Белые Пятна На Спине От Чего Это

Белые пятна на спине

Внезапное нарушение естественного окраса кожи сигнализирует о функциональных сбоях в организме. Именно поэтому, белые пятна на спине, лечение которых стоит доверить исключительно специалисту, необходимо воспринимать не как косметический дефект, а как серьезное дерматологическое заболевание.

Почему нарушается пигментация кожи

Белые пигментные пятна на спине больших и маленьких размеров появляются в результате неспособности клеток на определенном участке кожи синтезировать красящий пигмент – меланин. При этом причинами светлых новообразований, как правило, становятся внутренние причины патологического характера.

Врожденная неспособность клеток к производству меланина называется альбинизм – в таком случае все покровы кожи становятся одним пигментным пятном белого цвета. Люди с данным заболеванием лишены естественной защиты от ультрафиолета, вот почему им рекомендуется избегать прямого воздействия солнечных лучей.

Но, в большинстве случаев, если появились белые пятна на спине, то это говорит о поражении организма одним из следующих заболеваний:

1. Заражение грибковой инфекцией: отрубевидный или розовый лишай, поражая кожу, проявляются следующими симптомами:

• круглые пятна на спине безболезненны, имеют четко очерченные границы с шелушащейся сердцевиной;
• грибок на спине имеет тенденцию к распространению на здоровые участки кожи: на плечи, шею, руки;
• сопутствующим симптомом становится развитие лимфаденита (воспаления лимфатических узлов, наиболее приближенных к очагу поражения кожи).

1. Гипомеланоз — нарушение пигментации у детей: как правило, является врожденной особенностью организма. В некоторых случаях дисхроматия проявляется после перенесения некоторых инфекционных заболеваний.
2. Витилиго – дерматологическое заболевание, провоцирующее разрушение меланоцитов в покровах кожи, что приводит к обесцвечиванию определенных ее участков. Депигментированные участки приобретают молочно-белый или розоватый оттенок, безболезненны и не имеют четких очертаний. В большинстве случаев тяготеют к массовому скоплению, образуя обширные обесцвеченные участки кожи.

Методики лечения

Лечение разрабатывается исключительно на основании лабораторных исследований, которые точно помогают установить первопричину образования белых пятен на спине.

В случае с поражением грибковой инфекцией – назначается терапевтический курс с применением антимикозных кремов, мазей или суспензий. При обширном поражении кожных покровов – назначается не только локальное применение противозудных и противогрибковых препаратов, но и комплексная терапия антибиотиками определенного спектра действия. При розовом лишае покровы кожи дополнительно обрабатываются раствором салициловой кислоты или чемеричной водой.

При гипомеланозе у детей рекомендуется курс лечения с применением препаратов, замедляющих структурные изменения кожи (ретиноиды), а для выравнивая ее цвета – процедуры пилинга.

Лечение витилиго в настоящее время не дает 100% результат. В зависимости от симптоматики назначается комплексная терапия, позволяющая уменьшить или ограничить проявления депигментации. К сожалению, в большинстве случаев, лечение неэффективно и приводит к рецидивным образованиям обесцвеченных участков на коже.

1. Заражение грибковой инфекцией: отрубевидный или розовый лишай, поражая кожу, проявляются следующими симптомами:

• круглые пятна на спине безболезненны, имеют четко очерченные границы с шелушащейся сердцевиной;
• грибок на спине имеет тенденцию к распространению на здоровые участки кожи: на плечи, шею, руки;
• сопутствующим симптомом становится развитие лимфаденита (воспаления лимфатических узлов, наиболее приближенных к очагу поражения кожи).

1. Гипомеланоз — нарушение пигментации у детей: как правило, является врожденной особенностью организма. В некоторых случаях дисхроматия проявляется после перенесения некоторых инфекционных заболеваний.
2. Витилиго – дерматологическое заболевание, провоцирующее разрушение меланоцитов в покровах кожи, что приводит к обесцвечиванию определенных ее участков. Депигментированные участки приобретают молочно-белый или розоватый оттенок, безболезненны и не имеют четких очертаний. В большинстве случаев тяготеют к массовому скоплению, образуя обширные обесцвеченные участки кожи.

