Возможно ли кормить дгем грудью. А ночью смесью

Что такое ночной сон? Ошибочно полагать, что это отдых от жизни. Это всего лишь смена фаз и ритмов жизнедеятельности человека, это тоже активная деятельность, только другого рода.
Ночью человеческий мозг перерабатывает и синтезирует информацию, тело в первую половину ночи расщепляет питательные вещества, а во вторую половину и под утро совершает очищение организма.

Сон делится на глубокую фазу, когда активность головного мозга минимальна, и на поверхностную фазу – быстрый сон, дремоту, когда человек видит сны и очень близок к пробуждению. По ряду исключительно важных причин, поверхностная фаза сна маленьких детей занимает основное время от общей длительности сна. У новорожденных эта цифра составляет около 80 %, сокращаясь к 12 месяцам примерно до 50%. От наличия поверхностной фазы сна напрямую зависит благополучный рост и развитие маленького ребенка, это именно тот полезный сон, про который говорят «малыш растет во сне»!

Однако, вот неудобство для родителей: детки очень легко пробуждаются во время прохождения поверхностной фазы сна. Многие мамы жалуются на то, что заснувший на руках младенец просыпается через 10-15 минут после того, как его переложат в кроватку. Новорожденные могут спать буквально по 15-40 минут, а через полчаса после пробуждения быть снова готовыми отойти ко сну. А уж частыми ночными пробуждениями малышей обычно напуганы даже беременные женщины, которые только еще ожидают встречи со своим чадом. При этом парадоксальную популярность имеют советы по продлению глубокой фазы сна у детей: всем известно добавление мака в детские пустышки в дореволюционных деревнях для наркотического усыпления младенцев. В наше время тоже можно встретить рекламу средств, содержащих «успокаивающие» малышей вещества. При этом подобные советы игнорируют важность поверхностной фазы сна — вместо нее искусственно продлевается на ненужное для детей время глубокая фаза.

Сложно в точности проследить, когда именно вопросы ночного сна младенцев стали проблемой для родителей. С одной стороны, есть знаменитый трагический рассказ А.П. Чехова «Спать хочется!», свидетельствующий, что плачущий по ночам малыш – реальность не только нашего времени. С другой стороны, повсеместно просыпаться и плакать по ночам дети начали как раз в 20 веке. Причем случилось это в тех странах, где пропагандировалось раннее прерывание грудного вскармливание или вообще его исключение.

Почему же оказалось, что кормление грудью и благополучие прохождения поверхностной фазы сна, а значит, и ночной покой младенцев, так связаны?

1. Во-первых, в состав молока входят вещества, которые помогают малышу заснуть. Они приводят нервную систему младенца из состояния возбуждения в состояние торможения, обладают успокаивающим действием и имеют морфиноподобную структуру. Именно поэтому большинство новорожденных закрывают глазки уже через несколько минут после начала сосания груди, а детки более старшего возраста лучше всего засыпают во время кормления маминым молоком. Замечено, что при организации грудного вскармливания по требованию ребенка у матерей не возникает проблем с тем, как уложить спать малыша: все, что ему нужно для успешного засыпания – это молоко из груди. Уложить спать младенца получается одинаково хорошо и дома, и в общественном месте, и во время приема гостей, и в поездке.

2. Во-вторых, сосание молока ВО ВРЕМЯ сна помогает малышу НЕ просыпаться по ночам. Этот аргумент помог многим семьям с маленьким ребенком наладить ночную тишину. Вовремя полученная новая порция молочка продлевает сон младенца настолько долго, насколько это удобно маме, отодвигая утреннее пробуждение на комфортное для нее время. Как выглядит ночное кормление грудью? Малыша укладывают спать как обычно, с вечера, во время сосания груди. Примерно через 1-2 часа, при наступлении фазы поверхностного сна, малыш может проявить беспокойство, захныкать, заворочаться в кровати. Получив новую порцию молока, он спокойно переходит в глубокую фазу сна, отпуская маму на этот раз, быть может, сразу на несколько часов. В течение ночи он, скорее всего, попросит грудь еще 2-3 раза. А если под утро мама возьмет его к себе в кровать для кормления – то проспит до тех пор, пока мама сама не встанет с утра. Таким образом, ночной сон грудного ребенка длится в среднем 10-12 часов без перерыва, плача и шума. Малыш благополучно проходит при помощи молока поверхностную фазу сна и погружается в глубокий сон, реализуя полноценно свою потребность в гармоничном развитии.

Эти же аргументы о помощи грудного вскармливания в налаживании сна младенцев актуальны и для дневных снов. Малышу следует предлагать грудь для засыпания и при возникновении любого беспокойства во время самого сна. Очень быстро мама заметит, что не всякое похныкивание или плач спящего ребенка являются сигналом его пробуждения. В большинстве случаев, пососав немного грудь, он продолжит спать.

Отдельно необходимо добавить, что пользу для сна приносит молоко, добытое ребенком непосредственно из груди или только что сцеженное. Вещества, необходимые для засыпания и прохождения поверхностной фазы сна — аденозин, гуанозин и уридин — не имеют силы в молоке, сцеженном некоторое время назад.

Какую еще пользу имеют ночные кормления грудью?

• Они помогают сохранить достаточное количество молока. При отсутствии трех полноценных ночных сосаний груди ребенком, молока будет вырабатываться меньше, чем нужно. А если мама последует рекомендации о полном прекращении кормлений по ночам – молоко вообще быстро закончится.

