Микроспория гладкой кожи лечение взрослых

Фото: микроспория гладкой кожи и волосистой части головы

Микроспория

Микроспория – грибковое заболевание, при котором поражаются кожа и волосы, а в исключительно редких случаях и ногтевые пластинки. Название этого грибкового заболевания происходит от имени его возбудителя – гриба рода Микроспорум. Заболевание известно также как “стригущий лишай”, что обусловлено особенностями его проявления.

Попав на кожу, гриб внедряется в нее и начинает размножаться. При расположении вблизи волосяных луковиц споры гриба прорастают, приводя к поражению волоса. Довольно быстро распространяясь по поверхности волоса, гриб разрушает кутикулу, между чешуйками которой скапливаются споры. Таким образом, гриб окружает волос, формируя чехол, и плотно заполняет луковицу.

Микроспория является самой распространенной грибковой инфекцией, не считая грибка стоп. Заболевание встречается повсеместно. Микроспория обладает высокой заразностью, чаще страдают дети. Взрослые же болеют редко – преимущественно молодые женщины. Редкость заболевания микроспорией взрослых, особенно с поражением волосистой части головы, и обычно наступающее самостоятельное выздоровление при начале подросткового периода объясняется наличием в волосах взрослых людей органических кислот, замедляющих рост гриба.

Основной источник заболевания – кошки (обычно котята), реже собаки. Заражение микроспорией происходит при непосредственном контакте с больным животным или предметами, инфицированными шерстью или чешуйками. Попав в почву, гриб сохраняет жизнеспособность только в течение 1–3 месяцев. Таким образом, почва является лишь фактором передачи инфекции и не служит ее природным источником.

Симптомы микроспории

Проявления микроспории у животных характеризуются участками облысения на морде, наружных поверхностях ушных раковин, а также на передних, реже задних, лапах. Зачастую внешне здоровые кошки могут быть носителями гриба.

Сезонные колебания заболеваемости связаны с приплодами у кошек, а также более частым контактом детей с животными в летний период. Подъем заболеваемости микроспорией начинается в конце лета, пик приходится на октябрь–ноябрь, снижение до минимума наступает в марте–апреле.

Инкубационный период при зоонозной микроспории составляет 5–7 дней. Характер проявлений микроспории обусловлен расположением очагов поражения и глубиной проникновения возбудителя.

Выделяют микроспорию гладкой кожи и микроспорию волосистой части головы.

Микроспория гладкой кожи

В месте внедрения гриба появляется отечное, возвышающееся красное пятно с четкими границами. Постепенно пятно увеличивается в диаметре. По краю формируется непрерывный возвышающийся валик, представленный мелкими узелками, пузырьками и корочками. В центральной части пятна происходит разрешение воспаления, вследствие чего она приобретает бледно-розовую окраску, с отрубевидным шелушением на поверхности. Таким образом, очаг имеет вид кольца.

Количество очагов при микроспории гладкой кожи, как правило, невелико (1–3). Их диаметр колеблется от 0,5 до 3 см. Наиболее часто очаги располагаются на коже лица, шеи, предплечий и плеч. Субъективных ощущений нет или беспокоит умеренный зуд.

У новорожденных и детей раннего возраста, а также у молодых женщин нередко отмечаются выраженные воспалительные явления и минимальное шелушение.

У лиц, склонных к аллергическим реакциям (в частности, у больных атопическим дерматитом), грибок нередко маскируется проявлениями основного процесса и не всегда своевременно диагностируется. Применение же местных гормональных препаратов лишь усиливает распространение грибковой инфекции.

К редкой разновидности микроспории следует отнести поражение кожи ладоней, подошв и ногтевых пластинок. Для поражения ногтей характерно изолированное поражение ногтевой пластины, обычно ее внешнего края. Вначале формируется тусклое пятно, приобретающее со временем белую окраску. Ноготь в области побеления становится более мягким и хрупким, а впоследствии может разрушиться.

Микроспория волосистой части головы

Поражение волосистой части головы микроспорией встречается преимущественно у детей 5–12 лет. Принято считать, что редкость этой формы у взрослых объясняется наличием у них в волосах органических кислот, замедляющих рост гриба. Этот факт косвенно подтверждает самостоятельное выздоровление детей в период полового созревания, когда происходит изменение состава кожного сала. Интересно, что микроспория волосистой части головы практически не встречается у детей с рыжими волосами.

Очаги микроспории волосистой части головы располагаются главным образом на макушке, в теменной и височной областях. Обычно присутствуют 1–2 крупных очага величиной от 2 до 5 см, с округлыми или овальными очертаниями и четкими границами. По краю крупных очагов могут быть отсевы – мелкие очажки диаметром 0,5–1,5 см. В начале заболевания на месте заражения образуется участок шелушения. В первые дни гриб располагается только в устье волосяной луковицы. При ближайшем рассмотрении можно заметить беловатую кольцевидную чешуйку, окружающую волос наподобие манжетки. На 6–7-й день микроспория распространяется на сами волосы, которые становятся хрупкими, обламываются над уровнем окружающей кожи на 4–6 мм и выглядят как бы подстриженными (отсюда название “стригущий лишай”). Оставшиеся пеньки выглядят тусклыми, покрыты чехликом серовато-белого цвета, представляющим собой споры гриба. Если пеньки “погладить”, они отклоняются в одном направлении и в отличие от здоровых волос не восстанавливают свое первоначальное положение. Кожа в очаге поражения, как правило, слегка покрасневшая, отечна, поверхность ее покрыта серовато-белыми мелкими чешуйками.

При нагноительной форме микроспории на фоне значительного воспаления, формируются мягкие узлы синюшно-красного цвета, поверхность которых покрыта гнойничками. При надавливании сквозь отверстия выделяется гной. Формированию нагноительной формы микроспории способствуют нерациональная (обычно местная) терапия, наличие серьезных сопутствующих заболеваний, позднее обращение к врачу.

Фото: микроспория гладкой кожи и волосистой части головы

Диагностика

Диагностика микроспории осуществляется врачом-дерматологом.

Для подтверждения диагноза микроспории применяют люминесцентное, микроскопическое и культуральное исследования.

Люминесцентное исследование: метод основан на выявлении ярко-зеленого свечения волос, пораженных грибами рода Микроспорум, при обследовании под лампой Вуда. Причина этого феномена до сих пор не установлена. Люминесцентное исследование необходимо проводить в затемненной комнате. Очаги поражения предварительно очищают от корок, мази и т.п. При обследовании свежих очагов свечение может отсутствовать, что связано с недостаточным поражением волоса. В подобных ситуациях волосы следует удалить из предполагаемого места внедрения гриба, и свечение можно обнаружить в их корневой части. При гибели гриба свечение в волосе сохраняется.

Люминесцентный метод служит для:

• определения возбудителя;
• определения пораженных волос;
• оценки результатов терапии;
• контроля за лицами, контактировавшими с больным;
• определения инфекции или носительства у животных

Микроскопическое исследование: для подтверждения грибкового происхождения заболевания микроскопическому исследованию подвергают чешуйки из очагов при поражении гладкой кожи, а при вовлечении в процесс волосистой части головы – обломки волос. В чешуйках из очагов на гладкой коже обнаруживаются извитые нити мицелия. При микроскопическом изучении пораженного волоса выявляется множество мелких спор на его поверхности.

Культуральное исследование: проведение культуральной диагностики при положительных результатах люминесцентного и микроскопического исследований требуется для идентификации гриба-возбудителя. Метод позволяет определить род и вид возбудителя и, следовательно, проводить адекватную терапию и профилактику заболевания. Материал (чешуйки, волосы) помещают на питательную среду. Рост колоний Микроспорум (основного возбудителя микроспории) отмечается на 3-й день после посева.

Лечение микроспории

Лечение микроспории гладкой кожи

При лечении микроспории гладкой кожи без поражения волос применяют наружные противогрибковые препараты. На очаги поражения утром наносят 2–5% настойку йода, а вечером смазывают противогрибковой мазью. Используют традиционные 10–20% серную, 10% серно-3% салициловую или 10% серно-дегтярную мази. Дважды в день применяются современные мази:

Хорошо себя зарекомендовал препарат тербинафин (ламизил), выпускаемый в виде 1% крема и спрея.

При выраженном воспалении целесообразно назначать комбинированные препараты, содержащие дополнительно гормоны. К подобным средствам относятся мази микозолон и травокорт.

