31.08.2019      110      0
 

Крапивница Симптомы И Лечение Причины И Лечение


Содержание

Крапивница — симптомы, причины, виды, как выглядит на коже, лечение и осложнения

Крапивница является одним из самых распространенных заболеваний, к обращению с которым прибегают к аллергологу. В целом под термином крапивница подразумевается ряд определенных заболеваний, характеризуемых различной по специфике природой возникновения, но проявляющихся одинаковым образом.

Что является причинной возникновения, какие первые признаки у взрослых и что назначают в качестве лечения, мы рассмотрим дальше в статье и покажем, как выглядят высыпания на фото при разных формах.

Что такое крапивница?

Крапивница — это разнородное по причинным факторам заболевание, основным клиническим проявлением которого является кожная сыпь в виде распространенных или ограниченных волдырей, исчезающих самопроизвольно или под влиянием соответствующего лечения.

Как правило, крапивница – это больше симптом, чем самостоятельное заболевание. Например, она может быть кожным проявлением аллергического шока, бронхиальной астмы, какого-то аутоиммунного заболевания. Крайне редко крапивница бывает самостоятельной аллергической реакцией, без сопутствующих симптомов.

Частота проявления у населения крапивницы довольно высока, что, соответственно, определяет ее как распространенное заболевание. Более того, хотя бы раз в жизни порядка от 10 до 35% населения сталкивалось ее с проявлением. Наиболее неблагоприятным вариантом течения является хроническая крапивница, длительность которой составляет свыше 5-7 недель.

В зависимости от распространенности по телу болезнь подразделяют на варианты:

  • локализованный — на определенном ограниченном участке тела;
  • генерализованный (распространение элементов сыпи по всему телу), представляющий собой угрожающее жизни состояние, особенно при локализации в области органов, имеющих жизненно важное значение.

Виды крапивницы в зависимости от продолжительности болезни:

  • Острая крапивница . В том случае, когда крапивница протекает до 6 недель, она считается острой. Продолжительность течения болезни определяется от появления первого высыпания и до исчезновения последнего.
  • Хроническая форма . Если крапивница длится более 6 недель, она считается хронической. Связаны с аутоинтоксикацией и встречаются при заболеваниях органов пищеварения, печени. Очаги хронической инфекции в миндалинах и желчном пузыре, кариес и различные глистные инвазии также могут сенсибилизировать организм и являться причиной хронической формы.
  • Хроническая рецидивирующая крапивница — может протекать в течение нескольких десятков лет с периодами частичной или полной ремиссии (ослабления). Она часто сопровождается отеком Квинке. Сильный зуд заставляет больных расчесывать кожу до крови.

Острая форма, с развитием отека Квинке. Этот вид крапивницы сопровождается отеками подкожной жировой клетчатки и слизистой оболочки. Особенно опасны такие отеки в области гортани , так как могут стать причиной асфиксии (удушья). Отек Квинке сопровождается ухудшением зрения, сильным зудом и появлением волдырей бело-розового цвета.

Демографическая

Дермографическая крапивница (дермографизм) – это вид крапивницы, при которой на коже пациента появляются похожие на рубцы волдыри, возникающие вследствие механического воздействия. Характерным для этого расстройства признаком является резкое появление и быстрое исчезновение симптомов. Нередко у пациентов с дермографизмом происходит самоизлечение.

Солнечная крапивница

При гиперчувствительности к ультрафиолету появляется солнечная крапивница, у людей с чувствительной кожей в весенне-летний период на открытых участках кожи после солнечного облучения появляются волдыри. Солнечной крапивницей страдают в основном женщины со светлой кожей и светлыми волосами.

Холодовая форма

Развивается холодовая крапивница спустя несколько минут с момента контакта с такими воздействующими факторами, как холодная вода или чрезмерно холодный воздух, ледяной ветер. Проявления симптоматики сводятся к появлению зуда, жжения, эритемы (выраженное покраснение кожи), а также волдыря или/и отека. Преимущественно сосредоточение этих проявлений аналогично предыдущему случаю с солнечной крапивницей.

Лекарственная

Патология, вызванная медикаментами, может развиться сразу, спустя несколько минут после употребления лекарства, а может проявиться только спустя несколько недель, когда прием препарата прекращается. Чаще всего лекарственную форму провоцируют:

Контактная крапивница

Возникает из-за аллергии на какой-либо материал. Например, при аллергии на шерсть этот тип заболевания развивается, если человек надевает шерстяную одежду. Волдыри и зуд появляются в том месте, где аллерген находится в контакте с кожей.

Причины возникновения

Прогрессирование внешних признаков крапивницы объясняется повышением местной сосудистой проницаемости, из-за чего в короткие сроки развивается отек. Важным фактором возможности возникновения этой патологии является наследственная предрасположенность к аллергии.

Крапивница — полиэтиологическое заболевание с вариабельным началом течения, и сказать, какой именно аллерген стал причиной ее возникновения, в каждом конкретном случае порой не представляется возможным. Ими могут стать:

  • различные физические факторы (температура, влажность, давление);
  • прямой контакт с аллергеном или его попадание внутрь тела;
  • различные эндогенные факторы (патологические процессы в ЖКТ, бактериальная инфекция, заболевания внутренних органов, нарушения деятельности эндокринной системы, процессов обмена или нейрогуморальной регуляции).

В числе всех хронических форм крапивницы идиопатическая (с неустановленной причиной) встречается в среднем в 75-80%, в 15% — вызванная физическим фактором, в 5% — обусловленная другими факторами, в том числе и аллергическими.

Различные болезни могут послужить пусковым механизмом, часто это:

  • Вирусные инфекции: гепатиты, герпес
  • Болезни, вызванные паразитами
  • Фарингит, тонзиллит
  • Грибковые поражения кожи
  • Нарушения в функционировании кишечника и пищеварительной системы: гастрит, язва
  • Гормональные сбои (патология может дать о себе знать после применения гормональных лекарств, во время заболевания яичников)
  • Сывороточная болезнь
  • Криоглобулинемия
  • Ревматоидный артрит, Красная волчанка
  • Заболевания лимфоретикулярной системы
  • Сбои в работе щитовидки.

Симптомы крапивницы + фото сыпи

Главными признаками крапивницы являются: внезапное возникновение специфической сыпи и сопровождающий ее зуд. Высыпания представляют собой небольшие участки покраснения кожи (эритема), которые достаточно быстро трансформируются в волдыри.

