Вирус Папилломы Человека 16 18 Типы Что Это Означает

Самые опасные типы вируса папилломы человека (16 и18)

Вирус папилломы человека – это распространенный штамм рода папилломавирусов, который размножается в верхнем кожном слое. По мере активизации он заселяет базальный слой и нарушает процесс деления клеток.

Наиболее опасные типы вируса папилломы человека

На данный момент ученым удалось исследовать более 100 типов ВПЧ. Они подразделили их на 3 основные группы:

Наиболее опасными в плане онкогенного риска считаются папилломавирусы 16 и 18 типов. Исследуя причины рака шейки матки, специалисты установили, что при отсутствии инфицирования ВПЧ заболевание у женщин не развивается. Однако в 70 из 100 зарегистрированных случаев врачи подсчитали, что примерно в 50 % патология развивалась вследствие заражения 16-м штаммом ВПЧ.

Опасность вируса папилломы 16 типа обусловлена его высокой онкогенностью. С наступлением неблагоприятных условий он провоцирует в организме мутацию слизистых оболочек и кожных клеток. Внешне инфекция проявляется в виде бородавок, папиллом, остроконечных кондилом на половых органах. Носительство папилломавируса способствует формированию злокачественных опухолей и наступлению предраковых состояний (риск повышается примерно в 60 раз). Но факт обнаружения ВПЧ еще не является основанием к диагностированию онкологических заболеваний.

К предраковым состояниям, вызванным папилломой 16 типа у женщин относится дисплазия шейки матки.

Патология выявляется в ходе гинекологического осмотра. Передача вируса происходит в быту и во время полового акта, а также при контактах со слизистыми и кожей носителя вируса. Когда на гениталиях имеются остроконечные кондиломы – наросты сосочкообразного вида, вероятность заражения вирусом достигает 100 %.

Что касается сильной половины человечества , основная доля в группе риска приходится на молодых людей возрастом 18 – 25 лет. Примечательно, что в мужском организме ВПЧ может длительно пребывать в латентной форме, то есть неактивном состоянии. Но со временем болезнь все равно начинает развиваться, приводя к таким последствиям, как:

• импотенция;
• бесплодие;
• снижение сексуальной активности.

Поскольку папилломатоз передается и через средства личной гигиены, в целях профилактики каждый член семьи должен иметь отдельную мочалку и полотенце.

Диагностика 16 штамма ВПЧ

Когда иммунная система настолько крепка, что не допускает активизации вируса, он может циркулировать в крови носителя бессимптомно. Первые признаки вирусоносительства в этом случае проявятся по мере ослабления иммунитета. Сконцентрировавшись на одном участке, вирус начинает менять функцию клеток эпителия. Вскоре на теле появляется папиллома – первый признак инфицирования вирусом.

Симптоматика папилломы 16 типа у мужчин представлена бовеноидным папулезом – высыпаниями на коже гениталий.

Уплотненные бляшки, возвышающиеся над поверхностью кожи, можно увидеть на головке полового члена. Цвет патологических элементов может быть различным – белым, желтоватым, розовым. В редких случаях бовеноидный папулез становится фактором развития рака кожи.

16-й и 18-й штаммы папилломавируса способны вызывать и болезнь Боуэна. Ее диагностику облегчает приподнятая красная бляшка с четкими краями – она находится на коже пениса. Элемент может разрастаться и приобретать злокачественный характер, поэтому лечение затрудняется.

Другие диагностические способы ВПЧ таковы:

Постановка диагноза «рак шейки матки» возможна при обнаружении папилломавируса в сосудах, нервных окончаниях, мышечных волокнах и эпителиальных клетках женского организма.

Лечение и профилактика папилломатоза

Лечение вируса папилломы человека 16 вида проводится местно и посредством общей терапии. Суть местного лечения сводится к удалению патологических элементов в ходе прижигания химическими веществами, обработки жидким азотом и лазером, а также через хирургическое иссечение.

Ведущее место в общем лечении отводится антивирусной и иммуномодулирующей видам терапии. Но антивирусные препараты специалисты назначают редко. В целях повышения иммунитета больному даются рекомендации по выполнению не специфических мероприятий:

• закаливание;
• рациональное питание;
• отказ от вредных привычек;
• легкие физические нагрузки.

В терапевтические курсы включают иммуномодуляторы, витаминно-минеральные комплексы и тонизирующие препараты. Если ВПЧ 16 или 18 типа привел к развитию карциномы половых органов, лечение проводят хирургическим путем и дополняют химио- и лучевой терапией.

Помимо половых органов, папилломавирус способен поражать и гортань. Так называемый возвратный папилломатоз гортани неоднократно зарегистрирован у мужчин.

К мерам специфической профилактики вируса папилломы человека 16 штамма относится вакцинация. Женщинам прививки делают до 26-летнего возраста, детям – начиная с 9 и до 17 лет. Прививки делают в 3 этапа с соблюдением 2-месячного интервала между 1-м и 2-м введением препарата. Между 2-й и 3-й прививкой выдерживают 4-месячный интервал.

В мероприятия не специфической профилактики инфицирования ВПЧ входят:

Когда иммунная система настолько крепка, что не допускает активизации вируса, он может циркулировать в крови носителя бессимптомно. Первые признаки вирусоносительства в этом случае проявятся по мере ослабления иммунитета. Сконцентрировавшись на одном участке, вирус начинает менять функцию клеток эпителия. Вскоре на теле появляется папиллома – первый признак инфицирования вирусом.

Вирус папилломы человека. Информация для пациентов.

Вирус папилломы человека (или ВПЧ) – это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, дисплазию или рак шейки матки и половых органов. Это самая частая вирусная инфекция половой сферы.

Общее семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus.
Аббревиатура: HPV (так пишется в анализах).

Для врачей и студентов: вся история изменений классификаций папилломавирусов на сайте Международного комитета по таксономии вирусов — ссылка.

Содержание:

Что это за вирус?

1. За 50 лет открыто более 100 типов вируса папилломы человека. Патогенные для человека — 80 типов.
2. По данным ВОЗ, 70% населения Земли к 50 годам инфицировано ВПЧ.
3. У детей вирусы папилломы вызывают появление бородавок.
4. У женщин ВПЧ 16 и 18 типов чаще других типов приводят к раку шейки матки. Ежегодно в мире выявляются 500 000 новых случаев рака шейки матки.
5. ВПЧ в подавляющем большинстве является причиной рака половых органов у женщин и у мужчин.
6. Вылечить ВПЧ полностью и навсегда не удастся. Можно только на время подавить его развитие и не допускать появления образований.
7. Самой эффективной профилактикой от рака шейки матки и половых органов во всем мире считается вакцина от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавирусов.

Как происходит заражение?

Источник вируса — клетки кожи больного человека. Не кровь! Не слюна! Только клетки кожи или слизистой.

Если у больного есть папиллома, даже небольшого по виду размера, именно она является непосредственным источником вируса!
При этом у больного при осмотре может еще не быть бородавки или кондиломы. Изменения могут быть еще микроскопическими, не видны глазом (субклиническая стадия заболевания). Но такой человек уже может передать вирус другому человеку.

Инфицирование обычно возникает еще в детском возрасте. Через микроповреждения кожных покровов ребенка (царапины, ссадины) папилломавирус проникает в кожу и вызывает появление бородавок. Про то, какие виды бородавок бывают, читаем здесь: ссылка.

У взрослых людей определенные типы вируса (будут рассмотрены ниже) вызывают развитие аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом на половых органах (прочесть про кондиломы более подробно). Механизм передачи таких типов – преимущественно половой.
Но теоретически возможен и контактно-бытовой путь передачи — через общие гигиенические принадлежности, ободок унитаза, прием ванны, посещение бани, бассейна и т.д.

Через микротравмы половых органов вирус передается от одного полового партнера к другому. При этом у больного также может не быть никаких видимых глазом изменений. Но микроскопические изменения на слизистой половых органов могут быть. И эти измененные клетки являются источниками вируса.

Далее вирус проникает в кожу или в слизистую и его встречают различные клетки иммунной системы человека. В большинстве случаев иммунные клетки уничтожают вирус. Более подробно о работе иммунной системы читаем здесь.

Но если иммунная система ослаблена, вирус успевает проникнуть в клетки базального слоя эпителия кожи или слизистых оболочек, ДНК ВПЧ встраивается в хромосомы клеток и изменяет работу этих клеток. Клетки начинают чрезмерно делиться и разрастаются на ограниченном участке, внешне превращаясь в бородавки и папилломы.

Инкубационный период может быть коротким — 3 месяца, а может длиться годами. То есть вирус в организме есть, он может присутствовать всего в нескольких клетках эпителия. Но иммунитет достаточно сильный, чтобы не давать ему развиваться в полноценное образование, видимое глазом.

— типы ВПЧ, вызывающие бородавки, проникают в организм еще в детстве,

— типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, проникают в организм преимущественно при половом контакте.

