20.06.2019      490      0
 

Пелюшковий Дерматит У Немовлят Мазь Для Лікування


Содержание

Портал Здоров’я

Пелюшковий дерматит лікування у немовлят

У всі часи існували складності пелюшкового дерматиту у немовлят, ті чи інші прояви якого спостерігаються абсолютно у всіх дітей цього віку. І широта його поширення показує необхідність удосконалення методів її лікування. Так що ж таке пелюшковий дерматит у дітей і як його лікувати?

Пелюшковий дерматит, це часом проявляються почервоніння, запального характеру шкіри, валиться підвищеного тертя і тривалому впливу вологи.

Найчастіше ці труднощі бувають у маленьких діток грудного віку і немовлят, і зустрічається в місцях, де шкіра малюка стикається з підгузками і пелюшками при не регулярною їх зміні.

Або використання підгузників, які абсолютно не пропускають повітря, і шкіра дитини не може вільно дихати. Ще одна причина виникнення пелюшкового дерматиту у немовлят — це алергія на засоби, яким стираються пелюшки, і якими доглядають за шкірою немовляти — дитяче мало, присипки, крем. Найбільш чутливі до алергенів, науково відмічено, діти штучно вигодовуються, або ті, яким дають антибіотики.

Пелюшковий дерматит розвивається в три етапи:

I. Перший етап — на пошкоджену шкіру потрапляють сеча і частки калу, збільшуючи вологість;

II. Другий етап — пелюшковий дерматит, при якому відбувається натирання ділянок шкіри про підгузник. Утворюються потертості, на які потрапляють мікроби з калу і сечі і заражають слабку шкіру немовляти.

III. Третій етап — наступає при правильному догляді за шкірою через 3-4 дні, коли стан шкіри приходить в нормальний здоровий вигляд.

Ознаками пелюшкового дерматиту є почервоніння шкіри на сідницях і в районі статевих органів і набряклість цих ділянок тіла.

Пелюшковий дерматит буває декількох ступенів важкості:

Легкої — коли висип є, але не дуже яскраво виражена, трохи лущиться шкіра на низу живота, пояснічкі, ягодичках і геніталіях.

Середньої — якщо подразники не усунуті, то в шкірних складках під впливом інфекції з’являються ерозії. Можливо серйозне інфікування шкіри.

Важка ступінь — коли утворилися бульбашки, на пошкодженій шкірі починають мокнути і широко розповсюджуватися на нові ділянки, розносячи інфікування далі.

Помічено, що дівчатка частіше схильні пелюшкового дерматиту, і він не з’являється після народження, розвиток його з’являється з 3-го тижня після народження дитини.

Для попередження та профілактики пелюшкового дерматиту у немовлят потрібно постійно і добре доглядати за ніжною шкіркою дитини, звертаючи особливу увагу на пахову область і сідниці.

Коли з’являються перші «дзвіночки» шкірного запалення необхідно перестати використовувати підгузники з марлі, перейшовши на підгузники одноразового застосування, частота зміни яких не повинна перевищувати 2-4 години, або коли відбувається спорожнення кишечника. Категорично не можна дитині тривалий час перебувати в мокрих пелюшках або підгузку. І робити гігієнічні процедури обов’язково після кожного випорожнення.

Не варто забувати про те, що температура в кімнаті, де знаходиться малюк не повинна бути надто високою, щоб не виникло перегрівання дитини, і не потрібно надягати одяг, який щільно прилягає до тіла.

Одним з ефективних методів попередження пелюшкового дерматиту може бути, звичайно, повітряна ванна. Під час її проведення необхідно залишати дитину без пелюшок і підгузників хвилин на 20, по кілька разів на день, щоб дати можливість шкірі дихати. Виконуйте цю умову, і проводити лікування пелюшкового дерматиту у немовлят Вам не буде потрібно.

Обробляючи шкіру дитини, пошкоджену пелюшковий дерматитом, потрібно пам’ятати, що мокру шкіру необхідно підсушити присипкою, маззю для цього призначеної , а якщо шкіра має сухі ділянки, то зволожити її маслом або кремом.

Ні в якому разі не можна для оброблення пошкодженої шкіри дитини користуватися йодом, зеленкою і перекисом водню.

У сучасному світі для вирішення проблеми пелюшковий дерматит лікування у немовлят використовують дуже ефективні мазі, що захищають і лікуючі ніжну дитячу шкіру, до складу яких входять тільки натуральні складові. Ці кошти тривалої дії, оберігають від зайвої вологи, що дуже важливо в нічний час (саме після вечірнього купання). Потрібно пам’ятати, що простіше запобігти пелюшковий дерматит у грудничка, ніж лікувати його, адже ця, часом здається дрібниця доставляє масу дискомфорту дитині, тому що це біль і свербіж. Ретельний догляд за шкірою дитини допомагає позбутися нескладної форми пелюшкового дерматиту.

Хорошим засобом, що робить ефективним лікування у немовлят цього захворювання є купання немовляти у відварі трав, найчастіше для цих цілей використовують траву череди. Крім водних процедур можна використовувати дитячі вологі серветки, які мають масу переваг внаслідок ніжності.

Отже, давайте спробуємо підбити підсумки, що ж все-таки потрібно і для чого в лікуванні та профілактиці пелюшкового дерматиту у немовлят.

? Постійна зміна мокрих пелюшок — суха шкіра менш схильна запаленню, а мокрий і теплий підгузник — місце, де ідеально розмножуються бактерії, що стають причиною пелюшкового дерматиту ;

? Після спорожнення кишечника — вимити чистою водою область промежини, обов’язково спереду назад, не забуваючи промити кожну складочку, і витерти насухо дбайливо шкіру малюка;

? При використанні трусиків-непромокашек упевнитися в їх вільності і можливості повітря циркулювати в них;

? При кожній можливості робити дитині повітряні ванни. Даючи шкірі вільно дихати, не забуваючи, що ця процедура дуже хороший метод профілактики пелюшкового дерматиту.

