30.06.2018      252      0
 

Многоформная эритема фото симптомы и лечение у взрослых


Содержание

  • пятнисто- папулезная эритема – на коже появляются высыпания в виде пятен или папул (образования без полости, размером от 1 до 2 см);
  • везикулярная эритема — кожа покрывается везикулами (пузырьками, содержащими серозную или серозно — геморрагическую жидкость), диаметром 1,5 -5 мм;
  • буллезная многоформная эритема на кожных покровах образуются крупные пузыри (буллы), диаметром до 2 см, заполненных серозным или геморрагическим содержимым. Буллезная форма заболевания всегда протекает намного тяжелее.
  • везикуло – буллезная эритема одновременно появляются высыпания, как в форме везикул, так и виде более крупных буллезных элементов.

Многоформная экссудативная эритема — лечение и фото заболевания

Многоформная экссудативная эритема (мультиформная эритема) — острый воспалительный процесс, затрагивающий кожные покровы и слизистые оболочки. Характеризуется появлением большого количества высыпных полиморфных элементов. Заболевание отличается циклическим течением, обострения случаются преимущественно весной и осенью. Мультиформная эритема случается в любом возрасте, но чаще всего диагностируется у детей, подростков и молодых людей в возрасте 18 -21 года. У каждого третьего пациента заболевание приобретает рецидивирующий характер течения и может преследовать больного на протяжении многих лет.

Многоформная экссудативная эритема — причины развития

Основные причины, способствующие развитию патологии, до сих пор остаются неясными. По мнению большинства исследователей, многоформная эксудативная эритема имеет токсико — аллергический генез, поскольку в развитии заболевания важную роль играет гиперчувствительность организма к разнообразным антигенам инфекционного и лекарственного происхождения, проявляющаяся реакциями немедленного или замедленного типа. Ученые выделяют ряд провоцирующих факторов, влияющих на развитие заболевания:

  • очаги хронической инфекции в организме (гайморит, тонзиллит, пародонтоз, отит, пиелонефрит);
  • простудные заболевания (ОРВИ, грипп, ангина);
  • герпетические инфекции;
  • непереносимость некоторых лекарственных препаратов (барбитуратов, сульфаниламидов, антибиотиков);
  • реакция на вакцинацию и введение сыворотки;
  • переохлаждение организма;
  • нервные потрясения, тяжелые стрессовые ситуации;
  • снижение иммунитета.

Причиной возникновения реакции гиперчувствительности могут быть различные заболевания бактериальной или вирусной природы, возбудителями которых являются вирусы простого герпеса (ВПГ), стафилококки, стрептококки, микоплазменная инфекция, микобактерии туберкулеза , бруцеллеза и пр. Спровоцировать развитие недуга может сильное переохлаждение, либо интенсивное солнечное облучение и травматизация кожных покровов. У детей раннего возраста мультиформная эритема зачастую возникает после проведенной вакцинации и введения сыворотки против столбняка, коклюша и дифтерии.

Классификация

Существует несколько основных методов классификации болезни в зависимости от характера течения и основных проявлений патологии:

В соответствии с типом провоцирующего фактора многоформная экссудативная эритема делится на две вида:

  1. Идиопатическая (инфекционная) эритема. Встречается чаще всего, но точные причины, провоцирующие ее развитие, до сих пор не выяснены. Считается, что «спусковым крючком» к развитию воспалительного процесса являются возбудители грибковой, бактериальной, микоплазменной, протозойной инфекции или вирус герпеса, гриппа, гепатита.
  2. Симптоматичекая (токсико- аллергическая) эритема. В большинстве случаев развивается после приема определенных лекарственных средств, которые способны оказывать влияние на метаболические процессы в организме (антибиотики, сульфаниламиды, гормоны, нестероидные противовоспалительные средства). В качестве препаратов — провокаторов могут выступать противосудорожные или противоэпилептические препараты, а также местные обезболивающие средства, разнообразные сыворотки и вакцины.

В зависимости от тяжести воспалительного процесса различают две формы эритемы:

  1. Легкая. Течение болезни практически не отражается на общем состоянии пациента и выраженных изменений в самочувствии не отмечается. Поражению подвергаются только кожные покровы, слизистые оболочки не затрагиваются.
  2. Тяжелая. Для этой формы заболевания характерны множественные высыпания, которые поражают не только кожу, но и слизистые оболочки. Процесс сопровождается ухудшением состояния от незначительно недомогания, до тяжелых, угрожающих жизни состояний.

В зависимости от разновидности высыпных элементов выделяют следующие разновидности патологического состояния:

  • пятнисто- папулезная эритема – на коже появляются высыпания в виде пятен или папул (образования без полости, размером от 1 до 2 см);
  • везикулярная эритема — кожа покрывается везикулами (пузырьками, содержащими серозную или серозно — геморрагическую жидкость), диаметром 1,5 -5 мм;
  • буллезная многоформная эритема на кожных покровах образуются крупные пузыри (буллы), диаметром до 2 см, заполненных серозным или геморрагическим содержимым. Буллезная форма заболевания всегда протекает намного тяжелее.
  • везикуло – буллезная эритема одновременно появляются высыпания, как в форме везикул, так и виде более крупных буллезных элементов.

Клиническая картина

Симптомы мультиформной эритемы во многом зависят от формы заболевания:

Идиопатическая или инфекционная форма начинается остро. Сначала появляются симптомы, напоминающие грипп: у больного повышается температура, появляется першение в горле, недомогание, слабость, суставные и мышечные боли. Через сутки на коже образуются характерные полиморфные высыпания. Это могут быть плоские папулы, пятна, везикулы или буллезные пузыри.

Одновременно с кожными покровами поражению может подвергаться слизистая оболочка полости рта и половых органов. Высыпания локализуются преимущественно на тыльной стороне кистей рук, ладонях, подошвах стоп, на сгибе локтей, предплечьях, в области голеностопных и коленных суставов. Как правило, через несколько суток после появления высыпаний, состояние больного улучшается, но субфебрильная температура может держаться еще несколько дней.

Для многоформной экссудативной эритемы характерно появление плоских папул или пятен розового или ярко- красного цвета. Обычно папулы быстро увеличиваются в размерах, при этом центральная часть приобретает синюшный оттенок и западает, а края по периферии сохраняют яркую окраску. Иногда в центре пятен появляются пузыри, наполненные прозрачной или кровянистой жидкостью.

Самым тяжелым течением отличается многоформная экссудативная эритема полости рта. Высыпания в ротовой полости поражают небо, внутреннюю поверхность щек, губы. Слизистые оболочки отекают, на них появляются пузырьковые элементы, после вскрытия которых остаются болезненные эрозии.

Такие эрозии склонны к слиянию, очень медленно заживают и могут образовывать обширные раневые поверхности. Иногда эрозивная поверхность покрывается серым налетом, после удаления которого, поверхность слизистой начинает кровоточить. Со временем поверхность эрозий покрывается плотной кровянистой коркой, ее повреждение чревато присоединением вторичной бактериальной инфекции. Это значительно осложняет течение болезни, увеличивает интенсивность воспалительного процесса и отечность мягких тканей.

В особо тяжелых случаях поражению подвергается вся слизистая оболочка полости рта, что сопровождается сильным болевым синдромом. Больной не может открыть рот, что затрудняет общение и процесс приема пищи, который становится мучительным и вынуждает отказываться от еды.

Кроме выраженной болезненности пациент жалуется на повышенное слюноотделение и трудности с проведением гигиенических процедур. Это приводит к распространению воспалительного процесса на десны и способствует развитию гингивита.

Наличие прочих заболеваний, таких, как пародонтоз или кариес усугубляет воспалительный процесс. В результате возникают затруднения даже с приемом жидкой пищи, что крайне негативно отражается на общем состоянии больного и ведет к истощению. Такие пациенты нуждаются с особом уходе и интенсивном лечении, направленном на снятие воспаления и болевого синдрома.

При многоформной эритеме высыпания держатся на коже в течение 2-3 недель, поражения слизистых оболочек сохраняются до 6- 8 недель. Чаще всего заболевание приобретает рецидивирующее течение и обострения наступают в основном в периоды межсезонья.

Токсико – аллергическая (симптоматическая) форма эритемы имеет много сходных клинических симптомов. Но вместе с этим имеются и некоторые отличительные особенности:

  • Высыпные элементы имеют более яркую окраску по сравнению с идиопатической разновидностью эритемы. Довольно крупные пузыри (до 30 мм в диаметре) чаще формируются на лице и долгое время не разрешаются. Отмечается появление пузырьковых элементов в тех местах, которые подвергаются трению об одежду или обувь, причем такая сыпь склонна к слиянию.
  • При симптоматической форме заболевания генерализованное распространение высыпаний практически всегда сочетается с поражением слизистых оболочек. Локализация высыпаний на слизистой связана с их повышенной чувствительностью к лекарственным препаратам — провокаторам и непосредственным контактом с аллергическим агентом в момент его поступления в организм. При этом в воспалительный процесс часто вовлекается и слизистая половых органов.
  • Если очаги поражения при этой форме эритемы носят не распространенный характер, а локализованный, то при последующем обострении болезни высыпания обязательно появляются на прежних участках.
  • Рецидивы токсико — аллергической формы не имеют сезонного характера, а наступают только после приема определенных лекарственных препаратов. Если исключить этот провоцирующий фактор, то период ремиссии может быть очень длительным, тогда как при инфекционной форме болезни обострения могут наступать гораздо чаще, при малейших неблагоприятных факторах (переохлаждении организма, стрессах, снижении иммунитета).

Иногда течение любых форм мультиформной эритемы протекает нетипично. В этом случае температура может повышаться утром и снижаться к вечеру, ухудшение общего состояния сопровождаться увеличением лимфатических узлов (подчелюстных, подмышечных), поражением селезенки, симптомами конъюнктивита.

Синдром Стивенса- Джонсона. Этот вариант токсико- аллергической эритемы возникает на прием лекарственных средств или применение вакцин и сывороток. Представляет собой тяжелую системную аллергическую реакцию, поражающую не только кожу, но и слизистые оболочки двух и более органов. Подобная форма заболевания отмечается в основном у мужчин в возрасте 20-40 лет, сопровождается выраженной интоксикацией организма и интенсивными местными симптомами. Температура может подниматься до 40 °, при этом отмечается замутненность сознания, угнетенное, неадекватное состояние, снижение артериального давления.

Высыпания появляются через 4-6 дней после появления недомогания, они стремительно распространяются и поражают кожу лица, шеи, предплечий, голеней, кистей стоп, слизистые оболочки ротовой полости и половых органов. Полиморфные высыпания представлены разными элементами (папулами, пятнами, везикулами), но их размер гораздо крупнее обычных образований, некоторые из них могут достигать 5 см в диаметре.

