07.10.2019      64      0
 

Папилломавирус 16 Типа У Женщин Что Это Такое


Содержание

Папилломавирус тип 16

Папилломавирус тип 16 – данный тип папилломавируса относится к вирусам высокого онкогенного риска. Это означает, что у человека, зараженного им, при наличии неблагоприятных факторов, может развиться онкологическое заболевание. Например, у женщин, зараженных данным типом вируса, в 41 – 54 % случаев развивается рак шейки матки. Папилломавирус, попадая в организм человека, проникает в клетки тканей различных его органов. Если вирус, проникая в клетку, не затрагивает ее хромосомы, это является доброкачественной формой вируса. Если же он встраивается в геном клетки и происходит и происходит мутация человеческой ДНК, в этом случае идет речь о злокачественной форме заболевания. Заболевание носит название Бовеноидный папуллез. Инкубационный период папилломавируса тип 16 – от месяца до нескольких лет. Папилломавирусная инфекция протекает бессимптомно. Клинически папилломавирус тип 16 проявляется вследствие снижения общего или местного иммунитета. Возможен вариант самоизлечения в течении 6 – 12 месяцев. Источником заражения является человек, поэтому инфекцию называют ВПЧ – вирус папилломы человека.

Способы заражения

Носителями как папилломавируса 16 типа, так и других типов, является человек. Заразиться папилломавирусом можно следующими путями: • бытовой путь: при контакте с зараженной поверхностью (при контакте с полотенцем, одеждой, при рукопожатии, в бассейне, при использовании медицинских инструментов, не прошедших дезинфекцию) • через половой контакт в любых вариантах. Вероятность заражения при одном половом контакте составляет 60%. • также возможно заразиться ПВЧ во время медицинских манипуляций, во время родов от зараженной матери к ребенку.

Клинические проявления

Папилломавирус 16-го типа вызывает появление на кожных покровах плоских округлых образований или выступающих над поверхностью кожи полусфер. Такие новообразования называют папулами. Папулы распространяются по коже в виде сыпи, либо появляются в единичном порядке. Цвет папул – телесный или более насыщенный. Другое проявление ПВЧ 16-го типа – это пятна с гладкой бархатистой поверхностью. Цвет пятен – коричневый или серый, если пятна образовались на слизистой, и черный или пепельный – если пятна появились на коже. Заболеваниями, вызванными ПВЧ 16-го типа, являются: папилломатоз и остроконечный кондиломатоз. У женщин данными заболеваниями поражается область вульвы, а у мужчин – половой член. Также возможно распространение кондилом и папиллом на перианальную зону. Опасным заболеванием, вызванным вирусом ПВЧ 16-го типа, является цервикальная интраэпителиальная неоплазия шейки матки. Данное заболевание характеризуется морфологическими изменениями тканей шейки матки, при которых происходит интенсивное патологическое размножение клеток вместе с утратой их нормальной формы. Такое состояние тканей шейки матки является предраковым.

Диагностика

Определить наличие того или иного типа папилломавируса, в том числе и ПВЧ 16 типа, возможно при помощи исследования на цитологию мазка из шейки матки у женщин и соскоба из уретры у мужчин. Более точным методом считается ПЦР – полимеразная цепная реакция – генетическое исследование возбудителя болезни.

Лечение папилломавирусной инфекции заключается в назначении пртивовирусных препаратов в сочетании с удалением и деструкцией папиллом и кондилом различными методами.

Носителями как папилломавируса 16 типа, так и других типов, является человек. Заразиться папилломавирусом можно следующими путями: • бытовой путь: при контакте с зараженной поверхностью (при контакте с полотенцем, одеждой, при рукопожатии, в бассейне, при использовании медицинских инструментов, не прошедших дезинфекцию) • через половой контакт в любых вариантах. Вероятность заражения при одном половом контакте составляет 60%. • также возможно заразиться ПВЧ во время медицинских манипуляций, во время родов от зараженной матери к ребенку.

ВПЧ 35 типа у женщин: что это такое, каковы его симптомы и лечение

Вирус папилломы человека поражает половину женского населения планеты. Существует множество типов этого заболевание. ВПЧ 35 типа у женщин — что это? Вирус папилломы 35 влечет за собой онкологические заболевания. Статистика на стороне женского населения. Из проживающих 4,5 миллиардов женщин, рак шейки матки диагностируют у полумиллиона, при этом больше половины выживают. Вторая же половина погибает от халатного отношения к собственному здоровью.

ВПЧ типа 35 попадает организм женщины при сексуальном контакте. Половые отношения, поцелуи и даже простые прикосновения могут послужить причиной заражения. Положительная сторона заключается в том, что в большинстве случаев иммунитет способен оказывать отпор заболеванию. Во время борьбы иммунитета с вирусом папилломы 35 типа присущи такие симптомы:

  • температура;
  • зуд;
  • раздражение;
  • лихорадочное состояние.

