Образовывается гигрома из жидкости, заполняющей суставные ткани. У здорового человека при движении запястьем желеобразное вещество передвигается в полости.

Гигрома на запястье руки: лечение и фото

Гигрома запястья представляет собой кисту, расположенную на лучезапястном суставе руки. Такая опухоль является капсулой, наполненной желеобразным, вязким веществом. Помимо ощущения боли, такое новообразование сосредотачивается на поверхности кожи, поэтому внешне оно неэстетичное.

Образовывается гигрома из жидкости, заполняющей суставные ткани. У здорового человека при движении запястьем желеобразное вещество передвигается в полости.

Однако, если в суставной сумке есть слабый участок, тогда появляется выпячивание. А если нагрузка на сустав увеличивается тогда вещество может и вовсе отделиться от сустава, вследствие чего сформируется опухоль.

Как показано на фото опухоль на кисти является своеобразной шишкой, не представляющей опасности для жизни, но вызывающей дискомфортные ощущения.

Причины возникновения опухоли

Гигрома иногда развивается без видимых причин. Однако, очень часто она является последствием воспалительных болезней (бурсит, тендовагинит). Кроме того, ее образование могут вызвать другие причины:

• Хронический воспалительный процесс околосуставных сумок.
• Частое травмирование запястья и кисти.
• Спортивные перегрузки.
• Профессиональная деятельность, предполагающая монотонные движения запястьем (массажист, парикмахер, пианист, программист, швея).
• Физические ненормированные нагрузки.

Симптоматика и диагностика

Гигрома запястья может продолжительное время не болеть и не причинять каких-либо дискомфортных ощущений. По этим причинам многие люди даже не знают, что из себя представляет такое доброкачественное образование и каким образом его нужно лечить.

Опухоль развивается достаточно медленно, поэтому поначалу заметно только несущественное выпячивание кожных покровов. При этом создается такое ощущение будто под кожей размещена горошина.

Иногда человеку кажется, что гигрома запястья исчезла, но это явление не долгосрочное и по прошествии какого-то времени оно снова появится. Причины такого «исчезновения» кроются в том, что опухоль неразрывно связана с суставом, поэтому жидкость из этого новообразования иногда перетекает в суставную сумку.

Кстати, гигрома может легко повредиться в случае падения либо резкого движения руки. После чего ее содержимое вытекает наружу либо в суставную полость. Такое явление опасно тем, что может произойти инфицирование и воспаление участка. В некоторых случаях вместо лопнувшей опухоли появляется сразу несколько образований.

Если гигрома запястья стремительно развивается, тогда присутствуют следующие проявления:

1. изменение цвета кожного покрова над новообразованием;
2. тупые болевые ощущения в зоне кисты, которые усиливаются в процессе нагрузки;
3. существенное увеличение подкожной гигромы;
4. утрата чувствительности нервных окончаний.

В основном диагноз «гигрома запястья» ставится врачом-ортопедом либо хирургом на основании опроса больного и первичного осмотра.

Также пациенту обязательно назначается рентгенологическое исследование, на основании которого врач сможет убедиться в отсутствии абсцессов либо злокачественной опухоли в зоне сустава.

По сути, многим пациентам все равно, из-за чего на запястье руки возникло новообразование: причины, осложнения и вероятные рецидивы для них не имеют значения. В такой ситуации самое главное – устранить опухоль, ведь она внешне выглядит некрасиво.

Как правило, такое отношение к заболеванию наблюдается у тех пациентов, у которых не имеется болевых ощущений. Поэтому они предпочитают лечить кисту в домашних условиях.

В принципе лечение гигромы кисти с помощью народной медицины вполне возможно. Однако, его эффективность и не спровоцирует ли она последующее развитие образования не известно.

Лечить кисту можно с помощью спиртового компресса. Для этого необходимо взять 2 части медицинского спирта и разбавить его с 1 частью воды. Затем нужно подготовить марлю, размер которой должен быть немного больше опухоли, и пропитать ее в спиртовом растворе.

После марлевая ткань прикладывается к новообразованию и все накрывается полиэтиленом, а затем фиксируется с помощью бинта. Компресс необходимо держать около 2 часов, вместе с тем нужно следить, чтобы рука находилась в неподвижном состоянии. Такое лечение следует повторять каждые 2 дня.

Также гигрому кисти рекомендуют лечить сосновым отваром. Для его приготовления нужно подготовить 2 кг сосновых веток, а затем залить их водой и прокипятить на протяжении 20 минут.

Полученный отвар переливается в емкость, где он остужается до температуры 38 градусов. После рука опускается в жидкость таким образом, чтобы она покрыла ее полностью. Конечность держится в сосновой ванночке не более 15 минут. Такое лечение следует проводить каждый день.

Также народная медицина рекомендует лечить опухоль с помощью аппликаций из красной глины. С этой целью нужно смешать 1 стакан красной глины с 2 ч. л. соли, а после все перемешивается со 100 мл теплой воды.

Полученная смесь наносится на кисту и заматывается марлевой тканью. Повязка должна оставаться на руке в течение одного дня. Вместе с тем глину надо постоянно смачивать водой, следя затем, чтобы компресс не пересыхал.

Когда пройдут сутки нужно сделать двухчасовый перерыв, а после процедуру нужно повторить. Это лечение нужно повторять каждые 10 дней.

Более того, к участку руки с опухолью можно прикладывать медную монету. Для этого к образованию с помощью бинта приматывается монета, которая носится на протяжении месяца. Предположительно за это время гигрома запястья исчезнет.

Результативность терапии часто зависит от того, на какой стадии развития находится новообразование. Однако, устранить ее навсегда, используя такое лечение невозможно, так как кистозная оболочка не исчезнет, а следовательно – она даст о себе знать снова. Поэтому самым действенным способом лечения гигромы кисты является ее удаление.

В случае, когда опухоль на запястье диагностируется на раннем этапе развития, можно использовать консервативное лечение. На выбор терапевтической методики влияют такие факторы, как клиническая картина заболевания, причины его появления и размер гигромы.

Если киста небольшая, тогда врач назначает проведение таких процедур:

Также может произойти воспаление или нагноение. В таком случае проводятся такие манипуляции как:

1. введение антибиотиков в кисту;
2. прокалывание гигромы;
3. извлечение гноя из полости.

Иногда лечение опухоли может быть хирургическим, при котором вскрывается гигрома и ее содержимое выскабливается. Но такой способ весьма болезненный, поэтому его используют редко.

К тому же капсула опухоли остается. Следовательно, в случае повторного травмирования либо механической нагрузки патология может вернуться.

Если гигрома постоянно растет и имеет большие размеры, тогда врач назначает оперативное лечение, при котором новообразование удаляется полностью вместе с капсулой. Процедура делается под местным наркозом, при этом нет надобности в госпитализации пациента.

После выполнения процедуры иссечения необходимо иммобилизовать сустав. Для этого на него накладывается гипс, который удаляется по прошествии 20 дней после хирургического вмешательства.

Следует заметить, что лечение гигромы может быть результативным только когда пациент будет продолжительное время избегать нагрузок на запястье.

Профилактика

Если появление многих болезней люди не всегда могут предупредить, то вероятность развития гигромы можно значительно сократить. С этой целью нужно придерживаться определенных правил:

• Нельзя игнорировать травмы и своевременно консультироваться с врачом.
• Выполняя однообразные движения кистью, необходимо распределять нагрузку.
• При выполнении физических упражнений нужно фиксировать сустав с помощью повязки либо эластичного бинта.

Даже если гигрома запястья не сопровождается болезненными симптомами, все же лучше не заниматься самолечением и не запускать болезнь. Ведь в некоторых случаях патология может привести к возникновению осложнений.

После удаления палец фиксируется ортезом с применением гипсовых или брейсовых, которые обеспечивают свободу движениям и комфорт в ношении.

