07.08.2018      175      0
 

Пузырчатка фото у детей и лечение


Содержание

Наиболее часто признаки заболевания локализуются на слизистых оболочках в области:

Пузырчатка у детей: причины возникновения, симптомы и лечение

Дети часто подвергаются многим заболеваниям, так как иммунной силы их организма оказывается недостаточно для противостояния различным инфекциям. Иногда на кожном покрове или слизистых оболочках ребенка можно заметить наличие пузырьков. Именно это основное симптоматическое проявление под названием пузырчатка.

Эта болезнь принадлежит к детским патологиям, которые локализуются на кожном эпителии и слизистых оболочках организма. Образование таких пузырей основано на отслоении эпителия. Пузырчатка очень быстро может распространяться по всему телу ребенка. Поэтому требует к себе особенного внимания и незамедлительного обращения к специалисту дерматологу.

Что такое пузырчатка?

Хроническая болезнь аутоиммунной природы, которая проявляется через образование на кожном покрове и слизистых оболочках пузырей носит название пузырчатка. Эта патология имеет несколько стадий протекания.

Детский организм хрупок и подвержен многим заболеваниям. Болезнь, при которой на теле ребенка образуются не водные, а гнойные пузыри называют стрептодермией. Подробнее об этом недуге можете прочитать в статье на тему стрептодермия у детей, фото.

Симптоматические проявления заболевания:

  • пузыри в области слизистых оболочек глаз, рта или гениталий;
  • появление неприятного запаха в местах пораженной кожи;
  • образование внутри пузырьков бесцветного содержания;
  • после разрыва пузырьков происходит появление язв.

Наиболее часто признаки заболевания локализуются на слизистых оболочках в области:

Причины развития пузырчатки

Возможными первопричинами образования пузырчатки являются нарушения в работе иммунной системы детского организма. В итоге проявляется реакция иммунитета на собственные клеточные структуры. А вот нарушение целостности кожного покрова происходит под воздействием ретровирусов или агрессивных условий внешней среды. Пузырьки образуются из-за нарушений в обменных процессах между клетками.

Основными факторами, провоцирующими заболевание, выступают:

  • болезни нервной системы;
  • нарушение обменных процессов организма;
  • болезни эндокринных органов;
  • изменение в структуре ферментов;
  • воздействие вредных факторов.

Вирусная пузырчатка у детей

Вирусная пузырчатка довольно быстро распространяется, разрастается и сливается. Очень часто при заболевании можно наблюдать смену острой фазы на ремиссию и наоборот.

Другое вирусное заболевание, которое чаще встречается у детей — контагиозный моллюск. Фото контагиозного моллюска вы можете увидеть здесь.

Наиболее частая симптоматика вирусной формы пузырчатки:

  • появление водянистых увеличивающихся в размере пузырей;
  • сыпь на слизистых оболочках;
  • недомогание;
  • чувство слабости;
  • увеличение температуры тела;
  • болезненность при приеме пищи.

Со временем возможны осложнения.

В острую форму протекания болезнь может поражать:

Шокирующая статистика — установлено, что более 74% заболеваний кожи — признак заражения паразитами (Аскарида, Лямблия, Токсокара). Глисты наносят колоссальный вред организму, и первой страдает наша иммунная система, которая должна оберегать организм от различных заболеваний. Е. Малышева поделилась секретом, как быстро от них избавиться и очистить свою кожу, оказывается достаточно. Читать далее »

Формы пузырчатки у детей

В зависимости от клинических проявлений выделяют следующие возможные формы заболевания:

Первые признаки пузырчатки проявляются, спустя около недели.

При начальной стадии болезни возможна симптоматика:

  • снижение аппетита;
  • состояние разбитости;
  • апатия;
  • воспалительные процессы в горле;
  • увеличение температуры.

Иногда перед появлением пузырей может наблюдаться сыпь на теле.

Вульгарная пузырчатка

Наиболее часто встречается именно такая форма заболевания. Относится к буллезным дерматозам, основной элемент – пузырь.

Типичными симптомами для такой формы пузырчатки выступают:

  1. Наличие дряблых пузырей, внутри которых прозрачное содержимое.
  2. Пузырьки очень часто теряют целостность и переходят в образование эрозий.
  3. Эрозии долго заживают, могут трескаться или кровоточить.
  4. Зонами поражения наиболее часто выступают кожный покров и слизистые оболочки.
  5. При сильном поражении пальпация пузырей способна вызывать болезненность и сильно кровоточить.
  6. Если образование пузырей проходит во рту, то у ребенка наблюдается затруднительное пищеваренье.
  7. В средине пузыря может формироваться корочка.
  8. Нет определенных мест локализации.

Листовидная пузырчатка

Основные симптоматические проявления такой формы:

  • образование плоских пузырей, они имеют тонкую поверхность;
  • сыпь может возникнуть в разнообразных зонах;
  • после разрыва образований возникают эрозии, они долго не заживают;
  • нарушения водно-солевого обмена;
  • увеличение температуры тела;
  • кожные дефекты расположены неглубоко;
  • пузырьки шелушатся и имеют неприятный запах;
  • возможно развитие конъюнктивита.

Вегетирующая пузырчатка

Эта форма болезни характеризуется:

  • доброкачественным течением;
  • образованием ограниченных очагов;
  • пузырьки располагаются в кожных складках и на слизистых оболочках;
  • эрозии при такой форме пузырчатки имеют неприятный запах и покрываются гнойным налетом.

Очень часто такая форма заболевания может переходить в вульгарную пузырчатку.

Бразильская форма пузырчатки

На территории европейского континента такая форма болезни не распространена.

Основные симптоматические проявления:

  1. Подвержены в основном дети женского пола, возможен перенос возбудителя внутри семьи.
  2. Зачастую поражается спина, грудь или голова.
  3. На кожном покрове формируются плоские пузыри.

Эта форма пузырчатки хорошо поддается лечению и имеет благоприятные прогнозы при своевременном диагностировании.

Эритематозная форма или себорейная пузырчатка

Основные симптоматические проявления этой формы болезни:

  • пузыри имеют желтые или коричневые корочки, визуально создается эффект чешуи;
  • образования без лечения могут подсыхать;
  • редко поражаются слизистые оболочки;
  • после устранения пузырьков редко происходит формирование эрозивных ранок.

Паранеопластическая форма

Характеризуется проявлениями:

  • формированием плотных эрозий;
  • поражаются ладони и ступни;
  • образование пигментаций;
  • могут формироваться тимомы и лимфомы.

Эта форма пузырчатки достаточно плохо поддается излечению. Однако, своевременное диагностирование пузырчатки может значительно увеличить шансы на благоприятный исход терапии.

Диагностика пузырчатки у детей

Излечить пузырчатку может врач дерматолог. Однако, в зависимости от протекания заболевания может понадобиться консультация дополнительных специалистов. Зачастую это хирург или инфекционист. Для полного диагностирования достаточно бывает только осмотра дерматолога. Но при этом специалист исключает все возможные заболевания, согласно клиническому проявлению болезни.

Для детальной диагностики заболевания у ребенка могут понадобиться:

  1. Общий анализ крови.
  2. Гистологический анализ содержимого пузырьков.
  3. Иммунологическое исследование.
  4. Проведение антибиотикограммы.

Читайте подробнее про диагностику пигментной крапивницы у детей здесь.

Лечение тяжелых форм пузырчатки

Зачастую лечатся острые формы протекания пузырчатки кортикостероидными гормонами.

Очень часто врачи назначают препараты:

Длительная гормональная терапия может привести к возникновению различных побочных эффектов:

  1. Симптоматический комплекс Иценко-Кушинга.
  2. Ожирение.
  3. Диабет.
  4. Эрозивно-язвенные образования в пищеварительном тракте.
  5. Гипертонию.
  6. Тромбоз.
  7. Остеопороз.
  8. Психологическое влияние: бессонница, психозы, депрессии, эйфории.
  9. Присоединение различных инфекций.
  10. Сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

Недостатков у кортикостероидной терапии достаточно много:

  1. Наличие побочных эффектов не служит причиной для прекращения терапии.
  2. Необходима коррекция лечения при помощи терапевтических мероприятий.
  3. Прекращение лечения кортикостероидами приводит к рецидиву болезни.
  4. Вместе с гормональными медикаментами нужно принимать антибиотики и противогрибковые лекарства.

Во время терапии необходимо придерживаться диетического питания:

  • полное исключение из рациона углеводов и жиров;
  • обогащение пищи белками и витаминами;
  • внедрение в рацион хлорида калия;
  • прием цитостатиков:
    • метотрексат;
    • азатиоприн;
    • циклофосфамид.

Для повышения воздействия кортекостероидных препаратов на организм могут применяться экстракорпоральные методики:

Лечение в домашних условиях

Госпитализация при диагностировании пузырчатки проводится редко, только в критических ситуациях. Зачастую пациенты лечатся в домашних условиях. При этом особенно важно следовать назначениям лечащего врача.

Однако, при терапии в домашних условиях родителям следует придерживаться определенных рекомендаций:

  • уделять повышенное внимание гигиеническим процедурам ребенка;
  • чаще менять постельное белье;
  • не давать возможности ребенку расчёсывать пузыри, чтобы избежать дополнительного инфицирования.

Для облегчения зуда и раздражения придерживайтесь нескольких правил:

  1. На пораженные зоны можно наносить противовоспалительные кремы или лосьоны.
  2. После засыхания ранок рекомендуется использование смягчающего крема.
  3. Прохладная вода уменьшает болезненность во рту.
  4. Периодически необходимо проветривать комнату.
  5. Ежедневно должна присутствовать влажная уборка.

Пузырчатка начинает проходить, спустя неделю. Зачастую пузырьки у детей начинают подсыхать уже через 3 дня. Температура может наблюдаться только в первые дни. Если она не снижается, то лучше будет посетить специалиста. Единого прогноза для всех детей нет, так как организм каждого ребенка индивидуален.

Могут наблюдаться осложнения:

Профилактика

Наилучший способ избежать пузырчатки у ребенка – это соблюдение профилактических рекомендаций.

Основными профилактическими мероприятиями при пузырчатке являются:

  1. Выполнять предписания врача.
  2. Не прерывать лечение гормональными препаратами.
  3. Исключить воздействие провоцирующих факторов.

Пузырчатка у детей любого возраста требует обязательного и четкого выполнения медикаментозной терапии. А также коррекция питания и образа жизни ребенка.

Доктор Комаровский о пузырчатке у детей

Пузырчатка может возникать и на слизистых оболочках глаз у малыша. При заболевании происходит разрушение оболочек между клетками кожи. При этом пузырчатка в районе глаз может привести к дальнейшей слепоте ребенка.

Поэтому родителям нужно придерживаться нескольких рекомендаций:

  1. Исключить наличие провоцирующих болезнь факторов.
  2. Следить за нормализацией водно-солевого обмена у ребенка.
  3. Повысить уровень гигиенических мероприятий.
  4. Укреплять иммунную систему малыша.
  5. Регулярно ухаживать за кожей ребенка.
  6. Ежедневная влажная уборка и проветривание помещения.

Врач-педиатр Евгений Олегович Комаровский дает рекомендации для лечения других детских заболеваний, например, лечения пеленочного дерматита у детей.

Заключение

И все же если избежать болезни не получилось, то лучше воздержаться от поцелуев с малышом. Необходимо ограничить общение инфицированного ребенка с детьми и родственниками. Не так страшна пузырчатка, однако, она малоизучена и имеет множество форм своего проявления.

При диагностировании пузырчатки у ребенка лучше соблюдать описанные правила, чтобы исключить возможность передачи болезни остальным членам семьи.

  • Листовидная пузырчатка. Заболевание начинается с появления на коже плоских волдырей, которые лопаются при малейшем прикосновении. После них остаются эрозии, выделяющие экссудат. По мере подсыхания, эрозивные участки покрываются корочками. При выделении экссудата, формируются новые корки, которые наслаиваются на старые и образуют грубые слоистые наросты. Процесс заживления идет медленно, так как под сформировавшимися корками могут появляться свежие пузыри. Кроме этого, элементы склонны к слиянию и поражению обширных поверхностей. При прогрессировании болезни состояние ребенка ухудшается, любое движение сопровождается болью, малыш становится беспокойным и раздражительным, у него наблюдается потеря веса и расстройство сна.
  • Себорейная пузырчатка. Местом локализации выбирает волосистую часть головы, лицо, грудь, спину. На покрасневших и воспаленных участках кожи появляются множественные пузырьки небольших размеров. Они быстро лопаются и покрываются характерной серо-желтой корочкой. Эту форму пузырчатки следует дифференцировать от себорейного дерматита и псориаза.
  • Вегетирующая пузырчатка. Для этой формы характерно расположение очагов в полости рта, на лице (вокруг носа и губ), в кожных складках и в области гениталий. После вскрытия пузырей остаются эрозии с неприятным запахом, покрытые серозным или гнойным налетом, отмечается выделение большого количества экссудата. Поражения могут сливаться и образовывать большие раневые поверхности, активные движения сопровождаются жжением и болью.

Вирусная пузырчатка у детей — симптомы, лечение и фото заболевания

Вирусная пузырчатка – дерматологическое заболевание, распространенное в детском возрасте и вызываемое кишечным вирусом (энтеровирусом). Патология характеризуется появлением характерных пузырей на теле ребенка, причем энтеровирус поражает не только кожу и слизистые оболочки, но и циркулирует по всему организму.

Заболевание довольно неприятное, но неопасное, при своевременном и правильном лечении все симптомы исчезают через неделю. Вирусную пузырчатку чаще диагностируют у детей в возрасте до 10 лет, недуг носит сезонный характер, пик заболеваемости приходится обычно на весну или осень.

Причины вирусной пузырчатки у детей

Иммунная система малышей несовершенна и дети до 10 лет чаще всего подвержены заболеваниям, передающимся контактно-бытовым и воздушно-капельным путем. Возбудителем вирусной пузырчатки является кишечный энтеровирус Коксаки, которым можно заразится в детском коллективе при общении с носителем, а также при пользовании чужими вещами (посудой, полотенцем).

