Стрептодермия в носу у ребенка

Стрептодермия в носу у ребенка заразна, поэтому так опасно ее появление в детских коллективах. Чревато быстрым распространением и возможным переходом в область рта, что приведет к заражению десен и как следствие в итоге придется брекеты поставить для выравнивания зубов. Чтобы не допустить передачи другим детям, больного необходимо изолировать как можно быстрее. При уходе и лечении ребенка следует обязательно мыть руки с мылом, даже надевать при необходимости перчатки.

Стрептодермия носа у ребенка

Когда у ребенка снижен иммунитет, есть вероятность развития такого заболевания, как стрептодермия. Это инфекция, которую вызывают попавшие на кожу стафиллококи. На их проявления еще могут влиять такие факторы, как:

• нарушенное кровообращение,
• загрязнение кожи,
• микротравмы,
• укусы,
• расчесывание,
• воздействие низких или высоких температур.

Симптомы и диагностика заболевания

Каким образом можно заметить заболевание в носу у ребенка? Во-первых, кожа краснеет, появляется пузырь, заполненный мутноватой желтой жидкостью. Быстро увеличиваясь до 1 или 2 см., он лопается, обнажая поврежденную поверхность слизистой. Подсыхает все очень быстро, образуя корку. Но при этом возникает очень сильный зуд.

У детей при обширном охвате инфекцией:При расчесывании инфекция попадает на здоровую кожу, распространяя сыпь дальше. Так образуются новые пораженные участки. Способствуют быстрому заражению и бытовые предметы (наволочки, полотенца и пр.).

1. может подняться температура,
2. увеличиваются лимфатические узлы.

Стрептодермия в носу у ребенка заразна, поэтому так опасно ее появление в детских коллективах. Чревато быстрым распространением и возможным переходом в область рта, что приведет к заражению десен и как следствие в итоге придется брекеты поставить для выравнивания зубов. Чтобы не допустить передачи другим детям, больного необходимо изолировать как можно быстрее. При уходе и лечении ребенка следует обязательно мыть руки с мылом, даже надевать при необходимости перчатки.

Самое важное – не заниматься самолечением, а при первых признаках болезни обратиться к врачу. Только он сможет подобрать соответствующее возрасту и состоянию ребенка лечение. Во-первых, для начала важно не допустить дальнейшего распространения сыпи и очагов поражения. Для этого как минимум два раза в день следует протирать кожу вокруг дезинфицирующим раствором. В роли последнего может выступать салициловый либо борный спирт.

Лечение стрептодермии в носу

Для лечения стрептодермии у ребенка в носу назначают специальные растворы или антибактериальные мази, которыми пропитывают марлевые повязки и накладывают на больные места. Также рекомендуется смазывать язвочки следующими средствами:

Они хорошо обеззараживают и подсушивают ранки. В некоторых случаях специалист может назначить антибиотики.

В качестве профилактики подобного вида заболеваний рекомендуется чаще мыть руки с мылом, приучать ребенка следить за личной гигиеной, укреплять его иммунитет, принимать меры по уменьшению потливости.

8 лучевая терапия

Стрептодермия в носу у ребенка лечение

Стрептодермия в носике у ребенка

Девочки, посоветуйте, пожалуйста, чем лечить стрептодермию в носике у ребенка 5-ти лет. Нам Фукорцином сказал ЛОР мазать, но уже неделю ничего не помогает, корки в носу, вавки.

Попрошу не посылать в искалку, потому что читала, основном стрептодермия у деток на теле, а так как я понимаю эта болячка в носу и на теле лечится по-разному. Посоветуйте может кто может что действенное.

Заранее спасибо за дельные советы!

25 декабря 2014 в 21:26

Отвечать в темах на Cоветчице можно только зарегистрированным пользователям. Зарегистрируйтесь. а если Вы уже зарегистрированы — авторизируйтесь

Мнения, высказанные в этой теме, передают взгляды авторов и не обязательно отражают позицию администрации.

6 Закидай меня камнями

25 декабря 2014 в 21:46

Блин(((девочки. У меня сейчас тоже самое в носу у малой появилось вчера, сперва подумала что содрала-запшикала чистоносом.а сегодня не лучше.завтра утром собралась вести к себе на работу к Лору и увидела ваш тему- набрала в гугле-фото точно как у нас(((((((у меня еще и двойня(и вспомнила что дней 10 назад девочка в саду ходила и лицо ей мазали воспитатели фукорцином-я еще спросила что с ней, сказали расчухала.но почитала что она передается и как раз инкубац.период 7-10 дней. я завтра утром к лору и к дерматологу пойду. потом позвоню воспитателям и все выскажу((((

7 лучевая терапия

26 декабря 2014 в 10:45 Ответ для Кучерявочка

Я не в тему, но хочу спросить, она передается? Свекровь жалуется, что весь нос обсыпан внутри и очень болит, а мне послезавтра к ней дите везти. Спасибо!

Передается! Я уже все темки перечитала, все одноголосно утверждают что передается и мочить нельзя. Но я так поняла что передается если трогать, щупать, целовать в носик, а если просто в одном помещении, то можно и проскочить.

8 лучевая терапия

26 декабря 2014 в 10:46 Ответ для Inna Medvetska

Мазь левоміколь, коштує зараз гривень 15, але допомагає. Один раз у носі в малої було, теж довго фукарцином мазали, все до лампочки. Поки мені фармацефт цю мазь не порадила. За днів 3 стало набагато краще, а потім і зовсім зійшло

Все, я в аптеку! Спасибо большое!

Мне когда-то тоже хорошая знакомая советовала этой мазькой обзавестись. говорила что она с антибиотиком, и ребенку можно, и цена человеческая.

Закидай меня камнями

Стрептодермия носа у ребенка

Когда у ребенка снижен иммунитет, есть вероятность развития такого заболевания, как стрептодермия. Это инфекция, которую вызывают попавшие на кожу стафиллококи. На их проявления еще могут влиять такие факторы, как:

• нарушенное кровообращение,
• загрязнение кожи,
• микротравмы,
• укусы,
• расчесывание,
• воздействие низких или высоких температур.

Симптомы и диагностика заболевания

Каким образом можно заметить заболевание в носу у ребенка? Во-первых, кожа краснеет, появляется пузырь, заполненный мутноватой желтой жидкостью. Быстро увеличиваясь до 1 или 2 см. он лопается, обнажая поврежденную поверхность слизистой. Подсыхает все очень быстро, образуя корку. Но при этом возникает очень сильный зуд.

У детей при обширном охвате инфекцией:При расчесывании инфекция попадает на здоровую кожу, распространяя сыпь дальше. Так образуются новые пораженные участки. Способствуют быстрому заражению и бытовые предметы (наволочки, полотенца и пр.).

1. может подняться температура,
2. увеличиваются лимфатические узлы.

Стрептодермия в носу у ребенка заразна, поэтому так опасно ее появление в детских коллективах. Чревато быстрым распространением и возможным переходом в область рта, что приведет к заражению десен и как следствие в итоге придется брекеты поставить для выравнивания зубов. Чтобы не допустить передачи другим детям, больного необходимо изолировать как можно быстрее. При уходе и лечении ребенка следует обязательно мыть руки с мылом, даже надевать при необходимости перчатки.

Самое важное – не заниматься самолечением, а при первых признаках болезни обратиться к врачу. Только он сможет подобрать соответствующее возрасту и состоянию ребенка лечение. Во-первых, для начала важно не допустить дальнейшего распространения сыпи и очагов поражения. Для этого как минимум два раза в день следует протирать кожу вокруг дезинфицирующим раствором. В роли последнего может выступать салициловый либо борный спирт.

Лечение стрептодермии в носу

Для лечения стрептодермии у ребенка в носу назначают специальные растворы или антибактериальные мази, которыми пропитывают марлевые повязки и накладывают на больные места. Также рекомендуется смазывать язвочки следующими средствами:

Они хорошо обеззараживают и подсушивают ранки. В некоторых случаях специалист может назначить антибиотики.

В качестве профилактики подобного вида заболеваний рекомендуется чаще мыть руки с мылом, приучать ребенка следить за личной гигиеной, укреплять его иммунитет, принимать меры по уменьшению потливости.

Другие интересные случаи

• Сухая стрептодермия -причины, симптомы и фотографии
• Стрептодермия -заразно ли это?
• Лекарственные средства от стрептодермии
• Лечение стрептодермия у детей мазью
• Лечение стрептодермии на лице
• Сухая стрептодермия у детей
• Акне средней степени тяжести

у нас бывает стрептодермия под носом. Могу рассказать как лечить нам такое лечение дерматолог назначал. Разводите розовый ( но не оч слабый, нам почему то говорили что должен быть коричневый цвет, но он у нас получался только когда раствор постоит, в общем обрабатывали не тёмным но ярко розовым раствором )раствор марганцовки. Ещё нужна перекись и мазь синтомициновая. В общем такая последовательность обработки. Сначала размачиваете корочку перекисью, потом ватным диском или палочкой снимаете её (это в том случае если корочка уже появилась, если её нет то размачиваете пузырёчки), необходимо каждый раз снимать корочку, т.к. именно под ней идёт размножение бактерий, т.е. просто помазать сверху не даст ни каких результатов. Когда снимите корочку это место обработать раствором марганцовки, и потом смазать мазью. Повторять 3-4 раза в день эту процедуру. Не мочить место где находится болячка. Нам даже запретили умываться. Очень легко распространяется она водой. Не чесать, и почаще менять использованные ватные палочки и диски не докасаться использованными до чистых участков кожи, т.к. очень легко распространяется эта болячка. Вообще мы уже приналовчились и за 3-4 дня вылечиваемся, а иногда, если не прозеваем первый пузырёк то сразу его блокирую, сначала так же смачиваю перекисью а потом прижигаю спиртовым раствором хлорофиллипта. Но этим раствором уже на появившуюся болячку не стоит пользоваться, т.к. там спирт содержится. ш запомните, то место где была у вас болячка, т.к. повторно появляется обычно в одном и том же месте. Ещё нам назначали впервый раз УФО. Но потом мы его больше не делали, т.к. в первый раз запустили, а потмо уже знали, что и как делать. Если что-то не понятно написала спрашивайте. Выздоравливайте.

PS: Корочку снимать и обрабатывать до тех пор, пока вы не заметите, что новых пузырьков уже нету а сам очаг уменьшается в размере. Просто потом оставьте болячку она через несколько дней сама отпадёт.

Последний раз редактировалось Лютая 23 мар 2009, 10:33, всего редактировалось 1 раз.

• Обитая на коже самого ребенка
• С предметов обихода (игрушки, посуда, полотенца)
• От здорового носителя, не имеющего никаких заболеваний
• От больного стрептодермией, стрептококковым фарингитом, ангиной, скарлатиной или бронхитом, реже – другими заболеваниями, которые вызывает стрептококк

Как лечить стрептодермию у детей: препараты, мази для лечения, симптомы и причины заболевания

Стрептодермиями называют любые формы кожных гнойно-воспалительных заболеваний, вызванные стрептококками. Для развития болезни необходимо два фактора: наличие стрептококка и поврежденная кожа со сниженными защитными свойствами. Наиболее часто возникает стрептодермия у детей. Причины этого в несовершенстве защитной функции кожи и невозможности полностью контролировать соблюдение гигиены маленьким ребенком.