? Кожного разу, міняючи малюкові пелюшки і підгузники використовувати спеціальні захищають, підсушують або зволожуючі засоби по догляду за шкірою малюків;

? І ніколи не забувайте ретельно оглядати на предмет прогресування захворювання. Адже пелюшковий дерматит, якщо не буде належного догляду, може перерости в серйозне шкірне захворювання, лікування якого у немовлят провести непросто.

Пелюшковий дерматит, це часом проявляються почервоніння, запального характеру шкіри, валиться підвищеного тертя і тривалому впливу вологи.

Як лікувати пелюшковий дерматит у немовлят?

Пелюшковий дерматит, лікування якого полягає в правильному догляді за малюком від народження, не рідкість у наш час. Дерматит — це реакція шкіри на який-небудь подразник, яка проявляється у вигляді запалення і висипу. Пелюшковий дерматит у дітей виникає частіше в ранньому віці на тлі неправильної системи сповивання, порушення гігієнічних правил, в результаті чого відбувається тривалий контакт з подразником і, як наслідок, запалення шкірних покривів. Шкіра у новонароджених малюків ніжна, тонка, схильна до негативного впливу зовнішніх подразників. Пелюшковий дерматит найчастіше з’являється у дітей першого року життя.

  • 1 Причини захворювання
  • 2 Симптоми пелюшкового дерматиту
  • 3 Кандидозний дерматит
  • 4 Лікування пелюшкового дерматиту

Причини захворювання

Головною причиною пелюшкового дерматиту є слаборозвинена система захисного шару шкіри дитини. Після народження малюк звикає жити в новому середовищі, в якій є мікроби, алергени, бактерії і грибки. Всі мікроорганізми буквально атакують маленької людини після того, як він покинув материнську утробу, і знадобиться чимало часу, поки його імунна система адаптується до зовнішнього клімату і почне захищати організм від зовнішнього впливу.

Завдання мами в перший рік життя дитини — правильно доглядати за шкірою малюка, стежити за його харчуванням, проводити процедури загартовування і т. п.

Серед інших причин пелюшкового дерматиту у дитини можна виділити такі фактори впливу:

  • тривалий контакт шкіри з фекаліями, сечею, потом;
  • натирання шкіри підгузником, пелюшкою;
  • патогенна мікрофлора.

Використання одноразових підгузників — однозначний плюс у догляді за малюком. Але неправильне застосування може призвести до пеленочному дерматиту. Щоб не допустити розвитку захворювання, необхідно перед кожною зміною підгузника обмивати статеві органи дитини, ретельно висушувати, після чого наносити спеціальний крем або присипку. Підгузник слід міняти не рідше ніж кожні 3-4 години. Після зняття підгузника необхідно провести гігієну статевих органів і влаштувати на невеликий проміжок часу повітряні ванни. Використовувати вологі серветки після зняття памперса можна тільки в тому випадку, якщо немає можливості підмити дитину. У багатьох вологих серветках містяться віддушки, які також можуть стати причиною запалення шкірних покривів малюка і, як наслідок, розвитку дерматиту.

Симптоми пелюшкового дерматиту

Симптоматика пелюшкового дерматиту найяскравіша, найпомітніша. Проявляється він найчастіше поступово, але з кожним разом площа ураження збільшується, а стан малюка погіршується. Виділяють кілька стадій захворювання:

  • Невелике почервоніння шкірних покривів.
  • Почервоніння шкіри з появою тріщин і висипу.
  • Велика площа запаленої шкіри. На місці почервоніння з’являються бульбашки, гнійнички, які лопаються, утворюючи виразки. Найчастіше остання стадія дерматиту характерна для інфекційного зараження стафілококами, стрептококами або грибками роду Кандида.

    Лікування місцевими мазями або народними засобами піддаються тільки легкі форми пелюшкового дерматиту. Дерматит, викликаний бактеріальною або грибковою інфекцією, лікується комплексно із застосуванням антибактеріальних засобів.

    Пелюшковий дерматит найчастіше локалізується в складках шкіри дитини (пахова область, сідниці). Іноді дерматит у дитини може спостерігатися в області шиї, за вушками, в складках на ручках і ніжках.

    Кандидозний дерматит

    Кандидозний дерматит у малюків може виникнути протягом першого року життя або у старших дітей в результаті тривалого лікування антимікробними препаратами. Кандидозний дерматит проявляється набагато агресивніше, ніж звичайний пелюшковий дерматит. Його неможливо вилікувати ні одним з звичайних кремів, присипок і т. д.

    Кандидозний дерматит симптоми:

  • Висип в області геніталій.
  • Свербіж в області запалення шкірних покривів, що викликає занепокоєння у малюка.
  • Біль після сечовипускання в результаті попадання на ушкоджені ділянки шкіри урини. Дитина при цьому турбується і плаче, відчуваючи сильне печіння в області промежини.
  • З часом до запалення додається висипання, пухирці і сирнистий наліт, характерний для кандидозу.

    При діагностуванні кандидозного дерматиту використовується візуальний огляд ураженої області, вивчення загальної симптоматики і робиться бактеріальний посів для того, щоб виявити збудника.

    Кандидозний дерматит візуально має схожість із звичайним, але якщо простий пелюшковий дерматит лікувати, після 3-5 днів зовнішні ознаки почнуть зменшуватися, а загальний стан дитини поліпшиться.

    Лікування грибкового дерматиту звичайними засобами позитивного результату не дасть, тому якщо після закінчення 5 днів запалення на шкірі не зменшується, то слід негайно звернутися до лікаря.

    Читайте также:  Сыпь С Пузырьками На Теле У Взрослого Фото С Пояснениями

    Для лікування кандидозного дерматиту призначаються антибіотики у вигляді мазей або ін’єкційних препаратів. Рідко вдається досягти результату за допомогою звичайних засобів, що застосовуються для лікування дерматиту.

