В клеще обнаружили боррелиоз что делать

На первых этапах развития боррелиоз довольно просто можно спутать с обычным простудным заболеванием, из-за ее первоначальных симптомов – мигрени и повышения температуры. Однако, поскольку симптомы укуса клеща встречаются не в 100 % случаев укуса, то самым лучшим вариантом для диагностирования заболевания Лайма станет своевременное обнаружение места укуса, а также предоставление насекомого на необходимые анализы.

Симптомы и последствия укуса боррелиозного клеща

Для жизни и размножения клещей необходимы определенные условия. Это и температура воздуха, и влажность, но главное – питание. Голодная самка не способна к воспроизведению потомства. Благодаря маленькому размеру, а тело клеща достигает нескольких миллиметров, насекомое с легкостью проникает под шерсть животного и скрывается складками одежды человека. Оно цепляется за кожу и обустраивается для приема пищи.

Болезни, передаваемые клещом

Клещи ведут паразитический образ жизни и способны являться переносчиками множества болезней. Через укус насекомого может получить:

• Клещевой энцефалит;
• Клещевой боррелиоз (или болезнь Лайма);
• Клещевую пятнистую лихорадку;
• Геморрагическую лихорадку;
• Эрлихиоз.

Все заболевания передаются благодаря наличию в слюне клеща различных групп бактерий. Одним из самых неприятных заболеваний, влекущих за собой снижение трудоспособности, а в отдельных случаях даже смерть, является болезнь Лайма, которая вызывается передачей через укус клеща человеку бактериями Borrelia burgdorferi, относящимися к типу спирохет.

Укусы боррелиозного клеща случаются в два раза чаще, чем энцефалитного. Как же понять, что вас укусил баралиозный (как его иногда называют), клещ.

Укус клеща вызывает множество неприятных ощущений, и, чтобы точно знать, был ли клещ инфицирован, обязательно требуется передать его на анализ в медицинскую лабораторию. Однако не всегда удается вовремя заметить насекомое и передать его специалистам.

Укус боррелиозного клеща всегда сопровождается рядом симптомов, по-разному проявляющихся на разных стадиях прогрессирования болезни Лайма. Выделяют три стадии развития болезни.

Первая стадия

На месте укуса клеща возникает узелок, который начинает постепенно расти. Внешне укус напоминает кольцо, из-за образовавшихся ярко-красных краев и белого центра. Благодаря внешнему сходству пятно от укуса названо кольцевидной эритемой. Данный симптом возникает в 80 % случаев укуса человека или животного клещом – переносчиком боррелиоза.

Размеры пятна могут достигать 50 см. Так как клещи выбирают особенно сложные для человеческого глаза места, то и заметить укус можно только благодаря сопровождающему его зуду, жжению. Эритема имеет более высокую температуру, по сравнению с остальными, не подвергшимися укусу клеща участками кожи.

Дополнительно к жжению и зуду от укуса прибавляются головные боли, ощущается слабость в теле, наблюдается повышение общей температуры тела. След от укуса насекомого держится на протяжении нескольких дней, затем краснота постепенно угасает, оставляя после себя шелушение на коже и небольшую пигментацию.

Продолжительность первой стадии болезни длится от трех до тринадцати дней, и в результате может привести к выздоровлению (это происходит при своевременном обращении к врачу) или же к переходу во вторую стадию.

Симптомы второй стадии

Боррелии размножаются в кожных покровах инфицированного организма, что приводит к возникновению новых эритем, сыпи, лимфоцитом. К уже имеющимся симптомам болезни Лайма могут прибавиться мышечная боль и тошнота, иногда – рвота.

Вторая стадия сопровождается рядом синдромов:

Вторая стадия заболевания обычно проявляется на пятой неделе и держится на протяжении нескольких месяцев. Менингеальный синдром характеризуется нестерпимыми головными болями, общей слабостью пациента, рвотой, которая не приносит облегчения, болью в глазах при взгляде вверх. Свет и окружающие звуки приносят человеку страдания. У инфицированного возможны невриты слуховых и глазодвигательных мозговых нервов.

У пациентов могут наблюдаться нарушение сна, нервозность, тревожные состояния, кратковременные нарушения зрения и слуха. Для укуса боррелиозного клеща характерно развитие радикулита в шейно-грудном отделе, не исключены и такие последствия как менингит.

На пятой неделе могут наблюдаться кардиологические нарушения, выраженные нарушением частоты сердечных сокращений. Однако же, сердечные нарушения наблюдаются гораздо реже, нежели нервные. На этой стадии могут наблюдаться сопутствующие заболевания, такие как конъюнктивит, ангина, фарингит и бронхит.

У пациентов появляются суставные и мышечные боли, но при этом воспалительные процессы отсутствуют. Симптомы боррелиоза после укуса клеща у человека на втором этапе заболевания могут возникнуть в обход первой стадии, что очень усложняет постановку диагноза.

Третья стадия

Симптомы, характерные для третьей стадии, проявляются достаточно поздно. Они могут напомнить об укусе клеща спустя месяцы, а иногда даже годы. Более чем у 60 % пациентов можно наблюдать нарушения суставов, кожные, сердечные и нервные поражения.

При укусе боррелиозного клеща основной удар, как правило, приходится на крупные суставы – локтевые и коленные. Поражения данного рода могут привести к болезненным ощущениям, ухудшению подвижности суставов, а так же к их отечности. Процесс имеет рецидивный характер, обычно боли симметричны. Длительные суставные воспаления приводит к их деструкции. На кожных покровах могут быть образованы акродерматитные образования – атрофия кожи с локальной пигментацией. В большинстве случаев атрофия наблюдается на конечностях.

Диагностика укуса

На первых этапах развития боррелиоз довольно просто можно спутать с обычным простудным заболеванием, из-за ее первоначальных симптомов – мигрени и повышения температуры. Однако, поскольку симптомы укуса клеща встречаются не в 100 % случаев укуса, то самым лучшим вариантом для диагностирования заболевания Лайма станет своевременное обнаружение места укуса, а также предоставление насекомого на необходимые анализы.

При обращении пострадавшего в медицинское учреждение врач извлекает клеща. Далее, для постановки диагноза, будут назначены следующие анализы:

• Общий анализ крови;
• Иммуноферментный анализ крови;
• Полимеразная цепная реакция.

При образовании эритемы можно точно утверждать о том, что укусивший клещ был боррелиозным. Очень важно серьезно подойти к вопросу диагностирования заболевания с целью предупреждения всех возможных последствий в виде нарушения работы различных систем организма.

Лечение болезни Лайма

Специалистами на весь период болезни назначаются необходимые препараты.

Лекарственными средствами для лечения болезни Лайма выступают антибиотики. Их дозировка и длительность приема устанавливается медицинскими работниками в зависимости от стадии заболевания, тяжести состояния больного, а так же синдрома, который преобладает в течении болезни. Среди препаратов можно обозначить:

• Тетрациклин – назначается на ранних стадиях боррелиоза;
• Доксицилин – при тяжелом течении болезни;
• Пеницилин – уничтожает возбудителей боррелиоза, облегчает симптомы заболевания;
• Цефуроксин – производит очистку крови в организме, подвергшемся укусу клеща, убивает опасные бактерии.

Тяжелое течение болезни, сопровождающееся лихорадкой, определяет место нахождения больного. Лечение должно проводиться в стационарных условиях под присмотром специалистов. Легкое протекание заболевания, сопровождающееся лишь незначительным повышением температуры тела и головными болями, возможно в домашних условиях.

Добрый день. Укусил клещ. Сдала на след. День на анализ. Обнаружили в клеще боррелиоз. Нужно ли начинать лечение и какое? На данный момент с момента укуса прошло 5 дней. На месте укуса никаких покраснений нет. Спасибо.

Инфекционист — консультации онлайн

Необходимо ли лечение если в клеще выявлен боррелиоз

№ 15 179 Инфекционист 23.09.2014

Добрый день. Укусил клещ. Сдала на след. День на анализ. Обнаружили в клеще боррелиоз. Нужно ли начинать лечение и какое? На данный момент с момента укуса прошло 5 дней. На месте укуса никаких покраснений нет. Спасибо.

Екатерина Павлова, Москва

ОТВЕТИЛ: 23.09.2014 Александров Павел Андреевич Санкт-Петербург 24.5 Заместитель главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, паразитолог, гепатолог

Здравствуйте! Нужно, покажитесь врачу очно. С ув., Александров П.А.

