20.06.2019      77      0
 

Цена Орунгал Инструкция По Применению Цена Отзывы Аналоги


Содержание

Цена Орунгал Инструкция По Применению Цена Отзывы Аналоги

? ЗАЧЕМ НУЖНЫ БОНУСЫ? Каждый день Вы совершаете самые разнообразные покупки.
Почему бы не делать их с удовольствием, получая подарки в виде скидки. Скидка предоставляется по условиям сделки.

За каждую активность пользователю начисляется автоматический бонус в ваш личный кабинет (без регистраций), что дает пользователю возможность беспрепятственно попробовать работу сервиса.

Наши партнеры предлагают скидки на различные услуги и купоны до 30%. Бонус – это бесплатные деньги для торговли. Все бонусы подчиняются правилам торговых площадок.

На данный момент у вас недостаточно бонусов.

Быстрая регистрация в один клик

Для покупателей и для продавцов

Чтобы активировать вашу страницу вам нужно зарегистрироваться

На данный момент у вас недостаточно бонусов.

Средняя цена онлайн * : 3040 р.

Инструкция по применению

Орунгал выпускается в виде капсул непрозрачных розово-голубого цвета. Капсулы упакованы в блистер и картонную коробочку, от 4 до 14 штук в упаковке.

Состав: итраконазол, гипромеллоза, сахароза, макрогол 20000, желатин, красители

Итраконазол – антимикотик синтетического происхождения группы азолов, хорошо помогает против большинства дерматофитов, дрожжевых и плесневых грибов. Останавливает синтез компонентов клеточной мембраны гриба, тем самым разрушая его.

От чего прописывают Орунгал:

Важно помнить что грибок кожи и ногтей следует прежде всего лечить местными препаратами. Таблетки назначает врач, когда грибок перешел в запущенную форму.

Молочница у женщин 200 мг 2 раза в сутки 1 день
… или: 200 мг 1 раз в сутки 3 дня
Отрубевидный лишай 200 мг 1 раз в сутки 7 дней
Микозы кожи, рук стоп, других участков тела 200 мг 1 раз в сутки 7 дней
… или: 100 мг 1 раз в сутки 30 дней
Грибковый кератит 200 мг 1 раз в сутки 21 день
Молочница во рту 100 мг 1 раз в сутки 15 дней

Для грибка ногтей применяются 3 недельных курса с перерывами в 3 недели. Естественно при этом следует так же использовать местный препарат (капли или мазь). Лечение местным препаратом длится до отрастания здорового ногтя.

1 неделя 200 мг 2 раза в сутки
2 — 4 недели перерыв
5 неделя 200 мг 2 раза в сутки
6 — 8 недели перерыв
9 неделя 200 мг 2 раза в сутки

Сроки лечения системных микозов составляют от 2 месяцев до года, необходимо амбулаторное наблюдение и анализы.

Противопоказания

Прямое противопоказание – повышенная чувствительность к итраконазолу или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать при нарушении функции почек или печени, а так же при сердечной недостаточности.

С осторожностью следует назначать детям и пожилым пациентам.

Как и любой системный антимикотик, орунгал запрещено принимать беременным и кормящим женщинам. Так же не следует планировать зачатие при лечении Орунгалом.

При необходимости назначения в период лактации, необходимо решить с врачом вопрос о сроках прекращения грудного вскармливания.

Запрещено принимать одновременно с:

  • астемизол
  • блокаторы кальциевых каналов
  • дигидроэрготамин
  • дофетилид
  • левометадон
  • ловастатин
  • метилэргометрин
  • мидазолам
  • мизоластин
  • пимозид
  • сертиндол
  • симвастатин
  • терфенадин
  • триазолам
  • хинидин
  • цизаприд
  • эргометрин
  • эрготамин

Побочные эффекты

  • Пищеварительная система: тошнота, рвота, запор, диарея, снижение аппетита, боли в животе, гепатит.
  • Нервная система: головная боль, головокружение.
  • Раздражения на коже: зуд, сыпь, крапивница, отёк, анафилактическая реакция. В редких случаях — алопеция, повышенная чувствиельность кожи к свету.
  • Сердечно-сосудистая система: отеки, застойная сердечная недостаточность и отек легких.
  • Прочие: нарушения менструального цикла, гипокалиемия.

Случаев передозировки Орунгалом не зафиксировано. При случайном приеме дозы лекарства, превышающей норму, рекомендуется промыть желудок.

Срок годности – 3 года. Хранить в недоступном для детей месте, при температуре от 15 до 30 градусов Цельсия. Отпускается по рецепту.