Активизация вируса занимает длительный срок, процесс может длиться до полутора лет.

В случае, если иммунитету не удалось одолеть ВПЧ, то на половых органах женщины появляются розовые бородавки на тоненькой ножке. Данные новообразования присущи и мужским половым органам.

Стоит принять во внимание, что причиной заболевания могут стать не только половые контакты. Вирус может передаться от матери ребенку, если та была больна в процессе беременности и родов.

Ослабление иммунитета благотворно влияет на распространение вируса. Эрозия шейки матки тоже окажет положительное влияние на развитие заболевания. Как уже было сказано ранее, вирус папилломы 35 типа распространяется и на мужчин. Влечет за собой не менее ужасные последствия.

Как обнаружить ВПЧ?

Проверка на ВПЧ — одна из важнейших процедур выявления раковых заболеваний, которая даст возможность справиться с недугом. При помощи тестов можно выявить заболевание на ранней стадии.

Основным доказательством наличия вируса в организме являются:

  1. Выявление на разных частях тела остроконечных кондилом. Их вы можете видеть на рисунке (фото 1).
  2. Проявление осложнений шейки матки.
  3. Наличие в кровеносной системе антител ВПЧ.
  4. Результаты исследований.

Самым результативным способом выявления ВПЧ у человека стал метод полимеразной цепной реакции. При его использовании можно выявить порядка 43 типов ВПЧ, а также обнаружить около 100 видов генома вируса.

Процент выявления вируса у населения весьма высок, однако в медицинской практике не редко возникают случаи, когда заболевание не удается выявить при помощи обследования. Иногда вирус действует без каких-либо симптомов. Связано это с тем, что иммунитет способен угнетать и сдерживать вирус, а не бороться с ним, и вирус проявляется значительно позже. У молодых женщин иммунитет крепче, после 30 лет он начинает слабеть. Именно по этой причине рак шейки матке выявляют намного чаще у женщин старше 30.

Как бороться с папилломавирусом?

К сожалению, на сегодняшний день, полного лечения от ВПЧ не существует. Основные усилия направлены на ликвидацию его проявлений. Лечение вируса осуществляется разными способами. Для каждой ситуации тип лечения подбирается индивидуально. Курс одновременно затрагивает несколько направлений:

  1. Метод местного лечения. Он основывается на удалении участков кожи, на которых присутствую отростки. Удаление производится как хирургическим путем, так и при помощи радиоволн, лазерным и химическим удалением. Также редкими случаями лечения становятся криодеструкция и диатермокоагуляция.
  2. В любом курсе лечения назначают противовирусные препараты. Их прием проводится в пик острой фазы заболевания, что не дает возможности развиваться злокачественным образованиям.
  3. Как было сказано ранее, иммунитет — отличный борец с вирусом папилломы. Иммуномодуляторы, витамины и минералы способствует восстановлению и укреплению иммунитета, который выступит в борьбе с вирусом.

Весь курс лечения проходит под наблюдением трех врачей: гинеколога, онколога и дерматолога. Кроме того, врачом могут быть назначены различные мази и антибиотики. Следует помнить, что весь курс лечения направлен на то, чтобы помочь иммунитету перевести заболевание в спящий режим и не дать возможности проявления внешним симптомам. Полного излечения от заболевания не существует.

Лечение может привести к разным последствиям в зависимости от фазы развития, на которой женщины обращаются к врачу, а также от индивидуального отношения к заболеванию.

Читайте также:  Таблетки Кетоконазол Инструкция По Применению И Цена

Подведя итог сказанному

Вирус папилломы 35 типа у женщин — серьезное заболевание, которое влечет за собой куда более серьезные последствия вплоть до развития рака шейки матки, а в дальнейшем — летального исхода.

Для того, что бы не получить данное заболевание, необходимо следить за половыми контактами и использовать средства предохранения. Если процесс передачи вируса произошел и начали появляться внешние симптомы, необходимо сразу же обращаться к врачу. Будет назначен курс лечения, который, в большинстве случаев, способствует подавлению вируса.

Важным фактором является то, что во время заболевания ВПЧ не стоит давать дополнительной нагрузки на иммунитет. Стоит воздержаться от прогулок в дождливую погоду или избегать мест массового заражения людей.

Хоть вирус и поражает половину женского населения планеты, но все же статистика на вашей стороне. Своевременное обращение к специалистам и ответственное отношение к процессу оздоровления даст желаемый результат.

1. Дмитриев Г.А., Биткина О. А. Папилломавирусная инфекция. М.: Медицинская книга, 2006. 80 с.

2. Киселев В.И., Киселев О. И. Вирусы папилломы человека в развитии рака шейки матки. М., 2003. 90 с.