Добрый день! В апреле 2016 года был укус клеща, инфицированном болезнью Лайма, в мае-июне этого же года пройдено лечение в инфекционной больнице, а в последствии был прокапан курс пентаглобина (со слов одного из инфекционистов, должен был этот курс помочь на 95%). При выписке из инфекционной больницы от 26. 05. 2016 обнаружено Ig M (3 белка), Ig G- отрицательно. 05. 11. 2016 сдан повторный анализ в Инвитро, в результате которого anti-borrelia burgdorferi Ig M более 190 ед/мл, anti-borrelia burg.

Ребенок 8 лет. Укусил клещ в конце мая 2015 г. В середине июня появилось пятно на месте укуса обратились к инфекционисту лечение цефтриаксон 1. 0 2 раза в день 21 день. Лечились с 06. 07. 15. До 28. 07. 15. Анализ АТ IgG Borellia 0. 03 от 06. 07. 15. IgM не сдавали. 22. 12. 15 IgG 0. 74. IgM1. 68. Что делать?

Добрый день! Около месяца назад появились красные пятна на боку живота и под грудью, в количестве 3-4 штук. Никак не беспокоили, только визуально. Была у дерматолога, она прописала мазь Кутивейт, но она не помогла (курс 10 дней). В то же время сдала анализ на боррелиоз, Ig G- негатив, IgM — 40.3 AU/ml. Инфектолог послал на доп. Анализ Иммунблот IgM — позитивный, OspC 8. При этом мне сказал, что результат ложнопозитивный! Я не стала предпринимать действий, но через неделю количество пятен увеличи.

03. 08. 2017 вытащил клеща с поясницы. Через 2 месяца на месте укуса образовалось покраснение размером 10 см на 5 см. Без характерных боррелиозных колец. Сдал кровь на боррелиоз. 11. 10. 2017 Результат: igG- 5. 3 ОЕд\мл меньше 10 антитела не обнаружены, igM — 8. 4 ОЕд\мл меньше 18 антитела не обнаружены. Доктор назначил лечение: доксициклин 100мг два раза в день в течении 10 дней и цетрин 1 раз в день. 21. 10. 2017 повторно сдал кровь. Результат igG- 8. 5 ОЕд\мл. IgM — 5. 0 ОЕд\мл. Что означают .

Добрый вечер. 19. 07. 17укусил клещ присосаться не успел почувствовала укус клеща раздавила когда вытаскивала. Через 3дня поднялась темпиратура 37. 2 место укуса жгло. Обратилась в больницу назначили проф. Лечение йодантипирин по схеме и доксициклин 5дней. Анализ клеща не делали. Не привита. Темпиратура держалась 14дней до 37. 5. Снова обратилась сделали анализ на антитела к вкэ 8. 08 результат ифа igm кп4. 5 igg1к1558. Забыла сказать что принимала с2. 08 анаферон по 2т 3раза в день по сей день.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

В редких случаях боррелиоз провоцирует развитие гепатита, сопровождающегося потерей аппетита, болями в животе, повышением выработки ферментов печени и т.д.

Как проявляется клещевой боррелиоз и методы его лечения

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) — это опасное инфекционное заболевание, которое развивается из-за заражения человека спирохетами Borrelia. Эти патогенные микроорганизмы не могут попасть в организм ни контактным, ни воздушно-капельным путем. В подавляющем большинстве случаев заражение происходит через укус иксодового клеща. Последствия развития этого заболевания могут существенно отразиться на качестве жизни больного.

Впервые это патологическое состояние было выявлено в 1975 году, когда была зафиксирована его вспышка в небольшом городке Лайм, располагающимся в штате Коннектикут. Боррелиоз является крайне опасным заболеванием, так как его клиническая картина чрезвычайно вариабельна, что в значительной степени усложняет процесс диагностики и отсрочивает начало комплексного лечения.

Причины возникновения клещевого боррелиоза

Болезнь Лайма имеет природно-очаговый характер. Случаи его развития у людей выявляются почти на всех континентах за исключением Антарктики и Арктики. К эндемичным районам, где фиксируется наибольшее количество случаев заболеваемости, относятся:

1. Урал.
2. Центральные регионы России.
3. Западная Сибирь.
4. Дальний Восток.
5. Некоторые районы Европы.
6. США.

Природным источником инфекции являются крупные копытные животные, птицы, собаки и грызуны. При укусе зараженного животного клещ, питающийся кровью, становится промежуточным хозяином для патогенных спирохет, переносчиками которых являются только иксодовые клещи. Другие паразиты не могут распространять патогенную микрофлору подобного типа. В некоторых районах около 90% клещей являются носителями боррелий. В настоящее время выделены более 10 геномных групп возбудителей болезни Лайма. Тяжесть течения недуга во многом зависит от того, каким именно генвариантом патогенных спирохет был заражен человек.

Передача боррелий происходит во время укуса, когда клещ впрыскивает зараженную слюну в ранку, чтобы не допустить преждевременного свертывания крови.

Длина возбудителя болезни Лайма составляет от 11 до 25 мкм. Форма спиралевидная.

Благодаря своим мелким размерам, эти создания могут жить не только в зараженном клеще, но и передаваться его потомству.

Патогенез клещевого боррелиоза

Механизм развития болезни Лайма в настоящее время изучен еще не достаточно полно. Считается, что после укуса иксодового клеща патогенные спирохеты проникают в подкожный слой, где имеются благоприятные условия для их размножения.

Именно из-за этого в большинстве случаев у больного сначала наблюдаются кожные проявления заболевания.

Когда количество бактерий становится критическим, они начинают распространяться по кровеносным и лимфатическим сосудам, что приводит к инфицированию других органов, в том числе мышц, суставов, сердца и нервной системы.

Большинство боррелий во время такого путешествия гибнет. Токсины, которые выделяются живыми организмами и образуются в результате разложения погибших, приводят к значительной сенсибилизации организма, что ведет к развитию сильнейших воспалительно-аллергических реакций.

Повышается выработка антител IgM и IgG. На тканях внутренних органов образуются воспалительные инфильтраты.

К ним устремляются другие комплексы — нейтрофилы. Они провоцируют длительно текущие воспалительные реакции, влекущие за собой разрушение тканей жизненно-важных органов. В настоящее время известно, что боррелии могут сохраняться в тканях организма более 10 лет. Подробнее о заболевании смотрите в этом видео:

Именно этот факт обуславливает хроническое течение заболевания у некоторых больных. Когда патология приобретает системный характер, даже устранение боррелий не приводит к снижению уровня сенсибилизации организма.

Симптомы острого клещевого боррелиоза

После укуса паразита и внедрения спирохет в организм наступает инкубационный период. Он может длиться от 5 до 11 дней. После этого наблюдается появление характерных для острого периода симптомов.

Некоторые генотипы боррелий становятся причиной быстрого перехода болезни в более опасную хроническую форму.

В большинстве случаев после инкубационного периода наблюдается бурная манифестация заболевания. Острая фаза течения патологии протекает в 3 стадии.

Для каждой из них характерны свои признаки развития патологии. 1 стадия боррелиоза начинает проявляться выраженной симптоматикой сразу после окончания инкубационного периода. Она длится около недели. К характерным проявлениям этой стадии болезни относятся:

• повышение температуры тела;
• головная боль;
• боли в суставах и мышцах;
• недомогание;
• быстрая утомляемость;
• ломота в теле;
• озноб.

Помимо характерных симптомов общей интоксикации у больных может наблюдаться насморк, конъюнктивит и фарингит. В 80% случаев в месте укуса на этой стадии развития патологии наблюдается образование эритемы. В ее центре имеется характерный узелок. В небольшом отдалении от него появляется краснота по периметру. Постепенно диаметр эритемы увеличивается в размере. Образование может достигать 20 см. Из-за способности неконтролируемо увеличиваться в размере это образование получило название мигрирующей эритемы. О болезни Лайма смотрите в этом видео:

В некоторых случаях могут появляться дополнительные очаги в отдалении от первичного места укуса. Не заметить подобное высыпание на коже сложно, так как оно вызывает сильнейший зуд. Кроме того, может наблюдаться жжение. Помимо всего прочего, на коже могут появляться признаки крапивницы. Примерно у 5 — 8% людей уже на 1 стадии развития болезни наблюдается нарастание признаков поражения головного мозга, в том числе:

• тошнота и рвота;
• сильная головная боль;
• повышенная чувствительность кожи;
• светобоязнь;
• напряжение затылочных мышц;
• принятие неестественной позы с запрокинутой назад головой.

В редких случаях боррелиоз провоцирует развитие гепатита, сопровождающегося потерей аппетита, болями в животе, повышением выработки ферментов печени и т.д.

Таким образом, 1 стадия заболевания может характеризоваться наличием различных симптомов.

