VIDEOЭпидермофития стоп (в народе «грибок на ногах») – наиболее распространенное в мире грибковое заболевание. Среди определенных групп населения (спортсмены-пловцы, работники бань и душевых, рабочие горячих цехов и угольных шахт) уровень заболеваемости по некоторым данным достигает 60-80%.
Заболевание чрезвычайно заразно. Кожа подошв ног больных шелушится, при этом чешуйки легко отделяются, создавая крайне неблагоприятную эпидемиологическую обстановку в банях, бассейнах, душевых, на пляже – везде, где люди часто ходят босиком. Особенно опасны инфицированные коврики, настилы, тазы, скамейки.
Разумеется, самый большой риск заражения возникает при ношении общей пляжной обуви. В домашнем быту нередко происходит заражение при нарушении правил личной гигиены (использование общих мисок для мытья ног, общих полотенец и т.п.).
Следует отметить, что патогенный гриб может достаточно длительное время мирно сосуществовать с человеческим организмом, не вызывая неприятных симптомов.
Подошва ног чаще всего начинает шелушиться при ослаблении местных защитных реакций. Как правило, это происходит при ношении тесной обуви (одна из причин вспышек эпидермофитий в армии у новобранцев), микротравмах, гиповитаминозах, постоянном воздействии высокой температуры.
В типичных случаях сквамозная форма эпидермофитии стоп начинается, как односторонний процесс, а затем болезнь переходит и на другую ногу. Вначале кожа шелушится в области свода стоп, при этом шелушение может ограничиться небольшими участками или занимать весьма обширные поверхности, и сопровождаться выраженным зудом.
Заболевание часто протекает субклинически: при тщательном осмотре можно обнаружить маленькие участки шелушения на слегка гиперемированной коже, которые воспринимаются пациентами как потертости или опрелости. Такие случаи особенно опасны в эпидемиологическом отношении, поскольку больные не обращаются к врачу и заражают окружающих.
Интертригинозная форма эпидермофитии стопы – шелушится и чешется кожа на пальцах и между пальцами ног
Интертригинозная форма эпидермофитии чаще всего развивается при неблагоприятном течении сквамозной формы, но может и возникать самостоятельно.
Патологический процесс, как правило, начинается в межпальцевых промежутках между мизинцами и безымянными пальцами ног или, реже, между безымянными и средними пальцами.
Сначала между пальцами ног шелушится кожа, затем возникают трещины, окруженные белесоватым отслаивающимся слоем эпидермиса (так называется самая наружная часть кожного покрова). Со временем развивается мокнутие и образуются болезненные эрозии.
Как правило, пациенты жалуются на зуд различной степени интенсивности, однако в некоторых случаях зуда может и не быть. При дальнейшем развитии процесс может распространяться: возникают трещины в других межпальцевых промежутках, шелушится кожа пальцев ног и тыла стопы.
Когда кожа на пальцах ног шелушится, разрыхляется верхний слой эпидермиса. Это создает благоприятные условия для развития стрептококковой инфекции, которая может осложниться возникновением рожистого воспаления и тромбофлебита.
Поэтому, если шелушится кожа между пальцев ног и образуются трещины, следует всегда обращаться к дерматологу, чтобы сохранить здоровье окружающих и предотвратить серьезные осложнения.
Чешется и шелушится кожа на ладонях, трескаются и шелушатся пальцы рук – эпидермофития кисти
Когда говорят о грибковой инфекции, обычно подразумевают поражение стоп. Однако встречаются и такие формы микозов, когда чешется и шелушится кожа на ладонях и пальцах рук. В таких случаях говорят об эпидермофитии кисти.
При грибковом поражении кисти на ладонях образуются множественные четко очерченные участки покраснения, на которых шелушится кожа. Как правило, пациенты жалуются на сильный зуд. На всей поверхности ладони развивается сильное ороговение, шелушатся ладонные складки.
Со временем образуются болезненные трещины, что способствует развитию вторичной инфекции. На тыльной поверхности кисти нередко возникает сыпь, вызванная грибковым поражением фолликулов кожи.
Заболевание склонно к длительному упорному течению. У большинства пациентов поражена только одна рука.
Эпидермофития кисти чаще всего развивается, как осложнение эпидермофитии стоп или паховой эпидермофитии (вызывается теми же возбудителями). Поэтому, если чешется и шелушится кожа на ладонях, следует обратить внимание на стопы, поскольку местное лечение эпидермофитии рук без устранения других очагов грибковой инфекции не даст положительного эффекта.
Красные (цвета меди) пятна на ладонях, которые возвышаются над здоровой поверхностью кожи и шелушатся – вторичный сифилис
Красные шелушащиеся пятна на ладонях характерны для вторичного сифилиса. Пятна сначала не выступают над поверхностью кожи, но затем из них образуются узелки – папулы. Цвет высыпаний меняется в процессе развития. Свежие высыпания — розовые, затем они приобретают цвет меди, а перед исчезновением становятся насыщенного сине-красного цвета (цвета ветчины). Высыпания не сливаются между собой, и имеют четкие круглые или овальные очертания.
Вначале кожа над пятнами — гладкая и блестящая, затем появляется центральное шелушение, которое распространяется к периферии. На последней стадии развития элементов центр папулы — гладкий, а шелушение сохраняется только по краям (данный признак считается патогномичным симптомом сифилиса, и носит название «воротничка Биетта»).
Кроме ладоней, подобные высыпания могут возникать на подошвах.
