Первое время (от трех недель до полутора месяцев) возбудитель никак не проявляет себя: заподозрить заболевание нельзя ни по внешним признакам, ни по анализам. Однако по прошествии этого времени заметны симптомы сифилиса становятся все более заметными. Обычно на внедрение данной болезни организм отвечает возникновением эрозии или язвы с твердым уплотнением (шанкром) под ней.

Симптомы сифилиса

Заболевание сифилисом обычно характеризуется последовательным прохождением трех стадий. При этом различные симптомы выделяются на каждой из них. Степень их выраженности во многом зависит от индивидуальных особенностей организма, что подтверждают фото, иллюстрирующие признаки болезни, как в медицинской литературе, так и в сети.

Первые признаки сифилиса

Первое время (от трех недель до полутора месяцев) возбудитель никак не проявляет себя: заподозрить заболевание нельзя ни по внешним признакам, ни по анализам. Однако по прошествии этого времени заметны симптомы сифилиса становятся все более заметными. Обычно на внедрение данной болезни организм отвечает возникновением эрозии или язвы с твердым уплотнением (шанкром) под ней.

Путь, которым трепонема передалась больному, обусловливает место появления шанкра:

• шанкр в области половых органов свидетельствует о том, что инфекция попала в организм половым путем;
• заражение в быту делает локализацию уплотнения возможной на практически любом участке кожи;
• cуществует вероятность появления скрытого шанкра (к примеру, на стенке шейки матки у женщин, а у мужчин — в области прямой кишки), о нем больной узнает, только если обратится к доктору.

Еще одним распространенным проявлением сифилиса в его начальной стадии является увеличение лимфоузлов (так называемый лимфаденит), чаще всего оно наблюдается у мужчин. Сначала оно заметно лишь на участках, соседствующих с местом проникновения болезни в организм (локтевой сгиб, подбородок, прямая кишка, шейка матки), а затем распространяется по всему телу.

Какие анализы необходимо сдать на сифилис

Вторичный и третичный периоды сифилиса

Вторичные сифилиды появляются через 2-3 месяца после заражения и представляют собой папулы, розеолы или пустулы. Они характеризуют следующий период болезни. Округлую красную с медным или же бурым оттенком и четкими границами сыпь при сифилисе можно отличить от признаков другой инфекции, даже просто увидев на фото. Исчезая через два или три месяца, она снова возникает в виде более крупных группирующихся кожных образований.

Прочие распространенные симптомы вторичного периода у мужчин и женщин — желтуха, периостит, сыпь на слизистых рта, чрезмерное выпадение волос (алопеция).

Наступление третичного периода заболевания может начаться как спустя двадцать лет, так и всего через 3-4 года с момента инфицирования. Особенности протекания этой стадии зависят преимущественно от образа жизни больного, его возраста и иммунитета.

Поскольку эта болезнь является системной, то она постепенно разрушает мозг, сердце и другие области организма, нередко она может привести даже к смерти. По меньшей мере, неправильное лечение запущенного сифилиса грозит тяжелыми поражениями внутренних органов.

Из-за того, что видимые неспециалисту проявления сифилиса нередко весьма напоминают симптомы других половых инфекций, как только был обнаружен шанкр или похожие на него кожные образования, их необходимо оперативно проверить на наличие бледной трепонемы. Также рекомендуется сдать соответствующий анализ крови.

1. Во-первых, следует через две-три недели после полового контакта с непостоянным половым партнером осмотреть свое тело, тем более, если имеются подозрения насчет данного заболевания. Все дело в том, что примерно на третьей недели на теле может появиться твердая болезненная язвочка, так называемый твердый шанкр, который является первым признаком заболевания.

Как распознать сифилис у женщин

Одной из распространенных болезней, которая унесла много жизней в прошлом, является сифилис. На сегодняшний день это заболевание успешно лечиться, но возникает вопрос, а как распознать сифилис как можно раньше, чтобы предотвратить возможные опасные осложнения? Здесь следует заметить, что заражение этим заболеванием начинается с проникновения возбудителя – бледной спирохеты в организм, причем оно может происходить не только половым путем, но и через кровь человека, зубные щетки, ложки, стаканы и слюну больного человека, хотя половой путь считается, пожалуй, главным источником заражения этим заболеванием.

1. Во-первых, следует через две-три недели после полового контакта с непостоянным половым партнером осмотреть свое тело, тем более, если имеются подозрения насчет данного заболевания. Все дело в том, что примерно на третьей недели на теле может появиться твердая болезненная язвочка, так называемый твердый шанкр, который является первым признаком заболевания.

2. При появлении твердого шанкра в обязательном порядке следует проанализировать свое состояние, поскольку это может быть первичный период болезни, который характеризуется повышением температуры, лихорадка, общего недомогания, при этом могут быть головные боли, бессонница, ломота в костях.

3. Затем следует прощупать все лимфатические узлы на теле. Увеличение лимфатических узлов, тем более, если они расположены возле твердого шанкра, сигнализируют о симптоме болезни. Как правило, лимфоузлы, в этом случае, безболезненные, подвижные, эластичные и плотные.

4. Следует знать, что инкубационный период сифилиса может быть и больше трех недель, особенно, если в этот период происходило лечение от какого-либо заболевания при помощи антибиотиков. Поэтом твердый шанкр может появиться позже и быть практически незаметным.

5. Далее следует обратить внимание на локализацию шанкра. Если он расположен близко к половым органом, то, скорее всего, произошло заражение половым путем, поскольку шанкр появляется на том месте, куда впервые попали бледные спирохеты.

6. На этой стадии заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу, поскольку примерно через 6-7 недель на всем теле появится гнойная сыпь, которая будет поражать внутренние органы, кожу и слизистые оболочки глаз. Это свидетельствует о начале второго этапа заболевания. Помимо этого могут выпадать волосы, а также поражаться кровеносные сосуды, сердце, нервная система, мышцы, суставы и кости.

7. Данные симптомы могут исчезать на несколько месяцев, а то и лет, при этом человек думает, что он вылечился. Однако это не так, поскольку данная болезнь переходит в скрытую форму.

8. Последняя стадия болезни, т.е. третья, начинается, как правило, на пятый год после начала заражения. В это время заметно поражение практически всех органов организма и особенно нервной системы.

При появлении шанкра на коже аногенитальной области обнаружить образование возможно самостоятельно, что значительно упрощает диагностику.

Особенности проявлений сифилиса у женщин

Риск инфицирования венерической болезнью достаточно велик для каждого из нас, а особенно опасен сифилис у женщин. Сифилис является болезнью, которая может длительно протекать бессимптомно, когда люди, не зная о своей инфицировании, становятся источником заражения.

Возбудитель сифилиса — бледная спирохета — может передаться женщине даже при поцелуе или контакте с кожей больного человека, с личными предметами, чашкой, ложкой, сигаретой инфицированного.