Паразиты в кишечнике не являются причиной папиллом. (см. разоблачение от Елены Малышевой). Причина — только вирус ВПЧ.

В редких случаях развитие папилломавирусной инфекции в организме человека может привести к малигнизации (то есть перерождению в рак). Поэтому все типы папилломавирусов классифицируют по степени онкогенности (то есть по степени возможного развития рака).

Типы ВПЧ онкогенные и неонкогенные

(по данным исследований McConcl D. J., 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Козлова В. И., ПухнерА. Ф., 2003; Syrjanen S., 2003; Шахова Н. М. и др., 2006;).

1. Неонкогенные типы ВПЧ, то есть никогда не вызывающие рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2. Низко-онкогенные типы ВПЧ (очень редко вызывают рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
3. Типы среднего онкогенного риска (процент ракового перерождения средний): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
4. Высоко-онкогенные типы ВПЧ (риск ракового перерождения высокий): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Это особенно важно у женщин.

Кстати, иногда классификация изменяется. Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Его стали относить к типам со средней онкогенностью.

Встречаемость при заболеваниях

• В 73-90% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18 и 45 тип ВПЧ
• В 77-93% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31 и 59 тип ВПЧ
• В 80-94% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31, 33 и 59 тип ВПЧ
• Предраковые состояния в урологии и гинекологии сочетаются часто с 61, 62, 68, 70, 73 типами ВПЧ.

Наиболее часто в анализах встречаются

• human papillomavirus 16 (пишется HPV 16) — 50%
• human papillomavirus 18 (HPV 18) — 10%

ВПЧ 16 и 18 типа

• 16 тип встречается в 50%, а 18 тип — в 10% всех анализов на ВПЧ.
• Вызывают появление:
• У женщин и мужчин – аногенитальные бородавки (или остроконечные кондиломы), рак слизистой полости рта.
• У женщин: рак шейки матки
• У мужчин: бовеноидный папулез и рак кожи полового члена.
• Диагностика: ПЦР-анализ в специализированных лабораториях.
• Лечение: лечат основное проявление вирусной инфекции + противовирусные и иммунные препараты (читать подробно про лечение ВПЧ).
• Профилактика: вакцинирование.

Симптомы и клиника

Симптомы и проявления ВПЧ-инфекции — это бородавки, папилломы, дисплазия и рак шейки матки. Разные типы вирусов — разные проявления у пациентов.

1. Бородавки

Их вызывают следующие типы ВПЧ – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

• юношеские (или плоские) бородавки — вызываются 3 и 5 типами вируса. Это мелкие плоские возвышения на коже, возникают преимущественно у детей. Подробно этот вид бородавок описан здесь.
• шипицы (или подошвенные бородавки) — вызываются 1 и 2 типами вируса (более подробно про них можно прочитать здесь).
• вульгарные бородавки на пальцах рук — вызываются вирусами 2 типа (подробная статья про них здесь).

2. Остроконечные кондиломы

Локализация: на половых органах, в области ануса, в полости рта и на губах (типы – 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Подробнее про эти бородавки — читать.

Основной механизм передачи этого заболевания у взрослых людей – половой. Очень редко может встречаться контактный путь передачи — через общие предметы туалета, через грязный ободок унитаза, пользование общей ванной, в бане и т.д.

Если у матери, страдающей остроконечным кондиломатозом, рождается ребенок, он также инфицируется и впоследствии у него также могут появиться остроконечные кондиломы или папилломатоз гортани и дыхательных путей (рассмотрено выше). Однако частота таких симптомов у грудных детей крайне низкая. У детей достаточно высокий уровень иммунитета, который предохраняет их от подобных проявлений инфекции.

3. Папилломатоз гортани

На голосовых связках появляются множественные наросты-папилломы. Вызывается вирусом 11 типа. Иногда появляется у детей, рожденных женщинами, имеющих остроконечные кондиломы.

4. Бовеноидный папулез

Мелкие плоские бляшки-бородавки (несколько похожие на плоские бородавки) появляются вокруг половых органов. Чаще развивается у мужчин, постоянно меняющих половых партнеров. Вызывается типами – 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Дисплазия и рак шейки матки

Более грозные клиническое проявления ВПЧ-инфекции у женщин – это цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN, или дисплазия) шейки матки и рак шейки матки (см на фото). Это наиболее частый вид злокачественного течения данной инфекции. Более подробная статья про CIN и дисплазию — здесь.

Эрозия шейки матки и ВПЧ — ДАЛЕКО не одно и то же. Подробная статья о том, что такое эрозия шейки матки и чем она отличается от дисплазии и ВПЧ — здесь.

Современная медицина со 100% уверенностью заявляет, что рак шейки матки вызван исключительно папилломавирусами типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

6. Рак кожи полового члена (болезнь Боуэна)

Вызывается типами вируса – 16 и 18.

Сегодня некоторые зарубежные ученые считают, что вирус папилломы человека является причиной появления рака любой локализации. Поскольку рак – это злокачественная опухоль эпителия кожи или слизистой оболочки, следовательно, вирус ВПЧ, вызывающий диспластические явления как раз в эпителии, и вызывает появление рака. И с раком шейки матки это доказано на 100%.

Есть доказательства при раке молочной железы и раке гортани, правда еще не оформленные в общемировые рекомендации. И, как считают некоторые исследователи рака, не за горами тот день, когда рак другой локализации (например, кишечника) также признают результатом деятельности в организме человека вируса папилломы человека.

Любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета.

Диагностика

1. ПЦР-анализ

Основной способ диагностики папилломавируса – реакция ПЦР. С помощью специальных реактивов определяют наличие ДНК ВПЧ в материале от больного. Наиболее распространенные виды анализа на ВПЧ — 16, 18 типы вируса, а также ряд других высокоонкогенных типов.

Материал для анализа берут со слизистой влагалища и шейки матки женщины. У мужчин — со слизистой полового члена.

Ниже на фото — пример анализа ПЦР и его расшифровка.

ПЦР может выявить наличие вируса даже в латентном (то есть спящем) состоянии. Поэтому важно определять вирусную нагрузку, или концентрацию вируса.

Реакция ПЦР может дать и ложный результат, причем как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат, особенно если нарушены условия ее проведения (даже толчок стола, на котором проводится исследование, может привести к такому ложному результату).

Так, по данным современных исследователей на Западе, до 20% всех результатов ПЦР к папилломавирусу были ложными. И этот факт не зависел от сложности оборудования и от качества реактивов.

2. Digene-тест

Новое исследование, набирающее популярность в медицинской среде. Этот тест используется для определения наличия клинически значимых концентраций вируса. Благодаря этому тесту, можно выявить — высокая степень онкогенности у вирусов, находящихся в организме больного, или низкая.

Digene-тест используется в комплексе с цитологическим исследованием шейки матки, и оцениваются они также комплексно.

3. Осмотр гинекологом и/или урологом

Другие названия — цитологическое исследование, или «мазок по Папаниколау».

Исследуется мазок, взятый при гинекологическом осмотре. Это исследование часто называют «жидкостная цитология», или просто — «цитология».

При этом врач-лаборант под микроскопом определяет наличие или отсутствие патологически измененных клеток, которых в норме быть не должно, а появляются они только при развитии заболевания. Наличие таких измененных клеток может свидетельствовать о наличии CIN (или дисплазии шейки матки) у женщины.

По рекомендациям ВОЗ, цитологический мазок должны сдавать все женщины старше 30 лет хотя бы раз в жизни. А старше 50 лет — каждые пять лет. Это называется «скрининговым исследованием», или просто — скрининг.

5. Гистологическое исследование

Исследуется микроскопический кусочек ткани, взятый также при гинекологическом или урологическом обследовании. Другое название этого исследования — «биопсия». Под микроскопом врач оценивает степень изменения ткани, взятой на исследование.

Как расшифровать анализ на ВПЧ?

Единицей измерения является количество геном-эквивалентов (если по-простому, то количество вирусов) на 100 000 клеток эпителия человека (то есть на 10 в 5 степени).

Сокращенно пишется: Lg

1. 5 Lg. Высокая вирусная нагрузка. Обязательно следует пройти полноценное обследование для исключения дисплазии шейки матки.

Что такое референсное значение

Это означает средние статистические показатели по данному исследованию у данной возрастной группы. То есть, по-простому, референсные значения – это норма.

По ВПЧ референсные значения – отрицательны. То есть в норме ДНК ВПЧ в анализах быть не должно.

Что такое КВМ?

КВМ – это контроль взятия материала. В норме врач должен взять соскоб таким образом, чтобы в образце материала было не менее 10 000 (или 10 в 4 степени, или 4Lg) клеток эпителия.
Если значение КВМ меньше 4Lg, это значит – мало клеток для анализа. Проведение анализа не рекомендуется, так как он будет неинформативным, и врачу рекомендуется повторить забор материала.

