06.07.2018      578      0
 

Витилиго причины возникновения и лечение


Содержание

Общее количество больных витилиго в мире не превышает 1%, однако наибольшая часть их проживает в южных регионах.

Болезнь витилиго, распространенные причины возникновения

Витилиго – это болезнь, проявляющаяся в нарушении пигментации кожи из-за исчезновения пигмента меланина на отдельных ее участках. Может возникнуть в результате воздействия различных факторов, среди которых: наследственность, воспалительные процессы на коже, нервно-трофические и аутоиммунные факторы меланогенеза, лекарственное и химическое воздействие.

Общее количество больных витилиго в мире не превышает 1%, однако наибольшая часть их проживает в южных регионах.

Следует помнить, что витилиго не является заразным заболеванием. Далее мы более подробно рассмотрим болезнь витилиго, причины и лечение заболевания.

Причины возникновения витилиго

Ранее наиболее распространенной считалась инфекционная причина возникновения витилиго у взрослых. Предполагалось, что в организм проникает вирус, который способен нарушить пигментацию кожи. Рассматривалась также версия бактериальной инфекции.Однако она не была доказана, и на данный момент рассматриваются следующие причины появления витилиго:

  • нервно-психические заболевания. При этом могут наблюдаться депрессии, меланхолия, тахикардия, артериальная гипертензия, бледность кожного покрова
  • аутоиммунные причины. В организме происходит выработка антител, а также начинают размножаться Т-киллеры, которые вредят здоровым клеткам организма и его тканям
  • ферментная недостаточность тирозиназы. Недостаточная выработка фермента, который отвечает за окисление тирозинов и синтез меланина в организме
  • семейный анамнез. Предрасположенность к витилиго может передаваться по наследству
  • нарушение функционирования желез внутренней секреции. Происходит дисфункция щитовидной железы, надпочечников, половых желез, гипофиза механическое раздражение кожи. Может возникнуть в результате постоянного ношения бандажей, корсетов, повязок
  • нарушение обменных процессов организма. Среди них дефицит железа и меди, которые имеют большое влияние на развитие заболевания
  • химическое или лекарственное воздействие

Причины возникновения витилиго у взрослых

Есть предположения, что на появление заболевания витилиго могут также влиять перенесенный сифилис, спинная сухотка, гельминты, паразитные заболевания, физическая травма (реакция Кебнера) и сирингомиелия (наследственное заболевание в результате которого нарушается иннервация кожи).

Заболевание витилиго, причины которого могут возникнуть из-за разных факторов, описанных ранее, в равной степени поражает как мужчин, так и женщин. Среди взрослых, наиболее вероятно заражение витилиго у людей старше 40 лет.

Люди, работающие на химическом производстве также могут заболеть витилиго. В таком случае чаще всего болезнь носит обратимый характер. Нередко витилиго проявляется у любителей солнечных ванн и соляриев. Многие считают, что есть у витилиго духовные причины возникновения.

Витилиго у детей, причины возникновения

Витилиго может начаться в любом возрасте, но чаще болезнью поражаются дети. Причины возникновения заболевания у детей практически те же, что и у взрослых. Существенно влияют на витилиго психологические причины. Также болезнь у детей нередко бывает спровоцирована солнечными ожогами.

Все эти причины имеют одно общее свойство: они воздействуют на иммунитет ребенка в худшую сторону. Основным фактором заболевания у детей является наследственность, но при отсутствии иных причин, даже у генетически предрасположенных к витилиго детей, оно вряд ли себя проявит.

Витилиго у детей различается по типу развития на два вида:

  1. Первичная форма. Связана с генетической предрасположенностью.
  2. Вторичная форма. Вызвана первичными заболеваниями, среди которых: кожные дисфункции, аутоиммунные заболевания, патологии желудочно-кишечного тракта.

Витилиго, причиной возникновения у детей которого стал пониженный иммунитет, может исчезнуть со временем благодаря постепенному укреплению иммунитета.

Общие принципы лечения витилиго

Так как природа происхождения витилиго до конца не изучена, применяется несколько методов лечения заболевания, в зависимости от предполагаемой причины возникновения. Для лечения применяют антиоксиданты, иммуномодуляторы, лазерное воздействие, ПУВА-терапию. Существуют также хирургические методы лечения. Кроме того, широко применяются народные средства, например,зверобой.

Следует помнить, что ни один из этих методов не является надежным. Все они направлены в основном на уменьшение косметического дефекта и предупреждение появления новых пятен.

  • Меланин — отвечает за коричневый цвет.
  • Каротин — обеспечивает желтый оттенок.
  • Гемоглобин, насыщенный кислородом, — содержится в капиллярах и имеет красный цвет.
  • Гемоглобин восстановленный — содержится в венулах и имеет синий цвет.

Как лечить витилиго и каковы причины возникновения этого заболевания?

Витилиго представляет собой плохо изученное дерматологическое заболевание, которое доставляет массу эстетических и психологических неудобств его обладателю, живущему в современном малотерпимом и боязливом социуме. Однако в возможных причинах и существующих методах лечения этого заболевания можно попробовать разобраться.

Начнем с определения места витилиго в системе дерматологических заболеваний. Патология относится к группе dyschromia cutis (дисхромия кожи). Название переводится с греческого как нарушение пигментации кожи (приставка dys- означает «нарушение функции», «отклонение от нормы», «затруднение», + chroma — цвет, окраска).

Цвет кожи в нормальном состоянии человеческого организма определяется четырьмя пигментами:

  • Меланин — отвечает за коричневый цвет.
  • Каротин — обеспечивает желтый оттенок.
  • Гемоглобин, насыщенный кислородом, — содержится в капиллярах и имеет красный цвет.
  • Гемоглобин восстановленный — содержится в венулах и имеет синий цвет.

Чаще всего изменение пигментации кожи связано с переизбытком или недостатком меланина.

Таким образом, витилиго относится к приобретенным первичным дисхромиям кожи, хотя установлено, что примерно в трети случаев оно передается генетически. У термина «витилиго» есть синонимы, в том числе устаревшие, такие как «песь», «пегая кожа», «болезнь белых пятен», «лейкопатия». Само же слово «витилиго» (vitiligo) происходит от латинского vitium, что означает «изъян», «порок» или «недостаток».

Симптомы и диагностика витилиго

Витилиго представляет собой дерматоз, вызванный дисфункцией процессов пигментации кожного покрова с образованием депигментированных пятен. Это заболевание может иметь проявления в любом возрасте, однако оно имеет место в первую очередь у людей в возрасте до 20 лет — на диапазон от 10 до 30 лет приходится половина всех случаев развития витилиго. Витилиго не имеет расовой принадлежности, в среднем его распространенность составляет около 1% населения планеты, при этом женщины более «уязвимы» к этому заболеванию.

  • Витилиго — не заразное заболевание.
  • Витилиго не повышает вероятность возникновения рака кожи.
  • Витилиго не вызывает зуда и болезненности, в целом оно безопасно для здоровья.

Волосы в очагах повреждения зачастую меняют цвет — обесцвечиваются, ослабляется сало- и потоотделение, сосудодвигательный и мышечно-волосковый рефлексы. При этом заболевании есть существенный риск развития так называемых солнечных дерматитов.

Витилиго сопровождается возникновением депигментированных пятен, различных в диаметре, очертаниях, очерченных зоной повышенной пигментации, плавно переходящей в обычный цвет кожного покрова, но предрасположенных к периферическому росту. Изредка можно наблюдать молочно-белые пятна (macula), которые обрамлены четкой возвышающейся границей по периметру. Витилигинозные пятна имеют склонность к разрастанию и «сращиванию» друг с другом, создавая тем самым значительные площади локализации заболевания.

В давно образовавшихся очагах депигментации меланоциты не обнаруживаются, однако в недавних образованиях возможно найти их незначительное количество, но с явными признаками разрушения, плюс такое же число гранул меланина в базальном слое эпидермиса — то есть весьма небольшое.

Незначительное расширение капилляров и некритичное скопление вокруг них базофилов, гистиоцитов, фибробластов, некритичное отмирание некоторых волосяных фолликулов, торможение функций потовых и сальных желез являются типичным для очага витилиго.

