Элоком гормональная мазь или нет

• Мазь и жирный крем 0,3% дифлукортолонавалерат;
• крем 0,1% галцинонид;
• дермовейт (мазь и крем 0,05% клобетазолапропионат).

Очень подробно про гормональные мази

Гормональные мази – это такие мази, в составе которых есть синтетические или натуральные глюкокортикоиды. Они могут быть назначены только специалистом по определённой схеме, которую обязательно надо в точности соблюдать, и любая самодеятельность в этом вопросе категорически недопустима.

Когда назначают гормональные мази

• При долго текущем, рецидивирующем воспалительном или аллергическом процессе кожи.
• При отсутствии эффекта от лечения.
• При остром, чрезмерно бурном течении воспалительного или аллергического кожного процесса.

Чаще всего используется гормональная мазь от экземы, нейродермита, атопического дерматита и псориаза. Гормональные мази при беременности используются только в исключительных случаях, когда женщина ранее их использовала и при отмене наступило обострение, или при очень острых воспалительных процессах, когда другие препараты не оказывают ожидаемого терапевтического эффекта.

Классификация гормональных мазей

Класс 1 (слабого действия) – это гормональные мази при беременности и для детей до 2 лет, а также те, которые применяются при незначительных воспалительных процессах, особенно на шее и лице, в области кожных складок:

• 0,5%-ная мазь преднизолона;
• «Локоид» (гидрокортизоновый крем);
• 0,0025% флуоцинолонаацетонид.

Класс 2 (умеренного действия) – используются при выраженных воспалительных процессах или отсутствии терапевтического эффекта от гормональных препаратов первого класса:

• «Афлодерм» (мазь и крем 0,05%-огоклометазонадипропионат);
• «Цинакорт» или «Фтодерм» (триамцинолонаацетонид);
• 0,025%-ная мазь или крем бетаметазонавалерат;
• крем 0,5% дезоксиметазон;
• мазь или крем 0,05% клобетазона бутират.

Класс 3 (сильного действия) – применяется при упорно текущих хронических дерматозах и/или при острой необходимости купирования ярко выраженного воспалительного процесса. Из этого класса часто назначаются гормональные мази от экземы. Используются они короткое время и под тщательным наблюдением, так как есть опасность развития побочных эффектов.

• «Элоком» (лосьон, мазь и крем 0,1% мометазонафуроат);
• «Адвантан» (0,1% метилпреднизолонаацепонат);
• «Кутивейт» (флутиказонапропионат);
• «Синалар», «Флуцинар», «Синафлан», «Синодерм» или «Флукорт» (0,025% фторцинолонаацетонид);
• мазь и крем 0,05% фторциноид;
• «Апулеин» (мазь и крем 0,025% будеcонид);
• «Акридерм», «Целедерм», «Кутерид» (0,05% и 0,025% бетаметазон);
• крем, мазь и лосьон 0,1% бетаметазонавалерат;
• мазь и крем 0,1% триамцинолона ацетонид.

Класс 4 (наивысшего действия) – мази, которые имеют как максимальную глубину проникновения и сильнейшее действие, так и побочные эффекты. Применяются только в исключительных случаях, когда никакие вышеперечисленные классы не помогли и у пациента выраженная клиническая картина.

• Мазь и жирный крем 0,3% дифлукортолонавалерат;
• крем 0,1% галцинонид;
• дермовейт (мазь и крем 0,05% клобетазолапропионат).

Мазь, крем или лосьон?

Терапевтический эффект любых местных препаратов во многом зависит от глубины проникновения активного вещества. Это очень важно знать при выборе гормональной мази при беременности и для маленьких детей.

Наибольшей глубиной проникновения обладают мази, потом кремы и только за ними идут лосьоны. Мацерированная, повреждённая и увлажнённая кремовыми основами кожа имеет более высокую проницаемость, нежели сухая. Поэтому гормональная мазь от экземы применяется только тогда, когда процесс сопровождается сухостью, лихенизацией и шелушением. А при наличии мокнутия, везикуляции и отёка, а также при дерматитах на лице, голове, шее и в кожных складках предпочтение отдаётся спреям, лосьонам, кремам и аэрозолям.

Если нужно увеличить степень проницаемости действующего вещества, можно использовать гормональные кремы в виде компресса. Для этого после нанесения крема на поверхность кожи сверху накладывают окклюзионную повязку.

Также надо учитывать, что проникновение гормона вглубь дермы зависит от биодоступности стероида, жирорастворимости и коэффициента распределения препарата. Однако надо учитывать, что нельзя покрывать более 30% кожи тела гормональными мазями.

Возможные побочные эффекты

• акне;
• атрофия кожи, особенно часто встречается при использовании на лице гормональных мазей третьего и четвёртого класса;
• периоральный дерматит;
• стрии;
• гипертрихоз;
• гипопигментации;
• эритема и телеангиоэктазия;
• усиление существующей или присоединение грибковой или бактериальной инфекции.

Как надо отменять гормональные мази

При достижении терапевтического эффекта гормональные мази надо отменять, но постепенно, уменьшая частоту аппликаций, увеличивая между ними интервал, а также количество используемого препарата за один раз.

Перед употреблением взбалтывать… Если запах будет неприятным — можно добавить несколько капель любых духов, одеколона или туалетной воды — это на эффективности не отразится.

ЭЛОКОМ, МАЗЬ, КРЕМ И ЛОСЬОН

Пару лет назад у меня было нечто похожее — большое пятно на лбу, похожее на жирную себорею. но оно прошло как-то само собой после применения гормональных мазей

Стоит обратить внимание, что за это время я два раза уезжала в Германию на неделю и оба раза практически всё проходило. Как только вернулась в свой город — через день два снова сыпет там же, где и было. А несколько месяцев назад похожее появилось у моей бабушки — зуд, шелушение, сначала на лбу, потом и на щеках. Тот же дермалекс атопик помогает.

Других отклонений нет, все в порядке и с пищеварением, и с нервной системой, и с аллергиями.

Врачи ставят диагноз то себорея, то аллергический дерматит. Что это может быть и какие анализы мне ещё сдать? 01.06.18 18:35: Чернявский Виталий Максимович »»»

Грешила я на пропиваемый недавно Магне В6, но после того, как я прекратила его пить, ничего не изменилось. Я сама аллергик с 30-летним стажем (аллергия в основном пищевая), бывало, что обсыпало лицо, но удавалось справляться с помощью антигистаминных средств и гормональной мази Элоком. Сейчас снова принимаю антигистамины и пью глюконат кальция в таблетках, но не помогает вообще никак. Кожа жирнится со страшной силой, стараюсь смывать жир холодной водой как можно чаще. Также пользовалась около 5 дней мазью Синтомицина Ленимент, он снимал воспаление, но появление новых прыщей не предотвращал.

Скажите, что это может быть?

Фотографии обеих щек прикрепляю ниже.

Нужно при этом не полностью избавляться от демодекса (это невозможно, да и нежелательно – без этого микроклеща нормальный кожный обмен застопорится) – а только (если можно так выразиться) «усмирить» его.

