Чесотка это заразное заболевание, которое вызывается чесоточным клещом, который можно различить глазом в виде белой, размером с маковое зерно, точки. Чесоточный клещ живет и размножается исключительно на коже человека. Было подсчитано, что если не лечить чесотку только за три месяца может родиться шесть поколений чесоточного клеща в количестве 150 млн. особей. Оплодотворенная самка проделывает в верхних слоях кожи чесоточный ход, своеобразную галерею, где и откладывает яйца, из которых впоследствии рождаются личинки. Возбудитель чесотки имеет маленькие размеры и его практически нельзя обнаружить невооруженным глазом. Длина чесоточного клеща 200-400 мк. Живет он приблизительно 1 мес. Живет и размножается чесоточный клещ следующим образом: самки делают ходы под роговым слоем кожи, откладывая там по два или три яйца в сутки. Из яиц рождаются личинки. На протяжении 10-14 дней личинки, проходят несколько стадий развития и в итоге, становятся взрослыми особями.Личинки выходят на поверхность эпидермиса и вместе с самцами, живущими на коже, укусами провоцируют зуд и расчесы. Период проявления чесотки равняется 7-10 дням. Инфицирование происходит, обычно, при тесном контакте зараженного со здоровыми или, что отмечается намного реже.Излюбленные места чесоточного клеща это межпальцевые складки кистей, район лучезапястных и локтевых суставов, район живота, бедра, боковые поверхности туловища, пояснично-крестцовая область, ягодицы, грудь у женщин, половые органы у мужчин.Симптомы чесоткиСтандартные клинические симптомы чесотки:- зуд, который усиливается в вечернее и ночное время;- полиморфизм( папулы и пузырьки, которые покрыты геморрагическими корочками, экскориации, везикулы, эрозии);- излюбленные места (межпальцевые складки кистей, область лучезапястных и локтевых суставов, область живота, боковые поверхности туловища, пояснично-крестцовая область, ягодицы, бедра, молочные железы у женщин, половые органы мужчин);- существование чесоточных ходов.Кроме милиарных папул, на половых органах нередко отмечается чесоточная эктима, лентикулярные воспалительные папулы.При чесотке если ее своевременно не лечить могут возникнуть осложнения.Самыми типичными осложнениями чесотки являются пиодермия и дерматит, немного реже отмечаются экзема и крапивница.Диагностика чесотки основывается на клинической картине. Главным диагностическим симптомом чесотки, который отличает ее от иных зудящих дерматозов, является наличие чесоточного хода. Параллельнно диагноз чесотки на половых органах заболевшего проводят с сифилисом, и другими болезнями которые передаются половым путем, и сопровождаются эрозивно-язвенной и папулезной сыпью на половых органах.Лечение чесоткиЛечение заболевших чесоткой сконцентрировано на ликвидации возбудителя чесотки при помощи акарицидных лекарств: бензилбензоат, серная мазь, спрегаль. Во время лечении чесотки нательное и постельное белье необходимо постоянно кипятить и гладить с двух сторон.

Как стирать белье при чесотке

Кто болел чесоткой? Отзовитесь? Я лечилась аэрозолем «Спрегаль», но к сожалению симптомы сохраняются. Уже четыре раза проводила обработку. Кто имел опыт лечения чесотки, посоветуйте, что делать?

Чесотка это заразное заболевание, которое вызывается чесоточным клещом, который можно различить глазом в виде белой, размером с маковое зерно, точки. Чесоточный клещ живет и размножается исключительно на коже человека. Было подсчитано, что если не лечить чесотку только за три месяца может родиться шесть поколений чесоточного клеща в количестве 150 млн. особей. Оплодотворенная самка проделывает в верхних слоях кожи чесоточный ход, своеобразную галерею, где и откладывает яйца, из которых впоследствии рождаются личинки. Возбудитель чесотки имеет маленькие размеры и его практически нельзя обнаружить невооруженным глазом. Длина чесоточного клеща 200-400 мк. Живет он приблизительно 1 мес. Живет и размножается чесоточный клещ следующим образом: самки делают ходы под роговым слоем кожи, откладывая там по два или три яйца в сутки. Из яиц рождаются личинки. На протяжении 10-14 дней личинки, проходят несколько стадий развития и в итоге, становятся взрослыми особями.Личинки выходят на поверхность эпидермиса и вместе с самцами, живущими на коже, укусами провоцируют зуд и расчесы. Период проявления чесотки равняется 7-10 дням. Инфицирование происходит, обычно, при тесном контакте зараженного со здоровыми или, что отмечается намного реже.Излюбленные места чесоточного клеща это межпальцевые складки кистей, район лучезапястных и локтевых суставов, район живота, бедра, боковые поверхности туловища, пояснично-крестцовая область, ягодицы, грудь у женщин, половые органы у мужчин.Симптомы чесоткиСтандартные клинические симптомы чесотки:- зуд, который усиливается в вечернее и ночное время;- полиморфизм( папулы и пузырьки, которые покрыты геморрагическими корочками, экскориации, везикулы, эрозии);- излюбленные места (межпальцевые складки кистей, область лучезапястных и локтевых суставов, область живота, боковые поверхности туловища, пояснично-крестцовая область, ягодицы, бедра, молочные железы у женщин, половые органы мужчин);- существование чесоточных ходов.Кроме милиарных папул, на половых органах нередко отмечается чесоточная эктима, лентикулярные воспалительные папулы.При чесотке если ее своевременно не лечить могут возникнуть осложнения.Самыми типичными осложнениями чесотки являются пиодермия и дерматит, немного реже отмечаются экзема и крапивница.Диагностика чесотки основывается на клинической картине. Главным диагностическим симптомом чесотки, который отличает ее от иных зудящих дерматозов, является наличие чесоточного хода. Параллельнно диагноз чесотки на половых органах заболевшего проводят с сифилисом, и другими болезнями которые передаются половым путем, и сопровождаются эрозивно-язвенной и папулезной сыпью на половых органах.Лечение чесоткиЛечение заболевших чесоткой сконцентрировано на ликвидации возбудителя чесотки при помощи акарицидных лекарств: бензилбензоат, серная мазь, спрегаль. Во время лечении чесотки нательное и постельное белье необходимо постоянно кипятить и гладить с двух сторон.

Добрый день! Во-первых, сразу же советую обратиться к врачу. Мой ребенок (9 лет) предрасположен к аллергии и мы в течение недели (под присмотром дерматолога в пол-ке) лечились именно от нее. Но потом обратились в детский дерматологический диспансер. Как сказал нам врач, сейчас в Москве распростанилась т.н. *атипичная чесотка*. Нам удалось ее обнаружить только после анализа на чесоточного клеща. Так что распознать ее достаточно сложно, так что лучше сразу обращайтесь к дерматологу.Теперь о лечении.1. В течение 4-х дней мазались бензилбензоатом 20%. Предупреждаю сразу, малоприятное средство, жжет ужасно. Схема такая — вечером перед сном тщательно обмазаться, надеть чистое белье и сменить постельное белье. На следующий вечер помыться под душем (ни в коем случае не принимать ванну). Опять сменить нательное и постельное белье. Все белье кипятить, или стирать в машинке при 90 градусах. Верхнюю одежду, в которой вы ходите днем, тоже менять каждый день и стирать (лучше использовать старые вещи, которые не жалко). После стирки вещи гладить с двух сторон. И так в течение 4-х дней. Не забываейте про душ.2. На пятый вечер обработали все тело (кроме головы) *Спрегалем* (для основного лечения это средство малоэффективно). Смыть утром.3. Во время всего курса лечения пили капли *зодак* (чтобы снять зуд), можно любое другое средство (Супрастин и т.п.).4. Помимо бензилбонзоата новые очаги прижигали фукорцином (красная жидкость, долго не смывается!). 5. ни в коем случае не чесаться, т.к. пояляются болячки, которые могут сохраняться в течение года. Но если уж расчесали, то смазывать левомеколем.6. После всех проведенных процедур, клущ погибает, но на теле остаются следы его деятельности (сыпь, похожая на аллергию, кстати, это может и реакция на бензилбензоат). Надо мазаться приготовленным кремом (цинковая мазь + целестодерм 2:1). Очень помогает! Сыпь исчезаем прямо наглазах. Кстати, зуд после лечение сохраняется течение 5-7 дней. Это нормально.7. И САМОЕ ГЛАВНОЕ! Полная дезинфекция всего помещения. Все, что можно, — помыть с доместосом. Остальное — мебель, ковры, верхнюю одежду — обработать А-ПАРОМ (не забудьте про шторы, тапочки, пульты, женские сумки, дверные ручки, выключатели и т.п.).8. Все мягкие игрушки убрать пакеты и убрать на 7 дней. Клещ погибнет сам.9. Исключить из рациона жирную и острую пищу.10. Всем членам семьи также сследует 1 раз обматься бензилбензоатом. На худой конец побрызгаться *Спрегалем*. Т.о. вылечились за неделю. Самое главное, не лениться.

