Себорейный Дерматит Волосистой Части Головы У Ребенка

Причины, симптомы и лечение себорейного дерматита у детей

У малышей в раннем возрасте (обычно, от одного года до 5 лет) себорейный дерматит может появиться, как результат гормонального нарушения, считает врач Комаровский. Оставшиеся в организме ребенка, после беременности матери, гормоны, стимулируют работу сальных желез, что способствуют образованию на волосистой части головы и лице у детей жирных корочек желтоватого оттенка. Вылечить шрамы и рубцы, оставшиеся на коже у детей после 5 лет в результате удаления себорейных корочек, порой удается только косметологам.

Предрасположенность на генном уровне, также может стать причиной развития такого дерматита, считает детский врач Комаровский. Если родители болели, либо болеют аллергией, это может вызвать себорейный дерматит у их младенца.

Болезни, при лечении которых необходимы препараты, вызывающие дисфункцию кишечника у детей или дисбактериоз также могут вызвать себорейный дерматит, который незамедлительно проявится на голове (волосистой ее части), лице и прочих частях тела ребенка.

Но, все-таки главной причиной проявлений дерматита на волосистой части головы, является деятельность дрожжевого грибка Malassezia furfur. Предотвращают развитие грибка специальные шампуни.

В возрасте от одного года и до трех лет дети переносят себорейный дерматит достаточно легко, тем более, что спустя несколько месяцев от него не остается и следа без всякого лечения (исключение составляет лишь применение шампуней, таких как: Низорал, Ионил и Себулекс), но случается и так, что заболевание может проявить себя и в более зрелом возрасте, до 20 лет. Причиной этому может стать неблагоприятная экология, неправильная диета, вещи из синтетических тканей и другие раздражители, использование раздражающих шампуней. Природа себорейного дерматита носит аллергический характер.

Часто, первый симптом заболевания, перхоть на голове у ребенка, остается без внимания, мол, это результат использования некачественных шампуней, и лечение в этом случае бессмысленно. Но если, вслед за перхотью в волосистой части головы появляются покраснения, затягивающиеся желтыми или коричневыми жироточащими корочками, выпадают волосы, то можно с большой долей вероятности считать, что у ребенка начался себорейный дерматит. И ни на какие шампуни пенять тут не нужно, а следует приступать к лечению.

Выделяют три формы течения болезни:

Все их можно и нужно лечить по-разному, но лечение необходимо начинать сразу, даже шампунями, как только патология диагностирована.

Поражение в области волосяного покрова головы и на лице в тяжелой стадии болезни характеризуется слабостью, неспокойным сном, потерей аппетита, желудочными расстройствами, диареей и рвотой.

Признаки легкой формы заболевания заметны только внешне на голове (волосяная часть) и на лице. Лечить их можно и самостоятельно, применяя антисеборейные шампуни. Но то, какая форма болезни у вашего ребенка определяет только врач.

Диагностика

Окончательный диагноз — себорейный дерматит, может быть поставлен в результате осмотра ребенка специалистами: дерматологом или трихологом. Для выявления причин болезни могут понадобиться консультации эндокринолога, психоневролога (для детей старше 3 лет) и гастроэнтеролога.

Для подтверждения диагноза по назначению врача, проводятся и ряд лабораторных анализов у детей от 1 года до 5 лет.

Как только поставлен однозначный диагноз следует приступать к лечению дерматита, начинают с применения шампуней. Затягивать не следует. Прежде чем приступать к лечению себореи, необходимо тщательным образом произвести осмотр лица и головы (волосистой части) ребенка. При обнаружении расчесов, повреждений, пятен, прыщей и тому подобное, следует обратиться к детскому педиатру (для детей не старше 14 лет).

В основном, лечение себореи заключается в тщательном и регулярном мытье головы ребенка специальными шампунями и удалением себорейных корочек (гнейса). С последним надо быть особенно аккуратным, потому что, при такой процедуре ребенку можно занести инфекцию.

Если случилось так, что дерматит сопровождается бактериальной инфекцией, тогда детям, обычно, старше одного года, прописывают антибиотические препараты, глюкозу и витамины.

Можно ли удалять корочки

Гнейс с волосистой части головы и с лица удалять необходимо, об этом вам скажет любой детский педиатр. Особого беспокойства такие образования детям не доставляют, лечить их специально не следует, гнейс пройдет сам под воздействием шампуней через несколько недель.

Своевременно полученное лечение может привести к тому, что болезнь будет протекать в легкой форме, и шрамов от себорейных корочек на лице и волосистой части головы не останется.

Однако, корочки на волосистой части головы может сковырнуть и сам ребенок, например, во сне, или при почесывании головы или лица и в ранку может попасть инфекция. Чтобы предотвратить это, себорейные корочки аккуратно удаляют. Ребенок этой процедуры даже и не заметит, если ее проводить с соблюдением всех правил. Удаление гнейса также является частью лечения дерматита.

Уход за кожей головы

Хотя и себорея проходит к полугодовому возрасту, уход за волосистой частью головы и лицом следует продолжать и после завершения лечения. Применяя при водных процедурах гипоаллергенные шампуни можно снизить риск повторного образования дрожжевых грибков на коже головы (волосистой части) и на лице. Если дерматит проходил в средней и тяжелой форме, то неплохо использовать антисеборейных шампуней Себулекс, Ионил и Низорал, которые имеют противогрибковый эффект. Каждый последующий дерматит, будет тяжелее предыдущего. После купания кожу головы ребенка, в волосистой части, и лицо полезно смазывать детскими подсушивающими кремами, например, Биодерма и Фридерм. При возникновении шелушения и зуда по назначению врача можно применять и стероидные кремы, такие средства лучше всего применять детям, которым миновал 1 год, вплоть до 20 лет.

Профилактика

В качестве профилактики дерматита, помимо ухода за волосистой частью головы и лицом можно посоветовать безглютеновую диету, которая включает в себя следующие продукты:

• Гречку, рис, пшено и кукурузу, для приготовления каш;
• Всевозможные бобовые;
• Овощи и фрукты, за исключением цитрусовых. На них у ребенка может развиться аллергия;
• Цесариные яйца и коровье молоко;
• Мясо и рыба (не жареные);
• Зефир и мармелад без красителей.

На основе этих продуктов можно готовить вкусные, питательные, а главное полезные завтраки, обеды и ужины. При таком рационе, ребенок вряд ли заболеет себорейным дерматитом. А если еще для головных уборов выбирать натуральные материалы и ткани, то риск заболевания (первичного или повторного) сведется к минимуму.

Видео «Как избавиться от себореи на голове и теле»

Опытные врачи делятся своими знаниями о себорее.

Себорея у детей – следствие избыточной или недостаточной работы сальных желез. Поражение касается участков тела, где сконцентрированы сальные железы: голова в ее волосистой части, носогубный треугольник, лоб, уши, межлопаточная, грудная области. Заболевание редко приводит к опасным последствиям, но может доставить немало неприятностей. Иногда себорейное раздражение диагностируется у малышей ввиду плохого состояния здоровья.

