20.06.2019      452      0
 

Вирус Папилломы Человека У Женщин 31 Типа


Содержание

ВПЧ 31 типа

Хотите узнать о ВПЧ 31 типа у женщин, что это такое и чем опасно заболевание? Это один из самых опасных штаммов вируса, наравне с 16 и 18 типами. Вирус имеет свой генотип и уникальное строение ДНК. Проявляется ВПЧ на слизистых, кожных покровах, а также внешних и внутренних половых органах женщин и мужчин в результате снижения местного иммунитета. Генотип 31 опасен для обоих полов тем, что может долгое время находиться в организме в бессимптомном состоянии, выжидая подходящего момента. При снижении защитных сил организма он активно начинает прогрессировать, образуя множество зараженных клеток. ДНК вируса папилломы человека 31 типа встраивается в ДНК здоровой клетки и затем приживается на долгие годы. Лечение тем и осложняется, что при отсутствии симптомов, возможно развитие осложнений, о которых человек и не подозревает.

Факторы риска

Попадает генотип 31 в организм неслучайно, а именно в самый подходящий для него момент, когда по тем или иным причинам в работе иммунной системы произошел сбой.

Предшествуют этому различные факторы, которые удваивают вероятность инфицирования женщин и мужчин:

  • Беспорядочные половые связи без презерватива.
  • Наличие хронических заболеваний.
  • Неправильный образ жизни.
  • Интоксикация вследствие злоупотребления вредными привычками.
  • Стрессы и физическое истощение организма в результате строгих диет или голодания, а также изнуряющего физического труда.
  • Гормональные сбои у женщин и мужчин.

  • Наличие урогенитальных инфекций, передающихся через половые контакты.
  • Заболевания желудка и кишечника, язвенные болезни.
  • Частые ОРВИ.
  • Беременность и роды.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Нарушение правил личной гигиены.
  • Долгое пребывание на открытом солнце и увлечение солярием.
  • Переохлаждение или перегрев организма.
  • Частое нахождение в местах повышенной влажности.

Симптоматика заболевания

Учитывая то, что вирус папилломы человека зачастую никак себя не проявляет, появление каких-либо симптомов должно дать их обладателю сигнал как можно скорее обратиться к врачу.

Генотип 31 при попадании в организм может долгое время находиться в состоянии неактивности, но при обострении вируса проявиться следующими симптомами у женщин и мужчин:

  • появлением папиллом и кондилом на половых органах у женщин;
  • образованием папул и специфических бляшек на члене у мужчин;

Если лечение вируса начать вовремя, то удается приостановить обострение, тем самым убирая внешние проявления ВПЧ. Но избавиться от самого вируса не удастся, потому что встраиваясь в ДНК здоровых клеток, он навсегда остается в организме.

Второй сценарий развития событий куда более неблагоприятный. Если своевременно не начать лечение, внешние проявления заболевания начнут разрастаться и перерождаться в злокачественные образования.

Кроме появления бородавок и папиллом на половых органах у женщин, возможны следующие клинические симптомы вируса 31 типа:

  1. Специфические выделения.
  2. Неприятные ощущения во влагалище.
  3. Кровотечение после полового акта.
  4. Беспричинная боль.

Вирус папилломы человека генотипа 31 у женщин наиболее часто поражает следующие органы и части тела:

  • внешняя и внутренняя область влагалища;
  • шейка матки;
  • мочеиспускательный канал;

У мужчин наиболее уязвимыми местами являются:

  • головка полового члена;
  • мошонка;
  • сам половой член;
  • крайняя плоть;
  • анальное отверстие;
  • ротовая полость.

Основные группы риска

Вирус папилломы человека опасен для любого человека со сниженным иммунитетом.

Но наибольшую опасность генотип 31 представляет для следующих категорий людей:

  • для мужчин и женщин, ведущих активную половую жизнь в возрасте от 16-60 лет;
  • для беременных женщин;
  • людей с иммунодефицитом;
  • детей;

  • пожилых людей;
  • женщин в период менопаузы.

Вирус папилломы человека для молодых женщин и мужчин представляет наибольшую опасность в том случае, когда молодые люди ведут беспорядочную половую жизнь, занимаясь незащищенным сексом и часто меняя партнеров. По своей незрелости многие не задумываются о последствиях. Но в то же время нередко молодым людям удается излечиться от вируса, не прибегая к лечению, так как их иммунитет сам справляется с различными вирусами.

Особое внимание на вирус папилломы человека стоит обратить пациентам с иммунодефицитом, потому как в несколько раз увеличивается вероятность развития онкологии и летального исхода. Попадание любого вируса или инфекции для низкого иммунитета грозит весьма печальными последствиями.

Вирус папилломы человека у беременных женщин может проявиться характерными кожными новообразованиями на половых органах по причине гормонального сбоя и снижения местного иммунитета. Как правило, на ранних сроках беременности лечение направлено на уничтожение внешних проявлений, а не самого вируса.

Папилломы и кондиломы можно попробовать удалить с помощью деструктивных методов. Лечение подразумевает удаление папиллом лазером или таким методом, как криодеструкция. Следует помнить, что лечение должно проводиться под строгим наблюдением лечащего врача, потому как из осложнений возможно кровотечение.

Генотип 31 опасен для будущих мам тем, что при поражении вирусом половых органов, в большинстве случаев происходит инфицирование ребенка во время родов. С другой стороны, врачи до сих пор порой не могут точно определить причину внутриутробной инфекции у только что родившегося малыша. Нет также научных доказательств того, что именно через родовые пути произошло инфицирование, а не через плаценту или в послеродовой период.

Являясь одним из самых опасных типов вируса, генотип 31 может вызвать у только что родившихся малышей такое заболевание, как папилломатоз гортани в возвратной форме. Считается, что, при естественных родах малыш может заглотнуть инфицированной вирусом жидкости, поражающей гортань.

Последствия этого осложнения весьма серьезные, могут приводить к инвалидности ребенка и даже удушью.

Лечение в таких случаях направлено на удаление хирургическим путем папиллом. Возможны при этом повторные обострения вируса, но обычно с возрастом они перестают беспокоить ребенка. У детей под влиянием вируса могут также наблюдаться кожные проявления бородавок (примерно у 13 % детей школьного возраста диагностируют такое дерматологическое заболевание).