Похоже, что болезнь прошла сама собой! Я больше не чешусь, родные тоже! Это точно не чесотка! какое блаженство!))))))

Рис. 3. На фото чесоточный клещ. Множественные приспособления на теле паразита помогают ему прокладывать ходы внутри кожи, питаться и размножаться.

Основные меры профилактики чесотки

Профилактика чесотки является основным фактором предупреждения распространения одного из самых распространенных в нашей стране паразитарного заболевания. При заражении чесоточными клещами поражаются кожные покровы, на которых появляется папулезно-везикулярная сыпь. Больного начинает беспокоить сильный зуд, который усиливается в вечернее и ночное время. Паразиты передаются только от человека к человеку контактным путем.

Противоэпидемические мероприятия при чесотке направлены на локализацию и ликвидацию очага инфекции. Уничтожение паразитов проводится путем проведения текущей и заключительной дезинфекций.

Рис. 1. Чесотка — одно из самых распространенных паразитарных заболеваний.

Чесоточный клещ передается только от человека к человеку при телесном контакте. В 90% всех случаев заболеваний паразиты вносятся в семью одним из его членов, значительно реже — родственниками или знакомыми, которые в семье не живут.

Половина всех случаев заболевания приходится на половой путь передачи инфекции. Кисти рук являются «зеркалом чесотки». Самки чесоточных клещей быстро проникают в эпидермис кожных покровов и откладывают множество яиц, которые вместе с личинками разносятся по всему телу. Частое мытье рук и поддержание моногамных отношений — основа профилактики чесотки.

Рис. 2. Сыпь при чесотке часто регистрируется на передней стенке живота и передневнутренней поверхности бедер.

Вне тела человека чесоточные клещи быстро обезвоживаются, теряют способность питаться и внедряться в кожный покров и быстро погибают. Уничтожение насекомых во внешней среде осуществляется с применением физических и химических методов воздействия — дезинфекции.

Кипячение и проветривание вещей на открытом воздухе — основные методы физического воздействия на паразитов. Обработка вещей больного, белья и дезинфекция помещения с использованием антисептиков — основные методы химического воздействия. Методы проведения текущей дезинфекции в домашних условиях описаны в данной статье.

Рис. 3. На фото чесоточный клещ. Множественные приспособления на теле паразита помогают ему прокладывать ходы внутри кожи, питаться и размножаться.

Своевременное выявление больных чесоткой позволяет излечить больного в кратчайшие сроки. Несвоевременное выявление заболевания, когда поражены обширные участки тела, излечить тяжело. Такие больные являются распространителями инфекции длительное время. Задачи по выявлению больных чесоткой возложены на врачей общей лечебной сети. Выявляются больные чесоткой как при обращении за медицинской помощью, так и при первичных и периодических медицинских осмотрах.

Рис. 4. На фото чесоточный ход, самка, яйца и экскременты паразита.

Лечение чесотки — важный компонент профилактики чесотки. Лечение данного заболевания проводится в основном в домашних условиях, поэтому больной и ухаживающий за ним персонал, обязаны знать ряд правил по уходу за больным и по проведению текущей дезинфекции в очаге инфекции.

«Как лечить чесотку в домашних условиях. Памятка больному» — читай в статье

Меры профилактики чесотки

Для нераспространения инфекции в нашей стране предпринимаются следующие меры профилактики чесотки:

• санитарно-гигиенические,
• лечебно-профилактические,
• административные.

Меры первичной профилактики чесотки включает в себя соблюдение правил личной гигиены и прежде всего частое мытье рук, а также поддержание моногамных отношений.

Меры вторичной профилактики чесотки включают в себя раннее выявление больного, его изоляция и лечение, а также обследование контактных лиц.

Меры третичной профилактики чесотки включает в себя своевременно начатое, адекватное лечение больного с обязательным проведением контроля излечения, а также лечение контактных лиц.

Источник инфекции, механизмы передачи возбудителей и восприимчивый контингент — три звена эпидемического процесса, устранение которых неизбежно приведет к ликвидации вспышки чесотки.

Противоэпидемические мероприятия при чесотке

Противоэпидемические мероприятия при чесотке направлены на локализацию и ликвидацию очага инфекции. Основными задачами противоэпидемических мероприятий являются обезвреживание источника возбудителей, разрыв механизмов передачи паразитов и воздействие на восприимчивый контингент.

В основе противоэпидемических мероприятий при чесотке лежит:

• эпидемиологическое обследование очага и определение круга контактных лиц;
• изоляция больного;
• проведение полноценного лечения больного чесоткой с обязательным контролем эффективности, а также обработка контактных лиц;
• проведение дезинфекции всех вещей больного, предметов быта, а также помещения и находящейся в нем мебели и обстановки с которыми больной мог соприкасаться.

к содержанию ↑

Выявление больных чесоткой

Ранее выявление больных является одной мер профилактики чесотки. Больные чесоткой выявляются не только при обращении за медицинской помощью, но и при проведении первичных и периодических профилактических медицинских осмотров. Первичные профилактические осмотры на чесотку проводятся:

• при поступлении детей в детские дошкольные и школьные учреждения, дома ребенка и школы интернаты, пионерские лагеря, при поступлении в учреждения профессионального образования и вузы;
• первичным профилактическим осмотрам подлежит вновь прибывший контингент на службу в армию;
• лица системы социального обеспечения;
• лица, поступающие в следственные изоляторы и пункты ночного пребывания;
• лица, поступающие на стационарное лечение;
• лица при приеме на работу ряда специальностей.

Повторные профилактические осмотры на чесотку проводятся:

• всем лицам, вышеперечисленных категорий, по возвращении с каникул, отпусков, командировок, служащим в армиях — в банные дни и после учений;
• 2 раза в месяц профилактические осмотры проводятся лицам системы социального обеспечения;
• у декретированных лиц — согласно установленного порядка;
• еженедельно осматриваются чесотку лица из закрытых учреждений — домов ребенка, интернатов, домов инвалидов и престарелых лиц.

Заболеваемость чесоткой в коллективах с постоянным пребыванием, где люди имеют общие спальни (общежития, дома интернаты, дома ребенка и др.), в 2 раза ниже, чем в семейных очагах.

Заболеваемость чесоткой в коллективах, где контакт друг с другом осуществляется только в дневное время (школы, детские сады, средние и высшие учебные заведения и трудовые коллективы), эпидемиологической опасности не представляют.

Семейные очаги чесотки являются главными источниками больных в обществе.

Рис. 5. На фото проведение периодических профилактических медицинских осмотров в школе.

Лечение больного чесоткой

Чесоточный клещ передается только от человека к человеку. Правильное и полноценное лечение больного, как основного источника инфекции, является основой профилактики чесотки.

Подробно о лечении больного чесоткой читай в статье «Все о лечении чесотки».

Контроль за излечением заболевания проводится через 3 дня после окончания лечения, а затем каждые 10 дней в течение 1,5 месяцев. Сроки наблюдения сокращаются до 2-х недель в случае проведения полноценного лечения. Сроки наблюдения удлиняются в случае осложненной чесотки (пиодермия, дерматит, экзема, постскабиозная лимфоплазия). Эффективность излечения проводится по признаку исчезновения зуда и кожных высыпаний при условии завершения полноценного курса лечения.

Профилактическое лечение контактных лиц

Во избежание повторного заражения лечение контактных лиц должно проводиться одновременно с лечением больного. Обязательному профилактическому лечению должны быть подвергнуты не только заболевшие контакты, но и лица, не имеющие на момент осмотра симптомов заболевания. Обязательному профилактическому лечению должны быть подвергнуты половые контакты вне очага инфекции.

Текущая дезинфекция при чесотке

Текущая дезинфекция является одной из обязательных мер профилактики чесотки. Ее правильная организация поможет быстро избавиться от паразитов, распространившихся на окружающие больного предметы и вещи. Текущая дезинфекция проводится силами больного и ухаживающими за ним лицами.

Перед проведением текущей дезинфекции необходимо провести изоляцию больного, обеспечить его постельными принадлежностями, мочалкой, полотенцем. В квартире ежедневно должна проводиться влажная уборка с использованием моющих средств.

Чесоточные клещи вне тела человека погибают очень быстро. Основной причиной этого является обезвоживание паразитов, которое наступает при низкой влажности окружающей среды.

Рис. 6. При появлении больного чесоткой в семье ежедневно должна проводиться влажная уборка.

Дезинфекция белья при чесотке в домашних условиях

Дезинфекция полотенец, нательного и постельного белья при выявлении больного должна проводиться незамедлительно, для чего используется методика кипячения в растворе стирального порошка или 1 — 2% растворе соды длительностью 10 минут с момента закипания.

Дезинфекцию белья при чесотке можно провести путем замачивания в хлорсодержащих растворах. Для этих целей подойдут такие средства, как «Белизна», «АСЕ» и «БОС».