Этот период обычно длится от 3 до 30 дней. После его завершения заболевание либо переходит в 2 стадию, либо происходит полное выздоровление.

Если клещевой боррелиоз протекает по неблагоприятному сценарию, то уже через 1 — 3 месяца после 1 фазы, характеризующейся появлением эритемы и симптомами интоксикации, наблюдается повторное ухудшение состояния.

При 2 стадии развития болезни Лайма наблюдается поражение тканей нервной системы и сердца.

Степень выраженности симптоматических проявлений зависит от характера имеющихся повреждения тканей. На этом этапе у больного развиваются следующие симптомы:

• пульсирующая головная боль;
• светобоязнь;
• повышенная температура тела;
• снижение концентрации внимания;
• расстройства сна;
• эмоциональная лабильность;
• парез черепных нервов;
• периферическая радикулопатия;
• нарушения чувствительности конечностей;
• головокружение;
• одышка;
• тахикардия;
• боли в груди.

Кардиальные симптомы обычно проявляются на протяжении 2 — 3 недель, а затем затухают. Помимо характерных симптомов в большинстве случае на коже образуется лимфоцитома на месте, где ранее присутствовала эритема.

Это образование представляет собой небольшое выпуклое образование, которое отличается ярко-малиновым цветом.

Могут проявиться признаки конъюнктивита, хориоретинита, ангины, орхита, протеинурии, спленита, гепатита и т.д. Обычно 2 стадия клещевого боррелиоза длится около полугода. После этого может наступить ремиссия.

Переход заболевания в 3 стадию развития наблюдается в течение 2 часов после укуса насекомого. Для этой фазы болезни характерно развитие неврологических синдромов, атрофического акродермита и артрита. Поражение суставов наблюдается почти в 100% случаев.

В некоторых случаях отмечаются артралгии, то есть мигрирующие боли в различных суставах. Подобные проявления болезни наблюдаются примерно в 50% случаев.

Кроме того, может иметь место хронический рецидивирующий артрит. Им поражаются крупные суставы. Обычно в патологический процесс вовлекаются не более 3 суставов. Доброкачественный артрит протекает с длительными ремиссиями. Период рецидива обычно длится от 1 до 2 недель. В большинстве случаев вспышки острого течения наблюдаются в течение 5 лет, после чего перестают беспокоить больного. Отличие клещевого боррелиоза от неклещевого смотрите в этом видео:

Атрофический акродерматит характеризуется появлением сине-красных пятен на коже. При тяжелом течении могут формироваться области инфильтрации, нарушение оттока лимфы и отеки. Подобные проявления наблюдаются примерно в 30% случаев.

У 50 % больных заболевание сочетается с поражением суставов и поздними неврологическими расстройствами, в том числе слабоумием, потерей памяти и аксональной полирадикулопатией.

В некоторых случаях может развиться хроническая энцефалопатия, которая сопровождается нарушениями речи, внимания, памяти, галлюцинациями, судорогами, дискординацией движений, потерей чувствительности в отдельных частях тела и т.д. В подавляющем большинстве случаев 3 стадия клещевого энцефалита постепенно перетекает в хроническую форму. Лишь при определенных обстоятельствах удается остановить болезнь на этой фазе.

Признаки хронического клещевого боррелиоза

Если заболевание не было выявлено своевременно, и не было начато лечение, болезнь Лайма может протекать по самому неблагоприятному сценарию. Нередко случается так, что человек не знает об укусе клеща. Обычно это происходит, если насекомое насыщается до того, как жертва замечает его. В некоторых случаях не наблюдается развития острой фазы болезни, а диагностируется сразу хроническая форма.

Помимо всего прочего, подобное неблагоприятное течение возможно при неправильной постановке первичного диагноза и отсутствия необходимого лечения.

Обычно хроническая форма клещевого энцефалита подтверждается при наличии симптомов через 3 — 5 лет после укуса насекомым.

Заболевание обычно протекает с волнообразными периодами рецидивов и ремиссий. При хроническом боррелиозе часто наблюдаются;

• артриты;
• атрофический актидерматит;
• лимфоцитомы
• многоочаговое поражение нервной системы.

Таким образом, проявления этой формы течения болезни схожи с 3 стадией острой фазы. Стоит отметить, что при длительном течении наблюдается появление крайне тяжелых состояний. К примеру, при хронически протекающем клещевом боррелиозе наблюдается развитие злокачественного артрита. Это патологическое состояние приводит к полному разрушению хрящей и субхондральных костей. Функция пораженных суставов может быть существенно ограничена или полностью потеряна. В некоторых случаях подобное проявление болезни Лайма требует направленной терапии и протезирования пораженных сочленений, чтобы восстановить способность человека нормально передвигаться. Подробнее о клинике аболевания смотрите в этом видео:

Именно при хронической форме болезни наблюдается развитие тяжелых форм параличей и парезов — это связано с повреждением нервных волокон.

Кроме того, могут иметь место нарушения сознания и интеллектуальных способностей.

Комплекс симптомов, который наблюдается при развитии хронической формы болезни, может существенно варьироваться в зависимости от множества факторов:

• иммунитет человека;
• генотип спирохет, поразивших организм;
• осложнения на начальной стадии болезни.

При таком затяжном течении болезни требуется направленная терапия.

Возможные осложнения клещевого боррелиоза

В большинстве случаев это патологическое состояние не приводит к серьезным нарушениям, не позволяющим людям вести полноценную жизнь. Однако при неблагоприятном течении болезнь Лайма может стать причиной появления тяжелых патологий.

К самым распространенным осложнениям, вызванным клещевым боррелиозом, относятся:

• судороги;
• двигательные расстройства;
• нарушения сознания;
• импотенция;
• галлюцинации;
• слабоумие;
• потеря памяти.

Последствия болезни Лайма могут тяжело поддаваться терапии.

Самыми опасными считаются осложнения, вызванные поражением нервных волокон, так как восстановить потерянные функции и скорректировать расстройства в большинстве случаев не представляется возможным.

Таким образом, последствия болезни Лайма могут оставаться с человеком на всю жизнь, значительно снижая ее качество.

Методы диагностики клещевого боррелиоза

Для выявления этого заболевания очень важным моментом является сбор анамнеза. Если пациент при обращении к врачу может вспомнить, что стал жертвой нападения клеща, это может существенно ускорить процесс диагностики. Ускорить процесс выявления боррелиоза позволяет своевременное выявление характерной эритемы на коже.

Учитывая, что в некоторых случаях кожных проявлений патологии не наблюдается, процесс диагностики может существенно усложниться.

Присутствие боррелий в организме человека крайне тяжело выявить даже при использовании современных методов исследования. В спорных случаях проводится биопсия, предполагающая забор тканей с пораженных сыпью участков, а также анализы ликвора и крови. В основном, лишь в 50% случаев, используя эти методы исследования, врачам удается определить истинную причину появления проблемы.

Для уточнения диагноза может потребоваться использование косвенных методов диагностики. Одним их них является анализ полимеразной цепной реакции, предполагающей поиск ДКН спирохет в синовиальной жидкости, ликворе и крови. Требуется серологическая диагностика.

Для выявления характера болезни может понадобиться проведение дополнительных исследований. К примеру, при тяжелом течении магнитно-резонансная томография позволяет выявить признаки расширения системы желудочков, атрофию коры головного мозга, а также арахноидит.

Артроцентез позволяет выявить характерный для болезни лейкоцитоз, повышение белка, отложения фибрина и инфильтрацию тканей. Проведение рентгенографии помогает обнаружить изменения мягких тканей и атрофию хрящей. Кроме того, это исследование позволяет выявить развивающиеся кисты Бейкера и остеопороз.

Как проводится терапия болезни Лайма?

Когда имеет место такое заболевание, как клещевой боррелиоз, симптомы и лечение всегда взаимосвязаны. Когда патологическое состояние находится в острой фазе, в первую очередь требуется направленная антибактериальная терапия.

Лечащий врач подбирает препараты, к которым чувствительны боррелии. Схемы приема антибиотиков и их дозировки зависят от стадии, в котором находится заболевание, поэтому заниматься самолечением в этом случае не стоит, так как это значительно повысит риск неблагоприятного течения. Обычно, когда требуется лечение клещевого боррелиоза, находящегося в острой стадии развития, назначаются препараты общего спектра действия. К ним относятся:

При болезни Лайма требуется комбинация антибиотиков. При наличии неврологических проявлений назначается Бензилпенициллин и Хлорамфеникол. В зависимости от имеющихся проявлений может быть показано применение других препаратов.

Минимальный курс приема антибиотиков при клещевом боррелиозе составляет 10 дней.

