12.01.2021      395      0
 

Боль в лобке перед родами как обезболить


Боли в нижней части живота, локализующиеся по центру над лобком, у женщин чаще всего являются признаком того или иного гинекологического заболевания (аднексита, эндометриоза, эндометрита и др.). Эти боли не присутствуют постоянно, но возникают время от времени, имея ноющий, тянущий характер. Боли могут отдавать в промежность; почти всегда они сопровождаются общей слабостью, а иногда – ознобом.

Сильные, нарастающие боли над лобком, сопровождающиеся кровотечением, возникают у беременных женщин при самопроизвольном аборте.

У мужчин боли в этой области – чаще всего признак хронического простатита.

Боль под лобком

Боль под лобком, т.е. ниже лобка, у входа во влагалище, отмечается в случае аномального, неправильного развития лобковой кости. Эта кость формируется вытянутой, частично перекрывая вход во влагалище.

В этом случае попытки осуществления полового акта вызывают у женщины резкую боль под лобком, а именно – в уретре, которая при этом испытывает давление острого края лобковой кости. Боли настолько сильны, что женщина категорически отказывается от сексуальной жизни.

Боль в лобке после родов

В некоторых случаях, даже если у женщины не было проявлений симфизита во время беременности, у нее могут возникнуть боли в лобке после родов. Причина этого – симфизиолиз (сильное расхождение лобковых костей или полный разрыв симфиза, лонного сочленения). Наиболее часто такое явление наблюдается при стремительных родах и крупных размерах плода.

Симфизиолиз, особенно разрыв симфиза, сопровождается резкими болезненными ощущениями в области лобка и в крестцово-подвздошных сочленениях. Роженице в этом случае необходим покой, кости таза должны быть зафиксированы с помощью специального тазового бандажа.

При последующих беременностях и родах вероятно повторное возникновение симфизиолиза.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в лобке?

Так как боли в лобке могут быть спровоцированы различными причинами, то при их появлении для постановки диагноза и оценки состояния тканей организма назначаются различные перечни обследований и анализов, зависящие от того, какая именно патология подозревается в качестве причинного фактора болевого синдрома в лобке. В каждом конкретном случае перечень анализов определяется сопутствующими симптомами, поскольку именно их совокупность позволяет заподозрить, какое заболевание стало причиной боли в лобке.

Если женщина или мужчина приобрели «утиную» походку (переваливаются с ноги на ногу), им трудно подниматься по лестнице из-за болей в ногах и лобке, в области лобка имеется отечность и ощущается довольно сильная боль, то врач подозревает симфизит, и может назначить следующие обследования:

  • УЗИ лобка;
  • Рентген лобка;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) области лобка.

УЗИ (записаться) проводится, если по каким-либо причинам женщине или мужчине противопоказан рентген (записаться) и томография (например, в течение года было уже сделано несколько рентгеновских снимков различных частей тела или органов). В принципе, этот метод позволяет диагностировать симфизит с достаточно высокой точностью. Однако врачи предпочитают назначать при подозрении на симфизит рентген или компьютерную томографию (если нет к ним противопоказаний), которые обладают примерно одинаковой диагностической ценностью и считаются лучшими по сравнению с УЗИ методами. Поэтому выбирается какое-либо одно исследование из этих двух, в зависимости от технических возможностей медицинского учреждения. Магнитно-резонансная томография при подозрении на симфизит назначается очень редко, только если необходимо оценить состояние не только костей и расстояние между ними, но и мягкие ткани лобкового симфиза.

Если боль в лобке в сочетании с «утиной походкой» и трудностями при подъеме по лестнице или перемене позы возникает у беременной женщины, то врач подозревает симфизит, и в таком случае обычно назначает только УЗИ лонного сочленения, так как рентген и томография нежелательны при беременности. Однако беременным женщинам не стоит беспокоиться, так как УЗИ вполне позволяет установить диагноз симфизита без вреда для плода и самой будущей матери.