Демодекса каждый человек с первых дней жизни получает с кожи матери при первом кормлении. Это наш необходимый симбионт. Живёт в волосяных фолликулах и протоках сальных желёз кожи лица (веки, брови, щёки, лоб, вокруг рта), груди и спины. Он питается отмирающими клетками кожи и избытками продукции кожного сала. Без него наше лицо было бы покрыто слоем облезающей мёртвой кожи, по которой почти ручьями тёк бы сальный секрет. Живыми клетками не питается — не имеет для этого соответствующего ротового аппарата. Пока находится в «правильном» количестве — мы его присутствия не замечаем. Но часто под влиянием даже ситуативного гормонального дисбаланса, особенно на фоне повышенной жирности кожи, демодекс начинает излишне активно размножаться — и тогда накапливающиеся продукты его жизнедеятельности (а не он сам) начинают давать раздражение кожи (это называется «демодекоз»). Тогда на него приходится действовать угнетающе — «усмирять» и переводить в прежнее количество. В результате такого воздействия проблемы, как правило, исчезают. Бороться с этим вполне возможно – но не быстро, надо запастись терпением. Но принимать что-либо внутрь бесполезно – особенно антибиотики, ретиноиды и Трихопол. Готовые средства (Зинерит, Скинорен, Базирон, Куриозин, Розамет, Метрогил и т.п.) — малоэффективны. Бензилбензоат (который часто советуют) – применять нельзя. Готовые кремы или мази также, как правило, эффекта не дают – только забивают поры. Гормональные мази – ни в коем случае! Косметологические процедуры (маски, чистки, пилинги) надолго проблему не решают (и, как правило, даже делают хуже)…. Попробуйте следующее (эта схема лечения разработана мной и с успехом применяется уже более 20 лет): приобрести в аптеке 1 флакончик (по 40 мл) 2% салицилового спирта, упаковку (10 ампул) 1% раствора Диоксидина (амп. по 10,0), флакон Димексида, 3 флакона (по 100 мл) 0,05% водного Хлоргексидина, флакон (25 мл) Глицерина, упаковку таблеток «Метилурацил» (по 500 мг), упаковку таблеток «Ципролет» (по 500 мг) и упаковку таблеток «Метронидазол» (по 250 мг).

Вскрыть все ампулы Диоксидина, смешать его со всем объёмом сал. спирта, добавить 1 чайн. ложку Димексида и весь объём Хлоргексидина.. Затем растолочь 1 таблетку Метронидазола, 1 таблетку Ципролета и 1 таблетку Метилурацила, всыпать в раствор и взболтать до максимального растворения. Добавить весь флакончик Глицерина. Лучше всё смешивать именно в таком порядке.

Протирать ОЧЕНЬ ЛЕГОНЬКО, почти символически (не смачивать ватку обильно – даже отжимать — и не тереть), 2 раза в день. По одному месту несколько раз подряд влажным (не мокрым!) ватным диском не проводить. Учтите: чем обильнее наносить на кожу любое лекарство – тем хуже будет результат. Но борьба с этой проблемой может оказаться долгая – иногда не менее полугода – раньше в любом случае от розацеа не избавиться (организм будет «противодействовать» этому).

Перед употреблением взбалтывать… Если запах будет неприятным — можно добавить несколько капель любых духов, одеколона или туалетной воды — это на эффективности не отразится.

На всё время лечения нужна строгая диета. Надо исключить острую, жирную, сильно солёную, жаренную и копчёную пищу, кофе и кондитерские сладости; мучное. Вот подробнее… Можно любое отварное нежирное мясо/птицу/рыбу. Можно любые овощи и фрукты, кроме фиников и бананов (но картофель – минимально). Молочные продукты можно только творог, простой кефир и молоко не выше 2% (сметану, сливочное масло и сыр — нельзя). Растительное масло – не больше 1 стол. ложки в день. Из круп — можно ТОЛЬКО гречку, пшено и кукурузу (то-есть, НЕБЕЛЫЕ крупы). Никаких солений и острых блюд. Мучное и макаронные изделия — нельзя (только чёрный хлеб). Из сладкого — только немного сахара в некрепкий чай. Бобовые — можно, орехи и семечки — нельзя. Варёные яйца – можно до 3-4 в неделю. Можно варёные морепродукты.

И нужно умываться не водопроводной, а бутилированной минеральной водой (только природной, а не искусственно минерализованной) – типа «Ессентуков» — содержащиеся в ней сульфаты регулируют работу сальных желёз, прочищают поры и снижают воспалительные процессы в коже… Потому что контакт лица с водопроводной водой пока надопрактически прервать. В случае «вынужденных» контактов (душ, мытьё головы) –

надо сразу же ополаскивать лицо минеральной водой и лишний раз протирать лосьоном. Если минеральная вода будет слишком сушить – то добавлять в неё немного (по потребностям кожи) Глицерин. Никаким мылом (и вообще никакими моющими средствами — различными «умывалками», гелями, пенками и т.п.) на лицо пока не пользоваться. И нельзя никаких кремов (включая тональный) и жиросодержащего макияжа.

Если возникли дополнительные вопросы – пишите на адрес chervital@yandex.ru

Чем модно помазать ? Диспансер только с четверга.

Хуже становится от золода или от воды .

Мажу финистилом и элокомом. Слегка притухает.

Что это может быть??

https://a.radikal.ru/a30/1805/f3/aa22f347e b4f.jpg 22.05.18 14:57: Чернявский Виталий Максимович »»»

эмульсия) для увлажнения кожи, немного помогает, но всё же без элокома не получается.

Посоветуйте, пожалуйста, какую нибудь не гармональную мазь и слыша, что против сухой кожи также помогают БАДы, например вот думаю взять перфектил или перфектил плюс.

Как и надпочечникавая недостаточность, синдром Кушинга – это крайнее состояние, которое развивается при длительном приеме таблетированных гормональных препаратов. Но об этих симптомах необходимо помнить. А чтобы свести к минимуму риск развития любых осложнений, мазь, лосьон и крем Элоком необходимо использовать в строгом соответствии с инструкцией.

Элоком (Elocom): инструкция по применению препарата

Торговое название

Форма выпуска и состав препарата

Элоком крем продается в тубах по 15 г.

Элоком мазь продается в тубах по 15г.

Лосьон Элоком продается во флаконах объемом 20 мл.

Описание препарата Элоком

Фармакотерапевтическая группа

Элоком: фармакологическая характеристика

Препарат Элоком: всасывание в организме

Элоком: показания к применению

различные по происхождению зудящие дерматозы (кожные заболевания, сопровождающиеся зудом и жжением).