(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)

[su_quote cite=»Татьяна Николаевна, г. Хабаровск»] Мне прописали Орунгал от молочницы, потому что другие таблетки плохо помогали. 3 дня по таблеточке в день и все как рукой сняло. Жаль что в продаже были только по 14 таблеток, остался запас. Дай Бог, чтобы не пригодились больше. [/su_quote]

[su_quote cite=»Анонимный пользователь»] Первоначально я обращался в поликлинику по месту жительства, к терапевту. Мучали периодические боли в животе, газы и т.д., не буду все перечислять. Участковый терапевт ничего не нашла, отправила к эндокринологу, та посоветовала правильно питаться и всё.

Спустя какое-то время симптомы усилились, пришлось обратиться в платную клинику. Попался очень грамотный врач, провел кучу анализов, поставил диагноз «кандидоз кишечника» и посоветовал пролечить оругалом. Лечение шло чуть меньше полугода, с перерывами, по определенной системе, я сейчас точно не упомню всего. Таблетки конечно не дешевые, но уж лучше один раз раскошелиться, чем всю жизнь страдать.

Так вот, чуть меньше месяца назад прошел последнее обследование, всё в порядке. А симптомы ушли примерно через месяц после того как начал таблетки пить.

В общем рекомендую всем обращаться к грамотным специалистам, здоровье дороже. [/su_quote]

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

1 комментарий

Всем добрый вечер. Я уже давно периодически принимаю Орунгал, у меня застарелый грибок кожи стопы и ногтей, не раз я уже пролечивался, но т.к. не могу провести полную обработку обуви от грибка, микоз постоянно возвращается((( Как пролечусь, состояние улучшается значительно, но проходит полгода — год и снова, чешется и шелушится, а ноготь один вообще раскрошился. Орунгал средство эффективное,лечился им уже раза 3 точно, но дорогое, я принимаю его по 1 капсуле в течении месяца, чтобы избавится от грибка, поэтому покупаю сразу 2 упаковки, выходит примерно 5000 очень бьет по моему карману, даже если пролечиваться 1 раз в год. Как то в аптеке сказали есть аналог Орунгамин по акции 2+1, по цене очень выгодно, решил попробовать и не разочаровался, тоже мне помог избавится от этой болячки, побочных эффектов не при приеме того и другого препарата не ощутил, разница в цене порадовала ну и конечно присутствие эффекта!

Оставьте ваш отзыв о препарате Отменить ответ

Популярное:

Консультация врача бесплатно

Без подвоха. Просто оставьте ваш вопрос в комментариях и специалист ответит на него.

Полный список (более 150 шт) с ценами, обновляется регулярно.

Опознаем грибок по фото

Когда отправляться на прием к врачу? Предлагаем узнать, как выглядит грибок ногтей на разных стадиях.

Можно ли вылечить за 1 день? Виды, как избежать заражения, пути передачи, препараты.

Можно ли вылечить за 1 день? Виды, как избежать заражения, пути передачи, препараты.

Как самому удалить бородавки?

Бородавки у детей, папилломы и кондиломы у взрослых, чем опасно их удаление в домашних условиях?

Молочница у женщин

Молочница или вагинальный кандидоз не понаслышке известен каждой второй женщине.

Дерматиты: фото и описание

Возможно, что пятно на коже это вовсе не грибок. Сравните фото чтобы убедиться.

Если имеется характерная сыпь, то нужно бежать к врачу, или как минимум в аптеку.

Кандидоз у мужчин

Читайте также:  Как Вылечить Ногти На Руках От Грибка

Представители сильной половины человечества почему-то считают, что молочница – прерогатива женщин, но это не так.

Чем лечить грибок

Список препаратов для разных видов грибка. Мази, кремы, лаки, свечи, таблетки — сравнения, обзоры, стоимость.

Тест для врачей

Проверьте свои знания по дерматологии, если вы специалист или студент.

Бородавки у детей, папилломы и кондиломы у взрослых, чем опасно их удаление в домашних условиях?

Инструкция препарата

Аналоги, синонимы

Популярные вопросы

Орунгал: применение

Орунгал является противогрибковым препаратом для системного использования с действующим веществом итраконазол. Он эффективен в отношении дерматофитов (микроспор, трихофитона, эпидермофитона), дрожжевых и дрожжеподобных грибов (кладоспорий, аспергилла, кандиды, криптококка, пеницилла, бластомицеты, гистоплазмы и других микроорганизмов). Орунгал назначают при системных микозах, онихомикозах, дерматомикозах, вульвовагинальном кандидозе, кандидозе полости рта или пищевода, отрубевидном лишае. Активное вещество блокирует синтез важного компонента клеточной мембраны грибов эргостерола, из-за чего клетка гибнет. Препарат выпускается в форме капсул и раствора для перорального применения.