• В лечении вируса папилломы человека надо знать: вирус может полностью не удалиться из организма. Главная цель лечения — удалить проявления вируса и снизить его концентрацию в организме, чтобы иммунитет человека сам подавлял вирус.
• Сначала врач должен поставить верный диагноз, а это уже половина лечения.
• Самолечение имеет низкую эффективность и может привести к прогрессированию процесса. Особенно опасно самолечение при заболеваниях половой сферы.
• При всех видах лечения обязателен здоровый образ жизни, повышающий иммунитет.

Обязательны 3 направления в лечении

• удаление проявлений – бородавок, кондилом, дисплазии (эрозии) или рака шейки матки
• прием противовирусных средств (в лечении бородавок используется редко)
• укрепление иммунитета (в лечении бородавок используется редко)

Все 3 направления эффективно проводятся современной медициной.

1) Удаление

Радиоволна испаряет образование также, как лазер. подробнее.

Фактически — этот тот же самый скальпель, только электрический. В настоящее время в косметологии практически не используется.

Подробнейшая статья про этот метод — перейти

Используются местнонекротизирующие препараты (кислоты, щелочи):
— Суперчистотел
— Солкодерм (подробная инструкция)
— Дуофилм (подробная инструкция)
— Колломак (подробная инструкция)
— Веррукацид, или ферезол (подробная инструкция)
— Кондилин (подробная инструкция)
— и ряд других.

2) Противовирусные препараты

• Изопринозин (или гроприносин): по 2 таблетки — 3 раза в день; 14-28 дней (более подробная статья про этот препарат — здесь).
• Аллокин-альфа: 1 ампула, порошок растворить в 1 мл 0,9% хлорида натрия, вводить подкожно 1 раз в два дня, курс — 6 инъекций (более подробно про аллокин описано здесь).
• Эпиген интим спрей: опрыскивают область поражения 4 раза в день на протяжении всего периода лечения (более подробная инструкция здесь).
• Панавир: выпускается в разных формах — гель, спрей, свечи, раствор для инъекций — все зависит от распространенности и локализации процесса (подробный материал про панавир здесь).

3) Препараты, повышающие иммунитет

Полиоксидоний, ронколейкин, иммунал и другие:

• Иммунал: по 1 табл — 4 раза в день, курс от 2 до 8 недель.
• Реаферон: порошок 1 флакона (1 млн. ЕД) развести водой (полчайной ложки), выпить за 30 мин до еды — 2 раза в день, в течение 10 дней.
• Полиоксидоний: по 1 свече (12 мг) внутрь влагалища или в прямую кишку на ночь через день — 10 раз.

Народные средства в домашних условиях

Папиллому смазывают свежим соком чистотела несколько раз в день.
Более подробно про чистотел описано здесь.

Убивает вирусы. Смазывают соком чеснока или прикладывают срезанный пластик на бородавку

ВПЧ и беременность

Вирус папилломы человека не оказывает влияние на репродуктивную функцию, то есть вирус не мешает женщине иметь ребенка.

Если выявили папилломавирусную инфекцию во время беременности:

• первое — найти хорошего гинеколога и наблюдаться у него до самых родов,
• самое главное — какие у женщины проявления инфекции, от этого будет зависеть тактика врача,
• на плод вирус не действует никак !
• бородавки и папилломы можно удалить после родов,
• минимум препаратов (только по необходимости) во время беременности,
• во время родов ребенок может заразиться, проходя через родовые пути,
• при наличии выраженных изменений на шейке матки беременной могут предложить кесарево сечение,
• при отсутствии проявлений — роды естественным путем.

Вообще кесарево сечение при ВПЧ-инфекции проводится редко. И проявления инфекции у детей впоследствии также крайне редки или незначительны.

Профилактика

Предупреждение – лучшее лечение. Запомните эту фразу, особенно если дело касается половой сферы.

Природа придумала для человека замечательный механизм излечения и профилактики, который потом помогает ему опять не заболеть. Это иммунная система.

Если у человека уже один раз были бородавки или папилломы, то впоследствии у него образуется иммунитет к этому типу вируса. Поэтому у взрослых очень редко появляются юношеские бородавки, шипицы и вульгарные бородавки.

Именно на этом принципе построена методика вакцинации человека от различных инфекционных заболеваний, и от папилломавируса в том числе.

Именно поэтому ТАК ВАЖНО поддерживать свой иммунитет на высоком уровне. Подробная статья про то, как укрепить иммунитет — читать.

Специфическая профилактика ПВИ-инфекции

• Вакцина «Гардасил» (Gardasil) производства США. Это прививка от типов 6, 11, 16, 18 – предупреждает развитие таких симптомов инфекции, как остроконечные кондиломы, неоплазия (дисплазия, или эрозия) и рак шейки матки, рак кожи полового члена у мужчин. Во многих развитых странах вакцинация от ВПЧ проводится весьма активно, начиная с 11-12 летнего возраста (ссылка), до времени начала половой жизни, когда уже происходит инфицирование. Ставится как девочкам, так и мальчикам.
• Вакцина «Гардасил 9». Эта вакцина девятивалентная, то есть действует против 9 типов вируса: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58. Эффективность предупреждения рака шейки матки — от 98% до 100%.
• Вакцина «Церварикс». Эта вакцина формирует иммунитет против 2 типов вируса: 16 и 18.

Неспецифическая профилактика

• Меры личной гигиены в общественных местах
• Здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне
• Правильный режим труда и отдыха
• Умеренная физическая культура
• Прием витаминов, фруктов, соков
• Только один половой партнер (в идеале)
• Использование презерватива при половом контакте

И в заключение – несколько видео по теме материала, рекомендуемых к просмотру.

Рекомендую также прочесть эти материалы:

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

Паразиты в кишечнике не являются причиной папиллом. (см. разоблачение от Елены Малышевой). Причина — только вирус ВПЧ.

Определение ВПЧ 18 и 16 типов у женщин

Сегодня при осмотре пациенток врачи-гинекологи все чаще ставят женщинам диагноз вирус папилломы человека. Самыми же опасными разновидностями заболевания, вызывающими появление раковых клеток, являются ВПЧ 16 и 18 типа. Это вирусы, передающиеся половым путем. Коварность болезни заключается в том, что она может длительное время никаким образом себя не проявлять, люди даже не предполагают, что заражены.

Без специальной диагностики человек может не подозревать о наличии у себя ВПЧ

Особенности заболевания

Современная медицина всесторонне изучает вирус папилломы человека, уделяя пристальное внимание выявлению различных штаммов, путей передачи заболевания и методов лечения. Сегодня науке известно более 100 разновидностей папилломовируса. Многие из этих видов не несут угрозы здоровью и жизни людей. Однако папилломовирусы 16 и 18 типа — самые опасные виды инфекции, поскольку способны вызвать патологические изменения в организме, провоцируя возникновение онкологии.

Согласно медицинской статистике, в 50% случаев рак матки вызывается 16 типом ВПЧ, а 10% — 18 видом. У представителей сильного пола иммунная система в большинстве случаев подавляет болезнь и пресекает ее развитие, поэтому мужчины являются переносчиками вируса, представляя угрозу для своих сексуальных партнерш, сами они практически не болеют им. Носители инфекции даже не догадываются о том, что вирус живет в их организме.

Инфицирование

Следует знать, как передается вирус, что такое ПВЧ 16 и 18 типов. В 90% случаев ВПЧ попадает в организм после незащищенного секса, болезнь относится к инфекциям, которые передаются половым путем. Заразиться можно и используя инфицированные бытовые предметы (средства личной гигиены, посуду). Также вирус папилломы человека 16 типа может передаться от матери к ребенку в процессе родов.

ВПЧ проникает внутрь человеческого организма и начинает моментально развиваться, поражая слизистые оболочки. При воздействии благоприятных условий он размножается, провоцируя рост патологических клеток. Вместе с кровью вирусы папилломы человека 16 и 18 типа разносятся по всему организму, вызывая изменения на ДНК-уровне.

Больные клетки активно размножаются, что приводит к возникновению различных образований на коже и слизистых оболочках тела, поэтому эти типы вирусов относятся к наиболее опасным для здоровья, болезнь может доставить массу переживаний женщинам.

Врачи акцентируют внимание на том, что иногда болезнь протекает без каких-либо симптомов, хотя человек продолжает оставаться заразным для других людей. В этом случае ВПЧ обнаруживается лишь при осмотре специалиста. Опасность кроется в том, что все это время вирус будет передаваться от одного сексуального партнера к другому.

Вирус приводит к появлению наростов на слизистых

Связь с онкологическими проблемами

Если женщине поставлен диагноз ВПЧ 16 и 18 типов, это еще не означает, что у нее рак. Этот вирус долгие годы может находиться в организме в спящем состоянии, пока определенные факторы не спровоцируют его развитие. В категории риска находятся как молодые женщины, ведущие активную сексуальную жизнь, так и представительницы прекрасного пола в возрасте после 50 лет. В этот период наблюдается менопауза — в организме идет гормональная перестройка, способная вызвать развитие этой опасной болезни.

В обязательном порядке женщинам следует регулярно посещать гинеколога, сдавать соответствующие анализы (на ВПЧ 16 и 18 типов). Обследование необходимо проходить, чтобы вовремя выявить сопутствующие заболевания, которые передаются половым путем (микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, ИППП). Если паппиломовирус был выявлен у женщины в крови, то в этом случае необходимо обращение к лечащему врачу. Профилактические осмотры должны проводиться несколько раз в год.

Причины развития ВПЧ

Вероятность заражения ВПЧ 16 и 18 типа у женщин повышается, если представительницы прекрасного пола ведут беспорядочную половую жизнь, не пользуются средствами контрацепции, имеют множество партнеров. Негативно сказывается и раннее начало сексуальной жизни.

Женщины должны внимательно следить за состоянием своего здоровья. Причинами, которые могут спровоцировать развитие вируса и вызвать онкологию, являются следующие факторы:

• нарушенный обмен веществ;
• плохое и нерегулярное питание;
• стресс и депрессия;
• переохлаждение организма;
• рецидивирующие простудные и инфекционные заболевания;
• длительный прием лекарств;
• хронические болезни (сахарный диабет и гормональные нарушения);
• заболевания, передающиеся половым путем (микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, ИППП);
• вредные привычки.

Крайне негативно сказываются на состоянии интимного здоровья женщины аборты, воспалительные процессы, недолеченные инфекции, дисбактериоз влагалища. Все эти заболевания в 60-65% случаев являются факторами, которые провоцируют развитие вирусов папилломы человека 16 и 18 типов.

Можно ли вылечить ВПЧ 16 и 18? Врачи едины в своем мнении: в результате лечебной терапии вирус берется под контроль, однако навсегда остается в организме и при воздействии сопутствующих факторов, может развиться вновь.

Чтобы вылечить ВПЧ, в обязательном порядке необходимо сдать анализ на сопутствующие инфекции (уреаплазмы, хламидии, ИППП).

Симптомы у женщин

У этой болезни четыре основных этапа.

• Первая, скрытая стадия: вирус не проявляет никаких признаков и выявить его в организме можно, только проведя анализ. Принимая в этот период противовирусные лекарства, можно успешно подавить и вылечить ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов.
• Вторая сопровождается активным размножением патогенных клеток. На этой стадии болезни происходит возникновение наростов. Признаки вируса — бородавки, папилломы и кондиломы, которые появляются повсюду на коже и слизистых оболочках. Болезнь активно развивается.
• На третьей происходит перерождение клеток, меняется их ДНК-структура. Это можно подтвердить, проведя анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция).
• На последней стадии развития болезни клетки перерождаются в раковые, которые могут спровоцировать опухолевидные образования.

Главные симптомы заболевания — наросты на кожном покрове, которые появляются на теле человека. Они значительно отличаются друг от друга не только по форме и размеру, но и по месту локализации.

Симптомы вируса папилломы человека у женщин

16 и18 типы ВПЧ нередко проявляются в виде бородавок, которые возникают на ногах и руках, в подмышечных впадинах и паховой области. Размер наростов велик — до 10 мм. Бородавки различаются по своей форме и цвету.

Как лечить эти неприятные высыпания, подскажет соответствующий специалист. В погоне за красивой кожей лучше не заниматься самолечением.

Эти образования локализуются в области промежности, поражая как наружные, так и внутренние половые органы. Для кондилом характерна остроконечная форма. Эти наросты имеют ножку и своим видом напоминают виноградную гроздь. Лечение ВПЧ 16 типа важно начать вовремя, иначе кондиломы могут перерасти в онко-образования. Подобные изменения выявляются в результате ПЦР-анализа.

Наросты и папилломы

Образуются в подмышечных впадинах, под грудью, на шее, в паху. Папилломы 16 типа имеют практически такую же окраску, как и здоровая кожа. Наросты моментально распространяются по всему телу не только портя внешний вид, но и представляя угрозу для женского здоровья. Насколько интенсивно будет прогрессировать болезнь, зависит от состояния иммунной системы человека.

Эти симптомы являются единственными признаками того, что человек болен папилломовирусом. Заметив у себя подозрительные высыпания, следует сразу же обратиться к врачу. Проведя консультацию, гинеколог установит точный диагноз и назначит те лечебные препараты, которые эффективнее всего справятся с выявленной проблемой.

Наросты преимущественно появляются в подмышечных впадинах

Диагностика вируса

Во время индивидуальной консультации лечащий врач проведет осмотр и, в случае подтверждения диагноза, выпишет препараты, чтобы вылечить ВПЧ. Обследование пациентки включает в себя комплекс различных лабораторных анализов.

• Кольпоскопия. Во время этой процедуры исследуются влагалище и шейка матки. Для этого используется колькоскоп, позволяющий детально рассмотреть повреждения слизистой оболочки. Врач берет мазок для выявления сопутствующих инфекций (хламидии, герпеса, микоплазмы). Информацию о том, сколько стоит мазок, можно узнать на сайтах профильных лабораторий.
• Цитологическое исследование. Образец эпителия, взятый во время соскоба, поможет диагностировать, на какой стадии развития находится вирус. Подробно о том, как берут анализ, пациентке полностью расскажет ее лечащий врач.
• Анализ крови. Метод ПЦР помогает выявить вирус папилломы человека в крови, а также другие виды инфекции.
• Генотипирование. Этот анализ определит ДНК ВПЧ, что важно для дальнейшего лечения пациентки.
• Если вирус вызвал возникновение обширных наростов, дисплазию шейки матки, врачом может быть назначено дополнительное обследование, которое установит доброкачественный или злокачественный характер поражения органов.

Перед тем как проводить обследование, врач должен подробно разъяснить своей пациентке, как сдавать анализы и что делать, если диагноз подтвердится.

Лечение заболевания

Определяя, как вылечить ВПЧ, лечащий врач выписывает больной комплекс различных лекарственных средств. Ведется противовирусная терапия, включающая в себя мероприятия по повышению защитных сил организма. Наряду с витаминными комплексами, могут быть назначены препараты «Трансфер Фактор», «Кордицепс», «Интерферон» и «Деринат». Все эти средства помогают восстановить иммунитет, успешно подавляя действие патогенного вируса. Во время реабилитации женщине придется отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики), способных ослабить иммунитет.

Поскольку вирус папилломы человека очень часто сопровождают хламидии, герпес и другие виды ЗППП, доктор может назначить лекарственные препараты, которые помогут организму справиться с имеющимися инфекциями. Выявить эти заболевания поможет анализ ПЦР.

ВОЗ предлагает в профилактических целях прививать девушек, которые еще не ведут половую жизнь, от вируса папилломы человека. Для этих целей разработана специальная вакцина. Даже если впоследствии происходит заражение, то в 80% случаев вирус не перерастает в онкологию. Прививка является надежным средством, позволяющим женщине уберечь свое здоровье от воздействия опасного вируса. Вакцина находится в свободном доступе в аптечной сети, однако использовать ее необходимо только после консультации у гинеколога.

«Трансфер Фактор» назначается для повышения иммунитета

При ВПЧ все новообразования на коже и слизистой оболочке удаляют в обязательном порядке. Для этого применяют различные способы воздействия.

• Химический метод. Вылечить вирус папилломы человека 16 и 18 типа помогут средства, которые убирают наросты на коже. Справиться с бородавками и папилломами помогут «Дермавита», «Фарезола», «Солкодерм», «Суперчистотел», «Спрей Криофара», и «Веррукацид». Эти аптечные препараты выжигают некрасивые наросты на теле. Применять их следует строго по инструкции.
• Криодеструкция. Для лечения используется жидкий азот, которым воздействуют на кондиломы и папилломы.
• Самый популярный метод — лазерная коагуляция, которая позволяет удалить наросты, оказать противовирусное воздействие на поврежденные клетки.
• Электрокоагуляция. Несмотря на то что это действенный метод лечения, он имеет ряд побочных эффектов. Электрический ток оставляет после себя видимые ожоги и рубцы. Если воздействие оказывалось на шейку матки, это вредит репродуктивной системе женщины: во время родов рубец от ожога может мешать ее раскрытию.
• Если медикаментозные методы воздействия не дали никаких результатов, для удаления бородавок, папиллом и кондилом можно применить и хирургический метод лечения.

Методы лечения и восстановления женского здоровья подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки, результатов обследования и стадии развития заболевания.

Нельзя ориентироваться на советы знакомых и подруг, иначе может возникнуть ситуация с формулировкой: «Лечусь, а результата все нет».

