30.06.2018      126      0
 

Что такое гигрома и как ее лечить фото


Содержание

Различные виды гигромы имеют свои отличительные симптомы и признаки, но общим является – боль, жжение и зуд.

Гигрома — причины и лечение

Клинические проявления и фото гигромы

Гигрома бывает двух видов:

Причины возникновения гигромы

В определении четких причин возникновения гигромы существует масса разногласий, но единое мнение, к которому пришли медики — это нарушения в обменных процессах соединительной ткани, вызывающие изменение клеточной структуры. Коллагеновая структура тканевых волокон перерождается в амилоид – желеобразную аморфную массу.

Симптомы гигромы

Различные виды гигромы имеют свои отличительные симптомы и признаки, но общим является – боль, жжение и зуд.

  • 5) Гигромы, расположенные на дуге, соединяющей пальцы с ладонью, имеют небольшие размеры, не больше рисового зернышка, болезненны лишь при оказании на них давления.

    Методы диагностики

    Диагностика заболевания достаточно простая — если новообразование носит подкожный характер, специальных исследований не требуется.

    Лечение гигромы

    Лечение гигромы в начальном периоде развития не предусматривает радикального вмешательства. Хороший лечебный эффект дают процедуры из:

    К какому врачу обратиться для лечения?

    Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к ортопеду.

    При этом ни один из современных антибиотиков не может нивелировать бурно развивающийся гнойный процесс. Лечение гнойного воспаления всегда хирургическое с антибиотикотерапией в постоперационный период.

    Гигрома — что это такое? Фото, методики лечения шишек на суставах, операция

    Однажды появившиеся «шишки» в области суставов запястья и пальцев рук, на стопе могут длительное время не доставлять человеку беспокойства. В таких случаях чаще всего речь идет о гигроме.

    К врачу обычно обращаются в случаях, когда уплотнение начинает увеличиваться в размерах и болеть. И самый неосмотрительный вариант — послушать «всезнающих» знакомых и начать выдавливать гигрому. Ужасная боль и риск воспаления сустава практически неизбежны. Что такое гигрома, как ее правильно лечить — эти знания позволят вовремя избавиться от неприятности и избежать ее повторного появления.

    Гигрома — что это такое?

    Гигрома — это кистозное уплотнение, формирующееся рядом с суставом и носящее доброкачественный характер. Образование окружено плотной оболочкой, связанной с синовиальной суставной сумкой или влагалищем, и заполнено серозной жидкостью.

    При взятии ее на микроскопическое исследование (пункция гигромы) могут обнаруживаться слизь и включения фибрина, что придает содержимому кисты желеобразный характер. Кистозная полость всегда соединяется с синовиальной сумкой.

    Чаще всего гигрома образуется в области лучезапястного сустава, несколько реже — на пальцах рук и ног и в области голеностопа. Крайне редко кистозное образование формируется в подмышечной впадине, на коленном суставе и локте.

    При этом обнаруживается одно или несколько уплотнений (многокамерная гигрома) диаметром до 3 см. Плотное на ощупь кистозное образование малоподвижно за счет фиксации к суставной сумке.

    Обычно киста растет крайне медленно, однако бывает ее стремительное увеличение в размерах, обусловленной воздействием провоцирующих факторов (травм, воспаления).

    Гигрома диагностируется в любом возрасте и в большинстве случаев не представляет угрозу ракового перерождения. Доставляя эстетический дискомфорт, гигрома даже небольших размеров может причинять боль и проблемы с ношением обуви.

    Причины возникновения гигромы, симптомы

    Достоверно определенной причины возникновения гигромы не выявлено. По этому поводу в медицинском сообществе существует несколько теорий:

    • Воспалительная — в месте повреждения (разрыва) синовиальной сумки образуется рубец, однако неравномерная нагрузка приводит к неравномерному выпячиванию оболочки и ее выходу за сухожильную капсулу.
    • Опухолевая — гигрома воспринимается как доброкачественное новообразование с бесконтрольно делящимися клетками синовиальной оболочки. При этом рост атипичных клеток направлен в ткани, окружающие сустав.
    • Дисметаболическая — нарушается процесс синтеза синовиальной жидкости. Усиленная ее секреция приводит к выбуханию капсулы и образованию кистозного образования.

    К образованию гигромы предрасполагают:

    • Однообразная деятельность, связанная с мелкой моторикой — работа за компьютером, шитье и вышивка, игра на музыкальных инструментах (пианино, скрипка);
    • Переломы, ушибы и вывихи (особенно при неполноценном лечении и недостаточной реабилитации) — чрезмерная нагрузка на сустав приводит к повреждению суставной сумки;
    • Длительное микротравмирование суставов — игра в теннис, бадминтон, гольф;
    • Наследственная предрасположенность — частые вывихи и воспалительные заболевания суставов у родственников в предыдущих поколениях.
    • Нередки случаи, когда гигрома возникает без видимой на то причины.

    Заболевание проявляется небольшим уплотнением округлой или неправильной формы. Характерные признаки гигромы:

    1. Четкая связь с суставом — уплотнение малоподвижно;
    2. Небольшие размеры — от 5 мм новообразование разрастается до 3 см, редко диагностируются гигромы размером 5-6 см;
    3. Кожа над опухолью не изменена;
    4. Новообразование безболезненно, ноющая боль возникает при надавливании.

    В зависимости от локализации опухолевидного образования к вышеуказанным признакам присоединяются специфические симптомы.

    Гигрома запястья и пальцев руки

    Помимо эстетического дискомфорта гигрома на руке, особенно по достижению больших размеров, может вызвать сдавление близлежащих сосудов и нервов.

    Уплотнение может перемещаться под кожей вместе с влагалищем сустава или же быть неподвижной, при условии его роста из синовиальной капсулы. При длительном надавливании на кисту, сформировавшуюся из капсулы сустава, на поверхности образуется небольшое углубление.

    Характерные особенности гигромы разной локализации:

    Гигрома запястья (тыл или ладонная поверхность сустава) — встречается чаще всего. При растущем уплотнении возможно сдавление лучевой артерии, которое проявляется нарастающей болью в большом пальце.

    Лечение гигромы запястья без операции домашними средствами чревато увеличением опухоли в размерах и компрессией нервов.

    Повреждение локтевого нерва проявляется нарастающей при длительном сгибании болезненностью и онемением кожи части среднего пальца, мизинца и безымянного пальца. При компрессии лучевого нерва снижается чувствительность в большом, указательном и среднем пальцах.

    Задний межкостный нерв дает снижение чувствительности на тыльной стороне запястья и кисти. Сдавление ладонного нерва приводит к низкой кожной чувствительности большого, среднего, указательного пальцев и подлежащей под ними части ладони.

    Кистозные образования на тыле кисти — достигают не более 2 см. Произрастая из суставных капсул (межзапястные и запястно-пястные суставы), такая гигрома на кисти руки достаточно плотная и практически неподвижная. Компрессия нервов и сосудов возникает крайне редко.

    Гигрома пальцев кисти — часто множественные, мелкие, неподвижные образования, способные сформироваться по всей длине пальцев. Вызывают у человека сильные переживания в плане эстетики и снижают работоспособность.

    Гигрома на ноге (колени, стопы, пальцев ноги)

    Гигрома на ноге может образоваться как на крупных коленных суставах, так и на мелких (стопа). Симптоматическая картина зависит от локализации кистозного образования.

    Гигрома колена (киста Бейкера) — результат длительно текущего артроза или ревматоидного артрита, возможно ее появление после нелеченных внутрисуставных гематом. В подколенной, реже боковой области сустава формируется округлое уплотнение размером до 10 см.

    В подколенной ямке гигрома плохо прощупывается. Длительно сдавление гигромы приводит к ее временному размягчению: кистозная жидкость мигрирует в суставную полость.

    Киста Бейкера снижает угол сгибания колена. При сгибании с применением силы появляется слабость икроножных мышц. «Бегающие» мурашки сменяются нарастающей болью, кожа бледнеет. Подобная картина указывает на компрессию больше- и малоберцового нервов, подколенной артерии.

    Гигрома стопы — слабость стопы при плоскостопии нередко приводит к формированию капсульных кист на подошве. Очень плотные, неподвижные образования часто воспринимаются как костные наросты.

    Кистозное образование на голеностопе — возникают на фоне серьезных травм (разрыв сухожилия, растяжения, вывихи). Клиника сдавления сосудов не появляется ввиду развитой системы кровообращения.

    Вероятно компрессия нервов, приводящая к снижению двигательной активности (слабости) и частичной потере чувствительности в стопе.

    Гигрома на пальце ноги — изначально безболезненное уплотнение сдавливается обувью при ходьбе. Травматизация приводит не только к появлению усиливающейся при движении боли, но и к воспалительной реакции окружающих тканей.

    Кожа над гигромой краснеет, появляется отечность и небольшое повышение местной температуры. Даже незначительный рост такой опухоли чреват сдавлением нервов и кровеносных сосудов.