Вторичный сифилис развивается через 2-3 месяца после заражения, нередко высыпаниям предшествует гриппозоподобное состояние (лихорадка, головная боль, ломота в мышцах и костях). В это же время возникают боли в суставах, усиливающиеся к ночи – очень характерный симптом.
Шелушащиеся пятна на ладонях и других частях тела не вызывают никаких субъективных расстройств, и самостоятельно исчезают через два-три месяца, даже без лечения.
Основным диагностическим тестом при вторичном сифилисе является стандартная реакция Вассермана, которая положительна на данной стадии практически у 100% пациентов.
Четко очерченные коричневые шелушащиеся пятна на руках и ногах (плечи и бедра), а также в паху, в подмышечных впадинах, на половых органах, на коже туловища – отрубевидный лишай
Отрубевидный лишай вызывается условно-патогенным дрожжевым грибом Pityrosporum ovale , который обитает в волосяных фолликулах многих абсолютно здоровых людей.
При создании благоприятных условий (повышенная потливость, жирная себорея, длительное лечение кортикостероидами, у детей смазывание кожи жиром — чаще всего маслом какао) гриб начинает усиленно размножаться и вызывает симптомы заболевания.
Для отрубевидного лишая характерно появление четко очерченных шелушащихся пятен на верхней половине туловища, шее, плечах, животе, в подмышечных впадинах, в паховой области, на бедрах, на половых органах.
Пятна могут быть различных оттенков коричневого цвета: на незагорелой коже – светло-коричневые, на загорелой – желтовато-белые. Шелушащиеся пятна имеют круглую или овальную форму, но при дальнейшем развитии заболевания сливаются, образуя очаги причудливых очертаний.
Свое название отрубевидный лишай получил из-за своеобразного мелкопластинчатого шелушения пятен, которое легко выявить, слегка поскоблив пятно. При гибели гриба шелушение исчезает, но пигментация сохраняется, так что при лечении не следует ориентироваться на уменьшение пятен.
У многих пациентов шелушащиеся пятна на руках, ногах и туловище сочетаются с фолликулитом и себореей, поскольку возбудитель отрубевидного лишая принимает участие в развитии этих патологий. Данное положение может помочь в диагностике.
При подозрении на отрубевидный лишай следует обращаться к дерматологу. Заболевание не заразно, поскольку вызвано условно-патогенным грибком. Прогноз благоприятен (хорошо поддается лечению противогрибковыми препаратами).
У ребенка очень сильно сохнут и шелушатся руки и ноги, на локтях и коленях чешуйки черно-серого цвета, шелушатся и трескаются ладони – признаки ихтиоза
Ихтиоз – наследственное заболевание, первые симптомы которого, как правило, начинают проявляться в возрасте около двух лет. Реже встречаются ранние и врожденные формы, которые протекают намного тяжелее.
Характерный признак ихтиоза: особенно сильно шелушатся локти и колени, кожа здесь покрывается черно-серыми или белесыми чешуйками. Кроме того, сохнет и очень сильно шелушится кожа туловища, рук и ног. На лице шелушение, как правило, выражено достаточно слабо. Нетронутой остается область паховых, подмышечных, подколенных и локтевых складок, а также волосистой части головы.
На ладонях и подошвах происходит усиление рисунка за счет утолщения и уплотнения кожи, нередко образуются трещины. При этом ладони рук и подошвы сильно шелушатся, с образованием небольших муковидных чешуек.
При подозрении на ихтиоз обращаются к детскому дерматологу.
Существует несколько типов ихтиоза. Все они требуют пожизненного лечения, однако прогноз сильно зависит от типа заболевания. Так, при обычном ихтиозе с возрастом кожа шелушится значительно меньше, а при ихтиозе, сцепленном с полом (болеют исключительно мужчины), с возрастом состояние не улучшается. Врожденные формы ихтиоза чаще всего летальны.
При всех типах ихтиоза кожа шелушится сильнее в зимнее время года и при перемене климата. Подробнее об ихтиозе
У ребенка в области локтевых и подколенных ямок шелушится и трескается кожа, на руках и ногах образуются красные пятна, которые шелушатся и чешутся, нередко поражаются ладони и пальцы рук – атопический дерматит
Руки и ноги у ребенка становятся шероховатыми и шелушатся при атопическом дерматите, который нередко развивается у детей возраста около двух лет, как осложнение экссудативного диатеза, или как самостоятельное заболевание.
Наиболее часто поражаются локтевые и коленные ямки. Кожа в этих местах утолщается, краснеет, шелушится и покрывается болезненными трещинами. Подобные же поражения часто локализуются в подмышечных впадинах, в воротниковой зоне и за ушами.
Кроме того, при атопическом дерматите шелушится кожа рук и ног. При этом пораженные участки кожи слегка приподняты над остальной поверхностью кожи, гиперемированы (покрасневшие) и покрыты белесыми чешуйками.
Нередко подобные элементы локализуются на кистях, так что шелушатся пальцы рук и тыльная поверхность кисти. Иногда на ладонях возникают темные пятна и участки, которые шелушатся.
Шелушение, как правило, сопровождается сильным зудом, дети расчесывают пораженные места, что способствует развитию вторичной инфекции.
Атопический дерматит – аллергическое заболевание. Его возникновение чаще всего связано с употреблением пищевых аллергенов (наиболее часто обострения вызывают молочные продукты — особенно цельное коровье молоко, рыба и морепродукты, яйца, цитрусовые, шоколад). Однако виновником обострения также могут быть агенты, поступающие из воздуха (нередко — обычная домашняя пыль).
