В зависимости от причин, вызвавших заболевание, хейлит бывает нескольких типов:

Хейлит — причины, фото и лечение

Хейлит – это воспаление слизистой оболочки и кожи губ. Симптомы заболевания могут отмечаться не только на губах, но и на окружающей их коже, а также во рту, на слизистой оболочке, выстилающей губы с внутренней стороны.

Хейлит – это весьма распространенное, неприятное, но неопасное для жизни человека заболевание. Причины его возникновения различны. Различают различные виды хейлитов. Например, аллергический и атопический.

В зависимости от степени распространенности воспалительного процесса выделяют эксфолиативный, грандулярный и ангулярный хейлит.

Причины хейлита

Почему возникает хейлит на губах, и что это такое? Слизистая оболочка губ подвержена пагубному влиянию различных внешних факторов, что является основной причиной возникновения хейлита на губах. Причин развития заболевания существует довольно много.

Среди наиболее распространённых можно выделить следующие :

1. Негативное воздействие окружающей среды, включая перепады температур воздуха, влечет за собой обветривание и пересыхание губ, что может спровоцировать возникновения хейлита;
2. Также хейлит на губах может образоваться вследствие закупорки пор ланолином (веществом, содержащимся в некоторых помадах);

неблагоприятная экологическая обстановка — еще одна причина хейлита;

Аллергии и дерматозы, причина образования которых — касание губами вредных химических веществ;

Болезни щитовидной железы, иммунодефициты как врожденные, так и приобретенные;

Псориаз, лишай также могут быть причиной этого недуга;

Болезни внутренних органов, включая печень, или неполадки в работе желудочно-кишечного тракта, могут спровоцировать развитие данного заболевания;

У детей хейлиты возникают, как правило, из-за нарушений физиологического состояния при неправильном дыхании;

авитаминоз — также распространенная причина возникновения этого недуга.

Хейлит — общее название достаточно обширной группы заболеваний, отличающихся по происхождению и клиническим проявлениям. Даже при схожих симптомах, причины возникновения могут быть разными, и лечение назначается неодинаковое: препараты различного действия для приема внутрь, мази, кремы, физиопроцедуры.

Классификация

В зависимости от причин, вызвавших заболевание, хейлит бывает нескольких типов:

1. Катаральный хейлит . Одна из самых распространенных форм. В этом случае причины хейлита – частые микротравмы и поражение химическими веществами. Внешне это проявляется отеком, покраснением, шелушением, покраснением губ и кожи вокруг них.
2. Гиповитаминозный . Такое заболевание в большинстве случаев развивается на фоне гипо- или авитаминоза группы В. К симптомам хейлита можно отнести жжение и сухость языка, губ и слизистой оболочки ротовой полости. Если не лечить заболевание, на красной кайме губ появляются вертикальные мелкие трещины, которые часто кровоточат. Язык может увеличиваться в размерах, часто на нем заметны отпечатки зубов.
3. Эксфолиативный . Входит в группу первичных хейлитов. Его принято разделять на два вида: сухой и экссудативный. При сухой форме, губы становятся сухими, а по краям начинают шелушиться. Через некоторое время после их удаления они начинают появляться вновь. Во время экссудативной формы, губы становятся отечными и болезненными.
4. Атопический хейлит . Выступает в виде ярко выраженного покраснения и шелушения каймы губ. Также симптомы этого хейлита всегда включают в себя зуд. Он возникает на фоне аллергических реакций организма или из-за генетической предрасположенности больного.
5. Грандулярный хейлит . Характеризуется ярко выраженной симптоматикой. Появляется сухость, шелушение, затем ранки и трещины, теряется эластичность. Слизистую оболочку губ покрывают красные точки, в железах может образоваться киста. Основная причина возникновения заболевания — врождённая или приобретённая аномалия губных желез. Спровоцировать возникновение грандулярного хейлита могут гигиенические проблемы полости рта (кариозные отложения, зубной камень), курение или полученные травмы.
6. Метеорологический . Данное заболевание вызвано повышенной чувствительностью к ультрафиолетовому излучению, ветру или холоду. В большинстве случаев им страдают мужчины в возрасте от 20 до 60 лет. Экссудативная форма характеризуется зудом, жжением губ, появлением эрозии. Могут возникать мелкие пузырьки, после вскрытия которых образовываются корки. При сухой форме наблюдается эритема губ, появляются мелкие чешуйки бело-серого цвета. При отсутствии лечения в дальнейшем могут образовываться ссадины и эрозия.

Лечение хейлита должно быть комбинированным и различаться в зависимости от того, какая форма заболевания присутствует у пациента.

Существует несколько разных видов воспаления губ, каждому из которых соответствуют индивидуальные признаки и проявления. Если же брать общую картину хейлита, симптомы характерные для всех видов следующие:

• чаще всего пациенты жалуются на сухость, жжение и шелушение кожи губ;
• при некоторых видах хейлита могут появиться мелкие болезненные пузырьки, язвочки и трещины;
• стандартное расположение воспаления ограничивается слизистой и красной каймой губ, но в некоторых случаях оно может распространиться и на окружающие ткани;
• при системных заболеваниях на губах могут появиться болезненные бляшки и гнойное отделяемое.

Лечение хейлита народными средствами применяется в домашних условиях в комплексе с основной терапией. Обращение к врачу обязательно. Следует помнить, что самостоятельное лечение, такого заболевания, как хейлит не допускается. Только доктор может назначить препараты, а также определить целесообразность лечения народными средствами в домашних условиях.

Хейлит на губах: фото

Как выглядит хейлит на губах, предлагаем к просмотру подробные фото недуга.

Диагностика

Хейлит у пациента диагностирует врач-стоматолог. Точный диагноз ставится на основе данных клинической картины и жалоб пациента. Бывает, что врач-стоматолог назначает пациенту дополнительные методики для диагностирования хейлита, например, пройти гистологическое исследование тканей.

Особенности у беременных

Хейлит при беременности — явление не редкое. Его может спровоцировать ранее перенесенные кожные заболевания (атопический дерматит, красная волчанка, плоский лишай).

В лечении хейлита у беременных важно полностью устранить основное заболевание, осложнением которого стал хейлит, но препараты подбирать необходимо с максимальной осторожностью. При беременности самолечение строго запрещено, так как может быть чревато последствия как для мамы, так и для ребенка.

Лечение хейлита

В зависимости от вида хейлита на губах, его лечат разные врачи (и стоматологи, и аллергологи, и дерматовенерологи). Установить правильную форму хейлита и отличить его от других заболеваний поможет терапевт — он выпишет направления на необходимые анализы.

Как лечить хейлит на губах будет напрямую зависеть от формы недуга:

1. В терапии эксфолиативного хейлита основным является воздействие на психоэмоциональную сферу. Необходима консультация невролога или психоневролога с последующим назначением успокоительных препаратов и транквилизаторов.
2. Лечение грандулярного хейлита заключается в применении противовоспалительных мазей. Показаны Тетрациклиновая, Эритромициновая и Оксолиновая мази; Флуцинар и Синалар так же обладают хорошим эффектом.
3. Лечение кандидозного хейлита . При кандидозной форме назначаются противогрибковые препараты в виде мазей (клотримазол) или растворы антибиотиков (например, нистатин или натамицин). Также используют антисептики (хлоргексидин, гексетидин). Параллельно проводят мероприятия, направленные на укрепление иммунитета.
4. При лечении атопического хейлита необходимо устранить раздражающие факторы. Местное лечение заключается в применении мазей с противозудным, противовоспалительным и противоаллергическим действием. Обычно применяют гормоносодержащие мази – Флуцинар, Преднизолоновая и Фторокорот.
5. Лечение метеорологического хейлита включает прежде всего прекращение неблагоприятного воздействия солнечного облучения либо других метеорологических факторов. Местно используют мази с гормонами (гидрокортизоновая, преднизолоновая и др.). Применяют защитные кремы от ультрафиолетового излучения. Внутрь назначают витамины группы В, РР и др.
6. Лечение макрохейлита требует коррекции всех симптомов триады, для этого назначают иммунокоррегирующую, десенсибилизирующую и противовирусную терапию. Показан прием антигистаминных препаратов в сочетании с гормональными.

При своевременно начатом лечении хейлитов и отсутствии признаков малигнизации – прогноз благоприятный, длительное течение хейлита, напротив, увеличивает вероятность развития предраковых и раковых заболеваний.

Как лечить хейлит на губах народными средствами

Чтобы ускорить процесс выздоровления, можно воспользоваться рецептами народной медицины, которые также обладают хорошей эффективностью при лечении разных видов хейлита.

1. Примочки из шалфея или календулы . Вам понадобятся 2-3 ст. ложки листьев травы и пол литра кипятка. Прокипятить около 10 минут и хорошо процедить. Данный отвар можно применять через каждые полчаса.
2. Многие, кто решает лечить хейлит на губах в домашних условиях, как действенное средство, выбирают сок алоэ (очистить листья алоэ, измельчить и выдавить сок). Его необходимо смешать (1:3) с прокипяченным растительным маслом и мазать губы трижды в день.
3. Обогащение своего рациона витаминами . Особенно полезны В, Е, А. Включите в питание магний и цинк. Эти элементы содержатся в мясе, грибах, луке, сыре твердых сортов. Пейте имбирный напиток.
4. Яичная скорлупа . Рекомендуется к применению при хейлитах, вызванных аллергией, особенно у детей. Очищенную от внутренней плёнки яичную скорлупу следует вымыть, высушить и измельчить до состояния муки. На одну порцию лекарства нужно взять на кончике ножа получившейся муки и размешать её с каплей лимонного сока.

Следует помнить, что народные средства не помогут вам вылечить вторичный хейлит, они могут облегчить симптомы протекающей болезни. Для полного выздоровления следует обратить за помощью к врачу.

Профилактика

Профилактика заболевания подразумевает своевременное лечение хейлита, дабы предотвратить трещины губ, различные эрозии, предраковые заболевания и рак, который может развиться из эпителия красной каймы губы. Очень важна защита губ от неблагоприятных внешних воздействий.

Хейлит Манганотти плохо поддается медикаментозной терапии, имеет длительное и вялое течение. Иногда может наступать спонтанная эпителизация. Такой хейлит перерождается в рак на разных сроках. Процесс может стать злокачественным и через полгода, и спустя 5-7 лет от начала заболевания.

Чем опасен хейлит?

Хейлитами называют воспаление красной каймы губ, при котором не исключено поражение прилегающих кожных покровов и слизистой оболочки. Данный термин не может быть использован для обозначения диагноза, поскольку указывает лишь на локализацию процесса. Хейлит — общее название достаточно обширной группы заболеваний, отличающихся по происхождению и клиническим проявлениям. Даже при схожих симптомах, причины возникновения могут быть разными, и лечение назначается неодинаковое: препараты различного действия для приема внутрь, мази, кремы, физиопроцедуры.

Классификация диагноза

По характеру протекания выделяют острый хейлит, хронический и хронический в обострении.

Различают первичные формы, которые являются самостоятельными заболеваниями, и вторичные. Последние развиваются как симптомы других патологий. Часто хейлит на губах сочетается с заболеваниями слизистой полости рта и поражением языка.

