20.06.2019      480      0
 

Мазь Тридерм Инструкция По Применению Показания К Применению


Содержание

Тридерм мазь

Гормональное противовоспалительное лекарственное средство. Применение: дерматит, крапивница, экзема, ихтиоз. Цена от 520 руб.

Аналоги: Афлодерм, Белодерм. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о мази Тридерм. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за мазь

Тридерм крем — эффективное средство, медицинское действие которого обусловлено комплексным воздействием на кожные покровы.

Обладает противовоспалительным, косметическим, глюкокортикостероидным эффектами.

В ходе медицинского исследования было выяснено, что его действие достаточно сильное. Применять в целях профилактики не рекомендуется.

Аналоги тридерм мази не обладают таким широким спектром применения, поэтому использовать именно это средство призывают многие дерматологи. Однако необходимо соблюдать все необходимые предписания лечащего врача.

Действующее вещество и состав

В основе медицинского воздействия на организм лежит компонент под названием клотримазол, который является противогрибковым веществом. Обладает рядом других полезных для медицины свойств.

Благодаря гентамицину в составе, верхний эпителий увлажняется и питается полезными микроэлементами. Увеличивает проницаемость и защиту от инфекционных заболеваний.

Тридерм для собак является хорошим средством. Предварительная запись у ветеринара не будет лишней, так как высыпания могут служить симптомами серьезных болезней.

В состав входят три активных элемента:

Остальные являются связующими, либо косметическими:

  • медицинский вазелин;
  • очищенная вода;
  • макрогол;
  • гидроксид натрия;
  • спирт;
  • кислоты;
  • пропиленгликоль;
  • жидкий парафин.

В комплексе они позволяют безболезненно проводить курс лечения длительностью до месяца. Если необходим срок больше — лучше посетить больницу и уточнить этот вопрос.

В зависимости от индивидуальных особенностей человека могут назначить небольшой перерыв, чтобы убрать незначительные побочные реакции на коже.

Фармакологические свойства

Для чего используется тридерм? Он обладает широким спектром применение и способен справиться со следующими проблемами:

  • Борьба с бактериями и злокачественными микробами.
  • Снятие зуда и других неприятных ощущений в области эпителия.
  • Аллергическая реакция под действием основных компонентов спадает, однако причина ее появления по-прежнему остается.
  • Зафиксировано быстрое снятие воспаления при помощи угнетения специальных медиаторов, отвечающих за данную функцию.
  • Борьба с некоторыми штаммами грибков, однако в большинстве случаев они обладают некоторой устойчивостью и требуется назначение дополнительного препарата.

Тридерм для детей подходит только в том случае, если они достигли возраста двух лет. Так как средство является сильнодействующим обращение к педиатру должно быть обязательно.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Клотримазол борется с грибками, гентамицин пользуется спросом в фармакологических компаниях из-за своей активности против бактерий и вредных микробов.

Лечение осуществляется при помощи остановки дальнейшего синтеза эргостерина, который составляет внешнюю стенку многих вредных бактерий в организме человека. При этом происходит их гибель и полное разрушение без возможности размножения.

Проницаемость в кровоток замечена в незначительных количествах. Максимальная концентрация фиксируется в небольшой области в радиусе 5 сантиметров от места нанесения.

Выводится естественным путем посредством кала и мочевыделительной системы.

Врачи рекомендуют использовать препарат для избавления от:

Стоит заметить, что количество побочных эффектов делает невозможным применение медикамента в сфере косметологии, несмотря на присутствие подобных элементов в составе вещества.

Подобное решение, если оно возникает, необходимо принимать вместе с лечащим врачом.

При постоянном использовании могут быть заметны:

  1. Ощущение сухости.
  2. Психологическое и физическое привыкание (так как он является гормональным).
  3. Потеря цвета кожи (осветление).
  4. Появление растяжек.

Увеличение скорости роста волос в области нанесения.

Противопоказания

В инструкции по применению Тридерм мази сказано, что применять это средство ни в коем случае нельзя, если хотя бы один из нижеперечисленных пунктов присутствует:

  1. Аллергическая реакция на конкретный компонент, даже если он встречается в незначительных количествах.
  2. Гиперчувствительность. Есть возможность проверить в домашних условиях.Для этого нужно выдавить немного содержимого и втереть в тыльную сторону локтя, если в течение времени не будет болевых неприятных ощущений, то все в порядке.
  3. Ветряная оспа.
  4. Сифилис при его проявлении в виде высыпаний на кожных покровах.
  5. Герпес.
  6. Туберкулез.
  7. Возраст до двух лет.