Патология склонна к хронически рецидивирующему течению, болезнь может затухать, а затем возвращаться, иногда без видимой причины. При подозрении на атопический дерматит обращаются к детскому аллергологу.
Прогноз в целом благоприятен – у большинства детей с возрастом патология бесследно исчезает. Как правило, в 4-5 лет руки и ноги уже не шелушатся, хотя шелушащиеся пятна за ушами могут сохраняться вплоть до школьного возраста.
Однако у части пациентов болезнь продолжается и во взрослом возрасте (диффузный нейродермит), и нередко сочетается с другими аллергическими патологиями (бронхиальная астма, аллергический насморк и т.п.). Подробнее об атопическом дерматите
Как трескается и шелушится кожа рук при хроническом контактном дерматите?
Хронический контактный дерматит — весьма распространенное заболевание, при котором поражаются преимущественно кисти рук. Поэтому, когда шелушится и трескается кожа рук — прежде всего, следует исключить данную патологию.
Возникновению хронического контактного дерматита способствуют индивидуальные особенности организма (тонкая и чувствительная кожа), недостаток витаминов, общее истощение организма при сопутствующих заболеваниях.
Кожа рук пересыхает, воспаляется и шелушится при длительном воздействии внешних неблагоприятных факторов, которые, однако, не настолько сильны, чтобы вызвать острую реакцию.
Наиболее часто кожа кистей шелушится при длительном воздействии холода в сочетании с ветром и высокой влажностью (так называемое обветривание), а также при регулярном воздействии агрессивных химических веществ, таких как моющие средства.
В тяжелых случаях кожа кистей не только шелушится, но и трескается, так что пациенты жалуются на сильную боль, стесняющую движения в кисти.
Характерная особенность контактного дерматита – тесная взаимосвязь с фактором, вызвавшим заболевание. Если при отсутствии патологического воздействия (использование перчаток и рукавиц в холодную погоду, прекращение контакта с моющими веществами и т.п.) кожа все равно шелушится и трескается, следует обратиться к врачу (дерматологу).
Как чешутся, шелушатся и трескаются кисти рук, пальцы и ладони при хроническом аллергическом дерматите?
В отличие от контактного дерматита, при аллергическом дерматите поражение может распространяться за пределы воздействия патогенного фактора. В тяжелых случаях возможна генерализация процесса с поражением отдаленных участков кожных покровов.
Следует отметить, что возможно сочетание контактного и аллергического дерматитов. Стандартный пример — «цементная экзема». Это профессиональное заболевание каменщиков, бетонщиков и штукатуров, при котором сильно шелушатся и трескаются ладони. Песок и щелочная среда раствора вызывают контактный дерматит, а примесь хроматов – выраженный аллергический компонент.
Руки или стопы ног красные, чешутся и шелушатся – один из характерных признаков экземы
Наличие крупных шелушащихся красных пятен на руках и ногах, особенно если они расположены на тыльной стороне кистей и стоп, позволяет заподозрить экзему. Это патология инфекционно-аллергической природы, возникающая у лиц с наследственной предрасположенностью.
Способствуют развитию экземы инфекционные заболевания и нервные стрессы. Экзема кистей и стоп, как правило, развивается на фоне дерматита, возникшего вследствие длительного контакта с раздражающими веществами. В некоторых случаях кожа тыла кистей или стоп шелушится и трескается после появления первичного очага экземы на лице.
Вид экзематозных поражений сильно зависит от остроты течения заболевания и стадии процесса. При остром процессе на фоне красной отечной кожи в очаге поражения появляются мелкие пузырьки, которые лопаются, оставляя эрозированную поверхность. Часть пузырьков подсыхает, образуя шелушение.
Характерной особенностью острой экземы является наличие всех элементов, так что кожа на тыле кистей рук или на стопах ног (излюбленной место поражения) одновременно вскипает пузырьками (слово экзема в переводе означает кипение), мокнет и шелушится. Пациенты жалуются на сильный зуд.
При стихании процесса кожа в пораженном месте бледнеет, но шелушится достаточно долго. Заболевание склонно к рецидивам и переходу в хроническую форму. При хронической экземе тыльной стороны кистей или стоп кожа в пораженных участках гиперемирована и постоянно шелушится, при этом происходит ее уплотнение и усиление кожного рисунка. Подробнее об экземе
Руки и ноги, а также большая часть тела красные и шелушатся – эксфолиативная эритродермия
Эксфолиативная эритродермия – тяжелая кожная патология, при которой шелушатся и краснеют не только ноги и руки, но и практически вся поверхность тела.
Это состояние протекает крайне тяжело и нередко угрожает жизни больного. Поражение кожи, как правило, сопровождается лихорадкой, генерализованным увеличением лимфатических узлов, резким ухудшением общего состояния больного.
Приблизительно в половине случаев развитию эксфолиативной эритродермии предшествуют другие заболевания кожи, такие как (расположены в порядке убывания частоты): 1. Диффузный нейродермит. 2. Аллергический контактный дерматит. 3. Псориаз. 4. Лимфопролеферативные заболевания. 5. Лекарственная токсидермия. 6. Красный плоский лишай.
При этом признаки основного дерматоза (красный плоский лишай, псориаз) различимы только на ранней стадии процесса. При диффузном нейродермите, аллергическом контактном дерматите, лимфомах и лекарственной токсидермии заболевание начинается неожиданно: кожа рук, ног и всего тела — красная и шелушится, покрываясь отрубевидными чешуйками. Иногда кожа шелушится с образованием крупных пластинчатых чешуек (около 0.5 см).