Вирус папилломы человека в некоторых случаях способен приводить к онкологическим заболеваниям мочеполовой системы у пожилых людей. Генотип 31 нередко дает серьезные осложнения для мужчин. Одним из них является болезнь Боуэна, другим – боневоидный папулез. Оба этих осложнения могут привести в запущенных случаях к раку полового члена.

У молодой женщины вирус может находиться в неактивном состоянии долгие годы. Проявить себя он способен после 45 лет, примерно тогда, когда начинается климакс. Обострение происходит по причине резкого гормонального сбоя и опасно риском развития рака шейки матки.

Болезни, вызываемые ВПЧ 31 типа

Самыми серьезными осложнениями вируса могут быть следующие заболевания:

  • Неоплазия (2 и 3 степень).
  • Дисплазия шейки матки.
  • Рак матки.
  • Рак полового члена.
  • Рак анального отверстия.
  • Болезнь Боуэна.
  • Бовеноидный папулез.
  • Папилломатоз гортани.

  • Рак ротовой полости.
  • Стоматологические осложнения.

Лечение этих заболеваний может осложняться запущенной формой и поражением внутренних органов.

Диагностика заболевания включает следующие необходимые мероприятия:

  1. Посещение уролога мужчинам и гинеколога женщинам при первом обнаружении внешних проявлений ВПЧ: бородавок, папиллом и кондилом.
  2. Сдача 2 раза в год мазка на цитологию, позволяющая выявить наличие или отсутствие раковых клеток. Этот анализ берут у девушек в возрасте до 26 лет. Помогает выявить раковые образования на ранних стадиях, облегчая тем самым дальнейшее лечение.
  3. Метод ПЦР. Используются половые клетки, выявляется количественное наличие вируса.
  4. Дайджест тест. Позволяет выявить типы вируса и степень онкогенного риск у мужчин и не только.

Вирус папилломы человека у беременных женщин может проявиться характерными кожными новообразованиями на половых органах по причине гормонального сбоя и снижения местного иммунитета. Как правило, на ранних сроках беременности лечение направлено на уничтожение внешних проявлений, а не самого вируса.

Что такое ВПЧ 31 типа, особенности инфекции у женщин

Вирус папилломы человека насчитывает более 100 типов, но патогенными являются только 30 из них. Он способен вызывать кожные бородавки, кондиломы, рак шейки матки и аногенитальной области, а также опухоли слизистой оболочки рта, дыхательных путей и легких. Наибольший онкогенный риск несет в себе папилломавирус 31 типа у женщин.

Особенности вируса

Все папилломавирусы разделены на 5 групп, обозначенных буквами греческого алфавита. ВПЧ 31 генотипа относится к ДНК-содержащим вирусам небольшого размера. Как и все канцерогенные папилломавирусы, он относится к роду альфа. Остальные 4 группы также обнаруживаются на коже и слизистых, кроме половых органов.
Геном вируса окружен оболочкой — капсидом, который содержит специфические белки. Они определяют тип возбудителя и механизм его размножения, а значит, и способность поражать определенные клетки. От активности фрагментов белковой цепочки зависит тип онкогенности ВПЧ. При высокой активности вирус способен привести к раку за довольно короткое время.

ВПЧ 31 типа у женщин и мужчин может привести к патологиям различной степени тяжести:

  • дисплазия шейки матки;
  • неоплазия различной степени;
  • рак тела матки;
  • карцинома анального отверстия;
  • рак полового члена;
  • болезнь Боуэна и бовеноидный папулез;
  • папилломатоз гортани;
  • рак полости рта.

Сочетание с хроническими заболеваниями утяжеляет течение онкологической патологии и приводит к осложнениям.

Причины развития

Для развития патологических процессов необходимо инфицирование ВПЧ. Заражение обычно происходит половым путем. Источником может быть человек-вирусоноситель, который не подозревает о наличии у себя инфекции. Презерватив не является преградой на пути у вируса. Латекс, из которого он изготовлен, имеет микропоры. Они непроницаемы для жидкости и сперматозоидов. Но размеры вируса настолько малы, что те способны пройти в эти отверстия.

Наличие у полового партнера кондилом или папиллом увеличивает шансы заражения. Вирус с их поверхности при соприкосновении может предаться здоровому человеку. Нетрадиционный половой акт также способен привести к заражению.

Реже реализуется бытовой путь инфицирования. Это происходит в быту, во время пользования одной зубной щеткой, при поцелуях. Увеличиваются шансы, если есть микротравмы слизистой оболочки рта, ранки в других областях.
После проникновения вируса клиническая картина инфекции развивается не сразу. Если иммунный ответ организма достаточный, то ВПЧ встраивается в генетический материал клеток эпителия и остается там в латентном виде. Когда организм уже не способен сдерживать развитие инфекции, активируются вирусные белки, которые перестраивают метаболизм клетки на производство новых вирусных частиц.

Снижение иммунитета может происходить по различным причинам:

  • острые и хронические инфекции мочеполовых органов;
  • частые простудные заболевания;
  • стрессы и физическое переутомление;
  • строгие диеты, основанные на исключении из рациона многих видов пищи;
  • перегрев и переохлаждение;
  • хронические болезни внутренних органов;
  • злоупотребление никотином и алкоголем;
  • длительное лечение с использованием антибиотиков;
  • эндокринные болезни;
  • беременность.

При подавлении иммунитета клетки, пораженные вирусом, активно делятся с образованием кондилом в генитальной области.

Читайте также:  Бородавка У Ребенка На Большом Пальце Ноги

Особенности ВПЧ в зависимости от пола

Действию инфекции в большей степени подвержены женщины. После заражения активность возбудителя может проявиться в виде плоских кондилом. Это доброкачественные новообразования из плоского эпителия здоровых тканей.

Обнаружение кондилом или папиллом в области интимной зоны является прямым показанием для углубленного обследования женщины. Часто кожные проявления выступают первыми признаками активного прогрессирования болезни. Если игнорировать эти симптомы, то заболевание переходит в тяжелую стадию.