Медицинские сотрудники подвергаются опасности заражения сифилитической инфекцией каждый день. При проживании в одной семье или отношениях с партером, зараженным сифилисом, риск инфицирования у женщин только повышается. Именно поэтому основная проблема, с которой сталкиваются современные врачи-венерологи, – позднее выявление заболевания, что связано преимущественно с отличиями течения болезни.

Сифилис у женщин протекает с определенными периодами проявления симптоматики и эпизодами латентного течения. Также определенные характерные симптомы первичной стадии болезни принимаются за обычную сыпь, аллергию, или простуду, вследствие чего доктора выявляют трепонемную инфекцию уже в запущенных состояниях. Поэтому с целью предупреждения хронической сифилитической инфекции специалисты рекомендуют обращать внимание на характерные симптомы, зная о которых вы точно не пропустите начало заболевания.

Сегодня все чаще встречается женский сифилис в скрытой форме. Так как за последние годы в медицине произошли значимые изменения, анализы на выявление трепонемной инфекции стали обязательными не только для всех беременных женщин, поступающих в роддома и женские консультации, а также для всех поступающих в любые стационары для терапии.

Учитывая то, что в 45% случаев симптомы сифилиса у женщин остаются незамеченными до начала стадии хронического течения, при обращениях к гинекологу или венерологу тесты на возбудитель сифилиса также сдаются обязательно.

Ниже мы рассмотрим основные особенности течения заболевания, расскажем, как проявляется сифилис у женщин, а также о том, какие признаки характерны для начальной стадии болезни, периода активной формы, и скрытой.

Как женщины подвергаются заражению сифилисом?

Рассмотрим детально возможные способы инфицирования:

• В современной практике врачей-венерологов наиболее часто сифилитическая инфекция выявляется у женщин после инфицирования во время полового акта. Заражение происходит при прямом контакте. При наличии небольшого дефекта на коже возбудитель быстро проникает во внутреннюю среду организма, через участки кожи в области половых органов, паха, полости рта или других участков кожи, на которые попадает семенная жидкость или отделяемое из сифилитических образований.
• Сифилис у женщин и мужчин может передаваться от одного партнера к другому через такие предметы личной гигиены, как средства для принятия душа, полотенца, белье, щетки, мочалки, или через посуду с оставшимися частицами слюны.
• Отдельно можно выделить риск заражения при профессиональных контактах, при работе в лаборатории, манипуляционной, больнице, где при неосторожном обращении с инструментарием, режущими и колющими предметами можно повредить кожу рук и соприкоснуться с возбудителем сифилиса.
• Для женщин, планирующих беременность, заражение трепонемной инфекцией также крайне опасно, так как скрытое, бессимптомное течение сифилиса может прогрессировать до нескольких месяцев, оказывая непосредственное влияние на плод.

Первые проявления заболевания зависят прежде всего от пути инфицирования. Поэтому предполагая конкретный путь заражения можно на ранних этапах выявить заболевание у женщины и вовремя назначить план терапии.

Первые проявления заболевания у женщин

Первые признаки сифилиса у женщин могут появиться только после окончания всего периода инкубации возбудителя – бледной спирохеты. Все симптомы появляются только по завершению первой, или точнее нулевой стадии заболевания, которая протекает обычно от месяца до двух, или трех, если женщина принимала антибактериальные лекарства ранее. Также длительный период отсутствия симптоматики при заражении может быть в молодом или старческом возрасте, что связано с особенностями ответа иммунной системы на проникновение возбудителя во внутреннюю среду организма.

В среднем, уже после четырех или пяти недель после заражения в зоне проникновения спирохет у женщины появляется первый признак болезни – язвенная ранка или первичная сифилома, одна или реже несколько. Такой дефект называется твердым шанкром, а появляется он при переходе болезни в стадию первичного сифилиса.

Называется данное кожное образование шакром не случайно. На ощупь шанкр похож на плотную язву с хрящевидными краями, достаточно плотной тканью в середине и ровными краями по форме монеты. Размеры таких образований не превышают нескольких сантиметров, они могут быть красными или бледно-розовыми, с более светлыми краями.

Особенность первичных сифилом – их безболезненность при ощупывании и надавливании, сами по себе язвы не причиняют дискомфорта, не зудят, не болят.

Сифилис, проявляющийся на половых органах женщины на начальном этапе болезни, не всегда можно обнаружить самостоятельно. При внедрении трепонемы через ткани влагалища или шейки матки язвенный дефект также будет находиться в полости влагалища или матки, также возможны случаи выявления шанкров в полости прямой кишки. При локализации сифиломы в анальной области первичный дефект может напоминать трещину прямой кишки, что значительно затрудняет диагностику при осмотре.

При появлении шанкра на коже аногенитальной области обнаружить образование возможно самостоятельно, что значительно упрощает диагностику.

Отдельно необходимо выделить такие первые симптомы сифилиса у женщин, как кожные проявления на лице или в области груди. Твердый шанкр может появиться на любом участке тела, так как зона локализации первичной сифиломы зависит от места кожных покровов, через которые и произошло заражение. При появлении сифилом на лице, вокруг губ или в полости рта, диагностика может затрудняться из-за схожести симптоматики при герпесе или стоматите. Также при локализации шанкра на миндалинах, в глотке или на небных дужках симптомы трепонемной инфекции похожи на течение простуды, ангины.

И так как многие пациенты не обращаются к врачам, начиная самостоятельно принимать антибиотики или антисептические средства, сифилис на фоне приема медикаментов может переходить в скрытую форму, латентную. При этом на фоне хронизации серьезного венерического заболевания наблюдается мнимое улучшение состояния.

Симптомы при прогрессировании инфекции

Твердый шанкр – это первое проявление сифилиса у женщин, которое не всегда может быть выявлено самостоятельно. Так, еще одним первым признаком инфицирования является следования реакция лимфатических узлов на кожное проявление – первичную сифилому. Циркулирующие по лимфатическим путям трепонемы бесконтрольно размножаются и вызывают в области появления первичной сифиломы воспаление.

Если шанкр расположен в полости матки, влагалища, анального отверстия, лимфоузлы промежности будут незначительно опухать, а женщина будет ощущать дискомфорт или даже болезненность на определенных участках лимфатических протоков. Такая же симптоматика наблюдается при локализации шанкров в области лица, во рту или на коже груди, поскольку на фоне участков воспаления будут наблюдаться очаги отеков и болезненность лимфоузлов шеи, лица, подмышечных впадин.

Данные признаки сифилиса у женщин связаны с переходом первичного периода болезни во вторичную. Кожные проявления, шанкры могут самостоятельно исчезать без лечения за несколько недель от их появления, однако реакция лимфатических узлов и общее ухудшение состояния наблюдается на протяжении всего периода.

Многие врачи выявляют трепонемную инфекцию после обращения пациенток к терапевтам с жалобами на общее слабое состояние, неприятные ощущения в костях и суставах, температуру и припухлость лимфоузлов. А так как тест на сифилис является обязательным при поступлении в стационар, у таких пациентов трепонемная инфекция диагностируется уже на вторичном этапе.