Белые пятна на спине

Любая депигментация кожи связана с дерматологическими заболеваниями, поэтому белые пятна на спине следует незамедлительно диагностировать и лечить. Особенно это актуально при наличии хронических патологий в стадии обострения.

На спине появились белые пятна – причины

Специалисты выделяют следующие факторы, вызывающие рассматриваемую проблему:

• витилиго;
• отрубевидный лишай;
• гипомеланоз;
• лишай Жибера (розовый лишай).

Первое указанное заболевание не излечивается до конца и сопровождает человека в течение всей жизни. Для него характерно обширное разрушение меланоцитов в коже, что приводит к образованию крупных светлых зон.

Иногда белые пятна на спине вызывает грибок, при этом диагностируется дерматомикоз или отрубевидный лишай. Несмотря на безболезненность течения патологии, она имеет свойство быстро распространяться на другие участки кожи.

Гипомеланоз возникает вследствие перенесения серьезных инфекционных поражений. Как правило, после соответствующего лечения, болезнь быстро отступает.

Розовый лишай является незаразным видом кожных нарушений и выглядит как маленькие пигментные белые пятна на спине и других областях туловища. Прогноз положительный, патология проходит самостоятельно.

Белые пятна на спине – лечение

Терапия должна быть разработана после сдачи лабораторных анализов и выявления точных причин высыпаний. В зависимости от провоцирующего болезнь фактора используются различные препараты:

• антисептические растворы с антибактериальными компонентами (болтушки с эритромицином, клиндамицином, тетрациклином);
• местные средства в виде мазей или гелей, часто – с содержанием кортикостероидов;
• противовоспалительные антибиотические препараты;
• антигистаминные лекарства;
• медикаменты с ретиноидами;
• крема и мази с повышенной концентрацией фруктовых кислот;
• системные антибиотики.

Кроме того, повысить эффективность консервативного лечения можно с помощью проведения физиотерапевтических процедур:

• криомассаж;
• озонотерапия;
• ультрафиолетовая лампа;
• радиоволновое воздействие;
• лазерное лечение;
• фотодинамическая терапия.

Некоторые заболевания требуют более серьезной схемы лечения, включающей соблюдение специальной диеты, прием витаминов и минеральных комплексов, курс внутривенных капельниц для очищения крови, подкожные инъекции с гормональными составляющими.

Терапия должна быть разработана после сдачи лабораторных анализов и выявления точных причин высыпаний. В зависимости от провоцирующего болезнь фактора используются различные препараты:

Почему появляются белые пятна на спине?

Белые пятна на спине и других участках тела не только портят внешний вид и создают массу неудобств на пляже, но и могут быть симптомом серьезных патологий. Появление ненормальной пигментации на спине, шее, плечах, груди требует серьезного к себе отношения. Не стоит такую аномалию пускать на самотек. Если появились белые отметины на спине, груди или в других местах, то необходимо обратиться к дерматологу для выяснения истинных причин и назначения при необходимости соответствующего лечения.

Сущность проблемы

В общем случае белые пятна на коже, или лейкодерма, представляют собой локальное нарушение нормальной кожной пигментации в результате снижения или полного исчезновения пигмента. Такая гипопигментация выражается в более светлых (вплоть до белых) пятен различного размера и формы на нормальном кожном покрове. Они могут появляться на различных участках тела: на груди, конечностях, лице и т. д. Белые пятна на спине являются одной из самых распространенных патологий. Это явление может появиться у любого человека в любом возрасте, в т.ч. часто может наблюдаться у ребенка.

Механизм утраты пигментации связывается с возникшим дефицитом меланина. Нехватка пигмента может быть врожденной аномалией, а может стать результатом воздействия ряда факторов или развитием заболевания. Причины могут квалифицироваться как физиологические или патологические. Пятна часто появляются совершенно неожиданно, без видимых причин, а могут образоваться после влияния определенных условий с проявлением фоновых симптомов.

Врожденная патология

Нарушение кожной пигментации может быть связано с врожденным недостатком клеток меланоцитов, вырабатывающих необходимый пигмент. Такое явление носит название альбинизм.

Основное назначение меланина — защита от влияния солнечного ультрафиолета. При нехватке этого компонента кожный покров становится недостаточно защищенным от солнечных лучей. В случае чрезмерного воздействия ультрафиолета как раз и появляются белые пятна на спине. Подобные кожные дефекты, однажды возникнув, могут остаться на теле на очень длительное время, возможно, на всю жизнь. Другой врожденной причиной может стать туберозный склероз, вызывающий многочисленные небольшие белесые бляшки на кожном покрове.