В большинстве случаев врачи назначают месячный курс приема таких лекарственных средств, чтобы снизить риск перехода заболевания во 2 студию, а затем и в хроническую форму. Подробнее смотри в этом видео:

В большинстве случаев назначаются антигистаминные препараты, позволяющие значительно снизить сенсибилизацию организма и не допустить появления острых воспалительных реакций. Для улучшения общего состояния пациента врачи также назначают симптоматическое лечение.

В первую очередь подбираются жаропонижающие препараты.

Для купирования имеющегося болевого синдрома обычно назначаются анальгетики. Кроме того, может быть показан прием иммуносупрессоров.

В некоторых случаях при наличии проявлений со стороны опорно-двигательного аппарата назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Если на фоне клещевого боррелиоза наблюдается появление отеков, может быть назначен прием мочегонных средств. Особенно важен прием таких препаратов при наличии признаков менингита, так как выведение лишней жидкости из организма способствует снижению отека мозговых оболочек. В некоторых случаях показан прием препаратов, улучшающих нервно-мышечную проводимость. Это позволяет устранить нарушения в работе нервных волокон, провоцирующие параличи и парезы мышц. В тяжелых случаях для быстрого выведения токсинов из организма может быть показана дезинтоксикационная терапия.

В период острого течения пациентам рекомендуется соблюдать полупостельный режим и придерживаться щадящей диеты, не содержащей продуктов, способных вызвать аллергические реакции при повышенной сенсибилизации организма. Для исключения перехода заболевания в хроническую форму после явного улучшения состояния необходимо принимать аптечные витамины группы А, С и В.

Значительно улучшить прогноз при клещевом боррелиозе позволяет применение общеукрепляющих средств. Вполне подойдут для этой цели аптечные настойки лекарственных трав, к примеру, элеутерококка и женьшеня.

После полного затухания всех симптоматических проявлений пациенту не стоит ослаблять длительность. При появлении признаков повторного ухудшения состояния необходимо обратиться снова к лечащему врачу и указать на наличие в анамнезе случая острого боррелиоза. При рецидиве заболевания снова требуется направленная антибактериальная терапия и подбор средств для устранения симптомов. В большинстве случаев при правильном комплексном подходе к лечению болезни Лайма удается добиться устойчивой ремиссии и снизить риск развития осложнений.

Профилактика клещевого боррелиоза

Специфических методов защиты от патогенных спирохет в настоящее время не разработано. Нельзя просто пойти в поликлинику и сделать прививку, как в случае с клещевым энцефалитом.

Единственным действенным способам профилактики этого заболевания являются меры, направленные на недопущение укуса клеща.

Эти паразиты обычно ожидают жертву, сидя на траве или на небольших кустарниках, поэтому при нахождении в местности, где возможно нападение, обязательно нужно правильно подбирать одежду, чтобы затруднить насекомому доступ к коже. Подробнее смотрите в этом видео:

При планировании похода в лес необходимо приобрести специальное средство для нанесения на кожу, содержащее вещество, отпугивающее клещей. После возвращения с прогулки следует внимательно осмотреть кожу на наличие прицепившихся паразитов. Если обнаружен укус клеща, обязательно нужно обработать ранку и обратиться к врачу.

По возможности нужно сохранить паразита, чтобы в дальнейшем провести лабораторные анализы.

Это позволит еще до появления характерных симптомов болезни у человека выявить, было ли насекомое заражено боррелиями .

Для профилактики заражения боррелиозом врач может порекомендовать кратковременный курс приема таких лекарственных средств, как Цефтриаксон и Доксициклин. В 90 — 95% случае прием комбинации этих 2 препаратов позволяет предотвратить развитие клещевого боррелиоза. Соблюдение всех мер предосторожности позволяет избежать укуса клеща и болезни Лайма.

Клещевой боррелиоз (Лайма) — заболевание очень коварное, так как часто протекает скрыто, переходит в хроническую форму и приводит к инвалидизации. Инфицированные боррелиями клещи в большей или меньшей степени встречаются на большей части территорий РФ, а так же в странах Европы, Азии и Северной Америки. Частым признаком заболевания клещевым боррелиозом на начальной стадии является возникновение в месте присасывания клеща мигрирующей кольцевидной эритемы.

Красноярский медицинский портал Krasgmu.net

Действия при укусе клеща. Заражение человека клещевым энцефалитом происходит через укус инфицированного клеща. Ежегодно клещи кусают тысячи людей, но только у некоторых из пострадавших развиваются серьезные заболевания, такие, как энцефалит или боррелиоз. Опасность укуса клеща заключается в том, что насекомые переносят множество различных заболеваний, о которых будет сказано ниже. Укус клеща вовсе не означает, что человек заболеет клещевым энцефалитом и/или боррелиозом, а также другими болезнями. Попав на тело, клещ кусает не сразу. До присасывания клеща может пройти несколько часов. Если клещ будет вовремя замечен, то укуса можно избежать. Бывает, что человек, получает укус клеща, находясь дома, попасть в дом клещ может, приехав на спине вашего любимого животного: собаки или кошки. Вы вернулись с лесной прогулки – и вот он, клещ, висит на руке. Давайте разбираться, что делать. Если ваш регион благополучен по энцефалиту, не стоит легкомысленно относиться к укусу клеща. Наличие возбудителя в клеще вовсе не означает, что укушенный человек заболеет энцефалитом или боррелиозом. Самки клещей могут сосать кровь около 6-10 суток, достигая в длину 11 мм.

Если присасывание клеща все же произошло, первичную консультацию всегда можно получить по телефону 03.

Для удаления клещей существуют специальные приспособления.

У этих приспособлений есть преимущество перед зажимами или пинцетами, так как тело клеща не сдавливается, исключается выдавливание в ранку содержимого клеща, это уменьшает риск заражения клещевыми инфекциями.

Чем грозит укус клеща?

Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается.

Противовирусные препараты.

В РФ это — Йодантипирин для взрослых и детей старше 14 лет.

Анаферон детский для детей младше 14 лет.

Если вы не смогли найти указанных препаратов, теоретически их могут заменить другие противовирусные средства (циклоферон, арбидол, ремантадин).

Об укусах клещей в вопросах и ответах

В.: Меня укусил клещ, что мне делать?

О.: Прочитайте статью: «Что делать, если укусил клещ», вопросы, рассмотренные в статье вопросы, рассматриваться ниже не будут.

О.: Клещевой энцефалит, это вирус, который переносят иксодовые клещи – но не каждый клещ является его переносчиком. По внешнему виду определить является клещ энцефалитным или нет нельзя – это можно сделать лишь в условиях лаборатории. Практически во всех городах, где существует риск заражения клещевым энцефалитом имеется возможность сдать клеща на анализ (обычно клеща могут проверить и на другие инфекции распространенные в регионе). На нашем сайте для ряда городов указаны адреса и телефоны таких лабораторий.

О.: Риск заболеть клещевыми инфекциями существует даже при незначительном по времени присасывании клеща.

Самым опасным заболеванием передаваемым клещами считается клещевой энцефалит, ежегодно Роспотребнадзор публикует списки эндемичных по клещевому энцефалиту территорий РФ, по другим инфекциям такой информации, к сожалению, не публикуется.

Клещевой боррелиоз (Лайма) — заболевание очень коварное, так как часто протекает скрыто, переходит в хроническую форму и приводит к инвалидизации. Инфицированные боррелиями клещи в большей или меньшей степени встречаются на большей части территорий РФ, а так же в странах Европы, Азии и Северной Америки. Частым признаком заболевания клещевым боррелиозом на начальной стадии является возникновение в месте присасывания клеща мигрирующей кольцевидной эритемы.

В южных регионах России самым опасным заболеванием, переносимым клещами, является геморрагическая лихорадка Крым-Конго.

Покраснение места укуса клеща

В.: Удалили клеща, место укуса покраснело почти сразу. Что это значит?

Экстренная профилактика клещевого энцефалита

В.: Я живу в эндемичном по клещевому энцефалиту регионе. Вчера укусил клещ, заметил его вечером, сразу удалил и отвез на анализ в лабораторию. Сегодня позвонили из лаборатории, сказали, что в клеще обнаружен вирус клещевого энцефалита и что мне нужно пропить курс йодантипирина. Что еще можно сделать для профилактики клещевого энцефалита? Очень переживаю.

О.: Особо переживать не стоит, так как укус инфицированного клеща еще не значит, что человек заболеет (даже без профилактики). Йодантипирин наряду с иммуноглобулином разрешен к применению для экстренной профилактики клещевого энцефалита – его эффективность доказана. Можно порекомендовать также на время инкубационного периода КЭ сбалансированное питание, стараться избегать любых стрессовых ситуаций для организма (перегрева, переохлаждения, тяжелых физических нагрузок и т.д.).