Лечение может привести к разным последствиям в зависимости от фазы развития, на которой женщины обращаются к врачу, а также от индивидуального отношения к заболеванию.

ВПЧ 16 типа у женщин — причины, симптомы и лечение. Профилактика ВПЧ 16 типа у женщин — возможность избежать опасного заболевания

ВПЧ — вирус папилломы человека — это большая группа (более 600 разновидностей) микроорганизмов, широко распространённых во всём мире, жизнедеятельность которых происходит в базальном слое кожного покрова и в слизистой эпителия.

Недавние научные исследования показали, что носителями ВПЧ является более 60% населения планеты, среди них — более 70% составляют женщины.

Что нужно знать о вирусе папилломы человека

Некоторые типы вируса могут поражать органы мочеполового тракта. Вирус папилломы человека — это ДНК — вирус, который провоцирует неконтролируемое размножение клеток, обладает высокой заразностью, способен запускать механизмы формирования опухолей в человеческом организме.

Если вирус поселился в организме человека, избавиться от него невозможно. Правда, в литературе появились описания зарегистрированных клинических случаев спонтанного излечения от данной патологии. Но этот вопрос требует тщательного изучения и наблюдения, т. к. практика говорит об ином.

Особенности ВПЧ 16 типа

Чаще всего ВПЧ обнаруживается у женщин в возрасте до тридцати лет

и часто протекает бессимптомно. Поскольку клинических проявлений не бывает довольно длительное время, женщина может не догадываться о заражении ВПЧ. Обнаружиться он может случайно при обследовании на заболевания, передающиеся половым путём. Как правило, при направлении на анализы в числе других обследований указывается определение наличия этого вируса.

Среди известных в настоящее время более шестисот разновидностей вируса папилломы человека особо опасными являются 16 и 18 типы. Они относятся к типу ВПЧ с высоким онкогенным риском и в списке занимают два первых места из десяти. Существуют большое количество вирусов папилломы человека, относящихся к группе низкого и среднего онкогенного риска. Но среди всех известных на настоящий момент вирусов самым опасным для человека является тип ВПЧ 16. Он может привести к развитию раковой опухоли. Наиболее высокому риску для заражения подвергается шейка матки у женщины. Можно сказать, что шейка матки — это орган — мишень для ВПЧ 16.

ВПЧ 16 типа у женщин — причины

Установлено, что ВПЧ 16 типа у женщин — причина многих онкологических заболеваний, но при этом длительное время вирус может находиться в «спящем» состоянии. Иммунная система здоровой женщины подавляет и уничтожает попавшие в организм или уже имеющиеся там вирусы. Лишь при сниженном иммунитете и воздействии определённых факторов на женский организм происходит активация ВПЧ 16 типа, и причины эти могут быть самыми разнообразными:

— острые заболевания вирусной природы, в т. ОРВИ;

— беременность и аборты;

— применение определённых лекарственных препаратов;

При обнаружении ВПЧ 16 типа у женщин причинами появления вируса в организме являются, в основном, результатом её образа жизни:

— незащищённый секс (половой путь заражения);

— беспорядочная половая жизнь;

— различные манипуляции, в том числе, и медицинские (контактно — бытовой путь заражения);

— заражение вирусом может произойти и воздушно — капельным путём — очень опасный путь передачи, поскольку защитить себя невозможно

— при самозаражении вирус попадает неоднократно в организм при удалении волос или при бритье.

Заразиться вирусом папилломы можно в любом месте, т. к. вирус проникает даже через малейшие микротрещины в коже, которые у всех имеются.

ВПЧ 16 типа у женщин — симптомы

После инфицирования ВПЧ 16 типа у женщин симптомы заболевания возникают не сразу, а спустя три — четыре месяца. В начале болезни на коже или слизистых появляются папилломы. Располагаются папилломы в самых разных местах, обычно это слизистые половых органов, носа и рта, а также участки с нежной тонкой кожей: на лице, шее, в подмышечных впадинах, в промежности, иногда (редко) на спине. Имеют вид небольших выростов на ножке, но впоследствии разрастаются, сливаются, распространяются. При сниженном иммунитете или серьёзных сопутствующих заболеваниях при невмешательстве могут образоваться целые конгломераты из папиллом, занимающих большую площадь.

Папилломы могут быть единичными или располагаться группами, целыми массивами. По цвету они несильно отличаются от кожи, хотя бывают светлее или более тёмными.

При заражении половым путём папилломы поражают кожу промежности, внутренние стенки влагалища, зев уретры, шейку матки, перианальную область.

Если поражаются половые органы ВПЧ 16 типа, у женщин симптомы инфекции проявляются в виде:

— болезненности при мочеиспускании и половом акте;

— незначительных кровотечений до и во время полового акта.