Заболевание витилиго

Одной из распространенных причин возникновения белых зон является аутоиммунное кожное заболевание витилиго. Это достаточно серьезная патология, обнаруживающаяся у людей разного возраста обоих полов. Основные признаки болезни: молочно-белые пятна с четкими очертаниями, причем шелушение не наблюдается. Со временем пятна увеличиваются в размере и соединяются друг с другом, волосяной покров в пораженных зонах также обесцвечивается. Локализация пораженных участков может находиться где угодно, кроме ладоней и подошвы ног. В ряде случаев фиксируется самопроизвольное исчезновение дефектов (рис. 1).

Отмечаются следующие причины развития витилиго:

• генная предрасположенность;
• снижение иммунитета в результате тяжелых форм болезней вирусного характера;
• болезни аутоиммунного свойства: сахарный диабет, патологии щитовидной железы;
• стресс;
• физические и психологические перегрузки;
• болезнь Аддисона;
• очаговая алопеция;
• системный склероз;
• гормональный дисбаланс и нарушения функционирования гипофиза и гипоталамуса;
• интоксикации организма, связанные с паразитарным воздействием;
• отравление фенолом, тяжелыми металлами и другими вредными веществами.

Наиболее часто болезнь вызывают патологии печени.

Лечение витилиго является длительным процессом, не дающим полной гарантии на излечение. Терапия, прежде всего, связана с нормализацией работы эндокринной системы и печени. Наиболее распространено использование ПУВА-терапии, назначение фотосенсибилизирующих лекарств, кортикостероидов, иммуномодуляторов, препаратов с содержанием меди. Положительные результаты достигаются при наружном применении Мелагенина плюс, созданного на базе человеческой плаценты. Для повышения эффективности терапии назначаются препараты: Псорален, Пувален, Метоксален, Оксорален, Мелагенин, Псоберан.

К современным методам относится лазерная физиотерапия. В случае применения гелий-неонового лазера обеспечивается точное дозирование и направленность излучения, что дает возможность одолеть даже застарелые дефекты кожи. К недостатку способа можно отнести наличие вероятности появления ожогов. Лечение витилиго с сохранением меланоцитарных клеток проводится с помощью эксимерного лазера. В тяжелых случаях заболевания может осуществляться пересадка кожи.

Инфекционные формы поражения

Белесые поражения на коже, вызванные инфекционными факторами, могут быть результатом следующих патологий: сифилис, лепра, белый и отрубевидный лишай. Белые пятна на спине вызывает в основном отрубевидный разноцветный лишай.

Этот вид лишая порождают грибок Pityriasis orbiculare или грибок Malassezia furfur. Часть ферментов, которые выделяет грибок, подавляют выработку меланина меланоцитами. Из-за дефицита пигмента пораженные кожные участки не темнеют под воздействием солнечным лучей, что и проявляется четкими белыми пятнами на спине после загара. На первоначальной стадии развития пятна могут иметь розовый оттенок, но затем кожный слой становится белесым и шелушащимся. Наиболее частая локализация — верхние области тела (плечи, грудь, верхняя зона спины). Патология может отмечаться зудом в зоне поражения, но чаще всего другие симптомы не проявляются.

Главная задача лечения — уничтожить грибок. Лечение проводится комплексно, а его схема выбирается с учетом степени развития процесса и выраженности симптомов. Терапевтическое воздействие обеспечивают наружные средства (мази, растворы, мыло), способные подавить грибок. Широкое применение находит обработка пораженной области раствором салицилового спирта или яблочного уксуса.

Сифилитическая лейкодерма чаще всего локализуется на шее в форме ожерелья, но может захватить верхнюю часть спины. Характерные симптомы: круглые пятна с более ярким ореолом вокруг. Дефекты могут иметь разные размеры. Лечение направлено на ликвидацию основной болезни.