Женщины с подобным диагнозом нередко впадают в отчаяние: как жить с ВПЧ? Следует помнить, что это не приговор. Пройдя курс реабилитации, посещая врача и соблюдая его рекомендации, представительницы прекрасного пола смогут жить полноценной жизнью.

Профилактические меры

Риск заболеть вирусом папилломы человека 16 и 18 типа снижается в несколько раз, если женщина придерживается следующих советов:

• ведет упорядоченную сексуальную жизнь;
• начинает ее после 18 лет (в этом возрасте репродуктивная система организма уже в состоянии противостоять воздействию различных инфекций);
• занимается защищенным сексом;
• вместе с партнером проходит обследование на ЗППП;
• ведет здоровый образ жизни (правильно питается и занимается спортом).

Не следует забывать о регулярном посещении гинеколога: начиная с подросткового возраста, женщине необходимо внимательно следить за состоянием своего здоровья.

Заключение

Папилломовирусы 16 и 18 типов представляют большую опасность для здоровья женщин. Эти штаммы ВПЧ способны спровоцировать развитие онкологических заболеваний. Проявляется вирус в виде различных наростов на коже и слизистых оболочках тела (бородавки, папилломы и кондиломы). Важно, чтобы женщина следила за своим здоровьем и при первых же симптомах болезни сразу же обращалась за медицинской помощью. Существует масса способов подавить развитие вируса папилломы человека и убрать внешние симптомы болезни.

Женщины должны внимательно следить за состоянием своего здоровья. Причинами, которые могут спровоцировать развитие вируса и вызвать онкологию, являются следующие факторы:

Вирус папилломы человека 16 и 18 типа

Самые опасные типы вируса папилломы человека (16 и18)

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вирус папилломы человека – это распространенный штамм рода папилломавирусов, который размножается в верхнем кожном слое. По мере активизации он заселяет базальный слой и нарушает процесс деления клеток.

Наиболее опасные типы вируса папилломы человека

На данный момент ученым удалось исследовать более 100 типов ВПЧ. Они подразделили их на 3 основные группы:

1. не онкогенные вирусы, поражающие тело высыпаниями папиллом. Плоские доброкачественные папилломы вызывают 1 – 3 и 5 штаммы.
2. Типы ВПЧ с низким онкогенным риском – 6, 11, 42 – 44 штаммы.
3. Штаммы высокого онкогенного риска – это вирус папилломы человека 16 и 18 типа, а также 31, 35, 39, 33, 58, 68, 45, 59, 51, 56, 52.

Наиболее опасными в плане онкогенного риска считаются папилломавирусы 16 и 18 типов. Исследуя причины рака шейки матки, специалисты установили, что при отсутствии инфицирования ВПЧ заболевание у женщин не развивается. Однако в 70 из 100 зарегистрированных случаев врачи подсчитали, что примерно в 50 % патология развивалась вследствие заражения 16-м штаммом ВПЧ.

Опасность вируса папилломы 16 типа обусловлена его высокой онкогенностью. С наступлением неблагоприятных условий он провоцирует в организме мутацию слизистых оболочек и кожных клеток. Внешне инфекция проявляется в виде бородавок, папиллом, остроконечных кондилом на половых органах. Носительство папилломавируса способствует формированию злокачественных опухолей и наступлению предраковых состояний (риск повышается примерно в 60 раз). Но факт обнаружения ВПЧ еще не является основанием к диагностированию онкологических заболеваний.

К предраковым состояниям, вызванным папилломой 16 типа у женщин относится дисплазия шейки матки.

Патология выявляется в ходе гинекологического осмотра. Передача вируса происходит в быту и во время полового акта, а также при контактах со слизистыми и кожей носителя вируса. Когда на гениталиях имеются остроконечные кондиломы – наросты сосочкообразного вида, вероятность заражения вирусом достигает 100 %.

Что касается сильной половины человечества, основная доля в группе риска приходится на молодых людей возрастом 18 – 25 лет. Примечательно, что в мужском организме ВПЧ может длительно пребывать в латентной форме, то есть неактивном состоянии. Но со временем болезнь все равно начинает развиваться, приводя к таким последствиям, как:

• импотенция;
• бесплодие;
• снижение сексуальной активности.

Поскольку папилломатоз передается и через средства личной гигиены, в целях профилактики каждый член семьи должен иметь отдельную мочалку и полотенце.

Диагностика 16 штамма ВПЧ

Когда иммунная система настолько крепка, что не допускает активизации вируса, он может циркулировать в крови носителя бессимптомно. Первые признаки вирусоносительства в этом случае проявятся по мере ослабления иммунитета. Сконцентрировавшись на одном участке, вирус начинает менять функцию клеток эпителия. Вскоре на теле появляется папиллома – первый признак инфицирования вирусом.

Симптоматика папилломы 16 типа у мужчин представлена бовеноидным папулезом – высыпаниями на коже гениталий.

Уплотненные бляшки, возвышающиеся над поверхностью кожи, можно увидеть на головке полового члена. Цвет патологических элементов может быть различным – белым, желтоватым, розовым. В редких случаях бовеноидный папулез становится фактором развития рака кожи.

16-й и 18-й штаммы папилломавируса способны вызывать и болезнь Боуэна. Ее диагностику облегчает приподнятая красная бляшка с четкими краями – она находится на коже пениса. Элемент может разрастаться и приобретать злокачественный характер, поэтому лечение затрудняется.

Другие диагностические способы ВПЧ таковы:

1. визуальный осмотр тела и слизистых оболочек, пораженных бородавками;
2. ПЦР – полимеразная цепная реакция, в ходе которой исследуется биоптат или клетки, взятые путем соскоба;
3. Digene-тестирование – точная методика, определяющая факт наличия ВПЧ в организме и устанавливающая степень опасности в плане последующего озлокачествления патологического элемента.

Постановка диагноза «рак шейки матки» возможна при обнаружении папилломавируса в сосудах, нервных окончаниях, мышечных волокнах и эпителиальных клетках женского организма.

Лечение и профилактика папилломатоза

Лечение вируса папилломы человека 16 вида проводится местно и посредством общей терапии. Суть местного лечения сводится к удалению патологических элементов в ходе прижигания химическими веществами, обработки жидким азотом и лазером, а также через хирургическое иссечение.

Ведущее место в общем лечении отводится антивирусной и иммуномодулирующей видам терапии. Но антивирусные препараты специалисты назначают редко. В целях повышения иммунитета больному даются рекомендации по выполнению не специфических мероприятий:

• закаливание;
• рациональное питание;
• отказ от вредных привычек;
• легкие физические нагрузки.

В терапевтические курсы включают иммуномодуляторы, витаминно-минеральные комплексы и тонизирующие препараты. Если ВПЧ 16 или 18 типа привел к развитию карциномы половых органов, лечение проводят хирургическим путем и дополняют химио- и лучевой терапией.

Помимо половых органов, папилломавирус способен поражать и гортань. Так называемый возвратный папилломатоз гортани неоднократно зарегистрирован у мужчин.

К мерам специфической профилактики вируса папилломы человека 16 штамма относится вакцинация. Женщинам прививки делают до 26-летнего возраста, детям – начиная с 9 и до 17 лет. Прививки делают в 3 этапа с соблюдением 2-месячного интервала между 1-м и 2-м введением препарата. Между 2-й и 3-й прививкой выдерживают 4-месячный интервал.

В мероприятия не специфической профилактики инфицирования ВПЧ входят:

1. отказ от беспорядочной половой жизни;
2. применение барьерных способов контрацепции;
3. ежегодные гинекологические осмотры;
4. своевременное лечение воспалительных болезней мочеполовой сферы.

Вирус папилломы человека 16 и 18 типа — что это? Симптомы, диагностика, лечение, онкологические риски

Вирус папилломы человека (международное сокращение – ВПЧ) – группа ДНК-вирусов, провоцирующих бесконтрольное деление клеток, которое вызывает патологическое разрастание тканей и приводит к появлению кожных дефектов: папиллом, кондилом, бородавок.

Специалисты ВОЗ недавно озвучили информацию о том, что почти треть женщин болеют ВПЧ. Вирус может существовать в организме годами, не проявляя активности. В этом случае толчком для появления первых симптомов становится снижение иммунитета (например, в период простудных заболеваний).

ВПЧ 16 и 18 типа у женщин – что это?

Существует более сотни видов этого вируса, и как минимум тринадцать из них являются онкоопасными. К этой категории относятся и ВПЧ 16 и 18 типов.

ВПЧ 16 и 18 типов почти в ста процентах случаев передаются половым путем, и чаще всего женщинам со сниженным иммунитетом (например, из-за ВИЧ).

Эти разновидности патологии представляют повышенную опасность для женского организма и имеют наиболее неблагоприятный прогноз в плане здоровья. Важно выявить эти виды ВПЧ на ранней стадии, чтобы предотвратить рост злокачественных опухолей на шейке матки.

