Герпес у беременных на губах последствия

Объяснение такой тревоги простое: ведь герпес – заболевание вирусное, и многие женщины полагают, что вирус может заразить и плод, приведя к нарушениям в его развитии. Поэтому простуда на губе для некоторых является поводом немедленно обращаться к врачу, а кто-то сразу же стремится начать самолечение.

Что важно знать про герпес на губах во время беременности

Появление герпеса на губах во время беременности вызывает серьезные беспокойства почти у каждой у женщины, готовящейся вскоре стать мамой. Если в другие периоды жизни покалывающие пузырьки причиняли лишь некоторые неудобства, но особого страха не вызывали, то при вынашивании плода они могут сильно напугать женщину (как показывает практика, особые опасения возникают в тех случаях, когда характерные язвочки появляется на губах в первом триместре беременности).

Объяснение такой тревоги простое: ведь герпес – заболевание вирусное, и многие женщины полагают, что вирус может заразить и плод, приведя к нарушениям в его развитии. Поэтому простуда на губе для некоторых является поводом немедленно обращаться к врачу, а кто-то сразу же стремится начать самолечение.

Однако действительно ли оправданы такие опасения?

Отзыв: «Девочки, у кого был герпес на ранних сроках? Обычно я на него вообще внимания не обращаю, а тут двенадцатая неделя идет, боюсь, чтобы не опасно было. Это же вирус все-таки. Меня знакомая успокаивала, говорит, что на губах он для ребеночка безвреден, а мне все равно беспокойно. Расскажите, у кого такое было, не случилось ли каких-то осложнений, чем лечили?» Из переписки на форуме.

Действительно, вирус herpes simplex, вызывающий, в том числе, и простуду на губах, известен своей высокой тератогенностью (способностью вызывать врожденные уродства). При поражении плода на ранних сроках беременности возможны самые тяжелые нарушения в его развитии, включая микроцефалию и серьезные пороки сердца. Первичное инфицирование матери в период вынашивания беременности нередко приводит к гибели плода и самопроизвольным выкидышам.

Однако все вышесказанное актуально только для генитального герпеса, при котором вирус локализуется в тканях, близких к плаценте и родовым путям. Здесь при первичном инфицировании (и в меньшей степени при реактивации вируса в организме) вирионы могут поражать плод. Простуда же на губах подобными опасностями плоду не угрожает, и лишь в исключительно редких случаях может приводить к нежелательным последствиям.

Чем может быть опасна простуда на губах при беременности

Относительная безвредность лабиального герпеса при беременности объясняется тропностью вируса к нервным клеткам и лишь локальным распространением в организме.

При простуде на губах вирусные частицы активно размножаются в клетках кожи и находящихся не очень глубоко под ней тканях. Те вирионы, которые поражают отростки нервных клеток, внедряют свой генетический материал непосредственно в их репликационные центры, находящиеся в нервных ганглиях далеко от места проявления симптомов (обычно такого рода «прибежищем» являются клетки спинного мозга, которые, однако, от этого серьезно не страдают).

Вирус поражает ткани лишь там, где видны его проявления. При простуде на губах поражаются именно ткани лица и лицевые нервы, но в брюшную полость, и, тем более, в матку с развивающимся эмбрионом, вирусные частицы не проникают.

Из этих теоретических предпосылок вытекают два важных следствия:

1. Герпетическая инфекция, проявившаяся на губах женщины, не опасна для плода и не может приводить к его инфицированию;
2. Кроме того, никак не нарушается нормальное течение беременности.

Следовательно, в большинстве случаев простуда на губах не должна являться серьезным поводом для беспокойства у беременной женщины.

На заметку: По статистике, 90% женщин в возрасте от 16 до 49 лет хоть раз в жизни обнаруживали у себя на губах герпетические высыпания. У каждой третьей беременной на том или ином сроке появлялись симптомы лабиального герпеса.

Однако в отдельных ситуациях развитие герпетической инфекции может представлять опасность для беременной женщины и ее будущего малыша. Например:

1. При первичном инфицировании через губы вирус может распространяться по всему организму, вызывая появление генерализованных симптомов и сыпи на разных участках тела. В этом случае у организма матери ещё нет готового иммунного ответа на заражение вирусом, и до формирования иммунитета инфекция может поражать любые ткани. Хотя в реальности такого почти никогда не происходит, поскольку иммунитет формируется достаточно быстро, и за этот короткий срок вирус успевает поразить лишь небольшие участки тканей на губах и отдельные нервные клетки;
2. При наличии иммунодефицитных состояний к поражению плода может привести и первичное инфицирование герпесом, и рецидив болезни. Связано это с тем, что распространение вируса в тканях в такой ситуации практически не сдерживается, а иммунитет к вирусу не формируется. Протекание заболевания в организме матери, ослабленном иммунодефицитом, чревато не только поражением и гибелью плода, но и смертельным риском для самой беременной;
3. При простуде на губах возможно заражение полового партнера беременной, а в дальнейшем – перенос вируса с губ (при оральных ласках) или гениталий партнера на половые органы будущей матери. В результате может развиваться генитальный герпес, последствия которого для плода очень опасны. Однако подобная ситуация довольно маловероятна. Если у беременной уже имеется иммунитет к вирусу herpes simplex, то заражение им же через гениталии практически невозможно.

Действительную опасность представляет вирус на губах не у беременной, а у её полового партнера при условии, что сама женщина никогда ранее герпесом не болела. Оральный секс в этом случае легко может стать причиной первичного заражения генитальным герпесом с высокой вероятностью поражения плода и прерывания беременности.

Кстати, полезно также почитать:

Опасным может быть также неадекватное лечение болезни. Прием некоторых лекарственных противогерпетических средств по своим последствиям иногда значительно более вреден, чем само заболевание, и потому во многих случаях при лечении в период гестации необходимо ограничиться лишь местными средствами и препаратами симптоматической терапии. Тем более что при простуде на губах таких мер обычно бывает вполне достаточно.

Отзыв: «Поделюсь своим опытом лечения герпеса на губах, когда я была беременной. Появилось все на 24 неделе. Как обычно, как только увидела пузырьки, начала их мазать Ацикловиром, дополнительно применяла раствор лидокаина для обезболивания. Через сутки после начала применения мази все пузырьки подсохли и образовались корки. Боль прошла, так что лидокаин я перестала применять. Привычный Валтрекс пить не стала, потому что врач запретил. Он и против Ацикловира был, но сказал, что если до 4 дней мазать, то можно. Я мазала 3 дня, потом уже мазать нечего было, а корки обработала простым Аевитом». Света, Умань.

Ухудшение самочувствия будущей матери при заболевании может сказаться на состоянии плода. Однако обычно это влияние довольно невелико. Если женщина не впадает в серьезную депрессию по поводу язвочек на губах и не слишком паникует по поводу связанных с ними неудобств в общении, то даже кратковременное повышение температуры тела и головные боли не повредят эмбриону.

В остальных случаях влияние язвочек на губах на организм беременной минимален, а плоду инфекция не угрожает вовсе.

Появление заболевания в первом триместре

По статистике, чаще всего простуда на губах появляется в первом триместре. Это связано с явлением так называемой естественной иммуносупрессии организма матери (подавление иммунитета) – во избежание отторжения генетически не идентичного для нее плода.

Известно, что рецидивы герпеса чаще всего происходят именно при ослаблении иммунитета. При нормальном состоянии иммунной системы защитные клетки постоянно уничтожают вирусные частицы, производимые зараженными нервными клетками, и инфекция существует в организме в состоянии своеобразного динамического равновесия, не проявляющегося никакими симптомами.

В начале беременности взаимодействие между инвазирующими клетками эмбриона и материнскими клетками слизистой поверхности матки является критическим фактором для дальнейшего развития плода. Прикрепление эмбриона к стенке матки и формирование его оболочек, с одной стороны, должны стимулироваться, а, с другой стороны, жестко контролироваться по глубине проникновения в эндометрий. Кроме того, сам плод, как носитель чужеродных для материнского организма отцовских генов, должен быть защищен от иммунной системы материнского организма соответствующим иммуносупрессивным барьером.

Таким образом, на ранних сроках беременности развивается функциональная иммуносупрессия, обеспечивающая контроль за вынашиванием плода без иммунологического конфликта. Ослабленный иммунитет в это время не всегда имеет достаточно ресурсов для контроля за выходящими из клеток вирионами, которые успешно продвигаются («скатываются») по аксонам нервных клеток к периферическим тканям и вновь заражают их на тех участках, где произошло когда-то первичное заражение.

По статистике, из всех случаев развития герпеса на губах у беременных женщин на 1 триместр приходится более 72% рецидивов. Это подтверждает теоретическое обоснование всего процесса.

При этом реактивация герпетической инфекции даже на ранних сроках беременности не опасна: вирус не может распространиться за пределы тканей, контактирующих с зараженными нервными клетками, и вероятность распространения инфекции на брюшную полость или половые органы практически равна нулю.

Влияние инфекции на более поздних сроках беременности

Во втором и третьем триместрах беременности простуда на губах развивается значительно реже, чем в первые недели. Иммунитет женщины нормализуется, и риск развития рецидива заболевания снижается.

У неинфицированной матери риск заражения вирусом в этот период такой же, как и на ранних сроках беременности. Однако и во 2 триместре, и в третьем герпес на губах женщины не представляет опасности для плода.

В 3 триместре простуда на губах опасна, если она развивается параллельно с началом родовой деятельности и разрешения от бремени в последнюю неделю гестации. Мать легко может заразить новорожденного ребенка, целуя его и ухаживая за ним руками, которыми перед этим трогала свои губы.