Т. е. при ВПЧ 16 типа у женщин симптомы при поражении половых органов неспецифичны, присущи многим заболеваниям, затрагивающим мочеполовую сферу.

Папилломы, которые развиваются на слизистой органов мочеполовой системы, имеют острую форму — остроконечные кондиломы. Диагностика ранних стадий папиллом затруднительна, т. к. образования выглядят в виде небольшой шероховатости. Гораздо позже формируется характерная капиллярная сеть.

Опасность ВПЧ 16 типа у женщин заключается в том, что под воздействием вируса нарушается целостность клеток эпителия матки, что приводит к развитию атипичных клеточных структур, в дальнейшем — к дисплазии и раку.

Для развития ракового процесса и превращения папилломы в злокачественную опухоль должно быть несколько причин:

— имеющееся воспаление шейки матки;

— переохлаждение или длительные инсоляции.

Больше всего рискуют женщины в период менопаузы.

ВПЧ 16 типа у женщин — лечение

При верификации в организме ВПЧ 16 типа у женщин лечение необходимо назначить как можно скорее. Несмотря на трудности терапии этой инфекции, необходимо её проводить с целью снижения возможности развития онкологических заболеваний.

Лечение ВПЧ 16 типа у женщин преследует несколько целей:

— снижение активности обнаруженного типа вируса;

— удаление хирургическим путём имеющихся папилломатозных наростов.

Начинается лечение ВПЧ 16 типа у женщин обязательного назначения противовирусных лекарственных средств. Из них наиболее часто используются:

1. Инозиплекс — подавляет размножение вируса.

2. Интерфероны — повышают иммунитет, имеют противоопухолевые и противовирусные свойства.

3. Циклоферон и Амиксин способствуют синтезу в организме собственного интерферона.

4. Применяются лекарственные препараты, которые действуют непосредственно на фазы размножения клеток, уже поражённых ВПЧ, препятствуя их размножению. К ним относятся Кондилин, Подофиллин.

Лечение включает частые осмотры у гинеколога и неоднократные анализы. Это происходит до тех пор, пока лабораторно и клинически не появятся позитивные результаты. Кроме того, режим труда и отдыха, правильное питание, достаточные физические нагрузки — всё, что приводит к повышению иммунитета, необходимо соблюдать, т. к. эти меры способствуют скорейшему выздоровлению.

ВПЧ 16 типа у женщин — профилактика

В настоящее время существует действенный метод специфической профилактики ВПЧ 16 типа у женщин. Это вакцины (Церварикс и Гардасил), которые содержат фрагмент ДРК вируса ВПЧ. В организме женщины они создают высокий иммунитет к этой инфекции. Вакцина защищает от самых опасных ВПЧ, включая 16 и 18 типы. В некоторых странах вакцинация женщин входит в государственную программу и является обязательной. Но споры и дальнейшее изучение эффективности вакцины продолжаются, поэтому в нашей стране вакцинация против ВПЧ 16 типа у женщин в обязательном порядке не проводится.

Методы неспецифической профилактики известны всем, необходимо только приучить себя их придерживаться:

— обязательное посещение гинеколога с профилактической целью раз в полгода;

— отказ от беспорядочных половых связей;

— своевременное и эффективное лечение венерических и других заболеваний воспалительного характера;

Читайте также:  Маска От Морщин После 40 В Домашних Условиях

— здоровый образ жизни.

Поскольку ВПЧ 16 типа у женщин является опасным высокозаразным вирусом, способным вызвать рак, необходимо соблюдать все возможные меры профилактики, и, в случае его обнаружения, своевременно начать лечение.

ВПЧ 16 типа у женщин — лечение

Вирус папилломы 33 типа — профилактика, диагностика, лечение

Практически каждый второй житель планеты является носителем вируса папилломы человека. Треть этих людей замечают наружные проявления ВПЧ в виде патологических наростов на коже. Еще меньшая часть переживает озлокачествление этих разрастаний.

На сегодняшний день специалистам известно около 200 штаммов вируса. Каждый из них имеет свой порядковый номер, например, ВПЧ 16, 18, 31, 33 типа. Так врачам значительно легче наблюдать за развитием заболевания и назначать эффективное лечение.

Большая половина этих штаммов не опасна для людей, но некоторые типы вируса подлежат особому контролю за поведением в организме человека.

Папилломавирус 33 – что это? Насколько опасен?

ВПЧ по степени онкогенности подразделяют на несколько групп:

Папилломавирус 16, 18, 31, 33 типов относят к группе высокого онкогенного риска, потому что они могут вызывать появление:

  • Некондиломатозных разрастаний;
  • Карциномы;
  • Цервикальных интраэпителиальных поражений у женщин;
  • Остроконечных кондилом у мужчин и женщин в аногенитальной зоне.