Опасность заражения значительно возрастает, если ребенок ослаблен после ранее перенесенной болезни. Вирус легко передается от больного человека, достаточно ему просто чихнуть, покашлять и ребенок может подхватить инфекцию. Организм ребенка наиболее восприимчив к атаке болезнетворных вирусов и бактерий после перенесенной простуды или при обострении хронических заболеваний.

Еще одним фактором, способствующим заражению, становятся недостаточно развитые навыки личной гигиены у детей и пользование общими предметами: игрушками, посудой, инвентарем в детском саду или в школе. Специалисты отмечают, что соблюдение гигиенических мероприятий, частое мытье рук и пользование только индивидуальными предметами, значительно снижает вероятность возникновения недуга.

Все факторы риска выявлены далеко не полностью, но многие врачи говорят о том, что у детей с наследственной предрасположенностью, процент заболеваемости вирусной пузырчаткой гораздо выше.

Медики пытаются понять, почему в равных условиях одни дети заболевают, а другие остаются здоровыми. Медицинские исследования говорят о том, что это связано с аутоиммунными процессами и образованием агрессивных антител, которые в контакте с вирусом оказывают воздействие на кожу и провоцируют появление пузырей и расслоение эпидермиса.

У ребенка, подвергшегося действию вируса, первые симптомы заболевания проявляются не сразу. Инкубационный период занимает от 3-х до 10 дней. Основным местом локализации высыпаний являются слизистая в полости рта, область ягодиц, стоп и ладоней, верхние и нижние конечности. Пузырьки (везикулы) имеют разнообразную форму и размер (от нескольких миллиметров до 1 см). Количество их зависит от тяжести заболевания, в сложных случаях одновременно может появиться более 100 элементов сыпи.

Симптомы болезни

По окончании инкубационного периода у ребенка появляются симптомы, сходные с проявлениями ангины или ОРВИ:

  • Слабость, сонливость
  • Подъем температуры до 38°С
  • Головная боль
  • Лихорадка
  • Насморк
  • Кашель
  • Боль в горле
  • Отсутствие аппетита

В некоторых случаях на начало заболевания может указывать появление мелких красных прыщиков и неприятного запаха изо рта. Примерно через сутки температура спадает, но остальные симптомы продолжают прогрессировать. На коже появляются пузыри и волдыри, наполненные серозным содержимым. На слизистой в полости рта пузырьки быстро вскрываются и образуют ранки и язвочки. Ребенок может отказаться от еды и питья, так как прием пищи сопровождают болезненные ощущения.

На теле волдыри лопаются и образуют болезненные язвочки (до 3мм в диаметре), окаймленные красным ободком. Через некоторое время эрозии подсыхают и покрываются корочкой. Высыпания могут спровоцировать сильный зуд, ребенок расчесывает пузырьки и открытые язвочки, что чревато занесением бактериальной или грибковой инфекции.

Обычно, через неделю после появления первых симптомов болезни, корочки отпадают и отмечается полное выздоровление. В среднем от начала заболевания до полного выздоровления проходит 10 дней, но ребенок остается носителем вируса. Опасность заражения сохраняется еще в течение трех месяцев и все это время инфекционных агент обнаруживается в стуле малыша. Вирусную пузырчатку у маленьких детей часто путают с ангиной, поэтому важно при первых симптомах заболевания обратиться к врачу, который сможет поставить правильный диагноз.

Формы вирусной пузырчатки у детей

Помимо вирусной, врачи различают еще несколько форм пузырчатки, которые несколько отличаются по симптомам. Общим для всех разновидностей болезни является появление водянистых пузырей.

  • Листовидная пузырчатка. Заболевание начинается с появления на коже плоских волдырей, которые лопаются при малейшем прикосновении. После них остаются эрозии, выделяющие экссудат. По мере подсыхания, эрозивные участки покрываются корочками. При выделении экссудата, формируются новые корки, которые наслаиваются на старые и образуют грубые слоистые наросты. Процесс заживления идет медленно, так как под сформировавшимися корками могут появляться свежие пузыри. Кроме этого, элементы склонны к слиянию и поражению обширных поверхностей. При прогрессировании болезни состояние ребенка ухудшается, любое движение сопровождается болью, малыш становится беспокойным и раздражительным, у него наблюдается потеря веса и расстройство сна.
  • Себорейная пузырчатка. Местом локализации выбирает волосистую часть головы, лицо, грудь, спину. На покрасневших и воспаленных участках кожи появляются множественные пузырьки небольших размеров. Они быстро лопаются и покрываются характерной серо-желтой корочкой. Эту форму пузырчатки следует дифференцировать от себорейного дерматита и псориаза.
  • Вегетирующая пузырчатка. Для этой формы характерно расположение очагов в полости рта, на лице (вокруг носа и губ), в кожных складках и в области гениталий. После вскрытия пузырей остаются эрозии с неприятным запахом, покрытые серозным или гнойным налетом, отмечается выделение большого количества экссудата. Поражения могут сливаться и образовывать большие раневые поверхности, активные движения сопровождаются жжением и болью.

Эти формы пузырчатки характеризуются хроническим течением, могут длиться годами и провоцировать тяжелое поражение внутренних органов (печени, сердца, почек). У детей они встречаются редко и в отличие от вирусной пузырчатки требуют серьезного подхода к лечению и использования сильнодействующих препаратов.

Диагностика

При диагностике вирусной пузырчатки особых мероприятий не требуется. Опытный педиатр способен поставить верный диагноз на основании визуального осмотра. Для постановки правильного диагноза при других формах пузырчатки понадобится комплексное обследование.

Для этого берут кожные пробы, проводят цитологический анализ, гистологические исследования, проверяют кровь на наличие специфических антител.

Вирусная пузырчатка у детей не требует специального лечения, она может проходить самостоятельно, не вызывая осложнений. Даже самые тяжелые симптомы исчезают через 10 дней, независимо от лечебных мероприятий. Заболевание имеет вирусную природу, поэтому антибактериальные препараты для лечения не используют. Терапия болезни сводится к купированию симптомов и облегчению состояния малыша.

Это заболевание, возможно единственное, при котором для снятия боли в горле рекомендуется употребление прохладительных напитков и мороженого. Теплое или горячее питье может только усилить болезненные ощущения во рту, где локализуются язвочки. Итак, что могут сделать родители для облегчения состояния малыша?

  • Давайте ребенку холодные напитки (некислые соки, компоты, чай, обычную воду). Сладкие газированные напитки лучше исключить, чтобы не раздражать слизистую.
  • Покупайте ребенку мороженое.
  • На период болезни исключите из рациона малыша горячую еду и питье.
  • Не кормите ребенка кислыми, пряными, острыми продуктами, способными вызвать раздражение тканей в ротовой полости. Рекомендуется продукты протирать или измельчать, чтобы малышу было легче глотать пищу.
  • Для облегчения состояния, после консультации с врачом, давайте обезболивающие и жаропонижающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена.
  • При сильном зуде и воспалительных процессах врач может рекомендовать прием антигистаминных средств.

Назначать препараты и подбирать необходимую дозировку должен врач, самостоятельно лечить ребенка без консультации специалиста, нельзя!

Терапия других форм пузырчатки требует серьезного подхода, так как они отличаются тяжелым характером течения и способны поражать большие участки кожного покрова. Лечение проводят в условиях стационара, продолжительность курса зависит от состояния ребенка. Хороший результат дает комплексная терапия с использованием цитостатиков, гормональных препаратов и иммуносупрессоров.

Обычно назначают анаболические стероидные гормоны в сочетании с кортикостероидными препаратами, кальцием, калием и аскорбиновой кислотой. Гормональные средства принимают внутрь или используют мази и крема для наружного применения.

Лечение стероидными гормонами должно быть кратковременным. При уменьшении высыпаний и положительной динамике, дозу кортикостероидных препаратов постепенно уменьшают до минимального уровня, способного поддерживать терапевтический эффект. Резко отменять гормональные средства нельзя, это может спровоцировать обострение заболевания.

Пациенту могут назначить процедуры по очищению крови (гемосорбцию или плазмоферез), прием витаминизированных комплексов. Курс терапии определяется лечащим врачом и зависит от тяжести заболевания и состояния ребенка. После выписки из стационара маленький пациент должен обязательно наблюдаться у дерматолога.

Лечение вирусной пузырчатки у детей народными средствами

Народная медицина предлагает в дополнение к основному лечению использовать проверенные средства, они облегчают симптомы заболевания и способствуют быстрому заживлению кожных покровов.

  • Примочки с соком крапивы. Крапива обладает кровоостанавливающим, антибактериальным и заживляющим действием. Для примочек листья растения измельчают, отжимают сок, пропитывают им ватные диски и прикладывают их на пораженные участки.
  • Компресс из лекарственных растений. Равное количество листьев сирени, тысячелистника, горькой полыни и подорожника измельчают, полученную массу наносят на пораженную кожу, закрывают стерильной салфеткой и оставляют на 10-15 минут.
  • Примочки с соком алоэ. Свежие, мясистые листья алоэ очистить от кожицы и колючек, измельчить и отжать сок. Затем пропитать им ватные диски и прикладывать к коже, пораженной высыпаниями.
  • Масляные компрессы. Размягчить корочки и снять наслоения помогут примочки с подсолнечным, облепиховым или оливковым маслом. Масло следует немного подогреть, пропитать им ватный тампон и приложить к пораженной коже на 20 минут.
  • Полоскания. При поражении слизистой в ротовой полости помогут полоскания с настоем лекарственных трав. Они обладают противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Необходимо взять по 4 столовых ложки ромашки, шалфея и календулы, поместить травяной сбор в термос, залить 500 мл кипятка и настаивать в течение 1 часа. Готовый настой процедить и полоскать рот дважды в день: утром и вечером.
  • Масло из листьев грецкого ореха. Листья грецкого ореха (80г) измельчают и заливают растительным маслом (оливковым, кукурузным, подсолнечным). Настаивают в темном месте три недели, затем процеживают и используют для обработки гнойных эрозий.
  • Антисептическая смесь. Берут в равных количествах соль, перец, лук, чеснок и мед. Все компоненты смешивают, полученную массу томят в духовом шкафу в течение 15-20 минут. В конечном итоге должна получиться вязкая кашица, ее наносят на пузырьки. Лечебный состав хорошо вытягивает гной и быстро заживляет ранки и эрозии.
  • Целебный настой. Наружное лечение можно дополнить приемом травяных настоев. Готовят лекарственный сбор: берут 3 столовые ложки тысячелистника, по 2 столовые ложки ромашки, эвкалипта, березовых почек и 4 столовые ложки зверобоя. Все компоненты тщательно перемешивают, 2 столовые ложки травяного сбора заливают 500мл кипятка и настаивают 15 минут. Готовый настой процеживают и пьют по 100 мл каждые 4 часа.

Народные рецепты доказали свою эффективность, их применение позволяет значительно облегчить мучительные симптомы и ускорить выздоровление. Тем не менее, перед их использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика

Даже после того, как малыш выздоровел, он остается носителем вируса на протяжении 3-х месяцев. Поэтому родителям и всем, кто контактирует с ребенком, важно соблюдать профилактические меры.

Малышу следует выделить отдельное полотенце, постельное белье и посуду. Родителям и всем окружающим людям на некоторое время лучше воздержаться от поцелуев и объятий с ребенком. Во время болезни обработку пузырьковых высыпаний на теле и в ротовой полости рекомендуют проводить в латексных перчатках, эта мера позволит взрослому человеку избежать заражения вирусной инфекцией.

Всем окружающим необходимо строго соблюдать правила гигиены, чаще мыть руки. При уходе за малышом следует быть особенно аккуратными, особенно при смене подгузников. Малыша нужно тщательно подмывать, чаще стирать и дезинфицировать его одежду, постельное белье, обрабатывать антисептиками игрушки. Мягкие игрушки лучше выстирать и на время болезни убрать подальше. В комнате следует ежедневно производить влажную уборку, вытирать пыль и проветривать помещение.

В меню малыша включайте пищу, не раздражающую поврежденную слизистую рта. Готовьте каши, овощные пюре, мясо давайте в виде котлет или биточков. Проследите за тем, чтобы ребенок пил больше жидкости, давайте охлажденные напитки, мороженое. Соки не должны быть кислыми, апельсиновый, грейпфрутовый, ананасный сок нужно исключить. Пусть малыш пьет компоты, травяные отвары и чаи, минеральную воду. Эти меры помогут улучшить самочувствие больного и помогут ему быстрее справиться с болезнью.

Общее, что объединяет эти формы пузырчатки, — это водянистые пузыри, а отличие заключается в очагах поражения. Теперь более подробно о каждой форме.

Вирусная пузырчатка у детей: симптомы и лечение

Вирусная пузырчатка встречается довольно часто, особенно у детей дошкольного возраста. Болезнь носит сезонный характер, всплеск заболеваемости наблюдается весной и осенью.

Читайте также:  Красные Точки На Теле Как Родинки Причины

Что такое пузырчатка у детей

Фото показывают, насколько пугающими могут быть симптомы этого недуга. Пузырчатка — это инфекционное заболевание, которое может распространяться при непосредственном контакте, а также с капельками слюны при кашле и чихании и даже через предметы обихода.

Пузырчатка у детей характеризуется появлением болезненных прыщиков, похожих на водянистые пузыри различного размера. Несколько очагов могут сливаться в один. Вызывает заболевание энтеровирус Коксаки.

Причины заражения

Причинами заражения могут служить следующие факторы:

  • ослабленный иммунитет;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • использование общих предметов обихода (игрушки или инвентарь в детском саду);
  • наследственность.

Так почему же при одних и тех же условиях одни дети заболевают пузырчаткой, а другие нет? Проведенные медицинские исследования свидетельствуют, что основной причиной пузырчатки (пемфигуса) являются нарушения иммунной системы и образование аутоагрессивных тел. Эти антитела при неблагоприятных условиях (контакте с вирусом) воздействуют на клетки кожи, что приводит к образованию пузырей и расслоению слоев эпидермиса. К пораженной коже легко может присоединиться бактериальная или грибковая инфекция.