Кроме сильного зуда, жжения, в зависимости от обширности очага поражения, человек может испытывать:

Возможно повышение температуры — крапивная лихорадка. Волдыри и симптомы могут исчезнуть бесследно через несколько часов, либо состояние характеризуется стабильным или волнообразным течением на протяжении нескольких дней или даже месяцев. Обычно после исчезновения на коже не остается никаких следов.

Сыпь при крапивнице может локализоваться на любых участках кожных покровов — на волосистой части головы, на теле, на руках и ногах, включая области ладоней и подошвенной поверхности стоп.

На лице и на шее плотность расположения тучных клеток очень высокая, поэтому обычно число элементов здесь больше , по сравнению с другими участками тела. Часто они возникают и на слизистых оболочках, особенно на губах, мягком небе и в гортани.

Симптомы острой крапивницы:

  • внезапное появление высыпаний без четких границ;
  • повышение температуры тела, недомогание, озноб;
  • мучительный зуд;
  • внезапное прекращение через несколько часов или суток (при благоприятном течении).

Особенности сыпи при хронической крапивнице:

  • для хронической крапивницы характерна не такая обильная сыпь, как при острой форме болезни;
  • волдыри возвышаются над поверхностью кожи, обладают плоской формой и четко очерченными краями;
  • визуально элементы сыпи похожи на следы от укусов насекомых, а их диаметр может варьировать от миллиметра до нескольких сантиметров;
  • вначале волдыри обладают розовым или красным цветом, но со временем становятся более светлыми;
  • высыпания на коже зудят и могут формировать большие сплошные образования;
  • появляется сыпь спонтанно, без очевидных причин;
  • в некоторых случаях возникновению волдырей предшествуют такие факторы как смена климата, различные простудные заболевания, воздействие стресса.

Как выглядит крапивница: фото

Появление волдырей на коже при крапивнице

Симптомы опасности

Часто является одним из проявлений анафилактического шока, а так же часто сочетается с отеком Квинке. В связи с этим при появлении следующих симптомов следует срочно оказать медицинскую помощь:

  • Снижение артериального давления;
  • Нарушение дыхания (появление осиплости, хрипоты, нехватка воздуха);
  • Отек языка, шеи;
  • Острые боли в области живота;
  • Потеря сознания.

Осложнения

Самые тяжёлые последствия вызывает отёк Квинке. В некоторых случаях стремительно отекает язык, гортань, возникает угроза удушья. Расчёсывание тела может вызвать:

  • присоединение грибковой или бактериальной инфекции;
  • пиодермию (гнойные поражения кожи);
  • фолликулит;
  • фурункулёз.

Диагностика

Диагностика обычно начинается с тщательного сбора анамнеза. Врач уточняет:

  • когда и при каких обстоятельствах появились высыпания;
  • сколько длился приступ;
  • какие продукты и лекарства употреблялись;
  • делалась ли вакцинация.

Крапивницу бывает сложно отличить от токсикодермии или укусов насекомыми.

Часто врачи назначают пробы, ориентированные на провокацию возникновения аллергической реакции.

Рекомендованные лабораторные и инструментальные методы исследования:

  • анализы крови — клинический, биохимический;
  • общий анализ мочи;
  • колоноскопия;
  • велоэргометрия;
  • рентгенограмма ППН и ОГК;
  • УЗИ — по показаниям;
  • ЭКГ и ЭГДС;
  • паразитологическое обследование;
  • бактериологические посевы со слизистой глотки на флору;
  • бактериологические исследования фекалий, дуоденального содержимого;
  • рентгенологические исследования придаточных пазух носа и органов грудной полости.

Лечение крапивницы у взрослых

Наиболее эффективным способом лечения крапивницы является выявление и устранение аллергена. Но если нет возможностей установить аллерген или крапивница носит эпизодический характер, то местная терапия и прием антигистаминных препаратов помогают быстро устранить симптомы. Важно в период лечения соблюдать гипоаллергенную диету, не пользоваться парфюмерией и контактировать с агрессивными веществами, чтобы не спровоцировать новый приступ крапивницы.

Особые моменты в лечении:

  • Начальный выбор медикаментозного препарата, в первую очередь зависит от степени тяжести.
  • В большинстве случаев лечение хронической крапивницы требует длительного времени (от нескольких недель до месяцев).
  • Стоить помнить, что заболевание часто прекращается спонтанно в 50% случаев.
  • Следует провести лечение имеющихся хронических очагов инфекции, восстановить нормальную микрофлору кишечника.

Этиотропное лечение предполагает устранение провоцирующего фактора. Важным является исключение возможных контактов с аллергенами любой природы. Необходимо корректировать рацион питания, проводить тщательную уборку помещений. Если крапивница была вызвана приемом тех или иных медикаментов, то их применение становится недопустимым пожизненно.

В качестве средств системной терапии у взрослых пациентов применяются следующие медикаменты:

  1. Антигистаминные лекарства. В их число входят дифенингидрамин, цетиризин, лоратадин и другие препараты.
  2. Системные глюкокортикостероидные препараты в случае генерализованной формы патологии (дексаметазон, преднизолон).
  3. Средства для десенсибилизации. К ним относятся: кокарбоксилаза, унитиол, хлористый кальций.
  4. Адреналина гидрохлорид в случае острого отека и угрозе жизни пациента.

Антигистаминные средства, относящиеся ко второму и третьему поколению.

Препарат Действие
Эриус Этот препарат способствует эффективному подавлению симптоматики отечности и слизистых оболочек, находящихся под воздействием аллергенов. Борется с острыми формами заболевания и отечностями.
Зиртек Эффективно подавляет симптоматику зуда и воспалительного процесса, спустя 30 минут после приема подавляет аллергические проявления и кашель, а также другие сопровождающие явления.
Тазепам Средство направлено на успокоение организма и стабилизацию работы нервной системы. Подавляет ощущение головной боли и тошноты, а также борется с прочими симптоматиками крапивницы.
Лоратадин Действие препарата направлено против возникновения аллергии. Он способствует удалению зуда и жжения и может снимать проявления крапивницы и отеков КВИНКЕ.

