Может Ли Быть Герпес На Половых Губах

Герпес на половых губах

Герпес на половых губах: почему возникает, и как избавиться

Нет более коварного заболевания, передающегося половым путем, чем генитальный герпес. Даже когда уже болезнь сдает свои позиции, кожа очищается, до выздоровления еще очень далеко.

Вирус просто дремлет в человеческом организме. Особенно тяжелые страдания приносит женщине герпес на половых губах.

В чем причина заболевания

Чем лечить герпес на половых губах

Генитальный герпес – это вирусный воспалительный процесс, который локализуется чаще на половых губах. Болезнь протекает длительно с периодами обострений и продолжительными ремиссиями, возможен перенос инфекции в область ануса — анальный герпес.

Проблема чрезвычайно актуальна, так как частота заболевания растет во всем мире, в том числе и в России. Среди женщин репродуктивного возраста каждая двадцатая страдает этим неприятным недугом.

Причина заболевания – воздействие человеческого вируса простого герпеса.

Относится к семейству герпесвирусов, поражает не только половые губы, но и всю нервную систему женщин.

Болезнь имеет высокую степени контагиозности для человек. При однократном незащищенном половом акте с больным партнером вероятность появления инфекции у женщин более 60%.

Усиливают заразность вируса предрасполагающие факторы. К ним следует отнести:

Если человек имеет несколько факторов, то вероятность заболевания очень высокая. Особенно опасно наличие вируса простого герпеса при тяжелых сопутствующих болезней.

В этих случаях болезнь принимает прогрессирующее течение, при котором крайне сложно подобрать лечение.

Как выглядят проявления заболевания

Первые симптомы заболевания появляются не сразу после инфицирования. Чаще вначале присутствует инкубационный период, который длится около недели.

В это время проявления заболевания не ощущаются. Человек субъективно чувствует лишь немотивированную слабость.

Только после этого появляются признаки, характеризующие герпес на половых губах:

• гиперемия кожи;
• отечность половых органов;
• зуд и жжение;
• боли, иногда довольно сильные, из-за раздражения нервных окончаний;
• сыпь половых органов в виде везикул (пузырьков);
• резь при выделении мочи.

Пузырьки в интимной зоне довольно быстро вскрываются, образуя подсыхающую корочку. В это время она легко травмируется и отваливается. На этом месте формируются язвы различной глубины.

В этих случаях зуд усиливается, что причиняет женщине серьезный дискомфорт. Отделяемое пузырьков обычно серозное, но иногда возможно геморрагическое, с примесью крови.

Впоследствии язвы рубцуются без грубых дефектов окружающих тканей.

Для большинства людей, герпес, расположенный на половых губах, не приносит серьезные симптомы, кроме дискомфорта, кроме половых губ может появиться герпес на лобке.

Однако у декретированных контингентов, которые имеют ослабленный иммунитет, герпес половых губ является источником смертельной опасности.

Через язвы проникают бактериальные инфекции, которые могут вызвать гнойные проявления во всем организме. Прогрессирование болезни может приводить к поражению вирусом головного мозга, что вызывает симптомы тяжелейшего герпетического менингоэнцефалита.

Что такое герпес на половых губах

Как распознать болезнь

Если герпес половых губ выглядит классически, то диагностика в таких случаях несложна. Внешние типичные проявления не позволяют усомниться в определении заболевания. Для точной верификации инфекции применяется комплексное обследование.

• мазки на флору;
• осмотр в зеркалах;
• выявление РНК вируса из содержимого везикул методом полимеразно-цепной реакции;
• исследование крови на наличие инфекции — антител к вирусу простого герпеса.

Наиболее точные результаты дает выявление РНК, которое содержит вирус. Антитела хоть и являются надежным показателем контакта организма с герпесом, но время их появления — не ранее 6 суток после начала болезни.

Как проводить лечение патологии

Современная медицина не обладает средствами, чтобы полностью уничтожить вирус в организме. Задача терапии заключается в том, чтобы человек избежал частых обострений болезни, а также имел возможность обеспечить профилактику осложнений.