Поражаются обширные участки кожи, при этом наблюдается частичная отслойка эпидермиса на некоторых участках. На губах образуются крупные пузыри, которые после вскрытия покрываются кровянистой коркой. Большое количество мелких высыпаний образуется на слизистой рта, носа, небе, деснах, задней поверхности глотки.

Элементы могут сливаться, образуя обширные эрозивные поверхности, которые причиняют сильные болевые ощущения. Их поверхность кровоточит, а потом покрывается некротической серо- желтой коркой. Кожа вокруг очагов поражения становится гиперемированной и отечной, больной не в состоянии открыть рот, не может глотать даже жидкую пищу. Появляется обильное слюнотечение, часто возникают носовые кровотечения.

В воспалительный процесс может вовлекаться слизистая оболочка глаз, что заканчивается конъюнктивитом, язвами роговицы и прочими осложнениями, которые могут привести к потере зрения. Вовлечение в язвенный процесс мочевыводящих путей и половых органов может привести к маточным кровотечениям и вульвовагиниту у женщин и сужению мочевыводящего канала у мужчин.

Иногда развиваются такие тяжелые осложнения, как проктит, колит, пневмония или менингоэнцефалит. Заболевание в этой форме очень тяжело поддается лечению и в некоторых случаях может закончиться летальным исходом.

Многоформная экссудативная эритема у детей

Многоформная эритема чаще диагностируется у детей в возрасте 5-7 лет и является следствием аллергических реакций на провоцирующие агенты (лекарства, бытовую химию, пищевые продукты). Заболевание может возвращаться рецидивами в межсезонье, либо протекать круглогодично.

Появлению полиморфных высыпаний обычно предшествует резкое ухудшение общего самочувствия. У ребенка появляется температура, суставные и головные боли. Высыпные элементы поражают одновременно кожу в области конечностей, предплечий, голени и полости рта. Все разнообразие высыпных элементов можно рассмотреть на фото эритемы у детей.

Клинические симптомы болезни у детей и взрослых идентичны. Особенно тяжело заболевание протекает при поражении слизистых полости рта. Ребенок отказывается от приема пищи, поскольку образующиеся эрозивные элементы очень болезненны. Это еще больше истощает и так ослабленного малыша и подрывает защитные силы организма. Многоформная экссудативная эритема у детей имеет рецидивирующий характер и может периодически напоминать о себе на протяжении всей жизни, но в некоторых случаях заболевание спонтанно исчезает к 15- 17 годам.

Терапия полиформной эритемы осуществляется в условиях стационара. Схема лечения подбирается индивидуально, в зависимости от формы заболевания, тяжести симптомов и общего состояния пациента. При инфекционно- аллергической природе заболевания необходимо тщательное обследование пациента с целью выявления провоцирующих факторов и сопутствующих заболеваний.

При наличии очагов хронической инфекции назначается антибактериальная терапия с применением препаратов широкого спектра действия (пенициллин, эритромицин, оксициллин, линкомицин). Если пациент страдает от частых рецидивов болезни, сопровождающихся поражением слизистых, ему назначают инъекции Диспроспана.

При токсико- аллергической форме основная задача заключается в выведении из организма провоцирующих агентов. С этой целью назначают мочегонные средства, прием энтеросорбентов, обильное питье.

При любой форме полиформной экссудативной эритемы применяют десенсибилизирующую терапию. С этой целью назначают такие препараты, как:

  • Тавегил,
  • Супрастин,
  • Кларитин,
  • Зиртек

При тяжелом состоянии, сопровождающемся поражением слизистых оболочек, внутрь или парентерально назначают кортикостероидные гормоны. Лечение проводят вплоть до улучшения состояния больного и разрешения высыпных элементов. Только после этого препараты постепенно отменяют. Применяют дезинтоксикационную терапию: внутривенно вливают плазму, глюкозу, вводят внутримышечно гамма- глобулин.

При легком течении болезни антибиотики и кортикостероидные гормоны не назначают. Применяют натрия тиосульфат или кальция глюконат внутрь, назначают антигистаминные средства, витамины группы В, аскорутин.

Наружное лечение сводится к обработке высыпных элементов раствором анилиновых красителей, промыванию пораженных участков антисептиками (перекисью водорода, хлоргексидином). После стихания острого процесса используют мази с заживляющим и регенеративным действием (нафталанную, дерматоловую, солкосерил).

Применяют аппликации на основе антибиотиков с добавлением протеолитических ферментов. Для смягчения воспалительного процесса в полости рта назначают полоскания отварами лекарственных трав (ромашки, шалфея), используют раствор Ротокана, смазывают пораженные участки маслом облепихи.

Особую роль в процессе лечения отводят соблюдению гипоаллергенной диеты. Пациенту составляют особый рацион, исключающий употребление продуктов с высоким индексом аллергической активности (копчености, консервы, сладости, шоколад, орехи, грибы, кофе и пр.). Упор делают на молочно- растительную диету, разрешают употребление постного мяса, круп, свежих овощей, определенных фруктов, хлеба с отрубями. Рекомендуется обильное питье. При поражении слизистой рта рекомендуют готовить и употреблять жидкую пищу и блюда в протертом виде.

Пациенты, перенесшие многоформную эритему должны находиться под диспансерным наблюдением. С целью профилактики рецидивов рекомендуется своевременно лечить очаги инфекции, избегать простудных заболеваний, переохлаждения или чрезмерной солнечной инсоляции, для поддержания иммунитета применять закаливающие процедуры.

Можно ли вылечить за 1 день? Виды, как избежать заражения, пути передачи, препараты.

Полиморфная экссудативная эритема

Многоформная (полиморфная, мультиформная) экссудативная эритема – хроническое заболевание, сопровождающееся появлением специфической сыпи. Основным отличием от других форм патологии считается образование на коже и слизистых оболочках одновременно разнообразных элементов:

  • плотных узлов;
  • красных пятен;
  • волдырей синюшнего цвета;
  • пузырей, наполненных мутным водянистым содержимым;
  • шелушения;
  • язв и корочек.

[su_spoiler title=»Внимание, контент может оказаться неприятным для просмотра»]

Для нее характерны частые рецидивы, сезонность, а также острое течение с симптомами общей интоксикации. Обострение происходит осенью и весной.

Современная медицина пока не изучила до конца причины возникновения многоформной экссудативной эритемы.

Предполагается, что сыпь у 70% пациентов провоцируется снижением иммунитета на фоне хронических бактериальных инфекций. Гайморит, туберкулез, отит, тонзиллит, пиелонефрит и даже кариес повышают чувствительность организма к патогенным микроорганизмам.

На фоне очагового воспаления, а также переохлаждения, ОРВИ резко снижается Т-клеточный иммунитет. Это приводит к возникновению и обострению идиопатической полиморфной экссудативной эритемы.

У остальных 30% людей развивается токсико-аллергическая форма заболевания. Сыпь появляется после вакцинации, введения сывороток, приема барбитуратов, антибиотиков сульфаниламидов и тетрациклиновой группы, нестероидных противовоспалительных средств.

Большую роль играет гиперчувствительность организма к раздражающим факторам, стрессу. Спровоцировать развитие болезни могут травмы покровов, избыток ультрафиолетового излучения, перегрев.

Заболевание чаще диагностируют у детей и молодых людей в возрасте до 21 года. Рецидивный характер проявляется у каждого третьего. Высыпания то возникают, то исчезают на протяжении многих лет.

Многоформная экссудативная эритема характеризуется острым началом и появлением гриппоподобных симптомов:

  • повышение температуры тела;
  • боль в горле;
  • головная боль;
  • артралгия;
  • першение горла, кашель;
  • общее недомогание, слабость;
  • потеря аппетита;
  • мышечные боли, ломота;
  • увеличение лимфатических узлов.

Для токсико-аллергической формы подобные признаки не свойственны. Возможно только незначительное увеличение температуры перед появлением сыпи. Крупные пятна формируются на лице, а также в местах повышенного трения кожи об одежду или обувь. Обострение не имеет сезонного характера, а связано с воздействием медикаментов, снижением иммунитета, физическим и моральным перенапряжением.

Спустя 1–2 суток после начала болезни кожа поражается очагами размером с зернышко. Инфекция прогрессирует, элементы сыпи достигают 2–3 см в диаметре, сливаются друг с другом.

Папулы слегка возвышаются над поверхностью покровов, имеют розовую или красную окраску и четкие границы. В центре появляется синюшность.

Пузыри диаметром 1–5 мм или крупные буллы, наполненные прозрачной серозной жидкостью, нередко с примесями крови, лопаются. На их месте формируются болезненные язвы, которые покрываются кровянистыми, серыми или желтыми корочками. Процесс сопровождается жжением и зудом.

Симптомы общей интоксикации исчезают сразу после появления сыпи или в течение 2–3 недель. Эритемы начинают сходить через 1-2 недели, а полностью пропадают спустя месяц.

Места локализации

У трети пациентов очаги расположены не только на теле, но и в полости рта. Редко поражаются слизистые оболочки половых органов. Преимущественно высыпания локализованы на следующих участках:

  • тыльная сторона стоп и кистей;
  • подошвы;
  • ладошки;
  • разгибательные поверхности локтей;
  • предплечья;
  • колени.

В период рецидивов сыпь возобновляется в тех же местах и на здоровой коже.

Синдром Стивенса-Джонсона

Тяжелая степень болезни сопровождается синдромом Стивенса-Джонсона.

Системная аллергическая реакция отражается на коже, оболочках внутренних органов, слизистых.

Сыпь быстро распространяется на здоровые участки, покрывая обширную площадь тела. Чаще подобное наблюдается у мужчин от 20 до 30 лет.

Выраженная интоксикация и высокая температура до 40 °С приводит к помутнению сознания, неадекватному поведению, угнетению, резкому понижению артериального давления.

Воспалительный процесс затрагивает конъюнктиву глаз. Это приводит к осложнениям, вплоть до потери зрения. На фоне ослабления иммунитета развивается пневмония, менингит, энцефалит, что в некоторых случаях заканчивается летальным исходом.

Читайте также:  Как Вылечить Стригущий Лишай У Ребенка В Домашних Условиях

Диагностика

Дерматолог зрительно анализирует клиническую картину, изучает анамнез. Обращает внимание на наличие хронических инфекций и прием лекарственных препаратов. Кожный материал берется для изучения под микроскопом. Важно дифференцировать многоформную экссудативную эритему от крапивницы, пузырчатки, узловатой эритемы.

При наличии очагов в полости рта следует исключить сифилис. При помощи ПЦР-тестирования определяется отсутствие возбудителя – бледной трепонемы. С поверхности слизистой берут мазки.

