Можно Ли Беременной Контактировать С Больным Ветрянкой Если Она Болела

Можно ли контактировать с больным ветрянкой беременным?

Как известно, вирус ветряной оспы чрезвычайно заразен и «подцепить» инфекцию очень легко. При этом больной становится заразным, еще за сутки до появления первых симптомов. Поэтому человек может не знать что болен и является источником заражения. А, между тем, с виду безобидное, так называемое, детское заболевание, может доставить массу хлопот.

В частности у беременных женщин, которые ранее не болели ветрянкой или не получили прививку от нее, вирус может негативно сказаться на будущем малыше. Хотя ветрянка не является показанием для прерывания беременности, она может вызвать тяжелые отклонения в развитии плода.

В связи с этим, возникает резонный вопрос: можно ли контактировать с больным ветрянкой беременным? Обратимся к мнению специалистов:

Опасны ли для беременных контакты с больными ветрянкой?

Обычно, переболевшие ветряной оспой обладают стойким пожизненным иммунитетом к повторному заражению. Однако случаи вторичного инфицирования известны врачам.

Поэтому специалисты не рекомендуют беременным женщинам контактировать с больными, так как риск заражения есть. Особенно, если будущая мама не переболела ею в детстве и не получила своевременной вакцинации.

Известно, что беременным следует опасаться любого заболевания, так как большинство лекарств может навредить будущему малышу. Это же касается и ветряной оспы. Заболевание негативно влияет на развитие плода, особенно в самом начале беременности. Возможно замирание плода, нередки выкидыши, врожденные уродства и пороки развития.

Если же инфицирование произошло перед самыми родами, с вероятностью 10-20% малыш родится с врожденной, вялотекущей ветряной оспой. Врожденное заболевание проявляется также бронхопневмонией и различными патологиями внутренних органов. Смертность таких младенцев составляет 20-30%.

Однако же, если беременная заболела немного раньше, хотя бы за неделю до предполагаемых родов, то заболевание у ребенка проходит легко, либо и вовсе не проявляется.

Если произошло заражение — что делать?

Конечно, беременной прививку от ветрянки делать нельзя. Вакцинирование проводят до наступления беременности. Однако из этой ситуации есть выход. Для той категории больных, кому вирус может нанести существенный вред, разработано экстренное средство — Иммуноглобулин против вируса ветрянки (см. статью «Антитела» в Википедии).

Это вещество можно вводить будущим мамам и новорожденным младенцам. Иммуноглобулин обеспечивает организм антителами, что способствует выработке стойкого иммунитета к вирусу. Конечно, это не остановит полностью развитие ветрянки. Но, обеспечивает ее легкую форму, а главное, не вредит организму будущей мамы и ее малыша.

Светлана, автор «Популярно о здоровье» (www.rasteniya-lecarstvennie.ru)
Google

— Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
— Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Обычно, переболевшие ветряной оспой обладают стойким пожизненным иммунитетом к повторному заражению. Однако случаи вторичного инфицирования известны врачам.

Контакт беременной с больным ветрянкой

В данной статье мы рассмотрим знаменитое во всем мире вирусное заболевание, носящее незамысловатое название «ветрянка». Считается, что эта инфекция не опасная и болеют ей, в основном, детишки. К сожалению, все обстоит совсем по-другому. Ветряная оспа (она же ветрянка) у людей способна стать причиной развития серьезных осложнений, которые могут поставить под угрозу здоровье, а в некоторых случаях жизнь. Данная информационная статья посвящена вопросу: «Можно ли беременным контактировать с больными ветрянкой?». Давайте разберемся.

Можно ли беременным контактировать с ветрянкой

Фактически, чтобы вести полноценное раскрытие данной темы необходимо понять, к чему может привести контакт беременной с больным ветрянкой. Начнем с выяснения степени заразности ветряной оспы.

Ветрянка имеет крайне высокую степень контагиозности и это объясняется следующими фактами:

• Любой человек, независимо от возрастной категории, который ранее не болел данной вирусной инфекцией, не имеет устойчивости к возбудителю ветрянки. Вероятность заражения при контакте с вирусом достигает, в некоторых случаях, 100%;
• Средой распространения инфекции является воздух. При этом вирус способен разлетаться на расстояние до 100 метров в радиусе от носителя заболевания. Возбудителя ветрянки попадает в воздушное пространство в мельчайших частицах жидкости, выделяемой слизистыми оболочками рта, горла или носа (в слюне и слизи), которые выбрасываются при разговоре, кашле, чихании или зевании;
• Вирус способен обходить искусственные и естественные преграды, перемещаясь в вентиляции, в шахте лифта и т.д.;

Во время беременности настоятельно рекомендуется избегать любых заболеваний, особенно вирусного характера. Если беременная контактировала с больным ветрянкой, и при этом у нее нет выработанного после перенесения инфекции иммунитета, то высока вероятность, что будущая мама будет заражена.

Опасен ли контакт беременной с больным ветрянкой? Исходя из выше изложенных фактов, опасность заключается в инфицировании будущей мамы данным вирусным заболеванием. Поэтому контактировать с ветряной оспой женщине в положении настоятельно не рекомендуется.

Какие последствия может иметь контакт с ветрянкой при беременности? Далее мы расскажем об этом.

Чем опасен контакт беременной с больным ветрянкой

Возбудителем данного заболевания является вирус Varicella zoster, который относится к герпесовирусам 3 типа. Это вирус, как и другие его «собраться», проникает в здоровые клетки человеческого организма, включая клетки внутренних органов, головного мозга и нервной системы. Контакт беременной с ветрянкой может спровоцировать вирусное поражение плода, поэтому, прежде всего, инфекция опасна для будущего малыша.