После выявления аллергена, часто рекомендуют:

  • Гиперсенсибилизацию (это метод, позволяющий снизить чувствительность организма к аллергену)
  • Снятие раздражения кожи в виде зуда и жжения (чаще всего, эти проявления помогают снять таблетки от крапивницы, например, Тавегил, Супрастин)
  • Провести санацию очагов инфекции (профилактику)
  • Пройти обследование на выявление болезней желудка и если они обнаружены, выполнить их лечение
  • Дегельминтизацию (это комплекс мероприятий, нацеленный на устранение болезней, вызванных различными паразитами, например, глистами)
Читайте также:  Как Остановить Облысение У Мужчин И Заставить Волосы Расти

Первая помощь

При сильной отёчности, затруднении дыхания, волдырях сразу же вызовите «скорую помощь». До приезда бригады врачей:

  • прекратите контакт с аллергеном;
  • расстегните всю давящую одежду;
  • откройте окно или форточку;
  • дайте пострадавшему любое антигистаминное лекарства;
  • рекомендованы любые сорбенты, которые найдёте в аптечке – активированный или Белый уголь, Полисорб, Энтеросгель;
  • закапайте нос сосудосуживающими каплями;
  • поите человека минералкой;
  • при аллергии на укус насекомого приложите на поражённое место холодный компресс.

Диета при крапивнице является неотъемлемой частью лечения, поскольку данное заболевание относится к гетерогенной группе дерматозов, которые в большинстве случаев развиваются как аллергические реакции на различные провоцирующие факторы.

Диета должна строится на следующих принципах:

  • исключите из рациона питания известные вам пищевые агенты, провоцирующие аллергические реакции и продукты, вызывающих у вас перекрестную реакцию (например, все овощи, ягоды и фрукты красного цвета);
  • избегайте в питании избыточного содержания белков в рационе питания;
  • не включайте в меню неизвестные вам, а также, генетически модифицированные продукты;
  • употребляйте простую пищу, содержащую минимум ингредиентов, исключите сложные блюда, в том числе различные приправы и соусы;
  • используйте только свежие продукты, избегайте продуктов длительного хранения (консервы, консервация);
  • отдавайте предпочтение домашним блюдам, не включайте в рацион полуфабрикаты;
  • старайтесь оптимально разнообразить меню, так как продукт, часто употребляемый в пищу может оказать сенсибилизирующее действие;
  • ограничьте потребление поваренной соли и простых углеводов, а также жареные, острые и соленые продукты;
  • полностью исключите употребление алкогольсодержащих напитков.

При назначении диеты при острой крапивнице рекомендовано включать в рацион такие продукты:

  • крупы, за исключением манной;
  • кисломолочные продукты (без каких-либо добавок);
  • неострый сыр;
  • нежирное мясо (говядину, крольчатину, индюшатину);
  • капусту все видов (кроме краснокочанной), кабачки, тыкву, свежий зеленый горошек и стручковую фасоль, зелень укропа и петрушки;
  • яблоки (с зеленой или желтой кожицей), груши, желтую черешню, белую смородину и крыжовник;
  • сливочное масло, рафинированное растительное масло;
  • зерновой хлеб или хлебцы.

По мере стихания клинических проявлений в рацион в небольших дозах вводят различные овощи и фрукты: вначале, имеющие зеленую или желтую окраску, а через несколько дней, при отсутствии высыпаний, представителей этих семейств оранжевого (тыква) и красного цвета.

Врачи рекомендуют завести дневник питания . В нем пациенту нужно фиксировать, что он съел и когда, и главное – не появилась крапивница. Таким образом можно точно установить продукт-аллерген и максимально правильно определить, какие продукты должна исключать диета после крапивницы.

Народные средства

Перед применением любого народного средства от крапивницы, нужна консультация специалиста.

  1. В качестве успокоительного и укрепляющего средства применяют настойку боярышника и валерианы. Для этого ингредиенты смешивают в равных пропорциях и принимают перед сном в количестве 30 капель, запивая смесь водой.
  2. Хорошим противоотечным и мочегонным действием обладает корень сельдерея. Его натирают на терке, массу отжимают через марлю, полученный сок принимают по одной столовой ложке три раза в день перед едой.
  3. Настой тысячелистника (1 ст. л. на 200 г кипятка, дать настояться в течение 45 минут) пить по трети стакана трижды в день перед приемом пищи. Отвар травы готовится в той же пропорции, что и настой, варить в течение 10 мин. Принимать по той же схеме, как и настой.
  4. Маленькие кусочки (10-15г) корня солодки принимать дважды в день до приема пищи.
  5. Приготовьте настой из листьев мяты и принимайте его трижды в день по 50 г. Настой обладает легким успокаивающим эффектом и благотворно влияет на работу пищеварительного тракта.

При появлении первых симптомов крапивницы, сразу обращайтесь к дерматологу или аллергологу. В случае несвоевременно оказанной помощи, возможны осложнения. Берегите себя и свое здоровье!

  • когда и при каких обстоятельствах появились высыпания;
  • сколько длился приступ;
  • какие продукты и лекарства употреблялись;
  • делалась ли вакцинация.

Крапивница у детей: причины, симптомы и лечение

Вы заметили на теле своего малыша красные волдыри, ребенок постоянно чешется, и из-за этого волдыри покрылись кровяной корочкой? Знайте — это крапивница! Не паникуйте, мы расскажем вам что это и как лечить крапивницу.

Крапивница – это распространённое аллергическое заболевание, при котором на слизистых оболочках и коже образуются волдыри, внешне они напоминают ожоги крапивы.

1. Крапивница: причины

Обычно крапивницу у детей вызывает еда и вещи, на которые у малышей аллергия, например, пыльца, фрукты, шерстяные вещи.

Также причиной крапивницы могут быть:
1) инфекции,
2) лекарства (противовоспалительные препараты, ингибиторы АПФ, антибиотики, витамины группы В, миорелаксанты, рентгеноконтрастные препараты),
3) продукты (морковь, яйца, копчености, куриное мясо, пищевые добавки, мед, орехи, рыба, молоко, свинина и говядина),
4) яд ос и пчел,
5) физические раздражители (холод, тепло, вибрация, давление),
6) паразитные и аутоиммунные заболевания.

2. Крапивница: симптомы

У малышей с 4 месяцев до 3-4 лет часто может возникать крапивница. Острая форма этого заболевания может пройти за 7 дней. Сыпь, как правило, появляется внезапно, а потом проходит. На теле возникают красные и розовые волдыри. Всегда они сильно зудят, и при расчесывании покрываются кровяной корочкой и увеличиваются. Сыпь остается на теле малыша от 2-7 дней. Ребенок становится беспокойный и капризный, плохо спит и кушает. В некоторых случаях появляется понос, рвота и запор.

Только хронической крапивницей малыш может страдать даже несколько лет. Острая крапивница может давать осложнения – отек Квинке (гигантская крапивница). Она может развиться у малышей, склонных к аллергии. При отеке Квинке сыпь распространяется по всему телу малыша, а потом воспаление появляется в гортани, носу и во рту ребенка. У крохи появляется кашель, ему становится тяжелее дышать. Наблюдается повышение температуры и мучает понос.

3. Отек Квинке: симптомы

a) у ребенка отекают веки и губы, потом лицо и руки (порой до неузнаваемости),
b) зуд по всему телу,
c) расстройство дыхания.
Если эти симптомы наблюдаются у вашего ребенка — сразу же обращайтесь к врачу.

4. Крапивница: лечение

Неважно, какими были причины, схема лечения ребенка от этого заболевания одна.
A. В первую очередь нужно исключить воздействие тех негативных факторов, которые спровоцировали сыпь.
B. Следите, чтобы малыш не расчесывал волдыри.
C. Применяйте антигистаминные препараты, которые назначит ваш врач (не занимайтесь самолечением и не втирайте даже те мази, которые содержат антигистаминное средство).
D. Клизма очистительная. Полезно ставить клизму в первые часы при возникновении крапивницы. Если в организм аллерген попал с пищей, то её нужно сделать несколько раз.
E. Покраснения крапивницы можно обработать детской присыпкой (она поможет снять зуд, раздражение и ускорит заживление).

5. Лечение крапивницы народными средствами

1. Зуд можно уменьшить с помощью компрессов. Разведите в 1 ст. теплой воды 1ч.л. настойки прополиса. В этом растворе смочите кусочек бинта и прикладывайте к пораженным участкам тела.

2. Также можно для лечения использовать настои ромашки и календулы.

3. Можете сделать ещё такой компресс: в 1 ст. воды добавьте 1 ст.л. уксуса. Это поможет успокоить кожу малыша до прихода врача.

4. Также при крапивнице отлично помогает лечебный настой: ромашка аптечная, душица обыкновенная, череда трёхраздельная, крапива двудомная, корень солодки и валерианы смешиваются в равных пропорциях. Одна столовая ложка этой смеси заливается одним стаканом кипятка. Затем всё это нужно подержать на водяной бане 15-18 минут, 45-60 минут настаивать, а после процедить. Давать ребёнку по 1 ложке (по одной ч.л. детям до года, по одной десертной ложке малышам до 3 лет и по одной ст. ложке взрослым детям) 3 раза в день за 30 минут до приема пищи.

5. Сделать отвар из листьев крапивы и бузины в равных пропорциях и в нём купать малыша.

6. Хорошо крапивницу лечит мазь. Для её приготовления измельчите в блендере 1 головку чеснока, залейте её 2 стаканами воды и кипятите в эмалированной посуде до уменьшения на 50%. После этого смесь соедините с 1 ст. разогретого оливкового масла и кусочком пчелиного воска, чтобы загустить.

Крапивница – это сложное заболевание, которое ребенок переносит в тяжелой форме, поэтому оно и требует серьёзного и ответственного подхода к лечению.

7 коммент “Крапивница у детей: причины, симптомы и лечение”

У нас тоже была крапивница в 7 месяцев, я сначала очень испугалась, не поняла, что это. Врач выписала энтеросгель. Нам помогло, причем быстро, сейчас нам 1 годик, пока повторений не было.

У сына в пять лет была крапивница, при чем так и не знаем на что, и тоже при помощи энтеросгеля с ней справились. Врач еще капли выписывала, но мы и без них обошлись, все быстро прошло.

У моей племянницы крапивница на антибиотики высыпала, так несладко было, она болела, так еще и зацвела вся от лекарств. Племяшка выглядела просто ужасно, хуже чем в статье на фото. Помогли ей капли зиртек, она пила их, ну и антибиотики другие ей прописали и вроде постепенно всё прошло, вылечилась и ни дай Бог никому таких мучений как ей. Теперь если какое лекарство новое начинает принимать сестра зиртек наготове держит, а то вдруг опять начнется.

В аптеке продается не настойка прополиса, а уже готовая мазь, её тоже надо разводить? Мята хорошо помогает и при аллергии и при крапивнице, её можно и внутрь и наружу.
Мои тоже энтеросгель принимали, у нас папа аллергик, наследственное. Хороший препарат и металлы тяжелые выводит.
Клизмы уже даже врачи не рекомендуют, вымывать всё нехорошо, полезные вещества и бактерии должны оставаться в кишечнике и про диету что-то в статье информацию не найду…

А у меня племянник аллергик. Ничего красного и сладкого нельзя ему. Но бабушки сердобольные иногда дают конфетку. Он тогда сыпью покрывается и чешется ходит. Обещает больше ничего сладкого не есть, но потом опять по новой. Сестра ему зиртек дает в таких случаях. Мы тоже его принимали, когда у малыша моего диатез на коровий белок случился. Что-то у нас одни аллергики в семье((

У нас крапивница проявилась на даче. Съехали с дачи и вроде стало намного меньше, но все же по вечерам появляются пятнышки. Будем наблюдать. Желаю здоровья Вам и Вашим детям!

У моей дочки (5 месяцев) врач определил крапивницу, прикорма толком нет никакого, на что высыпания не понимаю, подскажите как лечить, я и сама аллергик (псориаз), волнуюсь за дочку!

5. Сделать отвар из листьев крапивы и бузины в равных пропорциях и в нём купать малыша.

Крапивница, в чем причина?

Покраснение кожи, зуд, отеки – это основные, но далеко не все, признаки крапивницы. Многие слышали о ней, не меньшее количество людей перенесли ее. О ней нужно знать, так как в последние годы замечена тенденция к увеличению количества больных. В большинстве случаев является реакцией организма на аллерген.

Причины крапивницы

Крапивницу могут вызвать разные различные факторы, но чаще всего, это аллергическая реакция. Очень часто причиной является прием некоторых медикаментов, чаще всего это антибиотики пенициллинового ряда, обезболивающие (ледокаин, новокаин). Поэтому перед тем. Ка начать лечение подобными препаратами необходимо проводить аллергическую пробу. В противном случае есть большой риск того, что простая крапивница разрастется до размеров гигантской крапивницы, покроет все тело, возможен даже летальный исход.

Читайте также:  Лишай через какое время проявляется

Пищевая крапивница возникает после употребления некоторых продуктов. Аллергия может быть на любой продукт, но самыми аллергенными считаются морепродукты и цитрусовые. Имея склонность к аллергиям необходимо быть осторожными при употреблении таких продуктов. Нередко встречается крапивница и после употребления продуктов пчеловодства.

Укусы насекомых могут также спровоцировать появление красных волдырей на теле, которые разрастаются в очень кроткие сроки.

Солнечная крапивница является последствием длительного пребывания под лучами солнца. Особенно опасно находиться под воздействием прямых солнечных лучей в период солнечной активности.

Холодовая крапивница встречается достаточно редко и появляется в результате переохлаждения, обморожения, длительного пребывания на улице в холодное время года.

Не стоит исключать также моющие средства – порошки, шампуни, гели, мыло и пр. Входящие в их состав химические элементы, красители, ароматизаторы нередко влияют раздражающе на кожу и организм человека.

Обычно острая форма крапивницы начинается быстро и симптом ярковыраженны: сильный зуд, появление волдырей красного цвета. Чаще всего они появляются на руках, ногах, животе, но может покрыться и все тело. Все происходит практически молниеносно, человек совершенно ничего не подозревает и вдруг замечает, как на теле появляются высыпания и количество увеличивается их быстро. Эти высыпания немного возвышаются над поверхностью тела, имеют бледно-розовый или красный цвет, никакого содержимого внутри них нет. Правда, продолжительность этих высыпаний незначительная – от 1 до 6 часов. Иногда появление высыпаний может сопровождаться повышением температуры тела, слабостью, головной болью. Если же высыпания распространились по всему телу (тело напоминает географическую карту), то сходят они значительно медленнее, чем локальные высыпания. Признаком того, что крапивница идет на спад, является уменьшение пятен, их побледнение с последующим исчезновением.

Осложнения крапивницы

Самым страшным осложнением является отек Квинке, так как он может стать причиной летального исхода. Отечность появляется преимущественно в области губ, глаз и половых органов. Большую опасность предоставляет отек в районе глотки –в голосе появляется хрипота, дыхание затрудняется , появляется «лающий» кашель, человеком овладевает тревога и страх. Отек может затронуть трахею и бронхи – в этом случае необходима неотложная медицинская помощь, так как больной может задохнуться.

Крапивница может поражать людей любого возраста, но в случае с детьми. Повышается риск присоединения вторичной инфекции. Если происходит присоединение стрептококковой или стафилококковой инфекции, то появляются точечные высыпания, которые имеют внутри гной. Такие состояния нередко сопровождаются повышением температуры тела, вялостью, общей слабостью.

Лечение крапивницы

Выделяют острую и хроническую крапивницу. В отличии от острой хроническая мучает человека практически постоянно – она то появляется, то исчезает, периоды обострения могут затянуться на 20-30 дней, а то и на несколько лет. Это состояние особенно неприятное, так как больного мучает очень сильный зуд и чтобы его унять, многие неосознанно расчесывают кожу до крови. Лечение зависит от формы и тяжести заболевания. В легких случаях можно обойтись приемом сорбентов и антигистаминных препаратов, а в тяжелых – необходима госпитализация, реанимация может понадобиться в особо тяжелых случаях (отек Квинке).

Заметив первые признаки заболевания необходимо пересмотреть свой рацион, окружающие условия, попытаться выявить аллерген и прекратить контакт с ними или его употребление. Независимо от причин необходимо также исключить на время употребление продуктов пчеловодства, морских продуктов, специи, шоколад, яйца, жирную пищу, все фрукты, овощи красного, желтого и оранжевого цвета. Лечение должно проводиться под контролем врача. После того, как основные симптомы заболевания исчезли надо поберечь себя еще несколько дней и придерживаться несложной диеты. Мясо употребляется отварное и нежирное, желательно обогатить свой рацион молокопродуктами (хорошо, если это будет кефир или йогурт).

Крапивница проходит бесследно, не оставляя на коже ни ран, ни шрамов.

Укусы насекомых могут также спровоцировать появление красных волдырей на теле, которые разрастаются в очень кроткие сроки.

Крапивница у взрослых

Крапивница беспокоит хотя бы раз в жизни каждого третьего взрослого человека. Заболевание напоминает с первого взгляда ожег крапивой, для которой характерна сыпь в виде красных волдырей по телу. В медицине эта болезнь получила название полиэтиологический дерматоз и имеет несколько форм: острую, хроническую рецидивирующую, хроническую стойкую папулезную и острую с развитием отека Квинке. Аллергическая сыпь подразделяется на две группы: детскую и взрослую.

Крапивница у ребенка сочетается с аллергическим дерматитом или с детской почесухой. Крапивница у взрослых протекает более серьезно и иногда переходит в самостоятельное хроническое заболевание

Крапивница у взрослых — причины

Причиной возникновения заболевания выступает токсико-аллергический дерматит, поэтому в большинстве случаев выяснить истинные причины крапивницы сложно. Другими провоцирующими факторами выступает наследственность, пищевая аллергия, заболевания желудочно-кишечного тракта, очаговая инфекция, аллергия на медицинские препараты.

Зачастую кожный воспалительный процесс возникает по причине сбоя иммунитета организма. А в целом появление крапивницы у взрослых обусловлено чувствительностью иммунной системы к повышенному содержанию биологически активных компонентов. В связи с чем идет увеличение объема гистамина в сыворотке крови, а способность организма к инактивации уменьшается.

У больных крапивницей обнаружено повышенное содержание фермента уроканиназы. Этот фермент отвечает за способность тормозить активность гистидиндекарбоксилазы, при этом превращая кислоту гистидин в гистамин. В результате образуется переизбыток гистамина, а он в свою очередь оказывает токсическую реакцию и расширяет капилляры.

В этом процессе участвуют также брадикинин и серотонин, усиливающие действие гистамина. Велика роль в возникновении крапивницы нарушения вегетативной и нервной системы. Поэтому врач перед началом лечения детально изучает патогенез больного, для учета генетических особенностей атопического характера. Развитие крапивницы у взрослых сопровождается анафилактоидными реакциями.

Подведем итоги, что же вызывает крапивницу у взрослых: медикаменты, яд насекомых, моющие препараты, пища, пыльца растений, укусы перепончатокрылых, домашняя пыль, домашние животные, плесень, переливание крови, мороз, давление, солнце, ожоги крапивой, нестабильное психологическое состояние человека, инфекционные, бактериальные заболевания, болезни почек, печени, сывороточная болезнь, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, эндокринные заболевания, красная волчанка, коллагеноз, ревматоидный артрит, морфин, тиопентал натрия, кодеин, антибиотики, ибупрофен, ингибиторы АПФ, диклофенак, новокаин, лидокаин, новообразования, гипотиреоз

Симптомы крапивницы у взрослых

Крапивница возникает очень быстро в виде волдырей рассыпанных по всему телу от рук до нижних конечностей. Напоминает сыпь укусы насекомых или след, оставленный крапивой. Для сыпи характерно неприятное ощущение жжения, а также сильного зуда. Аллергическая сыпь имеет симметричный характер и может приобретать гигантские размеры.

Отличительная черта всех этих высыпаний кроется в способности купирования после приступа и возвращение в прежнее состояние кожи. На самой коже никаких следов, рубцов или пигментации не остается

Виды крапивницы

Крапивница у взрослых существует нескольких типов и видов. Основные типы: хроническая крапивница, острая крапивница, острая крапивница в сочетании с отеком Квинке, хроническая стойкая папулезная.

Хроническая крапивница имеет намного меньшее количество высыпаний, волдырей, которые менее отечные и разные как по размеру, так и по цвету от бледно-розового до насыщенного розового. Течение болезни длится до нескольких лет, а этапы ремиссии и обострения чередуются с различными интервалами.

В момент приступа может усилиться головная боль, повыситься температура тела, появляется слабость, поднимается давление, обостряется артралгия. В период обострения может возникнуть бессонница, спровоцированная расстройством нервной системы, а в анализе крови произойдут изменения со стороны тромбоцитов и эозинофилов.

Острая крапивница у взрослых наступает через час после контакта с аллергеном и сыпь появляется каждый раз после встречи с раздражителем, а продолжительность высыпаний составляет до нескольких недель. От острой крапивницы страдают в основном пожилые люди.

Отек Квинке в сочетании с острой крапивницей является серьезным заболеванием у взрослых. Для заболевания характерен ангионевротический отек кожи, а также подкожной жировой клетчатки, слизистых оболочек.

Отек Квинке сочетается с ухудшением зрения, появлением волдырей белого, розового цвета и сопровождается неприятными ощущениями зуда. Обострение способно исчезать через небольшой промежуток времени и повторяться опять. При возникновении отека гортани и глотки необходимо быть внимательным для избежания асфиксии.

Хроническая стойкая папулезная крапивница возникает в случае стойких уртикарных высыпаний и способна присоединяться к отеку клеточной полиморфной инфильтрации, состоящей из лимфоцитов. Места разгибания конечностей наполнены волдырями, где со временем появятся узелки эритематозной расцветки очень плотной консистенции. Это заболевание относят к одному из разновидностей почесухи.

Холодовая крапивница у взрослых возникает в зимнее время после достаточно долгого времени пребывания на воздухе. Кожа покрывается сыпью по причине накопившихся криоглобулинов-антител, а также холодовых агглютининов.

Солнечная крапивница у взрослых является разновидностью фотодерматоза. От данного заболевания страдают люди с заболеваниями почек и печени, а также с яркой чувствительностью к солнечному свету. После пребывания на солнце возникают высыпания на тех участках тела, где побывали солнечные лучи.

Тепловая крапивница у взрослых происходит зачастую после душа, принятия горячей ванны, похода в баню или сауну и имеет возвышенные волдыри.

Физическая крапивница у взрослых возникает после физической нагрузки и имеет такие проявления, как отеки сосудов, затрудненное свистящее дыхание и пониженное давление.

Дермографическая крапивница у взрослых возникает в результате механического раздражения, а также сильного сдавливания. Сильно зажимающая обувь, эластичные чулки, давления ремня и других предметов способны вызвать дермографическую крапивницу. Симптомы возникают сразу, а по форме напоминают покрасневшие волдыри, которые беспокоят сильным зудом и жжением, но такая симптоматика способна быстро исчезать.

Аквагенная (водная) крапивница это такой вид заболевания, при котором у взрослого от воды появляются незначительные шишки либо неприятное ощущение зуда от сыпи.

Контактная крапивница появляется от контактов с кожей раздражителей, таких как латекс и пр. Внешне на коже видны волдыри, которые сопровождаются жжением и зудом, в тяжелых же случаях доходит до анафилактического шока

Лечение крапивницы у взрослых

Лечение крапивницы направлено на выявление аллергена-раздражителя, который провоцирует аллергию. Зачастую этот провокатор — лекарство (аспирин, мочегонные средства, пенициллин и пр.). Если вы заметили, что после принятия лекарств, появляется зуд, беспокойное состояние кожи, то вам необходимо отказаться от этих лекарств и подобрать другой препарат.

Если крапивница возникла после приема пищи, то необходимо методом исключения убрать этот раздражающий аллерген из пищи. Зачастую крапивница у взрослых бывает от арахиса, рыбы, пива, яиц, молока, шоколада, вина, цитрусовых.

Если заболевание провоцируют ультрафиолетовые лучи, то необходимо подобрать солнцезащитные крема, а если сыпь уже произошла, то воспользуйтесь кремом Целестодерм, который снимет зуд, воспаление.

При острых формах аллергии, когда аллергенами выступают холод, шерсть, укусы насекомых, помогают противоаллергические препараты: Тавегил, Супрастин, Пипольфен.

Хроническая аллергия лечится длительным приемом антигистаминных препаратов, которые меняют каждые 4 недели. Кожу смазывают противозудными мазями и гелями, например (Псило-бальзам, Аргосульфан, Сульфаргин, Дермазин) или применяют лосьон (Белосалик). А для быстрого вывода из организма аллергена используют мочегонные, а также слабительные препараты.

Главное помните, что при настойчивом правильном лечении будут хорошие результаты и аллергия отступит.

При острых формах аллергии, когда аллергенами выступают холод, шерсть, укусы насекомых, помогают противоаллергические препараты: Тавегил, Супрастин, Пипольфен.

Крапивница – симптомы и лечение

Кожа — это наружная оболочка нашего тела. Она выполняет массу важнейших функций. Многие заболевания, поражающие совсем другие органы и системы, отражаются на кожных покровах человека. Одним из наиболее удачных примеров в этом плане является аллергия – подавляющее большинство реакций гиперчувствительности проявляются в виде кожных высыпаний

Крапивная сыпь, крапивная лихорадка, уртикария – все эти названия скрывают за собой одно заболевание. Крапивница – это заболевание аллергической природы, в результате которого на теле пациента появляется сыпь и его начинает беспокоить зуд. Эти явления прогрессируют быстро и могут за короткий срок поразить все тело. Название заболевание получило вследствие сходства пораженной кожи с покровами, контактировавшими с крапивой. К этой патологии относится и отек Квинке (гигантская крапивница) – состояние при котором все тело пациента быстро отекает и создается угроза для жизни.

Читайте также:  Лечение грибка на ногтях ног в домашних условиях народными средствами

Чаще всего крапивница является следствием контакта человека с аллергеном, но иногда это не самостоятельное заболевание, а лишь одно из проявлений другой патологии. Считается, что симптомы крапивницы хотя бы раз в жизни на себе может видеть треть населения. Чаще других лиц заболевают женщины в возрасте от 20 до 60 лет, что, вероятно, связано с нейроэндокринными особенностями их организма.

Классификация заболевания

Медики выделяют острую и хроническую формы заболевания.

  • Острая крапивница – развивается очень быстро, практически сразу же после контакта с аллергеном. Клинические проявления ярко выражены, но при всем этом краткосрочны. Обычно такая форма протекает в виде приступа от нескольких часов до нескольких дней. После купирования заболевания, симптомы могут больше никогда не проявиться, при условии исключения контакта пациента с аллергеном.
  • Хроническая крапивница – симптомы у такого заболевания не настолько выражены, как при острой форме, но беспокоят пациента они неделями и месяцами, в зависимости от провоцирующего фактора. В хронической форме выделяют несколько вариантов.
    • Рецидивирующая – по различным причинам заболевание проявляется вновь и вновь. При этом нет данных о том, что вызывает ее определенный аллерген. Некоторые авторы склоняются к тому, что данная форма не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой симптом другой патологии.
    • Стойкая папулезная – сыпь сохраняется на протяжении длительного времени, хотя и не так выражена, как при острой форме.
    • Физическая крапивница – данная форма вызывается физическими факторами. Наиболее актуальным является холод, поскольку у особо чувствительных людей сыпь и отек появляются не только в холодное время года, но и просто при резком перепаде температур (иногда достаточно выпить стакан холодного напитка).
    • Солнечная крапивница («аллергия на солнце») – форма заболевания, при которой пациенты не могут выйти на улицу в яркий день. Часто свет не может самостоятельно спровоцировать сыпь и зуд, но использование определенной косметики, средств личной гигиены или нарушение обмена некоторых веществ (порфирия), помогают ему в этом.
  • Ангионевротический отек (Квинке) – тяжелое проявление крапивницы, при котором отекают все места, где имеется выраженная жировая клетчатка. В тяжелых случаях может стать причиной летального исхода. Степень выраженности симптомов отличают данную патологию от других форм крапивницы, но механизм развития у них один и тот же.

«Искусственной крапивницей» называют состояние, при котором волдыри на коже появляются даже после незначительного физического воздействия (достаточно провести ногтем). У лиц, страдающих обычной крапивницей, кожа очень чувствительна и легко реагирует на подобные прикосновения.

Этиология крапивницы

  • Наследственная предрасположенность, называемая также атопией, четко прослеживается при опросе пациента и сборе семейного анамнеза. На генетическом уровне человек может быть предрасположен к развитию аллергии, и ее проявлению в виде крапивницы.
  • Аллергены, попадающие в организм с пищей или с вдыхаемым воздухом (на эти пути приходится большая часть аллергий). Такие вещества запускают реакцию гиперчувствительности и могут стать причиной крапивницы.
  • Фокальная инфекция – это все скрытые очаги, где микробы могут существовать, но не проявлять себя клинически. Чаще всего микроорганизмы располагаются на миндалинах (хронический тонзиллит), в мочевом пузыре, почках (хронический пиелонефрит). Продукты их метаболизма являться тем фактором, что провоцирует крапивницу.
  • Лекарственные препараты – могут вызывать крапивницу как сразу при первых же приемах (механизм, как и при аллергии), так и после длительного курса терапии. Нестероидные противовоспалительные препараты и отдельные обезболивающие с большой долей вероятности могут вызвать крапивницу при наличии повышенной чувствительности организма.
  • Гельминтозы – глисты в процессе своей жизнедеятельности все продукты метаболизма выделяют в просвет кишечника хозяина (для них это человек). Эти продукты, попадая в кровь, могут вызвать крапивницу, что очень актуально для детей.
  • Различные физические факторы – как уже говорилось в классификации, даже перепад температур или солнечный свет могут вызывать зуд и сыпь по всему телу. Таким пациентам особенно тяжело, ведь холодных температур и солнечного света избежать практически невозможно, при условии сохранения активной жизнедеятельности.
  • Болезни пищеварительной системы, почек и печени – могут спровоцировать псевдоаллергическую крапивницу.
  • Укусы насекомых – выделено в отдельную категорию, поскольку аллергены редко попадают через кожный покров в организм. Тот же яд, что выделяют насекомые, является сильнейшим раздражителем и может вызвать у пациента очень бурный ответ со стороны кожи.
  • Беременность – организм женщины в этот период сильно меняется. Не исключено, что продукт, который ранее был любимым, может оказаться аллергеном и стать причиной появления сыпи и зуда.

В зависимости от того, что является причиной заболевания, лечение крапивницы радикально отличаться у разных пациентов с похожими симптомами.

Симптомы крапивницы

Во всех случаях патогенетическая составляющая процесса одинаковая – под воздействием аллергена или медиатора воспаления (псевдоаллергическая форма) значительно повышается проницаемость сосудов, располагающихся в коже. В результате жидкость устремляется в межклеточное пространство, и образуются волдыри. Многих пациентов удивляет, что образования на коже, появляющиеся при крапивнице, врачи называют волдырями. Можно легко запомнить, что волдыри у человека появляются при ожоге крапивой, а в случае с термическими ожогами говорят о пузырях.

Клинические проявления заболевания несколько отличаются в зависимости от активности процесса.

Острая форма крапивницы

Возникает после приема пищи, введения препаратов или сывороток. Чаще других частей тела поражаются ягодицы, руки и туловище, несколько реже их – губы, носоглотка, гортань (очень опасно).

  • Заболевание проявляется внезапно и быстро прогрессирует.
  • Появляющаяся сыпь представлена очагами разных размеров и неправильной формы, сопровождается сильно выраженным зудом. В тяжелых случаях пациенты могут расчесывать себя до крови.
  • Волдыри немного возвышаются над уровнем непораженной кожи. По периферии при внимательном рассмотрении можно увидеть розовую кайму, а в центре элемент приобретает матовый оттенок.
  • Если сыпь настолько обильна, что ее элементы сливаются друг с другом, то могут образовываться крупные зоны поражения. Состояние таких пациентов тяжелее других, у них повышается температура тела и появляется озноб («крапивная лихорадка»).
  • Расстройства в работе желудка и кишечника и общая слабость – симптомы неспецифические, но имеют место быть.

Кожные проявления заболевания держатся не более 2 часов и исчезают, не оставляя следов на коже. За несколько дней отступают и другие симптомы.

Искусственная (или атипичная) крапивница по скорости появления сыпи похожа на острую форму. Но волдыри при ней имеют вытянутую форму, близкую к линейной и не сопровождаются зудом.

Ангионевротический отек Квинке

Данная форма развивается также быстро и требует незамедлительных действий со стороны медицинского персонала и пациента.

  • Развивается отек век, щек, губ, наружных половых органов – там, где кожа не плотно спаяна с подлежащими тканями и есть возможность накопить некоторое количество жидкости.
  • Кожа становится плотной на ощупь, имеет бледный цвет.
  • Зуда в большинстве случаев нет, но дополнительно могут появляться симптомы обычной крапивницы.
  • Наиболее опасным для пациентов является отек гортани, когда может полностью прекратиться поступление воздуха и возникнет риск гибели.

Хроническая рецидивирующая крапивница

  • Протекает в виде приступов, но они не настолько ярко выражены, как при острой форме.
  • Чаще поражаются ягодицы и туловище, но нередко сыпь появляется в других областях.
  • Повышение температуры, головные боли и боли в суставах – редкие и неспецифические проявления.
  • Зуд выражен сильно и может стать причиной бессонницы и других неврологических расстройств.

Стойкая папулезная форма крапивницы

  • Волдыри, появляющиеся при обычном приступе, переходят в папулы (узелки) и не пропадают через несколько часов.
  • В дерме, помимо межклеточного отека, появляются гиперкератоз и акантоз.
  • Сыпь в большинстве своем располагается на разгибательной поверхности суставов конечностей.

Солнечная и холодовая крапивница

  • Сыпь появляется на тех участках, что подвергаются воздействию провоцирующего фактора. Это открытые участки кожи (лицо, кисти рук, шея, предплечья).
  • Для болезни характерна сезонность: солнечная крапивница обостряется весной-летом, а холодовая зимой.

Диагностика крапивницы

Поскольку заболевание кожное, то практически все необходимое для постановки диагноза врач может узнать при общем осмотре и сборе анамнеза (сезонность, употребление перед приступом определенного продукта и т.д). Достаточно просто верно оценить симптомы, и лечение крапивницы можно начать практически сразу.

Врачи ограничиваются следующими диагностическими мероприятиями:

  • общий и биохимические анализы крови;
  • аллергологическая проба для определения непосредственной причины развития крапивницы – аллергена;
  • определение уровня иммуноглобулинов в крови пациента.
  • Диета при крапивнице является самым простым и весьма эффективным методом избавиться от проявлений заболевания и предотвратить повторные приступы. Эффективна такая мера в том случае, если выявлено, на какой продукт у пациента развивается столь бурная реакция.
  • Определение причины развития заболевания и ее устранение. Речь идет о крапивнице, спровоцированной очагами фокальной инфекции, гельминтами и т.д. Невозможно вылечить такого пациента, пока в организме присутствует первопричина – крапивница будет повторяться.
  • Применение энтеросорбентов позволяет убрать из просвета кишечника еще не всосавшиеся аллергены. Таким путем удается предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания и ускорить выздоровление пациента.
  • Десенсибилизация – введение минимальных доз вещества, провоцирующего выброс медиаторов аллергической реакции из клеток. Маленькими порциями медикам удается «израсходовать» все запасы данных соединений, и в случае попадания аллергена в организм крапивница не развивается.
  • Гистамин – это вещество, под действием которого и происходят все изменения при крапивнице. Если дать пациенту препарат, блокирующий его действие, то молекулы гистамина не смогут связаться со своими рецепторами и симптомы пропадут.
  • Лечение витаминами – эти препараты стимулируют иммунитет организма и помогают ему эффективно бороться с патологией.
  • Препараты на основе глюкокортикоидов применяются только в наиболее тяжелых случаях (поскольку имеют выраженные побочные эффекты), но очень эффективно купируют симптомы заболевания.

Лечение крапивницы

Если у пациента развивается ангионевротический отек, то врачи действуют по другой тактике, т.к. в подобных случаях помощь нужно оказывать максимально быстро и эффективно.

  • Подкожно вводится раствор адреналина (0.5-1 мл в зависимости от тяжести проявлений и массы пациента).
  • При появлении симптомов удушья показано введение преднизолона до 60 мг в сутки.
  • Если симптомы удушья продолжают нарастать, то возможен перевод пациента на искусственную вентиляцию легких.
  • Для блокады действия медиаторов воспаления вводится антигистаминный препарат вместе с 10 мл раствора кальция хлорида (10%).
  • Для ускорения выведения из организма лишней жидкости пациенту вводятся мочегонные препараты. Но при этом врачи должны контролировать содержание ионов в организме для исключения осложнений.

Часто людей волнует вопрос: заразна или нет крапивница? Действительно, проявляется она так, что может вызвать подобные подозрения. Но следует понимать, что крапивница развивается по причине повышенной чувствительности организма к определенному веществу, которой заразиться нельзя. Обширные же высыпания на коже появляются вследствие межклеточного отека и не могут передаться другому человеку при контакте или иным путем.

Поскольку заболевание кожное, то практически все необходимое для постановки диагноза врач может узнать при общем осмотре и сборе анамнеза (сезонность, употребление перед приступом определенного продукта и т.д). Достаточно просто верно оценить симптомы, и лечение крапивницы можно начать практически сразу.


Об авторе: kosmetologclear