• Они помогают обеспечить организм младенца необходимыми питательными веществами для роста. Не следует забывать, что в отличии от взрослых, маленькие дети очень интенсивно растут и хотят получать «строительный материал» для организма гораздо чаще, чем их родители. Например, головной мозг новорожденного нуждается в питании, получаемом из грудного молока, буквально каждые два часа!

• Они помогают работе желудочно-кишечного тракта младенца. Состав молока включает в себя и защиту кишечника от дисбактериоза, и жиры, отвечающие за усвоение питания, и другие вещества, помогающие перевариванию и своевременному выведению пищи из организма.

• Они помогают высыпаться ребеночку, страдающему от любого физического дискомфорта. По ночам могут болеть прорезывающиеся зубки, беспокоить мокрый подгузник, раздражать неудобная одежда, не говоря уже о других серьезных проблемах, как, например, заболеваниях с высокой температурой. Весь спектр причин ночных пробуждений, вызванных неблагоприятными внешними факторами, может быть успешно преодолен с помощью кормления грудью: после смены подгузника малыш снова быстро заснет, немного пососав; неудобство в одежде будет замечено мамой за время кормления; болеутоляющие гормоны из молока помогут пережить зубную боль; иммунные факторы и природный антибиотик, входящие в состав молочка, облегчат протекание любого инфекционного заболевания.

Как организовать ночные кормления максимально удобно для мамы?

Конечно же, каждая женщина и каждая семья со временем находит свой способ обеспечения отдыха в ночное время для активно кормящей мамы. Для кого-то оптимальным решением будет положить ребеночка для кормления рядом с мамой. Кто-то прекрасно отдыхает в удобном кресле для кормления. Некоторые мамы предпочитают приобрести достаточно большую детскую кровать – с тем, чтобы кормить малыша грудью на его «территории», приходя к младенцу каждый раз, когда он попросит молочка. Еще достаточно распространенный вариант – поставить обычную детскую кроватку рядом с родительской, предварительно сняв с нее одну из перегородок, ближайшую к родителям. Это позволяет быстро передвинуть малыша к маме ночью, а после кормления незаметно вернуть его на место. Можно пробовать разные варианты из предложенных и придумывать собственные, постепенно найдя наиболее подходящий для вас. Кратковременные пробуждения матери для кормления не вредны для нее и не являются фактором дополнительной нагрузки, подобно тому, как ее частые пробуждения во время беременности для визита туалетной комнаты существенно не влияли на качество ее ночного сна.

Существуют несколько объективных факторов, влияющих на полноценный ночной отдых для мамы, которые нужно учитывать при организации кормлений грудью ночью.

1. Ритмы сна и бодрствования регулируются гормоном мелатонином. Это гормон разрушается светом. Из этого сделаем практический вывод: не включать яркий свет во время кормления, чтобы не разбудить малыша и не потерять сон маме. В то же время, кормить грудью в полной темноте неудобно и небезопасно. Предлагаем взять как образец уровня освещенности помещения мягкий свет от лампады перед образами в деревенской избе: ненавязчивый рассеянный свет, при котором возможно проконтролировать положение младенца у груди и при этом суметь подремать, пока малыш сосет.

2. Ночью лучше кормить в положении лежа. В этом случае достигается эффективное опорожнение груди ребенком и расслабленное состояние тела матери, позволяющее ей отдохнуть, а может быть даже и подремать. Самый безопасный вариант этого положения для кормления: и мама, и ребенок лежат на боку, лицом друг к другу. Голова младенца может располагаться как на предплечье мамы, так и непосредственно напротив молочной железы. Совершенно исключается положение для кормления, во время которого малыш лежит на спине, а мама нависает над ним грудью.

3. Необходимо успеть дать грудь малышу в самом начале его беспокойства во сне. Если промедлить несколько минут, кроха успеет заплакать и разбудить себя. Помимо того, что ночные пробуждения вредны для нервной системы малыша, в этом случае его будет не так-то просто уложить спать заново.

4. Если у мамы нет возможности придвинуть к себе ребенка для кормления самостоятельно, лучше попросить другого человека принести его вам. Подавать младенца для кормления и уносить его обратно нужно будет несколько раз за ночь. Если и кормления грудью и перемещения малыша в пространстве будет осуществлять только мама – она не сможет хорошо отдохнуть за ночь.

5. Если вы выбираете хотя бы на часть ночи совместный сон с малышом, необходимо соблюдать минимальную технику безопасности:

• Никогда не берите к себе в кровать младенца, если вы находитесь под действием средств, снижающих бдительность — снотворное, алкоголь, успокоительные препараты.

• Не кладите малыша спать между собой и другими членами семьи, которые нечаянно могут нанести ему вред во сне.

• Следите, чтобы ребенок не перегревался, не надевайте на него слишком большое количество одежды.

• Не спеленывайте его туго. У малыша должна быть возможность в случае нехватки воздуха поменять положение тела и головы.

• Поверхность кровати должна быть максимально ровной, без лишних перин, подушек одеял. – всего, что может перекрыть доступ кислорода к младенцу. При этом она не должна сильно проваливаться под весом вашего тела – иначе есть опасность заваливания ребенка в проминающуюся поверхность лицом и удушения.

• Не укладывайте малыша спать между собой и мягкой спинкой дивана, чтобы он не оказался зажатым между телом взрослого и тканью.