Капсулы и раствор Орунгал

Как уже упоминалось, Орунгал выпускается в форме капсул и раствора для приема внутрь. Одна капсула содержит в своем составе 100 мг итраконазола и вспомогательные вещества. Раствор имеет желтовато-оранжевый цвет и запах вишни. В 1 мл содержится 10 мг активного компонента и вспомогательные компоненты. Капсулы принимают сразу после еды, а дозировка и длительность лечения зависит от заболевания:

  • при отрубевидном лишае, дерматомикозах кожи, поражениях стоп и кистей рук надо принимать 200 мг в день в течение недели;
  • при грибковом кератите – однократно в день 200 мг в течение 3 недель;
  • при вульвовагинальном кандидозе – 200 мг однократно;
  • при онихомикозах проводят пульс-терапию, дозу и длительность лечения подбирает врач.

Раствор принимают внутрь перед едой, ним лечат кандидоз полости рта, пищевода. Сначала надо набрать раствор в рот, тщательно его прополоскать, а затем проглотить. Дозировка составляет 2-4 мерных стаканчика один раз в день в течение 1-2 недель. При необходимости курс можно повторить через 1-2 недели.

Аналоги Орунгала

Аналоги Орунгала имеют то же действующее вещество итроконазол в своем составе. Но оригиналом является Орунгал. К аналогам относятся: Ирунин, Итраконазол, Румикоз, Орунгамин, Каназол, Итразол, Итрамикол, Орунит, Миконихол и другие. Дженерики могут отличаться технологией изготовления, процентом примесей, качеством исходного вещества. Но все они имеют те же показания к применению, противопоказания, побочные действия. Ирунин имеет не только форму капсул, но еще и форму вагинальных таблеток, которые используют при кандидозном вульвовагините (молочнице). Препараты отличаются между собой составом вспомогательных компонентов, но их действие ничем не отличается от самого оригинала.

Раствор принимают внутрь перед едой, ним лечат кандидоз полости рта, пищевода. Сначала надо набрать раствор в рот, тщательно его прополоскать, а затем проглотить. Дозировка составляет 2-4 мерных стаканчика один раз в день в течение 1-2 недель. При необходимости курс можно повторить через 1-2 недели.

Препарат Орунгал в форме капсул: описание, дозировка и отзывы

При грибковых инфекциях кожи, слизистых и органов пациентам назначаются препараты-антимикотики. К ним относятся капсулы Орунгал, таблетки и другие лекарства с аналогичным действующим компонентом.

В состав Орунгала входит противогрибковое вещество интраконазол. Одна капсула лекарства содержит 100 мг, а 1 мл раствора – 10 мг антимикотика.

Остальную массу средства составляют:

  1. Для капсул: сахароза, макрогол 20000 и гипромеллоза. Оболочка сформирована из желатина, окрашенного добавками Е171, Е122 и Е132.
  2. Для раствора: сорбитол, вода, натрия гидрохлорид, пропиленгликоль, хлороводородная кислота, ароматизатор, гидроксипропилбетадекс.

Фармакологические формы

Орунгал выпускается в виде капсул и раствора антимикотика для перорального (внутреннего) приема. Кремы, таблетки, сироп и другие средства под таким названием отсутствуют.

Действующее вещество препарата негативно влияет на образование эргостерола, который является важной составляющей мембраны клеток грибков. Орунгал эффективен против следующих видов микроорганизмов:

  • дрожжевых грибков Кандида, которые являются причиной микозов кожи, влагалища и ротовой полости, внутренних органов;
  • дерматофитов;
  • плесневых грибков (криптококков, аспергиллы, гистоплазмы).

Максимальную эффективность Орунгал проявляет при лечении микотических инфекций, поражающих эпидермис, ногтевые пластины и внутренние органы, концентрация препарата в которых достигает более высоких показателей, чем в крови.

Применение Орунгала рекомендовано при таких патологиях, как:

  • грибок слизистых ротовой полости, глаз, влагалища (молочница);
  • кожный микоз;
  • инфекция ногтевых пластин, спровоцированная дерматофитами и другими грибками, чувствительными к итраконазолу;
  • отрубевидный лишай;
  • системная грибковая инфекция: криптококкоз (включая менингит, вызванный этим возбудителем), гистоплазмоз, аспергиллез (при невозможности назначения амфотерицина вследствие повышенной чувствительности или резистентности грибков к препарату), споротрихоз, бластомикоз.

Орунгал назначается от грибка ногтей и кожного микоза в следующих случаях:

  • если признаки инфекции присутствуют на большой площади (не менее третьей части ногтя или нескольких зон кожного покрова);
  • грибок проник глубоко в ногтевое ложе;
  • наружные средства (кремы, мази и спреи) не справляются с распространением инфекции.