Причем наиболее опасна для ребенка ситуация, когда первичная герпетическая инфекция протекает бессимптомно, и мать даже не подозревает, что способна заразить малыша. В этом случае ребенок не получает от матери антител с молоком (поскольку при первичном инфицировании этих антител в организме матери еще нет), а врачи даже не могут предположить, что мать может быть источником инфицирования.

Если же герпес у матери уже проявлялся до беременности или во время нее, то риск заражения ребенка от матери даже с характерными высыпаниями на губах невелик.

На заметку: беременную женщину с явными признаками герпеса на губах могут направить в инфекционное отделение родильного дома. Большинство женщин боятся такого направления, и поэтому в 3 триместре полезно максимально старательно соблюдать правила профилактики герпеса.

Первичное инфицирование

Первичное инфицирование губ герпесом при беременности представляет опасность в трех случаях:

1. Инфицирование произошло на последней неделе беременности – при этом риск неонатального заражения новорожденного от больной матери очень велик;
2. У матери имеются серьезные проблемы с иммунитетом;
3. Беременная и её половой партнер продолжают практиковать оральный секс. Если партнер ранее не был инфицирован, то имеется вероятность его заражения и переноса инфекции на половые органы будущей матери с развитием генитального герпеса. В этом случае с большой вероятностью на ранних сроках беременности может произойти инфицирование плода, а на поздних будет показано кесарево сечение.

Первичное заражение чаще, чем рецидив, протекает с осложненной клинической картиной. При этом нормальными симптомами являются:

1. Характерная сыпь на губах с выраженным болевым синдромом;
2. Повышение температуры тела;
3. Головные боли;
4. Тошнота;
5. Общее недомогание.

В больнице у беременной могут взять анализы крови, и по результатам иммунологического обследования выяснить, первичной или рецидивной является инфекция. Впрочем, на практике это делается крайне редко из-за безвредности простуды на губах для плода.

Иногда и первичное инфицирование беременной протекает бессимптомно, либо признаки заболевания оказываются смазанными. Например, может отсутствовать сыпь на губах, но у больной на время ухудшится общее состояние, повысится температура тела. Частота бессимптомного протекания герпеса составляет примерно 43% случаев.

Если у беременной отсутствуют иммунодефицитные заболевания, то даже первичное заражение губ герпесом с большой вероятностью не навредит плоду.

Рецидив герпеса в период гестации

Реактивация вируса herpes simplex в организме любого здорового человека в большинстве случаев протекает значительно мягче, нежели чем первичное инфицирование. Генерализованные симптомы при этом практически никогда не наблюдаются, а сыпь на губах распространяется лишь на сравнительно небольших участках.

Более чем в 50% случаев у беременных рецидив протекает бессимптомно, и сами женщины об этом даже не знают. Риска для плода такой рецидив не представляет, поскольку имеющийся у матери иммунитет надежно защищает плод от заражения.

А вот лечение герпеса некоторыми препаратами может иметь весьма тяжелые последствия для эмбриона. Поэтому врачи почти всегда рекомендуют вообще не лечить герпес на губах при беременности, либо использовать для этого лишь средства для местного применения.

Ведение беременности и лечение заболевания в этот период

Принципиально тактика лечения простуды на губах во время беременности схожа с ведением болезни вне периода гестации, отличаясь лишь некоторыми нюансами:

1. При беременности противопоказаны лекарства для системного применения — таблетки Валтрекс, Фамвир, Зовиракс, препарат для инъекций Фоскарнет и т.п.;
2. Противогерпетические мази должны применяться строго по разрешению врача-гинеколога;
3. Системные средства симптоматического лечения применяются только при острой необходимости;
4. При частом появлении заболевания следует пройти обследование в поликлинике и выяснить причину ослабления иммунитета.

Препаратами первой линии при лечении простуды на губах являются мази на основе ацикловира — Ацикловир-Акри, Герперакс, Зовиракс и другие, Панавир гель, Фенистил Пенцивир, мази общего противовирусного действия Виру-Мерц Серол, Приора, Эразабан. Любая мазь из этой группы действует местно, и компоненты её практически не проникают в кровь. Однако риск развития побочных эффектов имеется и у этих средств, поэтому назначаться они должны только врачом.

Отзыв: «На восьмой неделе выскочил герпес. Три года его не было, а тут на тебе, появился. В аптеке взяла Зовиракс — таблетки и мазь, но сразу применять не стала, а позвонила гинекологу. Та сразу запретила пить таблетки, спросила, как сам герпес выглядит. Выглядел плохо, вся верхняя губа была разбита, даже немного на правое крыло носа зашло. Врач разрешила мазать, но сказала, что если бы совсем немного было пузырьков, то можно было бы и без этого обойтись. Дня через два все пузырьки корками покрылись и уже не болели. Но мазала строго по инструкции 5 дней…» Алла, из переписки на форуме.

Наносить каждую из указанных выше мазей на пораженную поверхность нужно густым слоем, втирая средство в кожу. По мере высыхания средства участок с язвочками нужно мазать снова. Лечение должно продолжаться не менее 5 дней, даже если папулы покрылись корками и подсохли.

Чем раньше будет начато применение противогерпетических мазей, тем менее выраженными будут неприятные симптомы и тем быстрее они пройдут. Если мазь начать наносить на кожу еще на этапе характерных покалываний, то пузырьки на коже могут и вовсе не появиться.

При появлении сильных болей на губах их можно обрабатывать средствами типа Меновазина или бензокаиновой мази. Увлажняющие кремы для губ защищают корки от растрескивания, а некоторые народные средства типа соков алоэ или облепихи могут усилить действие противогерпетических мазей. А вот применение этих средств без противовирусной терапии на течение герпеса практически не повлияет.

Во избежание последствий для плода и осложнений необходимо поддерживать иммунитет здоровым питанием и приемом витаминных комплексов, воздерживаться от орального секса. Если герпес появился у беременной на последней неделе и полностью его симптомы не исчезли и после родов, то не следует до окончательного отшелушивания корок целовать ребенка, а кормление грудью нужно производить в ватно-марлевой повязке.

Полезное видео о серьезных проблемах, которые может создать вирус герпеса для половой жизни

Чем может быть опасна простуда на губах и как ее правильно лечить

В современной акушерской практике сохраняется неоднозначное отношение к герпесу на губах при беременности. Последствия заболевания также указываются различными — от пороков развития плода до отсутствия вообще каких-либо проявлений.

Как лечить простуду на губах при беременности: эффективные и безопасные средства

В современной акушерской практике сохраняется неоднозначное отношение к герпесу на губах при беременности. Последствия заболевания также указываются различными — от пороков развития плода до отсутствия вообще каких-либо проявлений.

Почему возникает герпес при беременности

Организм женщины, вынашивающей ребенка, «отключает» нормальный уровень работы иммунитета. Это необходимо, чтобы беременность протекала в правильном русле. Ведь любимый малыш внутри нас, по сути, является телом «инородным», которое работающий в полную мощь иммунитет запросто бы изгнал прочь.

При этом активизируются процессы, которые ранее даже не давали о себе знать. Например, у будущих мам часто развивается молочница. Микробами из обычного зубного налета, с которым раньше наше тело легко справлялось, поражается десенная ткань, из-за чего возникает кровоточивость и гингивит. То же можно сказать и о простуде на губах при беременности. На ранних сроках, когда организм испытывает огромный стресс, она встречается чаще всего.

Насколько опасен герпес для малыша?

На вопрос, опасен ли герпес на губах во время беременности, врачи отвечают следующим образом: смотря, из-за чего появилась болезнь, и какой срок развития плода.

Причина развития болезни

Ею может служить первичное инфицирование или ее рецидив. Если вы и раньше страдали высыпаниями данного характера, поводов для волнений нет. Более 97% населения нашей планеты инфицировано герпесом первого типа (тем самым, который и вызывает возникновение пузырьков на губах). И у каждого из этих людей, в том числе и у вас, есть антитела в крови к этой болячке. То есть высыпание становится демонстраций того, что иммунитет понижен, и вашему организму требуется поддержка. Но никакой угрозы ни вам, ни малышу не создает.

Если же пузырьки возникли впервые и сопровождаются симптомами инфекции (повышенной температурой, ломотой в теле), ситуация куда более сложная. Первичное инфицирование вирусом герпеса крайне нежелательно для будущей мамы и ребенка. И требует обязательного наблюдения специалиста, так как создает угрозу развитию плода. Но такие ситуации — явление редкое, так как дожить лет до 20 и ни разу не встретить герпесную инфекцию практически невозможно. Чаще всего ею инфицируются дети в возрасте после 4 лет, а некоторые — даже в момент рождения.

Срок беременности

Теоретически герпес на губах при беременности в первом триместре является самым опасным, так как в этот период происходит формирование систем будущего человечка. Однако основная опасность существует для мам, заболевших впервые. Если же болезнь проявляется не первый раз, никакого существенного воздействия на плод она не оказывает. Более того, ваши антитела передаются и малышу, который примерно до 6-месячного возраста получает иммунную защиту к этой инфекции.

Герпес на губах при беременности во втором триместре менее опасен даже при первичном инфицировании, но лечение его должно протекать под контролем врача. Независимо от того, когда возникла простуда на губе при беременности (2 триместр или 1), тщательно соблюдайте правила гигиены, всегда мойте руки после обработки язвочек. Никогда не касайтесь половых органов немытыми руками, чтобы не вызвать их заражение.