В.: Меня укусил клещ, я его выкинул, а сейчас переживаю – вдруг клещ был энцефалитным. Когда можно сдать кровь на анализ?

О.: Сдавать кровь сразу после укуса клеща не имеет смысла — анализы ничего не покажут. Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит методом ПЦР. Через две недели на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита.

О.: Исследований влияния иммуноглобулина и йодантипирина на плод не проводилось, поэтому в противопоказаниях к ним значится беременность. Прием обоих препаратов назначается врачом по строгим показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Многие врачи рекомендуют просто наблюдать за самочувствием – большинство людей при укусе клеща инфицированного клещевым энцефалитом не заболевают.

Локализация первичной эритемы привязана к месту укуса клещом — это ноги, пах, подмышечные впадины, плечи, шея, грудь, но не исключено проявление вторичных пятен по телу, не привязанных к месту укуса и меньших по размеру.

Боррелиозный клещ — описание, симптомы, терапия, прогноз 0 min read

Клещевой боррелиоз (по-иному болезнь Лайма) отнесен к бактериальным инфекциям. Его возбудитель — спиралевидная спирохета Borrelia, которая приходится генетической родственницей лептоспире, вызывающей лептоспироз, и бледной трепонеме, несущей сифилис. Боррелиоз, передаваемый клещом при укусе, бьет по суставам, нервной системе, сосудам, сердцу, глазам и кожным покровам.

Наблюдается четкая сезонность заражений через клеща боррелиозом , совпадающая с клещевой активностью. Пики приходятся на весенне-летнюю и летне-осеннюю пору, когда паразиты взбираются вверх по траве и поджидают жертву, чтобы получить порцию кровяного белка. Он необходим личинкам и нимфам клеща для развития, а самкам и самцам для оплодотворения и формирования яиц.

Боррелиозом заражаются птицы, млекопитающие и люди, а иксодовые клещи являются лишь переносчиками. Боррелиозный клещ становится таковым, напитавшись однажды крови инфицированной жертвы, и превращается отныне в потенциального распространителя боррелиоза для всей последующей цепочки как прокормителей, так и собственного потомства.

Каким образом при укусе передается боррелиоз Лайма

Любой стерильный иксодовый паразит может превратиться в клеща с боррелиозом, если хотя бы однажды ему попалась зараженная боррелиями жертва. При последующих укусах возбудитель от клеща будет попадать в кровоток новых жертв и инфицировать их. Более того, если это будет самка клеща, то бактерии перейдут на потомство, из которого так же получатся переносчики боррелиоза.

Бактерии от жертвы попадают сначала в кишечник клеща, а затем захватывают остальные органы, включая слюнные железы. Поэтому не всегда у инфицированного паразита в слюне обнаруживается возбудитель. Зато в клещевых фекалиях практически всегда его находят.

Жертва, если укусил ее зараженный клещ, необязательно заболеет — по статистике инфицируются боррелиозом до 3% укушенных. В большинстве случаев заболевание передается через слюну при высасывании крови, но есть вероятность заразиться иными путями.

• Если паразит долго питался и оставил около раны испражнения, то жертва, просто потирая укушенное место, через рану от укуса может занести возбудителя.
• Если голыми руками, при попытке вынуть присосавшегося клеща, его тельце разорвать или раздавить, то аналогично через повреждение на коже в ток крови могут попасть из брюшка микроорганизмы.

Важно! Чтобы избежать заражения при снятии клеща боррелиозом, необходимо правильно его удалять, кожу рук защищать перчатками либо марлей, носовым платком, а рану после укуса тут же дезинфицировать!

В России боррелии переносят два вида паразитов — клещ собачий (или лесной европейский) и клещ таежный. Ареал возбудителя простирается от самых западных границ страны до Камчатки и Сахалина, но неравномерно, а природными очагами, совпадающими с очагами клещевого энцефалита. Если ближе к западу носительство бациллы у клещей не достигает 10%, то за Уралом боррелии обнаружены у четверти популяции кровососов. Инфицирование людей через укус клеща болезнью Лайма до 4 раз выше, чем энцефалитом. Нередки случаи комплексного заражения от единичного укуса, что затрудняет диагностику и усугубляет лечение.

Как выглядит место укуса боррелиозного клеща

Характерный вид места укуса клещом в первые дни или недели (обычно до месяца) — главный симптом того, что произошло заражение спирохетами Лайма.

• Помимо покраснения и напухания самой зоны укуса, можно отчетливо рассмотреть кольцевидное покраснение — эритему, которая день за днем будет расширять границы.
• Из-за способности разрастаться и перемещаться по поверхности кожи, она получила название «мигрирующей».
• Для большинства область эритемы безболезненная, но отмечается дискомфорт, также есть небольшой процент заболевших от клеща боррелиозом, жалующихся на боль и жжение в зоне укуса.
• Покраснение имеет четкие, выступающие над остальной кожей края в форме круга или овала, которые со временем расширяются.
• Размер поражения в среднем около 20 см в диаметре, но иногда достигает полуметра.
• Внутри кольца встречаются меньшие покраснения, а бывают и множественные кольца, зона укуса выглядит красной либо черной точкой.
• Интенсивность красноты внутри кольцевого поражения неоднородна — наблюдаются как круговые бледные зоны, так и сплошное покраснение, но центр с раной от укуса клеща и края всегда окрашены сильней.

Важно! Эритема регистрируется у 80% заболевших после укуса клеща, но оставшиеся 20% могут переносить боррелиоз бессимптомно! Поэтому необходимо знать о других признаках недуга и картине в целом, чтобы как можно скорее получить адекватную терапию!

Симптомы боррелиоза Лайма

Симптоматика болезни Лайма зависит от стадии и от типа возбудителя — при укусе боррелиозного клеща могут попасть в кровь 12 разновидностей боррелий, но для людей болезнетворных из них лишь 3 типа. Кроме того, огромную роль в течении заболевания играет функция иммунного барьера каждого человека.

Важно! Микроорганизмы боррелиоза способны проникать с кровью и лимфой в ткани внутренних органов, а также в спинномозговую жидкость, оболочки головного мозга и вынашиваемый плод у беременных, преодолевая энцефалический и плацентарный барьер.

Недуг протекает в 3 стадии, сменяющих друг друга, с нарастанием угрожающих симптомов. Большинство жертв укуса боррелиозного клеща при адекватной терапии ограничиваются I стадией, но около 15% обречены на II и даже III стадию.

I стадия клещевого боррелиоза

Начальная стадия боррелиоза носит обратимый характер, ее длительность в среднем 30 дней, начинается с третьего дня после укуса клещом. Может развиваться бурно, с усугублением недомогания, но у 6 — 8% заболевших может вовсе не быть признаков. Это скрытое, или бессимптомное, течение недуга.

У 80% получивших от клеща боррелиоз появляется в зоне укуса покрасневшее круглое либо кольцевидное пятно (эритема), разрастающееся с каждым днем в размерах (диаметром от нескольких см в первые дни до гигантских размеров через 2 — 3 недели). Нередко эритему сопровождает сыпь иного характера — крапивница, папулы, кольца меньшего размера.

Локализация первичной эритемы привязана к месту укуса клещом — это ноги, пах, подмышечные впадины, плечи, шея, грудь, но не исключено проявление вторичных пятен по телу, не привязанных к месту укуса и меньших по размеру.

• Общие признаки недомогания схожи на картину начала большинства заболеваний: головные боли, ощущение слабости, головокружения, озноб, реже присоединяются тошнота и рвота.
• Настораживающим симптомом является боль и напряжение в области шейных мышц, ломота в суставах, набухание лимфоузлов, светобоязнь.
• Возможно присоединение неспецифичных признаков — першение в глотке, покашливание, насморк, конъюнктивит.
• Иногда к признакам болезни присоединяется печень в виде безжелтушного гепатита — увеличение нормальных границ органа, боль в подреберье справа, частая тошнота и рвота, отвращение к еде.

Важно! У 20% инфицированных проявления на коже могут быть единственным симптомом недуга Лайма на протяжении I стадии. Однако это не спасает в отсутствие соответствующей терапии от наступления последующих, более тяжелых, стадий.

При адекватном и начатом вовремя лечении большинство заразившихся (около 85%) выздоравливают, приобретая временный — в районе 5 лет — иммунитет.