Так как наличие в организме активного герпеса на половой губе препятствует нормальной репродуктивной функции, то с помощью терапевтических мер воздействия можно восстановить фертильность для рождения здоровых, незараженных детей. Узнайте больше о половом герпесе при беременности.

Главные принципы терапии герпеса на половых губах включают:

• этиотропное лечение, чтобы ослабить вирус;
• укрепление иммунитета;
• местные противовоспалительные средства;
• симптоматическое лечение.

Главным этапом терапии является воздействие на вирус с целью подавления его репликации. Для этого используется лечение противогерпетическими средствами короткими курсами.

Число таких курсов, которые требует половой герпес, в том числе, противорецидивных, может быть несколько за год.

Противовирусной активностью в отношении герпеса на половых губах обладают:

• ацикловир – его средняя доза 2 грамма в сутки внутрь, чтобы затормозить вирус;
• валацикловир – в среднем около 6 грамм в сутки;
• фамцикловир – 1.5 грамма за день.

Минимальный эффективный курс терапии генитального герпеса всегда индивидуальный, но чаще лечение составляет продолжительное время, не менее 10 дней.

С целью стимуляции иммунитета используются препараты как внутрь, так и местно. Для системного применения назначаются следующие лекарства:

• деринат – применяется внутримышечно по 5 мл курсами по несколько дней;
• экстракт эхинацеи – природный стимулятор, укрепляющий все звенья иммунитета;
• настойка женьшеня;
• экстракт родиолы.

Местно чаще используются суппозитории или мази для вагинального введения, содержащие интерферон. Средняя эффективная доза для взрослых женщин – 100000 МЕ. Половой герпес требует кратность назначения не менее чем дважды за сутки. Узнайте больше о вагинальном герпесе.

Такие препараты представлены ниже:

Часто герпес на половых губах сопровождают явления бактериального воспаления. В этих случаях следует использовать местные противовоспалительные средства с антибиотиками.

Такие препараты широко распространены, решение об их назначении принимает лечащий врач с учетом конкретных внешних изменений и результатов анализов.

Обязательной помощью женщине, у которой есть признаки генитального герпеса, является симптоматическая терапия. Она направлена на быстрое снятие признаков болезни.

Если есть проявления зуда, используют антигистаминные препараты, например, лоратадин. Болевой синдром являющийся следствием генитального герпеса, также нуждается в коррекции.

Для его снятия применяют анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

Профилактика и прогноз заболевания

Полностью избавиться от герпеса на половых губах невозможно. Поддерживающая терапия позволяет контролировать обострения болезни, а также способствует профилактике осложнений заболевания.

Болезненное состояние является трудноизлечимым, но его легко избежать, если следовать простым профилактическим правилам.

К ним относятся:

• улучшение личной гигиены;
• сбалансированное питание для избежания иммунодефицита;
• своевременное лечение хронических гинекологических инфекций;
• соблюдение половой культуры – избегать беспорядочных сексуальных контактов;
• использование защитных средств и антисептиков после сомнительного полового акта;
• регулярное посещение гинеколога.

Заключение

Таким образом, генитальный герпес на половых губах серьезно осложняет качество жизни женщин.

При его выявлении важно проводить качественное лечение для избежания осложнений болезни.

Недуг чрезвычайно сложно лечится, поэтому важно соблюдать профилактические правила, чтобы предохраниться от заражения. У мужчин в интимной зоне герпес проявляется, чаще всего на половом члене.

Главные принципы терапии герпеса на половых губах включают:

На половых губах возможно появился герпес

Врач акушер-гинеколог, врач УЗД, детский гинеколог.

Сфера профессиональных интересов: инфекции, передаваемые половым путем, заболевания шейки матки, планирование и ведение беременности, контрацепция, УЗИ-диагностика, гинекология детского и подросткового возраста.

Врач акушер-гинеколог, врач УЗД, детский гинеколог.