Тридерм мазь при беременности используется редко. Перед ее применение необходимо проконсультироваться с педиатром и гинекологом.

Как правило, гормональные средства в этот период под запретом и назначаются только в тех случаях, когда риск для плода меньше, чем польза для матери.

Способ использования и дозировка

Перед процедурой необходимо позаботиться о гигиене, тщательно промыть область нанесения и избавить этот участок кожи от ороговевших частиц. Делать это следует для того, чтобы повысить эффективность и уменьшить курс лечения, чтобы не вызвать большое количество побочных реакций.

При нанесении следует избегать участки, на которых раны являются открытыми и кровоточащими.

Не рекомендуется без предварительной консультации втирать в область слизистой из-за повышенной абсорбции в кровоток.

Беременным и кормящим женщинам, в детском возрасте

Побочные эффекты

Могут встречаться следующие симптомы:

  • крапивница;
  • зуд и жжение;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • временная эритема;
  • экссудация.

Особые указания

Для увеличения эффективности и снижения рисков необходимо выполнять ряд пунктов:

  1. Следить, чтобы лекарство хранилось в недоступном месте.
  2. Избегать попадания на слизистую глаза и внутрь.
  3. Если в течение периода лечения нет заметного улучшения, то следует временно прекратить терапию и обратиться в больницу.

Передозировка

В медицинской практике случаев передозировки выявлено не было.

Лекарственное взаимодействие

Негативного воздействия со стороны действия других препаратов не было выявлено.

Необходимо уведомить дерматолога и применении сильнодействующих лекарственных средств.

Для борьбы с подобным болезнями назначают:

Сравнение с Белосаликом

Основной эффект — противовоспалительный и косметический. Сфера применения намного уже.

Лекарство помогает от прыщей. Не ликвидирует причину их появления, даже если она заключается в проблемах с кожей.

Видео: Тридерм

В ходе медицинского исследования было выяснено, что его действие достаточно сильное. Применять в целях профилактики не рекомендуется.

Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

Инструкция от таблетки.рф

Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.

ТРИДЕРМ® мазь для наружного применения

ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА ТРИДЕРМ®
(TRIDERM®)

Регистрационный номер: П N013503/01-150714
Торговое (патентованное) название препарата — ТРИДЕРМ.
Международное непатентованное наименование:
Лекарственная форма — мазь для наружного применения.

Состав
1 г мази содержит
бетаметазона дипропионат — 0,643 мг (эквивалентно 0,5 мг бетаметазона), клотримазол — 10,0 мг, гентамицина сульфат — в эквиваленте 1,0 мг (1000 МЕ) гентамицина основания;
парафин жидкий — 50,0 мг, парафин мягкий белый ® q.s. до 1,0 г.

Описание
Однородная полупрозрачная мазь от белого до светло-желтого цвета мягкой консистенции, не содержащая посторонних включений.

Фармакотерапевтическая группа
Противовоспалительное, антибактериальное, противогрибковое средство.
Код АТХ — D07XC01.

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат для наружного применения.
Мазь ТРИДЕРМ сочетает в себе противовоспалительный, противозудный, противоаллергический и антиэкссудативный эффект глюкокортикостероида (ГКС) бетаметазона дипропионата с противогрибковой активностью клотримазола и широким антибактериальным действием гентамицина сульфата.
Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Активен в отношении Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum aviculare).
Гентамицин является антибиотиком широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно и обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и klebsiella pneumoniae; грамоположительных бактерий: Staphylococcus aureus (коагулаза-положительные, коагулаза-отрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

Показания к применению

Дерматозы, осложненные инфекциями, вызванными чувствительными к препарату возбудителями, или при подозрении на такие инфекции, в том числе — простой и аллергический дерматиты, атопический дерматит (в т.ч. диффузный нейродермит), ограниченный нейродермит, экзема, дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи; простой хронический лишай (ограниченный нейродермит).

Читайте также:  Сыпь На Руках В Виде Красных Точек У Взрослого

Противопоказания

Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простои герпес, кожные поствакцинальные реакции, открытые раны, детский возраст (до 2 лет).

С осторожностью

Беременность (особенно в I триместре), детский возраст (> 2 лет), длительное лечение, применение на больших участках кожи или при нарушении целостности кожных покровов, использование окклюзионных повязок (особенно у детей).

Применение во время беременности и лактации

Применение Тридерма во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Неизвестно, выделяются ли компоненты препарата с грудным молоком. Поэтому при назначении Тридерма в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного кормления.