Дезинфекция белья, не подлежащего кипячению, осуществляется путем пересыпания противопаразитарным средством с последующей герметичной упаковкой сроком на 2-е суток.

Дезинфекция белья при вспышках заболевания в крупных коллективах проводится 0,2% раствором водной эмульсии Медифокса Супер. Все мероприятия проводятся только специалистами.

Рис. 7. Хлорсодержащие растворы, используемые для замачивания белья.

Рис. 8. Противопаразитарное средство Медифокс Супер от клопов, тараканов, муравьев, клещей, мух и комаров. Концентрат эмульсии Медифокс Супер разрешено использовать с 5-и летнего возраста. Препарат также применяется для обработки одежды и для дезинфекции помещений. Применяется только специалистами.

Медифокс Супер является единственным препаратом от паразитов, который можно использовать с профилактической целью — обрабатывать одежду и нательное белье.

Дезинфекция вещей при чесотке в домашних условиях

Дезинфекция вещей при чесотке проводится путем проглаживания через увлажненную ткань горячим утюгом с 2-х сторон. Вещи, не подлежащие термической обработке, можно вывесить на 5 дней на открытый воздух, либо на сутки на мороз.

Дезинфекция игрушек и обуви проводится путем их помещения на три дня в герметически закрытые пакеты.

Дезинфекция вещей при чесотке, возникшей в больших коллективах, рационально проводить в дезинфекционных камерах.

Головные уборы и перчатки, обувь, мебель, ковры, матрацы, подушки, игрушки и другие вещи можно обработать препаратом А-Пар. Препарат выпускается в аэрозольной упаковке. Одной упаковки хватает на обработку 9 кв. м. или для обработки вещей 2 — 3 человек. Препарат не оставляет пятен. После обработки одежду и предметы чисть и стирать не надо.

Рис. 9. Средство от паразитов спрей А-Пар предназначено для дезинфекции вещей, белья и одежды. Имеет сильный запах. После обработки помещение следует проветрить.

Дезинфекция квартиры после чесотки в домашних условиях

При выявлении больного в квартире проводится влажная уборка с использованием 5% раствора хлорамина или 2% раствора соды. Необходимо обращать внимание на предметы, с которыми соприкасался больной — стулья, дверные ручки, мягкая мебель.

Для проведения текущей дезинфекции можно используется аэрозоль А-Пар. Препарат распыляется по поверхности вещей, матрацу, подушкам, одеялам, мягкой мебели, пола и др.

Рис. 10. При выявлении больного в квартире необходимо провести влажную уборку.

Заключительная дезинфекция при чесотке

Заключительная дезинфекция при чесотке в домашних очагах в настоящее время во многих регионах нашей страны отменена. Заключительная дезинфекция в организациях проводится силами дезинфекционных станций с применением химических и физических методов.

Физические методы включают в себя кипячение и камерную обработку. Камерной обработке подлежат верхние носильные вещи и постельные принадлежности.

Химический метод включает в себя замачивание белья, орошение поверхностей, вещей и предметов, для чего применяются 0,2% водная эмульсия препарата Медифокс или Медифокс Супер, или 0,5% водная эмульсия Цифокса.

Заключительная дезинфекция при чесотке в детских коллективах проводится дважды — одновременно с началом лечения больных и после его завершения.

Рис. 11. Самое надежное обеззараживание обеспечивают дезинфекционные камеры.

Рис. 12. Частое мытье рук убережет от целого ряда заболеваний.

В день начала лечения заменить постельное и нижнее белье, простирать. Наготовленные комплекты одежды и банные принадлежности положить так, чтобы они пребывали в непосредственном доступе, но не контактировали с зараженной одеждой. Каждый день следует больным менять наряды и постель, а затем — стирать со средствами. На мороз/солнце ежедневно выносить матрасы, подушки, одеяла. Исключить контакт зараженного с мягкими игрушками, а игрушек — с жильцами дома.

Как обработать вещи при чесотке?

Оставьте комментарий 21,300

Выздоровев от чесотки, человеку нужно обязательно знать, как обработать вещи. Дезинфекция при чесотке длительный и важный процесс. Поскольку чесоточный клещ устойчив к внешней среде и может нормально жить на протяжении нескольких дней помимо человеческого тела, то курс дезинфекции должен обязательно проводиться сразу же после начала лечения. Если вовремя не обработать изделия, которыми пользовались зараженные, клещи перейдут к контактирующим с больным людям. Процесс дезинфекции начинают сразу же с началом лечения больного.

Алгоритм обработки вещей и помещения при чесотке

Дезинфекция состоит из нескольких этапов. Это:

• подготовка к дезинфекции;
• первая обработка;
• чистка и стирка предметов обихода;
• уборка помещений;
• обработка после курса лечения.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к дезинфекции

Чтобы избавиться от чесоточных клещей требуется температура 60 градусов и 1 часа времени. При соблюдении правил дезинфекции, чесоточный клещ, спустя 5 суток, погибнет. Но перед тем как обрабатывать утварь, решите: нужны ли они впредь. Ненужные пожитки проще выкинуть или сжечь, ведь на них живут личинки клеща и взрослые особи.

Дезинфекция от чесотки — важный процесс.

Во время обработки необходимо использовать перчатки.

Первый этап обработки утвари — подготовительный. В аптеке важно купить пару перчаток, а в супермаркете — мусорные пакеты. Нужно обязательно наготовить по 2 комплекта сменного белья, уборов и банных принадлежностей (на каждого члена семьи). Положите это добро отдельно для каждого. После сна каждый день должно тоже меняться белье, на котором спали. То же проделывают с нарядами, которые одевали за это время. Обязательно одеяние стирается и гладится. Можно белье замочить в горячей воде на 1 час с применением хлорсодержащего раствора или прокипятить 10 минут с порошком.

Первая обработка

В день начала лечения заменить постельное и нижнее белье, простирать. Наготовленные комплекты одежды и банные принадлежности положить так, чтобы они пребывали в непосредственном доступе, но не контактировали с зараженной одеждой. Каждый день следует больным менять наряды и постель, а затем — стирать со средствами. На мороз/солнце ежедневно выносить матрасы, подушки, одеяла. Исключить контакт зараженного с мягкими игрушками, а игрушек — с жильцами дома.

Обработка — часть дезинфицирующего процесса от чесоточных клещей. Но необходимые меры принимают, когда в помещении отсутствуют дети и животные. Поскольку обработка средствами (хлорсодержащими дезинфицирующими средствами, спреем «Спрегаль» и препаратами «А-Пар», «Медифокс» или «Перметрин») небезопасна для людей и животных. Сода хоть и безопасное средство, но правила безопасности соблюдать приходиться.

Чистка и стирка изделий

Второй этап — стирка зараженного чесоточным клещом предмета обихода. Обрабатывают изделия, которыми пользовались люди за 3 дня до начала лечения от чесотки. Для этого уборы помещаются в стиральную машину со стиральным порошком. Температура воды — 60 градусов. Время стирки — до получаса. Сушить лучше на солнце. После сушки можно, по желанию, прогладить постиранное.

Есть изделия, которые нежелательно стирать. Об этом прочитать можно по бирке каждого изделия. Такие изделия положите в запакованный мусорный пакет и герметично закупорьте. Без доступа к телу и коже человека, через 1—3 суток чесоточный клещ погибнет. Только по истечении 3-х суток убранство можно заново использовать. Кроме того, поможет утюг с паровым механизмом. Проутюжить изделие следует с обеих сторон.

Матрасы, подушки, одеяла, если нет возможности ими не пользоваться, на день лучше выносить на солнце или мороз. Если есть возможность поместить эти громоздкие изделия в морозильную камеру — в достаточной мере пары часов. Можно также воспользоваться «А-Паром». Верхнюю одежду лучше вывесить на улицу. Прямые солнечные лучи и мороз воздействуют на чесоточных клещей, уничтожают при плюсовой температуре за 3—5 дней, а при морозной — за 1—3 дня. После обработки требуется проветрить помещение. Для стирки постели и нижнего белья можно также воспользоваться 1—2% раствором соды. При кипячении выдержать минут 10—20.

Уборка в помещениях

Уборка в помещении — важный этап дезинфекции от чесоточного клеща. Ведь чесоточный клещ способен жить во внешней среде пару дней. Он обитает на мягкой мебели, мягких игрушках, одежде, коврах и т. д. Специальную уборку для избавления от чесоточных клещей проводить не нужно. Хватит и обычной уборки. Но в воду лучше наливать хлорсодержащие дезинфицирующие средства или 1—2% раствор соды. Обработать горячим мыльно-содовым раствором или хлорсодержащим средством ручки дверей, подоконники, мебель, выключатели. В обязательном порядке обработать изделия, вымыть полы, пропылесосить мягкие вещи, ковры, а поверхности вытереть влажной салфеткой. Продезинфицировать в санузле, сливные стоки, раковины и инвентарь. После каждого приема еды — тщательно вымывать посуду, а при надобности кипятить около 15-ти минут. Все роботы делают только в перчатках.