Причины заболевания

Медики говорят, что себорейный дерматит у детей может появиться в любом возрасте. Но из-за основной причины – нарушений гормонального фона, опасным считается период подросткового созревания. Однако, это физиологическая себорея, которая заканчивается вместе с половым созреванием и длительное интенсивное лечение не требуется.

Есть и другие причины:

• Врожденные гормональные нарушения в виде изменения соотношения андрогенов, эстрогенов, прогестерона;
• Мужская наследственность в виде большого количества андрогенов, усиленного метаболизма;
• Наличие андроген-продуицирующей причины – опухоли яичек;
• Летаргический энцефалит, болезни Паркинсона, Иценко-Кушинга, другие патологии;
• Психические заболевания типа депрессивного ,инфекционного психозов, шизофрении, эпилепсии;
• Длительный прием прописанных доктором препаратов: прогестеронов, анаболиков, глюкокортикостероидов;
• Гипавитаминоз биотина.

Важно! Себорея на голове у ребенка новорожденного имеет свою специфику. Причины следует искать не только у малыша, но и мамы!

Причины себореи у новорожденных:

1. Потливость из-за нерационально подобранного гардероба;
2. Нарушения в режиме и меню питания мамы при кормлении грудью или самого новорожденного: потребление жирных продуктов является катализатором для интенсивной работы сальных желез;
3. Использование неправильно подобранного мыла, пенки, вызывающих у малышей аллергию.

Совет! Если себорея кожи головы у ребенка появилась в 2-3 года, причиной в 80% случаев выступает именно неверный подбор гигиенических моющих средств.

Патогенным воздействием обладают грибки дрожжеподобного свойства, которые под влиянием описанных факторов начинают активно развиваться. Чтобы обезопасить малыша от негативных проявлений, следует тщательно предупреждать и внимательно искать причины себореи прежде, чем принимать меры. Но при этом не следует затягивать поход к доктору, особенно, если себорейный дерматит волосистой части головы появился у малыша до года.

Симптомы заболевания

Проблема в том, что себорейный дерматит у ребенка часто похож на другие кожные заболевания. Перхоть – не естественное явление, проходящее самостоятельно, это лишь следствие уже начавшейся патологии. Как результат – себорею приходится лечить намного дольше, справляться с гнойниково-корковыми образованиями и прочими сопутствующими неприятностями.

Важно! Себорея кожи головы у детей выражается в ненормальном (высоком/низком) количестве кожного сала и качественном изменении этого вещества.

Симптоматика себореи кожи головы у детей:

1. Заметное утолщение слоя дермы;
2. Жирный блеск поверхности;
3. Образование очаговых шелушений, иногда очень множественное;
4. Зуд разной интенсивности. Иногда маленькие дети доходят до нервных срывов, не в силах перетерпеть и объяснить зуд;
5. Обильное выпадение волос, истончение;
6. Перхоть.

Важно! У маленького ребёнка себорейное раздражение проявляется чешуйками желтого цвета, имеющими корочкообразную текстуру. Такие чешуйки можно заметить и на голове, и на ушках, в паху, на коже ручек, ножек, особенно в сгибах. Если малышу не оказать помощь вовремя, это грозит диареей, общим недомоганием в виде потери аппетита, анемии.

При ослабленном иммунитете, высоких стрессовых нагрузках и плохих условиях содержания, ухода возможно присоединение инфекций. В этом случае симптоматика будет яркой, а лечение потребуется длительное и довольно сложное.

Важно! Иногда родители принимают заживающий родничок с корочкой за первые признаки дерматита. Категорически нельзя заниматься самолечением и принимать меры не посоветовавшись с доктором!

Виды себореи у детей

От того, насколько неправильно работают сальные железы, различаются типы себореи кожи головы у детей:

1. Жирная. Причиной может выступать как вегетоневроз, так и половое созревание. Симптомы: жирный блеск кожи, обильные высыпания на лице, голове, акне, невоспалительные угри в носогубной области.
2. Сухая. Симптомы в виде чешуек на лице. Причинами могут быть как ослабление иммунитета или слишком сильные физические, эмоциональные нагрузки. Кожа становится сухой, волосы выпадают, ломаются.
3. Смешанная. Это соединение многих причин и симптомов. В частности, чешуйки разного цвета, величины, может быть сильная сухость на лице и жирный блеск волосистой кожи головы. Возникает заболевание чаще всего при неправильном рационе и сильных стрессах.

В зависимости от области поражения различается вид заболевания:

• на голове;
• на лице;
• на других участках тела.

Факт! Болезнь одинаково поражает малышей в младенческом возрасте. В период полового созревания от себореи головы чаще страдают девочки, а вот от себореи лица – мальчики.

Диагностика, лечение

Лечение любого заболевания начинается с визита к доктору, сбора анамнеза и постановки диагноза. Обязательно выявить все возможные факторы риска развития болезни, для чего сдаются анализы крови, исследуются очаги поражения и иногда назначается УЗИ. После подтверждения диагноза назначается лечение. Только специалист определяет тип терапии: медикаментозное с приемом препаратов, гигиеническое с правильным уходом за пораженными участками или допускается народное лечение.

Факт! Перхоть – это не всегда признак именно себореи. Иногда нарушения касаются работы внутренних органов, гормонального дисбаланса или опасных опухолей.

Как лечить? Разобравшись, почему появилась себорея у ребенка, лечащие специалисты назначают:

1. Медикаментозную терапию. Это препараты для приема внутрь, которые могут быть следующего действия:

• успокоительные, общеукрепляющие средства;
• витаминные комплексы;
• стимуляторы биогенного типа.

Для наружного применения:

• шампуни, спреи, кремы лечебного действия («Псорилом»);
• дегте-, цинкосодержащие составы;
• обработки участков мазями: серной, салициловой, с дегтем.

Совет! Самыми эффективными считаются: детское/оливковое масла, молочко Видаля, кремы легкой текстуры (Ромашка) при сухой себорее, увлажняющие специальные мыла, сульсеновая паста.

1. Подбор правильного ухода за малышом. Тут все зависит от рациона питания, режима дня. Советы включают дополнительное обогащение рациона овощами, фруктами, прогулки на воздухе, ванны серные и минеральные, обязательное соблюдение личной гигиены.

Народные средства – это отдельная тема. Родители, замечая изменения кожного покрова, редко обращаются к доктору, предпочитая следовать «проверенным» рецептам. Крайне важно внимательно ознакомиться со всеми действиями того или иного состава, чтобы не навредить здоровью малыша. Есть несколько хороших правил, использовать которые можно безбоязненно:

1. Если себорея у детей на голове в возрасте до 3 лет, достаточно за 15-20 минут до ванны мазать очаги натуральным гипоаллергенным маслом. Масло налить в ладонь, подождать, чтобы согрелось, и втирать пару минут в кожу ребеночка.
2. В возрасте 5-10 лет уже можно подбирать специальные детские шампуни, добавлять в ванну отвары ромашки, хмелевых шишек и коры дуба.
3. Разбавленный сок свежего листа алоэ (2:1), втираемый в очаг поражения, поможет быстрее заживить ранки и справится с зудом, воспалением. Главное, чтобы не было трещин, иначе будет щипать.
4. После 10 лет ребенок уже готов принимать более сильные средства: луковый разведенный сок с касторкой (1:1) для умывания. Можно протирать кожу слабыми спиртовыми настойками валерианы, календулы для снятия воспаления и зуда.

