12.01.2021      28      0
 

Гипоплазия левой почки на 32 неделе беременности форум


Здравствуйте, уважаемые доктора!
Проконсультируйте, пожалуйста! Очень переживаю.

Моему новорожденному сыну в 1 месяц 20 дней сделали УЗИ почек (предпосылка к этому исследованию — выявление у плода пиелоэктазии справа в ходе УЗИ на 39 неделе беременности).
Результаты УЗИ:
— правая почка — кортико-медуллярная дифференциация сохранена, размеры 34х17х19 мм, толщина паренхимы 8 мм, эхогенность паренхимы норма, положение типичное, лоханка расширена 8 мм, чашечки не расширены, дополнительных образований нет, надпочечники не изменены;
— левая почка — кортико-медуллярная дифференциация сохранена, размеры 52х20х21 мм, толщина паренхимы 9 мм, эхогенность паренхимы норма, положение типичное, лоханки не расширены, чашечки не расширены, дополнительных образований нет, надпочечники не изменены.
Диагноз — гипоплазия правой почки, пиелоэктазия правой почки.
Рекомендации — консультация уролога, контроль УЗИ в 3 месяца.

Сейчас мы определяемся с врачом-урологом, к которому поедем на консультацию (в нашей детской поликлинике уролог не принимает, скорее всего отправимся на платный прием в НИИ педиатрии), но очень хотелось бы услышать несколько мнений по нашей проблеме.

Каков может быть прогноз в нашем случае? Может ли эта аномалия не давать о себе знать в течение жизни?
Может ли маленькая почка подрасти и не страдать от повышенной нагрузки при работе?
Не могло ли быть ошибки при диагностике в определении размеров почек? Особенно обескураживает тот факт, что в ходе беременности мне много раз делали УЗИ и ни на одном из них не было выявлено гипоплазии почки у плода.

Состояние ребенка удовлетворительное: спокойный, кушает хорошо, вес набирает. Но я теперь очень сильно переживаю, и молоко у меня пропало почти.
Буду очень признательна вам за консультацию.

Моему новорожденному сыну в 1 месяц 20 дней сделали УЗИ почек (предпосылка к этому исследованию — выявление у плода пиелоэктазии справа в ходе УЗИ на 39 неделе беременности).
Результаты УЗИ:
— правая почка — кортико-медуллярная дифференциация сохранена, размеры 34х17х19 мм, толщина паренхимы 8 мм, эхогенность паренхимы норма, положение типичное, лоханка расширена 8 мм, чашечки не расширены, дополнительных образований нет, надпочечники не изменены;
— левая почка — кортико-медуллярная дифференциация сохранена, размеры 52х20х21 мм, толщина паренхимы 9 мм, эхогенность паренхимы норма, положение типичное, лоханки не расширены, чашечки не расширены, дополнительных образований нет, надпочечники не изменены.
Диагноз — гипоплазия правой почки, пиелоэктазия правой почки.
Рекомендации — консультация уролога, контроль УЗИ в 3 месяца.

1796 — гомеопатия и прививки

Кратко о малыше: ребенок родился на 35 неделе (мой возраст 42 года, первые роды), вес был 2650, рост 46; диагноз — церебральная ишемия 2 ст., внутриутробая пневмония, гипоксия, ИВЛ, 10 дней в отд. реанимации, еще 15 дней — в больнице. С рождения — на искуств. вскармливании, грудное молоко — с 15го дня, домой забрали на 25-й день. Малыш на смешанном вскармливании, своего молока мало. От врачей отделения реанимации и больницы информации о паталогии почки не поступало(на УЗИ на 32 неделе беременности врач не увидела левую почку и сказала сакцентировать на этом внимание на УЗИ новорожденного, до этого на 2х УЗИ в начале и в конце 2го триместра никаких патологий и отклонений не было). В выписке из больницы написано: УЗИ — структурных паталогий не выявлено. До 8 месяцев никакие анализы не сдавали и УЗИ не делали. 20 июня вдруг утром поднялась темп. до 38, на след. день — 37, 1, потом нормальная, через неск. дней сделали анализ крови и мочи — очень высокие лейкоциты в моче, бактерии, диагноз — инфекция мочевых путей, далее — УЗИ с диагнозом по результатам — пиелонефрит в стадии компенсации, лечение уросептиками (продолжаем), нормализация анализа мочи. И на этом-то УЗИ и оказалось, что левая почка меньше правой:(( (правая 62х23 мм, левая 40х19 мм, снижен кровоток).

Возможно ли с помощью гомеопатии мотивировать почку к росту, или хотя бы привести ее к здоровому состоянию, чтобы она функционировала полноценно и не давать ей в дальнейшем сморщиваться?