При присоединении бактериальной инфекции полезен крем тридерм. При глубоких формах микроспории показаны препараты, содержащие димексид. В частности, в подобных ситуациях широко применяется 10% раствор хинозола (хинозол и салициловая кислота по 10,0, димексид 72,0, дистиллированная вода 8,0). Раствор следует наносить 2 раза в день до исчезновения грибов.

При поражении пушковых, а тем более длинных волос необходимо проведение системной противогрибковой терапии микроспории.

Лечение микроспории волосистой части головы

При лечении этой формы заболевания до сих пор препаратом выбора остается гризеофульвин – антибиотик, продуцируемый плесневым грибом. Гризеофульвин, выпускаемый в виде таблеток по 125 мг. Препарат принимают ежедневно в 3–4 приема во время еды с чайной ложкой растительного масла, которое необходимо для повышения растворимости гризеофульвина и увеличения длительности его действия. Детям в возрасте до 3 лет предпочтительнее назначать гризеофульвин в виде суспензии, 8,3 мл которой соответствуют 1 таблетке (125 мг) препарата. Непрерывная терапия проводится до первого отрицательного результата анализа на грибы, после чего гризеофульвин в течение 2 недель принимают в той же дозе через день, а затем еще 2 недели 2 раза в неделю. Общий курс лечения составляет 1,5–2 месяца.

В процессе лечения необходимо еженедельно сбривать волосы и мыть голову 2 раза в неделю. Рекомендуется одновременно втирать в область очага любую противогрибковую мазь. Параллельно с приемом противогрибкового препарата можно проводить ручное удаление волос с предварительным наложением на очаг поражения 5% гризеофульвинового пластыря.

Из побочных действий гризеофульвина следует отметить головную боль, аллергические высыпания, ощущения дискомфорта в поджелудочной области. Из-за токсичного влияния на печень гризеофульвин противопоказан детям, перенесшим гепатит или страдающим заболеваниями печени. Препарат не назначают также при болезнях почек, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, невритах, заболеваниях крови, фотодерматозах.

В последние годы альтернативой гризеофульвину служит тербинафин (ламизил). При лечении микроспории волосистой части головы применяется тербинафин в виде таблеток, выпускаемых в дозах по 125 и 250 мг. При лечении у детей доза тербинафина устанавливается в зависимости от массы тела. Тербинафин принимают 1 раз в сутки. Переносимость препарата хорошая. Больных может беспокоить чувство переполнения в желудке, незначительные боли в животе. Соблюдение диеты, направленной на купирование метеоризма, избавляет пациентов от неприятных ощущений.

Профилактика

Профилактика микроспории заключается в своевременном выявлении, изоляции и лечении больных микроспорией. В детских учреждениях следует проводить периодические медицинские осмотры. Выявленного больного микроспорией ребенка необходимо изолировать от других детей и направить на лечение в специализированный стационар. Вещи, принадлежащие больному, подлежат дезинфекции.

Обязательно обследуются родственники и контактировавшие с больным лица. Особое внимание следует уделять домашним животным, поскольку именно они часто служат источником инфекции. Больные микроспорией животные либо уничтожаются, либо им проводится полноценное противогрибковое лечение.

Обязательно проводится дезинфекция вещей зараженного человека. Дезинфекция проводится при помощи противогрибковых средств. Профилактика предполагает обязательную обработку или даже выбрасывание должны подвергаться постельные принадлежности, полотенца расчески, одежда. Также санпин рекомендует ежедневную влажную уборку, мытье мебели, с которой контактировал больной, содой и дезинфицирующими средствами

Микроспория в детском возрасте

Микроспория – заболевание кожи, имеющее грибковую природу. Недуг обязан своим названием грибку-возбудителю (Microsporum). Из-за того как выглядит пораженный участок, заболевание также называют стригущий лишай. Риск заражения достаточно высок, микроспория у детей — одно из наиболее распространенных грибковых заболеваний. Взрослые болеют крайне редко, однако встречаются и случаи болезни взрослых. Больным микроспорией нельзя посещать коллектив согласно нормам санпин. Для того, чтобы не допустить распространения заболевания важны профилактика, своевременное лечение и дезинфекция. Необходимо вовремя заметить признаки и симптомы заболевания, определить возбудитель (соскоб) и принять меры.

Причины и способы передачи

Заболевание вызывается грибком рода Microsporum. Для возникновения болезни необходимо попадание грибка на кожу. Грибок производит огромное количество спор, что делает заболевание очень заразным. Существует две разновидности заболевания в зависимости от пути передачи: зоонозная и антропонозная микроспория. История заражения очень важна для определения правильного лечения.

При антропонозной заболевание передается при контактах с другими зараженными людьми. Кроме того споры могут жить и вне организма человека, долгое время оставаясь на одежде и предметах обихода. Поэтому вполне возможно подцепить болезнь через общие полотенца, головные уборы и другие вещи. Инкубационный период антропонозной микроспории длится около 4-6 недель. Заболевание настолько заразно, что санпин некоторых учреждений даже подразумевает карантин.

Способ передачи зоонозной микроспории у детей и взрослых– от зараженных животных ребенку. Кошки и собаки являются разносчиками Microsporum. Поэтому погладив дворовую кошку или поиграв с бездомным псом, ребенок вполне может принести домой стригущий лишай. Инкубационный период этой формы болезни – всего 5-7 дней.

Разумеется, существуют дополнительные факторы, способствующие заражению:

• слабый иммунитет человека;
• условия окружающей среды (теплая погода, высокая влажность);
• потливость;
• история сопутствующих болезней;
• нарушение рекомендаций и норм содержания помещений (санпин).

Какие проявляются симптомы?

Различают две основные разновидности микроспории в зависимости от того, где и как проявляются симптомы болезни: микроспория волосистой части головы и микроспория гладкой кожи. Микроспория гладкой кожи проявляется возникновением пятен правильной (чаще всего округлой) формы с ровными, четкими краями. Причем пораженные участки как бы выступают над кожей. Граница пораженного участка выглядит как валик, сформированного из узелков или пузырьков небольших размеров. Поверхность в месте поражения может шелушиться. Чаще всего у больных детей образуется до трех пораженных участков.

При микроспории волосистой части головы пораженные участки появляются на теменной и височной частях головы, а также на макушке. Начинается заболевание с поражения волосяной луковицы. Через несколько дней грибок поражает волосы. На высоте около 5 мм волосы ломаются, и очаг поражения выглядит как остриженный участок. Чаще всего на голове имеется 2 больших очага болезни диаметром до 5 см. Иногда на границе большого пятна образуется более мелкое диаметром до 1,5 см.

Иногда если лечить неправильно, начать лечение поздно или слишком увлечься народными средствами, микроспория может перейти в нагноительную форму. При этом симптомы проявляются красными или синюшными узлами с гнойничками. При надавливании из них выделяется гной. Эти признаки – повод немедленно обратиться к врачу.

Как диагностировать и вылечить заболевание?

Перед тем, как начинать лечить симптомы стригущего лишая, стоит убедиться в том, что это действительно микроспория. Кроме микроспории и трихофитии существуют болезни, имеющие похожие симптомы. Для постановки диагноза существует несколько методов:

• люминисцентный. Специальной лампой (лампой Вуда) подсвечивают волосы. Пораженные участки светятся зеленым светом.
• микроскопическое исследование. Проводится соскоб гладкой кожи из очагов поражения, по результатам исследования которого определяют грибковую природу заболевания.
• культуральное исследование – соскоб гладкой кожи или волос помещают в питательную среду для определения конкретной разновидности грибка.

Лечение микроспории гладкой кожи проводят с использованием противогрибковых мазей. Например, клотримазол, циклопирокс, изоконазол. Кроме этого традиционно применяют серные, серно-дегтярные и серно-саллициловые мази.

Лечить недуг можно по следующей схеме. Утром пораженные участки смазывают 2-5% раствором йода, вечером на очаг наносится противогрибковая мазь. Если диагностировано присоединение бактериальной инфекции, лечение проводят используя мазь тридерм или другими подобными средствами. Если поражение гладкой кожи глубокое, целесообразно использовать также димексид

При стригущем лишае волосистой части головы недостаточно лечить микроспорию только средствами местного применения (мазь, примочки, шампуни). Применяют системный антибиотик гризеофульвин. Препарат выпускается в форме таблеток для взрослых. Для детей младшего возраста гризеофульвин назначают в форме суспензии.