• Предусмотрите меры, защищающие малыша от падения с вашей кровати – например, установите специальный бортик или плотно придвиньте вашу кровать к плоской поверхности. Если ваша кровать и детская придвинуты друг к другу – проследите, чтобы между ними не оставалось опасной щели, в которой может застрять головка младенца.

При соблюдении этих несложных правил вы получите все преимущества совместного сна с малышом: полноценный отдых мамы и абсолютный комфорт младенца. Следует добавить, что совместный сон является официальной рекомендацией Всемирной Организации Здравоохранения для достижения успеха в длительном грудном вскармливании.

Это утверждение, которое иногда можно услышать от стоматологов, гастроэнтерологов и других детских врачей, абсолютно справедливо для кормления смесью или любой другой едой. Действительно, от воздействия сахарозы из смесей разрушаются зубы ребенка; прикорм, съеденный или выпитый ночью, приводит к нарушению обмена веществ; а ночные пробуждения и бодрствования ломают работу нервной системы. Однако, утверждение о вредности кормлений в то время, когда малыш должен спать, не может никак относиться к грудному вскармливанию!

1. Сахар грудного молока не идентичен тому сахару, который разрушает зубы. Более того, в состав женского молока входят вещества, защищающие полость рта ребенка от кариеса и паразитирования вредоносных бактерий.

2. Сосание груди не портит прикус рта ребенка. Наоборот, именно дети, которые никогда не сосали бутылки, пустышки и соски, а сосали только грудь, по данным статистики, демонстрируют самые высокие показатели успешности развития рото-челюстного аппарата.

3. Грудное молоко не дает никакой нагрузки на желудок ребенка. Оно усваивается не желудком, а в кишечнике, оставляя сам желудочек спокойным и в меру пустым.

4. Женское молоко обладает уникальной особенностью – оно помогает себя усваивать. Таким образом, не создается ненужной в ночное время нагрузки на организм ребеночка.

5. Кормление грудью является самой лучшей профилактикой вредных ночных пробуждений ребенка! Благодаря вовремя полученной порции молока малыш, не просыпаясь, переходит из поверхностной фазы сна в глубокую, продолжая полезный для роста и развития ночной сон.

Конечно же, каждая женщина и каждая семья со временем находит свой способ обеспечения отдыха в ночное время для активно кормящей мамы. Для кого-то оптимальным решением будет положить ребеночка для кормления рядом с мамой. Кто-то прекрасно отдыхает в удобном кресле для кормления. Некоторые мамы предпочитают приобрести достаточно большую детскую кровать – с тем, чтобы кормить малыша грудью на его «территории», приходя к младенцу каждый раз, когда он попросит молочка. Еще достаточно распространенный вариант – поставить обычную детскую кроватку рядом с родительской, предварительно сняв с нее одну из перегородок, ближайшую к родителям. Это позволяет быстро передвинуть малыша к маме ночью, а после кормления незаметно вернуть его на место. Можно пробовать разные варианты из предложенных и придумывать собственные, постепенно найдя наиболее подходящий для вас. Кратковременные пробуждения матери для кормления не вредны для нее и не являются фактором дополнительной нагрузки, подобно тому, как ее частые пробуждения во время беременности для визита туалетной комнаты существенно не влияли на качество ее ночного сна.

Докорм смесью: как совмещать грудное вскармливание с искусственным?

Докорм смесью — это вид кормления младенцев, при котором совмещают грудное и искусственное питание. При этом процент смеси в суточном меню не должен превышать 50%, иначе такое кормление будет считаться искусственным. О том, как сочетать грудное вскармливание с искусственным, и к чему нужно быть готовым при переходе на смешанное питание, читайте в нашем материале.

Возможно, о таких мамах вы только читали, а возможно и видели собственными глазами, как те, кто во всеуслышание рассказывают, что кормят грудью, вдруг посреди рабочего дня с легкостью и даже виртуозностью смешивают детское питание с водичкой, продолжая вести с вами беседу о материнских заботах.

Неужели они сочетают грудное вскармливание с искусственным и докармливают малышей смесью? Очевидно, что да, поскольку грудным молоком кормить весь день у них нет возможности.

Молодые мамы часто считают, что эти два вида кормления друг другу противоречат. Будто бы, если кормишь грудью, то ты по одну сторону баррикад, а если смесью — по другую. На самом деле, занятые мамы¸ которые должны вместить в свой распорядок дня и работу, и ребенка, и какие-то занятия/курсы, вынуждены вырабатывать для себя систему докорма смесью, которая эффективно сочетает и грудное молоко, и искусственное питание.

Иногда мамы встречаются с проблемой повреждения молочных протоков из-за мастита или с другими причинами, из-за которых у них вырабатывается мало молока. Именно поэтому идея сочетания двух видов вскармливания оказывается как нельзя более актуальной.

Не всегда нужно делать выбор, если можно взять лучшее из обоих вариантов.

Вынужденное смешанное вскармливание

Ирина Ферганова
Врач-педиатр

Когда и кому

Считается, что вскармливание малыша считается смешанным, если заменитель грудного молока занимают не более половины всего объема питания ребенка. Ситуаций, в которых малыш получает молочную смесь одновременно с грудным молоком не так уж много, а точнее сказать – всего две.

Первая из них – это состояния малыша при которых он в первые дни или недели жизни по состоянию здоровья не получал мамино молочко. Тогда с улучшением состояния крохи постепенно ему начинают давать материнское молоко, которое в идеале должно заменить искусственные смеси.