Формы пузырчатки

Известно 4 формы пузырчатки, которые несколько отличаются по симптомам:

Общее, что объединяет эти формы пузырчатки, — это водянистые пузыри, а отличие заключается в очагах поражения. Теперь более подробно о каждой форме.

Листовидная пузырчатка

Листовидная пузырчатка характеризуется образованием на коже пузырей, которые лопаются, и на их месте появляется эрозия, а затем и подсохшая корочка. Под еще незажившей эрозией скапливается экссудат, который, подсыхая, образует новый слой корки. Эти корочки наслаиваются друг на друга. Листовидная форма пузырчатки отличается тем, что очаги отслоившейся кожи могут возникать и на вполне здоровой на вид коже.

Себорейная пузырчатка

При этой форме заболевания первые очаги поражения появляются на волосистой части головы, отсюда и название — себорейная пузырчатка. Очаги могут распространяться на лицо, спину и грудь. Сначала появляются участки покраснения с четкими границами, на месте которых появляются водянистые пузыри. Далее они лопаются и, подсыхая, образуют серовато-желтую корочку.

Вегетирующая пузырчатка

Эта форма пузырчатки распространяется в основном на слизистой рта, вокруг губ и носа, а также очаги поражения могут быть и на половых органах. Пораженные участки покрывают гнойные корки, которые имеют неприятный запах.

Вирусная пузырчатка

Как уже говорились, у взрослых заражение происходит крайне редко, чаще всего возникает пузырчатка у детей. Симптомы начинают проявляться спустя 5-7 дней после заражения.

На начальном этапе у ребенка появляется вялость, он менее активен, чем обычно. Ребенок хочет спать, его общее состояние ухудшается, повышается температура тела. Через 2 дня появляются высыпания на коже рук, ног, ягодиц и на слизистой во рту в виде прыщиков, наполненных жидкостью, очень похожие на пузырьки при ветряной оспе. Эта сыпь вызывает неприятные ощущения, чешется и зудит. Пузырьки лопаются и образуются белые язвочки около 3 мм диаметром, обрамленные красным ободком, они очень болезненны, затем они покрываются корочкой. Если высыпания имеются во рту, то ребенок отказывается от еды и питья, т. к. ему больно принимать пищу. Спустя неделю после проявления клинической картины заболевания температура снижается, язвочки затягиваются, происходит полное выздоровление. В среднем вся симптоматика вирусной пузырчатки проходит спустя 10 дней.

Опасность заражения может сохраняться еще около 3 месяцев, т. к. инфекционный агент все это время сохраняется в стуле. Чтобы не допустить распространения инфекции, необходимо тщательно следить за гигиеной.

Диагностика

Специфической диагностики не требуется. Опытный педиатр при первичном осмотре без труда поставит диагноз «вирусная пузырчатка» у детей. Лечение назначается симптоматическое.

Для установления точного диагноза проводят исследование крови на наличие специфических антител.

Пузырчатка у детей. Лечение

Методы терапии при данном заболевании зависят от объема патологического процесса и общего состояния больного. В случае незначительного поражения кожных покровов или слизистых никакого специального лечения пузырчатка у детей не требует. Как правило, заболевание проходит само через 7-10 дней.

Чтобы облегчить неприятные болевые симптомы и снизить температуру, врач может назначить лекарственные препараты, например «Ацетаминофен» или «Ибупрофен».

Если симптоматика спустя 7 дней не исчезает, то необходимо повторно вызвать врача на дом для уточнения диагноза или коррекции лечения.

В более тяжелых случаях пузырчатка у детей может иметь волнообразный характер, с периодами мнимого выздоровления и обострения. Если процесс затронул большую площадь кожных покровов и слизистых, необходима госпитализация ребенка, т. к. возможно поражение внутренних органов. В этом случае пузырчатка у детей может угрожать даже жизни.

В условиях стационара проводится лечение с использованием цитостатических, кортикостероидных, анаболических и стероидных гормональных препаратов, а также калия, кальция и витаминов. Продолжительность лечения зависит от состояния ребенка. При первых признаках регрессии пузырей и положительной динамике лечения кортикостероидные препараты еще продолжают назначать некоторое время, т. к. резкая их отмена может спровоцировать обострение процесса. Дозу стероидных препаратов постепенно уменьшают до их минимальной дозировки, которая способна обеспечить поддерживающий эффект.

Кроме того, хороший результат дает комплексное лечение с использованием гормональных препаратов, цитостатических и иммуносупрессоров. Гормональные препараты применяют как внутрь (средство «Преднизолон»), так и наружно (медикамент «Бетаметазон»). После исчезновения высыпаний, как правило, гормоны и цитостатики отменяют, а иммуносупрессоры продолжают принимать еще несколько месяцев. Вирусная пузырчатка у детей в тяжелой форме встречается не так часто.

В ходе лечения обязательно контролируют артериальное давление и уровень глюкозы в крови и моче.

Необходимо строго соблюдать личную гигиену, менять нательное и постельное белье. Уборка помещения проводится с обязательным использованием дезсредств. Все эти меры проводят для предотвращения повторного заражения.

Могут быть назначены процедуры по очищению крови (плазмоферез и гемосорбция). Это необходимо, если, кроме диагноза «пузырчатка», у детей присутствуют сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет или проблемы со щитовидной железой. Иногда назначают фотохимиотерапию.

После выписки из стационара ребенка обязательно ставят на учет к дерматологу.

Кроме местных проявлений, почти всегда, кроме крайне легких случаев, присоединяются и общие симптомы: повышение температуры тела до высоких цифр, снижение аппетита и уменьшение массы тела, беспокойство, плач; в тяжелых случаях – сонливость.

Вирусная пузырчатка у взрослых и детей

Словом «пузырчатка» называют целую группу болезней, проявляющихся появлением на неизмененной коже и слизистых оболочках пузырей. Появляются они спонтанно, не после механической травмы, химического или термического ожога; занимают не одну, а сразу несколько зон.

Самая опасная из этой «когорты» – истинная пузырчатка и ее подвиды. Чтобы не умереть от их осложнений, требуется постоянный прием препаратов, угнетающих иммунитет, которые имеют огромное количество побочных эффектов. Менее тяжелыми считаются неакантолитические формы пузырчаток (их еще называют «пемфигоид»). Отдельно стоит вирусная пузырчатка, развивающаяся у детей и (реже) взрослых.

Это наиболее легкая форма пемфигоида, проходящая самостоятельно при условии отсутствия сахарного диабета и выраженного угнетения иммунитета. Лечение заключается в обеспечении условий для профилактики нагноения и скорейшего заживления эрозий, образованных после вскрытия пузырей. Главное – пройти диагностику у инфекциониста и дерматолога и подтвердить, что здесь имеет место именно вирусная пузырчатка.

Отчего возникает вирусная пузырчатка

Заболевание вызывается вирусами рода Энтеровирусы – теми, которые зачастую провоцируют острую кишечную инфекцию с диареей и повышением температуры, а также воспаление верхних дыхательных путей с повышением температуры. При определенных условиях некоторые группы энтеровирусов способны вызвать воспаление оболочек, окутывающих органы центральной нервной системы (менингит); они же могут вызвать и поражение вещества мозга (энцефалит). К группе энтеровирусов относится также возбудитель полиомиелита.

Вирусную пузырчатку вызывают энтеровирусы группы Коксаки, A16-подвида и подвида 71 основной группы. Передаются они множеством путей:

  • воздушно-капельным: при разговоре, чихании, поцелуях или кашле;
  • контактно-бытовым : через полотенца, чашки, ложки, игрушки, дверные ручки;
  • фекально-оральным: когда частички испражнений больного не смываются водой с его рук, попадают на руки здорового, которыми от берет продукты питания.

Подвидов энтеровирусов очень много, каждый из них занимает определенную локализацию на местности. До 10-15 лет ребенок «знакомится» с вирусами, «обитающими» в его регионе, болеет (не всегда это тяжелые формы, чаще всего энтеровирусная инфекция выглядит как насморк и повышение температуры). Так он зарабатывает иммунитет. После 15 лет, пока он никуда из родного региона (обычно это область или несколько областей страны) не выезжает, энтеровирусной инфекцией он уже не болеет. Пик заболеваемости приходится на возраст младше 10 лет.

Взрослый человек обычно заражается вирусной пузырчаткой, когда посещает другой регион (чаще всего – едет на море или заграницу) или общается с больным ребенком или взрослым, приехавшим издалека.

Пик заболеваемости приходится на весну и осень.

Шанс заразиться резко возрастает, если ребенок или взрослый:

  • недавно перенес заболевание (особенно вирусное);
  • страдает сахарным диабетом;
  • недавно перенес обострение хронического заболевания;
  • генетически предрасположен к возникновению пузырей на коже. На данный момент исследователи работают над выяснением факта предположительного образования агрессивных к коже антител, которые появляются при попадании в организм энтеровируса.

Заразным будет не только человек, у которого отмечается боль в горле, насморк, диарея или головная боль, сопровождающиеся повышением температуры, а и тот, кто внешне выглядит здоровым, но:

  • находится еще в инкубационном периоде (он составляет 6 суток);
  • не болеет и не будет болеть вследствие высокой активности собственной иммунной системы, но является носителем вируса, выделяя его с фекалиями;
  • в течение ближайших 3 месяцев перенес энтеровирусную инфекцию.

«Вычислить» таких людей невозможно: даже если взять анализ из зева, миндалин или кала, прежде чем допускать приехавшего с моря родственника к ребенку, он будет выполняться не менее 2 недель, за которые ребенок заразится. Если ребенок до года или часто болеющий, любой гость, приехавший издалека, должен считаться потенциально опасным, и допускаться к малышу после мытья рук и в идеале – в одноразовой маске, закрывающей нос и рот.

Механизм образования пузырей

Человеческую кожу образно можно описать как водно-пружинный «матрац», покрытый своеобразной «стенкой». В образовании пузырей «матрац» не участвует – страдает только верхний слой, эпидермис.

Состоит эпидермальный пласт из 10-20 клеточных слоев, выглядящих под микроскопом как кирпичики. «Кирпичики» второго слоя эпидермиса связаны друг с другом своеобразными «мостиками». Сверху на «стенке» находятся пластами клетки, уже не совсем похожие на клетки, напоминающие нанесенный крем. Это – чешуйки, корнеоциты, необходимые для защиты от механических, химических и физических повреждений.

Если под воздействием внутренних или внешних причин формируются антитела, от которых разрушаются «мостики»-десмосомы между клетками базального слоя (это называется акантолизом и видно под микроскопом), это – истинная пузырчатка. Если тканевая жидкость проникает между базальным и верхними слоями эпидермиса, не разрушая «мостики», это – пемфигоид. Без деструкции десмосом протекает и вирусная пузырчатка.

Симптомы болезни

Заразился человек или нет, проконтактировав с больным, будет видно не сразу, а через 3-10 суток инкубационного периода. Далее у детей появляются общие признаки, говорящие о том, что ребенок заболел:

  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • сонливость;
  • ухудшение аппетита;
  • могут быть: насморк, першение в горле, головная боль, кашель, иногда – послабление стула.

Повышается температура, а чуть позже, через 12-36 часов, появляются непосредственные симптомы вирусной пузырчатки – пузырьки. Они возникают в полости рта: на деснах, на небе, слизистой оболочке губ, миндалинах, иногда – на боковой поверхности языка. Выглядят как пузырьки с желтоватым содержимым, окруженные красноватым венчиком; болезненные. Изо рта появляется неприятный запах. Становится больно пить и есть, особенно когда продукт/напиток кислый, соленый, горячий/холодный или острый, поэтому маленькие дети могут полностью отказаться от еды и питья.

Подобная сыпь возникает и на конечностях (особенно страдают кисти и стопы), а также на теле: ягодицах, гениталиях. Есть прямая зависимость между количеством сыпных элементов и тяжестью заболевания: чем больше пузырьков, чем ближе к центру тела они расположены, тем тяжелее течение. В этих случаях рациональнее прибегать не только к местному лечению, но и применению системных противовирусных препаратов.

Сыпь на коже можно описать следующим образом:

  • появляется на неизмененной коже;
  • вытянутой формы;
  • с красноватым ободком вокруг;
  • могут болеть или зудеть.

Через время пузырьки лопаются, на их месте появляются красные блестящие участки до 3 мм диаметром. Они тоже окружены красными ободками и болезненны. Через 2-3 дня они покрываются корочками, которые потом отпадают, оставляя после себя обычную кожу, иногда только – темные пятна.

Высокая температура, плохо снижающаяся с помощью жаропонижающих средств, держится около 5 дней, затем она снижается, и человеку становится легче.

После высыпаний на кистях и стопах через несколько дней после их заживления может наблюдаться следующая картина: постепенно и безболезненно отслаиваются некоторые ногти. Переживать по этому поводу не стоит – ногтевые пластины вскоре отрастут заново, без малейших дефектов.

Осложнения

Энтеровирусная пузырчатка – болезнь, которая обычно протекает легко, но при наличии ослабленного иммунитета может быть осложнена:

  1. менингитом – воспалением оболочек головного мозга. В большинстве случаев он имеет легкое течение, заканчиваясь выздоровлением;
  2. энцефалитом – воспалением вещества мозга. Развивается редко, может протекать в виде различной степени тяжести;
  3. пневмонией ;
  4. миокардитом – воспалением сердечной мышцы, которое без должного лечения может закончиться сердечной недостаточностью. Причина миокардита в том, что последовательность антигенов, которые показывают клетки миокарда иммунной системе (так делают почти все клетки), в отдельном участке идентична тем, которые имеет вирус Коксаки, вызывающий вирусную пузырчатку. Иммунитет «думает», что миокард – это микроб, и начинает атаковать его.

Развившись в первых трех месяцах беременности, вирусная пузырчатка может вызвать выкидыш. Под действием этого вируса могут сформироваться тяжелейшие пороки развития плода, из-за которых придется вызывать искусственные преждевременные роды.