Кроме этого, существует деление по клинико-морфологическим признакам: эксфолиативный, атопический, ангулярный, метеорологический, актинический хейлит, а также хейлит Манганотти.

Эксфолиативная форма

Эксфолиативный хейлит протекает в хронической форме и затрагивает только красную кайму губ и никогда не поражает кожу и слизистую. Воспалительный процесс на губах сопровождается шелушением. Такой хейлит имеет характерную локализацию: на одной или обеих губах, при этом поражается только определенная зона, находящаяся между границей слизистой оболочки и красной каймы и серединой красной каймы. Пораженный участок имеет вид полосы, идущей от одного угла губ к другому.

Причины, по которым развивается эксфолиативный вид заболевания, до конца не выяснены. Большинство ученых-медиков склоняется к тому, что в основе его возникновения лежат сбои в работе нервной и эндокринной систем. У больных, как правило, выявляют депрессивно-тревожный синдром. Эксфолиативный хейлит имеет связь с нарушением работы щитовидной железы, в частности с ее гиперфункцией. Не исключается, что патологические процессы, происходящие в ходе заболевания, обусловлены генетическими и иммуноаллергическими факторами.

По клиническим проявлениям хейлит эксфолиативный делят на две формы: сухую и экссудативную.

Сухая чаще встречается у молодых, характеризуется образованием на губах сухих слюдообразных прозрачных чешуек без признаков воспаления. Чешуйки серовато-коричневого цвета прикреплены к красной кайме своей серединой. Они легко отделяются или скусываются, при этом эрозии не образуются, а спустя 5 дней появляются новые. Сухой эксфолиативный хейлит может трансформироваться в экссудативный.

Воспаление с образованием экссудата чаще наблюдается у людей среднего и старшего возраста. Для него характерны следующие симптомы: гиперемия, отеки, выраженная болезненность губ. На границе слизистой оболочки и красной каймы от одного угла рта до другого образуются множественные крупные чешуйки желтовато-коричневого цвета. При лечении хейлит эксфолиативный экссудативный может переходить в сухую форму.

При данной форме болезни требуется комплексное лечение. При наличии депрессивных состояний необходима консультация невролога, при гиперфункции щитовидки — эндокринолога. Чтобы вылечить хейлит эксфолиативный требуется несколько курсов с перерывами в полгода. Лечение включает применение лучевой и рефлексотерапии, а также прием повышающих реактивность организма препаратов.

Эксфолиативный хейлит отличается длительным течением. Нередко продолжается годами, особенно сухая форма. Самоизлечение, как правило, не наступает.

Атопическая форма

Атопический хейлит чаще всего наблюдается у детей 7-17 лет. Обычно к 20 годам заболевание самостоятельно проходит или проявления становятся слабовыраженными. Развивается, как правило, при нейродермите. У трети больных нейродермитом атопический хейлит — единственный признак, поэтому при данной форме воспаления губ обязательна консультация дерматолога.

Причины, по которым возникает атопический хейлит, — это генетические факторы, приводящие к развитию атопической аллергии на пищевые продукты, бытовую пыль, лекарства, пыльцу растений, микроорганизмы.

Заболевание имеет длительное течение. Зимой атопический хейлит обостряется, в летнее время наступает ремиссия. Основные симптомы — покраснение, шелушение и зуд красной каймы губ. Зуд считается ведущим признаком. Поражения наиболее выражены в области уголков губ, где часто образуются трещинки, вызывающие боль при открывании рта.

Лечение заключается в приеме антигистаминных препаратов. При длительном течении атопический хейлит требует применения методов лучевой терапии и кортикостероидов.

Метеорологический и актинический хейлиты

Развитие этих форм обусловлено чувствительностью организма к погодным условиям: ветру, холоду, высокой или низкой влажности. Чаще метеорологический хейлит встречается у мужчин, поскольку у женщин губы обычно защищены губной помадой. К факторам развития относится не только длительность воздействия погодных условий, но и состояние кожи на тот момент. Болезни подвержены в основном люди со светлой и сухой кожей. Ихтиоз, нейродермит, себорея нередко приводят к этой сухости.

Метеорологический хейлит — это хроническое заболевание, не зависящее от времени года. Чаще патологический процесс развивается на нижней губе. Характерные симптомы — сухость, покраснение, отечность, образование чешуек. Возможны жалобы на ощущение стянутости кожи на губах.

Заболевание, вызванное воздействием солнечных лучей, носит название «актинический хейлит». Причина развития — это аллергия на ультрафиолетовые лучи. Актинический хейлит может сочетаться с солнечной экземой кожи лица. При данном заболевании на красной кайме нижней губы образуются мелкие пузырьки, ярко-красные эритемы, мокнущие, покрытые корочкой язвы. Больные жалуются на зуд, боль, жжение. Актинический хейлит может принять злокачественное течение, особенно у курящих.

Метеорологический хейлит необходимо начинать лечить с устранения воздействия на кожу губ неблагоприятных погодных условий. Для этого рекомендуется пользоваться гигиенической губной помадой, а также наносить специальные мази и кремы. В крайних случаях может быть назначено лечение кортикостероидными препаратами.

Ангулярный

Ангулярный хейлит, который еще называют заедой, характеризуется поражением кожи и слизистой уголков губ. Обычно наблюдается у пожилых людей и у детей.

Причины развития — стрептококки и грибы Candida, которые становятся возбудителями только при наличии ряда факторов. Сюда относят недостаток витамина B и сахарный диабет, снижающий сопротивляемость организма к кожным заболеваниям.

Ангулярная форма может развиться и при образовании складок в уголках губ, что связано со снижением мышечного тонуса, отсутствием зубов, неправильно изготовленными протезами. Однако случается такое довольно редко.

Стрептококковый хейлит обычно развивается у детей. В начале заболевания в уголках губ появляются пузырьки, которые лопаются с образованием эрозий. Спустя час-два они покрываются корочкой, при отделении которой обнажается кровоточащая поверхность. Больные жалуются на боль при разговоре, приеме пищи, движении губами. При кандидомикотической форме корочка отсутствует. Эрозия при этом покрыта легко отделяющимся беловато-сероватым налетом.

Лечить стрептококковый хейлит необходимо антибиотиками, а воспаление, вызванное грибом Candida, — противогрибковыми препаратами. 3

Хейлит Манганотти

Это заболевание относится к предраковым состояниям. Чаще всего хейлит Манганотти развивается у мужчин. Основные причины такого хейлита — механические, физические и химические травмы.

Хейлит Манганотти характеризуется образованием на губах (обычно на нижней) одной или нескольких безболезненных эрозий. Чаще язвы локализуются на боковых частях, иногда в центре или в уголках. Они имеют овальную или неправильную форму и гладкую поверхность, окрашенную в ярко-красный цвет. Эрозии могут быть покрыты плотной, плохо отделяющейся коркой, серозной или кровянистой.

Хейлит Манганотти плохо поддается медикаментозной терапии, имеет длительное и вялое течение. Иногда может наступать спонтанная эпителизация. Такой хейлит перерождается в рак на разных сроках. Процесс может стать злокачественным и через полгода, и спустя 5-7 лет от начала заболевания.

Если хейлит начал трансформироваться в рак, появляются такие признаки, как уплотнения в центре и по краям эрозии, ороговение вокруг нее, кровоточивость при малейших повреждениях, разрастание сосочков на поверхности.

Лечение включает устранение любых травмирующих факторов, санацию полости рта, протезирование. При таком заболевании, как хейлит, не разрешается курить, загорать, есть раздражающую пищу. Если злокачественный процесс отсутствует, больному назначают прием витамина A внутрь и в виде аппликаций, кортикостероидные мази, солкосерил и другие. При отсутствии результата от проведения консервативной терапии хейлит Манганотти показано лечить хирургическим путем, с дальнейшим гистологическим исследованием.

Народные методы

Лечение хейлита народными средствами применяется в домашних условиях в комплексе с основной терапией. Обращение к врачу обязательно. Следует помнить, что самостоятельное лечение, такого заболевания, как хейлит не допускается. Только доктор может назначить препараты, а также определить целесообразность лечения народными средствами в домашних условиях.

В народе лечат хейлит различными растениями: ромашкой, календулой, шиповником, корой дуба, зверобоем, шалфеем. Вспомогательное лечение народными средствами в домашних условиях предполагает приготовление отвара, настойки, мази, масла.

Настой из цветков ромашки готовят следующим образом: заливают стаканом кипятка две чайных ложки сырья и настаивают, пьют 6 раз в день.

Две столовых ложки смеси измельченной травы зверобоя и коры дуба заливают стаканом холодной воды, кипятят полчаса на слабом огне. Охлаждают, процеживают и делают примочки.

Лечат хейлит народными средствами с использованием шалфея и календулы. Для этого 40 граммов смеси трав кладут в 0,5 л кипятка и кипятят около 10 минут. Отвар нужно охладить, затем процедить и делать примочки.

Вы – один из тех миллионов, которые борются с псориазом и высыпаниями на коже?

А все ваши попытки вывести пятна и сыпь не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь чистая кожа — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой о том как избавиться от пятен и сыпи путем очистки организма от шлаков и паразитов. Читать статью >>

Хейлит – это весьма распространенное, неприятное, но неопасное для жизни человека заболевание. Причины его возникновения различны. Различают различные виды хейлитов. Например, аллергический и атопический. В зависимости от степени распространенности воспалительного процесса выделяют эксфолиативный, грандулярный и ангулярный хейлит.

Вы можете записаться online на прием к врачу

Для этого вам необходимо заполнить форму-заявку

Хейлит – это воспаление слизистой оболочки и кожи губ. Симптомы заболевания могут отмечаться не только на губах, но и на окружающей их коже, а также во рту, на слизистой оболочке, выстилающей губы с внутренней стороны.

Хейлит – это весьма распространенное, неприятное, но неопасное для жизни человека заболевание. Причины его возникновения различны. Различают различные виды хейлитов. Например, аллергический и атопический. В зависимости от степени распространенности воспалительного процесса выделяют эксфолиативный, грандулярный и ангулярный хейлит.

Причины хейлита

Существуют внешние и внутренние причины развития воспаления губ. К внешним факторам относят:

• недостаточную либо наоборот чрезмерную гигиену лица и полости рта. Моющие компоненты, входящие в состав различных средств по уходу за кожей, мыла, гелей для умывания, а также зубных паст, могут оказывать отрицательное воздействие на нежную кожу губ и провоцировать ее воспаление;
• механический или химический ожог губ. Первый можно получить при употреблении горячей пищи и жидкости, второй – при использовании косметических средств;
• холод. Вероятность развития ангулярного хейлита повышается в холодное время года. Кожа губ на холоде обычно трескается, шелушится, становится грубой и может воспаляться;
• нахождение в условиях жаркого морского климата. В воздухе на побережье морей присутствует значительное количество соли. Соль раздражает губы и может стать причиной их воспаления;
• вредные привычки (частое покусывание, облизывание губ).