Проявления сифилиса при длительном течении

При инфицировании длительностью более двух или трех лет симптомы сифилиса у женщин могут быть очень разными. Часто пациентки обращаются к врачам терапевтам или семейным докторам с жалобами на плохое самочувствие и предполагаемую простуду или грипп. Однако такая симптоматика может быть обусловлена сифилитической инфекцией, которая распространяясь по организму поражает все органы, кости, суставы. Женщины, больные сифилисом, могут не замечать первичный этап заболевания, когда появляются первичные сифиломы. Но при длительном течении инфекция переходит во вторичную стадию — форму, когда на смену единичным шанкрам появляется сыпь по всему телу (вторичные сифиломы).

Такой симптом значительно тяжелее проигнорировать, так как даже на коже ступней, ладоней, внутренних поверхностей рук и бедер наблюдаются кожные признаки трепонемной инфекции. Отличить такую сыпь от аллергии можно по ее безболезненности, отсутствию зуда и очагов отечных тканей. Такие сифиломы могут быть очень мелкими, красно-розовыми или бурыми, с ровными и четкими краями, без очагов слияния. Сыпь может быть представлена небольшими папулами или же пустулами с содержимым.

При недостаточной гигиене или постоянном травмировании сифилитических образований могут появляться гнойничковые образования в областях, наиболее подверженных трению под одеждой. Также могут выпадать волосы на головы или конечностях, в области промежности. Но в ситуациях полного выпадения волос при сифилисе облысение проходит только после специфического лечения.

При длительном течении трепонемная инфекция протекает с эпизодами ухудшения общего состояния. На фоне кожной симптоматики женщины могут испытывать сильную слабость и утомляемость, может наблюдаться болезненность в области лимфоузлов разных групп, ломота в костях, дискомфорт в животе.

Выделения у женщин при сифилисе наиболее часто появляются при сочетанном инфицировании другим венерическим заболеванием. При заражении только трепонемной инфекцией из влагалища может выделяться небольшое количество гнойного отделяемого и только при условии значительного и длительного поражения органов репродукции.

Тяжелое течение сифилиса у женщин

При инфицировании более пяти лет симптомы сифилиса у женщин зависят от степени поражения внутренних органов на последней стадии заболевания. При таком длительном течении без терапии инфекция переходит в третичный, наиболее тяжелый период, при котором характерные сифилиды появляются не только на коже, но и во внутриорганных тканях, в костных структурах и суставах. Женщины, больные сифилисом так долго, могут обращаться с жалобами на круглые уплотнения под кожей, которые являются гуммами и узлами – третичными сифиломами. Исход таких образований – плотный рубец, он отчетливо заметен на коже и способствует быстрой диагностике заболевания при позднем обращении.

Помимо кожных признаков болезни поражаются хрящевые и костные структуры лицевого черепа, что приводит к деформациям формы носа, могут появиться участки западения или провалины. Слизистые во рту, голосовые связки на фоне хронической инфекции отекают, становятся красными и болезненными. Неудивительно, что женский сифилис может протекать в виде нарушений голоса, осиплостей и охриплостей, постоянных не подающихся лечению ангин и воспалений миндалин.

Симптомы хронического течения инфекции

О крайней опасности заболевания врачи-венерологи говорят при поражении нервной системы, первых симптомах нейросифилиса, патологиях сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения, опорно-двигательного аппарата.

Не всегда пациенты понимают, какие признаки сифилиса у женщин наблюдаются при поражении структур головного и спинного мозга. Однако проявления в виде сильных приступов головных болей и нарушения сознания, ухудшения памяти, мышления, проявления в виде состояний сильных изменений настроения говорят прежде всего о начале нейросифилиса. На более поздних этапах помимо мозговой симптоматики появляются расстройства чувствительности конечностей, тазовые нарушения в виде непроизвольных мочеиспусканий и дефекаций.

Тяжелое состояние у женщин на фоне сифилиса может быть также при поражении крупных сосудов, аорты и венечных артерий сердца, поражении клапанов и сердечной мышцы сердца, воспалении тканей. Сифилитические гуммы при третичном сифилисе также могут появляться в стенках тканей сердца, головной мозге, костях и т.д., что является причиной резкого ухудшения состояния.

Спонтанные инсульты и инфаркты нередко становятся причиной летального исхода при хроническом невылеченном сифилисе.

В настоящее время пациентов с третичной стадией заболевания все меньше встречается в практике врачей, так как программы по обязательному обследованию населения позволяют выявить болезнь на этапе первичных или вторичных проявлений. Единственная прослойка населения, в которой еще встречается сифилис на последней стадии, – это экономически и социально неблагополучный контингент, люди, которые не состоят на учете в медицинском учреждении и ни разу за свою жизнь не сдавали скрининг-анализ на сифилис.

Современная диагностика в венерологии

В наши дни для получения достоверного результата анализа на выявления трепонемной инфекции достаточно сдать кровь из вены. Современные иммунологические и серологические специфические тесты позволяют выявить заболевание спустя нескольких недель от срока заражения. И если ранее анализы на сифилис могли быть ложными, в настоящее время существует методы диагностики, при использовании которых в комплексе врачи-лаборанты могут подтвердить факт инфицированности с гарантией до 99,8 — 100%.

Также лабораторные диагностические возможности позволяют врачам назначать лечение исходя из стадии болезни, активной или скрытой формы. Даже при полном отсутствии симптомов на протяжении всей латентной стадии сифилиса, определенные анализы позволяют точно выявить трепонем. И если ранее пациентки могли испытывать сомнения при диагностике, то с современными возможностями лечение подбирается индивидуально после проведения предварительных тестов на чувствительность спирохет к препаратам.

Как лечиться?

Для лечения трепонемной инфекции врачи-венерологи используют прежде всего антибиотики в виде инъекций из ряда пенициллинов или аналоги (при аллергиях либо отсутствии чувствительности). Лечение сифилиса у женщин проводится в комплексе, при сочетанном использовании антибактериальных, противовоспалительных и общеукрепляющих препаратов. Разрешены к использованию антибактериальные препараты из тетрациклинов, цефалоспоринов и других.

Дополнительно к схеме терапии могут быть добавлены препараты висмута и иммуностимуляторы. При выделениях из половых органов показаны анализы, бактериальные посевы, местное применение антибиотиков, дезинфицирующих и противовоспалительных средств в виде свечей, суппозиториев или соответствующих процедур. При кожных проявлениях, при обширных участках рубцов после сифилом, зон облысения показана консультация у дерматолога и трихолога, для назначения корректного лечения.

При нарушениях работы сердца, печени, почек, поражении костей и суставов показано симптоматическое лечение (после проведения исследования ультразвуком, УЗИ, кардиограммы и рентгена). Дополнительно могут быть назначены витаминные, минеральные комплексы и растительные препараты.