Так как при формировании «маленького человечка» в утробе мамы происходят системные изменения, внедрение возбудителя ветряной оспы в этот слаженный и стройный процесс ни к чему хорошему привести не может. Однако инфекция опасна на определенных этапах беременности:

• В первом триместре и в начале второго триместра (до 14 недели), происходят фундаментальные изменения. Формируются жизненно важные системы ребенка, внутренние органы и прочее. Риск поражения плода вирусом в этот период времени достаточно высок, а вероятность развития патологий не превышает 1%;
• Во втором триместре (с 14 до 20 недели) также происходит развитие плода (внутренние органы смещаются, формируется кора головного мозга, еще развиваются ручки и ножки и т.д.) В этом временно отрезке шанс инфицирования плода также имеет высокую степень, а риск развития патологий доходит до 2%;
• Начиная с 20 недели и до самых родов, ветряная оспа не представляет большой угрозы, так как сформировавшаяся к этому времени околоплодная плацента играет роль «щита» и обеспечивает безопасность малышу. По статистике, риск поражения плода ветряной оспой в этот период времени очень мал, а с 26 недели нет ни одного зарегистрированного в медицине случая инфицирования данным вирусным заболеванием;
• Непосредственно перед родовым процессом (за 3-14 дней до начала родов) вероятность поражения ребенка инфекцией возрастает, так как малыш уже «собрал чемоданы» и готов появиться на свет. Риск при этом заключается в возможном развитии врожденной ветряной оспы у ребенка, которая, учитывая неокрепшую иммунную систему малыша, проходит в очень тяжелой форме. Около 30% случаев врожденной ветрянки заканчивались смертью ребятишек;

Контакт с больным ветрянкой во время беременности может привести к:

• Тяжелому нарушению развития любой системы внутренних органов ребенка;
• Тяжелым отклонениям в развитии костной системы, следствием чего являются всевозможные уродства;
• Атрофии коры головного мозга;
• Умственной и физической отсталости;
• Нарушению развития зрительного органа и соединяющих нервом, что может стать причиной таких заболеваний, как катаракта, микрофтальмия или анофтальмия;
• Глубоким кожным рубцевидным нарушениям;
• Смерти ребенка, замиранию плода;
• Непроизвольному выкидышу;

Отметим, что последние 2 пункта встречаются гораздо чаще, нежели патологии и уродства. Поэтому контакт беременной с ветрянкой, в первую очередь, может привести к смерти малыша в утробе мамы.

Обращаем ваше внимание, что ветряная оспа не является прямым показанием к прерыванию беременности. Врачи могут рекомендовать аборт, но соглашаться с этим совсем не обязательно.

Как мы выяснили, контакт с ветрянкой во время беременности – совсем нежелательный процесс. Есть ли меры, которые помогут снизить вероятность заражения инфекцией? Есть и о них мы расскажем далее.

Меры предосторожности и профилактика

И так. Для снижения риска инфицирования ветряной оспой для беременных рекомендованы следующие ограничения:

• Настоятельно не рекомендуется иметь контакты с детьми, так как контакт беременной с больным ветрянкой ребенком практически неизбежно приведет к заражению. Дети, очень часто, могут быть носителями различных заболеваний, в том числе вирусных. При этом некоторые вирусные инфекции (ветряная оспа входит в эту группу) проявляют контагиозность уже на этапе инкубации, поэтому определить «на глаз» степень риска заражения при контакте с детишками, невозможно;
• Рекомендуется избегать мест массового скопления людей или детей, так как нахождение в таком месте резко увеличивает возможность инфицирования различными заболеваниями. К таким местам относятся: школы, детские дошкольные учреждения, торгово-развлекательные комплексы, торговые центры, больницы, поликлиники, офисные центры и т.д.;
• Не рекомендуется иметь контакты с лицами, имеющими явные признаки болезни (болезненный внешний вид, высыпания на открытых участках кожных покровов и т.д.);

Существуют профилактические меры, которые позволяют исключить заражение ветряной оспой полностью. Таким методом является профилактическая вакцинация против ветрянки. Производится она на этапе планирования беременности. Взрослым вводится 2 дозы с промежутком 6-8 недель. После этой процедуры необходимо выдержать 3 месяца и только потом разрешается забеременеть. Профилактическая вакцинация производится с применением живой вакцины, которая имеет в своем составе живой возбудитель инфекции, но посредством различных манипуляций, вирус ослаблен. Введение вакцины в организм здорового человека позволяет выработать иммунный ответ в отношении ветряной оспы, как если бы человек переболел данной инфекцией. Иными словами, этот профилактический метод позволяет выработать устойчивый иммунитет, что исключает возможность инфицирования плода, так как антитела, содержащиеся в крови мамы, передаются малышу.

Бывает так, что беременная не знает, болела она ранее ветрянкой или нет. Чтобы это выяснить, достаточно обратиться в медицинское учреждение и сдать анализ крови на специфические антитела классов lgG и lgM. Вообще, это рекомендуется сделать, даже если есть уверенность, что ранее было перенесено данное заболевание, так как бывают случаи, когда за ветряную оспу принимают другую инфекцию и иммунитет, соответственно, не вырабатывается. Если анализ будет положительным, поздравляем, вам не о чем беспокоиться. Если анализ отрицательный, читайте выше.

В данной статье мы рассмотрим знаменитое во всем мире вирусное заболевание, носящее незамысловатое название «ветрянка». Считается, что эта инфекция не опасная и болеют ей, в основном, детишки. К сожалению, все обстоит совсем по-другому. Ветряная оспа (она же ветрянка) у людей способна стать причиной развития серьезных осложнений, которые могут поставить под угрозу здоровье, а в некоторых случаях жизнь. Данная информационная статья посвящена вопросу: «Можно ли беременным контактировать с больными ветрянкой?». Давайте разберемся.

Что делать, если ребёнок заболел ветрянкой а мама беременна — опасно ли контактировать?