Еще одна причина для перевода на смешанное вскармливание – это нехватка материнского молока (гипогалактия).

Кроме этих двух причин, можно упомянуть также какую-либо форс-мажорную ситуацию, когда мама должна отлучиться из дома, а запаса грудного молока нет.

Подробнее остановимся на второй причине перехода на смешанное вскармливание, в частности, определимся, как же разобраться, что крохе не хватает грудного молока.

• Кроха мочится менее 6-8 раз в сутки – при этом одноразового подгузника хватает более чем на 6 часов. Для того, чтобы определить частоту мочеиспусканий малыша в течение одних суток вполне можно пользоваться не удобными одноразовыми подгузниками, а рутинными тканевыми пеленками. При недостаточном количестве молока моча малыша концентрированная – интенсивно желтого цвета, с выраженным характерным запахом. (Другими причинами этих симптомов может быть рвота и частый жидкий стул).
• Недостаток молока можно заподозрить, если малыш не восстанавливает первоначальный вес в течение двух недель после рождения, а также, если набор веса происходит медленнее, чем 500 г за месяц в течение первого полугодия жизни или 250 г за две недели. Взвешивать малыша чаще, чем один раз в две недели нецелесообразно. Обратите внимание – так называемые контрольные взвешивания (до и после кормления), даже производимые после каждого кормления в течение суток не являются объективным показателем достаточности грудного молока.
• Малыш не выдерживает интервалы между кормлениями в 1,5-2 часа.
• У ребенка появляется «голодный стул». Он отличается от нормального более темной окраской (коричневатой или зеленоватой) и более плотной консистенцией.

Обратите внимание, любые другие проявления, которые мамы могут принять за нехватку молока, не являются поводом для перевода на смешанное вскармливание.

Таким образом, смешанное вскармливание – это переходное состояние, которое может длиться от нескольких дней до нескольких недель. При этом благоприятным исходом смешанного вскармливания является переход на грудное вскармливание.

Если все же вопрос вскармливании решен в пользу смешанного, необходимо посоветоваться с педиатром для грамотного выбора той или иной смеси, исходя из особенностей развития вашего ребенка.

Для улучшения лактации кормящей женщины рекомендуется использовать специальные чаи или соки.

Какие бывают смеси?

Современные молочные смеси максимально приближены по своему составу к женскому молоку, хотя и приготовлены на основе коровьего или козьего молока, подвергнутого специальной обработке. Смеси обычно классифицируются по степени адаптации к грудному молоку.

Максимальной степенью адаптации характеризуются так называемые адаптированные смеси — сухие и жидкие, пресные и кисломолочные. В современные адаптированные смеси вводятся компоненты, аналогичные компонентам грудного молока, — сывороточные белки, растительные жиры, углеводы в виде лактозы и декстрин-мальтозы, минеральные вещества, витамины в адекватных и сбалансированных количествах.

Для питания детей постарше, начиная со второго полугодия жизни, используются так называемые переходные смеси (или «последующие формулы.

В первые 2-3 недели жизни малышу подходят пресные смеси, поскольку кисломолочные в этом возрасте могут вызывать (или усиливать) срыгивания.

Такие продукты, как стерилизованное молоко, детский кефир, биокефир, не являются адаптированными и могут использоваться только в качестве прикорма детей второго полугодия жизни.

Среди искусственных смесей большую группу составляют смеси лечебного назначения. Есть ряд заболеваний, при которых уже в младенческом возрасте качественное питание малыша невозможно обеспечить без применения смесей с лечебными свойствами: для недоношенных и маловесных детей, для малышей-аллергиков, для младенцев, страдающих болями в животе, срыгиваниями, запорами, неустойчивым стулом. Существуют строгие показания к назначению этих смесей, определенные схемы их введения в рацион. Начав давать ребенку лечебные смеси самостоятельно, без консультации со специалистом, вы можете не достичь желаемого эффекта и даже навредить вашему малышу.

Сколько смеси необходимо

При смешанном вскармливании режим питания остается свободным. То есть малышу рекомендуется давать грудь по первому требованию. При этом необходимо контролировать количество грудного молока с помощью контрольного взвешивания, а недостающий объем компенсировать смесью. Докорм (смесь) следует давать только после прикладывания ребенка к обеим грудям. При этом количество прикладываний к груди, вероятно, будет многократно превышать количество кормлений адаптированной молочной смесью.

Практически это выглядит так. Например, согласно рекомендации педиатра ребенок должен получать смесь каждые 3 часа. В течение этих 3-х часов, например с 6.00 до 9.00 малыш может быть приложен к груди несколько раз. Каждое прикладывание нужно сопровождать контрольным взвешиванием, в конце 3-х часового интервала нужно сложить все количество полученного малышом грудного молока, а недостающее количество дополнить молочной смесью.

Рассчитать объем молока и смеси, которое должен получить малыш за определенный период времени можно так: для ребёнка младше 10 дней суточный объём молока равен 2% от массы тела при рождении, умноженным на возраст ребёнка в днях. Пример: ребёнок, родившийся с массой тела 3200 на 5-е сутки жизни должен получить около 320 мл молока в сутки (3200:100х2х5=320), то есть при средней частоте кормлений от 8 до 10 объём питания должен составлять от 30 до 40 мл за каждые 3 часа. После 10 дня до 2 месяцев жизни расчёт ещё проще: суточный объём питания составляет 1/5 от массы тела. Пример: ребёнок 1 месяца с массой тела 4500 в сутки должен получить около 900 мл молока. В этом возрасте, как правило, частота кормлений составляет около 8 раз в сутки, то есть за каждые 3 часа малыш получает от 100 до 120 мл молока и смеси.