Онкопатология на начальной стадии может не иметь выраженных признаков. При прогрессировании, на 2—3 стадии болезнь невозможно не заметить. Симптомы развившейся опухоли у женщин следующие:

  • кровянистые выделения из половых путей, которые появляются сами по себе и после полового акта;
  • боль во время секса;
  • дискомфорт во влагалище;
  • неприятный запах.

ВПЧ 31 типа появляется у мужчин тем же путем, что и у женщин. Проникает возбудитель через микротравмы кожи во время полового акта. Последствием инфекции становится дисплазия. Она проявляется на головке полового члена, уздечке, венечной борозде. Иногда разрастания эпителия наблюдаются вблизи или внутри мочеиспускательного канала. Это сопровождается сильной болью во время мочеиспускания.

Необходимые меры диагностики

Заболевание требует обязательной диагностики. Определение разновидности возбудителя позволит выяснить вероятность перехода в рак и составить прогноз для женщины.
Заподозрить инфекцию можно только после врачебного осмотра. Если имеются кондиломы генитальной области, то обязательно проводят осмотр шейки в зеркалах. Обнаружение изменений — повод провести углубленное обследование. Обязательно берут мазок из влагалища на онкоцитологию. Шейка матки осматривается с помощью кольпоскопа. Во время осмотра делают специальные тесты, которые позволяют дифференцировать тип патологического процесса.

При необходимости в этот момент проводят биопсию. Небольшой фрагмент ткани отщипывают специальным инструментом и отправляют для лабораторного исследования.

Женщине предлагают пройти анализы на ВИЧ, ВПЧ, уреа- и микоплазму, хламидии, генитальный герпес. Эти исследования проводятся методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Он позволяет обнаружить геном вируса или другой патологической клетки. Методика необходима для выявления вируса и его белков, помогающих установить генотип возбудителя.

Новейшая разработка — Digene-тест. Эта методика позволяет точно определит генотип вируса и вирусную нагрузку — число частиц возбудителя, которые есть в пробе.

Способы справиться с патологией

Подходы к лечению зависят от стадии выявления. Если вирус папилломы 31 типа проявляется у женщин в виде кондилом, то это состояние требует лечебных мероприятий. Новообразования удаляют любым доступным способом:

  • криотерапия;
  • лазерная терапия;
  • радиоволновое удаление.

Тактика при обнаружении эрозии шейки матки зависит от результатов биопсии. Если в очаге не выявлены признаки атипии, то лечение можно провести те же методом, что и для кондилом. При обнаружении дисплазии действие зависит от ее степени. Выраженные патологические изменения подлежат удалению хирургическим путем.

Рак шейки матки — это тяжелое заболевание, которое обнаруживается как у женщин в период климакса, так и в молодом возрасте. Лечить патологию нужно только комплексно, сочетая:

Такой подход позволит избавиться от рака и достичь стойкой ремиссии.

Дополняют противовирусное лечение препаратами, влияющими на возбудителя и иммунитет. Это могут быть свечи с интерфероном (Виферон), иммуномодуляторы (Ликопид).

Методы народной медицины в терапии ВПЧ могут использоваться только как вспомогательные после консультации с врачом. Доказательный уровень у рецептов отсутствует, а выраженность побочных эффектов может быть значительной. Безопасными методами являются сидячие ванночки с ромашкой, календулой, которые помогут уменьшить выраженность воспалительных реакций.

Профилактические меры

Профилактика инфицирования папилломавирусом заключается в следующем:

  • отсрочить начало половой жизни у девочек;
  • вступать в связь с постоянным партнером;
  • избегать большого количества сексуальных контактов;
  • при каждом половом акте применять презерватив.

Обязательно необходимо соблюдать личную гигиену. Это послужит профилактикой не только ВПЧ, но и других заболеваний.

Вирусная инфекция сохраняется в латентном состоянии в организме с выраженным иммунитетом. Для поддержания защитных сил нужно правильно и сбалансировано питаться, соблюдать двигательную активность. Режим труда и отдыха должен быть нормализован. При длительных посиделках в ночное время нарушается гормональный баланс, снижается иммунитет. Хронические и инфекционные патологии подрывают состояние иммунной системы. Своевременное лечение позволит надолго сохранить здоровье.

Подходы к лечению зависят от стадии выявления. Если вирус папилломы 31 типа проявляется у женщин в виде кондилом, то это состояние требует лечебных мероприятий. Новообразования удаляют любым доступным способом:

Что такое ВПЧ 31

ВПЧ 31 типа считается весьма опасным. Данный тип вируса имеет среднюю степень онкогенности, он способен провоцировать раковые и предраковые заболевания шейки матки. Внимательное отношение к своему здоровью, соблюдение правил личной гигиены и защищенные половые контакты предохранят вас от заражения данным типом ВПЧ. Подробности о данном штамме вируса читайте в нашей следующей статье.

Общая информация об исследовании ВПЧ 31 типа

Вирус папилломы человека – ДНК-содержащий вирус из семейства паповавирусов, ассоциированный с развитием остроконечных кондилом, бородавок, предраковых изменений аногенитальной области, рака шейки матки. Существует более 100 типов ВГЧ, около 30 из них могут инфицировать половые пути, и около 14 генотипов повышают риск рака шейки матки, прямой кишки, полового члена и новообразований некоторых других локализаций (например, орофарингеальной карциномы).

Онкогенные папиллома-вирусы имеют в составе ДНК белки Е6/Е7, которые способны подавлять процессы апоптоза (запрограммированной гибели) в клетках с измененным генетическим материалом. Генотипы 1, 2, 3, 5 считаются неонкогенными, а генотипы 6, 11, 42, 43, 44 относятся к папиллома-вирусам низкого онкогенного риска. К ВПЧ высокого онкогенного риска относятся генотипы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68.

Основной путь их распространения – половой. Возможна вертикальная (от матери ребенку) и контактно-бытовая передача инфекции. В организм человека может попасть несколько типов ВПЧ одновременно. Заражение обычно происходит после начала половой жизни в возрасте 16-25 лет. При инфицировании онкогенными генотипами вируса между 25 и 35 годами иногда возникают интраэпителиальные поражения, и через несколько лет развивается рак. В 70 % случаев в течение первого года и в 90 % случаев через 2 года после инфицирования возможно самоизлечение.