Все выше перечисленные причины развития хейлита легко могут быть исключены из жизни любого человека. Намного сложнее обстоит дело с внутренними факторами появления заболевания, которые могут быть опасными для здоровья. К ним относятся:

• аллергия, склонность к аллергии. Воспаление губ часто возникает в качестве основного симптома аллергической реакции организма на что-либо. Наиболее часто в качестве аллергена выступает пища и лекарственные препараты. Местная аллергия может быть обусловлена использованием косметического средства – помады, блеска для губ;
• псориаз. Это хроническое заболевание неинфекционной природы поражает кожу и суставы. Часто его признаки отмечаются на лице, в том числе в области губ;
• лишай. Существует много разновидностей лишаев. Это грибковое заболевание легко передается от человека к человеку, а также от животного к человеку. На лице обычно локализуется красный плоский и розовый лишай;
• экзема. Это хроническое воспалительное заболевание кожи. Первые признаки экземы обычно возникают в детском возрасте. Именно с ее наличием часто связывают хейлит у детей. Экзема, провоцирующая воспаление губ, развивается в раннем детстве, в первые годы жизни ребенка. Также встречается и у взрослых. В наибольшей степени хейлиту подвержены дети в возрасте от 5 до 15 лет;
• сифилис. Запущенные стадии этого хронического, передающегося половым и бытовым путем заболевания, сопровождаются появлением на коже характерных высыпаний. Такие высыпания локализуются по всему телу, поражают кайму губ и слизистые оболочки ротовой полости и внутренних органов;
• туберкулез. При поражении легких палочкой Коха часто отмечаются воспалительные заболевания структур ротовой полости – слизистой оболочки, языка, а также каймы губ;
• молочница ротовой полости. Такая форма кандидоза характерна для детей, находящихся на грудном вскармливании. Основной возбудитель молочницы – грибок candida вызывает сильнейшее воспаление слизистой полости рта, каймы и уголков губ;
• недостаток витамина B в организме.

В группу риска развития болезни также входят люди с ослабленной иммунной системой, проходящие длительное лечение токсичными препаратами, придерживающиеся жестких ограничений в питании, часто подвергающиеся стрессам, имеющие заболевания зубов.

Симптомы хейлита

Симптомы различаются в зависимости от конкретной формы заболевания. Это могут быть:

• сухость и шелушение губ;
• появление на коже губ мелких кровоточащих ссадин и ранок;
• сухость и кровоточивость кожи в уголках губ;
• покраснение кожи вокруг полости рта;
• припухлость каймы губ;
• появление на губах мутных пузырьков;
• боль различной интенсивности в месте воспаления.

Выраженность симптомов зависит от степени тяжести заболевания, состояния организма человека в целом. Наиболее трудно переносят хейлит лица с крайне ослабленным иммунитетом. Это, как правило, онкологические больные и люди с положительным ВИЧ-статусом.

Лечение хейлита на губах

При диагностировании хейлита пациенту назначают местную терапию с применением противовоспалительных мазей. Хорошие результаты лечения дают Оксолиновая и Тетрациклиновая мазь. Очень важно еще до лечения установить точную причину появления симптомов хейлита и определить его форму.

В состав мази для лечения хейлита на губах помимо основного действующего компонента обычно входит вазелин. Это вещество оказывает на раздраженную и воспаленную кожу увлажняющее и успокаивающее действие. В результате применения мазей в течение нескольких дней симптомы заболевания полностью исчезают, губы приобретают здоровую гладкость.

При воспалительном заболевании губ, обусловленном аллергией, показан прием антигистаминного препарата. Для устранения аллергической реакции организма и предотвращения дальнейшего развития хейлита, подходят такие средства, как Супрастинекс и Клемастин.

Хейлит хорошо поддается лечению. Если заболевание возникает регулярно и долго не проходит, рекомендуется пройти комплексное обследование организма.

Эксфолиативный хейлит

При эксфолиативном хейлите отмечается воспаление каймы губ. Заболевание характерно преимущественно для женщин. Основным его проявлением считается шелушение каймы губ, возникающее регулярно, сухость, стягивание губ, чувство покалывания в месте воспаления.

Эксфолиативный хейлит протекает в хронической форме, лечится при помощи местных препаратов, витаминотерапии и физиотерапевтических процедур. Пациенты с подобным диагнозом часто нуждаются в помощи психолога и психиатра. Заболевание может быть спровоцировано затяжной депрессией и застарелым неврозом.

Ангулярный хейлит

Такую форму заболевания часто называют ангулярным стоматитом или ангулитом. Ее характерный признак – это покраснение, появление сухости кожи и микроскопических трещинок в уголках губ. Часто патология носит инфекционный характер.

В лечении ангулярного хейлита применяются Фукорцин, серно-салициловая мазь, витамины группы B. Во время лечения уголки губ рекомендуется регулярно обрабатывать дезинфицирующим средством и вазелином.

Атопический хейлит

Данная форма заболевания обусловлена наличием экземы или другой патологии, связанной с воспалением кожи. Основной причиной ее возникновения также часто становится аллергия.

Атопический хейлит проявляется шелушением, сухостью и зудом кожи губ. В терапии болезни используют антигистаминные препараты и гормональные мази.

Если хейлит не поддается лечению при помощи лекарственных препаратов, пациенту назначают лазеротерапию губ.

1. Атопический, или экзематозный. Может быть местным проявлением атопического дерматита, но иногда губы – единственное место, где заметны его признаки. Заболевание провоцируют аллергии (пищевая, лекарственная, на косметику); бактериальная инфекция; грибок или вирус герпеса.
2. Гландулярный (лат. glandula – железа). Это не самостоятельная болезнь, а следствие разрастания малых слюнных желез и инфекции в них. Чаще всего страдает нижняя губа, намного реже верхняя.
3. Катаральный, или метеорологический. Возникает у людей с повышенной чувствительностью к солнечному облучению, радиации, холоду и ветру.
4. Эксфолиативный («на нервной почве»). От других видов заболевания отличается тем, что воспаляется и шелушится только красная кайма губ. Его причины – неврозы, тревожные состояния, депрессия, но его может вызвать и гиперфункция щитовидной железы. Это самый «упорный» вид хейлита, он может длиться годами.

Хейлит на губах: лечение мазью

В широком смысле хейлитом называют любое острое или хроническое воспаление губ, при котором губы трескаются, шелушатся или покрываются корочками. Оно может возникать и само по себе, и указывать на другие заболевания и болезненные состояния. Первый врач, к которому нужно обращаться, – это стоматолог. Он назначит лечение хейлита на губах мазью или направит вас к профильному специалисту, чтобы уточнить диагноз.

Подробная классификация хейлитов может занять не одну страницу, но чтобы понять причины заболевания и принципы лечения, достаточно перечислить основные его виды.

1. Атопический, или экзематозный. Может быть местным проявлением атопического дерматита, но иногда губы – единственное место, где заметны его признаки. Заболевание провоцируют аллергии (пищевая, лекарственная, на косметику); бактериальная инфекция; грибок или вирус герпеса.
2. Гландулярный (лат. glandula – железа). Это не самостоятельная болезнь, а следствие разрастания малых слюнных желез и инфекции в них. Чаще всего страдает нижняя губа, намного реже верхняя.
3. Катаральный, или метеорологический. Возникает у людей с повышенной чувствительностью к солнечному облучению, радиации, холоду и ветру.
4. Эксфолиативный («на нервной почве»). От других видов заболевания отличается тем, что воспаляется и шелушится только красная кайма губ. Его причины – неврозы, тревожные состояния, депрессия, но его может вызвать и гиперфункция щитовидной железы. Это самый «упорный» вид хейлита, он может длиться годами.

Важно! Гораздо опаснее, чем описанные выше, так называемый «хейлит Манганотти». Он считается предраковым опухолевым заболеванием нижней губы. Но ни по симптомам, ни по фото в Интернете невозможно безошибочно поставить себе диагноз и определиться, как лечить болезнь!

Общие симптомы хейлитов

Иногда хейлиты классифицируют по локализации или по причинам, вызвавшим его симптоматику. К примеру, термином «ангулярный хейлит» обозначают группу воспалений, которые локализуются в уголках рта, независимо от их причины («заеды»). Алиментарныые хейлиты – те, которые возникают из-за недостатка витаминов и микроэлементов, инфекционные вызваны бактериями, вирусами, грибками, а механические – травмами губ или неправильным прикусом. Однако у всех воспалений этой зоны лица есть общие симптомы, которые проявляются в различных сочетаниях:

• шелушение (только по красной кайме или на всей поверхности губ);
• сухость губ, жжение, зуд, болезненность, припухлость, покраснение;
• трещинки, ранки, корочки.

При экссудативной (мокнущей) форме губы болят, отекают и покрываются корочками, однако кожа под ними хоть и воспалена, но на ней нет язвочек. При сухой форме губы шелушатся и зудят, на них образуется плотный слой спаянных с кожей чешуек, которые больно (и нельзя!) отрывать – поди ними появятся ранки.

Принципы лечения

В зависимости от причины, хейлит лечат разные специалисты. Так, если у человека с неправильным прикусом появляются заеды, лечение назначит стоматолог, при атопическом дерматите – аллерголог и дерматолог. Диагноз уточняют на основании анализов, терапия может включать в себя:

• витамины (витамины B2 и B6), прием минеральных добавок;
• местное применение мазей – заживляющих, с антибиотиком, противогрибковых, антигистаминных;
• системное лечение – таблетки и инъекции;
• физиотерапию (УФ-облучение, электрофорез с нистатином при кандидозе или с галаскорбином при авитаминозе;
• фонофорез с теми же препаратами).

Основной принцип лечения хейлита в том, что лечить нужно причину заболевания, а не «губы». К примеру, при «нервной» форме врач рекомендует успокоительные лекарства, при гландулярной иногда удаляют гипертрофированные слюнные железы, а если заеды вызвал грибок, нужно укреплять иммунитет.

Мази с кортикостероидами

Мази на основе кортикостероидов – искусственных гормонов коры надпочечников – снимают воспаление и уменьшают местную аллергию. Они бывают односоставные, то есть с одним действующим веществом (Гидрокортизон, Флуцинар®, Преднизолон, Белодерм®, Элоком®) и комбинированные (например Оксикорт®, Микозолон), в которых кортикостероиды комбинируются с антибиотиками или противогрибковыми препаратами.

Самостоятельно применять такие мази не рекомендуется, так как они не действуют при бактериальных инфекциях, а определить причину хейлита может только врач. Некоторые из них противопоказаны детям, другие у малышей применяют с ограничениями.

Преднизолоновая мазь 0,5 %,

Преднизолон не только оказывает противовоспалительное действие и уменьшает аллергию, но и подсушивает кожу при мокнущих дерматитах. Ее назначают также при нейродермитах, экземе, системной красной волчанке (хейлиты – один из симптомов этой болезни). Белодерм® содержит синтетический аналог преднизолона – дипропионат бетаметазона, она имеет похожее действие и назначается в тех же случаях.

Обычно для заживления ранок достаточно одной-двух недель. Преднизолон и Бепантен можно применять у маленьких детей с одного года, но не дольше недели. Обе мази не только не помогают, но и противопоказаны при бактериальных, вирусных, грибковых инфекциях.

