Герпес У Детей 6 Типа В Горле У

Герпес в горле у ребенка: как лечить, причины, симптомы. Герпесная инфекция

Когда малыш начинает жаловаться на боль в горле, не многие родители спешат обратиться за помощью к специалисту. Кажется, что лечение может обойтись использованием специальных противовирусных спреев. Между тем это может быть герпесная инфекция, которая требует совсем другого подхода. Если ребенок капризничает, отказывается от пищи, обязательно стоит обратиться за консультацией к педиатру.

Что такое герпес?

Герпесная инфекция может поражать любые ткани малыша. Чаще всего прозрачные пузырьки появляются на слизистых оболочках. Недуг может развиваться в различных формах. Наиболее сложная из них – герпесный менингит. Если своевременно не начать лечение, можно потерять маленького пациента. Менее страшным является у ребенка герпес в горле. Что делать с патологией, может рассказать лишь квалифицированный специалист.

Почему проявляется инфекция

Итак, основная причина заболевания – отсутствие соответствующих антител в организме крохи, сниженный иммунитет. Специалисты утверждают, что если однажды уже пришлось столкнуться с вирусом герпеса, полностью вылечить заболевание уже не удастся. Можно будет только убрать неприятные симптомы. При переохлаждении, стрессе или других факторах, влияющих на иммунную систему, недуг может проявиться снова.

Что происходит во время инфицирования?

Вирус попадает в организм, как правило, через поврежденные оболочки слизистой. Не случайно проявляется сразу после простуды герпес в горле у ребенка. Причины заключаются в воспалении гланд. Поврежденная ткань легко пропускает инфекцию. Дальнейшее развитие заболевания зависит от работы иммунной системы конкретного малыша. В некоторых случаях недуг проявляется лишь несколькими пузырьками, которые сходят без дополнительной терапии. Однако стоит учитывать, что, если вирус уже имеется в крови, заболевание в любой момент может проявиться снова.

Рецидив может наступить по причине ослабление местно иммунитета из-за перегрева, переохлаждения или стресса. Даже тепловой удар в летний период нередко провоцирует повторное появление пузырьков в горле. Кроме того, вирус герпеса имеет свойство поражать другие органы и системы. Один раз заболевание проявляется как герпесный стоматит, другой раз неприятные пузырьки проявляются на области гениталий.

Симптомы герпеса в горле

Изначально ребенок может пожаловаться на неприятные ощущения в области гланд. Большинство родителей решают, что в очередной раз пришлось столкнуться с ОРЗ и начинают лечение, не посоветовавшись с педиатром. На самом деле оказывается, что это герпес в горле у ребенка. Как лечить его, может подсказать лишь квалифицированный специалист. О том, что пришлось столкнуться именно с этим заболеванием, будут говорить следующие симптомы: высыпания в горле (мелкие прозрачные пузырьки), болевые ощущения, повышение температуры тела.

Диагностика заболевания

Правильная постановка диагноза – залог успешного лечения. При этом недостаточно определить, с каким заболеванием пришлось столкнуться. Обязательно необходимо выявить, каким типом вируса вызван недуг. Первое, что сделает квалифицированный специалист, — произведет осмотр малыша. О герпетической инфекции будут свидетельствовать мелкие прозрачные пузырьки. Чаще всего такой симптом проявляется лишь на одной из гланд. Далее назначаются лабораторные анализы. Ребенку приходиться сдать мочу и кровь. Дополнительно может быть назначен мазок.

Медикаментозное лечение заболевания

Герпесный стоматит, который проявился впервые, легко устраняется с помощью препаратов местного действия. Хороший эффект дает мазь «Ацикловир». С помощью ватной палочки пораженные участки обрабатывают несколько раз в день. После того как пройдет острая фаза недуга, пузырьки превратятся в язвочки, их можно обрабатывать антисептическим средством. Подойдет раствор бриллиантового зеленого. Отличный эффект дает также средство «Стоматидин». Использовать его можно еще на стадии образования пузырьков.

Рецидивирующее течение заболевания требует большего внимания. Педиатр может назначить курс противовирусного средства «Виферон», витаминную терапию. В наиболее тяжелых случаях приходится обращаться за помощью к инфекционисту, который может назначить специальную противогерпетическую вакцину.

Народная медицина против герпеса

Наряду с медикаментами из аптеки можно использовать рецепты народной медицины. Однако и здесь нельзя заниматься самолечением. Безобидные, на первый взгляд, растения могут стать причиной развития серьезных осложнений. Любые действия стоит обсуждать с врачом. Прекрасным противовирусным эффектом обладает ромашка. Можно приобрести готовый спиртовой настой или приготовить лечебное средство самостоятельно. Для этого сухое растение заливают горячей водой и выдерживают на протяжении получаса. Полученной жидкостью необходимо протирать пораженные участки.

Если достаточно часто проявляется вирус герпеса у ребенка в горле, лечение должно основываться на укреплении защитных сил организма. Стоит понимать, что полностью «выгнать» вирус не удастся. Можно длишь сделать так, чтобы он не проявлялся. В меню малыша стоит включить больше сезонных овощей и фруктов. Витамины – враг любой инфекции.

Немного о вирусе 6-го типа

С трудностями придется столкнуться, если в процессе диагностики удалось выяснить, что заболевание вызвано вирусом 6-го типа. 1, 2 и 3-й типы характеризуются лишь высыпаниями на слизистых, а также легким недомоганием. В большинстве случаев температура поднимается до 38,5 градуса (не более). Герпес 6-го типа очень опасен. Дополнительно у ребенка могут проявиться следующие симптомы: красно-розовая сыпь по всему телу, увеличение лимфоузлов, отечность горла. Температура тела повышается до 40 градусов, тяжело сбивается.

Нередко приходится ложиться в стационар, если появляется герпес в горле у ребенка. Как лечить вирус 6-го типа? Характер терапии такой же, как и при других видах инфекции. Используются противовирусные препараты, витамины, жаропонижающие средства. Единственное условие – круглосуточное медицинское наблюдение. Высокая температура может привести к появлению судорог. Кроме того, существует риск развития осложнений, таких как менингит, энцефалит, миокардит и т. д.

Методы профилактики

К сожалению, защититься от инфицирования вирусом герпеса практически невозможно. Особенно если инфекция была передана младенцу при рождении. А вот защитить ребенка от проявлений заболевания реально. Даже если в организме живет вирус герпеса, можно никогда не столкнуться с недугом. Все, что нужно делать, — это регулярно укреплять иммунитет. Необходимо закалять малыша, регулярно проводить с ним время на свежем воздухе, следить за его питанием. Рацион должен состоять из продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, необходимыми для полноценного развития ребенка.

Подведем итог

Нет повода для паники, если был выявлен герпес в горле у ребенка. Как лечить заболевание, подскажет квалифицированный педиатр. Пытаться самостоятельно побороть недуг нежелательно. Самолечение чревато серьезными осложнениями. Кроме того, местная инфекция может спровоцировать развитие рецидивирующей формы заболевания.

Герпесный стоматит, который проявился впервые, легко устраняется с помощью препаратов местного действия. Хороший эффект дает мазь «Ацикловир». С помощью ватной палочки пораженные участки обрабатывают несколько раз в день. После того как пройдет острая фаза недуга, пузырьки превратятся в язвочки, их можно обрабатывать антисептическим средством. Подойдет раствор бриллиантового зеленого. Отличный эффект дает также средство «Стоматидин». Использовать его можно еще на стадии образования пузырьков.

Герпес в горле у ребенка

Герпес в горле: особенности заболевания

Герпетическое поражение горла – сравнительно редкая разновидность герпесвирусной инфекции. Герпес в горле у взрослых встречается реже, чем у детей; обычно это заболевание возникает при первичном инфицировании вирусом герпеса.

Симптоматика заболевания во многом схожа с герпетической ангиной, однако важно различать эти инфекции, поскольку их вызывают различные возбудители, что обусловливает различные подходы к лечению. Отличить одно заболевание от другого может только квалифицированный герпетолог.

Герпес в горле: причины

Заболевание вызывают вирусы герпеса первого и второго типа. В горло вирус герпеса обычно проникает из ротовой полости в период развития стоматита – острого поражения слизистых рта. Герпетический стоматит является частой разновидностью герпетических инфекций и чаще всего встречается у детей в раннем возрасте. В большинстве случаев возникает легкая форма этого заболевания, которая проявляется высыпаниями на языке и переднем крае неба. Однако при более тяжелом течении заболевание затрагивает всю поверхность слизистых во рту и постепенно переходит в горло и миндалины. Герпес на слизистой горла встречается лишь у одного процента пациентов, больных герпетическим стоматитом.

Возможен и другой путь проникновения герпетической инфекции в горло – через нервные ганглии. Попадая в организм человека, вирус навсегда остается в нем сохраняясь в нервной системе. При возникновении благоприятных условий вирус может «путешествовать» по телу посредством нервной сети, вызывая поражения различных органов и систем.

Существует множество факторов, способствующих развитию герпеса в горле и других форм герпетической инфекции, однако наиболее существенным является состояние иммунитета. Хронические и острые инфекции (отиты, ОРВИ и ОРЗ, кишечные инфекции и пр.), травмы, хирургические операции, стрессы, переутомление, длительные нарушения режима дня и отдыха, неправильное питание, курение – все эти факторы вызывают снижение иммунитета и значительно повышают риск распространения герпесвирусной инфекции. Аналогичный эффект оказывает прием препаратов, подавляющих иммунитет (иммуносупресоров), а также ВИЧ и СПИД. Больные со стойким снижением иммунитета особенно подвержены риску появления герпеса на слизистой горла.

Симптомы герпеса в горле

Вирусный герпес в горле вызывает острый воспалительный процесс. Болезнь чаще всего начинается внезапно, без каких-либо предварительных проявлений. Температура тела поднимается до 39-40 градусов. Повышение температуры может сохраняться на протяжении всего периода появления высыпаний; она плохо поддается корректировке жаропонижающими препаратами. При герпесе болит горло, мышцы. Также болезнь часто сопровождается ухудшением самочувствия, головными болями, тошнотой, слабостью и другими симптомами общей интоксикации. Распространенными признаками заболевания также являются увеличение шейных и челюстных лимфоузлов, повышенное слюноотделение, болезненность при глотании, неприятный запах изо рта.