Гигрома пальца руки не приговор — эффективные методы лечения и фото патологии

Гигрома или сухожильный ганглий – это новообразование доброкачественной природы, в виде выпуклости, которая формируется из суставных оболочек. Проявиться данная патология может в любом суставе, где есть соединительные ткани.

Часто она встречается на пальце руки. Область локализации гигромы – суставная сумка и сухожильное влагалище.

Причины возникновения

Причины, которые способствуют развитию гигромы до сегодняшнего времени в точности не выявлены. Врачи-травматологи уверяют, что причин множество:

• наследственность – этот фактор составляет 50% вероятности появления гигромы на пальце руки;
• однократные травмы – могут стать причиной образования в 30%;
• повторные травмы и при этом постоянное напряжение травмированного участка являются почти неоспоримым фактом появления патологии.

Парадоксом данного образования приходится то, что его заполучить гораздо проще в молодости (20-30 лет), чем в старости. Причём мужчины подвержены данной патологии в, трижды меньше, чем женщины.

Симптомы и диагностика заболевания

Основным признаком заболевания является возникновение опухолевидного образования в области расположения сустава на пальце. Иногда патология может появиться внезапно и за пару дней достигнуть диаметра 1,5-2 см.

В иных случаях она растет медленно и не причиняет какого-нибудь беспокойства. Однако в основном гигрома на пальце руки довольно болезненна (при надавливании) и выглядит некрасиво, чем причиняет дискомфорт своему обладателю.

Врач в процессе осмотра оценивает размеры гигромы пальца руки и признаки, которые отличают её от иных

На фото гигрома пальцев руки

видов опухолевидных новообразований. В некоторых случаях может потребоваться проведение пункции (анализ содержимого образования способом прокола и забора её содержимого для исследования), а также:

• УЗИ гигромы и окружающих её мягких тканей;
• рентгеновское исследование.

Внешне патология очень схожа с атеромой и липомой, отличить её может только врач.

Консервативное лечение

Лечение патологии осуществляется при помощи медикаментов и процедур физиотерапии. На раннем этапе развития гигромы назначают:

• грязевые и парафиновые аппликации;
• электрофорез;
• фонофорез с применением Гидрокортизона;
• ультрафиолетовое облучение.

К консервативному методу лечения также относятся следующие процедуры.

Прокол подкожной капсулы — пункция

Его цель – откачать жидкость, которая содержится в гигроме, и ввести в неё полость лекарственные препараты, к примеру «Дипроспан» — является противовоспалительным средством. Если в образование попала инфекция, то вводят антибиотики (Амицил, Неомицин).

После этого накладывается сдавливающая повязка и ортез, больной палец предписывается не нагружать и не подвергать механическому воздействию. Благодаря этим мерам снижается выработка синовиальной жидкости.

Мы поможем вам выбрать лучшие средства от пяточной шпоры. Подробности вы можете найти в нашем материале.

Раздавливание капсулы

Этот способ лечения гигромы на пальце руки самый простой – взять крепко зажать пальцами и раздавить или сделать это с помощью пластмассового предмета. Жидкость в результате этого истечёт в расположенные вокруг ткани.

При этом опасаться инфицирования или воспаления не стоит, так как она является абсолютно стерильной.

В этом случае также накладывается давящая повязка с ортезом на 15 дней – это способствует заживлению и слипанию раны.

Если же патология достигла больших размеров или она не одна на пальце, а возникло несколько гигромных капсул — показано хирургическое лечение, в результате которого патология иссекается.

Хирургическое лечение

Операция – это наиболее эффективный метод удаление гигромы на пальце руки. Данную операцию называют «бурсэктомией», также не менее эффективен и способ удаления с помощью лазерного вмешательства.

Показания к операции:

• сильная боль в пальце при движении;
• ограничение подвижности;
• быстрый рост капсулы;
• косметические неудобства.

Операция протекает около 30 минут под местной анестезией. Хирург извлекает капсулу наполненную жидкостью и отделяет гигрому от места её основания, затем накладывает швы на 7-10 дней.

Лазерное выпаривание

Процедура протекает под местным обезболиванием. Применяют обычно углекислотный лазер, который обладает коагулирующим и дезинфицирующим свойством.

Высокоэнергетическим лучом, хирург рассекает кожу и удаляет капсулу, затем полость обрабатывают и налаживают внутренние швы, после чего зашивают снаружи. Заканчивается процедура налаживанием стерильной повязки.

После удаления палец фиксируется ортезом с применением гипсовых или брейсовых, которые обеспечивают свободу движениям и комфорт в ношении.

Народные методы

Народное лечение — хорошая альтернатива для лечения гигромы пальца руки. Рассмотрим некоторые эффективные и популярные рецепты:

1. Медная пластина. Небольшую медную пластинку (монетку) прокалить на огне и погрузить в солевой раствор. Эту медь закрепить к пальцу бинтами на 3 дня, затем монетку промыть и процедуру, снова повторить.
2. Медуза. Кусочки студнеобразной медузы зафиксировать к поражённой области пальца на 3 часа. Процедуру можно повторять ежедневно.
3. Капустный сок. Свежую белокочанную капусту перекрутить через мясорубку. Массу отжать с помощью марли. Получившийся сок принимать внутрь ежедневно по стакану в день на протяжении месяца.
4. Чайный гриб. Применяется, как и в случае с медузой.

Профилактические меры

Действия профилактики сводятся к ограничению механических однообразных нагрузок на пальцы рук. При генетической предрасположенности — нужно беречь суставы, избегая травм. Физические нагрузки необходимо распределять, равномерно на каждую руку.

Особенно стоит уделить внимание своевременному лечению хронических тендовагинитов и бурситов.

Видео: Как выглядит гигрома на руке

Синовиальная киста пальца руки встречается относительно редко, поэтому ее иногда путают с симптомом ревматоидного артрита, остеоартроза, рахита, при которых наблюдается появление подобных узлов. Гигрома на пальце руки редко сама по себе провоцирует осложнения, однако иногда проявляется как следствие других суставных недугов. Различают несколько типов опухолей, в зависимости от их локализации, количеству, вида. Основные из них такие:

Гигрома на пальце руки — причины возникновения, симптомы, диагностика, методы лечения и удаления

Это неприглядное образование при прогрессировании может доставлять большой дискомфорт человеку. Гигрома на пальце руки, как правило, локализируется в области дистательных суставов между фаланг­ами или в зоне сгибательной мускулатуры, при этом шишка доставляет болезненные ощущения. Другими вероятными негативными последствиями патологии являются ухудшение подвижности сустава и деформация ногтя.

Что такое гигрома на пальце руки

Сухожильный ганглий представляет собой новообразование доброкачественной природы в виде шишки, которая формируется из суставных оболочек. Возникнуть гигрома может на любом суставе, где имеются соединительные ткани. Киста на пальце руки заполняется серозной жидкостью с примесями белка фибрина и слизи. При этом шарик на коже доставляет не только эстетический и психологический дискомфорт, но зачастую служит причиной серьезного дискомфорта, болевых ощущений.

Причины возникновения

В группу риска патологии входят женщины (у них гигрома диагностируется втрое чаще, чем у мужчин. Пик заболевания приходится на возраст от 20 до 30 лет. Крайне редко опухоль на пальце руки появляется у пожилых людей и детей. Причины, вызывающие развитие шишки, до сих пор до конца не исследованы специалистами, однако установлены такие факторы, стимулирующие патологию:

• чрезмерная, постоянная физическая нагрузка на кисти рук, пальцы (как правило, ей подвержены вязальщики, машинисты, пианисты, массажисты, программисты, пр.);
• генетическая предрасположенность;
• травмы;

Сухожильный ганглий на пальце имеет вид плотного нароста с ровной поверхностью и шарообразной формой. Ножка капсулы крепится к окружающим тканям, благодаря чему гигрома прочно зафиксирована на одном месте. Кроме этого, шишка может соприкасаться с костной структурой скелета. При пальпации под кожей могут прощупываться рисовые тела с высокой подвижностью и ярко выраженной флюктуацией – водянистым составом, что объясняется типом содержимого капсулы (синовиальной жидкостью).