Что касается профилактики, то достаточно своевременного обследования на предмет патологий, снижения стрессовых нагрузок, нормальной физической активности и правильного питания. В подростковом возрасте себорея проходит вместе с окончательным половым созреванием, однако, доставляя немало проблем как детям, так и родителям. Тут помощь окажут действенные кремы и гели для детей 10-15 лет. Обнаружение признаков себореи у новорожденных должно быть поводом к немедленному обращению к доктору. Пока ребенок сам не может сказать, что у него болит, следует тщательно выявить причину и исключить развитие хронических внутренних патологий.

Если начинает нестерпимо чесаться голова и кожа под волосами покрывается корками, то не стоит игнорировать эти симптомы. Возможно, это проявление себореи, требующие лечения. Лечить дерматит на голове необходимо под руководством дерматолога. Но, помимо медикаментозных средств, можно дополнительно применять народную медицину.

Нужно отметить, что дерматит кожи головы встречается очень часто. С этим заболеванием можно столкнуться в любом возрасте. Многие путают проявления себореи с перхотью и не обращают на них особого внимания, а между тем, игнорировать проблему не следует. Если не лечить дерматит головы, то со временем эта болезнь может стать причиной алопеции – частичного или полного облысения.

Общее описание

Себорейный дерматит волосистой части головы или себорея – это воспалительный процесс кожного покрова. Развиваться он может не только на коже головы, но и на других участках тела, где располагается большое количество сальных желез. Проявиться себорея может в любом возрасте, к ней одинаково предрасположены представители обоих полов.

Основной причиной заболевания является неправильное функционирование сальных желез. Из-за чего нарушается состав микрофлоры кожи. Дрожжевые грибки, которые обитают на коже практически каждого человека, при этом заболевании начинают активно размножаться, что и приводит к образованию воспалительного процесса. Протекает заболевание хронически, обострения, чаще всего, отмечают в период межсезонья.

Что провоцирует?

Причины, вызывающие развитие дерматита волосистой части головы разнообразны. Возбудителем является дрожжевой грибок Pityrosporum ovale. Этот тип микроорганизмов относится к категории условно-патогенных, то есть, он присутствует на коже большинства людей, не причиняя им не малейшего вреда.

Однако при определенных условиях колонии грибков начинают активно расти, вызывая воспалительную реакцию. Росту числа микроорганизмов и развитию дерматита на голове способствуют:

• гормональные перестройки, именно по этой причине себорея часто диагностируется у подростков;
• наследственная предрасположенность;
• иммунодефициты различного характера, к примеру, ослабление иммунитета может быть вызвано хронической инфекцией.

Совет! По наследству может передаться чрезмерная чувствительность кожи к продуктам жизнедеятельности дрожжевых грибков. У таких людей себорея развивается даже при незначительном нарушении баланса микрофлоры.

Внешние факторы, которые могут способствовать развитию болезни:

• повышенная потливость;
• нерациональное питание, нехватка определенных микроэлементов и витаминов;
• стрессы, перенапряжение нервной системы;
• использование неподходящих шампуней, нарушающих естественный состав микрофлоры кожных покровов.

У малышей в возрасте до полугода себорея, как правило, обусловлена влиянием на организм материнских гормонов, которые проникали в кровь плода. Себорея в легкой форме у младенцев считается вариантом нормы и не требует специального лечения.

Необходимо будет только обеспечить коже малыша специальный уход, регулярно смягчая кожные покровы и бережно удаляя образующиеся корочки. Через несколько недель заболевание пройдет. Но если на коже головы ребенка будут заметны признаки воспаления, необходимо срочно показать малыша педиатру или детскому дерматологу.

Клиническая картина

Проявления себореи у подростков и взрослых пациентов зависит от типа заболевания. Как правило, первым симптомом является появление перхоти. По мере прогресса воспалительного процесса отмечается появление покраснений и бляшек, возвышающихся над поверхностью кожи.

Очаги поражения имеют склонность к быстрому росту и в течение непродолжительного времени может покрыть всю волосистую часть головы. Кожа сильно зудит, покрывается чешуйками. При снятии чешуек открывается воспаленная кожа – ярко-розового или красного цвета.

Разновидности

У взрослого пациента себорея может развиваться по нескольким типам:

• Жирная. Эта форма часто наблюдается у подростков и молодых людей. Сальные железы работают в усиленном режиме, выделяя большое количество кожного сала. Даже если мыть голову ежедневно, волосы все равно будут выглядеть жирными. На коже появляются крупные бляшки, возникает сильный зуд.
• Сухая. При этом типе болезни кожный жир вырабатывается в недостаточном количестве. У больных дерматитом этого типа отмечается шелушение, которое поражает волосистый участок головы. Поверхность кожи очень сухая, она трескается и зудит. Волосы становятся тусклыми, выпадают, обламываются.
• Смешанная. Волосистая часть головы оказывается поражена дерматитом, при этом сухие и жирные участки чередуются.

Диагностика

Прежде чем назначить от дерматита на голове лечение, необходимо провести диагностические мероприятия. Дерматолог осмотрит пораженную кожу, назначит ряд анализов. Возможно, потребуется консультация аллерголога, гастроэнтеролога и эндокринолога, поскольку взрослые пациенты, чаще всего, страдают себореей, развивающейся на фоне других заболеваний.

Ответить на вопрос, как избавиться от дерматита, невозможно, если не удалось выяснить первопричину заболевания. Поэтому диагностическое обследование является необходимым.

Только специалист может дать ответ, как вылечить себорею. В лечении обязательно используется комплексный подход. Чем лечат дерматит на голове? Общая схема терапии включает в себя следующие мероприятия:

• общее оздоровление организма;
• соблюдение диеты, ограничивается употребление жирного, сладкого, копченного, соленого;
• витаминотерапия;
• нормализация режима труда и отдыха;
• медикаментозное местное лечение;
• физиотерапевтические процедуры.

Отвечая на вопрос, как лечить дерматит, развившийся в волосистой части головы, нельзя не упомянуть лечебные шампуни. Такая форма лекарственного средства очень удобна, так как используется она, как самый обычный шампунь. Чаще всего, дерматит волосистой части головы лечат следующими видами шампуней:

• Низорал. В составе этого препарата – кетоконазол. Это активный противогрибковый препарат, который сдерживает размножение микроорганизмов, вызывающих развитие себореи. Применение шампуня быстро снимает зуд, устраняет шелушение. Допускается применение средства даже для малышей до года.
• Экодерм. В составе препарата нет отдушек и красителей, поэтому средство является гипоаллергенным. Шампунь подходит для любого типа волос. При себорейном дерматите лечебный эффект наступает при длительном и регулярном применении.