Эксфолиативная эритродермия подлежит лечению в стационарных условиях (отделение интенсивной терапии).
Пятна на коже сгибательных поверхностей рук и ног (локти и колени), которые сильно шелушатся, образуя своеобразные «парафиновые бляшки» – псориаз (чешуйчатый лишай)
Образование шелушащихся розовых пятен на коже локтей и коленей – характерный признак псориаза. Шелушение настолько интенсивно, что пораженный участок приподнимается над окружающей поверхностью, покрытый специфическими серебристо-белыми чешуйками.
Псориатические бляшки образуются, прежде всего, в местах, подверженных частой травматизации, поэтому наиболее часто страдают разгибательные поверхности крупных суставов конечностей.
Вначале появляются мелкие (до 2 мм в диаметре) высыпания розового или насыщенно красного цвета, с четкими границами. Уже с первых дней пятнышки шелушатся, покрываясь сухими рыхло-расположенными серебристыми чешуйками. В дальнейшем они сливаются между собой, образуя бляшки самых различных очертаний.
При стихании процесса кожа начинает очищаться с середины бляшки, так что некоторое время присутствуют причудливые кольцевидные высыпания. На месте очагов поражения после их исчезновения остается гипопигментация (участок кожи более светлого цвета).
В дальнейшем процесс может распространяться по всему телу, включая ладони, подошвы и волосистую часть головы. Псориаз — тяжелое, генетически обусловленное заболевание иммунной природы. Протекает хронически, с ремиссиями и рецидивами.
Шелушащиеся пятна на локтях и коленях могут сохраняться продолжительное время даже в период ремиссии (так называемые «дежурные бляшки»).
Псориаз – специфическое заболевание кожи, которое лечит врач-специалист (дерматолог). Лечение пожизненное, прогноз во многом зависит от формы заболевания, но при адекватной терапии, как правило, можно добиться продолжительной ремиссии. Подробнее о псориазе
Как шелушится кожа на стопе и ладони при псориазе?
Образование ограниченных красных пятен, которые сильно шелушатся, на подошвах и ладонях может быть единственным проявлением псориаза.
При этом больше всего шелушатся участки стопы, на которые производится наибольшее давление при стоянии или ходьбе.
В отличие от высыпаний на других участках тела, псориатические бляшки на стопах и ладонях покрыты желтыми чешуйками. Очаги сливаются, нередко покрывая большую часть подошвы или ладони.
Диагноз ставят на основании характерного вида шелушащихся пятен. При этом проводят микроскопическое исследование для исключения эпидермофитии стоп.
Шелушится фиолетовая сыпь на руках и ногах (внутренняя сторона предплечий, локтевых, лучезапястных и голеностопных суставов) – красный плоский лишай
Возникновение шелушащихся бляшек на руках и ногах также характерно для красного плоского лишая. Поэтому данную патологию нередко путают с псориазом.
Так же, как при псориазе, заболевание начинается без видимой причины с появления мелких узелков, которые впоследствии сливаются. При обеих патологиях высыпания в начальной стадии шелушатся только в центральной части элементов.
Однако при красном плоском лишае цвет высыпаний — фиолетовый, а при псориазе – розовый или насыщенно красный. Кроме того, характерная локализация шелушащейся сыпи при псориазе – локти и колени, а при красном плоском лишае — наоборот, внутренняя сторона локтевых суставов, а также внутренняя поверхность рук и ног.
На развернутой клинической стадии псориаз отличает то, что высыпания, особенно расположенные на сгибательных поверхностях рук и ног, очень сильно шелушатся и имеют чешуйки характерного серебристого цвета, в то время как при красном плоском лишае шелушение на всех стадиях выражено умеренно, чешуйки белесого цвета.
Кроме того, при красном плоском лишае возникновение шелушащихся высыпаний на коже рук и ног сочетается с появлением патологических элементов на слизистых (губы, ротовая полость, реже — половые органы).
Красный плоский лишай – специфическое воспалительное заболевание кожи неинфекционного генеза, поэтому терапию проводит дерматолог. Заболевание склонно к упорному хроническому течению, поэтому понадобиться долгое лечение (месяцы, иногда годы и даже десятилетия).
Неправильной формы красные шелушащиеся пятна на руках – один из признаков подострой кожной красной волчанки
Красные шелушащиеся пятна на руках характерны также для красной волчанки. При этом краснеет и шелушится кожа рук, наиболее подверженная воздействию солнечного облучения (внешняя сторона плеч и предплечий, тыльная сторона кисти).
Кроме того, шелушащаяся сыпь располагается и на других открытых участках (зона декольте, шея), в тяжелых случаях покрывает обширные поверхности рук и верхней половины туловища.
Красная волчанка – системное заболевание соединительной ткани, поэтому кроме кожных проявлений нередко присутствуют признаки поражений других органов (артралгии, симптомы поражения почек).
Диагноз ставят на основании клинической картины характерной сыпи и сопутствующих поражений почек и суставов. Диагноз в обязательном порядке подтверждают при помощи биопсии.
Лечение подострой красной волчанки — пожизненное. Лечащие врачи – дерматолог и ревматолог. Продолжительность жизни зависит от степени поражения почек. Как правило, эта форма красной волчанки протекает легче, чем другие.
Стопы ног (около подошвы) и/или ладони покрыты красными пятнами, кожа по периферии сыпи шелушится, кожные высыпания сочетаются с поражением суставов и глаз – синдром Рейтера
Синдром Рейтера – инфекционно-аллергическое заболевание, представляющее собой сочетанное поражение следующих органов: 1. Суставы (наиболее часто страдают коленные, голеностопные и мелкие суставы стопы). 2. Глаза (воспаление конъюнктивы и/или радужной оболочки). 3. Кожа.