Может ли генитальный герпес вскочить без полового контакта.

В общем проблема в том что у меня вскочил какой то не большой шарик в области наружных половых органов, не болит, не зудит. Ближайшие пол года я ни с кем не спала и сейчас без партнера. Я думаю, может я когда брилась занесла какую то инфекцию и у меня такая фигня и вскочила ? Поделитесь советами, может тоже что то на подобие было . Пожалуйста, я очень переживаю.

В общем проблема в том что у меня вскочил какой то не большой шарик в области наружных половых органов, не болит, не зудит. Ближайшие пол года я ни с кем не спала и сейчас без партнера. Я думаю, может я когда брилась занесла какую то инфекцию и у меня такая фигня и вскочила ? Поделитесь советами, может тоже что то на подобие было . Пожалуйста, я очень переживаю.

Клиническая картина герпеса на половых губах. Лечение

Герпес на половых губах, или генитальный герпес чаще всего диагностируется у женщин возрастом 20 – 35 лет, что связано с активной половой жизнью.

Возбудитель заболевания – это ВПГ-2. Вирус устойчив к неблагоприятным факторам внешней среды, а в клетках человеческого организма он живет постоянно, единожды внедрившись в нервную систему вследствие заражения. Опасность инфекции состоит в том, что с внешних половых органов она перебирается на внутренние и поражает матку с придатками.

Своевременное лечение позволяет быстро купировать процесс и предотвратить негативные последствия для женского здоровья.

Способы передачи и причины генитального герпеса

Основной канал передачи полового герпеса – контактный, т.е. интимные отношения с инфицированным партнером. Заражение происходит при традиционном сношении и анальном, во время прелюдии с поцелуями и занятий оральным сексом. Если на теле партнера имеются внешние признаки герпеса, риск заражения повышается многократно. Однако бывает так, что человек болеет герпесом, но патология никак себя не проявляет. Носитель вируса, сам не зная того, становится распространителем опасного штамма.

Вирус ГГ также передается воздушно-капельным путем, бытовым – через предметы гигиены, восходящим – от больной беременной новорожденной девочке. Также вирусологам известны случаи самозаражения.

Оно происходит из-за неосознанного распространения вирусных агентов с проблемного очага на здоровую кожу. Например, при наличии простуды на губах из-за несоблюдения правил гигиены женщина может перенести возбудителя в зону промежности. Таким образом, генитальным герпесом могут болеть даже юные девушки, которые еще не ведут половую жизнь.

Из причин, по которым женщины заболевают половым герпесом, специалисты выделяют следующее:

• Травмы.
• Стрессы.
• Переутомление.
• Снижение иммунитета.
• Раннее начало половой жизни.
• Искусственные аборты.
• Венерические болезни.
• Беспорядочные половые связи.
• Отказ от барьерных контрацептивов.
• Частые переохлаждения и ОРЗ.
• Авитаминоз или гиповитаминоз.
• Длительное использование внутриматочной спирали.

Часто женщины ради хорошей фигуры сидят на диетах. Жесткие ограничения в питании не позволяют организму получать важные для нормальной жизнедеятельности вещества. В результате иммунитет ослабевает и в угнетенном состоянии превращается в фактор, предрасполагающий к активизации 2 штамма герпесвируса.

Герпес на половых губах: клиническая картина патологии

Специфическими симптомами генитального герпеса служат высыпания на больших половых губах и малых. На коже и прилегающих слизистых образуются группки мелких жидкостных пузырьков, локализовавшихся на покрасневших участках. Через 3 суток элементы мутнеют и вскрываются, оставляя эрозивные или изъязвленные поверхности. Но еще до момента появления вирусных очагов женщина ощущает дискомфорт в точках появления волдырей.

Для острой формы заболевания характерны такие признаки, как:

Остро герпес на половых губах протекает 2 – 3 недели. В этот период его клинические проявления усиливаются.