    Гигрома у детей — особенности

    Появление кистозных образований в области суставов у детей связано либо с низкой, либо с чрезмерной физической активностью. Эластичные сухожилия и связки в детском возрасте более всего подвержены растяжению, а слабость мышц приводит к еще большей нагрузке на сустав.

    Гигрома в детском возрасте чаще формируется на тыле кисти и ладонной поверхности запястья, под коленом или на подошве. Не исключено внутриутробное формирование гигром. Лечение гигром без операции невозможно даже у детей.

    В любом случае необходимо хирургическое ее иссечение: в возрасте до 10 лет — под общим наркозом, у старших детей — с местной анестезией.

    Лечение гигромы — методики, операция

    Как бы ни хотелось человеку с гигромой, избежать операции невозможно. Ни один лекарственный препарат не способен даже уменьшить кисту в размерах. Только хирургическое удаление гигромы исключает повторное ее появление и предупреждает развитие гнойного бурсита/тендовагинита.

    Особенно опасно использовать методику раздавливания кисты. В лучшем случае кистозная жидкость переместится в суставную полость, а через некоторое время гигрома вновь появится.

    В худшем варианте такого лечения происходит разрыв оболочки кисты и дальнейшее воспаление, вплоть до гнойного процесса. При этом раздавливание кисты вызывает нестерпимую боль.

    В случаях начавшегося воспаления (специальное раздавливание или непроизовольное сдавление при движении) лечение гигромы начинается с медикаментозной терапии.

    Для лечения асептического воспаления при гигроме (умеренная боль, отсутствие полной скованности в суставе, температура до 37,5ºС) применяются:

    1. Препараты НПВС — Нимесил в таблетках 1 нед. и мазь Диклофенак 2 нед.;
    2. Антигистаминные средства — Бравегил, Клемастин 7-10 дн.;
    3. Кортикостероиды — местно в виде мази (лучшая — Дипросалик), применяются не более 1 нед. во избежание развития атрофии кожи;
    4. Физиопроцедуры — УВЧ, магнитотерапия, солевые ванны.

    Гнойное воспаление при разорвавшейся гигроме сопровождается интенсивной пульсирующей болью, гипертермией до 40,0ºС и значительной скованностью сустава.

    При этом ни один из современных антибиотиков не может нивелировать бурно развивающийся гнойный процесс. Лечение гнойного воспаления всегда хирургическое с антибиотикотерапией в постоперационный период.

    Иногда хирурги проводят пункцию гигромы и откачку жидкости. Однако эта процедура более актуальна в плане временного облегчения состояния (киста обязательно вырастет вновь), а также для дифференциации уплотнения от онкологии, выявления гнойного воспаления.

    Одновременное введение в полость кисты склерозирующего вещества не всегда результативно. Не исключено попадание склерозанта в суставную полость и развитие спаечного процесса, приводящего к обездвиживанию сустава.

    • Операция — удаление гигромы

    При значительных размерах гигромы, симптомах компрессии нервов и сосудов, а также при гнойном воспалении обязательно плановое или экстренное проведение операции.

    Хирургическое лечение гигромы запястья, колена и стопы проводится под местным обезболиванием (исключение — дети до 10 лет), через маленький разрез.

    Операция по иссечению кисты вместе с капсулой (обязательно удалить все ее части во избежание повторного разрастания) занимает 20-30 мн., довольно легко переносится больным и не требует длительной госпитализации.

    Лишь при гнойном воспалении стационарное лечение, включающее инъекции антибиотиков, продолжается до полного выздоровления. Для скорейшего восстановления функций сустава и предупреждения развития спаек назначается массаж и лечебная физкультура.

    При гигроме, особенно при небольших опухолях без признаков сдавления, врачи дают благоприятный прогноз. Не стоит опасаться операции: минитравматичное хирургическое вмешательство гарантирует исчезновение кисты навсегда.

    Самостоятельное лечение и, тем более, раздавливание гигромы в домашних условиях чревато тяжелыми последствиями, длительным лечением, а иногда и остаточной скованностью сустава.

    Гигрома — это кистозное образование доброкачественной природы, состоящее из плотной соединительнотканной стенки и вязкого содержимого. Последнее внешне напоминает прозрачное желе, а по характеру — серозную жидкость с примесями слизи. Гигромы связаны непосредственно с суставами и локализуются рядом с ними.

    Гигрома — это что такое? Гигрома: причины и лечение

    Под гигромой понимается киста небольших размеров, которая формируется в тканях организма. Она считается профессиональным заболеванием. Причины образования гигром не изучены до конца. Однако специалисты высказывают предположения о наследственном характере и связи с неоднократной травматизацией. Консервативная терапия в этом случае отличается малой эффективностью, требуется оперативное вмешательство.

    Общие сведения

    Гигрома — это кистозное образование доброкачественной природы, состоящее из плотной соединительнотканной стенки и вязкого содержимого. Последнее внешне напоминает прозрачное желе, а по характеру — серозную жидкость с примесями слизи. Гигромы связаны непосредственно с суставами и локализуются рядом с ними.

    Патология не отличается возрастными ограничениями, поэтому может быть диагностирована как у взрослого человека, так и у ребенка. Она встречается достаточно часто и сосредотачивается преимущественно в области запястья, колена, кисти рук. Наиболее опасным местом локализации считается затылок, в таком случае увеличивается вероятность летального исхода.

    Кистозное новообразование развивается вследствие трансформации области синовиальной оболочки сустава и представляет небольшую шишку круглой формы, размером от нескольких миллиметров до семи сантиметров.

    Гигрома — это патология, относящаяся к группе суставных заболеваний. Кистозное образование может периодически исчезать. В таких случаях может создастся обманчивое впечатление, что оно самостоятельно рассосалось, но через некоторое время проблема возникает вновь. Именно поэтому не следует оставлять без внимания гигрому. В каждом случае требуется квалифицированная помощь специалистов.

    Гигрома: причины образования

    Первопричиной развития патологии считается трансформация участков соединительной ткани. В результате появляются два типа клеток: веретенообразные (формируют капсулу) и сферические (наполняются жидкостью, которая впоследствии проникает в межклеточное пространство).

    Точные причины появления этой проблемы неизвестны. Медики выделяют целый ряд факторов, способствующих ее развитию:

    • Наследственная предрасположенность.
    • Частое травмирование суставов.
    • Пониженная/повышенная внутриутробная активность.
    • Растяжение связок.
    • Постоянная нагрузка на сустав (чаще всего патология диагностируется у тех людей, профессиональная деятельность которых непосредственно связана с работой за компьютером, на музыкальных инструментах).

    У представительниц прекрасного пола такие кистозные новообразования встречаются в три раза чаще, нежели у мужчин. Подавляющее большинство случаев их появления приходится на молодой возраст. Гигрома у детей и пожилых людей диагностируется очень редко.

    Клиническая картина

    Первоначально в области сустава начинает развиваться небольшая опухоль, четко различимая под кожными покровами. Обычно встречаются одиночные гигромы. В отдельных случаях возможно одновременное образование сразу нескольких патологий.

    Бывают как совсем эластичные, так и твердые образования доброкачественной природы. Во всех случаях они имеют четкие границы, а основание неразрывно связано с прилежащими тканями. Кожа свободно смещается. Как выглядит гигрома (фото), можно посмотреть в специализированных медицинских справочниках.

    При давлении на пораженную область возникает болевой дискомфорт. Кожа над гигромой может оставаться неизменной или приобретать багровый оттенок, шелушиться. После физической нагрузки патология увеличивается в размерах, а затем в покое вновь уменьшается. Примерно в 35 % случаев она протекает бессимптомно.

    Читайте также:  Что лучше ихтиоловая мазь или вишневского от фурункулов

    При появлении вышеописанных признаков рекомендуется обратиться за консультацией к врачу. На приеме врач расскажет, что такое гигрома, определит причину ее возникновения и назначит соответствующую терапию.

    Чем отличается патология у детей?

    Клиническая картина у маленьких пациентов напрямую зависит от локализации образования и его размеров. Гигромы небольшого диаметра могут развиваться в течение нескольких лет и не причинять дискомфорта. В случае обострения патологии на ее месте может появиться гиперемия. Само образование внешне напоминает опухоль, которая пребывает в неподвижном состоянии. При прощупывании не вызывает болезненности, температура не превышает нормы.

    Гигрома может отличаться хроническим течением, когда обострение сменяется периодами ремиссий. Специалисты выделяют несколько симптомов, при появлении которых родителям следует незамедлительно обратиться к врачу:

    • Наличие на кожных покровах образований круглой формы до 5 см в диаметре. Чаще всего это и есть гигрома. Фото пациентов с такой патологией представлены в этой статье.
    • При движении сустава появляется болезненный дискомфорт различной интенсивности.
    • Кожные покровы вокруг опухоли приобретают багровый оттенок, появляется небольшой отек.

    Гигрома — это серьезная патология, которая требует грамотного и своевременного лечения. Не следует нажимать на образование или ждать, пока оно самостоятельно рассосется.

    Какие бывают гигромы?

    Специалисты выделяют два вида гигром: однокамерные и многокамерные.

