Чесотка лечение препараты и лечение

Избавиться от этой заразы возможно только наружными средствами. Традиционная медицина не против лечения народными средствами, в случае её эффективности. Во всяком случае лучше всегда посоветоваться с доктором и только после приступать к терапии.

Чесотка: лечение народными средствами. Возбудитель чесотки

Истории о людях, болеющих чесоткой, встречались с античных времён. Уже в двенадцатом веке было сделано подробное описание течение болезни врачом Авензоаром. Но ему не удалось выявить возбудителя. И до 1834 года чесотка считалась гуморальным заболеванием.

Что такое чесотка и где её можно встретить

Чесотка — это, прежде всего, кожное заболевание. Причиной возникновения этой болезни является чесоточный клещ (самка). Основным источником заражения считается болеющий человек. Достаточно прикоснуться к инфицированному участку кожи, и через пару дней вы начнёте чесаться.

Возбудитель чесотки может некоторое время жить вне тела болеющего. Например, на предметах личной гигиены (полотенца, текстильные платки), мебели и вещах общего пользования (кресла общественного транспорта или ночного клуба, тренажеры в фитнес-центре). При контакте кожи здорового человека с инфицированным объектом происходит заражение.

Этому заболеванию подвержены все возрастные категории. Кроме этого, чесотка очень заразная. Часто приходят лечиться всей семьёй, а иногда даже с соседями.

Виды и признаки «чесоточной красавицы»

Современная медицина разделяет это заболевание на несколько видов.

Типичная чесотка. На коже хорошо видны полоски ходов клещей и маленькие пузырьки на концах. Плюс у пациента наблюдается нестерпимый зуд. Всё это признаки классической чесотки. Она встречается в 95% случаев.

Норвежская чесотка. Её также называют «корковой». Встречается в основном у людей со сниженным иммунитетом. Как проявляется чесотка этого вида? Особенность состоит в том, что нет характерных ходов (полосок) и пузырьков. Все эти элементы находятся под корками.

«Чесотка чистоплотных». Этот вид имеет стёртую клиническую картину. Происходит это вследствие сочетания хорошей устойчивости иммунитета и частых гигиенических мероприятий (смена нательного и постельного белья несколько раз в день, частое мытье рук и так далее).

Псевдочесотка. Также её называют «кошачья чесотка». Этот вид клещей часто встречается у домашних животных. Главное отличие состоит в отсутствии ходов в коже пациента.

Признаки чесотки

Как проявляется чесотка типичная? Основным признаком заболевания является сильный кожный зуд. Способствуют этому две причины:

1. Жизнедеятельность самки чесоточного клеща. Она двигается в эпидермисе и откладывает там яйца.

2. Во время пребывания в коже человека самка выделяет токсичные вещества. В ответ организм выделяет гистамин. Вследствие этого желание почесаться становится ещё сильнее.

Главная особенность зуда при чесотке — это усиление в вечернее и ночное время.

Вторая — это местоположение сыпи. Излюбленные места классической формы заболевания на теле человека — зоны с тонкой кожей.

Типичная чесотка на руках и ногах чаще локализуется между пальцами, в локтевых и коленных сгибах, паховой области, у женщин под грудью.

Корковый вид заболевания чаше располагается на подошвах ног, руках, под ногтями, в области подмышек или ягодиц.

У детей довольно часто локализуется в волосистой части головы. Увидеть ходы, проложенные клещом, можно, только внимательно приглядевшись.

Ночью самка клеща активна, и поэтому зуд в вечернее и ночное время усиливается. Именно поэтому многие лечебные процедуры проводятся перед сном. Кроме того, лучше видны участки пораженной кожи, это облегчает процесс лечения.

К сожалению, у человека не вырабатывается иммунитет к этому заболеванию. После выздоровления следует также опасаться новой встречи с этой «красавицей».

Как понять, что это чесотка?

Для установления диагноза достаточно простого визуального осмотра и жалоб пациента. Сдачи специфических анализов в большинстве случаев не требуется.

Единственный нюанс: при поражении только паховой области необходимо будет сдать некоторые анализы. А всё потому, что ряд других венерических заболеваний имеет подобные симптомы. Например, сифилис, паховые вши и так далее.

Как уберечь близких от такого заболевания, как чесотка

Лечение (фото иллюстрирует типичный чесоточный ход) должно проводиться вкупе с профилактическими мероприятиями, направленными на обеспечение безопасности родных и близких пациентов. Для этого сначала необходимо изолировать болеющих людей. Менять и обрабатывать постельное, нательное бельё и предметы личной гигиены. Тканевые вещи по возможности кипятить. Что невозможно прокипятить — обдать паром. Обрабатывать все поверхности дезинфицирующими средствами, с которыми контактировал болеющий человек. А по большому счёту все, чего касается пациент, необходимо обрабатывать ежедневно до полного выздоровления и еще плюс пару дней после излечения.

Для профилактики заражения здорового человека тоже имеется в народной терапии рецепт. Нужно приготовить крепкий солевой раствор (60-90 грамм соли на стакан воды). Смочить кожу солевым раствором, не вытирая, дать высохнуть. Применять этот метод профилактики можно не меньше 7 дней.

Избавиться от этой заразы возможно только наружными средствами. Традиционная медицина не против лечения народными средствами, в случае её эффективности. Во всяком случае лучше всегда посоветоваться с доктором и только после приступать к терапии.

Методы лечения

Все, кто столкнулся с болезнью, знают, что очень неприятна чесотка. Лечение народными средствами производится с помощью приятных ванн, мазей и отваров. Их можно сочетать в различных вариантах. Длительность курса зависит от степени поражения кожи и составляет от 3 до 10 дней.

Ванны должны быть горячими. Это делается для того, чтоб кожа стала более мягкой, что дает возможность лучшего проникновения лечебных средств. А также теплая вода успокаивает зуд. Рекомендуется после принятия ванны мыться жесткой мочалкой. Возбудитель чесотки при этом убирается механически.

Ванну при лечении чесотки достаточно принимать в течение пятнадцати минут. Далее рекомендуется наносить на зараженные участки кожи мази, соки трав или отвары.

Лечебные ванны

При таком заболевании, как чесотка, лечение народными средствами должно быть последовательное. Сначала — очищение, затем — уничтожение возбудителя.

Ванна с солью и ромашкой. Вам понадобится для этой процедуры много ромашки и ещё больше соли. Солевая ванна готовится из расчёта 1 кг соли на 10 литров воды. Отвар ромашки делается в соотношении 100 грамм травы на 1 литр жидкости. Сначала необходимо распарить кожу. После ванны вытираться не нужно, пусть соль впитается. Затем обмыть отваром ромашки пораженные участи, не протирая, дать высохнуть. Принимать такую ванну оптимально перед сном.

Также можно применять солевые процедуры в ночное время. Перед сном приготовьте две ёмкости. Одна — с водой, другая — с солью. Почувствовав зуд, смочите кожу сначала водой, а потом натрите её солью. Через несколько минут раздражение утихнет.

Травяная ванна. Вам потребуются травы череды, могильника, чистотела, девясила, листья берёзы, иглы сосны. 100 грамм любого компонента по отдельности или их сочетание (на ваше усмотрение) залить 1 литром кипятка и держать на слабом огне в течение 15 минут. Отвар процедить и добавить в горячую ванну. При сильном зуде можно увеличить концентрацию до пяти столовых ложек на стакан воды.

Ванна с можжевельником. Сто грамм ягод и веток можжевельника залить ведром горячей воды. Кипятить в течение четверти часа. Далее отвар процеживается и добавляется в ванну. Также можно делать обтирания пораженных участков кожи приготовленным отваром.

Ванна с отваром мыльнянки. Сто грамм мыльнянки пропустить через мясорубку для получения гомогенной массы. Затем ее заливают одним литром кипятка и варят на слабом огне в течение 15-20 минут. Далее отвар процеживают и добавляют в ванну. Очень хороший эффект даёт в сочетании с серной мазью.

Чесотка: лечение народными средствами на основе смальца или натуральных жиров

Натуральные лекарственные мази являются самыми эффективными. Благодаря основе (смалец, масло, ланолин, вазелин) происходит постепенное и нежное размягчение кожи. Через мягкий эпидермис лекарственные вещества легко доберутся до чесоточного клеща.

Скипидарная мазь. Смешиваем скипидар и смалец (можно сливочное масло) в соотношении 1:2. Хорошо перемешиваем до получения гомогенной массы. Втирается в кожу по мере впитывания, несколько раз в день. Это снадобье можно наносить на волосистую часть головы.

Мазь из лаврушки. Для приготовления этого средства от чесотки необходимо размельчить сухие лавровые листья. Полученный порошок смешать со сливочным маслом или смальцем в пропорции 2:1. Полученную массу греем на водяной бане в течение 30 минут. Наносить на пораженные участки кожи.

Мазь из багульника и чемерицы. Для приготовления этого средства необходимо 150 грамм багульника и 150 грамм чемерицы белой. Смешиваете травы с 0,5 кг свиного жира и ставите в духовой шкаф на 12 часов. Можно греть на водяной бане в течение 6 часов. Когда мазь остынет, можно её использовать. Это средство наносится на кожу двукратно в течение дня.

Мазь из чистотела. Вам понадобится размельчить в порошок траву чистотела и смешать с вазелином или ланолином в соотношении 1:4.

Мазь из девясила и полыни. Листья девясила и однолетней полыни смешать в пропорции 1:3. За основу можно взять смалец или сливочное масло (не соленое). Наносится 2-кратно в течение суток.

Лечение серной мазью

Это самое эффективное средство от чесотки. Для приготовления мази вам понадобится серный порошок и смалец. Последнее используется как основа. Смешивать нужно в следующей пропорции: одна часть порошка и три части смальца.

Лечение чесотки серной мазью осуществляется двух- или трёхкратно в течение дня. Наносить лекарство нужно на чистую кожу.

Мазь из серы и дёгтя. Эта средство наносится один раз, и смывать его нельзя в течение суток. Необходимо соединить одну столовую ложку топлёного сала и столько же хозяйственного мыла, потёртого на тёрке, с двумя чайными ложками серного порошка и 1 ложкой берёзового дёгтя. Всё это нужно смешать до получения гомогенной массы.

Ещё несколько помощников в борьбе с зудящей заразой

При таком заболевании, как чесотка, лечение народными средствами допускает использование соков и кашиц, приготовленных из трав. Они оказывают хороший терапевтический эффект в борьбе с болезнью. По эффективности эти средства от чесотки не уступают вышеописанным.

Чистотел. Сок и кашицу из листьев этого растения наносят на поражение участки кожи несколько раз в день. Можно смешивать молочко чистотела со сливками.

Дымянка аптечная. Листья и траву растения пропустить через мясорубку. Выжать сок. Наносить его нужно двух- или трёхкратно в течение дня. При тяжелых формах это средство оказывает отличное воздействие.

Лечение дёгтем в чистом виде оказывает отличное поражающее воздействие на чесоточного клеща и замечательно снимает зуд. Наносят его на кожу и не смывают в течение суток. После ванны нужно повторно нанести деготь на пораженные участки.

Хорошо посоленный хлебный квас снимет зуд. Удобно делать ванночки для рук, причем температура жидкости должна быть максимально высокой.

Хозяйственное мыло. Это самое безопасное средство для детей. Для начала нужно измельчить мыло, можно это сделать просто ножом или потереть на тёрке. Затем взбить в густую пену и наносить на поражённые участки кожи.

Конечно, заболевание неприятное — чесотка. Народное лечение в большинстве случаев поможет вам избавиться от неё. Ведь его эффективность проверена временем.

Серную мазь (6%) для лечения чесотки втирают в кожу ежедневно перед сном в течение 3 сут. и смывают утром после третьей обработки.

Препараты для лечения чесотки

Центр по контролю заболеваемости для лечения чесотки рекомендует использовать перметрин (5% крем), которым обрабатывают все тело от шеи до ступней и смывают через 8-14 ч.

Препараты резерва — линдан, серная мазь и пиретрины/пиперонила бутоксид. Линдан (30 мл 1% лосьона или 30 г 1% крема) наносят тонким слоем на все тело от шеи до ступней и тщательно смывают через 8 ч. Линдан нельзя применять сразу после мытья в ванной; препарат противопоказан детям до 2 лет, беременным и кормящим женщинам, а также при тяжелом сопутствующем дерматите.

Серную мазь (6%) для лечения чесотки втирают в кожу ежедневно перед сном в течение 3 сут. и смывают утром после третьей обработки.

Комбинированный препарат пиретрины/пиперонила бутоксид для лечения чесотки наносят на пораженную область и смывают через 10 мин.

Одежду и постельное белье больного обеззараживают, однако жилое помещение в санитарной обработке не нуждается.

Зуд может сохраняться несколько недель после уничтожения клещей. Несмотря на это, некоторые специалисты рекомендуют провести повторное лечение, если симптомы сохраняются спустя неделю после излечения. Половых партнеров больного, а также членов семьи обследуют и при необходимости назначают лечение.

«Препараты для лечения чесотки» — статья из раздела Венерология

Второй характерный симптом чесотки – ходы. Самка клеща проделывает себе путь, параллельно откладывая яйца. Над гнездом она создает сквозное отверстие для того, чтобы личинки могли беспрепятственно выбраться наружу. Со временем, когда кожа отшелушится, на месте туннелей останутся видны мелкие царапинки. Наиболее часто такие ходы обнаруживаются на кистях рук и стопах. Кожа в этих местах толще, поэтому и сам процесс регенерации будет длиться намного дольше, что позволит личинкам беспрепятственно вылупиться.

Чесотка – как выглядит (фото). Симптомы и лечение чесотки

Чрезвычайно заразное заболевание, вызываемое микроскопическим клещом, всем известно под названием чесотка. Как выглядит этот паразит, мало кому известно. Чесоточный зудень имеет небольшие размеры – до 0,35 мм. Его тело отличается овальной формой, на лапках расположены присоски. Паразитируют под кожей только особи женского пола, размер которых составляет до 400 микрон. Увидеть невооруженным глазом такого клеща невозможно. Зато налицо результат его работы.

В среднем инкубационный период этого заболевания составляет до 10 дней. Однако сыпь может появиться сразу после заражения. Через 10-14 дней уже новые взрослые особи начинают активно откладывать яйца под кожей. Живет такая самка около месяца. В сутки она откладывает по несколько яиц. Самцы чесоточного клеща на заболевание никак не влияют. Они нужны лишь для оплодотворения.

Процесс спаривания происходит на коже, затем самка проникает в верхние слои эпидермиса, откладывая там яйца и продукты жизнедеятельности. Таким образом, заболевание очень быстро прогрессирует, поэтому избавиться от него нужно как можно быстрее. Поражения чесоточным клещом очень часто путают с другими патологиями. Отличительной особенностью именно этой болезни является сильный зуд, особенно по ночам.