Диагностика обычно не составляет труда, чего нельзя сказать о лечении этого типа дерматоза. Для уточнения диагноза его дифференциально сравнивают с отрубевидным лишаем, истинной, химической и поствоспалительной лейкодермой и некоторыми другими кожными заболеваниями: идиопатическим каплевидным гипомеланозом, туберозным склерозом, частичным альбинизмом, тем самым исключая их наличие.

С точки зрения локализации витилиго и характера его распространения и развития можно выделить несколько клинических форм, а именно:

Очаговая (локальная) форма, имеющая в своем составе 3 разновидности:

  • Фокальная, когда в одном очаге присутствует одно или несколько пятен.
  • Сегментарная, когда пятна расположены по направлению нервов или их сплетений.
  • Слизистая, когда поражены исключительно слизистые оболочки.

Генерализованная форма, которая также включает в себя 3 разновидности:

  • Акрофасциальная, когда поражаются дистальные части кистей, стоп и лица.
  • Вульгарная, когда происходит беспорядочный разброс пятен по всему телу.
  • Смешанная, когда акрофасциальная и вульгарная, или сегментарная и акрофасциальная и/или вульгарная разновидности смешиваются.

Универсальная форма, когда наблюдается практически полная депигментация всего кожного покрова.

Также дерматологи выделяют 2 типа витилиго:

  • Тип А (несегментарный), который оставляет за собой все оставшиеся формы и разновидности витилиго, где не нарушена симпатическая нервная система. Витилиго такого типа зачастую связывают с аутоиммунными болезнями.
  • Тип В (сегментарный) подразумевает депигментированные пятна, распределенные по направлению нервов или их сплетений, как в случае с опоясывающем лишаем, и связанных с нарушением функции симпатической нервной системы.

Причины возникновения витилиго

Причины и механизм возникновения витилиго до сих пор остаются в тайне от медицинской науки, как бы это ни было прискорбно, однако существует ряд научных гипотез, которые предлагают определенные способы лечения. Не исключено, что некоторые из них на самом деле будут успешными, после многочисленных клинических испытаний. Мы можем перечислить ряд научных гипотез о возникновении витилиго, при этом не следует забывать, что гипотеза — это недоказанная теория, а значит, вероятность ошибки и риска особенно велики. Но в отсутствии других действенных способов лечения остается пробовать на практике и гипотезы — только при наличии добровольцев и их справедливой осведомленности об эксперименте: в любом случае каждый, решившийся на лечение витилиго, уже является участником определенного эксперимента, поскольку заранее неизвестно, поможет ли ему назначенная схема терапии. Однажды научная гипотеза превратится в доказанную теорию и кто-то справедливо получит Нобелевскую премию за раскрытие механизма образования и лечения витилиго.

Различные исследователи предлагают свой вариант этиологии и патогенеза витилиго — пока все они достаточно расплывчаты с точки зрения доказательной медицины, но имеют право на существование, а потому перечислим основные предполагаемые причины:

  • Нейроэндокринные нарушения, как например, дисфункция щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез.
  • Психическая травма.
  • Нарушения вегетативной нервной системы с преобладанием симпатикотонии, при которой могут наблюдаться меланхолическая депрессия, мидриаз (расширение зрачков), тахикардия, артериальная гипертензия, сухость слизистых оболочек, бледность лица и кожи в целом, частые запоры.
  • Аутоиммунные причины, когда происходит выработка антител и размножение Т-киллеров в отношение собственных здоровых клеток и тканей организма.
  • Семейный анамнез, наследование заболевания и влияние триггер-факторов на развитие заболевания; примечательно, что изучение витилиго совместно с главными генами совместимости органов и тканей — гистосовместимости (HLA-система) — дало такие результаты как обнаружение гаплотипов HLA: DR4, Dw7, DR7, В13, Cw6, CD6, CD53 и А19. При этом все это пока убедительно не доказано.
  • Ферментная недостаточность тирозиназы, фермента, который отвечает за окисление тирозинов и синтез меланина у человека.

В данной статье не рассматривается витилиго, причиной которого стало, например, химическое воздействие (третбутилфенолом, бутилпироксатехином, полиакрилатом), поскольку в этом случае дерматологическое заболевание следует относить ко вторичным и проходящим со временем лейкодермам.

Методы и средства лечения витилиго

В целом, исходя из статистики, прогноз лечения при витилиго нельзя назвать положительным. Однако существуют люди, которые избавились от этого недуга окончательно, поэтому относиться к существующим методам терапии нельзя «спустя рукава». Медицина и лабораторная и аппаратная диагностика не стоят на одном месте, а постоянно развиваются.

Итак, что следует предпринять:

  • Метод ПУВА-терапии (PUVA therapy), при котором происходит облучение пораженных участков тела ультрафиолетовым излучением определенной интенсивности и длины волны. Он подразумевает принятие внутрь или наружно фотосенсибилизирующих средств, улучшающих восприятие ультрафиолета, — 8-метоксипсоралена (8-МОП), 5-метоксипсоралена (5-МОП) или триметилпеорапена (ТМП), псоберана, аммифурина или бероксана — после чего через несколько часов проводится локальное или общее УФ-облучение на специальном оборудовании. При удачном стечении обстоятельств через несколько сеансов происходит возобновление пигментации на пораженных витилиго участках кожи.
  • Гелий-неоновый лазер.
  • Глюкокортикостероидная терапия — наружная и общая: аппликации кремами, обкалывание очагов, прием препаратов внутрь.
  • Витаминотерапия препаратами группы В (тиамина бромидом или хлоридом, кокарбоксилазы гидрохлоридом, пиридоксином, цианкобаламином, никотиновой кислотой и другими), витаминами А (включая обкалывание пораженных участков), С.
  • Микро- и макроэлементная терапия — в первую очередь сульфатом меди 0,5–1%, включая прием внутрь и через электрофорез (при витилиго традиционно люди испытывают дефицит меди в организме), цинком, серой, железом.
  • Диетотерапия, включающая в обязательном порядке такой набор продуктов, как морепродукты, печень трески, баранина, капуста, помидоры, яблоки, рис, овес, кукуруза.
  • Фитотерапия, которая подразумевает взвешенное применение, например, ряски болотной, зверобоя (наружно и внутрь в виде настоек и отваров), эхинацеи, обладающей способностью увеличения количества Т-лимфоцитов, которых традиционно не хватает при витилиго. Результат от фитотерапии может быть заметен не ранее чем через полгода.
  • Косметология в виде таких средств как УФ-защитные средства в период солнечных дней со степенью защиты более 30, маскирующие составы: дигидрооксиацетон, «Дебросан», Vitaday и другие.

Предупредим, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, тактику и стратегию терапии может составить и обосновать только врач. Главное — не затягивать с посещением дерматолога, чтобы вовремя предотвратить распространение заболевания на различные участки кожного покрова.

Хирургическое лечение, которое подразумевает трансплантацию участков кожи, мы не рассматриваем, поскольку считаем это контрпродуктивной мерой.

Следует знать: существует вероятность и психосоматических причин возникновения данного заболевания. Согласно теории Луизы Хей, психосоматика витилиго заключается в чувстве полной отчужденности от окружающего мира.

Почему формируется и как преодолеть витилиго?

Когда речь заходит о витилиго, большинство врачей не проявляют оптимизма относительно прогнозов развития заболевания и его лечения. В первую очередь это связано с тем, что данный недуг, несмотря на свою многовековую историю, очень плохо изучен. В качестве причин возникновения выдвигаются преимущественно гипотезы, эффективность лечения же в большинстве случаев оставляет желать лучшего.

Читайте также:  Болит спина где лопатки пот ношения ребенка на руках

Специфика патологии

Витилиго – это кожное заболевание, выражающееся в образовании на поверхности кожи пятен преимущественно белого цвета. По этой причине оно относится к лейкодермам, как принято называть проявления депигментации, сопровождающие некоторые заболевания. В переводе с греческого это слово означает буквально «белая кожа».