Инкубационный период развития ВПГ-2 занимает 2 – 20 суток. Скорость появления первых признаков инфицирования зависит от состояния иммунной защиты. Чем она крепче, тем легче организму бороться с вредоносным штаммом.

Разновидности генитального герпеса

Герпес на малых половых губах и прилегающих участках бывает первичным и рецидивирующим. Поэтому клиническая картина заболевания у одной и той же женщины может отличаться. Первичный герпес обычно протекает бессимптомно и впоследствии трансформируется в рецидивирующий. Активизируется возбудитель спустя 10 дней от окончания инкубационного периода и дает о себе знать длительным тяжелым течением патологии.

В запущенных случаях половой герпес вызывает разные осложнения, поражает внутренности малого таза, суставы и нервную систему. Большую проблему для нормальной жизни пациентки представляют трещины и отечность интимной зоны.

Рецидивировать инфекция способна как 4 раза в месяц, так и всего 1 раз в несколько лет. Активизация штамма наблюдается на фоне стрессов, физических нагрузок, психоэмоциональных всплесков и разных заболеваний, ведущих к снижению сопротивляемости организма. Герпес на половых губах может проявляться при беременности или в первые дни менструаций, когда в организме происходят гормональные колебания.

Атипичная форма заболевания развивается наряду с хроническим воспалением репродуктивных органов. Пузырьков и эрозий в интимной зоне нет. Однако на коже и слизистых просматриваются трещинки и покраснение. Зона промежности зудит, но вирусные элементы не появляются.

Лабораторная диагностика генитального герпеса проводится в виде исследования соскоба и анализа ДНК. Дополнительно пациентка сдает кровь на содержание антител к вирусу. Совокупность методов позволяет ставить диагноз максимально точно.

Как выглядит герпес на половых губах в разных стадиях и формах активизации вируса, показано на фото.

Картина может меняться в зависимости от общего состояния пациентки и наличия других инфекций.

Традиционное лечение герпеса на половых губах

Терапия вирусного заболевания основана на применении особых противогерпетических препаратов. Обычно женщинам назначают:

• Герпферон.
• Витагерпавак.
• Тромантадин.
• Ацикловир/ Зовиракс.
• Денавир/ Пенцикловир.
• Фамцикловир/ Фамвир.
• Валтрекс/ Валацикловир.

Успешность лечения всегда зависит от раннего обращения к специалисту. Независимо от того, знает или нет женщина, как лечить герпес на половых губах, она должна как можно скорее посетить доктора.

Максимально эффективной терапия бывает, если меры предпринимаются до появления высыпаний, либо в первый день возникновения элементов на теле.

При рецидивах ГГ, который активизируется более 6 раз за год, для оздоровления пациентке разрабатывается длительный курс профилактического лечения. Так называемая поддерживающая терапия назначается на несколько месяцев. Ее возможности – снижение частоты обострений до 75 % и выраженности клинических симптомов.

Применение иммуномодулирующих средств, адаптогенов и индукторов интерферона врачи рассматривают как дополнительный способ лечения, поскольку в борьбе с ВПГ-2 эти лекарства оказываются малоэффективными. Для укрепления иммунитета больным прописывают витаминно-минеральные комплексы для женщин:

Диетические рекомендации на время лечения герпеса на половых губах сводятся к отказу от цитрусовых, молока, кофе, орехов, помидор, сахара, говядины, алкоголя. Эти продукты усиливают активность ВПГ-2. Включить в ежедневный рацион следует морскую капусту, твердый сыр, яблоки, любую кисломолочную продукцию, нежирные йогурты.

Народные методы лечения полового герпеса

Устойчивый надежный результат в лечении герпеса половых губ достигается благодаря применению средств официальной медицины противогерпетической направленности. Препараты народной медицины разрешается использовать после одобрения врача.

Полностью вылечить болезнь они не смогут, т.к. герпес просто впадает в спячку и живет в человеческом организме всегда. Но как подспорье противовирусной терапии народные средства усилят ее эффект и помогут быстрее остановить неблагоприятный процесс.