Основные виды клещей

В природе насчитывается свыше 50 000 разновидностей клещей. Однако угрозу для человеческого организма несут только некоторые из них. Они вызывают различные заболевания, начиная от легких и заканчивая тяжелейшими, итогом которых может стать смерть больного.

Самые известные клещи, опасные для человеческого организма:

• Энцефалитный – самый опасный вид клеща. Является переносчиком ряда заболеваний. Также распространяет энцефалит. Это заболевание нередко приводит к летальному исходу.
• Иксодовый – не менее опасный вид. Также является переносчиком энцефалита.
• Аргасовый – питается человеческой кровью. Продолжительность жизни до 25 лет. При отсутствии источника питания не погибает, а впадает в спячку. В таком состоянии может находиться до 15 лет. Также служит источником инфекций.
• Подкожный – он же демодекс, или железница. Обнаруживается у 95% людей. Относится к условно-патогенным обитателям человеческого тела. Начинает проявлять свое негативное воздействие в периоды снижения иммунитета. Паразитирует на лице и волосяном покрове. Может приводить к полному или частичному облысению.
• Постельный – не проживает на человеческом теле, однако достаточно часто обитает на постельном белье, одеялах. Питается мертвыми частичками кожи. Для человека не опасен, однако лицам с аллергическими реакциями доставляет немало хлопот.
• Чесоточный – проникает под кожу человека, вызывая особо заразное заболевание под названием «чесотка». Как выглядит патология, знают не все. Ее частенько путают с другими кожными недугами. Чесотка имеет вид мелкой сыпи. Папулы слегка возвышаются над кожей. Чаще всего они обнаруживаются на кистях и стопах, на животе в районе пупка, а также на внутренней части бедер.

Стадии жизненного цикла чесоточного клеща

Чесоточный клещ относится к паразитам семейства членистоногих. Не является насекомым. Вызывает заразное заболевание у человека — чесотку. Попадая на кожу, взрослые особи спариваются, затем представитель мужского пола погибает. Самка с помощью своих лапок, на которых имеются присоски, прикрепляется к коже и зубами начинает проделывать себе проход. Там она создает своего рода туннели, где периодически 1 раз в сутки откладывает яйца. По ходу своего следования она делает отверстия для того, чтобы воздух поступал в канал. По мере созревания яиц личинки покидают свое жилище через эти самые входные отверстия. Питаются они отмершими частичками кожи. Как только паразиты достигают половой зрелости, они спариваются, образуя новое потомство.

Разновидности заболевания

Далеко не все знают, как выглядит чесотка у взрослых и детей. Все зависит от стадии, в которой она находится.

Заболевание имеет две формы:

Многим интересно, как выглядит чесотка типичного вида. Диагностика этой формы не составляет труда даже визуально и при описании симптомов. Больной страдает от сильного зуда в ночное время. На коже четко прослеживаются чесоточные бороздки, их еще называют ходы.

С атипичной формой все сложнее. Такую чесотку обычно выявляют у лиц, контактировавших с больным человеком, у которого симптомы были четко выражены. Вторая форма заболевания, атипичная, условно делится на несколько видов:

• Чистоплотная чесотка. Как выглядит этот вид заболевания, мало кто знает, так как симптоматика какое-то время полностью отсутствует. Наблюдается у лиц, которые фанатично относятся к чистоте. Из-за частого мытья чесоточный клещ смывается с кожных покровов, что значительно усложняет диагностику. Такой больной очень заразен и часто сам не догадывается об этом.
• Чесотка без ходов. Такая форма заболевания наблюдается у пациентов, заразившихся личинками клеща. Данная стадия является первичной в процессе заболевания. Людям с такой формой заболевания необходимо знать, как выглядит чесотка. Начальная стадия характеризуется кожным зудом и высыпаниями с мутным водянистым содержимым. Чесоточные ходы начнут появляться спустя 14 дней, когда особи достигнут половой зрелости. Обычно заболевание выявляют уже в типичной форме.
• Норвежская чесотка – самый опасный и тяжело диагностируемый вид. Проявляется у людей со сниженным иммунитетом. Наблюдается у лиц с ВИЧ-инфекцией, эндокринными нарушениями, а также у больных онкологией.

Последнюю форму заболевания очень легко спутать с другими кожными недугами, которые являются либо следствием самой чесотки, либо маскируются под нее. Норвежская чесотка может быть похожа на:

• Дерматит – возникает в виде аллергической реакции на чесоточного клеща либо на препараты, которыми больной лечится. К симптомам можно отнести сильный зуд, покраснение и отечность.
• Скабиозная лимфоплазия – редкая разновидность чесотки. В данной форме вместо ходов присутствуют папулы, которые сохраняются на коже около месяца после лечения. Болезнь также сопровождается сильным зудом.
• Постскабиозный зуд – является скорее следствием чесотки, нежели самим заболеванием. Характеризуется сильным зудом после окончания лечения. Причина точно не ясна. Есть предположение, что это может быть аллергическая реакция или психологические причины.

Для того чтобы как можно раньше начать лечение, лучше заранее узнать, как выглядит чесотка. Фото отчетливо показывает такие поражения.

Симптомы чесотки

Как выглядит чесотка у людей, необходимо знать каждому. Диагностика на ранней стадии позволяет избежать массового заражения и быстрее справиться с заболеванием. Самым распространенным и ярко выраженным проявлением является сильнейший зуд. Он возникает как аллергическая реакция на продукты жизнедеятельности клещей. Самым навязчивым зуд становится в ночное и вечернее время. Это связано с особенностью поведения самки клеща. Ближе к вечеру у нее повышается активность, и она начинает проделывать ходы под кожей человека, порой лишая его сна.

Второй характерный симптом чесотки – ходы. Самка клеща проделывает себе путь, параллельно откладывая яйца. Над гнездом она создает сквозное отверстие для того, чтобы личинки могли беспрепятственно выбраться наружу. Со временем, когда кожа отшелушится, на месте туннелей останутся видны мелкие царапинки. Наиболее часто такие ходы обнаруживаются на кистях рук и стопах. Кожа в этих местах толще, поэтому и сам процесс регенерации будет длиться намного дольше, что позволит личинкам беспрепятственно вылупиться.

Как только наступает утро, активность всех самок чесоточного клеща сильно снижается. Зуд становится менее выраженным. Начиная со второй половины дня активность постепенно возрастает, и процесс начинается снова.

Еще одним характерным признаком работы чесоточного клеща является возникновение папул. Если в ближайшем окружении была выявлена чесотка, как выглядит данный вид сыпи, знать просто необходимо. Она может представлять единичный элемент, заполненный прозрачной жидкостью, либо таких элементов может быть много. Каждый такой прыщик образуется на месте, где клещ внедрился под кожу. Старые образования могут заживать, а на месте проникновения молодых особей возникать снова.

Как выглядит чесотка:

• на коже появляются мелкие папулы, наполненные жидким содержимым;
• на ногах и руках присутствуют мелкие бороздки – ходы;
• между пальцами появляются черные точки;
• кожа в местах поражения красная и отечная.

Чаще всего сыпь локализуется:

• между пальцами рук;
• на боковых частях пальцев;
• на стопах;
• на внутренней части бедра;
• на животе вокруг пупка;
• на половых органах;
• вокруг сосков.

Очень часто пациенты интересуются, как выглядит чесотка на руках, ногах, животе. Как ее распознать? Независимо от места локализации сыпь визуально не отличается. При поражениях рук и ног просматриваются типичные ходы, а на остальных участках кожи их обычно нет.

Зудящая сыпь приносит больному ужасный дискомфорт, на коже появляются ссадины. К чесотке легко присоединяются другие заболевания:

К сожалению, как выглядит чесотка на теле, определить очень сложно. Даже при схожести симптомов ее легко спутать с другими кожными поражениями.

Для чесотки характерны:

• Гнойные высыпания в районе локтей. Довольно часто корочки, покрывающие повреждения, имеют красный оттенок из-за примеси крови.
• Появление в районе ягодиц кровавых образований.
• При прощупывании чесоточных ходов, кожа кажется уплотненной.

Вот как выглядит чесотка. Симптомы этого недуга очень похожи на другие кожные заболевания. Поэтому обращение к врачу при подобных проявлениях обязательно.

Чесотка у детей

Детская чесотка является очень распространенным паразитарным заболеванием кожи. В группе риска обычно находятся дети от 3 до 7 лет, которые любят трогать руками все подряд. Поэтому важно приучить ребенка регулярно мыть руки с мылом.

Многих родителей волнует, как выглядит чесотка у детей. Изначально на теле образуются папулы с жидкостью. На более поздних стадиях появляются так называемые ходы, которые становятся видны спустя некоторое время. Выглядят они как мелкие царапинки. Заражение чаще всего происходит в школах и детских садах. Больные родители и родственники также могут заразить ребенка.

Чесотка очень быстро охватывает детские учебные заведения. Один больной ребенок может заразить всех, если заболевание не было вовремя замечено. Поэтому довольно часто медсестра проводит профилактический осмотр. Как выглядит чесотка на ногах, руках, животе и ягодицах малышей, она уже знает. Заболевание распространенное, поэтому опытный медработник определит недуг даже на глаз. Однако лабораторная диагностика все равно потребуется для подтверждения диагноза. Параллельно проводится осмотр волосистой части головы для исключения вшей, которые являются не менее заразными.

Если в учебном заведении обнаруживается больной ребенок, его сразу отправляют на больничный и сообщают в санэпидемстанцию по месту жительства. Малыш направляется в лабораторию для подтверждения диагноза. Там проводится соскоб с кожных покровов, и при обнаружении паразита назначается соответствующая терапия. Как правило, для лечения чесотки детям прописывают такие препараты:

Остальные противочесоточные препараты в педиатрической практике не применяют.

Помимо ребенка, лечение проводится ближайшим родственникам:

Остальные люди, имевшие контакт с маленьким пациентом, должны пройти обработку кожных покровов специальными препаратами. Такие же меры проводятся в самом заведении, где был выявлен такой ребенок.

После успешного лечения все детское белье, включая постельное, необходимо прокипятить. То же самое относится к игрушкам.

Посещение школы или детского сада запрещено до полного выздоровления. Справка из больницы в данном случае обязательна. Для того чтобы как можно быстрее начать лечить болезнь, нужно знать визуально, как выглядит чесотка. Фото, на котором изображено такое поражение, поможет вам всегда быть начеку.

Чесотка у животных

Многие из людей, кто так или иначе столкнулся с данным заболеванием, интересуются, как выглядит чесотка у кошек. Отличается ли она от человеческой? Можно ли заразиться от животного? Большинство людей считает, что можно. На самом деле это не так. Возбудители чесотки у человека и животных разные. Существует один единственный способ передачи паразита от домашних питомцев. Если больной человек погладит кошку или собаку, то клещ может временно мигрировать на поверхность кожи животного.

Спустя небольшой промежуток времени паразит либо погибнет, либо будет искать новое место обитания. Если за этот период животное погладит другой, здоровый человек, то у него есть все шансы получить заболевание. Никаких других вариантов заражения чесоточным клещом от животного к человеку быть не может.

Диагностика

Типичную форму чесотки опытный врач определит на глаз. Кроме того, для постановки диагноза доктору необходимо выслушать жалобы больного. Далее, пациент направляется в лабораторию, где проводятся специальные анализы:

• Срез с пораженного участка выявляет клеща и его яйца.
• Послойный соскоб кожи.
• Анализ с помощью раствора щелочи.
• Исследование самого клеща, которого достают тонкой иглой.

Если в анализе будет найдено множество клещей разного развития, тогда диагноз считают подтвержденным.

Как показывает практика, чесотка не имеет рецидивов. Если же она возникает вновь, значит, был повторный контакт с зараженными лицами из близкого окружения. Для успешного лечения необходимо:

• После окончания терапии сменить постельное белье и одежду, имевшую непосредственный контакт с кожей.
• Препарат для лечения чесотки должен находиться на коже не менее 12 часов.
• Терапию проводят вечером, что связано с активностью паразита.
• Обязательно необходимо коротко обстричь ногти, поскольку там остается большое количество клещей и яиц. Ногти густо смазываются лечебным средством.
• Лечение необходимо проводить под контролем врача и придерживаться прописанной схемы.
• Все лица, имевшие тесный контакт с больным, должны подвергнуться профилактике.

Лечение чесотки производится следующими препаратами:

В чем опасность чесотки? Прогноз

Сама по себе чесотка не является опасным заболеванием. Это в том случае, если она выявлена на ранних стадиях. Если же поражено все тело, и появились расчесы, то есть риск параллельного возникновения инфекции. Тогда процесс лечения затягивается. А при несвоевременном обращении к врачу это может привести даже к заражению крови и летальному исходу. Кроме того, чесотка чрезвычайно заразна. Клещ очень легко проникает на кожные покровы всех членов семьи и окружающих. При отсутствии параллельных заболеваний прогноз благоприятный.

Профилактика

Большинство людей считает, что заболевание связано с недостаточной личной гигиеной. На самом же деле клещу абсолютно все равно, где обитать. Более того, излишне чистая кожа затрудняет диагностику, и чесотка какое-то время остается незамеченной. В то же время больной уже заразен, и лица, имеющие с ним контакт, также страдают.Если у кого-то обнаруживается чесотка, то врач сразу же обязан сообщить в местную санэпидемстанцию. Все лица, проживающие совместно с больным, также проходят лечение специальными препаратами. Людям, которые могли иметь контакты с пациентом, проводят профилактическую обработку кожных покровов. По окончании лечения обязательно меняется все белье, имевшее контакт с источником заражения. Затем оно подвергается кипячению, в результате которого чесоточный клещ погибает. Некоторые источники утверждают, что обрабатывать необходимо всю квартиру. Польза данной процедуры не доказана ввиду непродолжительности жизни особей вне человеческого тела.

Лечение чесотки народными средствами

Для лечения этого заболевания народные средства не менее эффективны. Единственный недостаток в том, что такая терапия занимает больше времени. Самые популярные народные рецепты для борьбы с чесоточным клещом:

• Берут обычный мел, натирают его на терке, просеивают через сито. Эта пыль наносится на все тело каждый вечер. Наутро можно мыться. Лечение проводят до тех пор, пока чесотка не пройдет.
• Смешивают куриный помет и деготь в пропорции 1:1. С вечера эта смесь наносится на пораженные участки, а утром смывается. Повторяют процедуру до полного выздоровления.
• Берут 8 килограмм соли, заливают кипятком и настаивают 30 минут. Затем содержимое выливают в ванну с горячей водой (около 38 градусов). Купаться в таком растворе нужно около часа. Вытираться не рекомендуется. Процедуру повторяют каждый вечер до исчезновения симптомов.
• Берут 1 чайную ложку аптечного скипидара и столовую ложку жира. Ингредиенты смешивают. Каждый вечер регулярно смазывают этим составом поврежденные участки, пока болезнь не пройдет.
• Вечером обработать все тело слоем березового дегтя. Через три часа можно смыть. Повторяют каждый день, пока заболевание не отступит.