Способ применения и дозы

Мазь Тридерм следует наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность кожи и окружающую ткань два раза в день — утром и на ночь. Для обеспечения эффективности лечения мазь Тридерм необходимо применять регулярно. Продолжительность терапии зависит от размера и локализации поражения, а также, реакции пациента.
Если клиническое улучшение не наступает после 3-4 недель лечения, это может служить поводом для уточнения диагноза.

Побочное действие

Очень редко при применении Тридерма отмечаются: чувство жжения, эритема, экссудация, нарушение пигментации и зуд.
Побочные реакции, встречающиеся при применении местных ГКС (особенно при применении окклюзионных повязок): чувство жжения, зуд, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угри, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, развитие вторичной инфекции, атрофия кожи, стрии, потница.
Побочные реакции, обусловленные клотримазолом: эритема, ощущение покалывания, появление волдырей, шелушение, локальный отек, зуд, крапивница, раздражение кожи.
Побочные реакции, обусловленные гентамицином: преходящее раздражение кожи (эритема, зуд), обычно не требующее прекращения лечения.

Передозировка

При длительном применении местных ГКС в высоких дозах возможно подавление функции надпочечников с развитием вторичной надпочечниковой недостаточности и симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.
Передозировка клотримазола при местном его применении не ведет к появлению каких либо симптомов.
При однократной передозировке гентамицина появления каких-либо симптомов также не ожидается.
Длительное лечение гентамицином в повышенных дозах может привести к росту нечувствительной флоры.
симптоматическое. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости проводят коррекцию электролитного дисбаланса. В случае хронической ГКС токсичности рекомендуется постепенная отмена ГКС.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Какого-либо взаимодействия препарата Тридерм® с другими лекарственными средствами не зарегистрировано.

Особые указания

Мазь Тридерм не предназначена для применения в офтальмологии.
Продолжительное местное использование антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии раздражения, сенсибилизации или суперинфекции на фоне лечения мазью Тридерм, лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию. Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидными антибиотиками.
Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при местном применении ГКС, в особенности у детей.
Системная абсорбция ГКС или гентамицина при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на больших участках кожи или при использовании окклюзионных повязок, особенно при длительном лечении или при нарушении целостности кожных покровов. Необходимо избегать нанесения гентамицина на открытые раны и поврежденную кожу. В противном случае возможно появление побочных эффектов, характерных для гентамицина при его системном применении. Следует соблюдать соответствующие меры предосторожности в таких случаях, особенно при лечении детей.
При длительном использовании препарата его отмену рекомендуется проводить постепенно.

Детям препарат назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. возможно развитие системных побочных эффектов, связанных с бетаметазоном. При применении Тридерма, как и многих других препаратов для местного применения на основе ГКС, на обширных поверхностях и/ или с окклюзионной повязкой возможно подавление функции гипоталамо-гипофизо-надпочечниковой системы, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста, а также повышение внутричерепного давления.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Не выявлено какого-либо влияния препарата Тридерм® на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Форма выпуска
Мазь для наружного применения. По 15 г или 30 г мази в тубы алюминиевые, обработанные эпоксидным лаком и закрытые мембраной. Туба дополнительно закрывается навинчивающимся полиэтиленовым колпачком с перфоратором для мембраны. По одной тубе вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Срок годности
2 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение
Шеринг-Плау Лабо Н.В., Бельгия.

Производитель
Произведено/Выпускающий контроль качества

Шеринг-Плау Лабо Н.В., Бельгия.
Schering-Plough Labo N.V., Industriepark 30, В-2220, Heist-op-den-Berg, Belgium.

Претензии потребителей направлять по адресу
ООО «МСД Фармасьютикалс»
ул. Павловская, д. 7, стр. 1
г. Москва, Россия, 115093
тел.: (495) 916-71-00
факс: (495) 916-70-94

Применение Тридерма во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Неизвестно, выделяются ли компоненты препарата с грудным молоком. Поэтому при назначении Тридерма в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного кормления.

Полными аналогами Тридерма, содержащими те же активные компоненты, являются:

К аналогам можно отнести препараты с иными активными веществами, но со сходными терапевтическими результатами:

Средняя цена онлайн * : 715 р.

Инструкция по применению

(когда откроется картинка, нажмите кнопку внизу экрана)

Тридерм выпускается в виде крема и мази. Крем впитывается быстрее, не оставляет следов на одежде. Но, по этой же причине, его нужно наносить чаще.

Состав и свойства

Как написано в инструкции, Тридерм в виде мази содержит в 1 грамме:

  • дипропионат бетаметазона (0,64 мг),
  • гентамицин (1 мг),
  • клотримазол (10 мг),
  • белый вазелин и жидкий парафин в качестве вспомогательных веществ.