    Лікування пелюшкового дерматиту

    При такому захворюванні, як дерматит, лікування повинно полягати в першу чергу в правильному догляді за шкірою малюка. Обов’язково потрібно дотримувати режим зміни підгузника, так як деякі діти досить спокійно переносять переповнений рідиною підгузник, при цьому в області геніталій відбувається ефект парника, в якому благополучно розмножується патогенна флора бактерій і мікробів. Якщо у дитини шкіра чутлива, схильна до висипань, необхідно міняти підгузник не рідше ніж кожні 2 години. Після зняття підгузника геніталії малюка необхідно підмити теплою проточною водою: дівчаток спереду назад, хлопчиків — навпаки.

    Після водних процедур необхідно покласти дитину на чисту пелюшку і дати можливість шкірі дихати. Після цього необхідно нанести крем під підгузник. Чим лікувати пелюшковий дерматит і які засоби використовувати? В якості таких кремів чудово зарекомендували себе Бепантен, Судокрем, Десятин, Драполен, Д-пантенол.

    Іноді призначають вітамінотерапію, прописуючи вітаміни групи В. Антибіотики необхідно використовувати для лікування інфекційного дерматиту, застосовуючи засоби згідно з віком дитини. Точне дозування і назва антибіотиків повинен давати виключно лікар.

    Вологі серветки — невід’ємний засіб догляду за шкірою малюка, до вибору якого потрібно підійти з особливою ретельністю і обережністю. Краще вибирати вологі серветки без запаху з нейтральним запахом. Використовувати їх можна тільки в екстрених випадках, перебуваючи з дитиною поза домом — на прогулянці, в лікарні або в гостях. Вдома потрібно віддати перевагу звичайній воді.

    Лікування народними засобами легкої форми дерматиту можливо тільки в перші кілька днів після появи ознак. В якості лікування переважно призначають ванни з відварами лікувальних трав. Безпечними гіпоалергенними травами для лікування дерматиту є ромашка і череда. Ці трави можна заварювати як разом, так і окремо, після чого додавати у воду для купання дитини.

    Крохмаль має підсушують ефектом, тому іноді його застосовують як присипки під підгузник, якщо є пелюшковий дерматит.

    Щоб не ризикувати здоров’ям малюка і не запускати дерматит, краще після появи висипу або почервоніння в області геніталій показати дитину педіатру.

    Кандидозний дерматит у малюків може виникнути протягом першого року життя або у старших дітей в результаті тривалого лікування антимікробними препаратами. Кандидозний дерматит проявляється набагато агресивніше, ніж звичайний пелюшковий дерматит. Його неможливо вилікувати ні одним з звичайних кремів, присипок і т. д.

    Лікування пелюшкового дерматиту у дітей

  • Що таке «дерматит» і чому він з’являється
  • Лікування пелюшкового дерматиту

    Почервоніла між ніжок малюка шкіра знайома кожній мамі, незалежно від її батьківського досвіду. На жаль, повністю уникнути настільки неспокійною для дитини ситуації практично неможливо. Адже дуже часто дитина прибуває додому з пологового будинку, де двадцять чотири години на добу він знаходиться у підгузку і при цьому запеленаний, вже з роздратуванням на шкірі. Щоб хоч якось знизити такий «тепличний» ефект, молодій мамі слід всі дні (поки вона і малюк відновлюються там після пологів), при кожному годуванні звільняти дитину від усіх цих «одежинок» і легенько продувати складочки на його шкірі. До того ж зіткнення шкіри малюка і материнської шкіри допоможе швидше «викликати» прихід грудного молочка.
    Звичайно, зменшити прояви пелюшкового дерматиту (а йдеться саме про нього) під силу будь-кому з батьків, який піклується про здоров’я свого малюка. Однак перш ніж вибрати найбільш підходяще для Вашої дитини лікування пелюшкового дерматиту варто ознайомитися з невеликою теоретичною інформацією.

    Що таке «дерматит» і чому він з’являється

    Лікування пелюшкового дерматиту

    В принципі, лікування пелюшкового дерматиту у дітей представляє собою алгоритм дій по «перевдяганню» немовля:

  • спочатку треба зняти з дитини використану ним пелюшку або підгузник;
  • потім малюка необхідно підмити і легкими промокающими рухами висушити його шкіру рушником;
  • наступний етап — це повітряні ванни (дитину можна покласти на клейонку, зверху накриту теплою пелюшкою) — вони допоможуть провітрити і підсушити шкіру немовляти;
  • якщо на шкірі малюка вже з’явилося почервоніння, доведеться використовувати крем від пелюшкового дерматиту, щоб запобігти подальше його розповсюдження та позбавити дитину від супроводжуючих дерматит неприємних відчуттів;
  • після того, як крем або мазь від пелюшкового дерматиту повністю вбралися в шкіру, можна загорнути дитину в пелюшку або надіти новий чистий підгузник.

    Ввечері малюка необхідно обов’язково викупати в чистій теплій воді, ретельно промивши всі складочки в промежині і шию (її іноді буває важко «відшукати», але в її складочках за день накопичується досить велика кількість залишків молочка або рідини, яку дитина відригнув після годування). Додавати у воду або використовувати для миття малюка спеціальні миючі засоби (навіть призначені для дітей) не рекомендується, так як вони можуть спровокувати алергічну реакцію. При бажанні раз на тиждень у воду для купання можна додати трохи відвару ромашки або календули.
    Вночі слід кілька разів змінювати плівки і підгузки малюкові. І якщо визначити мокру пелюшку не складає труднощів, то зовнішній вигляд «памперса» іноді непогано «маскує» свою наповненість. Тому до нього варто прикласти руку, і якщо підгузник м’який і теплий — його слід замінити. Щоб вночі мамі не доводилося «курсувати» між дитиною і власної постіллю (а також для налагодження грудного вигодовування), їй і дитині краще спати в одному ліжку. Це дозволить більш чуйно реагувати на рухи і бажання.
    Щоб правильно підібрати мазь для лікування пелюшкового дерматиту, краще звернутися до свого педіатра, якого в обов’язковому порядку необхідно повідомити про виникнення такої проблеми. В якості засобу для лікування дерматиту у початковій стадії захворювання (почервоніння шкіри) підійде крем «Драполен», мазі «Деситин» і «д-Пантенол». Також можна рекомендувати мазь «Бепантен», яку необхідно придбати ще до пологів, так як вона є ще й відмінним засобом для загоєння тріщин на сосках годуючої мами, а також різних подряпин (в тому числі і від маленьких гострих нагідок малюка).
    При складніших формах визначати, як краще лікувати пелюшковий дерматит, який спостерігає дитину педіатр. Саме він повинен призначити протигрибкові, противірусні або антибактеріальні засоби. При цьому грибок Candida albicans вимагає комплексного підходу, і тому лікування проводиться повністю для всього шлунково-кишкового тракту (для чого найчастіше використовують Дифлюкан) плюс обробка відповідними мазями уражених дерматитом місць на шкірі дитини. Турбує малюка свербіж можна зняти за допомогою антигістамінних препаратів.