Важно! Вопреки распространенному заблуждению чесотка не связана с низким уровнем гигиены. Чесоточный клещ не восприимчив к воде или мылу. При ежедневном приеме душа/ванны количество клещей и вероятность заражения не снижаются.

Чесотка — описание, симптомы, профилактика и лечение чесотки

Чесотка (лат. scabies) — заразное кожное заболевание, вызываемое микроскопическим паразитом — чесоточным клещом или чесоточным зуднем (лат. Sarcoptes scabiei var. hominis).

Название возбудителя происходит от др. -греч. σάρξ (мясо, мякоть), κόπτειν (грызть, терзать, резать) и лат. scabere (расчесывать).

Характерными признаками заболевания являются зуд и папуловезикулезная сыпь, часто с присоединением вторичных гнойничковых элементов вследствие инфицирования при расчесывании. Само слово «чесотка» является однокоренным с глаголом «чесаться».

История изучения заболевания

Первые описания чесотки выполнены более 2500 лет назад. Чесотка описана в Ветхом Завете и в трудах Аристотеля. В древней Греции чесотку относили к группе кожных заболеваний объединенных термином «псора». В древнем Риме чесотку называли «скабиес», это название сохранилось до наших дней. В средневековых трактатах выдвигались предположения о паразитарной природе чесотки.

Достоверные доказательства роли чесоточных клещей в развитии заболевания появляются только после создания оптического микроскопа. В 1687 г. итальянский врач Джован Козимо Бономо и аптекарь Дьячинто Честони впервые описали связь между чесоточными клещами и типичными кожными симптомами, развивающимися вслед за заражением. Именно они впервые установили, что болезнь может быть вызвана микроскопическим организмом.

Полное и достоверное описание этиологии и патогенеза дал в 1844 г. немецкий дерматолог Фердинанд Гебра. Это руководство было в 1876 году переведено на русский язык А. Г. Полотебневым.

Как передается чесотка?

Заражение чесоткой почти всегда происходит при продолжительном прямом контакте кожа-кожа. Преобладает половой путь передачи. Дети нередко заражаются, когда спят в одной постели с больными родителями. В скученных коллективах реализуются и другие прямые кожные контакты (контактный спорт, возня детей, частые и крепкие рукопожатия и т. п.). Хотя ряд руководств, продолжает воспроизводить устаревшие сведения о передаче чесотки через бытовые предметы (предметы обихода, постельные принадлежности и т. п.), специалисты сходятся на мнении, что такой путь заражения крайне маловероятен. Исключением являются случаи норвежской чесотки, когда на теле больного обитает до нескольких миллионов клещей (в типичных случаях это 10-20 клещей).

Ключевой эксперимент, доказавший, что в передаче чесотки доминирующую роль играет прямой контакт с кожей больного, был выполнен в 1940 г. в Великобритании под руководством Mellanby. Из 272 попыток заразить добровольцев, укладывая их в постель, с которой только что поднимались больные с выраженной чесоткой, только 4 попытки привели к заболеванию.

Такие особенности передачи паразитоза объясняются следующими данными о его биологии:

— чесоточный клещ неактивен днём. Самки выбираются на поверхность только в поздневечернее и ночное время суток;

— клещу необходимо около 30 мин для проникновения в кожу хозяина;

— во внешней среде клещ быстро погибает (при 21°С и влажности 40-80% паразит гибнет через 24-36 часов), чем теплее и суше, тем быстрее; активность клещ утрачивает еще раньше.

В настоящее время все больше руководств и медицинских обзоров включают чесотку наряду с фтириазом в список заболеваний, передающихся половым путем, хотя для передачи этих паразитозов имеет значение не столько сам коитус, сколько длительное соприкосновение телами в постели.

Заражение чесоткой через животных

Собаки, кошки, копытные, домашний скот и т.д. могут быть инфицированы различными вариантами клеща Sarcoptes scabiei, которые могут передаваться людям. При этом возникает картина, сходная с локализованной кожной чесоткой, вызываемой человеческим вариантом зудня (Sarcoptes scabiei var. hominis). Однако все прочие варианты клеща не способны завершить полный жизненный цикл на коже человека, поэтому такая чесотка непродолжительна и не требует лечения скабицидами.

Жизненный цикл чесоточного клеща

Возбудителем чесотки является чесоточный клещ — облигатный паразит человека. Для паразита характерен половой диморфизм: самки вдвое крупнее самцов, достигают 0,3-0,5 мм. Ротовые органы несколько выступают вперед, по бокам имеется 2 пары передних ножек с присосками, 2 задние пары ножек располагаются на брюшной поверхности, у самок снабжены длинными щетинками, у самцов на 4 паре ножек вместо щетинок присоски. Яйца клеща имеют овальную форму, личинка вышедшая из яйца имеет овоидную форму и 3 пары ножек (4 пара отсутствует), размер ее не превышает 0,15 на 0,1 мм.

Спаривание клещей происходит на поверхности кожи. Сразу после спаривания самцы погибают. Оплодотворенная самка формирует в роговом слое кожи чесоточный ход, в котором откладывает по 2-4 яйца за ночь. Кератин кожи клещи растворяют с помощью специальных протеолитических ферментов, содержащихся в их слюне (образующимся лизатом они и питаются). Самцы формируют короткие боковые ответвления в чесоточном ходе самки. Продолжительность жизни самки не превышает 4-6 недель. Личинки вылупляются через 2-4 дня и сразу начинают формировать ходы в самом верхнем слое кожи. Еще через 3-4 дня личинки линяют и превращаются в протонимф, которые в свою очередь линяют через 2-5 дней в телеонимфу. Телеонимфа развивается во взрослого самца или самку через 5-6 дней. Итого формирование взрослого клеща происходит за 10-14 дней.

Заразительным клещ может быть на любой стадии развития, однако чаще от человека к человеку чесотка передается с оплодотворёнными взрослыми самками.

Клещи не активны в дневное время. Самка начинает «рыть» ход (по 2-3 мм в день) вечером; тогда же усиливается зуд у больных типичными формами чесотки. Ночью самки выходят на поверхность кожи для спаривания и перемещения на другие участки тела (на поверхности теплой кожи клещи перемещаются со скоростью 2,5 см в минуту. Тогда же возникает наиболее благоприятная ситуация для заражения.

Симптомы чесотки

Характерным, но не обязательным, клиническим симптомом при чесотке являются кожный зуд, усиливающийся в вечернее время. На коже формируется эритематозная папуловезикулезная сыпь, при расчесывании присоединяются гнойничковые элементы и образуются корки с формированием полиморфных высыпаний. Патогномоничным признаком является наличие чесоточных ходов.

Как только самка клеща попадает на кожу человека, она незамедлительно начинает «рыть» ход в роговом слое кожи со скоростью 0,5-5 мм в сутки. В результате на поверхности кожи при внимательном рассмотрении можно обнаружить слегка возвышающиеся над поверхностью кожи линии белесовато-серого цвета, размерами от 1 мм до 1 см. Передний слепой конец хода различим по наличию в нем клеща, который виден сквозь эпидермис в виде темной точки. Чесоточные ходы становятся видимыми через несколько дней при формировании перитоннельной реакции организма хозяина. Чаще чесоточные ходы можно обнаружить в межпальцевых промежутках, на внутренней стороне запястий и на коже пениса. Иногда чесоточные ходы обнаружить не удается (чесотка без ходов).

Первичная сыпь представлена мелкими эритематозными папулами, которые могут быть рассеянными или множественными, сливными. Со временем папулы могут преобразовываться в везикулярную (пузырьки), редко буллезную (пемфигоидная) сыпь. Выраженность сыпи не коррелирует с количеством паразитов, а обусловлена аллергической реакцией на продукты их жизнедеятельности.

Сыпь распределяется чаще всего (в порядке убывания) в межпальцевых промежутках кистей, на сгибательной стороне запястий, у мужчин быстро переходит с кистей на пенис и мошонку. Затем поражаются локти, стопы, подмышки, зоны под грудью у женщин, пупочная область, линия пояса, ягодицы. В итоге задействоваться может все тело, кроме лица и волосистой части головы (хотя у детей до 3 лет поражаются и эти области).

Наличие зуда, первичной сыпи и чесоточных ходов является основным клиническим симптомокомплексом типичной формы чесотки.

Папулы и везикулы часто развиваются во вторичные чесоточные элементы: экскориации (расчесы), экзематозные элементы, вторичные гнойничковые высыпания и корки. Первичные и вторичные элементы при этом сосуществуют на одном больном.

В отечественной дерматологии принято выделять характерные эпонимические симптомы, облегчающие постановку диагноза:

— симптом Арди — пустулы и гнойные корочки на локтях и в их окружности;

— симптом Горчакова — там же кровянистые корочки;

— симптом Михаэлиса -кровянистые корочки и импетигинозные высыпания в межъягодичной складке с переходом на крестец;

— симптом Сезари — обнаружение чесоточных ходов в виде легкого возвышения при их пальпации.

Расчесы нередко приводят к выраженному бактериальному инфицированию первичных элементов с развитием пиодермии, которая в редких случаях может вести к постстрептококковому гломерулонефриту и возможно к ревматическому поражению сердца. Иногда пиодермия при чесотке сопровождается возникновением фурункулов, эктимы и абсцессов, сопровождающихся лимфаденитом и лимфангитом. У ряда больных развивается микробная экзема или аллергический дерматит, которые наряду с пиодермией, в отечественной дерматологии относят к осложненным формам чесотки.

Осложнения чесотки в виде дерматита и пиодермии возникают примерно у 50% больных.

При чесотке описаны и другие осложнения: импетиго, пиогенная пневмония, септицемия, панариция, рожистое воспаление, орхоэпидидимит, внутренние абсцессы, регионарный лимфаденит.

У детей, особенно грудных, наряду с папуловезикулами и чесоточными ходами имеется везикулоуртикарная сыпь, развиваются мокнутия, возникают паронихии и онихии. У детей в первые 6 мес. жизни клиническая картина чесотки часто напоминает крапивницу и характеризуется большим количеством расчесанных и покрытых в центре кровянистой корочкой волдырей, локализующихся на коже лица, спины, ягодиц. Позже превалирует мелкая везикулезная сыпь, иногда пузыри (пемфигоидная форма). В отдельных случаях чесотка у детей напоминает острую экзему, сопровождается интенсивным зудом не только в местах локализации клещей, но и на отдаленных участках кожи. В связи с этим нередко отмечаются нарушение сна, чаще наблюдаются осложнения в виде аллергического дерматита, пиодермии типа импетиго. Могут возникать лимфадениты и лимфангииты, наблюдаются лейкоцитоз и лимфоцитоз, эозинофилия, ускорение СОЭ, альбуминурия. У грудных детей может развиться сепсис. В последние годы у детей отмечается рост случаев атипичной чесотки со стертыми формами.

Примерно у 7% больных формируется нодулярная (узелковая) чесотка, при которой формируются синюшно-багровые или коричневатые округлые уплотнения кожи 2-20 мм в диам., которые могут сохраняться на протяжении нескольких недель даже при отсутствии в них паразитов. По сути эти уплотнения представляют собой особый вариант чесоточного хода в виде лентикулярной папулы. Причиной возникновения таких элементов является особая предрасположенность кожи отвечать на воздействие раздражителя реактивной гиперплазией лимфоидной ткани в местах наибольшего ее скопления. Она преобладает на мошонке, половом члене, ягодицах, локтях, в переднее-подмышечной области, иногда узелки формируются в перианальной области. Надулярную чесотку называют также скабиозной лимфоплазией. Поскольку живых клещей в узелках нет, их образование объясняется выраженной иммунно-аллергической реакцией организма хозяина на продукты их жизнедеятельности. В случаях реинвазии наблюдается рецидив скабиозной лимфоплазии на старых местах уже без наличия хода. Узелки сопровождаются сильным зудом и в ряде случаев для их лечения применяют кортикостероидные инъекции.

К нетипичным формам чесотки относят также норвежскую чесотку, чесотку «чистоплотных» (чесотку «инкогнито») и псевдосаркоптоз.

Норвежская (корковая, крустозная) чесотка была впервые описана норвежскими врачами Беком и Даниэльссеном (С. W. Boeck, D. С. Danielssen) в 1848 г. Норвежская чесотка развивается чаще у лиц с предрасполагающими расстройствами иммунитета или чувствительности кожи, однако в примерно 40% случаев наблюдается у людей, не относящимся к группам риска, что предполагает возможную генетическую предрасположенность у таких больных. У 58% больных норвежской чесоткой наблюдается эозинофилия, повышение уровня IgE (в среднем в 17 раз) выявляется в 96% случаев. Клинически норвежская чесотка выглядит как псориазоформный дерматит с акральным распределением и наличием вариабельных белёсых чешуек. Обычно также вовлекаются и подногтевые зоны с развитием выраженного гиперкератоза, ведущего к утолщению и дистрофии ногтевой пластинки. В ряде случаев при норвежской чесотке преимущественно поражаются области скальпа, лица, шеи и ягодиц. Около половины больных норвежской чесоткой совершенно не чувствуют зуда. В связи с тем, что при норвежской чесотке на теле больного может существовать более миллиона живых паразитов (при типичных формах количество клещей в среднем составляет 15 особей), такая форма болезни является исключительно заразной.

Чесотка «чистоплотных» или чесотка «инкогнито» выявляется у лиц, часто моющихся в быту или по роду своей производственной деятельности. При этом большая часть популяции чесоточного клеща механически удаляется с тела больного. Клиника заболевания соответствуют типичной чесотке при минимальной выраженности проявлений. Осложнения нередко маскируют истинную клиническую картину чесотки. Наиболее распространенными являются пиодермия и дерматит, реже встречаются микробная экзема и крапивница.

Псевдосаркоптозом называют заболевание, возникающее у человека при заражении чесоточными клещами (S. scabiei отличных от var. homonis) от других млекопитающих (чаще собак). Для заболевания характерен короткий инкубационный период, отсутствие чесоточных ходов (клещи не размножаются на несвойственном хозяине), уртикарные папулы на открытых участках кожного покрова. От человека к человеку заболевание не передается.

Разновидности чесотки

Чесотка у разных лиц может протекать по-разному.

1. Типичная чесотка, наиболее распространена. Для нее характерно наличие всех вышеперечисленных симптомов (зуд, чесоточные ходы и др.)

2. Чесотка без ходов. Отличие ее от типичной чесотки в том, что на коже нет чесоточных ходов, но зато имеются пузырьки до 2-3 мм в диаметре. Чесотка без ходов развивается у людей, контактировавших с больным чесоткой, однако у них заражение произошло не взрослыми особями, а личинками, для развития которых необходимо время.