Рак шейки матки по распространенности занимает 3-е место среди всех злокачественных опухолей у женщин (после рака молочной железы и рака толстой кишки). Частота инвазивного рака шейки матки в мире составляет 15-25 на 100 000 женщин. Новообразования шейки матки возникают в основном у женщин среднего возраста (35-55 лет), редко диагностируются у женщин моложе 20 лет и в 20 % случаев выявляются у женщин старше 65. 5-летняя выживаемость при локализованном (местном) раке шейки матки равна 88 %, в то время как выживаемость при распространенном раке не превышает 13 %.

Несмотря на то что вирус папилломы человека не всегда приводит к новообразованиям, с ним ассоциировано более 93 % случаев рака шейки матки.

Во многих странах мира существуют специальные программы профилактического обследования для исключения рака шейки матки, которые позволяют значительно снижать число смертельных исходов. Риск развития инвазивного рака в 5-10 раз выше у женщин, которые никогда не участвовали в скрининге. При выявлении изменений в материале из шейки матки рекомендовано исключение папиллома-вирусной инфекции и определение генотипа вируса, с помощью которых можно оценить риск развития опухоли и разработать тактику лечения.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) выявляет ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) в более чем 90 % случаев рака и 75-85 % интраэпителиальной неоплазии с выраженной дисплазией.

Определение ДНК различных генотипов вируса папилломы человека должно обязательно проводиться с учетом результатов цитологического исследования мазка из шейки матки или гистологического материала участка с дисплазией, метаплазией или признаками малигнизации.

Папилломавирус человека наиболее часто передается половым путем, поэтому симптомы заражения появляются именно на половых органах (остроконечные кондиломы). Возбудитель заболевания вирус папилломы человека (ВПЧ) — это ДНК-вирус, который, попадая в организм через слизистые оболочки рта, конъюнктивы, половых органов, кишечника, заставляет клетки неконтролируемо делиться, что является причиной появления остроконечных кондилом. Инкубационный период папилломавируса около 3 месяцев. В зависимости от типа вируса папилломы, силы иммунитета на теле зараженного человека появляются разрастания кондилом или папилломавирусная инфекцияпротекает без симптомов.

С появлением остроконечных кондилом ВПЧ связывали давно. В зависимости от риска развития рака шейки матки, различают следующие типы папилломавируса:

  • низкая степень риска развития рака шейки матки — тип ВПЧ 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81
  • средняя степень риска развития рака шейки матки — тип ВПЧ 26, 31, 33, 35, 51, 52, 53, 58, 66)
  • высокая степень риска развития рака шейки матки — тип ВПЧ 16, 18, 39, 45, 56 59, 68, 73, 82

В последнее время очень распространено бессимптомное течение гинекологических заболеваний, в том числе передающихся половым путём. Даже патологические выделения из влагалища при таких заболеваниях не всегда бывают. Без анализов отличить их от нормальных выделений сложно.

Поэтому каждой женщине минимум два раза в году необходим профилактический осмотр гинеколога.

Обращайтесь к гинекологу нашей клиники для того чтобы пройти комплекс диагностики папилломавирусной инфекции и курс лечения по самым современным методикам.

Симптомы ВПЧ 31 типа

Чаще всего ВПЧ существует в крови человека носителя без симптомов, если иммунная защита организма достаточно сильна. Симптомы ВПЧ появляются тогда, когда у человека появляются проблемы с иммунитетом. В этом случае ВПЧ скапливается в больших количествах на одном участке кожи или слизистой и клетки в этом месте начинают бесконтрольно делиться. В результате появляются новообразования, которые являются симптомами ВПЧ. В зависимости от типа ВПЧ, симптомами папилломавирусной инфекции могут быть бородавки, кондиломы, папилломы, дисплазия и рак шейки матки. Признак кондилом и других вирусных заболеваний кожи — это быстрое увеличение их количества и размеров.

Бородавки – это плотные на ощупь доброкачественные новообразования на коже до 10 мм в диаметре. Как правило, бородавки имеют округлую или неправильную форму, четкие границы, неровную поверхность, светло-желтый или серовато-черный цвет. Бородавки чаще появляются на пальцах, локтях, коленях.

Симптомом ПВЧ других типов является папиллома — мягкое новообразование округлой формы на коже, разных размеров, крепящееся на ножке или на широком основании. Это наиболее распространенный симптом ВПЧ. Цвет папиллом, как правило, близок к цвету кожи. Папилломы появляются чаще всего на коже шеи, лица, под мышками, в области половых органов.

Еще один симптом ВПЧ – остроконечная кондилома. Остроконечная кондилома – это мягкое новообразование розового цвета на слизистой. Чаще всего кондиломы располагаются у женщин на слизистой половых губ, влагалища, шейки матки, около отверстия мочеиспускательного канала, ануса; у мужчин — вокруг головки полового члена, на внутренней поверхности крайней плоти.

Кондиломы редко заметны невооруженным глазом, чаще обнаруживаются наощупь как неровность на слизистой. Остроконечные кондиломы ассоциируются главным образом с ВПЧ типа 6 и 11. Остроконечные кондиломы характеризуются низким риском озлокачествления.

Сливная кондилома образуется, когда происходит слияние отдельных кондилом в одно образование, имеющее вид цветной капусты. В этом случае надо их отличить от широких кондилом, могущих быть проявлением ВИЧ. Все кондиломы лучше всего изучать с помощью кольпоскопа.

Плоская кондилома шейки матки — это самый частый и опасный симптом ВПЧ на шейке матки. Плоская кондилома является проявлением хронической, давно существующей папилломавирусной инфекции, вызвавшей значительные изменения в клетках эпителия шейки матки.

Читайте также:  От Чего Сыпь На Теле У Новорожденного

Тяжелая дисплазия шейки матки ассоциируется с ВПЧ высокоонкогенного типа. Из-за нарушений дифференцировки клеток в очагах тяжелой дисплазии нет условий для поддержания полного цикла развития ВПЧ. Последовательности вирусной ДНК встраиваются в геном эпителиальных клеток человека. В результате клетки начинают вырабатывать онкопротеины.