Помимо запущенных поверхностных грибковых инфекций, обязательного назначения пероральных антимикотиков требуют системные микозы.

Противопоказания

Использование препарата Орунгал запрещено в следующих случаях:

  • непереносимость итраконазола и вспомогательных компонентов лекарства;
  • необходимость приема средств, несовместимых с противогрибковым компонентом;
  • тяжелая сердечная недостаточность (исключая диагностированную системную микотическую инфекцию);
  • беременность и лактация.

С осторожностью Орунгал рекомендуется принимать при болезнях печени, почечных патологиях и одновременном приеме со средствами, которые влияют на концентрацию итраконазола в организме.

Детям и людям пожилого возраста прием антимикотика назначается при обширном либо системном поражении и только под строгим контролем врача.

Способ применения

Препарат принимается внутрь в дозировке, кратной количеству действующего вещества в 1 капсуле. Для повышения усвояемости Орунгала капсулы следует пить после еды.

Для взрослых

Инструкция по применению предписывает пить Орунгал в следующих дозах:

  • при молочнице: по 2 капсулы препарата либо 2 раза в день на протяжении 1 суток, либо 1 раз в день в течение 3 суток. Для профилактики рецидива принимать по 2-4 капсулы однократно в первый день менструации 2-3 следующих за лечением менструальных циклов;
  • при дерматомикозе: 1-2 капсулы 1 раз в день на протяжении 7-15 суток, при поражении участков с более грубой кожей (ступней, ладоней) – по 1 капсуле ежедневно в течение месяца или по 2 капсулы дважды в день в течение недели;
  • при отрубевидном лишае: 2 капсулы ежедневно на протяжении недели;
  • при кандидозе рта и глотки: 1 капсула раз в день в течение 15 суток;
  • при микотическом кератите: 2 капсулы ежедневно в течение 3 недель (общая продолжительность курса зависит от динамики состояния кожного покрова);
  • при инфекции ногтевых пластин: 2-3 курса пульс-терапии.


По инструкции пульс-терапия выполняется следующим образом: в течение недели пациент принимает по 2 капсулы антимикотика дважды в сутки. Затем следует 3-недельный перерыв, на протяжении которого необходимо наносить на пораженные ногти противогрибковые мази, кремы и растворы. После этого прием лекарства повторяется в той же дозировке. Для лечения инфекции ногтей на руках необходимо 2 курса пульс-терапии, на ногах – 3 курса. Наружные средства желательно наносить до полного отрастания здоровых пластин.

Альтернативой пульс-терапии является непрерывный прием Орунгала в меньшей дозировке (2 капсулы в день) на протяжении 3 месяцев.

При системных инфекциях Орунгал прописывается в дозировке 1-2 капсулы 1-2 раза в сутки на протяжении периода от 3 недель до года.

При наличии устойчивости грибка к флуконазолу доза, продолжительность курса и отдыха увеличиваются вдвое. Определить дозировку и принять решение о ее увеличении может только врач.

В лечении детей Орунгал применяется осторожно, преимущественно при высокой вероятности развития системной микотической инфекции. Дозировка лекарства подбирается исходя из анамнеза ребенка, его веса и сопутствующих патологий.

Во время беременности и лактации

Применение лекарства беременными оправдано, если терапевтический эффект значительно выше потенциального вреда для развития плода. Как правило, лекарство назначается врачом исключительно при системных микотических инфекциях.

На время использования Орунгала грудное вскармливание прерывают.

Передозировка

При передозировке усиливается интенсивность побочных реакций. Если доза превысила 500 мг итраконазола, следует принять сорбенты и очистить желудок большим количеством слабого содового раствора.

Читайте также:  Почему Облазит Кожа На Ногах У Ребенка Фото

Лекарственное взаимодействие

Не допускается прием Орунгала одновременно с цизапридом, антигистаминными средствами (терфенадином, астемиолом, мизоластином), бензодиазепиновыми производными (мидазоламом, триазоламом), некоторыми статинами и нейролептиками, антиаритмическими препаратами (фенитоином), блокаторами кальциевых каналов, алкалоидами спорыньи.

Не следует сочетать употребление спиртного и лечение Орунгалом.

Выраженность действия препарата растет при комплексном приеме с макролидами, ритонавиром, индинавиром, уменьшается – при употреблении с противотуберкулезными антибиотиками. Орунгал усиливает негативное влияние некоторых препаратов, к которым относятся непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды, цитотоксические средства, иммуносупрессанты, некоторые сердечные гликозиды.

Орунгал принимается по рецепту, поэтому перед назначением необходимо оповестить лечащего врача о перечне принимаемых медикаментозных средств.