Другие причины

Ложная лейкодерма может проявиться в виде белых дефектов кожи, формирующих что-то похожее на пятно. На самом деле это остаточное явление после заживления различных высыпаний: псориаза, себорейной экземы и других заболеваний. Такие дефекты представляют собой кожные участки, которые не подверглись загару, потому что были прикрыты чешуйками и корочками. С первого взгляда можно даже принять их за грибок. Ложные депигментированные зоны могут появиться при применении ряда кремов и мазей. Лечение в этом случае не требуется.

В ряде случаев может наблюдаться так называемая профессиональная или химическая патология. Белесые пятна могут стать результатом попадания химических реагентов, разрушающих меланин в организме. Аналогичное действие могут оказать некоторые медикаментозные препараты (лекарственная лейкодерма).

Профилактические меры

Эффект от лечения различных проявлений лейкодермы может значительно усилиться, если на помощь призвать правильное питание и устранение причин. Для ускорения излечения из рациона следует исключить острые пряности: чеснок, перец, имбирь, лук. Важное значение приобретают продукты с содержанием меди, цинка, железа. Так, медь в виде микроэлемента, полезного при витилиго и других пигментных нарушениях, содержится в таких продуктах: огурцы, фундук, какао, сыр, пивные дрожжи, шиповник, свиная печень. Нормализация уровня меди в организме поможет восстановлению функций щитовидной железы.

Продукты, обогащенные цинком, необходимы для любой клеточной структуры. Рекомендуются следующие продукты: грибы, тыквенные семечки, устрицы, чечевица, орехи, подсолнечник, черника. Дефицит железа существенно сказывается на ослаблении иммунной системы. Может даже развиться анемия. Железные микроорганизмы подразделяются на усваиваемое, гемовое (содержатся в почках, печени говядины) и негемовое железо (содержится в растительной продукции: фасоль, гречка, злаки, петрушка, крапива). Хорошее усвоение железа организмом возможно при одновременном обеспечении употребления витамина С. Среди наиболее эффективных поставщиков этого микроэлемента можно выделить малину, яйца, горох, шпинат, пшеничные отруби, овсянку, чернослив, какао.

Белые пятна на спине и других участках тела уже сами по себе являются неприятным явлением, травмирующим психику человека, а кроме того, они могут сигнализировать о наличии серьезных патологий.

При появлении таких кожных дефектов рекомендуется обратиться к дерматологу для определения причин и пройти необходимое лечение.

Эффект от лечения различных проявлений лейкодермы может значительно усилиться, если на помощь призвать правильное питание и устранение причин. Для ускорения излечения из рациона следует исключить острые пряности: чеснок, перец, имбирь, лук. Важное значение приобретают продукты с содержанием меди, цинка, железа. Так, медь в виде микроэлемента, полезного при витилиго и других пигментных нарушениях, содержится в таких продуктах: огурцы, фундук, какао, сыр, пивные дрожжи, шиповник, свиная печень. Нормализация уровня меди в организме поможет восстановлению функций щитовидной железы.

Лечение белых пятен на коже

Довольно часто к врачам обращаются люди, которых беспокоит появление белых круглых пятен на коже спины. Выясним, какова же природа этих белых пятен, которые появляются на спине, по какой причине они возникают и что это такое.

Основные факторы заболевания

Они возникают по причине некоторых факторов, происходящих в организме человека. Самой главной причиной появления таких клякс выступает потеря клетками кожи главного пигмента меланина, который отвечает за цветовую особенность не только кожи, но и волос, а также цветовую окраску глаз.

При дефиците такого вещества при воздействии солнечных лучей кожа получает некие удары, вследствие чего возникает заболевание. Если же воздействие было длительным, то возможно полное отмирание клеток с меланином.

В медицине такие клетки называются меланоцитами. Также обильное влияние солнца приводит к отрицательной стороне – меланоциты перестают полностью вырабатывать меланин. Такая болезнь или причина получила название витилиго.

Нельзя не отметить возникновение белых круглых пятен на спине и плечах вследствие грибковой инфекции. Существует всего один лишь вид инфекции, поражающий организм – это лишай.

Лишай бывает розовым либо отрубевидным.

1. Розовый лишай не такой заразный, нежели отрубевидный. Проходит он потихоньку, не принося резких ухудшений и каких-либо патологических заболеваний. Данный недуг проявляется в виде маленьких круглых проявлений.
2. Отрубевидный лишай является продолжением грибка, активно распространяется по всем участкам кожи, доставляя массу дискомфорта человеку.