Совет! Нельзя применять Экодерм одновременно с такими шампунями, как Низорал и Себазол.

• Дермазол. В этом средстве также содержится кетоконазол. Средство не только восстанавливает поврежденную себореей кожу, но и способствует восстановлению волос.
• Кето-плюс. Комплексный препарат, содержащий кетоконазол и пиритион цинка. Средство эффективно борется с грибковой инфекцией и эффективно подсушивает кожу. Поэтому средство рекомендовано, если проводится лечение дерматита жирного типа.

Назначение мази направлено на устранение симптомов, однако наружное лечение не может устранить основную причину заболевания. Поэтому использование только мазей не принесет хороших результатов. Для нанесения на воспаленную кожу используют следующие виды мази:

• Дегтярно-серная. Эта мазь эффективно сдерживает распространение патогенной микрофлоры. Препарат является безопасным и практически никогда не вызывает негативных последствий в процессе курса лечения. В состав включены очищенный деготь и осажденная сера. Наносят это средство перед сном, на следующий день нужно вымыть голову лечебным шампунем.
• Гидрокортизоновая. Это препарат, содержащий синтетические заменители гормонов. Он дешевый, но весьма эффективный. Быстро снимает дискомфортные ощущения, вызванные болезнью. Накладывают тонким слоем дважды в день, курс применения не должен превышать 2-3 недель.
• Кетоконазол. Это антимикотический препарат, он эффективен против различных видов грибков, в том числе и против тех, которые вызывают обострение себореи. Применять крем можно в течение длительного времени.

• Клотримазол. Это недорогой антимикотический крем, который тормозит развитие микрофлоры, вызывающей себорею. Наносят крем два или три раза в сутки, курс лечения составляет около 15 дней.
• Фуцидин Г. Крем оказывает комплексное действие, в нем содержатся антибактериальные компоненты, а также синтетические заменители гормонов и фузидовой кислоты. Пользоваться кремом можно только по рекомендации врача. Препарат противопоказан беременным и кормящим.
• Серно-салициловая. Сера, входящая в состав препарата, образует соединения с органическими веществами, образуя сульфиды и пантатионовую кислоту. Эти средства оказывают выраженное противомикробное действие. Салициловая кислота оказывает местно-раздражающее действие, помогает быстрее купировать воспаление. Рекомендуется использование мази при жирной форме заболевания. Наносят её на места воспалений за три часа до мытья волос.

Совет! Пользоваться мазями и кремами при себорее, поразившей волосистую часть головы, не слишком удобно. Удобнее применять препараты в жидкой форме – лосьонами, эмульсиями.

Народная медицина

Если голова поражена себорейным дерматитом, то для лечения можно использовать безопасные средства народной медицины. Они особенно рекомендуются при лечении себореи у малышей до года, но и взрослый человек может использовать средства фитотерапии.

Для ополаскивания волос рекомендуется применять отвары из таких трав, как ромашка аптечная, календула, кора дуба. Если процесс воспаления выражен сильно, то вместо ополаскивания рекомендуется делать примочки с указанными отварами. Кроме того, можно использовать натуральные масла. При жирной себорее рекомендуется использовать следующие масла:

Совет! Дополнительно можно применять эфир чайного дерева, добавляя по несколько капель в названные масла или в шампунь.

Для лечения сухой себореи рекомендуется использовать рафинированное кокосовое масло, а также масло какао.

Итак, себорейный дерматит на голове – это довольно распространенное заболевание. Вызывается оно разными причинами, поэтому необходимо обратиться к врачу и пройти диагностические обследования. Только после выявления причины, можно будет назначить эффективное лечение.

Желтоватые корочки на голове у новорожденного младенца появляются достаточно часто. Их образование связывают с нарушением диеты кормящей матерью или недостаточной гигиеной малыша. Они долго не проходят, могут вызывать зуд и причиняют беспокойство ребенку.

Однако причина не всегда лежит на поверхности. Себорейные поражения и шелушение кожи часто вызывает грибковый возбудитель. Чтобы полностью от него избавиться, нужно пройти курс лечения и соблюдать другие рекомендации специалиста относительно питания и гигиены ребенка.

Что такое себорейный дерматит?

Себорейный дерматит у детей представляет собой нарушение работы сальных желез. Наиболее часто оно встречается у подростков 12-16 лет и совсем маленьких детей. Половое созревание сопровождается гормональными изменениями в организме, которые и вызывают нарушения выделения подкожного жира. По окончании переходного возраста симптомы исчезают. У детей при грудном вскармливании также меняется гормональный фон из-за гормонов, содержащихся в материнском молоке.

По своим проявлениям себорейный дерматит делится на:

• жирный — появляется при гормональных изменениях, выглядит как жирный блеск на коже, угри, акне, выпадение волос;
• сухой – при нарушениях выработки кожного сала появляется много чешуек на лице и волосистой части головы;
• смешанный – включает симптомы сухого и жирного дерматита.

Провоцирует заболевание грибок, который обитает на коже и активизируется при благоприятных для него условиях.

К патологическим причинам себорейного дерматита относятся:

• врожденные гормональные патологии;
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
• у мальчиков – повышение уровня андрогенов;
• психические расстройства (шизофрения, эпилепсия и пр.);
• снижение иммунитета, особенно при тяжелых хронических заболеваниях;
• наследственность, при которой генетически передается строение сальной железы, склонной к себорее;
• смена времени года, климата, повышенная влажность;
• психоэмоциальные потрясения, сильные стрессы;
• неполноценное питание (обилие сладостей, жирных и копченых блюд);
• длительный прием лекарственных препаратов.

У детей младшего возраста причины себорейного дерматита часто заключаются в неправильном уходе:

• перегревание и чрезмерная потливость вследствие нарушения температурного режима;
• нарушение диеты кормящей матерью;
• у детей от 2 лет – реакция на средства для мытья головы.

Симптомы, характерные для себорейного дерматита:

• покраснение кожи, отечность;
• шелушение кожи, появление большого количества перхоти;
• жирный блеск на волосах;
• истончение или выпадение волос;
• сильный зуд, ощущение жжения;
• появление у ребенка желтоватых корочек.

У детей кожные проявления локализуются в местах наибольшей концентрации сальных желез – на волосистой части головы, на носогубном треугольнике, в ушных раковинах, на лбу, на груди, на ногах и руках, между лопатками.

В запущенных случаях, когда к себорее присоединяется инфицирование, у ребенка появляется:

• анемия;
• экзема;
• наружный и средний отит;
• бессонница;
• диарея;
• потеря аппетита;
• выпадение волос вплоть до полного облысения;
• общее ухудшение самочувствия.

Для диагностики и лечения себорейного дерматита нужно обратиться к детскому дерматологу. При необходимости он направит ребенка на консультацию к невропатологу, психотерапевту, гастроэнтерологу или эндокринологу.