Альтернативой гризеофульвину в последнее время становится тербинафин. Это лекарство обладает более высоким уровнем безопасности. Применяется внутрь в виде таблеток.

Помимо антибиотикотерапии лечение болезни предусматривает также наружные средства. Желательно мыть голову противогрибковым шампунем. На пораженный участок кожи необходимо прикладывать любую антигрибковую мазь. Перед применением любых лекарств изучается история болезни и история приема лекарств на предмет аллергии, определяется вид микроспории. Лечение назначается врачом с учетом всех перечисленных факторов.

Народные методы лечения

Многие люди предпочитают лечить лишай с помощью народной медицины. Используют, например, мазь из горючей серы или медовую мазь, всевозможные отвары и настойки. В лечении народными методами очень популярен чеснок. Венгерские целители готовят чесночный уксус. Для этого 3 очищенных зубчика чеснока заливают тремя стаканами яблочного уксуса. Настаиваться жидкость должна около двух недель. Затем тряпочку смачивают в полученной настойке и прикладывают на пораженный участок гладкой кожи.

Ещё один рецепт связан с использованием борной кислоты. 1 чайная ложка борной кислоты заливается половиной стакана воды. Емкость с раствором ставят на огонь, доводят до кипения и растворения кислоты. После этого средство охлаждают и смачивают им пораженные участки.

Травы – один из основных способов лечения народными средствами. Для лечения лишая используют отвары чистотела, пижмы, полыни. Отварами делают примочки и ванны. Из лекарственных трав можно также готовить настойки, которыми можно протирать пораженные участки.

Несмотря на то что народными средствами можно обеспечить облегчение симптомов, всё-таки рекомендуется лечить заболевание у детей под наблюдением врача. Крайне нежелательно использовать приготовленную народными способами мазь, настойку, крем или примочки без предварительных анализов (соскоб, люминесцентное исследование).

Меры профилактики

Лечить микроспорию не так просто, поэтому очень важна профилактика. Поскольку антропонозная микроспория очень заразна и может вызывать целые эпидемии, передаваясь от человека человеку, необходимо вовремя принимать меры предосторожности, включая карантин. Для того, чтобы не допустить эпидемий очень важно следовать нормам и правилам санпин. Например, санпин детских учебных учреждений предписывает регулярный осмотр детей для выявления микроспории. Своевременно выявить больного ребенка и изолировать его в карантин от коллектива – важный этап профилактики эпидемии. Кроме этого в обязательном порядке ведется история болезни. В случае выявления нескольких заболевших учреждение может быть закрыто на карантин.

Обязательно проводится дезинфекция вещей зараженного человека. Дезинфекция проводится при помощи противогрибковых средств. Профилактика предполагает обязательную обработку или даже выбрасывание должны подвергаться постельные принадлежности, полотенца расчески, одежда. Также санпин рекомендует ежедневную влажную уборку, мытье мебели, с которой контактировал больной, содой и дезинфицирующими средствами

Зоонозная микроспория передается человеку от животных. Поэтому очень важно проводить профилактические беседы с ребенком о правилах общения с бездомными уличными животными. Если же признаки заболевания обнаружены у домашнего питомца (проявление лишая у животных выглядит похожим образом), его следует отправить на карантин, изолировав от детей на период заболевания, и провести его полноценное лечение. Профилактика в этом случае — дезинфекция вещей, например, подстилок и игрушек также необходима.

Микроспория человека – заболевание, которое не только выглядит неэстетично, но и приносит множество неудобств и является очень заразным. Для того чтобы не допустить эпидемии среди детей очень важно своевременно диагностировать заболевание, назначить верное лечение и обеспечить другие меры предосторожности согласно санпин, например, карантин. Поэтому не стоит увлекаться самолечением, а стоит обратиться за квалифицированной помощью, доверив лечение врачам.

Вы – один из тех миллионов, которые борются с псориазом и высыпаниями на коже?

А все ваши попытки вывести пятна и сыпь не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь чистая кожа — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой о том как избавиться от пятен и сыпи путем очистки организма от шлаков и паразитов. Читать статью >>

Чтобы не пришлось лечить инфекцию, следует соблюдать несложные правила, которые помогут избежать болезни.

Что такое микроспория гладкой кожи, и как она лечится?

Микроспория гладкой кожи является распространенным инфекционным заболеванием. Высокому риску заражения подвергнуты больше дети. Взрослые подвергаются инфицированию в меньшей степени.

Инфицирование возможно только при попадании на кожу возбудителя рода Microsporum. Заражение происходит при контакте с домашними животными, например, с кошками и собаками. Осторожность следует проявлять при использовании чужих вещей личной гигиены.

Разновидности заболевания

Кроме микроспории можно выделить также следующие грибковые заболевания:

• дерматофития гладкой кожи;
• трихофития гладкой кожи.

Инфицирование может произойти через прикосновение к животным, через бытовые вещи домашнего обихода, на которых могут быть частички шерсти питомцев. Большая часть заболеваний грибковой инфекцией происходит в деревенских местностях, так как коровы, свиньи есть почти в каждом доме.

Трихофития гладкой кожи поражает кожу лица, шеи, плеч. Считается заразным заболеванием. Подвержены в большей части дети школьного возраста. Инфицирование происходит через головные уборы, через контакт с человеком, который заражен инфекцией. Пути передачи возможны через домашних животных.

Появляющиеся пятна напоминают по форме круг, овал. Острых воспалительных процессов не наблюдается. При осложнении болезни может происходить рост пятен. Кожа приобретает бурый оттенок. Появляются шероховатости на поврежденных участках.

Симптомы заболевания

Микроскопия гладкой кожи проявляется следующими симптомами:

• Сначала в местах инфицирования появляются покраснения. Красные пятна начинают приобретать отёчность. Находятся чуть выше поверхности кожи.
• По границам повреждения начинают формироваться пузырьки. Форма становится похожей на овал. В центральной части пятна светло-розового цвета, а верхний слой шероховатый.

• Размеры достигают в диаметре около трех сантиметров. Локализация заболевания формируются в маленьком количестве. Болевых ощущений дерматомикоз гладкой кожи не причиняет. Дискомфорт наносит только зуд.

Для детей раннего возраста характерны ярко выраженные воспалительные процессы. Поэтому шелушения кожи практически нет. Появление первых признаков микроспории гладкой кожи у детей происходит с высыпания пятен красного цвета.

Случаи инфицирования детей в большом количестве происходят летом или осенью. В эти периоды у животных происходит рождение потомства, а дети любят возиться с уличными питомцами, поэтому риск заражения возрастает.

Самые распространенные места локализации инфекции:

Иногда может проявляться в необычных местах:

• на ступнях;
• на мужских и женских половых органах;
• на ногтевых пластинах рук, ног.

В последнее время очаг заболевания стал формироваться на гениталиях. Количество таких больным с каждым годом возрастает. В таком случае заражение происходит при половом контакте с больным человеком.

Опасность заражения гениталий заключается в большом количестве кровеносных сосудов в данной области. Инфекция проникает глубоко, поэтому процесс выздоровления может быть затянут.

Диагностика

Для постановки диагноза бывает достаточно осмотра врача-дерматолога.

Он задает вопросы:

1. Был ли контакт с животными.
2. Пользовались ли вы чужими предметами личной гигиены.
3. Посещали ли общественные места типа бани, сауны.

Постановка диагноза происходит только после предварительного анализа. Врач берет соскоб с поражённого места на микроспорию и проверяет наличие присутствия грибковой инфекции.

Такое исследование способно определить наличие инфекции, но выяснить, какой именно тип возбудителя присутствует, будет затруднителен.

Достоверную информацию о типе возбудителя может дать исследование, сделанное при помощи люминесцентных ламп. При заражении грибком на обследовании исходит зеленоватое свечение, которое говорит о наличии инфекции. Это обследование проводится в темном помещении.

Люминесцентное исследование помогает определить:

• тип возбудителя инфекции;
• эффективность проводимой терапии;
• возможность определить инфицирование у домашних питомцев.

После положительных результатов микроскопического и люминесцентного обследования проводят культуральное исследование. Оно помогает определить вид и род грибка, что помогает правильно выбрать тактику лечения.

Способы лечения

Дерматомикозы гладкой кожи лечат противогрибковыми средствами наружного применения. Лечение мазями проводят каждый день.