Особенности лечения будущих мам

Понимание, как лечить простуду на губах при беременности, обеспечит скорейшее выздоровление будущей мамы. Техника лечения при этом мало чем отличается от общепринятой при проявлении зудящих пузырьков.

1. Противовирусные средства — их применяют только в виде мазей (допускается самостоятельное использование, без назначения врача). Средства в таблетках к приему запрещены, но могут быть назначены специалистом. Мази и гели на основе ацикловира не оказывают воздействия на плод, не проникают в кровь и ткани, осуществляют поверхностное воздействие. Среди популярных — Зовиракс, разрешенный к использованию при беременности. И его более доступный российский аналог Ацикловир с тем же действующим веществом.
2. Народные средства — в комплексе с мазью становятся эффективным решением, чем лечить герпес на губах у беременных. В первые дни лучше использовать только мазь, так как степень ее воздействия на вирус уменьшается по мере его развития. Примерно на 3 день, когда язвочки начнут лопаться, рекомендовано применение средств для ускорения заживления. Хорошо работают облепиховое масло, сок алоэ и каланхоэ, которые стимулируют регенерацию тканей.
3. Диета и поддержание иммунитета — при недостатке в организме будущей мамы витаминов и микроэлементов страдает не только иммунитет женщины, но и здоровье крохи, а также внешний вид волос, ногтей. Поэтому общепринятой практикой во время вынашивания малыша является питание с богатым содержанием белка, витаминов, аминокислот, что может обеспечить потребление нежирного мяса, рыбы, фруктов и овощей. Посоветуйтесь со своим гинекологом по поводу приема поливитаминного комплекса. Сегодня в аптеках представлены витамины, состав которых отвечает потребностям организма будущих мам и их малышей.

Важно следить за своим состоянием и при возникновении любых вопросов обращаться к врачу. Будьте спокойны и помните, что осложнения от герпеса при вынашивании малыша являются скорее редкостью, чем нормой.

Если же недуг обнаружен впервые и диагностика подтвердит отсутствие антител в крови беременной, предотвратить последствия будет довольно сложно.

Опасен ли герпес на губах при беременности: разбираемся вместе

Герпетические высыпания могут появиться в любой момент, но наибольшую панику они вызывают у будущих мам. Выяснить, опасен ли герпес на губах при беременности вполне возможно, установив этиологию недуга.

Герпес на губах при беременности на ранних сроках

С первых дней оплодотворения яйцеклетки организм «отключает» функции иммунной системы. Это необходимо для того, чтобы плод, по сути, являющийся инородным телом, не был отторгнут, и мог нормально развиваться. Состояние, называемое в медицине физиологической иммуносупрессией, является вполне нормальным для женщины в положении и продолжается все 9 месяцев.

Вынужденное угнетение защитной функции приводит к повышенному риску подхватить простудное заболевание. Именно поэтому многие будущие мамы сталкиваются с вирусом герпеса на первых неделях беременности. Если патология давала о себе знать и ранее, тогда для переживаний нет никакого повода. Рецидив простуды не опасен для плода, ведь имеющиеся в крови матери антитела будут защищать его от инфицирования.

Инфекция простого герпеса, попав однажды в организм человека, остается в нем на всю жизнь. Длительное время патология может вообще никак не проявляться. Гормональная перестройка, вызванная беременностью, служит толчком для пробуждения вируса.

К основным факторам, которые также могут спровоцировать появление характерной сыпи, относятся:

• Переохлаждение (или перегрев) организма
• Нервное перенапряжение
• ОРВИ
• Обострение хронических патологий
• Нехватка витаминов в организме
• Наследственная предрасположенность

Совершенно иным образом обстоят дела при первичном заражении вирусом простого герпеса. Распознать его можно по более выраженным симптомам: повышенная температура (до 38-39 °C), головная и мышечная боль, общая слабость, появление высыпаний на губах в виде пузырьков. В месте локализации возникает жжение, болезненность и зуд. Вирус может проникнуть сквозь плаценту и нанести значительный вред здоровью и развитию плода.

Весь первый триместр происходит формирование жизненно важных систем и органов эмбриона, а любое влияние извне повлечет за собой необратимые последствия. При постановке на учет будущей маме необходимо пройти обследование на выявление антител к вирусу и других распространенных инфекций.

Рецидив (обострение) герпетической инфекции в первые 12 недель вынашивания плода не представляют угрозы для его нормального развития.

О герпесе во время беременности вы можете узнать из предложенного видео.

Герпес на губах при беременности на поздних сроках

Опасность заражения герпесом на последних неделях беременности сохраняется. Несмотря на то что органы и системы к этому времени уже полностью сформированы, инфекция способна проникнуть через стенки плаценты в кровь малыша. Подобная ситуация возможна только при первичном попадании патологических микроорганизмов.

Передача антител от матери к ребенку происходит только в том случае, если симптомы герпетической инфекции возникали на лице еще до беременности или же вирус находился в спящем состоянии. Это можно определить путем диагностики сыворотки крови. Наличие антител класса lg G свидетельствует о том, что организм уже знаком с вирусом.

При заражении недугом на позднем сроке в организме женщины защитные белки, производимые иммунной системой, не успевают образоваться и болезнетворные агенты без труда проникают к малышу. Подобная ситуация требует врачебного наблюдения и специально подобранной лекарственной терапии.

Многие беременные женщины переживают, что появление на губах герпетической сыпи перед родами – прямая дорога в инфекционное отделение роддома. На самом деле такое направление получают только те будущие мамочки, у которых имеется генитальный тип патологии в стадии обострения. В этом случае самостоятельные роды запрещены.

Рецидивирующий герпес может протекать в скрытой форме. Риск заразить малыша при этом существенно повышается, если обострение пришлось на последние недели беременности. Вирус передается ребенку через руки матери, которыми она прикасалась к своим губам. Если имеется подозрение на простуду, необходимо предпринять шаги и обезопасить кроху.

При первичном попадании инфекции в организм матери перед родами антитела в грудном молоке будут отсутствовать.

Они начинают вырабатываться через некоторое время. Это значит, что малыш не сразу получит защиту и подвержен инфицированию от больной мамы. Специалисты настаивают на том, чтобы грудное вскармливание не прерывалось – вирус герпеса не передается с молоком.

Несмотря на то, что риск первичного инфицирования герпесом простого типа на последних сроках беременности значительно снижается, будущей маме необходимо предпринять профилактические меры.

Герпес на губах при беременности: лечение

Прежде всего следует уяснить, что лекарства, способного полностью вывести из организма вирус герпеса не существует. Главная цель терапии – снизить проявление высыпаний в период рецидивов и ускорить процесс заживления. Во время беременности медикаментозно воздействовать на вирус также необходимо, особенно, если заражение произошло впервые. Самолечение необходимо полностью исключить, чтобы не повлечь серьезные последствия.

Большинство лекарственных средств недопустимо применять во время вынашивания малыша. Допускается только наружное Почему грудное молоко и стафилококк несовместимыиспользование противовирусных препаратов (мази, кремы или гели).

К разрешенным медикаментам относятся:

• Панавир гель. Назначается при различных типах герпеса и хорошо переносится организмом. При тяжелом течении вирусной инфекции может быть назначено внутривенное введение лекарства.
• Ацикловир (мазь). Средство для наружного нанесения не всасывается в кровь и поэтому абсолютно для женщин в положении. Используется при лечении и в качестве профилактики возникновения герпетической сыпи любого вида.
• Зовиракс. В форме мази препарат не менее эффективен, чем таблетки. Проникая в ДНК патологического возбудителя, действующему компоненту удается остановить процесс размножения и ускорить выздоровление.
• Оксолиновая мазь. Средство устраняет не только характерную для герпеса сыпь, но и избавляет от заложенности носа и некоторых кожных заболеваний. Рекомендуется в качестве профилактики простудных заболеваний и полностью безопасно для беременных.
• Эразабан. Действующим веществом препарата выступает доконазол (10%). Мазь эффективно борется с развитием вируса местно и устраняет неприятные симптомы в виде жжения и зуда.

Первичное инфицирование вирусом герпеса требует более серьезного подхода в лечении. В обязательном порядке назначаются противовирусные лекарства для перорального употребления или внутривенного введения. Также понадобиться помощь иммуномодуляторов (только с 20 недели).

Для предостережения рецидива герпетических высыпаний перед родами могут назначить терапию Ацикловиром в форме таблеток.

Поддерживать иммунитет во время вынашивания малыша можно народными средствами. Например, пить чай с имбирем, лимоном и медом. По поводу применения эхинацеи и женьшеня следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Лечение герпеса во время беременности должно осуществляться под контролем специалиста.

Герпес на губах при беременности: последствия

Каждая будущая мама должна помнить, что обращение за врачебной помощью при малейшем недомогании поможет избежать серьезных осложнений и родить абсолютно здорового малыша. Пустяковое на первый взгляд герпетическое высыпание действительно безобидно только в случае рецидива.

Если же недуг обнаружен впервые и диагностика подтвердит отсутствие антител в крови беременной, предотвратить последствия будет довольно сложно.

Наиболее опасно для эмбриона «встретить» вирус простого герпеса в первые три месяца. В большинстве случаев беременность перестает развиваться или же происходит самопроизвольный аборт. Если же плоду чудом удалось выжить, то при ультразвуковой диагностике обнаруживаются тяжелые аномалии развития. В основном страдает нервная система, органы слуха и зрения, головной мозг.