Ветрянка относится к числу заразных заболеваний. В связи с этим контакт с носителем вируса в период манифестации приводит к заражению. Однако подобное происходит не всегда. Инфицирование после контакта с ветрянкой при беременности повышается при условии, если отсутствует иммунитет к вирусу.

Можно ли беременным контактировать с больным ветрянкой?

Для того чтобы найти ответ на вопрос, можно ли беременным контактировать с больным ветрянкой, следует разобраться в механизме развития болезни. Герперовирус третьего типа, который провоцирует данную патологию, передаётся в основном воздушно-капельным путём (через слюну). Также возможно инфицирование человека при непосредственном контакте с зоной поражения (пузырьковой сыпью).

Заражение происходит при условии попадания возбудителя на слизистые оболочки рта. После инфицирования вирус внедряется в клетки и проникает в нервную систему, встраиваясь в ДНК ЦНС. При первичном заражении иммунитет начинает вырабатывать специфические иммуноглобулины против ветряной оспы, которые подавляют активность возбудителя. Такие антитела пожизненно остаются в организме. И при повторной манифестации герперовируса третьего типа (в этом случае возникает опоясывающий лишай) иммунитет способен самостоятельно справиться с инфекцией.

Исходя из сказанного получается, что развитие заболевание может произойти только при условии отсутствия специфических антител в организме. Это означает, что если беременная болела ветрянкой в детстве, то вероятность повторного заражения крайне мала. Однако опасность инфицирования сохраняется.

Объясняется это тем, что у беременных организм ослабевает. Из-за снижения иммунитета возрастают риски присоединения инфекций и вирусов, в том числе и герперовируса. Поэтому контактировать с больным ветрянкой во время беременности не рекомендуется.

Чем опасен контакт беременной с больным ветрянкой

Контакт беременной с больными ветрянкой (даже если та уже болела в детстве) опасен тем, что вирус способен через кровоток проникнуть в организм неродившегося ребёнка. Обычно антитела, выработанные ранее организмом в ответ на первичное заражение, подавляют возбудителя. Но у беременных нередко развивается иммунодефицит, обусловленный недостаточным поступлением витаминов и питательных микроэлементов. И в таком состоянии у человека, контактировавшего с ветрянкой, возможно повторное развитие болезни.

В основном опасность несёт первичное инфицирование герперовирусом. Причём большинство негативных последствий связано с плодом. У беременных ветрянка часто протекает в тяжёлой форме, характеризующейся:

• высокой температурой тела;
• интенсивной сыпью, покрывающей значительную часть тела;
• общим недомоганием;
• головной и суставной болью;
• отсутствие аппетита.

Главная опасность ветрянки у беременных заключается в том, что организм сильнее ослабляется. Это повышает риски присоединения вторичных инфекций и развития сопутствующих осложнений. Поэтому, если, допустим, ветрянка у старшего ребёнка, беременной матери рекомендуется ограничить контакты с больным.

Возможные последствия после заражения для плода

Вероятность развития негативных последствий у ребёнка после инфицирования беременной ветрянкой напрямую зависит от двух факторов:

• текущего триместра беременности;
• наличия либо отсутствия антител у матери к ветряной оспе.

В первые 20 недели у плода развиваются основные системы и органы. В случае инфицирования в этот период велика вероятность возникновения врождённых дефектов и болезней. Однако, начиная с 21-й недели будущий ребёнок надёжно защищён от воздействия вирусов плацентой. Поэтому в случае заражения ветряной оспой в этот период риск возникновения осложнений сводится к минимуму.

В течение последней недели перед родами вероятность развития врождённых болезней вновь возрастает. Объясняется это отсутствием иммунитета у ребёнка к герперовирусам и другим возбудителям. В 30% случаев заражения у детей возникает врождённая форма ветряной оспы.

Если беременная контактировала с носителем инфекции, то негативные последствия могут развиться как сразу после появления ребёнка на свет, так и спустя некоторое время. К числу возможных осложнений заражения относятся:

• дисфункция одной или нескольких внутренних систем;
• недоразвитость костной структуры, что проявляется в виде уродств;
• атрофия коры головного мозга;
• умственная отсталость;
• физическая недоразвитость;
• заболевания глаз, вызванные поражением нервов, которые соединяют головной мозг и органы зрения;
• глубокие рубцы на коже.

При этом чаще заражение беременной ветрянкой приводит к смерти плода или выкидышу. Однако заболевание не считается прямым показанием к аборту.

Могут ли быть последствия для самой беременной?

Наиболее частым осложнением ветрянки у беременных считается герпетическая пневмония. Это заболевание характеризуется кашлем, высокой температурой и общей слабостью. В отсутствие адекватного лечения пневмония приводит к смерти пациентки.

Также течение ветряной оспы во время беременности способствует развитию сопутствующих воспалительных процессов, затрагивающих:

• органы зрения;
• аппендикс;
• сердце;
• поджелудочную железу;
• почки;
• аппендикс.

Не исключены также суставные болезни. В редких случаях инфицирование ветряной оспы на фоне беременности приводит к возникновению энцефалита, при котором воспаляются ткани головного мозга. Последнее проявляется на начальном этапе в виде нарушения координации движения и других неврологических симптомов.

Как узнать о наличии заражения

Ветрянка проявляется в виде характерных симптомов: кожного зуда и пузырьковой сыпи. Но первые признаки болезни возникают спустя несколько дней после заражения. За этот период запускаются процессы, благодаря которым вырабатываются антитела к возбудителю, и начинается этап восстановления организма.