Возникает, как реакция на хламидийную инфекцию у людей с наследственной предрасположенностью.
Вначале заболевания на подошве и латеральной поверхности стопы, реже на ладонях появляется характерная сыпь. В центре элементов сыпи после вскрытия пузырьков образуются эрозии, со временем покрывающиеся корочками, а на периферии наблюдается характерное шелушение.
Кожные высыпания на ладонях и подошвах напоминают псориаз, поэтому следует обращать особое внимание на особенности шелушения (при псориазе кожа стопы шелушится намного интенсивнее), а также сопутствующие кожным высыпаниям поражения других органов.
Трескаются кончики пальцев рук; кисти и стопы ног, а также локтевые и подколенные ямки покрываются красными зудящими пятнами, которые шелушатся – приобретенный дефицит цинка у взрослого или энтеропатический акродерматит у ребенка
Дефицит цинка вызывает весьма характерные поражения кожи. При этом сначала поражается кожа лица и области вокруг естественных отверстий, затем патологические изменения распространяются на туловище и конечности.
Очень характерно поражение локтевых и подколенных ямок, кистей и стоп. На коже появляются красные пятна, которые сильно шелушатся, В дальнейшем образуются пузыри и эрозии. Глубоко трескаются кончики пальцев рук, вокруг ногтей на руках и ногах шелушится кожа.
Пациенты становятся раздражительными и нередко впадают в депрессию. Младенцы, больные энтеропатическим акродерматитом, постоянно плачут.
У взрослых дефицит цинка может развиваться:
при недостаточном поступлении с пищей;
при нарушении всасывания (болезнь Крона с поражением тонкого кишечника);
при повышенном выведении цинка из организма почками (нефротический синдром);
при алкоголизме;
при лечении пенициллином.
У детей недостаток цинка вызывает заболевание под названием энтеропатический акродерматит. Толчком к развитию патологии становится переход с материнского на коровье молоко.
У младенцев наиболее часто развивается высыпания вокруг рта и анального отверстия. Так же, как и у взрослых, практически во всех случаях трескаются кончики пальцев и шелушится кожа вокруг ногтей. Дети сильно отстают в развитии, нередко присоединяется вторичная инфекция.
Интересно, что раньше энетропатический акродерматит считался смертельным заболеванием, но сегодня, когда выяснена причина патологии, прогноз благоприятен (болезнь очень хорошо поддается лечению препаратами цинка).
Сильно шелушатся ладони, стопы (подошвы) и подушечки пальцев на руках – последствия токсического шока, вызванного золотистым стафилококком
Токсический шок наиболее часто развивается, как осложнение ран, ожогов, хирургических операций, послеродовых инфекций. Описаны многие случаи развития токсического шока, вызванного золотистым стафилококком, после тампонады носа, при использовании некоторых барьерных методов контрацепции (противозачаточная губка, влагалищная диафрагма) и тампонов во время месячных.
При развитии шока, вызванного золотистым стафилококком, поверхность кожи покрывается мелкими красными пятнами (больше всего в области источника инфекции).Заболевание сопровождается следующими симптомами:
лихорадка;
головная боль;
одышка;
падение артериального давления;
в тяжелых случаях – полиорганная недостаточность.
Через 2-3 суток после начала заболевания сильно шелушится кожа на ладонях и кончиках пальцев на руках. При этом образуются очень крупные чешуйки, так что отслаиваются целые пласты эпидермиса.
Иногда сильно шелушатся не только ладони, но и подошвы ступней ног.
Сильно шелушатся подушечки пальцев на руках, ладони и стопы (подошвы) – один из важных диагностический признаков скарлатины
На четвертые-пятые сутки заболевания скарлатиной сильно шелушится кожа. При этом на коже туловища образуются мелкие отрубевидные чешуйки, а ладони и подошвы шелушатся с отслоением больших участков эпидермиса. Особенно сильно шелушатся подушечки пальцев на руках.
Шелушение кожи может быть первым диагностическим признаком скарлатины. Дело в том, что заболевание начинается с появления красной мелкоточечной сыпи, однако она не всегда достаточно ярко выражена, и пациенты (особенно обладатели смуглой кожи) могут ее не замечать.
Скарлатина – инфекционное заболевание, вызываемое стрептококками группы А. Наиболее часто стрептококковая инфекция развивается при тонзиллитах и фарингитах (как острых, так и хронических), а также как раневая инфекция после травм или операций.
Так что в тех случаях, когда шелушатся ладони и подошвы, следует уточнить анамнез и провести осмотр. Наличие хронического тонзиллита или инфицированной раны на коже всегда должно вызывать подозрения.
Скарлатина опасна своими осложнениями, которые могут быть как инфекционные (заглоточный абсцесс, шейный лимфаденит, отит, синуситы), так и аллергические (острый гломерулонефрит, ревматизм, узловатая эритема). Своевременное и адекватное лечение уменьшает риск осложнений. Подробнее о скарлатине
Так же, как при псориазе, заболевание начинается без видимой причины с появления мелких узелков, которые впоследствии сливаются. При обеих патологиях высыпания в начальной стадии шелушатся только в центральной части элементов.