Первый фактор: стрептококк

Стрептококки – это условно патогенные микроорганизмы, которые практически всегда находятся в контакте с человеком. Они живут на коже, любых слизистых, в дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте человека. Практически каждый человек несколько раз в течение жизни временно становится носителем стрептококков, есть и постоянные носители. Причем к гемолитическому стрептококку, являющегося возбудителем стрептодермии, часто присоединяется и стафилококк.

Стрептококки достаточно устойчивы в окружающей среде: хорошо переносят высушивание и сохраняются в пыли и на предметах обихода месяцами. При воздействии дезинфицирующих химических средств погибают за 15 минут, при кипячении – сразу, при температуре +60 °С – через 30 минут.

Стрептококк может вызвать у человека множество заболеваний: ангину, скарлатину, тонзиллиты, фарингиты, рожистое воспаление, стрептодермию, абсцессы, пневмонию, бронхит, лимфаденит, менингит, миокардит, гломерулонефрит и другие.

Второй фактор: повреждение кожи

Пока кожа и слизистые оболочки выполняют свои барьерные функции, стрептококки не доставляют человеку никаких проблем, однако, при любом повреждении кожа может утратить свои защитные свойства, и пораженный участок станет входными воротами инфекции. В этом случае и развивается стрептодермия.

• Это происходит обычно при ранках, порезах, ссадинах, укусах насекомых, расчесах при аллергических и воспалительных заболеваниях (атопическом дерматите у детей, аллергическом дерматит), при появлении сыпи (например, при крапивнице или ветрянке).
• Иногда поражается кожа, внешне казавшаяся неповрежденной, однако в этом случае имеют место микротравмы, не заметные глазу, либо небольшое местное воспаление, на которое можно было не обратить внимания.

Попадая на поврежденный участок кожи стрептококки, до этого чаще всего мирно существовавшие на коже или в носоглотке и не вызывавшие заболеваний, активизируются, начинают быстро размножаться и вызывают воспаление, склонное к упорному длительному течению.

Источники инфекции

Стрептококк может попасть на поврежденные кожные покровы из различных источников:

• Обитая на коже самого ребенка
• С предметов обихода (игрушки, посуда, полотенца)
• От здорового носителя, не имеющего никаких заболеваний
• От больного стрептодермией, стрептококковым фарингитом, ангиной, скарлатиной или бронхитом, реже – другими заболеваниями, которые вызывает стрептококк

В последнем случае возбудители заболевания более агрессивны, так как уже размножились в благоприятных условиях и стали сильнее и выносливее.

Достаточно часто стрептодермия у детей протекает как эпидемическая вспышка в детском саду, детских спортивных секциях, школе. Больной ребенок в этом случае является источником инфекции. Инкубационный период при стрептодермии составляет 2-10 дней.

Пути заражения

Пути заражения – это способы передачи инфекции от источника заболевшему.

• Контактный путь – при непосредственном контакте кожи носителя с поврежденной кожей ребенка (при совместных играх, объятиях, поцелуях).
• Контактно-бытовой – через общие игрушки, бытовые предметы, полотенца, посуду.
• Воздушно-капельный (реже) – при попадании возбудителя на поврежденную кожу непосредственно при чихании и кашле носителя или больного.

Почему возникают рецидивы и упорное течение стрептодермии у детей?

Если местный иммунитет у ребенка развитый, кожные покровы не нарушены, иммунная система нормально функционирует, размножение стрептококка подавляется организмом. Более тяжелое и упорное течение стрептодермии, рецидивы заболевания происходит у детей при следующих предрасполагающих факторах:

• Когда у ребенка нарушена иммунологическая реактивность: недоношенные дети, при гипотрифии у детей, анемии, при гельминтозе (см. глисты у детей,глисты у человека), при общих инфекциях.
• У детей с хроническими кожными заболеваниями: чесотка (симптомы), педикулез (вши у детей), аллергическими проявлениями, атопическим дерматитом
• А также при отитах, ринитах, когда выделения из ушных раковин и носа раздражают кожу
• При воздействии внешних факторов — высокие и низкие температуры — ожоги и обморожение
• Несоблюдение личной гигиены, плохой уход за ребенком
• Длительный или постоянный контакт поврежденных участков кожи с водой, отсутствие лечения.

Симптомы и формы заболевания

Общие симптомы могут появляться при любой распространенной форме заболевания и включать в себя:

• повышение температуры тела до 38 °С и выше
• нарушение самочувствия
• интоксикацию
• головную боль
• боль в мышцах и суставах
• тошноту, рвоту
• воспаление лимфоузлов в области очагов инфекции
• изменения в анализах крови

Длительность заболевания зависит от формы и тяжести поражения и составляет от 3 до 14 дней. В зависимости от локализации и глубины поражения у детей выделяют несколько наиболее часто встречающихся форм стрептодермий.

Стрептококковое импетиго

Классическая, наиболее распространенная и часто встречающаяся форма. В этом случае у ребенка появляются единичные небольшие высыпания характерного вида на коже лица, кистей, стоп и других открытых участков тела. Стрептодермия в носу обычно также протекает в виде классического импетиго.

Наиболее часто эта форма заболевания возникает потому, что является самой ограниченной, возбудитель не проникает дальше поверхностного слоя, так как в большинстве случаев всё же кожа выполняет свои защитные функции, а местные механизмы ограничения воспаления работают хорошо и включаются достаточно быстро.

• На не измененной внешне коже либо на фоне покраснения возникает элемент, который носит название фликтена – это пузырёк, заполненный прозрачной или мутноватой жидкостью, окруженный ободком воспаленной кожи, размерном 1-3 мм, вначале напряженный.
• Вскоре жидкость, заполняющая фликтену, мутнеет, пузырёк становится дряблым и самопроизвольно вскрывается, быстро подсыхая и покрываясь коркой светло-желтого цвета.
• После отделения корки на коже остаются тёмно-розовые или розовато-синюшные пятна, которые проходят со временем.
• Процесс развития каждого отдельного пузырька составляет примерно 5-7 дней.

Если заболевание заметить на стадии первого элемента, начать лечение и профилактику распространения, стрептодермия на лице у ребенка может на этом закончиться. Но чаще всего на такую болячку не обращают особого внимания, ждут, пока «пройдёт само», либо боятся трогать.

Ребенок расчесывает зудящий элемент, умывается, растирает лицо, оставляет содержимое пузырька на подушке, игрушках и полотенце, и начинается распространение возбудителя по коже с появлением новых элементов, которые могут располагаться по отдельности либо сливаться друг с другом.

При не очень тщательном лечении и соблюдении гигиены заболевание длится 3-4 недели, иногда дольше, могут развиваться осложнения.

Буллезное импетиго

Это более тяжелая форма заболевания, и требует более интенсивного лечения.

• Эта разновидность стрептодермии чаще всего возникает на коже кистей, стоп и голеней, иногда — на других участках тела.
• Пузыри (буллы) при этом больших размеров, чем фликтены, менее напряженные, воспалительный процесс более выражен.
• Может присоединяться нарушение самочувствия, повышение температуры тела, воспаление окружающих лимфоузлов, изменения в анализах.
• Пузыри заполнены серозно-гнойной жидкостью, увеличиваются достаточно медленно, после того как буллы лопаются, на их месте сохраняется открытая эрозия.

Щелевидное импетиго

• Стрептодермия, возникающая в углах рта — то, что называется «заеда»
• Реже – в углах глаз или в складках у крыльев носа
• Начинается с появления единичной фликтены, которая обычно не имеет склонности к распространению и проходит при минимальном лечении довольно быстро, доставляя лишь временный небольшой дискомфорт.
• В редких случаях течение может становиться хроническим и вялотекущим, обычно при выраженной нехватке витаминов, плохом питании ребенка, кариесе и несоблюдении правил личной гигиены.

Эритемато-сквамозная стрептодермия

• Сухая стрептодермия, чаще всего развивается на лице, реже – на туловище.
• При ней не образуется мокнущих элементов, только розовые или красноватые пятна, покрытые отслаивающимися беловатыми чешуйками.
• Несмотря на то, что заболевание не имеет тенденции к быстрому распространению и доставляет меньше дискомфорта по сравнению с другими формами, оно является заразным, поэтому требует не менее интенсивного лечения и изоляции ребенка из коллектива.

Турниоль (поверхностный панариций)

• Чаще всего развивается на фоне типичного стрептококкового импетиго при попадании возбудителя на поврежденную кожу вокруг ногтевых валиков.
• Это происходит из-за интенсивного расчесывания ребенком обычных элементов на лице и руках.
• Вокруг ногтевого ложа кожа становится воспаленной, отечной, очень болезненной, появляются фликтены и эрозии.
• Иногда это может привести к полному отторжению ногтевой пластинки. Требует интенсивного лечения.

Стрептококковая опрелость

• Возникает в складках и в заушных областях.
• Особенностью этой формы является вторичное поражение стрептококком на фоне банальных опрелостей, атопического или аллергического дерматита и упорное течение.
• Фликтены имеют тенденцию к слиянию и образованию после их вскрытия болезненных трещин. Сложно поддаются лечению, особенно в случае присоединения стрептококковой инфекции в период обострения дерматита.
• Лечится параллельно основному заболеванию.

Стрептококковая (вульгарная) эктима

Тяжелая форма, характеризующаяся поражением глубоких слоёв кожи с распадом и образованием язв.

• Располагается чаще всего на ягодицах, коже нижних конечностей, чуть реже – на туловище и руках.
• Может возникать после перенесенных инфекционных заболеваний, снижающих общую сопротивляемость организма (ветрянка, корь, кишечные инфекции, тяжелые ОРВИ).
• Может быть осложнением таких общих заболеваний как сахарный диабет, болезни крови, нарушения обмена веществ, гиповитаминозы.
• Имеет склонность к затяжному тяжелому течению с нарушением общего состояния, повышением температуры тела, изменениями в анализах. Обычно требует интенсивного системного лечения.

Диагностика стрептодермии

Диагноз ставится опытным детским дерматологом или педиатром по характерному виду элементов обычно сразу. В сомнительных и тяжелых случаях делают посевы отделяемого из элементов на микрофлору, обычно сразу с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы начать эффективную терапию как можно раньше.

В тяжелых случаях обязательно берут общий анализ крови, в котором можно обнаружить повышение СОЭ, количества лейкоцитов и изменение их формулы в сторону нейтрофилеза. Иногда врач может назначить дополнительные исследования для выявления или исключения сопутствующих заболеваний:

• Общий и биохимический анализ крови
• Общий анализ мочи
• Кал на яйца глист
• В редких случаях — реакция Вассермана (см. сифилис: симптомы, лечение) и анализ крови на ВИЧ-инфекцию

Лечение стрептодермии у детей

Любая форма стрептодермии, даже местная, требует обязательного лечения, так как имеет тенденцию к распространению, является заразной и, кроме того, стрептококк может спровоцировать такие серьезные аутоиммунные заболевания как ревматизм, гломерулонефрит или эндокардит.