Читайте также:  Как Избавиться От Веснушек На Лице В Домашних Условиях За 1 День

Kirchen, исходя из того, что к году масса почки у ребенка утраивается, а «созревание» нефронов продолжается лет до двух точно, можно сделать вывод о том, какими темпами происходит формирование почек у младенцев. В дальнейшем предполагается ещё несколько таких «скачков».

Гипоплазия почки

При гипоплазии почка значительно меньше нормальной. Различают две степени гипоплазии почки: рудиментарную почку — весьма небольшую, дольчатую, массой не более 3-8 г, и карликовую, которая отличается от нормальной только своими размерами, и поэтому ее лучше называть малой почкой.

Гипоплазия почки может быть одно- и двусторонней. Выраженная степень двусторонней гипоплазии почки также несовместима с жизнью, как и двусторонняя агенезия. Однако в большинстве случаев гипоплазии почек наблюдается лишь некоторое уменьшение их размеров.

Гипоплазия почки объясняется задержкой развития окончательной почки (метанефроса), которая может произойти в любой стадии. Чем раньшеприостановилось или замедлилось развитие, тем сильнее выражено отставание почки от нормального размера и строения.

Гипоплазия почки не является редкой аномалией. По секционным данным, она встречается с частотой 1: 462 у взрослых и 1: 577 у детей. В клинике эта аномалия также отмечается нередко— 1: 100. Мы наблюдали 45 детей с гипоплазией почки, из них у 32 была малая почка, а у 13 рудиментарная с одной стороны, и только у одного отмечалась малая почка с обеих сторон.

Заслуживают внимания данные о сочетании гипоплазии почки с другими аномалиями органов мочеполовой системы. Такое сочетание выявлено нами у 9 из 45 больных. Из них крипторхизм, влагалищная эктопия мочеточников, экстрофия мочевого пузыря, удвоенная почка либо сужение лоханочно-мочеточникового сегмента на стороне, противоположной поражению, встречались по одному случаю, а у 4 больных гипоплазированная почка была дистопирована (тазовая дистопия), причем у двух из них отмечалась перекрестная дистопия.

Врожденные пороки мочеполовой системы у новорожденных

Врожденные пороки развития мочеполовой системы встречаются довольно часто и объясняются сложным онтогенетическим развитием урогенитального тракта. По данным Sundal, они составляют 40% от всех врожденных пороков развития. Известны более 100 различных аномалий мочеполовой системы. Они могут быть одно- или двухсторонними и относятся к числу, величине, форме, локализации почек и мочевыводящих путей. Мы остановимся на наиболее существенных.

Другие врожденные пороки, такие как частичное недоразвитие почек, подковообразная почка, очень долго могут не проявлять никаких клинических признаков и потому не представляют интереса в период новорожденности-. В более позднем детском возрасте при продолжительных пиуриях и гематуриях всегда следует помнить о возможности подобных врожденных пороков.

Кистозная почка (ren cysticum). Чаще всего эта аномалия бывает двухсторонней и иногда комбинируется с кистами в печени, селезенке, поджелудочной железе, половых железах, костях и сопровождается пороками развития глаз. Единичная киста на поверхности почек или в паренхиме является редкостью и не дает никаких клинических признаков.

Кистозная почка состоит из множества мелких кист, между которыми располагается незначительное количество паренхимы. Практически поликистозная почка наблюдается у новорожденных и детей раннего грудного возраста. Кисты заполнены водянистой, желто-коричневой или геморрагичной жидкостью, а иногда содержат гной. Почки увеличены, с неровной поверхностью и иногда представляют препятствие для нормального рождения ребенка.

Дистопия почки

Дистопия почки – врожденное нарушение топографии почки, при котором орган может быть расположен низко, смещен в полость таза, крестцово-подвздошную область, грудную клетку и т. д. При дистопии почки могут отмечаться боли в пояснице или животе, дизурические и пищеварительные расстройства, а также развиваться мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гидронефроз. Дистопия диагностируется с помощью УЗИ почек, экскреторной урографии, ангиографии. Лечение дистопии почки (консервативное, хирургическое) требуется при развитии осложнений.

Дистопия почки

Клиническая урология относит дистопию почки к врожденным почечным аномалиям (порокам) и составляет около 2,8% от их числа. Та или иная форма дистопии почки встречается у 1 из 800-1000 новорожденных. Неправильное положение почки (дистопия) является результатом задержки перемещения и ротации почки из тазовой области в поясничную в процессе эмбриогенеза. Изначально у плода почки закладываются в малом тазу и по мере развития перемещаются вверх, занимая свое нормальное анатомическое положение в поясничной области на уровне XI-XII грудного – I-III поясничных позвонков по обе стороны от позвоночного столба. Под воздействием неблагоприятных условий миграция и ротация почки может быть нарушена; в этом случае ребенок рождается с аномальной топографией почек или дистопией. В отличие от нефроптоза, при дистопии почка фиксирована и лишена мобильности.