При частых рецидивах, обширных поражениях кожи и слизистых терапия проходит в стационарных условиях. Показаны инъекции глюкокортикостероидов, в частности Дипроспана. При первичном инфицировании гормональное лечение не назначают.

В случае токсико-аллергической формы необходимо выявить и вывести из организма отравляющее вещество. Применяются сорбенты, мочегонные медикаменты и обильное питье. Вторичное инфицирование кожи – показание к приему антибиотиков.

Для устранения зуда принимают десенсибилизирующие препараты – Тавегил, Супрастин, Кларитин. Если заболевание протекает параллельно с вирусной инфекцией (герпесом), то рекомендован прием иммуномодулирующих и противовирусных средств. Для укрепления иммунитета следует пропить курс поливитаминов.

Особенное внимание уделяется местной терапии. Пораженные участки протирают антисептиками (Хлоргексидин, Фурацилин), смазываются кортикостероидными и антибактериальными мазями (Дермазолин, Солкосерил).

При образовании пузырей большого размера их удаляют, а раны обрабатывают охлаждающими растворами. Лечение продолжается до полного разрешения сыпи.

Многоформная экссудативная эритема у детей

У детей патология диагностируется в раннем возрасте – 2–5 лет. В большинстве случаев это следствие аллергической реакции на бытовую химию, сигаретный дым, продукты или лекарства.

При изучении анамнеза проверяют, не было ли аллергии у близких родственников. Чаще наблюдаются реакции замедленного типа (не сразу после контакта с вредным веществом), что затрудняет определение раздражителя. Заболевание может протекать с сезонными рецидивами или круглогодично.

Перед появлением сыпи резко поднимается температура до 37–38,5 °С, ощущаются головные, суставные и мышечные боли. Папулы и пузыри выскакивают сразу на конечностях, предплечьях и в районе рта. Пятна на теле розового цвета увеличиваются и принимают синюшний оттенок.

При тяжелом поражении слизистой ребенок из-за сильной боли отказывается от еды. Голодание приводит к еще большему истощению организма. Отягощающим фактором считается наличие во рту кариеса и разрушенных зубов.

Заболевание может остаться на всю жизнь, периодически напоминая о себе рецидивами. Но иногда оно исчезает спонтанно к 14–16 годам.

Многоформная экссудативная эритема в полости рта

У 5% пациентов сыпь локализована исключительно на слизистых оболочках ротовой полости:

[su_spoiler title=»Внимание, контент может оказаться неприятным для просмотра»][/su_spoiler]

Вначале возникает легкое покраснение, но уже через 1–2 дня образуются пузыри. По истечении 2–3 суток они лопаются, оставляя болезненные эрозии. Элементы имеют склонность к слиянию и распространению на всю полость рта. Они покрыты налетом серого или желтого цвета. Если попытаться его удалить, то ранки начинают кровоточить, заживают медленно.

Обширные эритемы доставляют массу неудобств, мешают человеку разговаривать, есть даже жидкую пищу. На губах появляются кровянистые корочки и трещинки, препятствуя открытию рта. Инфекционный процесс затрудняет гигиену зубов, повышается слюноотделение, развивается гингивит (воспаление десен).

Однако сыпь может состоять всего из нескольких небольших очагов. Процесс разрешения на слизистых оболочках дольше, чем на теле – в среднем 1–2 месяца.

Чтобы не допустить истощения организма от невозможности полноценно питаться, вначале снимают болевой синдром. Перед едой высыпания обрабатываются 0,5% раствором новокаина, Лидохлор гелем, или анестезирующей эмульсией с персиковым маслом.

Для дезинфекции рта и снятия отека назначают полоскания отваром ромашки, обработку высыпаний облепиховым маслом, слабым раствором перекиси водорода или Ротоканом.

Профилактика

Чтобы избежать частых рецидивов полиморфной экссудативной эритемы, необходимо придерживаться профилактики. Важно вовремя устранять очаги хронических инфекций, не допускать развития кариеса.

При токсико-аллергической форме нельзя подвергать организм воздействию медикаментов, провоцирующих заболевание. Рекомендовано сбалансировать рацион, убрав продукты, способные вызвать аллергию:

Налегать нужно на кисломолочку, фрукты, овощи, каши, постное мясо и рыбу. Чтобы не травмировать слизистую оболочку при поражениях рта, пищу лучше употреблять в перетертом виде.

Кроме того, следует принимать витамины периодическими курсами, практиковать закаливающие процедуры и заниматься физическими упражнениями для укрепления и поддержания стабильной работы иммунной системы.

Добавить комментарий Отменить ответ

Популярное:

Консультация врача бесплатно

Без подвоха. Просто оставьте ваш вопрос в комментариях и специалист ответит на него.

Полный список (более 150 шт) с ценами, обновляется регулярно.

Опознаем грибок по фото

Когда отправляться на прием к врачу? Предлагаем узнать, как выглядит грибок ногтей на разных стадиях.

Можно ли вылечить за 1 день? Виды, как избежать заражения, пути передачи, препараты.

Можно ли вылечить за 1 день? Виды, как избежать заражения, пути передачи, препараты.

Как самому удалить бородавки?

Бородавки у детей, папилломы и кондиломы у взрослых, чем опасно их удаление в домашних условиях?

Молочница у женщин

Молочница или вагинальный кандидоз не понаслышке известен каждой второй женщине.

Дерматиты: фото и описание

Возможно, что пятно на коже это вовсе не грибок. Сравните фото чтобы убедиться.

Если имеется характерная сыпь, то нужно бежать к врачу, или как минимум в аптеку.

Кандидоз у мужчин

Представители сильной половины человечества почему-то считают, что молочница – прерогатива женщин, но это не так.

Чем лечить грибок

Список препаратов для разных видов грибка. Мази, кремы, лаки, свечи, таблетки — сравнения, обзоры, стоимость.

Тест для врачей

Проверьте свои знания по дерматологии, если вы специалист или студент.

3. Циклично протекает.

Многоформная эритема — причины, симптомы и лечение

Из-за острого заболевания, многоформной эритемы поражается кожный покров и слизистые оболочки, она может повторяться своими высыпаниями полимфорфного характера. Многоформная эритема возникает у детей и людей молодого возраста. Это заболевание распространенное, чаще всего повторяется между сезонами. Причиной развития эритемы является инфекционное заболевание, которым переболел человек и реакция организма на некоторые медикаментозные препараты. В зависимости от этого можно выделить инфекционно-аллергическую форму заболевания и симптоматическую эритему, чаще всего встречается последняя.

Причины развития многоформной эритемы

Одной с причин появления эритемы является инфекция – пульпит, гайморит или хронический аппендицит. Для таких больных характерна повышенная чувствительность к разнообразным инфекциями – стафилококку, кишечной палочке, организм малоустойчив к этим микроорганизмам, понижается клеточный иммунитет.

Многоформная эритема появляется из-за иммунодефицита, который может быть спровоцирован:

1. Инфекцией хронического характера.

2. Воздействием гелио-магнитного характера.

3. Из-за того, что человек заразился вирусной инфекцией.

Симптоматическая форма эритемы появляется из-за медикаментозных средств, чаще всего, когда человек принимает сульфаниламиды, барбитураты, тетрациклин.

Симптомы многоформной эритемы

Признаки зависят от того, какую форму имеет многоформная эритема. В случаи инфекционно-аллергического вида, эритема может остро развиваться. Первая симптоматика может напоминать грипп, общее недомогание, боль в области суставов, мышц, першит сильно в горле.

Через сутки могут появиться первые высыпания, они появляются на коже, слизистой половых органов, рта. После того как появились изменения на коже, симптоматика может исчезать, но температура уже невысокая все-таки держится.

При многоформной эритеме появляются на коже пятна, плоские папулы, при этом цвет сыпи красный или ярко-розовый. Затем пятна начинают увеличиваться в размере, центр может западать и иметь синюшный оттенок, края заметно краснеют.

В некоторых случаях в центре пятна появляются прозрачные пузыри с кровью, очень редко они могут образовываться на коже, которая не изменилась. Местом локализации являются стопы, кисти, предплечья, голени.

Если поражается слизистая рта, многоформная эритема протекает в сложной форме. Высыпать может на небе, щеках, губах. На слизистой начинает образовываться отек, затем пузыри. Затем они начинают вскрываться и образовываются болезненные эрозии, которые начинают сливаться в одну рану. При этом эрозия покрывается серым налетом, когда его начинаешь убирать, она сильно кровоточит.

Тяжело больному в том случаи, если многоформная эритема начинает распространяться по всей слизистой рта, намного легче, когда она имеет только единичные высыпания.

Когда поражается большая площадь, может появляться сильная боль. Больной не может полноценно открывать рот, из-за этого разговаривать и есть. Усугубляет процесс кариес и пародонтоз.

Видео: Многоформная экссудативная эритема

Многоформная эритема проходит в течение трех недель, высыпания на слизистой могут заживать до двух месяцев.

Очень часто данное заболевание повторяется, тяжело человек переносит, когда заболевание продолжается одно за другим. При токсико-аллергической форме эритемы может поражаться слизистая оболочка в ротовой полости, также к зоне поражения относятся и половые органы. Очень редко предварительно возникает симптоматика, обычно все происходит одновременно – появляются высыпания и повышается температура тела.

Видео: Инфекционная Эритема. Симтомы, Признаки и Методы Лечения

Диагностика многоформной эритемы

Дерматолог сразу же обнаруживает заболевание, если появляются на коже высыпания. Тяжело точно поставить диагноз, если поражена полость рта, потому что вся симптоматика напоминает другие заболевания слизистой рта.

Признаки многоформной эритемы

1. Остро и быстро появляются высыпания.

2. Слабо выражены воспалительные явления.

3. Циклично протекает.

4. В мазках отсутствуют акантолитические клетки.

Многоформная эритема может напоминать сифилис, чтобы исключить инфекционное заболевание, обязательно нужно сдать анализ крови, сделать специальные пробы, которые помогут узнать о бледной трепонеме.

Методы лечения многоформной эритемы

Терапия подбирается в зависимости от симптоматики заболевания. Очень важно максимально быстро вывести вещества, из-за которых появилась такая реакция. В данной ситуации требуются мочегонные средства, энтеросорбенты и как можно больше пить.

Видео: Узловатая эритема

Очень важно при многоформной эритеме применять терапию, которая необходима для того, чтобы снизить чувствительность. В данном случае важно применять антигистаминные препараты – тавегил, супрастин.

Антибиотики врач назначает только тогда, если к многоформной эритеме присоединяется вторичная инфекция.

Видео: Типы крапивницы: аллергическая, инфекционная, аутоиммунная, медикаментозная, пищевая

К местному лечению многоформной эритеме относятся такие:

1. Промывание с помощью антисептических растворов – хлоргексидина, фурацилина.