Гидрокортизон 1 %

Синтетический гормон гидрокортизон в составе одноименной мази Гидрокортизон 1 % снимает воспаление, уменьшает зуд, ранки перестают мокнуть и быстрее заживают. Мазь назначают как местное антигистаминное средство при аллергических дерматитах.

Оксикорт® (другое торговое название Гиоксизон®) – комбинированный препарат, в него входят гидрокортизон и антибиотик окситетрациклин. Оксикорт® и Гиоксион® прописывают при бактериальных воспалениях или если атопический хейлит осложнился бактериальной инфекцией. Разрешено использовать у детей старше 2 лет, но малышам назначают не дольше чем на неделю.

Действующее вещество Флуцинара – глюкокортикостероид флуоцинолона ацетонид. Это противовоспалительная, противоаллергическая мазь, она снижает восприимчивость кожи к местным аллергенам. В отличие от многих мазей, можно наносить на поврежденные участки эпидермиса, действие мази при этом усиливается.

Флуцинар® применяют коротким курсом при острых неинфекционных воспалениях кожи с сильным зудом и шелушением, в том числе при атопическом дерматите. Не помогает и противопоказан при любой кожной инфекции – вирусной, бактериальной, грибковой. Детям наносить его на кожу лица запрещается!

Комбинированная мазь, как и Оксикорт®, но дополнением к кортикостероиду (мазипредону) служит не узкоспециализированный антибиотик, а противогрибковый и антибактериальный препарат миконазол. Он действует почти на все дерматофиты – грибки, которые вызывают заболевания кожи, и на некоторые виды болезнетворных бактерий.

Смазывают пораженные грибком уголки рта несколько раз в сутки, пока кожа не излечится. Обычно на это нужно от одной до двух недель.

Вимание! Противопоказана при герпесе!

Антисептики и антибиотики

При бактериальных поражениях кожи или вторичной бактериальной инфекции назначают мази-антисептики. Обычно их применяют вместе с другими местными препаратами – противовоспалительными и антибиотиками. Не стоит мазать ими любые заеды, потому что если в них «виноваты» не бактерии, хейлит никуда не исчезнет.

1. Серно-дегтярная 2 %, борно-дегтярная, борно-салициловая 1–2 % мази.

Деготь обеззараживает кожу, раздражает кожные рецепторы, и тем самым улучшает прилив крови к коже. Сера, взаимодействуя с кожными выделениями, образует особые вещества – сульфиды и пентатионовую кислоту, которые угнетают микробы и уничтожают грибок. Борная кислота и салициловый спирт известны как хорошие антисептики. Любую из этих мазей наносят 1–2 раза в день в течение 4–5 дней или до заживления.

Цинковая мазь (состав: оксид цинка, вазелин) снимает раздражение и подсушивает кожу. Ее наносят 2-3 раза в день, промыв трещинки и смыв корочки антисептиком – бледно-розовым раствором марганцовки, раствором фурацилина.

Если врач точно установил бактериальную природу заедов или более обширного воспаления губ, он назначит мазь с антибиотиками: тетрациклиновую 3 %, стрептоцидовую 10 %, эритромициновую или крем Бактробан® (мупироцин). Если хейлит вызван неустановленным вирусом, применяют оксолиновую мазь. При герпесвирусном воспалении справиться с болезнью помогает Герпевир® и другие мази и кремы от лабиального герпеса.

Противогрибковые

Если вы самостоятельно лечите заеды антибиотиками и противовопалительными мазями, но они не помогают – это может быть грибок.

При грибковом хейлите назначают:

1. Клотримазол (имидазол, одно из торговых названий – Акрихин 1 %). Он подавляет почти все патогенные крибки, поражающие кожу. Им нужно смазывать заеды или все губы несколько раз в день 4–5 дней.
2. Неплохие отзывы получил и Ламизил® крем 1 % . Его применяют 1–2 раза в сутки на очищенную и подсушенную кожу. Улучшение наступает на 3–5 день, но лечение нужно продолжать столько времени, сколько скажет врач.

Против грибка на губах применяют и другие кремы и мази: Пимафуцин® (натамицин) крем, нистатиновую мазь. Какой именно препарат использовать, зависит от вида грибка.

Метилурацил 10 % и другие заживляющие мази

1. Самая распространенная и действенная из них – метилурациловая. Она не только борется с воспалением и ускоряет заживление, но и повышает местный иммунитет. Ее можно использовать с антибиотиками и антисептиками, но она не сочетается с глюкокортикоидами – гормональные мази ослабляют ее действие. Губы или заеды смазывают дважды в день, если есть ранки или трещинки, их нужно промыть и подсушить.
2. Нафталановая мазь. Снимает воспаление, боль и зуд, улучшает обмен веществ в эпидермисе и заживляет ранки. Ее назначают при псориазе, нейродермите, экземе и других кожных воспалениях. Ее накладывают на 20–30 минут, не впитавшиеся остатки снимают салфеткой, процедуру проводят раз в сутки 12–15 дней.
3. Линимент бальзамический (мазь) Вишневского (состав: касторовое масло, дёготь и ксероформ). Снимает воспаление, заживляет ранки и трещинки, не имеет противопоказаний, и его можно использовать, пока губы не заживут.

Для заживления слизистой врачи рекомендуют также кремы и мази Бепантен®, Актовегин®, Декспантенол крем, Аекол (этот крем содержит витамины Е и А). Они изготовлены на основе различных действующих веществ, но одинаково влияют на кожу: питают ее, успокаивают и ускоряют регенерацию.

Можно ли вылечить заеды дома?

Облегчить зуд и боль в губах можно и народными средствами. Смазывайте заеды масляными растворами витаминов А и Е или обычным вазелином, неплохо помогает растопленный пчелиный воск и гусиный жир. Смягчают кожу масла облепихи и шиповника, льняное, оливковое и сливочное масло, мед и жирная сметана.

Но масла и другие смягчающие компоненты помогут только снять симптомы болезни, а не вылечить ее, тем более, если вас тревожат не только заеды, но и другие неприятные симптомы. Основная терапия хейлита на губах – лечение мазями, при чем именно теми, которые активны против конкретной причины болезни. Поэтому средства первой помощи лучше применять только до того времени, когда вы отправитесь к врачу.

Увеличивают эффективность традиционной терапии народные средства лечения хейлита.

А что если хейлит на губах — как лечить?

Хейлит – название группы воспалительных заболеваний, поражающих слизистую оболочку, кожу и красную кайму, а иногда и уголки губ. Это может быть как самостоятельное заболевание, так и проявление какой-либо патологии. Разновидности отличаются друг от друга по признакам, а также этиологии.

Причины хейлита на губах и общие симптомы

Воспаление на губах может быть вызвано несколькими факторами:

• негативными воздействиями окружающей среды
• контактом с аллергенами
• инфекциями
• стрессами
• нарушением дыхания и архитектоники губ
• генетическими отклонениями
• патологией эндокринной и пищеварительной систем

Так же вам может быть интересно:

Проявления также могут отличаться, но в большинстве случаев для любой патологии из этой группы характерно:

• шелушение
• боль
• отечность
• ощущение стянутости на губах

В некоторых случаях может появиться зуд, а также гнойные воспаления.

Эффективное лечение хейлита на губах может назначить врач.

Как лечить хейлит на губах?

Какой врач лечит хейлит на губах? Как лечить хейлит на губах могут подсказать 2 врача: дерматолог и стоматолог. Но некоторые из разновидностей воспаления кожи и слизистой губ являются частью системных дерматологических проблем, например, атопического дерматита. В таком случае без врача кожного отделения не обойтись.

Мази в лечении хейлита на губах – основа терапии практически всех видов этого заболевания. Действующие вещества при этом могут быть разными, например, кортикостероиды, соединения цинка. Нередко назначают питательные мази, крема или гигиенической помады и бальзамы для губ.

Иногда применяют системные препараты в лечении хейлита. Терапия зависит от разновидности воспаления губ.

Традиционные способы избавления от различных видов хейлита

Типы воспаления губ отличаются друг от друга не только особенностями проявления и причинами возникновения, но и методами терапии.

Эксфолиативный хейлит – психосоматическое заболевание, проявляемое исключительно на красной кайме. Чаще встречается у женщин. Лечение эксфолиативного хейлита сводится к применению психотропных медикаментов (Сибазон, Тиоридазин, Феназепам), иглорефлексотерапии, лучей Букки и питанию кожи губ при помощи кремов («Спермацетовый») и масел (Ретинол, масло шиповника). Последний факт особенно важен для сухой разновидности. При экссудативной форме могут быть назначении кортикостероидные (преднизолоновая, гидрокортизоловая) и борно-вазелиновая мази.

Гландулярный вид появляется из-за разрастания и гиперфункции мелких слюнных желез. Гландулярный хейлит лечат электрокоагуляцией.

Ангулярный тип – поражение уголков губ, связанное в основном со смачиванием слюной и стрептококковой и кандидозной инфекциями. Чаще страдают им дети и старики. Лечение ангулярного хейлита заключается в применении антибиотиков (эритромициновая, фурацилиновая мази и т.п.) или противогрибковых средств (нистатиновая мазь), а также кремов и мазей с витамином А, соединениями цинка. Назначают витаминов группы В для внутреннего приема.

Кандидозный хейлит – воспаление красной каймы, слизистой и кожи, связанное с грибком рода Candida. Часто возникает из-за привычки облизывать губы. Лечение кандидозного хейлита проводится при помощи противогрибковых мазей и витаминотерапией.

Метеорологический тип проявляется как чувствительность к различным погодным явлениям (ветер, мороз, перепады температуры и т.д.). Преимущественно страдают мужчины, работающие на улице, и дети. Для излечения необходимо устранить воздействие раздражающих факторов. Назначают прием витаминов группы В. В качестве местного лечения используют бальзамы для губ, солнцезащитные средства («Луч», «Щит» и т.д.), а в сложных случаях – стероидные мази.

Актинический тип возникает из-за чувствительности к УФ-излучению. Обостряется весной и летом, зимой наступает ремиссия. Актинический хейлит лечат приемом комплекса из «Делагила», витаминов группы В, в том числе никотиновой кислоты, и небольших доз кортикостероидов (преднизолон), а также к наружным стероидным мазям.

Контактный аллергический тип появляется после соприкосновения с аллергенами. Чаще страдают женщины в связи с применением косметики. Для лечения аллергического хейлита на губах устраняют контакт с раздражителем и используют местно стероидные мази. Назначаются также противоаллергические препараты («Цетрин», «Зодак», «Лоратадин», «Супрастин» и т.д.)

Атопический хейлит на губах – одно из проявлений атопического дерматита, поэтому и лечатся они совместно. Непосредственно на губы наносятся мази с кортикостероидами (преднизолоновая, гидрокортизоновая).

Особенности лечения хейлита у детей

Слизистая и кожа губы отличается высокой способностью пропускать различные вещества. У детей это выражено сильнее. Поэтому при лечении хейлита в детском возрасте нужно соблюдать особую осторожность в применении многих местных средств, прежде всего гормональных.