Однако в некоторых случаях болезнь протекает в скрытой форме. В подобных обстоятельствах беспокоят редкие головные боли, общая слабость и ряд других симптомов, которые нередко соотносят с усталостью. Не исключено появление незначительного количества пузырьковых высыпаний. Несмотря на такое течение, ветряная оспа остаётся опасной для будущего ребёнка. Поэтому при подозрении на вирусную инфекцию врач назначает анализ, который покажет наличие антител к ветряной оспе:

• реакция иммунофлюоресценции (РИФ), которая отличается высокой точностью при определении специфических антител;
• иммуноферментный анализ (ИФА), помогающий обнаружить наличие антител на любой стадии развития ветрянки (в том числе и определить, болела ли раньше женщина);
• полимеразная цепная реакция (ПЦР), с помощью которой выявляется наличие вируса в организме даже в минимальной концентрации.

Для каждого из приведённых анализов потребуется забор крови. В случае обнаружения вируса в организме назначается нескольких детальных УЗИ, необходимых для своевременного выявления нарушений в развитии плода.

Меры профилактики после контакта

Чтобы не заразиться ветрянкой, беременным рекомендуется ограничить контакт с детьми. Объясняется это тем, что многие инфекции, в том числе и рассматриваемая, остаются контагиозными даже в инкубационный период, когда отсутствуют явные симптомы. Крайне важно избегать контактов беременных с больными ветрянкой, в том числе в случаях, когда женщины являются носителями вируса.

Если пациентка подозревает, что могла заразиться, необходимо провести специфический анализ крови с целью выявления антител в организме. В данном случае помимо РИФ или ПЦР рекомендуют ИФА, с помощью которого определяется текущая стадия развития болезни. Также при подозрениях на инфицирование следует заняться укреплением иммунитета.

Чтобы защититься от ветрянки, женщинам необходимо до зачатия сделать прививку против герперовируса третьего типа. После этой процедуры риски инфицирования и развития осложнений после заражения сводятся к минимуму. Обусловлен данный факт тем, что привитый организм до зачатия успевает выработать специфические антитела, которые воспрепятствуют проникновению возбудителя.

Во время беременности женщинам рекомендуется ограничить контакт с людьми с выраженными симптомами ветряной оспы. Это правило касается и тех случаев, если пациентка раньше перенесла болезнь.

Объясняется это тем, что у беременных организм ослабевает. Из-за снижения иммунитета возрастают риски присоединения инфекций и вирусов, в том числе и герперовируса. Поэтому контактировать с больным ветрянкой во время беременности не рекомендуется.

от беременности до родов

• Главная
• Здоровье
• Можно ли беременным контактировать с больными ветрянкой

Можно ли беременным контактировать с больными ветрянкой

Ветрянка во время беременности

Ветрянка хоть и считается преимущественно детской болезнью, однако при беременности может представлять определенную опасность в том случае, если у женщины нет антител к этому, казалось бы, безобидному заболеванию.

Когда стоит бояться ветрянки?

Все знают, что ветрянкой можно переболеть лишь один раз в жизни, потому что антитела, выработанные в период заболевания, остаются в организме навсегда, защищая от последующих заражений. Поэтому беременной женщине, уже имевшей встречу с ветрянкой в детстве, вряд ли стоит переживать и избегать контакта с больными. И даже если женщина не помнит, болела ли она когда-то этим заболеванием, то в большинстве случаев после проведения анализа оказывается, что антитела в крови всё-таки имеются.

В том же случае, если женщина не болела ветрянкой ранее, ей действительно стоит опасаться встречи с человеком, больным ветряной оспой. Ведь вирус, вызывающий эту болезнь, может быть опасен для развивающегося плода. Кроме того, необходимо учитывать, что человек, никогда не болевший ветрянкой, может заразиться ею от больного опоясывающим лишаем, потому что оба этих заболевания вызываются одним и тем же вирусом.

Беременность и ветрянка у ребенка

Как известно, ветрянка очень заразная болезнь, передающаяся не только контактным, но и воздушным путём. Нередко дети болеют целыми группами или классами. Если в семье есть дети, еще не переболевшие ветрянкой, то всегда существует вероятность того, что рано или поздно это все-таки случится. Поэтому наиболее правильно будет позаботиться заранее об этом вопросе еще перед началом планирования, сделав ребенку прививку от ветряной оспы.

Если же этот вариант невозможен в виду уже наступившей беременности, а ребенок все-таки заболел ветрянкой, то в этом случае есть только 2 пути решения проблемы:

1. 1. Изолироваться от заболевшего ребенка на период его заразности (закрыться в комнате, отправить ребенка к бабушке и т.д.) и надеяться избежать заражения, смазывая нос оксолиновой мазью.
2. 2. По назначению врача получить инъекцию специфического иммуноглобулина.

Важным нюансом здесь является то, что ребенок становится заразным еще до появления первых высыпаний, а точнее — минимум за 2 дня до них. Период заразности прекращается после того, как вся сыпь покроется корочками. Так что шансов избежать заражения после контакта с больным ветрянкой очень мало, по медицинской статистике — всего 2-5%.

Все вышесказанное, конечно же, касается только беременных женщин без иммунитета к ветряной оспе, имевших контакт не только с ребенком, но и с любым другим человеком, заболевшим ветрянкой. У всех остальных не должно быть повода для паники.

Нередко у беременных женщин возникает вопрос «Можно ли повторно заболеть ветрянкой?» Теоретически это возможно, ведь вирус не удаляется из организма полностью, а находится в нервных ганглиях в спящем состоянии. Но на практике это крайне маловероятное явление. Повторное развитие заболевание может произойти только в случае серьезных проблем с иммунитетом. Возможна реактивация вируса в виде опоясывающего лишая, который, по мнению врачей, не способен вызвать поражение плода.