На последней стадии заболевания прогноз не может быть удовлетворительным, так как состояние больных на фоне сильного поражения внутренних органов, нервной системы крайне тяжелое. В таких случаях показано лечение исключительно в стационаре лечебного учреждения под контролем врача-венеролога и реаниматолога. Часто пациентов консультируют кардиологи, пульмонологи, нефрологи, гастроэнтерологи.

Где сдать анализы на сифилис женщине и к кому обратиться

В наше время заболевание сифилис у женщин и мужчин выявляется достаточно часто, при этом большинство пациентов на момент получения результатов анализов не знают о своей инфицированности. Современные программы скринингового обследования населения позволяют в значительной мере предупредить распространение венерических болезней.

Если вы беспокоитесь о своем здоровье, не стоит предпринимать попытки самостоятельной диагностики, так как обследование пациентов на сифилис должно проводиться строго по определенной схеме квалифицированными специалистами.

«Гид по венерологии» – это ваш шанс получить квалифицированную помощь в выборе специализированной клиники и врача- венеролога для обследования, лечения и дальнейшего наблюдения. Команда наших специалистов готова помочь каждому пациенту с учетом финансовых предпочтений и личных пожеланий. Не упустите шанс сохранить свое здоровье уже сегодня.

Обращайтесь к специалистам в «Гид по венерологии», ведь мы гарантируем лучшее качество в сфере предоставления медицинских услуг европейского уровня.

Тест на сифилис сдается несколько раз в течение беременности в обязательном порядке. Иногда он показывает ложноположительный результат (не только у беременных). То есть, по факту заболевания у женщины нет, а исходя из анализов крови, бледные трепонемы присутствуют. В этом случае пациентки сдают другие виды анализов, которые позволят определить наличие сифилиса.

Как распознать болезнь от любви? Симптомы сифилиса у женщин

Сифилис – это венерическая инфекционная болезнь, при которой поражаются кожные покровы, внутренние органы, слизистые оболочки организма, кости и нервная система. Заболевание проходит несколько стадий развития, для каждой из которых характерна своя симптоматика.

Причины болезни

Сифилис вызывается бактериями бледная трепонема (спирохета). Бледные трепонемы очень подвижны, они проникают в организм через маленькие ссадины и трещины на коже или слизистых оболочках. После их проникновения в теле человека происходят сложные процессы, бактерии быстро распространяются по всем тканям, вызывая поражения иммунологического характера.

Практически в 90 % случаев заражение происходит посредством незащищенного полового акта, совершаемого во влагалище, рот или анальное отверстие с мужчиной который заражен сифилисом. Зачастую инфекция передается от матери к младенцу через плаценту, заражение происходит при переливании инфицированной крови. Наиболее редкими являются случаи, при которых люди заражаются бытовым способом или через поцелуй.

Первые симптомы заметны после завершения инкубационного периода, в среднем он длится 1 месяц (очень редко в течение 2-3 недель или нескольких месяцев).

Симптомы сифилиса у женщин

Инкубационный период сифилиса протекает бессимптомно. Подробнее о первых признаках сифилиса читайте тут.

Для первичной стадиихарактерны следующие признаки:

• Первый признак — это появление безболезненной язвы около места проникновения бактерий – во влагалище, во рту или прямой кишке. Язва имеет форму круглого твердого шатра с плотным основанием, полностью заживает через 3 – 6 недель после возникновения
• увеличение лимфатических узлов (подчелюстных или паховых, исходя из локализации шатра)

Вторичный сифилис у женщин проявляется через 2 – 4 месяца после заражения, характеризуется следующей симптоматикой:

• появление сыпи по всему телу, даже на ладонях и стопах ног, сыпь располагается симметрично, имеет бледный оттенок
• увеличение лимфатических узлов по всему телу
• головная боль
• повышенная температура тела
• выпадение волос
• появление кондилом (телесных разрастаний) в области влагалища и анального отверстия

Вторичный период протекает в чередовании обострений и ремиссий. Если пациент не лечился или не долечился, то через 4 — 6 лет наступает третичный период.

Для него характерны следующие симптомы:

• необратимое поражение нервной системы, костей и внутренних органов
• появление на теле бугорковых сифилид – красных бугорков, которые впоследствии распадаются, превращаются в безболезненные язвы, а потом в рубцы
• наличие гуммозных сифилид – узлов в тканях, которые могут возникать на теле, небе, языке, слизистой оболочке носа
• появление на коже эритем, представляющих собой пятна бледно-розового цвета, которые имеют форму кольца 5 – 15 сантиметров в диаметре. Эритемы заканчиваются атрофией

По результатам исследований четверть случаев заболеваний третичным сифилисом заканчивается летальным исходом.

К наиболее заразным относятся больные на первых стадиях болезни. Пациенты с третичным сифилисом практически незаразны. Возможность заболеть после незащищенного однократного полового акта составляет 30 %.

Как выглядит сифилис у беременных женщин

Клиническая картина заболевания может протекать как с типичными симптомами, так и бессимптомно.

В 40 – 70% случаев ребенок получит врожденный сифилис, вероятность заразиться от матери велика в любой момент (с первых месяцев зачатия до родов). В четверти процентов случаев беременность заканчивается мертворождением, преждевременными родами или выкидышем.

Помимо классических признаков болезни, с помощью ультразвукового исследования может быть обнаружено:

• увеличение плаценты
• увеличение селезенки и печени
• скопление жидкости в брюшной полости ребенка

Диагностика

Диагностирование болезни производится в несколько этапов. Первоначально врач (гинеколог или венеролог) производит осмотр пациентки, выслушивает жалобы, составляет историю болезни. Затем больная должна пройти серологичсекую и экспресс диагностику на сифилис.

Существует 2 основных лабораторных метода диагностики сифилиса:

1. нетрепонемные (используются с кардиолипиновым антигеном)
2. трепонемные (с трепонемным антигеном)

Диагностика любого периода сифилиса (первичного, вторичного или скрытого) начинается со сдачи первого вида анализа, если он оказывается положительным, то сдается второй вид. Окончательный диагноз ставится после положительных результатов обоих анализов крови.

Тест на сифилис сдается несколько раз в течение беременности в обязательном порядке. Иногда он показывает ложноположительный результат (не только у беременных). То есть, по факту заболевания у женщины нет, а исходя из анализов крови, бледные трепонемы присутствуют. В этом случае пациентки сдают другие виды анализов, которые позволят определить наличие сифилиса.

Ложноположительный результат может возникнуть в том случае, если беременная была больна сифилисом, пролечилась и выздоровела, а с момента выздоровления прошло меньше трех лет. Данный результат встречается из-за технических сбоев оборудования, ошибок лаборантов, значительных травм организма, гормонального сбоя.

Лечение сифилиса у женщин

Лечение должно быть комплексным и подбираться индивидуально каждому пациенту.

Основу курса составляют антибиотики пенициллинового ряда (короткие пенициллины, пролонгированные пенициллины) или резервные антибиотики (применяются в тех случаях, когда у больного аллергия на пенициллин). К резервным препаратам относятся макролиды, стрептомицины, азитромицины и другие.