Зачастую при терапии воспаления губ и у детей, и у взрослых важно восстановление носового дыхания, а также архитектоники губ. В последнем случае большая роль отводится миогимнастике.

Упражнения для губ при хейлите

В случае развития или усугубления воспаления на губах из-за нарушения тонуса некоторых лицевых мышц может помочь миотерапия. Комплекс назначает врач. Самыми распространенными являются следующие упражнения:

• надувание воздуха в расслабленную нижнюю губу
• альтернатива предыдущему упражнению – массаж нижней губы
• поочередное надувание щек
• движение вытянутых в трубочку губ в разные стороны, зубы при этом сомкнуты
• смыкание и размыкание губ в трубочку

Упражнения можно проводить дома перед зеркалом, а для детей рекомендуется помощь или контроль родителей.

Лечение хейлита в домашних условиях

Увеличивают эффективность традиционной терапии народные средства лечения хейлита.

1. Примочки из отвара шалфея. Для приготовления лечебного раствора 3 ложки сухой травы заливают 0,5 л кипящей воды, кипятят 10 минут, процеживают и охлаждают. Компресс прикладывают 2 раза в день на полчаса.
2. Мякоть из листьев алое хорошо обеззараживает и питает кожу. Для этого из нее готовят кашицу, которую наносят на губы 5 раз в день.
3. Стаканом холодной воды заливают 2 столовые ложки перемолотой коры дуба, доводят смесь до кипения и оставляют на слабом огне на 15 минут. Смоченный процеженным и остуженным отваром бинт на 15 минут прикладывают к губам. Процедуру повторяют около 7 раз в день.

Проводить лечение хейлита на губах в домашних условиях можно лишь после разрешения врача и в качестве дополнения к основной терапии. При аллергическом и атопическом хейлите на губах лечение фитопрепаратами может усугубить воспаление.

Абразивный преканкрозный хейлит Манганотти относится к облигатным предопухолевым заболеваниям. Наблюдается преимущественно у мужчин старше 60 лет. Определенную роль в развитии болезни отводят травме, инсоляции, гиповитаминозу А, заболеваниям пищеварительной системы. Предрасполагающими факторами являются трофические изменения тканей губ возрастного характера, снижение регенераторных свойств слизистой оболочки. Заболевание характеризуется образованием на неизмененной или слегка гиперемированной красной кайме 1—2 эрозий круглой или неправильной формы, обычно покрытых тонкой коркой. Поражается нижняя губа. При пальпации участки поражения безболезненны, уплотнений не отмечается. Течение хроническое. Эрозии самостоятельно обычно не заживают. Вероятность малигнизации высокая. Признаками малигнизации являются уплотнение оснований эрозий, бородавчатые разрастания (рис. 3). Диагноз основывается на клинических данных, подтверждается результатами цитологического и гистологического исследований. Дифференциальный диагноз проводят с эрозивной формой красного плоского лишая и лейкоплакией, герпесом, доброкачественной пузырчаткой. Лечение некоторые авторы рекомендуют начинать с консервативных мероприятий (устранение раздражающих факторов, назначение внутрь витамина А, местно — солкосерила в виде желе или мази и др.) и лишь при отсутствии эффекта прибегать к хирургическому вмешательству, другие — считают необходимым сразу же после установления диагноза произвести иссечение или криодеструкцию патологического участка. Прогноз при своевременном радикальном вмешательстве благоприятный. В редких случаях процесс через некоторое время возобновляется.

Хейлит (cheilitis; греч. cheilos губа + -itis) — воспаление слизистой оболочки, красной каймы и кожи губ . Различают собственно хейлит , возникающий самостоятельно, и симптоматический хейлит , развивающийся при других заболеваниях, например гиповитаминозе. Наиболее распространены следующие формы X: эксфолиативный, гландулярный, контактный аллергический, метеорологический, кандидозный, экзематозный, хронические трещины губ, абразивный преканкрозный хейлит Манганотти.

Эксфолиативный хейлит — хроническое воспаление красной каймы губ по всей их протяженности. Чаще поражается нижняя губа. Этиология окончательно не выяснена. Он наблюдается, например, у лиц, имеющих привычку часто облизывать или покусывать губы, у больных, страдающих тиреотоксикозом. Среди возможных причин называют иммунные расстройства, аллергию, генетические факторы. Чаще болеют женщины 20—40 лет. Выделяют сухую и экссудативную формы. При сухой форме на красной кайме губ определяются полупрозрачные чешуйки на разных стадиях развития (рис. 1). Чешуйки плотно фиксированы в центре, края их несколько приподняты. Через 5—7 дней после появления чешуйки легко отделяются, а на их месте остается ярко-красная поверхность. Больных беспокоят сухость, иногда незначительное жжение при приеме пищи в области поражения. Скусывание чешуек приводит к возникновению эрозий. Экссудативная форма характеризуется отеком и гиперемией губы, появлением на красной кайме крупных гнойных корок, иногда свисающих с поверхности губы (рис. 2). После снятия корок обнажается ярко-красная, слегка влажная поверхность. Больные испытывают жжение и боль, усиливающиеся при приеме пищи. Нередко наблюдается переход одной клинической формы хейлита в другую. Течение заболевания длительное.

Диагностика основывается на характерной клинической картине, в т.ч. типичной локализации процесса. Дифференциальный диагноз сухой формы проводят с метеорологическим и контактным аллергическим хейлитом , красным плоским лишаем и красной волчанкой. Экссудативную форму дифференцируют с многоформной экссудативной эритемой, лекарственной аллергией, пузырчаткой, эрозивно-язвенной формой красного плоского лишая.

Лечение малоэффективно. Назначают нейролептики (тиоридозин) или транквилизаторы (хлозепид, сибазон и др.), проводят курсы психотерапии. Больные, страдающие тиреотоксикозом, получают специализированное лечение у эндокринолога. При сухой форме рекомендуется смазывать красную кайму губ индифферентными мазями, кремами, гигиенической губкой помадой. Определенный эффект наблюдается после рентгенотерапии (лучи Букки), при экссудативной форме — после предварительного удаления корок. Между курсами рентгенотерапии провозят инфильтрационную новокаиновую блокаду (введение 5 мл 0,25% раствора новокаина в переходную складку). Отмечены положительные результаты иглотерапии. У молодых заболевание протекает более благоприятно, нередко наступает самоизлечение, а у лиц старшего возраста хейлит плохо поддается лечению; оно, как правило, носит симптоматический характер.

Гландулярный хейлит в молодом возрасте развивается обычно на фоне врожденной аномалии малых слюнных желез слизистой оболочки губ и переходной зоны (первичный гландулярный хейлит ), у лиц старших возрастных групп он является следствием ряда заболеваний (например, красной волчанки, красного плоского лишая), приводящих к гиперплазии и гиперфункции малых слюнных желез (вторичный гландулярный хейлит ). При первичном гландулярном хейлите отмечается расширение устьев слюнных желез, из которых при выворачивании губы выделяются капельки слюны в виде росы. Нередко вокруг устьев определяется ободок гиперкератоза, иногда образуются обширные участки ороговения. При вторичном гландулярном хейлите красная кайма и слизистая оболочка губы гиперемированы и отечны, в области переходной зоны выявляются расширенные устья слюнных желез, из которых выделяются прозрачные капли слюны, а при присоединении вторичной инфекции — гной. Лечение — электрокоагуляция слюнных желез или их иссечение. При вторичном гландулярном хейлите лечебные мероприятия направлены на основное заболевание. Прогноз, как правило, благоприятный, однако описаны случаи малигнизации.

Контактный аллергический хейлит возникает вследствие воздействия химического агента и проявляется аллергической реакцией замедленного типа. Чаще развивается у женщин, пользующихся губной помадой; причиной могут быть также компоненты зубной пасты, пластмасса зубных протезов и др. Патологический процесс локализуется, как правило, на красной кайме губ, однако может распространяться на слизистую оболочку и кожу. Клинически характеризуется резко или умеренно выраженным отеком части или всей губы, гиперемией, появлением чешуек, корочек, трещин, эрозий. Больные жалуются на зуд и жжение. Диагноз устанавливают на основании клинической картины и данных анамнеза. Последнему отводится главная роль и при дифференцировании контактного аллергического хейлита с другими формами, в первую очередь с эксфолиативным и метеорологическим X. При лечении необходимо устранить действие этиологического фактора, назначают также антигистаминные средства (супрастин, тавегил и др.), местно — глюкокортикоидные мази (фторокорт, флуцинар и др.) в виде аппликаций по 5—6 раз в день. Прогноз благоприятный.

Метеорологический хейлит обусловлен действием различных метеорологических факторов (ветер, холод, пониженная влажность, инсоляция и др.). Чаще наблюдается у лиц, профессия которых связана с работой на открытом воздухе (например, у пастухов, строителей). Предрасполагает к развитию заболевания повышенная сухость кожи. Клинически характеризуется умеренной гиперемией и сухостью красной каймы, образованием мелких чешуек и трещин. Под влиянием солнечных лучей возможно развитие экссудативной формы (актинический хейлит ) с резко выраженным отеком, появлением пузырьков, эрозий, корочек. Больные испытывают чувство стянутости губы, зуд, иногда жжение и боль при разговоре и приеме пищи. Течение длительное, рецидивирующее. Диагноз труден. Дифференциальный диагноз проводят с эксфолиативным и контактным аллергическим хейлитом , красной волчанкой и красным плоским лишаем. При лечении необходимо сократить время пребывания на открытом воздухе, избегать прямого воздействия солнечных лучей, красную кайму губ рекомендуется смазывать фотозащитными кремами и гигиенической губной помадой. При выраженном воспалении показаны аппликации глюкокортикоидных мазей (0,5% преднизолоновая и др.), внутрь — витамины группы В. При актиническом хейлите некоторые авторы отмечают положительный эффект от применения витаминов группы В в сочетании с хингамином (по 0,25 г 2 раза в день в течение 2—3 нед.) и глюкокортикоидами (преднизолон по 10 мг в день). Прогноз в случае проведения лечебно-профилактических мерориятий чаще благоприятный, однако возможна малигнизация.

Кандидозный хейлит (микотический хейлит ) возникает у пожилых людей со сниженным прикусом, и результате чего в углах рта образуются глубокие складки. Кожа складок подвергается мокнутию и мацерации, появляется серовато-белый, легко снимающийся налет, содержащий мицелий и споры дрожжеподобного грибка (мистическая заеда). Одновременно (иногда изолированно) поражается красная кайма губ; становится гиперемированной, отечной, эпителиальный покров истончается образуются эрозии, покрытые серовато-белым налетом. Больные жалуются на жжение, боль при приеме пищи и открывании рта. Диагноз устанавливают на основании клинической картины и данных микроскопии налета. Дифференциальный диагноз проводят со стрептококковой заедой, сифилитическими папулами в углах рта. Лечение включает смазывание пораженных участков противогрибковой мазью (нистатиновая, левориновая, 0,5% декаминовая), раствором Люголя с глицерином; внутрь назначают поливитамины. Необходимо ортопедическое вмешательство. направленное на нормализацию прикуса.