Данные пятна являются депигментированными участками кожи, возникающими в результате отсутствия меланина. Это явление наблюдается примерно у 1% населения планеты, причем ему подвержены люди обоих полов и любого возраста. Однако, согласно статистике, женщины все же страдают им чаще. Кроме того, пик появления витилиго приходится на возраст от 10 до 30 лет.

Итак, данный недуг обладает одним главным симптомом и несколькими второстепенными. Под второстепенными симптомами принято понимать такие ощущения в области депигментированных участков как:

  • снижение чувствительности к различным раздражителям, в том числе температурным;
  • более светлые волосы в пораженной области;
  • нарушение процесса салоотделения и потоотделения;
  • возникновение солнечных дерматитов.

Основным признаком же остаются белые пятна на коже. Располагаться они могут в любой части тела, однако чаще всего образуются:

  • в области колен и локтевых сгибов;
  • на кистях и ступнях;
  • в подмышечных впадинах;
  • в паховой области;
  • на лице (вокруг глаз, носа, губ).

Данная закономерность объясняется тем, что перечисленные выше участки кожи наиболее подвержены травмирующему воздействию (трению, избытку солнечных лучей и т.д.). Тем не менее пятна могут возникнуть и в любом другом месте, включая слизистые оболочки. Чаще всего сначала возникает единичное пятно, которое впоследствии может развиваться по трем возможным направлениям, а именно:

  • замереть в неизменном виде;
  • увеличиться в размерах и/или количестве;
  • исчезнуть самостоятельно или в результате лечения.

К сожалению, последний вариант самый редкий из перечисленных. Чаще всего болезнь развивается именно по второму сценарию, т.е. пятна распространяются по телу, возникают в новых областях, в отдельных случаях покрывают всю поверхность кожи, в результате чего она становится полностью депигментированной.

Факторы развития

Относительно этого заболевания применяется множество речевых оборотов неопределенного значения, таких как «может быть», «не исключено», «возможно» и т.д. Действительно, спрогнозировать или предупредить его возникновение нельзя, когда речь заходит о витилиго, причины его появления выдвигаются в виде гипотез, о том, как вылечить витилиго, с уверенностью не говорит никто. Существует множество методов, применяемых в этом качестве, не дающих, однако, никаких гарантий и напоминающих скорее эксперимент, чем эффективное лечение.

Причины развития витилиго

Пожалуй, единственный момент, не вызывающий сомнений и сложностей в данном случае – это диагностика. С этой целью проводится осмотр пациента и анализ клинической картины, а также микроскопия кожного соскоба и световая микроскопия. Для выявления пятен, пока еще не видных глазу, используется лампа Вуда. В результате просвечивания с ее помощью поверхности кожи обнаруживаются возможные зреющие очаги заболевания, составляется прогноз его развития.

Известные для болезни витилиго причины возникновения заболевания справедливее было бы назвать располагающими факторами, к которым относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • нейроэндокринные нарушения;
  • психические нарушения;
  • воздействие химических соединений;
  • нарушения вегетативной нервной системы;
  • употребление лекарственных препаратов;
  • недостаток фермента, участвующего в синтезе меланина и др.

И это далеко не полный список возможных причин, к которому можно добавить и ожоги, и микротравмы, а также рубцы, трение и т.д. Известны случаи, когда пятно появлялось после медикаментозной терапии и пропадало по истечении некоторого времени после отмены препарата, но эти примеры чрезвычайно редки. Наиболее убедительная версия – это наследственный фактор. Чаще всего у людей, страдающих данным заболеванием, отмечались подобные случаи в семейном анамнезе.

Следует знать: существует вероятность и психосоматических причин возникновения данного заболевания. Согласно теории Луизы Хей, психосоматика витилиго заключается в чувстве полной отчужденности от окружающего мира.

Учитывая описанную выше неопределенность, возникает вопрос, а можно ли вылечить витилиго полностью, существуют ли новейшие методы на текущий, 2017 год? Следует подробно рассмотреть все существующие новые средства и методики, применяемые для лечения витилиго в России и в мире, выяснить, как правильно вести себя при этой болезни, существуют ли ограничения в питании, и если да, то какие продукты можно, а какие нельзя. Главное в этом случае не отступать, несмотря на сложности, а после рекомендаций лечащего врача приступить к терапии, ведь каждый год отсрочки уменьшает шансы на успех.

Способы лечения заболевания

Как и где лечат витилиго? Как уже говорилось выше, болезнь эта мало изучена, но это вовсе не означает, что научное сообщество оставило попытки разобраться в нем, как раз наоборот. И хотя полной ясности нет до сих пор относительно терапии при витилиго, лечение уже насчитывает несколько довольно многообещающих методов:

  • лечение витилиго ультрафиолетом (используется лампа с ультрафиолетовым излучением);
  • лечение витилиго лазером (возможно при длительности витилиго менее 5 лет);
  • фототерапия витилиго;
  • трансплантация кожи со здорового участка (опасность осложнений);
  • перенос меланоцитов (пигментные клетки перемещаются из здоровых зон в поврежденные).

к содержанию ↑

Применение ультрафиолета

Следует отметить, что ультрафиолетовая лампа является одним из наиболее эффективных средств борьбы с данным заболеванием. Существует несколько разновидностей этого устройства, отличающихся между собой типом излучаемой волны. От этого параметра зависит не только эффективность лечения, но и перечень противопоказаний к нему. Лампа с узковолновым излучением считается наиболее безопасной и эффективной в данном случае. К безусловным противопоказаниям этого метода относятся:

  • меланома;
  • катаракта;
  • отсутствие хрусталика;
  • аутоиммунные заболевания.

Существует множество нюансов, которые необходимо учесть перед применением данного метода. В частности, продолжительность проведения процедуры, которая зависит, в том числе, от толщины кожного покрова в месте воздействия излучения. В случае превышения допустимого времени могут возникнуть нежелательные реакции, такие как сухость кожи, зуд, ожог. Обычно продолжительность одной процедуры составляет от 2 до 5 минут.

Комплекс лечения состоит из нескольких процедур, в отдельных случаях их количество может составлять более ста.

Лекарственная терапия

Однако этим лечение заболевания не ограничивается. Во-первых, рекомендуется сочетать различные варианты воздействия на депигментированные участки, во-вторых, наряду с перечисленными методами используются медикаментозные препараты различного действия. К примеру, если применяется ультрафиолетовая лампа, для повышения чувствительности пигментных клеток к излучению назначаются такие лекарственные средства как:

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве Отбеливающее молочко Inbalanc для лечения и профилактики Герпеса. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от ПИГМЕНТНЫХ ПЯТЕН, выровнять цвет кожи, замедлить ее старение.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: пятна стали светлее и меньше. После месяца применения от пятен не осталось и следа, кожа стала более подтянутая и свежая. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

  • Ламадин;
  • Бероксан;
  • Метоксален;
  • Пувален;
  • Псоберан;
  • Меладинин;
  • Оксорален и др.

В качестве препаратов против непосредственно самих пятен используются различные средства наружного применения (Протопик, Элидел и др.). Как лечить витилиго с помощью мазей и гелей, должен объяснить специалист, поскольку самостоятельный выбор и бесконтрольное использование данных средств может нанести вред здоровью.

Кроме того, врач определит необходимую дозировку с учетом возраста и индивидуальных особенностей пациента, а также установит общую продолжительность лечения, которая может составлять несколько месяцев, в отдельных случаях год. Далеко не каждое средство можно применять в течение столь продолжительного периода.

Помимо перечисленных выше, существует препарат Мелагенин плюс, который успешно применяется для лечения локализованных очагов витилиго. Вообще вид, форма и стадия заболевания имеют не последнее значение для выбора методов лечения. Большой удачей является определение при витилиго причин возникновения патологии. Если таковые будут установлены, то их устранение во многом определит исход проводимой терапии. К примеру, если причиной болезни окажется воздействие какого-либо химического вещества, витилиго может исчезнуть после исключения контактов с данным раздражителем.

О чем необходимо помнить?

Не стоит забывать и о том, что данное заболевание довольно часто сопровождается прочими расстройствами, дисфункциями и болезнями. Соответственно, в лечение должно быть комплексным и включать в себя все необходимые для каждого случая препараты. Особенно часто возникают проблемы в работе щитовидной железы, а также в области психических расстройств.