Гигиенические правила

Иногда родители пренебрегают рекомендациями врача по поводу соблюдения гигиены и обработки предметов обихода, считая, что главное — помазать три раза в день, остальное — неважно. В некоторых случаях этого оказывается достаточно, в некоторых — они очень удивляются, когда получается, что ребенок несколько недель не может вылечиться от казалось бы какой-то небольшой болячки, у него появляются новые высыпания, да еще и заражаются другие члены семьи. Соблюдение гигиенических рекомендаций — не менее важная часть лечения, чем мазь от стрептодермии или антибиотик.

Обязательные гигиенические моменты при лечении стрептодермии у детей:

• не мыться, хотя бы 3-4 дня, не смачивать пораженные места водой, так как она является отличным разносчиком инфекции в данном случае;
• аккуратно протирать не пораженные участки кожи влажным полотенцем или смоченным в воде или отваре череды/ромашки ватным тампоном;
• следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал пораженные места; кроме чисто механических ограничений помогают еще и антигистаминные препараты, которые назначает врач, чтобы уменьшить зуд кожи;
• у ребенка должно быть индивидуальное полотенце, висящее отдельно от полотенец других членов семьи;
• индивидуальная посуда и столовые приборы, которые должны тщательно обрабатываться после того, как заболевший ребенок ими пользовался;
• мягкие игрушки на период заболевания лучше убрать, а пластмассовые — регулярно мыть;
• постоянно менять либо проглаживать горячим утюгом постельное бельё ребенка, особенно наволочки;
• при наличии мелких повреждений кожи — регулярно обрабатывать их антисептиком.

Местное лечение

В некоторых источниках в Интернете рекомендации по лечению стрептодермии у детей до сих пор переписываются из старых источников, и там встречаются советы смазывать азотнокислым серебром или ртутной мазью. Первый препарат снят с производства, точнее, выпускается только для животных либо как химический реагент, второй — давно запрещен как высокотоксичный. Перманганат калия (марганцовка) отпускается по рецепту.

Современные антисептики и мази с антибиотиками намного эффективнее, удобнее в применении и безопаснее. Местное лечение включает в себя вскрытие фликтен с соблюдением правил асептики и последующую обработку пораженных участков кожи жидким антисептиком и мазью.

Антисептики

• перекись водорода 1%
• бриллиантовый зеленый, 2%-ный водный раствор (зеленка)
• фукорцин или борная кислота
• салициловый спирт 2%

Они наносятся на пораженные участки кожи с захватом некоторой области вокруг ватной палочкой или тампоном 2-4 раза в день, в начале обработки непродолжительное время ребенок будет чувствовать жжение и боль. После высыхания жидкого антисептика на кожу можно наносить мазь.

Из народных средств, давно взятых на вооружение официальной медициной врач может порекомендовать вам отвары ромашки, череды или коры дуба, которые являются общеизвестными антисептиками. Использовать их как примочки, для ополаскивания здоровой кожи, компрессов и повязок на пораженные участки, но не в качестве основного лечения, т.к. при данной патологии без антибиотиков не обойтись.

Антибиотики в лечении стрептодермии

Антибиотики при стрептодермии у детей используются в виде местных форм и внутрь (системно) по строгим показаниям. Никто не будет начинать системное лечение антибиотиками при единичных высыпаниях на лице или руках, которые хорошо реагируют на местную терапию. В то же время отказываться от этого метода при распространенных формах, особенно с присоединением общих симптомов, и тем более в тяжелых случаях — как минимум неразумно.

Особую группу препаратов составляют мази с гормонами, которые назначаются в определенных случаях на короткий срок. При длительном применении они вызывают снижение защитных свойств кожи и повышают ее уязвимость для любой инфекции, поэтому при стрептодермии они назначаются только коротким курсом, по строгим показаниям и при определенных симптомах.

• Эритромициновая мазь (20 руб)
• Тетрациклиновая мазь (50 руб)
• Бацитрацин и неомицин (Банеоцин 300-350 руб)
• Мупироцин (Супирацин 280 руб, Бактробан 400 руб)
• Ретапамулин (Альтарго)
• Хлорамфеникол и метилурацил (Левомеколь 100 руб, Левомитил 30 руб).
• Хлорамфеникол (Синтомицин линимент 30-60 руб, Левомицетин в табл для создания порошка 20 руб)
• Гентамициновая мазь (20 руб)
• Линкомициновая мазь (30 руб)

• флуметазон и клиохинол (Лоринден С 280 руб)
• бетаметазон, гентамицин и клотримазол (Тридерм 700 руб, Канизон плюс 400 руб, Акридерм 400 руб)
• бетаметазон и гентамицин (Белогент 320 руб, Акридерм гента 200 руб, Целестодерм с гентамицином 450 руб, Бетадерм 140 руб)

Можно осуществлять такое не дорогое местное лечение при легких формах стерптодермии. Потребуется: цинковая мазь (30 руб), левомицетин в таблетках (20 руб), левомицетиновый спирт (20 руб). Сначала производится обработка пораженного участка и окружающей ткани левомицетиновым спиртом, ранку обработать фукорцином или зеленкой, затем дать подсохнуть. Далее сделать смесь цинковой пасты/мази с растолченными в порошок таблетками левомицетина, тщательно перемешать. И смазывать таким составом ранку утром и вечером.

Системное лечение стрептодермии антибиотиками

Чаще всего для этих целей используются антибиотики пенициллинового ряда. Другие группы антибиотиков, макролиды или цефалоспорины, задействуют, если недавно по какому-то другому поводу ребенок получал пенициллины, при аллергических реакциях на них либо при отсутствии чувствительности к этим препаратам, выявляемой при микробиологическом исследовании.

• Кларитромицин
• Эритромицин
• Клиндамицин
• Сумамед, Хемомицин, Экомед, Азитрокс

Сходства и отличия стрептодермии от других заболеваний

Существует множество кожных заболеваний, которые в той или иной стадии могут быть похожи на стрептодермию (герпетиформный дерматоз, который не имеет ничего общего с герпесом, ювенильный пемфигоид, туберкулёз кожи, многоформная экссудативная эритема и др.), и диагноз может вызвать затруднения даже у опытного дерматолога, поэтому лучше оставить этот вопрос, как и назначение дополнительных анализов, врачу.

Строго говоря, стрептодермия является всего лишь одной из разновидностей пиодермий. Любое кожное гнойно-воспалительное заболевание называется пиодермией. Но, поскольку стрептококк из-за своих специфических свойств образует прозрачный, а не мутный гной, и особого вида пузырьки (больше похожие на вирусные, чем на бактериальные), стрептодермия стоит несколько особняком от остальных видов пиодермий, которые обычно схожи между собой независимо от возбудителя.

Смешанное стрептококково-стафилококковое (вульгарное) импетиго. Начало заболевания абсолютно идентично, при присоединении стафилококковой инфекции содержимое пузырей становится мутным, приобретает желтоватый цвет. Лечение практически одинаково. В обоих случаях точный подбор эффективного антибиотика возможен только после микробиологического исследования, а до его результатов назначается мазь с антибиотиком широкого спектра действия, включающим обычно и стрептококков, и стафилококков.

Стрептококковая заеда отличается от герпеса быстрым вскрытием фликтен с формированием трещин в углах рта, тогда как при герпесе пузырьки с прозрачным содержимым остаются гораздо дольше, и после их вскрытия трещин, как правило, не бывает (см. как лечить герпес на губах).

Кожная форма стрептодермии обычно развивается вокруг изначально существующего повреждения кожного покрова, герпес — на неизмененной коже. Дети старшего возраста и взрослые могут заметить, что характерный зуд в месте будущих высыпаний появляется задолго до их появления, тогда как при стрептодермии зудеть будут только уже сформировавшиеся элементы сыпи.

Кандидоз углов рта

Трещины при этом более глубокие, а на слизистой имеются изменения, характерные для молочницы (белые точечные высыпания, похожие на манную крупу).

Ветряная оспа

Так как сыпь при ветряной оспе начинается на лице и голове, поначалу её можно принять за дебют стрептодермии, но с быстрым распространением элементов по всему телу и после подъема температуры сомнений в диагнозе ветрянки как правило уже не остается (см. признаки ветрянки у детей).

Аллергическая сыпь

Встречается нетипичная аллергическая сыпь в виде прозрачных пузырьков, которую сложно отличить от элементов стрептодермии в начале, пока еще не образовались пузырьки. Аллергическая сыпь при надавливании бледнеет, в отличие от высыпаний при стрептодермии (см. симптомы крапивницы).

Сифилитическая сыпь

Кроме классической сыпи при сифилисе встречается множество атипичных ее видов. Например, эрозивные сифилитические папулы углов рта. В отличие от элементов стрептодермии они окружены более выраженным ореолом воспаления, который распространяется далеко на слизистые оболочки. Поэтому не удивляйтесь, если ваш врач назначит такой серологический анализ как реакция Вассермана. Откуда у ребенка может быть сифилис? При близком контакте с больным, сифилис передается бытовым путем через общие предметы быта — посуда, полотенца, предметы личной гигиены, белье — если у больного есть открытые сифилитичекие язвы (см. как передается сифилис).

Профилактика

Поскольку стрептодермия заразна, она требует изоляции больного ребенка из коллектива, а на контактировавших с ним сверстников накладывается карантин на 10 дней. В течение этого времени могут появиться симптомы стрептодермии у других детей. Чаще всего вспышки случаются в детских садах, так как маленькие дети не соблюдают правила гигиены, любят мягкие игрушки и очень тесно контактируют между собой во время игр.

При лечении стрептодермии в домашних условиях требуется тщательная профилактика распространения инфекции. Соблюдение гигиены важно как для самого заболевшего, чтобы избежать занесения возбудителя на здоровые участки кожи и повторного самозаражения, так и для членов его семьи, чтобы исключить их заболевание. Это не менее важно, чем лекарственная терапия и местное лечение.

Профилактика заболевания в целом, вне контакта с заболевшим, сводится к тщательному соблюдению правил личной гигиены, закаливанию (воздушные, солнечные ванны) и полноценному сбалансированному питанию, богатому витаминами.

От неприятного и некрасивого недуга мы избавились за неделю. Ходили очень красивые — все в красную точечку, но самое главное, что все быстро прошло.

Стрептодермия — стратегия лечения, личный опыт

В начале лета нам пришлось пережить одну неприятную болезнь. У нас была стрептодермия. В нашем случае эта болезнь была выражена в виде загноившейся ранки в носу, похожей на герпес. Ранка начала расти, вблизи начали появляться новые прыщики… и я поняла, что маленькая ранка — источник какой-то инфекции. Справедливости ради, следует сказать, что все началось с насморка.

Как раз начались выходные и возможность попасть к врачу откладывалась на несколько дней. Что же это такое? Как нам лечиться — я понятия не имела, а инфекция начала прогрессировать с молниеносной скоростью.

Четкое осознание того, что лечение следует начинать немедленно, привело меня в интернет, за поиском ответа. Немного покопавшись, я нашла форум, на котором мамочки описывали такие же симптомы и рассказывали, что им приписал врач.

Перечитав все от корки до корки, я поняла, что препараты для лечения такой инфекции во множестве случаев одни и те же — главным и основным лекарством, во всех случаях был Фукорцин — «красная зеленка». Еще пришлось узнать, что стрептодермия у ребенка в разных случаях лечится разные отрезки времени. Например, некоторые мамочки избавлялись от этой неприятной болезни за неделю, а другие — с трудом, за несколько месяцев.