Экзематозный хейлит может протекать изолированно или сочетаться с проявлениями себорейной экземы на коже лица. Сенсибилизирующими факторами являются микроорганизмы, пищевые и лекарственные вещества, стоматологические материалы, ингредиенты зубной пасты и др. В острой стадии наблюдаются резкий отек и гиперемия красной каймы губы, на фоне которых возникают мелкие пузырьки, чешуйки, корочки, мокнутие. Процесс распространяется с красной каймы на кожу губы. Больные жалуются на зуд и жжение, затрудненное открывание рта. В дальнейшем красная кайма и прилегающая к ней кожа уплотняются за счет воспалительного инфильтрата; местами появляются группы узелков, пузырьков, корочек, чешуек, трещин. Отмечаются сухость, шелушение, зуд в области поражения. Постановку диагноза облегчает наличие признаков себорейной экземы на других участках лица. Дифференциальный диагноз проводят с контактным аллергическим и метеорологическим X. Лечение включает антигистаминные и седативные средства. Местно назначают мази, содержащие кортикостероиды (преднизолоновая, синалар и др.), при микробной экземе — кортикостероиды с антибиотиками или другими дезинфицирующими средствами (лоринден С, оксикорт, дермозолон и др.).

Хронические трещины губ появляются, как правило, в результате травмы, при снижении их эластичности, что может быть обусловлено метеорологическими факторами, профессиональными вредностями; при недостатке витаминов А и группы В; после заболеваний, сопровождающихся пузырьковыми высыпаниями и приводящих к нарушению целостности красной каймы губ. Внедряющаяся в трещины микробная флора поддерживает воспалительный процесс и препятствует их самостоятельному заживлению. Чаще трещина бывает единичной и, как правило, располагается в центре красной каймы; возможно одновременное существование нескольких трещин различных длины, глубины и локализации. Снаружи трещины покрываются кровянистыми или желтыми плотными корками, вокруг которых определяется участок ограниченного воспаления. Со временем края трещин уплотняются, плохо заживают. Больные жалуются на значительную (в начальный период) или умеренную (при длительном течении) болезненность при разговоре, приеме пищи. Процесс носит рецидивирующий характер. Диагноз устанавливают на основании данных осмотра. При лечении местно назначают средства, оказывающие противовоспалительное и эпителизирующее действие: оксикорт, масло шиповника и облепихи, препараты витамина А, солкосерил, антибиотики и др. Отсутствие положительного эффекта служит показанием к иссечению трещины в пределах здоровых тканей.

Абразивный преканкрозный хейлит Манганотти относится к облигатным предопухолевым заболеваниям. Наблюдается преимущественно у мужчин старше 60 лет. Определенную роль в развитии болезни отводят травме, инсоляции, гиповитаминозу А, заболеваниям пищеварительной системы. Предрасполагающими факторами являются трофические изменения тканей губ возрастного характера, снижение регенераторных свойств слизистой оболочки. Заболевание характеризуется образованием на неизмененной или слегка гиперемированной красной кайме 1—2 эрозий круглой или неправильной формы, обычно покрытых тонкой коркой. Поражается нижняя губа. При пальпации участки поражения безболезненны, уплотнений не отмечается. Течение хроническое. Эрозии самостоятельно обычно не заживают. Вероятность малигнизации высокая. Признаками малигнизации являются уплотнение оснований эрозий, бородавчатые разрастания (рис. 3). Диагноз основывается на клинических данных, подтверждается результатами цитологического и гистологического исследований. Дифференциальный диагноз проводят с эрозивной формой красного плоского лишая и лейкоплакией, герпесом, доброкачественной пузырчаткой. Лечение некоторые авторы рекомендуют начинать с консервативных мероприятий (устранение раздражающих факторов, назначение внутрь витамина А, местно — солкосерила в виде желе или мази и др.) и лишь при отсутствии эффекта прибегать к хирургическому вмешательству, другие — считают необходимым сразу же после установления диагноза произвести иссечение или криодеструкцию патологического участка. Прогноз при своевременном радикальном вмешательстве благоприятный. В редких случаях процесс через некоторое время возобновляется.

Библиогр.: Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ, под ред. Е.В. Боровского и A.Л. Машкиллейсона, с. 284, М., 1984.

Лечение хейлита народными методами возможно только с согласия лечащего доктора и после постановки диагноза. В домашних условиях осуществимы следующие рецепты:

Причины появления хейлита и варианты лечения заболевания

Хейлит, или хейлоз, это болезнь, проявляющаяся мацерацией, появлением ярко-красного цвета каймы в области смыкания губ и возникновением трещин, а также побледнением самих губ.

В некоторых случаях заболевание переходит на кожу. Большинство людей хоть однажды, да болели хейлитом. Очень часто встречается при недостатке витаминов группы В, в частности, витамина В2.

Формы хейлита

Выделяют следующие формы хейлита:

1. Катаральный хейлит. Одна из самых распространенных форм. В этом случае причины хейлита – частые микротравмы и поражение химическими веществами. Внешне это проявляется отеком, покраснением, шелушением, покраснением губ и кожи вокруг них.
2. Гландулярный хейлит. Воспаление слизистых желез, располагающихся в области губ. Такой хейлит развивается в результате травм, проникновения в протоки желез инфекции, курения. Возникает сильный отек губ, наличием гнойного отделяемого, увеличением желез. Заболевание крайне неприятное: губы не могут восстановить свою обычную форму, в железах образуются кисты.
3. Эксфолиативный хейлит. В свою очередь делится на сухой и экссудативный (с присутствием отделяемого). Сухой хейлит характеризуется появлением чешуек желтоватого цвета, сухостью кожи губ. Нарушаются процессы ороговения. Заболевание протекает без самоизлечения, без склонности к ремиссии (непродолжительного выздоровления). Может плавно переходить в мокнущую форму. Экссудативный вид проявляется сильным отеком губ, болезненностью, дискомфортом при попытках поесть или произнести слово. Губы покрыты корками сероватого, желтого цветов. Корки могут нависать как фартук. Причина появления мокнутия – увеличение проницаемости капилляров. Если проводить лечение, мокнущую форму возможно перевести в сухую.
4. Экзематозный хейлит. Возникает при аллергии на косметические средства, при гиповитаминозах группы В, при хронических травмах губ. Сопровождается появлением инфильтрации, покраснения, элементов, похожих на лишай, корок, шелушения, мокнутия и жжения.
5. Кандидозный хейлит – хейлит, который вызывают микроорганизмы, или попросту, грибок. Данный хейлит относится в большей степени к стоматитам.
6. Аллергический хейлит. В этом случае симптомы хейлита схожи с симптомами воспалительной реакции при аллергии. Чаще всего раздражителями служат губная помада, зубная паста, зубные протезы (их пластмассовая часть), курительные трубки, карандаши и т.д. Возможно развитие аллергического хейлита в связи с выполнением профессиональных навыков. Больной предъявляет жалобы на резкий отек, вздутие, покраснение губ. Пациента беспокоит также зуд и жжение. Если воспаление очень выраженное, то появляются маленькие пузырьки, которые затем вскрываются. После вскрытия остаются эрозии и трещинки. При менее выраженной воспалительной реакции развивается легкое шелушение.
7. Актинический или метеорологический хейлит. Причиной заболевания является повышенная чувствительность к солнечному излучению, холоду, ветреной погоде, радиации. Болеют чаще лица мужского пола, относящиеся к возрастной категории от двадцати до шестидесяти лет. Основной фактор, вызывающий болезнь – воздействие солнечного ультрафиолета при сопутствующей повышенной чувствительности. Имеет две формы: мокнущую (экссудативную) и сухую.
8. Макрохейлит. Основной симптом макрохейлита – стойкий отек губ. Часто встречается сочетание такого отека и неврита лицевого нерва. В развитии болезни основную роль играют инфекционный и аллергический фактор. Немаловажно наличие генетической предрасположенности. Больные обычно предъявляют жалобы на зуд в области губ, длительно сохраняющийся отек. Иногда отек спадает, но улучшение непродолжительно. Локализация хейлита: одна или одновременно две губы, щека, веки.

Лечение хейлита медикаментозными методами

Лечение хейлита во многом зависит от его формы, следовательно, и причины его возникновения. В некоторых случаях устранение фактора, способствующего развитию заболевания, является обязательным залогом выздоровления.

Лечение эксфолиативной формы основывается на терапии психоэмоциональной сферы. Невролог или психотерапевт назначает успокоительные препараты, транквилизаторы. Необходима консультация эндокринолога.

Местно с успехом применяют лазеротерапию, ультразвук с введением гормональных препаратов, лучевую терапию. Используют гигиеническую помаду для защиты кожи губ. Эффективно применение витаминов группы В и С. Для увеличения защитных сил организма рекомендуется прием пирогенала, продигиозана; аутогемотерапия. Хороший результат можно получить при использовании иммунокорректоров. В общей сложности лечение занимает от одного до двух месяцев. Прогноз при эксфолиативной форме благоприятный.

Как лечить хейлит, если его причиной являются неблагоприятные климатические и погодные условия? Конечно, самый желательный вариант в этом случае – смена места жительства. Однако не все могут так быстро сменить место работы и проживания. Поэтому при метеорологическом хейлите проводится местное лечение: применяют гормональные мази с гидрокортизоном или преднизолоном. Мазь от хейлита может быть заменена кремом, если больного беспокоит обильное мокнутие каймы губ. Эффективны крема, которые защищают от ультрафиолетового облучения. Внутрь больному назначаются витамины группы В, РР и т.д.

Гландулярный хейлит лечится противовоспалительными мазями тетрациклинового ряда. Подойдут и флуцинар, и синалар, оксолиновая мазь. Самый оправданный метод – электрокоагуляция слюнных желез или их хирургическое вылущивание. Успех имеет и лазерная методика. В профилактических целях выполняют санацию ротовой полости, увлажнение слизистой оболочки, нормализацию микрофлоры полости рта, диспансеризацию таких больных. Отдельно устраняют мокнутие и сухость губ.

Атопический хейлит. Часто встречается атопический хейлит у детей (особенно при постоянном контакте рта и ручек, карандашей). Как раз тот случай, когда на первом месте в терапии болезни стоит определение причины. Установление и устранение фактора, провоцирующего развитие заболевания, несет огромный вклад в лечение этой форм заедов. Местно применяют мази, крема с гормональной составляющей. Они обладают противовоспалительным, противозудным и противоаллергическим действием. Внутрь принимают препараты противоаллергического ряда: хлоропирамин, цетиризин, ларотадин, фексофенидин. Исключают из рациона продукты, могущие вызвать аллергическую реакцию.

Макрохейлит. Лечение хейлита на губах в данном случае должно быть комплексным. Обычно доктора назначают больному сочетание иммунокорректоров, противовирусной терапии, десенсибилизаторов. Основные препараты:

• гормональные средства (дексаметазон);
• тетрациклины (окситетрациклин);
• противоаллергические препараты (супрастин, цетиризин);
• витаминотерапия;
• иммукорригирующая терапия (ликопид);
• противовирусные средства (ацикловир, лейкинферон).