В случаях развития рака шейки матки, сначала появляется эрозия, затем дисплазия (3 степени, последняя – начало онкологии). Эти процессы, вызванные онкогенными ВПЧ 18, 33, 35 типов, необходимо диагностировать и останавливать в начальной их стадии – это позволит провести эффективное лечение с дальнейшим контролем и профилактикой.

Мужчины зачастую являются носителями ВПЧ 33, 51 и других типов. Иногда можно наблюдать появление некондиломатозных образований на теле, которые могут быстро вырастать, и так же быстро исчезать. Были зафиксированы случаи рака головки полового члена, бовеноидного папулеза и болезни Боуэна, вызванных этим вирусом, но они очень редкие.

Вирус папилломы человека 33 типа – методы диагностики заболевания

Для выявления ВПЧ у женщин, гинеколог проводит осмотр в кресле с использованием зеркала. Если на слизистой оболочке влагалища, стенки матки обнаружены плоские разрастания, или же на малых половых губах, вульве – остроконечные кондиломы, необходимо взять мазок для проведения цитологических исследований.

Когда разрастаний, вызванных ВПЧ 33 типа, не обнаруживается, проводят кольпоскопию. Этот метод диагностики подразумевает изучение стенок влагалища и шейки матки под микроскопом. Если наружных проявлений не наблюдается, стенки смазывают 3% раствором уксусной кислоты – патологические образования белеют, а цвет здоровой слизистой оболочки не меняется.

С помощью метода цепной реакции полимеразы (ПЦР) определяют наличие вируса в организме и генотип ВПЧ 33. Метод ПЦР немного устарел, потому что не может предоставить информацию о количестве вирусных частиц.

Более современный метод диагностики – Дайджен-тест. Он определяет вирусную нагрузку организма, что очень важно при назначении лечения, также генотип ВПЧ высокого риска 33 типа.

При необходимости врачи проводят забор ткани для подробного гистологического исследования (биопсию). Такая диагностика применяется при любых плоских образованиях во влагалище, также на последней стадии дисплазии или при онкологии шейки матки, для того чтобы определить характер опухоли.

Вирус папилломы человека 33 штамма – профилактические меры

Наилучшей профилактикой ВПЧ в наше время является вакцинация. Девочек в возрасте 9-25 лет прививают Гардасилом и Цервариксом, в составе которых пустые оболочки вирусов 16 и 18 штаммов. Несмотря на то, что оболочки только двух типов ВПЧ, вакцины активны и к ВПЧ 33 штамма.

Ограничение в возрасте – это не запрет, а, скорее, рекомендация, потому что чем раньше будет сделана прививка, тем больше вероятность выработки устойчивого иммунитета. При попадании пустых оболочек ВПЧ в организм вырабатываются антитела, которые формируют иммунитет в дальнейшем.

Поскольку самая большая часть заражений приходится на возраст 18-25 лет, то если папилломавирус 33 типа уже находился в организме на момент прививания (например, препарат ввели в 23 года), вакцина уже не будет активна к этому штамму, соответственно и не элиминирует его.

Гардасил может защитить как от возникновения дисплазии с последующим озлокачествлением, так и от генитальных кондилом. Церварикс предотвратит только появление рака шейки матки, но не остроконечных бородавок в аногенитальной зоне.

ВПЧ 33 типа – как лечить?

При отсутствии наружных проявлений, специалист может принять решение о бездействии. Если пациент молодой и иммунная система в порядке, ВПЧ самостоятельно может покинуть организм через несколько месяцев или лет. В таком случае врач сообщит меры профилактики и факторы риска появления патологических разрастаний, также скажет, когда необходима следующая сдача анализов.

Если появление наростов спровоцировал папилломавирус (ВПЧ) 33, лечение должно быть комбинированным и включать такие виды терапий:

  • Деструктивная;
  • Иммунокоррективная;
  • Противовирусная;
  • Общеукрепляющая.

На сегодняшний день наиболее безопасным и эффективным является удаление патологических разрастаний на слизистых оболочках лазерным аппаратом. Не менее популярна деструкция радиоволновым методом.

Так как папиллома 33 штамма вызывает наросты в основном на слизистых оболочках гениталий, где не желательно образование рубцовой ткани, эти два метода применяют чаще, чем, например, химическую деструкцию едкими веществами (Солкодерм, Солковагин).

Медикаментозное лечение ВПЧ 33 типа

Так как еще не изобрели вещество, которое разрушало бы белковую структуру вируса, не нанося вреда человеческому организму, специалистам остается руководствоваться в назначении терапии лекарственными средствами местного, наружного или общего применения, приостанавливающими репликацию ДНК ВПЧ 33 типа.