Как избавиться от герпеса, пузырьки которого сформировались на половых губах? Хорошим антисептиком станут ванны с эфирными маслами:

В водичку подливают 7 капелек одного из масел и принимают ванну 15 минут. Полезно принимать ванны без добавок. Температура воды ниже 36°C недопустима (она должна совпадать с температурой тела).

Вместо аптечной мази от герпеса на половых губах можно применять эфирные масла кедра, лаванды и вышеперечисленных видов. Неразбавленный продукт берут ватной палочкой и наносят на язвочки без затрагивания чистой кожи. Кроме того, эфирные масла подходят для накладывания компрессов. Они быстро ликвидируют признаки болезни, оказывают антимикробный и подсушивающий эффект и ускоряют общий курс лечения.

Для компрессов эфирное масло используют следующим образом:

Для компрессов также подходит яблочная и картофельная кашица.

Профилактика

Предупредить развитие генитального герпеса женщинам помогут несложные мероприятия:

• Верность партнеру.
• Рациональное питание.
• Использование презервативов.
• Приём поливитаминных препаратов.
• Отказ от длительного ношения ВМС.
• Укрепление иммунитета любыми способами.
• Соблюдение правил гигиены, в т.ч. и при лечении простудного герпеса на лице.

Видео:

Применение иммуномодулирующих средств, адаптогенов и индукторов интерферона врачи рассматривают как дополнительный способ лечения, поскольку в борьбе с ВПГ-2 эти лекарства оказываются малоэффективными. Для укрепления иммунитета больным прописывают витаминно-минеральные комплексы для женщин:

Как избавиться от герпеса на половых губах?

вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;

Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)

Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)

Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)

Герпес на половых губах у женщин среди половых инфекций занимает одну из лидирующих позиций.

Существенно снижая качество жизни, это инфекционное заболевание является маркером местного и общего иммунного статуса, а также считается причиной хронизации других инфекций гениталий.

Лечение полового герпеса представляет проблему ввиду пожизненной персистенции вируса в клетках эпителия кожи и слизистых половых губ и влагалища. Частые обострения и тяжелое течение инфекции вынуждают к длительной коррекции иммунитета и противовирусному лечению.

Причины герпеса на половых губах

В 80% случаев причиной заболевания является второй тип вируса, а в 20% — первый. Заражение происходит в основном при различных видах половых связей.

Также возможно самозаражение при локализации герпетических высыпаний на других участках кожи и слизистых.

Может ли быть герпес на половых губах? Высыпания локализуются в месте внедрения вируса в толщу эпителия, поэтому область поражения различная и включает:

• слизистую оболочку малых половых губ, влагалища, шейки матки, прямой кишки;
• кожу больших половых губ, бедер, ягодиц, промежности, ануса.

Поражается кожа и слизистая в равной степени. Если на момент инфицирования присутствовали трещины и микротравмы на половых органах, то вероятность заражения повышается в разы. Локализация высыпаний при первичном инфицировании впоследствии будет соответствовать местам рецидивов.

Симптомы герпеса на половых губах

Первые признаки герпеса на половых губах у женщин после заражения наступают спустя 2-10 суток. Во многом этот срок зависит от массивности обсеменения гениталий вирусами и состояния местного иммунитета.

Симптомы первичного герпеса на половых губах:

1. Отмечается повышение температуры тела, озноб, ухудшение самочувствия.
2. В области промежности, ягодицы или бедра появляется стреляющая боль, иррадиирущая в половую губу и прямую кишку.
3. Возможно увеличение местных лимфоузлов.
4. На коже последовательно появляется участок покраснения и зуда – один или несколько.
5. Область покраснения на коже половых губ довольно быстро сменяется водянистыми пузырьками.
6. Прозрачные и белые пузырьки на коже образуют неглубокие, но болезненные язвочки.
7. На слизистой герпес внутри половых губ сразу проявляется язвочками, а также отеком и зудом.
8. Корочки на коже после отпадания не образуют рубцов.
9. При наслоении бактериальной инфекции на эрозиях появляется белый, серый или желтый налет, а инфекция протекает дольше.