Дифференциальная диагностика

Поскольку вирусная пузырчатка у взрослых возникает редко, необходимо отличить ее от других опасных заболеваний – разновидностей истинной пузырчатки, которая во взрослом возрасте появляется чаще и требует скорейшего начала лечения. Это – вульгарная, вегетирующая, себорейная и листовидная пузырчатки. У новорожденных детей энтеровирусное заболевание дифференцируют с опасной стафилококковой инфекцией – пузырчаткой новорожденных.

Разновидности истинной пузырчатки

Рассмотрим 4 формы заболевания подробнее.

Вульгарная форма

Вульгарная пузырчатка – наиболее часто встречаемый вид патологий, проявляющийся возникновением пузырей. Ею болеет от 1 до 5 человек на миллион населения. Пик заболеваемости приходится на возраст 30-60 лет. Патология связана со сбоем в активности иммунной системы, когда к «мостикам» между клетками базального слоя эпидермиса образуются антитела, их разрушающие.

Начинается заболевание с появления пузырей на слизистой оболочке ротовой полости. Пузыри под воздействием пищи быстро вскрываются, поэтому «застать» их затруднительно. Видны уже потом эрозии, образованные после вскрытия данных сыпных элементов. Они выглядят как покрытые налетом болезненные участки, а если удалить налет ложкой или шпателем, обнажается ярко-красная блестящая поверхность. Отмечается зловонный запах изо рта. Если не начать лечение, эрозии не заживают.

Через время от нескольких дней до нескольких месяцев (даже до 1 года), пузыри появляются и на неизмененной (то есть не отечной, не покрасневшей и не посиневшей) коже. Они безболезненны, заполнены прозрачной жидкостью, не зудят. Иногда вокруг таких пузырей виден тонкий красный ободок, как при вирусной пузырчатке.

Отличает вульгарную пузырчатку от вирусной:

  1. отсутствие повышения температуры и признаков интоксикации (усталости, снижения аппетита) на стадии пузырей. Лихорадка и слабость появляются только при повреждении покрышек этих сыпных элементов;
  2. пузыри на теле появляются не все сразу, а очагами: есть группа элементов сыпи на спине, есть на груди, также поражаются подмышечные ямки и паховые складки;
  3. только через время, если не начать лечение подавляющими иммунитет препаратами, в процесс вовлекается и остальная кожа;
  4. кисти и стопы – излюбленные места вирусной пузырчатки – поражаются последними;
  5. со временем состояние больного только ухудшается, тогда как при вирусной пузырчатке наблюдается самопроизвольное купирование симптомов.

Листовидная форма

Листовидная пузырчатка – это вторая форма истинной пузырчатки. Ее название связано с внешним видом: при вскрытии пузырей на эрозиях остаются слоистые корки, похожие на листья.

Данное заболевание – наиболее частый вид пузырчатки у детей. У взрослых она развивается чаще, чем вегетирующая пузырчатка. В основе болезни – разрыв связующих мостиков между клетками базального слоя эпидермиса под воздействием атакующих собственных антител.

Начинается заболевание с покраснения участков кожи, на которых вскоре появляются плоские дряблые пузыри. Реже эти элементы сыпи могут быть неотличимы от таковых при вульгарной пузырчатке или походить на экзему или себорейный дерматит.

Излюбленные участки – не кисти и стопы, как при вирусной пузырчатке, а:

Пузыри хоть и дряблые, но, обладая тонкой покрышкой, они быстро лопаются. Если потянуть за кончик отслоившейся кожи, снимается кожа и с участка, где не было пузыря. После этого образуются ярко-красные участки, из которых отмечается отделяемое. Транссудат быстро подсыхает, образуя корочки, но эрозии под ними заживают очень медленно. В некоторых случаях под корками образуются новые пузыри.

Отделяемое выделяется порциями, которые, засыхая, образуют на поверхности эрозии слои, в результате картина на коже напоминает участки слоеного теста. Эрозированные участки склонны к слиянию, образуя под собой обширные раневые поверхности. Вследствие потери полезных веществ (белков, электролитов) через кожу, а также из-за присоединения бактериальной инфекции состояние больного ухудшается: ухудшается сон, человек становится капризным, раздражительным, теряется вес, может повышаться температура. Кроме того, каждое движение, приводящее к растяжению эрозированной кожи, сопровождается болью.

Вегетирующая форма

В этом случае на фоне полного здоровья во рту появляются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью или сукровицей. Чуть позже или одновременно с этим подобные сыпные элементы появляются на коже. Излюбленная локализация:

  • подмышечные ямки;
  • паховые складки;
  • область между ягодицами;
  • область за ушами;
  • зона под молочными железами;
  • вокруг пупка;
  • на половых органах, где кожа переходит в слизистую оболочку.

Пузырные элементы сыпи имеют дряблую покрышку, поэтому быстро вскрываются, образуя эрозии. Эрозии отличаются от таких же элементов при других видах пузырчатки: они не только ярко-красные, но и через 7-14 суток покрываются папилломоподобными выростами. Эрозированные поверхности склонны к слиянию, в результате получаются очаги до 15 см в диаметре. Из них выделяется жидкость, имеющая зловонный запах. Кроме того, это крайне болезненно или сопровождается чувством жжения, не дающими человеку двигаться.

Если человек не лечится, он сильно истощается и может умереть или от недостаточного питания, или он попадания бактериальной инфекции на открытые раны и пролежни, а потом и кровь, с формированием гнойников во внутренних органах.

Себорейная форма

Это своеобразная «сборная» форма, сочетающая в себе признаки истинной пузырчатки, одного из вариантов течения системной красной волчанки и себорейного дерматита. Она может начинаться характерными симптомами, а затем трансформироваться в листовидную или вульгарную форму.

Начинается болезнь с появления на коже щек и спинки носа участков покраснения, покрытых тонкими серовато-желтыми корочками рыхлой консистенции. Под этими корками возникают пузыри, которые быстро вскрываются, но из-за похожих на себорею корок это проходит практически незаметно.

Чуть позже сыпные элементы появляются на волосистой части головы. Здесь они выглядят как красные очаги, покрытые жирными чешуйками (как при себорее). После них образуются рубцы и выпадают волосы, которые не могут расти на рубцовой ткани.

Около 5-7 лет сыпь поражает только кожу головы. Потом болезнь может усугубиться, и тогда высыпания появляются между лопатками, на груди и спине. Они так же, как и на лице, покрыты плотными корками, удаление которых крайне болезненно.

Пузырчатка периода новорожденности

Пузырчатка новорожденных не относится к истинным. Ее причина – микробное поражение кожи. Раньше эта патология могла быть вызвана только золотистым стафилококком, проводимые современные исследования свидетельствуют о том, что спровоцировать возникновение заболевания могут также и стрептококки.

Заболевают чаще дети, рожденные недоношенными или получившие в родах травмы. Кокковая флора «прилетает» изо рта или с кожи медперсонала или матери, являющихся ее носителями. Новорожденный может заразиться от контактирующих с ним людей, болеющих ангиной, имеющих на руках (или на груди и животе матери) гнойники или кариозные зубы – во рту. Заболевание может развиться, если вторая половина беременности протекала с гестозом, а также – если нагноилась пуповинная ранка у ребенка. Пузырчатка новорожденных – крайне заразна. При переносе возбудителей на постельном белье или руках персонала в роддоме может развиться вспышки ее эпидемии.

Проявляется патология с 3 по 10 день жизни новорожденного. Вначале участками краснеет кожа тела. В этих местах появляются пузыри, наполненные прозрачным желтоватым или желто-серым содержимым, которое довольно быстро трансформируется в гнойное – тоже желтое или серо-белое, но уже не прозрачное.

Пузырьки сначала небольшие, но вскоре начинают расти и сливаться между собой. Через время они лопаются, образуя зудящие эрозии и более глубокие поражения – язвы. Отделяемое из язв и эрозий подсыхает, давая основу формирования корок.

Излюбленные места сыпных элементов:

  • область пупка и низ живота;
  • ножки;
  • ручки;
  • складки: шейная, паховая;
  • в тяжелых случаях пузырные элементы появляются на спине, груди, ягодицах.

Кроме местных проявлений, почти всегда, кроме крайне легких случаев, присоединяются и общие симптомы: повышение температуры тела до высоких цифр, снижение аппетита и уменьшение массы тела, беспокойство, плач; в тяжелых случаях – сонливость.

Пузырчатка периода новорожденности – патология опасная, зачастую осложняется попаданием этих крайне агрессивных кокков в кровь, с помощью которой они разносятся по внутренним органам, вызывая пиелонефрит, отит, пневмонию или нарушение функции сразу нескольких внутренних органов. Рвота, учащение дыхания и сердцебиения – это признаки осложненного течения патологии.

Лечение вирусной пузырчатки

Лечение пузырчатки начинается после постановки диагноза. Это делается на основании осмотра и разговора с родителями больного или самим больным, если это – взрослый человек. Выполняет диагностику или врач-инфекционист, или врач-дерматолог (чаще применяется совместный осмотр этих двух специалистов). После осмотра необходима сдача крови из вены на предмет антител к энтеровирусу, но лечение назначается сразу же, так как диагностика вируса будет продолжаться не менее 2 недель.

Терапия заключается в следующем:

  1. Если пузыри зудят, назначают антигистаминные средства: «Фенистил», «Эриус», «Зодак», «Супрастин». При выраженном зуде 2 этих средства (например, «Супрастин» и «Эриус») можно комбинировать, не превышая при этом суточной дозировки.
  2. При выраженном зуде сыпных элементов общее лечение дополняется обработкой пузырей местными антигистаминными препаратами: «Псило-бальзамом», «Фенистил-гелем».
  3. Для снятия болезненности сыпи и снижения температуры тела используется «Нурофен», «Парацетамол», «Найз» (последний – только у взрослых). «Аспирин» или ацетилсалициловую кислоту детям применять недопустимо!
  4. Примените особую диету: исключите из рациона острые, копченые, кислые и пряные продукты и напитки, которые будут раздражать воспаленную слизистую полости рта. Исключите также горячую пищу, отдавайте предпочтение тем блюдам и напиткам, которые гармоничнее ощущаются в холодном виде (окрошка, компоты, мороженое, фруктовый лед).
  5. Полощите рот растворами антисептиков: водным раствором фурациллина, хлоргексидином. Для взрослых можно использовать «Орасепт», «Стрепсилс-спрей с лидокаином» и другие спреи, содержащие антисептик и анестетик.
  6. Пузырьки на коже можно обработать фукорцином или раствором бриллиантовой зелени.

В некоторых случаях врачи-инфекционисты назначают противовирусные препараты. Для детей это «Виферон» или «Лаферон» в свечах, для взрослых – «Циклоферон» в таблетках или «Лаферон» в виде внутримышечных инъекций.

Для облегчения зуда в дополнение к препаратам официальной медицины с успехом применяются народные средства:

  • Примочки из сока крапивы . Для этого листья этого растения надо измельчит, а затем отжать. Полученным соком пропитывают ватные диски, которые и прикладывают к зудящим сыпным элементам.
  • Примочки с соком алоэ . Листья растения очищают от шкурки и колючек, некрупно нарезают, отжимают сок. Им пропитывают ватные диски и прикладывают последние к зудящим пузырькам.
  • Компрессы из смеси порезанных трав . Нужны листья полыни, сирени, подорожника и тысячелистника в равных объемах. Их нужно измельчить, сделав кашицу, и так наложить на покрытую сыпью кожу, закрыв стерильной марлевой салфеткой и зафиксировав пластырем.
  • Рот полоскать можно следующим составом . По 4 ст.л. цветков ромашки, календулы и шалфея кладутся в термос, заливаются 500 мл кипятка, 1 час настаиваются. Этим настоем рот полощут 2 раза в сутки.

Профилактика

Вакцин или сывороток от энтеровируса не существует – их так много штаммов, что угадать, с которым вы проконтактируете, невозможно. Если вы или ваш ребенок проконтактировал с больным вирусной пузырчаткой, чтобы уменьшить шанс того, что вы заболеете, нужно ближайшую неделю питаться полноценно, обогащая рацион достаточным количеством витаминных продуктов (это фрукты, овощи, натуральные свежевыжатые соки, изюм). Также стоит проконсультироваться со своим врачом по поводу того, можно ли принимать препараты кальция, и, если это не навредит здоровью, 3-7 дней пить «Кальция-D3» или «Кальция глюконат» в возрастной дозировке.

Предупредить заболевание можно, выполняя гигиенические мероприятия после улицы, транспорта, посещения туалета и перед едой. Нужно научить малыша не общаться и не подходить близко к кашляющему или чихающему человеку. Если же в гости приехал родственник или друг из другого региона, а у вас маленький ребенок и дело происходит летом или осенью, нужно попросить его или меньше общаться с малышом, или делать это чистыми руками и в маске (как бы тяжело и обидно это ни было).

Читайте также:  Лопнул Пузырь От Ожога Что Делать В Домашних Условиях

Если ребенок уже заболел, для профилактики недуга у других членов семьи, нужно выделить малышу отдельные чашку, ложку, вилку, полотенце. Необходимо чаще проводить гигиену его половых органов и ануса и менять подгузники, но делать это в перчатках, чтобы исключить попадание вирусных частиц на руки. Обработку элементов сыпи в полости рта и на коже тоже нужно выполнять в перчатках. Ребенок не должен делиться своими игрушками со здоровыми детьми. Подобных правил придется придерживаться не только во время болезни, но и в течение 3 месяцев после нее.

Инфекция, вызывающая болезнь, передастся по воздуху с капельками слизи. Капельки содержат вирусные частицы и попадают в воздух, когда больной кашляет или чихает. Другой путь передачи инфекции — при тесном контакте, например при поцелуе. Обычно инфекция активизируется летом и осенью. Лечение пузырчатки может назначить только врач.

Лечение пузырчатки у детей

Вирусное заболевание, обычно поражающее детей дошкольного возраста — это пузырчатка полости рта и конечностей. Чаще всего, болезнь возникает летом и ранней осенью и проявляется характерными симптомами, о которых мы расскажем в этой статье.