  • Що таке «дерматит» і чому він з’являється
  • Лікування пелюшкового дерматиту

    Zdorovii.info

    Здоров’я дітей та дорослих

    Пелюшковий дерматит у немовлят фото. лікування дерматиту

    Пелюшковий дерматит у немовлят фото. лікування дерматиту

    Найчастіше пелюшковий дерматит з’являється у дітей до року.

    Це найпоширеніше шкірне захворювання серед малюків, на яких надягають підгузник. Місця, в яких з’являється висип, викликають свербіж, призводять до неспокійного стану крихти.

    Що таке «пелюшковий дерматит»?

    З назви зрозуміло, що «дерматит» — це запалення шкіри, а «пелюшковий» — означає, що пов’язаний з пелюшками. Суть проблеми полягає в тому, що пелюшка просочується сечею і тривалий час контактує зі шкірою, в результаті чого з’являється роздратування, пов’язане з впливом речовин, які входять до складу сечі. Сьогодні пелюшки використовуються рідко, і це захворювання з’являється у дітей під підгузником.

    Пелюшковий дерматит виникає у маленьких дітей, які не здатні контролювати видільні функції, а також у літніх людей і інвалідів, які змушені за станом здоров’я носити підгузник.

    Пелюшковий дерматит: причини

    Основною причиною появи недуги вважається порушення правил догляду за малюком.

    Викликати розвиток дерматиту можуть такі чинники:

    1. Тривалий контакт шкіри з калом або сечею.
    2. Інтенсивне розмноження грибків.
    3. Підвищена вологість або температура.
    4. Попадання інфекції.
    5. Механічне роздратування.

    Тобто, підібраний не за розміром підгузник, тісний одяг, рідкісна зміна білизни і недотримання правил гігієни призводять до появи висипу, почервоніння.

    Іноді червоні плями на шкірі можуть свідчити про використання шкідливих пральних порошків.

    Пелюшковий дерматит: симптоми

    Основні симптоми пелюшкового дерматиту наступні: почервоніння і набряклість шкіри сідниць, області статевих органів, іноді виникнення лущення і бульбашок.

    Тобто пелюшковий дерматит з’являється саме в тих місцях, де ніжна шкіра малюка стикається з мокрими або брудними підгузниками, повзунками, пелюшками.

    Існує три стадії пелюшкового дерматиту:

    1. Легка — незначне почервоніння шкірного покриву.
    2. Середня — яскраво виражено почервоніння шкіри, набряклість, поява тріщин, гнійників.
    3. Важка стадія — утворюються великі запалення, яскраво-червона шкіра, набряклість, гнійники, тріщини, наявність виразок і ерозії.

    Через подразнення шкіри, появи сильного свербіння, дитина починає плакати, вередувати, погано спати, стає неспокійним.

    Профілактика пелюшкового дерматиту

    Щоб уникнути появи почервоніння в інтимних місцях, свербіння і запалення, потрібно ретельно доглядати за шкірою малюка: щодня купати, вчасно міняти підгузник, підмивати.

    Як вже говорилося вище, дуже важливі розмір підгузників і трусиків, щоб вони не натирали і не натискали.

    На все складочки наносите дитяче масло або крем. Якщо дитина сильно потіє, пробуйте використовувати присипку.

    І не забувайте про те, що набагато легше запобігти появі пелюшкового дерматиту, ніж його лікувати.

    Хвороба не з’явиться, якщо попка малюка буде прохолодною і сухий, повністю захищеною від впливу інфекцій і дратівливих факторів.

    У чому ще полягає профілактика пелюшкового дерматиту?

    1. Намагайтеся залишати малюка без підгузника на деякий час, щоб шкіра «дихала». Влаштовують повітряні ванни.
    2. Після купання і підмивання шкіру потрібно промокнути м’яким рушником, але, ні в якому разі не терти.
    3. Перед сном і прогулянкою обов’язково міняйте підгузник.
    4. Якщо Ви використовуєте марлеві, або багаторазові підгузки, періть їх тільки з використанням м’якого дитячого порошку.

    Пелюшковий дерматит: лікування

    1. При появі симптомів пелюшкового дерматиту підгузник потрібно міняти частіше, ніж звичайно.
    2. Шкіру слід мити з використанням ніжного мила, після чого промокнути ніжним м’яким рушником або серветкою. І обов’язково влаштовувати повітряні ванни.
    3. Якщо з’явився висип, мама зі свого раціону повинна виключити продукти, які можуть викликати алергію.
    4. Використовуйте тільки чисту білизну, виготовлене з м’яких, натуральних тканин.
    5. Для прання дитячих речей користуйтеся спеціальними дитячими засобами.

    У дитячої шкіри є цікава здатність до самовідновлення. Як тільки ми приберемо ушкоджують і дратівливі чинники, пелюшковий дерматит пройде сам собою.

    Якщо немає можливості не надягати підгузок, можна використовувати спеціальні мазі, креми, масла. Якщо Ви не знаєте, який засіб вибрати, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем.

    Зверніть увагу, що пошкоджену ділянку шкіри може бути або вологим, або сухим. Так ось під час лікування потрібно підсушувати мокрі місця і зволожувати сухі, де є лущення і тріщини. Для мокрих ділянок підходять присипки і спеціальні підсушують мазі, для сухих — масла і крему.