Вагинальный герпес может быть не замечен женщиной. При половом акте отмечается выраженная болезненность.

Герпес во влагалище и на шейке матки обычно диагностируется при гинекологическом осмотре, что во многом усугубляет течение инфекции. Вовремя недиагностированная болезнь приводит к хроническим инфекциям генитального тракта, бесплодию.

Вагинальный герпес у женщин способствует выраженному снижению иммунного ответа и ведет к проникновению других бактерий и вирусов в матку, трубы и брюшную полость.

Герпес на больших и малых половых губах в среднем проходит за 5-10 дней. Чем раньше будет начато противовирусное лечение, тем быстрее пройдут высыпания.

Обострения инфекции наступают с различной частотой. От момента дебютирования болезни рецидивы случаются чаще, по мере течения времени интенсивность и частота снижаются.

При легком течении инфекция обостряется до 3 раз в год. При средней тяжести – до 6 раз, а при тяжелой – ежемесячно или постоянно.

Симптомы обострения отличаются от первичного проявления отсутствием лихорадки, озноба, интоксикации, увеличения лимфоузлов. Герпес может сразу начаться с приступов боли и появления пузырьков на губах или язв внутри половых губ.

Атипичные формы

В последние годы атипичные формы герпеса на половых органах у женщин встречаются все чаще, но диагностика в данном случае затруднительна, так как симптомы отличаются от классических.

Симптомы атипичного безпузырькового герпеса на половых губах у женщин:

• болевой синдром без высыпаний и язвочек;
• покраснение слизистой оболочки малых половых губ и отек, пузырьки отсутствуют;
• часто рецидивирующие трещины слизистой оболочки, которые заживают самостоятельно через четыре-пять дней.

Кроме того, выделяют еще ряд атипичных разновидностей заболевания:

1. Геморрагическая форма. На половых губах, коже промежности появляются пузырьки с кровянистым содержимым. На слизистой быстро формируются глубокие язвы, а на коже половых органов кровяные корки и эрозии. Данная форма описывается длительным заживлением. Встречается у женщин, имеющих проблемы свертывания крови.
2. Абортивный вид. На коже половых губ и промежности формируются папулы, которые интенсивно зудят, но пузырьки не формируются. Через несколько дней папулы проходят самостоятельно.
3. Субклиническая форма. На коже половых органов появляются трещинки, сопровождающиеся зудом. Сыпь не формируется.

Не все женщины обращаются к врачу при появлении указанных симптомов. Зачастую признаки принимают за проявления молочницы и лечатся самостоятельно.

Вирус продолжает передаваться половым путем партнеру, заболевание усугубляется и приводит к хронизации других инфекций. Только диагностика позволяет правильно поставить диагноз генитального герпеса и начать лечение.

Причиной атипичных форм чаще всего становится вирус 1 типа.

Диагностика

К современным методикам диагностики относят ПЦР и ИФА.

Молекулярно-генетические методы, а именно полимеразная цепная реакция в режиме реального времени считается ведущим методом диагностики.

В ходе исследования единичные вирионы в биологическом материале многократно копируются, что позволяет выявить даже бессимптомное носительство.

Это означает, что способ отличается очень высокой чувствительностью (95-97%). Кроме того, вероятность ложноположительного результата практически исключена. Специфичность теста приближается к 100%.

Для Real-Time ПЦР у женщины берут мазок (соскоб) из уретры и цервикального канала. Если диагностики требуют высыпания именно на половых губах, когда дифференцируют наружный герпес, берут мазок из области пузырьков или язвы. Результат анализа можно получить в день сдачи, в зависимости от загруженности лаборатории.

Положительный результат в мазках из цервикального канала, уретры регистрируют как при бессимптомном носительстве, так и при остром процессе.

ИФА или иммуноферментный анализ также имеет важное значение в диагностике этой вирусной инфекции.