Как лечили

В чем же секрет лечения? Вот об этом, как раз я и хочу рассказать тем, кого постигла подобная неприятность.

Я не собираюсь вам описывать целебные препараты. Просто, хочу рассказать о нескольких важных правилах при лечении этой инфекции, не соблюдая которые, можно очень долго мучится, разукрашивая ребенка в красный цвет Фукорцина.

1. Обязательно посетите врача — не занимайтесь самолечением! Странный прыщик или ранка может быть совсем не стрептодермией, похожих заболеваний очень много.

В нашем случае мой «диагноз» оправдался, и преждевременное окрашивание ребенка в красный цвет тоже, но врач не только подтвердил мой диагноз, но, и дал еще несколько ценных советов, которые помогли быстрее выздороветь.

2. При стрептодермии очень важно не мочить область пораженную инфекцией водой, а также, участки тела рядом с ней. Это очень-очень важно!

Приведу собственный пример: В то время, когда мы заболели, на улице была очень знойная погода. Я, конечно же, не могла предположить что, ребенка с ранкой на носу нельзя умывать. Мы принимали душ и умывались при каждом удобном случае (раз 10 за день). Это привело к тому, что инфекция начала распространятся в геометрической прогрессии. Выход нашли такой — я просто обтирала ребенка влажным полотенцем.

3. Каждый прыщик на теле, каждую ранку, укусы насекомых и все подозрительное нужно продезинфицировать Фукорцином. Это правило также, очень-очень важно, и касается не только, того участка где явно видно очаг инфекции.

Я покрывала фукорцином любую царапину на теле ребенка: на спине, руках, разбитые колени, укусы насекомых и аллергические прыщики. Этот важный совет, мне дал уже наш участковый педиатр. Важность его трудно переоценить, так как коварный стрептокок очень цепок, и попадая в любой открыты участок на коже, начинает свое разрушительное действие. У нас, например, комариный укус, за пол дня, разросся в гнойную ранку диаметром 2 см..

4. Строгая гигиена! В первую очередь это касается рук. Мойте руки при любом удобном случае, даже если ребенку не было возможности их испачкать.

Обязательно отдельная расческа!

Участки тела, пораженные стрептококом вызывают зуд (хотя, не обязательно). Малыш только что почесал щеку, потом нос, потом в ушах , потом в волосах, и так из одной опасной ранки вы запросто получите 10.

Старайтесь каждый раз менять полотенца, а лучше применить одноразовые. Меняйте чаще постельное белье.

Внимательно осматривайте голову ребенка — под волосами стрептодермия у ребенка себя чувствует очень комфортно. Для большей уверенности можете мыть руки антибактериальным мылом.

Стрептодермия считается заразным инфекционным заболеванием, которое передается при тесном контакте. В нашем случае никто не заразился больше, хотя, один подозрительный прыщик у себя на руке я заметила — несколько раз помазала фукорцином.

Выше перечисленные правила никакой не секрет, но вполне вероятно, что ваш врач может забыть вам рассказать о них. (Например, наш сказал, что нужно мазать все подозрительное, но не сказал, что мочить ранки строго запрещено; на форуме, я не раз прочла о том, что мочить нельзя, а что мазать нужно все-все ни разу не видела…)

Для быстрого и эффективного лечения важна каждая мелочь.

Несколько слов о лекарствах

Совсем не хочу вас провоцировать вас что-либо приписывать самостоятельно ребенку, но для общего понимания схемы лечения стрептодермии хочу рассказать о препаратах, которые обычно приписывают:

1. Обязательно Фукорцин, или подобный антимикробный препарат. Фукорцин не содержит спирта и потому не должен вызывать жжение.
2. Мазь для лечения кожных инфекций.

Нам приписывали Сентамициновую мазь.

Вспомогательные средства лечения:

• кварцевание;
• протирание кожи спиртовой настойкой календулы — для обеззараживания участков кожи вблизи очага инфекции;
• прижигание соком чистотела — это народный метод. Я пробовала на себе — жжет ужасно, но говорят, что очень эффективно.

Как оттереть фукорцин с кожи? — тяжело. Я просто отмывала мылом, когда было уверенна, что в этом месте уже все зажило, а потом для контроля протирала настойкой календулы.

Как долго нужно мазать ранки фукорцином? — пока не будете уверенны, что они уже не опасны. В нашем случае все зажившие ранки быстро отваливались, оставляя вокруг себя лишь красный кружечек, который, мы потом отмывали мылом.

Как разукрасить ребенка «красной зеленкой» если он этого не хочет? — молча. Если не хотите возится с этой неприятностью месяц или больше, не жалейте фукорцина. Обрабатывать им ранки нужно несколько раз на день. Ребенок, конечно же не будет в восторге от этой процедуры. Старайтесь делать это незаметно, если есть возможность. Я пробовала на себе фукорцин — не жжет. Если ребенок отвлечен и не видит, чем вы его мажете, он даже не заметит того, что вы делаете. Например, вечерний сеанс обработки, я проводила, когда дочь уже спала.

От неприятного и некрасивого недуга мы избавились за неделю. Ходили очень красивые — все в красную точечку, но самое главное, что все быстро прошло.

Всем желаю крепкого здоровья и быстрого выздоровления!

В некоторых случаях стрептодермии у детей протекают длительно, с рецидивами и с трудом поддаются лечению. Такое встречается при отсутствии терапии, а также в случаях, когда организм больного не может самостоятельно противостоять возбудителю из-за следующих причин:

• наличие у ребенка заболеваний, повреждающих кожные покровы: аллергических, атопических дерматитов, педикулеза, чесотки или склонности к расчесыванию мест укусов, ранок, сковыривания корочек и т. п.;
• при общем снижении иммунитета на фоне хронических или частых заболеваний, анемии, гельминтозов, воспалительных процессов в полости рта при щелевидной стрептодермии («заеде»), при недоношенности, недостаточном питаии и иных факторах, тормозящих развитие иммунной системы или снижающих ее защитные функции;
• стрептодермия в носовых ходах, в ушных раковинах трудно поддается излечению при наличии отита, ринита, сопровождающихся выделениями, раздражающими слизистые и кожу и способствующими росту бактерий;
• при неблагоприятных условиях жизни: низкой гигиене, а также воздействии низких или высоких температур, способствующих повреждению эпидермиса, солнечных ожогов, постоянного или длительного контакта поврежденной поверхности с жидкостями, водой (при купании, редкой смене подгузника и т. д.);
• присоединение вторичной инфекции, стафилококка, вызывает стрептостафилодермию, вульгарное импетиго, требующее комплексной терапии, направленной против двух возбудителей.

Стрептодермия у детей: как начинается, симптомы и лечение в домашних условиях

Стрептодермия – заболевание кожных покровов человека воспалительной этиологии, вызванное бактериями стрептококка. В зависимости от локализации и глубины проникновения патогенной микрофлоры в слои кожи выделяют различные виды и разновидности стрептодермии.

Наиболее подвержены болезни дети: стрептодермии у детей возникают чаще, чем у взрослых, из-за формирующегося кожного иммунитета, повышенному количеству мелких повреждений кожи и невозможности соблюдения всех гигиенических правил, предотвращающих начало стрептодермии. Лечение стрептодермии у детей проводится с учетом возрастных ограничений и особенностей клинической картины заболевания.

Стрептококк: микроорганизм, вызывающий стрептодермию

Стрептококки – условно-патогенные бактерии, присутствующие на коже каждого человека. Их выявляют при анализах кишечной микрофлоры, соскобов со слизистых поверхностей, пробах с внутренней поверхности дыхательных путей. Размеры микроорганизмов настолько малы, что их можно разглядеть только на фотографиях стрептококков, созданных с многократным увеличением через микроскопы. Однако распространенность бактерий и статистические данные позволяю утверждать, что каждый человек знаком со стрептококковой инфекцией, а некоторые люди могут являться постоянными скрытыми носителями, распространяющими патогенные организмы.

Стрептококки относятся к бактериям, хорошо выживающим вне человеческого организма: период жизнеспособности длится месяцами, и заражение возможно при контакте с предметами быта. При дезинфекции данные микроорганизмы погибают в течение 7-15 минут в зависимости от концентрации раствора, при температуре в 60°С обезвреживание начинается через 15 минут, при температурах кипячения и выше – моментально.

Стрептококки – практически универсальные микроорганизмы, способные вызывать не только стрептодермии разного вида, но и ответственные за развитие скарлатины, стрептококковых ангин, тонзиллитов, фарингитов, воспалений легких бактериальной этиологии, бронхитов, менингита, миокардита, гломерулонефрита, рожистого воспаления кожи, лимфаденита, способствуют развитию абсцессов и т. д.

Нередко при стрептодермии и абсцессах лечение осложняется присоединением дополнительного микроорганизма – стафилококка, также присутствующего на коже и в организме человека.

Травмы кожных покровов как фактор развития стрептодермии

В норме стрептококки живут на поверхности кожных покровов, не причиняя вреда человеку. Местный кожный иммунитет позволяет сохранять баланс между полезной и условно-патогенной микрофлорой, не позволяя микроорганизмам разрушать слои эпителия. Однако для начала стремительного размножения и воспалительного процесса им достаточно внедриться в слои кожи через царапину, трещину, порез, расчес места укуса насекомого. При этом травма эпителия может быть микроскопической и незаметной глазу.

Стрептодермия в носу – одно из частых проявлений болезни стрептодермии у детей, склонных к изучению носовых ходов пальцами. Стрептококки, населяющие кожу или слизистую, активизируются в малейших царапинах слизистых покровов, оставляемых детским ногтями.

«Входными воротами» для инфекции могут быть также повреждения кожного покрова, не связанные с механической травмой: проявления аллергической реакции, атопического дерматита, крапивницы, кожной сыпи при заболевании ветрянкой и т. д.

Фото: Steve Buckley/Shutterstock.com

Стрептодермия: источники стрептококков

Возбудитель стрептодермии может присутствовать повсюду, и вероятность развития заболевания в значительной степени зависит от иммунитета ребенка и количества патогенных организмов, существующих на его коже или попадающих на нее при контакте.

Источники стрептококковых бактерий:

• кожа самого ребенка, носителя стрептококков;
• бытовые предметы: посуда, мебель, игрушки, постельное белье, полотенца и т. п.;
• другой ребенок или взрослый, здоровый носитель бактерий;
• больной с заболеваниями, вызванными стрептококками: стрептодермией, ангинами, бронхитами, пневмониями стрептококковой этиологии, а также скарлатиной. В этом случае развитие стрептодермии более вероятно, так как контакт происходит с агрессивными, размножившимися в благоприятных условиях бактериями, требующими меньше времени для активизации.

Стрептодермия в детских учреждениях может протекать по типу эпидемической вспышки, когда больной ребенок распространяет возбудителей. Скрытый период инкубации при данном заболевании составляет от 2 до 10 суток.

Стрептодермия: возможные пути заражения

Как происходит передача инфекции при стрептодермии и иных заболеваниях, вызванных стрептококками? Выделяют три пути передачи инфекции:

• контактный путь: при касании, контакте кожа к коже больного или носителя и здорового человека, при совместных играх детей, поцелуях взрослых и т. п.;
• контактно-бытовое распространение инфекции происходит при использовании одних и тех же предметов обихода: посуды, игрушек, книг, полотенец и т. д.;
• наиболее редким считается воздушно-капельный способ передачи инфекции, когда стрептококк перемещается от больного человека или носителя во время кашля, чихания на участок поврежденной кожи.