3. Чесотка «чистоплотных» похожа на типичную чесотку, однако развивается у людей, которые часто моются и удаляют с тела большую часть чесоточных клещей. Таким образом, у них чесотка протекает не так выражено как типичная.

4. Норвежская чесотка развивается у лиц с ослабленным иммунитетом (например, при СПИДе, туберкулезе), наркоманов, лиц с синдромом Дауна. Норвежская чесотка протекает очень тяжело, поражает все тело, включая голову, и является очень заразной.

5. Псевдочесотка (псевдосаркоптоз) развивается у людей, заразившихся от животных. Чесоточный клещ животных не способен вызвать типичную для человека чесотку и проявляется лишь сильным зудом. Излечение происходит самостоятельно после прекращения контакта с больным животным.

6. Осложненная чесотка развивается при нелеченой типичной чесотке и является следствием присоединения инфекции. Места поражения становятся красными, болезненными, влажными и неприятно пахнут.

Профилактика чесотки

Объем профилактических мероприятий определяется в зависимости от эпидемиологической ситуации. При обнаружении чесотки заполняется форма экстренного извещения и извещаются органы СЭС по месту жительства больного.

Лица из одного очага лечатся совместно с целью профилактики повторного заражения. Все лица контактировавшие с пораженными проводят однократную профилактическую обработку кожных покровов противоклещевыми препаратами.

После лечения больного многие руководства рекомендуют обработку всех вещей и белья, с которыми контактировал больной (специальные спреи, стирка в горячей воде). В соответствии с данными по выживаемости чесоточных клещей во внешней среде, а также в связи с крайне низкой вероятностью передачи чесотки через бытовые предметы (непрямой контактный путь передачи), данные рекомендации обсуждаются в каждом конкретном случае. Новейшие руководства не рекомендуют обрабатывать матрасы, мягкую мебель и ковры; постельное и нижнее белье следует простирать в горячей воде, если с момента его использования прошло менее 48 часов.

Важно! Вопреки распространенному заблуждению чесотка не связана с низким уровнем гигиены. Чесоточный клещ не восприимчив к воде или мылу. При ежедневном приеме душа/ванны количество клещей и вероятность заражения не снижаются.

Диагностика чесотки

Диагноз чесотки ставится на основании клинических проявлений, эпидемиологических данных, данных лабораторных методов обследования. Подтверждение диагноза лабораторно особенно важно при стертой клинической картине. Существуют следующие методы лабораторного подтверждения заболевания:

1. Традиционное извлечение клеща иглой из слепого конца чесоточного хода, с последующей микроскопией возбудителя. Данный метод малоэффективен при исследовании старых полуразрушенных папул.

2. Метод тонких срезов участков рогового слоя эпидермиса в области чесоточного хода при микроскопии позволяет выявить не только клеща, но и его яйца.

3. Метод послойного соскабливания из области слепого конца чесоточного хода до появления крови. С последующей микроскопией материала.

4. Метод щелочного препарирования кожи, с нанесением на кожу щелочного раствора, с последующей аспирацией мацерированой кожи и микроскопией.

В каждом случае, когда пациент предъявляет жалобы на кожный зуд, следует в первую очередь исключать чесотку, особенно если зуд возник и у других членов семьи или организованного коллектива.

Обнаружение чесоточных ходов достоверно подтверждает диагноз. Для полного подтверждения диагноза рекомендуется вскрыть чесоточный ход скальпелем, покрытым маслянистым веществом, осторожно процарапывая лезвием роговой слой кожи вдоль чесоточного хода. Полученные соскобы помещаются на предметное стекло и микроскопируются. Лучшие результаты получают при соскобах «свежих», не расчесанных чесоточных ходов на межпальцевых промежутках рук. Хотя этот метод обладает 100% специфичностью, его чувствительность невысока.

Гидрохлорид калия позволяет растворить кератин, способствуя лучшему обнаружению клещей и яиц, однако при этом растворяются экскременты клещей, которые также имеют диагностическую ценность.

Чесоточные ходы легче обнаружить, если прокрасить кожу йодной настойкой — ходы визуализируются в виде полосок коричневого цвета на фоне окрашенной в светло-коричневый цвет здоровой кожи. За рубежом для этих целей используют чернила.

Видеодерматоскоп при увеличении в 600 раз позволяет обнаружить чесоточные ходы почти во всех случаях.

В связи с тем, что клещей удается обнаружить не всегда, ряд авторов предлагает следующий практический подход для диагностики: диагноз чесотки устанавливается при наличии папуловезикулезной сыпи, пустулезных элементов и кожного зуда (особенно усиливающегося в ночное время), а также при положительном семейном анамнезе.

Лечение чесотки

Лечение больных чесоткой направлено на уничтожение возбудителя с помощью акарицидных препаратов (скабицидов).

Опыт показывает, что при чесотке не бывает рецидивов, причинами возобновления заболевания являются реинвазия от непролеченных контактных лиц в очаге или вне его, недолеченность больного в связи с несоблюдением схем лечения, частичная обработка кожного покрова, сокращение продолжительности курса терапии.

— Лечение надо проводить исключительно под руководством врача;

— Лечение всех больных, проживающих вместе, должно проводиться одновременно;

— Необходимо четко придерживаться схемы обработок, расписанной в инструкции к препарату или как назначит врач;

— Препарат наносится на все тело, кроме лица и волосистой части головы, а у детей до 3 лет обрабатывать надо и эти участки;

— Важно коротко подстричь ногти и густо наносить препарат под ними (при расчесывании под ногтями скапливаются яйца зудней);

— Втирание любого препарата осуществляется руками, что обусловлено высокой численностью чесоточных ходов на кистях. Если промежность и пах густо покрыты волосами, препарат лучше втирать щеткой;

— Лечение необходимо проводить в вечернее время, что связано с ночной активностью возбудителя;

— Мытье больного рекомендуется проводить перед началом и по окончании курса лечения, при необходимости больной может смывать препарат каждое утро, при этом экспозиция его на коже должна быть не менее 12 часов, включая весь ночной период;

— Смена нательного и постельного белья проводится по окончании курса терапии;

— Детям, школьникам, солдатам и т. п. желателен 10-дневный карантин;

— Через 2 недели рекомендован повторный осмотр врача, для решения вопроса о повторном курсе лечения.

В случае, если все члены семьи заболевшего чесоткой и лица живущие с больными в одном помещении подлежат профилактическому лечению. Если в организованном коллективе одновременно зарегистрировано более трех случаев чесотки, профилактическое лечение проводят всему коллективу. Дети и школьники не допускаются в организованные детские коллективы и школы на период лечения.

Доказательных клинических испытаний по сравнительной эффективности скабицидных препаратов в настоящее время мало. Поэтому в разных странах предпочтения по препаратам варьируют.

Так, в США, Великобритании и Австралии в большинстве случаев применяется крем с 5% перметрином. В развивающихся странах и в России основным средством является недорогая водно-мыльная суспензия или мазь бензилбензоата (10% или 25%, в РФ 20%). В значительно меньшей степени в мире используются моносульфирам (25%), малатион (5%), линдан (0,3-1%), кротамион (10%). В последние годы большой популярностью в России пользуется французский препарат Спрегаль. В беднейших странах до сих пор применяют серную мазь. Новым революционным препаратом для лечения эктопаразитов (особенно норвежских форм чесотки) стал ивермектин.

Перечень некоторых препаратов против чесотки:

После полного истребления клещей зуд и отдельные элементы сыпи могут сохраняться в течение ещё нескольких недель (особенно долго персистируют узелки), что обусловлено иммуно-аллергической природой чесоточной сыпи. Для облегчения таких симптомов врач может назначить противозудные, антигистаминные и кортикостероидные препараты.

В США и Европе беременных не рекомендуют лечить препаратами типа Спрегаля, ограниченно назначают бензилбензоат, назначается без ограничений только перметрин. В России наоборот — беременным назначают преимущественно бензилбензоат и Спрегаль, тогда как перметрин (медифокс) согласно отечественным инструкциям противопоказан.

Лечение чесотки народными средствами

— Одну чайную ложку скипидара тщательно смешивают с двумя столовыми ложками сливочного масла и полученной смесью обрабатывают пораженные участки кожи;

— Одну столовую ложку сока чистотела смешивают с 4 столовыми ложками вазелина и полученной смесью обрабатывают кожу;

— Березовый деготь наносят равномерным слоем на пораженные участки кожи. Через три часа смывают деготь теплой водой;

— При чесотке надо растереть свежесобранные желтые «пуговки» пижмы и этой тертой массой смазать кожу, пораженную чесоточным клещом. Иногда двух-трех таких процедур достаточно, чтобы избавиться от болячки;

— Залить вечером в эмалированной посуде 0,5 л воды 1 ст.л. измельченных листьев руты, довести до кипения и тут же снять с огня. Через 30-40 минут процедить, а затем смазать отваром все тело. Надеть чистое отутюженное белье, проутюжить постель и лечь спать. Повторять процедуру ежевечерне до выздоровления;

— Смешать 1 ч.л. аптечного скипидара с 1-2 ст.л. свиного смальца или вареной олифы и регулярно смазывать этой мазью места сыпи до ее полного исчезновения;

— Развести в посуде с теплой водой мыло так, чтобы получилась большая шапка мыльной пены, смочить в этом растворе губку и потереть ею тело больного так, чтобы на поверхности кожи остался слой мыла. Через 30 минут смыть все теплой водой и хорошо обработать проблемные места мазью, сделанной из 1 части по весу калия углекислого (поташа), 2 частей аптечной серы в порошке и 1/8 части топленого внутреннего свиного жира. Все компоненты размешать до получения однородной массы. Если через несколько часов тело начнет сильно чесаться, то надо смыть мазь с тела больного теплой водой и надеть на него чистое белье;

— Если на теле есть следы расчеса, то надо применить серную мазь, сделанную из 1 части по весу серы в порошке и 4 частей смальца. Обрабатывать этой мазью тело 2 раза в день обязательно после ванны;

— Заварите (именно заварите!) в эмалированной кастрюле 6-8 кг соли и вылейте отвар в ванну с водой температуры 37-38°С. Полежите в растворе не менее часа и, выйдя из ванны, не вытирайтесь, а обсохните. Проводите процедуру ежедневно до излечения;

— Смесь куриного помета с дегтем лечит чесотку. Составные надо хорошо растереть и приготовленной мазью смазать на ночь пораженные болезнью места. Белье желательно не надевать. Утром тело тщательно вымыть;

— При чесотке натрите мел, просейте его через густое сито и этой «мукой» хорошо смажьте места высыпаний. Чесотка пройдет;

— При кожных болезнях, особенно при чесотке, надо мыться крепким отваром корня девясила до тех пор, пока тело не очистится. Не ждите моментального исцеления, а терпеливо лечитесь, и вскоре наступит оздоровление;

— Натрите хозяйственное мыло на терке и размягчите, добавив воды. Перемешайте и поставьте на медленный огонь. Постоянно помешивайте. Как только масса станет однородной, снимите ее и добавьте среднюю натертую на терке луковицу и головку чеснока. Остудите, скатайте в шарики и ежедневно мойтесь этим мылом;

Обсудить эту статью на форуме

Теги: чесотка, что такое чесотка, chesotka, от чесотки, кожные заболевания, заболевание кожи, чесотка фото, чесотка как лечить, лечение чесотка, лечить чесотку, симптомы чесотки, признаки чесотки, чесоточный клещ, кожный зуд, как вылечить чесотку, мазь от чесотки, как выглядит чесотка, болезнь чесотка, профилактика чесотки, народное лечение чесотки, чесотка симптомы и лечение, чесотка профилактика, чесоточный клещ лечение, как проявляется чесотка, норвежская чесотка, диагностика чесотки, методы лечения чесотки

Высыпания при чесотке зачастую путают с болезнью – почесуха. Очень важно правильно диагностировать болезнь и начать своевременное лечение. Чесотка у человека вызывается чесоточным клещом. Этот клещ очень маленьких размеров и практически незаметен. Длина женской особи являет собой до 190-400 микрон. Жизнь особи длится 1 месяц. За эту жизнь самки проделывают множественные ходы под слоем эпидермиса и откладывают до четырех яиц в сутки. Размножение клеща происходит так быстро, что за три месяца появляется на кожных покровах порядка 150 млн. особей.

Чесотка у человека является заразным заболеванием, которое происходит по причине паразитирования чесоточного клеща на кожных покровах. Человек заражается после прямого контакта с больным чесоткой через рукопожатие и предметы, одежду. И уже через неделю после контакта у человека могут появиться в межпальцевых складках, на боковых поверхностях пальцев, а также верхних конечностях и переднебоковых частях туловища высыпания, напоминающие мелкие узелки, пузырьки.

Из истории известно, что первые описания заболевания чесотки были более 2500 лет назад. Древняя Греция относила чесотку к группе кожных болезней, объединив их термином псора. Древний Рим заболевание называл скабиес. До наших дней так это название и сохранилось. Средневековые трактаты выдвигали гипотезы о предположении паразитарной природы происхождения чесотки. Подтвержденные доказательства о роли чесоточных клещей в возникновении заболевания появляются сразу после открытия оптического микроскопа. 1687 год ознаменовался описанием связи чесоточного клеща с симптомами заболевания. Эти открытия обязаны итальянскому врачу Джовани Козимо Бономо и аптекарю Дьячинто Честони, поскольку ими впервые установлено, что заболевание чесотка вызывается микроскопическим организмом. В 1844 году немецкий врач-дерматолог Фердинанд Гебра дал достоверное и полное описание патогенеза и этиологии чесотки. Для нее характерна периодичность волнообразная в 7-30 лет. Были зафиксированы стремительные скачки заболеваемости в военное время, в периоды стихийных бедствий и скученности людей, голода. В эти периоды от чесотки страдало до 30 % населения. По другой версии рост заболевания зависит от цикличности возрастания агрессивности клеща по причине возникновения устойчивости к ряду скабицидов.

На рост заболеваемости оказывает влияние сезонность. Для России благоприятное время осень-зима. Сезонность чесотки объясняется биологическими особенностями клеща. Плодовитость клеща достигает своего максимума в прохладное время, поскольку холод способствует лучшей выживаемости паразита. В холодное время года люди подвержены скученности и снижению потоотделения. Пот выделяет противомикробные пептиды, на которые реагируют чесоточные клещи. Пиковая заболеваемость в Западной Африке также приходится на холодные, а также засушливые сезоны. Там где нет выраженной климатической сезонности, болезнь чесотка распределяется равномерно в течение года.

Чесотка, являясь кожным, заразным заболеванием, провоцируется микроскопическим паразитом именуемым чесоточным зуднем или чесоточным клещом. Это название возбудитель получил с греческого языка, что означает грызть мясо. Сам термин чесотка выступает однокоренным глаголу чесаться. Источником заражения выступает больной чесоткой или его вещи. Зачастую заражение осуществляется напрямую от больного при продолжительном, тесном контакте (пребывание в одной постели и пр.). Это выступает прямым путем инфицирования от человека к человеку. Но возможно заразиться и через вещи (постельное белье, полотенца, спальники, мочалки). Влажная среда благоприятна для чесоточного клеща и в ней он способен выживать 5 суток.