Использование Элокома при псориазе

• нервно-психические травмы и стрессовые состояния, чрезмерное умственное перенапряжение;
• вирусные и бактериальные инфекции, вакцинация;
• физические травмы кожи: укусы насекомых или животных, порезы, царапины, ссадины, ожоги;
• изменения гормонального фона (подростковый период, беременность, роды и время грудного вскармливания, климактерический период);
• переохлаждения, особенно частые и длительные;
• интенсивное лечение различных заболеваний (длительное применение антибиотиков, препаратов на основе лекарственных трав, длительный прием витаминов группы В);
• пищевые отравления и злоупотребление аллергенными продуктами: цитрусовые, шоколад, морепродукты, кофе, мед и орехи;
• перемена климата и длительное пребывание на солнце, а также частые искусственные инсоляции (солярий);
• злоупотребление алкоголем.

Преимущества Элокома при псориазе:

• быстро наступает положительный эффект от лечения;
• используется 1 раз в сутки;
• имеет три лекарственные формы (крем, мазь и лосьон);
• отсутствие системного (общего) действия на организм благодаря качественной лекарственной основе;
• среди прочих гормональных мазей наиболее безопасен при длительном использовании;
• почти полное отсутствие нежелательных побочных эффектов;
• часто дает эффект в случаях, когда отсутствует положительный результат от лечения другими гормональными мазями;
• может использоваться как у пожилых пациентов, так и у детей с 2 лет.

Хорошие отзывы получил лосьон Элоком при использовании на волосистой части головы. Для обработки псориатических элементов другой локализации хорошо подходят как мазь, так и крем Элоком.

Использование Элокома при атопическом дерматите

Использование Элокома при укусах насекомых

Использование Элокома при хронической экземе

Различают несколько видов данного заболевания:

Высыпания при истинной экземе обычно симметричны, располагаются преимущественно на верхних конечностях и туловище.

Препарат Элоком не показан при бактериальных инфекциях, т.е. он не оказывает влияния на самого возбудителя. Но хорошо снимает зуд, который сопровождает экзему. Совместно с Элокомом нужно использовать и антибактериальные препараты.

Использование Элокома при дискоидной красной волчанке

Использование Элокома при солнечных ожогах

Режим дозирования препарата Элоком

При дискоидной красной волчанке Элоком необходимо использовать 2-3 раза в день, также вашим врачом может быть порекомендовано наложение давящей повязки на ночь.

Противопоказания к применению Элокома

• Периоральный дерматит – воспаление кожи вокруг ротовой полости.
• Розовые угри. Иногда в Интернете можно встретить хорошие отзывы на Элоком крем при лечении юношеских угрей и прыщей. Действительно, при использовании крема может наступить временное улучшение. Но после отмены препарата симптомы возвращаются, в связи с чем часто происходит бесконтрольное применение данного средства, что может привести к атрофическим изменениям кожи (потеря чувствительности на определенных участках).
• Кожные проявления туберкулеза и сифилиса.
• Заболевания кожи, вызванные вирусами (ветряная оспа, герпетическая инфекция, вызванная вирусами герпеса I и II типов), грибками и бактериями.
• Покраснение и зуд кожи, которые появились в первые 3 дня после введения любой вакцины (или прививки).
• Возраст пациентов до 2 лет.
• Беременность. В целом Элоком не противопоказан при беременности, но его не следует применять длительное время, или в том случае, когда необходимо нанесение на большие участки кожи.
• Период кормления грудью. Также может использоваться лишь при нанесении на небольшие участки кожи на протяжении короткого периода времени (1-3 дня). Если имеются обширные поражения кожи или есть необходимость в длительном лечении, Элоком использовать не рекомендуется.

Использование препарата Элоком у детей до 12 лет

Особого внимания заслуживают случаи, когда:

• необходим длительный курс лечения;

есть необходимость в наложении давящей повязки после нанесения крема, лосьона или мази;

препарат используется на больших участках кожи;

препарат наносится на лицо или на кожу в паховой области.

У детей величина соотношения площади поверхности кожи к массе тела больше, чем у взрослых, в связи с чем побочные эффекты, такие как нарушения работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и кушингоидный синдром, развиваются быстрее и чаще.

Побочные действия препарата Элоком

• раздражение и сухость кожи в месте нанесения;
• ощущение покалывания и жжения;
• воспаление вокруг волосяных луковиц;
• воспаление кожи вокруг рта;
• угревая сыпь;
• побледнение или обесцвечивание кожи в месте нанесения препарата;
• аллергическая реакция в месте использования (аллергический контактный дерматит);
• кожа может стать размягченной, как бы влажной, как будто она длительное время находилась в водной среде;
• рисоединение другой инфекции: бактериальной, грибковой или вирусной;
• элементы потницы;
• растяжки (стрии);
• снижение чувствительности кожи;
• могут появиться пузырьки и гнойнички (менее 1% случаев).

Длительное применение препарата, нанесение его на обширные участки кожи или использование давящей повязки, с течением времени может привести к появлению системных (общих) побочных эффектов, характерных для всех гормональных средств.

Наиболее часто среди системных эффектов наблюдается:

Надпочечниковая недостаточность представляет собой тяжелый синдром, возникающий из-за снижения выработки одного или нескольких гормонов коры надпочечников (альдостерон, кортизол, кортикостерол). Это происходит тогда, когда гормоны попадают в организм извне (в виде лекарственных препаратов).

Наиболее частыми симптомами угнетения работы системы гипоталамус-гипофиз-яичники является:

• быстрая утомляемость, слабость, депрессия, снижение артериального давления;
• в тяжелых случаях может быть уменьшение массы тела, мышечная слабость;
• появление пигментных пятен на коже лица, шеи и конечностей;
• на слизистых оболочках могут появиться синевато-черные пятна;
• снижается аппетит, и происходят сбои в работе желудка и кишечника.

Несмотря на то, что все перечисленные выше симптомы характерны для надпочечниковой недостаточности, развивающейся при использовании гормональных препаратов в таблетках или инъекциях, стоит все же помнить о них при применении местных гормональных средств (Элоком, Адвантан и др.).

Синдром Кушинга – заболевание, развивающееся из-за большого количества гормонов коры надпочечников (глюкокортикоидов). Одной из причин развития данной болезни является длительный прием гормональных препаратов с лечебной целью.

• Ожирение. Данный симптом наблюдается у 90-95% больных, и имеет характерные особенности: жир откладывается преимущественно на животе, спине, груди, лице и шее. А вот кисти с тыльной стороны — наоборот, становятся очень тонкими (истончается как жировой слой, так и кожа), что всегда обращает на себя внимание самих пациентов.
• Атрофия (нарушение питания) мышц. Это состояние характерно для мышц плечевого пояса, ягодиц, ног. Реже может происходить истончение мышц живота, тогда формируется «лягушачий живот».
• Изменения на коже. Кожа при синдроме Кушинга подвержена значительным изменениям. Она становится тонкой, сухой, приобретает мраморный оттенок. На отдельных участках может быть шелушение или потливость. За счет того, что одновременно происходит истончение кожи и отложение жира, формируются растяжки (стрии). Чаще всего они расположены на внутренней поверхности бедер, груди, животе и плечах. Изначально растяжки имеют багрово-синюшный цвет, но постепенно они бледнеют. Также очень характерно появление на коже небольших высыпаний, по внешнему виду напоминающих юношеские прыщи. Иногда кожа в месте трения может становиться более темной и грубой.
• Остеопороз (повышенная хрупкость костей из-за недостатка кальция). У пожилых пациентов остеопороз может приводить к переломам, а у детей раннего возраста дефицит кальция может вызвать замедление роста.
• Может нарушаться работа нервной системы. Признаки этих нарушений весьма разнообразны: от заторможенности до состояния эйфории.
• У лиц женского пола могут происходить нарушения менструальной функции и развитие гирсутизма (повышенное оволосение).
• Происходит нарушение работы сердечно-сосудистой системы, вплоть до развития сердечной недостаточности.

Как и надпочечникавая недостаточность, синдром Кушинга – это крайнее состояние, которое развивается при длительном приеме таблетированных гормональных препаратов. Но об этих симптомах необходимо помнить. А чтобы свести к минимуму риск развития любых осложнений, мазь, лосьон и крем Элоком необходимо использовать в строгом соответствии с инструкцией.

Передозировка препарата Элоком

Особые указания по использованию Элокома

• При нанесении препарата на большие участки кожи длительное время, особенно в случае, когда место обработки накрывалось какой-либо повязкой или плотной одеждой, возможно развитие общего отрицательного воздействия на организм. Учитывая это, все пациенты, применяющие Элоком, должны знать о первых признаках подобных осложнений, обязаны находиться под постоянным наблюдением врача, и сообщать ему о появлении малейших признаков системного действия препарата.
• Необходимо следить за тем, чтобы Элоком не попал в глаза, особенно в случае, когда обрабатываются очаги на лице.
• Входящий в состав препарата пропиленгликоль может вызвать раздражение кожи в месте нанесения, а изопропанол в редких случаях вызывает ощущение сильного жжения, особенно при воспалительном процессе на месте нанесения. В данном случае лечение Элокомом прекращают, и назначают коррекцию соответствующих состояний.
• Необходимо помнить, что любые местные гормональные препараты (в том числе Элоком) могут изменять проявления некоторых кожных заболеваний. Это может привести к затруднениям в постановке правильного диагноза.
• При длительном лечении Элокомом может происходить более медленное заживление любых повреждений кожи (раны, царапины, ссадины).
• Если Элоком использовался длительное время (более 2 недель), то после его отмены может возникнуть так называемый синдром рикошета, т.е. на месте проводимого лечения развивается сильное покраснение, зуд, могут появиться мелкоточечные высыпания. Чтобы избежать этих последствий, отмену препарата необходимо проводить постепенно.

Аналоги препарата Элоком

Взаимодействие препарата Элоком с другими лекарственными средствами

Условия хранения

• Крем Элоком – 2 года.
• Мазь Элоком – 3 года.
• Лосьон Элоком – 3 года.

Нельзя использовать препарат после истечения срока годности, или в случае, когда вы заметили изменения консистенции, цвета или запаха препарата.

Цена на препарат Элоком

• Цена крема Элоком на данный момент (сентябрь 2012) составляет 370-390 рублей.
• Цена мази Элоком составляет 320-430 рублей.
• Цена лосьона Элоком составляет 285-295 рублей.

мне врач сказала что наедается малыш за 20-30 мин в первые месяцы, а остальное время просто рефлекторно сосет грудь, так что можешь спокойно освободить для себя эти несколько часов!

гормональная мазь «Элоком».дайте отзыв.

Комментарии

мне врач сказала что наедается малыш за 20-30 мин в первые месяцы, а остальное время просто рефлекторно сосет грудь, так что можешь спокойно освободить для себя эти несколько часов!

хотя мне всегда казалось что моя Софийка недоедает, тем более что первый месяц она оч мало набирала+диспепсия, так худюшечка она была. так я сцеживала грам 20 в бутылочку и давала через 30 мин кормления, так хоть точно знала что половину нормы я в нее влила!))))))

При проведении плацебо-контролируемых клинических исследований у детей при интраназальном применении мометазона в дозе 100 мкг/сут в течение года, задержки роста не отмечалось.

ГКС для ингаляционного и интраназального применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Механизм противоаллергического и противовоспалительного действия обусловлен способностью ингибировать высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндопероксидов, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на поздние реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).

In vitro мометазона фуроат существенно ингибирует высвобождение лейкотриенов из лейкоцитов. В культурах клеток мометазона фуроат продемонстрировал высокую способность ингибировать синтез и высвобождение ИЛ-1,ИЛ-5, ИЛ-6, а также ФНОα; он также является ингибитором продукции лейкотриенов, а также чрезвычайно мощным ингибитором Тh₂-цитокинов, ИЛ-4 и ИЛ-5, CD4+ Т-клетками человека.

При исследовании на доклинических моделях мометазон уменьшал накопление клеток воспаления (в т.ч. эозинофилов), внедрялся в стенки верхних и нижних дыхательных путей, а также улучшал функцию легких после провокационного теста. Мометазон снижал количество лимфоцитов и концентрацию мРНК цитокинов ИЛ-4 и ИЛ-5.

В исследованиях с провокационными тестами с нанесением антигенов на слизистую оболочку полости носа была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность препарата, как на ранней, так и на поздней стадиях аллергической реакции. Это было подтверждено снижением (по сравнению с плацебо) уровня гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшением (по сравнению с исходным уровнем) количества эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток

После ингаляции системная биодоступность мометазона низкая, в частности, из-за малого всасывания и значительного пресистемного метаболизма при проглатывании мометазона. В разных исследованиях оценки воздействия мометазона в равновесном состоянии при назначении его в виде ингаляции, а также после однократного в/в введения абсолютная биодоступность составляла примерно 16% у здоровых пациентов и примерно 10% — у пациентов с бронхиальной астмой. При применении в рекомендованных дозах концентрация мометазона в плазме находится около или ниже порога определения (50 пг/мл). Вследствие этого невозможно определить ни T_1/2, ни V_d мометазона после ингаляции. Выводится с мочой и желчью.

Для ингаляционного применения: базисная терапия бронхиальной астмы любой степени тяжести; ХОБЛ.

Для интраназального применения: лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых, подростков и детей с 2 лет; острый синусит или обострение хронического синусита у взрослых (в т.ч. пожилого возраста) и подростков с 12 лет (в качестве вспомогательного терапевтического средства при лечении антибиотиками); острый риносинусит с легкими и умеренно выраженными симптомами без признаков тяжелой бактериальной инфекции у пациентов в возрасте 12 лет и старше; профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения у взрослых и подростков с 12 лет; полипоз носа, сопровождающийся нарушением носового дыхания и обоняния у взрослых.

Повышенная чувствительность к мометазону.

Для ингаляционного применения: детский возраст до 12 лет.

Для интраназального применения: недавнее оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости — до заживления раны (в связи с ингибирующим действием ГКС на процессы заживления); детский и подростковый возраст до 18 лет при полипозе носа; детский возраст до 12 лет при остром синусите или обострении хронического синусита; детский возраст до 2 лет при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах.

Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, возраста пациента, способа введения, применяемой лекарственной формы.

Со стороны дыхательной системы: при ингаляционном применении для лечения бронхиальной астмы возможно развитие бронхоспазма и увеличение количества хрипов в легких сразу после ингаляции; при интраназальном применении возможны носовые кровотечения, фарингит, ощущение жжения в носу, чиханье; раздражение слизистой оболочки полости носа; очень редко при интраназальном применении — случаи перфорации носовой перегородки.

Системные эффекты (особенно при применении в высоких дозах и в течение продолжительного времени): при ингаляционном применении — угнетение функции коры надпочечников, задержка роста у детей и подростков, деминерализация костной ткани, глаукома, повышение внутриглазного давления (возникает в отдельных случаях при интраназальном применении), развитие катаракты.

Аллергические реакции: при постмаркетинговом применении в единичных случаях — проявления повышенной чувствительности, такие как сыпь, кожный зуд, ангионевротический отек и анафилактическая реакция. Сообщалось об ухудшении течения астмы, которое может проявляться кашлем, одышкой, свистящим дыханием и бронхоспазмом

Прочие: при интраназальном применении возможна головная боль.

С осторожностью следует применять мометазон при туберкулезной инфекции (активной или латентной) респираторного тракта, нелеченной грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции или инфекции, вызванной Herpes simplex с поражением глаз (в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача), наличии нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости.

Мометазон не предназначен для быстрого купирования бронхоспазма.

При длительном интраназальном применении мометазона необходим периодический осмотр слизистой оболочки носа ЛОР-врачом. При развитии локальной бактериальной или грибковой инфекции носа или глотки лечение рекомендуется прекратить и начать проведение специального лечения. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки полости носа и глотки является показанием к отмене препарата.

При переходе с ГКС для системного применения на ингаляционное или интраназальное применение мометазона требуется особая осторожность из-за возможного риска развития надпочечниковой недостаточности. После отмены системных ГКС для восстановления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы требуется несколько месяцев.

Во время стрессовых ситуаций, включая травмы, хирургические вмешательства, инфекционные заболевания или тяжелый приступ бронхиальной астмы, пациентам, ранее получавшим ГКС для системного применения, требуется дополнительное назначение короткого курса системных ГКС, которые затем, по мере стихания симптомов, постепенно отменяют.

При переходе с системных ГКС на ингаляционное или интраназальное применение мометазона возможно проявление сопутствующих аллергических заболеваний, симптомы которых ранее подавлялись применением системных кортикостероидов. В этот период у некоторых пациентов возможно появление признаков отмены системных ГКС, включая боль в мышцах и/или суставов, депрессию, чувство усталости, несмотря на то, что показатели функции легких при этом стабильны или даже улучшаются. Если возникают признаки недостаточности надпочечников, следует временно увеличить дозу ГКС для системного применения, и в дальнейшем их отмену проводить более плавно.

Как и при применении других ингаляционных препаратов, после применения мометазона возможно развитие парадоксального бронхоспазма. В этом случае требуется немедленное применение ингаляционных быстродействующих бронходилататоров с последующей отменой мометазона и назначения альтернативной терапии.

Пациентам, получающим ГКС или другие иммунодепрессанты, следует посоветовать избегать контактов с больными некоторыми инфекциями (ветряная оспа, корь) и обязательно проконсультироваться с врачом в случае, если такой контакт произошел (особенно важно при применении у подростков старше 12 лет).

Для поддержания низкого потенциала подавления гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не следует превышать рекомендованные дозы, и у каждого пациента дозу мометазона следует титровать, добиваясь минимальной эффективной.

При применении мометазона следует учитывать, что влияние на продукцию кортизола может варьировать у разных пациентов.

Возникновение кандидоза может потребовать проведения соответствующей противогрибковой терапии или прекращения применения мометазона.

Использование в педиатрии

Рекомендуется регулярно контролировать рост подростков, получающих длительную терапию мометазоном. При замедлении роста следует пересмотреть проводимую терапию с целью снижения дозы мометазона до минимальной эффективной дозы, позволяющей контролировать симптомы заболевания.

При проведении плацебо-контролируемых клинических исследований у детей при интраназальном применении мометазона в дозе 100 мкг/сут в течение года, задержки роста не отмечалось.

Адекватных и хорошо контролируемых исследований применения мометазона при беременности не проводилось. После ингаляционного применения концентрация мометазона фуроата в плазме крови очень низка; воздействие на плод, вероятно, чрезвычайно мало, вероятность токсического воздействия на репродуктивность очень низка.

Неизвестно, выделяется ли мометазон с грудным молоком.

Ингаляционное или интраназальное применение мометазона при беременности и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Новорожденных, матери которых получали ГКС при беременности, следует наблюдать для выявления возможных симптомов недостаточности функции коры надпочечников.

Мазь в тубах по 15 г; в пачке картонной 1 туба.

• Шеринг-Плау, США
• Срок годности: до 01.01.2020

• Шеринг-Плау, США
• Срок годности: до 01.01.2020

• Шеринг-Плау, США
• Срок годности: до 01.11.2020

Элоком инструкция по применению

C этим товаром покупают

Латинское название

Форма выпуска

• ЭлокомКрем

1 г крема содержит:

Активное вещество: мометазона фуроат 1 мг;

Вспомогательные вещества: гексиленгликоль, фосфорная кислота, пропиленгликоля стеарат, стеариловый спирт, цетилстеариловый эфир, цетеарет-20, титана диоксид, алюминия октенилсукцинат (полученный из крахмала), воск белый, вазелин белый, вода очищенная.

ЭлокомЛосьон

1 мл лосьона содержит:

Активное вещество: мометазона фуроат 1 мг;

Вспомогательные вещества: 40% изопропиловый спирт; пропиленгликоль; гидроксипропилцеллюлоза; натрия фосфат; вода. Может содержать также фосфорную кислоту и натрия гидроксида для установления значения pH, примерно равного 4,5.

ЭлокомМазь

1 г мази содержит:

Активное вещество: мометазона фуроат 1 мг;

Вспомогательные вещества: гексиленгликоль, фосфорная кислота, пропиленгликоля стеарат, воск белый, вазелин белый, вода очищенная.

Крем в тубах по 15 г; в пачке картонной 1 туба.

Лосьон во флаконах по 20 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Мазь в тубах по 15 г; в пачке картонной 1 туба.

Фармакологическое действие

Элоком — антиэкссудативное, противозудное, противовоспалительное.

Механизм действия, по-видимому, связан с индуцированием выделения белков, ингибирующих фосфолипазу A₂ и известных под общим названием липокортины. Эти белки, как предполагается, контролируют биосинтез таких сильнодействующих медиаторов воспаления, как ПГ и ЛТ, путем торможения высвобождения их общего предшественника — арахидоновой кислоты.

Канцерогенез, мутагенез. В исследованиях генетической токсичности мометазона фуроата, включая пробу Эймса, тест на мышиную лимфому и микроядерный тест, не было обнаружено признаков мутагенного действия препарата.

Долгосрочные опыты на животных, направленные на оценку канцерогенного действия препарата, не проводились.

Степень проникновения глюкокортикостероидов местного применения через кожу зависит от многих факторов, включая состав препарата и целостность эпидермального барьера. Воспаления и иные процессы, протекающие в коже, могут привести к усилению проникновения препарата через кожу. При однократной местной аппликации на неповрежденную кожу (без окклюзионной повязки) примерно 0,7% дозы мази и примерно 0,4% крема обнаруживаются в крови через 8 ч. Есть основания полагать, что уровень абсорбции глюкокортикостероида в лекарственной форме лосьона также незначителен.

Элоком, показания к применению

Ослабление и ликвидация воспалительных реакций и зуда при дерматозах, чувствительных к терапии ГКС, у взрослых и детей в возрасте от 2 лет.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим ГКС.

Способ применения и дозы

Наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1 раз в день.

Наносят несколько капель на пораженные участки кожи 1 раз в день; после нанесения лосьон втирают мягкими движениями до исчезновения его с поверхности кожи. Для наиболее эффективного и экономичного использования препарата необходимо поднести носик флакона поближе к пораженному участку кожи и слегка сжать флакон.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения Элокома при беременности не исследована, поэтому применение препарата возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода; при этом не следует использовать препарат в высоких дозах и применять его в течение длительного времени.

Неизвестно, выделяется ли мометазон с грудным молоком. Применять Элоком в период лактации следует с осторожностью.

Побочные действия

Крем. В контролируемых клинических исследованиях на 319 пациентах частота возникновения нежелательных явлений, связанных с применением крема Элоком, составляла 1,6%. Отмечались жжение, зуд, атрофия кожи; имелись сообщения о появлении розовых угрей. В контролируемых клинических исследованиях на детях в возрасте от 2 до 12 лет (n=74) частота нежелательных явлений (жжение, зуд, фурункулез), связанных с применением крема, составляла примерно 7%.

Мазь. В контролируемых клинических исследованиях на 812 пациентах частота возникновения нежелательных явлений, связанных с применением мази Элоком, составляла 4,8%. Отмечались жжение, покалывания, зуд, атрофия кожи, фурункулез; имелись сообщения о появлении розовых угрей. В контролируемых клинических исследованиях на детях в возрасте от 2 до 12 лет (n=74) частота нежелательных явлений (жжение, зуд, фурункулез), связанных с применением мази, составляла примерно 7%.

Лосьон. В клинических исследованиях на 209 пациентах были отмечены следующие нежелательные явления: жжение (4 случая), угревидная сыпь (2 случая), зуд (1 случай). В исследовании повышенной/болезненной чувствительности на 156 здоровых добровольцах отмечалось возникновение фолликулита (4 случая).

При местном применении глюкокортикостероидных препаратов редко могут возникать следующие нежелательные явления в порядке убывания частоты появления — раздражение и сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревидная сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, стрии и потница. Вероятность возникновения перечисленных нежелательных явлений увеличивается при применении окклюзионных повязок.

Особые указания

Элоком не предназначен для применения в офтальмологии.

При применении ГКС для наружного применения в результате системной абсорбции возможно обратимое подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, а также симптомы надпочечниковой недостаточности после отмены препарата. Возможно развитие у пациентов синдрома Кушинга, гипергликемии, глюкозурии. У пациентов, применяющих ГКС на обширных участках поверхности кожи, следует регулярно проверять функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (проведение теста со стимуляцией АКТГ, утреннее содержание кортизола в плазме крови). При появлении признаков угнетения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы следует увеличить интервал между нанесениями, отменить препарат, перейти на менее активный ГКС; в некоторых случаях при необходимости — назначение кортикостероидов для системного применения.

Элоком не рекомендуют применять с окклюзионными повязками. При необходимости такого применения требуется тщательный врачебный контроль.

Препарат не следует наносить на лицо, а также в области подмышечных и паховых складок.

Если во время применения препарата возникают признаки раздражения кожи или повышенной чувствительности, лечение прекращают и назначают соответствующую терапию.

При присоединении вторичной инфекции следует назначить противомикробную терапию. В случае отсутствия эффекта препарат отменяют.

Если после 2 недель терапии улучшения состояния не отмечается, следует заново оценить клиническую ситуацию и уточнить диагноз.

Результаты экспериментальных исследований

В исследованиях генетической токсичности ( в т.ч. проба Эймса, тест на мышиную лимфому и микроядерный тест) мутагенное действие препарата не установлено.

Долгосрочные исследования канцерогенного действия препарата не проводилось.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность применения препарата более 3 недель у детей в возрасте от 2 лет не изучалась.

Препарат не применяют для лечения пеленочного дерматита.

Из-за того, что у детей соотношение площади поверхности тела и массы больше, чем у взрослых, у детей повышен риск подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Кушинга при применении любых ГКС для наружного применения. По этой же причине у детей выше риск развития недостаточности коры надпочечников при отмене ГКС для наружного применения. При терапии препаратами ГКС для наружного применения у детей легче возникают атрофические изменения кожи вплоть до появления атрофических полос. Риск угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы у детей возрастает при нанесении ГКС на площади свыше 20% поверхности тела.

Имеются сообщения о подавлении функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, появлении синдрома Кушинга, замедлении роста, задержке прибавления массы тела и внутричерепной гипертензии у детей при наружном применении различных ГКС. В число проявлений надпочечниковой недостаточности входят низкое содержание кортизола в плазме и отсутствие ответа на АКТГ-стимуляцию. Внутричерепная гипертензия приводит к выбуханию родничков, головной боли, двухстороннему отеку диска зрительного нерва.

Препарат не следует применять с окклюзионными повязками или наносить на участки кожи, охватываемые подгузниками или непромокаемыми трусами.

Как применять Элоком? Инструкция к препарату подробно описывает способ его приема на кожу. Но, прежде чем начать лечение необходимо обсудить все детали терапии с лечащим врачом. Иногда способ нанесения на кожу и выбор мази, крема или лосьона Элоком могут отличаться от указанной в инструкции. Например, некоторые врачи, рекомендуют применять мазь вместо крема или лосьон вместо мази (зависит от состояния кожи). Элоком лосьон, мазь и крем применяются местно при воспалительных процессах, которые возникают при дерматозах.

Элоком, мазь крем и лосьон для лечения псориаза

Элоком – это гормональное противовоспалительное, противоотечное и противовозудное средство. Применяется Элоком наружно при кожных неинфекционных заболеваниях.

Основное действующее вещество Элокома — мометазона фуроат, который относится к глюкокортикоидам и обладает всеми их свойствами. Механизм действия, препарата заключается в угнетении синтеза специфических белков, необходимых для начала воспалительного процесса. Кроме того, мометазон обладает противозудным эффектом (угнетает медиаторов аллергических реакций) и противоотечным (сужает мелкие сосуды кожи).