Побочные реакции

Во время терапии препаратом возможно проявление ряда побочных эффектов, среди которых:

  • нарушения функции ЖКТ, боль в эпигастрии, тошнота, патологии печени (включая гепатит и почечную недостаточность), запор;
  • сонливость, головные боли, предобморочное состояние;
  • потеря организмом калия, повышение артериального давления и вероятности развития сердечной недостаточности;
  • нарушения женского цикла, снижение либидо, отечность, изменение биохимических показателей функции почек, темная окраска мочи;
  • сыпь, зуд, отек Квинке, многоформная эритема;
  • алопеция.

Препарат Орунгал имеет несколько менее дорогих аналогов, которые также содержат итраконазол. К ним относятся:

Отзывы о препарате Орунгал характеризуют его как высокоэффективное, но дорогое средство.

Анна, 33 года, Пятигорск:

Мой ребенок страдает от врожденных нарушений иммунитета, поэтому принимает Орунгал в качестве профилактики системных микотических инфекций. Препарат хорошо подходит моему сыну, показывает высокую эффективность и удобен в применении. Однако из-за высокой цены скоро нам придется перейти на более недорогой аналог Орунгала.

Марина, 27 лет, Харьков:

Лекарство действительно помогает: спустя 3 курса терапии на ногах (включая ногти) нет ни следа грибка. Никаких побочных эффектов не заметила, цену вследствие высокой эффективности препарата недостатком не считаю.

Оксана, 32 года, Москва:

Принимала Орунгал по назначению врача для лечения молочницы. Преимущество препарата – эффективность: в течение двух лет до самой беременности кандидоз никак себя не проявлял. Недостатки этого средства – цена (от 2500 руб.) и высокая частота побочных эффектов (тошнота и боли в животе беспокоили и меня, и мужа).

При передозировке усиливается интенсивность побочных реакций. Если доза превысила 500 мг итраконазола, следует принять сорбенты и очистить желудок большим количеством слабого содового раствора.

Описание актуально на 20.04.2016

  • Латинское название: Orungal
  • Код АТХ: J02AC02
  • Действующее вещество: Итраконазол (Itraconazole)
  • Производитель: Janssen-Cilag (Италия), Janssen Pharmaceutica (Бельгия)
  • 1 капсула препарата Орунгал содержит 100 мг итраконазола. Вспомогательные компоненты: гипромеллоза, сахароза, макрогол 20 000, желатин, красители.
  • 1 мл раствора Орунгал включает 100 мг итраконазола. Вспомогательные компоненты: гидроксид натрия, хлористоводородная кислота, гидроксипропил бетадекс, пропиленгликоль, 70% сорбитол, сахаринат натрия, вода, ароматизатор.

Форма выпуска

Розовые желатиновые капсулы с прозрачным корпусом и непрозрачной голубой крышечкой, внутри содержатся кремовые пеллеты.

  • 4 капсулы в блистере — 1 блистер в коробке из картона.
  • 5 капсул в блистере — 3 блистера в коробке из картона.
  • 6 капсул в блистере — 1 блистер в коробке из картона.
  • 14 капсул в блистере — 2, 3, 1 или 6 блистеров в коробке из картона.

Желтый раствор для перорального приема с вишневым ароматом.

  • 150 мл раствора в стеклянном флаконе — 1 флакон с мерной чашкой объемом 10 мл в коробке из картона.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Противогрибковое средство, имеет большой спектр действия, химически представляет собой производное триазола. Тормозит синтез эргостерина в стенке клеток грибов, что является противогрибковым эффектом итраконазола.

Действует на дрожжевые и дрожжеподобные грибы (рода Trichosporon, Pityrosporum, Geotrichum, Candida, а также на Cryptococcus neoformans; дерматофиты рода Trichophyton, Microsporum, а также на Ep. floccosum; представителей рода Aspergillus, Fonsecaea, Cladosporium, Histoplasma, а также на P. brasiliensis, Pseudoallescheria boydii, Blastomyces dermatitidis, Sporothrix schenckii, Penicillium marneffei и других.

Candida glabrata и tropicalis наименее чувствительны к эффектам итраконазола из представителей рода Candida.

Zygomycetes (родов Rhizopus, Mucor, Rhizomucor, Absidia), а также представители рода Scedosporium, Fusarium, Scopulariopsis совсем не чувствительны к действию препарата.

Фармакокинетика капсул

При пероральном приеме наибольшая биодоступность отмечается при употреблении капсул непосредственно после еды. Максимальное содержание в крови наступает спустя 3-4 часа.

Реагирует с протеинами плазмы на 99.8%. Накопление лекарства в коже, приблизительно в четыре раза больше его накопления в крови, а скорость выведения итраконазола зависит от регенерации верхних слоев кожи. Терапевтические концентрации активного компонента в коже сохраняются на протяжении 3 недель после окончания лечения. Итраконазол регистрируется в кератине ногтей спустя 1 неделю и сохраняется на протяжении полугода после трехмесячного курса лечения.