В развитии рака шейки матки доказана роль ВПЧ и вирусов герпеса. Поэтому женщине расширенную кольпоскопию шейки матки и цитологическое исследование нужно проводить каждые полгода независимо от наличия жалоб. При подозрительном результате кольпоскопии показана биопсия. Особенно показано проведение кольпоскопии один раз в полгода при эрозии шейки матки, зажившей самостоятельно или после лечения и прижигания или криодеструкции. В этих случаях при подозрении на ПВЧ и наличии кондилом показана биопсия.

Особенности развития папилломавирусной инфекции:

  • Чаще всего инфицирование ВПЧ длительно протекает без симптомов
  • Длительность инкубационного периода зависит от иммунитета человека
  • Кондиломы на шейке матки или стенках влагалища и рак шейки матки у женщин обнаруживаются только при гинекологическом осмотре, а дисплазия только во время кольпоскопии и цитологического исследования
  • Необходимо сдавать анализ на ВПЧ, обладающие высоким риском злокачественного перерождения тканей
  • Самостоятельно ВПЧ не исчезает из организма
  • ВПЧ может передаваться от матери к ребенку во время родов
  • ВПЧ концентрируются в слюне, потому повышается вероятность передачи его бытовым путем

Особенности остроконечных кондилом:

  • Возможность нагноения, которое происходит без своевременного лечения
  • Отпадание кондилом и появление на их месте кровоточащих язв
  • Без лечения распространение кондилом может продолжается
  • Появление кондилом говорит о снижении иммунитета
  • Самым опасным последствием ВПЧ может стать развитие рака, потому необходимо своевременное лечение.

Как передается вирус папилломы человека

Отвечая на актуальный вопрос о том, как можно заразиться вирусом папилломы человека, следует обязательно упомянуть три основных механизма проникновения вирусного агента в организм:

  1. Контактный путь – при непосредственном прикосновении к эпидермису носителя. Группой риска являются массажисты, косметологи, врачи-дерматологии и т.д.;
  2. Опосредованный (бытовой) механизм – предполагает передачу вируса папилломы через бытовые предметы – полотенце, расческа, поручни общественного транспорта и т.д.;
  3. Половой путь – незащищенный половой контакт с зараженным лицом, обеспечивает практически стопроцентную вероятность проникновения папилломавируса в организм, при этом такие подвиды агента как вирус папилломы человека 31 типа у женщин могут передаваться даже при использовании презерватива.

Симптомы вируса папилломы человека у мужчин и женщин могут не проявляться до наступления определенных условий или состояний организма. Такие факторы считаются вторичными причинами папилломавируса:

  • Снижение иммунной функции;
  • Нарушение целостности кожных покровов – травмы, микротрещины, царапины, раны и т.д.;
  • Стресс и нервно-эмоциональное переутомление;
  • Ослабление организма на фоне воспалительного или инфекционного процесса;
  • Гормональные расстройства;
  • Нарушения правил личной гигиены.

Единственным признаком вируса папилломы можно считать формирование специфических кожных новообразований, которые в большинстве своем являются доброкачественным, однако требуют обязательного медицинского контроля. При наличии, хотя бы одного из указанных выше факторов, кожные наросты появляются в течение 1-6 месяцев после первичного заражения пациента. Именно столько длиться инкубационный период папилломавируса.

Генотипирование ВПЧ

Генотипирование ВПЧ дает дополнительные возможности определения прогноза течения заболевания. Необходимость генотипирования может быть оправдана, т. к.:

  • выявление нескольких генотипов вируса ассоциировано с менее благоприятным прогнозом течения заболевания и более высоким риском персистенции;
  • степень онкогенности различных генотипов высокого риска не одинакова. Наибольшей онкогенностью обладают 16 и 18 типы ВПЧ, существуют рекомендации по проведению определения этих двух генотипов вируса после теста на широкий спектр типов с целью более агрессивной тактики ведения пациентов: при выявлении 16 и 18 генотипов рекомендуется сразу проводить кольпоскопическое обследование, при выявлении других типов высокого риска — сначала проводить цитологию, и только при положительном результате цитологии проводить кольпоскопию;
  • проведение генотипирования позволяет отличить реинфицирование от персистирования инфекции при повторном визите пациента. П

О реинфицировании говорит изменение спектра генотипов, о персистирующей инфекции — сохранение генотипа вируса через год после первого тестирования; повторное инфицирование тем же генотипом вируса после самостоятельного излечения практически невозможно.

Кто назначает исследование на ВПЧ 31 и 33 типа

Для чего используется исследование на ВПЧ 31-го типа

  • Для скрининга инфицирования вирусом папилломы человека 31-го и 33-го генотипов.
  • Чтобы оценить риск развития рака шейки матки.
  • В качестве дополнительного обследования при скрининге рака шейки матки.
  • Для дифференциальной диагностики генотипов ВПЧ.

Когда назначается исследование на ВПЧ 31 типа

  • При выявлении цитологических изменений в мазке на атипию, в мазке по Папаниколау.
  • При кондиломах и других морфологических изменениях половых путей.
  • При скрининге рака шейки матки (в качестве дополнительного исследования).
  • При уточнении генотипа вируса папилломы человека.

Что означают результаты исследований на ВПЧ 31,33

Референсные значения: отрицательно.

Причины положительного результата:

  • наличие ВПЧ 31-го и 33-го генотипов в исследуемом материале, что ассоциировано с высоким риском развития рака шейки матки и других новообразований аногенитальной области.

Причины отрицательного результата:

  • отсутствие ВПЧ 31-го и 33-го генотипов в исследуемом материале, что не исключает вероятного инфицирования ВПЧ других генотипов.

Что может влиять на результат

  • Ложноотрицательный результат возможен при неправильном взятии и хранении материала, а также при содержании вируса в материале ниже детектируемого уровня.
  • Ложноположительный результат бывает следствием загрязнения материала.

Лечение ВПЧ 31 типа

На сегодняшний день не существует единых схем терапии. Выбор того или иного метода зависит только от внешних проявлений заболевания и стадии развития заболевания. К сожалению, пока не существует методов, которые бы полностью устранили возбудителя заболевания из организма. Процесс лечения папилломавирусной инфекции направлен лишь на устранение проявлений и укрепление иммунитета.