Противовирусные и иммуностимулирующие средства в комбинации ингибируют рост и развитие папилломы человека. ВПЧ замедляет размножение и клетки вируса стареют, не вызывая в дальнейшем появление эпителиальных разрастаний.

Для примера можно привести один из курсов, когда парентерально назначают Панавир, а наружно – индукторы интерферона (Циклоферон, Виферон, Генферон), которые повышают местный иммунитет (органов малого таза). Популярностью также пользуется крем Алдара (Имиквимод).

Чтобы ингибировать вирус ВПЧ (33 тип и любой другой), к комплексу назначают перорально Гропринозин (Изопринозин) в виде таблеток. Этот препарат обладает сильным противовирусным действием.

При выявлении в организме любого онкогенного штамма папилломы необходима консультация квалифицированного специалиста с дальнейшей диагностикой, лечением и профилактикой. Самолечение в данном случае не уместно – можно нанести вред и спровоцировать рост раковой опухоли.

МИНЗДРАВ ПРЕДУПРЕЖДАЕТ: «Папилломы и бородавки в любой момент могут стать меланомой. «

На сегодняшний день специалистам известно около 200 штаммов вируса. Каждый из них имеет свой порядковый номер, например, ВПЧ 16, 18, 31, 33 типа. Так врачам значительно легче наблюдать за развитием заболевания и назначать эффективное лечение.

Папилломавирус 16 и 18 типов: эпидемиология и описание заболеваний

Вирус папилломы человека относится к роду папилломавирусов. Он размножается в верхнем слое кожи, а затем заселяет базальный слой. ВПЧ длительно находится и размножается в клетках, нарушая процесс их деления.

Папилломавирус является очень распространенным вирусом, передающимся половым путем. В последнее время число инфицированных ВПЧ людей увеличилось почти в 10 раз. В ходе специальных исследований установлено, что вирус папилломы человека 16, 18 и некоторых других типов у женщин могут вызвать раковые заболевания шейки матки.

ВПЧ типов 16 и 18 являются высокоонкогенными, то есть при некоторых условиях они провоцируют злокачественную мутацию клеток кожи и слизистых оболочек. Внешним проявлением инфекции являются остроконечные кондиломы и папилломы половых органов, бородавки. Инфицирование папилломавирусом повышает риск возникновения предраковых и злокачественных образований примерно в 60 раз. В то же время обнаружение ВПЧ не говорит о наличии рака. По статистическим данным, у 1% женщин, являющихся носителями папилломавируса, развивается рак матки или ее шейки. У мужчин эти вирусы могут провоцировать развитие рака мочевого пузыря или полового члена.

Механизмы и пути заражения

Источником инфекции может стать только инфицированный человек.

Механизмы передачи вируса следующие:

  1. половой (обычно этим путем передаются вирусы тех типов, которые вызывают развитие папиллом и кондилом на коже половых органов);
  2. контактно-бытовой (вирус попадает в мелкие дефекты кожи – ссадины, трещины, царапины);
  3. от матери к ребенку в процессе родов (при этом у ребенка часто возникают папилломы слизистой оболочки гортани и рта, заднего прохода, половых органов);
  4. самозаражение (папилломавирус может попадать на незараженные участки кожи при удалении волос или во время бритья).

Благодаря легкости передачи к пятидесяти годам 80% людей инфицированы папилломавирусом человека.

В большинстве случаев папилломавирус никак не проявляет себя. Он может существовать в организме десятилетиями без каких-либо симптомов, так как иммунная система подавляет его размножение. Возникновение внешних проявлений обычно связано со снижением иммунитета.

Симптомы заболевания имеются лишь у 5% инфицированных людей, у остальных инфекция протекает в бессимптомной форме. При угнетении иммунитета вирус активируется и начинает размножаться в клетках кожи и слизистых. В результате ускоряется процесс деления клеток, возникают наросты в виде бородавок, папиллом и кондилом.

Читайте также:  Баночный Массаж От Целлюлита В Домашних Условиях Видео Техника Выполнения

Внешние проявления зависят от типа ВПЧ:

  • Бородавки – это округлые довольно жесткие наросты, имеющие диаметр от 2 до 10 мм. Обычно границы образований четкие и ровные, но встречаются наросты неправильной формы. Поверхность бородавок имеет шершавую консистенцию, их цвет варьирует от светло-коричневого до красноватого и почти черного. Эти новообразования обычно появляются на кистях рук, локтях, подошвах, то есть там, где кожа часто травмируется.
  • Папиллома представляет собой мягкий удлиненный нарост, прикрепляющийся к коже или слизистым посредством ножки. Цвет папиллом обычно не отличается от окружающей кожи, но может быть немного темнее. Чаще всего папилломы локализуются в подмышечных ямках, в складках кожи под молочными железами, на шее, лице, половых органах. Без лечения папилломы быстро разрастаются и поражают все новые участки кожи.
  • Остроконечные кондиломы – это образования, имеющие мягкую консистенцию и прикрепляющиеся к коже с помощью тонкой ножки. Они имеют шершавую поверхность и располагаются в области промежности и вокруг ануса. Остроконечные кондиломы имеют стремительный рост. Иногда они внешне напоминают грозди винограда или цветную капусту.