Говоря об остальных возможных факторах болезни, стоит отметить гипомеланоз. Как правило, такое явление возникает в результате сильных инфекционных заражений. Возможно инфекция уже была ранее вылечена, но болезнь проявила себя несколько позже.

У ребенка возникновение белых пятен на спине характеризуется врожденной спецификой. Лечение гипомеланоза может протекать очень быстро при правильном назначении терапии.

Также отмечают факторы, которые не связаны с болезнью, но приводят к появлению белых пятен на спине, увидеть которые можно на фото. Среди таковых можно выделить:

• активность потовых желез;
• прием лекарственных препаратов;
• давление.

Полезные рекомендации для профилактики

Для того чтобы не задавать вопрос, как вылечить белые пятна на спине, необходимо придерживаться методики предотвращения данного заболевания.

Необходимо придерживаться полезных советов.

1. Во-первых, во время принятия загара необходимо учитывать фазы активности ультрафиолетовых лучей. Учеными установлено и доказано, что такие лучи менее активны, а, следовательно, менее опасны в период времени до 11 часов дня либо после 4 часов вечера. Поэтому лучшее время для загара до 11 и после 4.
2. Во-вторых, нельзя забывать об общем времени присутствия под солнцем. Длительность не должна превышать двадцати минут, так как воздействие лучей приводит к более быстрому отмиранию клеток, а также старению кожи. При этом такие недлительные временные отрезки нахождения под солнечными лучами позволяют получить более качественный равномерный загар.
3. В-третьих, необходимо при длительном пребывании под действием солнца применять специальные кремы, способствующие защите от ожогов.

Такие простые методы профилактики позволят предотвратить появление белых пятен на спине после загара.

Лечение дерматологического заболевания

В настоящее время лечение белых пятен на спине и плечах является очень актуальной проблемой. Однако далеко не всегда какие-либо методы или препараты помогают остановить течение болезни и привести к полнейшему выздоровлению организма.

Среди медицинских препаратов отмечают следующие средства.

Для лечения белых пятен, появившихся после загара, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом, который назначит лечение. Оперативное обращение к специалисту позволит получить хорошую картину впоследствии.

Несмотря на это, широко применяются народные средства. Уменьшение белых пятен на спине возможно при использовании следующего народного рецепта.

Самым популярным, а также простым способом терапии является настой трав. Состав необходимых ингредиентов прост:

Количество используемых препаратов должно быть в равных пропорциях. Рецепт приготовления следующий.

1. Смешать все составляющие.
2. Залить кипятком.
3. Дать настояться в течение 20 минут.
4. Принимать 3 раза за день.
5. Смазывать пораженные места.

Вот благодаря такому простому народному рецепту можно без труда вылечить белые пятна на спине при условии, что лечение было начато своевременно.

Возможно использование и других народных методов в борьбе с заболеванием.

• собрать листья зверобоя;
• засушить их;
• взять 2 ст. ложки сухих листьев;
• залить одним стаканом кипятка;
• нагреть на бане 30 минут;
• дать настояться в течение 10 минут;
• процедить.

1. Применять по одной столовой ложке 3 раза/день.
2. Смазать отваром пораженные участки.
3. Находиться на солнце: 1 сеанс – 5 минут, 2 сеанс – 20 минут. Курс 20 сеансов.

Не менее действенной в борьбе с возникновением белых пятен на коже спины и плеч является смесь для наружного применения:

• собрать красную глину;
• взять имбирный сок;
• смешать имбирный сок и глину: пропорции 1/1.

Применение не составит особого труда.

1. Необходимо лишь прикладывать смесь к пораженному участку кожного покрова.
2. Использовать один раз в сутки до полного исчезновения симптомов заболевания.

Таким образом, избавиться от пятен на коже не так сложно, главное – вовремя обратиться к специалисту.

Количество используемых препаратов должно быть в равных пропорциях. Рецепт приготовления следующий.

Белые Пятна На Спине От Чего Это

__________________

Дорогой друг! Каждый раз когда ты пишешь «хочу попробывать» в мире умирает филолог. В корчах, с пеной на губах
Бьётся в окна кафе ослепительно черная ночь,
Жар больных фонарей, им, наверно, ничем не помочь…
Лихорадочен сон и обманчив недолгий покой.
Я хочу в подворотню, где снег, озаренный луной.