Сливная кондилома образуется, когда происходит слияние отдельных кондилом в одно образование, имеющее вид цветной капусты. В этом случае надо их отличить от широких кондилом, могущих быть проявлением ВИЧ. Все кондиломы лучше всего изучать с помощью кольпоскопа.

Что представляет собой вирус папилломы человека 31 типа?

ВПЧ 31 — это разновидность вируса папилломы человека. Она является самой опасной, так как имеет тенденцию к онкогенным мутациям. Вирус передается преимущественно при половом контакте без применения барьерных методов контрацепции. Заболевание долго никак не проявляется. Реже вирус может передаться бытовым способом, а также через слизистые оболочки полости рта во время поцелуя.

Заразиться может любой, но риск проникновения в организм онкогенного вируса выше у тех, кто ведет беспорядочную половую жизнь. Если у человека иммунная система сильна, то активация вируса невозможна. Однако в ослабленном организме может произойти активизация заболевания, которое приведет к дисплазии клеток.

Последствия вируса

ДНК ВПЧ 31 типа имеет специфическую структуру, которая отличает его от других типов вируса. На начальных этапах заражения присутствие патогена можно обнаружить только единственным способом — сдать анализ крови. Инкубационный период может длиться неделями, месяцами и даже годами.

Наличие HPV как у мужчин, так и у женщин провоцирует возникновение онкогенных бляшек и папул. Могут появляться образования, представляющие собой наросты разных размеров. Область их локализации — это половые органы. Образования могут быть разными по цвету. Чаще имеют коричневый и красный оттенки. Иногда встречаются наросты и телесного цвета.

Вирус папилломы человека 31 типа может спровоцировать возникновение у мужчин особого типа опухоли на половом члене:

  1. Такое образование характеризуется наличием красной бляшки, которая возвышается над поверхностью здоровой кожи.
  2. Опухоль часто увлажняется.
  3. Поначалу она имеет доброкачественное течение, но если вовремя не приступить к лечению, то перерождается в злокачественный нарост.

Симптомы у мужчин и женщин

Симптомы ВПЧ 31 типа у женщин начинают проявляться только при переохлаждении, наличии хронических заболеваний и других благоприятных условий для размножения вирусной инфекции. Для мужчин данная патология менее опасна, чем для представительниц слабого пола. У женщин появление злокачественных образований репродуктивной системы встречается намного чаще, чем у мужчин.

Несколько лет заболевание может протекать бессимптомно. При кольпоскопии и осмотре шейки матки можно заметить участки дисплазии. Однако если приступить к лечению на данном этапе, то прогноз благоприятный.

Признаки, которыми проявляется вирус папилломы человека 31 типа, могут варьироваться:

  1. Нередко возникают бородавки на половых органах.
  2. При этом остроконечные кондиломы могут локализоваться и в складках.
  3. Наличие вируса приводит к возникновению кровотечений неясной этиологии.
  4. Появляется боль во время полового контакта. Дискомфорт может сохраняться и на протяжении некоторого времени после секса.
  5. Дополнительно может ощущаться дискомфорт при мочеиспускании.

Болезнь у мужчин чаще характеризуется наличием злокачественных образований, затрагивающих уздечку полового члена. У женщин с наличием такого вируса могут возникать длительно незаживающие эрозии, полипы и другие дефекты эндометрия. Появляются изменения в цервикальном канале, которые очень сложно устранить.

Обнаружить вирус в организме можно только с помощью комплексного подхода. При проведении кольпоскопии можно увидеть неравномерное окрашивание эндометрия и его утолщение. При подозрении на наличие злокачественной опухоли показана биопсия, которая поможет получить более достоверный результат. Особенно это важно, если присутствует достаточно обширная эрозия с участками выворота.

При наличии болей, мажущих кровянистых выделений и дискомфортных ощущений внизу живота показаны дополнительные методы диагностики. Самым достоверным является мазок на онкоцитологию и ПЦР.

Методы лечения

Многим интересно, как лечить ВПЧ (31 генотип). К сожалению, на сегодняшний день не разработано медикаментов, которые смогли бы навсегда избавить от вируса. Это обусловлено сложным строением ДНК молекулы патогена. Папилломавирус 31 устойчив ко всем лекарствам и остается в организме человека до его смерти. Задачей терапии является сохранение вируса в спящем состоянии. Сделать это можно с помощью нескольких средств.

Основное лечение ВПЧ 31 заключается в приеме медикаментов, оказывающих стимулирующее действие на иммунитет. Для этого применяют современные противовирусные препараты на основе интерферона, который способствует повышению защитных сил организма.

Очень важно также избавиться от хронических заболеваний, которые способны усугублять работу иммунитета и приводить к активации вируса. Особенно это касается заболеваний репродуктивных органов и ЖКТ. Очень важно, чтобы организм получал достаточное количество витаминов и микроэлементов. С этой целью назначают специальные комплексы.

Необходимо также пересмотреть свой рацион. Для этого рекомендуется исключить из меню:

Научно доказано, что такое мясо повышает риск онкогенного перерождения опухолей. Лучше всего включить в рацион:

Хорошего результата можно добиться, если ежедневно употреблять фрукты, овощи и орехи. Особенно важно достаточное поступление в организм витамина Е, который отказывает антиоксидантное действие и препятствует активации вирусной инфекции. Источником данного важного элемента является:

Не менее важным является достаточное поступление в организм жидкости. Чистой воды нужно выпивать в день не менее 1,5 л в день. Это снижает концентрацию токсинов в клетках в несколько раз. Из рациона необходимо исключить все канцерогены и вредные жиры (фастфуд, жареные блюда, полуфабрикаты).

Женщинам важно посещать гинеколога хотя бы 1 раз в год, ведь на начальных этапах вирус папилломы 31 никак себя не проявляет. Изменения можно заметить только при осмотре шейки матки с помощью зеркала или микроскопа.

Народная медицина

Вылечить последствия заболевания можно и с помощью народных методов. При этом воздействие происходит как на сам вирус, подавляя его, так и на организм, повышая иммунитет. Однако нужно понимать, что основного лечения такой подход не заменит. Для повышения иммунитета можно ежедневно принимать водную настойку прополиса с медом. Лучше всего делать это натощак.