Хорошо проникает в органы, подверженные грибковым заболеваниям. Содержание в легких, печени, почках, желудке, костях, селезенке и мышцах примерно в 3 раза выше соответствующего содержания активного вещества в крови. Лечебные концентрации во влагалище сохраняются на протяжении 2 дней после трехдневного цикла терапии.

Трансформируется в печени с выходом большого числа производных, только одно из которых демонстрирует противогрибковое действие. Время полувыведения составляет 24-36 часов. В течении первой недели 36% дозы выделяется почками в виде производных; в первоначальном виде с мочой выделяется до 0,03%. Через кишечник эвакуируется от 3 до 18% дозы.

У лиц с циррозом и почечной недостаточностью время полувыведения итраконазола и его содержание в плазме повышены.

Биодоступность лекарства при пероральном приеме может быть понижена у некоторых групп больных с нарушенным иммунитетом.

Фармакокинетика раствора

После перорального приема хорошо всасывается. Наибольшая концентрация в крови выявляется уже спустя 2,5 часа.

Биодоступность при приеме препарата вместе с пищей приближается к 55%, а при употреблении натощак повышается на 30%.

Основная часть активного связывается в плазме с протеинами (до 99.8%). Оставшийся итраконазол представлен в плазме в несвязанной форме.

Препарат хорошо проникает в органы: содержание в почках, желудке, печени, костях, легких, мышцах и селезенке в 3 раза выше содержания в крови. Концентрация в коже в 4 раза выше концентрации в крови.

Трансформируется в печени при участии изофермента CYP3A4 с образованием множества метаболитов. Только один из них демонстрирует противогрибковое действие.

Время полувыведения достигает 39 часов. 4-19% введенной дозы выводится через кишечник в первоначальном виде. Около 35% лекарства выводится в форме неактивных производных почками и еще примерно 54% — через кишечник.

У лиц с печеночной и почечной недостаточностью время полувыведения итраконазола увеличено.

Показания к применению

Показания к применению капсул

Терапия грибковых поражений, вызванных чувствительными к лекарству возбудителями:

  • дерматомикозы;
  • грибковый кератит;
  • системные микозы:кандидоз, паракокцидиоидомикоз, аспергиллез, гистоплазмоз, криптококкоз, споротрихоз, бластомикоз и иные микозы, включая тропические;
  • висцеральные глубокиекандидозы;
  • кандидамикозы кожи и слизистых;
  • онихомикозы;
  • отрубевидный лишай.

Показания к применению раствора

  • Терапия кандидоза пищевода и полости рта у ВИЧ-инфицированных больных и лиц с иммунодефицитом.
  • Предупреждение системных грибковых поражений у больных со злокачественными болезнями крови или у перенесших трансплантацию костного мозга с повышенной вероятностью нейтропении.

Противопоказания

  • Совместный прием средств, метаболизируемых при помощи фермента CYP3A4 и увеличивающих QT-интервална ЭКГ, включая Терфенадин, Хинидин, Астемизол, Дофетилид, Мизоластин, Цизаприд, Сертиндол, Пимозид, Левометадон.
  • Одновременное применение с пероральным Мидазоламом и Триазоламом.
  • Совместный прием с метаболизируемыми ферментом CYP3A4 блокаторами ГМГ-КоА-редуктазы (Симвастатин и Ловастатин).
  • Совместное употребление с алкалоидами спорыньи(эргометрин, дигидроэрготамин, эрготамин, метилэргометрин).
  • Аллергия на компоненты препарата.

Лекарство следует с осторожностью назначать при циррозе печени, гиперчувствительности к другим средствам из группы азолов, почечной или сердечной недостаточности в хронической форме, а также лицам младше 18 или старше 65 лет.

Побочные действия

  • Реакции со стороны пищеварительной системы: боли в животе, диспепсические явления (рвота, запор, тошнота, диарея, ухудшение аппетита), гепатит, временное повышение концентрации печеночных ферментов в крови, острая недостаточность работы печени.
  • Реакции со стороны нервной деятельности: головокружение, боли в голове, периферическая невропатия.
  • Дерматологические реакции: выпадение волос, фотосенсибилизация.
  • Аллергические реакции: отек Квинке, анафилактические реакции, крапивница, зуд, сыпь, синдром Стивенса-Джонсона.
  • Реакции со стороны органов кровообращения: отек легких, сердечная недостаточность застойного типа, периферические отеки.
    Прочие реакции: гипокалиемия, расстройства менструального цикла.
Читайте также:  Как лечить отрубевидный лишай у человека препараты

Инструкция по применению Орунгала (Способ и дозировка)

Капсулы Орунгал, инструкция по применению

Капсулы употребляют непосредственно после еды, проглатывая целиком.