Как передается болезнь пузырчатка?

Пузырчатка полости рта и конечностей (названа по частям тела, которые она поражает) — вирусное детское заболевание. Чаще всего симптомы пузырчатки встречаются у детей до 4 лет.

Вирусная пузырчатка заразна, но не в такой степени, как другие болезни, вызываемые вирусами. Например, в случае ветряной оспы существует 90%-ная вероятность заражения людей, не обладающих иммунитетом, при контакте с больным.

Инфекция, вызывающая болезнь, передастся по воздуху с капельками слизи. Капельки содержат вирусные частицы и попадают в воздух, когда больной кашляет или чихает. Другой путь передачи инфекции — при тесном контакте, например при поцелуе. Обычно инфекция активизируется летом и осенью. Лечение пузырчатки может назначить только врач.

Симптомы пузырчатки

В случае заболевания диагноз поставить не так сложно благодаря характерным симптомам. Пузырчатка — одно из многих вирусных заболеваний детского возраста, сопровождающихся такими симптомами: жар и сыпь. Пузырчатка у детей характеризуется появлением пузырей с мутным содержимым на 1 — 2-й неделе жизни величиной от 0,2 до 2 см. При разрыве пузырей оголится поверхность кожи в виде красных пятен (эрозий), нередко кровоточащих. Локализуются пузыри преимущественно на местах, которые легко загрязняются — шея, подмышечные впадины, паховые складки, грудь, живот.

Большинство вирусных болезней невозможно точно диагностировать, также невозможно с точностью определить вызывающий их вирус. Объясняется это тем, что существует много тысяч вирусов, вызывающих неспецифические вирусные заболевания, поэтому невозможно с достаточной уверенностью диагностировать каждое вирусное заболевание.

Лечение пузырчатки у детей — рекомендации врача

Никакого специфического лечения вирусной пузырчатки полости рта и конечностей, так же как и другого близкородственного заболевания — герпапгипы, — не существует. Ни в том, ни в другом случае антибиотики в лечении не помогают. Однако есть ряд способов обличить дискомфорт, испытываемый больными детьми.

Поскольку пузырчатка полости рта и конечностей вызывается вирусом, нет никаких специфических способов позволяющих лечить болезнь или сократить ее продолжительность.

Однако есть некоторые общие меры, которые помогают детям чувствовать себя более комфортно во время неприятного заболевания.

Чем лечить пузырчатку?

Местное лечение сводится к прокалыванию пузырей, эрозивную поверхность смазывают 5%-ным раствором марганцовки или 1 — 2%-й зеленкой. Течение доброкачественное.

В редких случаях пузырчатка протекает в тяжелой злокачественной форме эксфолиативного дерматита новорожденных (болезнь Риттера), при котором слущивание эпидермиса — поверхностного слоя кожи — происходит большими пластинками, образуя большие эрозии. Это заболевание нередко приводит к гибели ребенка вследствие интоксикации, обезвоживания и сепсиса.

Известно несколько способов снижения температуры у детей:

  • Регулярный прием возрастных доз парацетамола в виде сиропа,
  • Замена тяжелых и теплых постельных принадлежностей на более легкие, хорошо пропускающие воздух проветривание комнаты и использование переносного венташтора,
  • Обтирание губкой или небольшим полотенцем, смоченным чуть теплой водой эффективно чтобы лечить пузырчатку у ребенка. При этом лучше не использовать очень холодную воду т. к. это может вызвать повышение внутренней температуры тела ребенка.

Лечение зуда при пузырчатке

Сыпь не вызывает такой сильный зуд, как в случае ветряной оспы. Но если зуд сильно беспокоит, на пораженные участки несколько раз в день можно наносить жидкость от солнечных ожогов. Это отличный способ лечения пузырчатки.

Один из главных источников дискомфорта — язвочки во рту, Они бывают очень болезненными, вынуждая детей отказываться от еды и питья. Для ослабления беспокоящих ощущений при лечении пузырчатки используют безрецептурные гели с антибиотиком местного действия.

Питание при пузырчатке

Независимо от того, помогает лечение или нет, очень важно следить за тем, чтобы ребенок ел и особенно пил. Успокаивающее действие оказывают прохладные жидкости (молоко или разведенный сок, кроме цитрусовых). Из еды подойдут хлеб, омлет, мороженое и желе. Они не требуют долгого жевания, не острые и не пряные.

Доктор Комаровский о вирусной пузырчатке у детей

Вирус с лёгкостью передаётся от больного ребёнка к здоровому через фекально-оральный путь. Основная причина заражения болезнью – несоблюдение правил личной гигиены и слишком слабый иммунитет ребёнка. Злокачественная вирусная пузырчатка несёт большие осложнения, поэтому важно своевременное лечение болезни на ранней стадии.

Квалифицированный ответ

Консультации, рекомендации, истории

Вирусная пузырчатка у детей

Пузырчатка у детей развивается еще реже, чем у взрослых. Чаще всего опытному педиатру достаточно внешних симптомов чтобы определить вирусную пузырчатку у ребенка. Вирусная пузырчатка у детей – дерматологическое поражение кожи пузырями, которые быстро распространяются, разрастаются и сливаются.

Обычная вирусная форма заболевания, встречающаяся наиболее часто и характеризующаяся появлением водянистых пузырей. При разрыве поверхности пузырей видны эрозии, которые долго не заживают, причиняя сильнейший дискомфорт больному ребёнку.

Пузырчатка причины

Вирус с лёгкостью передаётся от больного ребёнка к здоровому через фекально-оральный путь. Основная причина заражения болезнью – несоблюдение правил личной гигиены и слишком слабый иммунитет ребёнка. Злокачественная вирусная пузырчатка несёт большие осложнения, поэтому важно своевременное лечение болезни на ранней стадии.

Вирусная пузырчатка у детей — симптомы, лечение и фото заболевания

Для детей важен постоянный контроль сахара в моче, артериального давления и соблюдение гигиены. Показана специальная диета, рацион которой не раздражает поражённую слизистую рта. Развитие вторичной инфекции исключается, если ребёнку часто меняют нательное бельё и постельные принадлежности. Болезнь пузырчатка – это редкое заболевание кожи, которое встречается только в одном проценте случаев всех существующих на сегодняшний день дерматозов.

Основной причиной появления данного заболевания у детей, как правило, является вирус коксаки. Заразиться ребенок может от чего угодно, так как заболевание передается не только при непосредственном контакте, но и через бытовые предметы. Чаще всего дети до шести лет заражаются вирусной пузырчаткой в садике или на улице после общения с другими малышами.

На заметку! Внимательно наблюдать за ребенком особенно, когда болезнь потеряла симптоматику. Изредка температура ребенка в период появления пузырей немного повышается, до тридцати семи с половиной градусов. Сам же ребенок перестает есть и становится беспокойным.

Пузырчатка симптомы

Обычно, пузырчатка у детей имеет благоприятный прогноз, и при своевременно начатом лечении отступает уже ко второй-третьей неделе. Очень часто педиатры путают вирусную пузырчатку с аллергией из-за схожей симптоматики. В качестве профилактики пузырчатки нужно часто менять постельное белье ребенка, тщательно его выглаживать.

Профилактика пузырчатки

В обязательно порядке два раза в неделю надо проводить влажную уборку в комнате ребенка. И самое главное ребенок ежедневно должен ходить в туалет с последующим принятием душа. Также в профилактических целях врач может назначить курс противовирусных препаратов. Пузырчатка – это дерматологическое заболевание, при котором на коже и слизистых оболочках появляются пузыри, распространяющиеся и разрастающиеся по всему кожному покрову.

Себорейная пузырчатка

Инфицированные пузыри наполняются гноем и превращаются в язвы. В некоторых случаях пузырчатка носит наследственный характер. Может передаваться через стул заболевшего и оставаться там даже после лечения, проявляя себя снова. Вспышки заболевания наблюдаются в весенне-летний период. У новорожденных пузырчатка особо заразное заболевание бактериального происхождения, вызывается золотистым стафилококком.

У ребенка лихорадочное состояние, плохой аппетит и он теряет вес. При неосложненной форме и своевременном лечении выздоровление наступает через три — пять недель. Доброкачественная семейная пузырчатка — это заболевание, которым подвержены подростки и молодые люди. На сегодняшний день причины, вызывающие ее до конца не выяснены. Пузырчатка неакантолитическая доброкачественная – это редкое заболевание полости рта в виде пузырного дерматоза.

Листовидная пузырчатка

Пузырчатка проявляется длительным течением, то затухая, то возобновляясь. Одной из основных причин возникновения пузырчатки является нарушение аутоиммунных процессов, тем самым для иммунной системы клетки становятся антителами. Пузырчатка вульгарная сопровождается общим недомоганием, слабостью, повышением температуры тела, болью в горле во время приема пищи и при разговоре.

Себорейная пузырчатка – это тяжело протекающее кожное заболевание. Пузыри себорейной пузырчатки, в отличие от обыкновенной, небольшого размера. Болезнь может длиться годами и перерасти в хроническую форму, если вовремя не начать лечение.

Вегетирующая пузырчатка в самом начале своего развития очень похожа на пузырчатку обыкновенную. Течение заболевания вегетирующей пузырчаткой доброкачественное, больные годами чувствуют себя удовлетворительно. Заболевание пузырчаткой может выявить только врач-дерматолог, основываясь на результатах осмотра, иммунологического, цитологического, гистологического обследований.

Листовидная пузырчатка – заболевание относительно редкое. Если ребенок уже болел пузырчаткой, то необходимо поддерживать гормональную терапию. Вирусная пузырчатка является довольно распространенным детским заболеванием, вызываемым кишечным энтеровирусом.

Наиболее частая симптоматика вирусной формы пузырчатки:

Вирусная пузырчатка

Вирусная пузырчатка является достаточно распространенным заболеванием у детей. Энтеровирус (кишечный вирус), который вызывает данное заболевание, способствует возникновению довольно болезненных опухолей в виде волдырей на слизистой оболочке ротовой полости или конечностях, а в редких случаях может распространиться на внешние стороны ног, ягодицы и гениталии. Стоит отметить, что вирусная пузырчатка довольно неприятное, хотя и неопасное заболевание, признаки которого могут исчезнуть самостоятельно примерно через неделю. Как правило, диагностируют пузырчатку у детей в возрасте до 10 лет, а пораженный вирусом взрослый человек переносит заболевание гораздо легче.

Причины возникновения и симптомы вирусной пузырчатки

Вирусная пузырчатка — это заразное заболевание, поэтому с легкостью передается от человека к человеку. Здоровый ребенок может заразиться, если больной рядом с ним чихнет или покашляет, а также вследствие контакта с зараженными предметами, слюной или жидкостью из ранки.

Инкубационный период вирусной пузырчатки составляет от 3 до 6 дней, то есть у ребенка, попавшего под воздействия данного вируса, первые признаки заболевания появляются не сразу. Изначально ребенок может жаловаться на упадок сил, усталость и сонливость. Затем у него могут возникнуть воспалительные процессы в горле, а также может подняться довольно высокая температура. По истечению нескольких дней во рту, на стопах, руках, а иногда и на бедрах у ребенка начинают появляться волдыри, которые могут лопнуть и покрыться корочкой.

Лечащий врач без труда диагностирует вирусную пузырчатку в результате поверхностного осмотра кожных покровов больного ребенка.

Вирусная пузырчатка у детей — как лечить?

Вирусная пузырчатка у детей не требует специального лечения. К тому же, она не может лечиться с помощью антибиотиков, поскольку имеет вирусный характер. Как правило, в большинстве случаев данное заболевание у детей проходит самостоятельно в течение 7-10 дней. Если у вашего ребенка подтвердился диагноз вирусной пузырчатки, вы можете попробовать ослабить проявившиеся симптомы:

  • предлагайте ребенку побольше прохладных напитков, поскольку горячее или теплое питье может только усилить болевые ощущения во рту;
  • на время болезни необходимо исключить из рациона малыша острые, кислые и пряные продукты и напитки, так как они способствуют раздражению тканей в ротовой полости;
  • для облегчения состояния ребенка, снижения температуры и уменьшения болевых ощущений, возможно применение ибупрофена или ацетаминофена, однако только после консультации с лечащим врачом.

В том случае, если через неделю симптомы вирусной пузырчатки полости рта и конечностей у детей продолжают проявляться, стоит снова обратиться к врачу для уточнения диагноза и коррекции лечения.

Профилактика вирусной пузырчатки у детей

Способны значительно снизить вероятность инфицирования ребенка элементарные правила личной гигиены и гигиены помещения. Не разрешайте ребенку делиться игрушками и вступать в любые контакты с больным человеком. Человек, ухаживающий за больным ребенком, должен тщательно мыть руки после каждого контакта с зараженным. Так как вирус может сохраняться в стуле еще несколько месяцев после исчезновения симптомов заболевания, стоит быть осторожным при возможном контакте со стулом ребенка, например, во время смены подгузника. Также после каждой смены подгузника или пеленок необходимо мыть попу младенца. Кроме того, стоит не забывать о медицинских перчатках во время антисептических процедур.

Вирусная пузырчатка у детей: причины, симптомы, лечение

Вирусная пузырчатка встречается у детей довольно часто. Происходит это по нескольким причинам. Как правило, чаще всего она бывает у детей дошкольного или младшего школьного возраста, то есть до 10 лет. Некоторые родители даже не обращают внимания на болезнь, потому что в легкой форме она протекает практически бессимптомно и сильно не беспокоит малыша. Но в основном она протекает в острой форме с явными симптомами.