Врач осмотрит кожные покровы и назначит дополнительные методы обследования:

• УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы;
• анализы крови – общий и биохимический;
• бактериологический анализ кала;
• соскоб с кожи для определения типа возбудителя заболевания.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости ребенкаКомплексное лечение

Для эффективного лечения необходимо выяснить причину появления себорейного дерматита и только потом применять наружные средства. Груднички, имеющие желтые корочки на голове, как правило, не нуждаются в лекарственных препаратах. Для них достаточно использовать специальные детские средства для купания и аккуратно вычесывать корочки с помощью детской расчески. Вылечить это заболевание можно в домашних условиях, не прибегая к госпитализации.

В комплексном лечении себорейного дерматита используются:

• средства для наружного применения;
• лекарственные препараты;
• физиопроцедуры;
• специальная диета;
• гигиенические процедуры.

Наружные средства подбираются в зависимости от формы себореи, ее локализации и возраста пациента:

• шампуни и другие специализированные средства для мытья волос и кожи головы (пенка-шампунь Фридерм, Мустела Бебе, Псорилом), желательно содержащие цинк;
• легкие крема для увлажнения кожи (Ромашка, Идеал);
• средства с березовым дегтем – шампунь, мыло;
• серная мазь, которая наносится на волосистую часть кожи головы;
• косметическое масло для малышей (можно использовать оливковое);
• минеральные и серные ванны;
• сульсеновое мыло и паста.

Действие лекарственных препаратов направлено на уничтожение грибка-возбудителя себореи, повышение иммунитета и устранение иных источников заболевания:

• в случае повышенной тревожности и хронического стресса назначают успокоительные препараты (настой валерианы, пустырника);
• противогрибковые средства (мазь Клотримазол);
• иммуностимуляторы (Деринат, Виферон, Интерферон);
• витамины (Пиковит, Алфавит, Аевит с повышенным содержанием витамина А);
• пробиотики (Бифидумбактерин, Хилак Форте, Ацилакт) повышают иммунитет и нормализуют микрофлору кишечника.

При лечении себореи хороший эффект дают физиопроцедуры:

• лазеропунктура — новый метод, который заключается в стимуляции определенных точек организма лазерным лучом;
• криомассаж — кроме проведения самого массажа на голову оказывают воздействие холодом;
• дарсонвализация — повышение тонуса кожи, улучшение кровообращения путем импульсного воздействия;
• магнитотерапия — воздействие магнитом на определенные участки тела.

Средства народной медицины хорошо помогают в комплексе с лекарственными препаратами и соблюдением диеты. Перед их использованием нужно посоветоваться с лечащим врачом. Наиболее часто используются следующие народные рецепты:

• маленьким детям до 2-3-летнего возраста перед купанием смазывают пораженные кожные участки оливковым или детским маслом;
• купание в отварах крапивы, ромашки, коры дуба;
• хозяйственное мыло применяется для мытья головы у детей 5-10 лет;
• сок алоэ благотворно действует на кожу, снимает воспаление;
• в кожу головы втирается жидкость чайного гриба;
• настой листьев шалфея и отвар ромашки используются для примочек на пораженные участки кожи.

Отвар ромашки обладает противовоспалительным и антисептическим свойством, поэтому активно используется для лечения себорейного дерматитаДиета для ребенка

Для избавления ребенка от себорейного дерматита нужно обязательно придерживаться диетического питания. Из рациона должны быть исключены: мучные, жирные, сладкие, острые, консервированные и маринованные продукты, фастфуд, снеки и сладкая газировка. В детском меню также не должно быть сильно аллергенных продуктов (меда, орехов, грибов, икры, молочных продуктов, морепродуктов, клубники, цитрусовых).

Рацион питания ребенка, страдающего себорейным дерматитом:

• кисломолочные продукты (кефир, простокваша, сметана);
• нежирное мясо (кролик, индейка, телятина);
• нежирные сорта рыбы, если на нее нет аллергии;
• неаллергенные овощи, фрукты и ягоды;
• куриные яйца;
• крупы (гречневая, овсяная, перловая);
• ржаной хлеб;
• блюда с желатином (заливное, желе);
• растительные масла – оливковое, рапсовое, подсолнечное, льняное и пр.

Блюда запекаются или готовятся на пару, жареную пищу следует исключить полностью. Такого же питания нужно придерживаться кормящей матери.

Рекомендации по распорядку дня и образу жизни

Важную роль в лечении себорейного дерматита играет организация правильного образа жизни ребенка:

• частые и продолжительные прогулки на свежем воздухе;
• пораженную кожу следует тщательно очищать от корочек, при этом нельзя прилагать для этого больших усилий или расчесывать кожу – так можно занести инфекцию;
• полноценное и правильное питание;
• укрепление иммунитета ребенка и нормализация микрофлоры кишечника;
• организация здорового сна не менее 8 часов в сутки;
• исключение стрессов и чрезмерных нагрузок в школе;
• регулярное мытье головы и соблюдение гигиены тела, отказ от использования чужих полотенец и гигиенических принадлежностей;
• во время болезни — смена постельного белья каждую неделю.

Для лечения и профилактики заболевания необходимо соблюдать гигиену тела и регулярно мыть головуПрофилактические меры и личная гигиена

Для предотвращения появления себорейного дерматита необходимо:

• избегать перегревания маленьких детей, одевать их по погоде;
• новорожденным не надевать шапочку в помещении, если дома тепло;
• избегать ношения синтетических тканей;
• стирать детские вещи специальными гипоаллергенными порошками;
• соблюдать температурный режим в детской комнате (18-22°С), регулярно проветривать помещение;
• вовремя лечить заболевания, которые приводят к развитию себорейного дерматита, посещать врача и строго следовать его рекомендациям;
• соблюдать диету, избегать вредных и аллергенных продуктов, в том числе женщинам в период кормления грудью;
• питаться сбалансированно и полноценно, принимать витаминные комплексы (ВитаМишки, Пиковит);
• пить достаточное количество чистой воды, соблюдать питьевой режим;
• следить за чистотой кожных покровов малыша, регулярно его купать и мыть голову;
• укреплять иммунитет ребенка (закаливание, занятия спортом, свежий воздух, водные процедуры).

Патогенным воздействием обладают грибки дрожжеподобного свойства, которые под влиянием описанных факторов начинают активно развиваться. Чтобы обезопасить малыша от негативных проявлений, следует тщательно предупреждать и внимательно искать причины себореи прежде, чем принимать меры. Но при этом не следует затягивать поход к доктору, особенно, если себорейный дерматит волосистой части головы появился у малыша до года.

Причины и лечение себорейного дерматита головы

Себорейный дерматит волосистой части головы является достаточно распространенным хроническим заболеванием кожи с характерными поражениями кожи и возникновением перхоти.

Питательной средой для развития себореи являются сальные железы, поэтому чаще всего дерматит поражает участок кожи с гиперсекрецией сальной железы. Важные отличительные признаки себореи проявляются в отсутствии кожного зуда и возможности поражения пеленочной области у детей.