Читайте также:  Как в домашних условиях быстро вылечить прыщи

Дополнительно следует заваривать лечебные травы. Отличным стимулятором иммунитета является зверобой. Дополнительно можно использовать душицу, мяту, ромашку и др. Травы можно сочетать.

Для повышения иммунитета многие приверженцы здорового образа жизни рекомендуют использовать следующую смесь. Потребуются грецкие орехи, миндаль, финики, изюм, чернослив и мед. Все ингредиенты необходимо перемешать и употреблять несколько раз в день. Следует хранить такое натуральное лекарство в холодильнике.

Очень полезен протертый с цедрой лимон. Его можно сочетать с сахаром или медом. Такую смесь можно употреблять вместе с чаем. Корень имбиря известен всем своим благотворным действием, который он оказывает на иммунитет. Для активации защитных сил организма потребуется дополнительно мед и лимон.

Корень имбиря следует очистить от толстой кожуры, мелко нарезать и насыпать в банку. Затем добавить немного лимонного сока и залить кипятком. Когда смесь немного остынет, тогда нужно дополнить ее ложечкой меда и выпить в теплом виде. Не рекомендуется пользоваться данным рецептом лицам с заболеваниями ЖКТ.

Хорошим дополнительным способом лечения является контрастное обливание. Принимать душ нужно 1 раз в день, чередуя горячую и холодную воду. Желательно проводить закаливание в теплое время года. Необходимо вовремя лечить инфекции, передающиеся половым путем, которые являются благоприятной средой для активации вируса.

Губителен для вирусов разного типа мед с пчелиным маточным молочком. Его нужно употреблять регулярно, курсом не менее 2 месяцев. Дополнять лечение можно правилом трех. Это значит, что в рационе каждый день должно присутствовать 3 фрукта.

Натощак хорошо выпивать 1 ст. л. оливкового масла, которое не только повысит иммунную защиту, но и благотворным образом скажется на состоянии кишечника. При наличии ВПЧ 31 в сочетании с ВИЧ лечение предусмотрено только под наблюдением врача.

Болезнь у мужчин чаще характеризуется наличием злокачественных образований, затрагивающих уздечку полового члена. У женщин с наличием такого вируса могут возникать длительно незаживающие эрозии, полипы и другие дефекты эндометрия. Появляются изменения в цервикальном канале, которые очень сложно устранить.

Какие типы вируса папилломы человека могут вызвать онкологию?

Словосочетание вирус папилломы человека или ВПЧ встречается довольно часто и некоторые люди считают, что заражение этим микроорганизмом становится причиной появления только папиллом на теле.

Но не все так радушно, заражение ВПЧ иногда приводит и к развитию достаточно серьезного заболевания – рака. Предположить, как будет вести себя инфекция в организме возможно, но только зная тип папилломавируса.

Типы вируса папилломы человека

Исследования, проводимые последние десятилетия, позволили установить, что ВПЧ передается только от одного человека к другому, причем это может быть как носитель инфекции, так и пациент с выраженными клиническими признаками папилломатоза.

Установлено, что папилломавирус подразделяется на типы, их насчитывается более ста. В зависимости от типа попавшего в организм вируса в дальнейшем и будут происходить все внешние и внутренние изменения.

Разделение ВПЧ по типам позволило выработать тактику лечения пациентов с обнаруженными посредством анализов микроорганизмами.

Фото различных видов папиллом

Необходимо знать, что заражение одним типом папилломавируса еще не является гарантией того, что от других подвидов организм заражен. То есть человек может являться одновременно носителем нескольких типов ВПЧ, одни из них могут не представлять никакой опасности, другие повышают вероятность возникновения рака.

Вирус передается несколькими путями, основной из них половой. Возможно заражение при использовании несколькими людьми одного полотенца, бритвы, ножниц. Передаться возбудитель может от рожающей женщины к ее ребенку, есть риск и самозаражения, то есть переноса вируса с одной части тела на другую.

Микроорганизм настолько микроскопичен, что беспрепятственно проникает сквозь малейшие трещинки на коже, потертости и царапины. По последним данным разными типами вируса заражены до 90 процентов всего населения планеты.

Не всегда вирус активизируется сразу. То есть он долгое время может находиться в организме в «спящем» состоянии, из которого его выводит ряд провоцирующих факторов.

Онкогенная классификация

Онкогенная классификация это такое разделение типов вирусов, при котором учитывается вероятность развития раковых опухолей в зависимости от подвида. Всего используется в практической медицине подразделение по трем группам.

Первая группа

Неонкогенная группа, к ней относят ВПЧ 1,2,3,4,5. Если в анализах выставлен один из этих подвидов, то можно считать, что развитие рака именно от этого микроорганизма вам не грозит. Но не стоит забывать, что в дальнейшем возможно заражение и другими типами.

ВПЧ 6,11,42, 43,44 относятся к группе с низкой степенью вероятности развития раковых клеток. Под влиянием некоторых провоцирующих факторов эти типы возбудителя папилломатоза могут привести к мутациям клеток, что в свою очередь подталкивает их к развитию злокачественной опухоли.

ВПЧ 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,59,68 эта группа вирусов с высокой онкогенной активностью. Доказано, что при их наличии в организме женщины многократно повышается риск возможного ракового процесса в шейке матки и молочных железах. Выяснено, что у мужчин онкогенные подтипы ВПЧ могут стать причиной рака мочевого пузыря.

Естественно, что не всегда наличие этих штампов свидетельствует о том, что обязательно возникнет рак. Но при малейшем изменении в самочувствии и при появлении различных разрастаний на слизистых оболочках и коже необходимо в короткие сроки проходить полное обследование.

В чем опасность 16 и 18 типа?

Риск развития онкогенных заболеваний многократно повышен, если у человека выявлено два типа папилломавируса, это 16 и 18.

Исследование женщин с раком шейки матки позволило точно установить, что более чем в половине случаев непосредственной причиной мутации клеток является вирус 16 типа.

Долгое время после заражения женщина может не предполагать, что является носителем опасного для ее здоровья микроорганизма. И лишь под влиянием некоторых внешних и внутренних воздействий вирус активизируется и начинает свою работу в клетках, меняя их ДНК.