Причины вирусной пузырчатки

На сегодняшний день врачи выделяют несколько причин возникновения этой болезни у детей. Причем все они даже между собой и не связаны. Итак, к основным причинам появления у ребенка вирусной пузырчатки можно отнести:

  • Энтеровирусная. Многие считают, что энтеровирус проявляется в основном болями в животе и расстройством стула. Но на самом деле, он может легко найти и другое место дислокации, тем самым появившись, например, на слизистой рта
  • Аутоиммунная причина. Иногда случается так, что из-за сбоев в организме клетки начинают действовать против самих себя, то есть иммунитет думает, что свое – это чужое. И поэтому могут проявляться волдыри абсолютно в любом месте на теле
  • Проблемы с гормонами. Нередко, главной причиной появления вирусной пузырчатки считают гормональные нарушения. И хотя это никак не связывается с детьми (многие не думают, что у них могут начаться гормональные нарушения), на деле же все обстоит по-другому
  • Инфекция. Иногда волдыри могут образовываться из-за попадания инфекции внутрь детского организма, что исходя из гигиенических условий вполне реально (это не значит, что ребенок вообще не моет руки, но нужно допускать, что часто ребята суют грязные пальцы в рот, облизывают палки и т.д.)
  • Не соблюдение личной гигиены. Довольно часто родители не следят за тем, чтобы дети мыли руки, чистили зубы и т.д. И поэтому болезнь развивается на общем фоне
  • Использование общественных предметов. Например, это могут быть игрушки в детской комнате в торговом центре, игрушки в детском саду (особенно если малыш принес ее из дома), полотенца в общественном туалете и т.д.
  • Слабый иммунитет. Самой главной причиной любой болезни ребенка будет слабый иммунитет. Именно на этом фоне ребенок часто болеет простудными и вирусными заболеваниями. так как организм не способен им противостоять в полной мере

В зависимости от того, какая же причина появления болезни была на самом деле, будет зависеть один из этапов проводимого лечения, потому что нужно не только убрать симптомы, но и устранять саму причину.

Симптомы болезни

В основном вирусная пузырчатка проявляется целым рядом симптомов. Но бывают и моменты, когда она может протекать бессимптомно. И тут как раз есть несколько подводных камней .

Во-первых, такое течение болезни чревато осложнениями, потому что лечение будет назначено не вовремя. И во вторых, болезнь проявит себя уже на самой тяжелой стадии и потребуется намного более серьезное лечение .

К основным симптомам (признакам проявления) относят:

  • Слабость, повышенная утомляемость. До того, как на теле у малыша появятся волдыри, он может пожаловаться родителям на слабость, ему будет хотеться прилечь, посидеть, вместо того, чтобы бегать во дворе со сверстниками или играть в активные игры
  • Головная боль. Не все детки могут точно описать этот симптом, особенно маленькие. Но понять о том, что их это мучает можно по одному проявлению. Во время сна малыш будет постоянно вертеться головой о подушку. Как будто ему что-то мешает, и даже постанывать
  • Пузырьки на теле. Причем нет особой локализации появившихся высыпаний, они могут быть как на ручках, на ножках, так и во рту. Каждый из появившихся пузырьков внутри будет наполнен прозрачной жидкостью, и иметь ровную форму
  • Повышение температуры тела, которое происходит в момент появления волдырей на теле малыша. Как правило, температура спадает очень быстро, но многие родители отмечают, что она может держаться день или два на уровне 38 градусов, а то и выше (в зависимости от иммунитета ребенка)
  • Зуд и жжение. особенно после того, как волдырь лопнул
  • Появление язвочек и ранок на месте волдырей. Из-за того, что кожица, которая покрывает волдырь, очень хрупкая, они быстро лопаются. И на месте пузырька появляется ранка, которая может сильно болеть, особенно если это произошло в ротовой полости

Иногда даже детки отказываются от еды только по одной причине – из-за лопнувших пузырьков во рту.

У самих пузырей есть несколько особенностей, вернее характерных признаков:

  • Появившиеся волдыри не будут больше 3 мм в диаметре (это касается и кожи и ротовой полости)
  • После вскрытия оболочки будет видна белая точка, окруженная красным ободком

На самом деле, отличить вирусную пузырчатку от любого другого заболевания очень легко, главное вовремя показать малыша специалисту.

Формы вирусной пузырчатки

На сегодняшний день врачи выделяют несколько форм вирусной пузырчатки, каждая из которой отличается своими особенными симптомами проявления, больше касающиеся строения волдырей и начала болезни. Выделяют:

  • Вульгарную форму. Появляется она в основном на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, а также вследствие ожоговой травмы. К основным симптомам можно отнести появление дряблых пузырьков, наполненных внутри жидкостью, появившиеся потом ранки сильно трескаются и кровоточат, поражается не только кожа, но и слизистая оболочка во рту. К тому же, постепенно образуется корочка на пузыре, которая становится причиной сильных болевых ощущений
  • Вегетирующую форму. При такой форме пузырьки в основном локализуются в подмышечной области, в области гениталий и на голове. Начинается она с появления пузыря, и после того, как он лопнул, на этом месте разрастается кожа. Внешне сильно напоминает цветную капусту. Заживает эрозия долго, да и на ее месте образуется что-то типа бородавки

  • Листовидную форму. В основном причиной развития такой формы пузырчатки является наследственность и прием некоторых лекарственных препаратов, которые провоцируют сбои в организме. У этой формы есть несколько отличительных особенностей. Так, например, пузыри располагаются больше на поверхности и не поражают глубокие слои, после вскрытия образуется ранка, которая имеет неприятный запах. Волдыри располагаются в волосистой части головы
  • Бразильскую форму. Такая форма пузырчатки характерна для сельской местности и причиной становится распространение инфекции
  • Эриматозную форму. В основном волдыри появляются на голове, шее, спине, причем очаги поражения симметричны. Чаще всего на месте лопнувшего волдыря никакой эрозии не образуется, и поэтому эту форму считают более легкой и поддающейся лечению

В зависимости от того, какая форма болезни была обнаружена у ребенка. Будет и зависеть лечение и назначение тех или иных лекарственных препаратов.

Лечение вирусной пузырчатки

Врач на месте, без назначения каких-либо дополнительных анализов, может сразу диагностировать болезнь и назначить лечение, которое будет состоять из:

  • Приема жаропонижающих и обезболивающих препаратов. Для детей чаще всего выписывают Нурофен, который оказывает и то и другое действие, Парацетамол
  • Применение специальных обезболивающих гелей, особенно если волдыри появились во рту. Для этого обычно используются те же гели, что и во время прорезывания зубов. Например, Калгель. Немного геля выдавливают и мягкими движениями втирают в то место, где образовалась язвочка
  • Прием гормональных препаратов, но только в том случае, если болезнь перешла на тяжелую стадию, и состояние ребенка заметно ухудшилось
  • Питье прохладных напитков, которые будут позитивно воздействовать на слизистую рта, и снимать болевой синдром и зуд

К тому же, необходимо исключить соленые и острые блюда, которые будут только раздражать слизистую. На некоторое время лучше перейти на кашицеобразную пищу или на пюре, чтобы малышу было не больно глотать.

В приложенном видео Вы можете узнать о дерматите.

Вирусная пузырчатка у детей встречается очень часто. А все потому, что легко передается от ребенка к ребенку. Достаточно одному кашлянуть или чихнуть, и вирус передастся следующему. Поэтому каждый родитель должен знать основные симптомы проявления болезни. чтобы сразу же обратится к специалисту и не затягивать с лечением.

Вирусная пузырчатка у детей

Вирусная пузырчатка – часто встречающееся заболевание у детей дошкольного и младше школьного возраста. У детей после 10 лет и у взрослых людей вирусная пузырчатка также встречается, но ее симптомы настолько незначительны, что это часто приводит к тому, что болезнь протекает практически незаметно и быстро для самого человека. Вирусная пузырчатка в большинстве зарегистрированных случаев развивается в легкой форме с незначительной симптоматикой, но отсутствие грамотного лечения может привести к появлению серьезных и длительно протекающих осложнений у маленьких детей.

Симптомы вирусной пузырчатки практически незаметны, но важно вовремя их обнаружить, во избежание осложнений.

Причины вирусной пузырчатки

Виновником заболевания является вирус Коксаки. который переходит от больного ребенка или взрослого человека к здоровому. Возбудитель болезни находится в слюне, секрете из ранок. Большое количество вируса выделяется во время чихания, кашля, остается микроорганизм и на тех предметах, с которыми контактировал больной. Находится вирус и в каловых массах, поэтому распространение инфекции зависит и от соблюдения ребенком правил личной гигиены. То есть вирусная пузырчатка склонна к быстрому распространению среди детей, особенно это относится к детским коллективам – садикам, яслям, кружкам, школам.

Инкубационный период, характерный для пузырчатки, варьируется от трех суток до одной недели. Но у ослабленных и часто болеющих детей этот период может сокращаться до суток.

РЕКОМЕНДУЕМ ПОЧИТАТЬ:

Основные признаки вирусной пузырчатки

Основным симптомом является появление пузырьков.

Вирусную пузырчатку у своего ребенка родители могут заметить по нескольким признакам:

  • До появления характерных для болезни волдырей малыш может жаловаться на слабость, повышенную сонливость, головную боль.
  • Примерно через три дня в ротовой полости у ребенка, на руках, ногах, реже ягодицах появляются пузырьки, наполненные серозным содержимым.
  • Появление сыпи у части детей сопровождается повышением температуры, но обычно она не держится долго.
  • Волдыри быстро вскрываются и на их месте остаются небольшие по размеру ранки или язвочки, которые отличаются болезненностью, особенно это относится к ротовой полости.
  • У некоторых детей язвочки во рту настолько болезненны, что вынуждают их отказываться от приема пищи.

Волдыри при пузырчатке, вызванной вирусом Коксаки у ребенка. можно отличить по характерным признакам. Волдыри в ротовой полости и на коже в диаметре не превышают 3-х мм, после вскрытия в их центре заметна белая точка, окруженная по периметру красным ободком. Появившаяся сыпь может сопровождаться зудом кожи, но иногда возникает и без сильного раздражения. Лечение выявленной пузырчатки симптоматическое, при неосложненных формах болезнь проходит не больше чем за 10 дней.

Вирусная пузырчатка – основное лечение у детей

Вирусная пузырчатка опытным педиатром определяется сразу после осмотра кожных покровов и ротовой полости ребенка. Специфическое лечение заболевания не проводится, так как специальных препаратов для нейтрализации и удаления вируса из организма нет. Врачом назначается симптоматическое лечение:

  • Используют при повышении температуры жаропонижающие средства – Нурофен, Парацетамол. Эти лекарства также обладают обезболивающим эффектом, что позволяет снизить болезненность от язвочек во рту .
  • Уменьшить боль малышам помогает и гель, который применяют при прорезывании первых зубов. Небольшое количество геля необходимо аккуратно втереть в те места ротовой полости, где есть язвочки.
  • На время образования язвочек ребенка необходимо кормить легкой пищей, которая не вызывает раздражения слизистых оболочек. То есть нужно исключить острые, слишком горячие и кислые блюда.
  • Пить заболевший малыш должен как можно больше и чаще, это облегчит общее самочувствие и предупредит обезвоживание. Ребенка надо заставлять пить, даже если ему это делать больно из-за наличия язвочек в ротовой полости.
  • Антибиотики ребенку давать смысла нет. Вирусная пузырчатка вызывается вирусом и антибактериальное лечение в этом случае нецелесообразно.

Лечение пузырчатки в домашних условиях

При правильной терапии болезни проходит в течении 1-2 недель.

На время болезни необходимо уделить повышенное внимание гигиене тела, нужно периодически менять постельное белье, не допускать расчесывания пузырьков. Если ребенок грязными руками будет расчесывать волдыри, то возможно присоединение вторичного инфицирования, что вызовет и подъем температуры и развитие стрептодермии. При вторичном инфицировании врач может назначить антибиотики.

Для облегчения зуда и раздражения кожных покровов волдырями можно использовать мази и лосьоны с противовоспалительными компонентами. После просыхания ранок рекомендуется использовать смягчающие крема, это усилит регенерацию тканей. Болезненность во рту уменьшает прохладное питье. Лечение должно сопровождаться периодическим проветриванием комнаты, постоянной влажной уборкой.

Читайте также:  Маска для лица из меда для лица в домашних условиях от прыщей и

Вирусная пузырчатка у ребенка обычно проходит за неделю или чуть больше. Волдыри начинают подсыхать через два-три дня после вскрытия, температура обычно держится только первые дни болезни. Если родители отмечают, что пузырьки плохо заживают, температура не снижается, а самочувствие ребенка не улучшается, то необходимо обратиться к врачу за назначением дополнительного лечения.

Профилактика заболевания

Ухаживающий за малышом взрослый член семьи должен предпринять меры, уменьшающие вероятность его заражения. То есть необходимо постоянно мыть руки с мылом, желательно носить одноразовую повязку, при нанесении мази на кожу необходимо использовать защитные перчатки.

После успешного выздоровления родителям необходимо знать, что вирус Коксаки остается активным в каловых массах еще на протяжении нескольких месяцев, поэтому необходимо предпринимать профилактические меры, предупреждающие заболевание.

Вирусная пузырчатка реже возникает у тех детей, которые приучены к соблюдению личной гигиены. Заболевание редко возникает и при нормально функционирующем иммунитете и потому нужно всегда заботиться о том, что ребенок как можно меньше болел.

Сайт «Первенец» уникален потому, что здесь мы постарались осветить разные мнения и точки зрения по вопросам воспитания и ухода за детьми в самом начале их жизни. На сайте вы найдете описание плюсов и минусов применения разных детских вещей, а также преимуществ и изъянов современных и традиционных методов ухода за ребенком и его воспитания. «Первенец» призван помочь родителям малыша ориентироваться в большом многообразии товаров и услуг для детей.

БОЛЬШЕ НОВОСТЕЙ:

ПОПУЛЯРНЫЕ КАТЕГОРИИ

Как лечить вирусную пузырчатку

Вирусная пузырчатка – это инфекционное вирусное заболевание, которое развивается у маленьких детей. Чаще всего болеют дети до 10 лет. В отличие от истинной пузырчатки, вирусная пузырчатка у взрослых не развивается. Истинная пузырчатка или пемфигус – это аутоиммунная патология, которая поражает людей после 40 лет и характеризуется тяжелым прогрессирующим течением. Эти два заболевания можно спутать, поскольку их симптомы сходны: на слизистой оболочке ротовой полости и на коже появляются заполненные жидкостью пузыри, которые лопаются с образованием язвочек. Но природа у вирусной и истинной пузырчатки различна, и вирусная форма болезни характеризуется легким течением и благоприятным прогнозом. Возбудитель этой болезни – вирус Коксаки, который является очень контагиозным. Заражение может произойти контактным или воздушно-капельным путем.