Стадии патологии

Папилломавирусная инфекция у женщин имеет 4 стадии развития.

1 стадия. Вирус находится в организме, но никак себя не проявляет. На 1 стадии патологию можно выявить при помощи диагностического обследования, но изменений клеточной ДНК не происходит.

2 стадия. Начинается деление клеток эпидермиса и патологическое разрастание эпидермальной ткани, на половых органах появляются бородавки и кондиломы.

Стадия 3. Начинается изменение клеточной структуры путём внедрения ДНК вируса в ДНК клетки. Возникают мутационные изменения.

Стадия 4. Появляются злокачественные изменения клеток, вызывающие рост новообразований.

Онкологические риски

Медицине известно множество видов ВПЧ, но не все из них обладают патологической активностью и могут вызывать раковые заболевания.

Онкогенные типы ВПЧ разделяют по степени риска возникновения онкологических заболеваний:

ВПЧ высокого риска	ВПЧ среднего риска	ВПЧ низкого риска
16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70.	30, 35, 45, 52, 53, 56, 58.	3, 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 61, 72, 73.

Итак, 16 и 18 типы относятся к «ВПЧ высокого онкогенного риска». Что же это такое?

Вирусы папилломы человека 16 и 18 типа относятся к вирусам с повышенными онкогенными рисками. Это означает, что при отсутствии лечения и постоянного врачебного контроля велика вероятность мутаций на генном уровне, которые приводят к появлению раковых заболеваний.

Для снижения рисков женщинам необходимо проходить профилактический осмотр у гинеколога не реже одного раза в год и обращаться к специалистам при появлении признаков патологии для прохождения диагностического обследования.

Какова вероятность заболеть раком шейки матки при ВПЧ 16 и 18 типов?

Часто вирус папилломы проходит сам собой. Без врачебного вмешательства могут пройти и патологические предраковые изменения шейки матки. Но у части женщин патология развивается в инвазивный рак.

У женщин с хорошим иммунитетом и крепким здоровьем рак на фоне онкогенных типов ВПЧ разовьется не ранее, чем через пятнадцать-двадцать лет. Те, чье здоровье пошатнулось в связи с иммунодефицитом, могут столкнуться с раком уже через пять лет.

Для раннего обнаружения рака шейки матки в клиниках существует несколько видов скрининга, которые каждая женщина (особенно старше сорока лет) должна пройти хотя бы раз в жизни, а лучше — больше.

Симптомы рака шейки матки:

• частые вагинальные кровотечения вне периодов менструации;
• боль в области таза, в спине и в ногах;
• снижение аппетита и, как следствие, существенная потеря в весе;
• выделения из влагалища, имеющие неприятный запах;
• дискомфорт во влагалище;
• опухоль нижних конечностей.

Симптомы онкологии шейки матки на ранних стадиях не проявляются, наличие заболевания может выявить только профилактическое обследование.

Единственный способ «поймать» рак на ранней стадии — планово наблюдаться у гинеколога

Когда появляются симптомы ВПЧ?

Обычно первые признаки заражения появляются у женщин через 3-4 месяца после попадания в организм вируса. Если иммунная система женщины работает без сбоев, заболевание может протекать бессимптомно, либо симптоматика будет слабо выраженной.

Обычно признаки заражения ВПЧ проявляются после факторов, способствующих снижению иммунитета, к которым относятся:

• инфекционные заболевания;
• прерывание беременности, выкидыш;
• лечение иммуносупрессивными препаратами;
• гормональные сбои;
• беременность;
• перегрев или переохлаждение.

У некоторых женщин симптомы папилломатоза появляются после установки внутриматочной спирали.

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как берут анализ на ВПЧ: диагностика заболевания

Поговорим о том, как берут анализ на ВПЧ у женщин. Для исследования проводится скриннинг. Чаще всего это цитологическое исследование соскобов (мазков) с шейки матки, позволяющее обнаружить наличие койлоцитов – специфических клеток. Плюс цитологии в том, что обнаружить начальную стадию рака шейки матки можно даже при отсутствии визуальных признаков заболевания.

ВПЧ можно диагностировать при помощи цитологического исследования

Для уточнения диагноза и назначения лечения больной могут назначить ПЦР. Это анализ на наличие ВПЧ 16, 18 и других онкогенных типов. Исследование помогает выявить не только наличие вируса, но и определить его тип, что важно для правильного лечения ВПЧ.

Какие ещё методы могут использоваться для диагностики папилломавирусной инфекции:

1. Кольпоскопия (изучение тканей шейки матки).
2. Диагностические тесты с этановой кислотой и раствором «Люголя».
3. Digene-тест (соскоб с поверхности эпителия).

Как лечить?

Медикаментозная терапия направлена на подавление активности вируса, предотвращение появления новых наростов и снижение риска онкологических процессов. Препараты для лечения ВПЧ у женщин делятся на два вида: иммуномодуляторы и противовирусные средства.

Хорошие результаты в терапии ВПЧ 16 и 18 типов дают следующие лекарства:

Принимать указанные препараты самостоятельно нельзя – любые назначения должны делаться специалистом после визуального осмотра и лабораторной диагностики.

Можно ли обезопасить себя от ВПЧ?

Защититься от инфицирования ВПЧ на 100% невозможно, но можно существенно снизить риски заражения.

Существует три способа обезопасить себя от онкогенных типов ВПЧ:

1. Вакцинация. Метод широко распространен в странах запада, теперь появился и на территории бывшего СССР. Рекомендуется проводить вакцинацию до первого полового контакта. На данный момент существует два типа вакцин от ВПЧ. Оптимальный возраст — от девяти до тринадцати лет. После заражения вирусом вакцина эффекта не дает.
2. Разборчивость в половых связях. При частой смене партнеров риск заразиться ВПЧ крайне велик, так как многие люди являются носителями вируса папилломы, который себя никак не проявляет.
3. Ведение здорового образа жизни. Необходимо правильно питаться, заниматься спортом, вовремя лечить все заболевания, не допуская их перехода в хроническую стадию, в общем — делать все, чтобы поддерживать иммунитет.

В случае появления признаков патологии раннее обращение к врачу поможет избежать тяжелых осложнений и сохранить здоровье.

Эрозия шейки матки и вирус папилломы

Среди заболеваний женской половой системы часто диагностируют эрозийные процессы в шейке матки. Эрозия шейки матки и ВПЧ, онкологические заболевания женской половой системы взаимосвязаны между собой. Опасность папилломавируса состоит в отсутствии ярко выраженных симптомов на начальных стадиях развития. Эрозия опасна риском перерождения в злокачественные опухоли.

Вирус папилломы человека часто провоцирует разрушение шейки матки у женщин.

От чего возникает эрозийный процесс матки?

Вызывать повреждения шейки матки могут различные инфекции, передающиеся половым путем, травмирование при сексуальных контактах, родах, абортах и вследствие применения внутриматочной спирали, хронические воспалительные процессы, гормональные нарушения. Частой причиной развития эрозийных процессов в матке (эктопии) является вирус папилломы человека.

Вернуться к оглавлению

ВПЧ, как причина эрозии

В процессе изучения развития злокачественных новообразований, в более 90% случаев был обнаружен папилломавирус как причина патологических процессов. Вирус имеет способность изменять и нарушать клетки шейки матки. Опасность состоит в том, что он имеет очень высокую заразность и часто передается во время полового контакта. Но носительство вируса еще не указывает на наличие патологических процессов. Кроме того, ВПЧ зачастую пребывает в скрытой форме и внешне не проявляет никакой активности. Результаты проводимых исследований показали, что возбудитель полностью покидает организм приблизительно у 60% женщин через 15 месяцев после заражения. На патологическое развитие вируса влияет работа иммунитета человека.

Вернуться к оглавлению

Папиллома шейки матки и эрозия одновременно

Эрозия и ВПЧ часто сопровождают друг друга. Вирус передается чаще всего во время полового контакта. Возбудитель может длительно существовать в организме без всяких проявлений. При ослаблении иммунитета возможна его активация, и развитие патологических процессов. Не все типы ВПЧ приводят к деструктивным процессам в шейке матки. Опасными считаются ВПЧ высокой степени онкогенности.

Вернуться к оглавлению

Риск развития онкологии

Наиболее опасны ВПЧ 16 и 18 типа, которые несут угрозу развития онкологии шейки матки.

Сочетание двух патологий женской половой системы, как носительство ВПЧ и эрозийные процессы шейки матки, повышает риск развития онкологических процессов. Среди всех папилломавирусов самыми опасными считаются ВПЧ 16 и 18. Чаще всего обнаруживается рак при ВПЧ 16. ВПЧ 18 стоит на второй позиции по частоте онкозаболеваний. Основной причиной, по которой вирусы приобретают активную форму в организме, является ослабленный иммунитет. В таблице приведены патологические изменения, вызываемые ВПЧ.