Заболевание чесотка способно протекать эпидемически, а также эндемически. Для развитых стран характерны спорадические вспышки, при которых болезнь локализуется в коллективах (интернаты, воинские казармы, общежития, детские дома, лечебные учреждения, тюрьмы), а также в асоциальной среде. Коллективы, где члены объединяются днем (группы детских садов, высшие учебные заведения, школы, трудовые коллективы), как правило, эпидемиологической опасности не несут. Общий уровень возникновения заболеваемости в процентном соотношении в индустриально-развитых странах невысок. Данные Англии за 1994—2003 года отмечают заболеваемость в соотношении 350 случаев на 100 тысяч в течение года у мужчин, а также 437 женских случаев. Россия, исходя из продаж скабицидных средств, превышает миллион случаев за год, но в некоторых странах процентное соотношение заболеваемости еще выше. Очень много больных встречается среди аборигенов Австралии, народов Субсахарной Африки и Новой Зеландии. Это связывают со строением рогового слоя кожи и особенностями иммунитета. По имеющимся данным, на конец XX века от чесотки страдало более 300 млн. человек, приблизительно 5 % населения планеты. Подмечено, что в мире от чесотки больше страдает детей младшего возраста. Предполагают, что это связано с прямыми контактами и отсутствием у малышей иммунитета к возбудителю. В России основной риск приходится на юношескую возрастную группу, далее идет школьный возраст, потом дошкольный и четвертый зрелый. Отмечено, что чесотка распределяется по социальным группам, согласуясь с возрастными особенностями. Наибольшая заболеваемость среди студентов, гораздо ниже у школьников, затем идут дошкольники. Данная ситуация объясняется половой активностью и особенностью противозудного иммунитета по возрастам.

фото чесоточного клеща

Стадии заболевания

Возбудитель чесотки это чесоточный клещ, являющимся облигатным паразитом человека. Для этого паразита свойственен половой диморфизм: самки достигают размеров 0,5 мм, это вдвое больше самцов. Ротовой орган клеща выступает вперед. Боковые части имеют по две пары с присосками передних ножек и две пары задних ножек, находящихся на брюшной поверхности. Задние ножки самок имеют длинные щетинки, а самцы на четвертой паре ножек присоски. Форма яиц клеща имеет овальную форму, а личинка приобретает овоидную форму, а также три пары ножек. Четвертая пара пока отсутствует. Размер личинки составляет 0,1 мм. Спаривание чесоточных клещей осуществляется на поверхности кожных покровов. После спаривания самцы сразу погибают. Самка за ночь откладывает до 4 яиц, формируя при этом чесоточный ход. Кератин кожных покровов чесоточные клещи умело растворяют протеолитическими ферментами, которые содержатся в их слюне. Самки живут от четырех до шести недель. Личинки появляются через 2-4 дня, приступая к немедленному формированию ходов. Спустя 3-4 дня линяют личинки, превращаясь в протонимф, а через 2-5 дня превращаются в телеонимфу. В свою очередь телеонимфа далее развивается во взрослую самку или самца за 5-6 дней. Итак, формирование взрослого клеща заканчивается за 14 дней.

Стадии чесотки заразительны на любом этапе развития, но чаще инфицирование происходит оплодотворёнными взрослыми самками. Клиника при заболевании выражается иммунно-аллергической реакцией на продукты жизнедеятельности клеща. Отсюда и длительный бессимптомный период, длящийся 4 недели. При повторе заражения реакция на возбудителя развивается за сутки и на теле обнаруживается гораздо меньше по количеству клещей. Чесоточный зуд выражен аллергической реакцией на яйца, слюну и экскременты клещей. Вызванные зудом расчесы зачастую ведут к развитию бактериальной флоры (стрептококки и стафилококки), а также развитию гнойничков (пиодермия). Норвежская форма чесотки характеризуется выраженным гиперкератозом, а участки воспалительного инфильтрата имеют огромное количество клещей (несколько миллионов). Норвежская чесотка развивается у больных, которые не ощущают зуда или же не совершают расчесы. Эти состояния характерны при иммунодефицитах, когда реакция на клещей вялая. Такой чесоткой заболевают люди, страдающие на слабоумие, ограниченную подвижность, параличи, СПИД, конституциональные аномалии ороговения, регулярный прием глюкокортикостероидных, а также других иммуносупрессивных средств.

Признаки чесотки

Являясь кожным заболеванием, чесотка сопровождается сильным зудом, усиливающимся ближе к вечеру. Ее признаки это не только зуд, а также папуловезикулезная сыпь, с присоединением гнойничковых элементов по причине инфицирования при расчесывании.

фото чесотки между пальцами рук

Прежде всего – это сыпь. Очень часто при обнаружении у себя первых, непонятных признаков сыпи, люди самостоятельно относят ее к чесотке или ставят напротив противоположные диагнозы, связывая это с профессиональной деятельностью или с аллергическими реакциями. Само слово чесотка выступает однокоренным глаголу чесаться. Поэтому если возникает зуд, то люди сразу ставят себе диагноз, не проконсультировавшись с дерматологом.

Отзывы людей о заболевании чесотка часто таковы, что если бы они не занимались самолечением и обратились к врачу раньше, то многих проблем можно было избежать и лечение прошло гораздо быстрее. Казалось бы, где можно заразиться чесоткой? Ответ прост. Через постельное белье, матрацы, рукопожатия, тесный контакт (интимные связи), через одежду, посредством различных предметов.

Первые признаки чесотки, которые должны насторожить человека – это кожный зуд, парные чесоточные ходы, свойственные чесоточному клещу и расчесы. При обнаружении у себя или близких таких признаков – не медлите, а немедленно обращайтесь к врачу, поскольку заболевший один человек рискует заразить все семейство, включая маленьких детей. Кожный недуг способен принести не только физические недомогания, но и доставить моральные мучения, недоверие со стороны родных, поставить под сомнение вашу чистоплотность, разрушить социальные связи с близкими вам людьми.

Симптомы чесотки

Отзывы пациентов о заболевании таковы, что люди приписывают своей сыпи благородное происхождение и совсем не желают верить в истинные причины заболевания. Например, один пациент, упорно продолжающий верить в аллергическую природу происхождения сыпи, был обескуражен диагнозом чесотка. Он работал в обувной мастерской и имел контакт с химическими веществами, клеем, красками, которым и приписал провоцирующий эффект высыпаний. И только дерматолог рассеял его сомнения надуманного диагноза после визуального осмотра кожных покровов и, обнаружив следующие симптомы чесотки: сыпь на ногах, а также на ладонях и гораздо реже на теле. Связывают это с рукопожатиями и тесными объятиями, длительными прикосновениями. К основным симптомам заболевания относят кожный зуд, проявляющийся в ночное время.

Итак, контакт с болеющим чесоткой состоялся. Что происходит дальше? Ошибочно полагать, что проявление чесотки имеет какой-то определенный четкий временной отрезок. Все индивидуально и зависит от стадии заболевания, а также от возраста заразивших особей. Если в кожные покровы проникла взрослая особь, то через пару часов способна появится сыпь. Другие случаи характеризуются скрытым заражением, и первые признаки появляются через 14 дней. Это и есть инкубационный период болезни.

Высыпания при чесотке зачастую путают с болезнью – почесуха. Очень важно правильно диагностировать болезнь и начать своевременное лечение. Чесотка у человека вызывается чесоточным клещом. Этот клещ очень маленьких размеров и практически незаметен. Длина женской особи являет собой до 190-400 микрон. Жизнь особи длится 1 месяц. За эту жизнь самки проделывают множественные ходы под слоем эпидермиса и откладывают до четырех яиц в сутки. Размножение клеща происходит так быстро, что за три месяца появляется на кожных покровах порядка 150 млн. особей.

Инкубационный период чесотки включает 2 недели и спустя 14 дней происходит превращение личинок во взрослых особей, которые также в скорости начинают откладывать личинки.

фото чесотки на ягодицах

Как выглядит чесотка?

Это присутствие чесоточных ходов, обнаруживающих себя невооруженным глазом. Следующий симптом заболевания – полиморфизм. Это появление пузырьков, папул, которые покрыты геморрагической корочкой, а также возникновение эрозий, везикул, экскориаций. Излюбленные места чесоточного клеща – межпальцевые складки, область живота, область локтевых суставов, а также боковые части туловища, молочные железы (это у женщин), ягодицы, бедра, половые органы (это у мужчин). Следует помнить, что полное излечивание от чесотки не дает возможности приобретения иммунитета от нее. Необходимо обязательно продезинфицировать помещение, а также личные вещи. Важно учесть рекомендации дерматолога-врача по соблюдению личной гигиены. Это следует делать для предотвращения повторного заражения клещом. Те люди, которые пренебрегают рекомендациями врача, болеют на протяжении длительного времени и мучительно борются с данным заболеванием. Кожный зуд возникает не только по причине чесотки, поэтому следует сдать анализ на чесотку для подтверждения этого диагноза.

Болезнь чесотка лечится комплексно под контролем дерматолога. Если заболевший имеет семью или подозревает, что заразился в компании, где больше всего проводил времени, то в этом случае важно пролечить всех контактирующих, чтоб предотвратить размножение.

Как проявляется чесотка? Важным симптомом выступают красные пятна на теле, которые беспокоят зудом, а также присутствием извилистых линий грязно-серого оттенка – чесоточных ходов. Проявляется обычно чесотка на руках, на ногах, на лице, в паху, у детей на голове. Сыпь распределяется зачастую в порядке убывания в промежутках межпальцевых кистей, на стороне запястий, у мужчин идет перемещение с кистей на пенис, а затем и мошонку, далее поражаются стопы, локти, подмышки, под грудью (у женщин), линия пояса, пупочная область, ягодицы. Итак, поражается все тело, кроме волосистой части и лица. Болезнь способна стремительно распространяться, поскольку пациент с чесоткой на руках очень быстро распространяет ее по всему телу путем почесывания или дотрагивания к частям своего тела. Далее многократно одеваемая одежда служит источником распространения клеща по всему телу. Вот поэтому важно при непонятных проявлениях сыпи в кратчайшие сроки обращаться к врачу, одежду и постельное белье дезинфицировать и выполнять все медицинские предписания.

Типичная чесотка, самая распространенная. Ей свойственно наличие всех симптомов, включая зуд и чесоточные ходы.

Чесотка без ходов отличается от типичной отсутствием чесоточных ходов, однако имеются пузырьки. Чесотка без ходов развилась в результате заражения не взрослыми клещами, а личинками, которым необходимо время повзрослеть.

Чесотка «чистоплотных» схожа с типичной, но развивается она у тех людей, которым нравится часто мыться. С помощью мытья они удаляют большинство чесоточных клещей, и болезнь протекает не выражено.

Норвежская чесотка отмечается у лиц со слабым иммунитетом. В зону риска попадают лица, имеющие синдром Дауна, СПИД, туберкулез и наркоманы. Этот вид чесотки самый тяжелый и заразный.

Псевдочесотка (псевдосаркоптоз) отмечается у больных, заразившихся от животных. Этот чесоточный клещ проявляется лишь сильным зудом и не вызывает типичных симптомов. В особом лечении не нуждается, после прекращения контакта с животными все исчезает.

Осложненная чесотка фиксируется при не леченной типичной форме с присоединившейся инфекцией. Места поражения краснеют, очень болезненны, влажные, с неприятным запахом.

Чесотка у детей

Проявления симптомов заболевания у детей очень похожи с признаками болезни у взрослых. Однако у грудных детей вместе с чесоточными, папуловезикулами ходами обнаруживается и везикулоуртикарная сыпь, возникают паронихии, развиваются мокнутия и онихии.

Чесотка у детей в 6 месяцев напоминает заболевание крапивница и характеризуется наличием большого количества расчесов и волдырей. Места локализации – кожа лица, ягодицы, спина. Позже появляются мелкие везикулезные высыпания, иногда пузыри. В некоторых случаях детская чесотка напоминает болезнь – экзема, для которой характерен интенсивный зуд не только на пораженных участках кожи. При этом ребенок плохо спит, наблюдается на коже аллергический дерматит, пиодермия типа импетиго. Может возникнуть лимфаденит и лимфангит, лимфоцитоз и лейкоцитоз, эозинофилия и альбуминурия, а также ускорение СОЭ. У грудных малышей способен развиться сепсис. Родителям следует проводить лечение строго в вечернее время или перед сном, поскольку на это время суток приходится повышенная активность клеща. Препараты ко всему прочему дают ребенку возможность лучше спать, а само действие лекарства против чесотки будет эффективно всю ночь.

Грудные дети нуждаются в тугом пеленании, а руки в защитных варежках, чтоб не занести препарат в рот или в глаза. При попадании средства от чесотки на слизистую, дыхательные пути, необходимо промыть проточной водой, а затем обратиться к врачу.

Чесотка у детей подвержена рецидивам, поэтому важно качественно пролечить всю семью для предотвращения повторного заболевания. Заболевшему малышу выделяется отдельная посуда, полотенце. При этом постельное белье, одежда меняется каждый день. Использованное белье тщательно кипятится и гладится утюгом обязательно двухсторонне. Жилые комнаты нуждаются в ежедневной влажной уборке. Используя все эти рекомендации, возможно, избавить ребенка от болезни в короткие сроки. В течение одной недели наступает выздоровление.

Симптомы заболевания у детей исчезают через день после начала лечения, а вот зуд может беспокоить две недели. Постепенно зуд исчезает, зачастую он выступает реакцией на препараты и в результате возникает аллергия у детей. Кожа у малыша очень нежная, чувствительная и сразу реагирует на химические препараты.

фото чесотки на теле у ребенка

Для диагностики служат клинические проявления, данные лабораторных методов и эпидемиологические данные. Выделяют следующие методы подтверждения чесотки:

– извлечение клеща иглой из самого конца чесоточного хода, а далее исследование микроскопии возбудителя;

– тонкий срез рогового кожного слоя в области хода чесоточного клеща;

– послойное соскабливание из мест слепого конца хода чесоточного клеща до появления первой крови с последующим исследованием микроскопии возбудителя;

– щелочное препарирование кожных покровов, с нанесением щелочного раствора с последующей микроскопией и аспирацией мацерированой кожи.

Полное подтверждение диагноза происходит после вскрытия чесоточного хода скальпелем, процарапывая осторожно лезвием роговой слой вдоль чесоточного хода, который покрыт маслянистым веществом. Полученные соскобы микроскопируются на предметном стекле. Лучшие результаты дают свежие соскобы. Гидрохлорид калия дает возможность растворить кератин, тем самым способствовать обнаружению яиц и клещей. Обнаружить чесоточные ходы позволяет йодная настойка, если ней прокрасить кожу. Эти ходы визуализируются, окрасившись в коричневый цвет на фоне светло-коричневого цвета. Видеодерматоскоп позволяет диагностировать чесотку, увеличивая в 600 раз чесоточные ходы.