Лечить патологию можно народными средствами. Они укрепляют иммунитет у детей. оказывают противовоспалительное действие, способствуют скорейшему заживлению язвочек и предотвращают присоединение вторичной бактериальной инфекции. Применение натуральных снадобий более безопасно, поскольку не наносит вреда хрупкому детскому организму.

Причины вирусной пузырчатки

Возбудитель заболевания – вирус Коксаки. Вирусная инфекция в большинстве случаев развивается у маленьких детей до 10 лет. Заболевание является очень распространенным и поражает большую часть салышей. Вирус легко передается от одного ребенка к другому воздушно-капельным и контактным путем, ребенок может заразиться через игрушки, бытовые предметы. Случаи заболевания чаще фиксируются летом и осенью.

Заразиться болезнью можно в любых людных местах. Чаще всего дети подхватывают инфекцию в детских садиках, реже – в школе. Нет необходимости даже контактировать с больным ребенком, заболевание может передаваться через игрушки, окружающие предметы, немытые руки. Чаще заболевают малыши со сниженным иммунитетом.

В отличие от других детских инфекционных заболеваний вирусная пузырчатка не дает стойкого иммунитета, и малыш может заразиться повторно другим штаммом вируса Коксаки.

Симптомы заболевания

Инфекционный процесс начинается после короткого (от нескольких дней до недели) инкубационного периода. Первые симптомы болезни сходны с признаками простуды или ОРВИ :

  • ухудшается общее состояние малыша, он становится слабым, вялым, отказывается играть;
  • температура тела повышается до 38 – 38,5°C;
  • ребенок жалуется на боль в горле;
  • иногда возникает кашель, насморк, головная боль, в редких случаях – понос.

Повышенная температура держится несколько дней, затем она снижается, и самочувствие малыша улучшается. В это время возникает сыпь в виде заполненных жидкостью пузырьков. Вначале сыпь развивается на слизистой оболочке рта, затем покрывает ладони и стопы. Также такая сыпь может развиться вокруг локтевых и коленных суставов, на ягодицах и в области паха. Другим признаком инфекционного процесса служат увеличенные подчелюстные и шейные лимфатические узлы.

Во рту сыпь чаще всего развивается на щеках и языке, но может поразить и небо. Пузырьки лопаются, и образуется изъязвленная поверхность. Ребенок чувствует боль, он не может полноценно кушать. Иногда малыш отказывается от питья, и это может привести к обезвоживанию. Особенно опасно это состояние для грудных детей, которые в это время могут отказываться сосать грудь.

Диагностика патологии

Вирусная пузырчатка является достаточно распространенной, и постановка диагноза не составляет проблем. Однако симптомы болезни могут быть сходны с ветряной оспой и другими болезнями с кожным проявлением. Для точной диагностики проводят иммунологическое исследование крови малыша, которое показывает наличие в крови специфических антител к антигенам вируса Коксаки.

Лечение вирусной пузырчатки

При развитии вирусной пузырчатки у детей лечение нацелено на устранение симптомов заболевания и улучшение общего состояния больного. Лечение болезни проводят при помощи наружных народных средств. Такие снадобья снимают болевой синдром, оказывают противовоспалительное и противомикробное действие, способствуют скорейшему заживлению ран и регенерации слизистой и кожи. Дают малышу также отвары для укрепления иммунитета.

Принимать противовирусные препараты при этой болезни не нужно, поскольку инфекция проходит самостоятельно. Длительность болезни составляет в большинстве случаев 10 дней. Противовирусные препараты же оказывают негативное токсическое действие на печень ребенка.

Народные рецепты

Средства для укрепления иммунитета:

  1. Мята и календула. В стакане кипятка запаривают по 1 ч.л. сушеных или свежих цветков календулы и листьев мяты. Дают ребенку по 50 мл три раза в день.
  2. Калина. В 1 л. воды заваривают 250 г свежих ягод калины, кипятят на медленном огне 10 минут, затем остужают и процеживают. В отвар добавляют 2 ст. л. меда. Дают малышу по 50 мл три раза в день.
  3. Воронец. В стакане кипятка запаривают 1 ч.л. этого растения, настаивают час, затем процеживают. По вкусу добавляют мед. Дают малышу по 50 мл 2–3 раза в день.
  4. Травяной сбор. В 300 мл кипятка запаривают по 1 ч.л. измельченных веточек ивы, коры вяза и почек березы, кипятят на медленном огне под закрытой крышкой 10 минут, затем остужают и процеживают. По вкусу добавляют мед. Дают больному по 1 ст.л. три раза в сутки.
  1. Крапива и алоэ. Сок из листьев этих растений оказывает ранозаживляющее и противомикробное действие. Свежие листья измельчают и отжимают сок. В нем смачивают стерильную марлевую салфетку и прикладывают к ранкам на коже ребенка.
  2. Тысячелистник, подорожник и полынь. Делают компресс из измельченных в кашицу листьев этих растения. Кашицу накладывают на раневую поверхность и накрывают марлей. Выдерживают 10 минут. Разные компрессы можно чередовать.
  3. Растительное мало. Улучшает регенерацию кожи оливковое, облепиховое или кукурузное масло. Им смазывают лопнувшие пузырьки.

  • Травяные настои. Для полоскания рта используют настои целебных трав: ромашки, календулы, шалфея, тысячелистника, дубовой коры и других. В 250 мл кипятка запаривают 2 ст.л. сушеной травы, настаивают час и фильтруют. Полощут прохладной смесью 3–4 раза в день после приема пищи.

    Важно в терапии заболевания и питание. Прием пищи вызывает трудности у ребенка с ранками во рту. При кормлении грудничков рекомендуется временно отказаться от прикорма, если таковой был введен, и давать только грудное молоко. Еда детей постарше должна быть жидкой или полужидкой. Им можно давать супы-пюре или протертые каши. Температура еды должна быть комнатной, горячие блюда усиливают болезненные ощущения.

    Важно следить за питьевым режимом ребенка. Если отказ от еды на несколько дней не является критическим, то отказ от питья может привести к обезвоживанию и нарушению водно-солевого баланса малыша. Вместо воды ребенку постарше можно предложить рассасывать кубики некислого замороженного сока или компота. Лед уменьшит болевые ощущения.

    Не рекомендуется давать малышу жаропонижающие, если температура не превышает 38 0С. Такая температура не является опасной для малыша, и она свидетельствует о том, что иммунная система больного борется с инфекцией. Если температуру искусственно понизить, эффективность иммунитета уменьшается.

    Прогноз и профилактика

    Вирусная пузырчатка у большинства детей протекает в легкой форме и заканчивается полным выздоровлением. Длительность болезни – приблизительно 10 дней. Как правило, никаких последствий для малыша не возникает.

    В тяжелых случаях отмечают волнообразное течение болезни, когда обострение инфекции чередуется с периодами ремиссии. Это возникает в тех случаях, когда иммунитет ребенка не может полностью уничтожить вирус. При этом также увеличивается площадь поражения сыпью. Для излечения важно укрепить иммунитет малыша.

    Вирус Коксаки является очень распространенным и контагиозным, и по-настоящему эффективных мер профилактики этого заболевания не существует. Снизить вероятность заражения можно при соблюдении правил личной гигиены. Ребенок не должен играть с чужими игрушками, чаще мыть руки. Важно избегать контакта с больными детьми. В течение нескольких месяцев после выздоровления малыш может быть носителем вируса.

    (Пока оценок нет)

    Пузырчатка у детей: причины возникновения, симптомы и лечение

    Дети часто подвергаются многим заболеваниям, так как иммунной силы их организма оказывается недостаточно для противостояния различным инфекциям. Иногда на кожном покрове или слизистых оболочках ребенка можно заметить наличие пузырьков. Именно это основное симптоматическое проявление под названием пузырчатка.

    Эта болезнь принадлежит к детским патологиям, которые локализуются на кожном эпителии и слизистых оболочках организма. Образование таких пузырей основано на отслоении эпителия. Пузырчатка очень быстро может распространяться по всему телу ребенка. Поэтому требует к себе особенного внимания и незамедлительного обращения к специалисту дерматологу.

    Что такое пузырчатка?

    Хроническая болезнь аутоиммунной природы, которая проявляется через образование на кожном покрове и слизистых оболочках пузырей носит название пузырчатка. Эта патология имеет несколько стадий протекания.

    Симптоматические проявления заболевания:

    • пузыри в области слизистых оболочек глаз, рта или гениталий;
    • появление неприятного запаха в местах пораженной кожи;
    • образование внутри пузырьков бесцветного содержания;
    • после разрыва пузырьков происходит появление язв.

    Наиболее часто признаки заболевания локализуются на слизистых оболочках в области:

    Причины развития пузырчатки

    Возможными первопричинами образования пузырчатки являются нарушения в работе иммунной системы детского организма. В итоге проявляется реакция иммунитета на собственные клеточные структуры. А вот нарушение целостности кожного покрова происходит под воздействием ретровирусов или агрессивных условий внешней среды. Пузырьки образуются из-за нарушений в обменных процессах между клетками.

    Основными факторами, провоцирующими заболевание, выступают:

    • болезни нервной системы;
    • нарушение обменных процессов организма;
    • болезни эндокринных органов;
    • изменение в структуре ферментов;
    • воздействие вредных факторов.

    Вирусная пузырчатка у детей

    Вирусная пузырчатка довольно быстро распространяется, разрастается и сливается. Очень часто при заболевании можно наблюдать смену острой фазы на ремиссию и наоборот.

    Особо опасна такая патология для новорожденных детей. Так как возможен летальный исход, поэтому помощь квалифицированного специалиста необходима при первых симптоматических проявлениях заболевания.

    Наиболее частая симптоматика вирусной формы пузырчатки:

    • появление водянистых увеличивающихся в размере пузырей;
    • сыпь на слизистых оболочках;
    • недомогание;
    • чувство слабости;
    • увеличение температуры тела;
    • болезненность при приеме пищи.

    Со временем возможны осложнения.

    В острую форму протекания болезнь может поражать:

    Формы пузырчатки у детей

    В зависимости от клинических проявлений выделяют следующие возможные формы заболевания:

    Первые признаки пузырчатки проявляются, спустя около недели.

    При начальной стадии болезни возможна симптоматика:

    • снижение аппетита;
    • состояние разбитости;
    • апатия;
    • воспалительные процессы в горле;
    • увеличение температуры.

    Иногда перед появлением пузырей может наблюдаться сыпь на теле.

    Вульгарная пузырчатка

    Наиболее часто встречается именно такая форма заболевания. Относится к буллезным дерматозам, основной элемент – пузырь.

    Типичными симптомами для такой формы пузырчатки выступают:

    1. Наличие дряблых пузырей, внутри которых прозрачное содержимое.
    2. Пузырьки очень часто теряют целостность и переходят в образование эрозий.
    3. Эрозии долго заживают, могут трескаться или кровоточить.
    4. Зонами поражения наиболее часто выступают кожный покров и слизистые оболочки.
    5. При сильном поражении пальпация пузырей способна вызывать болезненность и сильно кровоточить.
    6. Если образование пузырей проходит во рту, то у ребенка наблюдается затруднительное пищеваренье.
    7. В средине пузыря может формироваться корочка.
    8. Нет определенных мест локализации.

    Листовидная пузырчатка

    Основные симптоматические проявления такой формы:

    • образование плоских пузырей, они имеют тонкую поверхность;
    • сыпь может возникнуть в разнообразных зонах;
    • после разрыва образований возникают эрозии, они долго не заживают;
    • нарушения водно-солевого обмена;
    • увеличение температуры тела;
    • кожные дефекты расположены неглубоко;
    • пузырьки шелушатся и имеют неприятный запах;
    • возможно развитие конъюнктивита.

    Опасность такая форма пузырчатки представляет из-за возможности пузырьков сливаться между собой. При этом может образовываться одна большая рана.

    Вегетирующая пузырчатка

    Эта форма болезни характеризуется:

    • доброкачественным течением;
    • образованием ограниченных очагов;
    • пузырьки располагаются в кожных складках и на слизистых оболочках;
    • эрозии при такой форме пузырчатки имеют неприятный запах и покрываются гнойным налетом.

    Очень часто такая форма заболевания может переходить в вульгарную пузырчатку.

    Бразильская форма пузырчатки

    На территории европейского континента такая форма болезни не распространена.

    Основные симптоматические проявления:

    1. Подвержены в основном дети женского пола, возможен перенос возбудителя внутри семьи.
    2. Зачастую поражается спина, грудь или голова.
    3. На кожном покрове формируются плоские пузыри.

    Эта форма пузырчатки хорошо поддается лечению и имеет благоприятные прогнозы при своевременном диагностировании.

    Эритематозная форма или себорейная пузырчатка

    Основные симптоматические проявления этой формы болезни:

    • пузыри имеют желтые или коричневые корочки, визуально создается эффект чешуи;
    • образования без лечения могут подсыхать;
    • редко поражаются слизистые оболочки;
    • после устранения пузырьков редко происходит формирование эрозивных ранок.

    Паранеопластическая форма

    • формированием плотных эрозий;
    • поражаются ладони и ступни;
    • образование пигментаций;
    • могут формироваться тимомы и лимфомы.

    Эта форма пузырчатки достаточно плохо поддается излечению. Однако, своевременное диагностирование пузырчатки может значительно увеличить шансы на благоприятный исход терапии.

    Диагностика пузырчатки у детей

    Излечить пузырчатку может врач дерматолог. Однако, в зависимости от протекания заболевания может понадобиться консультация дополнительных специалистов. Зачастую это хирург или инфекционист. Для полного диагностирования достаточно бывает только осмотра дерматолога. Но при этом специалист исключает все возможные заболевания, согласно клиническому проявлению болезни.