Ветрянка при беременности

Что делать если ветрянка все-таки не обошла стороной? Здесь всё зависит от срока беременности на момент заболевания. Самые нежелательные последствия могут развиться, если женщина переболела ветрянкой на ранних сроках: внутриутробная смерть эмбриона, атрофия коры головного мозга, проблемы со зрением вплоть до слепоты, недоразвитие конечностей, умственная отсталость. Но в то же время вероятность развития таких серьезных пороков всего 1-2%.

Если заболевание ветрянкой происходит после 20-й недели беременности, то возможность возникновения каких-либо уродств находится практически на нуле. Следующим опасным этапом становится конец беременности — заболевание ветрянкой за 4-5 дней до родов грозит тем, что ребенок заразится ею внутриутробно или при рождении, не успев получить от матери достаточного количества антител, которые начинают вырабатываться только на 4-5 день от появления сыпи. Ветрянка очень опасна для новорожденных, и до 3-месячного возраста протекает в крайне тяжелой форме, с развитием различных повреждений органов и мозга. Если же заболевание матери начинается более чем за 5 дней до родов, то в большинстве случаев ветряная оспа переносится малышом довольно легко.

Главной рекомендацией является скорейшее получение консультации у врача инфекциониста, который сможет назначить адекватное лечение, направленное на уменьшение повреждающего воздействия вируса. Обычно это противовирусные препараты и иммуноглобулин против ветряной оспы, который помогает организму значительно легче справиться с заболеванием. Лечение также зависит от срока беременности, ведь возможный риск не должен превышать ожидаемой пользы.

Некоторые врачи сразу же рекомендуют прерывание беременности женщинам, попавшим в такую ситуацию в первом триместре. Это назначение необоснованно, так как ветряная оспа не является показанием к этому лишь на основании факта самого заболевания. Чтобы сделать выводы о возможном повреждении плода, необходимо проведение нескольких детальных УЗИ не менее чем через месяц после перенесенной болезни.

Профилактика

Меры профилактики достаточно просты, но позаботиться о них необходимо еще за 3 месяца до начала планирования беременности. Речь идет о сдаче анализа на наличие в крови антител к ветряной оспе и проведении вакцинации в случае их отсутствия. Ведь риск развития патологий у будущего ребенка под воздействием вируса хоть и незначительный, но есть.

Ветрянка при беременности

Если женщина в детстве не перенесла ветрянку, при планировании беременности ей стоит задуматься об этой проблеме – ветрянка заразна и опасна для будущих мам.

Сегодня существуют способы профилактики этой инфекции — вакцинация от ветрянки. Но если вы уже беременны, и были в контакте с детьми или взрослыми, болеющими ветрянкой, нужно знать о том, чем может угрожать и каким образом протекает ветрянка.

Ветрянка у беременных

Считается, что если вы в детстве перенесли ветрянку – то формируется пожизненный иммунитет к ней, и вероятность заболеть практически нулевая.

Но, сегодня ветрянка все чаще возникает повторно у тех, кто в детстве перенес ее и имеет в крови к ней антитела, и связывают это с мутированием вируса и приобретением им новых свойств.

Поэтому, на сегодня нельзя уверенно утверждать о том, что ветрянка не опасна для беременных, переносивших ее в детстве – шанс заболеть есть всегда.

Учитывая, что это типично детская инфекция и страдают от нее в 95% дети, риски возрастают при наличии в семье детей дошкольного и школьного возраста или при работе в детском коллективе.

В среднем, по данным статистики ветрянкой болеют 1 на 2000 беременных, и половина из них отмечают факт перенесения ветрянки в детстве.

Особенности течения ветрянки у беременных

Наличие самой беременности не приводит к более тяжелому течению ветрянки, не увеличивает риска осложнений и отличий в клинической картине у самой мамы.

Но, стоит помнить, что ветрянка вызывается особым вирусом группы Герпесных, вида varicella-zoster, проникающим в кровь и ткани организма, в том числе способным проникать сквозь плаценту и нанести реальный вред плоду.

Однако сразу впадать в панику не стоит – степень угрозы зависит от срока беременности, на котором заболела беременная женщина.

Чем так опасна ветрянка беременным?

Наиболее опасными в плане заражения ветрянкой будут:

• Первые недели, при которых вирус проявляет тератогеное действие, может приводить к внутриутробной гибели плода или порокам развития. Кроме того, существенное влияние будут оказывать и препараты, принимаемые с целью лечения инфекции. При воздействии вируса вариоцелла зостер на плод могут возникать рубцы и дефекты кожи в связи с формированием типичных ветряночных высыпаний у плода, поражения коры головного мозга и спинного мозга, развивается микрофтальмия – недоразвитие глазных яблок, гипоплазия (недоразвитие) конечностей, катаракта. Вероятность развития подобных осложнений невелика, и не превышает 1% от всех заболевших женщин. Обычно поражение вирусом ветрянки приводит к замершей беременности, выкидышу в ранние сроки.
• Первая половина беременности, до 20 недель, с развитием судорожного синдрома, задержки роста или развития ребенка. Риски достигают примерно 2%, а после этого срока они сводятся к нулю.
• Последняя неделя перед родами и сами роды. Перед родами в пределах двух дней до них и примерно пяти суток после них, риски влияния ветрянки на плод наиболее велики. Могут быть синдром врожденной инфекции и тяжелое ветряночное поражение ребенка.

Чем опасна ветрянка беременным?

Само по себе заболевание протекает по классическим канонам — с высыпаниями и лихорадкой, недомоганием и признаками вирусной инфекции. Но, в силу ослабления иммунитета, она может быть достаточно тяжелой, есть вероятность формирования осложнений, присоединение вторичной инфекции (как вообще у всех взрослых), и повышение рисков для плода.

Но, сама по себе беременность типичной картины ветрянки не меняет и отягощающим фактором не является.

Если вы подозреваете у себя ветрянку или были в контакте по ней, не стоит сразу паниковать.