При уборке в помещение, следует обязательно уделить внимание игрушкам, с которыми контактирует ребенок. На гладких поверхностях клещи не живут. Поэтому хватит только помыть их. Мягкие творения также поместите в мешок и герметически закройте. Можно выкинуть на время на улицу под прямое солнце или поместить на мороз. Также поместить можно это добро в морозильную камеру. Длительность процедуры — порядка недели.

Обработка после курса лечения

Важно помнить, что дезинфекция предметов обихода важна, поскольку есть предметы, без которых не обойтись. Для последующего использования их нужно надлежащим образом обработать от чесоточных клещей.

Через 7—10 дней рекомендуется повторно провести генеральную уборку помещения. Обязательно простирать со стиральным порошком изделия (нижнее белье, убранство, предметы обихода) и постельное белье, которые использовались за последнее время. Затем следует прогладить постиранное белье и одеяния.

Если в квартире проживают какие-либо домашние животные, необходимо тщательно продезинфицировать все те объекты, с которыми они контактируют – это могут быть игрушки, спальное место, различные коврики. Шерсть домашнего питомца тоже можно обработать противогрибковым дезинфицирующим раствором.

Правила дезинфекции квартиры и личной гигиены больного при лишае

При обнаружении первых же симптомов недуга необходимо срочно обратиться к дерматологу и пройти качественное лечение с помощью курса противогрибковой терапии. Если своевременно не принять соответствующие меры, болезнь перейдет в хроническую форму и будет прогрессировать.

Санитарно — гигиенические рекомендации

Одной из главных неотъемлемых составляющих лечения при любой форме лишая является дезинфекция жилого помещения больного, а также соблюдение ним правил личной гигиены. Об этом речь пойдет далее.

Итак, обработка квартиры при лишае включает в себя такие мероприятия:

• после того, как в помещении была проведена тщательная влажная уборка, необходимо качественно обработать все бытовые поверхности противогрибковыми и дезинфицирующими средствами. Это поможет избежать повторного заражения, так как на предметах мебели нередко можно найти чешуйки кожи больного либо микроспоры лишая;
• чтобы дезинфекция была полностью безопасной для всех обитателей квартиры, для ее проведения рекомендуется использовать современные новые средства, изготовленные с добавлением органического серебра. Например, Silvester, SumerSil.

Дезинфекция постельного белья больного при лишае:

• для начала необходимо заменить комплект на новый, чистый. Далее проводятся дезинфицирующие мероприятия по обработке подушек, одеяла, матраца.
• Белье, которое было использовано, необходимо в течение 10-15 минут вываривать при температуре 90 градусов.
• Нельзя верить тому, что, заморозив нательное либо постельное белье, можно убить споры грибка. Эта информация ложная.

Помимо квартиры, при лишае необходимо продезинфицировать всю одежду, которую носит больной. Для этого можно воспользоваться привычным методом кипячения либо, как и для жилого помещения, применить антибактериальные (противогрибковые) дезинфицирующие средства на основе органического серебра.

При лишае следует провести тщательную обработку банных принадлежностей больного – особенно, мочалок и полотенец. Еще лучше – заменить их новыми.

Если в квартире проживают какие-либо домашние животные, необходимо тщательно продезинфицировать все те объекты, с которыми они контактируют – это могут быть игрушки, спальное место, различные коврики. Шерсть домашнего питомца тоже можно обработать противогрибковым дезинфицирующим раствором.

Индивидуальный уход

При лишае следует не только проводить ежедневную уборку квартиры, но и строго придерживаться основных несложных правил личной гигиены. Так, если очаги локализации грибковой инфекции располагаются на голове больного, то ему необходимо ежедневно мыться с использованием любого антигрибкового мыла (например, дегтярного).

Купаться можно с применением различных лосьонов и шампуней, в которых содержится селен (его концентрация должна быть не менее 2,5%). Этот элемент незаменим при лишае – он уничтожает споры болезнетворных грибков и способствует эффективному выздоровлению пациента.

Если у больного тяжелая форма недуга, мыться с такими шампунями необходимо ежедневно. При легкой форме можно обойтись двумя процедурами в неделю.

Еще одно правило: необходимо хранить все личные вещи пациента (косметику, расчески, белье) обособленно. Важно следить, чтобы зараженные бытовые предметы не попали в руки к детям.

Общие гигиенические правила при лишае

Итак, схема дезинфекционных мероприятий при лишае выглядит так:

• для начала следует обезопасить собственное окружение от заражения инфекцией. Больного необходимо обеспечить полным комплектом личных вещей, которые должны храниться в отдельном месте.
• Использованное нательное и постельное белье пациента можно собирать в специально выделенный для этой цели мешок.
• Стирку личных вещей больного проводят при комнатной температуре с добавлением 1-процентного раствора хлорамина. Перед дезинфекцией при лишае в воду можно добавлять сернокислый аммоний.

Если заболел ребенок, его необходимо не только изолировать от других членов семьи, но и не допускать в детские учреждения

• В помещении, где живет больной, можно ежедневно проводить влажную уборку. После окончания мероприятия все тряпки кипятятся либо замачиваются в растворе с добавлением дезинфицирующих средств.
• Если при лишае поражена волосистая часть головы, на нее можно надевать защитную повязку. То же самое проводится и с ногтевыми пластинами. После использования повязки обязательно необходимо сжечь.

После того как было проведено последнее дезинфекционное мероприятие, всем членам семьи рекомендуется помыться с использованием противогрибковых средств и провести полную смену нательного и постельного белья.

Санитарно-гигиенические мероприятия при лишае – неотъемлемый атрибут успешного выздоровления больного и необходимое условие по обеспечению защиты членов семьи от заражения.

Так, пациенту рекомендуется мыться с использованием различных противогрибковых лосьонов, шампуней, купаться следует, применяя дегтярное мыло.

Ежедневно следует проводить качественную влажную уборку жилого помещения с последующим использованием дезинфицирующих средств (например, на основе органического серебра).

Купаться больному при тяжелых формах недуга необходимо ежедневно, если же диагностирована легкая стадия лишая, то мыться можно и несколько раз в неделю.

Лучше на время лечения минимизировать контакты зараженного человека с его окружением (особенно, детьми) и обеспечить его полным комплектом вещей личного пользования.

Необходимо напомнить, что комплекс лечебных мероприятий по борьбе с лишаем включает в себя также медикаментозную терапию, которую назначает дерматолог.

Заражение чесоткой происходит при передаче клеща от больного здоровому при непосредственном телесном соприкосновении (пребывание в одной постели, рукопожатие) или через предметы обихода (перчатки, одежда, постельные принадлежности и др.). Даже короткий тесный контакт с инвазированным (15-20 мин.) может привести к заражению.

Как стирать белье при чесотке

Методические рекомендации по технологии противоэпидемических (профилактических) мероприятий при чесотке в стационаре

Основным направлением профилактической работы является активное выявление больных. Это осуществляется при осмотрах во время приема пациентов на стационарное лечение в лечебно-профилактические учреждения любого профиля.

1. В приемном отделении.
   1. Поступающие по всем каналам госпитализации больные подлежат обязательному тщательному медицинскому осмотру.

   Осматривается весь кожный покров больного для нахождения чесоточных ходов и элементов высыпаний, из которых может быть извлечен возбудитель. Обследование проводят при достаточной освещенности. При сборе жалоб и эпиданамнеза выясняется, был ли он в контакте с больным чесоткой, выясняются семейные половые контакты и половые контакты вне семьи, социальный статус больного (постоянное место жительства, условия проживания; была ли возможность заражения через предметы, которыми непрерывно пользуется большой поток людей (шкафы в банях, матрацы в поездах и т.д.).

   При выявлении признаков чесотки или подозрении на нее плановые больные должны быть направлены на лечение в кожно-венерологический диспансер по месту жительства. В случаях наличия у пациента психического, неврологического или иного заболевания, вследствие которого пациент при отсутствии ухаживающего за ним лица не может самостоятельно выполнять все необходимые назначения, или проживания в общежитии, интернате и др., где нет возможности для его изоляции, он направляется для лечения в дерматовенерологический стационар.

   Больные, поступающие по каналам СС и НМП, также подлежат тщательному медицинскому осмотру, проходят санитарную обработку (особенно лица без определенного места жительства) и затем могут быть повторно осмотрены. В случае выявления у пациента чесотки после осмотра врача-дерматовене-ролога или врача приемного отделения больной подвергается медикаментозной обработке — 0,4% водной эмульсией «Медифокс» (8 мл 5% раствора смешать со 100 мл кипяченой воды комнатной температуры втереть в кожу рук, затем туловища и ног, включая подошвы и пальцы). Препарат «Медифокс» применяется для лечения чесотки взрослых (кроме беременных и при грудном вскармливании) и детей в возрасте старше 1 года. Для лечения чесотки детей в возрасте до 1 года применяется»Бензилбензоат».