    Ні в якому разі не варто обробляти пошкоджені місця зеленкою, йодом і синькою, по-перше, це знущання над дитиною, а по-друге, жоден фахівець не зможе зрозуміти, якого роду у малюка висипання або почервоніння.

    І ще раз хочеться звернути увагу на те, що потрібно максимально використовувати будь-яку можливість дати шкірі дитини «подихати».

    Пелюшковий дерматит у дітей: симптоми, лікування

    Причини виникнення пелюшкового дерматиту у дітей

    Пелюшковий дерматит у дітей розвивається під дією ендогенних і екзогенних факторів, в число яких входять:

      Фізичні іррітанти (вологість підгузників або пелюшок, тертя, підвищена температура і т. д.); хімічні подразники (піт, сеча, солі жовчних кислот, травні ферменти, підвищений рівень pH шкіри при контакті з калом і т. д.); мікробні збудники (інфікування грибами, умовно-патогенної і патогенної мікрофлорою).

    Факторами розвитку даного захворювання вважаються:

      Недостатня зрілість шкірних покривів немовляти (слабка розвиненість з’єднувального компонента дерми, крихкість базальних мембран, вразливість і тонкість епідермісу); слабка зволоженість дитячої шкіри; схильність шкірних покривів дитини до легкої травматизації; недосконалість імунної та терморегуляторного функції шкіри.

    До групи ризику входять діти, народжені в сім’ях, що мають в анамнезі дерматит, схильні до алергічних захворювань і страждають від діареї. Крім того, доведено, що пелюшкового дерматиту частіше схильні до дівчинки у віці від 6 до 12 місяців.

    Симптоми пелюшкового дерматиту у дітей

    Пелюшковий дерматит у дітей утворюється, головним чином, в місцях зіткнення дитячої шкіри з забрудненими і мокрими повзунками, підгузками або пелюшками: на шкірі в області геніталій, сідниць, стегон, пахових складок, попереку і гомілок.

    Залежно від загальної клінічної картини виділяють три стадії пелюшкового дерматиту:

      Легка ступінь (супроводжується помірним почервонінням шкірних покривів, появою неяскраво вираженого висипу і лущення в області сідниць, геніталій, нижніх відділів попереку і живота); середня ступінь (розвивається в тому випадку, якщо дія дратівливих шкіру факторів не усувається протягом тривалого часу і супроводжується утворенням на шкірному покриві папул, пустул і інфільтратів); важкий ступінь (виражається освітою зливних інфільтратів, бульбашок, мокнути й глибоких ерозій на шкірі).

    Через постійне роздратування і свербіння ураженої пелюшковим дерматитом шкіри дитина стає неспокійною, часто плаче і погано спить. Будь-який дотик до запалених ділянок заподіює малюкові дискомфорт або біль.

    Лікування пелюшкового дерматиту

    Лікування пелюшкового дерматиту має починатися з усунення дратівної дії екскрементів, сечі і поту. Зокрема, необхідно:

      Відмовитися від використання непромокальних пелюшок; вдаватися до використання сучасних гігроскопічних одноразових підгузників, міняти їх кожні 3-4 години або відразу після випорожнення; не допускати тривалого перебування малюка в мокрому підгузку, пелюшки або повзунках; своєчасно (після кожного акту сечовипускання або дефекації) підмивати дитину; дотримуватися температурного режиму, що виключає перегрівання малюка (в тому числі, правильно підбирати йому повсякденний одяг).

    Важливе значення в лікуванні пелюшкового дерматиту надається і корекції харчового раціону дитини. Зокрема, необхідно обмежити вживання їм в їжу білків і кислих соків, провокують підвищення рівня pH калових мас та сечі.

    Уражені ділянки шкіри малюка слід регулярно обробляти присипками з тальком і оксидом цинку, дерматолом (5%), мазями, що містять антибіотики і цинкової пастою. При легкому запаленні можна застосовувати для протирання шкірних покривів крихти розчин фурациліну, фукарцін, риванолу і рідини Кастеллани. При наявності стійкою висипу дитині показана обробка запалених зон антисептичними розчинами, а при сильному свербінні — рекомендується прийом всередину антигістамінних препаратів.

    Дітям, які не схильним до алергії. рекомендують прийняття лікувальних ванн, приготованих на основі відварів аптечної ромашки, календули, чистотілу, деревію, безсмертника, дубової кори і череди.

    Профілактика пелюшкового дерматиту

    Як і будь-яке інше захворювання, пелюшковий дерматит набагато простіше попередити, ніж, в подальшому, вилікувати. Для цього необхідно всього лише скрупульозно дотримуватися правил гігієни та догляду за шкірою немовляти, а саме:

      Ретельно мити руки перед кожним контактом зі шкірою дитини; своєчасно змінювати малюкові пелюшки, підгузники та повзунки; не менше 7 разів на день влаштовувати дитині повітряні ванни (ненадовго залишати його без підгузника і пелюшок); ретельно підмивати дитину після кожного випорожнення; використовувати для прання дитячих речей гіпоалергенні порошки і мило, ретельно полоскати і гладити дитячу білизну; вибирати для купання і підмивання крихти нейтральні дитячі пінки або мило; віддавати перевагу якісним, «дихаючим» підгузків відомих марок, відповідним до віку, ваги і статі дитини.

    Найважливіше профілактичну дію проти розвитку запальних шкірних патологій може надавати грамотне використання дитячої косметики. Зокрема, спеціалізовані дитячі креми, масла і лосьйони, які включають в себе такі препарати, як бджолиний віск, гліцерин, касторове і мінеральне масло, вітаміни A, E, D і C і натуральні рослинні масла, значно знижують ризик виникнення пелюшкового дерматиту.

    Важливо пам’ятати про те, що при відсутності лікування пелюшкового дерматиту стан шкіри немовляти погіршується стрімкими темпами. У той же час, при своєчасно розпочатої терапії і при дотриманні всіх необхідних правил догляду за ніжною дитячою шкірою запалення сходить на «ні» в найкоротші терміни.

    Пелюшковий дерматит у новонародженої дитини

    Пелюшковий дерматит у немовлят — це досить часте явище. Дане захворювання є запалення шкірних покривів, локалізоване в основному в області промежини, в пахових складках, на сідницях у дітей раннього віку, викликане подразнюючим дією різних факторів.