Параллельно с приемом антибиотиков назначается иммуностимулирующая терапия, витаминотерапия, облучение ультрафиолетом.

Во время лечения пациенткам запрещаются любые половые связи.

Важной составляющей является проведение регулярных серологических исследований крови. В процессе лечения доктор может корректировать комплекс процедур или назначить повторный прием препаратов.

Профилактика сифилиса является лучшей защитой от заболевания. Регулярное исследование крови, защищенный секс с использованием презервативов, разборчивая половая жизнь с одним постоянным половым партнером – главные профилактические меры против сифилиса.

Через некоторое время после заражения возбудитель проникает в кровоток и распространяется по всему организму; гематогенная диссеминация приводит к полиорганному поражению, причем пострадать может любой орган.

Как распознать сифилис: периоды, симптомы

Сифилис — это системная инфекция, вызываемая Treponema pallidum (бледной трепонемой). Это тонкий спиралевидный подвижный микроорганизм, который размножается простым делением каждые 30 ч.

Бледную трепонему очень трудно распознать при обычной световой микроскопии, но можно обнаружить с помощью микроскопии в темном поле или метода прямой иммунофлюоресценции. Она не растет на питательных средах и в культуре клеток, однако дает рост в ткани яичек кролика.

Недавно был расшифрован геном бледной трепонемы и опровергнуты прежние сообщения о том, что эта бактерия содержит эндотоксин (липополисахарид наружной мембраны).

Клиническая картина сифилиса

Выделяют пять клинических стадий сифилиса:

Инкубационный период

Инкубационный период — время между заражением и появлением симптомов — составляет от 9 до 90 сут.

Первичный сифилис

Первичный сифилис развивается после инкубационного периода. Основное проявление первичного сифилиса — твердый шанкр, локализация которого соответствует воротам инфекции. У мужчин твердый шанкр располагается на уздечке крайней плоти, шейке головки полового члена, в области наружного отверстия мочеиспускательного канала и на теле полового члена, у женщин — на половых губах, уздечке половых губ, в области клитора и на шейке матки. У пассивных гомосексуалистов твердый шанкр локализуется в перианальной области и в заднепроходном канале, где часто остается незамеченным.

Развитие твердого шанкра начинается с образования папулы, которая вскоре превращается в язву с четко очерченными твердыми краями и покрытым коркой или грануляциями дном. Хотя твердый шанкр заживает медленно, он не причиняет боли, если нет вторичной инфекции. В отличие от твердого шанкра, при герпесе половых органов образуются болезненные язвы.

Твердый шанкр обычно одиночный, но у 15% больных возникают множественные твердые шанкры. В большинстве случаев в течение 1 нед. после появления твердого шанкра с одной или с обеих сторон увеличиваются паховые лимфоузлы. Лимфоузлы имеют плотноэластическую консистенцию, не спаяны между собой и с окружающими тканями и, как правило, безболезненны.

Через некоторое время после заражения возбудитель проникает в кровоток и распространяется по всему организму; гематогенная диссеминация приводит к полиорганному поражению, причем пострадать может любой орган.

Вторичный сифилис

Вторичный сифилис обычно развивается спустя 2-8 нед. после появления твердого шанкра и отличается многообразием клинических проявлений, самый частый симптом — сыпь.

Высыпания — сифилиды — бывают пятнистые, папулезные, пятнисто-папулезные и пустулезные. Везикулы для сифилиса (кроме врожденного) не характерны. Сыпь, как правило, локализуется на туловище, бедрах и плечах, но может обнаруживаться в любом месте. Другие поражения кожи представлены широкими кондиломами — папулами на коже половых органов и в перианальной области, которые могут изъязвляться, а также пятнами и плоскими папулами на слизистой рта и половых органов. Кроме того, возможна диффузная или мелкоочаговая алопеция, а также выпадение ресниц и наружных участков бровей.

Сыпь при вторичном сифилисе может напоминать любое кожное заболевание, поэтому, обнаружив у больного высыпания, врач должен собрать половой анамнез и провести серодиагностику.

Вторичный сифилис часто сопровождается полиаденитом, нарушением общего состояния (лихорадка, недомогание, ангина) и симптомами поражения ЦНС (головная боль, менингизм). Возможны также гепатит, гломерулонефрит и артрит. В связи с чрезвычайным разнообразием клинических проявлений вторичный сифилис называют «великим притворщиком».

Латентный сифилис

Латентный сифилис — это такая стадия болезни, при которой серологические реакции положительны, а какие-либо клинические проявления и симптомы отсутствуют. Ранним латентным сифилисом называют период, на протяжении которого возникают рецидивы вторичного сифилиса (обычно 1-2 года после заражения); все прочие случаи латентного сифилиса подразделяют на поздний латентный сифилис и неуточненный латентный сифилис.

Третичный сифилис

Третичный сифилис развивается спустя годы после заражения. Это медленно прогрессирующий воспалительный процесс, при котором могут поражаться любые органы.

К основным проявлениям третичного сифилиса относятся гуммы, поражение сердечно-сосудистой системы и ЦНС (нейросифилис).

«Как распознать сифилис: периоды, симптомы» — статья из раздела Венерология

В отличие от вторичных сифилидов третичные содержат лишь небольшое количество трепонем, а потому почти не заразны.

Сифилис у женщин — симптомы, первые признаки, диагностика, лечение

Сифилис протекает в несколько периодов, которые сменяют друг друга при несвоевременном лечении. Для каждого из них характерны свои яркие признаки:

• первичный период: появление твердого шанкра;
• вторичный период:генерализованная сыпь в виде пятен, узелков и гнойников;
• третичный период: глубокие гуммы во всех внутренних органах.

Первые признаки сифилиса у девушек

Спустя 21-30 дней от заражения бледной трепонемой в месте ее внедрения в слизистые появляется первичный сифилид под названием твердый шанкр. Он может размещаться как на половых органах, так и во рту или в области анального отверстия. Это зависит от вида половой связи партнеров. Часто сифилид располагается у женщин во влагалище или прямой кишке и остается незамеченным.

Основным признаком твердого шанкра, который отличает его от иных язвенных поражений, является безболезненность.

Первичный сифилид обычно имеет круглые или овальные очертания и размеры с небольшую монету. Однако при расположении в складках слизистой оболочки, например, на языке, он может быть похож на трещину.

Почти во всех случаях твердый шанкр единичен, очень редко встречаются несколько мелких шанкров рядом друг с другом. На ощупь поражение твердое (как хрящ). Края его возвышаются над поверхностью. Сама язва имеет ярко-красный цвет, но часто покрыта сальным налетом.

Через неделю после появления первых признаков сифилиса у женщин увеличиваются близлежащие лимфоузлы. Они, так же, как и шанкр, безболезненны.

Первичный сифилид исчезает через 6-8 недель после появления. Он сменяется генерализованной множественной сыпью на теле, которая сигнализирует о начале следующего периода.