Как правило, надавливание на подкожный нарост не вызывает боли, но в некоторых случаях пациент ощущает дискомфорт и болезненность, что является тревожным сигналом о переходе болезни в хроническую стадию. Постепенно происходит рост опухоли, что сопровождается появлением таких симптомов:

• наличие тянущей боли при надавливании;
• проявление нароста округлой формы диаметром до 5 см;
• покраснение тканей при воспалительном процессе;
• утолщения, шероховатости кожи над капсулой;
• опухоль имеет мягкую, гладкую поверхность и плотную консистенцию.

Классификация

Синовиальная киста пальца руки встречается относительно редко, поэтому ее иногда путают с симптомом ревматоидного артрита, остеоартроза, рахита, при которых наблюдается появление подобных узлов. Гигрома на пальце руки редко сама по себе провоцирует осложнения, однако иногда проявляется как следствие других суставных недугов. Различают несколько типов опухолей, в зависимости от их локализации, количеству, вида. Основные из них такие:

• однокамерные;
• многокамерные;
• соустье (полости сухожильного ганглия соединены с суставом, при этом жидкость из кисты периодически изливается и наполняет материнскую полость);
• клапан (в области соединения капсулы с материнской оболочкой формируется клапан, травмирующее воздействие на который влечет вытекание содержимого кисты наружу или в прилегающие ткани);
• изолированная формация (полость опухоли полностью отделена от материнской оболочки).

Возможные осложнения

Невзирая на то, что в злокачественную опухоль гигрома перерасти не может, патология чревата определенными неприятными последствиями. К возможным осложнениям ганглия на пальце руки относятся:

• самопроизвольное вскрытие кисты (лопнуть гигрома может вследствие травмирования кисты, что влечет вытекание содержимого пузыря наружу или в прилегающие ткани);
• продавливание содержимого шишки в суставную полость и, как следствие, появление нескольких кист;
• попадание инфекции в место прокола капсулы, что стимулирует воспалительную реакцию, нагноение.

Диагностика

Как правило, постановка диагноза не вызывает у врачей затруднения, поскольку в медицинской практике доминируют подкожные гигромы. Докторам в процессе обследования пациента приходится дифференцировать заболевание с такими патологиями, как:

• эпителиальная киста;
• натечный абсцесс;
• атерома;
• липома;
• злокачественные опухоли;
• костные, хрящевые новообразования;
• аневризма артерии.

Постановление диагноза происходит на основе данных анамнеза и симптоматики пациента. В редких случаях гигрома пальца руки перерастает в костно-суставную болезнь. Тогда врач может назначить такие диагностические методы:

• пункция;
• УЗИ (позволяет оценить структуру опухоли);
• МРТ (назначается при подозрении на наличие узловой структурности кисты);
• рентгенография;
• общий анализ крови, мочи;
• глюкозный анализ, биохимия крови;
• исследование на гепатиты, венерические заболевания.

Вначале заболевания эффективной будет консервативная терапия. Раньше для устранения гигром использовалось раздавливание, разминание и пункции с инъекциями энзимов и склерозирующих средств. Сегодня врачи крайне редко прибегают к таким болезненным процедурам, а чаще накладывают повязку с мазями, назначают пациентам грязелечение и физиотерапию. Консервативное лечение, как правило, не приносит ожидаемого результата и характеризуется частыми рецидивами заболевания после временного успеха. Другими используемыми методами терапии гигромы на пальце руки являются:

• хирургическое удаление опухоли;
• лазерное лечение;
• терапия народными средствами.

Консервативное лечение

Поскольку консервативное лечение невозможно без отказа от физических нагрузок, больным дается длительный больничный. Сразу после появления опухоли можно проводить физиотерапевтические процедуры, включая парафинотерапию, УФ-облучение, грязевые аппликации, электрофорез. При консервативном лечении часты рецидивы. Медикаментозная терапия назначается при асептическом воспалении. Ганглий на пальце руки лечат посредством таких препаратов:

1. Нимесил. Нестероидное противовоспалительное средство, которое принимают в течение недели дважды в день. Препарат отлично устраняет болевой синдром, но может вызывать массу побочных эффектов, включая кожные аллергические реакции, проблемы с работой органов пищеварения, пр.
2. Диклофенак мазь. Оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие. К минусам средства относится высокий риск появления побочных эффектов на кожных покровах (экземы, дерматитов, пр.). Преимуществом препарата является его невысокая стоимость и доступность.
3. Клемастин. Таблетки группы антигистаминов при гигроме на пальце руки принимают дважды в сутки на протяжении 7-10 дней. Препарат ускоряет захват и разрушение гистамина в макрофагах, блокирует выделение аллергена в ткани, укрепляет мембраны мастоцитов. Плюсами таблеток являются скорость действия и относительно низкая цена. Недостатком Клемастина считается высокий риск появления побочных эффектов.

Физиотерапевтические процедуры

Целью физиотерапии при опухолевом процессе является не уменьшение размеров гигромы (на сегодняшний день ни одна процедура не способна это обеспечить), а снятие воспалительного процесса, вызванный сдавливанием кистой периферических тканей. Кроме того, можно определять физиотерапию для устранения остаточных явлений воспаления после операции по удалению нароста. К числу часто применяемых терапевтических методик относятся:

1. Глубокое прогревание тканей. Обеспечивает умеренный противовоспалительный эффект, улучшает местный кровоток, усиливает регенерацию тканей.
2. Ультразвук. Метод улучшает микроциркуляцию в сосудах, оказывает миорелаксирующее действие на попупоперечнополосатую и гладкую мускулатуру. Благодаря ультразвуку ткани насыщаются кислородом, а процессы регенерации ускоряются.
3. Магнитотерапия. Во время процедуры происходит местное нагревание мягких тканей, снижение воспаления преимущественно в хрящевой и костной тканях.
4. Солевые, содовые ванны. Размягчают и удлиняют спайки, структуры, оказывают выраженное противовоспалительное действие на ткани.

Раздавливание кисты

В редких случаях доктор использует метод раздавливания гигромы на пальце руки. Принудительное распределение внутреннего содержимого кисты по суставу сопровождается сильной болью. Данный метод борьбы с опухолью неэффективен, поскольку рецидивы после него случаются практически в 100% случаев. После раздавливания гигромы ее оболочка остается под кожей, что и служит фактором, обуславливающим новое появление опухоли.

Метод пункции

К распространенным методам консервативной терапии гигромы на пальце руки относится и прокол суставной капсулы. Цель пункции – откачивание содержимого кисты и введение медикаментозных средств (антисептиков, глюкокортикостероидов) для предотвращения инфицирования. Проводится прокол под местной анестезией, при этом иглу вводят в кожу над гигромой. После такой процедуры врач накладывает давящую повязку (как на фото), что нужно для сокращения выработки синовиальной жидкости. Основной недостаток пункции – частота рецидивов.

Оперативное вмешательство

Это самый эффективных метод лечения гигромы на пальце руки, который практически со 100% гарантией предотвращает рецидивы. Проводится бурсэктомия по следующим показаниям:

• быстрое развитие опухоли;
• болевой синдром, который усиливается при движении;
• серьезный косметический дефект;
• ограниченность подвижности при сгибании фаланг.

Операция по удалению гигромы длится около получаса, предварительно область вокруг кисты обезболивается. В процессе хирургического вмешательства опухоль иссекается вместе с оболочкой и всем ее содержимым. После этого врач накладывает швы, которые не снимают в течение 7-10 суток. Если гигрома на пальце руки успела вырасти до больших размеров, операцию проводят под общим наркозом в условиях стационара.