Мазь имеет мягкую, однородную и полупрозрачную консистенцию белого цвета (или светло-желтого).

Формой выпуска препарата служат алюминиевые тубы по 15 г и 30 г. со сроком годности – два года. Условия хранения лекарства должны иметь температуру не выше 25°С.

Результирующий эффект от применения мази (так же как и крема) складывается из свойств ее ингредиентов:

  1. Бетаметазон является синтетическим гормоном. Он справляется с воспалениями, аллергией и зудом.
  2. Клотримазол известен антигрибковым действием. Он разрушает грибковые мембраны, предотвращая их синтез. Грибки, против которых вещество особенно эффективно, — Кандида, Микроспорум, Трихофитон.
  3. Гентамицин относится к антибиотикам типа аминогликозидов. Он с легкостью проходит через клеточную мембрану и тормозит белковый синтез (прекращая этим развитие бактерий). У вещества широкий спектр действия. Оно уничтожает стафилококки, стрептококки, кишечную и синегнойную палочки, протей, аэробактерии, клебсиеллы.

При каких болезнях назначают препарат

Используется Тридерм в лечении дерматозов, осложненных инфекций, грибковых заражений стоп. В группу показаний входят:

  • эпидермофития стоп (грибковое поражение),
  • дерматиты (включая аллергический и атопический),
  • диффузный и ограниченный нейродермит,
  • лишаи (хронический простой, разноцветный, отрубевидный),
  • экземы,
  • кандидозы (в том числе мочеполовые),
  • дерматофития.

При грибке ногтей

От грибка ногтей препарат неэффективен, т.к. клотримазол плохо проникает в ноготь. Кроме того, лечить ногти нужно в среднем 6-12 мес, совершенно нецелесообразно наносить все это время крем с гормональным и антибактериальным компонентами. Для этого есть более эффективные препараты.

Противопоказания

В качестве противопоказаний к применению мази/крема выступают болезни:

  • кожный туберкулез,
  • ветряная оспа,
  • кожные реакции после вакцины,
  • кожные симптомы сифилиса,
  • простой герпес,
  • открытая рана,
  • возраст детей не старше двух лет,
  • гиперчувствительность к составным частям препарата.

Лекарство требует осторожности (нужно проконсультироваться с врачом):

  • в первом триместре беременности,
  • при длительном лечении,
  • на большой площади кожи,
  • при разрушении целостности кожи,
  • в случае применения окклюзионных повязок.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Применение препарата Тридерм во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Препарат содержит гормональные компоненты, определенно у беременных не следует применять на больших участках кожи или в течение длительного периода времени.

При назначении препарата Тридерм в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Категория по FDA — C (исследованиями подтверждена опасность для плода).

Побочные эффекты

От использования мази может появиться местная реакция:

  • зуд,
  • нарушения в пигментации,
  • дополнительная краснота,
  • сухость кожи.

Бетаметазон способен вызвать побочные реакции:

  • пероральный дерматит (если препарат наносилась на лицо),
  • угревые высыпания,
  • зуд,
  • развитие стрий,
  • усиленный рост волос в некоторых местах,
  • потницу.

Клотримазол может привести к:

  • чувству покалывания,
  • эритеме,
  • шелушению,
  • появлению волдырей,
  • крапивнице,
  • кожному раздражению.

От гентамицина возможно раздражение на коже, но обычно это не требует отмены препарата.

Также может возникнуть индивидуальная реакция на препарат в целом или на его компоненты.

Важные уточнения

До начала лечения необходимо принять во внимание, следующее:

  1. В офтальмологии Тридерм не применяется.
  2. Гентамицин лучше не наносить на поврежденную кожу и открытую рану.
  3. Отменять препарат после продолжительного использования следует постепенно.
  4. При совместном применении с другими антибиотиками (Мономицином, Канамицином и др.) могут развиться перекрестные аллергические реакции.
  5. Детям от 2 лет мазь назначают с большой осторожностью, особенно при наличии окклюзионной повязки.
  6. Не решен вопрос о выделении компонентов лекарства с грудным молоком. В период лактации параллельно с назначением Тридерма необходимо решать вопрос об отмене грудного кормления.
Читайте также:  Светло Коричневое Пятно На Коже У Ребенка

Особенности лечения, как наносить мазь

Тридерм наносят на пораженный участок кожи тонким слоем. По ходу процедуры необходимо захватывать немного здоровой поверхности с внешней стороны на границе с больным участком.

В течение дня мазь используется дважды – утром и на ночь. Утреннее время можно заменить обеденным. Для достижения нужного эффекта применять лекарство следует каждый день. Продолжительность курса определяет врач, что зависит от переносимости средства пациентом, размера очага поражения и его локализации.