Диагностика и лечение в первичном периоде

Чтобы диагностировать заболевание в этом периоде, недостаточно найти у себя его проявления. Необходимо определить наличие бледной трепонемы объективно. Для этого берется мазок с поверхности шанкра, который затем изучают под микроскопом. Кроме того, используется серологическая реакция Вассермана, выявляющая антитела к трепонеме в крови. Однако она становится позитивной лишь на третью неделю от начала болезни.

Чем раньше начать терапию, тем выше вероятность быстрой и полной реконвалесценции. При обнаружения симптомов сифилиса у женщины обязательно обследуются ее половые партнеры, которые также должны пройти профилактический курс антибиотиков.

Не стоит воспринимать твердый шанкр как самостоятельное заболевание и лечить его местными примочками и мазями. Это абсолютно не эффективно. Сифилис лечится лишь инъекциями или таблетками.

Как проявляется женский сифилис во вторичном периоде

Второй период сифилиса у женщин знаменуется появлением высыпаний по всему телу. Они полиморфны, и представлены пятнами (розеолами), узелками (папулами) и гнойниками (пустулами). Если такие симптомы появились впервые, имеет место вторичный свежий сифилис. Через 2-3 месяца высыпания бледнеют и исчезают. Через некоторое время все признаки возвращаются, тогда говорят о вторичном рецидивном сифилисе.

Для свежего процесса характерны следующие симптомы:

1. ярко-красная сыпь;
2. элементы мелкие и их много, располагаются симметрично;
3. отсутствие тенденции к слиянию;
4. со временем сыпь бледнеет и исчезает без рубца;
5. отсутствие шелушения.

Для рецидивов характерно:

• сыпь темная (медного цвета);
• элементы крупные и их меньше, чем при свежем процессе;
• преобладают папулы;
• сыпь группируется с образованием узоров и гирлянд;
• несимметричное расположение;
• шелушение по краям сифилидов (воротничок Биетта).

Перед первым появлением сыпи у женщины может возникать недомогание с повышением температуры. Также наблюдается выраженная реакция лимфоузлов всего тела. Проявляется полиаденит, при этом лимфоузлы увеличиваются, но остаются мягкими и безболезненными. Второй период при отсутствии лечения может длиться 3-5 лет, пока трепонемы не распространятся во все внутренние органы.

Диагностика и лечение во вторичном периоде

Элементы сыпи содержат огромное количество трепонем, благодаря чему заболевание легко определить по соскобу с поверхности пятна или пустулы. Кроме того, во втором периоде реакция Вассермана положительна в 95% случаев, что также делает диагностику незатруднительной. Для выявления чувствительности трепонемы к антибиотикам производится посев материала на культуральные среды.

Лечение во втором периоде обычно требует пребывания в стационаре. Это объясняется не только тем, что больному необходимы уколы каждые несколько часов, но и тем, что имеется очень высокий риск заражения окружающих.

Для лечения чаще всего применяют водорастворимые антибиотики, действие которых усиливается проведением иммуностимуляции. Местно сыпные элементы также обрабатывают растворами пенициллинов и антисептиками. Если на пенициллины у больного имеется аллергия или возбудитель к ним устойчив, применяют антибиотики резерва (тетрациклин, азитромицин, гентамицин).

Симптомы и лечение третичного сифилиса у женщин

Эта фаза болезни может следовать сразу за предыдущей, если у больной снижен иммунитет. Но при отсутствии других патологий она может и вовсе не наступить.

Первым симптомом перехода болезни в терминальную фазу становится появление на коже бугорков и гумм. Причем бугорки множественные и мелкие. А гуммы (узлы) единичны, имеют крупные размеры и располагаются в тканях глубоко. Бугорки и гуммы со временем распадаются, превращаясь в язвы. Язвы заживают с формированием глубокого втянутого звездчатого рубца.

В отличие от вторичных сифилидов третичные содержат лишь небольшое количество трепонем, а потому почти не заразны.

Образующиеся после них рубцы сильно деформируют органы и ткани. Так, при распаде гуммы, расположенной в толще твердого неба, может образовываться сообщение рта с полостью носа. А при формировании гуммы в носу может происходить почти полное разрушение носовых костей. То же происходит в тканях всех органов, что резко ухудшает их функцию и приводит даже к летальному исходу.

Помимо нескольких повторных курсов инъекций пенициллинов пациентам с третичным процессом назначают препараты висмута или йода. С помощью иммуностимуляторов повышают сопротивляемость организма к патологии. Кроме того, в этой фазе болезни необходимо симптоматическое лечение всех пораженных гуммами внутренних органов (печени, почек, головного мозга) для поддержания их функции.

Кроме того, не следует забывать о том, что любую болезнь проще лечить на самой ранней стадии развития. Это означает, что при любом возникшем подозрении о заражении вы должны немедленно обратиться к врачу-венерологу и провести обследование.

Совет 1: Как определить сифилис

• Как определить сифилис
• Как определить ЗППП по симптомам
• Какие анализы сдает мужчина при планировании в 2018 году

• как узнать болен ли ты сифилисом

Совет 2: Как определить венерическое заболевание

Кроме того, не следует забывать о том, что любую болезнь проще лечить на самой ранней стадии развития. Это означает, что при любом возникшем подозрении о заражении вы должны немедленно обратиться к врачу-венерологу и провести обследование.

Кроме того, послужить поводом для обращения к врачу может и случайная половая связь без использования презерватива, причем даже при отсутствии перечисленных симптомов (и независимо от вида контакта), выявление инфекции у постоянного полового партнера, нарушение менструального цикла, а также преждевременное или, наоборот, затянутое семяизвержение, затрудненное либо слишком частое мочеиспускание.

Если сифилис поразил плод (обычно это происходит на пятом месяце беременности), то трепонема начинает разрушать внутренние органы ребенка и костную систему. Шансы выжить у такого ребенка ничтожны. По данным официальной статистики, если беременная женщина больна сифилисом вторичной формы, то в 90% беременность закончится рождением мертвого ребенка или гибелью плода.

Признаки сифилиса у мужчин и женщин

Заражение сифилисом происходит в результате проникновения бледной трепонемы в организм человека через кожу или слизистую.

Читайте также:  Лекарство от стрептодермии у детей

Несмотря на значительное количество проведенных исследований, в медицине до сих пор нет четкого представления о реакции организма на внедрение данного паразита.

Даже при инфицировании трепонемой сифилис может не наступить в половине случаев.

Однако, если заражение все-таки произошло и заболевание стало развиваться, каковы первые признаки сифилиса?

Признаки первичного сифилиса

Можно выделить следующие признаки первичного сифилиса:

• У мужчин клинический признак первичного сифилиса — первичная сифилома (твердый шанкр) — чаще всего располагается в области половых органов (на коже или слизистой). Язвочку можно обнаружить на головке пениса, препуциальном мешке и т.д. Также твердый шанкр может располагаться на бедрах, лобке или животе мужчины. Гораздо реже твердый шанкр можно обнаружить на губе, миндалинах, пальцах — такую язвочку называют внеполовой.
• У женщин твердый шанкр чаще всего диагностируют на больших и малых половых губах, в зоне шейки матки, а также тоже можно встретить на бедрах, животе или лобке.