Шелушиться кожа на пальцах рук и ног у ребенка: почему и что делать
По мере роста клеток постоянно происходит их обновление: старые отмирают, а новые приходят им на замену. Именно это позволяет кожному покрову оставаться эластичным и мягким. Если в организме появляется какое-то нарушение, то наблюдается слишком частое и интенсивное отмирание клеток эпидермиса, что приводит к шелушению, а в итоге заканчивается формированием очагов воспаления. В этой статье мы поговорим о ситуациях, когда у ребенка шелушится кожа на руках или ногах. Выявим возможные причины, заболевания, вы узнаете, какие методы диагностики могут использоваться, и к какой терапии необходимо прибегать в подобных случаях.
Возможные причины
В зависимости от того, в какой области тела наблюдается шелушение, различаются причины, которые спровоцировали этот процесс.
Если у ребенка шелушится кожа на пальцах ног и ступнях:
при избытке или нехватке влаги;
при наличии грибка, возникающего вследствие тесной обуви плохого качества;
авитаминоз;
сухость кожных покровов;
инфекционный процесс в организме;
нехватка витаминов, в частности представителей группы В;
недостаток цинка;
смена климатической зоны;
частые стрессы;
использование хлорированной воды при купании;
аллергическая реакция на медикаменты при простуде или средства по уходу.
Если у ребенка шелушится кожа на пальцах рук, то виной этому:
грибковая инфекция;
аллергия на препараты по уходу за кожей рук, на пыльцу растений;
патология эндокринной системы;
некачественное питание;
дисбактериоз;
сухость воздуха;
отсутствие оптимальной температуры в помещении, где находится ребенок;
вода плохого качества, употребляемая для питья;
наличие резкого запаха ацетона, стирального порошка;
частые стрессы;
авитаминоз.
паразитарная инвазия;
гиповитаминоз.
Если у карапуза кожа шелушится на ладонях, то чаще всего это возникает по таким причинам:
аллергия на косметику или растения, медицинские препараты;
паразитарная инвазия;
большое количество солнечных лучей, дождя;
гиповитаминоз;
повышенная сырость или сухость.
У новорожденного между пальцами может наблюдаться шелушение кожных покровов при:
реакции на используемый порошок для стирки;
недостатке питательных веществ в организме;
грибковой инфекции;
поражении стрептококками, которые могут сопровождаться гнойными образованиями;
повышенной сухости кожных покровов;
аллергической реакции — последствие приема антибиотиков.
VIDEO
Заболевания и основные признаки
Чесоточные клещи:
характерно покраснение между фалангами, на ладошках;
возникновение мелких прыщей, сопровождаемых сильным зудом;
при расчесывании появляются удлиненные уплотнения;
поврежденные участки шелушатся, покрываются корочкой.
Паховая эпидермофития:
поражаются крупные складки (подмышки);
возникают розоватые вкрапления, быстрорастущие, пятна сливаются;
появляется зуд и шелушение;
на пятках заметна отечность;
формирование чешуек, отслаивание и шелушение.
Эпидермофития стоп:
поражается кожа конечностей, также ногти;
могут наблюдаться красные пятна или бляшки с шелушением;
возникновение на ногтях – полосок желтого цвета, пятнышек;
в наличии умеренный зуд.
Эпидермофития кисти:
появляется большое количество покрасневших участков с сильным зудом;
на ладошках возникают шелушащиеся складки, кожа ороговеет.
Отрубевидный лишай:
коричневые и желтые пятнышки на коже, которые покрываются чешуйками;
пятно разрастается, формируются большие очаги воспаления.
Псориаз — характеризуется появлением шелушащихся образований на конечностях.
Ихтиоз — характеризуется поражением либо отдельных участков тела или всей поверхности кожи, характерно замедление обменных процессов, нарушение терморегуляции.
Контактный аллергический дерматит характеризуется шелушением кожных покровов рук.
Атопический дерматит — трескается, шелушится кожа в локтевых впадинах, под коленями, между пальцами.
Экзема:
характерно появление сыпи;
гиперемия кожных покровов, сопровождается сильным зудом, а также шелушением;
общее недомогание.
Красная волчанка характеризуется наличием красных пятен неправильной формы, которые шелушатся, местами высыпания становятся – плечи, руки и шея.
Лишай Жибера характеризуется наличием бляшек розового цвета с четкими краями, которые появляются на конечностях, а также на туловище ребенка.
Сильное шелушение на ладонях, пальцах – симптом инфицирования золотистым стафилококком. Кроме этого присутствует:
повышение температуры;
возможен понос, рвота;
ухудшение аппетита.
Диагностика
соскоб;
анализ крови, кала, мочи;
группа исследований на выявление патологии внутренних органов;
аллергопробы;
рентген грудной клетки;
биопсия участков с поражениями на коже;
выращивание биоматериала в чашках Петри.
Терапия будет основываться на избавлении от причин, которые повлияли на развитие шелушения.
При аллергии назначат прием антигистаминных препаратов на протяжении недели.
При нехватке витаминов — витаминотерапия в комплексе с минералами.
При наличии грибковой инфекции назначают мази или крема, например, Микозан или Клотримазол.
Если имеет место паразитарная инфекция или эндокринная патология, то комплекс лечебных мероприятий будет направлен на исключение симптомов, назначат применение мазей и антигистаминных средств.
При наличии дисбактериоза назначаются пробиотики.
Иммуномодулирующие препараты.
Средства местного действия для восстановления кожи, например, раствор витамина А, Диадерм, Родовид.
Народные методы
Самостоятельно решать, чем можно помочь ребенку не стоит. Лучше проконсультироваться с врачом. При необходимости специалист назначит медикаментозные препараты, которые могут сопровождаться средствами народной медицины.