    За даними статистики пелюшковим дерматитом страждають до 70% новонароджених, найчастіше у віці від 6 місяців до року (але можливий розвиток його і набагато раніше — з 1-2х місяців життя).

    Шкіра у маленьких дітей дуже ніжна і чутлива, легко травмується, бар’єрні функції ще незрілі. Деякі діти мають так само сприятливими факторами для розвитку пелюшкового дерматиту.

    Сприятливі фактори для розвитку пелюшкового дерматиту:

      Штучне вигодовування (підвищена ферментативна активність калу); тривала антибактеріальна терапія; схильність до алергічних захворювань; захворювання, що супроводжуються діареєю; дисбактеріоз кишечника; жіноча стать (дівчатка страждають пелюшковим дерматитом частіше); неправильний догляд за шкірою малюка.

    Причини, симптоми, лікування пелюшкового дерматиту

    Виділяють наступні причини пелюшкового дерматиту у дітей:

      Механічні фактори (тертя підгузників або пелюшок); фізичні фактори (підвищена вологість і температура); хімічні подразники (травні ферменти — протеази, ліпази та ін. аміак, солі жовчних кислот); мікробні збудники (гриби роду Candida, стафілокок, стрептокок, грамотрицательная мікрофлора).

    Клінічна характеристика пелюшкового дерматиту у новонароджених.

    Залежно від масштабності проявів виділяють три ступеня тяжкості пелюшкового дерматиту:

      Легка ступінь (клінічно проявляється помірним почервонінням і набряком шкірних покривів, появою блідо-рожевою дрібного висипу і лущення в області пахових складок, сідниць, геніталій, на попереку і животі, пахвових западинах, складках на шиї); Середній ступінь (поява більш вираженого висипу, дрібних гнійників, і невеликих інфільтратів); Важка ступінь (характеризується утворенням зливних інфільтратів, набряків, гнійників, мокнути й глибоких ерозій і виразок на шкірі).

    Дитина стає дратівливою, неспокійним, порушується його сон, так як постійна сверблячка і болючість при зіткненні з ураженими ділянками приносить йому значний дискомфорт.

    Ускладнений пелюшковий дерматит розвивається внаслідок нашарування інфекції грибкової етіології (кандидоз), вірусної (частіше герпетичної) або бактеріальної інфекції (стафілококовий, стрептококової, грамнегативною етіології), а так само при алергічній або токсичній поразці шкіри.

    Кандидозної ураження найчастіше є причиною ускладненого пелюшкового дерматиту. Клінічно проявляється у вигляді яскравої еритеми (червоної плями) з чіткими кордонами, яке виникає в області пахових складок, на промежині, на сідницях, рідше в області шиї, в пахвових западинах.

    Висип у вигляді папул або маленьких бульбашок дуже швидко поширюється, утворюючи великі площі ураження з можливим виразкою шкірних покривів. По краях уражених ділянок можуть спостерігатися пустули (маленькі гнійники), поява яких свідчить про приєднання вірусного або бактеріального ураження шкіри.

    Досить часто при виражених проявах ускладненого пелюшкового дерматиту у дітей виникає порушення сечовипускання з розвитком інфекції сечостатевих шляхів, може з’явитися хворобливість і занепокоєння при дефекації.

    Нашарування пелюшкового дерматиту і імпетиго (гнійничкові ураження шкіри). Бульозні елементи на шкірі найчастіше мають стафілококову етіологію. При розтині цих елементів дуже часто утворюються поверхневі виразки.

    Нашарування пелюшкового дерматиту і інфікованої пітниці (фолікуліту). Виникає внаслідок ускладненого перебігу пітниці на ділянках шкіри, що стикаються з підгузками. При перегріванні в даних місцях з’являються папули і пустули. Причиною даного ускладнення є золотистий стафілокок.

    Слід звернути увагу, що лікування ускладненого дерматиту досить складне, комплексне; призначати і коригувати його повинен лікар (педіатр або дерматолог).

    Лікування пелюшкового дерматиту у новонароджених.

    При легкому ступені тяжкості для лікування пелюшкового дерматиту буде достатнім більш ретельний гігієнічний догляд:

      Застосовувати сучасні одноразові підгузники, міняти їх відразу при забрудненні; щоденні гігієнічні ванни (якщо у дитини немає алергії, можна приймати трав’яні ванни: з ромашкою, чередою, чистотілом, відваром кори дуба); після купання ретельно висушувати шкіру малюка, частіше влаштовувати йому «повітряні» ванни; підмивати дитину після кожного акту дефекації, не допускати тривалого контакту шкірних покривів з продуктами випорожнень; не перегрівати дитину; добре перуть дитячу білизну, використовувати при цьому гіпоалергенні дитячі порошки.

    При середнього та тяжкого ступеня захворювання використовують спеціальні засоби, призначені педіатром або дерматологом. Для обробки шкірних покривів зазвичай використовують розчини фурациліну, фукарцін, мазі на основі цинку, декспантенола. Не слід змащувати пошкоджені ділянки зеленкою, йодом або спиртом!

    При нашаруванні супутньої інфекції призначають антибактеріальні мазі, протигрибкові засоби. Для зняття свербіння застосовуються антигістамінні препарати.

    При своєчасному лікуванні позитивний ефект спостерігається вже через кілька днів. Ускладнені форми пелюшкового дерматиту вимагають більш складного і комплексного лікування, але прогноз так само сприятливий.

    Як запобігти пелюшковий дерматит у новонароджених

    Профілактика пелюшкового дерматиту у новонароджених досить проста.

    Слід дотримуватися таких умов:

      Користуватися природним вигодовуванням; не зловживати застосуванням антибактеріальних засобів у дітей; дотримуватися основних гігієнічних правил (добре мити руки, міняти пелюшки, підгузники відразу при забрудненні, влаштовувати щоденні ванни малюкові, не перегрівати його); для прання дитячих речей застосовувати спеціалізовані дитячі гіпоалергенні порошки, ретельно полоскати і прасувати дитячі речі; грамотно використовувати дитячу косметику; вибирати для дитини якісні підгузники, відповідного розміру.