В результате этого клетки начинают усиленно делиться и на коже, половых органах, слизистых оболочках рта, внутренней поверхности бедер формируются папилломы и остроконечные кондиломы. Вирус 16 типа влияет и на развитие в организме женщины, такого предракового состояния, как дисплазия шейки матки.

Остроконечные кондиломы, вызванные вирусом 16 и реже 18 типов, очень быстро растут. Отдельные элементы могут сливаться между собой, и тогда формируется большое, похожее на цветную капусту, разрастание. Наличие таких опухолей во влагалище приводит к их травмированию и воспалению, что проявляется соответствующей симптоматикой.

Заражение мужчин 16 и 18 типом папилломавируса также не проходит бесследно. Этот микроорганизм долгое время может находиться в неактивном состоянии, но при его развитии мужчинам грозит бесплодие и импотенция. Вирус 16 типа приводит и к формированию на коже гениталий бовеноидного папулеза – пятен, эритем, бляшек.

Штаммы вируса под номерами 16 и 18 способны вызывать у мужчин и болезнь Боуэна, она проявляется образованием красной бляшки на коже полового члена, которая со временем огрубевает и покрывается чешуйками. Бовеноидный папулез и болезнь Боуэна считаются предраковыми изменениями на коже.

После курса обязательно необходимо повторно сдать анализы, для того чтобы убедиться, что достигнута основная цель терапии, то есть перевод вируса в неактивное состояние. При наличии вируса анализы необходимо повторять постоянно, это позволит захватить рецидив болезни в самом начале.

ВПЧ 31 и 33

Эти два типа вируса относятся к группе с высокой степенью онкогенного риска и чаще всего приводят к таким заболеваниям, как бовеноидный папулез и интраэпителиальную неоплазию шейки матки.

Бовеноидный папулез в большинстве случаев выявляется у мужчин, и риск развития этого заболевания повышен при чрезмерном количестве сексуальных партнерш. Иногда выявляется самоизлечение.

Неоплазия шейки матки может быть легкой, умеренной и выраженной степени. В первом случае все изменения выявляются только при цитологическом исследовании мазка. Выраженная неоплазия считается уже интраэпителиальным раком. Неоплазия у женщин часто сочетается с образованием кондилом, возникающих под влиянием вируса 6 и 11 типов.

ВПЧ 51, 52 и 56

Штаммы вируса с номерами 51, 52 и 56 также относятся к группе с высокой онконастороженностью, передаются они через половой контакт. Эти типы вируса в основном вызывают образование остроконечных кондилом.

У женщин вирусы 52 и 56 типов часто приводят к дисплазии шейки матки и к эрозии. ВПЧ 52 типа приводит к образованию остроконечных кондилом возле ануса и в внутри прямой кишки. В дальнейшем изменение строения и деления клеток в этих местах может стать причиной рака.

ВПЧ 51 типа обнаруживается у женщин с карциномой шейки матки, раком вульвы, у мужчин с онкологическими заболеваниями полового члена и анального отверстия.

Методы диагностики

Выявить наличие ВПЧ в организме можно несколькими способами, в настоящее время широко используются два:

  • Анализ ПЦР. Этот анализ позволяет выявить наличие или отсутствие вируса в организме, его тип и количество вирусных частиц. Для диагностик используется мазок, взятый у женщин при гинекологическом осмотре и кровь.
  • Дайджин-тест или анализ на ДНК ВПЧ. Для проведения этого теста берется соскоб из канала шейки матки. Анализ определяет концентрацию вируса в тканях и типирует ВПЧ, то есть выявляет штаммы.

При необходимости назначается биопсия материала, взятого из удаленных остроконечных папиллом. Данные всех обследований оцениваются онкологом, и только после этого принимается решение о выборе наиболее эффективного метода лечения.

Лечение обнаруженного ВПЧ в организме любого человека зависит от того, как проявляет себя этот вирус и к какой группе онкогенной активности он относится.

При наличии остроконечных кондилом на половых органах и папиллом на теле подбирается один из способов их удаление. Отсечение вырастаний проводится обычным хирургическим путем, при помощи лазера, электрического тока, под воздействием холода.

В случае выявления предраковых заболеваний подбирается соответствующий проявлениям и изменениям курс терапии. Рак шейки матки, сочетающийся с вирусами 16 и 18 типа, лечится хирургическим путем, химиотерапией. Противовирусное лечение является дополнительным.

Профилактика

Предотвратить заражение ВПЧ достаточно трудно, так как некоторые штаммы могут передаваться при посещении бассейнов, бань, в салонах красоты и даже больницах. Но можно свести к минимуму риск заражения типами ВПЧ, которые передаются половым путем.

Вероятность их проникновения в организм уменьшается, если следовать таким условиям:

  • Иметь одного полового партнера. Часто даже презерватив не может полностью защитить от вируса, и потому желательно быть полностью уверенным в отсутствии ВПЧ у своего партнера.
  • После незащищенного и защищенного полового акта с непроверенным партнером обязательно тщательно провести интимную гигиену и использовать асептические препараты.
  • Начинать половую жизнь не раньше 18 лет. До этого времени у девушек происходит формирование защитного слоя влагалища, и любая инфекция при половом акте быстро проникает в организм.
  • Вести полностью здоровый образ жизни.
  • Пролечивать остро протекающие и обострения хронических заболеваний.

К способам профилактики можно отнести и периодическое посещение гинеколога женщинами и уролога мужчинами. Проведение обследований позволит вовремя захватить изменения, развивающиеся под воздействием ВПЧ.

Может ли вирус папилломы вызывать рак и кого нужно вакцинировать, расскажет данное видео:

  • Анализ ПЦР. Этот анализ позволяет выявить наличие или отсутствие вируса в организме, его тип и количество вирусных частиц. Для диагностик используется мазок, взятый у женщин при гинекологическом осмотре и кровь.
  • Дайджин-тест или анализ на ДНК ВПЧ. Для проведения этого теста берется соскоб из канала шейки матки. Анализ определяет концентрацию вируса в тканях и типирует ВПЧ, то есть выявляет штаммы.


Об авторе: kosmetologclear