После лечения обработайте обувь специальными средствами, чтобы избежать рецидивов.

Вопрос: Можно ли Тридермом лечить уши?

Учитывая состав мази, многие люди используют ее при лечении отита внешнего уха. Но в инструкции, среди показаний это заболевание отсутствует. В исключительных ситуациях, когда рядом имеется только Тридерм, допустимо заложить немного мази в ухо при отите.

Злоупотреблять этим не рекомендуется. Сегодня выпускается большое количество специализированных препаратов, с помощью которых ликвидируются ушные патологии.

[su_quote cite=»Надежда, 26 лет, Оренбург»] Тридерм – наша семейная мазь. Моя мама вылечила ею экзему на тыльной части ладони. У меня после сладкого на лице выступают красные пятна. Я применяла разные лекарства от аллергии. И только Тридерм решил проблему за два дня. У ребенка в первый год жизни появились сухие зоны кожи на ножках. Врач выписывала бипантен, адвантан, димедрол. Всё бесполезно. А после двукратного нанесения Тридерма прошло. Знаю, что по инструкции нельзя его применять до 2 лет. Но было невозможно смотреть на расчесанную в кровь кожу малыша. В инструкции основные показания – дерматиты. Не знаю, правильно ли советовать лекарство. Но для нас оно самое эффективное. [/su_quote]

[su_quote cite=»Маргарита, 34 года, Орел»] В результате гайморита у меня около носа развился ужасный дерматит. Было стыдно перед людьми. Дерматолог предложил Тридерм (мазь). Она довольно дорогая, но этих денег не жалко, так как лечебный эффект наступает быстро. Теперь этот препарат всегда есть в моей аптечке. Им пользуюсь, когда дерматит начинается с зуда. Краснота и пупырышки быстро убираются. Для меня эта мазь – настоящее спасение. [/su_quote]

[su_quote cite=»Ольга, 23 года, Ростов-на-Дону»] Как только родила малыша, на руках обнаружилась экзема. Поначалу занималась самолечением. Безрезультатно. Когда ребенка можно было оставить с бабушкой, я сходила к дерматологу. Все мази, которые он выписывал, не приносили облегчения. В конце концов, я написала в Интернете на онлайн-консультации. Мне посоветовали Тридерм. Мазь не из дешевых, но мне уже было все равно. Врач разрешил ее применять в небольших дозах, не прекращая грудного вскармливания. Наконец, через два дня кожа побелела, краснота ушла, сухие корочки помягчели. Спустя неделю рукам стало лучше, и экзему уже не было видно. Замечательная мазь. [/su_quote]

Оставляйте Ваши отзывы в комментариях!

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

24 комментария

как ни странно,но мазью Тридерм я вылечила грибок на большом пальце ноги. Что это грибок подсказал мне хирург, когда я была у него, с другим вопросом, на приеме. Специальной мази от грибка дома не было,но был Тридерм. Им и стала мазать. Сначала грибок внутри ногтя потемнел и я его выскоблила.Ноготь как бы отошел от пальца.А потом и совсем поменялся.Ну а вообще-то мы Тридерм используем от всяких неприятностях на коже.Очень хорошая мазь!

Вылечила им нейродермит, врач прописал еще в детсве,а через много лет снова столкнулась с нейродермитом,возможно из-за работы и нервного истощения. Вспомнила вдруг эту волшебную мазь детства. Очень эффективное средство помогает мне.

Мне тоже очень помог Тридерм мазь от лишая на коже руки, пару дней по мазалась им утром и вечером, и от лишая осталось лишь розовое пятно через пару дней , а потрм и вовсе исчез.

Клотримазол может привести к:

От чего помогает мазь Тридерм?

Тридерм мазь – это противовоспалительный, антибактериальный, противогрибковый препарат для наружного применения. Он используется для терапии заболеваний кожных покровов с вторичной инфекцией. Средство очень популярно в России, ведь количество людей, заболевших дерматологическими заболеваниями, растет с каждым годом. Это объясняется увеличением стрессовых жизненных ситуаций, несбалансированного питания и плохой экологией. Применение мази Тридерм оказывает положительное воздействие при борьбе с патогенной микрофлорой.

Тридерм мазь — гормональная или нет?

Тридерм смазь – это комбинированный препарат, имеющий в составе антибиотик широко спектра, противогрибковую составляющую и гормональную. Основными действующими компонентами являются гентамицин, клотримазол и бетаминазон. Бетаминазона дипропионат активно борется с аллергическими проявлениями, зудом и разными кожными воспалениями, так как является синтетическим гормоном. Поэтому при покупке Тридерма следует учитывать воздействие гормонального компонента людям, которым противопоказаны лекарственные средства, содержащие гормоны.