    При дотриманні простих заходів профілактики легко уникнути такої неприємності, як пелюшковий дерматит. Шкіра у дитини буде чистою, ніжною і красивою!

    Лікування пелюшкового дерматиту у новонароджених.

    Пелюшковий дерматит у немовлят

    Досить поширене шкірне захворювання дерматит є одним з найбільш важко і довго виліковних. Головна особливість цієї підступної недуги криється в тому, що визначити його причину буває вкрай непросто, а значить і лікувати ефективно неможливо. Але у випадку коли проявляється пелюшковий дерматит справи йдуть інакше. Цей вид дерматиту при своєчасному і правильному реагуванні з боку батьків усувається дуже швидко і легко, тому що його походження гранично зрозуміло.

    Пелюшковий дерматит у немовлят

    Від чого з’являється дитячий пелюшковий дерматит: причини

    У медицині дерматитом називають запалення шкірних покривів. Визначення «пелюшковий» дає нам зрозуміти, що в даному випадку захворювання розвивається в області прилягання дитячих пелюшок до шкіри і через їх використання. Це якщо в загальному. Якщо точніше, то розвитку пелюшкового дерматиту може сприяти безліч чинників, головними серед яких завжди залишаються особливості шкіри новонародженого (вона дуже тонка і легко пошкоджується, захисні механізми діють дуже слабо) і особливості догляду за нею. А ось викликають запалення на шкірі певні речовини, дія яких посилюється в певних умовах.

    Почнемо з того, що в переважній більшості випадків проблеми зі шкірою немовляти виникають внаслідок його перегріву. Якщо одягнена в підгузник дитина закутана двома ковдрами і лежить в кімнаті, де температура повітря досягає 27 градусів, а вологість близько 30-40%, то буде дивно, якщо на попі та в інших областях у нього не виникнуть попрілості. Перегрів також підвищує ризики розвитку пелюшкового дерматиту, але першопричиною його не є.

    У сечі такою речовиною є головним чином сечова кислота і її там тим більше, чим більш концентрована сеча дитини (достатнє пиття і підтримання оптимального мікроклімату в кімнаті в цьому світі, знову-таки, дуже важливі).

    У калі містяться агресивно впливаючі на ніжну дитячу шкіру ферменти.

    Але найбільшої шкоди становлять сполуки, що утворюються внаслідок змішування калу з сечею, зокрема це аміак.

    Зрозуміло, що чим гірше склад сечі і калу (при наявності в більших кількостях патологічних бактерій і грибів), тим вище ризик розвитку пелюшкового дерматиту. І як ми це вже з’ясували, він тим вище, чим тепліше і мокріша всередині пелюшки (підгузника) і чим більш тривалим є контакт дитячої шкіри з таким середовищем.

    Окремо слід виділити алергічну природу пелюшкового дерматиту. У такому випадку шкіра дратується у відповідь на речовини-алергени, які контактують з нею в цій області (сідниць і зовнішніх статевих органів). Це можуть бути застосовані для гігієни мило, присипка, крем, вологі серветки або неякісний підгузник, порошок, яким була випрана пелюшка.

    На тлі проявів пелюшкового дерматиту діти часто ведуть себе неспокійно, плачуть, погано сплять. Малюки постарше, які ще користуються підгузками і зіткнулися з такою проблемою, можуть поскаржитися на біль, печіння, свербіж та інший дискомфорт в уражених місцях.

    Як виглядає пелюшковий дерматит у новонародженої дитини

    На першій стадії свого розвитку пелюшковий дерматит проявляється почервонінням шкіри, що знаходиться під підгузником або пелюшкою. Може спостерігатися також її набряклість, яка посилюється разом з прогресуванням дерматиту.

    Характерні для пелюшкового дерматиту висипання бувають сухими і мокнучими. В одних випадках виникає лущення шкіри, в інших утворюються бульбашки. У занедбаній формі висип переходить в ерозію, можуть з’являтися тріщини і виразки на шкірі.

    Як відрізнити попрілості і пелюшковий дерматит від алергії

    Будь-який досвідчений педіатр при огляді дитини без труднощів діагностує пелюшковий дерматит. Але це також дуже просто можуть зробити і самі батьки.

    Пітниця і Попрілості можуть виникати і на інших ділянках тіла, як правило і в першу чергу – в шкірних складках.

    Алергічні реакції у різних дітей проявляються по-різному і в різних місцях. Але якщо мова не йде про алергічний пелюшковий дерматит, то зона їх локалізації не обмежується тими ділянками, які ховаються під підгузником. Втім, при правильному використанні якісних сучасних підгузників пелюшковий дерматит практично ніколи не виникає. Саме з цієї причини останнім часом педіатри відзначають значне зниження частоти виникнення такого роду запалень шкіри у немовлят, адже, на відміну від пелюшки, якісний підгузник, по-перше, миттєво вбирає сечу, запобігаючи тривалому контактуванню з нею дитячої шкіри; по-друге, завдяки такому механізму швидкого поглинання сечі вона не змішується з калом і не утворює найнебезпечніші для шкіри з’єднання (за винятком випадків, коли спорожнення сечового міхура і кишечника крихти відбувається одночасно, але і тоді для розвитку пелюшкового дерматиту потрібно, щоб дитина залишалася в брудному підгузку якийсь час).

    Як і чим лікувати дитячий пелюшковий дерматит

    Знаючи, чому з’являється пелюшковий дерматит у дітей, батьки в силах запобігти його появі. Для цього достатньо не допускати тривалого контакту шкіри з мокрими брудними пелюшками, а також правильно вибирати і надягати підгузок.

    Купуйте підгузники для дітей, які підходять їм за розміром, не економте. Він ні в якому разі не повинен ніде здавлювати і натирати, тому що тертя багаторазово підсилюють прояви пелюшкового дерматиту. Тому, надягаючи підгузник на дитину, завжди звертайте увагу на те, щоб його краї не зминались і не загортались, розправляйте липучки і стежте, щоб резиночки сильно не перетискали.