Стадии течения заболевания

Папилломавирусная инфекция протекает в 4 стадии:

  • Стадия 1: инфекция имеет латентное течение. В этой стадии ВПЧ не вызывает никаких изменений в клетках, но его уже можно обнаружить с помощью ПЦР.
  • Стадия 2, или стадия клинических проявлений, характеризуется ускоренным размножением вируса и быстрым делением клеток эпидермиса. На коже или слизистых появляются наросты. Диагностировать наличие вируса во второй стадии можно с помощью цитологического и гистологического исследования ткани.
  • Стадия 3 – дисплазия. В этой фазе вирусная ДНК взаимодействует с клеточной ДНК, происходит ее внедрение в геном клетки (интеграция). Интегративная форма заболевания характеризуется изменением клеточной структуры.
  • Стадия 4 – злокачественное преобразование клеток. Интеграция вирусной ДНК в ДНК клетки способствует возникновению различных мутаций. В результате развивается инвазивная форма рака.

Заболевания, вызываемые папилломавирусом

Инфицирование вирусом папилломы человека может проявляться в следующих формах:

  • вульгарные бородавки,
  • плоские бородавки,
  • подошвенные бородавки,
  • бородавчатая эпидермодисплазия,
  • остроконечные кондиломы,
  • ларингеальный папилломатоз,
  • бовеноидный папулез.

Вульгарные бородавки обычно передаются бытовым путем. Чаще они встречаются у детей и подростков на руках и спонтанно пропадают при повышении иммунитета.

Плоские бородавки бывают у молодых людей, они отличаются тем, что почти не возвышаются над кожей и имеют малые размеры (до 3 мм).

Подошвенные бородавки характеризуются нечеткими границами, утолщением кожи. При глубоком прорастании они вызывают боль во время ходьбы.

Бородавчатая эпидермодисплазия характеризуется обильными плоскими высыпаниями розового цвета. Обычно болеют подростки, имеющие генетическую предрасположенность к данному заболеванию.

Остроконечные кондиломы локализуются у мужчин на крайней плоти, головке полового члена, а у женщин – на коже половых губ и в преддверии влагалища. Также они могут появиться около анального отверстия.

Ларингеальный папилломатоз развивается у детей до пяти лет, инфицированных вирусом папилломы человека во время родов. Главными симптомами являются затруднения при глотании пищи и осиплость голоса. При большом количестве папиллом могут возникнуть нарушения дыхания.

Бовеноидный папулез – заболевание, которому подвержены мужчины, неразборчивые в половых связях. Основным признаком является появление полукруглых или плоских наростов на коже и слизистых. Их поверхность может быть гладкой или шершавой. Папулы обычно проходят самостоятельно.

Специфика течения заболеваний у мужчин

У лиц мужского пола ВПЧ часто вызывает появление остроконечных кондилом половых органов и анального отверстия. Эти образования могут провоцировать развитие злокачественной внутриклеточной неоплазмы клеток заднего прохода и полового члена. Кроме того, у мужчин встречается возвратный папилломатоз гортани.

Особенности папилломавирусной инфекции у женщин

У женщин чаще встречаются бессимптомные формы заболевания. Остроконечные кондиломы обычно обнаруживают у женщин 15-30 лет, ведущих активную половую жизнь. С 26-28 лет рекомендуется пройти обследование на ВПЧ, особенно 16 и 18 типа. Женщина может являться носителем ВПЧ десятки лет, но подозревая об этом. И лишь после наступления менопаузы вирус проявляется развитием злокачественных новообразований половых органов.

Для женщин ВПЧ 16 и 18 типа представляет особую опасность, так как именно эти виды вируса провоцируют развитие онкологических патологий шейки матки.

Важно: необходимо регулярно проходить осмотр гинеколога и посещать его не реже одного раза в год, а также при появлении любых жалоб со стороны половых органов. Регулярное обследование позволяет выявить злокачественное перерождение клеток слизистой шейки матки на ранних стадиях и вовремя провести соответствующее лечение.

Особенности течения инфекции у детей

У детей ВПЧ проявляется плоскими и вульгарными бородавками, которые возникают при снижении иммунитета и исчезают при нормализации иммунного ответа. У маленьких детей, рожденных инфицированными женщинами, встречается папилломатоз гортани.