Вульвовагинальный кандидоз лечат назначением 1 капсуле Орунгала дважды в день в течении одних суток либо назначение 1 капсулы раз в день в течении трех суток.

Для лечения отрубевидного лишая и дерматомикоза кожи назначают принимать по 1 капсуле раз в день в течении одной недели.

При грибковом поражении рук и стоп назначают 2 капсулы дважды в день 200 мг в течение недели или одну таблетку раз в день в течение одного месяца.

При лечении грибкового кератита принимают по 2 капсулы раз в день в течение 3-х недель.

При терапии орального кандидоза принимают по 1 капсуле раз в день на протяжении 2-х недель.

Биодоступность лекарства при пероральном приеме снижается у пациентов с расстройствами иммунитета, например, при нейтропении, после перенесенной пересадки органов, а также при СПИДе. В таких случаях может возникнуть потребность увеличения дозы в 2 раза.

При лечении онихомикозов используют пульс-терапию по следующим схемам:

  • при поражении ногтей стоп с вовлечением или без вовлечения в процесс ногтей кистей принимают по 2 капсулы в сутки в первую, пятую и девятую недели лечения (в остальные недели пациент приостанавливает прием Орунгала);
  • при поражении ногтей кистейпринимают по две капсулы в сутки в первую и пятую недели лечения (в остальные недели пациент приостанавливает прием Орунгала).

Результаты выявляются после завершения цикла лечения, по мере роста ногтя.

Пульс-терапию можно заменить курсом непрерывного приема, когда препарат принимают по 2 капсулы в день на протяжении трех месяцев.

Оптимальные микологические эффекты регистрируются спустя 3-4 недели после окончания цикла лечения при болезнях кожи и спустя 7-9 месяцев после окончания цикла лечения при болезнях ногтей.

Лечение Орунгалом при системных микозах:

  • при аспергиллезе принимают по 2 капсулы в день на протяжении 3-5 месяцев;
  • при кандидозе принимают по 1-2 капсулы раз в сутки в течение 3-7 месяцев;
  • при криптококкозеназначают употреблять 2 капсулы раз в день на срок до 1 года;
  • при бластомикозепринимают по 1 капсуле до двух раз в день на протяжении 6 месяцев;
  • при гистоплазмозе употребляют по 2 капсулы до двух раз в день на протяжении 8 месяцев;
  • при криптококковом менингите назначают 2 капсулы дважды в утки на срок до 1 года;
  • при споротрихозе назначают 1 капсулы раз в день в течение 3-х месяцев;
  • при паракокцидиомикозеи хромомикозе назначают по 1 капсуле раз в день на протяжении полугода.

Раствор Орунгал, инструкция по применению

Раствор принимают перорально, натощак. Сначала раствором нужно прополоскать полость рта, а потом проглотить его. Полоскать полость рта водой после этого не нужно. Суточную дозу разрешается разделить на 2 приема.

При терапии кандидоза пищевода или рта Орунгал принимают по 2 мерных чашки (200 мг средства) в день в течение 7 суток. При отсутствии эффекта от лечения через неделю, курс терапии следует продлить еще на 7 суток.

При терапии кандидоза пищевода или рта на фоне резистентности к Флуконазолу принимают по 2-4 мерных чашки в сутки на протяжении 14 дней. При отсутствии эффекта от лечения через 14 дней, курс терапии следует продлить еще на 14 дней.

Для предупреждения системных грибковых поражений препарат принимают из расчета в дозе 5 мг/кг веса в день. Дневную дозу делят на 2 приема. Употребление препарата начинают за 7 суток до начала терапии цитостатиками или через 7 суток после трансплантации костного мозга и завершают только после восстановления нейтрофилов до количества 1000 кл/мкл.

Передозировка

При случайной передозировке в 1-й час после приема эффективно промывание желудка. Назначаются энтеросорбенты. Гемодиализ неэффективен. Антидот не известен.

Взаимодействие

Стимуляторы микросомального окисления (Рифабутин, Рифампицин, Фенитоин) снижают биодоступность препарата и его эффективность. От совместного приема с Карбамазепином, Изониазидом и Фенобарбиталом можно ожидать аналогичные эффекты.

Потенциальные блокаторы изофермента CYP3A4 (Индинавир, Кларитромицин, Ритонавир, Эритромицин) увеличивают значения биодоступности итраконазола.

Итраконазол тормозит метаболизм средств, метаболизируемых CYP3A4. Результатом подобного процесса может быть пролонгирование или усиление их действия, а также учащение возникновения побочных эффектов.