Риски осложнений и проблем с плодом не превышают таковых рисков у обычных женщин. Контакт с ветряночными или инфицирование не являются показаниями к прерыванию беременности, беременность можно спокойно выносить и родить здорового младенца.

Но, нужно обязательно обратиться к врачу, пройти обследования и сдать дополнительные анализы на наличие внутриутробных патологий, аномалий в развитии плода, а при особой необходимости – провести инвазивные процедуры кордоцентеза или амниоцентеза (забор крови плода из пуповины или околоплодных вод на исследование).

Ветрянка у беременных: лечение

Для снижения риска негативных последствий или заражения при контакте, беременным вводят особый специфический иммуноглобулин. Он помогает избежать развития ветрянки в ранние сроки инфицирования.

При развитии клиники ветрянки с кожными высыпаниями, применяют:

• Ацикловир по схеме, прописанной врачом, для противовирусной терапии.
• Обработку кожи каламин-лосьоном, фукорцином, раствором зеленки, любыми антисептиками.
• Гигиену кожи с ежедневным приемом душа без растирания кожи мочалкой.
• Применением местно или внутрь антигистаминных препаратов для снятия зуда (супрастин, фенистил, фенистил-гель накожно).

Ветрянка во время беременности: последствия

При таком состоянии дел врачи будут проявлять особую активность в отношении беременной и ребенка.

Можно ожидать рождения ребенка с синдромом врожденной ветрянки, которая протекает для него тяжело, часто дает осложнения и может поражать многие из внутренних органов ребенка.

При заражении женщины прямо перед родами врачи будут проводить отсрочку родов на несколько дней, чтобы избежать болезни плода.

Если же роды затормозить не удается, новорожденному сразу же вводят специфический иммуноглобулин и проводят в условиях детского инфекционного отделения курс противовирусной терапии.

Аналогичное лечение получает и женщина, она находится постоянно в изоляторе-боксе обсервационного отделения роддома. После перенесенной ветрянки при родах ребенок будет иметь к ней антитела.

Профилактика ветрянки у беременных

Чтобы избежать последствий ветрянки во время беременности, стоит проводить профилактические меры по предотвращению инфицирования.

Идеальным будет начало мероприятий на стадии планирования, если вы не болели ветрянкой. Тогда стоит пройти обследование на наличие антител, и при их отсутствии сделать прививку.

Во время беременности прививки уже не делают, и тогда нужно будет стараться избегать детских коллективов и контактов с больными.

Если был контакт с подозрительным на ветрянку человеком, необходимо проведение обследования с установлением факта наличия антител к вирусу.

При их отсутствии проводят инъекцию специфического профилактического иммуноглобулина. Его делают внутримышечно не позднее 96 часов с момента контакта с больным.

Автор публикации:Врач-педиатр, консультант по питанию, тренер курса по беременности и родамЦПМиД «Мамино Солнышко» и ДС «Карапуз» Если Вы заметили ошибку в тексте, пожалуйста, выделите её и нажмите комбинацию клавиш Ctrl+Enter. Спасибо!

Ответы@Mail.Ru: можно ли беременной контактировать с болеющим ветрянкой если беременная в детстве уже переболела ей

3 года назад Владимир ОлейникУченик (158) 3 года назад Все что касается оспы и беременности. Считается возможным заражение плода от матери во время беременности, что может приводить к врождённым уродствам, однако по некоторым статистическим данным заболеваемость беременных женщин ветрянкой обычно не превышает 0,5—0,7 случаев на 1000. Ветряная оспа у беременной женщины не рассматривается врачами как показание к искусственному прерыванию беременности. При заражении ветрянкой во время беременности в сроки до 14 недель риск для плода составляет 0,4 %, а при заражении в сроки от 14 до 20 недель — не более 2 %. После 20 недель для ребенка риска фактически нет. Лечение специфическим иммуноглобулином во время беременности резко снижает даже этот очень маленький риск для будущего ребенка.

Опасна ли ветрянка при беременности – возможные осложнения

Ветрянка (ветряная оспа) представляет собой острое вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Ветрянкой в основном болеют дети: на их долю приходится около 90% случаев заболеваний. Но иногда такая болезнь встречается и у взрослых. Будущие мамы не входят в группу риска по данному заболеванию: как правило, ветрянка встречается у 1-2 женщин на 2000 беременностей. Выясним, опасна ли ветрянка для беременных, рассмотрим, какие могут быть осложнения после данного заболевания, и определим методы его лечения.

Опасна ли ветрянка для беременных?

Ветрянка при беременности не является медицинским показанием к искусственному ее прерыванию. Согласно статистике, риск для плода при заражении вирусом ветряной оспы на сроке до 14 недель составляет 0,4%, на сроке 14-20 недель – около 2%, а после 20 и до 39 недели беременности риск приближается к нулю.

В то же время, существует, хотя и минимальная, вероятность развития патологий плода при ветрянке во время беременности. Иногда при инфицировании женщины данным заболеванием на раннем сроке может произойти выкидыш или внутриутробная гибель плода. Также возможно развитие у ребенка катаракты (помутнения хрусталика глаза), микрофтальмии (наличия патологически маленьких глазных яблок), задержки роста, умственной отсталости, атрофии коры мозга, гипоплазии (недоразвития) конечностей, появления рубцов кожи.

Более опасно, если беременная заболела ветрянкой на поздних сроках беременности. Особенно возрастает риск инфицирования новорожденного ветряной оспой, если женщина оказывается больна данным заболеванием за 2 суток до начала родов или на протяжении 5 дней после них.

В случае заболевания матери ветрянкой при беременности за 4-5 суток до начала родов, вероятность заражения новорожденного малыша составляет около 10-20%, при этом смертность заболевших деток достигает 20-30%.