Удаление лазером

Этот современный метод удаления гигром служит альтернативой хирургической операции. Перед проведением операции пациенту проводят диагностику, включающую УЗИ и МРТ. После этого врач решает, насколько целесообразно проводить лазерное удаление гигромы пальца руки. Операция проходит под местной анестезией, поэтому пациент не чувствует боли. Зачастую для лечения кисты используется углекислый лазер, обладающий коагулирующими и дезинфицирующими свойствами. При помощи него врач рассекает кожу над кистой и удаляет капсулу вместе с содержимым.

После этого врач обрабатывает область антисептиком и накладывает внутренние и внешние швы. Завершается операция наложением стерильной повязки. При лазерном лечении используют фиксацию сустава посредством брейсовых и иммобилизирующих гипсовых повязок. Главный плюс такой терапии гигром на руках – эстетичность и прекрасный косметологический эффект: на коже не остается рубцов или шрамов. При этом процедура проходит всего за 10-15 минут и нет необходимости оставаться в стационаре.

Лечение народными средствами

При начальной стадии развития гигромы пальца руки можно использовать для ее лечения методы нетрадиционной медицины, которые являются абсолютно безопасными для организма и помогают устранить кисту на любой стадии развития. Самыми эффективными народными средствами являются такие:

1. Компресс с чистотелом. Свежевыжатый сок растения (1 ст. л.) наносится на область с гигромой, предварительно палец распаривают в горячей воде. Сверху кожу накрывают бинтом и пищевой пленкой. Компресс обматывают теплой тканью и оставляют на ночь. Курс лечения гигромы длится 10-20 дней.
2. Спиртовой компресс. Спирт разбавляют водой 1:1, в жидкости смачивают марлю, которую после этого прикладывают к области гигромы. Материал закрывают пластырем и оставляют на ночь. Процедуру проводят ежедневно.
3. Примочка из плодов физалиса. Продукт измельчается до консистенции кашицы, накладывается на марлю, после чего ее помещают на гигрому. Сверху фаланг укутывается пленкой и забинтовывается. Компресс оставляют на 8-10 часов. Лечение проводят 2 недели.

Профилактика

Гигрома является воспалением синовиальной сумки сустава и может появляться на любом участке тела, включая пальцы рук. Соблюдать профилактические меры появления кисты нужно всем, но особенно тем людям, кто имеет генетическую предрасположенность к патологии. Чтобы снизить риск появления опухоли, необходимо:

• исключить травмирование суставов во время занятий спортом, профессиональной деятельности;
• обеспечивать рукам отдых после работы, если она связана с напряжением лучезапястных суставов, пальцев;
• своевременно лечить заболевания, способные привести к развитию гигром (хронические бурситы, тендовагиниты, пр.).

Фото гигромы пальца руки

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

В любом случае растущая гигрома кисти — это повод для визита к врачу. Даже если патология протекает без физического дискомфорта, она нередко сказывается на эмоциональном состоянии пациента.

Гигрома кисти руки: причины возникновения, лечение. Гигрома: удаление, фото

Гигрома кисти — явление крайне неприятное. Ведь подобное образование представляет собой не только эстетический недостаток, но также значительно снижает качество жизни больного. И сегодня многие люди интересуются вопросами о причинах, симптомах и методах лечения данного заболевания.

Что представляет собой гигрома?

На самом деле гигрома кисти руки представляет собой кисту — доброкачественное образование. Интересно, что подобные структуры в большинстве случаев имеют правильную округлую форму и довольно упругие на ощупь. Внутри кисты — жидкое серозное содержимое, а иногда присутствует небольшое количество слизи и белка фибрина.

Размеры гигромы также могут быть разными — здесь все зависит от стадии ее развития. В большинстве случаев диаметр такого образования составляет 1-5 сантиметров.

Где появляются гигромы?

В большинстве случаев подобное новообразование возникает в области лучезапястного сустава. Стоит отметить, что при этот гигрома кисти может быть как очень плотной, так и сравнительно мягкой на ощупь.

Гораздо реже киста появляется на поверхности ладони. Она может быть расположена в центре или слегка смещаться к основанию большого пальца. Изредка гигромы возникают на тыльной стороне пальцев, а именно в области межфалангового сустава или на дистальных фалангах. Чаще всего киста является одиночной, но у некоторых пациентов можно заметить появление сразу нескольких небольших новообразований.

Основные причины появления образования

Безусловно, многие пациенты интересуются вопросами о том, почему образуется гигрома на кисти руки. На самом деле врачам далеко не всегда удается установить точную причину возникновения опухоли. Тем не менее, основные факторы риска современной медицине известны.

• В первую очередь в списке причин стоит указать генетическую предрасположенность к данному виду заболевания — у некоторых людей слабость костно-суставного аппарата является врожденной.
• С другой стороны, в большинстве случаев гигрома кисти появляется в результате травмы, например, растяжения или неправильно сросшихся после перелома костей.
• К факторам риска относят различные дегенеративные болезни суставов.
• Воспаление суставов или мягких тканей на кисти также может спровоцировать появление и рост гигромы.
• Кроме того, подобные новообразования могут появляться в случае постоянно совершаемых однотипных движений запястьями. Например, от гигром нередко страдают музыканты, швеи, офисные сотрудники, спортсмены (теннисисты) и т. д.

Гигрома кисти: фото и симптомы

Сразу же стоит отметить, что в большинстве случаев подобное заболевание протекает без каких-либо видимых симптомов. Более того, киста может увеличиваться в размерах очень медленно (иногда даже годами), а может появиться и вырасти до внушительных размеров всего за несколько недель.

Обнаружить кисту больших размеров не составляет труда — она имеет вид небольшой опухоли. Иногда надавливание на нее сопровождается острыми болезненными ощущениями. По мере роста кисты снижается качество жизни человека. Даже если опухоль не вызывает боли, она мешает нормальному движению суставов — пациенты испытывают трудности, пытаясь обхватить что-то пальцами или согнуть руку в запястье.

Иногда кожа над новообразованием краснеет и начинает шелушиться. Также отмечено, что опухоль может увеличиваться в размерах при сильных физических нагрузках, что связано с отеком мягких тканей. Иногда растущая киста начинает давить на близлежащие сосуды и нервные окончания. Это нередко приводит к резкому повышению чувствительности кожи или же, наоборот, онемению.

В любом случае растущая гигрома кисти — это повод для визита к врачу. Даже если патология протекает без физического дискомфорта, она нередко сказывается на эмоциональном состоянии пациента.

Современные методы диагностики

Если у вас на кисти появилась небольшая шишка, то стоит обратиться к врачу. Как правило, диагностика подобного заболевания не сопряжена с трудностями — заподозрить наличие гигромы может даже терапевт. Ведь симптомы в данном случае весьма характерны. Но в последующем все-таки стоит проконсультироваться у ортопеда или хирурга.

Только специалист может назначить эффективное лечение, так как терапия в данном случае зависит размеров гигромы и степени сопутствующего дискомфорта. Тем не менее, для начала все же желательно провести дополнительное обследование. Например, рентгенологическое исследование поможет определить наличие абсцессов или других кист, которые могут быть скрыты под мягкими тканями. В некоторых случаях пациентам также назначают ультразвуковое исследование, а также МРТ. Все эти процедуры предназначены для того, чтобы выяснить причины появления гигромы.

Возможные осложнения

На самом деле гигрома на кисти руки в большинстве случае не представляет особой опасности. Это новообразование доброкачественное, и риска его злокачественного перерождения нет. Осложнения в данном случае также считаются скорее исключением. Например, изредка у пациентов развивается гнойный тендовагинит.

Тем не менее, с врачом лучше всего проконсультироваться. Дело в том, что при правильном лечении на ранних стадиях от кисты можно довольно быстро избавиться, не прибегая к помощи хирурга.

Гигрома кисти: лечение консервативными методами

Ни в коем случае не стоит пытаться заниматься самолечением до консультации со специалистом. Только врач знает, какой терапии требует гигрома кисти. Лечение напрямую зависит как от размеров и места расположения новообразования, так и от причин его возникновения.