2. Могут применять аппликации в антибиотиками, в которые добавляют протеолитические ферменты.

3. Используют мази, в состав которых входят антибиотики и кортикостероиды – Триоксазин, Дермазолин.

4. Обрабатывать слизистую оболочку нужно с помощью полосканий, хорошо помогает отвар ромашки, раствор Ротокан. Смазывать пораженные места можно облепиховым маслом.

Народное лечение многоформной эритемы

Для этого используются целебные травы. Хорошо помогает арника или баранец, с нее готовят и отвар, и мазь. Чтобы приготовить настойку нужно взять термос, засыпать две столовых ложки травы, залить кипятком, процедить и пить до 7 раз в сутки.

Мазь готовят с сухих корней баранца, их нужно растереть в порошок. Смешать 100 грамм травы со 100 грамм растопленного жира. Прогреть на небольшом огне до 3-х часов. Охладить и смазывать пораженные участки кожи.

Итак, очень важно не забывать и за профилактические меры при многоформной эритеме, для этого нужно вовремя обрабатывать инфекционные очаги, исключить медикаментозные препараты, которые стали причиной заболевания, особенно антибиотики.

Типичные участки локализации эритемы — ягодицы, где высыпания имеют вид сплошных красноватых пятен, разгибательная поверхность локтевых, лучезапястных, коленных и голеностопных суставов. В меньшем количестве элементы появляются на грудной клетке, и иногда единичные — на коже лица. Еще в более редких случаях возможна эритема ладоней и стоп, которая разрешается крупнопластинчатым шелушением.

Что такое эритема, почему возникает и как лечить заболевание

Эритематозные высыпания, как и любая кожная сыпь, являются следствием физиологических быстропроходящих или патологических процессов с острым или хроническим течением.

Они могут представлять собой самостоятельное кожное заболевание или быть проявлением какого-либо другого патологического состояния и при этом иметь специфический характер. Однако чаще сыпь одного и того же вида сопровождает совершенно разные нарушения, происходящие в организме человека.

Эритема — что это?

Этим термином объединены некоторые физиологические и очень многие патологические состояния кожных покровов и слизистых оболочек. Они обусловлены расширением капилляров кожи и проявляются единичными или множественными, нередко сливающимися между собой в поля значительной площади, красными, красно-цианотичными или розовыми пятнами различных размеров. В зависимости от причины возникновения различают пятна физиологические и возникшие в результате патологических состояний.

Физиологическая эритема

Отличается кратковременностью и не является следствием местных или общих нарушений в организме. Она может возникать:

  • как рефлекторная реакция при выраженной психоэмоциональной неустойчивости (волнение, радость, стыд) и функциональных вегетативно-сосудистых расстройствах, например, при климаксе;
  • в результате физического или температурного воздействия;
  • при попадании на кожу каких-либо раздражающих веществ (согревающие крема и мази, спиртовые растворы) или при приеме лекарственных препаратов сосудорасширяющего действия (никотиновая кислота, гипотензивные препараты и др.).

Паталогическая эритема

Основные причины эритемы патологической, провоцирующие ее как болезнь, следующие:

  • инфекционные заболевания общего характера;
  • инфекционные и неинфекционные заболевания кожи (дерматиты и дерматозы);
  • аутоиммунные заболевания соединительной ткани и аллергические реакции, особенно на некоторые лекарственные средства — антибиотики пенициллинового ряда и сульфаниламиды, нестероидные противовоспалительные препараты, комбинированные оральные контрацептивы, антидепрессанты и противосудорожные средства;
  • соматическая патология (нарушение кровообращения, болезнь Крона, легочный саркоидоз) и беременность;
  • солнечное облучение, физиотерапевтические тепловые и другие электропроцедуры.

Эритема кожи и слизистых оболочек встречается преимущественно у генетически предрасположенных молодых (20-30 лет) людей независимо от половой принадлежности, которые подвергаются избыточному солнечному облучению. Она может носить мультифакторный характер, то есть быть спровоцированной не одним из факторов, а несколькими одновременно.

Виды и симптомы эритемы

В зависимости от причины, все разновидности эритематозных высыпаний объединены в две главные группы:

Такое деление является ориентиром, помогающим определиться не только в плане проведения дифференциальной диагностики, но и в решения вопросов о том, как лечить эритему.

Неинфекционные эритемы

К этой группе относятся в основном заболевания, представляющие собой ответную реакцию организма на воздействие внешнего раздражителя или аллергенного фактора. К ним относятся следующие виды эритемы:

  1. Инфракрасная, или тепловая, возникающая в результате длительного или повторяющегося часто инфракрасного излучения, которое, в связи с недостаточной интенсивностью, неспособно привести к полноценному ожогу. Дерматоз проявляется сетчатыми или пигментными пятнами. Лечение эритемы этого вида заключается только в устранении воздействия инфракрасных лучей.
  2. Рентгеновская, являющаяся следствием многократного или продолжительного по времени влияния электромагнитных волн и рентгеновских лучей на участок кожи. Она характеризуется развитием кожного воспалительного процесса в месте облучения, проявляющегося отчетливым красным пятном. Последнее возникает в среднем через 1 неделю после облучения и сохраняется около 10 дней, затем постепенно темнеет, и приобретает коричневую окраску. В области пятна иногда возникает мелкопластинчатое шелушение эпидермиса.
  3. Стойкая возвышающаяся идиопатическая и симптоматическая. Она является проявлением кожного васкулита в виде отечных ярко-розовых узелков с цианотичным оттенком, сгруппированных в бляшки, которые могут иметь запавший центр. Это придает их форме дугообразные очертания, возвышающиеся над поверхностью кожи.

Идиопатическая форма имеет наследственный характер, симптоматическая — возникает при каких-либо хронических инфекциях, аллергической реакции на прием некоторых медикаментозных препаратов или развиваться в области коленных или/и локтевых суставов при аутоиммунных заболеваниях (неспецифический язвенный колит, ревматизм, ревматоидный полиартрит и др.).

Стойкая возвышающаяся эритема

Фото является собственностью сайта skinmaster.ru

Инфекционные эритемы

Различные формы эритемы в числе всей дерматологической патологии занимают значительное место. Выделение из них тех видов, которые встречаются именно при инфекционных заболеваниях, очень важно в целях проведения дифференциальной диагностики последних.

Число подобных инфекционных болезней небольшое, и почти все они сопровождаются высокой температурой тела и выраженными симптомами интоксикации организма. Исключение представляют лишь некоторые хронически протекающие инфекции (кожный лейшманиоз, лепра туберкулоидного типа, гельминтозы с изменениями кожи, вызываемые филяриями, и другие), при которых появление кожных эритематозных высыпаний происходит без этих симптомов.

Инфекционные болезни, протекающие с эритематозной сыпью, соответственно, называются «инфекционными эритемами». В зависимости от причины, все инфекционные заболевания с очаговым покраснением кожи объединены в две главные группы:

  1. Собственно эритема, то есть кожное покраснение, образованная слиянием пятен крупного размера в эритематозные поля.
  2. Пятна при кожных заболеваниях, в том числе при сибирской язве, рожистом воспалении, эризипелоиде (острое инфекционное бактериальное заболевание) и некоторых других, представляющие собой покраснение в зоне местных воспалительных изменений кожи.

Основные виды эритемы инфекционной этиологии не представляют собой опасности в плане возможности заражения окружающих людей.

Инфекционная эритема у детей

Она еще называется болезнью Чамера и «пятая болезнь». В последнем случае имеются в виду четыре других инфекционных заболеваний детского возраста — корь, коревая краснуха, скарлатина и инфекционный мононуклеоз.

Возбудитель — ДНК-содержащий парвовирус “B 19”, вызывающий заболевание преимущественно в детском и подростковом возрастах (от 2-х до 10 — 15 лет). Период продромы, как правило, отсутствует, но если он появляется, то сопровождается болями в горле, насморком, поносом, повышением температуры тела до 38 ° , иногда до 40 ° . В продромальном период заболевание заразно для окружающих, с момента появления сыпи ребенок перестает быть заразным.

В первый же или на следующий день, но не позднее 3-го дня на коже щек, а иногда и в основании носа появляются мелкие высыпания, являющиеся наиболее типичными проявлениями этой патологии.

Спустя несколько часов мелкие элементы сыпи сливаются между собой, в результате чего на лице образуется сплошное ярко-красное пятно с фестончатыми границами, по своей форме напоминающее «бабочку». В нижних своих отделах оно достигает носогубной складки таким образом, что весь носогубный треугольник и область вокруг рта имеет телесно-бледную окраску («симптом пощечины»). В отличие от скарлатины, возможно появление отдельных мелких элементов на коже подбородочной зоны.

В ближайшие три дня сыпь в виде пятен и менее обильных (по сравнению с лицом) мелких элементов появляется в области туловища, более густая — на ногах (по заднебоковой поверхности бедер) и ягодицах, где часть элементов сливается, формируя небольшие по площади эритематозные поля. Высыпания могут сохраняться от двух дней до 1,5 месяцев, но в среднем — 11 дней.

В последние годы этот вид эритемы встречается достаточно редко и протекает, как правило, относительно легко. Диагностика базируется на быстрой, в отличие от дерматозов, динамике высыпаний, на характерной «бабочке» на лице, незначительном повышении температуры тела при удовлетворительном общем состоянии.

Длительность всего заболевания составляет в среднем две недели. В редких случаях возможны рецидивы с появлением свежей сыпи на месте исчезнувшей.

Пятнистая инфекционная эритема Розенберга

Возбудителем, предположительно, является вирус. Заболевание встречается эпизодически осенью и зимой среди детей-старшеклассников и молодых людей до 25 лет. Начало — острое, температура в первые два дня повышается до 39 ° и выше и сохраняется 1-2 недели. Болезнь проявляется симптоматикой выраженной общей интоксикации — общей слабостью и недомоганием, повышенной эмоциональной возбудимостью, головной болью, болями в мышцах и суставах, расстройством сна.

Иногда могут отмечаться увеличение печени и селезенки, появление сухих хрипов в легких, полиаденит (реакция множественных лимфоузлов), покраснение слизистых оболочек глаз и полости рта, пятнистая сыпь на мягком небе, менингеальная симптоматика и др.

Спустя 4-6 дней появляется ассиметричная сыпь в виде обильных изолированных пятнисто-папулезных элементов с четкими границами диаметром до 0,5 см. Они постепенно увеличиваются в диаметре до 1,5 см и более, утрачивают правильную форму и четкость очертаний. Вскоре, по мере их численного увеличения, в местах сгущения отдельные элементы сливаются в крупные пятна с неправильными очертаниями или образуют сплошные эритематозные поля.