В любом случае докорм целесообразнее давать с ложечки, чтобы ребенок совсем не отказался от груди.

Разводить смесь следует только кипяченой водой (предпочтительно специальной водой для детского питания) и лучше непосредственно перед кормлением ребенка в полном соответствии с инструкцией на упаковке смеси.

В заключение, еще раз напомним, что как в случае нехватки молока, так и при переходе с искусственного на грудное вскармливание решение о введении или отмене смеси принимается вместе с педиатром, который в дальнейшем будет оценивать правильность и успешность процесса.

В некоторых ситуациях введение смеси – это необходимость. Она обусловлена различными факторами в жизни:

• матери пришлось выйти рано на работу;
• ребенку не хватает молока, он не наедается;
• малая прибавка в росте и в весе;
• сильная недоношенность, когда ребенок слаб и не может нормально сосать;
• патологии внутриутробного развития;
• необходимость матери часто отлучаться.

В этих случаях можно ввести дополнительно адаптированную смесь. Но нужно помнить, что ее объем должен составлять не более 50% всего объема пищи. В противном случае такое кормление будет считаться искусственным.

Есть у такого вида кормления свои минусы:

• возможный отказ от бутылочки, связанный с непривычностью поступающей пищи;
• возможный отказ от груди, который связан с легкостью сосания из рожка, что можно решить, выбрав более тугую и ортодонтическую соску;
• сложность в подборе смеси, так как не каждая подойдет;
• увеличение трат на ребенка.

Чтобы избежать первых двух пунктов, можно попробовать докармливать младенца из ложки, а после 5-6 месяцев – из кружки.

Иногда мамы встречаются с проблемой повреждения молочных протоков из-за мастита или с другими причинами, из-за которых у них вырабатывается мало молока. Именно поэтому идея сочетания двух видов вскармливания оказывается как нельзя более актуальной.

Грудное вскармливание

Surevue, у Вас сразу на лицо главная помеха достатку молока малышу — крайне редкие прикладывания!
Раньше спал с 11 вечера до 6 утра В месяц ночной перерыв не должен превышать 2-3 часов. А у Вас — 7 часов. Раза в два больше.
Причем стимуляция ночью важнее для количества молока. А у Вас ее вообще не происходило.

Нет у ребенка в возрасте месяц четких завтраков, обедов и ужинов. Особенно первый месяц кормления могут быть крайне хаотичны.
Висел постоянно на сисе Это и не признак кормления по требованию, и тем более не признак достатка молока. Это, чаще всего, моральная неготовность или не знание мамы, что такое поведение может быть нормой. Кому-то и раз в три часа по 15 минут — уже висит на тите.

Поэтому: в месяц прикладывания хаотичны, могут происходить хоть по 5 минут с интервалом в 10 минут, хоть по часу-полтора с перерывом на сон. Однако, если ребенок спит дольше тех же часа-полутора и грудь не просит, мама сама ее предлагает (тормошит, добивается, чтобы открыл ротик и подносит грудь, чтобы сосал во сне). Да, это часто. Но это и всего лишь первые месяцы жизни ребенка из всей Вашей совместной жизни в десятки лет.

Такие условия кормления грудью совсем не случайны, а обусловлены гормонально.
Гормон пролактин отвечает за выработку молока.
Сам пролактин вырабатывается лишь в ответ на стимуляцию груди! Стимуляция — либо сосание, либо сцеживание.
ИНЫХ СПОСОБОВ ПОВЫСИТЬ КОЛИЧЕСТВО ПРОЛАКТИНА В НАШЕ ВРЕМЯ НЕТ!
Гормон окситоцин отвечает за выброс молока из груди.
На работу окситоцина влияют: та же стимуляция груди, а так же эмоциональное состояние мамы (мысли о ребенке, спокойный настрой и т.д.).
Лактогонные средства помогают окситоцину выбрасывать молочко. Лакто- (молоко, грубо говоря) -гонные (гонят к выходу). Если молока не так много, то и помогают они не сильно.

Поэтому важно предлагать грудь:
на засыпание, просыпание, в периоды бодрствования — обращать внимание на «сигналы» малышки (и плач — это не критерий, а скорее признак того, что важный «сигнал» был пропущен мамой).
К «сигналам» просьбы груди относятся:
малыш крутит головой в поисках соска, широко открывает ротик, пытается присосаться к кулачку, кусочку одежды, пеленке, похныкивает, покряхтывает, в случае близости ребенка и мамы – неловкие попытки прильнуть губками к ближайшему месту на теле мамы, сосание пальца дольше минут 5.

Более заметный по длительности перерыв в прикладываниях может наблюдаться в первой половине ночи. Зато в подутренние часы — где-то с 4х утра — ребенок начинает активно посасывать.
А «подвисают» на маме ночью, так как в эти самые подутренние часы и происходит основной запас молочка на следующий день. Ограничения в ночных прикладываниях, как правило, влекут за собой ограниченное, то есть недостаточное, количество молока. То же относится и к допаиванию, даже если мама потом и приложит к груди. Что выпьет малыш из ложки (или бутылки), то он не выпьет из маминой груди. Поэтому ночные сосания важно особенно оградить от какого-либо допаивания.