Когда же сильные боли в лобке, сочетающиеся с трудностью подъема по лестнице и перемене позы, а также невозможностью приподнять прямую ногу вверх в положении лежа на спине, возникают у женщины после родов, заподазривается симфизит или симфизиолизис, и в таком случае врач назначает рентген или компьютерную томографию, которые позволяют с точностью поставить диагноз. Причем выполняют только одно исследование – или рентген, или томографию, так как их диагностическая ценность в выявлении симфизита и симфизиолизиса примерно одинакова. А выбор метода обследования зависит от технических возможностей медицинского учреждения и наличия необходимых специалистов. Магнитно-резонансная томография назначается редко, когда нужно оценить состояние мягких тканей лобкового симфиза.

Когда боль в лобке сочетается с «утиной походкой», трудностями при ходьбе по лестнице и перемене положения тела, болью в нижней части живота и по внутренней поверхности бедра, а также симптомами интоксикации (субфебрильная температура, недомогание, общая слабость, усталость, потливость по ночам и т.д.) – заподазривается инфекционное поражение костей лобка (остеомиелит, костный туберкулез). В таком случае, в первую очередь, врач назначает рентген или компьютерную томографию, так как именно эти методы позволяют диагностировать остеомиелит и заподозрить туберкулез костей, а также отличить эти патологии друг от друга. После этого в обязательном порядке производится диагностика туберкулеза, даже если был выявлен остеомиелит, так как это воспаление кости может провоцироваться туберкулезной инфекцией в легких. Для диагностики туберкулеза сначала делают общий анализ крови и мочи, проводят микроскопию мокроты для выявления микобактерий. Затем обязательно производят либо пробу Манту (записаться), либо диаскин-тест (записаться), либо квантифероновый тест (записаться), либо анализ крови, мокроты, бронхиальных смывов, лаважной жидкости или мочи на наличие микобактерий туберкулеза методом ПЦР (записаться). Причем выбирается в зависимости от возможностей учреждения только какой-либо один анализ из четырех указанных для выявления микобактерий туберкулеза в организме. После этих анализов обязательно производится либо флюорография (записаться), либо компьютерная томография, либо рентген грудной клетки (записаться), из которых также выбирается только одно исследование. Этих исследований обычно достаточно для диагностики туберкулеза. Но если по результатам исследований не удалось исключить туберкулез, то дополнительно назначаются исследование промывных вод с бронхов, бронхоскопия (записаться) или торакоскопия (записаться). А если и эти дополнительные методы не позволили исключить или выявить туберкулез, то назначается и выполняется биопсия легкого (записаться), результат которой и считается окончательным диагнозом.

Когда боли в области лобка появляются в результате травмы или ощущаются во время полового сношения, то врач назначает компьютерную томографию или рентген костей таза, чтобы выявить полученные травматические повреждения или аномалии строения.

Когда у мужчины имеются боли в центральной части лобка и, возможно, внизу живота, в крестце, пояснице, причем боли любой указанной локализации сочетаются с расстройством мочеиспускания и нарушением эрекции – врач подозревает простатит, и в таком случае в первую очередь производит ректальное обследование простаты с забором сока простаты. Далее назначается бактериологический посев мочи и сока простаты, а также исследование сока простаты (записаться) под микроскопом с целью выявления воспалительного процесса и идентификации возбудителя воспаления. Других исследований может не назначаться, если диагноз простатита подтвержден. Однако в некоторых случаях дополнительно назначается УЗИ для исключения наличия опухолей, кист, аденомы и других структурных изменений простаты.

Когда боль в лобке ощущается постоянно, сочетается с регулярным наличием крови в моче, болезненными и частыми мочеиспусканиями, болевыми ощущениями в паху, промежности и крестце, то заподазривается рак мочевого пузыря, и в такой ситуации врач назначает следующие анализы и обследования для подтверждения опухоли и отличения ее от других заболеваний:

  • Мануальное гинекологическое исследование (записаться) у женщин и ректальное исследование у мужчин (при таком исследовании опухоль можно нащупать руками);
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Цитологическое исследование осадка мочи на предмет наличия атипичных (раковых) клеток;
  • Бактериологический посев мочи;
  • Тест на антиген ВТА;
  • УЗИ мочевого пузыря (записаться), почек (записаться) и мочеточников через переднюю брюшную стенку или прямую кишку;
  • Цистоскопия (записаться);
  • Гистологическое исследование биопсии, забранной в ходе цистоскопии;
  • Цистография (записаться) (не обязательно проводится);
  • Экскреторная урография (записаться) (не обязательно проводится);
  • Венография;
  • Лимфангиоаденография;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Читайте также:  Лечение фурункул под мышкой фото

Обычно назначают все перечисленные исследования, кроме тех, возле которых в скобках указано, что они проводятся не в обязательном порядке. Также необходимо знать, что для оценки наличия метастазов в лимфатических узлах и близлежащих тканях используют либо томографию, либо сочетание венографии с лимфангиоаденографией.

Когда у мужчины имеется болевое ощущение справа или слева от лобка, которое сочетается с видимым выпячиванием в области паховой складки – врач диагностирует паховую грыжу. В такой ситуации либо вообще не назначается никаких других обследований, так как диагноз и так очевиден на основании симптоматики, либо иногда проводится УЗИ, если у врача имеются сомнения.

Когда женщина чувствует боль над лобком, справа или слева от лобка, которая имеет тянущий, ноющий или резкий характер, сочетается с общей слабостью, недомоганием, возможно ознобом, а также патологическими выделениями из влагалища (гнойные, творожистые, кровянистые, неприятно пахнущие и т.д.), то врач заподазривает какое-либо гинекологическое заболевание и назначает следующие анализы и обследования:

  • Гинекологическое двуручное исследование;
  • Мазок из влагалища на флору (записаться);
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ соскоба с уретры, крови или отделяемого влагалища на половые инфекции (записаться) методом ПЦР или ИФА;
  • УЗИ органов малого таза (записаться).

Указанные обследования являются основными в гинекологической практике, так как позволяют выявлять многие патологии половых органов. Однако при необходимости гинеколог может назначать и другие различные гинекологические обследования, например, гистероскопию (записаться), кольпоскопию (записаться), сальпингографию и т.д.

Сосредоточение болезненных ощущений справа или слева от лобка у женщин возможно чаще при гинекологической патологии (опухолях яичника и др.), реже – при заболеваниях мочевыводящих органов (например, при раке мочевого пузыря).

Лобковая кость: строение, функции, причины болей и травм, их лечение

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Лобковая кость – одна из трех костей, которые образуют таз. Она является передней его стенкой. Относится к парным образованием, то есть в своем составе имеет две кости, которые соединяются и образуют лонное сочленение. Снаружи оно покрыто подкожно-жировым слоем и образует лобок. Нависает над входом во влагалище, формируя своеобразную арку, которая в нормальном состоянии не препятствует половому акту.

Строение и функции
Заболевания и травмы
Боль и ее причины
Как лечить

Строение лобковой кости у женщин и мужчин

Состоит из тела и двух ветвей лобковой кости: верхней и нижней. Имеется гендерное различие в анатомии. Лобковая кость у женщин характеризуется валикообразной формой, которая имеет незначительную толщину (до 1-1,5 см). В отличие от представителей мужского пола, которые имеют большую толщину костей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

У мужчин лобковая кость объединяется в острый подлобковый угол, а у женщин – прямой. Именно это является главной особенностью, которая помогает определить пол человека по его останкам.

Функции лонных костей

Основной функцией является поддержание опоры и движения всего тела человека. Вся тяжесть верхней половины туловища приходится на таз, в состав которого входит и лонное сочленение. Является передней стенкой малого таза, защищающей его органы от внешних повреждений.

В лобковых костях содержится красный костный мозг. Он участвует в процессе кроветворения. Тело образует пятую часть вертлужной впадины тазобедренного сустава, которая напрямую влияет на движение нижних конечностей. Также дает начало внутренней запирательной мышце.

Заболевания и травмы лобка

Как поражается лобковая кость? Травмы, в основном, представлены переломами, смещениями, трещинами и ушибами. Чаще всего они получены в автомобильных авариях. Переломы являются самым тяжелым состоянием, так как они могут спровоцировать развитие внутреннего кровотечения, повреждение ближайших органов и седалищного нерва.

Поэтому оказание медицинской помощи должно быть незамедлительным. Для быстрой диагностики перелома лобковой кости необходимо попросить человека лежа на спине поднять ногу вверх. При наличии данного состояния он этого сделать не сможет.

Из заболеваний лобковой кости и зоны, где она находится выделяют симфизит, симфизиолиз, остеомиелит и злокачественное новообразование мочевого пузыря.

Причины болей в надлобковой области

Боли в области лонного сочленения и лобковой кости могут возникать вследствие наличия воспалительного процесса вблизи лобка. Наиболее частые причины, из-за которых страдает лобковая кость:

Боль у женщин и мужчин

У малого количества девушек лобковая кость на фото имеет плоскую саблевидную форму, в отличие от других женщин, обладающих валикообразным силуэтом кости. При наличии такой специфической формы ее нижний край является преградой и вызывает резкие болевые ощущения при вхождении полового члена во влагалище. Это связано с тем, что половой член давит на надкостницу и прижимает мочеиспускательный канал к краю лонного сочленения, который является острым. Ощущения достаточно неприятные и повторяются каждый раз при половом акте.

Мужчины также могут жаловаться на боли в этой области. Это может быть связано с наличием простатита. Помимо проявления жалоб на основной симптом, мужчины будут иметь нарушение мочеиспускания и эрекции.

Лобковая кость при беременности

Девушка в положении может проявлять жалобы на боли в лобке. Наиболее часто это происходит во втором триместре беременности. Причем практически у всех будущих мам. Чем больше срок беременности, тем быстрее женский организм готовится к рождению ребенка. В связи с этим во многих органах происходит гормональная перестройка.

Но существует и патологическое состояние, которое вызывает боли. К ним относится недостаточное поступление кальция в организм беременной.

Иные боли в области лобка

При локализации болевых ощущений не по центру, а с одной из сторон от лобка (справа или слева) можно говорить о возможном развитии паховой грыжи. При внешнем осмотре можно заметить выпуклость этой области. А в том случае, если мужчина испытывает ее по центру, то возможно развитие простатита.

Другие симптомы

К другим симптомам, как правило, пациенты относят припухлость, отек, гиперемию. Эти признаки обусловлены развитием воспалительного процесса. Развивается утиная походка, а также неприятные ощущения на внутренней поверхности бедра.

Лечение боли в области лобка

Существует несколько вариантов лечения болей. Беременным женщинам часто назначают ношение бандажа перед родами и в послеродовом периоде. Он способствует снижению боли. Также лечебная гимнастика имеет свое положительное действие. Она направлена на укрепление мышц таза и тазового дна. Может быть рекомендована не только будущим мамам, но и остальным девушкам. Для большей нагрузки лечебная гимнастика может проводиться и в воде. Так как нагрузка на мышцы таза будет более мощной.

Для укрепления костей назначают кальцийсодержащие лекарственные препараты. Они устраняют вымывание иона кальция из костей, то есть способствуют их укреплению. При беременности назначают витаминные комплексы. Также из лекарств назначают нестероидные противовоспалительные средства, которые способствуют снижению воспаления и припухлости над лобковой костью.

К каким докторам обращаться для обследования

При возникновении болевых ощущений надлобковой области могут помочь такие специалисты:

Какие анализы и диагностики нужно проходить

При болевых ощущениях в области лонного сочленения необходимо обратиться к квалифицированному специалисту – хирургу, травматологу, гинекологу, урологу. Важным моментом в диагностике является сбор анамнеза (наличие травм, беременностей, хронических заболеваний).

Врач назначит нужное обследование. В основном, используют ультразвуковую диагностику. Она предоставляет возможность оценить расстояние между лонными костями и поставить правильный диагноз. А также существует возможность увидеть воспалительный процесс.

Также из лабораторных исследований может понадобиться клинический анализ крови, клинический анализ мочи, биохимический анализ крови, биохимический анализ мочи.

Читайте также:  Боли внизу живота при предменопаузе

При болевых ощущениях в области лонного сочленения необходимо обратиться к квалифицированному специалисту – хирургу, травматологу, гинекологу, урологу. Важным моментом в диагностике является сбор анамнеза (наличие травм, беременностей, хронических заболеваний).

если болела..то на каком сроке.

у меня еще ни разу не болела.. млин, то когда болит плохо, то не болит тоже плохо — думаешь чего она не болит? должна же:)))

о точняк..я вот тоже думаю..тут еще советуют..если переживаю, сходить к врачу.

— доктор у меня лобковая кость не болит..я переживаю:)))) ггг

а зачем консультироваться..если она не болит..
я же ясно написала

у меня еще ни разу не болела..

Не переживайте. !
В последние 3-4 недели до родов могут появиться периодические тянущие боли в низу живота и в пояснице. Они могут носить спастический характер. Появление таких болей — следствие повышения возбудимости НС, а также смещения позвонков в крестце, что может привести к ущемлению нерва. Иногда в результате такого ущемления на последних неделях беременности может периодически отниматься и обездвиживаться нога. Это явление имеет физиологическую основу и после родов бесследно проходит.

Кроме этого может возникнуть ощущение распирания, покалывания и боли в области лобка, что связано с повышением давления предлежащей части плода на симфиз (лобковую кость) . Облегчить это состояние помогает ношение бандажа, а также частый отдых в положении лежа. Это явление тоже после родов проходит.

Да лан, Уть, не переживай.. .
Видишь, у кого говорят болит, у кого нет.. .

У меня с 34 недели ж*па болела, кости. Потом прошло. Ща лобок чот.
Хрен его знает как должно быть)

Не переживайте. !
В последние 3-4 недели до родов могут появиться периодические тянущие боли в низу живота и в пояснице. Они могут носить спастический характер. Появление таких болей — следствие повышения возбудимости НС, а также смещения позвонков в крестце, что может привести к ущемлению нерва. Иногда в результате такого ущемления на последних неделях беременности может периодически отниматься и обездвиживаться нога. Это явление имеет физиологическую основу и после родов бесследно проходит.

Во-первых, для блага своего ребёнка и успокоения себя лично не поленитесь сходить к врачу, после прохождения осмотра и сдачи анализов, если таковые потребуются, вы вместе сможете выяснить, стоит ли переживать или всё идёт своим чередом.

Ваш организм во время беременности старается помочь малышу чувствовать себя комфортно и подготовиться к его появлению на свет. Лобковая кость есть одной из составляющих частей таза, а именно, передней тазовой. Во второй половине беременности, под воздействием гормона релаксина, она начинает постепенно размягчаться, а с ней «за компанию» связки и хрящи. Это происходит для того, чтобы максимально облегчить прохождение ребёночка по родовым путям. Так что, если по мимо этого вас ничего не беспокоит, можете не волноваться, всё в порядке.

Но бывают случаи, когда боль усиливаются, довольно ощутимо досаждая будущей маме. Да и продолжительность её значительно увеличивается, что настораживает и наталкивает на определённые мысли. Она может усиливаться, когда вы поворачиваетесь на кровати или при ходьбе. Вероятно, вы не один раз наблюдали за «утиной» походкой беременной женщины, это как раз тот случай. Именно из-за этих болей походка может измениться, так легче передвигаться, переваливаясь со стороны в сторону, это может быть сигналом о расхождении лонных костей. Конечно, такой диагноз могут подтвердить только врачи, причем придется посетить не одного, а нескольких. Это и гинеколог, и травматолог, и хирург, а ещё нужно сделать УЗИ проблемной зоны. Данное заболевание называется , и его причиной может быть, как переизбыток релаксина, так и нехватка кальция в организме женщины. Возможно также, что это последствие проблем опорно-двигательного аппарата или же наследственное нарушение.

Диагноз этот, конечно, не самое хорошее, что хотелось бы услышать будущей маме, но и не самое страшное, что иногда случается. Конечно, в некоторых случаях при его активном протекании вас могут поставить перед фактом неизбежности кесарева сечения, но не спешите расстраиваться, это исключительно в ваших интересах. Ведь рожать естественным образом вы не сможете, и никто из врачей не сможет исключить риск осложнений после таких родов, это может грозить даже потерей двигательных способностей.

Если у вас болит лобковая кость при беременности, и грозит диагноз «симфизит», вполне вероятно, что вам придётся носить специальный бандаж и полностью исключить какие-либо физические нагрузки во избежание ухудшения состояния. Нужно будет много отдыхать, большую часть времени находиться в лежачем положении, сидеть не более получаса. Обязательно добавьте в свой рацион продукты, содержащие кальций, или даже пропить его в чистом виде, но все дозировки должны быть назначены врачом. Если же расхождения невелики, плод небольших размеров, а размеры таза у вас в норме, то вполне возможно, что рожать вы сможете сами.

Женщина после 20-ой недели беременности может ощущать разного рода боли. Они могут быть кратковременными, длительными или периодическими. Если болит лобковая кость при беременности, то чаще всего это объясняется самыми обычными физиологическими изменениями. Почему так происходит? Это может означать, что кости малого таза расходятся. Это важно для того, чтобы ребенку во время родов, было, как можно проще и легче пройти по родовым путям.

Однако если боль сочень сильная, затрудняет хождение по лестнице и становиться нетерпимой при переворотах с боку на бок, то это уже может свидетельствовать о заболевании и необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Лобковый симфизит чаще всего характеризуется следующими симптомами:

  • походка «уточкой» и хромота, минимизирующие болевые ощущения;
  • острая боль при ходьбе, при разведении ног в стороны, дискомфорт при переворачивании с боку на бок и переступании через порог, а так же больно садится и вставать;
  • треск и щелчки при движении ногами;
  • сильные боли при пальпации.

После 20 недели беременности практически нормой является ноющая и тянущая боль. Она может проявляться в области лобка, паха и клитора. Она даже может переходить на внутреннюю поверхность бедер. Это свидетельствует лишь о том, что таз немного раздается и организм готовится к родам.

Явным признаком симфизита является наличие болевых ощущений при подъеме прямой ноги из положения лежа на спине. Тогда не нужно терять время, а следует обратиться за консультацией к специалисту.

Роды при болях в лонном сочленении

Если у роженицы на последних неделях беременности обнаружено расхождение костей лона более чем на 1 см., то ей показано кесарево сечение. В противном случае существует риск их полного разрыва во время родовой деятельности, а значит последующее полное обездвиживание пациентки и наложение гипса на 3 месяца.

2 стадия симфизита это как пограничная зона, многие женщины рожали самостоятельно и затем быстро восстанавливались, но имеют место быть случаи, когда после родов сразу в гипс. Доктор может лишь порекомендовать кесарево сечение, а непосредственно решение принимает уже сама роженица.

Если женщина решилась рожать сама, и все прошло благополучно, то после появления малыша на свет, важно около 3-5 дней соблюдать постельный режим и туго перетягивать бедра эластичным бинтом. Затем уже можно передвигаться, но в специальном корсете, который не позволит костям таза расходиться. Рекомендуется носить такой корсет некоторое время — 3-6 месяцев.

При 1 стадии симфизита, как правило, женщины рожают самостоятельно. Исключением являются очень крупный плод и узкий таз. После родов на 3-5 день боль немного стихнет, полностью исчезнет она после 2 недели. Желательно бинтовать таз хотя бы 2-3 недели после рождения ребенка, чтобы позволить костям таза быстрее принять свое правильное анатомическое положение.

Подводя итог всему выше сказанному можно сделать вывод, что лобковый симфизит не является особо опасным заболеванием, если выполнять все рекомендации врача. Если же пренебречь такими советами, то можно получить негативные последствия и длительный период лечения и реабилитации.

Расположенный между правой и левой лобковыми костями хрящ в медицинской терминологии называется лобковым сочленением или симфизом. При беременности данное образование размягчается, способствуя более легкому продвижению плода по родовым путям. Появление болей в области лобка в период вынашивания ребенка и некоторое время после может говорить о симфизите.

Читайте также:  Водянистые Пузырьки На Ногах И Руках У Ребенка

Симфизит – воспалительное заболевание лонного сочленения, главным симптомом которого являются боли в области лобковой кости. Данная патология чаще всего развивается на фоне беременности, во время которой происходят изменения в женском тазу. Однако встречается симфизит, несвязанный с вынашиванием ребенка, но данный тип заболевания – нечастое явление в клинической практике.

Признаки и симптомы

При симфизите у будущей матери боли могут иррадиировать в суставы нижних конечностей и поясницу. Область лона часто сопровождается видимым или скрытым отеком. Общее состояние при симфизите удовлетворительное, наблюдается повышенная утомляемость.

Важно! Если во время беременности у женщины начинает болеть лобковая кость, появляется «утиная походка», щелчки и хромота при ходьбе – следует немедленно проконсультироваться со специалистом для уточнения диагноза и подбора терапии.

При воспалении лобкового симфиза у женщины наблюдается «утиная походка», хромота и щелчки во время ходьбы. Характерным симптомом данного заболевания является то, что в положении лежа на спине будущая мать не может поднять ногу.

При симфизите в первую очередь следует решить вопрос о родоразрешении. Если лонно разошлось на 10 мм и более, рекомендовано кесарево сечение. Когда щель в лобковом симфизе менее 1 см, но имеется плод массой более 4 кг или суженный таз также предпочтительно оперативное родоразрешение.

При массе плода менее 4 кг, нормальном тазе и щели в лонном сочленении менее 10 мм возможно проведение естественных родов. Перед ними врач может назначить терапию, которая способствует уменьшению проявления неприятных симптомов симфизита.

При симфизите женщинам следует носить специальный бандаж, который способствует закреплению лобка в нормальном положении. Для облегчения симптомов возможно проведение лечебной гимнастики и снижение физические нагрузки: нельзя долго ходить, бегать, носить обувь на каблуке.

Тяжелым осложнением патологии является разрыв симфиза. Зачастую его отмечают на последних неделях вынашивания ребенка. Тогда голова уже опускается в малый таз, и сильней давит на ослабленные воспалившиеся связки. Разрыв может произойти как во время родов, так и после. Это опасно возникновением сильнейшего болевого шока. Дабы избежать подобных осложнений при небольшом патологическом расхождении возможно кесарево сечение. Если оно превышает 20 мм, операцию проводят обязательно.

На боль в области лобка женщины жалуются довольно часто. И явление это довольно необычно: не боль сама по себе – дискомфортных ощущений во время беременности хватает – но место, в котором она появляется. Казалось бы, чему там болеть? И в чем может быть причина?

Разберем для начала, что такое лобковая кость. Обширная тазовая кость состоит из 3-х костей, одна из которой носит название лобковая. Он, в свою очередь, парная, выглядит как валик толщиной с большой палец и образуется при сращивании двух лонных костей, формирующих лонное сочленение. Они образуют переднюю стенку таза.
Женский организм начинает готовиться к родам заранее. Гормональный фон меняется: релаксин оказывает размягчающее действие на лобковую кость, способствует ее смягчению.

СПРАВКА! Релаксин – гормон подготовки к родам. Усиленно вырабатывается на поздних сроках беременности. Расслабляет шейку матки, ослабляет связь лобкового симфиза с другими костями таза, снижает маточный тонус, размягчает и другие связочные ткани (что провоцирует, например, боль в суставах на последних месяцах беременности).

Но размягчаются не только кости лобка, но и хрящи, места сращения лонного сочленения. Мудрая природа так позаботилась и о роженице, и о малыше: женщине будет легче рожать, а ребенку – проще проходить через родовые пути.

Расстояние между двумя лобковыми костями у здоровой женщины – в пределах 5 миллиметров. У беременной показатель может сдвигаться на пару-тройку миллиметров и составлять 7-8. При расстоянии свыше 10 мм – ставится диагноз «симфизит». Однако в панику впадать рано – это считается начальной стадией, которая не угрожает ни женщине, ни ребенку, и консервативного вмешательства не требует (конечно, если женщина не испытывает невыносимой боли, от которой не может даже ходить). Нужен лишь более внимательный врачебный контроль и выбор правильной тактики родов в будущем. Противопоказаний к естественным родам здесь нет.

А вот при расхождении от 10 до 20 мм говорят о второй стадии заболевания. Боль приобретает ноющий характер, переходит в паховую, бедренную и поясничную область, отдаёт в копчик.

Как диагностируют проблему у беременных?

Это заболевание редко проходит бессимптомно. Прислушайтесь к себе и если:

    При ходьбе (даже медленной) у вас сильно болят лобковые кости.

    Расстояние между двумя лобковыми костями у здоровой женщины – в пределах 5 миллиметров. У беременной показатель может сдвигаться на пару-тройку миллиметров и составлять 7-8. При расстоянии свыше 10 мм – ставится диагноз «симфизит». Однако в панику впадать рано – это считается начальной стадией, которая не угрожает ни женщине, ни ребенку, и консервативного вмешательства не требует (конечно, если женщина не испытывает невыносимой боли, от которой не может даже ходить). Нужен лишь более внимательный врачебный контроль и выбор правильной тактики родов в будущем. Противопоказаний к естественным родам здесь нет.

    Во время беременности женщина испытывает невероятные положительные эмоции. Однако есть и обратная сторона медали: токсикоз, раздражительность, болевая симптоматика. Боли в костях таза — неприятная проблема, с которой сталкивается большинство женщин в период вынашивания ребёнка. Информация о причинах такой симптоматики и способах её устранения будет полезна каждой будущей мамочке.

    Почему у беременных возникают боли в области таза

    Беременные имеют повышенный риск возникновения болей в тазовой области. В первую очередь это обусловлено нормальными физиологическими изменениями в организме женщины:

    • На ранних сроках беременности повышается выработка гормона прогестерона, что приводит к «размягчению» мускулатуры внутренних органов, связок таза. Этот фактор вызывает невыраженные двухсторонние боли в тазовой области, которые усиливаются при физических нагрузках.
    • Во втором и третьем триместрах матка достигает больших размеров и давит на соседние органы, а также на кости таза. К тому же в этот период увеличивается вес женщины, что усиливает нагрузку на тазовый пояс. Особенно тяжело приходится женщинам при многоводии и многоплодной беременности: привычный центр тяжести очень сильно смещается, что практически всегда сопровождается болезненным ощущениям в области таза и поясницы.
    • Боли в тазу в конце третьего триместра могут быть вызваны ложными схватками — своеобразной тренировкой организма, когда мышцы матки на 1–2 минуты приходят в тонус. А также перед родами в связи с волнением у женщин часто наблюдается адреналиновый всплеск. Адреналин повышает тонус мышц, что может провоцировать болевую симптоматику.

    Однако боли в тазу у беременной могут вызывать не только «безобидные» причины, но и различные патологические состояния:

    • дефицит кальция, который наблюдается у каждой второй беременной. Кальций отвечает за состояние костей и мышц. Нехватка полезного вещества ведёт к патологиям опорно-двигательного аппарата и болезненной симптоматике;
    • симфизиопатия — аномальная подвижность лобкового симфиза. Причины состояния — повышенная выработка гормона релаксина во время беременности, недостаток кальция в организме, наследственность, хронические патологии опорно-двигательного аппарата;

    Симфизиопатия характеризуется расхождение костей в области лобкового симфиза

    Спайки — образования из соединительной ткани, которые «склеивают» органы малого таза при воспалительных процессах

    Остеохондроз характеризуется нарушением строения позвонков

    Боли в тазу может вызывать защемление бедренного или седалищного нерва

    Диагностика

    При появлении болей в тазовой области беременной первоначально следует обратиться к терапевту. В дальнейшем могут понадобиться консультации других специалистов:

    • гинеколога;
    • невролога;
    • хирурга;
    • ортопеда.

    Для определения причин болевого синдрома могут применяться такие методы исследования:

    Лабораторные методы исследования помогут установить причину болей в тазовой области

    Для диагностики состояния костей тазовой области эффективны такие инструментальные способы исследования, как рентгенография и компьютерная томография. Однако эти методы могут навредить плоду, поэтому при беременности не применяются.

    Уменьшить дискомфорт при болях в промежности, лобковой области и влагалище при беременности помогут несколько простых способов:

    Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.


    Об авторе: kosmetologclear