Причины себорейного дерматита головы

Причины появления себореи заключаются в активности грибка Pityrosporum Ovale, который не заразен, но относится к условно-патогенным. Иначе говоря, в здоровом организме он присутствует постоянно и при определенных ситуациях начинает активное размножение. Основными причинами развития заболевания являются:

ОСЛАБЛЕННЫЙ ИММУНИТЕТ. Поверхность кожи человека — это отличная питательная среда для различных микроорганизмов. Сдерживающим фактором их развития являются только иммунные защитные силы. При их ослаблении рост грибковых поражений развивается ускоренными темпами, несмотря на то, что дерматит не заразен и причины заболевания кроются в организме пациента.

ГОРМОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ. Гормоны управляют обменными процессами в организме, и при изменении гормонального фона усиливается работа сальных желез. Поэтому довольно часто себорея развивается в климактерическом периоде и в переходном возрасте у подростков. Эти же причины ведут к тому, что чаще всего себорея отмечается у женщин, так как мужские сальные железы даже при сбоях в гормональном уровне зачастую работают в обычном режиме.

СТРЕССОВЫЕ СИТУАЦИИ. Механизм возникновения себореи до конца не изучен, но доказана взаимосвязь между стрессовыми ситуациями и развитием себореи.

ГЕНЕТИЧЕСКИЙ ФАКТОР. Как правило, больными наследуется не сама себорея, а специфическое строение сальной железы, склонной к повышенному выделению кожного секрета. Наиболее затруднительно лечить себорею у детей, так как затруднена ее диагностика.

Симптомы себореи

Симптомы себореи напрямую зависят от причины и мест локализации пораженного участка.

Симптоматика выглядит, как ограниченный гиперемированный папулезный участок, покрытый чешуйками, склеивающимися друг с другом с помощью сального секрета. При этом на коже образуется воспалительный участок, который сильно чешется, а иногда может быть болезненным.

Травмирование кожного покрова при расчесах может сопровождаться присоединением вторичного инфицирования и нагноения.

Многочисленные отзывы специалистов отмечают, что симптомы себореи обостряются при несоблюдении правильного питания, злоупотреблении алкоголем, пряными и острыми блюдами. После корректировки диеты отмечается стихание болезни, симптомы постепенно нейтрализуются и себорею, возможно, вылечить при помощи несложной терапии. Как правило, прогноз на выздоровление достаточно благоприятный.

Развитие себореи у взрослых пациентов

Среди больных зрелого возраста выделяются 3 вида заболевания:

1. Жирная себорея. Эта форма заболевания зависит от характера выделяемого секрета. Чаще всего жирная себорея встречается среди подростков. Она сопровождается обильным выделением секрета. Густая форма, которая характеризуется появлением угревой сыпи, чаще всего встречается у молодых мужчин (на фото). Этот вид заболевания сопровождается усиленной жирностью кожных покровов.

2. Сухой тип. Чаще всего встречается в подростковом возрасте, до начала полового созревания. Этот тип себореи сопровождается пониженной выработкой сального секрета и растрескиванием кожи. Даже при визуальном осмотре кожа выглядит очень сухой (на фото), иногда на ней появляются корочки, от которых проблематично избавиться, используя обычные средства для ухода за кожей головы.

3. Смешанный тип. Наиболее часто отмечается среди мужчин и характеризуется возникновением себорейных сухих очагов на ограниченном участке и жирной себореей на другом (на фото).

Себорейный дерматит волосистой части головы в начале развития выражается сухой формой с перхотью. Далее на коже возникает покраснение, сопровождающиеся зудом и расчесами, что ведет к открытым ранкам, через которые возможно инфицирование.

Волосы достаточно часто становятся неухоженными, и пациенту приходится часто мыть волосы для поддержания чистоты.

Развитие себореи у детей

У грудных детей основными причинами себореи является дрожжеподобный грибок Malassezia furfur. При изменениях работы организма детей, грибковая инфекция способна активно размножаться на коже, провоцируя негативные последствия.

Существует мнение, что развитие себореи у детей возможно в результате оставшихся в организме ребенка гормонов матери, которые обладают свойством активизировать выработку сальной железы.

Причины развития себореи у детей могут заключаться в склонности к аллергическим реакциям, изменениях гормонального фона, а также различных инфекционных заболеваниях. Достаточно часто причинами себореи у ребенка может стать изменения работы ЖКТ, прием лекарственных препаратов и дисбактериоз.

Следует отметить, что у грудных детей негативная симптоматика нейтрализуется спустя 2-3 месяца после рождения, практически без последствий. Однако существуют редкие исключения. В этом случае себорея может присутствовать у ребенка несколько лет.

Риск возникновения себореи у грудничка возрастает при осложненной беременности матери, раннем прикорме грудничка. Кроме того себорея возможна если в отношении маленьких детей не соблюдаются правила элементарной гигиены и т.д.

Симптоматика дерматита в детском возрасте

Наиболее часто у детей себорея выражается появлением перхоти, а при обострении у грудничка возможны покраснение и образование желтоватых или белых чешуек, которые легко снимаются при расчесывании. Однако самым неприятным последствием является тот факт, что у грудничка наряду с образованием перхоти может нарушиться рост волосяных луковиц. Отмечаются случаи, когда у ребенка грибком поражается практически вся голова. Кроме того, аналогичные симптомы могут проявиться в области лица и в месте соприкосновения с подгузником.

При осложненном течении себореи у ребенка отмечается повышенная утомляемость, отсутствие аппетита, беспокойный сон, диарея, рвота и т.д. Кроме того, у ребенка возможен неравномерный набор веса, гипохромная анемия и т.д.

При легком развитии заболевания у грудничка отмечаются незначительные изменения общего состояния с небольшим кожным покраснением и ограниченным образованием чешуек.

Лечение себорейного дерматита

Вылечить себорею можно только комплексно:

Первоочередно назначается специальная диета, обогащенная витаминным комплексом и селеном. Положительные отзывы пациентов получили народные рецепты при лечении себореи. Кроме того, проводятся традиционные терапевтические мероприятия.

Средства местного использования

Важно отметить, что без использования местных препаратов удалить себорею невозможно. Крем от себореи нормализует выработку сальных желез, снимает воспалительный процесс и нейтрализует действие патогенных микроорганизмов, инактивируя грибки.

Для лечения наиболее часто применяются местные гормональные вещества, противогрибковые и антибиотики. Компоненты этих препаратов могут быть включены в гели, крем и шампунь. Антигрибковые мази ускоряют подавление грибковой микрофлоры. Кроме того, активное применение нашли такие средства, как цинковая паста, дегтярное мыло, экстракт горькой квасии и т.д.

Необходимо помнить, что гормональная мазь или крем должны подбираться индивидуально, так как неправильное использование этих препаратов способно привести к нарушению иммунных сил и присоединению бактериальной микрофлоры. В этом случае необходимо пересмотреть тактику лечения, например такой препарат, как Гидрокортизон использовать не рекомендуется. Поэтому прежде, чем выбрать необходимую мазь следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Хорошие отзывы со стороны специалистов получила комбинированная терапия противогрибковыми и гормональными средствами. Это сочетание способствует нейтрализации клинической симптоматики. Антибактериальная мазь и крем назначается для лечения гнойных очагов воспаления.