    По месту локализации различают следующие типы образований:

    1. Гигрома запястья. Сопровождается сильной болью, мешает нормальной работе суставов, требует незамедлительного удаления.
    2. Гигрома лучезапястного сустава. Отлично видна из-под кожи, иногда локализуется под связками. Новообразование в этой области обычно не сопровождается яркой клинической картиной.
    3. Патология сустава. Главная причина появления такой проблемы — истончение или повреждение суставов. На ощупь патология отличается упругостью. При ее выявлении рекомендуется обеспечить руке полный покой, иначе опухоль будет увеличиваться в размерах.
    4. Гигрома на пальцах. Доставляет человеку массу неудобств, причиняет при давлении сильную боль. С течением времени патология может увеличиваться в размерах.
    5. Гигрома стопы. Локализуется в области голеностопа или с внешней стороны фаланговых костей. Сопровождается болевым дискомфортом при передвижении. Образование можно легко травмировать тесной обувью, поэтому его рекомендуется незамедлительно удалять хирургическим путем.
    6. Гигрома коленного сустава. Опухоль развивается вследствие скопления жидкости непосредственно в полости синовиальной сумки. К группе риска относятся спортсмены, а также люди, проводящие много времени на ногах (курьеры, почтальоны, продавцы).
    7. Образование под коленом.
    8. Патология сухожилия. Опухоль возникает на фоне бурсита.
    9. Гигрома мозга.
    10. Образование на шее. Диагностируется преимущественно у новорожденных. Опухоль состоит из нескольких кист.

    Диагностические мероприятия

    Лечение гигромы народными средствами отличается высокой эффективностью. Прибегать к его помощи можно только после консультации с лечащим врачом и окончательной постановки диагноза. Более того, медики рекомендуют использовать нетрадиционную медицину только в качестве дополнения к основному курсу лечения.

    Обычно патология подтверждается на основании анамнеза и характерной клинической картины. Для исключения костно-суставных заболеваний врач может назначить рентгенографию. В сомнительных случаях пациента отправляют на УЗИ, МРТ и проводят пункцию гигромы (забор образца жидкости из образования).

    Ультразвуковое исследование позволяет не только рассмотреть саму кисту, но также оценить ее структуру, определить наличие в стенках кровеносных сосудов.

    При подозрении на узловые образования пациента могут отправить на МРТ. Это исследование позволяет точно определить структуру опухоли и ее содержимое. Недостатком методики считается относительно высокая стоимость.

    Дифференциальная диагностика проводится с другими новообразованиями доброкачественной природы (липомы, атеромы и т. д.) с учетом локализации, консистенции опухоли и жалоб пациента.

    Консервативная терапия

    Лечение патологии напрямую зависит от ее локализации. Пренебрегать собственным здоровьем не стоит, ведь помимо эстетического дискомфорта, образование может существенно ухудшить качество жизни. К примеру, если опухоль локализуется в области стопы, человеку достаточно трудно полноценно передвигаться. Гигрома коленного сустава обычно не вызывает особых проблем, но при этом она может постоянно увеличиваться в размерах.

    Консервативное лечение рекомендуется только на начальном этапе развития патологии и включает следующие мероприятия:

    • Рентгенотерапия.
    • Физиотерапия.
    • Пункции (отсасывание специальным шприцем содержимого образования с одновременным введением лекарственных средств, способствующих быстрому заживлению).
    • Блокады глюкокортикоидами (процедура схожа с пункцией, но в этом случае применяются иные препараты).
    • Иммобилизация ортопедической повязкой на семь дней.

    Консервативная терапия может быть эффективной только в случае обеспечения покоя пораженному суставу. Если лечение гигромы без операции не помогло, специалист принимает решение об оперативном вмешательстве.

    Хирургический способ

    Если опухоль быстро увеличивается в размерах, сопровождается сильной болью, пациенту рекомендуется оперативное вмешательство. В настоящее время предлагается несколько вариантов удаления имеющегося образования:

    • Бурсэктомия — иссечение так называемой синовиальной сумки. Операция проводится с использованием местного варианта анестезии. На пару недель конечность прочно фиксируется гипсовой повязкой для полной иммобилизации. Вероятность рецидивов после такого лечения равна практически нулю. Главное при бурсэктомии — иссечение всей синовиальной сумки. В противном случае увеличивается вероятность того, что через некоторое время вновь вырастет гигрома. Операция требует высокой квалификации специалиста, так как при неверном движении можно травмировать сосуды и нервы, нарушить двигательную функциональность конечности.
    • Лазеротерапия. Опухоль постепенно нагревают лазерным лучом до окончательного ее исчезновения. Такая процедура обладает массой преимуществ, в число которых входят: малая травматичность, отсутствие послеоперационных рубцов, быстрое заживление раны.

    Лечение гигромы народными средствами

    Терапия кистозного образования с помощью рецептов наших бабушек достаточно популярна, а в некоторых случаях даже эффективна.

    1. Смешать пчелиный мед, ржаную муку и мясистую часть алоэ в равных пропорциях до получения кашицеобразной консистенции. Такую лепешку следует прикладывать к пораженной области на целую ночь, прикрыв ее пищевой пленкой.
    2. Растворить 2-3 столовые ложки соли в одном стакане воды. В получившуюся смесь добавить красную глину в таком объеме, чтобы получилась сметанообразная масса. Опухоль следует смазывать толстым слоем массы и каждый раз заматывать бинтом. Такой компресс необходимо носить на протяжении суток, периодически увлажняя водой.
    3. Из 200 г измельченного чистотела следует отжать сок, промокнуть им марлю и наложить на пораженное место. После необходимо накрыть его пищевой пленкой и оставить на ночь. Такую процедуру рекомендуется повторять каждые три дня.

    Возможные осложнения

    Гигрома — это такая патология, которая очень редко приводит к осложнениям, однако вероятность их появления увеличивается при следующих состояниях:

    • Тендовагинит гнойного характера.
    • Инфицирование в процессе хирургического вмешательства (использование нестерильных инструментов, низкая квалификация специалиста).
    • Повторное образование опухоли.

    Осложнения нередко наблюдаются вследствие применения общего варианта анестезии. Поэтому пациента тщательно обследуют перед проведением операции.

    Профилактические меры

    Если данная патология у ребенка отличается наследственной природой или формируется в период внутриутробного развития (к примеру, гигрома плода), предотвратить ее не представляется возможным.

    Для взрослых пациентов медики выделяют несколько профилактических рекомендаций, которые помогают предотвратить появление кистозного образования:

    1. Физические нагрузки следует распределять симметрично на суставы.
    2. При интенсивных занятиях спортом необходимо пользоваться эластичными бинтами для постоянной фиксации суставов.
    3. При травмах и механических повреждениях рекомендуется обращаться к врачу.

    Заключение

    Что такое гигрома? Это опухоль, отличающаяся доброкачественной природой и локализующаяся в области суставов. Внешне она напоминает шарик небольшого диаметра. Можно не бояться, что гигрома переродится в рак, но и оставлять ее без внимания не стоит. Помимо эстетического дискомфорта, патология может затруднить работу или передвижение. Именно поэтому опухоль следует лечить консервативным путем или удалить хирургически. При своевременной терапии можно надеяться на благоприятный прогноз и восстановление трудовой деятельности.

    Гигрома нарушает функциональность кисти руки и характеризуется сильной болью.

    Гигрома – доброкачественное кистозное образование, которое характеризуется скоплением серозной жидкости в синовиальной сумке сустава. Опухолевидное образование может иметь мягкую или твердую консистенцию, поражать разные участки суставов.

    Заболевание не имеет возрастных ограничений, поэтому может встречаться как у взрослого человека, так и у ребенка.

    Особенности

    Гигрома встречается часто и сосредотачивается в области запястья, кисти рук, колене, стопе, шее, крайне редко в головном мозге. Наиболее опасной считается гигрома на затылке, в таких случаях возможен летальный исход.

    Опухолевое образование развивается в результате перерождения участка синовиальной оболочки сустава и предоставляет собой шишку округлой формы, размером от пяти до семидесяти миллиметров.

    Так как гигрома относится к суставным заболеваниям, сама шишка может периодически исчезать, то есть серозная жидкость перетекает в полость сустава. В таких случаях может сложиться обманчивое впечатление, что образование ушло, но через короткий период времени оно появляется вновь.

    Основные причины

    Точная причина развития гигромы не известна, но врачи выделяют несколько причин и предрасполагающих факторов к развитию данного недуга. Например, гигрома у ребенка может возникнуть как в период внутриутробного развития, так и после рождения. Выделяют основные причины ее развития:

    • патологии соединительнотканного сустава;
    • пониженная или повышенная внутриутробная подвижность плода;
    • травмы конечностей;
    • растяжение связок;
    • чрезмерные физические нагрузки;
    • генетическая предрасположенность.

    Виды

    По количеству капсул гигрому разделяют на:

    • однокамерная – сустав поражается только одним образованием;
    • многокамерная – кистозных образований на суставе несколько.

    Образование может развиваться в любом месте, где есть соединительная ткань.

    Гигрома нарушает функциональность кисти руки и характеризуется сильной болью.