Наиболее характерным симптомом герпесвирусной инфекции является везикулезная сыпь. На первом этапе развития болезни она появляется в задней части неба и в области зева. Сыпь представляет собой мелкие пузырьки, диаметр которых не превышает одного-двух миллиметров. Внутри пузырьков находится прозрачная или слегка мутная жидкость, которая содержит огромное количество вирусных частиц. При геморрагической форме заболевания содержимое пузырьков может быть кровянистым.

В большинстве случаев пузырьки располагаются на слизистой по отдельности, однако могут образовывать и небольшие группы. На пораженных участках слизистая становится отечной и краснеет.

Каждая везикула (пузырек) проходит несколько стадий развития:

• Покраснение слизистой, сопровождаемое ощущением покалывания, жжения или зуда.
• Образование пузырька.
• Самопроизвольное вскрытие везикулы через 2-7 дней после возникновения. На этом участке образуется зона эрозии (изъязвления), появляется выраженная болезненность и отек.
• Постепенное заживление язвы, затягивание тонким слоем эпидермиса. Рубцов после этого, как правило, не остается.

Обычно заболевание длится в течение 10-14 дней и разрешается постепенно. Наиболее распространенным осложнением является присоединение вторичной бактериальной или грибковой инфекции, которая может значительно изменить симптоматику болезни. Кроме того, герпесвирусная инфекция может распространиться на кожу лица, в нижние части дыхательных путей и на другие участки тела. Также возможна генерализация процесса, когда болезнь затрагивает множество различных систем и органов. Однако это редко случается у пациентов с нормальным иммунным статусом.

Диагностика заболевания

На начальном этапе заболевание с трудом поддается диагностике даже при обращении к врачу – симптомы общей интоксикации, такие как повышение температуры и мышечные боли, могут сопровождать самые различные болезни. Диагностика герпеса в горле значительно облегчается при появлении сыпи.

Герпес в горле у ребенка или взрослого обычно имеет благоприятный прогноз, поэтому применение специальных методов диагностики далеко не всегда бывает оправданно. Однако в том случае, если у пациента имеется искусственный или приобретенный иммунодефицит, задача точного определения возбудителя болезни приобретает первостепенное значение, поскольку такие пациенты подвержены риску генерализации процесса и развития осложнений.

Для точной постановки диагноза возможно проведение лабораторных исследований слюны, соскобов со слизистой ротовой полости, крови. Выявление возбудителя или антигенов к вирусу осуществляется с помощью таких методов как полимеразная цепная реакция, иммуноферментный анализ, культуральный метод.

Герпес в горле: лечение

Важно обеспечить покой и изоляцию пациента от здоровых людей, исключить прием острых и слишком горячих блюд, способных травмировать поврежденные слизистые оболочки. Для уменьшения боли и дискомфорта в горле рекомендуется пить теплые чаи и отвары лекарственных трав. Не рекомендуется прогревание горла, использование горчичников или смоченных в спирте тампонов.

Заболевание далеко не всегда требует специфического лечения; решение о необходимости терапии принимает врач. Как вылечить герпес в горле, если специальная терапия все же необходима? Ее основу составляют противовирусные препараты, которые выпускаются в виде спреев, гелей, таблеток для рассасывания или приема внутрь. К этой категории относятся такие средства как ацикловир, бонафтон, бривудин, ганцикловир, идоксиуридин, соривудин, ридоксол и многие другие. Средняя продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.

Применение противовирусных средств нередко сочетается с использованием иммуномодулирующих препаратов, способных оказать стимулирующее воздействие на собственные защитные силы организма. В частности, при лечении заболевания нередко применяются препараты интерферона.

Помимо использования противовирусных препаратов необходимо проводить местную обработку пораженных слизистых оболочек антисептическими препаратами. Это позволяет значительно снизить риск присоединения вторичной бактериальной инфекции. С этой целью можно использовать спреи и таблетки для рассасывания Гексорал, Трахисан, Лизобакт, Септолете и другие, а также отвары лекарственных трав. Антисептическую обработку необходимо проводить несколько раз в день, поскольку слюна быстро смывает активные вещества с поверхности слизистой.

При сильных болевых ощущениях в горле, мешающих приему пищи, можно воспользоваться обезболивающими препаратами, например – Нурофеном или Но-Шпой. Также эффективны антигистаминные препараты, устраняющие отек слизистых оболочек и уменьшающие зуд – Супрастин, Диазолин, Кларитин, Зиртек, Парлазин, Клемастин, Телфаст. Жаропонижающие средства, такие как сиропы и свечи на основе ибупрофена и парацетамола, также могут применяться в составе комплексной терапии.

Профилактика герпеса горла

Вопрос о том, как вылечить герпес в горле – далеко не единственный среди тех, с которыми сталкиваются пациенты и врачи. Не менее важно предотвратить переход инфекции в хроническую форму с рецидивами.

Даже наиболее современные противовирусные препараты не способны полностью удалить вирус герпеса из организма – они лишь подавляют его репликацию (размножение), что постепенно приводит к исчезновению симптомов и наступлению клинического выздоровления. Однако вирус сохраняется в организме и при благоприятных условиях может вновь активизироваться. Как и другие виды герпетических инфекций, герпес в горле имеют тенденцию к рецидивированию. Рецидивы могут возникать до 8-10 раз в год. Единственным способом избежать этого является укрепление иммунитета.

Избавление от инфекций и других хронических заболеваний, соблюдение правил здорового образа жизни, физическая активность и исключение контактов с больными герпесом – вот основные правила, позволяющие значительно снизить риск развития рецидивов.

Герпесное поражение горла у детей

У детей вирус герпеса может поражать слизистую оболочку и миндалины в горле. Лечение такого заболевания обязательно должно проводиться под контролем врача-инфекциониста, так как данная инфекция имеет схожую картину с герпетической ангиной. но при этом вызывается абсолютно разными вирусами. Это имеет решающее значение при выборе лекарственных препаратов, так как разные вирусы по-разному реагируют на противовирусные средства.

Причины и виды герпеса

Воспаление горла у детей обычно вызывают вирусы простого герпеса первого и второго типов. Именно этот возбудитель дает клиническую картину, которая так похожа на герпетическую ангину.

Заражение герпесом может происходить при контакте с инфицированным человеком или его вещами, а также при контакте с скрытыми носителями вируса. На данный момент в мире более 90% людей являются носителями хотя бы одного из видов вируса герпеса, что обусловлено низкой сопротивляемостью человеческого организма к данному возбудителю.

Дети обычно получают вирус через слизистую оболочку рта, так как маленькому ребенку свойственно тянуть различные предметы в рот, а на поверхности этих предметов может находиться сам вирус.

После попадания герпеса в организм он не всегда сразу активен и вызывает заболевание. Для активации необходимы условия в виде переохлаждения, перегрева на солнце, авитаминоза, ослабления иммунитета другой инфекцией. И только после этого герпес может поражать слизистую оболочку в горле.

Симптомы герпеса

• Герпес в горле у ребенка зачастую возникает в самом раннем возрасте при первичном инфицировании. Чаще всего начало острое, температура тела может повышаться до 40-41 градуса.
• Герпес на горле у ребенка никогда не бывает изолированным, обычно процесс начинается с воспаления десен, внутренней поверхности губ, языка, неба, небных дужек и миндалин.
• На пораженных участках, в том числе – в горле, возникают характерные высыпания в виде пузырьков, окруженных красным венчиком и заполненных прозрачной жидкостью. Эта сыпь в горле и на слизистой оболочке рта вызывает у малышей боль, вследствие чего они отказываются от еды.
• У ребенка усиленно течет слюна и возникает неприятный запах изо рта. Сыпь может превращаться в афты – болезненные язвы на поверхности слизистой оболочки рта и на миндалинах в горле.
• Параллельно с сыпью увеличиваются под нижнечелюстные и подбородочные лимфатические узлы, от чего шея ребенка выглядит отекшей и болезненна при прощупывании.

Болезнь сопровождается тяжелой интоксикацией, требует тщательного лечения под контролем врача и при самых хороших раскладах продолжается 7-14 дней. Если ребенка некорректно лечить – заболевание трансформируется в хроническую форму и такие симптомы будут повторяться регулярно.

Эффективно лечить герпес можно противовирусным препаратом ацикловир и всеми его существующими аналогами. При тяжелой форме заболевания оптимально водить ацикловир ребенку внутривенно, если состояние ребенка средней тяжести – можно применять препарат в форме таблеток.

Кроме этого обязательно назначают местное лечение – смазывание пораженных участков на слизистой рта и в горле противовирусными мазями (2% алпизариновая, 2% оксолиновая, 2% теброфеновая, 1% тромантадиновая, 1% риодоксовая) и кремами (виразол). Также высокой эффективностью при лечении обладает 3% перекись водорода, которой можно протирать пораженные участки или полоскать горло.

При сильной боли в горле поможет полоскание местными анестетиками (лидокаин, новокаин) в малых концентрациях. Но такое лечение возможно только после постановки аллергической пробы и применимо у более взрослых детей.

Для того, чтоб улучшить общее состояние ребенка – его нужно лечить большим количеством жидкости (компоты, отвары трав, морсы, регидратационные растворы с оралитом или регидроном). Это поможет снять интоксикацию и восполнить потерю жидкости. Кроме этого, для снятия интоксикации можно применять сорбенты (например, атоксил).

При высокой лихорадке нужно сбивать температуру у детей, для этого нужно применять жаропонижающие препараты типа ибупрофен, нурофен, панадол.

Профилактика

Для профилактики рецидивов герпеса следует применять общеукрепляющие препараты – витамины А, С, Е в сочетании с минералами, препараты корня солодки, адаптогены (элеутерококк, заманиху, левзею, женьшень, лимонник, шиповник).

Если возникла хроническая инфекция – назначают профилактическое лечение с применением курсов ацикловира или валацикловира (у детей старшего возраста).

Применение противовирусной вакцины – достаточно редко используется, так как присутствует большое количество вирусов герпеса, а вакцина весьма специфична и действует только на некоторые из них. К тому же вакцина имеет большое количество противопоказаний, и лечить ею детей нерационально.