Выделение патогена из мочеполового тракта происходит не всегда и зависит от формы болезни, реактивности организма, но антитела к вирусу циркулируют в крови пожизненно. Именно на этом и основывается метод ИФА: отследить реакцию иммунитета на герпес, определить стадию заболевания, давность инфицирования.

На анализ у женщины берут кровь из вены на 7-10 день от момента появления клиники. Результат, как правило, готов через несколько дней. интерпретацию проводят следующим образом:

• если на момент сдачи крови у женщины имеется клиника острого процесса, то положительными станут IgM. Их максимум отмечают на 8 неделе от момента первичного инфицирования;
• при обострениях герпеса IgM повышаются не до таких высоких цифр, как при первичной инфекции. При этом иммуноглобулины М будут нарастать вместе с IgG;
• положительные IgG становятся к концу второго месяца после первой встречи с вирусом и первичной клиники генитального герпеса. Далее, антитела определяются на протяжении всей жизни. При обострении их уровень возрастает.

Для диагностики герпеса половых органов анализ необходимо сдавать на ВГЧ 1 и 2 типа, так как оба патогена могут стать причиной герпеса генитального вида.

Постановка диагноза на основании ИФА возможна при двукратной сдаче анализа с интервалом в 7-10 дней.

Этот метод в большей степени необходим для оценки стадии заболевания, а именно первичного инфицирования или обострения имеющейся инфекции, а также для дополнительного подтверждения инфекции половых органов.

При беременности и обострении герпеса на половых губах ИФА сдают в обязательном порядке. Это необходимо с целью оценки степени прогрессии инфекции и принятия решения о методах лечения, родоразрешения.

Кроме того, данный анализ позволит определить, когда заразилась женщина. Если результат покажет, что инфицирование произошло во время беременности, то в зависимости от срока гестации будет определяться способ лечения и возможность пролонгирования вынашивания.

Окончательный диагноз выставляют на основании ПЦР. Ранее широко применялся метод прямой реакции иммунофлюоресценции, который основан на определении характерных включений в цитоплазме клеток, пораженных вирусом.

Этот способ высокоэффективен, применялся для дифференциальной диагностики твердого шанкра при сифилисе и генитального герпеса.

Учитывая снижение уровня заболеваемости сифилисом, методика утратила свою актуальность. Также отсутствует система контроля качества тест-систем прямой РИФ.

Как избавиться от герпеса на половых губах

Лечение преследует две основные цели:

1. Максимально снизить размножение вируса и ограничить распространение инфекционного процесса.
2. Нормализовать иммунный ответ с целью создания полноценной защиты.

Выделяют следующие подходы к терапии:

• лечение первичной инфекции;
• купирование рецидивов простуды на половых губах;
• профилактическое непрерывное лечение в течение определенного промежутка времени для предупреждения частых обострений.

Этиотропное лечение герпеса на половых органах подразумевает устранение причины инфекции, для чего применяются противовирусные средства. Вирусы герпеса 1 и 2 типа считаются одними из немногочисленных представителей обширного семейства, против которых существуют целенаправленные лекарства.

Высокой активностью по отношению к патогену обладают нуклеозиды и их производные, наиболее часто назначают ацикловир.

Это средство довольно длительно применяется для терапии герпесвирусных инфекций, существуют и устойчивые к нему формы. В настоящее время широко применяются современные производные нуклеозидов: Валацикловир и Фамцикловир.

Данные средства характеризуются высокой доступностью, что означает высокую степень всасывания в желудочно-кишечном тракте при пероральном приеме.

Кроме того, средства необходимо принимать намного реже, чем ацикловир, что облегчает процесс терапии и способствует более рациональному подходу.

При установленной устойчивости вируса к производным ацикловира принимают другие средства (не зарегистрированы в РФ):

Эти препараты предпочтительно использовать для местной терапии, так как при инъекционном введении они приводят к выраженным побочным явлениям, а при пероральном употреблении доступность их невысокая.

Так как избавиться от герпеса на половых органах полностью невозможно, особое внимание уделяют модуляции иммунитета с целью снижения частоты обострений.