    Проявляется безболезненная опухоль, которая нарушает разгибательные и сгибательные движения.

    Образования появляются на внешней стороне ряда костей или голеностопа. Опухоль мешает носить обувь, доставляет боль в процессе ходьбы, чем значительно ухудшает качество жизни человека.

    Лучезапястный сустав

    Поражается болезнью чаще у взрослых людей и характеризуется болью при физических нагрузках.

    На коленных суставах гигрома вызывается излишним количеством жидкости в полости синовиальной сумки.

    Подколенная

    Опухоль возникает из-за мышечного застоя в суставе.

    Гигрома сухожилия

    Характерна при наличии в анамнезе больного таких заболеваний как бурсит или тендовагинит.

    Гигрома разделяется на субдуральную и интрадуральную. В первом случае жидкость собирается в субдуральной области головного мозга, а во втором – образование появляется в пространстве между листками твердой оболочки мозга.

    Шея

    Возникает в затылочной области с переходом в подмышечную впадину. Такая опухоль чаще диагностируется докторами у новорожденных детей, реже проявляется в грудном возрасте. Гигрома шеи опасна для маленького ребенка, может привести к тяжелым последствиям.

    Кистозная гигрома шеи

    Доброкачественная опухоль, которая встречается у новорожденных детей и более известна как «лимфангиома плода».

    Симптомы у детей

    Клиническая картина при гигроме напрямую зависит от локализации опухоли, ее размеров.

    Гигрома, которая имеет небольшие размеры, не доставляет особого дискомфорта, такое явление может длиться несколько лет. Однако со временем опухоль может увеличиваться в размерах, и на определенном этапе, вызывать болезненные ощущение, которые могут усиливаться при физических нагрузках.

    В случае обострения болезни на месте образования может появляться гиперемия. Само опухолевидное образование прощупывается как плотная упругая опухоль, которая находится в неподвижном состоянии. При ощупывании не вызывает боли, температура держится в рамках нормы.

    Данное заболевание может иметь и хроническое течение, когда период обострения меняется периодами ремиссии. Существуют несколько симптомов гигромы, при наличии которых родителям стоит незамедлительно обследовать своего ребенка:

    • наличие на теле округлых образований до пяти сантиметров в диаметре, которые имеют мягкую или твердую поверхность;
    • при пальпации или движении сустава проявляются болезненные ощущения различной интенсивности;
    • кожа вокруг гигромы утолщенная, становится шероховатой;
    • при воспалении кожа краснеет, появляется небольшая припухлость.

    Не допускается самостоятельно надавливать на опухоль или ждать пока она сама рассосется. Последствия самолечения могут быть плачевные.

    Диагностика

    Для диагностирования гигромы врач назначает тонкоигольную аспирацию, процедура которой заключается в заборе образца жидкости из самой кисты. В лабораторных условиях проводится исследование данной жидкости. Помимо тонкоигольной аспирации назначаются и другие обследования:

    • ультразвуковое исследование (УЗИ);
    • компьютерная томография;
    • рентгенография (детям назначается редко);
    • лабораторные анализы биохимических материалов.

    Результаты обследования позволяют врачу определить тяжесть болезни и назначить соответствующее лечение.

    Лечение гигромы напрямую зависит от ее локализации. В 35% — 60% гигрома исчезает самостоятельно, без хирургического вмешательства, при этом нужно периодически посещать врача, который будет наблюдать за ее ростом или развитием.

    Лечение проводится, если гигрома опасна, или мешает жить полноценной жизнью. Так если образование находится на стопе –человеку трудно передвигаться, что может негативно сказаться на его развитии. Гигрома под коленом не вызывает особых трудностей, но при этом она может увеличиваться в размерах, что также негативно сказывается на физическом развитии ребенка.

    Физиотерапия

    Существует несколько методов лечения гигромы. На ранних стадиях ее развития врачи назначают различные физиотерапевтические процедуры:

    • электрофорез;
    • грязелечение;
    • облучением ультрафиолетом;
    • теплолечение;
    • парафиновые аппликации.

    В более тяжелых случаях проводится пункция гигромы. Данная процедура позволяет удалить образование. Пункция гигромы похожа на тонкоигольную аспирацию, только в процессе забора жидкости забирается не часть, а вся жидкость, а вместо нее вводится противовоспалительный препарат из группы стероидов. После пункции около 70% детей полностью избавляются от гигромы. Остальной процент проявляется возникновением рецидив, тогда проводят повторную пункцию.

    Хирургическое вмешательство

    Хирургическое лечение гигромы у детей проводится крайне редко. Основными показаниями к процедуре, является сильная боль или неэффективность пункции. После оперативного вмешательства рецидив наступает только у 5% больных. Процесс восстановления после операции составляет около 2 месяцев, но только в том случае, если нет осложнений после удаления опухоли.

    Народные методы лечения

    Лечение гигромы проводится не только традиционными методами, в лечении также успешно применяются народные средства. Важно знать, что многие народные методы не рекомендуется применять в лечении детей без консультации врача.

    Спиртовой компресс

    Для приготовления понадобится медицинский спирт (60°), стерильная марля. Марлю нужно пропитать спиртом и наложить на гигрому, затем плотно укутать компресс и оставить на 2 часа. Процедура повторяется до полного исчезновения гигромы.

    Примочка из чистотела

    Понадобится 200 г измельченного свежего чистотела, из которого нужно отжать сок. Соком чистотела промокнуть марлю и наложить на образование. Затем укутать полиэтиленовым пакетом и оставить на ночь. Повторять процедуру нужно каждые 3 дня.

    Капустный лист

    Лист капусты, необходимо обмазать медом и приложить на место образования, обвязать теплым шарфом и оставить на пару часов. Данный метод можно применять детям, но только в том случаи, если у ребенка нет аллергии на мед.

    Профилактика

    Если заболевание у ребенка имеет наследственный характер или развивается в период внутриутробного развития – предотвратить его невозможно.

    Для взрослых людей или подростка существует несколько элементарных правил профилактики, которые помогут уменьшить риск развития болезни:

    • физические нагрузки нужно распределять семерично на суставы;
    • при физических упражнениях нужно пользоваться эластичным бинтом, он поможет фиксировать сустав.
    • при травме сустава следует обращаться к врачу.

    При наличии образований на теле ребенка не стоить ждать, что оно пройдет или самостоятельно делать различные процедуры. Только доктор после осмотра ребенка и результатов обследования сможет назначить соответствующее лечение и дать полезные рекомендации родителям.

    • курс нестероидных противовоспалительных препаратов (Нимесила или Диклофенака);
    • недельный курс антигистаминного средства, например, Клемастина;
    • кортикостероидные мази для обработки гигромы, например, Дипросалик.

    Гигрома стопы – фото, симптомы и лечение

    Гигрома – это доброкачественное новообразование, представляющее собой опухоль разных размеров, заполненную серозной жидкостью. Чаще всего патология встречается в области запястий, но нередки и случаи образования гигромы на стопе. Заболевание практически не поддается консервативному лечению, поэтому справиться с гигромой стопы можно только с помощью операции. Расскажем, какие причины вызывают болезнь и как ее можно эффективно и безопасно для здоровья вылечить.

    Что такое гигрома – анатомические особенности

    Чтобы понимать, почему гигрома трудно поддается лечению, нужно знать особенности и строение опухоли. В медицинской литературе ее часто называют ганглием, то есть кистозным новообразованием с отсутствующими нервными рецепторами.

    В большинстве случаев гигрома формируется возле серозной сумки суставов. Считается, что в основе механизма развития патологии лежит перерождение клеток капсулы сустава, из которых образуются стенки капсулы. Получается, что гигрома и близлежащий сустав неразрывно связаны.

    Внутренняя полость кисты заполнена серозной жидкостью, чаще всего желеобразной консистенции. Также могут присутствовать частицы слизи и фибрина. В зависимости от локализации опухоли меняется состав внутренней жидкости, что влечет за собой различия в консистенции. В медицине выделяют три вида гигромы:

    Последняя чаще всего вызывает неприятные ощущения, а в некоторых случаях – боли. Если опухоль достигает значительных размеров – могут задеваться расположенные рядом нервные рецепторы, и тогда болевые ощущения принимают постоянный характер.

    Читайте также:  Крем Ла Кри Для Чувствительной Кожи Состав

    Строение гигромы запястья

    Для гигромы характерно постепенное увеличение в размерах. Примерный механизм развития новообразования (может отличаться в зависимости от предшествующей ситуации).

    1. Повреждение капсулы сустава, перерождение ее клеток.
    2. Формирование капсулы, ее наполнение серозной жидкостью.
    3. Постепенное увеличение в размерах, появление боли или неприятного ощущения при физической нагрузке.
    4. Сдавливание кровеносных сосудов, появление признаков омертвения кожи – шелушение, шероховатость.
    5. Развитие воспалительного процесса из-за постоянного травмирования, покраснение кожи.
    6. Постоянная боль в суставах (иногда люди ошибочно подозревают растяжение).
    7. В редких случаях – потеря подвижности в пораженном суставе.