Патологические процессы в шейке матки

Патологические изменения	Описание
Эрозия	Процесс смещения цилиндрического эпителия к влагалищу при неизменном строении и функций клеточного эпителия. Различие условий между шеечным каналом и влагалищем приводят к повреждению цилиндрических клеток, возникают повреждения ― эрозии.
Дисплазия	Модификации в строении плоского эпителия шейки матки, при котором нарушаются структуры, формы клеток и процессы их деления. В отделе перехода между шейкой матки и влагалищем цилиндрический эпителий остается в неизменном виде.
Рак	Это изменение строения и функций эпителиальных клеток, их неограниченный рост и разрастание.

Дисплазия шейки матки — предраковое состояние слизистой, которая выстилает поверхность шейки матки. Патологию можно определить только во время осмотра при помощи кольпоскопа и при проведении уточняющих анализов. Выделяют 3 формы цервиакальной неоплазии (CIN):

• CIN I — легкая форма, характеризующаяся минимальным изменением эпителия шейки матки;
• CIN II — умеренная форма дисплазии, указывающая на среднюю степень деструктивных процессов;
• CIN III — тяжелая форма, указывающая на рак шейки матки. Именно при этой форме выявляют штаммы ВПЧ 16 и 18.

Эрозия шейки матки на ранних стадия может никак не проявляться, но потом появляется зловоние и кровяные выделения.Вернуться к оглавлению

Симптомы и признаки

На начальных этапах развития эрозия не проявляет себя в виде каких-либо необычных симптомов. По этой причине чаще всего патологию выявляют во время очередного гинекологического осмотра. В более выраженных случаях при эрозии могут наблюдаться кровянистые выделения из влагалища во время любой фазы цикла. Выделения могут приобретать неприятный запах и неспецифическую для менструации окраску (розовую или коричневую).

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Диагностическое обследование при подозрении на эрозийные процессы заключается в осмотре при помощи инструментов и специальных приборов, и проведении лабораторного скрининга для выявления степени деструктивных процессов в тканях и причин патологии. Обследования, которые назначает гинеколог при патологиях шейки матки, приведены в таблице.

Обследование при подозрении на эрозию шейки матки

Виды диагностики	Характеристика
Гинекологический осмотр	Осмотр доктором на кресле с использованием зеркал позволяет визуально оценить видоизменения структуры шейки матки. После осмотра принимается решение о необходимости дополнительной диагностики.
Кольпоскопия	Аппаратное обследование кольпоскопом, позволяющее увеличивать рассматриваемую область до 10-ти раз. При осмотре проводятся пробы с использованием медицинских растворов.
Проведение биопсии	Дополнительно обследование при кольпоскопии, при котором делается иссечение подозрительного участка поврежденных тканей для проведения лабораторных анализов.
Гистологическое исследование	Изучение материала, полученного во время биопсии.
Цитологический анализ по Папаниколау	Диагностика соскоба слизистых шейки матки для выявления клеток ВПЧ и других клеточных патологий.
УЗИ	Исследование внутренних половых органов при помощи ультразвука.
Лабораторный скрининг на ВПЧ	Проведение лабораторной диагностики для выявления ВПЧ, его типа и уровня концентрации.
Иммунограмма	Лабораторный скрининг состояния иммунитета.

Лечение эрозии шейки матки при ВПЧ направлено на борьбу с вирусом и залечивании повреждённого органа.Вернуться к оглавлению

Как лечить эрозию шейки матки при ВПЧ?

Эрозию шейки матки, вызванную ВПЧ, нужно лечить по двум направлениям. Для этого проводится борьба с развитием вирусной патологии и излечение непосредственно эрозийных процессов на шейке матки. Так как от вируса папилломы избавиться практически невозможно, лечение направляется на укрепление иммунных сил организма, назначаются иммуномодуляторы и вагинальные свечи для снижения воспаления в полости матки. Для лечения используются следующие методы:

Методы лечения эрозии шейки матки

Метод	Описание
Прижигание специальными растворами	Лечат различными химическими растворами, например «Солковагином».
Диатермокоагуляция	Прижигание проводится при помощи высокочастотного тока.
Криодеструкция	Нанесение на пораженные участки жидкого азота, который вызывает отмирание воспаленных клеток. Метод используется при наличии язв больших размеров.
Лазерная вапоризация	Удаление измененного эпителия лучом лазера. Метод не оставляет рубцов и не повреждает здоровые ткани.
Удаление при помощи аргоновой плазмы	Под действием газа аргона при его ионизации осуществляется локальный нагрев и процесс коагуляции тканей шейки матки.

Крепкий иммунитет, здоровое питание и образ жизни, гигиена — главные правила по предотвращению эрозии шейки матки.Вернуться к оглавлению

Профилактика

Для профилактики атипичных процессов в матке и заболеваний ВПЧ рекомендуется соблюдать такие рекомендации:

• соблюдение здорового способа жизни;
• придерживаться полноценного и сбалансированного питания, диеты, включающей витамины группы В, витамин А, фолиевую кислоту и селен;
• отказ от вредных привычек, особенно от курения;
• соблюдение режима дня, полноценный сон;
• ведение активного образа жизни с умеренными спортивными нагрузками;
• отказ от беспорядочных половых связей, использование презервативов;
• прохождение осмотра у гинеколога дважды в 12 месяцев;
• проведение ПАП-скрининга на ВПЧ, лабораторную диагностику на наличие скрытых инфекций со сдачей мазков на цитологию согласно рекомендациям доктора;
• вакцинация от канцерогенных типов ВПЧ, что особенно актуально при отсутствии инфекции.

Эрозия — не приговор. Своевременная диагностика патологии и проведение соответствующих мер по ее устранению приводит к полному выздоровлению. Профилактика является весомым фактором в предотвращении развития осложнений и перерождения в последующем здоровых тканей в раковые. Профилактика заболеваний, передающихся половым путем, здоровый образ жизни, поддержание иммунитета на должном уровне способствуют предупреждению развития деструктивных процессов в женских внутренних половых органах.

1. Вакцинация. Метод широко распространен в странах запада, теперь появился и на территории бывшего СССР. Рекомендуется проводить вакцинацию до первого полового контакта. На данный момент существует два типа вакцин от ВПЧ. Оптимальный возраст — от девяти до тринадцати лет. После заражения вирусом вакцина эффекта не дает.
2. Разборчивость в половых связях. При частой смене партнеров риск заразиться ВПЧ крайне велик, так как многие люди являются носителями вируса папилломы, который себя никак не проявляет.
3. Ведение здорового образа жизни. Необходимо правильно питаться, заниматься спортом, вовремя лечить все заболевания, не допуская их перехода в хроническую стадию, в общем — делать все, чтобы поддерживать иммунитет.

Вирус Папилломы Человека 16 18 Типы Что Это Означает

Как передается ВПЧ

Почему появляются папилломы

ВПЧ — что это такое, причины и последствия

Последствия ВПЧ: что еще бывает, кроме папиллом

Вирус папилломы человека: отвечаем на самые важные вопросы

• на неонкогенные;
• низкоонкогенные;
• и высокоонкогенные.

ВПЧ16 и ВПЧ18 — это высокоонкогенные типы вируса. Это значит, что из-за них злокачественные образования развиваются намного чаще, чем из-за других типов ВПЧ.

Что же представляют собой ВПЧ 16 и 18 типов и можно ли как-то отличить их от других?

Как устроен вирус папилломы человека 16 и 18 типов

Все вирусы папилломы устроены примерно одинаково: они состоят из ДНК (генной информации о вирусе) и нескольких слоев структурных белков.

HPV16 и HPV18 (Human Papillomavirus — т.е. вирус папилломы человека) внешне не отличаются ничем существенным ни друг от друга, ни от других типов ВПЧ. Зато разница есть в генетической информации, которую несет ДНК вируса. А еще точнее — в том, как эта информация может повлиять на клетки человека.

Генная информация у ВПЧ16, ВПЧ18 и других онкогенных типов может изменить человеческую клетку так, что в ней начнется предраковое состояние или рак.

Визуально же все типы вируса ВПЧ не отличаются от остальных. Это не значит, что нельзя определить, какой именно вирус внедрился в человека, но «на глаз» это сделать никак не получится — для этого нужно проанализировать ДНК вируса.

Как заражаются вирусами HPV16 и HPV18

HPV16 и HPV18 передаются преимущественно половым путем. Это самый распространенный способ заражения. «Получить» папилломавирус 18 и 16 типа можно как во время традиционных половых контактов, так и во время анального или орального секса.

Но половой способ передачи — не единственный для вируса папилломы. Существуют также вероятность бытового заражения (через вещи или белье) и вертикального заражения (от матери к ребенку во время родов).

Оба этих способа приводят к заражению реже, чем половой. Однако полностью исключать вероятность бытового и вертикального заражения нельзя.