Например, при наличии опухоли небольших размеров какое-то специальное лечение может оказаться и вовсе не нужным. У некоторых пациентов киста рассасывается сама по себе, если ограничить физическую нагрузку.

Кроме того, существуют и другие способы лечения. В свое время довольно популярным было раздавливание гигромы. Процедура проводится под местной анестезией — врач давит на опухоль с помощью плоского предмета до тех пор, пока она не лопнет. Синовиальная жидкость, содержащаяся внутри гигромы, — стерильная, поэтому раздавливание редко сопровождается какими-то осложнениями. Тем не менее, вероятность воспалительного процесса все-таки существует. Кроме того, высок риск рецидива.

Сегодня более эффективным считается лечение гигромы с помощью глюкокортикоидов. Эта процедура также проводится под местной анестезией. С помощью специальной иглы врач прокалывает кожу, мягкие ткани и стенку опухоли, после чего удаляет ее содержимое. Далее в кисту вводится гормональный препарат. На руку накладывают тугую повязку, которую нужно носить с ортезом. Как правило, снимают его спустя 5-6 недель. За это время стенки гигромы срастаются между собой, поэтому вероятность рецидива крайне мала.

К сожалению, вышеописанные методы эффективны только для лечения маленьких новообразований, диаметр которых не превышает 1 сантиметра.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое удаление гигромы кисти проводится в тех случаях, если пациент обратился за помощью на более поздних стадиях болезни (опухоль имеет большие размеры), или же новообразование имеет камерную структуру.

Как удаляется гигрома кисти? Операция проводится под местной анестезией. Сначала хирург делает небольшой надрез на коже, после чего отделяет окружающие ткани от кисты и иссекает ее. Реабилитация в данном случае также длится около пяти недель. Спустя две недели снимают швы. Пациент еще некоторое время должен использовать ортез.

Сегодня все более популярными становятся операции с помощью лазерного оборудования. Лазеротерапия уменьшает длительность реабилитационного периода, а также сводит к минимуму вероятность инфицирования раны, последующего воспаления и нагноения.

Можно ли избавиться от гигромы с помощью средств народной медицины?

Конечно же, лечение гигромы кисти народными средствами возможно — существует множество рецептов, которые рекомендуют знахари. Например, довольно эффективной является обычная белокочанная капуста. Свежий капустный лист нужно смазать медом и приложить к кисти, зафиксировав сверху повязкой и укутав полотенцем. Процедуру лучше всего делать на ночь. Кроме того, пациентам рекомендуют дважды в день выпивать по полстакана сока из капусты.

Для борьбы с гигромой также используют компрессы из чайного гриба. Полезным считается и отвар из сенной трухи. Сначала руку в нем нужно попарить, после чего обработать кожу вазелином.

Безусловно, подобных рецептов очень много. И в некоторых случаях они действительно помогают избавиться от небольшой опухоли. Тем не менее, прежде чем начать самостоятельное лечение, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Современные технологии (использование лазера, наложение косметических внутренних швов) позволяют провести операцию с наименьшей травматизацией, дают больше шансов на положительный исход хирургического вмешательства. Хотя большое значение имеет профессионализм хирурга. От того, насколько он опытен, будет зависеть, когда пациент вернется к полноценной жизни. Хирург знает, чтобы избежать рецидивов, необходимо полностью удалить поврежденные ткани вместе с оболочкой. Иначе оболочка кисты восстановится, и она начнет расти снова.

Гигрома на руке причины появления

Если на теле появляются уплотнения, опухоли, новообразования, необходима консультация врача. Именно он сможет поставить правильный диагноз и предотвратить перерождение таких изменений в злокачественные.

Гигрома кисти (ганглий, ганглион) – это не злокачественная опухоль, а уплотненное образование, которое возникает в следствие наполнения жидкостью некоторых тканей возле сухожилия, развивается чаще всего из суставной сумки, реже из сухожилия. Гигрома в основном образуется на задней или ладонной части запястья. По своей сути это киста, полость которой содержит студенистую массу. Именно эта масса накапливается и создает чувство уплотнения, которое можно ощутить при нажатии. По своей природе отличается от других опухолевидных образований – фибромы, липомы, атеромы.

Что же может стать причиной этого заболевания? Иногда гигрома появляется без конкретной причины. Чаще причиной являются не только травмы, а и профессиональная деятельность. Гигроме кисти подвержены люди, чья работа связанна с выполнением однообразных движений пальцами. А это и секретари, программисты, наборщики текстов и даже пианистки.

Гигрома бывает разных размеров: от нескольких миллиметров до 4 сантиметров в диаметре. Небольшая гигрома не вызывает болезненных ощущений, даже увидеть ее можно только при сгибании, поэтому иногда ей даже не придают значения. Киста может то исчезать, то появляться. Это происходит из-за того, что жидкая масса меняет места скапливания. Но, несмотря на это, гигрома непривлекательно выглядит, а в некоторых случаях ощущается дискомфорт при нагрузке. Иногда болезнь сопровождается утомлением в мышцах, ноющей болью в области запястья. Растет гигрома не очень быстро, но иногда своими размерами может напоминать куриное яйцо. Уплотнение такого размера провоцирует боль даже в спокойном состоянии. Иногда наблюдается возникновение гнойно-воспалительного процесса.

Ленчение, удаление гигромы

Современные технологии (использование лазера, наложение косметических внутренних швов) позволяют провести операцию с наименьшей травматизацией, дают больше шансов на положительный исход хирургического вмешательства. Хотя большое значение имеет профессионализм хирурга. От того, насколько он опытен, будет зависеть, когда пациент вернется к полноценной жизни. Хирург знает, чтобы избежать рецидивов, необходимо полностью удалить поврежденные ткани вместе с оболочкой. Иначе оболочка кисты восстановится, и она начнет расти снова.

Хирурги не рекомендуют удалять гигрому, если она не вызывает болевых ощущений. Необходимо применить другие методы лечения, выяснив точное место дислокации уплотнения. Если гигрома связанна с суставом, ее пробуют удалить с помощью массажа или механического сдавливания плоским предметом, прокалывания опухоли и отсасывания шприцом содержимого. Такое решение проблемы временное и очень болезненное, несмотря на то, что раздавливание кисты происходит под действием анастезии. Осложняется эта процедура травматическими воспалениями и гнойными процессами. И все-таки эти методы не настолько эффективны. Киста через некоторое время может появляться снова.

В качестве лечения воспаленной кисты традиционная медицина предлагает физиотерапевтическое лечение — процедуры УВЧ, обертывания с мазями и раствором «Димексида». Суть этого метода заключается в том, чтобы проникнуть глубоко в ткани и снять воспалительный процесс в области сухожилий.

Народные методы лечения также основываются на согревании и противовоспалительной терапии. В основном используют традиционные средства: капустный лист, мед, урина.

Самый популярный рецепт — с использованием капустного листа. Листья капусты перемалывают через мясорубку, кашицу отжимают, полученный сок принимают по 0,5 стакана дважды в день перед едой. Эту процедуру проделывают месяц. Капустный лист используется и в компрессах. Лист смазывают медом, прикладывают к больному месту и накрывают теплой тканью. Для лечебных компрессов используют также чайный гриб, тело медузы, рыжую глину, мочу, отвар сирени и другое.

Избавиться от гигромы поможет сок свежей горькой полыни, который втирают в уплотнение, или спирт, используемый в примочках. При такой процедуре место обматывают полиэтиленом и теплым одеялом. Используют настойку, приготовленную из листьев фикуса.

Листки фикуса режут и заливают половиной литра керосина (желательно очищенного), все это ставят в тёмное месте. Через десять дней настойку можно использовать. Чтобы не обжечь, больное место накрывают марлевой повязкой, смоченной каким –либо маслом, сверху кладут салфетку, обильно пропитанную фикусной настойкой. Процедура длиться несколько минут. Все зависит от ощущений.