    Последних трех этапов может и не быть, если человек не занимался самолечением, а обратился к врачу. Кроме того, если гигрома образовалась на подошве стопы – возможно течение без образования опухоли. В этом случае заподозрить гигрому можно лишь по ненормальной подвижности участка кожи.

    Причины гигромы

    Медицинской науке пока что не удалось установить причину, из-за которой здоровые клетки капсулы суставов мутируют и развивается патология. Однако можно с уверенностью сказать о том, что может стать второстепенным провоцирующим фактором. Наиболее вероятные причины гигромы стопы:

    • генетическая предрасположенность;
    • ношение неудобной обуви;
    • длительное физическое воздействие на сустав;
    • различного рода травмы.

    Гигрома на тыльной стороне стопы или в области большого пальца чаще всего встречается у женщин. Объясняется это модой на обувь с высоким каблуком, из-за которого суставы ноги постоянно находятся в напряжении. У мужчин же гигрома больше встречается на запястье, связано это с занятиями определенными видами спорта и с профессией.

    Что касается появления гигромы у ребенка – тут чаще всего причина кроется в получении травмы во время игр. Опорно-двигательный аппарат у детей находится в стадии формирования, поэтому достаточно даже незначительного ушиба пальца, чтобы спровоцировать болезнь.

    Классификация и диагностика гигромы стопы

    Согласно классификатору заболеваний МКБ-10 гигрома имеет код М-71.3. Кроме этого, опухоль принято классифицировать по особенностям строения. Всего выделяют три формы.

    1. Изолированная – полость не сообщается с суставной капсулой, а сама гигрома крепится у ее основания.
    2. С соустьем – между образовавшейся полостью и суставом имеется канал, по которому перетекает жидкость.
    3. С клапаном – в канале формируется участок ткани, играющий роль клапана. При этом синовиальная жидкость попадает в полость гигромы при нагрузках на сустав.

    В большинстве случаев врачу удается поставить верный диагноз без инструментального обследования. Для этого медицинский специалист учитывает локализацию опухоли, ее консистенцию, жалобы больного и причины. Исключения в этом случае – гигрома небольшого размера, которую невозможно обнаружить визуально и патологии со схожими проявлениями. Например, многие люди путают гигрому с ложным суставом.

    Слева сухожильная гигрома стопы

    Чтобы избежать ошибки и подобрать верную тактику лечения, врач направит пациента на дополнительное обследование:

    • УЗИ-исследование – позволяет определить структуры опухоли, наличие в ней кровеносных сосудов и другие особенности;
    • МРТ – позволяет изучить содержимое капсулы и суставной сумки;
    • взятие пункции для исследования клеток под микроскопом.

    Отличать патологию нужно от абсцессов, аневризмы артерии и других патологий со схожей клинической картиной.

    Симптомы гигромы у взрослых

    В большинстве случаев гигрома стопы характеризуется лишь наличием опухоли разного размера возле сустава. Пациенты жалуются на чувство дискомфорта, реже – на боли. Исключением является сухожильная гигрома стопы, для которой характерны следующие признаки:

    • локализация в области лодыжки;
    • небольшой размер;
    • боль только в запущенных случаях.

    Если не лечить сухожильную гигрому стопы – повышается риск развития осложнений. Наиболее вероятными из них являются бурсит и тендовагинит.

    Методы лечения гигромы

    Вылечить новообразование самостоятельно не получится, поэтому нужно обратиться к хирургу, ортопеду или к травматологу. Врач выбирает тактику лечения исходя из клинической картины и образа жизни пациента. Рассмотрим, как можно вылечить гигрому.

    Консервативное лечение

    К консервативному лечению относится применение лекарственных препаратов и некоторых методов физиотерапии. Если гигрома находится в начальной стадии развития, имеет небольшие размеры и не сопровождается гнойными процессами, врач может назначить следующее лечение:

    • курс нестероидных противовоспалительных препаратов (Нимесила или Диклофенака);
    • недельный курс антигистаминного средства, например, Клемастина;
    • кортикостероидные мази для обработки гигромы, например, Дипросалик.

    Из методов физиотерапии хороший эффект при начале воспалительного процесса может дать УВЧ. Есть сведения об успешном применении солевых ванн и электрофореза с йодом. В некоторых случаях на область появления гигромы накладывается давящая повязка, препятствующая поступлению жидкости в полость из сустава.

    Консервативное лечение гигромы стопы

    Если воспалительный процесс сопровождается сильным нагноением – антибиотики не имеют эффективности. В этом случае единственным целесообразным методом лечения является хирургическое вмешательство с последующим курсом антибактериальных препаратов.

    Хирургическое лечение гигромы

    В случаях, если консервативная терапия не помогает, необходима операция по удалению гигромы. В настоящее время может использоваться два метода: открытое хирургическое вмешательство и удаление лазером, которые не имеют существенных отличий в последовательности действий врача.

    Показаниями к операции являются:

    • отсутствие эффекта от медикаментозного лечения;
    • развитие осложнений (воспаления или гноя);
    • стремительное увеличение кисты в размерах;
    • постоянная боль (в покое и при нагрузке);
    • косметический дефект.

    Если размер гигромы не превышает 10 см, то операция выполняется в амбулаторных условиях под местной анестезией. В противном случае лечение проводится в стационаре, а само хирургическое вмешательство – в операционной.

    Гигрому удаляют вместе с синовиальной сумкой, щадя прилегающие к образованию нервные рецепторы и кровеносные сосуды. Образовавшуюся полость дренируют, чтобы удалить скапливающуюся в ней жидкость. Заканчивается операция наложением давящей повязки.

    Примерно через 2-3 дня дренаж убирают. Чтобы не допустить случайного инфицирования и развития воспалительного процесса врач назначает курс антибиотиков. Выбор препарата зависит от состояния здоровья, а также характера проведенной операции. Вернуться к привычному образу жизни можно спустя 1-3 недели.

    Независимо от размера гигромы при операции врач берет образец желеобразной жидкости для дальнейшего исследования на онкологические заболевания. В идеале, если пациента ведет хирург в паре с онкологом. В этом случае, если обнаружатся раковые клетки во взятой для анализов жидкости, можно своевременно начать борьбу с раком.

    Удаление гигромы лазером

    Если гигрома стопы расположена в непосредственной близости от нервных окончаний, имеет большой размер или сдавливает кровеносные сосуды – ее удаляют с помощью лазерного луча. Этот метод имеет ряд преимуществ перед операцией традиционным способом. Толщина луча позволяет проводить операции на ювелирном уровне, не задевая здоровые ткани, не повреждая нервные окончания и кровеносные сосуды.

    Удаление гигромы лазером

    Перед манипуляцией необходима тщательная подготовка, включающая следующие мероприятия:

    • рентгенографическое обследование, чтобы выявить возможные патологии костей и суставов;
    • МРТ для определения структуры кисты, наличия и количества камер, толщины стенок;
    • исследование крови и мочи.

    Удаление гигромы стопы лазером занимает порядка 20 минут. Терапия проводится при местном обезболивании, исключение – сложные случаи. После начала действия анестезии врач сделает небольшой разрез над гигромой, а в образовавшуюся рану направит луч лазера. Он выпарит гигрому и остановит кровотечение. Дальнейшая последовательность операции такая же, как и при открытом способе.

    Лазерное лечение имеет существенный недостаток – риск повторного формирования гигромы стопы. Поэтому пациенту необходимо внимательно относиться к своему здоровью и при обнаружении новой опухоли обращаться к врачу.

    Особенности реабилитационного периода

    Так как гигрома расположена вблизи сустава и имеет с ним тесную связь, восстановление после операции требует внимательности со стороны врача и соблюдения рекомендаций пациентом. При неправильном подходе к восстановлению сустав может потерять подвижность, а неправильно подобранный курс антибиотиков приведет к развитию нагноений.

    Для восстановления функций поврежденного сустава врач подбирает оптимальный метод физиотерапии:

    • электрофорез;
    • магнитное воздействие;
    • ультразвуковое лечение.

    При нарушении подвижности стопы рекомендуются и специальные физические упражнения. Они должны выполняться пациентом в полном объеме, в присутствии медицинского работника.

    О лечении гигромы стопы народными методами

    Если вы сторонник самостоятельного лечения и предпочитаете народные методы, вам нужно знать об их опасностях. Гигрома стопы трудно поддается медикаментозному лечению, при операциях могут возникнуть рецидивы, а рецепты народной медицины могут, к тому же, усугубить течение патологии.

    Ход хирургического лечения гигромы

    Наибольшую опасность представляет метод «раздавливания» опухоли. Его описание можно встретить в старой медицинской литературе, в настоящее время врачи от него отказались. Опасность заключается в том, что жидкость может попасть в прилегающие ткани, что приведет к развитию осложнений и нагноений. Поэтому в домашних условиях гигрому стопы лучше не тревожить.

    Приступая к лечению гигромы стопы народными средствами нужно убедиться в том, что у вас именно эта патология. Например, у вас может быть абсцесс, прогревать который категорически запрещено. Пройдите обследование и узнайте точный диагноз, чтобы избежать ненужного риска.