Форма выпуска и состав

Препарат Тридерм выпускается в виде крема и в виде мази фармацевтической корпорацией SCHERING-PLOUGH LABO N.V в Бельгии и Португалии. Они продаются в алюминиевых тубах по 15 или 30 грамм. В качестве активных действующих компонентов Тридерм мазь содержат бетаминазон (кортикостероид), клотримазол (противогрибковый), гентамицин (антибиотик). Вспомогательные вещества в составе мази:

  • вазелин;
  • пропиленгликоль;
  • жидкий парафин;
  • цетостеариловый спирт;
  • бензиловый спирт;
  • фосфорная кислота;
  • дигидрат натрия;
  • цетостеарат макрогола;
  • вода очищенная.

Фармакологическое действие

Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет разрушения эргостерина, который является основной частью клеток грибов. Это антибактериальное вещество широкого спектра, способствующее распаду нуклеиновых клеточных кислот, что снижает синтез окислительных ферментов, в результате чего концентрация в них перекиси водорода повышается до максимального уровня, а это приводит к некрозу клеточных органелл.

Гентамицин – это антибиотик с широким спектром действия из группы аминогликозидов, который эффективен для множества грамотрицательных и грамположительных бактерий. Вещество оказывает активное бактерицидное действие. Проникая через клеточную мембрану различных бактерий, связывается с бактериальным рибосом, угнетая, тем самым, синтез белка возбудителя.

Бетаминазон – гормональное вещество, оказывающее противовоспалительное, антиэкссудативное, иммунодепрессивное, противоаллергическое воздействие на организм. Снижает высокую проницаемость сосудов, чувствительность клеток к негативным внешним факторам, выводит лишнюю жидкость. В подкожных покровах влияет на метаболизм белков, углеводов, жиров.

От чего помогает мазь: показания к применению

Применение мази Тридерм врачи назначают пациентам при дерматозах с первичной или вторичной инфекцией, которая вызвана микроорганизмами или бактериями, чувствительными к гентамицину и клотримазолу. Используют мазь при грибковых инфекциях, лишаях, некоторых видах инфицированных ран. Заболевания, при которых назначают Тридерм мазь:

  • Аллергический, атопический дерматит.
  • Разноцветный, отрубевидный лишай.
  • Экзема.
  • Атрофия в складках кожи.
  • Кандидозы.
  • Дерматофития и другие дерматомикозы.
  • Эпидермофития.
  • Ограниченный, диффузный нейродермит.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции по применению, мазь Тридерм наносят на пораженную (инфицированную) область эпидермиса, стараясь не захватывать здоровый участок. Наносят препарат тонким слоем 2-3 раза в сутки, как правило, утром и вечером. Максимальный курс лечения составляет 1 месяц.

Чтобы был достигнут положительный лечебный эффект, применение лекарства должно быть регулярным. Если на протяжении месяца не наблюдается положительной динамики от использования Тридерм мази, то лечение следует прекратить и обратиться к врачу для корректировки терапии. В особых случаях продолжительность курса может быть продлена. Это зависит от стадии и локализации поражений поверхности кожи.

Противопоказания и побочные действия

Если судить по отзывам о препарате Тридерм, то среди побочных эффектов наблюдается сухость, эритема и другие кожные раздражения, воспаление сальных желез, местные отеки, гипопигментация, аллергические реакции. Применение окклюзионных повязок, пропитанных лекарственным средством, может вызвать разрушение и размягчение кожи вследствие длительного воздействия жирной мази, а также появление стрий, крапивницы и потницы.

Препарат не взаимодействует с алкоголем. Если мазь Тридерм применять длительно, то возможны системные побочные реакции, которые характерны для гормональных препаратов: воспаление и жжение слизистых оболочек, осиплость голоса, нарушение обмена веществ. При длительном нанесении средства у детей, возрастом до 7 лет, может развиться остеопороз или задержка роста.

К абсолютным противопоказаниям, по отзывам специалистов, являются такие заболевания, как туберкулез кожи, ветряная оспа, сифилис, герпес на губах, реакции кожи на вакцинацию, повышенная чувствительность к веществам мази. Также нельзя использовать Тридерм грудным детям до 2 лет, беременным женщинам и молодым мамам в период лактации, чтобы не навредить здоровью ребенка. Если применение препарата необходимо во время беременности, то решение о его назначении принимает лечащий врач, а терапия проходит в максимально короткие сроки под его внимательным наблюдением.