Я в ритме Петербурга…
Ведь я в ритме Петербурга…

ну это не только с пляжа.

Лечение разноцветного лишая
Разноцветный лишай (синонимы — отрубевидный лишай, Tinea versi-color) — грибковое заболевание, относящееся к кератомикозам. Характеризуется поражением поверхностной части рогового слоя кожи и кутикулы волос. Проявления этого заболевания создают эстетические проблемы, снижая качество жизни.

Заболевание впервые описано в 1853 году Робином (С. Robin), который в кожных чешуйках больного разноцветным лишаем обнаружил дрожжеподобный микроорганизм и назвал его Microsporum furfur. Позже, в 1889 году для того, чтобы отличать этот микроорганизм от рода Microsporum (дерматофиты), Байон (Н. ВаШоп) предложил другое название гриба -Malassezia furfur. Род назван в честь французского ботаника Маласе (L.Malassez), описавшего круглые и овальные почкующиеся клетки в роговом слое эпидермиса больных разноцветным лишаем.

До настоящего времени остается актуальной проблема патогенеза разноцветного лишая. Существует много теорий, объясняющих возникновение этого грибкового заболевания.

Причины возникновения разноцветного лишая
Значительную роль в возникновении разноцветного лишая играют эндогенные факторы.

Наиболее частыми причинами возникновения разноцветного лишая или его рецидива являются: заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), органов дыхания, функциональные нарушения центральной (ЦНС) и вегетативной (ВНС) нервной системы, гипергидроз.

Нередко разноцветный лишай возникает у женщин, длительное время принимавших пероральные контрацептивные средства. У 32,4% обследованных больных выявлены очаги хронической инфекции (хронический тонзиллит, кариозные зубы, отит, периаднексит, пиелонефрит).

Важную роль в возникновении разноцветного лишая играет повышенная потливость, которая может быть обусловлена вегето-сосуди-стыми расстройствами, излишне теплой одеждой, длительным приемом жаропонижающих средств и другими причинами. Из анамнеза обследованных больных известно, что 52,9% страдают повышенной потливостью.

Чаще всего разноцветный лишай встречается у лиц постпубертатного и зрелого возраста, когда скорость экскреции кожного сала и концентрация липидов на поверхности кожи максимальны. Большое значение в возникновении разноцветного лишая имеет не только повышенное салоотделение, но и изменение химического состава кожного сала. В кожном сале отмечено увеличение содержания свободных жирных кислот (олеиновой, пальмитиновой, линолевой, стеариновой, миристиновой).

Симптомы разноцветного лишая
Разноцветный лишай характеризуется разнообразием клинических проявлений. Фицпатрик (Fitzpathrick) и соавт. (1987) выделяют три основные клинические формы разноцветного лишая: 1) эритематосквамозная, 2) фолликулярная, 3) инвертная.

Чаще всего встречается эритематосквамозная форма. Местом первичной локализации гриба и источником рецидивов служат устья сально-волосяных фолликулов. Здесь он размножается, образуя колонии в виде желтовато-бурых точек. В процессе периферического роста эти начальные элементы превращаются в округлые, резко очерченные невоспаленные пятна размером до 1 см в диаметре. Сливаясь, пятна образуют крупные очаги размером с ладонь и более. Такие очаги имеют фестончатые очертания, по их периферии рассеяны изолированные пятна. При длительном течении микоза очаги поражения могут занимать обширные участки кожного покрова: всю спину, боковые поверхности туловища, грудь. Обычно это высыпания желтовато-розового цвета различной насыщенности. Однако окраска может значительно варьироваться: от бледно-кремовой до темно-бурой. При частом мытье чешуйки малозаметны, но при поскабливании легко возникает мелкопластинчатое шелушение (симптом Бенье). Шелушение пятен можно выявить при смазывании их поверхности и окружающей здоровой кожи спиртовым раствором йода или анилиновых красителей. В результате интенсивного впитывания раствора разрыхленным роговым слоем пораженная кожа окрашивается значительно ярче, чем здоровая (проба Бальцера). Микоз локализуется, главным образом, на коже груди и спины, несколько реже на коже верхних конечностей, шеи, еще реже на коже нижних конечностей.