Чтобы хорошо прогреть опухоль, используют медную монету. Ее нужно нагреть на огне и обработать уксусом, а потом крепко прибинтовать к кисти. Если гигрома развивается из сухожилий, такие консервативные методы смогут снять воспаление и болевые ощущения. Однако, по мнению специалистов, эти методы не помогут полностью избавиться от шароподобного уплотнения. Самый эффективный способ лечения – хирургическое вмешательство. Качественное удаление гигромы – экстирпация – даст возможность забыть об опухоли. К этому методу следует прибегнуть, если опухоль сильно беспокоит больного, стремительно растет или удаление ее вызвано эстетическими соображениями. Ведь и этот метод на сто процентов не гарантирует избавление от болезни. Многие факторы влияют на исход операции: от мастерства хирурга до индивидуальных особенностей организма каждого больного. В ходе операции под местной анестезией полностью удаляется гигромы. Это происходит амбулаторно в течение получаса. В случае если киста больших размеров, применяется общий наркоз. После операции накладывают фиксирующую повязку. В некоторых случаях наблюдается незначительный отек кисти.

Полное избавление во многом будет зависеть и от самого пациента. Чтобы не возобновить появление кисты, нужно проанализировать причины появления гигромы. Возможно, придется поменять работу или хотя бы постараться разгрузить кисть во время работы. Если заболевание было связано с определенным видом спорта, его нужно будет изменить.

Показанием к хирургическому вмешательству является:

Гигрома кисти руки

Гигрома кисти руки представляет собой редкое и довольно неприятное доброкачественное образование. Размеры опухоли могут быть разные, как правило, она не вырастает более пяти сантиметров. В большинстве случаев причину появления гигромы установить не удается. Недуг поддается лечению, иногда опухоль рассасывается сама.

Что представляет собой гигрома

Далеко не все знают, что такое гигрома. Это неудивительно, поскольку это образование представят собой редкое явление. Гигрому кисти иначе называют кистой. Опухоль имеет правильные округлые формы. Это хорошо видно на фото. Внутри него может содержаться серозная жидкость или слизь. Опухоль может быть как мягкой, так твердой на ощупь, в зависимости от внутреннего содержимого кисты.

Место образование гигромы — кисть руки. Опухоль локализуется в следующих местах:

• на ладони, в центре или около большого пальца;
• тыльная часть запястья;
• на межфаланговом суставе пальца:
• на дистальных фалангах.

Опухоль характеризуется следующими признаками:

• опухоль подвижна при нажатии на нее;
• размеры от 1 до 5 см;
• четкие контуры;
• кожа над гигромой может покраснеть, если в ней развивается воспалительный процесс, но чаще всего она бесцветная.

На фото хорошо видно, какой вид имеет гигрома и каких местах она образуется. В большинстве случаев на кисти появляется один вырост, но иногда вырастает сразу несколько образований. Также образование бывает однокамерным и многокамерным. В первом случае опухоль отличается небольшими размерами. Во втором варианте присутствуют ответвления, при этом гигрома растет в ширину.

Причины образования гигромы на руке до конца не выяснены. И все же, некоторые случаи появления опухоли такого рода можно объяснить. К основным причинам можно отнести генетическую предрасположенность. Такой дефект, как слабость суставов может иметь врожденный характер.

Вторая распространенная причина — травмы. Гигрома на кисти руки может появиться после перелома костей, особенно, если они срослись неправильно. Также способствуют образованию кисты заболевания суставов, которые сопровождаются деформацией и воспалительными процессами.

Другая причина связана с особенностями деятельности человека. Опухоль может появиться по причине однообразного движения запястья. Такие образования могут появиться у людей следующих профессий:

Опухоль может образоваться, если из суставов вытекла жидкость и скопилась под кожей. В данном случае, гигрома будет наполнена серозной субстанцией. На ощупь она плотная и упругая.

Если на пораженную область будет регулярно оказываться физическое давление, то опухоль будет расти быстрее. В некоторых случаях, при снижении физических нагрузок гигрома рассасывается сама собой.

Гигрома растет очень медленно. Она постепенно увеличивается в размерах на протяжении нескольких лет. Но в медицинской практике есть и такие случаи, когда киста появилась на руке и выросла за пару недель.

В большинстве случаев опухоль не вызывает болевых ощущений. Но она мешает движению кисти и пальцев, мешает выполнять некоторые действия. Боль возникает только в тех случаях, когда киста появилась в непосредственной близости от нервных окончаний.

Разросшаяся гигрома кисти руки начинает оказывать давление на кровеносные сосуды и сдавливать нервные окончания. Такой процесс сопровождается онемением или, наоборот, повышенной чувствительностью.

Но даже, если недуг не сопровождается неприятными симптомами, это не значит, что его не нужно лечить. При появлении на кисти любого образования неизвестной этиологии, необходимо обращаться к врачу. Патологиями подобного рода занимаются хирург и ортопед. Можно обратиться к терапевту.

Диагностика

Прежде чем начать лечение, требуется подтвердить диагноз. Необходимо выяснить характер опухолевого образования: доброкачественное оно или же имеет место онкология. Гигрома никогда не перестает в злокачественную опухоль. Если же это произошло, это значит, что у человека развилась не гигрома, а нечто иное. В качестве диагностических процедур врач назначит:

• рентгенологическое исследование поможет определить внутреннее содержимое опухоли;
• УЗИ;
• МРТ;
• биопсия;
• пункция.

Результаты исследование покажут причину и характер опухоли. При своевременно назначенном лечении и точном выполнении всех рекомендаций врача, от недуга можно избавиться без хирургического вмешательства.

При гигроме кисти лечение проводят консервативным и оперативным методом. В отдельных случаях образование придется удалять с помощью оперативного вмешательства.

Лечить недуг можно с помощью трех основных методов:

1. Наиболее популярный метод — прокалывание или пункция. Проколов гигрому, через шприц выводят жидкость. Затем вводят склерозирующее средство.
2. На начальном этапе можно пройти курс физиотерапии. Если недуг не запущен, такая процедура поможет.
3. Если гигрома вырастает более одного сантиметра, врачи удаляют ее хирургическим путем.

Показанием к хирургическому вмешательству является:

• быстрое разрастание опухоли;
• инфицирование гигромы;
• ущемление нервов и сосудов;
• ограничение движение в области запястья.

Операцию проводят одним из ниже перечисленных способов:

• классический вариант с использованием скальпеля;
• применение эндоскопии;
• лечение лазером.

Если пациенту была проведена операция по удалению опухоли, после нее врач посоветует ограничить подвижность суставов кисти. Если этим советом пренебречь, высок риск рецидива. Даже если операция была проведена на высочайшем уровне, опухоль может развиться повторно.

Лечат гигрому кистевого сустава и методами народной медицины. В лечебных целях используют компрессы из лекарственных трав: полыни, цветки сирени, листья золотого уса. Делают ванночки и компрессы из морской соли. Народные рецепты эффективны на начальном этапе. Их используют в качестве дополнительной терапии.

Прогноз заболевания благоприятный. При своевременно принятых мерах, от опухоли можно избавиться.

Иногда пациент замечает гигрому кисти только, когда она проявит себя болью в окружающих тканях. Тем не менее каждый пациент должен понимать, что гигрома абсолютно безопасное образование. Это не опухоль и она не может переродиться в рак.

Мойсов Адонис Александрович

Хирург-ортопед, врач высшей категории

Москва, Балаклавский проспект, 5, метро "Чертановская"

Москва, ул. Коктебельская 2, корп. 1, метро "Бульвар Дмитрия Донского"

Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро "Октябрьское поле"

В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности «лечебное дело».

С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

В настоящее время работает в клинике г. Москва.

2012 год – обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

13 -14 февраля 2014г. г. Москва – II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

Ноябрь 2014г. — Повышение квалификации «Применение артроскопии в травматологии и ортопедии»

14-15 мая 2015г. г. Москва — Научно-практическая конференция с международным участием. «Современная травматология, ортопедия и хирурги катастроф».

2015 г. г. Москва – Ежегодная международная конференция «Артромост» .