Особые указания

Следует избегать попадания Тридерма на места, где нарушена целостность кожного покрова, ведь гентамицин , попадая в кровь, быстро всасывается, что может привести к передозировке антибиотика и появлению побочных эффектов. Нельзя использовать мазь для лечения глазных болезней. Не наносите гормональное средство на область вокруг глаз. В случаях возникновения хронической токсичности, рекомендована постепенная отмена лекарственного средства.

Читайте также:  Чем Вылечить Грибок На Ногах Между Пальцами

Сколько стоит мазь Тридерм? Цена колеблется от 600 до 750 рублей. В аптеках России легко купить препарат бельгийского или португальского производителя. Оригинальная мазь 15 г обойдется 600-650 рублей, а 30 г – 700-750. Более дешевый аналог мази Тридерм российского производства можно приобрести по низшей стоимости. Так, туба 15 г в среднем будет стоить 350-450 рублей. Покупка крема Тридерм обойдется дороже на 100 рублей.

Тридерм мазь и крем — в чем разница?

Состав Тридерм мази ничем не отличается от состава Тридерм крема. Разница только в том, что мазь более эффективна при тяжелых поражениях кожи, а крем подходит для легких дерматитов. Отличается мазь от крема еще и тем, что крем в составе содержит спирты, что делает его эффективным при лечении мокнущих участков кожи, так как оказывает подсушивающее действие. В остальном лечебный эффект от обоих форм Тридерма одинаков.

Чем заменить мазь Тридерм: аналоги

Если вы не найдете в ближайшей аптеке Тридерм, то препарат можно заменить следующими лекарственными средствами, имеющими похожий состав:

  1. Дипросалик. Отличный заменитель мази Тридерм, так как тоже имеет в составе бетаминазон. Это мазь местного действия, которая применяется при развитии себорейного дерматита, псориаза, атопического дерматита, нейродермита.
  2. Канизон. Оказывает противогрибковое действие, подавляя жизнедеятельность микроорганизмов, устраняет грибки. Средство эффективно при лечении грибковых поражений кожи и половых заболеваний.
  3. Локоид. Мазь предназначена для лечения поверхностных слоев эпидермиса при псориазе, укусах насекомых, экземах и других воспалительных процессах. (См. подробную инструкцию по применению Локоид мази).

Наталия, 26 лет: Выбирала препарат по отзывам пациентов, которые, как и я, страдают от дерматоза. Тридерм мазь оказалась отличным вариантом по быстрому уменьшению симптоматики. Уже через 3 недели я полностью избавилась от неприятной патологии, надеюсь, навсегда.

Дмитрий, 49 лет: Тридерм назначил ЛОР врач, когда у меня воспалилось среднее ухо. Не могу назвать его дешевым лекарством, но когда испытываешь боли, то любые деньги готов заплатить. Врач вкладывал турунду с мазью белого цвета 3 дня, но никакого эффекта не последовало. После уточнения диагноза помог другой препарат, а от Тридерма пользы нет.

Марина, 31 год: Мазь отлично помогает от дерматита. Как только начинается зуд, шелушения на лице, сразу наношу препарат – он быстро убирает красноту и волдыри. Если вовремя этого не сделать, то уже через несколько часов все начинает чесаться и мокнуть, не говоря уже об отвратительном косметическом эффекте. В общем Тридерм – мой спаситель, хотя увлекаться им не следует, ведь препарат содержит гормоны.

  • Аллергический, атопический дерматит.
  • Разноцветный, отрубевидный лишай.
  • Экзема.
  • Атрофия в складках кожи.
  • Кандидозы.
  • Дерматофития и другие дерматомикозы.
  • Эпидермофития.
  • Ограниченный, диффузный нейродермит.

Форма выпуска, состав и упаковка

Мазь для наружного применения от белого до светло-желтого цвета, мягкой консистенции, однородная, полупрозрачная, не содержащая посторонних включений.

1 г
бетаметазона дипропионат 643 мкг,
что соответствует содержанию бетаметазона 500 мкг
клотримазол 10 мг
гентамицин (в форме сульфата) 1 мг (1000 ME)

Вспомогательные вещества: парафин жидкий — 50 мг, парафин мягкий белый — q.s. до 1 г.

15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для наружного применения.

Тридерм ® сочетает в себе противовоспалительный, противозудный, противоаллергический и антиэкссудативный эффект ГКС бетаметазона дипропионата с противогрибковой активностью клотримазола и широким антибактериальным действием гентамицина сульфата.

Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Активен в отношении Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare).