Элементы сыпи в момент появления имеют ярко-розовую окраску, затем становятся пурпурно-красными, бурыми, постепенно бледнеют и через одну неделю после своего появления полностью исчезают. На их месте возникает шелушение рогового эпителия отрубевидного характера.

Типичные участки локализации эритемы — ягодицы, где высыпания имеют вид сплошных красноватых пятен, разгибательная поверхность локтевых, лучезапястных, коленных и голеностопных суставов. В меньшем количестве элементы появляются на грудной клетке, и иногда единичные — на коже лица. Еще в более редких случаях возможна эритема ладоней и стоп, которая разрешается крупнопластинчатым шелушением.

Длительность заболевания составляет от 8 дней до 2-х недель. После снижения температуры состояние больного быстро восстанавливается. Для лечения применяются в основном инфузионная дезинтоксикационная терапия и витаминотерапия. Лечение антибиотиками, как правило, неэффективно, но они используются при тяжелых состояниях в целях профилактики осложнений.

Многоформная, или полиформная экссудативная эритема

В половине случаев болезнь обусловлена вирусом простого герпеса, микроорганизмами, вызывающими такие инфекционные заболевания, как корь, скарлатина и другие, а также приемом антибиотиков пенициллинового ряда, сульфаниламидных, противосудорожных, контрацептивных и некоторых других лекарственных препаратов. В остальных случаях точно установить причину заболевания не удается. Оно протекает с выраженной симптоматикой общей интоксикации и высокой (до 39-40 ° ) температурой тела.

Сыпь в виде пятен диаметром до 1,5 см появляется на 4-й – 5-й день от начала болезни, а при повторных заболеваниях — уже в 1-й – 2-й день. Пятна, постепенно увеличиваясь, сливаются, иногда образуя кольцевидную эритему за счет менее интенсивной окраски в центральных отделах. Наиболее густая локализация высыпаний — разгибательная поверхность конечностей.

Особенностью этого вида является полиморфизм (разнообразие) элементов — сливающиеся между собой пятна, папулы, пузыри с серозным содержимыми и болезненные эрозии, остающиеся после вскрытия пузырей. При тяжелых формах многоформной экссудативной эритемы, которые иногда заканчиваются смертельным исходом при отсутствии лечения, пузыри и язвы могут появляться на слизистых оболочках полости рта и глотки, глаз, на половых органах и в области промежности и т. д.

Такой полиморфизм элементов обусловил название патологии и имеет основное значение при проведении дифференциальной диагностики.

Многоформная экссудативная эритема

Узловатая эритема

Она может являться симптомом, например, ревматизма, диссеминированного туберкулеза, бруцеллеза, туляремии или быть самостоятельным заболеванием, спровоцированным возбудителем инфекционного мононуклеоза (герпесоподобным вирусом Эпштейн-Барра), стрептококковой инфекцией, комбинированными оральными контрацептивами, сульфаниламидными препаратами и т. д., но почти в 32% причина остается неясной.

Длительность заболевания составляет от 2-х недель до 1,5 месяцев. Оно начинается постепенно с невысокой температуры и умеренных симптомов интоксикации, часто сопровождается расстройством функции желудка и кишечника, увеличением селезенки и полиаденитом. Эти явления нарастают с появлением характерной сыпи — к 3-5 дню заболевания. Температура повышается до 40 ° .

Высыпания в виде единичных или множественных элементов появляются в симметричных областях тела. Они локализуются преимущественно в области лучезапястных и коленных суставов, по внутренней и задней поверхностям обоих предплечий, по передней и внутренней поверхности голеней, реже — в области ягодиц и наружной поверхности бедер. Очень редко могут появляться отдельные элементы на грудной клетке и совсем в единичных случаях — на лице и слизистой оболочке ротовой полости. В зонах высыпаний возникают очень сильные боли.

Основные очаги узловатой эритемы представляют собой округлые или овальные плотные и резко болезненные узловые образования с нечеткими границами. Они расположены в коже и подкожной клетчатке, имеют размеры 30-50 мм и больше и могут возвышаться над окружающей поверхностью. При слиянии между собой узлы приобретают неправильные фигурные очертания. Нередко эти элементы сочетаются с высыпаниями, характерными для многоформной эритемы.

Кожа над узлами напряжена, имеет лоснящийся вид и характерную окраску — багрово- или ярко-красную, которая по мере рассасывания узлов постепенно приобретает лилово-синие оттенки, затем зеленовато-желтый и желтый цвета, что напоминает «цветение» кровоподтеков. Приподнятый над здоровой поверхностью кожи, очаг поражения неправильной формы на стадии ярко-красной окраски имеет сходство с рожистым воспалением.

Внезапная эритема

Предположительно, заболевание вызывается аденовирусной инфекцией и поражает в основном детей. Начинается остро (с озноба) при умеренно выраженной симптоматике общей интоксикации организма. Температура повышается до 40 ° и сохраняется 3-4 дня, после чего быстро (в течение нескольких часов) без выраженной потливости снижается до нормальных показателей. При высокой температуре у ребенка может возникать симптоматика серозного менингита или менингоэнцефалита.

Одновременно со снижением температуры или через 1-2 дня после этого появляется бледновато-розовая пятнисто-папулезная сыпь с зазубренными очертаниями и диаметром от 0, 2 до 0,5 см, часто окруженные бледноватым ореолом. При слиянии элементов образуются эритематозные поля, которые очень сходны с высыпаниями при кори или коревой краснухе, но менее яркие.

Сыпь появляется в первую очередь на спине. В течение нескольких часов она распространяется на переднюю поверхность грудной клетки и область живота, затем на области шеи, затылка, лица (в виде отдельных элементов) и волосистой части головы, а также на конечности. Максимальное число элементов локализуется на грудной клетке. Высыпания через 2-3 дня исчезают бесследно — без шелушения и пигментации.

Более подробную информацию о проявлениях инфекционной эритемы ищите, перейдя по ссылке.

Эритема инфекционная недифференцированная

Предполагается, что она является не отдельным видом, а группой инфекционных заболеваний с неуточненной или/и неясной причиной. Для этих форм характерными являются цикличность течения, что говорит об их инфекционной природе, высокая лихорадка и выраженная общая интоксикация. На фоне этой симптоматики появляются высыпания, различные по вариабельности локализаций и интенсивности окраски. Картина заболевания клинически не соответствует ни одному из названных выше видов.

Все перечисленные виды эритемы, благодаря острому течению с лихорадкой и общей интоксикацией, относительно легко дифференцируются с высыпаниями, сопутствующими кожной патологии и протекающими без подобной симптоматики при удовлетворительном общем состоянии.

Хроническая эритема

Дерматологические заболевания протекают длительно с периодами рецидивов и ремиссий, а элементы эритематозной сыпи часто имеют кольцевидную форму и нередко сопровождаются шелушением на их фоне.

К этому виду относится большое число болезней — гирляндообразная мигрирующая эритема Гамеля, фиксированная сульфаниламидная и кольцевидная ревматическая эритемы, стойкая фигурная эритема Венде и многие другие дерматологические заболевания с кожной эритемой.

Примером хронического течения может служить хроническая мигрирующая эритема Афцелиуса-Липшютца. Инфекционный возбудитель — боррелии (вид трепонемы) Бургсдорфера, переносчиком которых являются обычные лесные иксодовые клещи.

Через 1-3 недели в месте укуса клеща появляется красное округлое пятно, которое постепенно увеличивается за счет периферических отделов до 20 см и более. По мере увеличения центральные его отделы подвергаются обратному развитию и окрашиваются в синюшный, а затем в светло-коричневатый цвет за счет слабой пигментации, в результате чего пятно трансформируется в кольцо.

В центре пятна можно увидеть след от укуса клеща, а на периферии оно окружено сплошной красно-розовой каймой шириной до 20 мм. Иногда пятно имеет форму не кольца, а сплошной ленты, которая может проходить через лицо, область шеи и грудной клетки.

Общее состояние остается удовлетворительным, а субъективные ощущения во время болезни отсутствуют. Последняя имеет склонность к самостоятельному разрешению в течение нескольких недель и даже месяцев, но адекватное лечение значительно сокращает эти сроки.

Как избавиться от эритемы

Это во многом зависит от вида заболевания, характера его течения и возникших осложнений. Принципы лечения состоят в санации хронических очагов инфекции в организме, в исключении применения некоторых медикаментозных препаратов. Исключается также физиотерапевтического воздействие, кроме использования его на определенной стадии развития узлов при узловатой эритеме, когда в целях более быстрого рассасывания узлов назначаются магнитотерапия, фонофорез с кортикостероидами, лазеротерапия, эритемные дозы ультрафиолетового облучения

При легких формах болезни проводится только симптоматическая терапия. Обязательно применяются антигистаминные, ангиопротективные, йодные препараты, а также средства, улучшающие реологические свойства крови.

В тяжелых случаях проводится внутривенная дезинтоксикационная терапия, назначаются внутрь глюкокортикостероиды, а при отсутствии противопоказаний — антибиотики. Например, применение антибиотиков пенициллинового ряда, а также макролидов, индукторов интерферона (Неовир, Циклоферон, Амиксин) и витаминов позволяют значительно сократить длительность течения хронической эритемы.

При формировании на коже или слизистых оболочках эрозий применяются антисептические растворы, мазь или эмульсия с антибиотиками и кортикостероидами, включающие также местноанестезирующие ингредиенты, а при наличии некротических участков на коже или слизистых оболочках применяется мазь с протеолитическими ферментами.

Кроме того, при многих видах этой патологии необходимо исключение из пищевого рациона острых, копченных и консервированных продуктов, а также жареных блюд, кофе и алкогольных напитков.

Весь этот процесс продолжается около полутора-двух недель и заканчивается полным выздоровлением. Иногда в местах, где были высыпания, может наблюдаться гиперпигментация.

Многоформная экссудативная эритема

Экссудативная многоформная эритема представляет собой остро протекающее заболевание, которое отличается склонностью к обострениям. Клинически данная патология проявляется высыпаниями на коже и слизистых оболочках.

Многоформная эритема, фото которой размещено ниже, может возникнуть у людей любого возраста, но чаще всего встречается у детей 5-6 лет и молодежи в возрасте 18-21 год.

Мультиформная эритема: причины

Мультиформная эритема, фото которой можно увидеть ниже, бывает двух видов – идиопатическая и симптоматическая.

Причины идиопатической эритемы не выяснены. Симптоматическая форма может возникнуть:

  • после употребления лекарств (амидопирин, тетрациклин, сульфаниламиды и ряд других);
  • после профилактических прививок;
  • при наличии злокачественных новообразований во внутренних органах;
  • при некоторых инфекционных и ревматических патологиях.