Следует отдавать себе отчет в том, что такое заболевание как витилиго порой лечится не один год, а иногда и вовсе не поддается лечению, поэтому необходимо запастись терпением и не отступать.

Лечат витилиго различными способами, где соблюдение определенных требований к питанию имеет не последнее значение. Диета при витилиго, в полном понимании этого слова, не сформирована. Людям, страдающим данным заболеванием, рекомендуется принимать в пищу продукты, богатые медью и цинком, например:

  • рис;
  • кукуруза;
  • капуста;
  • морепродукты;
  • яблоки;
  • овес;
  • томаты и др.

Питание при витилиго должно быть полноценным, обогащенным витаминами и минералами. Необходимо также внимательно следить за состоянием нервной и эндокринной систем, вовремя лечить заболевания этой сферы, особенно если существует вероятность наследования витилиго.

Осмотр помогает отличить витилиго от других заболеваний по внешним признакам:

Что такое витилиго и как его лечить у детей и взрослых

Витилиго – это нарушение пигментации кожи хронического характера, которое проявляется молочно-белыми пятнами разных размеров, склонных к слиянию. Кроме кожи, цвет могут изменить слизистые оболочки, волосы, сетчатка глаз и оболочка мозга. Причиной служит прекращение выработки меланина – пигмента, придающего оттенок коже и волосам. Не доставляя физического дискомфорта, болезнь ухудшает только психологическое состояние человека.

Однозначного ответа на вопрос, что является причиной витилиго, нет. Однако на этот счет существует несколько теорий:

  • Теория саморазрушения – перерождение меланоцитов (клеток, вырабатывающих меланин) вследствие инфекций или воздействия токсинов.
  • Аутоиммунная – из-за сбоев в организме меланоциты воспринимаются как чужеродные клетки-мишени и атакуются иммунитетом.
  • Биохимические нарушения – уменьшение выработки фермента каталазы, способного обезвреживать свободные радикалы, приводит к их накапливанию в коже и разрушению меланоцитов.
  • Генетическая – ген витилиго способен передаваться по наследству.

Среди причин появления витилиго выделяют следующие:

Заболевание развивается по определенной схеме:

  • Возникновение на поверхности кожи единичного пятна округлой формы или со рваными краями, обесцвечивание может происходить постепенно или за несколько часов.
  • Гиперпигментация вокруг пятна – очаг окружается ободком более темного цвета, чем здоровая кожа.
  • Склонность к увеличению и слиянию – пятна растут и соединяются между собой. Скорость процесса зависит от индивидуальных особенностей организма.
  • Расположение очагов возможно на любом участке кожи, кроме ладоней и стоп, где не содержится меланин. В основном пятна образуются на лице, на сгибающихся поверхностях конечностей, в подмышечных впадинах, на ягодицах, вокруг шрамов, в местах частого травмирования кожи.
  • Симметричность – по неизвестным причинам пятна на левой и правой половине тела пытаются занять идентичное положение.
  • Обесцвечивание волос – внутри места поражения волосяные луковицы утрачивают меланин, из-за чего волосы как пушковые, так и на голове, теряют цвет. Возникновение ранней седины характерно для 30% больных.
  • Точечные очаги в виде сетки – их появление характерно для кожи груди, половых органов и внутренней поверхности бедер.

Последствия

Заболевание не является заразным и не передается при контакте. Больные витилиго не испытывают физического дискомфорта (зуда, жжения кожи), тем не менее болезнь может привести к ряду психологических проблем. Люди, у которых очаги поражения находятся на лице, избегают появляться в обществе, испытывают стыд и неуверенность в себе, пребывают в стрессовом состоянии.

Нередко витилиго имеет вторичный характер, являясь лишь проявлением других болезней, например, свидетельствует о нарушениях работы щитовидной железы, появляясь за несколько месяцев до первых гормональных сбоев, или служит реакцией на прием некоторых лекарственных препаратов.

Диагностика

Постановкой диагноза занимается врач-дерматолог. Процедура состоит из нескольких этапов.

Во время опроса выясняется:

  • наличие схожих симптомов у родственников;
  • наследственная предрасположенность;
  • возможность аутоиммунных заболеваний;
  • дата начала и скорость развития заболевания;
  • обострения за последние 6 месяцев;
  • реакция кожи на загар (для назначения фототерапии).

Осмотр помогает отличить витилиго от других заболеваний по внешним признакам:

  • симметричность пятен (наблюдается в 90% случаев);
  • форма очагов (в основном они круглые, лишь в 10-15% точечные либо имеют неправильную форму);
  • наличие кольца гиперпигментации;
  • отсутствие шелушения, корочек или эрозий (исключение – присоединение вторичной инфекции);
  • обесцвечивание волос;
  • наличие пятен вокруг родинок.

Биопсия, когда кусочек кожи берется скальпелем из центра очага и рассматривается под микроскопом, помогает выявить:

  • отсутствие меланоцитов – полное или частичное;

С помощью терапии пытаются добиться сдерживания заболевания, уменьшить его косметические проявления и восстановить выработку меланина. Для лечения витилиго применяют комплексный подход.

Местное лечение проводится для уменьшения размеров пятен, их равномерного потемнения. Включает использование мазей и кремов:

  • кортикостероидов, уменьшающих иммунную атаку и восстанавливающих пигментацию (Преднизолон, Бетаметазон, Дипроспан);
  • ингибиторов кальциневрина, снимающих воспаление и подавляющих атаку на меланоциты (Протопик, Элидел);
  • фотосенсибилизирующих средств, усиливающих поглощение ультрафиолета (Мелагенин, Псорален).

Системные препараты подключают при отсутствии результата полугодового местного лечения и при быстром прогрессировании заболевания:

  • прием внутрь иммунодепрессантов (Циклоспорин А, Левамизол, Изопринозин, Циклофосфамид);
  • продолжение гормональной терапии.
  • Светолечение – ультрафиолетовое облучение волнами средней длины типа В, иногда с нанесением фотосенсибилизирующих средств. Курс длится около года и состоит из сеансов по 5-10 минут 2 раза в неделю.
  • ПУВА-терапия – облучение ультрафиолетом длинного спектра типа А совместно с приемом внутрь фотосенсибилизаторов за 2-3 часа до процедуры (Аммоидин, Ламадин, Метоксарален, Оксорален, Пувален, Триоксарален). Сеансы длятся 5-30 минут, проводятся через день. Эффект достигается при повторении процедуры 100-200 раз.
  • Лазеротерапия – направлена на активирование работы сохранившихся меланоцитов. Улучшение обменных процессов в коже способствует выработке ферментов, отвечающих за образование меланина. Сеансы по 30 минут необходимо проводить 15-20 раз.

Показания для использования хирургических методик:

  • расположение очагов на открытых участках тела, что вызывает психологические проблемы;
  • отсутствие результата от консервативного лечения на протяжении 12 месяцев;
  • ремиссия болезни – приостановление образования новых пятен и роста существующих за последние 1-2 года;
  • отсутствие противопоказаний – склонности к рубцам, непереносимости УФО и лазеротерапии.

Среди побочных эффектов от хирургического вмешательства возможны: неравномерная пигментация, рубцы, отторжение пересаженных участков.

Предотвратить обострение заболевания поможет сбалансированное питание, обязательно включающее прием витаминов, цинка, меди. Среди рекомендованных диетологами продуктов:

  • нежирное мясо (крольчатина, курятина), печень;

Желательно не употреблять:

  • мясо и рыбу жирных сортов, наваристые бульоны;
  • продукты, содержащие консерванты, красители, ароматизаторы, подсластители;
  • сладости, мучные изделия;
  • кофе, крепкий чай, шоколад;
  • газированные напитки, алкоголь.

Иногда соблюдение безглютеновой диеты также способствует излечению.

Появление витилиго у детей до 5 лет обычно связано с медленной адаптацией иммунной системы к изменениям окружающей среды. Такие пятна не требуют лечения, и со временем проходят. Исключение – наследственная предрасположенность.