Заражение герпесом непосредственно перед родами также негативно влияет на здоровье плода. Вирус, проникнув через плаценту в кровь малыша, вызывает развитие патологии еще в утробе матери. Первые клинические проявления возникают уже через несколько дней после рождения ребенка. В редких случаях инфицирования удается избежать. За малышом, находящимся в зоне риска, необходимо постоянное медицинское наблюдение.

Только 30% деток, которые были внутриутробно инфицированы вирусом простого герпеса на последних сроках беременности, выживают. Патология серьезно поражает внутренние органы ребенка, и даже если лечение будет успешным, существует опасность получения инвалидности.

Герпетическая сыпь на губах свидетельствует о снижении иммунитета и в некоторых случаях представляет угрозу нормальному развитию беременности. Наилучшим способом предупредить недуг будет предварительное лабораторное обследование обоих родителей на выявление антител к тяжелым вирусным недугам.

Итак, давайте подробно рассмотрим, чем лечить и как лечить простуду на губах при беременности.

Опасен ли герпес на губах при беременности и как его лечить

Герпес на губах при беременности зачастую приводит к серьёзным стрессам женщин, которые услышав, что он может привести к осложнениям, начинают переживать, чем ещё сильнее усугубляют ситуацию. Но если герпес на губах у беременных вскакивает по причине рецидива, а не из-за первичного инфицирования, то не стоит так беспокоиться. В разных триместрах первичное инфицирование герпесвирусом могут привести к определённым патологиям плода, о которых подробно описано ниже.

Причины высыпаний

Практически во всех случаях, причиной возникновения, а точнее, рецидива герпеса на губах является слабая иммунная система. Поэтому, когда при беременности герпес на губах даёт о себе знать — это говорит об ослабленном иммунитете. И это не удивительно, ведь во время беременности на ранних сроках, часто у женщин возникают проблемы. Молочница и заболевания дёсен, всё это из-за особенности организма беременной, который меняет работу иммунитета. Для того, чтобы тот не трогал младенца, поскольку для него он является «чужим». Именно поэтому на ранних сроках беременности простуда на губах возникает чаще.

Опасность для плода

Если выскочил герпес на губе, многие женщины в положении задаются вопросом — опасен ли герпес на губах при беременности. Если ответить коротко, то да, опасен при первичном заражении вирусом как в первом триместре беременности, так и в остальных. А при рецидиве вируса как для беременных, так и для плода герпес не опасен, только если у женщины нет серьёзного иммунодефицита.

Дело всё в том, что герпес на губах при беременности не угрожает плоду, так как эта симптоматика говорит о герпетическом поражении лицевого нерва. То есть, сам вирус имеет локализацию именно в области лица, а не в животе. Но если происходит первичное заражение, тогда иммунитет ещё не умеет бороться с герпесвирусом. Простуда на губе при беременности крайне редко даёт осложнения плоду, но эти последствия существуют и ниже вы сможете ознакомиться с ними подробнее.

Особенности в 1 триместре

1 триместр наиболее опасен для вируса герпеса при первичном заражении. Последствия инфицирования организма при этом сроке могут закончиться выкидышем. Дело в том, что в первом триместре идёт активное формирование плода. И если организм беременной ещё ни разу не встречался с герпесом и у него нет антител, а это указывает на соответствующую опасность.

Но при рецидиве, герпетических высыпаний на губах бояться не нужно. Организм будет вырабатывать всё те же антитела и бороться с вирусом, как и в период, когда женщина не в положении. Более того, иммунная система беременной передаст антитела к вирусу герпеса ребёнку и будет его защищать ещё до полугода. Но при этом ребёнок, скорее всего, родится носителем.

Особенности во 2 триместре

На 2 триместре беременности развитие каких-либо патологий плода при первичном инфицировании организма не так опасно, как в первом триместре. Но если вирус простого герпеса 1 типа, который вызывает простуду на губах будет проходить в очень тяжёлой форме, то возможны осложнения у ребёнка. Малыш может родиться с низким весом и плохим иммунитетом. Но самое опасное осложнение может произойти к 12 недели, когда формируется нервная система ребёнка. В этот момент, казалось бы, обычный герпес на губе, при беременности может привести к менингиту новорожденного младенца. Но это очень редкие случаи, которые происходя, обычно, при иммунодефиците.

Вирус, который спровоцировал простуду на губе во время беременности на 2 триместре может привести к следующим осложнениям:

• после 14 недель, вирус герпеса может нарушить плоду формирующуюся эндокринную систему;
• после 16 недель, из-за герпесвируса у плода может начать плохо формироваться костная ткань;
• после 20 недель, вирус опасен для плода женского рода и может нарушить формирование яичников.

Рецидивирующий герпес на губах при беременности во втором триместре, как правило, не опасен ни для ребёнка, ни для беременной. Антитела матери, хорошо умеют защищать плод.

Особенности в 3 триместре

Герпес на губах у беременной в третьем триместре при первичном поражении, могут нарушить зрение и слух ребёнку. Как раз к 24 неделе у плода начинают формироваться эти органы. Поэтому задаваясь вопросом чем опасен герпес в этом сроке, необходимо знать, что при осложнениях герпес может повлиять на рождение слепого или глухого малыша. Но на сегодняшний день вирусом простого герпеса заражено практически всё население планеты, поэтому подобные последствия маловероятны. Ну а при проявлении герпеса на губах при беременности в 3 триместре в хронической форме (рецидив), плоду ничего не угрожает.

Для лечения герпеса на губах при беременности используется комплексный подход. Единственное что нужно знать, это то, что лечить герпес на губах при беременности не рекомендуется противовирусными таблетками. А также важно применять народные средства. Хотя большинство людей всё-таки предпочитает лекарства при лечении герпетической сыпи, для беременных народная медицина будет очень кстати. А также необходимо соблюдать диету.

План лечения

Итак, давайте подробно рассмотрим, чем лечить и как лечить простуду на губах при беременности.

1. Противовирусные препараты. При простуде на губе у беременной, как писалось выше, не рекомендуется использовать противовирусные, таблетированные лекарства. Но можно использовать противовирусные мази и кремы. Из кремов и мазей следует выделить 2 препарата. Первая мазь — Ацикловир, это довольно дешёвая и эффективная мазь. Вторая — Зовиракс, это тоже ацикловиросодержащая противовирусная мазь, стоит она дороже, но действует так же. Эти мази никак не взаимодействуют с плодом, в отличие от таблеток, которые принимаются внутрь.
2. Народная медицина. Для того чтобы эффективно лечить герпес на губах во время беременности, рекомендуется использовать комплексную терапию. Поэтому к противовирусным средствам необходимо добавить народную медицину. Народные методы применяются не столько для лечения проблемы, сколько для заживления. То есть их стоит применять, когда герпетические пузырьки уже начинают подсыхать. Для этого часто используют облепиховое масло для смазывания простуды. А также от герпеса на губах помогает алоэ.
3. Питание и герпес при беременности. Как лечить герпес мы разобрались, теперь стоит поговорить о диете. Конечно, для молодой мамы очень важно соблюдать диету с богатым минеральным составом. К тому же очень важно поддерживать организм постоянным притоком качественных белков и витаминов. Для этого поменьше ешьте жирную пищу, особенно с плохим холестерином и больше потребляйте овощей и фруктов. Стоит позаботиться о постоянном притоке витаминов в организм, это позволит более эффективно лечить герпес на губе во время беременности. Если вам трудно набирать витамины с помощью еды, проконсультируйтесь у гинеколога, что он может посоветовать вам из витаминных препаратов.

Итак, мы рассмотрели, как герпес на губе при беременности влияет на организм. Если вы боитесь, что у малыша могут возникнуть проблемы из-за особенности вируса, советуем срочно обратиться к врачу. Поскольку если заражение первичное, то это и правда может дать осложнения. Но, скорее всего, герпетическая сыпь на губах — это всего лишь активация вируса в организме в ответ ослабленной иммунной системы, а в этом случае беспокоиться не стоит, особенно если нет проблем с иммунодефицитом. Ну а лечением лучше, чтобы занялся ваш лечащий врач.

Как проявляется герпес на губе, и в каких стадиях протекает болезнь у будущих мам? Активизация возбудителя становится ощутимой с появлением зуда в губе и слизистых оболочках рта (носа). Возможно повышение температуры тела с ухудшением самочувствия. Далее на губе возникает отечность, и на поверхность выходят пузырчатые элементы.

Опасен ли герпес на губах при беременности

Заразившись единожды герпесом, человек становится носителем вируса на всю жизнь. Болезнь не поддается полному излечению, активность возбудителя можно лишь укротить при помощи медикаментов и народных средств.

Если у женщины выскочил герпес на губе во время беременности, сразу возникает вопрос: влияет ли вирус на развитие эмбриона и в чем его опасности, как можно с ним бороться. Рассмотрим эту проблему подробно.

Почему активизируется герпес у беременных

Лабиальный герпес (так называется простуда на губах) активизируется на фоне гормональных изменений, характерных для вынашивания беременности и ведущих к ослаблению иммунитета. Женский организм становится уязвимым и легко схватывает вирусы, микробы, инфекции.

Заражение лабиальным герпесом (ВПГ-1) происходит воздушно-капельным путем. Также специфические волдыри на губах могут появиться после орального секса с инфицированным партнером. Значит, причиной герпеса на губах беременной может послужить половой контакт с больным мужем. Генитальный вид герпеса (ВПГ-2) опасен для будущего малыша – он усложняет течение беременности и провоцирует выкидыш.