Все эти действия направлены на то, чтобы закрепить саморегуляцию организма. Их в целом можно свести к:
— устранение жидкостей, «выталкивающих» молоко мамы из меню ребенка
— устранение конкурентов для правильного прикладывания
— введение некоторых правил естественного вскармливания, при котором максимально раскрывается возможность организма для саморегуляции (организм сам чувствуем потребности ребенка и оптимально подстраивается под них)
— усиление контакта между мамой и ребенком, способствующего достижению всех этих целей.

1)Убрать пустышку и бутылку
2)ЧАЩЕ ПРИКЛАДЫВАТЬ РЕБЕНКА!
Минимум 12 раз в сутки. Причем с 03 до 08 часов стараться организовать не менее 3-х прикладываний.
3)Организовать совместный сон на период работы над количеством молока. Днем – не менее двух раз, ночью – полностью ночь. После снова мама решает, оставить малыша рядом или откладывать в кроватку.
О правилах безопасного совместного сна можно почитать в рассылке от АКЕВ, выйдя на их сайт.
Либо mama.tomsk расширение ru — питание деток — грудное вскармливание — рассылка от АКЕВ.
Кроме прочего, по возможности чаще организуйте контакт кожа-к-коже и не стоит ограничивать себя в жидкости (жажды у кормящей мамы быть не должно).

На будущее.
Для проверки достатка молока смотрим на вес — не менее 115 гр в неделю (чаще взвешиваться не стоит) — и на пописы в сутки — 12 и более.
Пописы меряют ровно сутки, без премудростей и без подгузников.
И вот с этими данными идут к педиатру и спрашивают о том, что за смесь она готова порекомендовать Вашему ребенку в случае, если недостаток молока ДОКАЗАН. Доказан, то есть нехватка добора веса. Если же Вы еще не в поликлинике, то можете посчитать пописы. 10 и менее, можно и не ждать ежемесячного приема, а пойти взвешиваться по факту. И снова смотрим на набор веса, делаем что-то или не делаем.

Сцеживаться после кормлений сейчас не нужно.

Ваш докорм сейчас составляет 180 мл.
После суток от того, как начнете выполнять все рекомендации (при ином раскладе я ничего гарантировать не стану), можно убрать половину (оставить Ваш «обед и ужин», то есть в 15 и 18, либо 21). Через трое суток, как убрали половину, посчитать пописы. Если их 12 и более — убирается весь докорм. Через трое суток снова считаются пописы. Пописы здесь важны не только для диагностики достатка молока, но и для того, чтобы видеть, насколько мягко воспринимает малыш изменения. Делать подсчет пописов надо.

Если начнете все это делать, отпишитесь мне в личные сообщения.
Теперь я очень жду Вашего ответа.

Режим для искусственника

Малышу, который питается молочными смесями, кормление ночью так же необходимо, как и грудничку.

Промежутки между кормлениями можно увеличить с помощью более сытного ужина

Миф Новорожденных малышей до 5 месяцев кормят исключительно молоком. И в этот период заставить его съесть больше, чем он готов съесть, невозможно. Когда малыш становится старше, в его рацион постепенно вводят прикорм. В этом случае современные доктора советуют утром давать более тяжелую пищу, а к вечеру – что-нибудь более легкое, например, кефир.

Специально кормить ребенка на ночь сытной пищей, чтобы он реже просыпался, не стоит. Подобная еда, например каша, ночью хуже переваривается. Накормленный малыш, таким образом, будет плохо себя чувствовать и хуже спать.

Пробуждения малыша всегда вызваны голодом

Миф Малыш может просыпаться от кишечных колик ( в первые три месяца жизни ) или от того, что он мокрый. В период прорезывания зубов сон малыша также может быть беспокойным. Иногда карапуз просыпается, если в комнате жарко. Поэтому обязательно проветривайте детскую перед сном и установите увлажнитель воздуха.

Смесь разводят непосредственно перед едой

Правда Малыш не допил содержимое бутылочки? Не используйте остаток для следующего кормления. И дело здесь не в том, что смесь теряет свои ценные свойства. На соске остаются капли молока, которые становятся питательной средой для опасных бактерий. Чистые бутылочки храните только в стерилизаторе.

Малышу не нужна пустышка

Миф К этой проблеме надо подходить индивидуально. Какой-то малыш не захочет брать пустышку, и не надо его заставлять, а какой-то не сможет успокоиться без нее. Если сосательный рефлекс малыша не удовлетворяется в полной мере, пустышка приходит ему на помощь.

Благодаря сосательным движениям формируется правильный прикус, челюсти встают на свои места. Дело в том, что у новорожденного нижняя челюсть выдвинута вперед относительно верхней, а со временем благодаря сосанию она встает в правильное положение.

Однако когда у малыша начинают появляться зубы на верхней и нижней челюсти, нужно начинать понемногу отучать его от соски, так как ее наличие во рту между передними зубами верхней и нижней челюстей оказывает давление на них. В результате может сформироваться неправильный прикус.

Ночные кормления малыша на искусственном вскармливании

врач-педиатр, ведущий эксперт онлайн-школы «Smart Mama»
г. Санкт-Петербург

Грудничок прервет ваш крепкий сон, если голоден, — придется вставать и кормить его. Ночное питание при искусственном вскармливании требуется младенцу, чтобы правильно расти — и в определенный момент перестать просыпаться по ночам. Врач-педиатр Полина Александровна Кизино слышит вопросы о детском питании в ночное время почти ежедневно. Узнаем, как зависят детские ночные кормления от возраста, и о том, каким образом отучить от них ребенка, вскармливаемого смесью.