    Есть еще одна опасность рецептов народной медицины. Некоторые ингредиенты обладают токсическим действием, другие, например, мед, способны вызвать аллергические реакции. Кроме того, в домашних условиях практически невозможно соблюдать точную дозировку. Хирурги могут рассказать множество случаев из практики, когда лечение народными методами приводило к серьезным осложнениям.

    Если у вас гигрома стопы – не гадайте, что делать. Обратитесь к травматологу или хирургу по месту жительства. Грамотный врач сможет вылечить патологию, а вы – нет.

    Профилактика гигромы стопы

    Чтобы не столкнуться с такой неприятной патологией, как гигрома стопы, нужно соблюдать ряд несложных правил:

    • отказаться от тесной обуви;
    • не носить обувь на высоком каблуке;
    • делать расслабляющий массаж стоп, если чувствуется усталость.

    Чтобы избежать осложнений нужно вовремя обращаться к врачу. Наибольший риск развития воспалений и нагноений имеется в случаях случайного повреждения гигромы стопы. Это происходит при ношении тесной обуви или попытках справиться с проблемой самостоятельно.

    Помните, что для снижения вероятности рецидива нужен комплексный подход, включающий в себя тщательную диагностику, хирургическое лечение и грамотное ведение больного в послеоперационный период. В этом случае частота развития послеоперационных осложнений снижается.

    Гигрома стопы – это патология в области суставов, сложно поддающаяся традиционному лечению. Наилучший результат дает операция с удалением синовиальной сумки и последующим курсом антибактериальной терапии.

    Попытка вылечить гигрому народными методами, равно как и игнорирование рекомендаций врача, приводят к серьезным осложнениям, вплоть до сепсиса – заражения крови. Прогноз при гигроме стопы благоприятный только в том случае, если патологию лечит квалифицированный хирург.

    Иногда гигромы выпаривают лазером. Опухоль нагревают лазерным лучом до ее полного разрушения. Метод является малоинвазивным, практически бескровным и имеет ряд преимуществ:

    Гигромой принято называть округлое опухолевидное образование околосуставной области или серозной сумки, полость которого заполнена слизью и фибрином. Чаще всего возникает гигрома в лучезапястного сустава, а так же головы, стопы, пальцев рук и ног. Самым распространенным местом локализации этой кистоподобной, в частности гигромы на руке, является запястье.

    Чаще всего гигромы возникают у мужчин, занимающихся упорным физическим трудом, травмирующим верхние или нижние конечности. С повсеместной компьютеризацией государственных учреждений и коммерческих предприятий гигрома кисти возникает у программистов и наборщиков текста в области запястья.

    Причины гигром

    Гигромы чаще всего образуются вследствие воспаления околосуставной области и самого сустава, после травм, чрезмерных нагрузок, развития бурсита. Могут они возникать и без всяких причин.

    Гигрома запястья (кисти руки) и пальцев рук развивается у людей, чья профессиональная деятельность связана с напряженной, однообразной работой пальцами — у пианистов, швей, массажистов, программистов.

    Гигрома стопы и пальцев ног встречается среди тех, кто носит узкую, неудобную обувь и часто натирает мозоли.

    Опухоль, как правило, растет медленно, никак не проявляясь. Но с увеличением ее размера могут появляться неприятные ноющие ощущения после физической нагрузки, незначительные ограничения в суставе. Ее легко травмировать при неосторожном движении, трении об одежду, падении. При этом содержимое опухоли может вытекать как наружу, так и в полость сустава. Рана может воспаляться вследствие присоединения инфекции. Иногда на месте лопнувшей гигромы возникают сразу несколько новых кистоподобных образований.

    Основные симптомы гигромы

    Клинические проявления гигромы зависят от ее размеров. Чем меньше гигрома, тем незаметнее для пациента ее проявления. Как правило, она достигает в диаметре 2 — 5 сантиметров. При увеличении опухоли начинает сильно растягиваться синовиальная сумка, что может вызывать чувство боли и дискомфорта. Если гигрома сдавливает нервные стволы и мелкие сосуды, то могут возникать следующие симптомы:

    Иногда отмечается ограничение в движении сустава. Сама гигрома при прощупывании плотная, достаточно эластичная и подвижная. Если она развивается вследствие чрезмерное трения кожи о грубые поверхности, может наблюдаться повышенное ороговение эпидермиса. В этом случае опухоль становится плотной, практически неподвижной.

    Когда гигрома локализуется на подошве, то она может длительное время не прощупываться. Кожа над ней очень шероховатая, а само новообразование тугое, малоэластичное. При ходьбе возникает выраженный болевой синдром.

    Если опухоль доставляет выраженный дискомфорт, начинает быстро расти и склонна часто травмироваться, то стоит провести удаление ее с помощью операции.

    При проявлении данных симптомов и признаков рекомендуем обратиться к хирургу. Поможем подобрать лучшего для вас специалиста.

    Лечение гигромы

    На начальной стадии развития гигромы применяется консервативное лечение. На опухоль без признаков воспаления накладывают лечебный подогретый парафин, грязевые аппликации. Используют ультрафиолетовое облучение. Иногда гигрому принудительно вскрывают, отсасывая содержимое ее полости и вводя туда кортикостероидные и прочие лечебные средства, а травмированное место перевязывают эластичным бинтом. Такая врачебная тактика может приносить положительные результаты только после устранения физических нагрузок с травмированной конечности и постоянного трения.

    Удаление гигромы

    Но, как правило, гигрома после даже такого тщательного лечения через некоторое время возникает снова. Поэтому, самым надежным методом ее устранения считается хирургическая операция, с полным иссечением синовиальной полости (бурсэктомия) с последующим наложением швов. Операция проводится под местным или регионарным наркозом. При больших размерах опухоли иногда применяется общая анестезия. На несколько недель конечность фиксируется гипсом для того, чтобы обеспечить полный покой суставу. Швы снимают через неделю. Рецидивы после такого лечения, как правило, не возникают.

    Главное при бурсэктомии — иссечение всей синовиальной сумки и оболочек гигромы. В противном случае она через некоторое время может вырасти снова. Квалификация и профессионализм хирурга при подобных вмешательствах очень важны, так как гигрома склонна располагаться глубоко под кожей и для ее полного удаления требуется мастерство и аккуратность. При одном неверном движении можно травмировать нервы и сосуды, нарушить двигательные способности конечности.

    Иногда гигромы выпаривают лазером. Опухоль нагревают лазерным лучом до ее полного разрушения. Метод является малоинвазивным, практически бескровным и имеет ряд преимуществ:

    1. Лазерный луч не травмирует окружающие ткани;
    2. При данной методике не остается выраженных рубцовых изменений;
    3. Лазер оказывает выраженное противовоспалительное и антибактериальное действия;
    4. Отсутствуют осложнения;
    5. Происходит быстрое заживление раны.

    Не стоит пытаться раздавить гигрому принудительно. Это приведет к разлитию ее содержимого и воспалительной реакции. Никаких самостоятельных действий по ее удалению проводить не рекомендуется, так как велика вероятность развития инфекционного процесса и повреждения рядом расположенных нервно-сосудистых пучков.

    Лечение гигромы народными средствами:

    • Вымыть свежий капустный лист, покрыть его тонким слоем меда и привязать к гигроме, прибинтовав эластичным бинтом. Время действия компресса — два часа. Затем заменить его на свежий.
    • Растворить несколько столовых ложек морской соли в стакане воды. В раствор добавить красную глину в таком количестве, чтобы получилась сметанообразная масса. Необходимо смазать опухоль толстым слоем глиняной массы и привязать бинтом. Держать компресс целый день, увлажняя его водой при подсыхании.
    • Прикладывать к гигроме растертые свежие веточки полыни, закрепив их повязкой.
    • Смешать свежий пчелиный мед, мясистую часть алоэ и ржаную муку в равной пропорции до получения кашицеобразной консистенции. Прикладывать лечебную лепешку из этих средств к гигроме на целую ночь, прикрыв ее целлофаном и прибинтовав к конечности.
    • Многократно делать компрессы из говяжьей желчи. Менять их необходимо каждые три часа.
    • Натирать гигрому свежими листьями золотого уса и смазывать ее соком этого растения.

    Гигрома — не такое безнадежное заболевание, чтобы отчаиваться и идти на необдуманные действия. Она не склонна перерождаться в рак, при условии, конечно, что диагноз вам был поставлен верный и доктор не перепутал ее с раковой опухолью, что случается крайне редко.

    Читайте также:  Ребенку мазь от розового лишая

    Для современного человека эта болезнь доставляет и физические, и эстетические неудобства. Поэтому, лечение не стоит откладывать в долгий ящик. Тем более, когда гигрома начинает болеть и расти. Консервативное лечение рекомендуется чередовать с методами народной медицины. Ограничиваться какой-то одной лечебной методикой не стоит. Именно комплексные способы избавления о болезни чаще всего дают положительные результаты. В случае отсутствия таковых показано оперативное лечение.