Причины рецидивов и осложнений при лечении стрептодермии

В некоторых случаях стрептодермии у детей протекают длительно, с рецидивами и с трудом поддаются лечению. Такое встречается при отсутствии терапии, а также в случаях, когда организм больного не может самостоятельно противостоять возбудителю из-за следующих причин:

• наличие у ребенка заболеваний, повреждающих кожные покровы: аллергических, атопических дерматитов, педикулеза, чесотки или склонности к расчесыванию мест укусов, ранок, сковыривания корочек и т. п.;
• при общем снижении иммунитета на фоне хронических или частых заболеваний, анемии, гельминтозов, воспалительных процессов в полости рта при щелевидной стрептодермии («заеде»), при недоношенности, недостаточном питаии и иных факторах, тормозящих развитие иммунной системы или снижающих ее защитные функции;
• стрептодермия в носовых ходах, в ушных раковинах трудно поддается излечению при наличии отита, ринита, сопровождающихся выделениями, раздражающими слизистые и кожу и способствующими росту бактерий;
• при неблагоприятных условиях жизни: низкой гигиене, а также воздействии низких или высоких температур, способствующих повреждению эпидермиса, солнечных ожогов, постоянного или длительного контакта поврежденной поверхности с жидкостями, водой (при купании, редкой смене подгузника и т. д.);
• присоединение вторичной инфекции, стафилококка, вызывает стрептостафилодермию, вульгарное импетиго, требующее комплексной терапии, направленной против двух возбудителей.

Формы и симптомы стрептодермии у детей

В зависимости от формы заболевания стрептодермия у детей может доставлять временный дискомфорт или протекать с выраженной симптоматикой. В тяжелых формах наблюдается следующая клиническая картина стрептодермии:

• у ребенка повышается температура тела до фебрильных показателей;
• наблюдаются симптомы общей интоксикации организма: головные, мышечные, суставные боли, тошнота, рвота, вялость, снижение аппетита;
• локальные лимфоузлы увеличиваются, могут быть болезненными при пальпации;
• в анализах крови выявляется характерная картина воспалительного процесса.

Заболевание в норме при соответствующей терапии протекает от 3 дней до двух недель, заканчиваясь выздоровлением. Симптомы стрептодермии, период острой стадии зависит от формы стрептодермии, локализации воспаления, его глубины и тяжести, а также от индивидуальных особенностей организма к сопротивлению инфекции.

В зависимости от места развития воспалительного процесса, глубины проникновения возбудителя в кожу и выраженности заболевания выделяют несколько форм стрептодермии. Все они относятся к стрептодермиям, но имеют различные названия.

Стрептококковое импетиго

Среди всех форм стрептодермий эта – самая распространенная. К ней относят стрептодермию, развивающуюся в носовых ходах, а также небольшие локальные поражения кожи, располагающиеся на лицевой части головы, кистях рук, стопах и иных открытых участках кожи ребенка.

Такая форма стрептодермии – это поверхностное поражение кожи, при котором первоначальному развитию заболевания противостоит механизм местного иммунитета, ограничивающий воспалительный процесс. Она протекает в соответствии со следующими стадиями стрептококкового воспаления:

• на внешне спокойном участке кожи образуется фликтена – плотный пузырек с прозрачным или мутноватым содержимым диаметром до 3 мм, с характерным покраснением вокруг;
• на следующей стадии пузырек-фликтена самопроизвольно вскрывается или опадает, на месте поражения образуется светло-желтая корка (подсыхающие или мокнущие «болячки» на лице);
• корка отделяется, оставляя пятна темно-розового или розовато-синюшного цвета, которые впоследствии исчезают.

Каждое отдельное место воспаления от возникновения до излечения существует в течение 5-7 суток. Если терапию начать на первом этапе появления пузырька, в большинстве случаев весь процесс ограничивается единичным поражением. Однако если не обращать внимания на проявление стрептодермии, возбудитель распространяется по телу во время касаний, купания, вытирания полотенцем или сна, что вызывает множественные поражения. Такая болезнь может длиться от месяца и долее, вызывая снижение общего иммунитета у ребенка и способствуя распространению инфекции в семье и детских коллективах.

Щелевидное импетиго

Эта форма стрептодермии более известна под народным именем «заеды»: узкая полоска воспаленной кожи в виде щели, возникающая чаще всего в уголках губ, реже в боковых складках век, крыльев носа.

В начале заболевания образуется фликтена, как правило – единичная. Болезнь в большинстве случаев ограничивается одним участком кожи, вызывая зуд, болезненность, дискомфорт, и проходит самостоятельно или при незначительной местной терапии.

Однако при пониженном иммунитете или наличии воспалительных процессов рядом с местом развития стрептодермии (кандидозы полости рта, кариес, гингивит, конъюнктивит, ринит и т. п.) болезнь может переходить в хроническую, вялотекущую стадию, с трудом поддающуюся излечению.

Ногтевой панариций

Стрептококковое воспаление кожи вокруг ногтей развивается при попадании возбудителя в ранки, чаще всего при заусенцах или травме кутикулы. Стрептококк может проникать как с поверхности кожи вокруг, так и при контакте травмированного места с окружающей средой или в процессе расчесывания уже имеющихся стрептодермий-импетиго.

Панариций выражается в покраснении, отечности, болезненности участка кожи вокруг ногтевого валика, образовании флегмоны, эррозивных изменениях. Без лечения может приводить к потере ногтевой пластины, распространению возбудителя по кровотоку в иные органы, вызывать менингит.

Стрептококковые опрелости

Возникают, как правило, у маленьких детей. Развиваются при присоединении стрептококковой инфекции к поражению кожи в месте опрелости, проявлений дерматитов, аллергии. Проявление данной формы стрептодермии с высокой частотой наблюдается за ушными раковинами, в паховых, подмышечных складках.

Вторичное поражение поврежденных кожных покровов стрептококками приводит к слиянию эрозий, болезненности участка кожи, длительному течению, с трудом поддающемуся терапии. Лечение проводят на фоне терапии основного заболевания.

Сухая форма стрептодермии или эримато-сквамозная

Чаще всего возникает эримато-сквамозная стрептодермия на лице, иногда – на конечностях или туловище. Мокнущие элементы, характерные для других видов стрептодермий, отсутствуют, болезнь выражается в появлении розовых или красноватых неровных пятен округлой формы с поверхностью из отслаивающихся белесых частичек эпидермиса.

Это одна из наименее активных в распространении по телу форма из всех видов стрептодермий, в процессе течения не доставляющая особого дискомфорта. Однако высокий уровень контагиозности требует как лечения, так и изоляции больных детей.

Буллезное импетиго

Данная форма отличается как внешним видом, так и более тяжелым течением заболевания. Чаще всего кисти, стопы и голени, на начальной стадии образуются большие пузыри серозно-гнойной жидкости, мягкие на ощупь, с выраженным воспалением вокруг. Пузыри-буллы склонны к медленному развитию, после самопроизвольного вскрытия образуют места открытой эрозии.

Может отмечаться резкое ухудшение самочувствия, фебрильная температура (от 38°С), увеличение местных лимфатических узлов, признаки интоксикации организма.

Эктима вульгарная

Относится к наиболее тяжелым формам стрептодермий, поражением глубоких слоев эпидермиса, некротизацией тканей, формированием язв. Характерная локализация – ягодицы, нижние конечности с возможными исключениями.

Факторами, способствующими развитию вульгарной эктимы, являются снижение сопротивляемости организма после ОРВИ, гриппов, ветрянки, кори, кишечных инфекций, а также гиповитаминоз, системные заболевания (сахарные диабеты всех типов, болезни системы кроветворения, эндокринологические патологии).

Протекает тяжело, требует комплексной терапии.

Диагностика стрептодермий

Диагностические мероприятия при стрептодермиях могут ограничиваться сбором анамнеза и визуальным осмотром у педиатра или дерматолога. В некоторых случаях для уточнения диагноза, наличия первичного заболевания и состава патогенной микрофлоры могут назначаться дополнительные обследования:

• лабораторный анализ показателей крови (общий, биохимический);
• общие показатели анализа мочи;
• анализ кала на яйца гельминтов;
• иногда могут назначать анализ на реакцию Вассермана, наличие иммунодефицитных состояний вирусной этиологии.

Стрептодермия у детей: виды лечения

Все формы стрептодермий, даже легкие, обязательно должны сопровождаться лечением, так как болезнь отличается высокой контагиозностью для окружающих, без терапии может поражать значительные площади кожных покровов и приводить к развитию тяжелых осложнений.

Важность гигиены в терапии стрептодермий

Стрептодермия – это заболевание, в терапии которого гигиенический фактор играет важную роль как в профилактике его развития, так и в распространении возбудителя на окружающих. Лечение стрептодермии без соблюдения гигиенических правил может не оказывать терапевтического эффекта и приводить к затяжной форме болезни.

Правила гигиены при всех формах стрептодермий:

• избегать смачивания пораженного участка кожи, в течение 3-5 дней не купать ребенка, ограничиваясь мытьем отдельных частей тела (ног, половых органов), если на них нет воспаленных участков. Использовать влажные салфетки, полотенце и т. п.;
• при наличии кожного зуда стараться избегать расчесывания, касания пораженного участка, возможно применение антигистаминных препаратов;
• использовать индивидуальное полотенце, посуду для больного, часто стирать и мыть;
• все мелкие травмы и царапины на коже регулярно обрабатывать антисептическими средствами;
• проводить регулярную гигиеническую уборку помещения, убрать мягкие игрушки, постельные принадлежности часто стирать и гладить.

Антисептические препараты в лечении стрептодермий

Для местного лечения стрептодермий используют антисептические растворы и мази. В некоторых случаях специалист может проводить вскрытие пузырей с обработкой пораженного места антибактериальным средством. В качестве антисептика в терапии стрептодермий применяют:

• раствор перекиси водорода;
• фукорцин;
• саллицилловый спирт;
• бриллиантовый зеленый («зеленку»).

Средства применяются для обработки пораженного участка и кожи вокруг него от 2х до 4х раз в день. В качестве подсушивающего и обеззараживающего средства можно использовать цинковую мазь. Для усиления эффекта возможно нанесение отваров ромашки аптечной, коры дуба, цветков череды.

Антибиотики при стрептодермии

Препараты групп антибиотиков используются в терапии стрептодермий в формах, оказывающих местное и системное воздействие. Необходимость в приеме антибактериальных препаратов, их форму выпуска, длительность курса лечения определяет специалист.

Медикаменты из группы антибиотиков, применяемых при стрептодермиях, могут быть монокомпонентными, с одним действующим веществом, или комбинированными. К комбинированным препаратам, применяемым в терапии разных форм стрептодермий, относят местные лекарственные средства (крема, мази) с сочетанием антибактериальной и гормональной терапии.

Стрептодермия у детей, как считает Комаровский, обязательно должна быть пролечена антибиотиками ввиду инфекционной природы заболевания. Тщательное внимание уделяется обработке кожи вокруг очага поражения. Доктор Комаровский рекомендует использовать для этого обычный йод.