Неплохой эффект получают от лазерной терапии на область каймы губ. Стойкие формы лечат при помощи стимулирующей терапии: пирогенал¸ продигиозан. Если развивается неврит – используют физиотерапевтические методы (ультразвуковые волны, токи Бернара). Положительно влияет на течение болезни электрофорез мази с гепарином или аппликации последней вкупе с димексидом на губу.

Если определяют повышенную чувствительность к бактериальным антигенам, применяют метод специфической гипосенсибилизации: медленного снижения чувствительности. Для косметических целей производят частично хирургическое иссечение губы. Последнее время характеризуется появлением гирудотерапии как средства защиты от возможных шрамов.

Лечение нетрадиционными методами

Лечение хейлита народными методами возможно только с согласия лечащего доктора и после постановки диагноза. В домашних условиях осуществимы следующие рецепты:

1. Обогащение своего рациона витаминами. Особенно полезны В, Е, А. Включите в питание магний и цинк. Эти элементы содержатся в мясе, грибах, луке, сыре твердых сортов. Пейте имбирный напиток.
2. Аптечные мази. Сюда относятся радевит, солкосерил, ирикар.
3. Использование гигиенической помады.
4. Прополис. Наносят ежедневно на губы на полчаса питательную и увлажняющую кашицу, изготовленную из прополиса.
5. Мякоть листьев алоэ. Алоэ – один из самых сильных естественных антисептиков. Очень хорошо заживляет трещины губ, размягчает корки. Достаточно смазывать трещинки четыре раза в сутки, чтобы исчезли проблемные зоны.
6. Настой ромашки. Заливают столовую ложку цветков ромашки одним стаканом кипятка. После остывания процедить. Смачивайте ткань в настое и прикладывайте в виде компресса к пораженным губам на полчаса.
7. Широко распространено лечение шалфеем, дубовой корой. Из настоев этих трав также готовят компрессы. Можно использовать растительные сборы.
8. Самое популярное в народе средство – порошок из яичной скорлупы. Порошок принимают каждый день на кончике ножа с несколькими каплями лимонного сока.

Выше были приведены самые популярные народные средства лечения хейлита и в то же время одни из самых эффективных. Механизм действия этих рецептов вполне объясним даже с точки зрения традиционной медицины. Однако стоит помнить, что перед применением таких методов лечения необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом. Будьте здоровы!

Экссудативная форма характеризуется возникновением признаков воспаления на губах: болью, покраснением и отеком. В зоне Клейна (на красной кайме за исключением углов рта и тех участков, что прилегают к коже) образуются множество чешуек и корочек желто-коричневого или желтовато-серого цвета, которые образуют сплошной пласт от одного угла рта до другого. Иногда корки становятся такими большими, что начинают свисать с губ, образуя нечто вроде фартука.

Хейлит на губах лечение мазь

Хейлит представляет собой воспалительное заболевание доброкачественного характера, которое развивается на губах.

Существует множество форм данного заболевания, которые делятся на две группы:

1. Собственно хейлиты являются самостоятельными заболеваниями губ различного происхождения:

• Гландулярный хейлит;
• Эксфолиативный хейлит;
• Актинический хейлит;
• Метеорологический хейлит.

2. Симптоматические хейлиты — поражения губ, которые считаются симптомами заболеваний кожи, слизистой оболочки полости рта или общесоматических болезней организма:

• Экзематозный хейлит;
• Атопический хейлит;
• Макрохейлит;
• Контактный хейлит.

Эксфолиативный хейлит

Это заболевание губ с хроническим течением, которое поражает только красную кайму.

Эксфолиативный хейлит встречается, чаще всего, у лиц женского пола в возрасте от двадцати до сорока лет.

Причины возникновения и процесс развития заболевания изучены недостаточно, но многие ученые, занимающиеся этим вопросом, считают, что болезнь развивается на основе нейрогенных факторов. Такая теория возникла на основе того, что больные хейлитом часто страдают от психоэмоциональных болезней тоже. Есть доказательства того, что между заболеваниями щитовидной железы и эксфолиативным хейлитом существует определенная связь, так же у пациента может быть генетическая предрасположенность к этой форме заболевания.

Немаловажным является состояние иммунитета при появлении эксфолиативного хейлита, так как снижение защитных сил организма способствует запуску патологического процесса.

Симптомы эксфолиативного хейлита

Выделяют две формы эксфолиативного хейлита: сухую и экссудативную. Болезнь локализуется на красной кайме обеих губ или одной губы. Патологические изменения имеют вид ленты, которая тянется от одного угла рта до другого.

Та часть красной каймы, что соседствует с кожей и углы рта не поражаются эксфолиативной формой хейлита, а еще патологический процесс ни при каких обстоятельствах не затрагивает кожу и слизистые покровы полости рта.

Сухая форма проявляется застойной гиперемией на губах. В зоне поражения образуются полупрозрачные, сухие, слюдообразные чешуйки серовато-коричневого или серого цвета. губы становятся сухими и постоянно шелушатся. При поскабливании чешуйки снимаются довольно легко, обнажая ярко-красную поверхность красной каймы, но через несколько дней чешуйки образуются снова. Больные жалуются на постоянную сухость губ, некоторые приобретают привычку скусывать чешуйки.

Сухой эксфолиативный хейлит – продолжительное заболевание, не склонное к самостоятельному исчезновению или ремиссии, но которое может перейти в экссудативную форму.

Экссудативная форма характеризуется возникновением признаков воспаления на губах: болью, покраснением и отеком. В зоне Клейна (на красной кайме за исключением углов рта и тех участков, что прилегают к коже) образуются множество чешуек и корочек желто-коричневого или желтовато-серого цвета, которые образуют сплошной пласт от одного угла рта до другого. Иногда корки становятся такими большими, что начинают свисать с губ, образуя нечто вроде фартука.

Корки снимаются, обнажая при этом гиперемированную поверхность красной каймы.

У больных имеются жалобы на жжение и боль в области губ при смыкании, что значительно затрудняет процесс разговора и приема пищи. Поэтому те, кто страдает экссудативным эксфолиативным хейлитом, часто держат рот приоткрытым.

Причиной экссудативных явлений врачи считают повышение проницаемости капилляров. Под действием консервативного лечения экссудативная форма может трансформироваться в сухую.

Дифференциальная диагностика

Сухую форму эксфолиативного хейлита дифференцируют от:

• Метеорологического хейлита, при котором поражается вся поверхность красной каймы губ, а не только зона Клейна. А еще метеорологическая форма напрямую зависит от метеорологических факторов, в то время как сухая форма присутствует при любых погодных условиях.
• Атопического хейлита, который поражает те зоны губ, которые остаются нетронутыми при сухой форме: красная кайма, прилежащая к коже и углы рта. Кроме того, атопический хейлит склонен к сезонным обострениям или ремиссиям.
• Контактного аллергического хейлита, который возникает от контакта с аллергеном и характеризуется наличием эритемы в области поражения. После устранения причины аллергическая форма исчезает сама по себе.

Экссудативную форму эксфолиативного хейлита дифференцируют от:

• Экссудативного актинического хейлита, появление которого связано с различными временами года. В отличие от экссудативной формы эксфолиативного хейлита, он поражает всю поверхность губы, вызывая отечность и появление эрозий в местах поражения.
• Экзематозного хейлита, характеризующегося появлением эрозий, корок, пузырьков и трещин, чего не наблюдается при экссудативной форме. Элементы поражения часто сменяют одна другую и заболевание склонно к постоянным ремиссиям и обострениям. Патологический процесс, в отличие от экссудативной формы, может переходить на кожные покровы лица.
• Эрозивно-язвенной формы красной волчанки, которая, в отличие от экссудативной формы эксфолиативного хейлита, протекает с образованием выраженной эритемы, язв, эрозий, атрофических рубцов и гиперкератоза (чрезмерного ороговения верхних слоев слизистой оболочки или кожи).

Лечение эксфолиативного хейлита

Лечение эксфолиативного хейлита должно быть комбинированным и различаться в зависимости от того, какая форма заболевания присутствует у пациента – сухая или экссудативная.

Воздействие на психику пациента является обязательным и важным пунктом процесса лечения. Для устранения дефектов психоэмоциональной сферы стоматологи назначают транквилизаторы (сибазон, феназепам) или нейролептики (тиоридазин).

У больных с сухой формой часто наблюдается депрессивное состояние, поэтому им назначают антидепрессанты (мелипрамин, амитриптилин), а для смазывания пораженных участков – кремы «Спермацетовый», «Восторг» и различные гигиенические губные помады.

Для того чтобы узнать, связано ли появление заболевания с нарушением работы щитовидной железы, следует посетить эндокринолога и сдать необходимые анализы.

Для купирования симптомов экссудативной формы применяют комплексную терапию, которая включает воздействие пограничных лучей под названием «излучение Букки». Перед сеансом необходимо удалить все корки и чешуйки с красной каймы губ, отмачивая их с помощью раствора борной кислоты.

Воздействие лучей хорошо сочетается с препаратами, а повышающими реактивность организма (например, пирогеналом). Больным экссудативной формой эксфолиативного хейлита необходимо проводить не менее трех курсов комбинированного лечения с перерывом около 7-8 месяцев.

Для устранения признаков воспаления при данной форме хейлита применяют метод рефлексотерапии.

Гландулярный хейлит

Гландулярный хейлит поражает, преимущественно, нижнюю губу и развивается вследствие гиперфункции, гиперплазии или гетеротопии слюнных желез, располагающихся в зоне красной каймы губ и зоне Клейна (место перехода красной каймы в слизистую оболочку полости рта).

Заболевание может быть первичным или вторичным.

Развитие первичного связано с врожденными дефектами слюнных желез, а вторичный развивается на фоне заболеваний губ.

Главным этиологическим фактором первичного гландулярного хейлита считают генетически обусловленные аномалии нижней губы, сопровождающиеся гиперплазией, избыточным образованием слюны мелкими железами и гетеротопией.

Вторичная форма развивается вследствие хронических воспалительных процессов, локализующихся на красной кайме. Воспалительный инфильтрат, образующийся при красной волчанке, лейкоплакии или других заболеваниях, вызывает раздражение, гиперплазию и гиперфункцию железистой ткани. При этом секреция (количество образуемой слюны) увеличивается, происходит мацерация губ и инфицирование. Но данные явления вовсе не являются обязательными сопровождающими факторами вторичного гландулярного хейлита. Полный набор признаков встречается лишь у некоторых больных.

Симптомы гландулярного хейлита

Болезнь обнаруживается, преимущественно, у людей старше пятидесяти лет. У женщин – в два раза реже, чем у мужчин.

При осмотре гландулярный хейлит можно узнать по расширенным протокам слюнных желез, которые видны в зоне Клейна или на красной кайме. В области устьев слюнных желез иногда развивается лейкоплакия, реже красная кайма ороговевает полностью.

При гландулярном хейлите губы постоянно увлажняются, и происходит непрерывное испарение жидкости с пораженных мест. Из-за этого губы в скором времени становятся сухими, мацерируются, трескаются и покрываются эрозиями. Постепенно красная кайма ороговевает.