    Внутренняя поверхность сумки в стадии воспаления покрывается разрастающимися клетками, что может привести к образованию карманов, тяжей и перемычек, разделяющих сумку на раздельные камеры. В крупных гигромах, как правило, содержится серозная жидкость с кристаллами холестерина и примесями крови, в мелких образованиях содержится густая масса. Растет и развивается гигрома медленно, ее диаметр в большинстве случаев не превышает 6 сантиметров.

    Что такое гигрома и как ее лечить

    Гигрома – это доброкачественная опухоль в виде кисты в полости или поблизости от околосуставной сумки. Ее оболочка состоит из измененной плотной соединительной ткани, а вязкое содержимое представляет собой серозную жидкость с добавлением белка фибрина или слизи.

    По статистике слабый пол страдает от этой патологии в 3 раза чаще, чем мужчины. Это связано с тем, что менее выносливой женщине приходится много носить на руках ребенка, вес которого постоянно увеличивается. Поэтому большая часть случаев заболевания приходится на относительно молодой возраст – от 20 до 30 лет. У детей и людей преклонного возраста гигромы развиваются редко.

    Теоретически гигрома может появиться в любом месте, где есть соединительная ткань. Однако на практике гигромы обычно возникают в области дистальных отделов конечностей. Первое место по распространенности занимают гигромы на тыльной поверхности лучезапястного сустава (запястье). Реже встречаются гигромы на ладони, на кисти и пальцах, под коленом, а также на стопе и голеностопном суставе.

    Гигрома может быть сходна с водянкой синовиальной сумки и иметь слабовыраженные признаки воспалительных процессов. В некоторых случаях к жидкости, находящейся внутри гигромы, примешивается кровь. В большинстве случаев гигрома имеет утолщенные стенки, хрящевую плотность, спаянность с окружающими тканями.

    Внутренняя поверхность сумки в стадии воспаления покрывается разрастающимися клетками, что может привести к образованию карманов, тяжей и перемычек, разделяющих сумку на раздельные камеры. В крупных гигромах, как правило, содержится серозная жидкость с кристаллами холестерина и примесями крови, в мелких образованиях содержится густая масса. Растет и развивается гигрома медленно, ее диаметр в большинстве случаев не превышает 6 сантиметров.

    В большинстве случаев гигрома является следствием хронического воспаления синовиальной сумки, которая окружает сустав (такой вид хронического воспаления называется бурситом), либо прикрепленного к суставу сухожилия.

    Травматологи также считают, что значительную роль в формировании гигромы играет наследственность. В этом случае развиться она может не только при длительной систематической травматизации или нагрузке, но и после однократного повреждения суставной сумки или сухожилия.

    При гигромах небольшого размера пациенты, как правило, не ощущают неудобств или боли, поскольку образования вызывают скорее эстетический, нежели физический дискомфорт. При увеличении размеров может появиться боль в растянутом месте синовиальной сумки, которая значительно усиливается при повышении физической нагрузки.

    Что касается кожи над гигромой, то в некоторых случаях она может быть гладкой и подвижной, в других же утолщенной и шероховатой. При отсутствии воспаления в стенках синовиальной сумки, гигрома может прощупываться как слегка болезненное подвижное круглое образование с мягко-эластичной консистенцией, гладкой поверхностью.

    Если в результате травмирования гигрома вскрывается, из нее выделяется содержимое в течение длительного времени. При присоединении инфекции появляются местные и общие признаки воспаления – отечность, покраснение.

    Чем опасна

    В начальной стадии развития гигрома не причиняет неудобств и болезненных ощущений, однако, по мере ее роста, могут появиться постоянные тупые боли, которые увеличиваются после двигательной нагрузки на место поражения, также сустав может терять подвижность.

    Отсутствие лечения при постоянном травмировании или нагрузке на гигрому грозит разрывом ее оболочки и формирования нескольких образований. Если в опухоли идут воспалительные процессы, в качестве осложнений проявляются гнойные хронические или острые воспаления сухожилий – тендовагиниты.

    Тем не менее, даже при быстром росте опухоли нет риска ее перерождения в злокачественное образование и прогноз ее излечения всегда благоприятный.

    Диагностика

    Если гигрома имеет типичное поверхностное расположение, то ее диагностика не представляет никаких сложностей. Однако в некоторых случаях гигрома может быть спутана с абсцессом, доброкачественными и злокачественными новообразованиями, расширениями стенок артерий (аневризмами), другими костно-суставными патологиями. Чтобы исключить заболевания со сходной симптоматикой проводится рентгеновское обследование.

    УЗИ гигромы проводится при глубоком ее залегании, чтобы оценить структуру кисты (однородная или с жидкостью внутри), наличие кровеносных сосудов в стенках образования и т. д.

    МРТ опухоли проводится значительно реже – при подозрениях на узловые образования. Это необходимо для точной оценки структуры стенок и содержимого гигромы.

    Пункция содержимого кисты выполняется в рамках дифференциальной диагностики, когда нужно исключить другие доброкачественные образования мягких тканей (липому, атерому и т. п.).

    На начальных стадиях консервативное лечение может сводиться к применению грязевых, озокеритных аппликаций, и парафинотерапии, прогреваний, физиотерапевтических процедур (например, ультрафиолетового облучения или электрофореза).

    Из наружных средств применяют противовоспалительные и рассасывающие мази: линимент бальзамический по Вишневскому, Дипроспан, Димексид, Флексен гель, Гепариновая мазь.

    Достаточно часто практикуются пункции гигром с отсасыванием содержимого, введением глюкокортикоидов или склерозантов с последующим тугим бинтованием. Эффективным такое лечение будет лишь в том случае, если пациент сможет надолго отказаться от деятельности, которая вызывает травматизацию синовиальной сумки.

    При нагноении образования проводится пункция, отсасывается гной и вводятся антибиотические препараты. Если есть необходимость, гигрома вскрывается, синовиальная сумка выскабливается острой ложечкой, а рана дренируется, чтобы обеспечить отток раневой жидкости. Однако такое лечение без операции чревато рецидивами.

    До недавнего времени популярным методом лечения было раздавливание гигромы, однако сейчас этот способ практически нее применяется из-за высокой болезненности, травматичности и практически гарантированного рецидива болезни.

    Если консервативное лечение не дает результата или гигрома постоянно рецидивирует, вызывает отчетливые болевые ощущения при движениях, имеет неэстетичный вид или слишком быстро растет, показано проведение операции – бурсэктомии. В этом случае синовиальная сумка полностью иссекается. Чтобы минимизировать риск рецидива, после операции накладывается гипс на 2-3 недели с целью ограничения подвижности сустава на время, пока сформируется рубец.

    В связи с развитием эндоскопических хирургических методик в последние годы все больше практикуется именно этот малоинвазивный способ удаления гигром, благодаря чему значительно сокращается период реабилитации после операции. Помимо классического удаления скальпелем может быть использован и лазерный метод хирургии.

    Лечение народными средствами

    Наряду с консервативными и хирургическими методами используются и народные, однако их эффективность значительно ниже классического лечения. Полностью избавиться от гигромы народными средствами не получится, но можно попробовать уменьшить ее размеры, болевые ощущения, особенно в начальных стадиях болезни.

    • Спиртовой компресс: сделать тампон из марли, пропитать спиртом, приложить на опухоль и крепко примотать компресс на 2 часа. При чувствительной коже после процедуры желательно смазать ее кремом для рук. Повторяют компрессы 1-2 раза в день до исчезновения гигромы или достаточного уменьшения ее в размерах.
    • Компресс из чистотела: из 200 грамм измельченных стеблей и листьев растения отжать сок, напитать им марлю и приложить к гигроме. Примочка укутывается полиэтиленовой пленкой и оставляется на ночь. Повторять процедуру 1 раз в 3 дня.
    • Компресс из капусты белокочанной: лист растения смазывается медом, прикладывается на опухоль, укутывается теплой тканью на 2-3 часа. Повторять процедуру 1-2 раза в день.
    • Солевой компресс: в 500 миллилитрах горячей воды растворяется 3-4 столовые ложки соли, желательно морской. После остывания раствором смачивают кожу в зоне опухоли, накрывают пораженный участок теплой тканью, желательно шерстяной, затем полиэтиленовой пленкой и оставляют на ночь. Длительность лечения составляет 10 дней, затем после нескольких дней перерыва можно повторить курс.

    Профилактика

    Появление гигромы в значительной степени связано с образом жизни человека, особенно при наличии генетической предрасположенности к таким образованиям. Предотвратить ее образование можно при помощи простых правил:

    • Симметрично распределять постоянную нагрузку на суставы, например, молодым мамам чередовать руки при ношении ребенка.
    • При выполнении тяжелых работ или при длительных нагрузках защищать суставы и сухожилия специальными средствами, например, напульсниками, эластичными повязками и т. п.
    • При любых, даже незначительных травмах сухожилий или суставов обязательно обращаться за квалифицированной медицинской помощью, доводить предписанное лечение до полного конца, в особенности не бросать его после наступления заметного облегчения.