Как проявляется герпес на губе, и в каких стадиях протекает болезнь у будущих мам? Активизация возбудителя становится ощутимой с появлением зуда в губе и слизистых оболочках рта (носа). Возможно повышение температуры тела с ухудшением самочувствия. Далее на губе возникает отечность, и на поверхность выходят пузырчатые элементы.

На 3 стадии пузырьки лопаются, а кожа – изъязвляется. Постепенно пораженный участок обрастает струпом, корочки периодически растрескиваются и кровоточат, но все равно губа заживает.

Унаследовать лабиальный герпес от беременной матери ребенок не может, поскольку женские антитела передаются ему через плаценту и формируют иммунитет к вирусному заболеванию.

Чем опасен герпес на губах для беременных

Рассмотрим, опасен ли герпес на губах при беременности и насколько велико влияние кратковременной болезни на плод.

Врачи говорят, что вирусные частицы делятся в кожных клетках срединных слоев дермы. Вирусные агенты, которые находятся в нервных клетках, оставляют в них свой ДНК-материал. Но эти точки – нервные ганглии, расположены довольно далеко от области проявления внешних признаков герпеса.

Когда герпес выходит на поверхность губ, это говорит о поражении тканей и нервов лица. В брюшину и органы малого таза, куда входит матка с придатками, вирус не проникает. Таким образом, можно сделать два вывода:

Но в некоторых случаях герпесвирус все же опасен для женщины и плода. Например, если до зачатия будущая мать никогда не болела герпесом, первичное инфицирование может распространить возбудителя по всему организму. Это приведет к образованию сыпи на разных участках тела и проявлению генерализованных симптомов. Организм не дает иммунного ответа вирусу, и до его формирования штамм может внедряться в любые ткани.

Но слишком переживать по этому поводу не стоит, т.к. иммунитет вырабатывается быстро, и за это время ВПГ-1 затрагивает малое количество нервных аксонов и незначительные участки губных тканей.

Печальные последствия герпес во время беременности несет при иммунодефицитном состоянии женского организма. Как первичное заражение вирусом, так и рецидивы опасны поражением и гибелью плода, также имеется риск летального исхода для будущей матери.

На поздних сроках гестации лабиальный герпес проявляется редко (по сравнению с первыми неделями после зачатия). Иммунитет женщины адаптируется к новому положению и становится более устойчивым к рецидивам болезни. Во 2 – 3 триместре герпес на губах не опасен для здоровья женщины и плода. Если же вирус активизируется накануне или в процессе родов, опасность заражения для новорожденного ребенка будет исходить от того, что мать целует его или совершает манипуляции по уходу немытыми руками, которыми ранее трогала больную губу.

Как предупредить инфицирование ребенка? Необходимо тщательно мыть руки, не обрывать корочки на губах и как можно быстрее добиться заживления пораженной ткани. Лечение герпеса должно проводиться при помощи безопасных для беременной и плода препаратов.

Как лечить лабиальный герпес у беременных

Медикаментозное лечение герпеса на губах при беременности проводят в виде наружной обработки очага противогерпетическими средствами:

• Ацикловир.
• Оксолиновая мазь.
• Алпизариновая мазь.
• Раствор интерферона.
• Тромонтадиновая мазь.

Ускорить заживление лопнувших пузырьков и язв поможет смазывание губ жидкой формой витамина E и оливковым маслом.

При выраженном иммунодефиците герпес на лице у беременных лечат иммуноглобулинами и иммуностимуляторами – это препараты элеутерококка, женьшеня, эхинацеи. В курс лечения включают витаминные комплексы, биологически активные добавки и средства гомеопатии.

Из народных средств, судя по отзывам беременных, от герпеса на губах хорошо спасает яичная пленка. Извлекают ее так:

Еще одним безвредным средством для лечения беременных от герпеса считается чеснок. Несколько долек овоща натирают на мелкой терке и отжимают с кашицы сок. Продукт используют для смазывания герпесных высыпаний. Можно поступить по-другому: просто разрезать дольку чеснока и протирать срезом проблемный участок. Процедуру можно дополнить смазыванием губы смесью меда и яблочного уксуса (продукты соединяют в равных пропорциях).

Как вариант щадящего лечения стоит рассмотреть сок алоэ. Листик срезают и тут же выдавливают целебную жидкость. Нею смазывают герпетический пузырек или язвочку. Можно смачивать сыпь отваром мяты. 1 ст.л. сухой травы нужно прокипятить в 200 мл воды не более 10 минут, настоять полчаса и процедить.

Как лечат герпес во время беременности

Герпес на губах у беременных последствия

Герпес при беременности — последствия. Чем опасен герпес для беременной.

Герпес – это распространенное заболевание, которое может подхватить любой человек. Многих женщин беспокоит герпес при беременности – последствия его могут отразиться на ребенке, о чем свидетельствует медицинская практика. Чтобы развеять лишние опасения, надо разобраться, чем рискует беременная женщина, заболевшая герпесом.

Что представляет собой герпес

Данное заболевание имеет инфекционную природу. Его вызывают вирусы герпеса разного типа. Простой герпес I типа вызывает заболевания слизистых оболочек и кожи. Герпес II типа проявляется на гениталиях. Вирус герпеса III типа является возбудителем первичной ветрянки. Если он поражает человека повторно, то возникает опоясывающий лишай. Кроме того, врачи выделяют первичный и рецидивирующий герпес.

Если вирус впервые попадает в организм, то инфекция первичная. Повторное заболевание – это рецидивирующий герпес. Это объясняется тем, что однажды попав в организм, вирус остается в нем навсегда в латентном состоянии. При снижении иммунитета он может активизироваться и снова поразить человека. Если женщина однажды переболела герпесом, то она является носителем вируса.

Есть люди, у которых герпес проявляется довольно часто. Обычно герпес проявляется при ОРВИ и прочих инфекциях. Другие люди болеют один раз, не предъявляя жалоб в дальнейшем. Во время ожидания малыша иммунитет матери снижен. Поэтому у многих беременных женщин в этот период возникает герпес. Клинические проявления заболевания зависят от типа вируса герпеса и от формы протекания инфекции.

Первичный герпес при беременности

У женщины имеются все симптомы интоксикации: общая слабость, снижение работоспособности, упадок сил, повышение температуры тела, головная боль, ломота в мышцах. Для вируса герпеса I типа характеры высыпания на слизистых оболочках и коже. В этих местах ощущаются жжение, зуд и покалывание. Далее в пораженном месте образуются пузырьки, внутри которых содержится жидкость. В финале заболевания на месте пузырьков появляются корочки.

Рецидивирующий герпес

В этом случае человек не ощущает симптомов интоксикации. Однако зудящие пузырьки на коже и слизистых тоже возникают. Наиболее частым признаком герпеса при беременности являются пузырьки на губах.

Насколько опасен герпес для беременной женщины

Научно доказано, что вирус герпеса может оказать отрицательное влияние на плод. Это во многом зависит от того, первичный или вторичный герпес развился у беременной. Тип вируса герпеса также влияет на тяжесть состояния. Если у женщины ранее были герпетические высыпания, то вероятность воздействия вируса на плод составляет всего лишь 5%. Если болезнь возникла в жизни женщины впервые, то риск возрастает до 90%.

На ранних сроках беременности герпес не так опасен, как в последующий период. Однако все равно существует вероятность самопроизвольного аборта, который может спровоцировать вирус герпеса. В третьем триместре первичная герпетическая инфекция может привести к уродствам плода или мертворождению. Если герпес рецидивирующий, то риск заражения плода сводится к минимуму. В крови женщины уже есть антитела к вирусу, которые защищают будущего ребенка.

Чем грозит герпес при беременности

Вирус может поразить плод внутриутробно или во время родов. Если речь идет о генитальном герпесе, то ребенок может заразиться в процессе прохождения через родовые пути. После рождения у малыша будет герпес слизистых оболочек, гениталий или кожных покровов. В некоторых случаях развивается герпес новорожденных. Чтобы избежать заражения младенца, врачи рекомендуют кесарево сечение, если у женщины есть герпес гениталий.

Как лечат герпес во время беременности

Для лечения инфекции используются такие же препараты, которые назначают остальным людям. Единственным эффективным препаратом против вируса герпеса является ацикловир. Место используют мази с ацикловиром. Есть также таблетки Ацикловир, которые принимают внутрь по назначению врача. В тяжелых случаях препарат вводят внутривенно. Чтобы предупредить первичную инфекцию герпеса при беременности, женщина может сделать специальную прививку еще до зачатия.

Чем грозит герпес на губах при беременности?

Как проявляется герпес

Герпес начинается с зуда и болезненных ощущений на губах и под крыльями носа. Затем на коже или слизистой появляются мелкие пузырьки, заполненные непрозрачной жидкостью, в которой содержится огромное количество вирусов. На стадии образования пузырьков больной представляет наибольшую вероятность заражения для окружающих. Через 3-4 дня пузырьки лопаются, образуя язвочки, покрытые струпьями. До окончательного выздоровления может пройти 2-3 недели. Ни в коем случае нельзя выдавливать или расцарапывать пузырьки – это во много раз увеличивает опасность заражения.

Последствия герпеса на губах для беременных

Возбудитель герпеса может передаваться воздушно-капельным путем и при прямом контакте. Считается, около 95% людей инфицированы этим вирусом, однако обострения происходят при ослаблении иммунитета, например, во время болезней. У женщин иммунитет снижается во время беременности, поскольку здоровый организм воспринимает зародыш как инородное тело и стремится его отторгнуть.