Лечение основными традиционными мазями:

• Серно-салициловая.
• Серно-дегтярная.
• Серная мазь.
• Клотримазол (способен замедлять рост микроорганизмов).
• Изоконазол (способен подавлять патогенную микрофлору).

• Бифоназол (обладает противогрибковым действием).
• Экзодерил.

Лечение препаратом Ламизил получило хорошие отзывы. Если воспаление начинает прогрессировать, врач назначает лекарственные средства, содержащие гормоны. Это Микозолон, Травокорт.

В случае наличия сопутствующего бактериального инфицирования рекомендуется применение крема Тридерм. При ярко выраженных формах микроспории применяют лекарства с димексидом.

Лечение детей происходит как у взрослых. Традиционное лекарство, которое рекомендуют врачи, называется Тербинафин, Тербизил. Перед применением необходимо проверять, какие есть противопоказания.

Дозировку лекарства определяет лечащий врач исходя из массы пациента. Есть препараты, которые ребенку лучше не применять. Это Гризеофульвин, Итраконазол. Эти препараты обладают сильной токсичностью.

Лечение мазями участков инфицированной детской кожи абсолютно идентично лечению взрослых. Детям назначают Клотримазол или Ламизил.

Профилактика

В случае появления подозрительных симптомов больной должен сразу направиться на прием к врачу для уточнения диагноза. Если диагноз подтвердится, инфицированного помещают на стационарное лечение.

Родственников обязательно направляют на приём к врачу, чтобы исключить заражение. Если в доме есть животные, его нужно срочно отправить на обследование в ветеринарную клинику. В большинстве случаев животных усыпляют, но если есть возможность его вылечить, проводят лечение противогрибковыми препаратами.

Чтобы не пришлось лечить инфекцию, следует соблюдать несложные правила, которые помогут избежать болезни.

Соблюдение правил личной гигиены поможет предотвратить появление микроспории. Животным следует проводить осмотры у ветеринара. Заболевшим следует воздерживаться от посещения общественных мест. Это школы, сады, бассейны.

После контакта с животными обязательно нужно мыть руки с мылом. Переболевшие дети должны находиться в обязательном порядке на учете детского лечащего врача и раз в год сдавать соответствующие анализы. В детских садах, школах, должны проводиться осмотры медицинским работником.

Народные способы лечения

Народные средства хороши только на начальных стадиях и при первых признаках. Можно сочетать с лекарственными препаратами. Перед применением народной медицины обязательно советуйтесь с врачом.

• Чеснок пропустить через чесночницу. Процедить через марлю. Смазывать по одному разу за сутки.
• Можно воспользоваться чесночным уксусом. Для приготовления потребуется чеснок и уксус. Нарезанный чеснок смешивают с уксусом и настаивают на протяжении полутора недель. Полученной смесью намазывают поврежденные места. Чтобы усилить эффект, добавляют пару капель касторового масла.

• Для изготовления настойки японской софоры потребуются плоды этого растения и водка. Трава смешивается с водкой и настаивается 4 недели в затемненном помещении. Затем смесь процеживают и употребляют по 4 чайных ложки в день.
• Хорошим средством считается мазь, приготовленная из рыбного бульона. Понадобится 0,5 литра бульона, 150 грамм масла и тертый чеснок. Все ингредиенты смешиваются и наносятся на инфицированные места 2 раза в день на один час.

В большинстве рецептов используют чеснок. В нем содержатся вещества, которые могут благотворно влиять на биохимические процессы. Он обладает дезинфицирующим действием.

Основной симптом заболевания – появление на коже характерных округлых очагов с пеньками обломанных волос. Первые признаки микроспории могут быть замечены после завершения 5 – 7-дневного инкубационного периода.

Микроспория гладкой кожи

Причины заболевания

Микроспория – это грибковая кожная инфекция (дерматомикоз), вызываемая особыми грибами рода Микроспорум. Некоторые их них являются атропофильными и потому передаются только от больного человека. Но чаще всего встречаются зоофильные грибки, которые могут обитать на поверхности кожи животных и людей. Чаще всего стригущий лишай передается от кошек и собак. Но иногда встречаются случаи заражения от львов, обезьян, кроликов и мелких грызунов, диких и домашних свиней и других животных.

Большинство случаев микроспории гладкой кожи выявляется у детей. Это обусловлено их частым общением с бродячими животными и игрой с предметами, загрязненными шерстью и кожными чешуйками от больных кошек. Оставленные в подъезде детские коляски и санки могут стать местом для сна зараженных кошек, так что заражение возможно и без непосредственного контакта с животным.

Кроме того, частое выявление заболевания у дошкольников и младших школьников связано с их физиологическими особенностями. Из-за кислотности кожи и иной структуры волос у ребенка создаются благоприятные условия для прикрепления и размножения грибка. А волосы подростков и взрослых людей содержат органические кислоты, которые замедляют развитие микоза.

Признаки микроспории гладкой кожи

Основной симптом заболевания – появление на коже характерных округлых очагов с пеньками обломанных волос. Первые признаки микроспории могут быть замечены после завершения 5 – 7-дневного инкубационного периода.

При несвоевременной диагностике инфекция распространяется на смежные области, при этом отсевы будут мелкими и множественными. Этому способствует расчесывание очагов, растирание их мочалкой и редкая смена нательного и постельного белья. Если же продолжается контакт с источником заражения, свежие высыпания могут появляться и на отдаленных участках тела.

Характерные проявления микроспории гладкой кожи:

• появление округлого очага в виде слегка возвышающегося пятна с мелкими пузырьками и папулами, имеющего насыщенно-розовый или красноватый оттенок;
• тенденция к периферическому росту очага;
• наличие характерных эволюционных изменений с появлением западающей шелушащейся середины, окруженной кольцевидной, ярко окрашенной зоной с отеком, мелкими папулами, пузырьками и серозными корочками;
• частое поражение пушковых волос, что сопровождается их выпадением и обламыванием;
• отсутствие или слабая выраженность зуда;
• отсутствие признаков системной инфекции и симптомов общей интоксикации.

Количество очагов при микроспории гладкой кожи обычно не превышает 3 штук. Но при распространении инфекции по поверхности тела может развиваться множественная форма. Отсевные высыпания при этом мелкие, овальные, нередко сливаются друг с другом с формированием полигональных образований.

Как еще может выглядеть микроспория

Присоединение вторичной микробной инфекции может привести к развитию глубокой инфильтативно-воспалительной микроспории. Она характеризуется отеком и инфильтрацией кожи, появлением множественных грубых корок, выделением сливкообразного гноя из устьев отверстий для волосяных фолликулов. Очаги при этом сливные, обширные и не имеют типичных эволюционных изменений.

Атипичная форма микроспории может развиваться при поражении птичьей формой грибка или при самовольном использовании глюкокортикостероидных средств для лечения заболевания. В этих случаях очаги обычно бледные, плоские, со слабо выраженной кольцевидной периферической зоной. Шелушение может быть избыточным или практически отсутствовать. Такие случаи вызывают затруднения даже у опытных врачей, иногда диагноз устанавливается лишь после результатов микробиологического исследования с посевом на питательные среды.

Диагностика и лечение

Характерный вид очагов и наличие ярко-зеленого свечения участков пораженной кожи под лампой Вуда (люминесцентное обследование) позволяют поставить правильный диагноз уже при первом посещении дерматолога. В сомнительных случаях требуются микроскопическое и культуральное исследование, для которых с поверхности очагов берут соскобы.

При лечении используют современные противогрибковые препараты в виде мазей. Дополнительно применяют смазывание очагов спиртовой настойкой йода, аппликации серной, серно-дегтярной и серно-салициловых паст и мазей.

При инфильтративной форме показаны также компрессы с Ихтиолом и Димексидом, применение комбинированных препаратов с антибактериальными и кортикостероидными компонентами. При такой форме заболевания и множественных очагах нередко используют системную антимикотическую терапию.

Микроспория является очень заразной инфекцией, поэтому для профилактики заражения окружающих заболевшего изолируют от коллектива, проводят дезинфекцию помещения, одежды, игрушек и бытовых предметов. Обязательно обследуют всех членов семьи и домашних животных, повторяя осмотр через неделю-полторы после первичной диагностики заболевания. Даже при распространенной и осложненной микроспории возможно полное излечение. Но иммунитет к болезни у человека при этом не формируется, поэтому возможно повторное заражение.

• Мази с тербинафином (Ламизил, Тербизил и др.), клотримазолом, изоконазолом и бифоназолом;
• Настойка йода 2 – 5%;
• Мазь серная 10 – 20%;
• Мазь серно-салициловая;
• Мазь серно-дегтярная.

Микроспория (стригущий лишай) кожи и ногтей у детей и взрослых — возбудители инфекции, пути заражения, симптомы, лечение и профилактика, фото

Микроспория и стригущий лишай (микроспория и трихофития)

Возбудитель инфекции

Причем в 90% случаев возбудителем микроспории является грибок вида Microsporum canis, а остальные перечисленные разновидности патогенного микроорганизма являются причиной инфекции только в 10% наблюдений.

Способы передачи микроспории (как можно заразиться)

1. Зоофильные грибки – основными хозяевами являются животные (чаще всего котята, реже собаки);

2. Антропофильные грибки – основными хозяевами являются люди;

3. Геофильные грибки – основным местом обитания является почва.

1. Травматические повреждения кожи;

2. Мацерация кожи;

Микроспория у детей

Виды микроспории (классификация)

1. Микроспория гладкой кожи;

2. Микроспория волосистой части головы;

3. Микроспория ногтей.

1. Зоонозная микроспория – вызывается видами грибков Microsporum, относящимися к зоофильным (основные хозяева – животные);

2. Антропонозная микроспория – вызывается видами грибков Microsporum, относящимися к антропофильным (основной хозяин – человек);

3. Геофильная микроспория – вызывается видами грибков Microsporum, относящимися к геофильным (основное место обитания – почва).

• Поверхностная форма (очаги располагаются на поверхности гладкой кожи или под волосами);
• Экссудативная форма (очаги располагаются на любых участках тела и из них сочится жидкое отделяемое);
• Инфильтративно-нагноительная форма (очаги проникают в глубь тканей, на месте поражения сильный отек с присоединением вторичной бактериальной инфекции, которая дает нагноение);
• Ногтевая форма (очаги располагаются на ногтях);
• Хроническая форма (вариант длительно существующей поверхностной формы).

Инкубационный период заболевания

Симптомы (признаки) микроспории

Микроспория кожи (микроспория гладкой кожи) у взрослых и детей

Микроспория головы (микроспория волосистой части головы)

• Инфильтративная форма микроспории головы характеризуется возвышением очага поражения над остальной кожей. Кожа очага красная и отечная, а волосы обломаны на уровне 4 мм.
• Нагноительная форма микроспории характеризуется сильным воспалительным процессом, а также утолщением и уплотнением кожи в очаге поражения. При этом формируются синюшно-красные узлы с пустулами на поверхности, через которые выходит гной при надавливании на область поражения.
• Экссудативная форма микроспории характеризуется сильным покраснением, отеком и мелкими пузырьками в области поражения. Из-за выделяющейся воспалительной жидкости чешуйки кожи склеиваются между собой и формируют плотную корку, покрывающую очаг поражения.
• Трихофитоидная форма микроспории характеризуется множественными мелкими очагами поражения со слабым шелушением. Очаги расплывчатые, без четких границ и признаков воспаления, а волосы обломаны на уровне 1 – 2 мм.
• Себорейная форма микроспории характеризуется поредением волос на некоторых участках головы. В области такого поредения волос видна кожа, покрытая большим количеством желтоватых чешуек. Если чешуйки убрать, то под ними становятся видны отломки небольшого количества волос.

Данные редкие формы микроспории волосистой части головы практически всегда сопряжены с повышением температуры тела, воспалением лимфатических узлов шеи и симптомами интоксикации (головная боль, слабость, вялость и т.д.).

Антропонозная микроспория

Зоонозная и геофильная микроспория

Ногтевая микроспория

Микроспория – фото

На данной фотографии видны многочисленные очаги поражения микроспории гладкой кожи.

На данной фотографии виден очаг поражении микроспорией у ребенка.

На данной фотографии виден очаг микроспории волосистой части головы.

Диагностика микроспории

Микроспория – лечение

Общие принципы терапии

Для наружной обработки гладкой кожи и волосистой части головы используются следующие средства с противогрибковой активностью:

• Мази с тербинафином (Ламизил, Тербизил и др.), клотримазолом, изоконазолом и бифоназолом;
• Настойка йода 2 – 5%;
• Мазь серная 10 – 20%;
• Мазь серно-салициловая;
• Мазь серно-дегтярная.

Прием противогрибковых препаратов внутрь и их нанесение наружно на пораженную кожу продолжают в течение недели после исчезновения симптомов микроспории, чтобы избежать возможного рецидива инфекции.

Микроспория гладкой кожи и волосистой части головы – лечение

• Гризеофульвин. Дозировка рассчитывается индивидуально из соотношения 22 мг на 1 кг веса тела. Высчитанное количество делят на 3 и принимают по 3 раза в сутки с ложкой масла в течение 2 – 6 недель. Один раз в неделю сдают на анализ соскоб из пораженного участка. После того, как результат соскоба на грибки будет отрицательным, Гризеофульвин принимают еще в течение 2 недель в той же дозе через день. Затем еще 2 недели в той же дозе таблетки принимают через 3 каждые дня.
• Тербинафин. Принимать по 250 – 500 мг по 1 разу в сутки в течение 4 – 6 недель.
• Итраконазол. Принимать по 100 – 200 мг по 1 разу в сутки в течение 4 недель.

Параллельно с приемом вышеперечисленных препаратов внутрь очаги микроспории следует ежедневно обрабатывать и наружными средствами. Предпочтительно для наружной обработки очагов микроспории утром и вечером применять разные средства. Например, утром настойку йода, а вечером – Ламизил или утром – серную мазь, а вечером – Изоконазол и т.д.

Лечение микроспории у детей

• Дети с массой тела 10 – 20 кг – принимать по 3/4 таблетки (94 мг) Тербинафина 125 мг по 1 разу в сутки;
• Дети с массой тела 20 – 40 кг – принимать по 1,5 таблетки (187 мг) Тербинафина 125 мг по 1 разу в сутки;
• Дети с массой тела выше 40 кг – принимать по 2 таблетки (250 мг) Тербинафина по 1 разу в сутки.

Данные дозировки на 50% выше рекомендованных производителем, однако именно они оказались наиболее эффективными в лечении микроспорий согласно данным клинических наблюдений и применения в условиях детских стационаров.

Профилактика заболевания

Микроспория: возбудители инфекции, пути заражения, признаки (симптомы), лечение и профилактика — видео

Диагностика, лечение и профилактика микроспории у домашних питомцев (у кошек) — видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

В более старшем возрасте в периоде полового созревания у подростков меняется состав кожного сала, поэтому бляшки на волосистой части головы могут исчезнуть самопроизвольно и наступит полное выздоровление.

Микроспория

Микроспория у человека – это грибковое заболевание, поражающее волосы и кожу. Данная болезнь более известна под названием «стригущий лишай». Это чрезвычайно заразное заболевание. Возбудителем микроспории является грибок рода Microsporum. Заражение грибком происходит бытовым путем – при прямом контакте с предметами или животными, а также при несоблюдении личной гигиены, причем при ослабленном иммунитете достаточно одного контакта с грибком, чтобы подхватить заразу.

По частоте случаев среди всех грибковых заболеваний микроспория у человека занимает второе место, уступая лишь грибку стоп. Бытовые пути заражения способствуют быстрому распространению грибка, особенно среди детей. Часто переносчиками грибка становятся кошки или собаки, которых дети любят гладить. В почве грибок способен сохранять опасность до 3 месяцев, поэтому подцепить его можно, просто сидя на земле.

Грибок Microsporum проникает в кожу и начинает в ней размножаться, параллельно поражая находящиеся поблизости волосы, разрушая кутикулу и формируя чешуйки. Инкубационный период составляет от 5 дней до 1,5 месяца с момента контакта человека с грибком.

Согласно международной классификации болезней микроспория имеет следующий код:

Принято выделять 2 вида микроспории у человека: микроспория гладкой кожи и микроспория волосистой части головы. Рассмотрим обе разновидности поподробнее.

Микроспория гладкой кожи

На коже появляются красные пятна с ровными четкими краями, вначале небольшие, затем постепенно увеличиваются и достигают 2-3 см в диаметре. По краям пятен формируется валик с пузырьками, когда пузыри лопаются, на их месте остаются корочки. В центре пятно становится бледно-розовым, а края остаются красными, с корочкой – весь очаг поражения напоминает кольцо. Эти пятна чешутся и шелушатся, хотя и не очень сильно. Количество очагов обычно не более трех. У маленьких детей кожа в местах пятен может отекать, но шелушения не так выражены.

Чаще всего микроспория гладкой кожи возникает на открытых участках тела – на лице, шее, руках, плечах, спине, крайне редко – на стопах, ладонях и ногтях.

Часто диагностика микроспории затруднена тем, что пятна при микроспории похожи на симптомы аллергической реакции или атопического дерматита.

Микроспория волосистой части головы

Часто встречается у детей в возрасте от 4 до 15 лет. На волосистой части головы образуются круглые или овальные бляшки с четкими ровными границами и корками, имеющие серый, розовый или красный цвет. Чаще всего локализацией очага микроспории является темя или макушка. В большинстве случаев возникает 1-2 пятна диаметром 2-3 см, но некоторые очаги могут достигать 4-5 см в диаметре. Грибок поражает не только стержень волос, но и корень, поэтому пострадавшие волосы становятся хрупкими, тусклыми, обламываются, легко выдергиваются пинцетом. Кожа головы покрыта мелкими серыми чешуйками, немного припухшая и покрасневшая.

В более старшем возрасте в периоде полового созревания у подростков меняется состав кожного сала, поэтому бляшки на волосистой части головы могут исчезнуть самопроизвольно и наступит полное выздоровление.

Дифференциальная диагностика микроспории волосистой части головы проводится с себореей, очаговой алопецией, фавусом, псориазом, дерматофитией.

Лечение микроспории

Ввиду высокой степени заразности заболевания пациента необходимо изолировать от других людей. На время лечения и до полного выздоровления человек должен пользоваться только личными (не общими) вещами, носить ту одежду, которую не жалко потом будет выбросить (или ее нужно будет тщательно продезинфицировать).

Лечить микроспорию следует под контролем дерматолога. Основой лечения служат противогрибковые препараты наружного применения – мази, спреи, кремы. При относительно небольшом повреждении кожи можно применять следующую схему: утром использовать настойку йода 5%, а на ночь – противогрибковую мазь (серная 10%, серно-дегтярная 10%, серно-салициловая). Этими средствами нужно обрабатывать не только непосредственно очаг поражения кожи и его края, но и участки кожи по соседству, чтобы препятствовать распространению грибка. Серно-салициловую мазь можно применять вплоть до полного выздоровления.

Стандартное лечение обычно включает в себя нанесение хотя бы 2 раза в день противогрибковых мазей сильного действия – Бифоназол, Изоконазол, Итроконазол, Клотримазол, Миконазол, Натамицин, Флуконазол, Циклоспирокс. При воспалении пораженных участков могут назначаться комбинированные препараты, содержащие гормоны – Микозолон, Травокорт. При сопутствующих бактериальных инфекциях к лечению микроспории добавляется мазь Тридерм.

Для лечения микроспории волосистой части головы кроме местного лечения потребуется применение противогрибковых антибиотиков, действие которых направлено на блокировку размножения грибка. Обычно назначается Гризеофульвин (для взрослых – таблетки, для детей – суспензия) в суточной дозе до 1000 мг (препарат выпускается в таблетках по 125 г). Принимать таблетки лучше всего во время еды вместе с 1 чайной ложкой растительного масла для улучшения растворимости. Курс лечения достаточно длительный – иногда достигает 2 месяцев, но если выздоровление не наступило, то может и дольше. Препарат следует принимать и после получения нормальных результатов анализа, просто в меньшей дозировке. Альтернативой Гризеофульвину является Ламизил в таблетках. На протяжении всего времени приема антибиотиков наружное лечение в виде противогрибковых мазей или спреев также остается в силе.

Профилактика микроспории заключается в соблюдении правил личной гигиены, избегании контакта с незнакомыми животными, укреплении иммунитета, скорейшей изоляции людей, у которых уже выявлено данное заболевание. Особенно тщательно следует контролировать образ жизни детей: не разрешать им гладить чужих кошек и собак, чаще мыть руки, кушать витаминки. А при появлении первых симптомов микроспории немедленно обращаться к дерматологу.

Симптомом микроспории у человека служит появление покраснения (см. фото). Пятно отечно, немного возвышается над поверхностью кожного покрова, имеет четкие очертания.

Симптомы, лечение, профилактика микроспории

Микроспория – заразная болезнь,относят к дерматомикозу, возникающая при инфицировании человека грибками рода Микроспорум. Паразитические микроорганизмы поражают преимущественно кожные покровы, волосы головы, усов, бороды, бровей, лобка и гениталий, пушковые волосы. Редко инфицируются ногти на стопах, кистях.

Распространенность в природе

Грибки, вызывающие болезнь, распространены повсеместно. Благоприятные условия для их жизнедеятельности создаются в регионах с теплым, влажным климатом.

В природе встречаются зоофильные, антропофильные, геофильные грибки Microsporum, опасны для человека практически все виды.

Геофильные грибки обитают в почве, заражение происходит при работе с землей, на дачных участках. Антропофильные грибки обнаруживаются на коже человека.

Зоофильные грибки распространяют животные. Опасность заражения микроспорией для человека представляют бездомные животные.

Зоофильный грибок Microsporum canis, паразитирующий в основном на кошках, в последнее время стал почти единственной причиной микроспории у человека, за что получил название гриба-космополита.

Эпидемиология, пути заражения микроспорией

От грибковой инфекции страдают в основном дети, отмечается увеличение числа случаев микроспории у новорожденных.

Взрослые практически не болеют микроспорией волосистой части головы, а при заражении самоизлечиваются благодаря присутствию в волосах органических кислот, обладающих антигрибковой активностью.

Заболевают во взрослом возрасте преимущественно молодые женщины, а также лица, страдающие хроническими болезнями, вызывающими снижение иммунитета.

Процентное соотношение взрослых, болеющих микроспорией, в последнее время возрастает и связано это с ростом нейроэндокринных болезней, ВИЧ-инфицированных людей.

При неадекватном лечении болезнь приобретает хроническое течение с вялыми, стертыми симптомами. Это ведет к распространению инфекции.

Заражение и детей, и взрослых микроспорией происходит чаще всего от больного животного, обычно – котенка, реже – от больной собаки.

До 97% заражений микроспорией обусловлено зоофильным грибком Microsporum canis.

Инкубационный период этого грибка – время от проникновения гифов гриба в кожу до появления симптомов микроспории, продолжается 7 дней. Поражаются чаще гладкая кожа туловища, конечностей и волосистая часть головы.

Микроспория гладкой кожи

Максимальное число заражений детей отмечается в начале лета и осенью, что связано со временем рождения котят, более подверженных инфекции, чем взрослые животные, и временем возвращения в школу.

Первые симптомы микроспории гладкой кожи у детей появляются на коже в виде красного пятна (как показано на фото) в месте проникновения инфекции. Заразиться грибковой инфекцией могут и взрослые, число таких случаев растет.

Локализация проявления симптомов микроспории гладкой кожи соответствует контакту с больным животным, обычно это кожа лица, рук, шеи (смотрите фото).

Отмечаются и необычные места очагов микроспории, так очаги заражения наблюдаются на коже ладоней, стоп, голени, полового члена, лобка, половых губ, на ногтевой пластине.

Количество больных микроспорией с поражением гениталий за последний период времени увеличилось. Заразиться можно не только при непосредственном сексуальном контакте, но и через мочалку, мыло, полотенце.

Особенность микроспории гладкой кожи гениталий заключается в обилии кровеносных сосудов в этой области, что способствует распространению процесса вглубь, затрудняет лечение.

Симптомом микроспории у человека служит появление покраснения (см. фото). Пятно отечно, немного возвышается над поверхностью кожного покрова, имеет четкие очертания.

Постепенно по его границе формируется валик, состоящий из корочек, пузырьков, узелков, пятно приобретает вид кольца. Центральная часть пятна приобретает бледно-розовый цвет, кожа на ее поверхности шелушится.

Размеры кольца достигают 3 см, количество очагов заражения не превышает 3. Очаг заражения не беспокоит больного, некоторый дискомфорт доставляет зуд в пораженной области.

У лиц, страдающих атопическим дерматитом, грибок не всегда удается своевременно распознать, так как он обладает сходными проявлениями с атопией, а применение кортикостероидных мазей лишь усиливает распространение грибковой инфекции.

У таких больных отмечается папулезно-сквамозная микроспория гладкой кожи, высыпания на груди, спине, лице, сопровождающиеся сильным зудом, значительным шелушением кожи.

Кожа голени может также поражаться микроспорией, при этом возникают глубокие поражения диаметром до 3 см, встречается болезнь чаще у молодых женщин. Микроспория стоп (показано на фото) проявляется характерными высыпаниями на подошвах.

Грибок Microsporum canis способен вызвать онихомикоз, при котором наблюдается поражение и разрушение ногтя. Первым симптом заражения служит появление тусклого пятна на ногтевой пластине близко от валика.

Постепенно пятно приобретает белую окраску, размягчается, разрушается. Микроспорийный онихомикоз сложно диагностировать своевременно, так как он практически не беспокоит больного, заболевание становится хроническим источником распространения инфекции.

Микроспория волосистой кожи головы

Заболевают микроспорией волосистой части головы, вызванной зоофильным грибком Microsporum canis, чаще дети 5-12 лет.

Исключение составляют рыжеволосые дети. Для них защитой от инфицирования служит особенный химический состав органических кислот в секрете сальных желез кожи головы.

Такие же кислоты обнаруживаются в волосах у взрослых, что объясняет случаи самопроизвольного выздоровления детей, больных микроспорией, при достижении совершеннолетия.

Очаги заражения микроспорией у детей располагаются на макушке, темени, в височной области (см. фото). Первоначально гифы гриба проникают в волосяной фолликул и создают вокруг волоса подобие манжетки.

После инкубационного периода изменения становятся очевидными: волосы в очаге поражения грибком обламываются, оставляя пеньки высотой 4-6 мм. Обычно очагов поражения не более двух, размеры в диаметре – до 5 см.

Пеньки обломанных волос выглядят, словно подстриженные, за что болезнь и получила свое распространенное название «стригущий лишай».

Пеньки волос тусклые, покрыты серым налетом. Если волосы на зараженном участке погладить, они отклоняются и не восстанавливают первоначального положения.

В очаге поражения отмечается отечность, покраснение, шелушения кожи. Рядом с основным очагом заражения нередко отмечаются небольшие отсевы гриба, мелкие очажки размером до 1,5 см.

Микроспория, вызванная антропофильными грибками

Клиническая картина микроспории волосистой части головы при заражении антропоофильным грибком несколько отличается (показано на фото). Очаги поражения мелкие, множественные, с нечеткими границами.

Локализуются участки заражения на краевой зоне роста волос головы, часто один очаг располагается в волосистой части, а другой – на гладкой коже лица.

Редкие виды микроспории волосистой части головы

К атипичным случаям микроспории относятся себорейная, глубокая, трихофитоидная, экссудативная формы болезни.

При себорейной микроспории волосы редеют, покрываются желтоватыми чешуйками перхоти, под которыми обнаруживаются обломанные волосы.

Трихофитоидная форма микроспории чаще встречается у пожилых людей, характеризуется низко обломанными волосами (1-2 мм над кожей) и присутствием длинных волос в очаге поражения.

При экссудативной микроспории в очаге проникновения инфекции образуются пузырьки с экссудатом. Серозная жидкость пропитывает сшелушивающиеся чешуйки, склеивает их между собой, образуя корки.

При глубокой нагноительной форме микроспории очаг заражения приобретает красно-синюшную окраску, воспаляется, при надавливании на него выделяется гной.

При этой форме микроспории у человека (как на фото) могут отмечаться симптомы интоксикации организма, что требует комплексного лечения.

Диагностика

Прежде, чем лечить микроспорию, проводят такие диагностические мероприятия, как люминесцентное изучение очага поражения под лампой Вуда, микроскопическое, культуральное исследование.

Наиболее точно определить тип патогенного грибка, вызвавшего микроспорию, и выбрать правильное лечение позволяет культуральный метод.

Образцы больных волос, чешуек из очага поражения наносятся на специальную питательную среду Сабуро. В случае микроспории рост колонии гриба отмечается уже на 3 день. Колония представляет собой белый диск, покрытый нежным пушком, за что гриб получил название пушистого микроспорума.

Лечение микроспории

Возбудители микроспории отличаются высокой устойчивостью к антимикотикам и требуют применения больших доз препаратов при лечении.

Для лечения микроспории применяют в основном гризеофульвин, ламизил.

Гризеофульвин принимают внутрь с растительным маслом для усиления выделения желчи и растворения препарата. Запивают лекарство кислым соком – яблочным, лимонным, что усиливает усвоение гризеофульвина.

Гризеофульвин гепатотоксичен, для защиты печени принимают карсил, лив-52. Курс лечения гризеофульвином длится до 2 месяцев по специальной схеме, максимальная суточная доза – 1 г.

Эффективным препаратом при лечении микроспории у человека считается ламизил. Таблетки ламизила быстро всасываются в пищеварительном тракте, действуют направленно на клетки грибка, ускоряют выздоровление даже при тяжелых нагноительных формах микроспории.

Кроме приема антимикотиков, больных микроспорией лечат наружными средствами. Каждую неделю волосы в очагах поражения удаляют бритьем или эпиляцией.

Очаг заражения ежедневно после пробуждения обрабатывают спиртовой настойкой йода. Вечером в больной участок кожи втирают бифосин или серную мазь, содержащую добавки салициловой кислоты, дегтя.

От гноя и корок пораженное место очищают с помощью компрессов с растворами корня солодки, мумие, ихтиола. Делают примочки с гибитаном. При лечении микроспории у детей эффективны 1% кремы микоспор, травоген, ламизиловый крем.

Профилактика

Для предотвращения микроспории у человека предпринимают строгие меры профилактики распространения заражения. На каждого больного с подтвержденным диагнозом заполняется извещение по форме 281.

Обследуют семью больного, все лица, вступавшие в контакт с больным, также осматриваются медицинскими работниками для выявления заражения микроспорией.

К профилактике микроспории относится осмотр и лечение при необходимости домашнего животного, зараженного грибком. Предотвратить заражение поможет ответственное отношение к беспризорным животным, которых дети или сами родители приносят в дом.

Даже при отсутствии видимых очагов микроспории на мордочке, ушках, лапках, необходимо обследовать животное у ветеринара под лампой Вуда, сделать посев шерсти с разных участков кожного покрова.

Предосторожность поможет оградить детей от контактов с больным животным и предотвратит распространение инфекции.

Прогноз микроспории при своевременном обращении и адекватном систематическом лечении под контролем врача благоприятный.

Предлагаем также ознакомиться с другими видами дерматомикозов в следующих статьях:

Кроме этого, применяют специальные кремы и мази (как правило, их наносят на чистую кожу два раза в день):

Микроспория гладкой кожи и ее лечение

Микроспория гладкой кожи – это разновидность одноименного заболевания, при котором грибок подвида микроспорум поражает кожу, а не волосистую часть головы или ногти, как при других видах микроспории. Часто этот недуг называют «стригущим лишаем».

Как происходит заражение?

Возбудителем заболевания являются два вида грибка: Microsporum ferrugineum и Microsporum canis. Обе разновидности грибка паразитируют на человеке, а второй – и на животных. Очень часто люди заражаются микроспорией именно при контакте с зараженной кошкой или собакой. Заразиться можно не только при прямом контакте с животным, но и косвенно. Кроме того, подхватить заболевание можно и через бытовые предметы, которыми пользовался заболевший человек. Так, потенциальную опасность представляют собой расчески, головные уборы, посуда и т.д.

Заразиться микроспорией можно в детском саду, в парикмахерской и даже работая в собственном огороде. Попадая в почву, еще 2-3 месяца гриб сохраняет свою жизнеспособность. Соответственно, он может представлять опасность, к примеру, для ребенка, играющего в песочнице. В группе повышенного риска находятся дети и подростки, еще не достигшие полового созревания, а также молодые женщины-обладательницы светлой чувствительной кожи.

Классификация заболевания в зависимости от пути его передачи

Характер высыпаний

При микроспории гладкой кожи на теле появляются розовато-красные пятна. Отличить их от пятен, имеющих другую этимологию, можно по следующим признакам:

• пятна имеют четкие, резко очерченные границы;
• их форма овальная или круглая;
• площадь – от размера горошины до диаметра пятирублевой монеты (от 0,5 до 3 см);
• по мере прогрессирования заболевания пятна растут по периферии, центральная часть при этом становится заметно более светлой, и пятно таким образом словно приобретает форму кольца;
• в центре пятна наблюдается шелушение слабой степени, появляются мелкие пузырьки и узелки;
• можно заметить отечность пораженных участков кожи. Пятно возвышается над здоровой кожей. По мере течения болезни оно становится более плотным;
• пятна могут сливаться, в посветлевших центрах пятен могут возникать новые очаги;
• человека беспокоит легкий зуд, может наблюдаться повышение температуры тела и увеличение лимфоузлов, особенно тех, что находятся за ушами.

Локализация пятен при микроспории

Пятна локализуются на гладких участках кожи: на лице, на шее, в области предплечья и на плечах, а также на ногах и руках, на спине и на животе и на других участках туловища. Очень редко появляются на ладонях и на подошвах.

Микроспория – это грибковая инфекция, которая занимает второе место по распространенности, уступая в первенстве лишь грибку стопы

Диагностика

На сегодняшний день существует три подхода к диагностике заболевания:

1. Культуральное исследование . Лабораторный материал (чешуйки кожи) помещается в среду, благоприятную для размножения бактерий. Если дело в грибе-микроспоруме, его рост будет заметен на третий день. Данный метод позволяет не только поставить диагноз «Микроспория», а определить, какой именно вид грибка стал возбудителем заболевания и подобрать максимально подходящее лечение.
2. Микроскопическое исследование . Чешуйки поврежденной кожи изучаются под микроскопом, в результате чего делается вывод, имеет ли место быть микроспория или же пятна являются симптомом иного кожного заболевания.
3. Люминесцентное исследование . Пораженные участки кожи наблюдаются в темной комнате, в которой установлена лампа Вуда. При поражении кожи грибком-микроспорумом появляется ярко-зеленое свечение. Такой метод чаще всего используется для исследования волос, а не кожи.

Лечение микроспории гладкой кожи осуществляется различными противогрибковыми препаратами для наружного применения, к примеру:

• настойка йода 2-5%;
• раствор хинозола 10%;
• серная мазь 10-20%;
• серно-салициловая мазь 3%;
• серно-дегтярная мазь 10%;
• «Нитрофунгин»;
• 4% эпилиновый пластырь (накладывается на пораженные области на 20 дней, через 10 заменяется на новый);
• «Сульсен» (паста, мыло и шампунь, которые применяются не только при микроспории гладкой кожи, но и при поражении грибком волосистой части головы).

Кроме этого, применяют специальные кремы и мази (как правило, их наносят на чистую кожу два раза в день):

• «Бифоназол»,
• «Изоконазол»,
• «Клотримазол»,
• «Ламизил», «Тербинокс», «Тербикс» (основной компонент – тербинафин),
• «Микосептин»,
• «Микозорал», «Низорал», «Дермазол» (в их основе действующее вещество кетоконазол),
• «Циклопирокс»,
• «Экзодерил».

При сильной выраженности воспаления назначают гормональные препараты, к примеру, «Травокорт» и «Микозолон», а также антибиотики, например, «Гризеофульвин-форте»

Лечение проводится по схеме, определенной врачом. Каждые 10 дней осуществляется контрольный осмотр. В течение трех месяцев пациент стоит на учете, снимается с него только при наличии стойкого отрицательного результата на наличие грибка. Как правило, лечение микроспории осуществляется достаточно длительное время. К примеру, антибиотик «Гризеофульвин-форте» пьют примерно 45 дней.

Какими препаратами лечить ребенка?

Поскольку данное заболевание чаще всего встречается у детей, многих интересует вопрос, какими препаратами лечить ребенка? Некоторые лекарственные средства нельзя применять для лечения маленьких детей, поэтому к выбору препарата нужно подходить внимательно. Чаще всего от микроспории гладкой кожи детям назначают «Ламизил», «Тербизил» или «Тербинафин». Дозировка определяется врачом в зависимости от массы тела малыша и иных факторов. К каждому препарату прилагается инструкция, где приведены эти сведения.

Для лечения подростков существует более широкий выбор лекарств: «Тербинафин», «Гризеофульвин», «Ирунин», «Итраконазол», «Ламизил», «Орунгал», «Тербизил» и т.п. Для определения дозировки следует учитывать массу тела, возраст, локализацию пораженных участков кожи, вид возбудителя, а также стадию развития заболевания. Факторов крайне много, поэтому целесообразно обратиться к лечащему врачу. Только в этом случае можно быть уверенным, что препарат и его дозировка выбраны верно.

Профилактика

Микроспория гладкой кожи – это заболевание, которое очень легко передается от больного человека или животного к здоровому. Именно поэтому крайне важно как можно раньше выявить его симптомы и предпринять меры, чтобы защитить от заражения других людей. Как же обезопасить себя и близких?

Соблюдаем правила гигиены при обращении с домашними питомцами

Поскольку основной переносчик заболевания – это кошки и собаки, необходимо приобретать только тех домашних животных, которые успешно прошли ветеринарный осмотр. Уже имеющихся питомцев нужно периодически показывать ветеринару, чтобы удостовериться в отсутствии у них опасных для человека заболеваний. В частности, рекомендуется периодически осматривать любимцев в ветеринарной службе или в ветеринарной поликлинике на наличие у них трихофитии. Поскольку кошки и собаки могут быть переносчиками не только микроспории, но и иных заболеваний (к примеру, токсоплазмоза), следите за тем, чтобы дети не целовали животных, по возможности избегали контакта с грязным лотком, всегда мыли руки после общения с питомцами и т.д. И конечно же, необходимо полностью исключить контакт ребенка с бездомными животными.

Своевременно диагностируем заболевание и изолируем больного

Поскольку стригущий лишай – это преимущественно детское заболевание, а в детских садах ребята находятся в особенно тесном взаимодействии друг с другом, в этих условиях недуг моментально передается от больного ребенка к здоровому. Очень важно максимально быстро изолировать заболевшего ребенка от других детей, а также обследовать всех близких, которые в последнее время контактировали с ним. Во всех детских учреждениях периодически необходимо проводить медосмотры, чтобы диагностировать заражение грибком при помощи специальной люминисцентной лампы. Имейте в виду, что симптомы заболевания могут проявиться не сразу – инкубационный период может составлять от нескольких дней до недели (это зависит от того, какой тип грибка спровоцировал заболевание).

Микроспория – это заболевание, которое чаще всего встречается у детей в возрасте от 4 до 11 лет

Дезинфицируем личные вещи заболевшего

Все личные вещи заболевшего человека должны быть продезинфицированы. Одежду и постельное белье можно постирать с применением обычного стирального порошка при температуре 60 градусов. Этого будет достаточно для уничтожения грибка. Бытовые предметы, если есть такая возможность, лучше прокипятить в кастрюле или тазике в течение четверти часа. Если это не представляется возможным, обработайте их дезинфицирующим средством против грибка, к примеру, средством «Терралин». Не забудьте продезинфицировать не только посуду и расческу заболевшего человека, но и игрушки (если речь идет о ребенке), а также мебель, ящики комода, где лежали его вещи и т.д. Чтобы защитить других людей от заражения, больному нужно выдать отдельную посуду и губку для ее мытья, полотенца, расческу и другие предметы быта и личной гигиены.

Микроспория гладкой кожи – это подвид заболевания, который выражается в появлении специфических пятен именно на тех участках кожи, которые не покрыты волосами. Чаще всего оно наблюдается у детей, но не застрахованы от недуга и взрослые. По своей симптоматике болезнь можно перепутать с другими заболеваниями: дерматитом, псориазом и иными, поэтому для постановки точного диагноза и назначения корректного лечения обязательно нужно посетить лечащего врача.

Источники: http://www.diagnos.ru/diseases/cutis/microsporiahttp://dermatitanet.ru/lishaj/mikrosporiya.htmlhttp://mirmedikov.ru/lishai/mikrosporiya-gladkoj-kozhi.htmlhttp://infmedserv.ru/stati/mikrosporiya-gladkoy-kozhihttp://www.tiensmed.ru/news/microsporia-ab1.htmlhttp://24medicine.ru/mikrosporiya/http://skincenter.ru/mikozyi/dermatomikozyi/mikrosporia.htmlhttp://krasiko.ru/zdorovye/mikrosporiya-gladkoy-kozhi-lechenie

---