Лечение чесотки

Из практики лечения чесотки стало известно, что рецидивов не бывает. Причинами возобновления болезни выступает реинвазия из-за непролеченных лиц, состоящих в контакте или недолеченность из-за несоблюдения схем лечения, а также частичная обработка кожных покровов и сокращение по времени курса терапии. Поэтому важно лечение осуществлять под руководством врача. Лечение больных, живущих вместе, начинать одновременно. Соблюдать четкую схему обработок кожных покровов, описанную в инструкции препарата или, как предложит врач. Следует коротко стричь ногти, а затем густо наносить предписанный препарат под них. Зачастую при расчесывании под ногти попадают яйца зудней. Втирание любого средства происходит руками, это обусловлено повышенной численностью ходов на руках. Если пах и промежность густо покрыты волосами, то лекарство лучше втирать щеткой. Купаться больному рекомендуется перед началом и после окончания курса лечения. Больной может смывать средство каждое утро, но важно, чтоб препарат на коже сохранялся не менее 12 часов.

После лечения, спустя две недели показан повторный осмотр врача, который решит вопрос о продлении терапии.

В РФ согласно с СанПиН 3.2.1333-03 члены семьи больного чесоткой, а также лица, проживающие с больным, подлежат профилактическому лечению. Профилактическое лечение назначают всему коллективу, если в организованном коллективе выявлено одновременно более трех случаев чесотки. Дети и школьники отстраняются на период лечения от посещения детских коллективов и школ.

В настоящее время существуют эффективные средства, позволяющие в короткие сроки избавиться от чесотки. Лечение больных нацелено на уничтожение возбудителя акарицидными препаратами (скабициды).

Существует целый комплекс быстродействующих препаратов, лекарств, различных мазей, которые помогают в борьбе с болезнью. Лекарство убирает проблему на кожных покровах, так и симптомы заболевания. Врачи разработали схемы, которые важно применять при определенных формах тяжести и стадиях развития болезни.

Чесотка на ранней стадии при малом количестве очагов заболевания включает лечение, исключающее повторное заражение.

Чесотка у взрослых с большим количеством очагов поражения лечится препаратами, которые тщательно втираются в кожу именно в инфицированных местах. Исключение составляет область лица, шеи, волосистый участок головы.

Лечение эффективнее производить в период активности клеща – вечернее и ночное время. Для облегчения иммуно-аллергических симптомов назначают антигистаминные, противозудные и кортикостероидные препараты.

Самым распространенным средством от клеща является Серная мазь, которая наносится на пораженные кожные покровы согласно инструкции.

Серная мазь является для клеща губительной средой. Курс лечения составляет семь дней. Минусами в лечении выступает неприятный запах мази, а также аллергические реакции. Необходимо осторожно наносить мазь на лицо, шею и все время отслеживать состояние кожи. При появлении раздражения или аллергии необходимо остановить лечение и сообщить об этом врачу.

фото серной мази от чесотки

Мазь от чесотки, следующая по эффективности – Бензилбензонат. Инструкция по применению располагается на упаковке, однако курс лечения устанавливает врач по ситуации сложности. Впервые препарат в медицинской практике появился как перуанский бальзам. Сейчас в России Бензилбензонат представляет водно-мыльную суспензию, а также эмульсионную мазь. Экспериментально установлено, что однократная обработка препаратом приводит к гибели всех активных клещей. При этом яйца выживают. Бензилбензонат в лечении применяют два дня. Если есть необходимость, то делают повтор спустя пару дней. Особенности в лечении включают специальную подготовку: следует вымыться с мылом, произвести замену всего постельного белья и одежды.

Чесотка у детей лечится Бензилбензонат 10%, а у взрослых 20%. Минусом этого препарата выступает жжение кожи в местах нанесения мази, ведущее к аллергическим реакциям. Этот препарат имеет противопоказания при беременности, а также кормлении грудью.

Также эффективное лекарство – спрей Спрегаль. Этот спрей от чесотки используется наружно в вечернее время или перед сном. После нанесения препарата на тело мыться нельзя. Спрей наносится на инфицированные участки с расстояния 20 сантиметров. Особо тщательно следует наносить спрей между пальцами рук, а также ног, промежности, на сгибах ног, рук, в подмышках. После нанесения средство сохраняют на участках до 12 часов. Затем стоит тщательно вымыться с мочалкой, мылом и обтереться насухо. Одного флакона спрея хватает для лечения 3 человек. Возможно, что после лечения будет зуд, а также другие симптомы до 10 дней.

Спрегаль имеет очень хорошие отзывы от пациентов. Иногда возможны побочные явления: легкое жжение, быстро проходящее. Важно быть аккуратным при использовании препарата при беременности. При лечении детей, малышам закрывают рот и нос салфеткой. Если необходимо нанести Спрегаль на лицо, то используют ватный тампон, предварительно смочив его спреем.

Хорошее средство от чесотки Перметрин. Его наносят ватным тампоном на пораженные места туловища, а также конечности до трех дней. При этом область шеи, а также лица и волосистой части головы не подлежит обработке. Важно учесть, что процедуры необходимо осуществлять в проветриваемом помещении. Необходимо оберегать глаза и слизистую оболочку от попадания средств. Если попадание произошло, то сразу промывайте глаза проточной водой. Возможны и побочные эффекты. Это жжение, пощипывание, покалывание, аллергические реакции, онемение кожи рук, сильный зуд. Перметрин запрещается малышам до 1 года, а также кормящим мамам. Осторожность не помешает в применении и при беременности, а также малышам до 5 лет. Если состоялось проглатывание по неосторожности, необходимо немедленно прибегнуть к промыванию желудка.

Против чесотки следующим по эффективности является лосьон Линдан. Его наносят осторожно на все тело, оставляя до 6 часов, а затем тщательно смывают. При жарких условиях используется Линдан, состоящий в виде порошка до 20 грамм. Этот порошок следует втирать в кожные покровы до трех раз в день. При средней тяжести заболевания достаточно одного дня в лечении. Этот препарат имеет противопоказания для детей, беременных и страдающих кожными заболеваниями, а также расчесами.

Отзывы людей о лечении болезни утверждают, что она достаточно эффективно устраняется аэрозолем Спрегаль. Следуя строго инструкции, спустя несколько дней, симптомы отступают. Однако не стоит самостоятельно прибегать к лечению. Этим должен заниматься врач дерматолог, который до конца уничтожит возбудителя заболевания и доведет до логического конца лечение.

Лечение в домашних условиях

Можно воспользоваться следующими рецептами:

– ложку скипидара смешать с двумя ложками сливочного масла и наносить на пораженные участки кожи;

– одну ложку сока чистотела смешать с 4 ложками вазелина и обрабатывать этим кожу;

– березовый деготь нанести равномерно на пораженные кожные участки, а через три часа смыть деготь;

– растертыми желтыми «пуговками» пижмы смазывать кожу.

Самое главное не увлекаться народным лечением и довериться врачам, ведь очень часто паникуют заболевшие и контактирующие. Для начала важно выявить очаг заражения, а потом интенсивно начать лечение. Необходимо прокипятить все постельное белье больного и одежду. Чесоточный клещ гибнет при температуре более 60 градусов. Прокипятив 5 минут вещи, просушиваем их и гладим утюгом с двух сторон. Если необходимо обработать предметы, которые не подлежат кипячению, то для этого помещают их в плотный полиэтиленовый пакет на 4 дня.

Жилые помещения нуждаются в ежедневной влажной уборке, а поверхности в протирании содово-мыльным раствором. Показано проводить дезинфекцию аэрозолем А-ПАР (A-PAR), который продается во флаконах фасовкой по 200 мл. Все содержимое флакона следует распылить на поверхности, к которым прикасался больной. Также в это число попадают игрушки, матрацы, подушки. Это средство удобно тем, что не оставляет пятен, хорошо и быстро выветривается. Распыление осуществляйте в проветриваемых помещениях, чтоб не причинить вред дыхательным путям и слизистым оболочкам.

Важно знать, что инфицирование клещом у человека фактически во всех случаях происходит при лонгитюдном прямом контакте, где кожа соприкасается с кожей. Превалирует половой путь передачи. Однако для передачи имеет важное значение не сам коитус, а временной интервал соприкосновения тел в постели.

Чесотка у детей возникает, когда малыши спят вместе с заболевшими. В коллективах, где есть скученность, происходят также кожные контакты (возня детей, контактный спорт, крепкие рукопожатия). Чтобы избежать заражения, важно знать особенности передачи чесоточного клеща. Паразит днем неактивен, клещу необходимо до 30 минут, чтоб проникнуть в кожу нового хозяина. Внешняя среда для клеща губительна при 21°С, а также влажности 40-80 %. Клещ не любит тепло, сухость, а значит с помощью частых купаний он распространяется по коже быстрее. Учитывая все эти особенности распространения чесоточного клеща, можно разработать профилактические меры по предотвращению заражения. Малыши должны спать строго в своих постелях, белье должно систематически меняться, кожные покровы детей внимательно осматриваться. При первых подозрениях необходимо обращаться к врачу. Любви обильным, активным людям следует быть внимательными при выборе партнеров и избегать случайных половых связей в незнакомой обстановке. Будьте осмотрительны и к своему окружению, обращайте внимание на кожные покровы и при первом подозрении советуйте обратиться к дерматологу.

Профилактика включает те же меры, как и лечение. Это, прежде всего влажная уборка помещений и поверхностей. Кипячение и глажка постельного белья с двух сторон, личных вещей. Обработка препаратами против чесотки кожных покровов, если вы подозреваете, что у вас был контакт с болеющим. При обнаружении чесотки врачами экстренно извещаются органы СЭС, и сообщается место жительства больного. Все лица из очага подлежат лечению с профилактической целью от повторного заражения. Всем лицам, контактировавшим с зараженными, делают однократную обработку противоклещевыми препаратами. Вопреки распространенному мнению чесотка не показатель низкого уровня гигиены. К воде и мылу чесоточный клещ не восприимчив, поэтому ежедневный прием душа не снизит вероятность заражения.

Первое, что следует знать в отношении избавления от чесотки, — о самостоятельной диагностике и самолечении не стоит даже и задумываться. Некомпетентному человеку вряд ли удастся с точностью диагностировать заболевание, поскольку симптомы не всегда бывают ярко выраженными. Да и врач-дерматолог не станет это делать «на глазок» даже при наличии имеющихся четких признаков. Только после лабораторных исследований ставится диагноз и принимается решение, как избавиться от чесотки человеку, пришедшему на прием.

Медикаментозное лечение чесотки

Если начинается чесотка, лечение проводить обязательно, при этом следует его начинать незамедлительно, поскольку заболевание очень заразно и само не проходит. Чесоточный клещ (зудень) не только с легкостью передается от человека к человеку, но и способен во влажной среде существовать без носителя до 5 суток. Попав на кожу, он внедряется в эпидермис, значительно ухудшая качество жизни зараженного человека, вызывая интенсивный кожный зуд.

Медикаменты

Первое, что следует знать в отношении избавления от чесотки, — о самостоятельной диагностике и самолечении не стоит даже и задумываться. Некомпетентному человеку вряд ли удастся с точностью диагностировать заболевание, поскольку симптомы не всегда бывают ярко выраженными. Да и врач-дерматолог не станет это делать «на глазок» даже при наличии имеющихся четких признаков. Только после лабораторных исследований ставится диагноз и принимается решение, как избавиться от чесотки человеку, пришедшему на прием.

Приказом Минздрава чесоточные диагнозы обязательно следует подтверждать лабораторно: кожа сначала рассматривается с помощью микроскопа, а затем с высыпаний берется соскоб и полученный материал исследуется для выявления чесоточного клеща.

Общие принципы

Лечение направляется на удаление из организма возбудителя патологии с помощью специализированные препаратов.

1. Все больные, проживающие вместе, лечатся одновременно, поскольку может быть повторное заражение даже после излечения. В рабочем коллективе общую терапию чесотки проводят в случае возникновения не менее 3 случаев заболевания. В обязательном случае требуется проведение профилактического лечения для всех лиц, находящихся с заболевшим в тесном контакте: их кожу следует разово обработать одним из противочесоточных средств.
2. Пациенту требуется объяснить обязательность строгого соблюдения режима лечения. Несмотря на то, что рецидивов заболевание не вызывает, может быть самозаражение или повторное инфицирование от окружающих именно из-за несоблюдения рекомендаций доктора.
3. Назначенный препарат наносится на тело руками только самого больного. Это требование обусловлено наличием именно на ладонях большого количества чесоточных ходов. Для скорейшего избавления от паразитов руки должны активно контактировать со средством, назначенным доктором. Все втирания проводятся по направлению роста пушковых волос с ограничением интенсивности на участках с нежной кожей.
4. Перед применением любого средства обязательно коротко подстричь ногти и нанести под них лекарственное вещество, потому что там при расчесывании скапливается много яиц паразитов.
5. Возбудитель заболевания (самка клеща) днем, как правило, отдыхает, активизироваться начинает к вечеру и ночью. По этой причине эффективное время для проведения процедуры — вечер.
6. Чтобы подавить зуд и избежать развития дерматита, с первых дней лечения возможно назначение антигистаминных и гипосенсибилизирующих (снижающих чувствительность к аллергенам) препаратов.
7. По окончании курса лечения обязательна смена постельного и нательного белья.
8. Через 2 недели необходим контрольный осмотр у доктора.

В помещении следует провести обработку белья постельного и нательного, верхней одежды, всех твердых поверхностей, ковров, игрушек, мягкой мебели, матрасов и прочих предметов, с которым соприкасался зараженный человек. Все, что невозможно прокипятить, обрабатывается аэрозольным средством А-Пар, которое не оставляет пятен и не требует последующей стирки вещей. Одного баллончика в среднем хватает на обработку поверхности площадью 8-9 м ² или личных вещей 2-3 человек. Кипятят все, что можно прокипятить, а затем тщательно проглаживают и проветривают на воздухе в течение 5 дней (на морозе достаточно 1 суток).

Выбор средства

Идеальное средство, способное быстро вылечить чесотку, должно быть эффективно при однократном использовании и воздействовать на все стадии развития паразита, включая яйца. Оно должно отличаться отсутствием токсичности, обладать минимальным раздражающим действием и быстро выводиться из организма. В настоящее время применяется много препаратов — это мази, содержащие деготь и серу, полисульфидный линимент, растворы по Демьяновичу, натрия гипосульфит, бензилбензоат. Но у каждого из них имеется какой-либо недостаток: нельзя мыться в течение 3 суток, следует длительно обрабатывать кожу (более 1 часа) или присутствует неприятный запах.