— Полина Александровна, нужно ли ночное кормление детям, которые питаются смесью?

— Искусственное вскармливание — ситуация, в которой ребенок вместо грудного молока получает молочную смесь. Кормить ночью или нет при таком режиме, зависит от этапа младенчества: с рождения и до года ребенок меняется очень сильно и очень заметно.

Ночное кормление грудничка на ИВ

— До какого возраста при искусственном вскармливании оправданны ночные кормления и сколько их должно быть?

— Для каждого возраста нормы свои. Новорожденный за ночь получает питание 3—4 раза, у малышей к году остается максимум 1 кормление, после они перестают есть ночью. Дети на искусственном вскармливании менее склонны питаться по ночам, потому что при таком варианте нет тесного контакта с мамой и привычки к засыпанию — младенца на естественном вскармливании женщина часто укладывает при помощи груди.

— Когда ночные кормления искусственника следует считать успешными? Сколько смеси давать ребенку ночью — существуют ли нормы ночных кормлений?

— Суточный объем питания для полноценного развития ребенка рассчитывается по специальным формулам. Объем не делится так, что большая часть его приходится на день или на ночь, — порции равные. При этом для каждого возраста рекомендовано среднее количество приемов пищи (для новорожденного —7—8 раз в сутки, для ребенка ближе к году — 5—6 раз), которое делится на суточную норму. То есть объем ночных кормлений не уменьшается, поскольку объем детского желудка неизменен в течение дня. Покрыть потребность малыша в питании можно только полноценной порцией, соответствующей его возрасту. Поэтому ночью мама кормит младенца в том же объеме, что и днем.

— Поднимать ли ребенка для кормлений, если он беспробудно спит?

— Многое зависит от ситуации. Если ребенок хорошо ест днем, устойчиво набирает вес и растет в пределах возрастных норм, ему достаточно питания, и нужды в ночной еде нет. Грудничок взрослеет, и беспокоить его во время сна не имеет смысла.

В иной ситуации — при недостатке веса (иногда детям вводят искусственное вскармливание, потому что на питании из груди они крайне плохо прибавляют вес) — младенца нужно разбудить. Он должен получать возрастную норму питания.

— Ребенок перестал просыпаться на ночные кормления — стоит ли паниковать родителям?

— Главенствующим показателем является именно весовая и ростовая прибавка. Самый большой прирост наблюдается в первые месяцы, затем темпы замедляются. Если развитие идет без отставания, с хорошими прибавками роста и веса, а днем ребенок съедает достаточно молочной смеси и прикорма, тогда повода паниковать нет (дети часто перестают есть ночью с введением прикорма). Так ребенок перестраивается на взрослый режим и спокойно спит до утра.

— Когда убирать ночное кормление ребенка смесью?

— Нужно смотреть по состоянию конкретного ребенка. Одно дело, когда к году он достаточно сытно питается днем — в таком случае в ночном кормлении не будет необходимости. Но если ребенок днем съедает мало, то даже к году он еще будет просить питание ночью. В среднем примерно в год (плюс-минус 8 недель) малыш перестает есть по ночам.

— Как отучить искусственника от голодных ночных пробуждений?

— Прикладывание к бутылочке в период ночного сна — не привычка, а необходимость. Перерывы между приемами смеси всегда должны составлять по меньшей мере три часа, соответственно каждый час ночью младенца кормить не нужно. Но если ночная потребность малыша в питании не удовлетворена, ничего хорошего из этого не выйдет. Не нужно отучать его от ночных «перекусов» как от нехорошей привычки, это детская физиологическая потребность, и родители обязаны ее удовлетворить.

Что лучше: докармливать смесью или полностью перевести на нее?

Пищеварительная система малютки настроена на грудное молоко, и когда в нее попадает смесь, возможны разные непредвиденные реакции. Поэтому нужно особенно внимательно следить за реакцией малыша.

Важно понимать, что смесь, даже если она дорогостоящая и самого лучшего качества, не равна грудному молоку. Поэтому отказываться от грудного вскармливания не нужно ни в коем случае. Относиться к докармливанию смесью легко нельзя, выбирать смесь без консультации врача не стоит. Также решение мамы докормить кроху козьим молоком или кефиром способно лишь навредить здоровью младенца.

• Если смесь и грудное молоко дают в одно кормление, то сначала малютку прикладывают к груди (даже если молока у мамы очень мало), а когда ребенок полностью ее опорожнит, дают смесь. Причиной такого подхода является наличие большего аппетита у младенца в начале кормления. Если дать сначала смесь, маме будет сложно рассчитать ее нужное количество, а ребенку не захочется сосать грудь, чтобы добывать молоко, поскольку первый голод он уже утолил.
• В ситуациях, когда мама будет временно отсутствовать в течение дня, ребенка переводят на такой режим смешанного вскармливания, при котором два-три раза в день малютка будет получать только смесь, а в остальные кормления – только мамино молоко.
• Если объем докорма небольшой, смесь рекомендуют давать с ложки, так как из-за более легкого поступления продукта из соски существует риск отказа ребенка от сосания груди. Если смесь дают в большом объеме, важно подобрать упругую соску, у которой маленькие отверстия, чтобы младенец прикладывал усилия для получения смеси из бутылочки.
• Режим питания при таком типе вскармливания может быть свободным, но если мама решает кормить малютку по графику, то количество кормлений можно уменьшить на одно.
• Важно тщательно следить за стерильностью бутылочек и сосок.
• Если мама выходит на работу, не следует откладывать первые попытки покормить малыша из бутылочки на последние дни. В большинстве случаев груднички не сразу смиряются с кормлением из бутылки. Оптимально начать докармливать младенца смесью за 2-3 недели до момента, когда мама начнет надолго отлучаться из дома.
• При смешанном вскармливании ребенка можно начать прикармливать раньше на две-три недели, чем малыша, получающего лишь грудное молоко.