Если у ребенка шелушится кожа на пальцах, поможет свежесваренное пюре (картофельное) — 3 корнеплода и пол стакана простокваши, 5 столовых ложек оливкового масла. Наносится на пораженный участок на полчаса.
100мл облепихового масла смешивают с тыквенным пюре (шестью чайными ложками) до получения однородной массы. Раз в день смазывают пораженные участки.
Половиной стакана жирного кефира и одной тертой морковью обрабатывают шелушащиеся участки.
Смесь с половины стакана оливкового масла и двух куриных желтков. Наносят на 40 минут на пораженный участок, обматывают целлофаном. По истечению времени — промывают проточной водой.
VIDEO
Как вы видите, если шелушится кожа на ногах у ребенка или на руках, то этому могут предшествовать различные факторы. Именно поэтому так важно вовремя обращаться к врачу для своевременного выявления причины и начала соответствующей терапии. Помните, что самолечение может привести к серьезным последствиям, поэтому при необходимости отправляйтесь на прием в поликлинику.
соскоб;
анализ крови, кала, мочи;
группа исследований на выявление патологии внутренних органов;
аллергопробы;
рентген грудной клетки;
биопсия участков с поражениями на коже;
выращивание биоматериала в чашках Петри.
Облезает Кожа У Ребенка На Руках И Ногах
вопрос после лечения зуба в стоматологии заработали стафиллокок+отит пролечили , посев сдали,результат ждем
но заметила,что начала слезать кожа на пальцах рук и ног помню,читала про это что-то где- не найду от педиатора ничего внятного не добилась
вопрос после лечения зуба в стоматологии заработали стафиллокок+отит пролечили , посев сдали,результат ждем
Почему у ребёнка облезает кожа на пальцах рук и ног
Десквамация может сопровождать различные заболевания или быть результатом внешнего раздражения. Симптомы десквамации способны варьироваться в зависимости от её причины. Бывают разные виды шелушения кожи:
Прозрачные пузырьки, которые наполнены жидкостью. При их лопании образуется плотная кожная корка.
Россыпь мелких пузырьков на коже.
Чрезмерная сухость кожи, склонная к шелушению и зуду.
Проявление воздействия внешних раздражителей.
Итог неизменен — облезают пальцы рук и ног у ребёнка.
Облезает кожа на пальцах рук и ног: причины
Причиной слущивания эпителия может быть недостаточность кальция в организме ребёнка. Эта причина является самой безобидной из существующих. В других случаях признаки десквамации свидетельствуют о наличии заболеваний. Возможными причинами того, что слезает кожа на пальцах рук и ног у ребёнка, могут быть:
гельминтизация;
наследственные заболевания кожи;
аллергические кожные болезни;
инфицирование стафилококком или стрептококком;
инфицирование кожи грибами;
различные повреждения кожи (ожоги, обморожение, облучение);
нарушения в работе поджелудочной железы;
гормональная перестройка;
постоянные стрессы;
употребление лекарств в течение продолжительного периода времени.
Облезает кожа на пальцах рук и ног у ребёнка: что делать
Почему кожа на руках и ногах облазит выяснит педиатр. Возможно, потребуется привлечение дерматолога. В любом случае, назначение лечения должно осуществляться специалистом. Терапия подбирается в зависимости от причины шелушения. Основа лечения — это устранение заболевания, вызвавшего шелушение.
Витамины А и Е являются жирорастворимыми, поэтому для их усвояемости необходимо употребление животных и растительных жиров.
В случае, если десквамация обусловлена внешними факторами, то требуется срочное восстановление кожи. Чаще всего для этого достаточно правильного питания. Корректировка рациона предполагает введение продуктов, изобилующих витаминами А и Е. К ним относятся: говяжья печень, яйца, овощи (морковь, тыква, капуста), зелень, фрукты (персики, сливы, абрикосы) и некоторые крупы (овёс, ячмень, кукуруза).
Восстановление баланса питательных веществ и своевременная гигиена избавят ребёнка от неприятного шелушения кожи.
Причиной слущивания эпителия может быть недостаточность кальция в организме ребёнка. Эта причина является самой безобидной из существующих. В других случаях признаки десквамации свидетельствуют о наличии заболеваний. Возможными причинами того, что слезает кожа на пальцах рук и ног у ребёнка, могут быть:
Облазит кожа на пальцах ног у ребенка: что делать
Дети – самое дорогое, что может быть у человека. Любая, даже самая маленькая проблема у ребенка, сильно беспокоит его родных. Так, если у малыша облазит кожа на пальцах ног и рук, это может повергнуть в стресс его папу с мамой, притом что самого кроху проблема может и не слишком беспокоить. Отметим сразу: паниковать не стоит, даже если у ребенка сильно слезает кожа с пальчиков. Прежде всего, следует определить причины недуга: выяснить, почему облазит кожа на ногах у ребенка, и обратиться к специалисту, врачу-дерматологу, который пропишет действенное лечение.
Почему шелушатся пальчики у детей
Итак, почему облазит кожа на пальцах ног малыша? Причины это неприятного явления очень разнообразны. Наиболее распространенные причины того, что у ребенка шелушатся пальчики, – это:
авитаминоз;
наличие грибковых инфекций;
сильная потливость конечностей;
заражение глистами;
аллергия;
дисбактериоз;
стрессовая ситуация.