Для лечения подходят препараты, назначаемые и взрослым, но в меньших дозах. Ультрафиолетовое облучение возможно в ограниченном порядке, ПУВА-терапия к детям не применяется. Обязательно соблюдение диеты. Также родителям следует уделять особое внимание психоэмоциональному состоянию детей – нередко дефекты кожи вызывают у них страхи и комплексы.

При беременности

Наличие витилиго не отражается на течении беременности или развитии плода. Однако очаги заболевания могут появляться у беременных женщин быстрее, чем у остальных людей, возникая в местах растяжек.

Лечение (особенно медикаментозное и лазеротерапию) лучше отложить до окончания периода беременности и лактации. Косметическими средствами для маскировки пятен стоит также пользоваться с осторожностью, предварительно посоветовавшись с врачом. Не следует увлекаться и методами народной медицины – многие рецепты включают использование компонентов, способных провоцировать аллергические реакции или вызывать отравления.

Обращаться к специалисту беременным нужно обязательно – это поможет определить, является ли витилиго самостоятельным явлением или следствием другого, более тяжелого, заболевания.

Лечение народными средствами

Существует множество рецептов для нормализации деятельности меланоцитов в домашних условиях, но применять их нужно только после обсуждения с врачом:

  • настойка горной арники – 20 грамм травы настоять в 1 стакане кипятка в течение 30 минут, разделить порцию на 3 части и принимать перед едой в течение дня;
  • отвар ягод шиповника – залить измельченные плоды кипятком в соотношении 1:10, закипятить, настоять несколько часов и пить по 1 столовой ложке перед едой 2 раза в день;
  • отвар крапивы – 2 столовые ложки листьев проварить 2-3 минуты в 1 стакане воды, процедить и принимать внутрь по 1 столовой ложке перед едой;
  • ряска болотная – к измельченному сырью добавить равное количество меда, съедать по 1 чайной ложке смеси 3 раза в день; настойкой ряски в пропорции 1:1 с водой можно также натирать пятна;
  • зверобой – 1 столовую ложку листьев и цветков высушенного растения погрузить в 1 стакан кипятка на 30 минут, процедить и пить по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды 3 недели, затем прерваться на 1 неделю, лечение продолжать 5-6 месяцев; для наружного применения траву залить растительным маслом в пропорции 1:10, выдержать 3 часа на водяной бане, использовать на протяжении 1 месяца;
  • кунжут – смолоть зерна в кофемолке, съедать по 1 чайной ложке 2 раза в день;
  • натирания перцем – молотый черный перец смешать с содой в равных долях, втирать в очаги депигментации;
  • смазывание березовым дегтем – наносить средство на пятна 2 раза в день в течение месяца, затем сделать перерыв на 2 недели и повторить курс.

Отличительной особенностью витилиго является отсутствие шелушения и атрофии на пораженных участках кожи. Витилиго никогда не развивается на подошвах, ладонях и слизистых оболочках.

Витилиго: причины и лечение

Витилиго (песь) – нарушение пигментации кожи, которое связано с исчезновением пигмента меланина в отдельных участках кожи. В этой статье мы расскажем о причинах и лечении витилиго.

Причины появления

Болезнь с одинаковой частотой возникает у мужчин и женщин любого возраста. Причины заболевания и механизм развития его до конца не изучены, но точно известно, что витилиго не передается от больных людей здоровым.

    Выделяют ряд факторов, которые играют определенную роль в появлении витилиго:
  • нарушения эндокринного баланса в организме (нарушение функций щитовидной, половых желез, надпочечников, гипофиза);
  • психологическая травма, стрессы;
  • аутоиммунные процессы;
  • перенесенные инфекционные заболевания, глистная инвазия организма;
  • нарушение витаминного баланса, обмена некоторых микроэлементов (железа, цинка, меди);
  • наследственная предрасположенность (встречаются семейные случая заболевания).

Симптомы витилиго

Заболевание обычно имеет хроническое течение. Болезнь начинается зачастую без видимых причин с появления на коже небольших пятен различной формы розового или молочно-белого цвета с четкими границами. Эти пятна постепенно увеличиваются в размерах, склонны к слиянию друг с другом.

Очаги поражения могут быть как одиночными, так и множественными, и располагаются на любых участках кожного покрова, но чаще всего на открытых местах (лицо, шея, верхние и нижние конечности).

Отличительной особенностью витилиго является отсутствие шелушения и атрофии на пораженных участках кожи. Витилиго никогда не развивается на подошвах, ладонях и слизистых оболочках.

Чаще всего очаги располагаются симметрично, но иногда встречаются односторонние поражения. В области пятен волосы изменяют цвет, бледнеют, нарушается потоотделение и чувствительность кожи к раздражителям. Нередко витилиго сопровождается солнечным дерматитом. Больным рекомендуется ограничить пребывание на солнце, поскольку на загоревшей коже участки пигментации выделяются еще больше.

Наиболее тяжелой степенью развития витилиго является универсальное поражение кожи, при котором она вся становится депигментированной. При прогрессировании заболевания депигментированные участки появляются в местах, где на кожу оказывается давление, трение или имело место нарушение целостности кожного покрова.

Больные витилиго не отмечают никаких субъективных ощущений. Беспокойство вызывает только косметический дефект, особенно при локализации пятен на открытых участках тела. Возможно бесследное самопроизвольное исчезновение отдельных пятен.

Диагностика и лечение витилиго

Диагностика заболевания обычно не вызывает затруднений, поскольку витилиго имеет очень специфическую симптоматику.

На сегодняшний день специфических лекарственных средств для лечения витилиго не разработано. Однако следует помнить, что это заболевание часто является следствием каких-либо нарушений в организме, и лечение состояний, ставших причиной появления витилиго, может полностью избавить больного от его проявлений.

Метод фотохимиотерапии (ФХТ) или ПУВА-терапия

Существуют препараты, повышающие чувствительность кожи к ультрафиолету (бероксан, аммифурин, мелагенин, псорален), которые выпускаются в виде таблеток для приема внутрь, мазей и спиртовых растворов для втирания в очаги депигментации. Для получения эффекта применение этих препаратов сочетается с облучением кожи ультрафиолетовым светом. Доказано, что наибольшей эффективностью обладает длинноволновое УФ-облучение (например с УФБ 311 нм), что позволяет получить значительный эффект у пациентов с витилиго.

Лечение включает в себя много курсов, проводимых с короткими перерывами, для достижения максимального эффекта.

ПУВА-терапия имеет ряд противопоказаний: беременность, онкологические заболевания, повышенная чувствительность к облучению, заболевания сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной, кроветворной систем, а также возраст до 5 и старше 60 лет.

Сочетание приема фотосенсибилизирующих препаратов с воздействием на пораженную кожу лучами гелий-неонового лазера также помогает в лечении витилиго. Лазерная терапия обладает рядом преимуществ перед методом фотохимиотерапии. Высокая эффективность, сокращение сроков лечения, отсутствие побочных эффектов, меньшее число противопоказаний делают этот метод наиболее предпочтительным при лечении данного заболевания.

Эффективность лечения обычно повышается при включении в терапию препаратов, содержащих медь и аскорбиновую кислоту. У большинства больных положительные результаты лечения достигаются при назначении курсового приема кортикостероидных гормонов. Также в комплексную терапию витилиго рекомендуется включать иммуномодуляторы (иммунал, настойка эхинацеи).

За рубежом все большую популярность приобретает хирургический метод лечения витилиго, в ходе которого осуществляется пересадка донорских участков кожи, которые предварительно подготавливаются ПУВА-методом.

Оправданное симптоматическое лечение заключается в восстановлении пигментации эпидермиса. В настоящее время для этих целей применяют такие методы:

Как лечить витилиго у детей?

Витилиго (другое название – песь) – разновидность дисхромии (потери пигментации) эпидермиса.

Симптомы и причины развития патологии

Данное заболевание симптоматично появлением светлых очагов на общем неизмененном фоне кожи. Встречается заболевание во всех возрастных группах, в частности у детей. Витилиго может быть диагностировано даже у новорожденного ребенка.