II стадия боррелиоза Лайма

Инфекционный период II стадии наступает спустя месяц после заражения и длится до 3 месяцев, поэтому считается хронической формой. За это время боррелии уже вовсю внедряются в клетки и ткани организма, включая спинной и головной мозг, сердце, суставы, глазную сетчатку. Поэтому складывающаяся картина болезни Лайма характерна тяжелым течением.

• Наблюдаются неврологический и кардиологический сценарии — страдают мозговая деятельность, нервная система и функция сердца.
• Со стороны мозга церебральное поражение сопровождается интенсивными головными болями пульсирующего характера, светобоязнью, расстройством памяти и сна, симптомами менингита либо менингоэнцефалита, невралгией либо параличом лицевого, ушного и глазного нерва, парезом нервных окончаний черепа.
• Симптоматика со стороны нервной системы выражается скованностью мышц затылка, корешковым синдромом (болезненностью поясницы, вызванной поражением корешков спинного мозга), утомляемостью, скованностью движений, шейно-грудным либо поясничным радикулитом.
• До 10% заболевших ощущают сбои со стороны сердца, в форме миокардита либо перикардита, и сосудистой системы. Наблюдаются одышка, чувство сжимания за грудиной, боль в области сердца, нехарактерное норме сердцебиение.
• Температура тела у большинства вошедших во II стадию нормальная.

Без лечения антибактериальными препаратами II стадия растягивается на несколько месяцев, обычно до полугода, перетекая в третью, но может длиться и год — два.

III стадия боррелиоза Лайма

Для этого периода заболевания, являющегося необратимым, острое течение не характерно. До него, спустя полгода — год после укуса, дотягивают лишь 10% пациентов. Картина симптомов свидетельствует о тяжелом хроническом недуге с глубоким поражением органов и систем. Более всего страдают мозг, суставы, кожная ткань.

• Поражение суставов выливается в артралгию (20 — 50%) и артрит (так называемый Лайм-артрит) — рецидивирующий доброкачественный (до 40%) и прогрессирующий хронический (до 10%).
• Патология кожных покровов приобретает форму атрофического акродерматита либо очаговой склеродермии.
• Неврологические признаки схожи по развитию на энцефалопатию, нейросифилис, менингит, психоз, судорожный синдром, васкулит мозговых сосудов.

Важно! Больные в III стадии требуют длительного лечения антибиотиками, но выздоровления далеко не всегда удается добиться. Большинство обречено на рецидивы и потерю работоспособности в разной степени, то есть инвалидность. Встречаются летальные случаи.

В чем заключается лечение боррелиоза Лайма

Возбудитель боррелиоза ничем иным, кроме антибактериальных препаратов, бьющих по грамотрицательным бактериям, не уничтожается. Сопутствующая терапия назначается для снятия разного рода симптомов, поддержания нормальной работы систем и органов, а также для уменьшения проявлений интоксикации.

Схема подбирается индивидуально, с учетом иммунного ответа, стадии поражения и явной симптоматики.

Важно! Чем раньше назначено правильное лечение, тем для заболевшего больше шансов исцелиться от боррелиоза без плачевных последствий.

• Ранняя адекватная терапия помогает избежать грозных осложнений и ограничиться лишь кожными проявлениями с кратковременным ознобом.
• Обычно выбирается тетрациклин по схеме 1,0-1,5 г в сутки при двухнедельном курсе.
• Если боррелиозом поражаются кожные покровы, добавляют в схему доксициклин из расчета 0,1 г дважды в сутки курсом на 10 дней.
• Малышам (до 8 лет) предпочтительней будет назначение амоксициллина по схеме 30 — 40 мг в таблетках на 1 кг веса в сутки тремя приемами, либо 50—100 мг на 1 кг веса в сутки четырьмя инъекциями.
• При наличии поражений со стороны суставов, сердца, нервов, мозга и сосудов тетрациклин заменяют пенициллином, цефтриаксоном, цефотаксимом, чтобы избежать осложнений и рецидивов.
• Если на вышеперечисленные препараты выявлена аллергическая реакция, их заменяют эритромицином, сумамедом, бензилпенициллином.

На любой стадии боррелиоза предпочтительней будет лечение в стационарных условиях, но при отсутствии серьезных признаков, если обращение было ранним, возможна амбулаторная терапия.

Как можно защититься от боррелиоза Лайма

На данный момент медицина не нашла эффективного превентивного средства, чтобы предупреждать заражение боррелиозом через клещевой укус. Вакцины против спирохет Лайма не существует.

Единственной мерой, способной остановить на первых порах развитие болезни, является ранняя адекватная диагностика и правильно подобранное лечение.

Предохраниться от клещей можно с помощью защищающей от укусов одежды, покрывающей конечности, из светлой ткани. На таком одеянии хорошо будет виден взобравшийся паразит, и его можно вовремя стряхнуть. Прикрытые одеждой руки и ноги предотвратят контакт клеща с кожей и возможный укус.

Хорошим защитным свойством обладают акарициды, наносимые предварительно на одежду — попавший на обработанную ткань клещ обязательно гибнет. Открытые участки кожи можно обезопасить нанесением репеллентов, отпугивающих клеща.

•используйте реппеленты (средства для отпугивания насекомых), наиболее эффективными считаются средства, содержащие от 10 до 35% N,N-диэтил-3-метилбензамид (ДЭТА). При концентрации 25% обеспечивается защита в течение 5 часов (детям нельзя использовать средства с концентрацией выше 30%);

Дочку укусил клещ больной Лайм-боррелиозом

Боюсь сравнивать, но у меня отца кусал такой клещ. Очень быстро симптомы проявились.

так что порадуйтесь и успокойтесь. Но наблюдайте, конечно))) Для самоуспокоения)))

Только покраснение в месте укуса.

У дочки знакомой нет покраснения, все зажило.

я тоже помолюсь за вас, всё будет хорошо, БОГ сберёг и пусть всегда бережет наших детишек :lyalya: :car:

PS^ Фигня еще вся в том была, что клещ укусил его и отцепился-мы и знать не знали об укусе, педиатр лечила от орви, потом в областной педиатр при осмотре обнаружила ореол и понеслось. Сообщение было изменено пользователем 29-05-2011 в 00:58

пятна нет.. НО сегодня вечером темпа 37,5. че к чему. толь наложилось орви. толь уже ОНО 🙁 пока наблюдаю, завтра позвоню педиатру нашему хотя б. 🙁

сейчас иногда суставы болят, хотя может это и от старости.

Все у вас обойдется!

Мы тоже сегодня на Заводской были, но врач сказала только через месяц здать кровь. И если какие-то симптомы проявятся, то в 40ю инфекционку ехать. А сразу никто не предложил кровь сдать.

в дет.поликлиннике были??мы там..а кровь у них же сдали..у них в прайсе так и называется. на кэ и лб первые 7 суток после укуса. 1450. с 8 по 12 день 2590 вроде уже

если клещ пробыл на теле менее 24 часов, не был раздавлен при извлечении — то шансы заразиться бореллиозом равны 0. Читайте РМС — разлел инфекционные болезни, прикрепленная тема про КЭ и б-нь Лайма.

фигня. вон почитайте тему в др.разделе.. есть кторых 3 часа клещ пил..и которым тока начал впиваться %)

"1. Что такое Лайм-боррелиоз?

В России к таким эндемичным территориям относят леса Ленинградской, Тверской, Ярославской, Костромской, Калининградской, Пермской, Тюменской областей. На Урале, в Западной Сибири и на Дальнем Востоке клещи, несущие боррелиоз, встречаются на пастбищах. Заражение возможно и в городах этих территорий. Иногда, клещ может попасть в дом с домашними животными (кошками и собаками) и перебраться с них на человека.

•при прогулках по местам потенциального обитания клещей используйте одежду с длинными рукавами и брюки, которые заправляются в носки;

•используйте реппеленты (средства для отпугивания насекомых), наиболее эффективными считаются средства, содержащие от 10 до 35% N,N-диэтил-3-метилбензамид (ДЭТА). При концентрации 25% обеспечивается защита в течение 5 часов (детям нельзя использовать средства с концентрацией выше 30%);

•тщательно осматривайте весь кожный покров на предмет наличия клеща при возвращении с прогулки;

•принимайте душ с мочалкой после прогулки, что позволит удалить незамеченных клещей.

Это единственный препарат, эффективность которого для профилактики доказана в клиническом испытании. Эффективность других антибиотиков для профилактики Лайм-боррелиоза в клинических испытаниях не доказана, но предполагается на основании клинических наблюдений.

И далее там про необходимость анализов.Почитайте, если не хотите быть, извините, лохами, на страхе и незнании которых кто-то делает деньги.