Читайте также:  Лечение Впч У Мужчин В Домашних Условиях

Виды дистопии почки

Аномальное расположение почек может быть двусторонним или односторонним. Если отсутствует смещение почки на противоположную сторону, то говорят о гомолатеральной дистопии. Реже встречается перекрестная (гетеролатеральная) аномалия, характеризующаяся миграцией одной или двух дистопированных почек на противоположную сторону. При перекрестной дистопии может наблюдаться слияние двух почек.

Врожденные пороки развития мочеполовой системы встречаются довольно часто и объясняются сложным онтогенетическим развитием урогенитального тракта. По данным Sundal, они составляют 40% от всех врожденных пороков развития. Известны более 100 различных аномалий мочеполовой системы. Они могут быть одно- или двухсторонними и относятся к числу, величине, форме, локализации почек и мочевыводящих путей. Мы остановимся на наиболее существенных.

Гипоплазия правой и левой почки

Поскольку гипоплазия почки – врожденный дефект, причина развития болезни – это патология развития плода в утробе матери. К подобным патологиям могут привести:

  • курение, употребление алкоголя и наркотических веществ будущей матерью во время беременности.
  • лечение некоторыми лекарственными препаратами.
  • постоянная интоксикация организма вредными химическими веществами, например, на рабочем месте матери.
  • перенесенные во время беременности инфекционные заболевания. Особенно опасны для малыша вирусные инфекции.
  • несбалансированное питание матери, недостаток витаминов и питательных веществ;
  • травмы в область живота;
  • облучение беременной женщина, в частности, посещение солярия.

    Особенно опасны негативные воздействие в первом триместре беременности, когда происходит формирование всех систем органов ребенка.

    Существуют также внутренние факторы, которые приводят к гипоплазии почки:

  • пиелонефрит, который протекал при внутриутробном развитии плода или развился у ребенка до 1 года;
  • тромбоз почечных сосудов во время внутриутробного развития;
  • аномальное положение плода.

    Дефекты развития могут быть и наследственными. При этом беременность протекала при благоприятных условиях, но у ребенка все равно возникли патологии. В этом случае у новорожденного в большинстве случаев проявляется гипогенез – первичное недоразвитие организма, всех его систем органов.

    Осложнения при гипоплазии

    На фоне гипоплазии почки могут возникнуть ряд осложнений:

  • дистрофия чашечно-лоханочной системы почки и мочеточников;
  • сужение просвета мочевыводящих путей;
  • инфекции: пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • образование почечных камней;
  • артериальная гипертензия (постоянно повышенное артериальное давление);
  • хроническая почечная недостаточность.

    При необходимости проводят симптоматическое лечение осложнений и патологических состояний, которые возникли на фоне гипоплазии почки.

    Лечение гипоплазии

    Лечение этого врожденного дефекта не проводится. Нет ни традиционных медикаментозных препаратов, ни средств народной медицины, которые смогли бы стимулировать рост и развитие патологической почки.

    Если у человека на фоне гипоплазии почки развивается гипертензия (повышенное артериальное давление), то проводят терапию этого состояния. Традиционная медицина в некоторых случаях рекомендует проводить у взрослых хирургическое удаление недоразвитой почки.

    Если у человека диагностирована гипоплазия почки, он должен тщательно следить за своим здоровьем, особенно за работой выделительной системы, и проходить регулярное обследование на выявление нарушений функционирования почек.

    Профилактика заболеваний почек

    Если человек родился с гипоплазией, ему необходимо следить за своим здоровьем и не подвергать здоровую почку чрезмерным нагрузкам.

  • отказаться от вредных привычек, в частности, от употребления алкоголя;
  • своевременно выявлять и проводить лечение инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы;
  • не допускать наличия хронических воспалительных процессов в организме: хронических гайморитов, отитов, кариеса и других.
  • вести активный образ жизни, заниматься спортом. При этом улучшается кровообращение всего организма, в частности, почек, нет застоя мочи, при котором повышается риск развития инфекционных заболеваний.
  • полезно периодически посещать сухие сауны, при этом происходит очистка организма и улучшается кровообращение.
  • необходимо избегать переохлаждения, одеваться тепло и носить длинные свитера и куртки, чтобы область поясницы была прикрыта.
  • соблюдать диету, солевой и питьевой режим.

    Диета

    Питание очень важно для профилактики и лечения болезней почек. Существует несколько основных правил питания:

    • ограничить, а лучше и вовсе отказаться от употребления поваренной соли;
    • ограничить употребление животного белка (мясо и рыба);
    • нельзя пить минеральную воду, лучше отдавать предпочтение травяным отварам, сокам, компоту;
    • важно, чтобы рацион был богат на овощи и фрукты;

    Фитотерапия для профилактики болезней почек

    Целебные травы и сборы оказывают спазмолитическое, противовоспалительное и диуретическое действие. Такая терапия предупреждает развитие заболеваний почек и улучшает функционирование здорового органа.