Гентамицин является антибиотиком широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно и обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (коагулаза-положительные, коагулаза-отрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

Фармакокинетика

Дерматозы, осложненные инфекциями, вызванными чувствительными к препарату возбудителями, или при подозрении на такие инфекции, в т.ч.:

— простой и аллергический дерматиты;

— атопический дерматит (в т.ч. диффузный нейродермит);

— дерматомикозы (дерматофития, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи.

Простой хронический лишай (ограниченный нейродермит).

Режим дозирования

Препарат предназначен для наружного применения.

Тридерм ® следует наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность кожи и окружающую ткань 2 раза/сут — утром и на ночь. Для обеспечения эффективности лечения препарат Тридерм ® необходимо применять регулярно. Продолжительность терапии зависит от размера и локализации поражения, а также от реакции пациента.

Если клиническое улучшение не наступает после 3-4 недель лечения, это может служить поводом для уточнения диагноза.

Побочное действие

Местные реакции: очень редко — чувство жжения, эритема, экссудация, нарушение пигментации, зуд.

Побочные реакции, встречающиеся при применении местных ГКС (особенно при применении окклюзионных повязок): чувство жжения, зуд, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угри, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, развитие вторичной инфекции, атрофия кожи, стрии, потница.

Побочные реакции, обусловленные клотримазолом: эритема, ощущение покалывания, появление волдырей, шелушение, локальный отек, зуд, крапивница, раздражение кожи.

Побочные реакции, обусловленные гентамицином: преходящее раздражение кожи (эритема, зуд), обычно не требующее прекращения лечения.

Противопоказания к применению

— кожные проявления сифилиса;

— кожные поствакцинальные реакции;

— открытые раны (для мази);

— детский возраст до 2 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при беременности (особенно в I триместре), у детей в возрасте старше 2 лет, для длительного лечения, на больших участках кожи или при нарушении целостности кожных покровов, при использовании окклюзионных повязок (особенно у детей).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение мази и крема Тридерм ® при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. У беременных не следует применять крем Тридерм ® на больших участках кожи или в течение длительного времени.

Неизвестно, выделяются ли компоненты мази и крема Тридерм ® с грудным молоком. Поэтому при назначении препарата Тридерм ® в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям в возрасте до 2 лет.

С осторожностью препарат назначают детям с 2 лет только по строгим показаниям и под врачебным контролем.

Особые указания

Препарат Тридерм ® (мазь и крем) не предназначен для применения в офтальмологии.

Продолжительное местное применение антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии раздражения, сенсибилизации или суперинфекции на фоне лечения препаратом Тридерм ® , лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию. Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидными антибиотиками.

Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при местном применении ГКС, особенно у детей.

Системная абсорбция ГКС или гентамицина при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на больших участках кожи или при использовании окклюзионных повязок, особенно при длительном лечении или при нарушении целостности кожных покровов. Необходимо избегать нанесения гентамицина на открытые раны и на поврежденную кожу. В противном случае возможно появление побочных эффектов, характерных для гентамицина при его системном применении. Следует соблюдать соответствующие меры предосторожности в таких случаях, особенно при лечении детей.

При длительном применении препарата его отмену рекомендуется проводить постепенно.

Использование в педиатрии

Детям препарат назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. системные побочные эффекты, связанные с применением местных кортикостероидов, у них могут развиваться чаще, чем у взрослых пациентов. К таким побочным эффектам относятся: подавление функции гипоталамо-гипофизо-надпочечниковой системы; синдром Кушинга; задержка роста; замедление прибавки веса; повышение внутричерепного давления, проявляющееся выбуханием родничков, головной болью, двусторонним отеком диска зрительного нерва.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не выявлено какого-либо влияния препарата Тридерм ® на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Передозировка

При длительном применении местных ГКС в высоких дозах возможно подавление функции надпочечников с развитием вторичной надпочечниковой недостаточности и симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.

Передозировка клотримазола при местном его применении не ведет к появлению каких-либо симптомов.

При однократной передозировке гентамицина появления каких-либо симптомов также не ожидается. Длительное лечение гентамицином в повышенных дозах может привести к росту нечувствительной флоры.

Проведение симптоматической терапии. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости проводят коррекцию электролитного дисбаланса. В случае хронической ГКС токсичности рекомендуется постепенная отмена ГКС.

Лекарственное взаимодействие

Какого-либо взаимодействия препарата Тридерм ® с другими лекарственными средствами не зарегистрировано.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности мази — 2 года, срок годности крема — 3 года.

С осторожностью препарат назначают детям с 2 лет только по строгим показаниям и под врачебным контролем.


Об авторе: kosmetologclear