При проникновении трепонемы в организм через шейку матки твердый шанкр практически нереально вовремя диагностировать, поскольку место проникновения паразита просто нельзя увидеть. Из-за этого своевременное лечение сифилиса у женщин в ряде случаев невозможно. Довольно часты случаи проявления язвочки в полости рта.

У детей сифилис может быть врожденным или приобретенным. Признаки сифилиса первичной формы у детей проявляются в случае приобретенного заболевания: например, при неправильном соблюдении правил гигиены или при контакте с человеком, болеющим сифилисом. Признаки сифилиса у детей не отличаются от симптомов проявления этого недуга у взрослых: на коже ребенка можно обнаружить твердый шанкр, который через какое-то время исчезает.

В конце первичного сифилиса в некоторых случаях у ребенка могут проявляться симптомы, похожие на признаки гриппа: головные боли, ломота в суставах, ощущение слабости, скачки температуры.

Первичный сифилис при обычном течении проявляется через три-четыре дня после попадания трепонемы в организм. Продолжается этот этап в среднем в течение пяти-шести недель.

В настоящее время венерологи отмечают изменения в течении первичного сифилиса. Если годами ранее сифилис проявлялся через единичный твердый шанкр на теле больного, то теперь таких язвочек на теле две или больше. Также если раньше можно было нащупать четко выраженное уплотнение твердого шанкра, то теперь это уплотнение может не проявляться.

Первые признаки сифилиса вторичной формы

Следует отметить, что вторичный сифилис может быть нескольких разновидностей:

• Свежий — данный вид сифилиса является следствием первичной формы. Симптомы — мелкая полиморфная сыпь и твердый шанкр;
• Скрытый — даже инкубационный период сифилиса никак не проявляется внешне, однако может быть выявлен через проведение серологических исследований;
• Рецидивный — при данной форме вторичного сифилиса рецидивы чередуются, во время каждого рецидива на теле появляется сыпь. Но в отличие от свежего сифилиса сыпь при рецидивах менее обильна, пятна более крупные, можно выявить очаги высыпаний.

Признаки вторичного сифилиса:

• У мужчин первые признаки сифилиса вторичной формы — это симптомы, схожие с проявлением гриппа: слабость, высокая температура, головные боли. В ночное время особенно ярко проявляются артралгия и миалгия. Затем на теле появляются вторичные сифилиды, содержащие значительное количество бледных трепонем, что создает высокий риск для окружающих заразиться сифилисом. Вторичные сифилиды не образуют рубцов. Нередко вторичный сифилис сопровождается облысением, которое может охватывать как большие участки волосяного покрова, так и быть мелкоочаговым.
• Сифилис вторичной формы у женщин проявляется через 2-8 недель после заражения трепонемой. Особенно ярко признаки сифилиса данного этапа проявляются в области гениталий: на слизистой можно обнаружить розовую сыпь, при этом сама слизистая влажная и блестящая. Одновременно с сыпью можно обнаружить папулы на языке и голосовых связках, что нередко приводит к осиплости.

У женщин данный этап заболевания может сопровождаться пигментным сифилидом или, как его еще называют «ожерелье Венеры». Пигментный сифилид проявляется через обесцвечивание кожи на шее (сзади и по бокам). Такое обесцвечивание шеи обычно развивается на 4-6 месяце после попадания трепонемы в организм. Помимо шеи сифилитическая лейкодерма диагностируется на груди, пояснице, на руках и т.д.

У детей первые признаки сифилиса вторичной формы проявляются в виде обильной папулезной или пустулезной сыпи. Эта сыпь свидетельствует о том, что бледная трепонема не была замечена на первой стадии болезни и теперь в обилии находится в крови ребенка. Когда иммунитет усилится, сыпь пройдет, однако рецидив сифилиса у ребенка неминуем — начнется третичный сифилис.

У мужчин и женщин при вторичном сифилисе нередко можно диагностировать сифилитическую розеолу — это своеобразные округлые бледно-розовые пятна, которые в диаметре могут достигать 10 мм. Такие пятна могут быть на любом участке тела больного. Отличительная особенность сифилитической розеолы — это ее постепенно проявление по 10-12 пятен в сутки в течение семи дней. Если на розеолу надавить, то она исчезает.

Также при вторичном сифилисе может проявиться папулезный сифилид — это папулы, достигающие в диаметре 5 мм. По цвету папулы могут быть розовые или медно-красные. С течением времени эти папулы начинают шелушиться от центра к периферии.

Крайне редким первым признаком сифилиса вторичной формы является пустулезный сифилид — гнойные образования, которые затем подсыхают и образуют желтую корочку. Наиболее высокий риск развития пустулезного сифилида наблюдается у наркоманов, алкоголиков и людей, страдающих туберкулезом.

Признаки сифилиса у женщин, мужчин и детей в третичной форме

При отсутствии лечения третичный сифилис развивается у 30% людей, страдающих вторичным сифилисом. От третичного сифилиса погибает одна четвертая зараженных. Крайне важно распознать признаки сифилиса у женщин и мужчин хотя бы на данном этапе.

Признаки третичного сифилиса:

• У мужчин третичный сифилис диагностируется через появление бугорков и гумм. Бугорки по размеру достаточно мелкие и их на теле образуется довольно много. Гуммы единичны, довольно крупные и в тканях находятся глубоко. Внутри этих образований содержится не такое большое количество трепонем, поэтому риск заразить другого человека значительно ниже, чем при вторичном сифилисе.
• В третичной форме первые признаки сифилиса у женщин — бугорки и гуммы как у мужчин. И бугорки, и гуммы со временем превращаются в язвы, от которых после заживания останутся рубцы. Эти рубцы пагубно влияют на состояние органов и тканей, сильно их деформируя. Постепенно функции органов нарушаются, что в итоге может привести к летальному исходу. Если заражение сифилисом произошло от партнера половым путем, то высыпания прежде всего будут в зоне половых органов (на влагалище и т.д.).
• У детей третичный сифилис поражает кожный покров, внутренние органы и нервную систему особыми бугорками — сифилидами. Сифилиды образуются из-за развития повышенной чувствительности тела ребенка к трепонемам, которые в избытке содержатся в теле ребенка.

Третичный сифилис может длиться не одно десятилетие. Больной может страдать от развития умственных помешательств, глухоты, потери зрения, паралича различных внутренних органов. Один из важнейших признаков сифилиса третичной формы — это существенные перемены в психике больного.

Если ранее человек был довольно спокоен, то в результате продолжительного воздействия сифилиса на организм человек начинает впадать в панику, страдает паранойей, приступами ярости и депрессии, которые сменяются периодами эйфории.

Нередко на данном этапе развития болезни у больного наблюдаются галлюцинации — это происходит в результате разрушения тканей мозга.