Полиморфная эритема: симптомы

Экссудативная эритема (фото которой размещено ниже), начинает проявляться клинически с продромальных симптомов, которые развиваются под действием провоцирующих факторов.

Симптоматическая форма развивается на фоне приема лекарственных средств либо после прививок. Далее обе формы заболевания протекают примерно одинаково.

При мультиформной эритеме наблюдается распространенное поражение кожи конечностей (в основном кистей и предплечий), реже шеи и лица. Нередко возникает многоформная экссудативная эритема в полости рта.

Вначале на коже появляются ярко-красные округлые пятна, имеющие четко выраженные границы и диаметр 2-15 миллиметров.

По краям высыпаний образуются валики, а центр со временем приобретает синюшный оттенок. Пятна сливаются, образуя на коже пациента причудливые кольцевидные узоры.

Вместе с пятнами могут появляться отдельно расположенные волдыри и пузыри. В этом случае говорят о буллезной форме эритемы.

Высыпания могут появляться на репродуктивных органах и в кожных складках. В этом случае они со временем превращаются в эрозии, покрытые гнойными или кровянистыми корками. Появление новых высыпаний сопровождается головными болями, общей слабостью и повышением температуры.

Весь этот процесс продолжается около полутора-двух недель и заканчивается полным выздоровлением. Иногда в местах, где были высыпания, может наблюдаться гиперпигментация.

Симптоматическая полиморфная экссудативная эритема имеет аналогичные клинические признаки, но ее возникновение не связано с воздействием инфекций, а рецидивы не связаны со сменой сезона. Симптоматическая эритема возникает после повторного приема лекарственного препарата, который является аллергеном для организма пациента.

При данной форме высыпания более распространены, они могут наблюдаться не только на коже, но и на слизистой ротовой полости. Помимо пятен часто образуются болезненные пузыри, которые существенно ухудшают качество жизни пациента.

Многоформная экссудативная эритема у детей

Мультиформная экссудативная эритема является заболеванием, при котором поражается кожа и слизистая полости рта ребенка. У грудничков встречается довольно редко, чаще всего данная форма диагностируется у детей более старшего возраста и подростков.

Продромальный период длится несколько дней и проявляется ухудшением общего состояния ребенка, субфебрильной температурой, вялостью, слабостью, ангиной, плачем и беспокойством из-за суставных и мышечных болей.

После этого на коже ребенка появляются высыпания, которые локализуются на конечностях, лице, шее и иногда на теле. В зависимости от формы заболевания высыпания могут иметь форму пятен, пузырей, папул, волдырей. Центральная часть пятен западает, края отечны и немного приподняты.

При тяжелом течении возможно появление геморрагических пузырей, при вскрытии которых на поверхности кожи ребенка образуются эрозии, покрытые кровяной коркой.

Помимо кожи может наблюдаться поражение слизистой полости рта, конъюнктивы. Примерно через 5-6 недель высыпания полностью исчезают, и наступает выздоровление пациента (примерно у пятой части больных возможно возникновение рецидивов).

Многоформная экссудативная эритема: фото, диагностика

Мультиформная экссудативная эритема, фото которой можно увидеть ниже, имеет множество причин и проявляется по-разному, поэтому нужно, чтобы диагностика была комплексной.

После опроса и осмотра пациента врач берет мазки-отпечатки с очагов поражения и отправляет больного сдавать кровь. Об аллергическом происхождении эритемы говорит повышенное содержание эозинофилов.

Для выявления аллергена (пыль, пища и так далее) показано проведение кожных проб.

Если по результатам анализов выявляют эозинофилию, то необходимо сдать кровь на антитела IgE.

Многоморфная эритема является заболеванием, при котором наблюдается неадекватная реакция иммунной системы на воздействие антигенов, поэтому при диагностике нужно исследовать иммунитет. Иммунограмма в этом случае покажет дефицит гамма интерферона в крови пациента.

Необходимо также провести дифференциальную диагностику от афтозного стоматита, синдрома Лайелла, красной волчанки, узловатой эритемы.

Многоформная экссудативная эритема: лечение

При такой патологии, как экссудативная эритема, лечение во многом зависит от формы заболевания.

При частых рецидивах, поражениях слизистой, появлении некротических участков пациенту однократно вводят два миллилитра Дипроспана.

При аллергической форме основной задачей является выявление и выведение из организма пациента аллергена, который вызвал развитие такой патологии, как экссудативная эритема. С этой целью показано назначение обильного питья, прием мочегонных препаратов и энтеросорбентов.

Полиморфная эритема (фото которой можно увидеть ниже) лечится также при помощи десенсибилизирующей терапии. С этой целью могут быть назначены Тавегил, Супрастин, Кларисенс и так далее. Антибактериальные препараты назначают только в том случае, если наблюдается присоединение вторичной инфекции.

Помимо системной терапии заболевания многоформная эритема, лечение может быть и местным.

Оно заключается в смазывании очагов поражения мазями, содержащими в своем составе кортикостероиды. Помимо этого используют антисептики, накладывают аппликации с антибактериальными лекарственными средствами и протеолитическими ферментами.

Если высыпания появляются на слизистой рта, то показано полоскание антибактериальными и вяжущими средствами, смазывание очагов поражения облепиховым маслом. В периоды обострения рекомендуется включать в рацион нераздражающую жидкую пищу.

В качестве профилактических мер рекомендуется закаливать организм, не допускать переохлаждения, регулярно проводить санацию очагов хронической инфекции.

  • примочки от настоя цветков ромашки, шалфея, семян льна, корня алтея лекарственого;
  • мазь календулы;
  • компрессы из свежих листьев подорожника, капусты, охлажденного творога с мёдом;
  • маски из глины, сметаны, яичных белков.

Многоформная экссудативная эритема

Многоформная экссудативная эритема – это повреждение кожи, вызванное повышенной чувствительностью к инфекции, воздействию химических соединений и лекарственных препаратов. Оно развивается внезапно, инициируя полиморфные высыпания на коже и слизистых оболочках. Заболевание может иметь различные формы и степени тяжести, принимать хроническую форму и проявлять склонность к периодическим рецидивам.

Локализация и распространенность

Это довольно распространенное заболевание (наблюдается примерно у 0,5% населения). Половина пациентов — молодые люди в возрасте до 20 лет. Экссудативная многоформная эритема редко бывает у детей в возрасте до 3-х лет и взрослых старше 50 лет. Мужчины более склонны, чем женщины.

Высыпания могут локализоваться на кожных покровах (дистальные отделы верхних и нижних конечностей, половые органы), а также на слизистых оболочках (в полости рта и на губах).

До сих пор врачи не могут полностью объяснить этиологию данной болезни. Предполагается, что она связана с общим ослаблением иммунитета. Многие пациенты имеют хронический воспалительный очаг в организме, страдают от иммунодефицита и аллергии. Есть и другие причины:

  • вирусные инфекции (особенно вирус простого герпеса);
  • бактериальные инфекции (в основном стрептококки);
  • повышенная чувствительность к определенным препаратам (например, сульфаниламидам, бета-лактамным антибиотикам, фуросемиду, барбитуратам, солям золота, пропранололу, тетрациклину, аспирину);
  • микоплазмоз;
  • гистоплазмоз.

В некоторых случаев после устранения негативного воздействия наступает спонтанное выздоровление.

Симптомы и клинические формы

Многоформная экссудативная эритема имеет три формы, которые различаются симптомами и тяжестью протекания.

  1. Инфекционно-аллергическая форма – самая распространенная разновидность заболевания. Она характеризуется появлением сине-красных отечных пятен (обычно округлой формы), строго отграниченных от здорового эпидермиса. На пятнах образовываются везикулы (пузырьки). Инфекционно-аллергическая разновидность в основном локализуется на руках и руках, и может сопровождаться жжением, зудом, небольшим болевым синдромом. Сыпь сохраняется в течение 1-2 недель, а затем исчезает, оставляя коричневую пигментацию. Данная форма встречается в 80% случаев и обычно вызывается инфекцией герпеса. Иногда виновниками становятся бактериальные или вирусные инфекции, а также лекарственная реакция.
  2. Синдром Стивенса-Джонсона – данный тип начинается внезапно. Изменения наблюдаются преимущественно на слизистых оболочках полости рта, половых органов и конъюнктивы. Пациент чувствует боль при приеме пищи и посещения туалета, затем появляются пузырьки, которые после разрушения и высыхания превращаются в эрозии или кровоточащие корочки. Патологический процесс сопровождается повышением температуры, мышечными болями и болями в суставах. У 5-15% больных синдром Стивенса-Джонсона приводит к смерти, но благодаря современным методам лечения процент летальных исходов уменьшается. В качестве причины этой разновидности многоформной экссудативной эритемы называют инфекции и вирусы на фоне серьезных нарушений иммунной системы. Недуг может также возникать в результате длительного приема сульфаниламидов. Тяжелые формы синдрома Стивенса-Джонсона часто связаны со СПИДом и другими заболеваниями, которые приводят к ослаблению иммунной системы.
  3. Токсический эпидермальный некролиз (ТЭН), или так называемый синдром Лайелла – наиболее серьезная форма заболевания, которая формируется в основном под воздействием лекарств. Тяжелые симптомы развиваются в течение короткого времени после приема лекарства, которое не воспринимает организм. Кожа, а также слизистые оболочки полости рта, конъюнктивы и половых органов покрываются эритематозными буллезными изменениями, от которых затем отделяется эпидермис (это выглядит как сильный ожог). Повреждения могут привести к бактериальной суперинфекции, обезвоживанию или ионным расстройствам. Больному необходима срочная госпитализация.

Сыпь при многоформной экссудативной эритеме

Диагностика

Диагностика основана на интервью с пациентом и физическом осмотре. Важно также попытаться определить причину проблемы, хотя в 50% случаев это не представляется возможным. Врач обязательно поинтересуется, какие препараты принимал человек, чтобы устранить фармакологическую этиологию заболевания.

Хроническая многоформная эритема требует дифференциации от крапивницы и буллезного дерматита.

Лечение заболевания начинается с выявления и устранения причин, но это не всегда возможно. Легкая инфекционно-аллергическая форма, как правило, не требует лечения – высыпания исчезают спонтанно в течение 2-4 недель. Если изменения вызваны вирусом герпеса, используют специальные мази (5% ацикловировая мазь или крем, 3% видорабиновый крем, вифероновая мазь и т.д.).

Борьбу с тяжелыми видами недуга обычно проводят в условиях стационара. Назначаются оральные гликокортикостероиды (рекомендуется вводить преднизолон 1-2 мг/кг/ сутки в течение первых 72 ч после начала симптомов), а также местные дезинфицирующие средства. Важно обеспечить адекватную гидратацию, ведь болезнь нарушает электролитный баланс. В настоящее время в терапии используется плазмаферез и внутривенное введение иммуноглобулина, задачей которого является блокирование рецепторов, связанных с апоптозом. Дополнительно подбираются иммуномодуляторы-цитостатики, например, циклоспорин, который ингибирует цитотоксичность иммунных клеток.