Если женщина болела герпесом до беременности, в ее организме имеются антитела к этому заболеванию, и ребенок через общий кровоток унаследует материнский иммунитет. Вероятность заражения плода в этом случае составляет 5-7%. Тем не менее, при появлении симптомов инфекции стоит показаться наблюдающему врачу-гинекологу, особенно если обострение сопровождается лихорадкой и повышением температуры.

Ситуация гораздо неприятнее, если беременная заболела впервые. Особенно опасен вирус в первом триместре беременности, когда закладывается нервная система и внутренние органы ребенка. Инфекция может спровоцировать выкидыш или тяжелые патологии в развитии плода: поражение ЦНС, органов зрения и слуха, отклонения в физическом развитии. Поэтому герпес на ранних сроках беременности может стать показанием к ее искусственному прерыванию.

После второго триместра риск внутриутробного поражения плода вследствие герпеса снижается, однако заболевание на поздних сроках может привести к рождению мертвого ребенка. Определить патологию развития плода поможет УЗИ, поэтому своевременно посещение врача особенно важно для беременных, которые перенесли вирусные инфекции.

Что делать

Женщинам, планирующим беременность, стоит заранее посетить врача, если они часто болеют герпесом. Курс иммуномодулирующих препаратов или поливитаминов повысит иммунитет и снизит риск обострения инфекции во время беременности. Правильный образ жизни, полноценный сон, закаливание организма, разумные физические нагрузки и частые прогулки на свежем воздухе также помогут предотвратить герпес в опасное время.

При лечении герпеса нужно крайне осторожно подходить к выбору лекарственных средств. Популярная мазь «Зовиракс» почти не впитывается в кровь, и, значит, не может причинить вреда ребенку, однако производители рекомендуют с осторожностью применять ее во время беременности. Хороший эффект дает смазывание герпеса йодом или маслом чайного дерева, особенно на ранних стадиях заболевания. Однако необходима осторожность, чтобы не обжечь нежную кайму губ. Полезно смазывать струпья витамином Е в капсулах — это способствует быстрому заживлению ранок.

Носителями вируса герпеса является более 90% жителей нашей планеты. Он поражает людей разного возраста, расы и пола.

Спокойно присутствуя в организме здорового человека, герпес активизируется при снижении иммунитета, что особенно актуально во время беременности.

Перестройка организма будущей мамы сопровождается изменениями работы многих жизнедеятельных систем, в том числе и иммунной.

Поэтому всплеск герпеса у беременных женщин – часто встречающееся явление.

Виды герпеса

Недуг характерен поражением слизистой оболочки, появлением язв, волдырей, отёков. Места локализации: губы, крылья носа, веки глаз, поясница, прямая кишка, гениталии.

Вирус герпеса, как у беременных женщин, так и у остальных людей имеет несколько разновидностей:

Проявление простого герпеса при беременности и не только обусловлено инфицированием области губ, носа, глазных век и других участков лица.

Первая характерна дискомфортом в области локализации инфекции, общим недомоганием, иногда сопровождаемым повышением температуры.

На второй ступени образуется заметная припухлость, появляются болезненные ощущения, усиливающиеся при пальпации.

Третья стадия отличается от предыдущих появлением лопающихся пузырьков, вытеканием из них прозрачной жидкости, образованием ранок.

Во время четвертого периода развития недуга образуются струпья, болезненные при нажатии на них. Иногда они кровоточат.

Вирус опоясывающего герпеса может вызвать у беременной будущей мамы: ветрянку (если он попал в организм впервые) или опоясывающий лишай (герпес) – при повторном инфицировании.

Если женщина переболела ветрянкой до зачатия – беспокойство по поводу последствий заболевания герпесом во время беременности – минимально. Для не переболевших людей источником заражения может быть контакт с инфицированным человеком.

Инфекция выражается высыпанием на разных участках тела таких, как: спина, живот, конечности, грудь, голова.

Генитальный герпес характерен поражением половых органов. Причиной заражения может быть: половой контакт с заболевшим мужчиной, грибковое или инфекционное венерическое заболевание.

Проявляется генитальный герпес, как во время беременности, так и вне ее, в виде:

1. Влагалищных выделений в течение недели.
2. Сыпи и отёка: на наружной части половых органах, шейке матки, стенках влагалища.
3. Зуда, жжения.
4. Сильного недомогания, иногда с повышением температуры и головной болью.

Во избежание заражения плода и неприятных последствий при обнаружении одного из перечисленных признаков любых видов вируса герпеса у беременной женщины, она должна срочно обратиться за помощью к специалисту.

Давайте разберемся, чем опасен герпес при беременности.

Последствия герпеса у беременных

Если до зачатия женщина уже имела данное заболевание, её организм выработал антитела, которые защитят плод от инфицирования герпесом при беременности.

При первичном заражении женщины герпесом во время беременности, вероятность попадания инфекции к плоду составляет 50-60%. Проникновение вируса через плаценту может негативно отразиться на состоянии здоровья новорождённого.

Заражения будущей матери герпесом на ранних сроках беременности может явиться причиной выкидыша.

Возможно ли лечение герпеса во время беременности

Во время становления на учёт по беременности женщина обязана предупредить врача о ранее перенесённом заболевании данным вирусом и применяемых методах лечения. В таких случаях врач после необходимых обследований назначит лечение, направленное на повышение иммунитета и подавление активности герпеса.

Для этого могут быть предписаны некоторые витамины и настои из лекарственных трав .

Инфицированным вирусом герпеса женщинам во время беременности специалист может назначить следующее лечение: медикаменты, специальные мази, комплекс минералов и витаминов, растительные масла.

Какова профилактика заболевания

Любой недуг легче предотвратить, чем вылечить. Не является исключением и данная инфекция. К профилактическим мерам герпеса у беременных женщин относятся:

• Здоровый образ жизни будущей мамы.
• Рациональное питание.
• Полный отказ от привычек, которые могут повлиять на здоровье малыша.
• Личная гигиена и ограниченный контакт с инфицированными лицами.
• Своевременное врачебное обследование.

Забота о своём здоровье до и во время беременности, а также постановка женщины на учёт на ранних сроках беременности позволит избежать опасных последствий герпеса и станет залогом рождения крепкого малыша.

Поделиться в соц. сетях

Кстати, тоже интересно:

• Лечение герпеса на губах

Для лечения герпеса во время беременности также применяют другие мази, содержащие в составе Ацикловир: Виролекс, Суправиран и другие.

Чем опасно появление герпеса на губах во время беременности?

Вирусом герпеса инфицировано большинство людей на планете. Обычно простуда на губах не вызывает у человека опасения, так как не представляет серьёзной опасности для его здоровья. Течение вирусной инфекции у беременных женщин имеет свои особенности.

Причины появления герпеса на губах при беременности

Вирусом герпеса инфицировано подавляющее большинство населения. Эта «простуда на губах» является проявлением вируса герпеса первого типа. Проникая в организм воздушно-капельным путём, этот вирус длительное время находится в нервных волокнах. Находясь там в неактивном состоянии, вирусные частицы ждут благоприятного момента для начала активной репликации. Провоцирующим фактором для начала болезни является снижение иммунитета.

Во время беременности происходит естественное снижение иммунной защиты организма. Это необходимое условие для нормального развития плода. Иммунные клетки женщины распознают клетки развивающегося плода как чужеродные. Чтобы не было реакции отторжения, природой предусмотрено естественное подавление иммунной активности.

Появление герпеса связано в первую очередь со снижением иммунитета

Развитие герпеса во время беременности может быть следствием первичного инфицирования в этот период женщины либо проявляться как активация уже существующей в латентном состоянии. Это может произойти на любом сроке беременности. Дополнительными провоцирующими факторами могут быть:

• респираторная инфекция;
• грипп;
• авитаминоз;
• переохлаждение;
• перегрев;
• любая инфекционная патология (воспаление почек, ангина).

Первый триместр

При первичном инфицировании в ранние сроки беременности у плода есть высокая вероятность возникновения тяжёлых пороков развития, иногда несовместимых с жизнью. Как правило, такая беременность заканчивается самопроизвольным абортом. Другой исход – замершая беременность, когда на ультразвуковом исследовании определяют плодное яйцо и оболочки, а эмбрион отсутствует.

При уже присутствующей вирусной инфекции обострение в первом триместре может привести к задержке развития плода. В большинстве случаев новорождённый является носителем вирусной инфекции.

Второй триместр

Первый контакт с вирусом герпеса во втором триместре уже не так опасен для здоровья плода. К началу второго триместра основные структуры органов плода уже сформированы. Развитие герпетической инфекции во втором триместре может вызвать нарушение функций плаценты. Вследствие развития фето-плацентарной недостаточности может возникнуть хроническое кислородное голодание плода. Как правило, это приводит к задержке его внутриутробного развития, ребёнок может родиться с дефицитом массы тела и сниженным иммунитетом. В случаях тяжёлого течения вирусной инфекции происходит развитие патологии нервной системы, её активное формирование происходит с 12 недель беременности. У новорождённого ребёнка может развиться вирусный энцефалит или менингит.

Как правило, такое тяжёлое влияние вирусной инфекции на формирование плода встречается крайне редко и обусловлено другими факторами снижения иммунитета, например, ВИЧ-инфекцией или другими иммунодефицитными состояниями.