При планировании беременности необходимо подойти серьезно к решению вопроса о подавлении репликации вируса.

Нарушения иммунного ответа при рецидивирующем генитальном герпесе на губах стали основанием для медикаментозной иммунокоррекции.

С этой целью используются Имунорикс (пидотимод), Полиоксидоний, Ликопид, интерферон и его индукторы.

Чаще всего начинают коррекцию иммунитета с помощью препаратов интерферона – Генферон, Виферон, Кипферон и другие аналоги. Свечи применяют вагинально или ректально. Курс лечения составляет от 4 до 6 месяцев.

Дозировка подбирается индивидуально. Также используют препараты, стимулирующие выработку собственного интерферона (Гроприносин, Кагоцел, Циклоферон, Аллокин, Амиксин).

Иммуномодуляцию проводят в период ремиссии, схемы подбираются индивидуально. В ряде случаев применяют вакцины от герпеса.

С целью облегчения болевого синдрома используют препараты НПВС (Ибуклин, Найз, Нимесил).

Местное лечение

Чем мазать высыпания на коже и слизистых половых органов? Локальная терапия высыпаний на половых губах проводится с помощью средств на основе интерферона и ацикловира.

Так как избавиться от герпеса на половых органах полностью невозможно, используют местные средства для быстрого устранения симптомов.

Пораженные клетки эпителия кожи и слизистых оболочек пытаются самостоятельно побороть вирус путем выработки интерферона, но интенсивность его продукции недостаточна. Для этого применяют гели и мази с интерфероном: Герпферон, Виферон, Инфагель и другие.

Мази с интерфероном проявляют наибольшую эффективность при начале использования в первые два дня заболевания.

Местные препараты с интерфероном можно применять вместе с мазью от герпеса на основе ацикловира.

К последним относят Виворакс, Гервиракс, Зовиракс и другие. Помимо мази с ацикловиром, применяют и другие местные медикаменты, например, противовирусный гель Виру-мерц.

Как правило, при герпесе на коже больших половых губ применяют мази, а на слизистых оболочках – гель. Сочетание мазей с ацикловиром и интерфероном актуально при обширном поражении гениталий.

А также тяжелое течение требует приема таблеток. При единичных высыпаниях и язвочках применяют одно из средств.

Противовирусные мази и гели используют на протяжении 5-7 дней.

Для предупреждения бактериальной инфекции на участки вирусного поражения наносят Фукорцин, метиленовый синий, Мирамистин, Хлоргексидин.

Для подсушивания язвочек, купирования зуда и ускорения заживления применяют пасты и мази на основе цинка. Также для заживления применяют средства на основе пантенола и солкосерила.

Для облегчения симптоматики полезными станут спреи и лосьоны Каламин и Покс-клин. При выраженном зуде внутрь употребляют противоаллергические таблетки (Парлазин, Кларитин).

Часто рецидивирующий герпес на больших половых губах требует постоянных профилактических мер и качественного ухода за кожей гениталий. Рекомендуются к применению:

• Эпиген-спрей, гель и мыло;
• масло чайного дерева;
• Лактацид;
• Фемивит;
• Саугелла;
• Фемилан.

Интимная гигиена подразумевает не только уход с помощью современных средств, но и исключение ношения синтетического белья, трусов типа «стринги», самолечения в виде спринцеваний влагалища.

Важно следить за микрофлорой кишечника и половых органов. Частые обострения герпеса на половых губах требуют приема пробиотиков, так как дисбактериоз существенно снижает местный иммунитет.

Барьерная контрацепция, избегание случайных половых связей, исключение травмирования слизистой и кожи половых органов, сбалансированное питание также являются условием лечения генитального герпеса у женщин.

Следует знать, что терапия вирусной инфекции должна проводится параллельно и у полового партнера.

Автор: врач-инфекционист Куликовская Наталья Александровна

Полезное видео

Симптомы первичного герпеса на половых губах:

---