Конечно я перелопатил интернет на эту тему. Выяснил, что у медиков полного единства нет в этом вопросе, но и разброс мнений небольшой:

Клещ заражен лайм-бореллиозом. Что делать сейчас?

2-ой — на 4-5-ую неделю после укуса.

3-ий — через 3 месяца после укуса.

Сейчас кровь не сдавайте — она ничего не покажет.

Анализы делают во многих частных центрах (про государственные не знаю — может, Ваш педиатр направит в своей поликлинике).

Я бы сделала в Новой больнице, Заводская 29 — на ее базе находится Центр Иммунопрофилактики.

Но скажите уважаемые врачи, прочитал в интернете, что если клещ сидел на теле менее суток, то вероятность заразиться лайм бореллиозом ничтожно мала. Позвонил в центр иммунопрофилактики, сказали мне просто следить за ребенком и рекомендовали сдать кровь через три недели после укуса.

Да, такое положение есть. Однако, мы не знаем какое количество возбудителя было в клеще, соответственно нельзя точно определить вероятность заражения.

В саду — Чусовской тракт. В лес не выходили

С какого числа Вы пьете антибиотики?

конешно. прививка от энцефалита не является прививкой от лайма. а вы не знали, да?

Позвонил в центр иммунопрофилактики, спросил насчет профилактического курса антибиотиков, увы, сказали, что имеет смысл ставить в первые пять дней после укуса, так что нам к сожалению уже поздно

За ухом У нас в саду отродясь клещей не было, мы даже не осматривались обычно после сада, да собственно ни меня ни жену ни детей никогда клещи не кусали, но я обратил внимание, что нынче как то много покусанных и когда жена с дочерью приехали домой велел ей сразу осмотреть дочь, ну вот за ухом и нашли

т.е. начался боррелиоз?

Меня клещ кусал позапрошлым летом. Он был малюсенький (крови не напился еще), на теле находился максимум 40 минут. В результате я получила смешанную инфекцию: клещевой энцефалит (стертая форта т.к. была привита) и лайм-боррелиоз (по полной программе).

Вы оказались исключением из общего правила.

Конечно я перелопатил интернет на эту тему. Выяснил, что у медиков полного единства нет в этом вопросе, но и разброс мнений небольшой:

1. Боррелии обитают в эпителии среднего отдела кишечника голодного клеща. При кровососании спирохеты размножаются, выходят в гемолимфу, оттуда — в слюнные железы и со слюной клеща попадают в кожу нового хозяина. Это происходит не ранее чем через сутки после укуса.

2. В начале питания клещ может передавать боррелии только, если они уже находятся в слюнных железах, т.е. при генерализованной инфекции клеща (примерно 30-35% всех голодных клещей в природе). Тогда, когда боррелии находятся только в кишечнике клеща, то их передача осуществляется во второй фазе питания (позднее 1-2 дней присасывания). Поэтому раннее удаление клещей предотвращает в ряде случаев инфицирование человека.

По поводу времени когда антибиотиковая профилактика имеет смысл тоже увы разные прочитал мнения (медиков естественно) — от 72 часов после укуса до 5суток. Опять же там нюансы имеются по возрасту ребенка. Конечно, может быть и хорошо было бы если бы «клуши» в травмпункте предупредили бы меня об этом, но в любом случае анализ на лайм боррелиоз был готов только на 5 сутки. Да и что собственно клуши, уже вечером 9 мая после укуса я тему создал в интернете и то что мне здесь сказали один в один совпало с тем что на следующее утро я услышал в центре иммунопрофилактики. Пока что признаков нет у ребенка,прошло 13 дней после укуса, надеемся но следим. Если все будет нормально то будем делать контроль по крови через неделю. А сколько времени у Вас прошло от укуса до первых признаков боррелиоза?

Специалисты предупреждают, что ни в коем случае нельзя выкидывать удаленного клеща: даже если укус был незначительным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается. Нужно постараться сохранить его для исследования на зараженность. Паразита нужно поместить в стеклянную банку. Для проверки клеща необходимо, чтобы он оставался живым, поэтому плотно закрытую банку можно поместить его в холодильник.

Где живут клещи — где обитает энцефалитный клещ

В мае в средней полосе России клещи уже весьма активны и ожидают туристов, дачников, охотников и рыболовов. Основная опасность при укусе клещей – угроза заражения энцефалитом и другими заболеваниями, поэтому очень важно знать, что делать, если укусил клещ.

Где кусают клещи

Клещ с наступлением тепла и появлением первых проталин начинает проявлять активность. Как правило, клещи распределены по территории очага неравномерно:

• Клещи концентрируются вдоль звериных троп, тропинок, лесных дорог, рядом с норами и логовами, если они используются постоянно в течение многих лет, т.е. там, где встреча с прокормителем наиболее вероятна.
• Где нет клещей, так это в загущенных участках леса, где передвижение любых животных затруднено. Также не ищите клещей в густых ельниках, в чапыжнике.

Как нападает клещ

• Вопреки существующему мнению, клещи не прыгают с деревьев и кустов на свою жертву. Для нападения на жертву клещ поднимается по сухим стеблям травы или кустарника на высоту 30–50–70 см, максимум до 1 м и замирает в ожидании своей жертвы. Он чутко реагирует на температуру теплокровных животных и их запахи. Жертва сама находит клеща, двигаясь по звериной тропе, задевает растения, на которых притаился клещ, и тот моментально повисает на шерсти животного или одежде человека в районе колена или чуть выше.

Как защититься от клещей — три слабых стороны клеща

• Медлительность. Уцепившись в жертву, клещ медленно ползет по одежде вверх и ищет открытый участок тела. На все это у клеща уходит время и человек в состоянии увидеть прицепившегося клеща и снять его с себя, если он будет внимательным.
• Тщательность. Пробравшись под одежду, клещ путешествует по телу человека в поисках подходящего для укуса места. Чаще клещ выбирает тот участок, где кожа наиболее тонкая и богата кровеносными сосудами: в области шеи, за ушными раковинами, на груди, в подмышечных впадинах, в паховых складках. Именно эти части тела необходимо в первую очередь осматривать, чтобы успеть снять клеща до прикрепления.
• Неторопливость. Прикрепление клеща к коже не означает кровососания. Для этого он должен прочно укрепиться. Введение хоботка происходит не сразу, оно может длиться несколько часов, а то и сутки после прокалывания кожи. Вот почему САМООСМОТРЫ и ВЗАИИМООСМОТРЫ — позволяют своевременно обнаружить клещей и удалить их. Надо помнить, что заражение человека происходит в течение всего периода кровососания.

Лучшая защита от клещей — соблюдение техники безопасности

Сдавать кровь сразу после укуса клеща не имеет смысла: анализы ничего не покажут даже при наличии заболевания. Не ранее, чем через 14 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит методом ПЦР, который определяет наличие вируса, а на боррелиоз — через 3 недели. К слову, сибирские ученые недавно разработали карманный тест на энцефалит и болезнь Лайма, но вот теста на боррелиоз даже в нем нет. В магазине пока таких тестов в широкой продаже, увы пока не приобрести. Поэтому на сегодняшний день без лабораторных анализов после укуса клеща не обойтись. А что делать, от этого может зависеть ваша жизнь. Клещ — это не шутки.

Медики подчеркивают, что далеко не каждый укус клеща сопровождается каким-либо заболеванием, но если оказалось, что клещ зараженный, то справиться с инфекцией поможет иммуноглобулин. Вводить его нужно только в больнице (может вызвать тяжелую аллергическую реакцию) не позднее чем через 4 суток после укуса.

Где сделать прививку от клеща — прививки от клещевого энцефалита

Эпидемиологи в один голос заявляют, что без прививок от клещевого энцефалита не обойтись, и делать их нужно заблаговременно до посещения зоны риска.

Где можно сделать прививку от клещевого энцефалита

Детям прививку от клещевого энцефалита сделают в Детской клинической больнице № 13 им. Филатова, тел. 8 (495) 254 -34 -30.

Также прививки против клещевого энцефалита в г. Москве проводят городские поликлиники №№ 13, 17, 22, 31, 50, 71, 105, 122, 151, 152, 153, 162, 172, 206 и детские поликлиники №№ 4, 7, 90, 119, 125, 145.

Когда ставить прививку от клеща

Поскольку прививка проводится в несколько этапов, а для выработки иммунитета необходимо около 2 месяцев, начинать вакцинацию нужно за 2,5 месяца до выхода с тем, чтобы последняя доза вакцины была введена не менее чем за 14 дней. Иммунитет от энцефалита вырабатывается долго.