    Для детальной диагностики заболевания у ребенка могут понадобиться:

    1. Общий анализ крови.
    2. Гистологический анализ содержимого пузырьков.
    3. Иммунологическое исследование.
    4. Проведение антибиотикограммы.

    Лечение тяжелых форм пузырчатки

    Зачастую лечатся острые формы протекания пузырчатки кортикостероидными гормонами.

    Очень часто врачи назначают препараты:

    Противопоказанием к использованию гормонов являются язвенные болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. В случаях присутствия таких показаний применяют введение гормональных препаратов внутримышечно.

    Длительная гормональная терапия может привести к возникновению различных побочных эффектов:

    1. Симптоматический комплекс Иценко-Кушинга.
    2. Ожирение.
    3. Диабет.
    4. Эрозивно-язвенные образования в пищеварительном тракте.
    5. Гипертонию.
    6. Тромбоз.
    7. Остеопороз.
    8. Психологическое влияние: бессонница, психозы, депрессии, эйфории.
    9. Присоединение различных инфекций.
    10. Сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

    Недостатков у кортикостероидной терапии достаточно много:

    1. Наличие побочных эффектов не служит причиной для прекращения терапии.
    2. Необходима коррекция лечения при помощи терапевтических мероприятий.
    3. Прекращение лечения кортикостероидами приводит к рецидиву болезни.
    4. Вместе с гормональными медикаментами нужно принимать антибиотики и противогрибковые лекарства.

    Во время терапии необходимо придерживаться диетического питания:

    • полное исключение из рациона углеводов и жиров;
    • обогащение пищи белками и витаминами;
    • внедрение в рацион хлорида калия;
    • прием цитостатиков:
      • метотрексат;
      • азатиоприн;
      • циклофосфамид.

    Для повышения воздействия кортекостероидных препаратов на организм могут применяться экстракорпоральные методики:

    Лечение в домашних условиях

    Госпитализация при диагностировании пузырчатки проводится редко, только в критических ситуациях. Зачастую пациенты лечатся в домашних условиях. При этом особенно важно следовать назначениям лечащего врача.

    Однако, при терапии в домашних условиях родителям следует придерживаться определенных рекомендаций:

    • уделять повышенное внимание гигиеническим процедурам ребенка;
    • чаще менять постельное белье;
    • не давать возможности ребенку расчёсывать пузыри, чтобы избежать дополнительного инфицирования.

    Для облегчения зуда и раздражения придерживайтесь нескольких правил:

    1. На пораженные зоны можно наносить противовоспалительные кремы или лосьоны.
    2. После засыхания ранок рекомендуется использование смягчающего крема.
    3. Прохладная вода уменьшает болезненность во рту.
    4. Периодически необходимо проветривать комнату.
    5. Ежедневно должна присутствовать влажная уборка.

    Пузырчатка начинает проходить, спустя неделю. Зачастую пузырьки у детей начинают подсыхать уже через 3 дня. Температура может наблюдаться только в первые дни. Если она не снижается, то лучше будет посетить специалиста. Единого прогноза для всех детей нет, так как организм каждого ребенка индивидуален.

    Могут наблюдаться осложнения:

    При развитии осложнений и отсутствии правильной терапии нельзя исключать и летального исхода. Особенно если заболеванию подвергся новорождённый ребенок. Он не в состоянии бороться с такой инфекцией собственными антителами.

    Профилактика

    Наилучший способ избежать пузырчатки у ребенка – это соблюдение профилактических рекомендаций.

    Основными профилактическими мероприятиями при пузырчатке являются:

    1. Выполнять предписания врача.
    2. Не прерывать лечение гормональными препаратами.
    3. Исключить воздействие провоцирующих факторов.

    Пузырчатка у детей любого возраста требует обязательного и четкого выполнения медикаментозной терапии. А также коррекция питания и образа жизни ребенка.

    Доктор Комаровский о пузырчатке у детей

    Пузырчатка может возникать и на слизистых оболочках глаз у малыша. При заболевании происходит разрушение оболочек между клетками кожи. При этом пузырчатка в районе глаз может привести к дальнейшей слепоте ребенка.

    Поэтому родителям нужно придерживаться нескольких рекомендаций:

    1. Исключить наличие провоцирующих болезнь факторов.
    2. Следить за нормализацией водно-солевого обмена у ребенка.
    3. Повысить уровень гигиенических мероприятий.
    4. Укреплять иммунную систему малыша.
    5. Регулярно ухаживать за кожей ребенка.
    6. Ежедневная влажная уборка и проветривание помещения.

    Заключение

    И все же если избежать болезни не получилось, то лучше воздержаться от поцелуев с малышом. Необходимо ограничить общение инфицированного ребенка с детьми и родственниками. Не так страшна пузырчатка, однако, она малоизучена и имеет множество форм своего проявления.

    При диагностировании пузырчатки у ребенка лучше соблюдать описанные правила, чтобы исключить возможность передачи болезни остальным членам семьи.

    • Неглубокое поражение эпидермиса;
    • После вскрытия поверхность начинает шелушиться и становиться похожей на коржи слоеного теста с отталкивающим запахом;
    • Любимое место расположения, это клетки эпидермиса под волосами на голове;
    • Эпителий слизистых поражается крайне редко, исключение составляют конъюнктивы глаз.

    Особенности пузырчатки у детей

    Пемфигус или пузырчатка у детей без должного лечения может привести к печальному исходу.

    Одно из самых тяжелых по своему течению заболеваний в дерматологии является пемфигус (пузырчатка), для которого характерно образование на слизистых оболочках и поверхности кожи быстро разрастающихся и сливающихся в единую раневую поверхность пузырьков. Механизм поражения заключается в расслоении эпителия за счет потери связующих нитей между клетками, точные причины которого так и остаются тайной для ученых. Особенно опасно, когда появляется пузырчатка у детей, так как слабый иммунный ответ организма ребенка не может эффективно противостоять заболеванию.

    Из-за отсутствия достоверных данных об этиологии болезни, адекватной терапии пока не разработано, поэтому очень часто назначаемое лечение не приносит желаемых результатов. Детскому организму нарастающие симптомы грозят развитием тяжелых осложнений с поражением тканей жизненно важных органов, таких как:

    а в некоторых случаях и летальным исходом.

    Болезнь имеет несколько форм с различной симптоматикой, но, исключительно хроническим длительным течением, с периодами ремиссии и сезонного обострения.

    Теории развития и механизм поражения

    Золотистый стафилококк Характерными особенностями пемфигуса является острое неожиданное начало и длительное течение болезни. Ясно, что образование кожных поражений возникает на фоне внутренних нарушений. Но, до сих пор, не удается установить, по какой причине происходят разрушительные изменения клеток эпидермиса и эпителия.

    За годы изучения патологии выдвигалось множество разнообразных версий, основанных на изучении анализов крови, биологической жидкости и характере поражений. Выдвигались такие теории, объясняющие возникновения заболевания как:

    • нейрогенная – когда прослеживается связь развития патологии с нарушением иннервации на периферии;
    • эндокринная теория — предполагает развитие симптомов и признаков болезни на фоне гормональной разбалансировки;
    • инфекционная теория – внутренние нарушения развиваются на фоне вирусного или бактериального инфицирования агентом, пока неизвестным науке.

    На сегодняшний день максимальное подтверждение имеет аутоиммунная теория возникновения, так как пузырчатка у детей, независимо от формы заболевания характеризуется отечностью тканей на фоне акантолиза.

    Исследования показали, что образование пузырей возникает на фоне расслоения эпителия за счет дистрофических изменений в межклеточных тканях, а точнее полного их распада. Для акантолиза характерно:

    • расплавление межклеточных связей — десмосом;
    • гомогенизация основных частиц клеточного опорного аппарата, тонофиламентов;
    • дистрофия клеточных ядер.

    Фактически нормальные клетки эпидермиса и эпителия перерождаются в акантолитические, имеющие круглую форму, крупное ядро и очень узкий пояс цитоплазмы. Такие клетки быстро деструктурируются и погибают.

    За иммунологическое происхождение заболевания пузырчатка у детей говорит тот факт, что в крови и биологической жидкости больных имеется значительное увеличение IgG – аутоантител, и снижение пролиферативного ответа. Это значит, что по каким-то причинам иммунная система начинает воспринимать соединительные нити эпителия и эпидермиса как чужеродные объекты, и всеми силами старается уничтожить их. Антитела, обнаруженные в крови больных, направлены исключительно на антигены к десмосомам – склеивающая субстанция многослойного эпителия, удерживающая клетки вместе.

    Считается, что подобное расстройство в иммунной системе развивается на фоне инфицирования экзогенными бактериями людей с генетической предрасположенностью.

    Этим подтверждается энтеровирусная природа этого заболевания. Хотя остается неясным, что запускает патологические изменения в тканях, ученые с уверенностью утверждают, что заражение происходит воздушно-капельным или контактно-бытовым путем от больного или носителя. Вирусная пузырчатка у детей формируется на фоне проникновения и активного размножения кишечных бактерий.

    Видовые признаки и классификация форм

    Пемфигус, как и большинство дерматозов, имеет множество различных форм и видов, которые отличают симптомы, наружные признаки сыпи, тяжесть течения и исход болезни. Вирусная пузырчатка у детей может развиваться в таких формах как:

    Вульгарная (обыкновенная)

    Вульгарная пузырчатка Самый распространенный тип заболевания. Диагностируется независимо от возраста ребенка, встречается даже у детей первого месяца жизни. Провоцирующими факторами, после которых развивается пузырчатка у детей, являются:

    • Термические и химические ожоги;
    • Длительное пребывание под прямыми солнечными лучами;
    • Неконтролируемое врачом лечение антибиотиками, гормональными и антигистаминными препаратами.

    Признаками этого типа являются такие показатели как:

    • Первичное формирование волдырей, наполненных прозрачным субстратом и имеющих легкоранимое покрытие;
    • При разрыве оболочке образуется эрозия, причиняющая сильные боли;
    • Поверхность эрозий не заживает, длительное время трескается и кровоточит от малейшего движения;
    • При сохранении целостности пузыря, центральная часть через определенное время покрывается корочкой, а по периметру продолжается рост и распространение.
    • Форма не имеет приоритета в локализации, поражаются и кожные ткани, и слизистые оболочки.

    Вульгарная пузырчатка у детей при распространении пораженных участков вызывает такие симптомы как:

    • Сильные боли при каждом движении, глотании и разговоре, если локализация находится в ротовой полости;
    • Повреждение кожных покровов нарушает сон и негативно отражается на нервной системе.
    • Ребенок становится капризным, раздражительным и быстро теряет вес.

    Вирусная пузырчатка у детей вульгарного типа является тяжелой и опасной формой болезни. В большинстве случаев ее течение приобретает злокачественный, прогрессирующий характер. Если не будет своевременно подобрано адекватное грамотное лечение, то разовьются опасные осложнения в эндокринной и нервной системах. А ребенок может умереть от серьезных поражений обменных и обширных гнойных процессов.

    Вегетирующая

    Вегетирующая форма Характерной отличительной особенностью этого вида является развитие на коже вегетаций при доброкачественном течении. Кожные симптомы образуют ограниченные очаги, не склонные к разрастанию. Если вегетативная пузырчатка у детей остается без квалифицированного лечения, то постепенно она перерастет в вульгарную форму.

    Известны два вида вегетирующей формы заболевания, это:

    1. Пузырчатка Аполло, которая отличается такими признаками как:
      • Образование пустул (пузырей с гнойным наполнением), и формирование вегетации из них;
      • Вскрывшаяся пустула оставляет раневую мокнущую поверхность с неприятным запахом;
      • Имеет высокий риск присоединения вторичной бактериальной инфекции.

    Чаще всего этот вегетирующая форма Аполло встречается у детей после длительного лечения кортикостероидами.

    1. Пузырчатка Ноймана, отличается локализацией в таких местах как, подмышечные впадины, область гениталий, кожа на голове под волосами. Отличительными признаками являются:
    • Формирование вегетации (разрастания) прямо на эрозивной поверхности лопнувшего пузыря. Наросты напоминают по внешнему виду цветную капусту.
    • Эрозии практически не заживают;
    • Место подсыхающей эрозии напоминает плоскую бородавку.

    Эксфолиативная (листовидная) форма

    Листовидная форма Опасная хроническая форма, часто вызывающая осложнения. Встречается листовидная пузырчатка у детей старшего дошкольного возраста или младших школьников. Симптомы, отличающие этот вид таковы:

    • Неглубокое поражение эпидермиса;
    • После вскрытия поверхность начинает шелушиться и становиться похожей на коржи слоеного теста с отталкивающим запахом;
    • Любимое место расположения, это клетки эпидермиса под волосами на голове;
    • Эпителий слизистых поражается крайне редко, исключение составляют конъюнктивы глаз.

    Себорейная (эритематозная) форма

    По своим внешним проявлениям напоминает себорейный дерматит. Является редко встречающимся видом, провоцирующими факторами к которому являются самолечение медикаментозными препаратами и травматические повреждения кожи. Себорейная пузырчатка у детей носит только доброкачественных характер, и протекает в легкой форме без осложнений.

    Методы лечения

    Учитывая коварство и высокую опасность дерматоза, лечение проводится в условиях стационара по индивидуальной схеме, включающей системное и местное воздействие. Попытки избавиться от высыпаний самостоятельно или лечение народными рецептами может стоить ребенку жизни.

    Источники: http://heal-skin.com/bolezni/other/puzyrchatka-u-detej.htmlhttp://netderm.ru/puzyrchatka-u-detey/http://www.syl.ru/article/159673/new_virusnaya-puzyirchatka-u-detey-simptomyi-i-lecheniehttp://zdravotvet.ru/virusnaya-puzyrchatka-u-vzroslyx-i-detej/http://www.medmoon.ru/rebenok/puzyrchatka_u_rebenka.htmlhttp://kwakret.ru/993114023-virusnaya-puzyrchatka-u-detey/http://antenna38.ru/virusnaja-puzyrchatka/http://vysypanie.ru/puzyrchatka/osobennosti-u-detej.html


    Об авторе: kosmetologclear