В инструкции к Элокому указано, что препарат может проникать через кожу в кровь в небольших количествах, особенно при повреждениях целостности кожных покровов и выраженном воспалительном процессе. При однократном нанесении лекарственного средства на кожу, может всасываться примерно 0,7% мази и 0,4 % крема. Препарат можно обнаружить в крови уже через 8 часов после применения. Если лекарственное применять одновременно с давящей повязкой, то его степень всасывания в системное кровообращение будет еще выше.

Форма выпуска, состав, показания и способ применения

Элоком выпускается в нескольких формах:

• Элоком крем – содержит в 1 г лекарственной формы 1 мг мометазона фуроата. Выпускается в тубах по 15 г;
• Мазь Элоком – содержит в 1 г лекарственной формы 1 мг мометазона фуроата. Выпускается в тубах по 15 г;
• Элоком лосьон — в 1 мл лекарственной формы 1 мг мометазона фуроата. Выпускается во флаконах по 20 мл и флаконах-капельницах по 30 мл.

Как применять Элоком? Инструкция к препарату подробно описывает способ его приема на кожу. Но, прежде чем начать лечение необходимо обсудить все детали терапии с лечащим врачом. Иногда способ нанесения на кожу и выбор мази, крема или лосьона Элоком могут отличаться от указанной в инструкции. Например, некоторые врачи, рекомендуют применять мазь вместо крема или лосьон вместо мази (зависит от состояния кожи). Элоком лосьон, мазь и крем применяются местно при воспалительных процессах, которые возникают при дерматозах.

Крем или мазь Элоком наносят очень тонким слоем на больные участки кожи, достаточно одного раза в день.

Лосьон Элоком применяют следующим образом: на больные участки кожи наносят несколько капель лосьона и втирают мягкими движениями до полного исчезновения жидкости на поверхности кожи. Процедуру проводят 1 раз в день. Для более удобного нанесения препарата используют флакон-капельницу, это позволяет обрабатывать даже самые мелкие дефекты на коже.

Элоком можно применять взрослым и детям от 2 лет.

Продолжительность одного курса лечения зависит от индивидуальной переносимости Элокома пациентом и степени выраженности возможных побочных эффектов.

Побочные эффекты, противопоказания и предостережения

Мазь, лосьон и крем Элоком обладают побочными эффектами, которые могут проявляться в разных степенях: от покраснения кожи и высыпаний до тяжелых аллергических реакций с шоковыми состояниями.

По отзывам об Элокоме в форме крема, на него наиболее часто встречаются следующие побочные явления: жжение, зуд, истончение кожи, угревая сыпь. По результатам проведенных исследований примерно 7% пациентов применяющих Элоком крем, страдали от подобных нежелательных реакций.

Мазь для наружного применения Элоком

Отзывы пациентов о применении мази примерно такие же, как и о креме, но согласно проведенным исследованиям частота нежелательных явлений, при приеме препарата в данной форме, составляла 4,8% у взрослых и 7% у детей. К побочным эффектам мази Элоком присоединялись еще фурункулез и парестезии (легкое покалывание в коже). Это дает серьезное основание полагать, что Элоком мазь более опасна для здоровья, чем Элоком крем.

На прием препарата пациенты отмечали следующие нежелательные реакции: жжение, угревидная сыпь, фолликулит и зуд. Согласно проведенным исследованиям побочные эффекты возникали у 6% пациентов.

Местное применение Элокома, кроме выше перечисленных реакций, может вызвать и другие побочные эффекты: сухость кожи, гипертрихоз (чрезмерный рост волос), гипопигментацию (обесцвечивание участков кожи), периоральный дерматит, контактный дерматит, присоединение вторичной инфекции, растяжки и др.

Применение окклюзионных повязок с Элокомом значительно увеличивает риск возникновения побочных действий препарата и может быть причиной интенсивного проникновения стероидного гормона в кровь.

Противопоказания к применению

Нельзя применять мазь, лосьон или крем Элоком при открытых ранах кожи, сахарном диабете с трофическими язвами голени, обширных воспалительных процессах кожи, сифилисе и туберкулезе кожи, противопоказано наносить препарат на слизистые оболочки.

Поскольку исследований действия Элокома на беременную женщину и плод не проводилось, то лучше заменить препарат на более безопасный негормональный аналог. В период кормления грудью нельзя наносить Элоком лосьон, мазь или крем на сосок и окружающую его кожу.

По некоторым данным препарат может проникать через кожу в кровь, поэтому в период лактации необходимо применять препарат с осторожностью, предварительно посоветовавшись с врачом.

Передозировка крема, лосьона или мази Элоком возможна при частом и длительном их применении. Если прием длится более 3 недель, то существуют большой риск развития побочных действий препарата и снижения его эффективности. Вследствие длительного приема препарат скапливается в тканях и может вызвать серьезные осложнения – внутричерепную гипертензию, головную боль центрального происхождения, двухсторонний отек зрительного нерва со стремительным снижением зрения.

При первых же признаках передозировки (повышение артериального давления, набор массы в верхних отделах тела, нарушение менструального цикла, гирсутизм и др.) необходимо прекратить лечение препаратом и обратиться к врачу.

Крем, мазь и лосьон Элоком показаны только для местного применения, но нанесение их на обширные участки кожи может вызвать эффект подобный системному приему. Особенно опасен прием гормональных средств детьми. За счет подавления функции надпочечников и нарушения работы гипоталамуса, дети могут отставать в физическом и умственном развитии от сверстников, страдать ожирением и артериальной гипертензией.

Мазь Элоком может применяться в возрасте от 2 лет. Ни в коем случае нельзя применять мазь или крем данного средства для лечения подгузникового дерматита.

Присоединение вторичной инфекции требует неотложного лечения кожи противогрибковыми средствами или антибиотиками. Если антибиотикотерапия не помогает устранить инфекцию, то следует прекратить прием гормона.

Как и в случае лечения другими глюкокортикостероидами, использовать Элоком лосьон, мазь или крем следует под присмотром врача. Если спустя 2 недели приема препарата улучшений здоровья не происходит, необходимо провести повторное обследование организма для постановки правильного диагноза.

Хранить лекарственные формы Элокома нужно в прохладном месте при температуре воздуха до 30 °C. Срок годности – 3 года с момента производства.

При использовании для лечения кожи лица и шеи гормональные мази могут вызвать такие негативные реакции:

Чем опасны гормональные мази

Гормональные мази на основе глюкокортикостероидов применяются для лечения многих дерматологических заболеваний уже более 40 лет. Ранее они были не такими действенными, и их использование часто оказывало множество негативных побочных эффектов. Они применялись не самостоятельно, а после смешивания с кремами. Современные гормональные мази являются эффективными средствами, и их не нужно ничем разбавлять. Они удобны в применении, быстро проникают в эпидермис и устраняют высыпания, покраснения и неприятные ощущения, вызванные этими повреждениями кожи. Однако их использование не всегда приносит только пользу.

В этой статье мы ознакомим вас с теми проблемами, которые могут вызывать гормональные мази, и наиболее популярными средствами. Кроме этого, мы предоставим вам информацию об их классификации по силе действия.