Лечение стрептодермии у детей: медикаментозная терапия, физиотерапия, народные средства

Краткая справка

Стрептодермии считаются разновидностью пиодермий и представляют собой гнойничковые заболевания кожи. Они возникают вследствие инфицирования эпидермиса гемолитическим стрептококком группы А.

Особенность основного возбудителя – способность к выработке токсинов и ферментов. Они повреждают кожу. Этим объясняются неглубокие поражения при стрептодермии. Придатки кожи (волосяные луковицы, сальные железы) в патологический процесс не вовлекаются.

Стрептодермии имеют склонность к быстрому распространению. Поражаются открытые участки кожи и складки. Главные элементы высыпаний – вялые пузыри с тонкой покрышкой (фликтена). После их вскрытия формируются слоистые корки.

Перечень основных факторов, вызывающих стрептодермию

Причины стрептодермии у детей разделяют на 2 группы.

Экзогенные

• факторы, уменьшающие бактерицидную функцию кожи (обсемененность возбудителем, перегрев, обморожения);
• состояния, характеризующиеся наличием открытых ворот для инфекции (опрелости, ссадины, порезы, расчесы, укусы);
• повышенное потоотделение;
• длительный прием некоторых лекарств – гормонов, антибиотиков, иммуносупрессоров.

Чтоб не запустить процесс образования потницы до проникновения инфекции, читайте нашу статью, где вы узнаете методы лечения и профилактики потницы у новорожденных.

Эндогенные

• синдром иммунодефицита первичный или вторичный (из-за частых инфекционных заболеваний, у грудничков – при прорезывании зубов);
• нарушение обменных процессов;
• хронические инфекционные заболевания носоглотки, легких, почек;
• несбалансированное питание (гиповитаминоз, анемия).

3 обязательных условия для развития стрептодермии у детей

• присутствие на коже гемолитического стрептококка;
• наличие небольших повреждений – входных ворот для инфекции;
• снижение защитных свойств кожи и иммунитета в целом.

Как выглядит стрептодермия у детей, фото некоторых видов представлены ниже.

Панариций чаще всего у грудных детей возникает из-за неправильного подстригания ногтей

2 формы стрептодермии у детей и их классификация

Стрептодермия у детей разделяется на:

К 1-й форме относят

• контагиозный импетиго;
• пузырный (буллезный) импетиго;
• щелевидный импетиго (заеда);
• поверхностный панариций (турниоль);
• интертригинозный (стрептококковая опрелость).

Неимпетигинозную форму представляют

• поверхностная шелушащаяся (эритематосквамозная) стрептодермия;
• папулоэрозивная стрептодермия (пеленочный дерматит, сифилоподобная стрептодермия);
• простая и прободающая эктима;
• рожа.

Такое количество форм определяется многообразием кожных проявлений при инфекции. Стрептодермия развивается первично или вторично на фоне других болезней.

На что жалуются маленькие пациенты

Клиническая картина при заболевании зависит от варианта течения. Основные симптомы стрептодермии у детей:

Как выглядит стрептодермия у детей, симптомы и фото мы рассмотрим в этом разделе.

Контагиозное импетиго

Частая стрептодермия носа у детей с переходом на его слизистую – контагиозное импетиго.

Возможно поражение подбородка и красной каймы губ. Количество пузырей увеличивается. Они вскрываются самостоятельно, а на поверхности очагов образуются слоистые корочки.

Эти процессы вызывают зуд, болевые ощущения при высмаркивании. Ребенок становится капризным и раздражительным.

Длительность заболевания до 7 дней.

Буллезное импетиго

При таком варианте поражаются руки и ноги. Характеризуется большими размерами пузырей, после вскрытия которых остаются эрозии с тонкой корочкой листовидной формы.

Ребенка беспокоит постоянный болевой синдром. Кожа вокруг воспалена и отечна.

Щелевидное импетиго

Излюбленные локализации заеды – уголки рта, основание крыльев носа, наружные уголки глаз. Развивается при инфекциях носоглотки. После вскрытия главных элементов остаются болезненные эрозии. Ребенок при их наличии в уголках рта отказывается от приема пищи из-за усиления клинических симптомов при жевании.

Поверхностный панариций

Турниоль поражает кожу около ногтя на одном или нескольких пальцах.

Покрышка пузыря плотная. После вскрытия остается подковообразная эрозия.

Иногда это сопровождается отторжением ногтевой пластины.

Интертригинозная стрептодермия

Такой вариант заболевания локализуется в складках. Характерно быстрое вскрытие пузырей с образованием болезненных глубоких эрозий. Поверхность очагов мокнущая, что объясняется постоянным механическим воздействием.

Эритематосквамозная стрептодермия

Заболевание носит хронический характер. Эритематосквамозная форма – сухая стрептодермия у детей.

Известно также как простой лишай. Это довольно частая стрептодермия на голове у детей. Характерно слияние элементов между собой, что приводит к пестрому виду кожных покровов.

Почему шелушится кожа у новорожденных смотрите здесь.

Папулоэрозивная стрептодермия

Пеленочный дерматит встречается чаще у грудных детей. Поражается кожа ягодиц, внутренней и задней поверхности бедер, промежности, мошонки. Отличительная особенность – быстрое формирование эрозий и распространенность процесса.

Как проводить лечение диатеза у грудничков, читайте тут – базовые правила питания, чтоб избежать появления симптомов аллергического дерматита.

При рецидивирующих стрептодермиях у ребенка показано проведение комплексного обследования. Такой вариант течения сложно поддается адекватной терапии. Причиной этому служат хронические очаги инфекции.

Вульгарная эктима

При вульгарной эктиме образуются малоболезненные язвы, заживающие в течение нескольких недель с формированием рубцов.

Тяжелое течение варианта наблюдается у детей до 2 лет, когда к основному возбудителю присоединяется другая патогенная флора. Характеризуется образованием глубоких болезненных язв. Это носит название прободной эктимы. В клинической картине преобладают общие симптомы, увеличиваются лимфатические узлы.

Рожистая стрептодермия у детей, симптомы и лечение, фото представлены в этом разделе.

Заболевание охватывает кожу и подкожную клетчатку. Развивается быстро (от нескольких часов). Тяжело протекает у новорожденных и детей до 3 месяцев жизни. Рожистое воспаление локализуется в области пупочной ранки. Особенности:

• обширная площадь поражения;
• выраженный синдром интоксикации;
• отказ от пищи;
• развитие осложнений в виде отита, пневмоний.

У детей старшего возраста рожа протекает легче, что обусловлено более совершенным иммунным ответом. Клиническая картина зависит от вида воспаления:

После того, как ребенок переболел рожей, иногда сохраняется пигментация кожи

• обычная;
• флегмонозная;
• буллезная;
• гангрегозная.

При несвоевременной диагностике и отсутствии терапии у грудных детей рожистое воспаление иногда приводит к летальному исходу.

Помимо сказанного, если у вас есть новорожденный малыш, то вы как любящие родители обязаны проводить профилактику атопического дерматита, описанную в этой статье.

Диагностика

Стрептодермии у детей легко выявляются при общем осмотре. Диагностика не представляет серьезных затруднений и включает в себя:

• жалобы;
• анамнез заболевания;
• объективный осмотр;
• лабораторные анализы для оценки тяжести воспалительного процесса и выявления основного заболевания.

Когда развивается стрептодермия у детей, симптомы и лечение взаимосвязаны. Чем интенсивнее жалобы, тем агрессивнее терапия.

Лечение стрептодермии у детей направлено на:

• борьбу с возбудителем;
• повышение иммунитета;
• восстановление обменных нарушений и функциональных расстройств.

Достигаются эти цели путем:

• общих рекомендаций;
• медикаментозной терапии;
• физиопроцедур.

К общим рекомендациям относят соблюдение личной гигиены, минимальные контакты с больными и сбалансированное питание. Мочить поврежденные поверхности строго запрещается в острый период!

Медикаментозная терапия

Лекарственная терапия подразумевает местные и системные назначения различных групп препаратов:

• антибиотики;
• иммуномодуляторы;
• витамины;
• гормоны;
• дезинфицирующие и подсушивающие средства.

Когда развивается стрептодермия у детей, лечение и препараты подбирает врач-дерматолог! При его отсутствии показано посещение участкового педиатра для определения тактики ведения. Широко используемые антибиотики при стрептодермии у детей представлены в таблице.

2-5 лет – до 250 мг

5-10 лет – 250 мг

Старше 12 лет – 500 мг

Принимают в виде капсул или суспензии

В более младшем возрасте препарат назначается в виде суспензии

С 5 до 11 лет назначают 6-10 мл

2-4 года до 5 мл

6 мес.-1 год: 2,5-4 мл

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата

До 2 недель жизни – максимально 50 мг/кг

До 12 лет 20-80 мг/кг

Старше 12 лет – 1 г.

Детям препарат разводят только водой для инъекций

Индивидуальная непереносимость составляющих

Назначают препарат в виде суспензии

Дозировку подбирают в зависимости от массы тела

До 11 кг – 2,5 мл

Больше 40 кг – взрослая дозировка

Аллергия на макролиды

Конкретный препарат, дозировку, кратность приема и продолжительность терапии определяет врач!

Определяем симптомы краснухи, которая способна нанести существенный вред малышу.

Детская розеола, помимо сыпи, может проявлять себя высокой температурой, а заразна она или нет, узнаете в нашем материале.

Опоясывающий лишай довольно распространенное заболевание среди детей, поэтому данный материал как нельзя актуален.

Из прочих лекарств назначаются

Противоаллергические препараты для уменьшения кожного зуда и отека

• Зиртек;
• Зодак;
• Фенистил.

Иммуномодуляторы

• Генферон;
• Виферон;
• Ликопид;
• Полиоксидоний.

Поливитаминные комплексы

• Витрум;
• Компливит.

В тяжелых случаях внутривенная терапия

• Реамбирин;
• Раствор глюкозы;
• Физиологический раствор.

Мельникова Л.С., г. Тверь, детский инфекционист

К нам в отделение часто попадают дети с тяжелым вариантом течения рожистого воспаления. Причиной служат попытки терапии родителями в домашних условиях «по Малышевой».

Настоятельно прошу не заниматься самолечением и обращайтесь к специалистам. Они подскажут, как лечить стрептодермию у детей безопасно и эффективно.

Местно для лечения стрептодермии у детей используют

1. Антисептичесие растворы: борный или салициловый спирт, Хлоргексидин (Мирамистин).
2. Анилиновые красители (Фукарцин, Бриллиантовый зеленый).
3. Антибактериальные мази: Банеоцин, Эритромициновая, Тетрациклиновая.
4. При необходимости комбинированные мази с гормонами – Тридерм.

Мазь от стрептодермии у детей накладывают тонким слоем на больные участки, не втирая.

Из физиопроцедур применяют

• Чрескожное лазерное облучение крови;
• УФО.

Многих мам беспокоит вопрос, чем лечить стрептодермию у ребенка на лице. Ответ просто – также, как и остальные. При адекватно подобранной терапии шрамов и рубцов не остается.

Доктор Комаровский о лечении стрептодермии

Стрептодермия у детей, как считает Комаровский, обязательно должна быть пролечена антибиотиками ввиду инфекционной природы заболевания. Тщательное внимание уделяется обработке кожи вокруг очага поражения. Доктор Комаровский рекомендует использовать для этого обычный йод.