К наиболее распространенным препаратам местного назначения, которые получили многочисленные положительные отзывы от пациентов, относятся:

МАЗЬ ПИМАФУКОРТ. Эта мазь содержит антимикотические и гормональные препараты, а также противобактериальные средства. Лекарственное средство достаточно активно нейтрализует мучительный зуд и гиперемию. Пимафукорт используется на протяжении 3-4 недель, учитывая тяжесть выраженной симптоматики.

КРЕМ СКИН-КАП. В составе этого крема содержится цинк, который обладает кератолитическим воздействием. Средство наносится в период обострения и в течение последней недели после снятия острой симптоматики. Необходимо помнить, что этот крем нежелательно использовать с одновременным применением глюкокортикостероидных мазей.

ТРИДЕРМ. Крем Тридерм состоит из 3 компонентов для лечения себореи. Этот крем может быть незаменим, как местное средство при легкой и средней форме себореи. Существуют аналоги Тридерма. К ним относятся Триместин и крем Триакутан.

КЛОТРИМАЗОЛ. Эта мазь, у которой действующее вещество активно воздействует на кожу, нейтрализуя вредные микроорганизмы.

ПИМАФУЦИН. Этот крем используется для лечения не менее 2-4 недель. При преждевременной отмене препарата на кожных покровах может активизироваться патогенная микрофлора, которая обладает свойством повторяться. Пациент должен знать, что если на протяжении 2 недель лечения не наступает улучшения, необходимо дополнительное проведение диагностики.

ШАМПУНИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СЕБОРЕИ. Современная косметология и фармакология знает множество средств избавления от себореи. Одним из таких средств является специальный шампунь (Данекс, Низорал, Кетоконазол и др.). В лечебный шампунь должны входить специальные препараты, способные оказать противогрибковое, цитостатическое, противовоспалительное и увлажняющее воздействие.

К обязательным компонентам, входящим в противосеборейный шампунь относятся:

• Пиритион цинка — активно воздействует на грибковую микрофлору и позволяет вылечить воспалительный процесс.
• Кетоконазол — обладает противогрибковым действием. Показан к применению не менее 2 раз в течение недели. Не разрешается к использованию детьми младше 12 лет.
• Циклопирокс — антигрибковый компонент, используется не менее 2 раз в течение недели.
• Деготь медицинский — предотвращает грибковый рост и образование чешуек. Активно снимает воспалительный процесс в области головы.
• Селеновый сульфид — оказывает разрушающее действие на грибковую микрофлору.

Лечебный шампунь назначается к применению от 2 до 4 недель. Время лечения зависит от того, насколько ярко выражены симптомы. Иногда назначается шампунь в комбинации (содержащий цинк и противогрибковые препараты).

Важно учитывать, что в противосеборейный шампунь не должны входить препараты, способствующие раздражению кожи, например различные отдушки, парабены, агрессивные ПАВ и т.д.

Народные средства для лечения себореи

Процесс лечения от себореи достаточно сложный и длительный, поэтому наряду с медикаментозными препаратами активно используются народные средства и мази. Особое значение имеют растительные средства, которые нужно использовать при отсутствии на них аллергической реакции у больного. Народные средства при лечении в домашних условиях позволяют добиться наиболее положительных результатов.

Наиболее распространенные народные рецепты для того, чтобы эффективно лечить себорею в области головы, используются на протяжении многих десятилетий.

К ним относятся:

• Для того чтобы избавиться от сухой себореи на голове можно взять выжимку из облепихи и залить ее маслом из оливок в соотношении 1:3. Подготовленная смесь необходимо нагреть в течение 20 минут на водяной бане. После настаивания (10-15 часов) приготовленная масса втирается в корни волос 2 раза в течении неделе на протяжении 1 месяца. Лекарственная смесь позволяет насытить кожу витаминным комплексом, которым богата облепиха.
• Эффективна терапия себореи при помощи отвара из 100 гр. измельченного корня лабазника (шестилетнего), который заливается 1 литром кипятка и настаивается в течение 5 часов. Приготовленным отваром рекомендуется мыть голову 3 раза в неделю не менее 15 раз.
• Для избавления от перхоти рекомендуется кору хинны залить водкой (1:10) и добавить 1 ч. л. масла касторового + 2-3 капли розового масла. Такое средство рекомендуется втирать в голову ежедневно, пока не исчезнут все признаки заболевания.
• Хорошим средством, помогающим избавиться от сухого вида себореи, является маска с кедром. Для ее приготовления смешивается равное количество кедрового масла + водка и крепкий чай. Полученная масса втирается в кожу за 1,5 — 2 часа до того, как пациент собирается мыть голову. Процедуру необходимо повторять 2 -3 раза в течение недели до исчезновения перхоти.

• Избавление в домашних условиях от жирной себореи можно с помощью пижмы. Для этого необходимо взять цветы пижмы (100 гр.) и залить их 3 литрами воды, выдержав на водяной бане 15-20 минут. Отвар настаивается в течение 12 часов, после чего им можно мыть голову, слегка подогрев раствор.
• Хорошим способом избавления от жирной себореи в домашних условиях является отвар из коры дуба с добавлением меда. Молотая кора заливается кипятком(1:5), после чего раствор кипятиться в течение 30 минут и настаивается 45-60 минут. Далее масса процеживается и разбавляется водой до первоначального объема с добавлением меда (1 ч.л. на стакан раствора). После приготовления этой смесью рекомендуется мыть голову не реже 1 раза в 2-3 дня.
• Еще одним рецептом, которым проводится терапия от себореи в домашних условиях, является приготовленная смесь из 15 гр. дегтя, 50 мл. спирта и 40 гр. масла касторового. Эта масса наносится на волосы за 30 минут до того, как необходимо ее мыть.
• Наиболее доступным и простым рецептом от себореи, который позволит устранить неприятные ощущения в области головы, является приготовление теплого компресса, смоченного отваром из листьев шалфея. Компресс накладывается на голову для снятия зуда.
• Рекомендуется наносить на голову маску из равного количества протертого чеснока и лука. Масса наносится на голову на 30 минут, поверх одевается полиэтиленовая шапочка. По истечении времени рекомендуется мыть голову с использованием специального противосеборейного шампуня.
• Особого внимания заслуживают масляные маски. Наиболее часто при себорее используется кокосовое масло холодного отжима. У некоторых пациентов такой способ лечения вызывает полное недоумение, так как при этом заболевании отмечается повышенное отделение сального секрета, а кокосовое масло относится к жирным консистенциям. Однако в этом случае терапевтический эффект заключается в принципе, что подобное необходимо лечить подобным, поэтому именно кокосовое масло позволяет вылечить себорею. На сегодняшний день кокосовое масло признано одним из самых лучших средств, которым возможно лечить псориаз. Именно у себореи и псориаза наиболее схожие симптомы.