Современным требованиям в высокой степени отвечает аэрозольный препарат Спрегаль, который, по данным исследований, приводит к 100%-ной излечиваемости, но, несмотря на все его замечательные качества, им пользуются далеко не все из-за имеющихся недостатков и противопоказаний. Поэтому лечение чесотки прочими средствами, хоть и не такими удобными в применении, также не теряет актуальности.

Аэрозоль Спрегаль

Несмотря на отменные качества, у Спрегаля есть один существенный недостаток — высокая стоимость. К тому же его нельзя использовать лицам с обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой, при лактации, при беременности препарат назначают с осторожностью.

Наносится средство легко: баллончик встряхивается и содержимым обрабатывается все тело, кроме головы. Делается это вечером, а утром, через 12 часов, больной моется с мылом, но без мочалки. Если Спрегаль применяется для новорожденных или маленьких детей, нос и рот им прикрывают салфеткой во избежание попадания аэрозольных частиц в дыхательные пути. Если есть необходимость обработать участки на лице, то аэрозоль наносят на ватный тампон, которым смазывают пораженные участки. Одного баллончика хватает для лечения 3-4 человек.

Несмотря на заверения производителей, что вылечить чесотку можно после однократной обработки Спрегалем, многие дерматологи рекомендуют воздействовать на кожу по стандартной схеме: двукратно с перерывом в 3 дня.

Бензилбензоат

Бензилбензоат — это бюджетное средство и тоже не без недостатков. Эффективен не только в отношении чесоточных зудней, но и демодекса, однако уничтожает лишь личинок и взрослых паразитов. Яйца в результате процедур остаются невредимыми, поэтому лечение проводится в течение 3 дней. Препарат выпускается в форме эмульсии и мази концентрацией 10% и 20%. Низкий вариант концентрации применяется для детей до 5 лет. Некоторые дерматологи не рекомендуют пользоваться данным средством, если ребенку не исполнилось 3 года. Перед нанесением Бензилбензоата следует тщательно вымыться с мылом под горячим душем, но без использования мочалки, и вытереться насухо. Это поможет смыть паразитов с кожи и разрыхлить роговой слой.

Мазью покрывают все тело, исключая слизистые и лицо, затем надевают чистую одежду и меняют белье на постели. Руки не моют как минимум 3 часа, чтобы на них оставалась мазь. Затем после каждого мытья мазь наносится повторно. Душ принимают только через 3 суток вечером, и повторяется вся процедура вплоть до смены белья. Полностью смывают с тела мазь только через день. Эмульсией, которой на одно применение уходит около 100 мл, пользуются по той же схеме.

Курс лечения длится 5 дней:

• в 1 день вечером средство наносится;
• на 2 и 3 дни делается перерыв;
• вечером 4 дня процедура повторяется;
• на 5 день средство полностью смывается с кожи.

При избавлении от чесотки лечение этим средством весьма популярно в развитых странах благодаря его высокой токсичности для паразитов и отсутствию вреда для человека. Данное качество обусловлено тем, что в системный кровоток попадает не более 2% используемого препарата. Он убивает все активные формы зудней и яйца. В 95% случаев избавление от клещей происходит после однократного применения.

Выпускается в форме мази и лосьона, используемых не только при чесотке, но и при демодекозе и педикулезе. При чесотке используется жидкая форма препарата, которая втирается в тело перед сном в течение 3 вечеров. Вечером 4-го дня действие производится по общей схеме: тело моется с мылом, меняется нательное и постельное белье. С осторожностью используется во время беременности и противопоказан при лактации.

Выпускается в виде 5%-ного концентрата, из которого готовится эмульсия. В качестве вспомогательных веществ к Перметрину добавлены касторовое масло, этанол и бутилацетат. Средство упаковывается в ампулы или стеклянные флаконы и разводится согласно инструкции. Запрещено применение для детей до 12 месяцев. Схема использования стандартная: 3 дня вечерами эмульсия наносится на тело, вечером 4-го дня смывается, белье меняется.

Эмульсия, применяемая только после достижения больным возраста 3 лет. Чтобы избавиться от чесотки у ребенка 3-10 лет, средство втирают в поверхность тела, не затрагивая голову, а через 3 часа смывают теплой водой без использования мыла. Пациентам старше 10 лет смывают эмульсию на следующее утро. Так действуют в течение 3 дней. В это время нельзя пользоваться жирными кремами, мылом, средствами с поверхностно-активными веществами в составе, потому что все они увеличивают системную абсорбцию средства.

Если лечение чесотки было эффективным, остаточный зуд после него сохраняется максимум в течение недели. Если же зуд не прошел, не следует сразу проводить повторный курс лечения, считая, что клещи в эпидермисе до сих пор сохранились. Многие препараты для уничтожения зудней способны провоцировать развитие контактного дерматита, который повторным курсом «на всякий случай» только усугубится.

Патология проявляет себя таким же зудом, как и чесотка, именно из-за этого люди паникуют, решая, что лечение не дало желаемого эффекта. Во время контрольного посещения дерматолог оценит степень излечения чесотки у человека и решит, нужно ли повторение курса и как лечить дерматит. Общий успех лечения определяется не только выбором препарата, но и его концентрацией и схемой применения, а это зависит от многих факторов, в том числе и от возраста больного и степени развития процесса.

Многие препараты от зуда оказывают свое действие именно влиянием на биологически активные вещества человеческого организма. Это особые химические соединения, которые способствуют появлению чувства зуда. Противозудные лекарства блокируют их образование или высвобождение из клеток организма.

Частые причины зуда и виды лекарств от кожного зуда

Кожный зуд и непреодолимое желание почесаться, является частым спутником многих аллергических, воспалительных и инфекционных заболеваний кожных покровов и внутренних органов. Лечение индивидуальное, сложное и всегда направленно на первопричину болезни.

Зуд возникает в результате раздражения нервных рецепторов кожи особыми биологически активными веществами, которые в результате определенных реакций передают сигнал в спинной мозг, а оттуда уже – в кору головного мозга, где это чувство обрабатывается и приводит к определенным действиям.

Многие препараты от зуда оказывают свое действие именно влиянием на биологически активные вещества человеческого организма. Это особые химические соединения, которые способствуют появлению чувства зуда. Противозудные лекарства блокируют их образование или высвобождение из клеток организма.

Небольшая группа лекарств от зуда способно подавлять нервные импульсы или повышать порог чувствительности в нервных окончания, тем самым воздействуя на проблему на уровне нервной системы.

Основными биологически активными веществами, вызывающие чувство зуда являются следующие:

• гистамин;
• желчные кислоты (особенно актуальны при патологии гепатобилиарной области);
• мочевая кислота;
• серотонин;
• опиоиды;
• различные цитокины, выделяемые при воспалительных реакциях.

Частые причины

Причины кожного зуда очень важно распознать и знать, так как эффективность и продолжительность лечения будет напрямую зависить от этого. Принято выделять две основные группы причинных факторов:

1. Общие заболевания (проявляется генерализованным зудом).
2. Кожные заболевания (проявляется локализованным зудом).

Дерматологические заболевания

Основными дерматологическими заболеваниями, которые приводят к этому неприятному чувству, являются следующие:

Локализованный

• Анальный – при геморрое, гельминтозах, анальной трещине.
• Влагалищный, вызываемый кандидозом, нехваткой эстрогенов в организме женщины, особенно во время менопаузы.

Генерализованный

К генерализованному зуду кожи приводят такие патологические процессы, как:

• почечная недостаточность, приводящая к нарушению выведению мочевой кислоты и многих продуктов азотистого обмена в организме;
• холестаз (застой желчи) на фоне либо отека желчевыводящих путей (при гепатите, холецистите), либо в результате их закупорки камнем (при желчекаменной болезни);
• гормональные перестройки во время беременности;
• заболевания крови – истинная полицитемия, лимфогранулематоз (для него кожный зуд – одно из ранних проявлений);
• заболевания желез внутренней секреции – сахарный диабет, гипер- и гипотиреоз.

Лекарственный

Существуют определенные лекарства, которые являются провокаторами кожного зуда. К ним относятся:

• эритромицин;
• эстрогены, в том числе и оральные контрацептивы;
• фенотиазины.

Такая подробная детализация причинных факторов необходима для правильного подбора лечения. Оно зависит от конкретного механизма развития кожного зуда.

Препараты и принципы лечения

Лечение кожного зуда зависит от конкретной причины, которая привела к его развитию. Таблетки и другие терапевтические средства подбираются с учетом механизма развития зуда (патогенетическая терапия). Параллельно по возможности устраняется основная причина, то есть фоновый патологический процесс (этиотропная терапия).

Принципы лечения

Лечение подразумевает и выполнение общих рекомендаций:

• исключить воздействие высоких температур на кожу, рекомендуется нахождение в прохладном помещении;
• не носить синтетическую и шерстяную одежду;
• избегать веществ, расширяющих сосуды – алкоголь, кофе;
• после принятия ванн или душа обязательно увлажнять кожу специальными средствами;
• используют только мыла и гели с низким кислотно-основным балансом.

Требования к лекарствам

Средство, которое используется для лечения, должно удовлетворять следующим требованиям:

• эффективно устранять кожный зуд;
• не вызывать побочных эффектов или они должны быть незначительными;
• по возможности оно должно быть длительного действия, чтобы кратность приема составляла не более 1-2 раз в сутки.

Основные группы

Основными фармакологическими препаратами для лечения кожного зуда являются следующие:

1. Антигистамины.
2. Кортикостероиды.
3. Местно анестезирующие средства.
4. Ингибиторы кальценеврина.
5. Холестирамин, который связывает желчные кислоты.
6. Блокатор опиоидных рецепторов.

Антигистаминные препараты

Как это видно из их названия, блокируют механизм действия гистамина. Это сопровождается уменьшением капиллярной проницаемости, уменьшением отека, уменьшением покраснения и как, следствие всех этих процессов, противозудным эффектом, который развивается спустя полчаса после перорального (внутрь) применения. Основными препаратами из этой группы являются:

1. Антигистаминные препараты первого поколения, это Хлоропирамин (Супрастин), Дифенгидрамин (Димедрол) и Клемастин (Тавегил). Данные препараты хорошо снимают зуд, однако обладают рядом побочных эффектов, которые ограничивают их применение. К побочным действиям относят сонливость, заторможенность и снижение концентрации внимания.

2. Антигистаминные препараты второго и третьего поколения, которые не влияют на центральную нервную систему и не вызывающие сонливости и снижения внимания – Цетиризин, Эбастин, Лоратадин, Фексофенадгидрохлорид.

3. Трициклические антидепрессанты, например, Доксепин и Амитриптилин.

Антигистаминным препаратам как средствам борьбы с зудом отдается предпочтение при аллергической форме этого симптома. При общих заболеваниях они, как правило, не эффективны.

Кортикостероиды

Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Бетапред) преимущественно используются в виде местных форм – мази, наносимые на кожу. Длительное применение гормональных мазей может привести к атрофическим изменениям на коже.

В случае тяжелого зуда, когда местные кортикостероиды не эффективны, может применяться их системное введение. При генерализованном зуде вызванной аллергией данные средства эффективны, однако следует строго соблюдать дозировку, длительность и общее состояние организма.

Неправильное использование гормональных препаратов может нарушить внутренний баланс организма и привести к непоправимым последствиям. В этом случае курс лечения должен быть коротким – одну-две недели, так как велика вероятность развития серьезных побочных эффектов.

Применение местных анестетиков при зуде оправдано. Они вызывают не специфическую блокаду нервных импульсов на уровне чувствительных нервных окончаний. Их эффективность повышается, если в сочетании с ними использовать охлаждающие препараты, например, ментол.

Ингибиторы кальциневрина

Данные препараты являются новыми противозудными средствами. Они ингибируют фермент, который участвует в процессах переноса кальция внутрь клетки, что наблюдается при воспалительных реакциях. Поэтому при их применении блокируются провоспалительные цитокины, которые приводят к появлению зуда кожи. Также они блокируют выделение воспалительных медиаторов, таких как гистамин, серотонин и другие. Эти препараты выпускаются в виде местных лекарственных форм – мазь Элидел, Такролимус. Их применение показано в качестве средств второй линии при воспалительном зуде, когда традиционные средства не эффективны либо вызывают нежелательные побочные эффекты.

Холестирамин

Использование Холестирамина оправдано при патологии гепатобилиарной системы. Он адсорбирует на себе желчные кислоты, образуя нерастворимые комплексы, которые выводятся из организма. В случае длительного применения нарушается всасывание жиров и жирорастворимых витаминов, что приводит к гиповитаминозу А, Д, Е и К, а также к запорам.

Блокатор опиоидных рецепторов

Налтрексон как блокатор опиатных рецепторов может применяться у тех пациентов, у которых стандартные препараты не приносят желаемого результата в борьбе с генерализованным зудом. Развивающиеся побочные эффекты самостоятельно проходят, что не должно ограничивать применение этого фармакологического средства. Они могут заключаться в головных болях, судорожных подергиваниях мышц, тошноте, рвоте и сухости во рту.

Дополнительные методы

К данным видам терапии кожного зуда являются:

• ультрафиолетовая фототерапия;
• фитотерапия – использование лекарственных растений (мята, ромашка и другие), которые добавляют в теплую ванну (но не в горячую);
• диетотерапия;
• иглоукалывание и некоторые другие.

В заключение необходимо отметить, что выбор того или иного лекарственного средства зависит от причин и механизмов развития кожного зуда. Не все имеющиеся противозудные препараты оказываются эффективны. Это зависит от конкретного причинного фактора при той или иной клинической форме. Каждая группа фармакологических препаратов оказывает воздействие на определенный фактор, с чем и связывают низкую эффективность одних препаратов в лечении зуда и высокую других.

Аллергический дерматит проявляется в виде сильного яркого покраснения, которое сопровождается отеком. Затем возникают пузырьки, которые вскрываются и оставляют на своём месте мокнущие эрозии. Когда воспаление затухает, на пораженных участках остаются чешуйки и корочки.

Причины и лечение зуда кожи тела. Препараты и народные средства

Зудом является неприятное ощущение, проявляющееся на кожном покрове, которое сопровождается нестерпимым желанием почесать зудящий участок. Иногда это ощущение настолько сильное, что человек уже не может контролировать себя, буквально раздирая кожу до крови и доходя до стресса.

Причиной зуда кожи тела, как правило, является серьёзное заболевание, которое нуждается в немедленной диагностике и лечении.

Какие причины способствуют появлению зуда

Физиология происхождения зуда достаточно сложная. Он может быть спровоцирован множественными факторами.