Иногда для профилактики применяют интерфероны и гамма-глобулины, но для такой терапии необходимо тщательное обследование и консультация врача-иммунолога.

В заключение

Вирус герпеса – распространенный возбудитель вирусных инфекций. Поэтому уберечь ребенка – достаточно сложная задача для родителей. Решающим фактором в данной проблеме является иммунный статус детей, поэтому нужно предотвращать проблему еще до ее проявления. Закаляйте ваших деток, следите за их рационом питания (он должен быть сбалансирован и иметь все необходимые витамины и микроэлементы) и они порадуют вас крепким здоровьем и радостной улыбкой.

Герпес в горле у ребенка

Появление мелких пузырьков на слизистой оболочке в преддверии глотки, миндалин и на мягком небе может сигнализировать о вульгарном герпетическом поражении. Оно может быть одиночным или групповым, а после вскрытия способно превращаются в круглые язвочки желтого цвета, которые могут сливаться в более крупные образования. Герпес в горле у ребенка проявляется жжением, мучительной болью, отдающей в ухо, слабостью, увеличением лимфатических узлов и высокой температурой. Симптомы схожи на ангину или стоматит, но правильный диагноз способен установить только врач-иммунолог, который подбирает лечение и дает направление на сдачу анализов.

Герпес в горле у ребенка определяется по характерным признакам:

• высыпанием, которое локализируются преимущественно на одной стороне вдоль нервных окончаний языкоглоточных нервов;
• сопровождающейся болью в ушах, глазах и в области носа;
• после созревания высыпаний появлением белесых шрамов;
• последующей невралгией тройничного нерва.

Заражение опоясывающим герпесом гортани наблюдается довольно редко. В ряде случаев его возникновение можно спутать с поражением лицевого или тройничного нерва. В качестве осложнений может наблюдаться паралич гортани, односторонний парез, головокружение, тугоухость или односторонний шум. Заболевание диагностируется по одностороннему высыпанию в области гортани. Ротово-носоглоточный герпес способен проявляться в течение 2-х и более недель. Если иммунитет слабый, то болезнь может затянуться надолго. Своевременное принятие мер, использование противовирусной терапии и укрепление защитных сил организма ребенка способны существенно снизить болевые ощущения и уменьшить продолжительность заболевания. Его продолжительность зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка и его возраста.

Самыми проверенными и эффективными средствами для борьбы с герпесом простого вида является препарат анцикловир и валоцикловир в виде мазей, спрея и таблеток, облегчающих состояние ребенка. Курс лечения следует проводить полностью во избежание адаптации вируса к лекарственным средствам. В случае неврологических нарушений лечение производится:

• большими дозами витаминов группы В( В 12 и В1);
• антигистаминными препаратами;
• гамма-глобулином;
• Тантумом, обеззараживающим и смягчающим область поражения;
• смазываниеи горла инфагелем 2-3 раза в сутки;
• полосканием Игналиптом;
• использованием Нурофена.

При герпесе в гортани показано обильное питье. С возрастом человеческий организм справляется с напастью, которая может проявляться в иных формах.

Детский герпес у ребенка во рту, в горле, в носу, на языке, на миндалинах

Опубликовано: 18 апр 2014, 08:57

Этот вирус способен поражать многие ткани детского тела, но особенно неприятными и болезненными оказываются высыпания на слизистых оболочках во рту и в носу. Это состояние детально изучалось многими медиками. Данное заболевание отмечается в МКБ-10 под названием острый герпетический стоматит. Это одна из самых распространенных и опасных инфекций младенчества, потому что примерно у 70% заболевших детей болезнь перейдет в хроническую форму.

У ребенка герпес во рту является вирусной инфекцией, которая бывает им получена чаще всего от родителей. Такое проявление болезни характерно больше для детишек от рождения и до трех лет. Передача вируса осуществляется через соски, ложки и пустышки, которые любят облизать мамы перед тем, как дать в рот своему малышу. Низкий клеточный иммунитет малышей способствует быстрому распространению болезни.

Детский герпес во рту, в носу – довольно неприятное состояние для малыша. Еще до того, как проявит первые признаки герпеса на языке или в горле, у ребенка незначительно повышается температура. В горле присутствует небольшая отечность, часто воспаляются десны. Пройдет 2 — 3 дня и на слизистых образуются первые везикулы, которые вызывают зуд. Дети начинают капризничать, проявлять беспокойство. Они тянут в рот пальцы и стараются ими чесать место, где ощущаются покалывания. Затем появляются высыпания как одиночные, так и в виде групп пузырьков на внутренних частях щек, на языке, в горле, на нёбе и на миндалинах. Слизистые оболочки рта могут быть инфицированы не в одинаковой степени. Тяжесть болезни зависит от иммунитета маленького пациента.

При тяжелой форме герпеса в горле, на миндалинах или языке у ребенка отмечается обильное слюноотделение, отсутствие аппетита, кровоточивость десен. Везикул во рту может оказаться не один десяток. При особо тяжелых случаях развития герпеса на миндалинах у ребенка наблюдается тошнота, головокружения, из носа может идти кровь.

Лечение острого герпетического стоматита

Лечить ОГС, как и детский герпес у ребенка в носу, сложно, потому что малыш не открывает рот и не позволяет смазать пораженные участки. При первых признаках заболевания необходимо сразу посетить педиатра. Кроме местного лечения. которое сводится к промыванию пораженных оболочек растворами марганцовки, фурацилина, химотрипсина, может быть назначен прием таблеток или обработка горла, миндалин, внутренних стенок носа противовирусными мазями .

Болезнь обычно проявляет себя в момент снижения иммунитета, поэтому необходимо отрегулировать питание и обеспечить организм витаминами. Нередко перед приемами пищи врач рекомендует проводить обезболивание слизистой оболочки слабым раствором анестезина.

Герпес у детей: полностью не истребить, но лечить необходимо

Факторы, провоцирующие сыпь герпеса у малышей

Традиционно герпес на теле или на лице (особенно на носу и губах) у детей 3-4 года жизни проявляется после простудных заболеваний, что в свою очередь происходит тогда, когда детский иммунитет значительно снижен. Кроме того, инфекция может развиться по причинам:

• неправильного питания;
• авитаминоза;
• частых переохлаждений;
• хронических стрессов;
• получения солнечных ожогов слизистых оболочек;
• наличия иммунодефицитных состояний.

Вирус 1, 2, 3 и 6 типов максимально активен в период осени-весны, то есть в то время, когда укорачивается световой день, снижается температура воздуха, уменьшается объем поступающих в детский организм витаминов и минеральных веществ.

Пути инфицирования детей герпесом

Вирус обычно передается ребенку в течение 1-2 года жизни от матери и других взрослых, находящихся с ним в тесных контактах. Родители заражают детей, используя общие предметы и общую посуду, передают инфекцию через поцелуи (особенно вирус 6 типа). Специалисты отмечают, что очень часто причиной возникновения герпеса на губах у ребенка является обыкновенная соска-пустышка, которую заботливая мамочка перед тем, как дать малышу, облизывает (считая, что избавляет от микробов). Очень долго вирус сохраняется на игрушках, поэтому, если взрослые или другие дети брали их в руки, важно промыть каждую кипяченой водой.

В последние годы у детей 3-4 года жизни все чаще стал проявляться герпес 2 (генитального) типа, передача которого осуществляется в случаях, когда мать-носительница вируса 1 вида, вытирая свое лицо полотенцем ребенка, использует ту же самую вещь для его обтирания после подмывания.

Вопреки опасениям многих молодых мам, герпес при грудном вскармливании не передается младенцу, если ограничивается его контакт с кожей, пораженной сыпью. В случаях, когда мать получает достаточное лечение, малышу хватает выработанных в ее теле антител, поступающих ему вместе с грудным молоком, вследствие чего он на год-другой приобретает собственный иммунитет.

Отдельного внимания заслуживает так называемый врожденный герпес – возможность заразиться им (в формах 1, 2 и 6) у ребенка возникает как во время внутриутробного развития (40% случаев), так и в процессе рождения (до 60%). Чаще всего опасность заражения детей герпесом возникает в момент прохождения по родовым путям (при диагностированном у роженицы вирусе 2 типа). В некоторых случаях передача происходит в результате повторной активации или — что более опасно — первичного заражения матери вирусом 1, 2, 6 типов.

Симптоматика детского герпеса

Если вирус в организме ребенка 3-4 года жизни перешел в активную стадию, первым симптомом этого является повышение температуры и возникновение везикулярной (пузырьковой) сыпи. Температура повышается вначале незначительно (37,5˚С) и держится на протяжении 2-3 дней, после чего снижается – если получено лечение и не возникли осложнения. Высыпания проявляются обычно в виде 1-2 пузырьков на губе или на носу ребенка в сопровождении покраснения и отечности, после вскрытия исчезают без всяких следов. При обострении болезни сыпь у детей проявляется всегда на одном и том же месте.

Врожденный герпес проявляется обычно у младенцев спустя 48 часов после рождения (если вирус был занесен в организм на ранних сроках беременности) либо через месяц (если заражение произошло во время родов).

Симптомы проявления врожденной инфекции:

• желтуха волнообразного характера; стул в первые дни окрашен, далее бесцветен, моча, напротив, вначале имеет светлую окраску, затем темнеет;
• судороги, повышенная возбудимость, отказ от еды, слабость, что свидетельствует о поражении ЦНС;
• общая слабость, постоянное ухудшение состояния, вялость, развитие герпетической пневмонии.

Вероятность летального исхода для ребенка в возрасте до года при проявлении таких симптомов очень высока, поэтому детей с врожденным вирусом должен лечить и наблюдать только врач.

Профессиональная борьба с инфекцией

Основные средства борьбы с герпесом у детей – противовирусные препараты, интерфероны и иммуностимуляторы. Эффективно лечить высыпания на теле или лице (во рту, на глазу, на губе и на носу) помогает ацикловир в виде таблеток (дозировка — 90 мг/кг массы тела) и внутривенных инъекций (30-60 мг/кг). Дополнительно препарат используется в виде мази, которая наносится на пораженные участки кожных покровов и слизистые оболочки не менее 4-5 раз в день.

Для предотвращения развития вируса герпеса 1, 2, 6 разновидности и его уничтожения в организме ребенка врачами назначаются интерфероны в виде таблеток, свечей, мазей или инъекций. Задача интерферонов заключается не только в подавлении активности герпеса, но и в укреплении иммунитета пациентов, поэтому с их помощью проводится и лечение болезни, и ее профилактика.

Иммуностимулирующие средства иммунал, гроприносин, арпетол назначаются для того, чтобы стимулировать организм ребенка на максимально эффективную борьбу с вирусом и ограничение распространения инфекции.

Важно помнить, что все перечисленные препараты помогают только залечить вирус у маленьких детей, но не избавиться от него окончательно. При этом важную роль играет профилактика, успешное проведение которой гарантирует продолжительный период ремиссии (на срок до года) и отсутствие необходимости лечить болезнь.

Избавляемся от герпеса народными методами

Лечить высыпания на лице ребенка (на носу и вокруг рта) или на его теле можно средствами народной медицины. Вот несколько полезных рекомендаций для малышей в возрасте от года с диагнозом герпес 1, 2, 3 или 6 типа:

• отличный обеззараживающий эффект на сыпь оказывает мазь-гель на основе корней солодки и слабой настойки эхинацеи;
• смазывать высыпания на носу и во рту для уменьшения неприятных ощущений (зуда) поможет мазь из желтокорня, черного ореха и лекарственного окопника в равных долях перетертого и разведенного водой;
• волшебные растительные лекарства, без которых невозможно лечение наружных проявлений герпеса, это алоэ, календула, гамамелис и зверобой в виде настоев и мазей;
• лечить сыпь во рту и высыпания на глазу, справиться с герпесом в горле у ребенка быстро и приятно помогут лечебные чаи на основе настоек лопуха, белого дуба или лугового клевера;
• настои лечебных трав не только обладают обеззараживающим эффектом, но и очищают кровь, а также помогают победить вирус не хуже аптечных антибиотиков.

Отдельный разговор – о вирусе 6 типа

В отличие от герпеса 1, 2 и 3 типа, основными проявлениями которого являются высыпания-пузырьки во рту, на носу или в других местах на лице и теле, вирус 6 типа более опасен, так как провоцирует в теле ребенка серьезное заболевание, врачами на данный момент плохо изученное.

Передача инфекции 6 разновидности осуществляется через слюну при поцелуях, а также во время прохождения младенца по родовым путям. У малышей до 3 года жизни вирус пребывает в латентной форме, но активизируется после перенесения ими стресса, при снижении иммунитета (обычно после болезни), а также при недостаточном грудном вскармливании.

После активизации герпеса 6 типа заболевание проявляется либо острой лихорадкой без сыпи, либо экзантемой (розеолой), чему сопутствует повышение температуры тела ребенка до 40,5°С. Также возможно проявление следующих симптомов:

• увеличение лимфоузлов;
• насморк без выделений гноя;
• отечность и покраснение горла;
• красновато-розовая сыпь на теле и на лице.

При любом развитии герпеса 6 типа ребенок остается активным, не теряет аппетит, однако основная опасность заболевания (этим данный вирус отличается от разновидностей 1-3) таится в том, что аномально высокая температура при нем может привести к фебрильным судорогам (потере сознания, сокращению и подергиванию мышц, закатыванию глаз). Есть риск, что в дальнейшем такая реакция спровоцирует развитие эпилепсии. Кроме того, случается, что протекание первичной инфекции еще и осложняется такими заболеваниями, как миокардит, пневмония, энцефалит и менингит.

При условии правильного проведения лечения ребенок приобретает серьезный иммунитет против заболевания 6 типа. Врач, в зависимости от возраста пациента (первые обращения происходят в 3-4 года), назначает обычно комплексную медикаментозную терапию. В нее входят противовирусные средства (адефовир, фоскарнет, цидофовир), жаропонижающие средства (панадол, нурофен), препараты для местной обработки (для сыпи розеолы на носу, губах, вокруг глаз и в других местах локализации на теле).

После активизации герпеса 6 типа заболевание проявляется либо острой лихорадкой без сыпи, либо экзантемой (розеолой), чему сопутствует повышение температуры тела ребенка до 40,5°С. Также возможно проявление следующих симптомов:

Герпес 6 типа: 2 вида

При герпесе 6 типа стоит обратиться к дерматологу Существует одно вирусное семейство, которое является весьма многочисленным и коварным. Называется оно герпес. Вирус герпеса 6 типа – это единственный вирус, носителем которого является человек. На сегодняшний день данное заболевание считается очень актуальной, серьезной проблемой, так как малоизучено. Чтобы узнать подробнее об этом заболевании – читаем далее.

Особенности герпеса 6 типа у детей

Вирус герпеса очень опасен для детей, особенно со слабой иммунной системой. Ведь у них организм до конца не сформирован, и ему тяжело бороться с инфекцией. В основном он проявляется в возрасте от 6 месяцев до 2 лет.

А уже к 3 годам в организме образуются антитела.

Герпес у грудничка встречается редко. В таком возрасте он очень опасен из-за возможных осложнений. Поэтому очень важно соблюдать при данном заболевании следующие правила: носить марлевую повязку, часто мыть руки и не целовать малыша, пользоваться отдельной посудой.

Заразиться данным вирусом ребенок может через слюну, которая передается зараженным взрослым при поцелуях, воздушно-капельным и перинатальным путем. Попадая в организм, герпес 6 типа поражает лимфатическую систему. Он может быть не заметен до тех пор, пока не наступит для его развития благоприятные условия.

Для лечения герпеса 6 типа у детей лучше применять традиционные средства

Признаками заражения вирусом герпеса 6 типа являются:

• Резкое повышение температуры до 40 °С;
• Розовые высыпания, которые сначала формируются на спине, а потом распространяются на шею, уши, живот, руки и ноги;
• Зуд.

Коварность герпеса 6 типа заключается в том, что его легко можно перепутать с корью, дерматитом, краснухой или аллергией. Поэтому, необходима срочная консультация врача. На основе анамнеза и осмотре больного ребенка, он поставит точный диагноз. При этом также необходимо провести полное обследование и сдать анализы.

Как лечить герпес у детей

Чтобы избежать таких проблем, необходимо срочно обратиться к врачу и подобрать правильное лечение. Герпес (герпетическая инфекция) – это вирусная инфекция, которая имеет несколько типов. Для нее характерны розовые высыпания на теле, и образование пузырьков на слизистых покровах.

Герпесная болезнь полностью не лечится. Если она в организме обосновалась, то это навсегда.

Ее можно только приглушить. Рано или поздно ребенок заболеет каким-нибудь видом герпетической инфекции. Но человеческий организм устроен так, что иммунная система борется с ней. Ведь в крови образуются антитела.

Лечение герпеса зависит от того, на каком месте произошли высыпания:

1. Если вирус появился на губах, а именно на границе между ними и кожей лица. Такой герпес называется простым. Лечат его при помощи противовирусных мазей. Необходимо помнить, что ранку расчесывать нельзя. Так как возможно вторичное появление инфекции.
2. Герпес на лице имеет следующие симптомы: зуд, жжение, появление небольших прозрачных пузырьков. Иногда при нем появляется высокая температура и головные боли. Соответственно лечение заключается в следующем: прием противовирусных, жаропонижающих и обезболивающих препаратов.
3. Появление герпесных бляшек на теле говорит о его простой форме. В обязательном порядке необходима личная гигиена: частая смена белья и прием душа. Лечить данный вирус нужно также при помощи противовирусных препаратов, витаминов и средств, которые справляются с симптомами.
4. Вирус во рту поражает всю слизистую оболочку. И чаще всего возникает у деток до 3 лет. Данная инфекция выглядит, как серо-желтая пленка и белые пятнышки. Лечение герпеса во рту заключается в промывании полости рта отварами ромашки, шалфея, крапивы, календулы, а также растворами фурацилина и риванола. Необходимо часто давать пить, и придерживаться молочной диеты.

Медикаменты, которые помогают справиться с герпесом, выпускаются в виде мазей и гелей, кремов, таблеток и инъекций. Но, если с момента появления герпесных высыпаний прошло несколько дней, не имеет смысла давать таблетки или применять противогерпетическую мазь.

Симптомы и возможные осложнения вируса герпеса 6 типа у детей

Когда в организм малыша попадает вирус герпеса 6 типа, появляются следующие симптомы: высокая температура, небольшие высыпания в ротовой полости, воспаление горла и миндалин, увеличение лимфоузлов, кашель, тошнота.

После болезни организм детей ослаблен, поэтому часто возникают такие последствия, как ангина, воспаления гланд, болезни печени и нервной системы, понижение зрения, судороги.

При герпесе 6 типа на теле появляется сыпь

После спада температуры, на теле появляются розовые пятна, которые не зудят и не причиняют дискомфорта. Через несколько дней они проходят самостоятельно. Инкубационный период инфекции составляет около 2 недель.

Она опасна следующими осложнениями:

• Воспалением головного мозга;
• Пневмонией;
• Гепатитом;
• Миокардитом;
• Поражением печени и нервной системы.

Это связано в первую очередь с тем, что очень сложно диагностировать вирус. И он часто пересекается с другими заболеваниями. Но, несмотря на это, организм малыша хорошо переносит вирусную атаку. Герпес 6 типа поддается лечению.

Виды герпеса у взрослых и лечение

Герпес – инфекционное заболевание, которое поражает кожу, слизистые оболочки, нервную систему и внутренние органы. Он имеет хроническую форму. Лекарства от полного излечения этого вируса не существует.

Человек болеет вирусами герпеса 8 типов:

1. Первая простая форма. К ней относятся высыпания на губах, во рту. Самый распространенный тип вируса, который может встретиться у любого человека. Достаточно простудиться или замерзнуть.
2. Вторая простая форма. Заражение происходит при половом контакте. Такой герпес еще называют генитальным.
3. Герпес на теле. Или опоясывающий лишай. У взрослых поражает боковую часть туловища и половину лица. Лечение такого заболевания весьма длительно. При таком недуге беспокоят высокая температура, зуд и жжение, слабость, головные боли.
4. Вирус Эпштейна-Барр. Характеризуется появлением прозрачных пузырьков на миндалинах. Сопровождается сильной ангиной, болями в горле, слабостью, высокой температурой.
5. Цитомегаловирус. Распространенная инфекционная болезнь. Она может протекать без симптомов. Поражает внутренние органы и нервную систему.
6. Герпес 6 типа поражает лимфосистему. И часто сопровождается кожными высыпаниями. Он бывает двух форм: ВГЧ – 6А и ВГЧ – 6В.
7. Герпес 7 типа характеризуется синдромом хронической усталости. Данный вирус может находиться в организме с раннего детства и никак не проявлять себя.
8. Герпес 8 типа самостоятельно не определить. Обнаружить его можно только при ДНК – обследовании.

Лечение герпесной инфекции обязательно. Необходимо использовать комплексный подход. Применять противовирусные, жаропонижающие и обезболивающие препараты в виде мазей, кремов и таблеток. Кроме этого, очень важно следить за питанием. Нужно в больших количествах употреблять продукты, содержащие витамины.

Причины и симптомы герпеса в горле

Горло могут поразить герпес 1 и 2 типа. Главными причинами такого недуга являются пониженный иммунитет и простудные заболевания, бессонница, стресс и нервное напряжение, утомляемость, травмы, инфекции брюшной полости, авитаминоз, курение.

Заниматься самолечением при герпесе в горле крайне не рекомендуется

Симптомы герпесного вируса в горле:

• Мышечная боль всего тела;
• Высокая температура;
• Появление в горле пузырьков;
• Головные боли;
• Внезапность;
• Увеличение лимфатических узлов;
• Плохое самочувствие;
• Озноб;
• Плохой запах изо рта;
• Болезненное ощущение в горле;
• Тошнота;
• Потеря аппетита.

Переболев один раз герпесом 6 типа, ребенок навсегда получает к нему иммунитет. Лечение для маленьких пациентов заключается в комплексной терапии, в которой используются препараты – противовирусные порошки, средства для снятия симптомов, витамины, мази, гели.

Что такое герпес 6 типа (видео)

Проблема заболевания вирусом герпеса весьма острая и распространенная, неважно, какого типа инфекция, организм испытывает стресс. Ведь герпес полностью не излечим, и при не правильной терапии имеет ряд последствий.

1. Первая простая форма. К ней относятся высыпания на губах, во рту. Самый распространенный тип вируса, который может встретиться у любого человека. Достаточно простудиться или замерзнуть.
2. Вторая простая форма. Заражение происходит при половом контакте. Такой герпес еще называют генитальным.
3. Герпес на теле. Или опоясывающий лишай. У взрослых поражает боковую часть туловища и половину лица. Лечение такого заболевания весьма длительно. При таком недуге беспокоят высокая температура, зуд и жжение, слабость, головные боли.
4. Вирус Эпштейна-Барр. Характеризуется появлением прозрачных пузырьков на миндалинах. Сопровождается сильной ангиной, болями в горле, слабостью, высокой температурой.
5. Цитомегаловирус. Распространенная инфекционная болезнь. Она может протекать без симптомов. Поражает внутренние органы и нервную систему.
6. Герпес 6 типа поражает лимфосистему. И часто сопровождается кожными высыпаниями. Он бывает двух форм: ВГЧ – 6А и ВГЧ – 6В.
7. Герпес 7 типа характеризуется синдромом хронической усталости. Данный вирус может находиться в организме с раннего детства и никак не проявлять себя.
8. Герпес 8 типа самостоятельно не определить. Обнаружить его можно только при ДНК – обследовании.

Герпес 6 типа у детей

Говоря о герпесе, многие родители представляют себе классическую картину — на губе или в носу вылезает неприятная пузырчатая сыпь, она зудит и чешется. Многие уверены, что она появилась из-за переохлаждения, простуды. На самом деле все гораздо сложнее. Герпес — это вирус. Всего герпетических вирусов насчитывается 8. Самый «детский» из них — вирус герпеса 6 типа у детей.

Что это такое?

Медицинская наука хорошо и подробно изучила пять герпетических вирусов, в отношении остальных пока вопросов больше, чем ответов.

• ​Первый — вирус простого герпеса, который появляется в виде пузырчатых бляшек на губах, слизистых оболочках носа, реже — во рту и в горле. К простуде он не имеет никакого отношения. Хотя доля истины заключается в том, что именно переохлаждение может стать пусковым механизмом для активизации вируса, который до того тихо существовал в организме и не проявлял себя.

• Второй тип вируса герпеса — это очень неприятный представитель семейства, который становится причиной возникновения генитальной инфекции. Он проявляется мелкой водянистой сыпью в районе половых органов и является достаточно опасным для беременных женщин.

• Герпетический вирус третьего типа отлично знаком всем взрослым, он вызывает детское заболевание — ветряную оспу, которую в народе еще именуют «ветрянкой».
• Четвертый герпетический представитель — вирус Эпштейна – Барр, который при совпадении всех благоприятных для себя обстоятельств может стать причиной возникновения менингита, токсического гепатита и даже онкологических опухолей.

• Пятый тип вирусов имеет вполне определенное название – цитомегаловирус. Он вызывает совершенно конкретное заболевание — цитомегалию.
• Герпетические вирусы шестого, седьмого и восьмого типов в достаточной степени еще не изучены. У них пока нет названий, их обозначают буквенной аббревиатурой ВГ-6,7,8. Из этой таинственной троицы самым исследованным является именно шестой вирус. Что касается седьмого и восьмого – ученым удалось сформулировать и описать только симптомы, причем довольно приблизительно.

Седьмой тип герпесвируса вызывает хроническую усталость, частые депрессии, увеличение лимфоузлов и температуру, которая может держаться без снижения и видимых причин несколько месяцев.

• Восьмой герпес поражает клетки иммунной системы, вызывая возникновение лимфом, в том числе онкологических поражений лимфоидной ткани.

Как действует?

Чтобы понять, как «работает» ВГ-6, нужно понимать принцип воздействия всех герпетических вирусов, он у каждого типа примерно одинаковый. Попадая в организм человека, такой вирус уже никогда не покидает его. После острой стадии (а большинство болезней, вызываемых этими вирусами, носит именно острый и бурный характер) наступает период затишья — вирус существует тихо. Рецидив становится результатом воздействия неких факторов — стресс, переохлаждение, ослабление иммунитета из-за другого заболевания.

Герпесвирусы имеют собственную ДНК, они могут контактировать с иммунной системой своего носителя, а потому и остаются с человеком на всю жизнь. Поражают эти агенты не только людей, но и животных, а также птиц.

После попадания в организм герпетические агрессоры встраивают собственную ДНК в пораженные клетки-мишени, заставляя их отказаться от выполнения своих обязанностей и начать обеспечивать жизнедеятельность самого вируса.

По степени распространенности, агрессивности, структуре своего генома все герпесвирусы делятся на альфагерпесы, бетагерпесы и гаммагерпесы.

Шестой тип герпеса тоже имеет условную классификацию. Он делится на два вида — 6А и 6В. Оба распространены таким образом, что они обнаруживаются в крови 95% населения планеты. 6А считается нейровирулентным вирусом, который способен поражать нервные клетки, распространяясь чаще всего по кровотоку. В качестве предположения ученые выдвинули версию о том, что 6А является первопричиной развития рассеянного склероза, но достаточных доказательств пока нет.

6В вызывает у детей такое загадочное заболевание, как внезапную экзантему, которую еще называют детской розеолой (и которая за тип возбудителя получила еще одно название — «шестая болезнь»). В группе риска находятся дети, причем самые младшие представители человечества — малыши до 2 лет. Многие заболевшие дети находятся в возрасте от 9 месяцев до года.

Справедливости ради нужно отметить, что вирус герпеса 6А опасен только для тех, у кого патологически снижен иммунитет. Под таким состоянием следует понимать не насморк и частые ОРВИ, а серьезные заболевания иммунной системы (это, например, ВИЧ-инфекция). Когда родители говорят, что у ребенка слабый иммунитет, к настоящей иммунной слабости эти утверждения в большинстве случаев не имеют никакого отношения.

Наиболее распространенным является вирус 6В. Многие носители даже не догадываются о том, что в их организме живет инородный агент с собственным ДНК.

Даже если розовая розеола однажды проявит себя, после этого иммунитет человека будет всю его жизнь подавлять активность вируса, за счет чего и обеспечивается возможность больше не заболеть инфекцией с острым протеканием.

Если учитывать, что большая часть взрослого населения имеет такой вирус в своем организме, то ребенок заражается обычно в первые же месяцы своей самостоятельной жизни в этом мире. Чаще всего он инфицируется от мамы. Герпесвирус обычно распространяется через слюну.

Многие педиатры считают, что шестой герпес типа В не очень опасен. Возможные негативные последствия могут быть связаны только с теми симптомами, которые в острой стадии болезни сами по себе опасны для малышей до 2 лет. Это высокий жар, который может вызвать судороги, потерю сознания, обезвоживание, нарушения в деятельности центральной нервной системы.

Довольно редко герпесвирус шестого типа вызывает такие осложнения, как менингит, пневмонию, воспаление сердечной мышцы. У большинства детей недуг остается неопознанным — педиатр определяет ОРЗ или ОРВИ, мама поит кроху компотом 3-5 суток, и на этом все заканчивается. И только потом, когда будет необходимость сделать анализ крови на антитела, лаборант выявит специфические антитела к вирусу герпеса шестого типа.

Обычно инкубационный период длится до полумесяца. Активная фаза болезни (розеолы) начинается с резкого повышения температуры. Столбик термометра может подняться до 39,0-40,0 градусов. Других симптомов обычно нет — ни насморка, ни кашля, ни кишечных проявлений не наблюдается. Правда, могут незначительно увеличиться лимфатические узлы – подчелюстные, шейные и затылочные.

Заподозрить именно герпетическую вирусную инфекцию можно только через 3-4 дня, когда температура снизится. Дело в том, что после жара и лихорадки в течение суток малыш покрывается розовой пузырчатой сыпью. Жалоб у него по-прежнему нет, сыпь не доставляет неудобств и неприятных ощущений. Она может держаться около недели или чуть больше, потом проходит, не оставляя рубцов, шрамов, отметин, не меняя пигментацию кожи.

Сыпь имеет размеры 3-5 мм (каждый фрагмент), часто вокруг пупырышка можно заметить белую окантовку. Наибольшее количество высыпаний у ребенка наблюдается на лице, спинке и на животе.

Диагностика

Проявления шестого герпеса достаточно сложно распознать даже очень хорошему доктору. Обычно мама вызывает врача на начальной стадии заболевания, когда у малыша высокая температура. Ни сыпи, ни других характерных признаков герпетического поражения в этот момент нет и в помине, поэтому врач чаще всего ставит диагноз «ОРВИ».

Если доктора пригласили на стадии образования сыпи, то первое, что он подумает — краснуха. Высыпания очень сильно напоминают краснушные. Диагностика на этом этапе будет заключаться в исключении краснухи, для этого у малыша возьмут кровь на анализ.

Часто розеолу принимают за проявление аллергии. Установив первый диагноз («ОРВИ»), доктор обязательно пропишет несколько сиропов, ректальных свечей, таблеток. Определение сыпи как проявления лекарственной аллергии будет вполне оправданным, но его нельзя назвать верным.

По совокупности вышеуказанных причин диагноз «розеола» ставится в российской педиатрии достаточно редко, и о том, что ребенок переболел именно ею, родители начинают догадываться значительно позже, прочитав статьи о шестом герпесе (или когда в крови или слюне ребенка определится наличие антител к ВГ- 6).

В особом лечении инфекция, вызванная вирусом герпеса шестого типа, не нуждается. К этой точке зрения склоняются многие педиатры, хотя остаются и такие представители профессии, которые (даже понимая, что у малыша почти наверняка розеола) назначают внушительный список противовирусных препаратов.

Сразу следует отметить, что большинство противовирусных средств, которые продаются без рецептов в любой аптеке, которые широко разрекламированы по телевидению и радио, не имеет к лечению герпеса никакого отношения – впрочем, как и к лечению других вирусных инфекций. Их эффективность клинически не доказана.

Обычно иммунитет ребенка справляется с чужеродным агентом сам, за 3-5 дней. Эти же сроки производители лекарств устанавливают как длительность курса лечения.

Платить или не платить за препараты, которые на процесс выздоровления не влияют – решать родителям. Однако спросить врача, назначившего антивирусную терапию, о том, как помогут эти лекарства и помогут ли вообще, сомневающимся все-таки стоит.

Поскольку герпетический вирус считается пожизненным, вылечить его невозможно. Однако можно облегчить ребенку состояние при тяжелом протекании и выраженных симптомах. Для этого существуют препараты, разработанные специально для терапии при герпетических недугах. Это, например, «Ацикловир».

Мазью «Ацикловир» можно обрабатывать высыпания, если они доставляют малышу дискомфорт. Родителей может смутить возрастное ограничение в инструкции по использованию препарата — детям с 3 лет. Но такое ограничение производителем установлено не потому, что мазь вредит детям младше трех. Влияние на организм грудного ребенка плохо изучено, опытов на детях по этическим причинам не ставили.

Мазь можно использовать при розеоле, вызванной шестым герпесом, в дозировках, которые будут наполовину ниже заявленных производителем. Если ребенку уже исполнился год, можно давать «Ацикловир» в таблетках, неукоснительно соблюдая дозировку и помня о длительности курса лечения.

При очень тяжелой форме недуга (что бывает чрезвычайно редко) ребенка госпитализируют и делают ему внутривенные вливания «Ацикловира» в условиях стационара инфекционной больницы.

Учитывая все вышесказанное, можно отметить, что лечение проявлений герпеса шестого типа при симптомах маловыраженных, выраженных в средней и среднетяжелой степени должно осуществляться по разумной схеме:

• Жаропонижающие препараты на первой стадии заболевания. Высокую температуру (от 38,5) можно снижать с помощью «Парацетамола», «Ибупрофена» – в разрешенной по возрасту дозировке. Растирания спиртом и холодной водой не рекомендуются, поскольку они нарушают теплообмен, могут стать причиной спазма сосудов.

• Противогерпетические препараты на второй стадии заболевания. Крем и мазь «Ацикловир» («Зовиракс»), таблетки «Ацикловир» детям от года. Применение препарата «Изопринозин» не совсем обосновано, поскольку он проявляет некую активность лишь в отношении герпесвирусов 1-5 типов (включительно). На герпес шестого типа он не оказывает никакого влияния, симптомы не ослабляет.

Полезные советы

Профилактических мер против шестого герпесвируса не существует, прививок от него нет. Это следует осознавать, но не нужно впадать в депрессию.

В стадии острого заболевания чада родителям на заметку пригодится несколько полезных советов, которые помогут облегчить состояние ребенка:

• На начальном этапе недуга, который протекает на фоне лихорадки, следует обеспечить малышу обильный питьевой режим, чтобы не допустить обезвоживания. Поить следует часто, понемногу, питье должно быть теплым. Очень хорошо, если температура жидкости равна температуре тела — так питье будет быстрее усваиваться организмом.

Минимальное количество жидкости можно рассчитать просто: вес малыша нужно умножить на 30. Полученное число в граммах и будет указывать на физиологическую потребность в жидкости.

• С первых часов после повышения температуры ребенок является заразным для окружающих, его следует изолировать от общения с другими детьми. Заразным он будет на протяжении всего острого периода, а с появлением сыпи перестанет быть источником инфекции. Он вполне сможет гулять, общаться.
• Малышу в первые несколько суток следует обеспечить спокойный режим. Лучше всего уложить его в постель, чаще проветривать комнату, следить за тем, чтобы в ней было не очень жарко (не более 20 градусов тепла).

• Применять противогерпетические средства нужно не всегда, а только тогда, когда сыпь на втором этапе заболевания доставляет неудобства. Малыш ее расчесывает, она мешает ему спать (такое происходит, если в помещении достаточно жарко, кроха потеет во сне). Прижигать высыпания спиртом, антисептиками смысла нет.
• При тяжелом протекании инфекции (если у ребенка к жару добавляется рвота) обязательно следует использовать средства для пероральной регидратации – это «Регидрон», «Хумана Электролит», «Смекта» и другие препараты.
• Народными средствами лечить герпес не стоит, ведь даже аптечные препараты против него по большому счету бессильны, что уж говорить о чесноке, соке алоэ и ушной сере, которой так любят мазать любые герпетические высыпания бабушки.
• После болезни следует уделить особое внимание укреплению иммунитета ребенка, ведь сильный иммунитет не допустит рецидива. Для этого нужно следить за тем, чтобы рацион ребенка был богат витаминами, микроэлементами, минералами, чтобы малыш достаточно времени проводил на свежем воздухе. Если раньше не занимались закаливанием, самое время попробовать и сделать эти процедуры систематическими.

Ребенок должен активно двигаться, посещать спортивную секцию (по мере возможности), меньше времени проводить за компьютером или перед телевизором. Обязательно следует делать все положенные по возрасту профилактические прививки. Они не защищают от герпетических инфекций, но существенно снижают риски заболеть другими вирусными недугами, которые сильно подрывают состояние иммунной защиты ребенка.

Все эти меры позволят уравновесить «возможности» герпеса и иммунитета, и вирус будет пребывать в «спящем» состоянии, никак не мешая полноценной и насыщенной жизни ребенка в дальнейшем.

О вирусе герпеса и его разновидностях рассказывает доктор Комаровский в следующем видео. Также вы можете подробнее ознакомиться с мнением доктора Комаровского о герпесе 6 типа у детей в другой статье.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Седьмой тип герпесвируса вызывает хроническую усталость, частые депрессии, увеличение лимфоузлов и температуру, которая может держаться без снижения и видимых причин несколько месяцев.

Герпес у детей

Герпетические инфекции – наиболее распространенные вирусные заболевания человека, относятся к группе оппортунистических инфекций. Максимальный урон они наносят людям с несовершенным гомеостазом. В первую очередь вирусы герпесинфекции опасны детям, особенно с низким иммунным статусом.

Вирус герпеса у ребенка

Вирусы герпеса – внутриклеточные паразиты, локализующиеся внутри клеток нервной системы организма. К настоящему времени известно восемь типов возбудителей герпеса, вызывающих заболевания человека, это вирусы:

простого герпеса (носогубный герпес), или первого типа — HSV-1;

простого герпеса (генитальный герпес), или второго типа– HSV-2;

ветряной оспы и опоясывающего герпеса, или третьего типа – HSV-3;

Эпштейн-Барра, или четвертого типа – HHV-4;

шестого типа, или шестого типа – HHV-6;

седьмого типа, или седьмого типа – HHV- 7;

восьмого типа, или восьмого типа – HHV-8.

Герпесвирусы – самая распространенная группа оппортунистических инфекций. Название »оппортунистическая инфекция» означает – заболевание, которое наносит максимальный вред в период беспомощного состояния организма (детском, старческом возрасте, у лиц с ВИЧ, сопутствующими патологиями).

Локализация вирусов герпеса в нервных клетках означает их недоступность для многих лекарственных препаратов и своеобразный патогенез.

Недоступность герпесвирусов. Обеспечивается биологическим барьером вокруг нервов. Антибиотики всех известных фармацевтических групп, особенно в период латентной инфекции, гемато-энцефалический барьер не преодолевают, это сильно осложняет лечение;

Патогенез герпесвирусов связанный с локализацией вируса:

в легких случаях – это высыпания на коже, слизистых оболочках по ходу нервов.

в тяжелых случаях – это поражение нервов (общемозговые, местные поражения нервов).

Возбудители инфекций оппортунистов, таксономически неоднородны, это вирусы, бактерии, простейшие. Оппортунистам присущи общие черты, объединяющие разные нозологические группы заболеваний, в том числе герпесвирусы.

Высокая контагиозность возбудителей. Герпес преодолевает защиты организма при всех способах заражения.

Латентное (скрытое) течение инфекции обеспечивается иммуносупрессией (подавлением) вируса, в частности:

при первичном контакте с герпесом – кооперацией всех звеньев иммунокомпетентного организма (иммунитет несовершенен у детей, больных взрослых);

после контакта с герпесом – специфическим протективным иммунитетом здорового человека (защитный иммунитет вырабатывается недостаточно у детей, больных взрослых).

Повреждение иммунной защиты организма осложняет сдерживание развития вируса. Инфекция переходит в стадию клинической манифестации. Патогенез инфекции прямо пропорционален уровню повреждения иммунитета. Наиболее уязвим иммунитет у детей с хроническими заболеваниями.

На фоне патогенеза оппортунистической инфекции, развивается вторичная недостаточность иммунитета.

Герпесвирусы, как все инфекции оппортунисты, являются маркером иммунодефицитного состояния организма, в том числе при ВИЧ инфекциях.

Симптомы герпеса у ребенка

Герпетические инфекции отличаются клиническим полиморфизмом. Общие, практически для всех герпесов, симптомы определяются как астенический-вегетативный синдром.

На фоне многообразия симптомов часто выявляют общеклинические симптомы герпеса детей:

гипертермию на уровне фебрильных показателей (38-39 0 С);

утомляемость, вялость, раздражительность;

боли, локализуемые в коже, суставах, мышцах.

Наиболее частые специфические симптомы:

полиморфные кожные высыпания, основной вид сыпи – везикулы (пузырьки);

поражение лимфатических узлов, в виде единичных или пакетных поражений;

поражение слизистых оболочек;

признаки поражения нервной системы (энцефалиты, миелиты, энцефаломиелиты).

Более точную информацию о возбудителе герпесвирусной инфекции получают лабораторными методами. Подтверждение проводится с помощью сочетания методов полимеразной цепной реакции (ПЦР) – выявляет геном вируса (в том числе в неактивную фазу), иммуноферментный анализ (ИФА) – выявляет специфические иммуноглобулины IgM (ранняя стадия) IgG (реактивация).

Лабораторные маркеры первичного инфицирования:

наличие ДНК вируса определяемого герпеса;

выявление специфических Ig М антител к определяемому вирусу;

отсутствии специфических IgG антител к определяемому вирусу.

Лабораторные маркеры реинфекции:

наличие ДНК вируса определяемого герпеса;

выявление специфических Ig М антител к определяемому вирусу;

выявлении в ранние сроки специфических IgG антител к определяемому вирусу..

Причины герпеса у детей

Причины герпеса отличаются разнообразием триггеров заболевания у детей. Различают:

врожденные, когда организм ребенка, в силу генетически обусловленных причин, не имеет защитных противогерпетических механизмов;

приобретенные, в результате снижения гомеостаза после переболевания, вынужденной медикаментозной терапии, направленной на подавление иммунитета, других причин.

Герпес 6 типа у ребенка

Вирус герпеса шестого типа (HHV-6) впервые выделен в 1986 году. Первичный контакт c вирусом регистрирует в возрасте от 6 месяцев до двух лет. К трем годам жизни специфические антитела к HHV-6 выявляют у 100% обследуемых, клинически здоровых детей.

Признаки герпеса 6 типа у детей

Основные признаки клинического проявления HHV-6 у детей:

высокая температура (лихорадка) выше 39 0 С более двух дней;

отсутствуют признаки простуды и/или кишечной инфекции;

внезапные высыпания на теле – детская розеола (один из основных признаков) на лице, груди, животе, по всему телу.

Возможны следующие признаки шестого герпеса:

острый тонзиллит – воспаление миндалин;

воспаление ротовой полости, слизистая покрыта пузырьками (афтами);

При первичном клиническом обследовании пациента врачу приходится учитывать множество факторов, подтверждающих широкий полиморфизм клинических проявлений оппортунистических инфекций.

Симптомы герпеса 6 типа у детей

Симптомы, являющиеся клиническими маркерами HHV-6 и сопутствующих инфекций.

Судороги у ребенка при фебрильной температуре.

При диагностике HHV-6 следует учитывать, что причина судорог, примерно 80% – это сочетание нескольких инфекций.

Фебрильные судороги, при HHV-6 могут быть признаками других детских инфекций, например, сочетания:

аденовирусной инфекции, сочетания её с парагриппом, гриппом;

При диагностике HHV-6 следует учитывать, что тонзиллит, примерно 90% сочетание нескольких инфекций.

Острое воспаление миндалин (тонзиллит):

сочетание HHV-6+аденовируса+бактериальной инфекции;

При диагностике HHV-6 следует учитывать, что стоматит, примерно 50% является симптомом нескольких инфекций, сопутствующих шестому герпесу.

Стоматит (воспаление ротовой полости):

При диагностике HHV-6 может указывать также на другие патологии, поражающие головной, спиной мозг.

Неврологическая симптоматика шестого герпеса:

мозжечковая атаксия – синдром »танцующих» глаз;

Герпес у детей на губах

Простой герпес (HVS-1) или герпес на губах характеризуется пузырьковыми высыпаниями на носо-губном участке лица. Долгое время патогенез заболевания, вызванного герпесом-1 считался банальным. После внедрения в исследовательскую практику современных методов доказано существенное влияние герпеса на здоровье человека, особенно детей.

При нарушениях клеточной кооперации иммунитета установлена связь HVS-1 с патологиями:

верхнего отдела дыхательных путей;

К 15 годам 80-100% детей поражены вирусом. Основные пути передачи инфекции – воздушно-капельный, контактный.

Наиболее частая форма инфекции – персистентная (скрытая). Активация вируса происходит на фоне снижения иммунного статуса, аллергиях, сопутствующих инфекций. Реактивация возможна в любом возрасте.

Признаки простого герпеса на губах у детей

Признаки неосложненной манифестной формы простого герпеса на губах у детей

везикулярные высыпания на губах и носо-губном треугольнике;

высыпания на слизистых оболочках ротовой полости;

повышение температуры до фебрильных значений 38-39 0 С.

Присоединение признаков высыпаний на других участках тела, симптомов токсикоза – угнетение, вялость, признаки энцефаломиелита – свидетельство, сочетанной инфекции, развития тяжелого патогенеза.

Летальный исход при тяжелых формах патогенеза достигает 50-80%. После своевременно оказанной лечебной помощи вирус переходит в неактивную, персистентную, форму инфекции.

Неблагоприятным течением HVS -1 детей считаются рецидивы заболевания от 2 до 4 раз в год, допустимый уровень инфекции – однократное обострение в год, благоприятное течение инфекции если герпес регистрируется реже одного раза в два года.

Герпес на лице у детей

Высыпания на лице ребенка сопровождают заболевания, такие как:

простой герпес (HVS1,2);

опоясывающий герпес (HHV-3);

ветряная оспа (HHV-3);

другие вирусные, бактериальные инфекции – скарлатина, импетиго, врожденный сифилис;

Наиболее распространенная патология детского возраста – ветряная оспа. Инфицированность детей вирусом HHV-3 очень высокая, достигает 1 тыс. на 100 тысяч. Основной способ передачи инфекции – воздушно-капельный. Возможен перинатальный путь инфицирования. Инкубационный период 10-21 день. После острого периода переболевания, вирус герпеса-3 переходит в неактивное состояние.

Персистенция в нервных узлах пожизненная. Реактивация вируса герпеса-3 вызывает заболевание под названием – опоясывающий герпес.

У младенцев первичное заболевание протекает в легкой форме. Тяжело болеют дети школьного возраста, взрослые при первичном контакте с вирусом, дети всех возрастов с низким иммунным статусом.

Признаки ветряной оспы у детей разного возраста

Везикулярная сыпь на лице, далее по всему телу.

Зуд характерен для патогенеза, детей старше трех лет – 70%, грудничков — 15% случаев.

Заболевание у грудничков проявляется легким катаральным синдромом (гипертермией 37-38 0 С в течение 2-3 дней, покраснением слизистой оболочки горла, кашлем, насморком).

Заболевание детей старше трех лет проявляются выраженным инфекционным токсикозом (гипертермией 38-39 0 С в течение 4-5 дней, слабостью, вялостью, головной болью, насморком. На 3-7 день, от момента появления сыпи, могут появляться признаки нарушения сознания, слуховых галлюцинаций, другие признаки поражения нервной системы).

Дебют сыпи при ветряной оспе. – Мелкие скарлатиноподобные пятнышки первого дня заболевания на фоне повышения температуры. Характерна полиморфность высыпаний, то есть, одновременно присутствуют разные стадии сыпи от первичных– папула, везикула; до вторичных – корочки. Это связано с постоянным процессом образования, созревания, исчезновения сыпи.

Характеристика везикул на лице у детей

Везикула – сыпь с прозрачным содержимым, основной вид сыпи при герпетических инфекциях. Другие возможные виды сыпей на лице, в данном случае, не учитываются.

Простой герпес (HSV-1) – локализация везикул на участке носогубного треугольника лица.

Опоясывающий герпес (HHV-3) – везикулы склонны к соединению в единый очаг, характерна сильная болезненность высыпаний.

Ветряная оспа (HHV-3) – одиночные очаги, везикулы рассыпаны по лицу, телу.

Аллергическая сыпь – участки покраснений вокруг высыпаний, сильный зуд.

Сыпь при бактериальных инфекциях – это, в первую очередь, гнойничковые высыпания – пустулы. Гнойнички при вирусных и аллергических появляются как вторичный патологический процесс после обсеменения расчесов кожи гноеродными бактериями.

Опоясывающий герпес у детей

Имеются единичные сообщения о реактивации Varicella zoster virus и переболевании детей, младшей возрастной группы, опоясывающим герпесом, возбудитель HHV-3.

Причины опоясывающего герпеса у детей первых лет жизни – переболевание ветряной оспой:

ребенка в первый год жизни;

матери во время беременности.

Основные отличия опоясывающего герпеса у детей

Течение неосложненного опоясывающего герпеса у детей характеризуется:

легкой формой патогенеза;

отсутствием острых болей в области высыпаний;

отсутствием остаточных болей после исчезновения сыпей.

У взрослых людей вирус зостер вызывает более тяжелые проявления, сопровождается сильной болью, нередко сохраняющейся, длительное время, после выписки из стационара.

Тяжелый патогенез опоясывающего герпеса может быть у детей с низким иммунным статусом.

Признаки опоясывающего герпеса – повод обратится к доктору

Выделяют такие признаки опоясывающего герпеса у детей:

Характерны везикулярные высыпания:

пузырьки с прозрачной жидкостью на щеках, туловище;

как правило, на одной стороне лица, тела;

сыпь склонна к объединению;

Везикулярные высыпания у детей могут образовываться на фоне нормальной температуры. Появление опоясывающего герпеса у детей связывают с иммуносупрессорным воздействием других типов герпес-вирусов (Эпштейн-Барр, цитомегаловирус).

Опоясывающий герпес детей на фоне иммунодефицита

Характеризуется упорным течением патогенеза, с болевым синдромом во время образования сыпей, после окончания патогенеза. Примерно у 5-15% детей отмечают вовлечение в патологический процесс двигательных нервов с последствиями в виде, проходящих через некоторое время, парезов, параличей. Патогенез, сопровождается омертвением участков кожных покровов в местах сыпи. Упорные рецидивы опоясывающего герпеса – повод для подозрения иммунодефицитов ребенка.

Опоясывающий герпес беременных

Заболевание осложняется воспалением легких, энцефалитами. Наличие установленной инфекции является основанием госпитализации с целью сохранения вынашивания плода.

Генитальный герпес у детей

HVS-2 является вторым серотипом вируса простого герпеса, поражает, в первую очередь, слизистые оболочки наружных половых органов.

Вирус герпеса-2 относится к группе заболеваний передающихся половым путем. Возможно заражение вирусом HVS-2, до полового созревания, на стадиях эмбриогенеза, онтогенеза человека. Доказанными являются следующие пути передачи герпеса-2 от матери к плоду:

трансцервикальный – заражение через околоплодные воды;

трансплацентарный – проникновение по кровеносному руслу пупочной вены;

трансовариальный – заражение через маточные трубы;

контактный – заражение во время родов.

Наибольшая восприимчивость к герпесу-2 у детей в возрасте от 5 месяцев до 3 лет, взрослых –16-25 лет. Первичный контакт с вирусом в 80-90% не сопровождается клиническими проявлениями. Заражение детей до полового созревания HVS-2 происходит при бытовом контакте – белье, общее полотенце.

Признаки генитального герпеса детей – повод обратится к врачу

Выделяют такие признаки генитального герпеса у детей:

везикулярные высыпания слизистых наружных половых органов;

зуд, боль в области высыпаний;

гипертермия 37-38 0 С.

Высыпания генитального герпеса могут проявляется на носогубном треугольнике, других участках тела. Генитальный герпес склонен к рецидивам. Более чем 50% первично инфицированных детей переболевают повторно. Частота реактивации вируса зависит от состояния иммунной системы.

Генитальный герпес в клинической стадии может протекать в:

легкой абортивной форме – до 90% всех случаев обострения генитального герпеса;

тяжелой форме – до 10%.

Тяжелая форма генитального герпеса сопровождается глубокими эрозиями на слизистых оболочках наружных половых органов. При тяжелом течении патогенеза поражается мозг его оболочки. Подобные повреждения могут быть также при HSV-1 и других типах герпеса.

Генитальный герпес, в клинической форме, беременной женщины завершается абортами:

ранних сроках – 55% случаев;

поздних сроках – 25% случаев.

Клинические формы генитального герпеса у новорожденных

Инфицирование плода накануне родов сопровождается заболеванием в первые часы после родов. Заражение плода во время родов сопровождается заболеванием новорожденного в течение двух недель от рождения.

Выделяют три формы генитального герпеса у новорожденных:

Локализованная. (20-40% заболеваний HVS-2 новорожденных). Поражение кожи, слизистых оболочек рта, глаз. Сыпь в виде единичных пузырьков, гиперемия, отеки, на 5-14 день жизни ребенка. При заражении в конце беременности новорожденный может родится с сыпью. Наиболее опасна локализация в области глаз, поражение вплоть до язвы роговицы и атрофии зрительного нерва.

Генерализованная. (20-50% случаев HVS-2 новорожденных). Патогенез развивается через 5-10 дней после рождения. Проявляется септическими явлениями (вялость, срыгивание, нарушение дыхания, цианоз, везикулы на коже, высыпания на слизистых, желтушность слизистых, судороги, кома). Летальность 80-90%.

Поражение головного мозга. (до 30% заболеваний HVS-2 новорожденных). Возникает через 2-3 недели после рождения. Стремительное нарастание симптомов (повышается температура, вялость, чередуется с возбуждением, рвотой, дрожью, судороги, кома). Летальность 50% в течение 6-7 дней.

Герпес в горле у ребенка

Герпес в горле, иногда, так обозначают инфекционный мононуклеоз, который характеризуется лихорадкой, поражениями слизистых оболочек зева, лимфатических узлов. Заболевание многофакторное. Возбудителем инфекции может быть один из вирусов герпеса, а также иные вирусы, бактерии, простейшие в виде моно-и микст инфекций.

Основные возбудители инфекционного мононуклеоза:

герпес IV типа – вирус Эпштейн-Барр (ВЭБ) – ранее считался единственным возбудителем;

герпес V типа – цитомегаловирус (ЦМВ) – часто встречаемый возбудитель;

герпес VI типа – (ВГЧ-6) ;

герпес I и II типа – вирус герпеса простого типа (HVS-1,2);

различные сочетания вирусов герпеса I, II, IV, V, VI типов;

Разнообразие возбудителей обуславливает многообразие симптомов инфекционного мононуклеоза. Уточняют диагноз с помощью лабораторных исследований – ИФА, ПЦР. Наиболее перспективный – иммуногистоцитохимический метод (ИГЦХ).

Типичные признаки герпеса в горле у ребенка – повод обратиться к доктору

Выделяют следующие типичные симптомы герпеса в горле у ребенка:

температура тела от 38 до 39 0 С;

воспаление глоточной миндалины – затрудненное носовое дыхание;

ангина– воспаление небных миндалин, боль при глотании;

увеличенные региональные лимфатические узлы;

высыпания на теле.

Инфекционный мононуклеоз не имеет патогномоничного симптома, первичные признаки напоминают (ОРЗ, тонзиллит, аденоидит).

Диагностические ошибки, при первичном обследовании, составляют 30-60%.

Инфекционный мононуклеоз чаще регистрируется в холодное время года, около 70% случаев. Среди детей первых лет жизни чаще заболевают мальчики. Примерное соотношение заболевших младенцев, мальчики – 72%, девочки – 28%. В подростковом возрасте, 10-15 лет соотношение меняется, что вероятно связано с гормональными особенностями разных полов. Примерное соотношение заболеваемости инфекционным мононуклеозом подростков, девочки – 66%, мальчики – 34%.

В первый год жизни заболеваемость низкая, обусловлено наличием материнских антител в крови младенцев. В возрасте 2-3 лет заболеваемость резко возрастает. Стабилизируется в популяции дошкольного и младшего школьного возраста на уровне 1,2 случая на 100 тысяч детей. Следующий двукратный рост заболеваемости регистрируется в подростковом возрасте (10-15 лет и старше). Обусловлен формированием половой активности в юном возрасте. Инфекционный мононуклеоз иногда называют болезнью поцелуев и студентов.

Причины инфекционного мононуклеоза

Заболевание может развиваться по типу первичного контакта или возникать под действием внутренних и/или внешних факторов по типу реактивации вируса. Замечено, что за некоторое время до заболевания примерно 1/3 детей осматривал педиатр по поводу тонзиллитов, отитов, аденоидитов, герпетического стоматита. В половине семей, с ребенком заболевшим инфекционным мононуклеозом , имеются частые (более 4 раз в год) герпетические заболевания.

Наиболее частой причиной инфекционного мононуклеоза для всех возрастных групп детей является:

микст-инфекция – примерно 60%

моноинфекция – примерно 40%.

Среди причин моноинфекции, в основном, преобладают следующие вирусы герпеса:

IV типа (ВЭБ) – более половины случаев заболеваний;

V типа (ЦМВ) – часто регистрируемая причина;

I и II типа (HVS1,2);

В структуре микстинфекции подростков достоверно чаще выявляют сочетание:

ВЭБ+HVS-1,2 – около половины случаев заболеваний;

ВЭБ+ЦМВ – часто встречаемое сочетание.

Патогенез инфекционного мононуклеоза

Наиболее вероятный триггер – другая инфекция. Установлен тяжелый патогенез сочетаний герпесов при инфекционном мононуклеозе.

ВЭБ+HVS-1,2. Характеризуется внезапным дебютом, умеренной лихорадкой, сильной интоксикацией (сонливость, вялость), увеличением лимфатических узлов, быстрым развитием лакунарной или язвенно-некротической ангины, болями в горле. Такие симптомы не характерны для моно ВЭБ и HVS-1,2 инфекции. Замечено, что лихорадка микст формы инфекции в сравнении с моно-инфекциями ВЭБ, HVS-1,2 сохранялась:

9-10 дней при микст-инфекции;

5-7 дней при моно-инфекции ВЭБ или HVS-1,2

ВЭБ+ЦМВ. Характеризуется патогенезом в виде:

отечности слизистой носоглотки;

гипертрофией миндалин II-III степени

длительность лихорадки – около 13 дней – микст инфекция, около 5 дней – моно инфекция.

Лечение герпеса у ребенка

Для лечения различных типов герпес-инфекций нет единой тактики, схемы лечения. Терапевтические методики определяются индивидуально в каждом конкретном случае.

Лечение больных детей включает:

этиотропное лечение в период первичного контакта и реактивации вируса (специфическими противовирусными препаратами разных групп, иммунопрепаратами).

иммунореабилитация в период латентного течения инфекции, при частых рецидивах, с помощью дробных курсов иммуномодуляторов способных компенсировать поврежденное звено защиты организма

профилактическая терапия рецидивов (медикаментозная, физиотерапия, адаптогены, восстановление биоценоза бифидобактерий)

Ниже приведены фармацевтические препараты, зарегистрированные на территории страны, используемые для лечения и профилактики всех форм герпетических инфекций. В терапии используют противовирусные препараты, специфические и неспецифические иммуномодуляторы, воздействующие на отдельные звенья иммунитета.

Наибольшая восприимчивость к герпесу-2 у детей в возрасте от 5 месяцев до 3 лет, взрослых –16-25 лет. Первичный контакт с вирусом в 80-90% не сопровождается клиническими проявлениями. Заражение детей до полового созревания HVS-2 происходит при бытовом контакте – белье, общее полотенце.

---