Расширенные протоки желез часто инфицируются, и происходит их нагноение. Возникает боль и отек губы, покрытой корками буро-черного или желтовато-зеленого цвета. Из протоков выделяется гной, а вокруг образуются трещины и эрозии. Иногда возникают абсцессы при закупорке слюнных протоков гнойным отделяемым.

При длительном течении, заболевание может перейти в предраковое состояние.

Диагностика не вызывает никаких затруднений, так как клиническая картина слишком индивидуальна для данного заболевания. Поэтому визуального осмотра может быть достаточно для окончательной постановки диагноза. В сомнительных случаях проводят патогистологическое исследование слюнных желез.

Лечение гландулярного хейлита

Первичный гландулярный хейлит можно вылечить с помощью противовоспалительных мазей (преднизолона, нафталинной или гидрокортизоновой мазью). Так же, в тяжелых случаях, приветствуется применение хирургическое иссечение гипертрофированных желез и электрокоагуляция.

Устранение вторичного гландулярного хейлита предполагает, прежде всего, устранение основного заболевания, а так же противовоспалительная терапия. Конкретный план лечения должен назначить стоматолог специалист.

Прогноз при гландулярном хейлите благоприятный, но при отсутствии должного и своевременного лечения возможно развитие предраковых болезней.

Актинический и метеорологический хейлиты

Эти два вида заболеваний губ носят воспалительный характер и развиваются на фоне неблагоприятных метеорологических факторов:

При актиническом хейлите, в отличие от метеорологического, преимущественно учитывается воздействие ультрафиолетовых лучей.

Чаще всего болеют мужчины старше 20 и младше 60 лет.

Актинический хейлит – следствие реакции замедленного типа на ультрафиолетовые лучи.

Клиническая картина зависит от того, какая форма актинического хейлита присутствует у пациента: сухая или экссудативная.

1. При сухой форме развивается сухость нижней губы. Кожа лица и верхняя губа поражаются крайне редко.

Вся поверхность нижней губы становится ярко-красного цвета и покрывается мелкими, серебристо-белыми чешуйками. При дальнейшем развитии заболевания образуются эрозии и ссадины. Не исключено возникновение участков гиперкератоза и веррукозных разрастаний.

Длительное течение актинического хейлита, в совокупности с раздражающими факторами (влажность, курение, инсоляция), может привести к озлокачествлению процесса.

1. Экссудативная форма характеризуется появлением эритем, мокнущих эрозий, покрытых корками и мелких пузырьков на отечной и покрасневшей поверхности нижней губы.

У пациента возникают жалобы на болезненность, зуд или жжение в пораженном месте. Обострение заболевания приходится на весенне-летний период, а осенью и зимой наступает ремиссия.

Дифференциальная диагностика

Сухую форму дифференцируют с:

• Красной волчанкой;
• Сухой формой эксфолиативного хейлита.

1. Экссудативную форму – с:

• Атопическим хейлитом;
• Контактным аллергическим хейлитом.

Лечение заключается в том, чтобы по возможности избегать инсоляции и длительного пребывания на открытом воздухе.

Медикаментозное лечение включает прием никотиновой кислоты и других витаминов группы В. Иногда витамины следует сочетать с противомалярийными препаратами и низкими дозами кортикостероидов.

Для местного применения подходят мази «Флуцинар», «Лоринден», «Локакортен» или преднизолоновая мазь.

Прогноз благоприятный, если не доводить актинический хейлит до запущенного состояния, что чревато появлением злокачественных образований.

Метеорологический хейлит

Метеорологический хейлит – заболевание губ с присутствием признаков воспаления, причиной которого являются неблагоприятные метеорологические факторы.

Важно не только то, какой именно фактор вызывает заболевание, но и длительность его воздействия, а так же особенности кожи пациента.

Люди с чувствительной и светлой кожей страдают метеорологическим хейлитом гораздо чаще.

Симптомы. Обычно поражается красная кайма нижней губы на всем протяжении. Губа становится ярко-красной, отекает, а ее поверхность становится сухой и покрывается мелкими чешуйками.

Больных тревожит чувство стянутости, сухости и шелушение в местах поражения. Длительное воздействие природных факторов приводит к появлению трещин и эрозий.

Дифференциальную диагностику метеорологического хейлита проводят с:

• Сухой формой актинического хейлита;
• Сухой формой эксфолиативного хейлита;
• Аллергическим контактным хейлитом.

Лечение осуществляется потому же плану, что и лечение актинического хейлита.

Контактный аллергический хейлит

Данный вариант болезни появляется как аллергия при взаимодействии с разными веществами. В основе патологического процесса лежит замедленная аллергическая реакция к химическим веществам.

Частой причиной контактного аллергического хейлита являются:

• Зубные пасты,
• Губные помады,
• Компоненты в составе пластмассы протезов,
• Привычка держать во рту ручки и карандаши,
• Курение с использованием металлического мундштука.

Клиническая картина характеризуется локализацией патологического процесса на красной кайме губ. В некоторых случаях заболевание захватывает небольшие участки кожных покровов. Иногда встречается сочетание поражения губ и слизистой оболочки полости рта.

На месте поражения образуется эритема и мелкие пузырьки, которые быстро преобразуются в эрозии или трещины.

Жалобы у пациентов возникают на жжение, зуд и отек красной каймы.

• Сухой формой актинического хейлита;
• Эксфолиативного хейлита;
• Атопического хейлита.

Лечение основано на устранении фактора, вызывающего аллергическую реакцию.

Для местного применения назначают мази с кортикостероидами, которые нужно наносить на места поражения не менее пяти раз в день.

Атопический хейлит

Эта форма заболевания губ является симптомом нейродермита или атопического дерматита и встречается у детей и подростков.

В основе этиологии лежит генетическая предрасположенность к атопической аллергии. В качестве аллергенов могут выступать пищевые продукты, лекарства, декоративная косметика, микробы, бытовая пыль или цветочная пыльца.

Симптомы. Поражается участок красной каймы, прилегающие участки кожи и углы губ. Заболевание проявляется инфильтрацией и шелушением с образованием мелких чешуек. Со временем на губах появляются трещины и борозды.

Пациенты предъявляют жалобы на шелушение, жжение и зуд в области губ.

Заболевание склонно к длительному течению и обострениям осенью и зимой. Соответственно, летом и весной наступает ремиссия.

Отличительным признаком атопического хейлита считают то, что он никогда не переходит на слизистые покровы полости рта.

Дифференциальная диагностика проводится с:

• Аллергическим хейлитом;
• Контактным хейлитом;
• Актиническим хейлитом;
• Стрептококковой заеды.

Лечение. В процессе лечения атопического хейлита необходимо проводить десенсибилизирующую терапию.

В виде таблеток принимают антигистаминные препараты:

При затяжном течении болезни назначают кортикостероиды для приема внутрь на две или три недели и мази с кортикостероидами для местного применения.

При отсутствии положительных результатов от лечения целесообразно применение пограничных лучей Букки.

Чтобы эффект от терапевтических манипуляций был максимальным, следует исключить из рациона продукты – аллергены:

Экзематозный хейлит

Экзематозная форма хейлита – симптом экзематозного процесса, протекающего в организме. В основе заболевания лежит воспаление нейроаллергической природы эпителиальных слоев кожи.

Аллергенами являются многие вещества и факторы:

• Лекарства,
• Материалы, из которых изготавливаются протезы,
• Различные металлы,
• Пищевые вещества,
• Микробы,
• Стоматологические пломбировочные материалы.

Клиническая картина зависит от того, протекает заболевание в острой, подострой или хронической форме.

При острой стадии образуются чешуйки, мокнутия, корочки и везикулы на красной кайме. Губы сильно отекают, и больной страдает от жжения, отека, гиперемии и зуда в губах. Патологический процесс склонен к переходу на кожные покровы.

При переходе в хроническую стадию воспалительные явления стихают, а пораженные участки губ и кожи уплотняются.

Дифдиагностику экзематозного хейлита проводят с:

• Аллергическим контактным хейлитом,
• Атопическим хейлитом,
• Экссудативной формой актинического хейлита.

Лечение основано на назначении седативных и десенсибилизирующих препаратов.

Для местного применения подходят мази и аэрозоли с кортикостероидами. При микробной экземе целесообразно включение в процесс лечения противомикробных препаратов.

Макрохейлит

Основным симптомом синдрома Мелькерсона-Розенталя, который представлен триадой «отек губ – паралич лицевого нерва – складчатый язык».

Этиология болезни основана на наследственных и конституционных особенностях человека, но некоторые склонны рассматривать макрохейлит как ангионевроз. Так же существует теория инфекционно-аллергического возникновения заболевания.

Симптомы макрохейлита

Клиническая картина характеризуется той же триадой симптомов: складчатый язык, макрохейлит и паралич лицевого ствола тройничного нерва.

Макрохейлит возникает внезапно, без каких-либо предшествующих симптомов. Обе губы или одна из них отекает, могут появиться боли в области лица, а затем – паралич лицевого ствола.

Губы зудят, увеличиваются в размерах, становятся бесформенными, лоснятся и в редких случаях приобретают синеватый оттенок. Иногда отекают и другие части лица.

При пальпации ткани в местах поражения мягкие или плотноэластической консистенции.

Отеки у больных макрохейлитом присутствуют постоянно, временами немного опадая и увеличиваясь снова через некоторое время.

Не всегда у пациентов с синдромом Мелькерсона-Розенталя присутствуют все три симптома. Часто клиническая картина ограничивается одним макрохейлитом.

Диагностика осуществляется на основе симптоматических данных и триаде симптомов «паралич – макрохейлит – складчатый язык».

Дифдиагностика проводится с:

Лечение макрохейлита

Лечение макрохейлита является сложным процессом.

Больного необходимо полностью обследовать для выявления патологии, по причине которой возник макрохейлит. Особое внимание следует уделять хроническим очагам инфекции в ЧЛО (челюстно-лицевой области) и в организме в целом.

Хороший лечебный эффект достигается при приеме:

• Кортикостероидов в сочетании с антибиотиками широкого спектра действия и противомалярийными препаратами;
• Антигистаминных средств;
• Витаминов С и В.

Дозировка и длительность применения лекарств зависит от возраста, общего состояния больного и стадии заболевания.

В случае неэффективности терапевтического лечения рекомендуется хирургическое вмешательство с иссечением части мягких тканей в области губ.

Но следует помнить, что операция не является гарантией отсутствия в будущем рецидивов.

Лучшие результаты достигаются на ранних стадиях болезни, поэтому лучше обратиться за помощью сразу же при подозрении на макрохейлит.

Источники: http://simptomy-lechenie.net/xejlit-na-gubax/http://dermatitanet.ru/dermatiti/khejlit.htmlhttp://myimplant.ru/xejlit/http://mazimed.ru/heylit-na-gubah-lechenie-mazyu/http://idermatolog.net/boleznikogi/dermatiti/hejlit-na-gubah-kak-lechit.htmlhttp://znaiu.ru/art/400331100.phphttp://med-look.ru/prichiny-poyavleniya-xejlita-i-varianty-lecheniya.htmlhttp://bezboleznej.ru/hejlit

---