  • Травяной отвар. Для профилактики заболевания дважды в год употребляют недельный курс травяного отвара. Пьют отвар из тысячелистника, шиповника, ромашки, крапивы, подорожника, листьев красной смородины или зверобоя. Травы используют по отдельности или вместе. На 300 мл кипятка берут 1,5 ст. л. сушеной травы, настаивают четверть часа и принимают по 100 мл 3 раза в сутки.
  • Петрушка. Это растение оказывает мочегонное действие. В двухлитровую банку кладут измельченный пучок петрушки и заливают кипятком доверху. Снадобье настаивают в течение часа, пока цвет настоя не станет бледно-зеленым. Пьют отвар небольшими порциями в течение дня.
  • Петрушка, лимон и мед. 0,5 кг зелени петрушки и 1 лимон с кожурой измельчают и смешивают с 200 мл меда. Пьют по 1 ст. л. этого средства перед едой трижды в день. Снадобье оказывает мочегонное действие и эффективно выводит песок и мелкие камни из почек.
  • Травяной сбор для снижения артериального давления и снятия отечности. Смешивают по 6 ст. л. высушенных и измельченных листьев березы и корня стальника полевого и 8 ст. л. семян льна. Всю эту смесь запаривают в 1 л кипятка и настаивают в течение трех часов, после чего отфильтровывают. Употребляют по 1/3 стакана отвара 4 раза в сутки. Лечение длится неделю.
  • Травяной чай. Смешивают в равном количестве траву гусиной лапчатки, фенхеля, тысячелистника, корень валерианы и плоды шиповника. Сбор хранят в стекле или керамической посуде. 1 ст. л. сбора заливают 200 мл кипятка, настаивают четверть часа и пьют вместо чая 3–4 раза в сутки. Сбор оказывает обезболивающий и мочегонный эффект.
  • Читайте также:  У Ребенка На Руках И Ногах Волдыри

    Профилактика внутриутробных патологий

    Чтобы у ребенка не возникло гипоплазии и других пороков внутриутробного развития, женщине необходимо бережно относиться к своему здоровью во время беременности и не подвергать плод негативному воздействию неблагоприятных факторов.

    Меры профилактики патологий внутриутробного развития:

  • Необходимо полностью отказаться от курения, употребления алкоголя и наркотических веществ.
  • При беременности (особенно в первые три ее месяца) запрещена терапия некоторыми медикаментозными препаратами, поэтому категорически запрещено самолечение и бесконтрольный прием лекарств. По возможности, лучше совсем отказаться от медикаментов и проводить терапию народными средствами.
  • Опасность для плода представляют вирусные заболевания (грипп, корь, краснуха, герпес) и другие инфекционные болезни, в частности, заболевания, передающиеся половым путем. Чтобы избежать этого, женщине нужно укреплять иммунитет, избегать переохлаждений, не бывать в период эпидемий в местах большого скопления людей и отказаться от незащищенного секса.
  • Во время беременности женщина должна полноценно питаться, еда должна быть разнообразной и богатой на витамины. Плод должен получать все необходимые питательные вещества.
  • Важно избегать облучения, нельзя посещать солярий или долго находиться под прямыми солнечными лучами.

    Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

  • Ультразвуковое исследование — доступное оборудование и безопасность в любом возрасте обеспечивают популярность диагностики. Напрямую показывает измененные габариты почки или косвенно, через анализ состояния почечной артерии, чашечек и лоханок.
  • Магниторезонансная томография и КТ, дают самые однозначные результаты, проблема в доступности аппаратуры;
  • Ангиография (введение маркировочных реактивов в кровь);Урография (разновидность рентгеновского изучения специально почки);
  • Сцинтиграфия (исследование радионуклидным анализом мечеными изотопами)
  • Биопсия (малоэффективна и практически не применяется)

    Добрый день. Беспокоят боли в области левой почки. анализ мочи: лейкоциты 16-18ед. УЗИ показало правая почка 95 на 45, левая почка 57 на 34; в верхнем среднем сегменте кистозное образование размером 15 на 16 мм. Заключение: киста левой почки. гипоплазия левой почки. Какие мои прогнозы? Чем всё это грозит? Заранее спасибо))

    Очень лаконичное описание, понятно лишь, что есть почки, и одна меньше другой.

    то есть можно просто наблюдать? или что то предпринять надо?

    Для начала получить нормальное описание УЗИ.

    Очень лаконичное описание, понятно лишь, что есть почки, и одна меньше другой.

    Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.


    Об авторе: kosmetologclear