Народные средства

Лечение в домашних условиях стрептодермии у детей недопустимо. Средства народной медицины могут быть дополнением к основной терапии после согласования с врачом. Наиболее широко применяют противовоспалительные и антисептические отвары ромашки, череды, календулы.

Лечение стрептодермии у детей должно быть комплексным и своевременным. Для предупреждения развития серьезных осложнений и последствий рекомендуется строго соблюдать все рекомендации и не заниматься самолечением. Когда появляется стрептодермия у детей, чем быстро лечить ее подскажет только специалист!

Отзывы читателей

Переболели рожистым воспалением в 3 месяца. Лечились в стационаре. Малышка была вялая, отказывалась от груди, часто плакала, быстро худела. На животике были жуткие сливные эрозии с эпицентром в области пупочной ранки.

Всю терапию проводили в уколах – Цефтриаксон, Тавегил, обезболивающие. Также назначались свечки Генферон Лайт. Местно эрозии обрабатывала Мирамистином, а кожу вокруг них зеленкой. Лечились 3 недели. Слава богу, всё прошло.

Часто развивается стрептодермия в носу у ребенка 5 лет, особенно после длительных инфекционных болезней. Пузырьки постепенно лопаются и покрываются корочками.

Обрабатываю их Хлоргексидином, а потом Эритромициновой мазью. Проходит быстро.

Кристина, 38 лет, г. Архангельск

У ребенка 13 лет на фоне сахарного диабета часто появляется вульгарная эктима. С этим заболеванием мы давно знакомы. Я знаю, как лечить стрептодермию у детей.

К врачам уже с ним не ходим. Сразу начинаю давать Супракс, местно обрабатываю мазью Банеоцин и раствором Мирамистин. Даю витамин С.

Обычно в таких случаях проверяем сахар крови. Часто он при этом повышен, поэтому идем к эндокринологу и корректируем терапию. При нормализации глюкозы эктима проходит значительно быстрее.

Основные приемы и препараты наружного лечения:

Стрептодермия у детей, лечение препаратами — обзор современных средств.

Стрептодермией, или пиодермией стрептококковой называют инфекционное поражение кожных покровов, спровоцированное внедрением в них патогенных возбудителей – стрептококков. Стрептодермия – собирательный термин для обозначения заболеваний кожи, вызванных данными микроорганизмами. Подробнее о причинах, симптомах, лечении стрептодермии у детей читайте здесь.

Причины возникновения

Снижение иммунитета детского организма, пренебрежение нормами личной гигиены – одни из основных причин активизации стрептококка. На таком фоне достаточно небольших кожных повреждений в виде трещин, царапин, потертостей, расчесов, чтобы началось распространение инфекции.

Чаще всего стрептодермией страдают дети, находящиеся в организованных группах – зараза передается при контакте инфицированного ребенка со здоровым через посуду, игрушки, одежду, поцелуи. Также инфицирование кожи возможно через пыль, содержащую патогенных микроорганизмов, насекомых, переносящих возбудителей на лапках, а также на фоне других заболеваний (ангины, скарлатины и др.).

Симптоматика

Развитие стрептодермии у детей происходит через неделю после инфицирования.

По завершении инкубационного периода наблюдаются следующие проявления:

• Фликтены – небольшие водянистые пузырьки, окруженные венчиком воспаленной кожи
• Беловатые или красноватые овальные чешуйчатые пятнышки
• Кожный зуд, жжение на поврежденных зонах
• Ухудшение самочувствия

Локализуются очаги инфекции на лице, конечностях, спине, нижней части туловища.

Чем лечить стрептодермию у ребенка

При возникновении любых дерматологических проблем у ребенка необходимо обращаться к специалисту, только врач может грамотно сказать чем и как лечить стрептодермию у детей, быстро. Так как симптоматика стрептодермии не типичная, имеется риск пропустить серьезную патологию.

Необходимость проведения лечебных мероприятий обусловливается следующими факторами:

• Заболевание контагиозно (заразно) и способствует возникновению эпидемических вспышек.
• Без своевременного лечения болезнь может приобрести хронический характер, и велик риск образования бактериальной экземы.
• На фоне запущенной стрептодермии при ослабленном иммунитете стрептококк способен поражать суставы, сердечно-сосудистую систему, вызвать почечную недостаточность.

Течение болезни определяет методы лечения стрептодермии у детей. При единичных, небольших по площади, очагах воспаления, ограничиваются местной терапией. Если область поражения обширна и имеется риск возникновения осложнений, проводят системное лечение.

Мази для лечения стрептодермии у детей

Наружные процедуры при лечении стрептодермии у ребенка заключаются во вскрытии пузырьков-фликтен с последующей их обработкой. Это ускоряет высыхание язв и купирует воспаление.

Данные манипуляции должны проходить с соблюдением всех правил асептики. После прокола пузыри дезинфицируют спиртовыми растворами, перекисью водорода и накладывают на воспаленную кожу мази с антибактериальными компонентами. Благодаря вязкой консистенции такие лекарства лучше других могут проникнуть в глубокий слой эпидермиса и уничтожить патогенную микрофлору.

Подробнее о мазях применяемых при стрептодермии читайте тут.

Для скорейшего заживления корок применяют эритромициновую или этакридин-борно-нафталановую мази. Также необходимо обрабатывать кожу вокруг очага заражения дезинфицирующими составами, а непораженные зоны – отваром ромашки или коры дуба.

Основные приемы и препараты наружного лечения:

На больное место делают влажно-высыхающие повязки, смоченные в водных растворах резорцина 1-2% или нитрата серебра 0,25%, два-три раза за день. Обрабатывают язвы антисептическими и подсушивающими средствами, например, раствором зеленки.

Широко применяют антибактериальные мази для лечения стрептодермии у детей. Их накладывают на зону воспаления. Детям прописывают левомеколь, синтомициновую или гентамициновую мази. Перед сном делают повязку с препаратом, а утром, после ее снятия, обрабатывают инфицированное место любым антисептиком (зеленкой, фукорцином, салициловым спиртом и др.).

Гормональные препараты (тридердом, целестодерм) без особого назначения врача применять для лечения детской стрептодермии нельзя. При отличном терапевтическом эффекте они имеют множество противопоказаний и побочных действий.

Препараты для лечения стрептодермии у детей

Системное лечение требуется при тяжелом течении болезни: появлении множественных, быстро распространяющихся по телу очагов инфекции, повышении температуры, увеличении лимфоузлов.

Для лечения стрептодермии у детей обязателен прием антибиотиков пенициллинового ряда (амоксиклава, амоксициллина, флемоксина солютаб, аугментина).

Препараты других групп применяют в случаях, когда у детей имеется аллергия на пенициллин, либо они недавно принимали препараты на его основе.

При длительном, медленно текущем процессе болезни назначают витамины А, С, Р, группы В, а также проводят иммуностимулирующее лечение (аутогемотерапию и курсы пирогенала).

В качестве дополнительных методов применяют физиотерапевтические процедуры (курсы ультрафиолетового облучения). Иногда для устранения источника инфекции проводят УФО (очищение) крови.

Как лечить стрептодермию у детей в домашних условиях народными средствами читайте здесь.

Лечение простого лишая (сухой стрептодермии) у детей

Для сухой стрептодермии, в народе называемой простым лишаем, характерно появление на лице белых или красноватых овальных пятен, покрытых тонкими прозрачными чешуйками (струпьями). Размер очага инфекции может достигать 5см.

Эффективное лечение стрептодермии у детей заключается в назначении: мазей и гелей и курсом витаминотерапии. Системные антибиотики при сухой стрептодермии детям назначаются нечасто. Как правило, бактерицидные компоненты входят в состав мазей. Например, в составе Банеоцина имеется два антибиотика. Эффективная формула препарата успешно справляется с простым лишаем. Цинковая, синтомициновая мази, Пиолизин обладают аналогичным действием.

Лечение стрептодермии у детей на лице

Особенности лечения инфекции обусловлены близостью расположения слизистых оболочек, поэтому необходимо обратиться к врачу, что бы он решил чем лечить стрептодермию у ребенка на лице. Вот почему здесь необходимо применение препаратов, которые не вызывали бы раздражения и не оказывали бы негативного воздействия при попадании в организм. Точечные очаги инфекции на лице, особенно вблизи глаз, в уголках губ можно обработать ляписным карандашом (действующие вещество – нитрат серебра). При такой форме выпуска лекарство не растекается по поверхности кожи, риск попадания на слизистые рта или глаз невелик.

Стрептодермию на глазах, веках у детей лечат глазными антибактериальными мазями (тетрациклиновой или Флоксалом). Перед применением препаратов необходима консультация офтальмолога.

Чем лечить стрептодермию у ребенка на голове? На волосистой части головы корочки сначала размягчают салициловым вазелином, соскребают, потом накладывают аппликации на основе антисептических растворов и отваров, бактерицидных и ранозаживляющих мазей.

Так же вам может быть интересно:

1. Осторожней в отпуске на море — нередко у ребенка бывает аллергия на солнце
2. Запустили болезнь? Не беда — можно вылечить грибок ногтя запущенной формы и народными средствами читайте здесь.
3. Самые распространенные симптомы красной волчанки и причины ее возникновения

При лечении стрептодермии у детей в носу делают турунды, пропитывают их мазями и вставляют в проходы. Наружные язвочки следует обрабатывать растворами перманганата калия (марганцовки), хлоргексидина, мирамистина, перекиси водорода, прижигать зеленкой и др.).

С трещинками в уголках рта – заедами необходимо бороться стоматологическими антисептическими средствами, применяемыми для полоскания рта. Лечение стрептодермии во рту у детей заключается в назначении примочек из Стоматидина, наложение геля Метрогил дента, которые способны уничтожить большинство патогенных микробов. Ранозаживляющие Д-пантенол, Бепантен применяются для скорейшего затягивания трещин.

Как долго придется лечить стрептодермию у детей? Срок лечения зависит от индивидуальных особенностей организма, но как правило, стрептодермия излечивается за 7-10 дней.

Успех избавления от инфекции зависит от соблюдения несложных рекомендаций:

Причины развития стрептодермии – это целый комплекс микробного агента и внутренних предрасполагающих факторов в организме ребенка.

Стрептодермия у детей, можно ли вылечить в домашних условиях

Стрептодермия у детей различного возраста развивается вследствие поражения различными штаммами распространенного микробного агента стрептококка и снижение эффективности иммунной защиты.

Характеризуется возникновением типичных пузырьковых высыпаний на кожных покровах (реже слизистых), заполненных гнойным содержимым. При отсутствии необходимого комплексного лечения стрептодермия у ребенка прогрессирует, распространяясь на новые, ранее здоровые участки кожи.

Заболевание не имеет тенденции к самопроизвольному исчезновению, в особенно запущенных случаях возможно развитие заражения крови и смерть ребенка.

Причины болезни

Очень важно знать, что такое стрептодермия, для своевременного обращения к детскому доктору.

Это далеко не безобидная болезнь в виде нескольких гнойничков на лице.

В основе стрептодермии у детей любого возраста лежат серьезные изменения внутренних обменных процессов, глубокие нарушения иммунной системы, которые не должны остаться без внимания.

Причины развития стрептодермии – это целый комплекс микробного агента и внутренних предрасполагающих факторов в организме ребенка.