Врожденная ветрянка у детей протекает очень тяжело. Как правило, она сопровождается поражением внутренних органов малыша, развитием у него бронхопневмонии (острого тяжелого воспаления стенок бронхиол). В то же время, если мама была инфицирована вирусом ветряной оспы раньше, чем за 5 суток до родов, ветрянка у младенца не проявляется или проходит в легкой форме.

Что делать, если беременная заболела ветрянкой

Если женщина заболела ветрянкой во время беременности, ей ни в коем случае не нужно паниковать. Современная медицина имеет достаточно методов и средств, для того чтобы свести к минимуму опасные последствия данного заболевания.

В первую очередь, врач назначит будущей маме некоторые обследования. Как правило, женщина сдает кровь на определение маркеров перинатальной патологии (РАРР или HGH). В некоторых случаях доктор может направить беременную женщину на биопсию хориона, кордоцентез (анализ пуповинной крови плода), амниоцентез (анализ околоплодной жидкости).

С целью снижения минимального риска для плода, в случае ветрянки при беременности, женщине вводится специфический иммуноглобулин, который значительно уменьшает последствия действия вируса ветряной оспы.

Если у будущей мамы возникла ветрянка на поздних сроках беременности, буквально за несколько дней до родов, врачи постараются оттянуть начало родовой деятельности хотя бы на 2-3 суток. В противном случае сразу после появления на свет младенцу вводят иммуноглобулин и назначают курс антивирусной терапии. Естественно, новорожденного тут же госпитализируют в инфекционное отделение. Такая же лечебная тактика проводится и в случае проявления ветрянки у мамы, которая заболела на протяжении первых 5 суток после родов.

Как уберечься от ветрянки в период беременности

Есть женщины, которые не знают или не помнят, болели ли они ветряной оспой в детстве. Поэтому, чтобы не столкнуться с ветрянкой при беременности, лучше всего перед планированием расширения семьи сдать кровь на определение наличия в организме антител к вирусу ветряной оспы. Обнаружение таких антител свидетельствует о сформированном иммунитете к данному заболеванию. В таком случае можно быть спокойной за себя и здоровье будущего малыша. Отсутствие антител к вирусу ветрянки означает, что у женщины существует риск инфицирования данным заболеванием, и ей нужно быть более осторожной.

Для того чтобы уберечься от заражения ветрянкой при беременности, будущей маме лучше избегать большого скопления людей. Особенно не рекомендуется посещать детские коллективы в этот период.

Текст: Галина Гончарук

Опасен ли контакт с больным ветрянкой? — Здоровье будущей мамы и малыша — Babyblog.ru

Может потерпеть еще пару неделек -? потом локти не до станешь если что.

А малышоныш будет точно здоров)))

Мария Я была на сайте 21 июля 2014, 18:40 Россия, Вельск

Значит так, заразиться повторно ветрянкой нельзя, т.к. у вас имеется к ней иммунитет, а насчет повторных заболеваний — вирус ветрянки, это герпервирус, он попадая в организм поселяется там навсегда, при первичном контакте с вирусом вы получаете ветрянку и организм научившись бороться с ним вырабатывает антитела, т.е. иммунитет который не дает вирусу вырваться из нервных ганглий в которых он остается НАВСЕГДА, но во время беременности иммунитет падает и возможен рецидив болезни, т.е. иммунитет дает сбой и вирус вырыватеся на свободу. Повторное заболевание ветрянкой называется опоясывающий лишай и он при беременности не страшен, т.к не оказывает на плод влияния в силу действия уже имеющихся антител матери. Т.е. в любом случае у вас есть антитела к вирусу варицелла-зостер (ветрянка) и они защитят малыша. Но идти или нет решать только вам)))

Ветрянка при беременности – чем опасна, как лечить

Кожные высыпания имеют вид пузырьков, заполненных жидкостью. Это и есть основной признак ветрянки. Инкубационный период длится 21 день, однако в ряде случаев заболевание может проявиться и быстрее – уже через две недели после заражения. Взрослые люди болеют ветрянкой тяжелее, чем дети. Заразным человек становится за 2 дня до появления первых высыпаний. Опасный период, в течение которого он может заразить других людей, длится еще неделю с момента последних кожных высыпаний.

Как лечат ветрянку при беременности

Если у беременной ветрянка, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, но не нужно посещать консультацию без предварительного звонка. Вы можете заразить других беременных женщин. В случае подтверждения диагноза будет назначено лечение противовирусным препаратом и, скорее всего, вас госпитализируют. После окончания лечения вам придется несколько раз пройти УЗИ-обследование, чтобы врачи могли убедиться, что ребенок в порядке и ветряная оспа на него не повлияла.

Ветрянка при беременности незадолго до родов весьма опасна. Поэтому в таком случае ребенку сразу после рождения также будет назначено лечение специальным иммуноглобулином и противовирусным препаратом (например, Ацикловиром).

Выше мы привели пример, когда шанс заразиться ветрянкой при беременности максимален: если болеет старший ребенок. Если есть возможность не контактировать с больным ребенком, а члены семьи возьмут на себя уход за ним, это будет наилучшим выходом из положения. Потому что даже низкий процент рисков – это все-таки риск. После 20 недель беременной можно вводить специфический иммуноглобулин, и вы можете спросить у врача о такой возможности, если в семье кто-то заболел.

Лучшим способом не заболеть ветрянкой во время беременности, конечно, является прививка. Но делать ее беременной нельзя – об этом нужно позаботиться еще до зачатия, сдав анализы на наличие антител к ветряной оспе. А пока старайтесь не находиться в местах скопления людей и конечно, не контактировать с больными ветрянкой людьми. Важный момент: сразу предупредите врача, если такой непроизвольный контакт все же произошел. Чем быстрее вы начнете лечение, тем меньше последствий наступит.