Здоровый оттенок кожи обеспечивается пигментом меланином, который содержится в специальных клетках – меланоцитах эпителия. Когда пигмент вырабатывается в недостаточном количестве, возникает гипопигментация.

Витилиго у детей может проявиться вследствие наличия инфекции в организме. Именно поэтому так важно своевременно пройти обследование у врача и правильно поставить диагноз. Нередко витилиго поражает ребенка из-за того, что в его организме есть глисты, поэтому, если причины возникновения заболевания связаны именно с гельминтами, необходимо своевременно от них избавиться.

Наиболее распространенные причины, по которым витилиго может появиться у ребенка:

  • дисфункция эндокринной системы;
  • наследственный фактор;
  • наличие аутоиммунных заболеваний;
  • стрессовые ситуации;
  • сбои в работе вегетативной нервной системы;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • сильная интоксикация организма;
  • недостаток витаминов.

Витилиго, возникающее у детей, различается по характеру своего развития:

  • Первичная форма. Ее появление связано с генетической предрасположенностью ребенка к появлению заболевания.
  • Вторичная форма. К развитию вторичной формы витилиго приводят первичные заболевания. Среди них могут быть кожные дисфункции, хронические патологии желудочно-кишечного тракта, аутоиммунные системные заболевания.

Немаловажную роль в развитии витилиго у детей играют различные нервные расстройства. Это могут быть регулярные стрессы и переживания. Опасность представляют тяжелые психологические травмы либо нервно-психические перенапряжения, которые могут возникать у ребенка.

Клиническая картина заболевания у детей следующая. Витилиго причисляют к косметическим дефектам кожи, его первым признаком является появление на коже ребенка белых пятен, которые могут быть по-разному расположены.

От того, как распределяются депигментированные участки эпидермиса по телу ребенка, зависит и форма данного заболевания:

  • Локализованное витилиго представлено в нескольких видах: сегментном, при котором депигментированные участки располагаются на одной стороне (сегменте) тела и не прогрессируют, не распространяются; в очаговом (фокусном), при котором пятна расположены группами и занимают определенную часть тела; витилиго слизистых, проявляющееся пятнами на слизистых оболочках рта, каймы губ, реже – на слизистых половых органов.
  • Генерализированное витилиго представлено акрофациальной формой, при которой участки депигментации занимают запястья, пальцы рук и ног, проявляются на коже лица; универсальной формой, встречающейся у детей достаточно редко, проявляющейся депигментацией, покрывающей восемьдесят процентов кожи ребенка.

Заболевание характеризуется хроническим и достаточно длительным течением. Перед тем как возникают белые очаги, на коже появляются небольшие розоватые пятна, со временем приобретающие молочно-белый оттенок. Зоны поражения постепенно увеличиваются в размерах, приобретают разнообразную форму. Чаще всего пятна на коже детей имеют правильную округлую либо овальную форму. Наблюдается тенденция к их слиянию.

При расположении очагов заболевания на открытых участках кожи ребенка солнечные лучи приводят к ухудшению течения болезни: пятна могут шелушиться, уплотняться, возникает гиперемия.

Как лечить заболевание традиционными методами

Лечение данного заболевания кожи направлено прежде всего на коррекцию нарушений метаболизма в организме ребенка и восстановление нормальной пигментации его эпидермиса. Лечить витилиго можно с использованием различных методик, но достичь положительной динамики заболевания позволяет только правильно организованное комплексное лечение.

Достаточно популярной в современной медицине является фотосенсибилизирующая терапия – данная технология направлена на то, чтобы защитить пораженные заболеванием участки кожи от негативного воздействия солнечных лучей. Для этой цели пригодны специальные косметические средства, использование которых позволяет значительно снизить риск солнечных ожогов на пораженной коже.

Оправданное симптоматическое лечение заключается в восстановлении пигментации эпидермиса. В настоящее время для этих целей применяют такие методы:

  • местное использование кортикостероидов (показано не более двух месяцев);
  • комбинированная фототерапия – лечение заключается в облучении пораженных участков эпидермиса ультрафиолетовым светом со средним диапазоном волн (280-420 нм).
  • локальная фотохимиотерапия – эта технология помогает восстановить пигментацию на небольших кожных участках. Метод заключается в местном применении метоксилена, который способен вызывать фотохимические реакции в эпидермисе. Лечение рассчитано на 100 процедур;
  • общая фотохимиотерапия уместна в ситуации, когда у ребенка диагностируется генерализированное витилиго. Суть метода состоит в использовании триоксисалена (бергаптена) с последующим применением инсоляции. Эффективность технологии достигает 80%;
  • фитотерапия основана на народных методах лечения заболевания.

Лечить витилиго можно и с помощью отбеливания кожи. Данная процедура помогает снизить визуальный контраст между депигментированными очагами и участками здоровой кожи ребенка.

Лечение терапевтическими методами направлено на нормализацию обменных процессов в детском организме, оно помогает устранить сопутствующие патологии. Лечить витилиго медикаментозным способом следует в сочетании с фотохимиотерапией.

Лекарственное лечение включает в себя использование следующих препаратов:

  • микроэлементы и витаминные комплексы – если у ребенка в процессе обследования обнаруживается дефицит меди, то врач назначает электрофорез с сульфатом меди, который применяется в тех зонах, где локализуются белые пятна;
  • гормональные препараты уместны в случае развития витилиго на фоне эндокринных сбоев;
  • иммуномодуляторы;
  • антиоксиданты.

Домашняя терапия

Лечить данное кожное заболевание у детей можно и народными методами. Наиболее эффективны среди них следующие:

  • средство, изготовленное на основе яичной скорлупы – свежая яичная скорлупа с пометом и кровью заливается водой, доводится до кипения. После этого средство необходимо охладить. Используется данный отвар для умывания и компрессов. Можно использовать средство несколько раз в день до тех пор, пока цвет кожи не нормализуется.
  • Необходимо два-три раза в сутки массировать пораженные заболеванием участки кожи соком красного перца, пастернака либо земляники.
  • Столовую ложку зверобоя следует залить стаканом кипятка, настоять полчаса, тщательно процедить. Принимается настойка трижды в день после еды по столовой ложке. Курс длится полгода (через каждые три недели необходимо делать перерыв на 7 дней).
  • В аптеке можно купить готовую настойку стручкового перца. Ее наносят на белые пятна трижды в день, совмещая процедуру с загаром.
  • Порошок, приготовленный из семян аниса, добавляют в 0,5 литра оливкового масла. Настаивать такую смесь необходимо в темном месте в течение месяца. После этого раствор доводят до кипения, охлаждают и аккуратно процеживают. Готовое средство наносят на пятна несколько раз в день – со временем они начинают понемногу темнеть, а потом и вовсе исчезают.
  • Подходят для лечения заболевания и глина с имбирем. Так, красная глина смешивается с соком имбиря в равных пропорциях. Полученная смесь прикладывается к депигментированным участкам несколько раз в день. Медь, входящая в состав красной глины, помогает вернуть коже необходимое количество пигмента.

Витилиго – хроническое кожное заболевание, проявляющееся в виде депигментированных участков кожи на теле ребенка. Патология носит полиэтиологический характер, основные причины ее проявления у детей – аутоиммунные и инфекционные заболевания, эндокринные и метаболические сбои, нервные расстройства, дефицит меди (данный микроэлемент важен для образования пигмента меланина).

Лечение витилиго должно носить комплексный характер. Чаще всего врач назначает ребенку фотохимиотерапию в сочетании с рядом лекарственных препаратов (их список зависит от причин появления заболевания).

Из первичных пятен, имеющих незначительные размеры, со временем формируются большие очаги, имеющие неправильную форму. Края такого очага также наделены усиленной пигментацией.

Особенности заболевания и основные методы лечения витилиго

Одной из самых неизученных болезней, которые весьма сложны в лечении считается Витилиго. Она представлена белыми пятнами, которые возникают на кожных покровах у людей в разном возрасте. Белые пятна – результат отсутствия в кожных слоях меланина (пигмента). Данная статья расскажет вам в подробностях, каковы симптомы, причины возникновения и методы лечения народными средствами в домашних условиях болезни витилиго у детей и взрослых, продемонстрирует фото больных и даст полезные советы.

болезнь витилиго причины

Особенности болезни

Витилиго встречается в разных странах. Самое неприятное то, что эта болезнь стала все чаще встречаться у людей всех возрастов. Причина такой широкой распространенности не определена.

Доктора считают, что эта патология не несет опасности здоровью. В то же время белые пятна свидетельствуют о наличии в организме каких-либо серьезных нарушений. Также людей беспокоит эстетический вопрос. Болезнь проявляется в виде белых пятен, которые являются неприятным косметическим дефектом.

Витилиго относится к плохо изученным дерматологическим болезням. Конкретных неприятных ощущений, дискомфорта она не вызывает, а вот психологические, эстетические проблемы больному гарантированы.

Рассматриваемую патологию доктора включили в группу «дисхромия кожи» (dyschromia cutis). Переводя с греческого нарушение пигментации кожи: «dys» — затруднение, нарушение функции, «chroma» — окрас, цвет.

В нормальном состоянии окрас кожи обеспечивается такими пигментами:

  • Каротин (желтый);
  • Меланин (коричневый);
  • Восстановленный гемоглобин (синий);
  • Гемоглобин, насыщенный кислородом (красный).

Избыток/недостаток пигментов влияет на изменение окраса кожных покровов. Рассматриваемую болезнь (витилиго) в народе также называют «болезнь белых пятен», «песь», «лейкопатия», «пегая кожа». В переводе с латыни vitiligo означает изъян, недостаток. Эта болезнь считается приобретенной первичной дисхромией кожи. Но треть случаев заболевания передаются генетически.

О том, что такое витилиго поведает данный видеосюжет:

Стадии витилиго

У витилиго доктора выделяют 4 стадии:

  • I. Начальная. Характеризуется образованием на кожных покровах единичного пятна. В зависимости от особенностей ее развития, эта стадия перетекает в одну из указанных ниже.
  • II. Стационарная. У больного есть всего одно пятно, которое на протяжении длительного периода не растет, оно находится в стабильном состоянии. На эпителии больного не появляются дополнительные новообразования.
  • III. Репигментация. Она характерна тем случаям, когда депигментацию спровоцировали лечебные мероприятия, прием лекарственных препаратов. Эта стадия встречается весьма редко.
  • IV. Прогрессирующая. Ей характерно увеличение количества, размера белых пятен в течение нескольких месяцев (2 – 3). Прогрессирование может происходить медленно (новые пятна возникают очень медленно вокруг старого образования), молниеносно (количество пятен по всему телу стремительно увеличивается. Буквально за неделю появляется множество новых белых пятен).

Учитывая такую особенность, как локализация, характер распространения, в клинической практике принято выделять 3 формы болезни:

  1. Очаговую. Пятна образуются на разных участках тела, очагами.
  2. Генерализованную. Белые пятна возникают по всему телу.
  3. Универсальную. Депигментация наблюдается практически на всем эпидермисе.

Очаговая имеет 3 разновидности:

  • Очаговая. Присутствие в одном очаге одного, нескольких пятен.
  • Сегментарная. Белые пятна группируются в области сплетения нервов или локализуются по их направлению.
  • Слизистая. Пятна образуются лишь на слизистых оболочках.

У генерализованной формы есть также свои разновидности:

  • Акрофасциальная. Происходит поражение эпителия на кистях, стопах, лице.
  • Вульгарная. Пятна беспорядочно покрывают эпидермис всего тела.
  • Смешанная. Ей характерно смешивание отдельных разновидностей, например, вульгарная + акрофасциальная, сегментарная + вульгарная, акрофасциальная + сегментарная.

Дерматологами выделено 2 типа болезни (А, В):

  • А «несегментарный». Ему характерно отсутствие нарушения симпатической нервной системы. В таких случаях рассматриваемую болезнь связывают с аутоиммунными болезнями.
  • В «сегментарный». Нарушение пигментации локализуется по направлению нервов, их сплетений. Оно связано с нарушением деятельности симпатической нервной системы.

Причины возникновения

В редких случаях присутствует влияние генетического фактора на возникновение витилиго. Но эта болезнь не является врожденной. Ее возникновение зависит от воздействия определенных факторов (внешних, внутренних). Специалистами отмечено повышение случаев болезни в период повышенной солнечной активности (лето, весна).

Болезнь развивается при наличии таких факторов:

  • Генетический. Экспериментально было доказано связь генетики и болезни. Р. Спиц (ученый, работающий в штате Колорадо) подтвердил наличие семейной предрасположенности к возникновению данной патологии. Обладатели карих глаз более подвержены риску развития витилиго.
  • Наличие аутоиммунных сбоев. При нарушении функции иммунитета происходит поражение антителами здоровых клеток организма. Эти выводы сделали доктора, которые на практике заметили, что у пациентов, страдающих кожными поражениями, часто присутствует сопутствующая болезнь (волчанка, ревматоидный артрит, нарушение функции щитовидки).
  • Прием лекарственных препаратов.
  • Нарушение функционирования эндокринной железы. Сбои в работе данной железы, изменение уровня гормонов могут стать причиной развития витилиго.
  • Нарушение работы яичников, надпочечников, поджелудочной железы, гипофиза.
  • Болезни ЖКТ. Из-за нарушения всасывания ферментов при таких болезнях, как мальабсорбция, дисбактериоз, необходимые питательные вещества (магний, медь, цинк, марганец) поступают в кожу в недостаточном количестве. Без этих питательных веществ меланоциты (специальные клетки) не могут продуцировать достаточное количество меланина, необходимого для пигментации.
  • Нарушение трофики эпителия. Обычно трофические расстройства являются следствием травмирования эпителия (микротравмы, ожоги, рубцы).
  • Ферментная недостаточность тирозиназы.
  • Действие химических веществ. На кожу могут воздействовать некачественные косметические средства, формальдегиды, фенол.
  • Нарушение функционирования вегетативной нервной системы.

Витилиго возникает при ослаблении организма травмами, инфекциями, интоксикацией.

Про признаки-симптомы кожной болезни витилиго у детей и взрослых читайте ниже.

О возникновении витилиго свидетельствует образование белых пятен, возможно изначально появится всего одно такое пятно. Депигментированное пятно имеет молочно-белый окрас, размеры его маленькие (диаметр 0,2 – 0,3 см). Со временем такое пятно растет, около него возникают ему подобные новообразования. Их форма может быть овальной, округлой, границы депигментированного участка четко очерченные.

Поверх белых пятен чешуйки не образуются, пятно не возвышается над пигментированной кожей, оно расположено наравне с ней. На краю пятна/очага пятен видно скопление пигмента. Получается. Что пятно отчетливо очерчено темным кольцом на границе со здоровым участком эпидермиса. Вкрапления интенсивной пигментации могут находиться даже внутри депигментированного участка.

Из первичных пятен, имеющих незначительные размеры, со временем формируются большие очаги, имеющие неправильную форму. Края такого очага также наделены усиленной пигментацией.

Пигментация зачастую поражает открытые участки тела (шея, руки, стопы, лицо, локти, пальцы, ноги. Реже болезнь локализуется в околоанальной области, зоне паха, на волосистой части головы). У мужчин могут образоваться пятна в области усов, бороды. Сливаясь в очаги депигментированные пятна могут распространиться на весь живот, ягодицы, спину.

Волосы в зоне депигментации также теряют цвет, обесцвечиваются. Отмечено нарушение функционирования потовых желез. На солнце больные участки не загорают, а вот участок с гиперпигментацией, окружающий пятно, становится более темным, насыщенным.

Витилиго иногда сопутствуют следующие симптомы:

Диагностика

Для постановки точного диагноза потребуется дифференциальная диагностика. Это заболевание дифференцируют со следующими:

  • отрубевидный лишай;
  • идиопатический каплевидный гипомеланоз;
  • частичный альбинизм;
  • химическая, истинная, поствоспалительная лейкодерма;
  • туберозный склероз;
  • лепра;
  • разноцветный лишай.

Больному необходимо пройти комплексное обследование. В него входит множество исследований:

  • общий анализ крови;
  • биопсия;
  • исследование эпителия посредством лампы Вуда;
  • обследование посредством видеодерматоскопа;
  • гистологическое исследование для обнаружения полного/частичного отсутствия меланоцитов;
  • кровь на проведение реакции Вассермана.

Зная причины заболевания витилиго, рассмотрим и его лечение.

Витилиго считается трудноизлечимой болезнью. До сих пор ученые не смогли точно определить причину, вызывающую депигментацию. Также не до конца изучен механизм развития болезни. В очень редких случаях болезнь проходит самостоятельно, без каких-либо лечебных мероприятий. Хотя современная медицина и дала людям возможность применять различные медицинские терапевтические методы, излечить полностью болезнь удается лишь в отдельных случаях.

Лечебная терапия назначается доктором после проведения осмотра. Лечение подбирается с учетом таких особенностей:

  • возраст;
  • соматический статус;
  • стадия развития болезни;
  • размер области поражения;
  • локализация пятен.

Видео ниже расскажет о лечении витилиго:

Терапевтическим способом

Учитывая прогресс в области медицины, лечение витилиго начали выполнять различными методами, среди них выделим:

  • Лазеротерапию;
  • Фитотерапию.
  • Макро-, микроэлементная терапия.
  • Терапия глюкокортикостероидами.
  • Отбеливание эпителия;
  • Применение препарата «Мелагенин плюс».

Специалисты заняты разработкой вакцины, действие которой заключается в устранении аутоиммунной реакции, которая зачастую провоцирует развитие болезни.

Согласно медицинской практике, максимальный эффект приносит комплексное лечение. При этом комбинируются нехирургические методы терапии с хирургическими. Остановка патологического процесса зависит от точности в обнаружении фактора (внешнего, внутреннего), спровоцировавшего развитие болезни.

В терапии витилиго используется также UVB терапия. На пораженные участки эпидермиса воздействует ультрафиолетовое излучение. Для лучшего эффекта стоит применять волны, длинна которых составляет 310 нм. Узковолновая терапия считается эффективнее, чем воздействие лучей типа А.

Медикаментозным способом

Для терапии витилиго применяют такие лекарственные препараты:

Хирургическое лечение, которое предполагает проведение меланоцитарной трансплантации, аутопересадки. Но доктора все же не дают гарантию на стойкий, длительный эффект от операции.

Мы намеренно не будет расписывать, как лечить кожное заболевание витилиго у детей и взрослых народными средствами, так как толку от такого лечения нет.

Профилактика заболевания

Определенных профилактических мероприятий специалисты не нашли. Но доктора рекомендуют:

  • меньше времени пребывать под лучами солнца;
  • проводить процедуры закаливания;
  • принимать витамины.

Осложнения

Одним из существенных осложнений считается образование солнечных ожогов из-за утраты кожей защитной функции.

Для болеющих этой болезнью прогноз конечно покажется малоприятным. Витилиго носит хронический характер.

Излечить его практически невозможно. Доктора только смогут приостановить развитие болезни.

В видео ниже девушка делится своими способами лечения витилиго:

В настоящее время нет теории причины развития витилиго. Одна из теорий предполагает роль эндокринных нарушений, т.е. дисфункция:

Лечение витилиго

Причины возникновения и лечение витилиго .

Витилиго — изменение пигментации кожи в виде пятен, известное с древних времен. «Витилиго» в переводе с латинского «vitilus» означает теленок.

Витилиго болеет около 4% населения земного шара. Начало болезни может спровоцировать множество факторов, от стресса до солнечного ожога и может начаться в любом возрасте.

Цвет кожи в основном зависит от пигмента меланина. Единственным источником образования меланина у человека является аминокислота L-тирозин, превращение которой, при участии ионов меди и цинка, ведет к образованию пигмента меланина. В силу этого недостаточное поступление меди и цинка в организм является основным фактором развития витилиго. Меланин накапливается в особых клетках — меланоцитах, расположенных в эпидермисе кожи. Лечение витилиго предусматривает насыщение организма L-тирозином и макроэлементами меди и цинка .

Особенно активно процесс пигментообразования идет под действием ультрафиолетового излучения.

Хитозановый гель Календула содержит экстракт календулы, в которой присутствуют природные медь и цинк.

Витилиго характерно разрушением меланоцитов или снижением их активности из-за нарушений местного иммунитета. Иммунная защита уничтожает меланоциты, что приводит к исчезновению пигмента. Кожа становится молочно-белого цвета или розового цвета в виде пятен. В застарелых очагах меланоциты полностью отсутствуют, в свежих участках розового цвета присутствуют меланоциты со сниженной функцией.

Пятна чаще всего появляются на тыльной стороне кистей, на предплечьях, на лице и шее. Размеры и очертания пятен не имеют точных границ, могут увеличиваться и сливаются друг с другом. Обесцвечиваться также и волосы, но волосы не выпадают и не ломаются. В области пятен нет шелушения, отсутствует зуд и нет отёка.

Летом, на фоне загара, пятна витилиго становятся заметнее. Так как кожа без пигмента лишена защиты от ультрафиолета и быстро сгорает необходимо её защищать.

Факторы, способствующие развитию витилиго

В настоящее время нет теории причины развития витилиго. Одна из теорий предполагает роль эндокринных нарушений, т.е. дисфункция:

Толчком к возникновению витилиго может быть тяжелый эмоциональный стресс, психическая травма. Глистные инвазии (описторхоз, лямблиоз) могут быть причиной появления пятен, а также болезни печени, дисбактериоз кишечника. Прослеживается также роль генетической предрасположенности. Лечение витилиго необходимо начинать с очищения организма от паразитов и очищения печени.

Витилиго могут спровоцировать токсические вещества, таких как смолы, хлор, формальдегид, детергенты, которые вызывают гибель меланоцитов.

Необходимо полноценное и разностороннее обследование.

Как избавиться от витилиго?

В области белых пятен существует резерв меланоцитов в устьях волосяных фолликулов. Для того, чтобы они начали свое развитие и заполнили депигментированный очаг, им необходим «толчок»:

  1. Усиленное кровообращение, для полноценного питания клеток.
  2. Наличие микроэлементов меди и цинка.
  3. Витамины:
    1. В1 — стимулирует иммунитет, необходим для обновления и деления клеток и передачи им наследственной информации. Этот витамин вырабатывается кишечными бактериями, поэтому в первую очередь лечение нужно начинать с микрофлоры кишечника.
    2. С — обладает выраженными антиоксидантными свойствами, т.е. останавливает действие свободных радикалов на мембраны, препятствуя разрушению меланоцитов; укрепляет сосудистую стенку, улучшает микроциркуляцию. Купить Антиоксидант.
    3. Никотиновая кислота — расширяет сосуды кожи, обеспечивает приток крови и питательных веществ.
  4. Необходимо восстановление иммунной системы.
  5. Очищение и нормализация функций печени. Купить Детокс.
  6. Обязательная стимуляция меланоцитов солнечным светом.

Детокс и Антиоксидант — именно с этого необходимо начинать очищение организма и лечение витилиго.

Для восстановления пигментации применяется крем «Витасан», совместно с хитозановым гелем АргоВасна Календула, .

И самое главное — исключить стрессы и агрессию, они провоцируют развитие пятен. Агрессивному человеку, наполненному раздражением не поможет никакое лечение.

Источники: http://idermatolog.net/boleznikogi/narusheniya-pigmentatsii/bolezn-vitiligo-rasprostranenny-e-prichiny-vozniknoveniya.htmlhttp://www.kp.ru/guide/kak-lechit-vitiligo.htmlhttp://doloypsoriaz.ru/pigmentnye-pyatna/vidy/kak-lechit-vitiligo.htmlhttp://woman-l.ru/chto-takoe-vitiligo/http://myfamilydoctor.ru/vitiligo-prichiny-i-lechenie/http://dermatyt.ru/vitiligo/kak-lechit-u-detej.htmlhttp://gidmed.com/dermatologiya/zabolevaniya/pigmentatsiya/vitiligo.htmlhttp://argo2you.ru/lechenie-vitiligo.html


Об авторе: kosmetologclear