Каковы показания к применению гормональных мазей

В состав гормональных мазей входят гормоны надпочечников – глюкокортикостероиды. Используя их, можно быстро справиться с различными воспалительными поражениями кожи в тех случаях, когда другие местные средства неэффективны.

Показаниями к назначению гормональных мазей являются следующие заболевания:

Гормональные средства для местного применения – мази, лосьоны, кремы, спреи – не рекомендуется применять более 3 недель. Их подбор и назначение должны выполняться только врачом, который может определить целесообразность их использования.

Гормональные мази в педиатрии

Для лечения детей препараты с глюкокортикоидами чаще назначаются при лечении аллергических заболеваний и используются непродолжительно. Несмотря на их быстрый терапевтический эффект, они способны оказывать ряд негативных воздействий на организм ребенка. Всасываясь в общий кровоток, гормональные препараты способны влиять на работу надпочечников, вызывать подъем артериального давления и развитие побочных эффектов (например, замедление роста).

При применении таких мазей в педиатрической практике предпочтение должно отдаваться средствам со слабой или умеренной силой действия. Они выпускаются в виде спреев или лосьонов и не способны проникать в глубокие слои кожи (т. е. оказывают меньшее количество побочных реакций). К таким препаратам относят: Фтодерм, Локоид, Цинакорт, Афлодерм. Их применение должно проходить с использованием умеренных доз, с которыми родителей маленького пациента знакомит врач.

Гормональные мази для лица

Для лечения заболеваний, которые сопровождаются поражением кожи лица или шеи, рекомендуется применять средства в виде крема или лосьона, т. к. мазевые формы таких препаратов обладают более сильной активностью и оказывают большее количество побочных действий. В таких целях могут применяться следующие гормональные препараты: Адвантан, Элоком или Афлодерм.

При использовании для лечения кожи лица и шеи гормональные мази могут вызвать такие негативные реакции:

• нарушение пигментации;
• развитие акне;
• уменьшение выработки коллагена, приводящее к истончению и гиперчувствительности кожи;
• появление участков атрофии и растяжек;
• обесцвечивание кожи.

Противопоказания гормональных мазей

Определить наличие всех противопоказаний к применению того или иного препарата может только врач – они различны для каждого средства и клинического случая.

Общими противопоказаниями для назначения гормональных мазей являются такие заболевания и состояния:

Преимущества гормональных мазей

При использовании гормональные мази купируют признаки воспаления уже после нескольких нанесений. У больного устраняется доставляющий беспокойство зуд, покраснения и высыпания. Процесс выздоровления при применении этих средств протекает быстрее.

Недостатки гормональных мазей

Несмотря на неоспоримые преимущества, использование гормональных мазей имеет и множество недостатков. Их самоназначение, неправильное или продолжительное применение способно приносить больше вреда для здоровья, чем пользы.

Последствия при лечении гормональными мазями могут быть следующими:

• акне;
• стрии;
• гиперпигментация;
• атрофия кожи (впоследствии возможно развитие злокачественных опухолей на атрофированном участке);
• медленное заживление кожи при порезах или ранах;
• телеангиоэктазии;
• подкожные кровоизлияния;
• развитие бактериальных или грибковых поражений в области нанесения препаратов;
• гипертрихоз (увеличение роста волос) в месте нанесения препаратов;
• алопеция (уменьшение роста волос) в месте нанесения препаратов;
• катаракта или глаукома при использовании в области глаз;
• синдром отмены (при резкой отмене препарата состояние кожи в месте нанесения препаратов резко ухудшается).

Классификация гормональных мазей по активности действия

Группа I – с низкой активностью

• Преднизолон – мазь 0,5 %;
• Гидрокортизон (или Локоид) – крем.

Препараты этой группы могут применяться для лечения заболеваний в области лица, шеи и кожных складок. Они с осторожностью могут назначаться детям до 2 лет и беременным.

Группа II – с умеренной активностью

• Афлодерм – крем или мазь;
• Лоринден+салициловая кислота (Лоринден А) – мазь;
• Клобетазона Бутират 0,05% – крем или мазь;
• Белосалик – крем;
• Цинакорт (или Фтородерм, Фторокорт) – крем и мазь;
• Бетаметазона валерат 0,025% – крем или мазь;
• Дезоксиметазон 0,05% – жирный крем.

Препараты из этой группы назначаются в тех случаях, если средства из I группы оказались неэффективными.

Группа III – активные

• Адвантан (или метилпреднизолона ацепонат 0,1%) – крем;
• Кутивейт – крем;
• Акридерм, Целедерм, Кутерид – мазь и крем;
• Синалар (или Флукорт, Синафлан, Флуцинар, Синодерм);
• Триамцинолона ацетонид 0,1% – крем или мазь;
• Апулеин – крем или мазь;
• Элоком – лосьон, крем или мазь;
• Бетаметазона валерат 0,1% – лосьон, крем или мазь;
• Фторциноид 0,05% – крем или мазь;
• Фторлоролона ацетонид 0,025% – крем или мазь;
• Гидрокортизона бутират 0,1% – лосьон, крем или мазь.

Препараты из этой группы назначаются при хронических дерматитах и при необходимости быстрого воздействия на очаг поражения кожи. Они не должны применяться длительно, т. к. быстро начинают вызывать побочные действия.

Группа IV – высокоактивные

• Галцинонид – крем;
• Дермовейт – крем или мазь;
• Дифлукортолона валерат 0,3% – жирный крем или мазь.

Препараты из этой группы могут применяться только под постоянным контролем врача! Они вызывают максимальное количество побочных реакций, т. к. способны проникать в глубокие слои кожи и кровь.

Использование гормональных мазей при дерматологических заболеваниях бывает необходимым и от их назначения не всегда можно отказаться. При появлении покраснений, болезненности кожи, усиленного роста или выпадения волос и других необычных симптомов со стороны кожных покровов следует обязательно проконсультироваться с врачом. Следует помнить и о том, что самолечение гормональными мазями или их неправильное использование наносит вред не только коже, но и способно оказывать влияние на состояние общего здоровья.

К какому врачу обратиться

Для назначения гормональных препаратов и при появлении их побочных эффектов следует обратиться к дерматологу. Если же длительное применение гормонов вызвало повышение давления, избыточный рост волос, частые инфекционные заболевания и другие системные побочные проявления, нужно проконсультироваться у эндокринолога и проверить функцию надпочечников.

Специалист рассказывает о правилах применения гормональных мазей при атопическом дерматите:

Источники: http://www.happy-giraffe.ru/community/33/forum/post/32339/http://www.consmed.ru/elokom/http://www.tiensmed.ru/news/elocom-u9s.htmlhttp://www.babyblog.ru/user/ProstoKsana/156825http://health.mail.ru/drug/elocom/http://www.piluli.ru/product/Ehlokomhttp://www.psor.net.ru/elocom.htmlhttp://myfamilydoctor.ru/chem-opasny-gormonalnye-mazi/

---