Гигрома сустава запястья

Гигрома представляет собой небольшой, грыжевой мешок с синовиальной жидкостью, который чаще образуется на тыльной поверхности лучезапястного сустава.

Это руководство поможет вам понять:

• какие структуры запястья вовлечены в процесс
• какие варианты лечения доступны

Анатомия лучезапястного сустава

Анатомия лучезапястного сустава и костей запястья является чрезвычайно сложной, вероятно, самой сложной из всех суставов организма человека. Суставы и кости запястья позволяют нам совершать разнообразные движения во всех плоскостях. В то же время, связки запястья должны обеспечивать прочность суставов.

Запястье состоит из восьми отдельных мелких костей, называемых костями запястья. Кости запястья соединяются с одной стороны с лучевой костью, с другой – соединяются с пястными костями.

Связки удерживают все кости запястья вместе и позволяют кисти двигаться во всех направлениях. Эти связки сливаются вместе, чтобы сформировать капсулу суставов запястья. В суставе находится жидкость, называемая синовиальной жидкостью, которая смазывает суставные поверхности при движении их друг относительно друга. Почти все движения кисти передаются сухожилиями мышц сгибателей и разгибателей. Гигрома, увеличиваясь в размерах, как правило, раздвигая окружающие ткани, сухожилия, связки. Как шарик, с содержимым внутрисуставной жидкостью (гиалуроновой кислотой).

70 процентов гигром запястья образуются на тыльной стороне запястья.

Гигрома ладонной поверхности запястья или лучезапястного сустава значительно реже и обычно локализуется в проекции лучевой артерии – там где проверяют пульс.

Причины возникновения гигромы лучезапястного сустава

Основные причины появления гигромы:

• Травма лучезапястного сустава
• Большие нагрузки на кисть и лучезапястный сустав;
• Последствия операций на кисти.
• Повторяющиеся травмы, такие как игра в теннис или гольф.

Гигромы на руке образуются, когда капсула сустава истончается в следствие повреждения или дегенеративных изменений. Поврежденная ткань образует слабое месте в суставной капсуле, как слабое место на автомобильной шине, что позволяет внутреннему слою образовать грыжу. Суставная жидкость начинает выдавливать ослабленный слой капсулы, раздвигая окружающие ткани. Со временем она становится больше. Но если ограничить нагрузку на лучезапястный сустав это приведет к снижению продукции внутрисуставной жидкости и остановке роста гигромы. Описаны случаи самопроизвольного излечения гигромы после уменьшения нагрузки.

Симптомы гигромы кисти

Гигрома может появиться внезапно и резко вырасти до двух см в диаметре за пару дней или может развиваться в течение долгого времени.

Иногда пациент замечает гигрому кисти только, когда она проявит себя болью в окружающих тканях. Тем не менее каждый пациент должен понимать, что гигрома абсолютно безопасное образование. Это не опухоль и она не может переродиться в рак.

Диагностика гигромы

Как правило, осмотра врача хирурга-ортопеда достаточно для постановки диагноза.

Из дополнительных методов диагностики можно выделить УЗИ, МРТ.

Лечение гигромы кисти

Лечение гигромы запястья может быть хирургическим и консервативным. Относительные риски и преимущества какого либо метода лечения должны быть тщательно проанализированы.

Раньше гигромы лечили просто, раздавливая их. То есть при давлении «шарик лопался», содержимое изливалось в окружающие ткани. Это абсолютно безвредная процедура. Внутрисуставная жидкость стерильна и никак не может воспалить окружающие ткани. Но 90% всех раздавленных гигром рецидивируют, т.к. края этой лопнувшей капсулы очень быстро срастаются и жидкость снова начинает скапливаться. Данный вид лечения сейчас используется только самими пациентами по незнанию.

50% гигром могут самостоятельно исчезнуть если уменьшить нагрузку на кисть и лучезапястный сустав.

Пункция гигромы

Достаточно эффективный метод, но возможен лишь на ранних стадиях заболевания, когда размер гигромы не превышает 1 см.

Над областью гигромы выполняется местная анестезия. Далее гигрома прокалывается и её содержимое удаляется шприцом. Не удаляя иглы, меняется шприц и вводится склерозирующий препарат. Накладывается давящая повязка и ортез на лучезапястный сустав 5 недель, для того чтобы дать возможность слипнуться и срастись краям опустошенной гигромы.

Если пациент не будет носить ортез после процедуры, то движения в лучезапястном суставе будут провоцировать выделение внутрисуставной жидкости и неокрепший внутренний рубец не сможет противостоять давлению. Что может вызвать рецидив образования гигромы.

Поэтому одно из обязательных условий и строжайшая рекомендация – ношение ортеза.

Если гигрома более 1 см или имеет ячеистую структуру (образована несколькими мешочками), в таком случае есть показания для операции, если гигрома конечно вообще беспокоит пациента.

Хирургическое и лазерное удаление гигромы сустава

Операция проводится специалистом по хирургии кисти, который отлично знает анатомию верхней конечности, соответственно, расположение всех артерий, нервов, мышц и сухожилий. Это очень важно, поскольку сводится к нулю риск повреждения данных структур.

Операция выполняется только в том случае, если гигрома ограничивает функцию кисти, либо беспокоит пациента эстетически. Операция выполняется под местной или проводниковой анестезией.

Удаление гигромы довольно эффективный метод, но и в данном случае иммобилизация лучезапястного сустава в ортезе на 5 недель обязательное условие. Иначе риск рецидива увеличивается в несколько раз.

Лазерное удаление гигромы мало чем отличается от хирургического. Многие пациенты заблуждаются в том, что лазером можно удалить гигрому без разреза и рубца. Это абсолютно не так. Лазером так же происходит рассечение кожи и обнажение гигромы. И исход операции будет зависеть не от использования лазера, а от действий хирурга, его опыта. Частота рецидивов никак не связана с использованием того или иного метода хирургического лечения. Она связана с правильными действиями врача, соблюдением рекомендаций и индивидуальных особенностей организма.

Удаление гигромы производится через небольшой доступ. Аккуратно отделяются окружающие ткани и гигрома иссекается. Но очень важный момент – это прошивание выходного отверстия, для того чтобы внутрисуставная жидкость оставалась в суставе. Рана зашивается. Накладывается стерильная повязка. Сустав фиксируется ортезом. Далее производятся ежедневные перевязки, обработка послеоперационной раны. Швы удаляются через 12-14 суток.

Безусловно, риск повторного появления гигромы есть при любом методе лечения. Но четкое выполнение вышеперечисленных рекомендаций сводит этот риск к нулю.

При возникновении болях в кисти читайте так же контрактура Дюпюитрена .

1. Физиотерапевтические процедуры (грязелечение, электрофорез, парафиновые аппликации, УФ-облучение). Используются в начальной стадии заболевания.
2. Блокада гормональным препаратом эффективна при диаметре гигромы не более 1см. Опухоль прокалывается под местной анестезией, и из нее шприцом откачивается содержимое с последующим введением в область прокола глюкокортикостероидов. После процедуры на сустав запястья накладываются ортез на 5 недель. За этот срок края опустошенной гигромы слипнутся и срастутся. При этом методе лечения велик риск повторного возникновения кисты, особенно в тех случаях, если пациент не станет носить ортез, противостоящий давлению на лучезапястный сустав, и будет напрягать больную руку.
3. Хирургическое удаление. Операция назначается в случаях, если гигрома кисти ограничивает рабочую функцию какого-либо пальца или всей верхней конечности, а также если пациента беспокоит эстетический вид руки. Вырезать кисту должен специалист, хорошо знакомый с анатомией верхних конечностей, расположением всех сухожилий, мышц, нервов и артерий. Это чрезвычайно важно, так как риск повреждения сухожилия и других близлежащих тканей должен быть сведен к нулю.

Опухоль на кисти рук? Убедитесь, что это гигрома.