• вакцинацию можно проводить по стандартной схеме (введение двух доз с интервалом 1-3 месяца);
• по экстренной (введение двух доз с интервалом 2 недели в течение одного месяца), все зависит от того, когда человек собирается на природу.

После прививки должно пройти как минимум 2 недели, чтобы организм смог выработать иммунитет. Накануне прививку делать бесполезно, можно только ввести иммуноглобулин за 2-3 дня до посещения опасной зоны, но он действует всего 4 недели.

Укусил клещ

Во-первых, соблюдайте спокойствие, так как сам факт укуса клеща еще не означает, что вы заболеете клещевым энцефалитом и клещевым боррелиозом.

Что нужно делать, если укусил клещ

Если вас укусил клещ, самое правильное, что вы можете сделать, немедленно обратиться в больницу того района, где вы находитесь! Также можно позвонить 03 или 112 и попросить проконсультировать, что делать, если укусил клещ.

Когда возможности обратиться в больницу нет, план действий, если укусил клещ, должен быть примерно следующим:

1. Удалить клеща самостоятельно.
2. Промыть и обработать место укуса клеща.
3. Сдать клеща для проверки на перенос возбудителей заболеваний.

Если паразиту все-таки удалось попасть на кожу, то необходимо его вытащить быстро и аккуратно, не повредив и не раздавив. Эту процедуру лучше сделать в поликлинике по месту жительства, в травматологическом пункте, обратиться в районный СЭС. Можно также позвонить в скорую для получения консультации о дальнейших действиях. Клеща можно удалить самостоятельно, зная ряд правил.

Как самому вытащить клеща

Как, грамотно извлечь клеща с помощью нитки. Нужно завязать узел нитки между кожей и хоботком насекомого, закрутить два конца нити и вывинчивающими движениями (если клеща не выкручивать, а попробовать просто вытянуть, то высока вероятность его разрыва, а оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение) аккуратно вытянуть клеща из кожи. Вытащить клеща можно также легкими раскачивающими движениями с помощью пинцета. После извлечения паразита кожу надо обязательно проверить, не остался ли в ранке хоботок, промыть пострадавшее место обычной водой, обработать йодом или спиртом. После извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом.

Специалисты предупреждают, что ни в коем случае нельзя выкидывать удаленного клеща: даже если укус был незначительным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается. Нужно постараться сохранить его для исследования на зараженность. Паразита нужно поместить в стеклянную банку. Для проверки клеща необходимо, чтобы он оставался живым, поэтому плотно закрытую банку можно поместить его в холодильник.

Где можно удалить клеща

Запомните, ни в коем случае нельзя мазать место укуса маслом и удалять клеща голыми руками, для этого нужно обязательно надеть перчатки и использовать пинцет для удаления насекомого. Клещ впивается в кожу по часовой стрелке, поэтому удалять его нужно в обратном направлении. Когда клещ удален, постарайтесь промыть место укуса перекисью водорода и обработать йодом, а насекомое посадить в емкость и сдать в лабораторию.

Сдать клеща для проверки на зараженность возбудителями можно в отделении ООИ микробиологической лаборатории ФГУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве, тел: 8 (495) 687-40-47.

Сразу после укуса сдавать кровь не нужно, поскольку в случае заражения исследование крови даст результат не ранее, чем через 10 дней после укуса. Однако, сдав клеща на анализ, следите за собственным самочувствием.

Серологическое исследование крови на клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз можно провести в паразитологическом отделении микробиологической лаборатории ФГУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве, тел: 8 (495) 687-40-30.

Если клещ окажется переносчиком возбудителей, результаты анализа это покажут и врачи выберут способ лечения:

• в случае обнаружения в клеще антигена вируса клещевого энцефалита, человеку в первые 96 часов необходимо ввести противоклещевой иммуноголбулин (конечно, если он не делал прививку от этого заболевания). В случае клещевого энцефалита также следует применять противовирусные препараты.
• химиопрофилактика от боррелиоза антибиотиками будет проводиться в том случае, если исследования показали, что в клеще есть боррелий. Если анализ клеща на боррелий дал отрицательный результат, то врачи все равно будут наблюдать за пострадавшим в течение 21 дня, проверяя состояние его лимфатических узлов, место укуса и измерять температуру.

Пункты экстренной помощи при укусе клеща в Москве:

• НИИ скорой и неотложной медицинской помощи им.Склифосовского +7 (495) 680-41-54, Большая Сухаревская пл., д.3.
• Детская клиническая больница №13 им.Н.Ф.Филатова +7 (499) 254-91-29, ул. Садовая-Кудринская, д.15.
• Снятого клеща нужно доставить на исследование в отделение особо опасных инфекций микробиологической лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" (+7 (495) 687-40-35, Графский переулок, д.4/9).

Как защитить собаку от клеща

Страдают от укусов клещей и братья наши меньшие. У кошек имеется врожденный иммунитет к болезням, которые переносят кровососущие насекомые, а вот собакам достается. В целях профилактики лучше использовать различные инсектоаскарицидные капли на холку, спреи и шампуни, которые можно приобрести в ветеринарных аптеках или зоомагазинах, а также противоклещевой ошейник. Если собака склонна к аллергии, то перед применением противопаразитарных средств следует посоветоваться с ветеринарным врачом или дерматологом.

Симптомы заболевания клещевым энцефалитом и боррелиозом, болезни Лайма и ГЛПС — тошнота, высокая температура .

По статистике, при лечении энцефалита 10% пациентов не выживают. Если инъекция иммуноглобулина не была сделана вовремя, вероятность летального исхода увеличивается на 20%. Клещевой энцефалит — это фактически воспаление мозга, сопровождающееся высокой температурой, тошнотой и лихорадкой.

Средств против клещей, аэрозоли, кремы .

1. Репелленты — отпугивают. Выпускаются в виде спреев, гелей, кремов, карандашей, можно наносить на кожу: «Бибан», «ДЭФИ-Тайга», «Офф! Экстрим», «Галл-РЭТ», «Дэта-ВОККО», «Рефтамид максимум», «Гардэкс аэрозоль Экстрим». Для детей есть средства против клещей с более низким содержанием диэтилтолуамида: «Офф-детский», «Бибан-гель», «Эвитал».

2. Акарицидные — убивают. Эти препараты наносят только на одежду. Благодаря сильнодействующим нервно-паралитическим веществам они оглушают клеща, он отпадает от одежды и умирает. Это «Пикник-Антиклещ», «Торнадо-Антиклещ», «Гардекс-антиклещ», «Рефтамид таежный», «Претикс» (в виде бруска), «Бриз-антиклещ», «Комарофф-антиклещ».

• репеллент наносится только на открытые участки кожи;
• необходимо наносить достаточное количество препарата (большое количество нанесенного репеллента не усиливает защитные свойства);
• не следует наносить репеллент на порезы, раны или раздраженную кожу;
• после возвращения следует смыть препарат с кожи водой с мылом;
• при использовании аэрозоля не следует его распылять в закрытом помещении и вдыхать его;
• не следует распылять аэрозоль на лицо: необходимо распылить его на руки, а затем осторожно растереть его на лице, обходя глаза и рот;
• при использовании репеллента у детей взрослый должен нанести препарат сначала на свои руки, а затем растереть его на ребенке; следует обходить глаза и рот ребенка, а также уменьшить количество наносимого препарата вокруг ушей;
• не следует наносить репеллент на руки ребенка (дети имеют тенденцию засовывать их в рот);
• не следует доверять ребенку младше 10 лет самостоятельно наносить репеллент, взрослые должны это сделать за него;
• репелленты должны храниться в недоступных для детей местах.

Источники: http://vreditelnet.ru/borrelioznyj-kleshh-simptomy.htmlhttp://sprosidoktora.ru/go/15179/http://stopklopam.ru/kleshhevoj-borrelioz-i-metody-ego-lecheniyahttp://krasgmu.net/publ/lechenie_v_domashnikh_uslovijakh/ukusil_kleshh_chto_delat/57-1-0-582http://bugattack.ru/kleshhi/borrelioznyj-kleshh.htmlhttp://www.u-mama.ru/forum/kids/1-3/305720/http://www.e1.ru/talk/forum/read.php?f=36&t=459718http://www.nexplorer.ru/news__12610.htm

---

Поделиться новостью в соцсетях

 

Об авторе: kosmetologclear

Похожие записи

• Много Папиллом На Теле Что Это Значит
• Чем вылечить экзему на руках народными средствами
• В плодном яйце 2 желточных мешка

« Предыдущая запись

В домашних условиях против прыщей

Следующая запись »

В чем вред гормональных мазей