Народные средства

При легком течении хороший результат принесут средства народной медицины. Чтобы успокоить кожу и ускорить заживление высыпаний, применяются:

  • примочки от настоя цветков ромашки, шалфея, семян льна, корня алтея лекарственого;
  • мазь календулы;
  • компрессы из свежих листьев подорожника, капусты, охлажденного творога с мёдом;
  • маски из глины, сметаны, яичных белков.

При тяжелом протекании любое самолечение противопоказано.

Прогноз и последствия

Инфекционно-аллергическая форма легко поддается лечению и не вызывает осложнений, а вот другие типы заболеваний опасны для жизни. Синдром Стивенса-Джонсона имеет летальный исход в 5-15% историй, токсический эпидермальный некролиз – в 30-35%. Смерть обычно является следствием гиповолемии, кровотечения из желудочно-кишечного тракта и остановки дыхания.

Также существует риск осложнений после приёма кортикостероидов (нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, почек и сердца).

Профилактика

В нашей статье мы говорили о том, что многоформная экссудативная эритема может возникать в результате инфекции или реакции на лекарства. Поэтому, чтобы свести к минимуму факторы риска, вы должны лечить любые заболевания под наблюдением специалиста. Запрещается принимать лекарства, которые не были назначены компетентным врачом.

Если после приема фармакологического препарата у вас возникли нежелательные симптомы, запомните его название, чтобы всегда сообщать своему доктору о существовании плохой реакции на препарат.

Никакой особенной помощи в данном случае не понадобится. Целью терапии является избавление от беспокоящих симптомов патологии.

Эритема фото симптомы и лечение: пятая болезнь

Появление кожного заболевания всегда доставляет дискомфорт больному, особенно, если оно возникает у маленьких детей. Одной из разновидностей таких патологий является эритема, фото, симптомы и лечение которой стоит рассмотреть более подробно.

Эритема что это такое за болезнь

Эритема представляет собой сильное покраснение кожного покрова, которое возникает из-за того, что капилляры расширяются. Такое нарушение может проявляться короткий промежуток времени, а может мучить человека достаточно длительно. Подобная сыпь на теле представлена несколькими разновидностями, имеющими разные особенности развития.

Узловатая эритема: фото, симптомы и лечение

Данным видом кожного недуга называют регулярную патологию соединительной ткани, при которой происходит поражение кожи и жировой клетчатки, находящейся под ней. Пациенты замечают у себя на теле умеренно распространяющуюся сыпь, похожую на уплотненные узелки. Их диаметр может составлять от 0,5 до 5 см и более. При ощупывании они вызывают болезненные ощущения.

Узловатый тип нарушения может возникнуть в любом возрасте, как у детей, так и у взрослых. Однако, ребенок намного тяжелее переносит данное заболевание. Оно может протекать в двух формах:

  1. Острая. При ней ухудшается общее состояние больного, повышается температура тела, появляется покраснение на шее, коленях, голенях, редко можно встретить такую сыпь на лице. Цвет узелков красный, но он может меняться, приобретая фиолетовый, бурый и желтоватый оттенок. Большинство пациентов сопровождает воспалительный процесс в суставах. Болезнь в данной форме может беспокоить больного 6-7 недель.
  2. Хроническая. Такой тип длится недолгое время. Характерной чертой этого течения является то, что узелки могут сливаться друг с другом, а также появляться вновь на старых местах.

Сыпь, фото которой представлено чуть выше, лечится с помощью следующих групп медикаментов:

  • нестероидные средства, направленные на подавление процесса воспаления, например, Нимесил, Индометацин;
  • гормональные препараты, например, Преднизолон;
  • иодид калия, его принимают внутрь только, если не имеются противопоказания;
  • антибиотики, если в организме присутствует инфекционное поражение.

Кроме лекарственных средств существует еще и местная терапия, которая заключается в использовании Гепариновой мази.

Для облегчения симптомов можно прибегать и к нетрадиционной медицине. Можно добавить некоторые злаки, травы в свой ежедневный рацион питания. Это могут быть зеленые бобы, фасоль, базилик, укроп, тмин. В случае проявления отечности рекомендуется пить мочегонные сборы.

При острой форме важно также придерживаться полупостельного режима, молочно – растительной диеты. Когда болезнь отступит, нельзя как минимум месяц подвергать организм физическим нагрузкам.

Экссудативная эритема: фото, симптомы и лечение

Данный тип болезни представлен проявлениями на коже, которые выступают в виде розоватых пятен и красноватых папул. Следует отметить, что при несвоевременном избавлении от них, они может увеличиться в размерах до 3 см, а иногда и больше. Такое поражение обладает расположенностью к сливанию и может развиваться внутри друг друга.

Проявляться может данная сыпь на руках, ногах, половых органах. При этом она является довольно болезненной, вызывает сильный зуд и жжение. Встретить эту разновидность кожного недуга можно как у ребенка, так и у взрослого человека.

Экссудативная разновидность начинает свое развитие, вызывая у больного много неприятных симптомов. Человек жалуется на то, что:

  • мучает лихорадка;
  • сильно болит голова;
  • ощущается общая слабость в организме, а также боль в мышечной ткани;
  • нет желания принимать пищу;
  • болит горло, возникает кашель;
  • беспокоит сыпь на коже;

Таким образом, экссудативный вид кожной болезни практически во всех случаях является аллергической реакцией. В связи с этим сначала необходимо полностью устранить источник аллергена, чтобы не допустить его контакта с пациентом.

Медикаментозная помощь заключается в назначении врачом следующих средств:

  1. энтеросорбенты, принимаемые в случае, если причиной развития аллергической реакции стали пищевые компоненты;
  2. антибиотики, которые назначают, если болезнь появилась вследствие стафилококковой либо стрептококковой инфекции;
  3. кортикостероиды, используемые только при тяжелой форме патологии;
  4. витамины, а именно средства группы В, аскорбиновая кислота, препараты калия.

Кроме того, больному могут понадобиться противогрибковые лекарства, представленные в виде мазей, аэрозолей, направленных на устранение боли, а также антисептические препараты.

Особо паниковать в случае обнаружения экссудативных высыпаний не следует. Главное вовремя начать лечиться, тогда и прогноз на выздоровление довольно благоприятный. Также стоит помнить, что терапия должна проводиться исключительно под контролем лечащего врача.

Многоформная эритема: фото, симптомы и лечение

Такая разновидность заболевания вызывает появление пятен, которые характеризуются четкими границами, могут вырасти от нескольких мм до 1,5 см. Они могут сливаться друг с другом, в результате чего образуется рисунок, напоминающий гирлянду.

Пациенты отмечают, что возникает сыпь на ногах, на кистях, причем располагаются она симметричным образом. Развиваясь, поражение кожи затрагивает все большую территорию кожного покрова и слизистую полости рта, проявляясь волнами в зависимости от степени патологии.

Пятна обладают красно-синей расцветкой, немного приподнимаются относительно поверхности кожи. Также наблюдается, что в центре очага присутствует западание. Такое поражение вызывает самую разнообразную сыпь: папулезную, пятнистую, везикулезную или буллезную.

Если больного беспокоит легкая форма, то врач прописывает лекарственные средства, устраняющие воспалительный процесс, и препараты, которые предупреждают или смягчают аллергическую реакцию. Также может проводиться местное лечение, если у человека произошло поражение слизистой оболочки рта. В этом случае назначают полоскание водным раствором Этакридина Лактата (Риванол 0,1%).

В целях устранения болезненных ощущений, которые проявляются во время приема пищи, специалист выписывает Лидокаин. Чтобы осуществлять наружную медицинскую помощь применяются мази, влажно-высыхающие повязки с десенсибилизирующими средствами.

Если пациента мучает тяжелая форма недуга, то в план терапии входит еще и прием глюкокортикоидных препаратов, например, Преднизолона. Они подавляют активность экссудативного воспалительного процесса, развивающегося в тканях. Если наблюдается поражение вирусом герпеса, то рекомендуют Ацикловир. Если патология проявила себя снова, то следует проводить лечение антибиотиками.

При выявлении начальной стадии поражения прогноз на выздоровление достаточно благоприятный. Насколько успешной будет терапия, зависит от индивидуальных особенностей организма, состояния внутренних органов и слизистых оболочек больного.

Инфекционная эритема: фото, симптомы и лечение

Данный тип недуга представляет собой патологию, которая вызывается болезнетворными микроорганизмами. У пациентов, страдающих этим заболеванием, наблюдается общая интоксикация организма и высыпания. В большинстве случаев сначала появляется лихорадочное состояние, а затем только начинает проявляться сыпь на коже, после которой лихорадка постепенно уходит.

Высыпания на кожном покрове при инфекционном типе отличаются интенсивностью, предрасположенностью к сливанию друг с другом. В некоторых случаях патология проявляется в виде узелков или везикул. Высыпания возникают и на лице, из-за чего по щекам распространяется покраснение, как будто по ним нашлепали.

На руках и ногах поражение больше похоже на кружево, которое состоит из круглых пятен, колец и полуколец, сливающихся между собой.

Основой для выявления инфекционного кожного недуга является то, какой характер имеют высыпания, а также где они располагаются. Но от этого не зависит, какой лечебный план будет использоваться. Обычно больные терапию проводят в домашних условиях. В больницу могут положить, если обнаружена сыпь у ребёнка или у человека, которой тяжело переносит данное заболевание либо страдает осложнениями этой болезни.

Никакой особенной помощи в данном случае не понадобится. Целью терапии является избавление от беспокоящих симптомов патологии.

В связи с этим врач назначает такие медикаменты, как:

  • средства, направленные на подавление аллергической реакции;
  • жаропонижающие препараты, которые потребуются, если пациент находится в лихорадочном состоянии;
  • лекарства, устраняющие болевой синдром, если больной жалуется на сильные боли в суставах.

У некоторых людей такая болезнь протекает в довольно тяжелой форме, тогда в их лечебный план включают глюкокортикостероиды. Еще их могут назначить, если больной страдает тяжелыми соматическими патологиями, а также имеет слабую иммунную систему.

Кольцевидная эритема: фото, симптомы и лечение

Такой разновидностью болезни называют болезнь, при которой на кожном покрове эксцентрично растут пятна похожие на кольца. Это заболевание протекает в хронической форме и обладает инфекционно-токсической природой.

Симптоматика патологии отличается острым характером, несмотря на то, что сама по себе она хроническая и продолжительная.