Признаки сифилиса у мужчин, женщин и детей: как проявляются различные типы сифилиса

Сифилис довольно разнообразен в своих проявлениях. Это зависит от ряда факторов, начиная от состояния иммунитета человека, которого поражает трепонема, и заканчивая количеством возбудителей сифилиса, проникающих в тело.

Можно выделить следующие виды сифилиса и их признаки у мужчин и женщин:

Атипичный сифилис проявляется в виде атипичного твердого шанкра. Это могут быть индуративные отеки, шанкрапанариция, шанкр на миндалинах и парафимоз. Для индуративного отека характерно развитие в зоне половых губ и препуциального мешка, причем такой отек не сопровождается болезненными ощущениями. Шанкр выглядит довольно крупной язвой, плотной при прощупывании.

Кожа обретает багровый оттенок. Другой признак сифилиса у мужчин и женщин в атипичной форме — шанкр-панариций, который можно обнаружить возле ногтевой фаланги на пальцах рук.

При этом у язвы неровные края, создаются болезненные ощущения на пораженной фаланге. Одновременно с этим лимфоузлы в локтях увеличиваются, но не болят. При проявлении твердого шанкра на миндалинах возникают эрозия и язвы, миндалина увеличивается в размерах.

Болезненные ощущения от язвочки на миндалине больные не испытывают. Парафимоз при атипичном сифилисе — это воспаление препуциального мешка, которое развивается при обнаженной головке пениса. Длительное течение парафимоза без должного лечения может привести к омертвению головки.

Врожденный сифилис — трансплацентарно передающееся заболевание, то есть заражение плода сифилисом через кровь матери. Это заболевание различают в двух формах — ранней и поздней. Ранняя форма врожденного сифилиса начинается с развития плода и продолжается до раннего детского возраста. Поздний врожденный сифилис проявляет себя уже после того, как ребенок достиг возраста 15 лет, причем до этого можно предположить, что ребенок здоров — болезнь никак себя не показывает.

Если сифилис поразил плод (обычно это происходит на пятом месяце беременности), то трепонема начинает разрушать внутренние органы ребенка и костную систему. Шансы выжить у такого ребенка ничтожны. По данным официальной статистики, если беременная женщина больна сифилисом вторичной формы, то в 90% беременность закончится рождением мертвого ребенка или гибелью плода.

Признаки врожденного сифилиса диагностируются у плода: ими могут стать увеличенная масса плаценты (1:3 вместо нормы 1:6), причем сама плацента увеличивается в размерах и легко разрывается. Количество околоплодных вод уменьшается. Поражаются органы и ткани плода.

Если ребенок с сифилисом родился и выжил, то у новорожденного будет дряблая и морщинистая кожа (похожая на старческую), диспропорция тела (увеличенная голова), будет развиваться специфический ринит и другие заболевания. Дети с врожденным сифилисом отстают от своих сверстников в развитии.

Нейросифилис — одна из разновидностей сифилиса, когда ткани головного мозга, его оболочки и сосуды поражают гуммы. Нейросифилис может быть латентным (диагностируется только через специальные исследования, никаких признаков внешне не наблюдается), ранним (развивается на фоне первичного или вторичного сифилиса, поражает сосуды и оболочки мозга, сопровождается сифилитическим менингитом и менингомиелитом), поздним (возникает спустя семь лет после заражения трепонемой и развивается на фоне третичного сифилиса, сопровождается спинной сухоткой, прогрессивным параличом и сифилитической гуммой мозга).

Нейросифилис проявляется через следующие симптомы: сифилитический менингит — сифилис сопровождается менингиальными признаками (сильные головные боли, неприязнь к свету, тошнота и рвота, высокая температура); сифилитический менингоэнцефалит — по сути это сифилитический менингит, который сопровождается психическими нарушениями (могут возникать галлюцинации); спинная сухотка — при таком проявлении нейросифилис поражает спинной мозг, поэтому больной теряет чувствительность конечностей, плохо видит, чувствует проблемы с мочеиспусканием и дефекацией; прогрессивный паралич — при нейросифилисе больной с параличом теряет навыки чтения и письма, развивается слабоумие и полный распад личности.

Скрытый сифилис — вид сифилиса, когда заболевание протекает совершенно бессимптомно. Выявить такой сифилис можно только через лабораторные исследования. Диагностика скрытого сифилиса довольно сложна — это комплекс процедур, основанных на специфических реакциях организма на сифилис.

Венерологи предполагают, что развитие и распространение скрытого сифилиса в мире связано с широким применением антибиотиков: больные принимают симптомы сифилиса за признаки другого венерического заболевания и пытаются излечить его антибиотиком. Препарат заглушает симптомы сифилиса, и болезнь начинает протекать бессимптомно.

Скрытый сифилис может быть ранним и поздним. Ранний скрытый сифилис — это период от первичного сифилиса до вторичного, который как правило соответствует двум годам.

Несмотря на то, что скрытый сифилис никак не проявляется внешне, зараженный им человек является опасным для окружающих. Поздний скрытый сифилис диагностируется более чем через два года после инфицирования трепонемой. Такие пациенты не опасны для окружающих. Чаще всего в медицинской практике скрытый сифилис является неуточненным — пациент не располагает никакой информацией о предполагаемой дате заражения сифилисом.

Бытовой сифилис можно получить неполовым путем. Это, как правило, происходит в результате ненадлежащего соблюдения личной гигиены или ее отсутствия. Человеку достаточно воспользоваться чужим полотенцем или зубной щеткой, выпить воды из чужого стакана — и трепонема проникает в организм. В целом трепонема довольно живуча лишь при низких температурах — ее способности к инфицированию могут сохраняться на протяжении нескольких лет. Однако при температурах выше 45-50 градусов трепонема гибнет.

Признаки бытового сифилиса соответствуют признакам сифилиса, полученного половым путем, различия лишь в расположении твердого шанкра на теле инфицированного человека: при половом заражении шанкр чаще всего проявляется в зоне гениталий, а при бытовом заражении может быть обнаружен на любом другом участке тела.

Источники: http://www.medzhencentre.ru/zppp/sifilis/simptomy/http://venero-pro.ru/%D0%BA%D0%B0%D0%BA-%D1%80%D0%B0%D1%81%D0%BF%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D1%82%D1%8C-%D1%81%D0%B8%D1%84%D0%B8%D0%BB%D0%B8%D1%81/http://sifilis-guide.com/sifilis_u_zhenshhin.htmlhttp://idermatolog.net/venerologiya/kak-raspoznat-bolezn-ot-lyubvi-cimptomy-sifilisa-u-zhenshhin.htmlhttp://www.rosmedzdrav.ru/zppp/zppp-0116.shtmlhttp://zpppstop.ru/zppp/sifilis/u-zhenshhin-3.htmlhttp://www.kakprosto.ru/kak-96468-kak-opredelit-sifilishttp://impotencija.net/sifilis/priznaki/

---