Это заболевание имеет следующие симптомы:

  • охриплость голоса вплоть до его потери,
  • одышка, особенно при активном движении,
  • дисфагия (нарушения глотания),
  • у некоторых детей могут возникать спазмы гортани и удушье, особенно во время острого респираторного заболевания.

Данная форма инфекции лечится хирургическим путем или с помощью лазера.

Внимание: если у ребенка есть какие-либо из перечисленных симптомов, обязательно сообщите врачу.

Диагностика

Диагностика наличия ВПЧ в организме включает следующие методы:

  • осмотр,
  • биопсию образований,
  • кольпоскопию у женщин,
  • цитологическое и гистологическое исследование биоптатов и мазков-отпечатков с шейки матки,
  • ПЦР.

При наличии кожных наростов диагностика обычно не вызывает трудностей, так как внешние проявления весьма характерны. В этом случае диагноз может быть выставлен уже после предварительного осмотра. При наличии остроконечных кондилом врач может назначить уретроскопию или кольпоскопию. Если есть признаки дисплазии маточной шейки, проводится кольпоскопия, а при необходимости – биопсия (взятие кусочка ткани для исследования).

При диагностике также может использоваться особый тест: шейка матки обрабатывается сначала раствором уксусной кислоты, а затем раствором Люголя. При наличии папилломавируса человека на слизистой шейки матки появляется мозаичный рисунок.

Цитологическое исследование мазков проводится по методу Папаниколау. Результат 1-2 класса означает, что видоизмененных клеток нет. При классе 3 назначается дополнительное гистологическое исследование, а 4-5 классы указывают на наличие атипичных клеток. При гистологическом исследовании обнаружение крупных клеток эпителия говорит о предраковых дисплазиях шейки матки.

ПЦР-исследование, или полимеразная цепная реакция, используется не только для обнаружения ВПЧ, но и для определения конкретного типа вируса. Обычно при применении ПЦР пациента обследуют на наличие 15 самых распространенных онкогенных типов папилломавируса. При наличии диспластического процесса в шейке матки ПЦР позволяет оценить риск развития рака.

Методики лечения

Лечение инфицированных ВПЧ включает местную и общую терапию.

Местное лечение заключается в удалении папиллом, бородавок и остроконечных кондилом одним из следующих способов:

  1. прижигание химическими веществами,
  2. криодеструкция,
  3. лазерное лечение,
  4. хирургическое иссечение и др.

Общее лечение основано на антивирусной и иммуномодулирующей терапии. Антивирусные препараты применяют редко. Для повышения иммунитета важное значение имеют неспецифические мероприятия:

  1. отказ от вредных привычек,
  2. закаливающие процедуры,
  3. лечебная гимнастика,
  4. регулярное полноценное питание.

Иногда назначают витаминно-минеральные комплексы, иммуномодуляторы, тонизирующие средства. Когда вирус папилломы человека стал причиной развития карциномы шейки матки или других половых органов, применяется следующее лечение:

  • химиотерапия,
  • лучевая терапия,
  • хирургическое лечение и др.

Профилактика

Неспецифическая профилактика

Для предупреждения инфицирования ВПЧ рекомендуется иметь одного верного полового партнера. Чем больше половых партнеров, тем выше риск заражения. Поэтому лучше всего вести половую жизнь в браке. При половом контакте следует пользоваться презервативом. Хотя барьерный метод контрацепции не может полностью обезопасить от заражения вирусом, он значительно снижает риск инфицирования.

Риск заражения папилломавирусом половым путем повышается, если ранее проводилось искусственное прерывание беременности. Для предупреждения нежелательной беременности следует пользоваться надежной контрацепцией. Также необходимо регулярно обследоваться у гинеколога и своевременно лечить воспалительные заболевания мочеполовой сферы.

Для профилактики инфицирования и развития внешних проявлений ВПЧ надо соблюдать здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься физической культурой.

Специфическая профилактика

В недавнем времени была разработана вакцина против папилломавируса четырех наиболее онкогенных видов – 6, 11, 16, 18. Иногда используют вакцину, защищающую лишь от 16 и 18 типов, как наиболее опасных. Вакцинацию проводят детям в возрасте 9-17 лет, женщинам – до достижения 26-летнего возраста.

Вакцинация проводится в 3 этапа. Интервал между первым и вторым введением вакцины составляет 2 месяца, а между 2 и 3 – 4 месяца.

Вакцинация противопоказана при индивидуальной непереносимости компонентов вакцины, в том числе дрожжей или алюминия. Относительным противопоказанием являются любые острые заболевания или хронические при обострении, а также беременность. В этом случае прививку делают после излечения или родов.

В большинстве случаев папилломавирус никак не проявляет себя. Он может существовать в организме десятилетиями без каких-либо симптомов, так как иммунная система подавляет его размножение. Возникновение внешних проявлений обычно связано со снижением иммунитета.


Об авторе: kosmetologclear