   Руки после обработки не мыть в течение 3 часов, в последующем втирать препарат в кожу кистей после каждого их мытья, после чего пациента переводят в отдельную палату (бокс) для дальнейшего лечения.

   Для дезинсекции текстильных и других изделий, которые могли быть заражены чесоточными клещами, используют 0,2% водную эмульсию «Медифокс» или «Медифокс-супер», применяя 2 метода: замачивание зараженных вещей и орошение их из распыляющей аппаратуры.

2. Снятые с больного верхнюю одежду и нижнее белье собирают в мешок, смоченный 0,2% водной эмульсией «Медифокс» или «Медифокс-супер», туго завязывают и направляют на дезкамерную обработку.
3. Часть вещей (плащи, шубы, изделия из кожи, замши и т.д.) обеззараживают путем помещения их в отдельный полиэтиленовый мешок для исключения их использования на 5-7 дней (клещ и его личинка быстро погибают при комнатной температуре без наличия хозяина). Хранить на складе личных вещей больных на вешалке отдельно от вещей других пациентов.
4. В приемном отделении необходимо иметь в наличии запас «Медифокс» для лечения взрослых и детей старше 1 года, а также запас «Медифокс» или «Медифокс-супер» для проведения заключительной дезинфекции. Для лечения детей до 1 года от чесотки применяется «Бензилбензоат», который готовится аптекой стационара по требованию. Кроме того должны быть промаркированные клеенчатые мешки, отдельно средства индивидуальной защиты медицинского персонала (халат, перчатки) и промаркированный уборочный инвентарь.

В отделении.

1. Поступающий на лечение из приемного отделения больной чесоткой (либо выявленный в отделении) изолируется в отдельную палату (изолятор). После консультации врача-дерматовенеролога и подтверждения диагноза «чесотка» больному (взрослые и дети старше 1 года) проводится этиотропное лечение «Медифоксом» (препарат с доказанной эффективностью), а детям до 1 года -«Бензилбензоатом».

   Больному выдаются предметы индивидуального пользования (полотенце, мочалка, мыло в мелкой фасовке), прием пищи организуется в палате.

   Случай заболевания регистрируется в журнале учета инфекционных заболеваний (ф. N 060/у) и передается в ОРУИБ. Заполняется форма N 089/у-кв «Извещение о больном с вновь установленным диагнозом сифилиса, гонореи, трихомоноза, хламидиоза, урогенитального герпеса, аногенитальных бородавок, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки» в двух экземплярах, один из которых в течение суток направляется в кожно-венерологический диспансер (КВД) по месту жительства больного, а второй экземпляр в течение 3 дней — в организа-ционно-методический отдел по дерматовенерологии Департамента здравоохранения города Москвы (приказ Департамента здравоохранения города Москвы и Центра госсанэпиднадзора в г. Москве от 13.01.2004 N 20/9 «О порядке специального учета инфекционных и паразитарных заболеваний»).

2. При выявлении больного чесоткой в отделении его нательное белье, постельные принадлежности и другие изделия, подлежащие стирке, замачивают в 0,2% водной эмульсии «Медифокса» («Медифокса-супер”) в течение 40 мин., а также после окончания лечения. Норма расхода на комплект белья составляет 2,5 л; на комплект постельного белья или 1 кг сухих вещей — 4,5 л. После дезинсекции белье тщательно прополаскивают и замачивают на сутки в растворе кальцинированной соды (1 столовая ложка на 5 л воды), после чего стирают обычным способом.

   Не подлежащие стирке верхнюю одежду, постельные принадлежности и прочие вещи направляют на дезкамерную обработку или орошают 0,2% водной эмульсией «Медифокса» или «Медифокса-супер» (за исключением подушек), нанося на всю площадь обрабатываемых вещей. Одеяла, подушки, матрацы и одежду подвергают двусторонней обработке. Норма расхода на платье из шерсти составляет 30-50 мл; на комплект постельных принадлежностей (матрац, одеяло) — 400 мл; на комплект одежды (пальто, пиджак, брюки, шапка) — 350 мл. Обработанными вещами пользуются только после их просушки и тщательного проветривания на открытом воздухе (в течение дня).

3. В помещении, где находится больной, ежедневно проводится влажная уборка с использованием 2% мыльно-содового раствора не реже 2-3 раз в день отдельно выделенным промаркированным уборочным инвентарем.

   Уборочный материал (ветошь) замачивается в 0,2% водной эмульсии «Медифокс» или «Медифокс-супер».

4. После перевода больного чесоткой в отдельный бокс в палате, откуда он переведен, а также после окончания лечения в боксе проводят заключительную дезинфекционную обработку в отсутствие людей 0,2% водной эмульсией «Медифокс» или «Медифокс-супер» (пол, стулья, дверные ручки и другие предметы, с которыми мог иметь контакт больной). Пол орошают из распыляющей аппаратуры типа «Квазар». Другие поверхности протирают ветошью, смоченной водной эмульсией «Медифокс» или «Медифокс-супер». Обработку помещений проводят в отсутствие людей. Не ранее чем через 20 мин. с поверхностей, с которыми непосредственно могут контактировать люди (поверхности стульев, кушеток, столов и т.п.) «Медифокс» или «Медифокс-супер» удаляют влажным способом с добавлением кальцинированной соды (1 столовая ложка на 1 литр воды). После окончания работы помещение следует проветрить. Норма расхода 0,2% водной эмульсии «Медифокс» или «Медифокс-супер» составляет 30-50 мл на 1 кв. м в зависимости от типа поверхности (впитывающая, невпитывающая).
5. После проведения больным, зараженным чесоткой, оперативного вмешательства в операционном зале должна быть проведена заключительная дезинфекция 0,2% водной эмульсией «Медифокс” или «Медифокс-супер», обработка белья по режиму замачивания в 0,2% водной эмульсии «Медифокс» («Медифокс-супер») или его направляют на дезкамерную обработку.
6. Медицинский персонал все манипуляции в отношении больных чесоткой, а также уборку помещений проводит с использованием средств индивидуальной защиты — резиновых перчаток, отдельных халатов. Резиновые перчатки и уборочный инвентарь после окончания уборки замачивают в 0,2% водной эмульсии «Медифокс» или «Медифокс-супер”.
7. Лица, находящиеся в контакте с больными, включая медицинских работников, подлежат осмотру врачом-дерматовенерологом трехкратно каждые 10 дней. Результат осмотра контактного больного фиксируется в медицинской карте стационарного больного и журнале учета инфекционных заболеваний (форма N 060/у). В выписном эпикризе больных, бывших в контакте с больным чесоткой, указывать о наличии контакта с больным чесоткой.

   При выявлении чесотки у медицинских работников, бывших в контакте с больным чесоткой, они направляются на лечение в КВД по месту жительства.

8. Спецодежда, в которой персонал осуществлял сортировку белья больных и постельных принадлежностей больного чесоткой, подлежит дезкамерной обработке. Постельные принадлежности и нательное белье контактных пациентов подлежат дезкамерной обработке дважды: после изоляции больного чесоткой и после его выписки. Текущую дезинфекцию в помещениях разборки белья больных чесоткой проводят 0,2% водной эмульсией «Медифокс» или «Медифокс-супер».
9. Персоналу стационаров категорически запрещается выдавать родственникам больных какие-либо вещи больного, не прошедшие обеззараживания.

Чесотка и ее профилактика: информация для пациентов и их близких

Чесотка — заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточными клещами. Размер самки 0,3-0,4 мм, самец вдвое меньше. Основной инвазионной стадией является самка. Она живет на теле человека около 2-3 месяцев, вне его до 6 дней. На больном чесоткой размножение и развитие клещей происходит непрерывно.

Заражение чесоткой происходит при передаче клеща от больного здоровому при непосредственном телесном соприкосновении (пребывание в одной постели, рукопожатие) или через предметы обихода (перчатки, одежда, постельные принадлежности и др.). Даже короткий тесный контакт с инвазированным (15-20 мин.) может привести к заражению.

Чесоткой могут болеть как взрослые, так и дети. В детских коллективах чесоточный клещ может передаваться через игрушки, письменные принадлежности, спортивный инвентарь. Имеют место случаи заражения в банях, душевых, гостиницах, поездах и других общественных местах при несоблюдении санитарно-гигиенического режима. Симптомы заболевания появляются через 1-2 недели после внедрения клеща в кожу. Чесотка характеризуется: резким зудом, усиливающимся в вечернее время, наличием чесоточных ходов, полиморфизмом высыпаний. Локализация чесоточных ходов разнообразна: кисти рук, сгибательная поверхность верхних и нижних конечностей (локтевые, лучезапястные сгибы, подколенная ямка), передняя поверхность бедер, живот, грудная клетка, поясница, ягодицы, молочные железы у женщин, половые органы у мужчин.

Расчесывая кожу, больные нередко заносят инфекцию, вследствие чего чесотка осложняется гнойничковыми заболеваниями кожи (пиодермия, дерматит, экзема, крапивница). Нелеченный больной представляет эпидопасность неопределенно долго, в течение всего периода заболевания.

При первых признаках заболевания нужно немедленно обратиться к врачу-дерматологу и строго выполнять его рекомендации и назначения. Если у одного из членов семьи или коллектива обнаружена чесотка, то необходимо обследование контактных и одновременное лечение всех заболевших.

Профилактика чесотки включает в себя соблюдение элементарных санитарно-гигиенических правил. Это регулярное мытье тела, смена нательного и постельного белья, исключение телесного контакта, в том числе полового, с посторонними лицами, использование чужой одеждой и постельными принадлежностями. Во избежание заражения следует также остерегаться случайных ночевок в местах большого скопления людей.

В очагах чесотки необходима организация и проведение текущей дезинфекции. У каждого больного должны быть отдельная кровать, постельные принадлежности, предметы индивидуального пользования. Обеззараживание постельного и нательного белья производится кипячением в 1-2% растворе соды или стиральном порошке. Верхнюю одежду (платья, костюмы, брюки и др.) проглаживают с обеих сторон утюгом. Часть вещей может быть обеззаражена путем вывешивания на открытом воздухе в течение 3 дней. Мягкие игрушки, обувь, верхнюю одежду помещают в полиэтиленовые мешки, исключая их из пользования до 5 дней.

Для лечения чесотки и обработки верхней одежды, мягкой мебели и других предметов обихода в настоящее время широко используется отечественный высокоэффективный препарат «Медифокс».

Источник: «Медицинская статистика и оргметодработа в учреждениях здравоохранения» 2008 г., №8

Во избежание повторного заражения больного целесообразно предпринять следующие меры:

Чем обработать помещение от чесоточного клеща?

Дезинфекция при чесотке в домашних условиях — это действия, направленные на обеззараживание инфекционных очагов и среды проживания больных. Это заразное паразитарное заболевание, провоцируемое чесоточными клещами, которые проникают в подкожные слои и начинают там усиленно размножаться.

Инфекция сопровождается зудящими ощущениями, усиливающиеся в ночное время суток, многочисленными высыпаниями, которые без квалифицированного и длительного лечения преобразуются в гнойнички и фурункулы.

В случае проявления чесотки всех членов семьи и лиц, контактировавших с больным, отправляют на диагностику к дерматовенерологу для проведения обеззараживания и профилактического лечения (при подозрении на возможное заражение).

Сущность проблемы

Заразиться чесоточными паразитами можно следующими путями:

• при непосредственном контакте с больным;
• через одежду и постельное белье, предметы гигиены;
• при случайных половых связях;
• в общественных местах (бассейне, сауне, в тренажерном зале, в отелях и т. д.) с нарушением санитарно-гигиенических норм;
• в общественном транспорте;
• через домашних или диких животных, особенно в осенне-зимнее время.

Особое внимание отводится профилактическим мерам, предупреждающим распространение болезни, особенно дезинфекции.

Чесоточный клещ за пределами кожи человека не особо живуч: паразиты погибают от природной температуры в течение 60 минут, при охлаждении или кипячении — сразу. Однако яйца более защищены от внешних воздействий, поэтому обработка от чесоточного клеща должна проводиться минимум 2 раза, и включает в себя протирание не только тела человека, но и обеззараживание его одежды, личных вещей, постельного белья и помещения.

Виды обработки

Различают текущую и заключительную дезинфекцию. Обработка с целью уничтожения паразитов ведется с использованием специальных дезинфицирующих веществ и антисептиков. По методам обработки возможно физическое (кипячение, горячая обработка паром, помещение предметов в герметические упаковки) и химическое обеззараживание при помощи специальных дезинфекторов.

Текущее обеззараживание

Текущая дезинфекция может быть проведена самим пациентом или его окружающими, главной целью ее является избавление от клещей, размножившихся среди одежды и предметов обихода больного. Дезинфекция в домашних условиях начинается с изоляции больного в отдельной комнате, выдаче ему личного белья, постельных принадлежностей, предметов гигиены и посуды.

В комнате необходимо ежедневно проводить влажное очищение — мыть напольные покрытия, мебель, дверные ручки и выключатели, используя мыльно-содовый раствор. Всю одежду и предметы личной гигиены пациента необходимо прокипятить или облить кипятком, после стирки прогладить утюгом с обеих сторон.

Те вещи, которые нельзя кипятить, необходимо продезинфицировать антисептическими спреями, вынести на 5 дней на воздух или на сутки на мороз. Детские игрушки, обувь, книги, журналы дезинфицируют, поместив их в герметические пакеты с добавлением антисептика. Также все предметы одежды, кровати и диваны, подушки и другие вещи можно обработать аэрозолем А-Пар или спреем Спрегаль. Вещи после обработки не требуют стирки или мытья.

Кроме комнаты, где будет помещен заболевший чесоткой член семьи, проводится обеззараживание всей квартиры. Проводят влажную обработку всех поверхностей и предметов, до которых дотрагивался больной, хлорамином (5% раствором) или содовым раствором (2%). Для проведения текущей дезинфекции можно провести опрыскивание аэрозолем А-Пар.

Дезинфекцию внутри дома можно также провести путем опрыскивания 2% раствора хлорофоса или 0,3% эмульсии карбофоса (расход на 1 м² поверхности от 50 до 150 мл), или 3–5% раствором лизола (0,5 л на 1 м²).

Для дезинсекции комнат применяют также опыление 5% дустом ацетофоса или метилнитрофоса, 5% дустом карбофоса, порошком пиретрума (расход 25 г порошка на 1 м² полового покрытия).

Во избежание повторного заражения больного целесообразно предпринять следующие меры:

1. Обеспечить пациента собственной кроватью, индивидуальным постельным бельем и личными предметами гигиены (полотенца, мочалка, расческа и пр.).
2. Необходимо регулярно кипятить белье с добавлением стирального порошка, проглаживать нижнее белье и пижаму с двух сторон.
3. Верхнюю одежду обрабатывать горячим паром, утюжить, вывешивать на свежий воздух на 5–7 дней.
4. Обрабатывание подушек, матрацев, мягкой мебели, книг, мягких игрушек и других предметов, которые нельзя мыть или прогревать, проводят путем воздействия на них противопаразитных аэрозолей и спреев (А-Пар, Спрегаль и др.).
5. Кроме того, многие вещи можно дезинфицировать, поместив их в полиэтиленовые пакеты на 5–7 дней.

Дезинфекцию проводят дважды — при выявлении заболевания и при окончании лечения.

Дезинфекция белья в домашней обстановке

При выявлении у человека чесотки, срочно организуют дезинфицирующую обработку всей его одежды, постельного белья, полотенец путем кипячения с добавлением стирального порошка или 1–2% раствора пищевой соды не менее 10 минут. Постельные принадлежности полезно замочить на некоторое время в растворе с содержанием хлора:

• Белизна;
• АСЕ;
• БОС;
• Доместос.

Те вещи, которые нельзя кипятить, нужно засыпать специальными противопаразитарными порошками и поместить на 48 часов в полиэтиленовый пакет или контейнер, герметично упаковав их. В больших коллективах, где были обнаружены случаи чесотки (детские сады, больницы, профилактории, общежития, дома отдыха и т. д.) белье обрабатывают 0,2% раствором эмульсии Медифокс Супер, разведенной в воде.

Обработка помещения

Дезинфекция помещения делается с использованием специальных хлоросодержащих препаратов и средств без хлора. Эта мера необходима для уничтожения чесоточных клещей, находящихся вне тела — на одежде, посуде, мебели, бытовых принадлежностях. При обработке все паразиты погибают, и исключается повторное заражение больного после выздоровления и членов его семьи. Важно знать, что обеззараживание правильно проводить при отсутствии в помещении детей и животных.

Заключительная дезинфекция

Заключительная дезинфекция на сегодняшний день проводится только в общественных организациях, детских учреждениях, больницах и профилакториях. Проводят ее сотрудники дезинфекционных станций физическим и химическим способом.

Физическая дезинфекция — это кипячение или камерное обеззараживание одежды и постельного белья. Химическая обработка проводится путем замачивания белья в антисептических растворах, опрыскивание поверхностей предметов и мебели 0,2% раствором Медифокса или Медифокса Супер, 0,5% эмульсией Цифокса.

В детских учреждениях (ясельные группы и детские комбинаты, учебные заведения, интернаты, дома и приюты для детей и пр.) заключительная дезинфекция делается 2 раза — при обнаружении больного и при завершении лечебной терапии. Дезинфицирующие противопаразитарные средства, используемые при такой обработке, делают помещения и места общественного пользования абсолютно безопасными и чистыми.

Заключительная дезинфекция заключается в следующих действиях:

1. Проведение влажной уборки всех помещений, которые посещал больной — протирание дверей, подоконников, дверных и оконных ручек, электровыключателей, мебели, стульев специальной тряпкой (ветошью), смоченной дезинфикатором. Наиболее эффективен для очищения содово-мыльный раствор.
2. Замачивание предметов ухода за больными (горшков, суден, посуды, инвентаря и пр.) в баках со специальными дезинфицирующими растворами. Все предметы после обеззараживания обязательно нужно прополоскать в чистой воде.
3. Раковины, унитазы, ванны, душевые кабинки обрабатывают обычными домашними моющими дезинфикаторами (АОС, Доместос, АСЯ, раствор хлорамина).
4. Одежда, белье и другие предметы, которые можно стирать и мыть, кипятят не менее 1/4 часа.
5. Обувь протирают тампонами с 10% формалиновым раствором, при этом тампоны оставляют на 20 минут внутри. После обувь при необходимости высушивают и проветривают.
6. Белье, полотенца, простыни, косынки проглаживают утюгом.
7. Обработка самого больного водным раствором Медифокса — протираются все части тела без исключения (кожные покровы головы, лицо, уши, шея, руки, сгибы локтей и колен, межпальцевая зона, ягодицы, бедра, стопы), особое внимание уделяют обработке интимных мест и половых органов у мужчин.
8. Дезинфекция лиц, контактировавших с больным.

При диагностировании чесотки для лечения и предупреждения распространения заболевания широкое применение получили следующие средства:

1. Спрегаль — уничтожает как самого клеща, так и его личинки. 1 баллончик используется для обеззараживания 3 человек.
2. Перметрин уничтожает взрослых клещей, выпускается в виде спрея, крема или лосьона. Противопоказан при беременности и лактации, детям до 5 лет.
3. Медифокс — эффективный противопаразитарный дезинфектор, уничтожает паразитов с одного применения, не токсичен для человека. Противопоказания — лицам до 18 лет.

Таким образом, дезинфекция — это важная мера предупреждения распространения чесотки, значительно снижающая риск заражения этим неприятным заболеванием.

Дегтярное мыло хоть и редко но может вызвать аллергию.

Помогает ли дегтярное мыло при чесотке?

Чесотку нужно лечить специальными препаратами.

Особенно, если запущенная форма с присоединением инфицирования кожи — дерматит. Одного дегтярного мыла мало. Не вылечишься и процесс затянется. Бензилбензоат, что ранее применяли уже неактуален.

Самое лучшее средство на сегодняшний "Спрегаль". Наносить на все тело, подмышки, между пальцами рук и ног. Проверено, что одного раза достаточно.

Цена ощутима, но, это лучше , чем мазаться вонючей мазью несколько дней.

Бесполезно применять любое мыло при чесотке. Тут только дерматолог ( кожник ) вам поможет.

Если вам повезёт, то можно вылечиться за неделю, но можно и за месяц. Есть бензилбензоат мазь. Хотя лечиться долго. Главное сходить к врачу, должны дать больничный, так как зараза та ещё, чтобы вы не заразили своих окружающих.

стыдиться не надо, я подхватила на рынке грязными деньгами, лечилась долго. раз в 3 дня кипятила бельё постельное в соде.

Дегтярное мыло это хорошее средство от кожных заболеваний и отличное гигиеническое средство. Которое обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами свойствами. Мыло применяется при чесотке, экземах, фурункулезе, лишаях, себореи, и другие заболевание кожи.

При заболеваниях применять два раза в день лечение месяц. Для профилактики кожных заболеваний дегтярное мыло применяется один раз в неделю.

Дегтярное мыло хоть и редко но может вызвать аллергию.

если кожные высыпания не проходят после применения дегтярного мыла, то следует обратиться к врачу.

Серную 33% мазь применяют издавна, ею пользуются так же, как мазью Вилькинсона. В настоящее время серную мазь чаще готовят на эмульсионной основе или вазелине, поэтому она после энергичного втирания очень часто вызывает дерматит. Детям рекомендуется 10% серная мазь на свином жире, но после ее втирания иногда приходится лечить медикаментозный дерматит, вызванный серой. Имеющаяся в аптеках готовая серная мазь на вазелине содержит 5% серы и для лечения чесотки непригодна.

Летом на прием пришла молодая женщина, работающая проводником на поездах дальнего следования. Жалобы сводились к приступообразному зуду, сильно беспокоящему больную вечером и ночью. Зуд локализовался только на коже живота. Заболевание началось 2 недели назад. Вначале больная лечилась самостоятельно — смазывала кожу живота одеколоном. Затем, решив, что ее заболевание связано с укусами блох из-за постоянного контакта с грязным бельем пассажиров, она начала смазывать зудящие участки раствором нашатырного спирта. Но облегчения это не приносило. По совету подруги сменила синтетическое белье на хлопчатобумажное, но и это не помогло. По ночам зуд становился особенно интенсивным. За неделю до прихода к нам была на приеме у гинеколога. Врач выписала мазь «фторокорт». «Я три тюбика этой мази извела, а облегчения никакого»,— с досадой жаловалась больная.

При осмотре на коже живота больной были выявлены многочисленные везикулы. Других первичных морфологических элементов не обнаружено. Из вторичных морфологических образований обнаружены множественные экскориации, покрытые геморрагическими корками. На левом бедре мелкопузырьковая сыпь в виде буквы S, которая, по словам больной, появилась недавно и по вечерам также вызывает зуд.

Клиническая картина и анамнестические данные позволили поставить диагноз и назначить лечение в домашних условиях. Через несколько дней наша больная полностью излечилась. Каков диагноз? Каково лечение? Какие профилактические мероприятия необходимы при этом заболевании?

Описанный случай не относится к стертым формам чесотки. Видимо, только из-за необычной локализации зуда гинеколог не смог ее распознать.

В настоящее время доминируют стертые формы чесотки, отличающиеся малосимптомностью и атипичной клиникой. По данным отечественной периодики, почти в 40% случаев диагноз чесотки при первом обращении поставить не удается. Поэтому не следует забывать о возможности стертых форм чесотки. Раннее ее распознавание — важный фактор эпидемического благополучия.

Прежде чем перейти к клинике стертых форм чесотки, напомним её классическое течение. Все участники семинара пишут, что для чесотки характерен ночной зуд разной интенсивности. Добавим, что он появляется независимо от того, работает больной днем или ночью. Чувство зуда появляется тогда, когда самка клеща передвигается в роговом слое эпидермиса. Сыпь при чесотке имеет полиморфную картину, но отчетливо видно, что элементы сыпи не сливаются друг с другом, хотя часто бывают сдвоенными. На рисунке отмечены излюбленные места обитания чесоточного клеща. При выраженной чесотке можно обнаружить чесоточные ходы и мелкие папулезные высыпания, которые захватывают межпальцевые складки кистей, боковые поверхности рук, сгибательные — лучеэапястных суставов, наружные сгибы локтей и коленей, треугольник в области крестца. Высыпания встречаются также на ягодицах и нижней части живота, как у нашей больной. В области пупка можно обнаружить парные ходы. У женщин поражается область грудных сосков, а у мужчин, особенно молодых, можно обнаружить крупные папулезные высыпания на крайней плоти и головке полового члена. На лице, шее, спине сыпи нет. Ошибаются те, кто считают, что чесоточный клещ поражает промежность или подмышечные впадины. Последние даже при распространенной форме чесотки остаются сохранными. Чесоточный клещ предпочитает располагаться на участках с тонким роговым слоем.

Из-за незнания стертых форм чесотки у детей педиатры ищут элементы сыпи на межпальцевых складках кистей. Если сыпь на лице ребенка полиморфная, то ее считают проявлением экссудативного диатеза или аллергической сыпи. Чесотку нужно уметь диагностировать, даже если чесоточный ход увидеть не удается, ее следует искать при каждом зудящем дерматозе. Из заболевших чесоткой в настоящее время 50% составляют дети до 16 лет.

При стертой форме чесотки у больного отсутствуют типичные элементы сыпи: можно лишь обнаружить зудящие узелки, корочки, экскориации, напоминающие линейные расчесы, зудящие папулы и импетигинозные явления. Если чесотка осложнена пиодермией (эк-тиматозные точечные слоистые корочки на коже разгибательных поверхностей локтевых суставов), то речь идет о симптоме Арди— Горчакова при чесотке. Чтобы правильно диагностировать стертую форму чесотки, ее надо микроскопически подтвердить и только тогда можно посылать извещение в районную санэпидстанцию и проводить среди членов семьи, одноклассников, детей, с которыми общался в коллективе больной ребенок, лечение, дезинфекционные и противоэпидемические мероприятия.

Для постановки диагноза стертой формы чесотки обязателен микроскопический метод. Только при ясном видении многочисленных чесоточных везикул и чесоточных ходов на излюбленных местах микроскопическое подтверждение необязательно.

Кратко остановимся на особенностях развития чесоточного клеща. Оплодотворенная самка чесоточного клеща (Sarcoptes scabiei) прогрызает роговой слой эпидермиса, образуя чесоточные тоннели. В процессе своей жизнедеятельности она откладывает до 50 яиц. В течение 8—14 дней яйца превращаются в личинки, которые через свод чесоточного хода проникают на поверхность кожи, где превращаются в куколки, а затем в половозрелых клещей. Вне кожи хозяина они сохраняют жизнеспособность в течение 3—4 дней, а яйца — 7—10 дней.

Чесоточные клещи отличаются плодовитостью, при благоприятных условиях потомство одной самки в четвертом поколении может составить 240 тыс. особей. Чтобы в сомнительных случаях обнаружить чесоточный ход, прибегают к смазыванию кожи 3% раствором йода.

Извлечение чесоточного клеща из чесоточного хода часто представляет трудности, но при практической сноровке это всегда удается.

Известны 3 метода извлечения клеща. Под контролем лупы иглой вскрывают слепой конец чесоточного клеща на месте беловатого точечного возвышения. Если там находится клещ, его переносят на предметное стекло. Второй метод состоит в том, что острым лезвием тонко срезают покрышку чесоточного хода или пузырька и кладут извлеченную самку клеща, ее яйца и экскременты на предметное стекло, смоченное едкой щелочью. Третий метод — метод соскоба, предложенный М. Н. Демьяновичем. Он не требует большого навыка и позволяет обнаружить клещ и его яйца не только в элементах, сыпи, но и в корочках, чешуйках, узелках с поверхности нежных участков кожи. Техника соскоба несложна. Лезвием или ложечкой Фолькмана с верхних слоев эпидермиса, не захватывая сосочкового слоя (во избежание капиллярного кровотечения), делают соскоб с чесоточного элемента и помещают его на предметное стекло, на которое предварительно наносят каплю глицерина. Затем накрывают покровным стеклом, слегка надавливая на него, чтобы капля глицерина равномерно растеклась, и проводят микроскопию. Материалы соскоба рекомендуется подержать в течение 5 мин в глицерине. Для диагностирования стертых форм чесотки обязательно микроскопическое подтверждение.

Способ лечения. В большинстве случаев применяют суспензию бензил-бензоата, мазь Вилькинсона, серную мазь, а также метод Демьяновича. Если нет возможности использовать суспензию бензил-бензоата, то можно порекомендовать 5% водную эмульсию мыла К. По рекомендации Л. Н. Машкиллейсона, свежеприготовленную 5% водную эмульсию мыла К втирают в течение 5 дней, а на 7-й день моются. Более крепких растворов следует избегать, так как могут появиться побочные действия. Детей грудного возраста, зараженных чесоткой, этим средством лечить не следует. У более старших детей при применении этого метода может развиться медикаментозный дерматит.

Современным средством лечения чесотки является водно-мыльная 20% суспензия бензил-бензоата для взрослых и 10% —для детей. Эта суспензия может храниться в разведенном виде до 3 дней. Препарат втирают ватным тампоном в кожу в течение 10 мин. После 10-минутного перерыва процедуру повторяют. Суспензию втирают во все тело. Обработке не подлежат лишь голова и подошвы ног. Следует избегать попадания препарата в глаза. После процедур больной меняет нательное и постельное белье, а через 3 дня моется и снова меняет все белье. Если после лечения остаются единичные элементы чесоточной сыпи, кожу обрабатывают повторно. Руки после воздействия суспензией бензил-бензоата не рекомендуется мыть в течение 3 ч.

Эффективность противочесоточных, акароцидных средств всегда зависит от правильного их применения. Поэтому настоятельно рекомендуется перед началом лечения (любым способом) принять горячий душ, чтобы механически удалить с поверхности кожи клещей, личинки, куколки. Кроме того, горячий душ способствует разрыхлению рогового слоя и лучшему проникновению акароцидных средств.

Для лечения чесотки нередко рекомендуют метод Демьяновича. Из-за погрешностей в его применении он не всегда дает хорошие результаты, однако драгоценным его качеством является то, что им удобно пользоваться при лечении большого контингента больных. Метод Демьяновича основан на химической реакции между гипосульфитом и соляной кислотой, при взаимодействии которых освобождаются сернистый ангидрид и свободная сера, убивающая клещей, их яйца и личинки. Для получения растворов из аптеки пользуются такими прописями:

Rp.: Sol. Natrii thiosulfati 60% 200,0

Каждый из растворов готовят и отпускают отдельно!

Раствор натрия тиосульфата (раствор № 1) наливают в тарелку и ладонями втирают во всю поверхность кожи. Втирание надо делать энергичными движениями, особенно тщательно в места излюбленной локализации чесоточного клеща. Только в области грудных сосков у женщин и половых органов у мужчин втирание требует осторожности.

Рекомендуется соблюдать последовательность при втирании в кожу:

Для втирания во всю кожную поверхность надо затратить 15 мин. Затем делают перерыв для высыхания на несколько минут, до появления белого налета — мельчайших кристалликов гипосульфита. Больной ощущает трение о кожу этих кристалликов, как трение морского песка. Эта процедура приводит к разрушению чесоточных ходов и проникновению гипосульфита в ходы к яйцам клещей. Затем таким же методом втирают раствор соляной кислоты — раствор № 2. Ни в коем случае нельзя раствор № 2 наливать в тарелку для смачивания кистей. Растворы № 1 и 2 не должны смешиваться. Соляную кислоту (раствор № 2) надо брать из пузырька понемногу. После этих процедур и обсыхания кожи больной должен надеть чистое белье и в течение 3 дней не мыться. Через 3 дня надо вымыться с мылом. Для использования кератолических свойств мыла рекомендуется энергично втирать его в кожу и образовавшуюся мыльную пену в течение 30 мин не смывать, а затем провести энергичное размыливание и мытье под душем. При этом вместе с клетками, рогового слоя смываются яйца, личинки и нимфы чесоточного клеща.

Теперь остановимся на мазях Вилькинсона и серной. При возможности нужно пользоваться водно-мыльной суспензией бензил-бензоата и к мазям прибегать не следует, так как они часто вызывают медикаментозный дерматит. Мазь Вилькинсона содержит деготь и серу (до 15%). В детской практике эту мазь применяют пополам с цинковой; детям грудного возраста она противопоказана из-за опасности тяжелого отравления. Мазь Вилькинсона вызывает раздражение почек, появление темной, так называемой карболовой мочи с белком и цилиндрами, ее втирают 1 раз в день в течение 5 дней. На 6-й день моются под душем, меняют нательное и постельное белье. Дегтярные пятна от мази Вилькинсона на белье не смываются.

Серную 33% мазь применяют издавна, ею пользуются так же, как мазью Вилькинсона. В настоящее время серную мазь чаще готовят на эмульсионной основе или вазелине, поэтому она после энергичного втирания очень часто вызывает дерматит. Детям рекомендуется 10% серная мазь на свином жире, но после ее втирания иногда приходится лечить медикаментозный дерматит, вызванный серой. Имеющаяся в аптеках готовая серная мазь на вазелине содержит 5% серы и для лечения чесотки непригодна.

Среди ответов встречаются рекомендации лечить чесотки ядовитыми растениями — чемерицей, чистотелом, а также чистым дегтем, автоловым маслом и др. Не следует заниматься лечением таких эпидемически опасных инфекций, как чесотка, средствами, не рекомендуемыми научной медициной. Эти средства часто вызывают очень трудно поддающийся лечению дерматит.

Наш третий вопрос касается профилактических мероприятий, которые надо проводить при выявлении чесотки. Следует также осмотреть всех членов семьи и, даже если не удается выявить больного, обязательно провести лечение всей семьи. Если ребенок посещает ясли или детский сад, надо тщательно осмотреть всю группу, в которой он находился (если школьник — весь класс). Больного чесоткой надо изолировать на все время лечения, а детей на протяжении 1 мес, каждые 3 дня его надо осматривать. Все белье больного, постельные принадлежности, чулки, варежки, кашне необходимо прокипятить и выстирать. Мы уже упоминали, что чесоточные клещи живут вне человека до 4 дней, поэтому кипячение белья не следует откладывать на конец лечения. Это нужно сделать в день выявления и начала лечения, причем с другим бельем «подозрительное» белье смешивать не следует. Мочалки, губки, игрушки нужно рассматривать как источник заражения. Через книги чесоткой заразиться нельзя.

Поставьте лайк, если статья понравилась/была полезной

Источники: http://venerologia.ru/forum/messages/118/61http://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/chesotka/profilaktika-chesotki.htmlhttp://infoparazit.ru/bolezni-ot-vneshnih/chesotka/obrabotka-veshhej-pri-chesotke.htmlhttp://dermatyt.ru/lishaj/pravila-dezinfekcii-kvartiry.htmlhttp://bono-esse.ru/blizzard/RPP/M/TROPIK/scabies_prof_2.htmlhttp://venerologia03.ru/chesotka/dezinfektsiya.htmlhttp://www.bolshoyvopros.ru/questions/1984963-pomogaet-li-degtjarnoe-mylo-pri-chesotke.htmlhttp://doctorvic.ru/bolezni-i-sostoyaniya/others/chesotka

---