Стоит рассмотреть все эти причины более подробно. Авитаминоз. Очень часто пальчики у ребенка шелушатся в зимний период, а также весной либо после болезни. Это время, когда организм исчерпал все свои витаминные ресурсы и остро нуждается в их пополнении. В этом случае достаточно будет приобрести хорошие комплексные витамины для ребенка, и проблема будет решена. Однако возможна и ситуация, что в организме ребенка не хватает лишь некоторых витаминов. В этой ситуации стоит выяснить, каких именно витаминов не достаёт, и восполнить дефицит. Чаще всего шелушение кожи вызывает нехватка витаминов A и E.
Грибковые инфекции. Шелушение пальчиков ребенка также может начаться по причине заболевания грибком. Особенно это актуально, если малыш посещает бассейн, много ходит босиком, часто играет на улице с животными (что характерно практически для всех детей). В случае наличия грибковой инфекции, помимо шелушения кожных покровов ребенок, скорее всего, будет жаловаться и на зуд нижних конечностей. Если вы подозреваете, что у крохи развился грибок, как можно скорее идите к дерматологу. Многие считают такую проблему, как грибок незначительной, и назначают лечение сами себе, чем могут лишь усугубить положение.
VIDEO
Потливость конечностей. Пальчики ребенка на руках и ногах также часто шелушатся по причине усиленной работы потовых желез. Подобное особенно часто происходит с детьми, которые носят ненатуральную обувь. Ноги ребенка в такой обуви запревают, появляются покраснения, раздражения, и впоследствии кожные покровы шелушатся.
Следует покупать малышу натуральные сапоги и ботинки, обрабатывать его ножки тальками и подсушивающими кремами.
В чем причины кожных проблем
Аллергия. Аллергия на то или иное средство – это, пожалуй, самая распространенная причина того, что пальчики крохи шелушатся. Очень важно вовремя устранить причины аллергии – выявить, на что именно ребенок дает реакцию. Задача это, конечно, не из легких, так как аллергию могут вызывать как продукты питания, так и бытовая химия, косметика, домашние животные и даже банальная пыль. Тестировать все вышеперечисленное следует постепенно, так что наберитесь терпения: на выявление аллергена может потребоваться длительное время.
Дисбактериоз. Шелушение кожных покровов пальцев рук и ног может быть следствием дисбактериоза – резкого снижения в организме количества полезных бактерий. Чаще всего дисбактериоз развивается после перенесения серьезного заболевания и приема антибиотиков. На восстановление нормальной микрофлоры потребуется время. Необходимо специальное питание (прежде всего, увеличение количества кисломолочных продуктов), а также, возможно, прием пробиотиков и пребиотиков, способствующих возобновлению баланса между вредными и полезными бактериями.
Частые стрессы. Шелушение кожи пальцев конечностей часто наблюдается у детей, которые растут в семьях с плохим микроклиматом, где ребенка обижают. Объясняется это тем, что в период стрессовых ситуаций часто дает сбой иммунитет как взрослого, так и ребенка. Если причины проблем с кожей – частые стрессы, необходимо быть мягче с крохой и оградить его от переживаний и проблем. Ведь нелады в семье могут вызвать не только шелушение ног, но и психологические проблемы.
VIDEO
Глистные инвазии. Подхватить глистов маленький ребенок может где угодно: от домашних животных на улице до простого прикосновения к перилам лестницы. Здесь нужно быть очень бдительными, ведь заражение паразитами может стать причиной не только шелушения кожи, но и серьезных изменений в работе всего организма человека. Если есть подозрение на заражение ребенка глистами, следует как можно скорее обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы.
Это наиболее распространенные причины шелушения пальчиков ног у малышей. Однако существует и множество других вариантов, например, чрезмерно жесткая вода, высокая температура в комнате, различные заболевания внутренних органов.
Как помочь малышу своими силами
Во всех вопросах, связанных с детским здоровьем, лучше не заниматься самодеятельностью, а сразу идти на прием к педиатру. Однако такая проблема, как незначительное шелушение пальцев (на фоне благополучного самочувствия, конечно), может быть решена и своими силами. Так, если у крохи облазит кожа на пальцах ног, можно попробовать изменить его рацион.
Способ
Воздействие
Постарайтесь сделать питание максимально разнообразным.
Добавьте в рацион свежие овощи и фрукты, молочные и кисломолочные продукты, каши, мясо и рыбу нежирных сортов.
Основная причина шелушения кожных покровов – нехватка в пище витаминов А и Е.
В ежедневное меню малыша стоит внести растительное масло (оливковое, подсолнечное, горчичное), морковь, яблоки, болгарский перец, орехи различных сортов, курагу. Прекрасный витаминный коктейль – это приготовленные на пару овощи.
Можно купить витамины A и E в аптеке и применять их наружно.
Ежедневно втирайте их в кожу пальчиков малыша на ночь. Также на ночь можно обрабатывать верхние и нижние конечности ребенка натуральными косметическими маслами.
Не стоит пренебрегать и использованием качественной косметики для детей – следует регулярно смазывать проблемные места малыша питательными и увлажняющими кремами. Предпочтение нужно отдавать косметике от известных фирм-производителей, на натуральной основе. В случае появления любых проблем со здоровьем малыша (даже таких, на первый взгляд незначительных, как шелушение пальцев), стоит проконсультироваться с квалифицированным специалистом.
Возможно, шелушение кожных покровов – признак серьезнейшего внутреннего заболевания, начать лечение которого лучше как можно раньше.
Итак, почему облазит кожа на пальцах ног малыша? Причины это неприятного явления очень разнообразны. Наиболее распространенные причины того, что у ребенка шелушатся пальчики, – это: