Содержание
Сейчас малыш становится главным в вашей паре, все ваши мысли заняты предстоящей встречей с ним, если сейчас начнутся преждевременные роды, обычно они возникают потому, что страдает именно ребенок. Но в этом сроке ребенок уже вполне окреп и сможет существовать самостоятельно при небольшой помощи врачей. Но стоит все-таки доходить до положенного срока. Сейчас вам снятся сны о родах и малыше, у вас возникает желание покупать малышу приданое, готовить ему детскую. В этом сроке важно начать психологическую подготовку к родам и посещать курсы для беременных, если вы не начали делать этого ранее. Остается всего семь недель до родов.
33-я неделя беременности – это третий триместр беременности, по акушерскому календарю это девятый месяц беременности, и восемь месяцев беременности по календарю. До родов в срок остается всего семь недель. Основные изменения в организме будущей мамы:
- Прибавка в весе. За неделю вы можете прибавить до 500 грамм.
- Движения замедляются, сложно найти удобную позу для сна, повышена раздражительность.
- Появляется дискомфорт при движениях малыша в животе.
- При положении на спине могут возникать приступы тошноты и головокружения, сильный дискомфорт, это возникает по причине сдавливания нижней полой вены.
- Появляются отеки, если они выраженные, это может быть признаком гестоза.
- Появляется изжога, так как желудок сдавливается увеличенной маткой, и из-за этого возникают запоры, вздутие живота и тошнота.
Ощущения будущей мамы
В этом периоде из-за активного набора веса и роста плода может возникать целая гамма ощущений. Ребенок растет очень быстро и ему тесно в животе мамы. Основными ощущениями сейчас станет шевеление плода, которое сейчас стало уже не таким активным и частым, но при этом каждое движение ощущается очень отчетливо. Некоторые из толчков и пинков могут быть болезненными для матери, особенно если плод ударяет по ребрам, печени или мочевому пузырю. Следите за количеством шевелений плода, они должны возникать не реже пяти-шести раз в час.
Сейчас настроение женщины переменчиво из-за меняющегося гормонального фона, изменяющегося тела и страха предстоящих родов. Нужно больше времени уделять себе и отдыху, спать днем и много гулять. Также нужно проводить упражнения на разгрузку спины и живота, занимая коленно-локтевое положение несколько раз в день на 10-15 минут.
Состояние матки на 33 акушерской неделе
В этом сроке дно матки поднимается от лонного сочленения на 33-34 см, но это не максимальная ее высота, она еще немного подрастет. Но к этому сроку стенки матки должны быть расслаблены, шейка матки сомкнута, в области маточного зева стоит комочек плотной слизи (слизистая пробка). За счет расслабленного состояния маточных стенок осуществляется адекватный кровоток между плацентой и стенками матки. При наличии частого тонуса матки стоит обратиться к врачу, чтобы вовремя предотвратить формирование фето-плацентарной недостаточности. Обычно тонус матки ощущается как резкое уплотнение стенок, живот каменеет и тянет. Сейчас могут возникать тренировочные схватки – они нерегулярные, безболезненные и не приводят к открытию шейки матки. Они проходят после отдыха или сна, не нарушают кровообращения у плода.
Если же возникает боль в живота схваткообразного усиливающегося характера, при этом живот сильно твердеет, появились кровянистые выделения – немедленно вызывайте скорую и в роддом. Возможно, начинаются преждевременные роды.
Живот стал очень большим, хотя за последующие недели он прибавит еще пару сантиметров. Кожа на животе растянута, могут возникать зуд и сухость, а также стрии (растяжки), пупок выворачивается и растягивается. Сейчас может быть самое неприятное время из-за размеров живота, буквально через несколько недель станет легче дышать из-за опускания живота и становления ребенка в область малого таза. Для облегчения состояния полезно носить дородовый бандаж – он поддерживает живот и снимает нагрузку на поясницу, помогает в профилактике растяжек.
Как определить степень зрелости плаценты
По данным УЗИ проводится оценка степени зрелости плаценты. Это особое состояние сосудов плаценты, ее толщины и размеров. Определение этой степени важно для прогноза беременности и родов – при замедленном или преждевременном старении плаценты могут нарушаться процессы кровообращения и питания, малыш может страдать. Данные о зрелости плаценты указывает врач при УЗИ, и плацента может иметь зрелость от нулевой до третьей степени. К сроку 33 недель плацента имеет первую степень зрелости, и при наличии плаценты со второй степенью зрелости врач будет более пристально наблюдать за беременной.
В сроке 32-34 недель беременности назначается третье скрининговое УЗИ плода, которое необходимо для выявления поздних пороков развития плода, проблем со стенками матки, плацентой и определением дальнейшей тактики ведения беременности и планирования родов. Прежде всего, на УЗИ определяют предлежание плода – головное или тазовое, при головном предлежании определяют – куда повернута спинка плода. Это необходимо для того, чтобы решить – будут вестись роды через естественные родовые пути, или понадобится операция кесарева сечения.
На 33 неделе вынашивания и младенец, и будущая мама продолжают регулярно расти в весе. Плод продолжает активный рост и развитие. В связи с активным ростом ребенка, шевеления на 33 неделе прекращаются, потому что ему уже мало места для различных кульбитов и переворотов, и активничать, как ранее он уже не сможет.
Но полностью шевеления, как правило, пропадают к концу неделе, а вот в первых днях этого периода малыш еще может толкаться и эти толкание могут быть очень отчетливы. Так, можно понять коленками или локтями толкается ребенок. Но эти шевеления могут носить слегка неприятный характер и быть немного болезненными, так как малыш уже большой.
К концу 33 недели малыш все больше уходит в спящее состояние и уже может наблюдать сны. Его зрачки в это время уже могут двигаться, когда глаза закрыты, и он пребывает в состоянии быстрого сна. В момент бодрствования малыш уже может слышать разные звуки и шумы и среди них отличать вибрации маминого голоса. Средний размер плода на 33 неделе составляет примерно 42-43 сантиметра, а средний вес около двух килограмм. На крошечных пальчиках и ладонях младенца уже формируется кожный рисунок. В этот период также формируются связи нейронов в коре мозга головы ребенка и сердечнососудистая система. Все нужное для роста питание и кислород малыш получает посредством плаценты.
Девушка в это время помимо сильного, но все более редкого шевеления ребенка при беременности ощущает все более частые позывы к мочеиспусканию. Такой аспект женского самочувствия связан с тем, что матка увеличивает свой размер и давит на мочевой пузырь.
Мышечные связки склонны к растягиванию и в это время девушка может все больше чувствовать дискомфорт в области живота. Также на 33 неделе могут возникнуть выделения темно-зеленого цвета. Их цель предотвратить проникновение бактерий в матку. Ощущений приносящих дискомфорт будет все больше, поэтому будущим роженицам лучше проводить свободные часы за чтением литературы, которые будут говорить о родовом периоде и времени после родов, а также проходить специальные подготовительные тренинги. Ведь приближающийся срок все больше наводит страх и заставляет волноваться. 33 неделя беременности шевеления ребенка убавляет постепенно, в связи с тем, что места для его бурной активности остается все меньше, ведь он продолжает невероятно быстро набирать вес. Но если, несмотря на это женщина заметила, что ребенок внутри нее беспокоен в течение нескольких дней, то это основание посетить больницу. Может быть, причин для волнений нет, но часто на последних неделях высокая активность ребенка вызвана гипоксией плода, возможно младенцу не достает кислорода и будущей маме следует пересмотреть распорядок дня и состав питания.
Именно во время 33 недели вынашивания у некоторых особ часто имеет место тошнота. Возможно это токсикоз на последних неделях вынашивания, его проявление очень индивидуально. Но если он возник, то нужно в срочном порядке обратиться в больницу. Очень часто токсикоз в этом периоде может сигнализировать об отклонениях от нормы.
В период 33 недели беременности женский организм уже подготавливается к будущей родовой деятельности, поэтому иногда быть могут тренировочные схватки, так сказать ложные схватки, а также боли тянущего характера в области низа живота.
Боль, чувство онемения и небольшого покалывания в пальцах рук и запястьях не должны пугать – это норма, так как в организме возникает застой жидкости. В участках тела, которые скапливают жидкость, появляется давление и нервные окончания передавливаются, как следствие возникает боль и неприятное покалывание.
Шевеления и толчки плода женщина начинает ощущать уже на 18 неделе вынашивания. Поначалу, это слабые едва ощутимые шевеления, каждое движение и толчок будущей маме доставляют чудные моменты. Но по мере того как плод растет, толчки и движения приобретают более настойчивый характер, внутри живота становятся менее приятными и могут вызывать определенное чувство боли.
В период 33 неделе малыш уже имеет достаточно большие размеры, вес которого составляет до двух килограмм. Развитие малыша на данном сроке таково, что если он родится вдруг преждевременно, то все органы и системы будут самостоятельны, единственное чего младенцу еще не достает, так это уровня подкожного жира. Поэтому набирая нужный уровень, плод в утробе будущей мамочки все больше пребывает в состоянии сна и шевеления ребенка, норма которых составляет большую редкость за время суток.
Но в силу того, что 33 неделя – это период массы дискомфортных ощущений, так как увеличившаяся матка постоянно давит на внутренние органы женщины, каждый толчок уже большого малыша, даже малейший, будущая мать ощущает очень резко. Так, помимо резких внутриматочных болей, женщина может испытывать боль ноющего характера в абсолютно разной области живота.
Но, невзирая на то, что активность движений ребенка внутри матери в это время постепенно сходит на нет, шевеление ребенка в утробе должно быть не менее 10 раз в сутки.
Если женщина, которая привыкла чувствовать внутри себя шевеления чада, его не чувствует, то можно вызвать шевеление, отведав что-нибудь сладкое, тем более что это всегда удовольствие для любой женщины, а затем полежать на левой стороне тела.
Но если беременную беспокоит слишком активное шевеление ребенка, то нужно знать – это абсолютно не характерно для срока в 33 неделе и как уже указывалось выше, может быть причиной гипоксии плода внутри утробы матери.
Нарушенное кровообращение между матерью и ребенком – это вещь, с которой не стоит шутить. Оно опасно на последних сроках преждевременными родами и возникновениям и развитием различных отклонений, так как недостаточное питание ребенка кислородом может замедлить его развитие и правильное течение беременности.
Но, невзирая на все предписания, рекомендации и советы, поведение плода очень индивидуально и лучше заранее не поддаваться панике, а спокойно посетить врача. Активное шевеление может быть от того, что внутри женщины находится слишком активный малыш, в силу своего темперамента.
Но, невзирая на то, что активность движений ребенка внутри матери в это время постепенно сходит на нет, шевеление ребенка в утробе должно быть не менее 10 раз в сутки.
Для подсчета срока беременности используется конкретный показатель: отсутствие менструации в положенный срок. Начало гестации принято отсчитывать от первого дня последних месячных.
Сложность расчета заключается в том, что отсутствуют данные о точном времени овуляции и оплодотворения. Овуляция может быть:
- ранней;
- поздней;
- среднестатистической.
Предположительно наступление беременности происходит в середине менструального цикла или в течение 24 – 48 часов после овуляции.
В результате акушерские и календарные месяцы имеют различия.
Средний период от момента зачатия до родоразрешения составляет 266 дней или 38 недель.
При этом принимаются отклонения на 14 дней в большую сторону, что связано с возможностью изменения даты зачатия. В результате доношенная беременность может длиться 266 – 280 дней или 38 – 40 акушерских недель.
Если данные о дате последней менструации отсутствуют, срок беременности выставляется на основе комплексного исследования.
- От момента первого шевеления плода. Средний срок для первородящих составляет 20 недель, повторнородящих – 18 недель. Показатель неточный.
- Размер матки и ВДМ. До 12 недель беременности дно матки находится ниже лобковой кости, срок гестации определяется при влагалищном исследовании. После 12-ой недели дно матки выходит за пределы лобка и срок устанавливается по измерению ВДМ.
- УЗИ плода. Считается наиболее достоверным. Основан на измерении размеров плода и соотношении их с нормальными для срока беременности показателями.
Количество акушерских и календарных месяцев
В норме беременность длится 10 акушерских месяцев или 9 календарных.
Разница возникает при расчете:
- 1 акушерский месяц = 28 дней;
- 10 акушерских месяцев = 40 недель.
При расчете календарных месяцев срок зависит от количества дней в месяце, которое может колебаться от 28 до 31.
Разные названия содержат в себе одинаковое количество дней. Дата предполагаемых родов одинакова.
Таким образом, плод на 8-ой неделе эмбриогенеза соответствует 10 неделям беременности, в 31 – 33-ей неделе, в 38 – 40-ой неделе.
Ощущения
На 33-ей неделе гестации ощущения женщины изменяются, что связано с ростом матки и плода.
Увеличенная матка давит на мочевой пузырь, что приводит к учащению мочеиспускания. Давление органа на диафрагму ведет к появлению одышки и изжоги.
Все эти симптомы относятся к физиологическим и не мешают течению беременности.
Тошнота и рвота
Тошнота и рвота являются характерными признаками для токсикоза первой половины беременности. Если патологические состояния выявляются после 30-ой недели гестации, необходима консультация гинеколога для исключения патологических состояний: позднего гестоза или заболеваний пищеварительной системы.
Боли внизу живота
При нормальном течении беременности женщина не должна испытывать болевых ощущений внизу живота.
Появление болей является патологическим состоянием, которое требует врачебного вмешательства.
Боли внизу живота могут появляться при тренировочных схватках. В это время матка начинает готовиться к родам. Схватки при этом имеют слабую интенсивность без нарастания и учащения. Возникают на несколько секунд, после чего матка снова расслабляется.
Шевеления
За счет увеличения размеров плода и количества околоплодных вод шевеления ребенка на 33-ей неделе беременности становятся отчетливыми и активными.
По шевелению можно отметить режим дня ребенка с периодами сна и бодрствования.
Обследование
С 30-ой недели беременности женщина посещает гинеколога 1 раз в 7 – 10 дней в зависимости от сопутствующей патологии и наличии жалоб. Обязательным является проведение КТГ.
В 32 – 34 недели гестации проводится УЗИ, которое необходимо для уточнения состояния плода.
В 33 недели гестации проводится третий УЗИ скрининг, на котором определяются показатели:
- размеры плода: бипариетальный размер, окружность живота, длина бедренной кости;
- расположение ребенка;
- обвитие пуповиной;
- количество околоплодных вод;
- состояние и степень зрелости плаценты;
- маточно-плацентарный кровоток.
При отсутствии отклонений УЗИ больше не проводится.
Показания к кесареву сечению
Среди показаний к кесареву сечению на 33-ей неделе беременности выделяют:
- тяжелое внутриутробное состояние плода;
- резус-конфликт;
- отслойка плаценты;
- острая гипоксия плода;
- сопутствующие заболевания матери в стадии декомпенсации;
- поперечное или тазовое предлежание плода;
- анатомически узкий таз;
- злокачественные новообразования у женщины.
На 33-ей неделе гестации возможно развитие осложнений беременности, которые могут приводить к преждевременным родам или другим отклонениям.
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- 21
- 22
- 23
- 24
- 25
- 26
Заканчивается седьмой месяц беременности. Наверняка многие слышали история о том, что родившийся на 7 месяце ребенок имеет большие шансы на выживание, нежели кроха, появившийся на свет восьмимесячным. На самом деле это не более чем байки. Шансы у малыша уже очень высоки, и считать наступивший период более опасным не стоит.
Данное утверждение связано с тем, что в последующие две недели количество сурфактанта, вырабатываемого в легких несколько сокращается, в связи с чем увеличивается вероятность развития дистресс-синдрома. Однако вероятность раскрытия легких сейчас не намного ниже, нежели на седьмом месяце. Кроме того, современная медицина в любом случае способна помочь малышу.
Кроха стал уже значительно пухлее. Его вес составляет около 2 килограммов. Сейчас у малыша одна задача — продолжать расти, набирая вес. В среднем он прибавляет по 15-25 граммов в день.
Практически завершилось минерализация костей, подвижные сочленения присутствуют только в черепе ребенка. Это необходимо для его прохождения через родовые пути. Пушок на теле крохи постепенно исчезает, а вот волоски на голове, напротив, утолщаются и темнеют.
Быстро развивается головной мозг, в нем образуются все более устойчивые нейронные связи. Это сказывается на движениях малыша (они становятся более скоординированными), и на его тактильной чувствительности. Развиваются центры, ответственные за дыхание, терморегуляцию, работу сердца и иных органов. Кроха уже видит сны и испытывает широкий спектр эмоций.
Несмотря на то, что беременным женщинам советуют избегать тяжелой пищи, сейчас крохе необходимы жирные кислоты для набора веса и полноценного развития мозга. Поэтому целесообразно включить в свой рацион жирные сорта рыбы, богатые кислотой омега-3. Если же рыбы совсем не хочется, то свою диету стоит расширить иными богатыми данным элементом продуктами: миндаль и грецкие орехи, яйца, льняное масло.
Как правило, женщина себя чувствует хорошо. Она уже привыкла к своему состоянию и временные неудобства, такие как изжога, запоры и боли в спине компенсируется возможностью находиться в спокойном ожидании появления малыша на свет.
Сейчас еще одним неприятным явлением, с которыми может столкнуться женщина является онемение пальцев рук (так называемый туннельный синдром запястья). Чаще он возникает при напряжении кистей, например, если приходится долго печатать на клавиатуре, но может развиться на данном сроке и сам по себе. Чтобы избавиться от неприятного ощущения, стоит чаще встряхивать кисти рук и не держать их долго опущенными. Также можно использовать специальные ортопедические повязки или эластичный бинт на запястья.
Женщинам, которые ожидают двойню или тройню, сейчас необходимо быть особенно осторожными. При многоплодной беременности вероятность преждевременных родов значительно выше. Скорее всего, гинеколог уже порекомендовал воздержаться от половых контактов.
Подобную рекомендацию могут получить и женщины при низком размещении плаценты, угрозе преждевременных родов, маловодии. Во всех остальных случаях строгих ограничений относительно интимной жизни нет. Впрочем, беременной в любом случае стоит сократить число половых контактов и проявлять осторожность. Как правило, подобное ограничение дается женщине без труда — на фоне гормонов либидо беременной снижается по мере приближения даты родов.
Заботиться о своем здоровье и красоте сейчас не только можно но и нужно. Достаточное количество времени позволяет проводить ежедневно все необходимые косметические процедуры.
Не забывайте пользоваться кремами от растяжек, а также увлажняющими средствами, освойте технику самомассажа. Особое внимание уделите подготовке молочных желез к предстоящему грудному вскармливанию. Только избегайте стимуляции сосков, сейчас это совсем некстати. При появлении молозива также не стоит его выдавливать. Кстати, если молозиво выделяется сейчас достаточно обильно, целесообразно приобрести специальные прокладки.
Продолжайте следить за выделениями. В норме они должны могут быть сейчас как прозрачными, так и приобрести молочный оттенок, имеют кисловатый запах и могут включать некоторое количество слизи.
При обильных водянистых выделениях желтоватого цвета необходимо срочно вызывать «скорую помощь» — вероятность подтекания околоплодных вод в этом случае велика. Любые кровянистые выделения, особенно сопровождающиеся резкой болью, должны стать поводом для немедленного обращения к врачу. Конечно, вероятность отслойки плаценты невелика и составляет около 1%, но о ней следует помнить. В этом случае риск потерять ребенка велик, несмотря на солидный срок.
По-прежнему любые болевые ощущения — повод для консультации у гинеколога. В норме может ощущаться небольшая потягивающая или покалывающая боль по бокам живота, в области лобка, промежности и крестца. Из-за сместившегося центра тяжести возможны и боли в пояснице. Но любая длительная и интенсивная боль в животе должна насторожить будущую маму. Если посетить женскую консультацию в этом случае нет никакой возможности, а боль длится несколько часов — вызывайте «скорую помощь». Если боль интенсивная, ее с трудом можно терпеть — звоните «03» немедленно.
Кроха стал уже значительно пухлее. Его вес составляет около 2 килограммов. Сейчас у малыша одна задача — продолжать расти, набирая вес. В среднем он прибавляет по 15-25 граммов в день.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