Для ребенка в возрасте до одного года мамино молоко – самая полезная, свежая и доступная в любое время суток пища. Малыш пьет его понемногу, но часто.

Заботливые родители часто волнуются – нужно ли накормить ребенка ночью. Будят чадо, желая поскорее дать поесть. Не делайте так. Детская потребность в сне важна не меньше, чем в еде. Голодный ребенок сам даст знать об этом.

Точный возраст, в котором пора прекращать ночное кормление малыша не определен детскими врачами. Решение принимают родители, которые устали от ночного недосыпа. Лишено смысла кормить детей по ночам более 1 года. Ребенок в таком возрасте способен получать достаточное количество полезных веществ в дневное время.

При естественном вскармливании прекращать ночное кормление надо в 7 месяцев. В этом возрасте ребенок успевает за день получить необходимые калории.

При искусственном вскармливании прекращайте кормить по ночам до наступления 1 года. Стоматологи утверждают, что бутылочки наносят вред детским зубкам.

Не прекращайте кормить малыша резко. После 5 месяцев у ребенка вырабатывается режим, нарушив который, вы рискуете нанести стресс подрастающему организму.

Отучение ребенка до года

Лучший метод отучения детей до года от ночного кормления – правильный режим.

• Измените место, где ребенок засыпает. Если это ваша кровать или детская – используйте коляску или слинг.
• Ложитесь спать в одежде, закрывающей грудь. Не спите близко с ребенком.
• Если ребенок продолжает капризничать – пусть с ним поспит отец или другой член семьи. Сначала малыш может резко отреагировать на перемены, но затем привыкнет и поймет, что молоко ночью стало недоступно.
• Откажите малышу в ночном кормлении. Этот вариант считается резким. Но если после первых двух таких ночей малыш днем капризничает – используйте щадящие методы, не нервируйте ребенка.

Мнение доктора Комаровского

Детский врач Комаровский убежден, что после 6 месяцев ребенок не испытывает ночью чувства голода и ночное кормление уже не нужно. Мамы, которые кормят детей старше этого возраста – перекармливают их. Доктор дает советы, которые помогут избежать перекармливания:

• Кормите ребенка днем маленькими порциями, увеличивая порцию последнего кормления перед сном. Так достигается максимальное чувство сытости.
• Искупайте кроху перед сном и покормите. Если после купания малыш не голоден – делайте перед купанием гимнастику. Усталость и сытость не дадут малышу просыпаться ночью.
• Не перегревайте комнату. Оптимальная температура для детского сна 19-20 градусов. Чтобы ребенок не замерз – согрейте теплым одеялом или утепленной пижамкой.
• Не давайте ребенку спать больше положенного. Суточная продолжительность сна детей до 3-х месяцев – 17-20 часов, от 3-х до 6 месяцев – 15 часов, от 6 месяцев до года – 13 часов. Если ребенок спит днем больше нормы, маловероятно, что он будет крепко спать ночью.
• С рождения ребенка соблюдайте его режим.

Стоит ли отучать?

Возраст, когда необходимо отлучать ребенка от груди точно определить невозможно. Не вызывает споров, что грудное вскармливание

• • До полугода считается обязательным

Молоко матери помогает новорожденному адаптироваться к окружающему миру, дает защитные вещества от многих болезней, пока иммунная система крохи еще не сформирована, является лучшим питанием.

• • До года – желательным

Иммунитет младенца все еще слаб, прикорм только начинает вводится, а мамино молоко по питательным качествам и адаптации его организмом крохи лучше любой смеси.

• После года все зависит от индивидуальных особенностей отношений мамы и ребенка

Однако нельзя по-прежнему исключать полезности материнского молока для ребенка, а особенно психологической связи малыша и мамы.

Бывают случаи, что ребенок переходит на обычное питание и легко расстается с грудным кормлением. Но в большинстве случаев, малыш так привязывается к маминой груди, что его очень нелегко отучить.

Если женщина не испытывает никаких трудностей, связанных с грудным вскармливанием, ей доставляет удовольствие такая близость с ребенком, то можно не спешить отлучать ребенка от груди.

Не нужно слушать советы подруг, родителей и других людей, решение должна принять мама исходя из своих чувств. Стоит лишь отметить, что кормление после трех лет психологи не одобряют.

В случае, когда женщина испытывает трудности при грудном вскармливании, не высыпается ночью, болезненные ощущения при кормлении, возникает необходимость часто надолго отлучаться, то можно постепенно прекращать кормление, особенно, когда ребенку больше года.

Когда малыш научился засыпать самостоятельно, приступайте к сокращению ночных кормлений. Некоторые детки просыпаются по 4-6 раз за ночь, чтобы приложиться к груди. И часто это не сосание от голода, а простая проверка связи с мамой. Так вот если ребенок не глотает молоко во время кормления, то это прикладывание нужно убирать.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

---