Сначала пациенты замечают у себя на теле шелушащиеся пятнышки, имеющие красный или розово-желтый оттенок. С развитием заболевания сыпь у взрослых становится похожа на кольца, начинает зудеть и жечь. Они могут несколько выше поверхности кожного покрова. В диаметре сыпь может разрастаться до 15 см.

Основной задачей терапии такой эритемы является устранение той причину, из-за которой произошло прогрессирование заболевания. Кроме того необходимо проведение санации инфекционных очагов в организме. Если у пациента еще присутствуют сопутствующие проблемы со здоровьем, то их лечение осуществляется в обязательном порядке.

Врач может выписать следующие лекарственные средства для терапии:

  • анаболики;
  • препараты кальция и тиосульфата натрия;
  • антигистаминные средства, которыми обрабатываются пораженные участки;
  • антибиотики, имеющие широкий спектр действия, для устранения инфекционного заражения;
  • кортикостероиды;
  • компрессы, которые необходимо накладывать на болезненные места;
  • медикаменты, обладающие антисептическим и дезинфицирующим эффектом;
  • витамины;
  • мази для местного применения, позволяющие активизировать эпителизацию;
  • гомеопатические препараты;
  • аэрозоли для обработки очагов поражения, в составе которых содержится тиосульфат натрия.

У детей кольцевидный тип диагностируется достаточно редко. Лечится он абсолютно одинаково для любого возраста.

Токсическая эритема новорожденных: симптомы и лечение

Данная разновидность кожного недуга представляет собой патологию, которая вызывает на человеческом теле полиморфные высыпания. Заболевание чаще всего встречается у новорожденных деток, в редких случаях можно наблюдать его у взрослых людей.

Согласно медицинской статистике, эритема возникает у половины малышей, которым несколько дней от роду.

Причиной этому становится то, что ребенок проходит процесс адаптации к окружающей среде и ее внешним факторам.

Врачи наблюдают у новорожденных следующую симптоматику:

  • покраснение, шелушение кожного покрова;
  • расширение кровеносных сосудов;
  • возникновение на коже розовых пятен, имеющих большой или средний размер;
  • появление прыщей, гнойников, пузырей с прозрачной жидкостью внутри;
  • образование уплотненных высыпаний;
  • повышенная температура тела;
  • ухудшение общего состояния ребенка.

Токсическая разновидность эритемы в большинстве случаев начинает проявляться у малышей, находящихся на грудном вскармливании. Детки, которых мамы кормят смесью, имеет минимальный риск заболеть таким заболеванием.

Как правило, данная патология не требует какого-то определенной помощи медиков, потому что сыпь перестает беспокоить после того, как устранена ее причина. Однако, иногда врачу приходится назначать медикаментозную и физиотерапевтическую терапию.

Базовые методы лечения

Ими являются регулярные воздушные ванны и смазывание высыпаний специальными лекарствами. Очень важным моментом, на который должны обратить все мамы, кормящие грудным молоком, — это свой рацион питания. Нельзя употреблять продукты, которые способны вызвать аллергическую реакцию у ребенка.

Для того, чтобы вылечить долгое время длящуюся эритему, врач может назначить антигистаминные средства, биологические препараты, в состав которых входит лактобактерин, витамины Е, В6 и С, рутин.

Если сыпь наблюдается в основном в области пуповины, то врачи советуют проводить обработку гнойничков с помощью раствора спирта. Также можно делать прижигание зеленкой, 5% раствором калия. Проведя такую обработку, понадобится припудрить это место присыпкой или тальком.

Кроме того врач может назначить прием раствора глюкозы и лекарств, содержащих в себе калий. Помимо непосредственной терапии кожи пациента необходимо еще побольше поить его водичкой, гулять на свежем воздухе.

Стоит отметить, что токсичное высыпание не считается опасной для ребенка. В случае, если патология вызовет интенсивную и обширную сыпь, которая приведет к появлению мокнущей корочки, то медицинская помощь должна быть незамедлительной.

Посмотрев, что такое эритема, фото, симптомы и лечение данного заболевания, каждый человек будет вооружен необходимой информацией. Но если данный недуг проявился, все же лучше всего обратиться к врачу. Любое проявление на коже доставляет человеку дискомфорт, поэтому необходимо всегда внимательно следить за своим здоровьем. Ни в коем случае не оставлять возникшие высыпания на коже без внимания, лучше всего посетить врача, который точно скажет, стоит ли волноваться из-за этого и какие меры нужно предпринять.

Узловатая эритема: фото

Эритема: фото, симптомы и лечение

Что это такое

Эритема – это выраженная сосудистая реакция на коже, обусловленная сильным приливом крови к ее поверхности.

Такое явление может носить физиологический (естественный характер), например, появляться на лице при сильном эмоциональном стрессе у взрослых или при длительном плаче у ребенка.

Также эритема может быть следствием солнечного ожога, травмирования и расчесывания кожи, укусов насекомых. Обычно в таких случаях она не требует лечения. Как только провоцирующий фактор устраняется, покраснения на теле исчезают.

Проявления эритемы очень многообразны, они варьируют от легкого покраснения до образования больших очагов поражения, с уплотнениями эпидермиса, узловыми изменениями периферических сосудов, обильной сыпью в виде папул, пустул, бляшек, розеол, волдырей и т.п.

Код по МКБ-10

В медицине болезнь относят к группе патологий с названием: “Крапивница и эритема” (L50-L54).

  • Например, узловая эритема нижних конечностей имеет код L52. Часто она возникает на фоне стрептококковых, стафилококковых или грибковых инфекций, туберкулеза или сифилиса.

Узловатая эритема: фото

При этом недуге поражается область голеностопного сустава, на ней видны множественные узелковые образования (от 50 мм до 10 см в диаметре в стенках сосудов).

  • Многоформная экссудативная эритема закодирована под кодом L51. Эта болезнь носит острый характер и чаще всего заявляет о себе весной и осенью, развивается на фоне аллергий и аутоиммунных заболеваний. При этой форме поражаются стопы, кисти, локти, колени, слизистая ротовой полости и половых органов. Иногда заболевание носит умеренное течение и ограничивается возникновением нескольких покраснений кожи, а иногда носит тотальный характер, в этих случаях папулы быстро распространяются по телу, на нем могут возникать и лопаться пузыри, появляться микротрещины и кровянистые корочки.
  • Кольцевидная форма заболевания (L53) протекает с образованием на теле пятен округлой формы (5-10 см. в диаметре), часто сливающихся друг с другом, возникает при отравлениях организма или злоупотреблениях лекарственными препаратами.
  • Некоторые виды эритем (ожоговая (L59), токсическая эритема новорожденных (P83.1), детская инфекционная эритема (B08.3)) не входят в данную группу и классифицируются в других рубриках.

    Виды и симптомы

    1. Инфекционная эритема у детей. Появляется на фоне острых респираторных заболеваний, начинается она с общей слабости, подъема температуры, ломоты в мышцах, першения в носоглотке, ринита и кашля. Эти признаки могут пройти незамеченными в силу скрытого (латентного течения). Спустя 5-7 суток возникают первые розовые пятна на теле ребенка, вначале на щечках, а затем на лбу и подбородке, они постепенно распространяется на область шеи, плечи, спину и грудь, часто поражая и конечности. Сыпь на лице держится обычно не более 5 суток, затем она начинает бледнеть и исчезает, а на теле эритема может пребывать до 14 дней.

    2. Узелковая. Эта форма болезни характеризуется образованием уплотнений в нижнем слое эпидермиса или подкожной клетчатке, которые немного возвышаются над поверхностью кожи, размеры образований колеблется от 1-5 мм. до 1-6 см. Спустя несколько суток узлы начинают рассасываться, внешне это заметно по изменению цвета кожи над ними, из ярко-красной она становиться желтовато-бурой. Зуда и жжения пациенты обычно не испытывают, их беспокоит лихорадка, боли в костях и мышцах, такое состояние длиться 1-1,5 месяца.

    3. Кольцевая. Такая эритема имеет свою особенность – она быстро увеличивается по краям, в то время как в центральной части патологические изменения купируются, поэтому ее рост в медицине называется центробежным. Кроме этого, признаками данного вида болезни являются: появление волдырей и шелушение эритемы по периферии, слияние колец между собой с образованием причудливого рисунка на коже, зуд и болезненность при пальпации пораженных участков.

    4. Мигрирующая. Данный вид болезни характеризуется резким покраснением кожи после укуса кровососущими насекомыми. Вначале она отекает и зудит, но спустя 1-5 суток проходит самостоятельно. Осложнения нейрогенного характера могут возникнуть при укусах клещей, являющихся переносчиками инфекционного энцефалита.

    5. Мультиформная. Одновременно возникает как на коже, так и на слизистых оболочках (во рту, носу, на глазах). Протекает достаточно агрессивно с высокой температурой тела и артралгиями. Эритемы быстро трансформируются в пузыри, наполненные серозным или кровянистым содержимым. Они очень чешутся и болят.

    6. Фиксированная. Образуется у чувствительных к лекарственной терапии людей или при передозировке фармакологическими препаратами. Основным признаком болезни является образование выраженного покраснения и отека кожи, с появлением на ней пузырьков или бляшек, что сопровождается ощущениями зуда и жжения.

    7. Пальмарная. Патология с покраснением ладоней обеих рук, встречается при хроническом алкоголизме, заболеваниях печени, беременности, обменных нарушениях.

    Терапия эритемы зависит от ее вида и течения.

    Комплексное лечение проводится поэтапно:

    1. Устранение факторов, которые спровоцировали болезнь:

    • при эндокринных болезнях применяется заместительная терапия гормонами, диетическое питание;
    • при бактериальных, вирусных, грибковых инфекциях – средства, устраняющие развитие патогенной флоры в организме (антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты).

    2. Симптоматическое лечение:

    • при болевом синдроме – анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства;
    • при зуде и отеке – антигистаминные лекарства;
    • при повышенной ломкости сосудов – препараты, укрепляющие их стенки.

    Главным в терапии эритем является своевременное лечение острых процессов, чтобы снизить вероятность их перехода в хроническую форму и частые рецидивы.

    Источники: http://netderm.ru/mnogoformnaya-yeritema/http://xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/polimorfnaya-ekssudativnaya-eritema/http://healthruguru.ru/preparaty/8111-mnogoformnaja-jeritema-prichiny-simptomy-i.htmlhttp://bellaestetica.ru/dermatologiya/eritema.htmlhttp://derma-wiki.ru/mnogoformnaya-ekssudativnaya-eritema/http://www.medictime.ru/mnogoformnaya-ekssudativnaya-eritema/http://syp-foto.ru/eritema/http://skinbolit.ru/eritema-foto-simptomy-i-lechenie/


    Об авторе: kosmetologclear