Сухость кожи — одна из причин появления зуда

Самыми распространёнными факторами являются:

• Инфекции, которые способны поражать верхние слои эпидермиса (импетиго, фолликулит).
• Аллергические проявления организма на определённые медикаменты, растения, вещества химического происхождения, укусы насекомых и прочее.
• Зуд, сопровождающийся кожной сыпью, является одним из главных признаков детских инфекционных заболеваний (корь, ветрянка).
• Инфекции, вызванные паразитами (вши, острицы, клещи).
• Сухая кожа.
• Патологии печени или почек.
• Эндокринные недуги (гипотиреоз, сахарный диабет).
• Заболевания крови (анемия).
• Нервные расстройства.

Это основные, но далеко не все причины зуда. Стоит также выделить интенсивный старческий зуд, который может поражать людей зрелого возраста без наличия каких-либо на то причин.

Зуд, который сопровождается изменением кожных покровов

Этот симптом, как правило, свидетельствует о болезнях, которые лечат дерматологи. Эти заболевания являются более безопаснее системных.

Зуд с покраснением кожи свидетельствуют о таких заболеваниях, как контактный или атопический дерматит. Возникает преимущественно на фоне аллергических реакций.

Зуд в сочетании с сыпью являются основными симптомами следующих заболеваний:

• Контактный дерматит. Сопровождается с чётко ограниченными покраснениями, сверху которых могут наблюдаться пузырьки.
• Крапивница. Проявляется покраснениями, которые выступают над кожей и напоминают след от ожога крапивой.
• Экзема. Вначале проявляются отек и покраснения четкообразной формы. Затем выступают пузырьки, которые вскрываясь оставляют на своём месте корочки.
• Фолликулит сопровождается пузырями и гнойниками.
• Диффузный нейродермит. На коже образуются подсушенные пятна, которые как бы окружены красным венчиком.
• Псориаз сопровождается серебристыми бляшками, которые шелушатся.
• Чесотка проявляется в виде чёрных парных точек.

Зуд и шелушение являются симптомами следующих заболеваний:

• аллергическая реакция;
• нарушения в работе яичников;
• демодекс;
• грибковые поражения, лишай;
• перхоть;
• сахарный диабет.

Локализованный зуд на теле – причины

Следует рассмотреть основные причины локализованного зуда кожи тела, лечение которого нельзя откладывать:

• Причиной зуда на коже лица очень часто может стать атопический дерматит или чесотка.
• Зуд на голове может сигнализировать о наличии себореи, стригущего лишая, чесотки или педикулеза.
• На участках, которые подвергаются трению, наличие зуда говорит о буллезном пемфигоиде.
• На сгибах запястий зуд возникает вследствие плоского лишая или же атопического дерматита.
• Зуд в области ануса может проявиться вследствие трещины заднего прохода, запоров, геморроя, остриц, плохой гигиены.
• Зуд в области гениталий является симптомом чесотки, простатита, климакса, везикулита.
• В зонах, которые закрыты большее время года, зуд говорит о наличии Т-клеточной лимфомы.
• На спине и бедрах зуд возникает вследствие фолликулита.
• На коленях в большинстве случаев причиной зуда становится атопический дерматит.
• Зуд на руках – основной симптом чесотки.
• Экзема, нейродермит, укусы насекомых могут вызвать зуд на любом участке тела.

Зуд на голове может быть причиной себореи

Причины общего зуда тела

Зуд может возникнуть не только на отдельных участках, но и распространиться по всему телу.

Основными причинами общего (генерализованного) зуда являются:

• болезни желчевыводящих путей и печени;
• глисты в кишечнике;
• подагра;
• ВИЧ;
• сахарный диабет;
• неврологические заболевания;
• сезонный и старческий зуд;
• гиповитаминоз А;
• нарушения в работе щитовидной железы.

Зуд может возникнуть не только на отдельных участках, но и распространиться по всему телу

Важно помнить! Зуд кожи наблюдается практически у всех больных первичным циррозом печени. В большинстве случаев он является самым первым симптомом болезни и может проявляться за 1 или 2 года до всех остальных признаков.

Другие симптомы заболеваний, сопровождающихся зудом

К сожалению зуд кожи тела не всегда становиться причиной обращения больных за медицинской помощью и надлежащим лечением. Многие в силу тех или иных причин откладывают визит к врачу. Для того, чтобы больше узнать о заболеваниях, которые могут сопровождаться зудом, следует рассмотреть и другие их симптомы.

Аллергический дерматит проявляется в виде сильного яркого покраснения, которое сопровождается отеком. Затем возникают пузырьки, которые вскрываются и оставляют на своём месте мокнущие эрозии. Когда воспаление затухает, на пораженных участках остаются чешуйки и корочки.

Зуд кожи тела является причиной чесотки, лечение которой должно назначаться после диагностики, исходя из сопутствующих симптомов. Одним из таких проявлений выступает специфическая сыпь. Она отличается чесоточными ходами, которые имеют вид маленьких полосок, длинной до 15 мм с небольшим пузырьком в конце.

Ещё чесотка может выражаться маленькими прыщиками и бляшками, которые шелушатся. В связи с тем, что больные постоянно расчесывают кожу, туда могут попасть бактерии и вызвать осложнение – гнойничковую инфекцию.

Крапивница сопровождается разных размеров сыпью, которая сильно зудит. Волдыри, имеющие круглую форму, могут сливаться друг с другом, образовывая обширные участки. Все это может сопровождаться расстройствами желудка или кишечника, общей слабостью, ознобом или повышенной температурой.

Высыпания преимущественно появляются на ягодицах, туловище и руках.

Сопутствующими симптомами заболевания почек являются нарушения фильтрации и концентрации мочи, болезненные ощущения в пояснице, закупорка сосудов атеросклеротическими бляшками, повышение температуры тела. Эти симптомы возникают при пиелонефрите, гидронефрозе, мочекаменной болезни.

При болезнях печени, сопровождающихся зудом, параллельными симптомами могут быть пигментация кожи, сыпь, печеночные звёздочки. Все эти симптомы, в первую очередь, указывают на печеночную недостаточность.

Сезонный зуд

Сезонный зуд кожи тела вызывают причины ВСД, лечение которого направлено на устранение провоцирующего заболевания. При этом зуд является достаточно распространенным симптомом. Обострения у больных вегето-сосудистой дистонией происходят осенью и весной.

Осень и весна — сезоны обострения зуда у больных ВСД

А вот зимой и летом симптомы стихают. Ситуацию усугубляет недостаток необходимых минералов и витаминов в организме.

Реакция организма на стресс

Сильная эмоциональная нестабильность и стресс приводят к бесконтрольному движению рук. Постоянно присутствует желание честь и тереть кожу. Подобные действия ещё больше усугубляют болезнь. Проявление такого зуда устраняется в том случае, если человек выходит из стрессового состояния.

Стресс может быть причиной зуда

Патологии лимфосистемы

Если при зуде тела увеличиваются лимфатические железы, скорей всего речь идёт о лимфогранулематозе. Здесь важно вовремя обратиться за помощью специалиста, который поставит точный диагноз, назначит лечение болезни и выявит причины, которые спровоцировали зуд кожи тела.

Зуд от приёма медикаментов

Такой зуд проявляется из-за реакции организма на определенные медикаменты. Самолечение медицинскими препаратами повышает риск возникновения зуда кожи тела. Это ещё раз говорит о том, что любое лечение должно проводиться под контролем врача.

Прием медикаментов — одна из причин зуда

Кожный зуд без каких-либо признаков

Если человека тревожит зуд кожи тела без причины, лечение назначается после установления точного диагноза.

Зуд без особых признаков может проявляться в случае следующих причин:

• печеночная или почечная недостаточность;
• заболевания крови;
• психоневрологические заболевания;
• некоторые медикаментозные препараты;
• сухость кожи;
• нарушения в функционировании эндокринной системы;
• лимфома, ретикулез и прочее.

Все вышеперечисленные заболевания могут стать причиной телесного зуда без дополнительных проявлений и симптомов.

Важно помнить! Зуд может возникать по всему телу или же на отдельных его участках. У мужчин чаще всего зуд проявляется в области анального отверстия, а вот женщины часто страдают от зуда половых органов.

Лечение народными методами

Народные средства помогут устранить зуд кожи тела, после установления причины. Лечение может проводиться с помощью следующих способов.

Листья крапивы, цветки фиалки, корень лопуха, солодки и валерианы, цветки репешка помогут устранить зудящие ощущения. Для этого нужно взять равное количество всех трав (по 50 г) и хорошенько измельчить.

Затем 1 ст. л. полученной смеси залить 3/4 стакана кипяченой воды. Настаивать желательно в термосе. Принимать в течение дня по глотку. Курс лечения длится 3 месяца.

Ещё одно средство, которое отлично борется с зудом – корень девясила. Его нужно настоять на спирту, а затем делать примочки и протирания проблемных участков. Отвар из корня девясила необходимо пить вместо чая.

Кокосовое масло поможет снять воспаление и зуд кожи головы. Оно содержит в себе витамин E и жирные кислоты, которые необходимы коже головы. Масло кокоса не только устраняет воспаление и зуд, но и способствует восстановлению поврежденных клеток, питает кожу и волосы, имеет антибактериальный и противогрибковый эффект.

Кокосовое масло поможет снять воспаление и зуд кожи головы

С помощью лимона, а вернее витамина A, который в нем содержится, можно снять воспаление кожи. Полезным будет как сам лимон, так и его сок. Стоит также отметить антисептические и очищающие свойства, которыми он обладает.

Это отличный природный отбеливатель. Для снятия воспаления достаточно выжать сок лимона и с помощью ватного диска протереть им кожу.

Вазелин хорошо снимает зуд кожи при экземах. После его нанесения на пораженный участок, кожа смягчается и зуд на некоторое время отступает. Вазелин широко применяется в народной медицине для снятия раздражительности кожи. Поскольку он не имеет запаха, его применение безопасно для аллергиков и детей.

Вазелин эффективен при экземах

Кожные раздражения хорошо снимает базилик. Для этих целей используют масло базилика, которое добавляют в маски для лица.

Убрать зуд помогает также неразбавленный яблочный уксус. Для этого достаточно смочить в нем ватку и приложить к нужному участку.

Важно помнить! Очень часто причиной возникновения зуда может стать аллергия на некоторые пищевые продукты. В таком случае требуется исключить из рациона острую, жирную и жареную пищу.

Также необходимо минимизировать приём продуктов, которые могут вызвать аллергическую реакцию: шоколад, цитрусовые, кофе, сыр, яйца, алкогольные напитки.

Какую мазь лучше использовать против зуда кожи

Мази устраняют сильный зуд кожи тела и его причины, лечение с помощью мазей приносит положительный и быстрый результат. Эффект будет в том случае, если мазь правильно подобрана. Именно поэтому, выбирая средство против зуда, необходимо всегда отталкиваться от того, чем именно вызван данный недуг.

В качестве средств, эффективно борющихся с зудом тела, применяют лимонную и карболовую кислоту, димедрол, анестезин, ментол, тимол. Поэтому выбирать мазь, нужно исходя из вышеперечисленных ингредиентов.

выбирая средство против зуда, необходимо всегда отталкиваться от того, чем именно вызван данный недуг

Хорошо справляется с зудом мазь Синафлан на основе флуоцинолона, который имеет противозудное и противовоспалительное действие. Мазь очень эффективна при аллергиях, воспалениях и прочих кожных заболеваниях.

Препараты от зуда кожи тела

Лечение зуда кожи тела подбирается исходя из причин, которые ему способствуют.

Кожный зуд лечиться с помощью препаратов 3-х групп:

Антигистамины – препараты самой обширной группы. Уже через пару часов после приёма можно заметить первые результаты – отечность и зуд спадают, становятся не такими заметными.

Выделяют 3 группы антигистаминных препаратов.

1-е поколение антигистаминов

Сюда входят препараты, которые обладают успокоительным действием, устраняют аллергическую реакцию. Они имеют быстроспадающий эффект, поэтому принимать их нужно несколько раз в день.

После приёма данной группы препаратов, может наблюдаться сильная сонливость, поэтому препараты противопоказаны людям, работающим в условиях повышенного травматического риска. Сюда входят Диазолин, Супрастин, Тавегил.

2-е поколение антигистаминов

Эти препараты не оказывают моментальный эффект, но их действие может длится больше суток. Они не имеют выраженного седативного эффекта, так что после их приёма можно нормально работать. Антигистаминами 2-го поколения являются Кларитин, Зиртек, Кларидол, Цетрин.

3-е поколение антигистаминов

Эта группа практически не имеет седативного эффекта, сонливость после их приёма выражается очень редко. Сюда входят такие препараты, как Телфаст, Эриус.

Гормональные препараты являются более мощным средством в борьбе с аллергией и зудом. Они оказывают воздействие на клетки, которые отвечают за аллергическую реакцию. Большим недостатком гормональных средств является то, что они имеют много побочных реакций.

В связи с этим их назначение уместно только в крайне тяжёлых ситуациях или после неэффективного лечения антигистаминами. К этой группе относятся Дексаметозон, Преднизолон. Принимают их строго по назначению доктора.

Гормональные препараты являются более мощным средством в борьбе с аллергией и зудом

Антибиотики в лечении зуда применяют, если присутствует инфекция. Назначаются они только после определённых анализов. В большинстве случаев лечение проходит антибиотиками обширного действия. Сюда относятся Цефалоспорины, Пенициллин.

К какому врачу обращаться при зуде

Если телесный зуд наблюдается у ребенка, тогда следует обратиться к педиатру. Зуд у взрослых – это компетенция дерматологов, аллергологов, эндокринологов, гастроэнтерологов и психотерапевтов.

Все зависит от причины, вызывающей зуд. Если причина не определена, следует обратиться к любому из вышеперечисленных специалистов или к терапевту.

Зуд – достаточно распространённое явление, которое имеет множество причин различного характера. Иногда под этим безобидным на первый взгляд симптомом, может скрываться очень серьёзное заболевание.

Поэтому при первых проявлениях телесного зуда следует незамедлительно обратиться к врачу. Ранняя диагностика и своевременное лечение помогут сохранить самое главное в жизни – здоровье.

Как вылечить чесотку и зуд смотрите здесь:

О возможных причинах зуда кожи:

Какие существуют эффективные народные средства от зуда кожи:

Источники: http://fb.ru/article/157475/chesotka-lechenie-narodnyimi-sredstvami-vozbuditel-chesotkihttp://www.rosmedzdrav.ru/zppp/zppp-0136.shtmlhttp://www.syl.ru/article/201919/new_chesotka-kak-vyiglyadit-foto-simptomyi-i-lechenie-chesotkihttp://medicina.dobro-est.com/chesotka-opisanie-simptomyi-profilaktika-i-lechenie-chesotki.htmlhttp://vlanamed.com/chesotka/http://nozppp.ru/chesotka/lechenie-chesotki-i-profilaktika-bolezni.htmlhttp://tutzud.ru/lechenie/lekarstva-ot-kozhnogo-zuda.htmlhttp://womane.ru/prichiny-lechenie-zuda-kozhi-tela-preparaty-narodnye-sredstva.html

---