Если у беременной женщины нет выраженного иммунодефицита, вирус простого герпеса во втором триместре беременности может спровоцировать:

• После 14 недели внутриутробного развития – нарушения формирования эндокринной системы плода.
• С 16 недели – замедление роста и дифференциации костной ткани плода.
• С 20 недели – нарушение формирование ткани яичников у плодов женского пола.
• Угрозу позднего выкидыша или преждевременных родов (в зависимости от срока).

В случае активации хронической вирусной инфекции во 2 триместре беременности риск развития патологии плода минимальный. Антитела к вирусу простого герпеса проникают через плаценту и оказывают защитное действие на плод.

Третий триместр

Заражение вирусом герпеса 1 типа на сроках с 24 недель беременности может привести к нарушениям развития органов зрения и слуха. У новорождённых детей в таких случаях может развиться слепота или глухота. Такие последствия встречаются крайне редко, так как большинство женщин до беременности имели контакт с вирусом герпеса, в их организме уже циркулируют антитела к этому возбудителю.

Тяжёлое течение вирусной инфекции в третьем триместре провоцирует развитие фето-плацентарной недостаточности и является причиной преждевременных родов.

При первичном инфицировании или активации латентной вирусной инфекции сначала развивается астенический синдром:

• Повышение температуры тела.
• Слабость, недомогание.
• Ломота и болезненность в мышцах.

Через 2 или 3 дня в области губ, иногда – крыльев носа, развивается гиперемия и отёк. Появляется неприятное ощущение зуда. Через сутки в этих местах появляются везикулезные высыпания. Это пузырьки, наполненные прозрачным содержимым, содержащим большое количество вирусных частиц.

После 3 или 4 суток пузырьки начинают лопаться и покрываются коркой. Ещё через 3 или 4 дня они заживают без образования рубцовой ткани. Общая продолжительность заболевания варьирует от 7 до 14 дней.

Этот процесс может протекать гораздо быстрее при своевременно начатом лечении. При активации хронической герпетической инфекции клиническая картина может быть стёртой, астенический синдром может отсутствовать.

Методы лечения

Для лечения используют и фармацевтические препараты, и народные методы.

В настоящее время не существует медицинских средств, способных полностью вывести вирус герпеса из организма. Поэтому мероприятия по лечению герпеса при беременности направлены на облегчение общего состояния женщины и уменьшение риска негативных последствий для плода.

• Лечение астенического синдрома – покой, полноценное питание. В рацион рекомендуется включать продукты, которые содержат лизин. Эта аминокислота тормозит репликацию вируса герпеса. Лизин содержится в мясе курицы, фруктах и овощах. Такие продукты, как шоколад и изюм, рекомендуют исключить из рациона во время заболевания. Содержащаяся в них аминокислота аргинин стимулирует распространение вируса.
• Из жаропонижающих препаратов во время беременности разрешены только Парацетамол и Ибупрофен.
• Применение противовирусных препаратов. Наибольшую эффективность противовирусная терапия оказывает в период между развитием гиперемии до высыпаний, или в первые сутки после появления сыпи.

Доказанной противовирусной активностью обладает препарат Ацикловир или Зовиракс. При местном применении для смазывания очагов высыпания он эффективно уменьшает отёчность и подавляет активную репликацию вируса герпеса. При местном применении этот препарат не попадает в кровоток. Он также выпускается в форме таблеток. При употреблении препарата легко проникает через плацентарный барьер и оказывает действие на плод. Однако при проявлении вирусной инфекции только в области лица таблетки Ацикловира используются крайне редко, обычно их назначают только при иммунодефицитных состояниях.

Для лечения герпеса во время беременности также применяют другие мази, содержащие в составе Ацикловир: Виролекс, Суправиран и другие.

В качестве профилактики присоединения бактериальной инфекции очаги высыпания смазывают антибактериальными мазями: эритромициновой, тетрациклиновой или оксолиновой.

Фотогалерея препаратов для лечения герпеса

Народные средства

Для лечения герпеса на губах в качестве дополнения можно использовать народные методы. Они натуральны, безопасны, доступны и просты в использовании.

• Смазывание поражённых участков свежим соком алоэ или каланхоэ.
• Прикладывание к области высыпаний тампонов с настоем ромашки, пижмы, корня солодки или календулы.
• Прижигание везикул спиртом или свежим соком чеснока.

Эти процедуры можно проводить 3 — 5 раз в день, они ускоряют заживление эпителия губ.

Уменьшить воспаление и ускорить восстановление губного эпителия можно с помощью зубной пасты или специальной противогерпетической помады.

Однако все эти способы оказывают только местный противовоспалительный эффект. Специфической противовирусной активностью эти методы не обладают. Поэтому при использовании только народных способов сложно добиться эффективного лечения герпеса.

Фотогалерея народных способов лечения

Меры предосторожности

При лечении герпетических высыпаний на губах необходимо следовать правилам:

• Не трогать поражённые участки и не сдирать корочки.
• Пользоваться индивидуальной посудой и полотенцем.
• Тщательно мыть руки перед установкой линз с целью предотвращения попадания вирусов в глаза.
• Воздержаться от нанесения декоративной косметики, при пользовании кремом для лица избегать области высыпаний.

Возможные последствия для матери и ребёнка

Для самой женщины вирусная инфекция не представляет опасности. Во время беременности определяющим фактором является возможность негативного воздействия на внутриутробное развитие ребёнка. Для оценки его состояния и прогнозирования дальнейшего ведения беременности при развитии герпеса на губах применяют ультразвуковое сканирование на разных сроках:

• На сроке 11 или 12 недель определяют толщину воротниковой зоны. Эти данные позволяют оценить наличие внутриутробных пороков развития в первом триместре беременности.
• На 21 или 22 неделе — аномалии развития органов плода и состояние плаценты (утолщение, наличие кальцинатов).
• На сроке 32 недели определяют нарушения различных органов и систем и наличие явлений фето-плацентарной недостаточности, количество и состояние околоплодных вод. Уменьшение продукции околоплодных вод и эхографические признаки их неоднородности свидетельствуют о внутриутробном инфицировании плода.
• Помимо этого, на сроке 16 недель беременности проверяют содержание альфа-фетопротеина. Этот показатель совместно с ультразвуковой диагностикой позволяет максимально достоверно диагностировать внутриутробные пороки плода.

Для оценки степени риска вирусной инфекции для плода нужно определить, является ли она первичной или вирусные частицы уже находились в организме матери некоторое время до внешних проявлений. Для этого проводят определение в крови антител к вирусу.

В острой фазе при первичном контакте иммунная система вырабатывает антитела – иммуноглобулины М. После трёх недель существования вируса герпеса в организме в крови определяются иммуноглобулины G.

Женщинам, которые планируют беременность, необходимо обследоваться на антитела к вирусу герпеса для прогнозирования течения беременности и риска развития пороков у плода.

Профилактика

Развитие вирусной инфекции во время беременности можно свести к минимуму при соблюдении некоторых рекомендаций:

• Своевременно лечить респираторные заболевания и инфекции других органов. Санацию очагов хронической инфекции необходимо провести до беременности (лечение кариеса, хронической ангины, фарингита и других заболеваний).
• Полноценно питаться, включать в рацион все необходимые компоненты для формирования хорошего иммунитета. Это белковые продукты (мясо птицы, рыбы и говядина), молочные продукты, крупы с достаточным содержанием клетчатки, овощи и фрукты. Свинину во время беременности не рекомендуется. Шоколад, кофе, кондитерские изделия во время беременности лучше исключить из рациона.
• Для хорошего иммунитета и полноценного развития плода вовремя беременным женщинам рекомендуют принимать специальные витамины. Препараты и дозировки назначает врач, ведущий наблюдение за беременностью.
• Чтобы не провоцировать активацию вирусов, беременным женщинам нужно соблюдать режим дня, ежедневно гулять на свежем воздухе, избегать переохлаждения и перегрева. Посещение сауны крайне нежелательно.

Беременная женщина переносит герпес на губах так же, как обычную простуду. Серьёзных последствий для её здоровья эта инфекция не представляет. А вот на состоянии здоровья её будущего ребёнка и течение беременности вирус герпеса может оказать много негативных последствий. Поэтому не стоит пренебрегать мерами профилактики этого заболевания и при первых признаках вирусной инфекции необходимо своевременно обратиться к врачу.

• зуд, припухлость, жжения в области высыпаний;
• повышением температуры тела до 38 С;
• ломота в суставах, боли мышцах.

Герпес на губах при беременности

Герпес при беременности

Беременность – прекрасный период в жизни женщины, которая с нетерпением ожидает рождения ребенка и уже за долго до родов становится заботливой и любящей мамой. Будучи беременной, женщина меняет привычный образ жизни, чувствует ответственность не только за свое здоровье, но и здоровье будущего ребенка. В период беременности в организме женщины происходит большое количество изменений, которые ведут к снижению иммунитета, что делает организм будущей мамочки уязвимым перед многими заболеваниями инфекционного, неинфекционного или вирусного происхождения.

Снижение иммунитета в период беременности – нормальное физиологическое явление позволяющее организму женщины зачать, выносить и родить здорового малыша. Ведь при вынашивании плода, он, по сути, является «инородным» телом для нашего организма и иммунитета, и только снижение иммунных сил позволяет женщине выносить плод на протяжении 9 месяцев. Вернее сказать, что при беременности угнетения иммунитета необходимо, но в случаи с повышенным риском проникновения вирусов и бактерий, все обстоит иначе. Среди большого количества вирусов, которые способны проявить свою активизацию в период беременности, особое место отводится вирусу герпеса первого типа, при котором происходит поражение кожи и слизистых оболочек рта. Герпес на губах при беременности может никаким образом не отобразится на состоянии плода, а может и привести к тяжелым и необратимым последствиям. Давайте разберемся, что такое герпес при беременности, каковы его причины, симптомы, последствия? Как защитится от герпеса в период беременности?