Лечебные мероприятия избавления от себореи средствами народной медицины должны проводиться только в качестве дополнения в то время, когда проводится медикаментозное вмешательство. Натуральным лечением, возможно, значительно снизить симптомы себореи, и ускорить процесс выздоровления.

Отзывы о том, как нейтрализовать себорейный дерматит, достаточно противоречивы. Положительный результат зависит от индивидуальных особенностей организма. Кроме того, немаловажное значение имеют симптомы развития заболевания. Поэтому перед тем, как использовать народное средство необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

В качестве профилактики себорейного дерматита рекомендуется правильно подбирать мази и средства для мытья головы, принимать витамины, выполнять закаливающие процедуры и своевременно проводить терапию хронических инфекций в организме. Как правило, при выполнении всех рекомендованных мероприятий для профилактики себореи, прогноз на выздоровление благоприятный.

Важно отметить, что без использования местных препаратов удалить себорею невозможно. Крем от себореи нормализует выработку сальных желез, снимает воспалительный процесс и нейтрализует действие патогенных микроорганизмов, инактивируя грибки.

Причины себорейного дерматита у детей. Лечение детской себореи

Себорейный дерматит волосистой части головы у детей является распространенным заболеванием. Виновниками его развития становятся сальные железы или микробы. Кроме головы, патология способна поражать часть лица, грудь, спину и ушные раковины. Характерными проявлениями себореи являются сыпь и покраснение кожи.

В легкой форме на голове образуются небольшие чешуйки – перхоть. В тяжелой форме очаги имеют вид пятен, укрытых чешуйками или сплошной коркой. Опасность себорейного дерматита состоит в инфицировании тканей, поскольку в элементах высыпаний может накапливаться гной. Поэтому к лечению болезни необходимо приступать своевременно.

Причины появления себореи на голове

Возбудителем себорейного дерматита у детей служат грибки Malassezia furfur. Паразиты внедряются в кожу и провоцируют симптомы болезни, которую в педиатрии называют гнейсом. Грибки относятся к условно-патогенным микроорганизмам, что означает их постоянное проживание на коже. Однако при наступлении благоприятных условий грибки активизируются и вызывают нежеланные изменения кожи.

Все факторы, запускающие механизм интенсивного размножения микробов, классифицируются двумя категориями.

Изменение кислотности кожи – важное условие для активизации Malassezia furfur. На покровах головы малыша грибок всегда живет мелкими колониями без причинения вреда здоровью. Но если ребенок сильно потеет, а голову ему моют редко, то уровень pH меняется, создавая прекрасную флору для роста и плодовитости паразита.

Интенсивное размножение грибка на коже головы объясняется большим скоплением сальных желез в данной анатомической области. При отсутствии лечения болезнь распространяется по всему телу.

Влияние гормонов на развитие болезни в раннем возрасте обусловлено укреплением всех систем организма. От момента рождения и до совершеннолетия идет наладка всех функций, а гормональный дисбаланс способен их нарушать, что влечет появление кожных патологий.

Клинические формы детского гнейса

По тяжести течения себорея делится на три степени:

• легкая форма, при которой сыпь и корочки в основном поражают волосистую часть головы. Реже изменения наблюдаются на щеках, лбу, за ушами. Общее состояние ребенка не страдает.
• Среднетяжелая степень характеризуется расползанием очагов по телу и конечностям. Ребенок страдает от поноса, часто срыгивает, легко возбуждается эмоционально.
• Тяжелая форма распознается по гиперемированости кожи с вовлечением 2/3 ее поверхности. Патологические участки отекают и поражаются вторичной инфекцией. Затем развивается нагноение и мокнутие покровов. Ребенок теряет аппетит и вес, страдает диареей, становится вялым или беспокойным.

Себорейный дерматит у грудничка проявляется на 2 – 3 неделе после рождения. Первоначальная сыпь наблюдается на волосистой части головы, а затем она превращается в гнейс, образованный из слущенных эпителиальных клеток и кожного сала. Себорейные очаги также могут появляться в естественных складках кожи. Зуда они не вызывают, однако сливаются в папулезную сыпь, пятна которой покрыты жирными чешуйками. Мокнутия у младенцев не бывает.

На фото показаны разные формы себорейного дерматита у детей.

На втором году жизни себорея у детей схожа с признаками болезни взрослых. Участки кожи, изобилующие сальными железами, покрываются сыпью папулезно-сквамозного характера. Вскоре они обрастают жирными на ощупь чешуйками. После попытки их удаления на коже просматриваются покрасневшие и воспаленные очаги. В случае вторичного заражения развивается блефарит, отит, пиодермия и пр. инфекционные осложнения.

С возрастом себорея у детей может протекать в сухой или жирной разновидности. Хронические периоды чередуются обострениями, спровоцированными иммунодефицитом, стрессами, активизацией хронических инфекций и иными предрасполагающими факторами.

Лечение детской себореи

Основу терапии гнейса новорожденных составляет мытье головы лечебными или гипоаллергенными шампунями:

Они тормозят воспалительный процесс и понижают активность грибка, не допуская образования чешуек. Удалять корочки путем ковыряния ногтями строго запрещается. Для легкого выведения жирных очагов желтого цвета необходимо смазать их детским кремом, вазелином или миндальным маслом, а затем подождать 20 минут, не допуская растирания средства ручками малыша.

Затем головку моют теплой водой с применением шампуня и снимают корочки густым гребешком или специальной мягкой щеткой.

Процедуру завершают обработкой кожи головы подсушивающим кремом (Биодерма, Фридерм). Для унятия зуда по согласованию с врачом применяют Клотримазол или Гидрокортизон.

В целом к лечению себорейного дерматита у детей врачи подходят комплексно. Помимо курса медикаментозной терапии они разрабатывают схему гипоаллергенной диеты. Ее принципы предполагают обогащение рациона ребенка или кормящей матери продуктами с повышенным содержанием цинка, селена, витаминов B, A, C. В тоже время их передозировка не рекомендована, иначе течение гнейса может усложниться.

Если такими простыми мероприятиями добиться улучшения состояния кожи не удается, специалисты предлагают этиотропную противогрибковую терапию с препаратами миконазола и низорала.

Для быстрого проникновения лекарственных средств через уплотненные себорейные участки прикладывают аппликации с кератолитическими мазями или растительным маслом подсолнечника. Далее приступают к противогрибковой терапии.

В случае отсутствия результативности от проведенного лечения себорейного дерматита у грудничка дерматолог подбирает гормоносодержащие мази. Если же гнейс дополнился пиодермией, назначают антибактериальные мази. Ни дозировками, ни длительностью применения подобных средств злоупотреблять не следует, иначе антибиотики испортят микрофлору малыша. Это чревато ускоренным размножением грибков и атрофией эпидермиса, вызванной влиянием гормонов.

Видео: как удалить себорейные корочки на голове у ребенка.

---