    Наповнений і брудний підгузник необхідно знімати відразу ж, навіть якщо ви наділи його недавно. Прочитайте, як часто потрібно міняти підгузки. Безумовно, попку і промежину крихти кожен раз слід обмивати теплою водою. При цьому завжди стежте за тим, щоб після водних процедур тіло дитини залишалось сухим – не надягайте підгузник на мокру або не висохлу шкіру. Терти її ніколи не потрібно – досить просто промокнути рушником або пелюшкою, які добре вбирають вологу.

    Переодягаючи малюка, дозвольте йому якийсь час побути голеньким – чим більше, тим краще.

    Такі прості регулярні процедури дозволять запобігти розвитку пелюшкового дерматиту у новонародженого. Але якщо проблема вже виникла, то, звичайно, батьків цікавить питання, як можна вилікувати пелюшковий дерматит в домашніх умовах.

    Пелюшковий дерматит у немовлят: що робити в домашніх умовах?

    Якщо почати діяти відразу ж, як тільки з’являться почервоніння або лущення шкіри під підгузником, то пелюшковий дерматит можна вилікувати протягом 1-2 днів. І головним помічником у цьому стане повітря. Ніщо не лікує це шкірне запалення краще, ніж повітря, а значить, необхідно забезпечити запревшім дитячим попкам максимально тривалі повітряні ванни. Роздягайте крихітку якнайчастіше і залишайте голеньким якомога на довше!

    Правильний гігієнічний догляд, про що було вже сказано вище, особливо важливий. Можливо, підмивати дитинку доведеться частіше, ніж зазвичай, але ні в якому разі не гарячою водою – тільки теплою. На час лікування дерматиту відмовтеся від будь-якої дитячої косметики (крім підходящої в цьому випадку лікувальної). Якщо Ви бачите, що використовувані підгузники не підходять дитині (точно так само мило, серветки, крем, присипка, пральний порошок), то їх потрібно змінити більш якісними.

    А ось мазати шкіру при пелюшковому дерматиті доцільно не завжди. Більш того, якщо вже й мазати, то неодмінно потрібно знати, чим саме.

    Чим мазати пелюшковий дерматит у дітей

    Якщо шкіра просто почервоніла під підгузником, то повітряні ванни швидко вилікують такий дерматит. Не знадобляться навіть ніякі додаткові процедури. Однак шкіру яка сильно лущиться або замоклу шкіру необхідно підлікувати спеціальними засобами.

    Алгоритм дій тут повинен бути очевидний: суху шкіру необхідно зволожити, якщо вона мокне – слід її підсушити. Мазі, креми, присипки, масла та інші засоби необхідно вибирати, виходячи з цього.

    В кожному окремому випадку ефективним може виявитися той чи інший препарат. Відгуки свідчать, що добре себе зарекомендували Бепантен, Деситин, Дрополен, Цинкова мазь – головне, вибирати засіб з необхідною у Вашому випадку дією. А ось гормональні мазі для лікування пелюшкового дерматиту краще не використовувати, тому що дитяча шкіра має дуже хороші поглинаючі властивості і буде інтенсивно вбирати таку мазь, що може мати негативні наслідки в майбутньому.

    А ще мами рекомендують рецепти народної медицини при пелюшковому дерматиті:

    • Влаштовуйте дитині ванночки з марганцівкою, ромашкою, хвощем польовим, календулою, м’ятою та іншими трав’яними відварами.
    • Заваріть склянкою окропу 2 столові ложки вівса, дайте настоятися протягом 30 хвилин, потім процідіть і додайте настій у воду при купанні дитини.
    • Якщо малюкові дошкуляє свербіж, то слід подрібнити в муку 1 стакан вівса, залити його літрою окропу, варити протягом 20 хвилин і додати у воду при купанні.
    • Дві склянки геркулесових пластівців насипте в марлю і зв’яжіть мішечком. Покладіть його у відповідну ємність, залийте окропом і залиште на 2 години. Потім вже чистого скупаного малюка слід помістити в ванночку з чистою водою і влити в неї геркулесовий настій. Одночасно потрібно полоскати мішечок з пластівцями, «вимиваючи» з нього вміст. Нехай малюк приймає такі ванночки щодня. Геркулес обволікає шкіру тонкою плівкою, яка захищає і дуже м’яко очищає її.
    • Приготуйте кашку з кореня або стебел селери і картоплі, взявши кожен засіб в однаковій кількості. Нанесіть суміш на уражені ділянки шкіри і залиште на 10 хвилин.
      Якщо довго не проходить пелюшковий дерматит у дитини

    В цілому пелюшковий дерматит не такий страшний, як його малюють, якщо діяти грамотно і оперативно. Проте, трапляється, що вилікувати його не виходить дуже довго. У такому випадку лікар, швидше за все, порадить мамі здати аналізи дитини – сечі і калу – для виявлення патогенної флори або інших порушень. У деяких випадках «ноги» у дитячого пелюшкового дерматиту «ростуть» з шлунково-кишкового або сечостатевого тракту: ті чи інші захворювання впливають на склад сечу і кал, що і викликає роздратування на шкірі малюка при випорожненнях.

    Схожі реакції можуть спостерігатися також при вживанні дитиною деяких лікарських засобів, зокрема – після антибіотиків. Антибактеріальна терапія часто закінчується дисбактеріозом і розвитком грибкових інфекцій, зокрема, кандидозу – вони також можуть стати причиною дитячого пелюшкового дерматиту. Антибіотики знищують природну флору в організмі, тобто ті «добрі» бактерії, які стримують зростання шкідливих. Внаслідок такого лікування грибкові організми швидко активізуються, приводячи до розвитку інфекції.

    Разом з досвідченим педіатром батьки неодмінно знайдуть причину від якої виникає пелюшковий дерматит у дитини і вилікують його!

    А ось мазати шкіру при пелюшковому дерматиті доцільно не завжди. Більш того, якщо вже й мазати, то неодмінно потрібно знати, чим саме.


    Об авторе: kosmetologclear