Маленький человек любого возраста, который правильно питается, занимается адекватной возрасту физической нагрузкой (продолжительные прогулки на свежем воздухе у крохи и посильные занятия спортом у подростка), соблюдает все необходимые гигиенические правила стрептодермией не болен.

Ежедневная встреча с этим микробным агентом не наносит ни малейшего вреда растущему организму. Только сочетанное воздействие вышеперечисленных факторов провоцирует возникновение клинических признаков стрептодермии.

Различные виды стрептококка можно обнаружить:

• на игрушках (особенно мягких или редко моющихся);
• любой посуде;
• на любой одежде, как верхней, так и на белье, особенно если оно недостаточно тщательно стирается и не проглаживается;
• в воде и воздухе, то есть ребенок любого возраста постоянно с ним сталкивается;
• на поверхности кожи и слизистых другого человека (маленького и взрослого), который может быть так называемым здоровым носителем (нет никаких симптомов болезни) или болеть ангиной, отитом, рожистым воспалением.

Зная, как передается стрептококк, заразна ли стрептодермия, внимательная мама сможет уберечь своего ребенка от этого заболевания. Пути передачи этого микробного агента достаточно многообразны, так же как и количество его вариантов. Возможные пути передачи:

• контактный (при тесном общении с больным человеком или при использовании загрязненных им предметов);
• воздушно-капельный (через воздух или при помощи капелек слизи с поверхности дыхательных путей больного человека);
• пищевой (редко при употреблении загрязненных продуктов, например, при доедании кулинарного блюда с чужой тарелки).

Предрасполагающих к развитию стрептодермии факторов достаточно много, в конечном итоге их действие превращается в глубокие обменные и иммунологические нарушения.

В определенном возрасте преобладает влияние достаточно четко определенных факторов. У грудничков развитие болезни провоцирует:

• отсутствие должного гигиенического ухода (нерегулярная смена подгузника или грязной пеленки, длинные ногти у малыша, некачественная стирка белья и детской одежды);
• редкое купание, пренебрежительное отношение к средствам детской гигиены (купание без мыла, в общей ванне без предварительной обработки);
• нерациональное питание взрослой пищей (например, замена смеси коровьим молоком), неправильное введение прикорма.

У ребенка дошкольного возраста имеет значение:

• отсутствие понятия и невыполнение основных гигиенических навыков (мытье рук, смена одежды);
• облизывание игрушек, пробы на вкус предметов окружающей среды.

У школьника и подростка важное негативное влияние приобретают различные вредные привычки:

• расчесывание и самостоятельное выдавливание элементов акне;
• использование чужих предметов одежды и туалетных принадлежностей (обмен бижутерией, расческами);
• пренебрежение гигиеническими навыками (постоянное ношение одежды без стирки, нерегулярное мытье волос).

Немаловажное значение в снижении общей сопротивляемости детского организма играют различные острые и хронические заболевания. К таковым относят:

Стрептодермия у новорожденных может возникать при явлениях недоношенности, малом весе при рождении, железодефицитной анемии, врожденных пороках развития сердца и пищеварительной системы.

Симптомы и признаки заболевания

Зная, как начинается стрептодермия у детей, внимательные родители сразу обратятся к своему домашнему доктору за лечебными назначениями, не ожидая прогрессирования болезни.

Клинические признаки стрептодермии у детей различного возраста сходны, отличаются между собой только отдельные формы болезни. Во всех случаях для стрептодермии характерны:

• образование на поверхности кожи (реже слизистых) пузырьковых высыпаний различного размера;
• пузырьковый элемент сыпи дряблый, заполнен гнойным содержимым, при расчесывании легко теряет свою целостность;
• через несколько дней после образования спадает, покрывается желтоватой корочкой;
• на месте корочки отмечается шелушение, затем образуется багрово-красное пятно, длительно рассасывающееся и хорошо заметное на коже.

Очаги стрептодермии возникают чаще на лице или конечностях, в тех местах, где загрязнения и микротравм больше. У грудничков очаги поражения образуются в естественных складках человеческого тела (подмышки, заушная область) или под подгузником (ягодицы и паховые складки).

Виды и формы заболевания

Зная, как выглядит определенная форма стрептодермии, ее можно легко отличить от других кожных болезней. Известны такие формы, как импетиго классическое и буллезное, щелевая и сухая стрептодермия.

Классическое импетиго

Характеризуется образованием небольшого (до 1 сантиметра) пузырька (фликтены), заполненной мутным содержимым. Фликтена может самопроизвольно вскрываться, распространяясь на здоровые участки кожи. Возможно постепенное подсыхание с образованием корки.

Может возникать такая форма стрептодермии в носу, особенно при неумении ребенка пользоваться платком и хроническом насморке (гайморит, аденоиды). Гнойные очаги формируются вокруг крыльев носа и внутри полости носа. Легко теряют свою целостность и склонны к периферическому росту. Существует опасность проникновения стрептококковой инфекции в полость носа и черепной коробки.

Буллезное импетиго

Отличается от фликтены более крупными размерами и еще меньшей прочностью. Может покрывать значительные участки тела. Возможно вскрытие с образованием очень болезненной эрозии, что создает дополнительный дискомфорт для малыша.

Щелевидное импетиго

Образуется на фоне кариозных зубов или дефицита витаминов (особенно группы В) в углах рта или глаз при хронических или повторных гнойных процессах наружного отдела органа зрения (конъюнктивит, дакриоцистит).

При наличии единичных очагов стрептодермии общее состояние ребенка не меняется.

На фоне многочисленных кожных очагов в особо тяжелых и запущенных случаях отмечается повышение температуры, увеличение ближайших к очагу лимфатических узлов, снижение аппетита.

У малышей возможна различного рода диспепсия: от ухудшения аппетита до повторной диареи.

Сухая стрептодермия

Отличается от других форм отсутствием мокнущих пузырьков. На поверхности кожи образуются только очаги различных оттенков красного цвета, сопровождающиеся зудом и обильным шелушением.

Опрелость стрептококковая

На коже естественных складок человеческого тела образуются многочисленные фликтены, сливающиеся в единую мокнущую болезненную поверхность. Особенно тяжело протекает такая опрелость на фоне банального пеленочного дерматита. Отмечается или у грудничков, или у тучных школьников.

Возможные осложнения заболевания

Стрептодермия может охватывать значительные по площади участки тела ребенка, особенно совсем маленького, что способствует выраженной общей интоксикации. Из очагов стрептококковой инфекции на коже микробные агенты могут проникать в любой другой орган с развитием уже в нем инфекционно-воспалительного процесса. Наиболее опасны проникновения:

• в придаточные пазухи носа (синусит);
• в ухо (отит);
• в полость черепа (менингит и менингоэнцефалит);
• в сердце (эндокардит, миокардит);
• в легочную ткань (двусторонняя пневмония);
• в глубину ткани вплоть до мышц и костей с формированием глубоких язв, которые трудно вылечить.

Диагностика заболевания

Как вылечить конкретную форму стрептодермии, какие именно препараты выбрать и как долго их применять – знает любой педиатр или семейный доктор.

В большинстве случаев диагностика стрептодермии у ребенка любого возраста основывается на клинических признаках.

Только с целью исключения других заболеваний или диагностики осложнений стрептодермии может потребоваться лабораторное (общеклинический и биохимический анализ крови) и инструментальное обследование (рентгенография легких, УЗИ сердца, люмбальная пункция).

Лечение заболевания

В большинстве случае лечение в домашних условиях будет достаточным.

Только при отсутствии возможности или желания родителей выполнять все лечебные рекомендации возникает необходимость в госпитализации и лечении в стационарных условиях.

Не следует искать ответ, чем лечить стрептодермию, в глянцевых журналах или прибегать к средствам народной медицины.

Травяные отвары и настои могут быть только одним из компонентов лечения, но не единственным его средством.

Главным залогом успешного лечения стрептодермии – тщательное соблюдение всех рекомендаций доктора, использование средств местной и системной терапии. Лечение любых форм стрептодермии без осложнений у ребенка любого возраста подразумевает следующие направления:

• гигиенические требования;
• антисептические и антибактериальные средства;
• антигистаминные препараты (лоратадин, фексофенадин, цетиризин);
• иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

Основополагающим моментом в устранении стрептодермии является гигиена:

• ребенка нельзя купать;
• здоровые участки тела надо обрабатывать влажными салфетками или травяными отварами (ромашка, череда);
• тщательно стирать и проглаживать белье и одежду;
• выделить посуду и туалетные принадлежности только для больного малыша, тщательно мыть их горячей водой и мылом.

Очаги стрептодермии надо локально обрабатывать антисептиками для скорейшего подсушивания, только после этого можно использовать мазь или линимент. Применяют точечную обработку, чтобы не вызвать ожог, при помощи:

• салициловой кислоты;
• бриллиантового зеленого;
• фукорцина;
• борной кислоты.

Лечение антибиотиками при стрептодермии является обязательным компонентом. В большинстве случаев достаточно использования антибактериального компонента только в виде местного средства (мазь, гель, линимент), и только при лечении тяжелого запущенного ребенка – в виде таблеток и инъекций. В особенно тяжелых случаях антибиотики сочетают со стероидными гормонами.

Наиболее часто мазь от стрептодермии для смазывания гнойных очагов содержит один из компонентов:

Системные антибиотики при стрептодермии назначаются при отсутствии эффекта местных средств. Чаще всего доктор назначает цефалоспорины, современные макролиды или пенициллины.

Реабилитация после завершения лечения не требуется.

Профилактика стрептодермии включает соблюдение всем известных гигиенических правил, а также исключение контакта с больным стрептококковой инфекцией человеком.

Стрептодермию у малыша или подростка значительно проще предупредить, чем вылечить. Для этого необходимо:

• тщательно, но не с пристрастием, соблюдать гигиенические нормы;
• обеспечивать правильное питание ребенка;
• не допускать контакта с грязными предметами и инфекционными больными.

Источники: http://vip-dermatolog.ru/streptodermiya-v-oblasti-nosa-u-detej/http://nekashljaj.ru/vse-o-lechenii-nosa/streptodermija-v-nosu-u-rebenka-lechenie.htmlhttp://zdravotvet.ru/kak-lechit-streptodermiyu-u-detej-preparaty-mazi-dlya-lecheniya/http://onethree.ru/zdorovye/streptodermiya-strategiya-lecheniyahttp://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/streptodermiya-u-detej-kak-nachinaetsya-simptomy-i-lechenie-v-domashnih-usloviyah/http://pupsek.com/zdorov-e-rebenka/detskie-bolezni/lechenie-streptodermii-u-detej.htmlhttp://idermatolog.net/boleznikogi/piodermatiti/streptodermiya-u-detej-lechenie-preparatami-obzor-sovremenny-h-sredstv.htmlhttp://doktordetok.ru/dermatolog/streptodermiya-u-detey-lechenie-v-domashnih-usloviyah.html

---

Поделиться новостью в соцсетях

 

Об авторе: kosmetologclear

Похожие записи

• Вирус Папилломы Человека У Женщин В Гинекологии Как Лечить
• Возрастные изменения размеров матки
• Больше года не было месячных и пришли .что делать

« Предыдущая запись

Стрептодермия в носу у детей

Следующая запись »

Стрептодермия во рту у детей