Течение заболевания хроническое, склонное к рецидивам. Субъективные ощущения, как правило, отсутствуют, но иногда отмечается незначительный зуд. Жалобы обычно связаны с наличием косметического дефекта кожи, так как очаги поражения не пигментируются под влиянием инсоляции или искусственного ультрафиолетового облучения. Формирующиеся при этом постэруптивные пятна на фоне общего загара выглядят светлыми, что создает картину псевдолейкодермы.

При разноцветном лишае отмечаются распространенные и ограниченные высыпания. Распространенность процесса оценивается в зависимости от площади поражения. Ограниченные очаги поражения занимают менее 15% поверхности тела, а распространенные, соответственно, более 15%.

Очаги могут локализоваться на атипичных участках — на лице, коже ушных раковин, в заушных складках, на кистях, предплечьях. Возбудитель может быть выявлен в области пахово-бедренных складок, на лобке, ягодицах, внутренней поверхности бедер, голенях.

Лечение разноцветного лишая
Для этиологического лечения разноцветного лишая нами были выбраны два препарата: итраконазол (производное триазола, синтетический антимикотик широкого спектра действия) для системной терапии и ламизил-спрей для местного лечения. Их противогрибковая активность изучалась с помощью электронной сканирующей микроскопии.

Проведенные ультраструктурные исследования культур М. furfur в сканирующем электронном микроскопе позволили проанализировать морфологические изменения, происходящие под влиянием итраконазола. Выявлено, что антимикотик вызывает глубокие деструктивные изменения в бластоспорах М. furfur, приводящие к гибели клетки гриба. Наблюдалось исчезновение цитоплазмы клеток и спадение клеточных стенок. Даже при отсутствии лизиса цитоплазмы были обнаружены заметные морфологические изменения бластоспор.

На основании этого мы считаем, что итраконазол обладает высокой фунгицидной активностью и может использоваться при лечении больных с распространенными и атипичными формами разноцветного лишая.

Тербинафином (ламизил-спреем) было пролечено 30 больных с ограниченными формами микоза. Больным рекомендовалось обрабатывать очаги поражения ламизил-спреем два раза в день в течение 7 дней. Проведенные нами ультраструктурные исследования культур М. furfur, обработанных тербинафином, показали, что антимикотик вызывает в бластоспорах деструктивные изменения, приводящие к гибели клетки гриба.

Клиническое и микологическое излечение получено у 28 (93,3%) пациентов, из них у 25 (83,3%) при назначении тербинафина в течение 7 дней. У троих (10,0%) больных излечение наступило после повторного курса лечения, который проводился после недельного перерыва той же дозой. У двух (6,6%) пациентов терапевтический эффект отсутствовал. В результате они были вылечены после применения итраконазола. В течение 10 месяцев наблюдения у 86% пациентов опытной группы рецидивов не наблюдалось.

Тербинафин обладает фунгицидной активностью и эффективен при лечении ограниченных форм разноцветного лишая. Препарат хорошо переносится, побочный эффект в виде зуда отмечался только у одного больного.

Большое значение имеет дезинфекция нательного и постельного белья, осмотр членов семьи. Для профилактики разноцветного лишая применяется шампунь . Один раз в месяц (с марта по май) в течение трех дней подряд шампунь рекомендуется наносить на волосистую часть головы и кожу тела на 5-10 минут, а затем смывать душем.

Анализ результатов проведенного исследования позволяет заключить, что при распространенных формах разноцветного лишая нецелесообразно проводить местное лечение. В этих случаях хороший эффект дает применение системных антимикотических препаратов, например таких, как итраконазол. В то же время при ограниченной форме заболевания излечение может быть достигнуто с помощью наружных антимикотиков, таких как тербинафин.

Таким образом, при лечении разноцветного лишая грамотное применение противогрибковых препаратов, усиленное корригирующей терапией, дает стойкий положительный эффект с низким процентом рецидивов.

Большое значение имеет дезинфекция нательного и постельного белья, осмотр членов семьи. Для профилактики разноцветного лишая применяется шампунь . Один раз в месяц (с марта по май) в течение трех дней подряд шампунь рекомендуется наносить на волосистую часть головы и кожу тела на 5-10 минут, а затем смывать душем.

Об авторе: kosmetologclear