Что такое герпес при беременности?

Герпес – группа инфекционных заболеваний вирусной этиологии, возбудителем которых является вирус простого герпеса I или II типа. Наиболее распространенным считается вирус герпеса I типа, именно он становится причиной появления воспалительных процессов на губах или слизистых рта. Заразившись однажды герпетической инфекцией, она остается в человеческом организме на всю жизнь. Особенностью данного заболевания считается то, что болезнь может на протяжении длительного время никак себя не проявлять и человек сам не подозревая об этом, является носителем вируса, заражая при этом других людей. Согласно статистическим данным ВОЗ, около 90% населения нашей планеты инфицированы вирусом герпеса, но далеко не все болеют герпетической инфекцией. Активизация вируса происходит в период, когда в организме происходит снижение иммунитета, что и объясняет тот факт, что беременность относится к группе риска развития герпеса на губах.

Вирус простого герпеса 1 типа

Заражение вирусом герпеса может происходить несколькими путями: воздушно-капельный, контактно-бытовой или при тесном контакте с больным человеком. В период беременности наиболее опасным считается первичное инфицирование вирусом, когда патогенный агент впервые попал в организм беременной – тогда плоду может грозить опасность. Если женщина является носителем вируса, и при беременности происходит его вторичное проявление, тогда он не предоставляет значительной угрозы для плода или же будущей мамочки.

Причины герпеса на губах у беременных

Основной причиной развития герпетической инфекции при беременности считается снижение иммунитета, также заболевание может проявиться на фоне некоторых факторов:

• переутомление;
• переохлаждение организма;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• гормональный дисбаланс;
• дефицит витаминов, питательных веществ;
• внутренние заболевания хронического течения.

Виды герпеса

Герпес на губах при беременности способен протекать в нескольких формах, которые тем или иным способом могут отобразиться на течении беременности и состояния плода ребенка.

Важно отметить, что если у женщины до беременности были герпетические высыпания на губах, тогда риск для плода не превышает более 5%. В случаи, когда до зачатия ребенка женщина не контактировала с источником вируса, а заразилась им, будучи беременной, тогда негативный риск на плод взрастает до 90%. Существует несколько форм и стадий герпеса на губах при беременности:

1. Первичная форма герпеса – инфицирование вирусом происходит впервые в период беременности. В организме женщины отсутствуют антитела к вирусам герпеса;
2. Рецидивирующий герпес – заражение вирусом происходит до беременности. Снижение иммунитета вызывает его активизация, что вызывает выражение симптомы болезни. В анализе крови при рецидивирующем вирусе обнаруживаются антитела герпеса.
3. Бессимптомное ношение вируса – вирус герпеса интенсивно распространяется по клеткам организма беременной, но ни в коем образом не вызывая симптомов и не вредит здоровью женщины и развитию плода.

Симптомы герпеса первого типа при беременности

Клинические признаки герпеса на губах при беременности ничем не отличаются от тех, которые присутствуют у небеременных женщин. Единственное отличие в том, в какой форме протекает болезнь.

Симптомы герпеса на губах

Первичный герпес на губах при беременности имеет выраженную симптоматику и характеризуется появлением мелкой сыпи на губах, реже слизистых рта. Вначале образуются пятна, которые спустя время превращаются в мелкие пузырьки, наполненные жидкостью. Через 2 – 3 дня, пузырьки лопают, а на их месте образуются корочки. Помимо высыпаний на губах появляется общая интоксикация и другие недомогания:

• зуд, припухлость, жжения в области высыпаний;
• повышением температуры тела до 38 С;
• ломота в суставах, боли мышцах.

Признаки герпетической инфекции

Рецидивирующий или вторичный герпес не вызывает интоксикации организма, но высыпания на губах присутствуют. В независимости от вида герпеса у беременных, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Своевременное лечение позволит остановить заболевание, не допустить всевозможных осложнений.

Чем опасен герпес на губах при беременности

Первичное заражение вирусом герпеса наиболее опасно в первом триместре беременности (до 12 недель), когда происходит формирование плода. Вирус герпеса после проникновения в организм беременной проникает в кровь и распространяется по всему организму. В таких случаях появляется опасность его проникновения в плаценту, чем может навредить плоду.

Если активизация вируса произошла во втором триместре (18 – 22 неделя), опасность остается та же. При тяжелых поражениях вирусом взрастает риск выкидыша, развитие патологий плода (формирование уродства), врожденные пневмонии и другие патологии.

В 3 триместре беременности, вирус герпеса менее агрессивный, но в одиночных случаях, все же может стать причиной преждевременных родов, поражения головного мозга ребенка или мертворождению.

При вторичном герпесе на губах, инфицирование плода сводится к минимуму, так как в крови будущей матери присутствуют специфические антитела защищающие плод от поражения.

Как лечить герпес на губах беременным

Появление признаков герпеса у беременных вызывает волнение за здоровья ребенка, особенно у тех женщин, которые знакомы с его возможными последствиями. Самолечение герпеса на губах при беременности недопустимо, только врач – гинеколог может назначить лечение, исходя из срока беременности, активности вируса и других особенностей женского организма.

Мазь для лечения герпеса на губах при беременности

Большинство лекарственных препаратов противопоказанные беременным женщинам, поэтому врач должен подобрать те средства, которые помогут устранить симптомы вируса и не навредить плоду и самой женщине. Лечить герпес на губах при беременности можно противовирусными препаратами, но только теми, которые выпускаются в форме мази, крема или геля для наружного применения. Лекарственные препараты для перорального применения назначаются врачом крайне редко. В качестве противовирусных средств, беременным часто назначаются препараты ацикловира: мазь «Герпевир», «Ацикловир» или «Зовиракс», которые нужно наносить на область воспаления, то есть в области губ. Действующие вещества таких препаратов не проникает в кровь и плаценту, поэтому полностью безопасны для лечения.

Лечение герпеса на губах мазью

Помимо применения противовирусных препаратов, врач назначает иммунотерапию, витаминотерапию, которая позволит повысить иммунитет, обеспечить организм женщины всеми необходимыми витаминами, микроэлементами для полноценного роста и развития плода. Не менее важным считается питание женщины, полноценный отдых, здоровый сон. В рационе беременной женщины должны присутствовать продукты с богатым содержанием белков, витаминов, аминокислот: нежирные сорта мяса, рыба, фрукты, овощи.

Беременная женщина, болеющая герпесом на губах обязательно должна придерживаться правил личной гигиены, также запрещается самостоятельно срывать образовавшиеся пузырьки или корочки, это может привести к распространению вируса или проникновению вторичной инфекции.

Лечение герпеса у беременных

Если лечить герпес на губах при беременности своевременно и правильно, тогда его симптомы исчезнут через 4 – 7 дней. После лечения, будущей маме нужно пройти обследования, УЗИ, анализ крови, мочи, находится под присмотром врача, и выполнять все его рекомендации.

Профилактика герпеса

Профилактика герпетической инфекции должна начинаться задолго до зачатия ребенка. Основными профилактическими мерами считаются следующие правила:

• Соблюдение правил личной гигиены.
• Поддерживание иммунитета.
• Правильное и сбалансированное питание.
• Отказ от вредных привычек.
• Закалывание организма.
• Своевременное лечение других заболеваний вирусного или инфекционного происхождения.
• Правильное планирование ребенка. Заключается в том, что перед зачатием ребенка, обоим партнерам нужно пройти все необходимые обследования, которые позволят выявить возможные инфекции в организме будущих родителей.
• Сдача анализа крови на антитела к вирусам простого герпеса 1 и 2 типа.

Если вирус герпеса присутствует в организме женщины и проявляется периодами обострения и ремиссии, тогда перед планированием ребенка важно пропить курс поливитаминов или иммуномодулирующих препаратов. Также о присутствии герпеса нужно обязательно сообщить врачу – гинекологу, который будет вести беременность.

Профилактика герпеса у беременных

Важно помнить, что герпес на губах при беременности – очень коварное заболевание, которое может проявиться в самый неподходящий момент и навредить здоровью долгожданного малыша. Поэтому не стоить рисковать здоровьем будущего ребенка: периодическое посещение врача – гинеколога, сдача всех необходимых анализов беременных, соблюдение рекомендаций врача и отсутствие самолечения при развитии любого заболевания, поможет в несколько раз сократить риск осложнений беременности.

Источники: http://www.herpes911.ru/gerpes-pri-beremennosti/144-gerpes-na-gubah-pri-beremennosti.htmlhttp://woman365.ru/gerpes-na-gubah-pri-beremennosti/http://vekzhivu.com/article/2269-opasen-li-gerpes-na-gubakh-pri-beremennosti-razbiraemsya-vmestehttp://herpess.ru/lokalizaciya/gerpes-na-gubah-pri-beremennosti.htmlhttp://kozhnyi.ru/gerpes/na-gubah-vo-vremya-beremennosti.htmlhttp://gerpeslechim.ru/gerpes-pri-beremennosti/gerpes-na-gubah-u-beremennyh-posledstvija.htmlhttp://womensmed.ru/bolezni/problemy-beremennosti/chem-opasno-poyavlenie-gerpesa-na-gubah.htmlhttp://antirodinka.ru/gerpes-na-gubach-pri-beremennosti

---