Не рекомендуется совместный прием Орунгала и средств, метаболизируемых при помощи фермента CYP3A4 и увеличивающих QT-интервал на ЭКГ, включая Хинидин, Терфенадин, Дофетилид, Астемизол, Мизоластин, Цизаприд, Сертиндол, Пимозид, Левометадон.

Не рекомендуется одновременное применение Орунгала с пероральными формами Мидазолама и Триазолама.

Не рекомендуется совместный прием Орунгала с метаболизируемыми ферментом CYP3A4 блокаторами ГМГ-КоА-редуктазы (Симвастатин и Ловастатин) или с алкалоидами спорыньи (эргометрин, дигидроэрготамин, эрготамин и метилэргометрин).

При совместном приеме с блокаторами каналов кальция рекомендовано соблюдать осторожность, потому что блокаторы каналов кальция оказывают негативный инотропный эффект, усиливаемый аналогичным эффектом итраконазола. Итраконазол тормозит метаболизм вышеуказанной группы препаратов.

При одновременном применении с Орунгалом следует понизить дозировки перечисленных ниже средств: ряда противоопухолевых препаратов (алкалоиды розового барвинка, Доцетаксел, Бусульфан, Триметрексат); пероральных антикоагулянтов; блокаторов ВИЧ-протеазы; метаболизирующихся при помощи CYP3A4 блокаторов каналов кальция (Дигидропиридин и Верапамил); ряда метаболизируемых при помощи CYP3A4 блокаторов ГМГ-КоА-редуктазы; некоторых иммуносупрессивных лекарств (Такролимус, Циклоспорин, Сиролимус); некоторых глюкокортикостероидов (Дексаметазон, Будесонид, Метилпреднизолон); Карбамазепина, Бротизолама, Буспирона, Дигоксина, Алпразолама, парентеральных форм Мидазолама, Альфентанила, Эбастина, Репаглинида, Ребоксетина, Дизопирамида, Элетриптана, Цилостазола, Галофантрина.

Условия продажи

Препарат можно приобрести только при наличии рецепта.

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить при комнатной температуре.

Срок годности

Два года. После открытия флакона раствор необходимо использовать в течение 2 месяцев.

Особые указания

Очень редко при применении препарата Орунгал (Orungal) развивалось токсическое тяжелое поражение печени. Как правило это происходило на фоне уже имеющихся заболеваний печени, либо у больных, получавших другие лекарства, обладающие гепатотоксическим эффектом. В связи с этим нужно регулярно контролировать показатели работы печени у лиц, получающих лечение Орунгалом.

Итраконазол имеет свойство провоцировать отрицательный инотропный эффект. Из-за этого препарат не следует назначать страдающим застойными формами сердечной недостаточности или с присутствием этого симптомокомплекса в прошлом.

При назначении препарата лицам с нарушениями работы печени и почек из-за возможности понижения биодоступности активного вещества рекомендуется осуществлять регулярный контроль за содержанием итраконазола в крови и при необходимости понижать его дозировку.

В случае выявления невропатии на фоне приема раствора Орунгала, терапию следует прекратить.

Лицам с тяжелой нейтропенией не советуется применять Орунгал для начальной терапии из-за повышенного риска быстрого появления системных кандидозов.

Препарат не оказывает действия на способность управлять автотранспортом.

Аналоги Орунгала

Ниже перечислены наиболее распространенные аналоги Орунгала: Ирунин, Итразол, Кандитрал, Орунгамин, Румикоз, Изол, Орунзол, Триоксал, Вифенд, Диафлу, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Флуконазол.

Разрешено применение препарата у детей при наличии серьезных показаний и под медицинским контролем.

При беременности и лактации

Возможно применение препарата у беременных при наличии серьезных показаний и под медицинским контролем. Лактация несовместима с приемом Орунгала.

Отзывы об Орунгале

Как свидетельствуют отзывы об Орунгале при грибке ногтей и другой часто встречаемой патологии грибковой природы, данный препарат отлично себя зарекомендовал. Однако, нельзя не упомянут о частых сообщениях о возникновении побочных явлений со стороны пищеварения и большой дороговизне описываемого средства.

Цена Орунгала, где купить

Цена Орунгала в таблетках №14 в среднем по России составляет 2900-3300 рублей, раствор 150 мл будет стоить 3900-4550 рублей. Если вы собираетесь купить Орунгал в Москве, то вложитесь вышеуказанный диапазон.

На Украине цена капсул в указанной форме выпуска может достигать 2100 гривен, а раствора – 3400 гривен.

Лицам с тяжелой нейтропенией не советуется применять Орунгал для начальной терапии из-за повышенного риска быстрого появления системных кандидозов.


Об авторе: kosmetologclear