    Кисть является одним из самых сложноустроенных органов (в анатомическом плане). Здесь сконцентрировано более 10 суставов, множество связок и сухожилий. Как уже оговаривалось гигромы у детей и взрослых располагаются в составе составных капсул и синовиальных влагалищ. Сухожилия на запястье проходят в составе костно-фиброзных влагалищ, где создается повышенное трение. В последствие механической травматизации создаются участки ослабленной оболочки, где и формируется расширение.

    Что такое гигрома и ее лечение: медикаментозное и народными методами

    Конец 19 и начало 20 века знаменовал выдающиеся открытия в области медицины. Медикам удалось достичь колоссальных результатов: новые методы анестезии, современные антибактериальные препараты, выявление вируса ВИЧ и создание мощной антиретровирусной терапии, революционные технологии в области диагностики — все это далеко не предел. Сегодня мы находимся на пороге био- и нанотехнологической эры, что в скором времени должно помочь в лечении опухолей, генетических аномалий.

    За последний век медицина сделала огромный шаг вперед

    Методы диагностики продвинулись на несколько шагов вперёд, когда способы лечения остаются неизменными уже несколько лет. Но это далеко не главная проблема, ведь основная причина смертности — поздняя обращаемость населения за медицинской помощью.

    Это актуально для менее развитых стран.

    По-прежнему, доминирующую роль в инвалидизации населения играют заболевания опорно-двигательного аппарата. В этой статье мы хотим уделить внимание такой проблеме, как гигромы. Задача состоит в том, чтобы каждый пациент мог своевременно выявить данное заболевание и обратиться за квалифицированной помощью.

    Что такое гигромы: простыми словами о сложном

    Сам термин гигрома раскрывает всю суть этого заболевания (из лат. hyhro — водянистый и oma — опухоль) — это доброкачественное новообразование, возникающие в области сухожильных и синовиальных влагалищ. Зачастую, больные не предъявляют жалоб на гигрому сустава, а, в большей степени, их беспокоит косметический дефект. Речь идёт о выпячивании, которое возвышается над кожей.

    Гигрому сложно не заметить, но зачастую, болевых ощущений она не вызывает

    Оно имеет достаточно плотную консистенцию, спаяно с окружающими тканями, а поблизости, как правило, находятся составные капсулы или сухожилия.

    Для постановки такого диагноза достаточно ощупать данное образование, а также осмотреть его визуально.

    Но это будет легко лишь для практикующего врача, ведь гигрома сухожилия может отчасти напоминать узлы Гебердена (при остеоартрозе), тофусы при подагре, синовит, гематому и прочее. С целью более детальной диагностики желательно обращаться к специалисту, который расскажет, как лечить гигрому. Но мы постараемся максимально точно описать клиническую картину, чтобы вы смогли заподозрить данное заболевание. Специалисты утверждают, что более 40% из всех патологий, у пациентов обращающихся по поводу опухолевых образований, составляют гигромы или ганглии. Эти данные лишний раз подчеркивают актуальность этой проблемы.

    Механизм формирования гигромы

    Итак, гигрома состоит из двух ключевых компонентов:

    Она может возникать исключительно в местах локализации суставов и сухожилий, которые максимально поддаются нагрузкам. Как правило, это суставы запястья и голеностопа.

    Здесь следует искать гигромы в первую очередь.

    Кисть является одним из самых сложноустроенных органов (в анатомическом плане). Здесь сконцентрировано более 10 суставов, множество связок и сухожилий. Как уже оговаривалось гигромы у детей и взрослых располагаются в составе составных капсул и синовиальных влагалищ. Сухожилия на запястье проходят в составе костно-фиброзных влагалищ, где создается повышенное трение. В последствие механической травматизации создаются участки ослабленной оболочки, где и формируется расширение.

    Формирование гигромы на руке

    Вначале образование имеет небольшие размеры, но уже спустя некоторое время гигрома может приводить к нарушению подвижности в суставах.

    Когда опухоль увеличивается в размерах, то она может сдавливать нервные волокна, сосуды, а также окружающие ткани. Это сопровождается болью, онемением конечности, а, в некоторых случаях, нарушением двигательной функции. На данный момент нет четкой классификации причин, провоцирующих формирование гигром, но большинство врачей склоняется к травматической теории. Но не стоит отрицать, что гигрома может возникать вследствие психосоматических заболеваний.

    Ключевые причины возникновения гигромы:

    1. Посттравматическая гигрома. Речь идёт о длительном трении в области сухожилия, а также травматизации. Также в эту категорию следует отнести профессиональные вредности: монотонная работа кистями и прочее.
    2. Воспалительные заболевания. Вследствие инфекционных заболеваний может развиваться тендовагинит или синовит, который может стать причиной появления гигромы.
    3. Генетические особенности. Вследствие анатомических аномалий фиброзных влагалищ, а также недостатка смазки могут развиваться гигромы.

    5 важных признаков гигромы: симптомы, которые нельзя игнорировать

    Итак, давайте рассмотрим конкретные признаки, указывающие на формирование гигромы.

    1. формирования безболезненного (чаще всего) выпячивания;
    2. популярные места локализации на костях, стопах, коленных суставах (киста Бейкера);
    3. образование спаяно с тканями;
    4. при больших размерах нарушает подвижность и может вызывать боль;
    5. очень редко другие признаки воспаления.

    Как правило, она представляет собой единичное образование, и, забегая наперед, требует немедленного лечения гигромы в домашних условиях.

    Современные методы диагностики и лечения гигромы

    В сети представлено сотни различных способов, в результате которых гирома может пройти сама, но все они не имеют клинического подтверждения. В частности, большой популярностью пользуется метод заговора от гигромы или лечение гигромы йодом. Мы рекомендуем использовать лишь проверенные способы. В частности, наибольшую вероятность избавиться от гигромы раз и навсегда обеспечивают операции.

    О том как удаляют гигромы расскажет врач:

    Итак, даже опытному врачу необходимо подтвердить данный диагноз. Для того чтобы исключить воспалительную патологию производят общеклинические исследования крови и мочи. Более точную картину дают рентгенологические исследования, а также МРТ.

    В некоторых случаях может потребоваться пункция гигромы — она несёт диагностический и лечебный характер.

    Ещё несколько десятков лет назад использовался достаточно радикальный метод. Гигрома сжималась очень сильно с обеих сторон, после чего попросту лопалась. Но этот метод давал большое количество рецидивов.

    Популярные методы лечения:

    1. Лечение гигромы без операции. Этот метод актуален для небольших гигром с размером не более 1-3 см. В этом случае, врачи рекомендуют ограничить подвижность конечности и минимизировать на неё нагрузку. Со временем гигрома может рассосаться сама.

    Обездвижить сустав можно с помощью ортеза. Подробнее читайте здесь…

    Также рекомендуется производить лечение гигромы димексидом (используя компрессы с разведенным препаратом);

  • Пункция и введение глюкокортикоидов. Также посредством тонкоигольной пункции врачи извлекают содержимое гигромы, после чего вводят склерозирующий препарат, а также гормональные средства. Это позволяет снизить вероятность рецидивов и окончательно избавиться от гигромы.

    Как проводят пункцию гигромы, смотрите в видео:

  • Радикальное удаление. Хирург производит разрез в месте расположения гигромы, после чего изымает содержимое, не затрачивая подлежащие ткани. Капсулу гигромы подшивают к подкожной клетчатке.

    Этот метод применяется в том случае, если пациента беспокоит косметический дефект или гигрома ограничивает подвижность конечности.

    Большей популярностью пользуется эндоскопическое удаление гигромы, в этом случае разрез будет минимальным.

  • Удаление гигромы лазером. Следует отметить, что этот метод не менее инвазивный, чем предыдущий. То есть, производится аналогичный разрез только гигрома удаляется посредством лазера.

    Удаление гигромы лазером схоже с хирургическим удалением

    Очень важно устранить причину, которая способствует формированию гигром. Например, если имеет место инфекционно-воспалительный процесс, то необходимо вводить антибактериальные средства. При возможности ограничить нагрузки на пораженный сустав и прочее.

    Оптимальное решение — это консультироваться с врачом, который сможет оказать своевременное лазерное удаление гигромы.

    Каждый день мы уделяем внимание «важным делам», откладывая вопросы здоровья в дальний ящик. Самое время позаботиться о своём здоровье и жить полноценной жизнью.

    Источники: http://mymedicalportal.net/557-gigroma.htmlhttp://medknsltant.com/gigroma-lechenie/http://fb.ru/article/191335/gigroma—eto-chto-takoe-gigroma-prichinyi-i-lecheniehttp://sustava.ru/gigroma/kistoznoe_obrazovanie/http://sustavu.ru/bolezni-sustavov/raznoe/gigroma-stopy.htmlhttp://www.internet-medicina.ru/stati/opuxoli/gigroma-prichiny-simptomy-lechenie.htmlhttp://woman-l.ru/chto-takoe-gigroma-i-kak-ee-lechit/http://zdorovie-sustavov.ru/chto-takoe-gigroma-i-ee-lechenie-medikamentoznoe-i-narodnymi-metodami.html


    Об авторе: kosmetologclear