Гигрома кисти — один из видов опухоли, развивающихся по типу кистозных образований. Внешне она представляет собой шишку, имеющую мягкую эластичную структуру.

Причины появления гигромы кисти

Данное заболевание развивается вследствие повреждения или истончения сустава по естественным причинам. Поврежденный сустав теряет способность надлежащим образом удерживать синовиальную суставную жидкость, и при нагрузке на кисть она вытесняется в окружающие ткани, образуя мешочек со слизисто-серозным содержимым. На ощупь такое новообразование плотное, упругое, эластичное и подвижное.

Более 70% случаев гигромы на запястье образуются на тыльной стороне. Гигромы, локализованные на ладонной поверхности или в районе лучезапястного сустава, встречаются реже.

Развитие опухоли может происходить стремительно или в течение продолжительного времени. Бывает, что больной не замечает ее несколько месяцев. Стремительному росту шишки способствует нагрузка на кисть. Если ограничить работу лучезапястного сустава, снизится продукция внутрисуставной жидкости, и гигрома кисти может пропасть. Однако исчезновение опухоли не означает, что ушла первоначальная проблема заболевания – слабые, воспаленные суставы.

Всем, обнаружившим у себя подобное образование, не стоит пугаться. Гигрома не перерождается в раковую опухоль. Однако диагностика данного заболевания необходима, чтобы исключить другие патологии.

Факторы, влияющие на появление и развитие гигромы

Образование кисты происходит по ряду обстоятельств, но нельзя с четкой уверенностью сказать, что они непременно вызовут гигрому. Специалисты выделяют несколько факторов появления гигромы.

• Заболевания суставов дегенеративные в дополнении с нагрузкой на руку;
• Воспалительные процессы в суставе и близлежащих тканях;
• Последствия травм руки различного характера — от растяжений до неправильно сросшихся переломов.
• Совершение монотонных действий при участии запястья (игра на музыкальном инструменте, различные виды рукоделия, работа на компьютерной клавиатуре).
• Наследственный слабый костно-суставной аппарат.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика и диагностика

Подозрение на гигрому кисти может быть вызвано появлением у человека следующих симптомов:

• В районе кисти появилось округлое мягко-эластичное образование.
• При движении кистей возникает тупая боль.
• Кожный покров в месте возникновения опухоли имеет шероховатую поверхность и слегка уплотнен.
• Если киста давит на сосудисто-нервные пучки, повышается или понижается чувствительность кожных покровов.
• Опухоль появляется на рабочей конечности. У правшей – на правой, у левшей, соответственно, на левой.
• В острой стадии наблюдается гиперемия.

Постановка диагноза «гигрома кисти» не представляет сложности. Обычно хватает визуального осмотра пациента и пальпации. Однако, чтобы исключить другие заболевания, было бы неплохо пройти дополнительное обследование, которое определит причину возникновения опухоли.

Для этих целей используют:

Способы лечения гигромы

В зависимости от размера опухоли и назначенных терапевтических мер лечение гигромы продолжается более 5 недель. Существует несколько способов терапии.

1. Физиотерапевтические процедуры (грязелечение, электрофорез, парафиновые аппликации, УФ-облучение). Используются в начальной стадии заболевания.
2. Блокада гормональным препаратом эффективна при диаметре гигромы не более 1см. Опухоль прокалывается под местной анестезией, и из нее шприцом откачивается содержимое с последующим введением в область прокола глюкокортикостероидов. После процедуры на сустав запястья накладываются ортез на 5 недель. За этот срок края опустошенной гигромы слипнутся и срастутся. При этом методе лечения велик риск повторного возникновения кисты, особенно в тех случаях, если пациент не станет носить ортез, противостоящий давлению на лучезапястный сустав, и будет напрягать больную руку.
3. Хирургическое удаление. Операция назначается в случаях, если гигрома кисти ограничивает рабочую функцию какого-либо пальца или всей верхней конечности, а также если пациента беспокоит эстетический вид руки. Вырезать кисту должен специалист, хорошо знакомый с анатомией верхних конечностей, расположением всех сухожилий, мышц, нервов и артерий. Это чрезвычайно важно, так как риск повреждения сухожилия и других близлежащих тканей должен быть сведен к нулю.

Процедуру выполняют лазером или обычным скальпелем. Во время операции опухоль разрезается и иссекается. Удаление гигромы лазером практически не отличается от обычного хирургического рассечения. На коже также делается разрез, а после процедуры остается рубец. Положительный исход операции зависит не от использования того или иного инструмента, а от опыта хирурга, соблюдения пациентом послеоперационных рекомендаций (обязательное ношение ортеза в течение 5 недель) и индивидуальных особенностей организма.

Операция происходит под местным или проводниковым наркозом и длится около получаса. После небольшого разреза окружающие ткани аккуратно отделяются, и гигрома иссекается. Важной деталью операции является прошивание выходного отверстия сустава, чтобы внутрисуставная жидкость не могла вытечь. На рану накладывается несколько швов и стерильная повязка, а на сустав — фиксирующий ортез, который ограничит подвижность кисти. Через пару недель после ежедневных перевязок и обработок раны швы снимаются.

Наружные препараты при гигроме

С этой статьей читают:
• Восстановление ногтей: противогрибковые препараты
• Гигрома в подколенной области: причины возникновении, лечение, прогноз
• Гигрома у детей не так страшна, как ее малюют
• Гигрома – есть ли риск развития злокачественной опухоли?

Мази и гели при гигроме могут быть использованы в качестве вспомогательных средств для уменьшения воспалительного процесса и болевых ощущений. Лечебного эффекта эти препараты не имеют. В состав комплексной терапии могут входить нестероидные средства на основе диклофенака или индометацина.

Народные средства

Использование средств народной медицины нельзя считать эффективным методом устранения гигромы. Данная терапия оказывает вспомогательное действие для снятия дискомфорта и болевых ощущений при опухолях небольших размеров.

• Наиболее распространенным народным средством является использование капустных листьев для наложения компрессов и приема внутрь. Для перорального приема из капусты отжимают сок и принимают его по 100 мл перед едой 2 раза в день. Для компресса применяют капустный лист, густо смазанный медом. Его прикладывают на больное место и укрывают теплой тканью.
• Еще одним популярный способ – прикладывание к гигроме медной пластины (монеты).
• Использование голубой глины. Кашицу прикладывают на больную кисть на 2-3 часа.
• Распаривание кистей рук в горячей воде в течение 20-30 минут. После прогревания необходимо наложить на лучезапястный сустав мед, сверху пергаментную бумагу и закутать руку шерстяным платком.

Такие компрессы можно повторят ежедневно.

Существует множество других народных рецептов избавления от гигромы, однако стоит напомнить, что полностью излечение наступает, если опухоль удаляется либо методом пунктирования, либо хирургическим путем.

Опасность гигромы

Если гигрому не лечить, то могут возникнуть осложнения, нарушающие двигательную функцию кисти, в виде гнойного тендовагинита или бурсита. При повреждении опухоли ее содержимое может разлиться по близлежащим тканям. После травматического или произвольного вскрытия оболочка гигромы восстанавливается, что влечет за собой повторное образование кисты, а иногда – нескольких.

Источники: http://sustav.info/bolezni/hygroma/gigroma-zapyastya.htmlhttp://osteocure.ru/bolezni/sustavy/gigroma-paltsa-ruki.htmlhttp://sovets.net/15287-gigroma-na-palce-ruki.htmlhttp://www.syl.ru/article/161039/new_gigroma-kisti-ruki-prichinyi-vozniknoveniya-lechenie-gigroma-udalenie-fotohttp://med-zabolevaniya.ru/gigroma-kisti.htmlhttp://onkologpro.ru/hygroma/gigroma-kisti-ruki.htmlhttp://www.ortomed.info/articles/ortopediya/hirurgiya-kisti/gigroma-kisti/http://netrodinkam.ru/gigroma/simptomy-i-lechenie-gigromy-kisti-ruk.html

---