Что делает вирус в организме

При заражении вирус папилломы внедряется или в клетки кожи или в клетки слизистых оболочек человека — в зависимости от типа вируса.

Некоторое время после этого ВПЧ совершенно никак себя не проявляет. Этот отрезок времени называется инкубационным периодом. Он может составлять как несколько недель, так и насколько лет. Это зависит от агрессивности штамма и силы человеческого иммунитета — какие-то типы вируса иммунитет подавляет и даже уничтожает легко, а какие-то — нет.

Цикл ВПЧ в организме

В большей части случаев, инфекция протекает без каких-либо симптомов и заканчивается полной очисткой организма от вируса в течение 1-2 лет. Но бывает, что после инкубационного периода ВПЧ начинает размножаться внутри клетки, в которой «спал». Тогда клетка делится и растет не так, как это заложено природой. Из-за этого и возникает папиллома на коже или слизистой.

ВПЧ hpv16 и hpv18 относятся к тем штаммам, которые нередко вызывают в организме человека видимые проявления. Разберемся, можно ли отличить их от проявлений других штаммов папилломавируса.

Есть ли характерные симптомы у ВПЧ 16 и 18 типов

В среднем вирусы двух названных типов вызывают видимые симптомы у 1 человека из 100 заболевших. Это проявления, общие для всех штаммов вируса — то есть папилломы.

Папилломы возникают как на половых органах, так и в других местах, куда мог внедриться возбудитель. Например — на коже живота и внутренней поверхности бедер, в полости рта. При этом папилломы не отличаются от образований, которые вызваны другими разновидностями вируса. Получается, что просто по виду папилломы невозможно сказать, какой тип вируса ее вызвал.

Но огромное значение имеют те процессы, которые могут вызывать ВПЧ16 и ВПЧ18 в клетках человека. На них мы остановимся подробнее.

Как связаны ВПЧ и рак

Папилломавирус 16 и 18 типа, как у женщин, так и у мужчин — это самая распространенная причина онкологических заболеваний шейки матки.

Из каждой 1000 носителей ВПЧ предраковые изменения в клетках начинаются примерно у 2 человек. Установлено, что чаще всего эти люди были заражены именно ВПЧ 16 или 18.

Предраковое состояние или рак могут начаться и под влиянием низкоонкогенных вирусов — например, из-за HPV 6 и 11. Но вероятность этого очень низкая, хотя отдельные случаи и были зафиксированы. В этих ситуациях изменения в человеческих клетках, вызванные низкоонкогенными типами вируса, ничем не отличаются от мутаций, спровоцированных типами 16 и 18.

Как перерождается человеческая клетка из-за вируса

Механизм изменений, которые вирус запускает в клетке, еще недостаточно изучен, но определенные вещи можно утверждать однозначно.

В клетке вирус может пребывать в двух состояниях:

Эписомально — когда вирус находится в клетке, но не затрагивает ее ДНК. Такое случается чаще всего. В таких ситуациях не было замечено никакого отрицательного воздействии ВПЧ на организм. Считается, что вреда в этом случае для человека нет.

Интегрированно — в этом случае вирус встраивается в ядро человеческой клетки, чтобы заставить ее производить новые вирусные частицы. Часть типов ВПЧ делает это без дополнительного вреда: клетка просто воспроизводит вирусные копии, но сама остается почти нормальной. Зато онкогенные типы ВПЧ заставляют клетку вести себя необычно: она начинает делиться беспорядочно, а не так, как делятся нормальные клетки слизистой или кожи. Ее новые поколения имеют измененную структуру.

Именно эти атипичные клетки становятся основой для развития рака. В этом влиянии на клетки человека и кроется отличие между разными типами ВПЧ.

Влияние ВПЧ на шейку матки

Атипичные клетки на слизистой шейки матки могут по виду не отличаться от обычных. Единственный способ выявить эти клетки достаточно достоверно — это цитологическое исследование, о котором мы поговорим ниже.

Мнение о том, что эрозия или полипы шейки матки говорят о предраковом состоянии, не имеет оснований. Прямая связь этих явлений с раковыми заболеваниями никем не доказана и не установлена.

Также важно понять, что для рака недостаточно одних только изменений, которые вызывают онкогенные типы ВПЧ. Риск развития рака повышают неправильный гормональный фон, вредные привычки, хронические заболевания мочеполовых путей.

Насколько сильно эти условия влияют на здоровье, ученые пока не выяснили.

Точно установлено, что риск развития рака шейки матки выше в группе у женщин, принимающих гормональные контрацептивы, а риск развития рака глотки — выше у курящих мужчин

Другие формы рака, связанные с ВПЧ

Рак шейки матки — это самое известное и изученное, но не единственное последствие заражения ВПЧ.

Вирус исследуют очень активно, поэтому постоянно выясняют и новые факты о болезни. Например, еще 10 лет назад ВПЧ не считался причиной рака ротоглотки. Сегодня же установлено, что это самое распространенное последствие ВПЧ у мужчин. Кроме этого, куда больше сообщений стало появляться о связи вируса с раком прямой кишки, пениса, вульвы.

Впрочем, даже если собрать все эти редкие формы осложнений ВПЧ вместе, то в сравнении с ними рак шейки матки всё равно случается чаще. Поэтому основное внимание врачей приковано именно к этой проблеме.

И по-прежнему в 80-90% случаев этих заболеваний «виноваты» одни и те же типы вируса — ВПЧ16 и ВПЧ18.

Лечение и профилактика

Выше мы уже писали, что атипичные клетки невооруженным глазом распознать нельзя. Возникает вопрос, как же лечить то, чего не видно? Как лечить ВПЧ 16 или 18 типа у женщин и мужчин?

К сожалению, полноценного и эффективного лечения от ВПЧ — в том числе 16 и 18 типа — ни у мужчин, ни у женщин на сегодняшний день не существует. Папилломы можно удалять хирургически, а сам вирус — подавлять различными препаратами, но ни один из этих способов не помогает полностью убрать ВПЧ из организма.

Рассмотрим, почему сложилась такая ситуация, и какие есть перспективы.

Основные принципы борьбы с ВПЧ

Когда связь между ВПЧ 16 и 18 типов у женщин и раком шейки матки была доказана, врачи всего мира принялись искать способ лечения. Однако за последние 30 лет ни одна методика и ни один лекарственный препарат не показали эффективности в лечении ВПЧ 16, 18 и любого другого типа у женщин или мужчин.

Сегодня в лечении ВПЧ применяют следующие методы:

удаление папиллом — особенно если они расположены в местах, где человек постоянно их травмирует;

подавление вируса с помощью общих противовирусных лекарств и иммуностимулирующих средств.

Подробнее о методах лечения ВПЧ можно прочитать в отдельной статье.

При этом нет принципиальных отличий в подходе к разным типам вируса — любой штамм ВПЧ (кроме неонкогенных) способен вызвать злокачественное перерождение клеток, но с разной вероятностью.

Профилактика — фундамент борьбы с раком

Поскольку рассчитывать на лечение полностью нельзя, особое внимание следует уделять профилактике папилломавируса. Можно выделить два основных ее направления:

• общее регулярное наблюдение за женским здоровьем;
• профилактика заражения ВПЧ — презервативы и прививки.

Чтобы следить за состоянием шейки матки, необходимо дважды в год сдавать мазок по Папаниколау, он же — PAP-test.

Этот мазок относится к цитологическим мазкам и позволяет выявить атипичные клетки шейки матки.

В отношении мужчин подобные процедуры на регулярной основе пока не проводят.

Можно предупреждать заражение ВПЧ 16 и 18 типа, как у мужчин, так и у женщин, если добросовестно пользоваться презервативами. И хотя они не защищают от заражения на 100 %, достоверно известно, что использование презерватива и ограничение числа половых партнеров значительно снижают риск передачи ВПЧ.

Столь же важным методом профилактики является вакцинация. Ее проводят уже во многих странах. В некоторых национальный календарь прививок предусматривает вакцинацию не только женщин, но и мужчин.

К сожалению, в России прививки от ВПЧ не ставят бесплатно, и пока они не включены в национальную программу по вакцинации. Но при желании вакцины от папилломавируса можно купить самостоятельно и поставить прививку в частом лечебном учреждении. Подробнее о вакцинах от ВПЧ читайте в статье «Гардасил».

Рак шейки матки — явление не такое частое, как об этом говорят. Это заболевание никогда не было в числе первых среди онкологических заболеваний у женщин. То же можно сказать и о раке ротоглотки у мужчин.

Тем не менее эта угроза существует и относиться к ней легкомысленно нельзя. Каждый может снизить риск заражения, если возьмет за правило регулярно обследоваться на ВПЧ, ответственно относиться к выбору полового партнера и не забывать про презервативы.

Из каждой 1000 носителей ВПЧ предраковые изменения в клетках начинаются примерно у 2 человек. Установлено, что чаще всего эти люди были заражены именно ВПЧ 16 или 18.

---