Ветрянка, опасна ли? — Babyblog.ru

Комментарии

У меня подруга (сыну 2,5 года) переболела ветрянкой в детстве, а будучи беременной общалась с болевшим ветрянкой, так вот она-то не заразилась, а сын в животе заболел и переболел. Когда родился, врачи спросили сразу был ли контакт с ветрянкой как раз. Нормально все у них.

Tatiana Я была на сайте 6 часов назадРоссия, Москва

ничего себе, т.е. ребенок в животе может переболеть? а как об этом узнают? это не страшно для малыша?

Наталья Я была на сайте 8 часов назадРоссия, Москва

Получается, что так. Вообще я не сильно про это много знаю, просто знаю, что мальчик переболел уже ветрянкой еще не родившись. Но я бы не стала рисковать и специально заражать дочку ветрянкой, это можно и через пару лет осуществить, если хочется. А вообще вот я ветрянкой в 17 лет болела, неприятно конечно, но перенесла нормально.

юля Я была на сайте 6 апреля 2014, 14:12Россия, МоскваДля беременной опасна за 2 недели до родов, если это 1-2триместр и произошло заражение- лечится иммуноглобулином и риски сводятся к минимуму, заразиться повторно можно( особенно если прошло много лет после первого заражения) у нас на педфаке в универе после контакта с ветрянкой ранее болевших заболели повторно, но в достаточно легкой формеСветлана Я была на сайте 12 января, 10:06Россия, Нижневартовск

В смысле «был контакт с возможным носителем»? ветрянка заразна за день -два до появления высыпаний и в течении 10 дней с момента появления сыпи! 15 января у нас началась ветрянка прошла легко и весело даже не чесался практически без супрастина и без температуры! Хотя весь усыпанный. А вот у моей племяницы 3,5 годика 3 дня температура держалась и чесалась жуть как.

Tatiana Я была на сайте 6 часов назадРоссия, Москва

ну у девочки на занятиях, куда мы ходим, на дне рождении был малыш с ветрянкой..правда я не совсем поняла почему они с больным контактировали. их предупредили, что в теч 21 дня они являются носителями, но сама девочка пока не болеет, может и не заразилась

Светлана Я была на сайте 12 января, 10:06Россия, Нижневартовск

Если у ребенка после контакта с Вами не началась сыпь в течении двух дней, то и Вы точно не заболеете!

В то же время, существует, хотя и минимальная, вероятность развития патологий плода при ветрянке во время беременности. Иногда при инфицировании женщины данным заболеванием на раннем сроке может произойти выкидыш или внутриутробная гибель плода. Также возможно развитие у ребенка катаракты (помутнения хрусталика глаза), микрофтальмии (наличия патологически маленьких глазных яблок), задержки роста, умственной отсталости, атрофии коры мозга, гипоплазии (недоразвития) конечностей, появления рубцов кожи.

Можно ли беременным контактировать с больными ветрянкой?

Несмотря на то что многие относят вирус ветряной оспы к несложным детским заболеваниям, ею часто болеют взрослые. Особенно опасен контакт беременной с больным ветрянкой. В таком случае вирус протекает достаточно тяжело и может сопровождаться осложнениями как для мамы, так и для малыша. Что делать, если уже произошла встреча с инфекцией, как уберечься от неблагоприятных последствий?

Можно ли беременным контактировать с больными ветрянкой?

Вирус передается воздушно-капельным путем и сам по себе очень заразен, инфицирование происходит в 100% случаев.

Чтобы ответить опасен ли контакт беременной женщины с больным ветрянкой, необходимо знать следующими характеристиками:

1. Каждый, кто не болел инфекцией в детстве, попадает в группу риска заразиться во взрослой жизни, при общении с больным ветряной оспой инфицирование произойдет обязательно.
2. Вирус может распространяться на десятки метров от носителя, возбудитель передается по воздуху с мелкими частицами слизистой рта при кашле, чихании и т. д.
3. Возбудитель способен перемещаться по вентиляционным путям, переноситься вещами и предметами обихода.

Когда женщина находится «в положении» рекомендуется по возможности избегать любых инфекций, вирусных заболеваний, для этого старайтесь не находиться в закрытых помещения, в местах скопления людей. Если произошел контакт беременной с больным ветрянкой женщина, вероятнее всего, будет заражено. Это обусловлено сниженным иммунитетом и невозможностью в полной мере противостоять возбудителям.

Течение болезни у каждой пациентки проходит по-разному, многие ощущают жар, все тело покрывается красными прыщиками. Для тех, у кого более сильный иммунитет симптоматика менее выражена.

Вероятно ли повторно заболеть?

На сегодня заболеть вирусом оспы вторично практически невозможно, только 3% людей могут быть заражены не единожды. Но важно знать, что при первичном инфицировании возбудитель не уходит из организма полностью. Поэтому контакт беременной с больным ветрянкой, если уже болела в большинстве случаев безопасен. Однако вирус располагается в скрытой форме в нервных волокнах ганглиях и «дремлет» до определенного момента.

Для того чтобы разобраться можно ли беременным контактировать с больными ветрянкой, если уже болела необходимо знать, что вторичное инфицирование возможно, но в том случае, когда у женщины сильно занижен иммунитет, есть серьезны проблемы со здоровьем. В некоторых ситуациях возможна реактивация скрытой инфекции, которая проявляется опоясывающим лишаем. Но в таком случае большинство врачей сходятся во мнении, что инфекция не угрожает плоду.

В подобном эпизоде необходимо незамедлительно проконсультироваться с инфекционистом, который сможет назначить грамотную терапию. Зачастую это противовирусные средства, антигистаминные препараты и т.д. Лечения во многом зависит от периода беременности, риск патологий плода не должен превышать возможной пользы.

Вакцина против ветрянки

Если женщина переболела этой инфекцией в детстве, то контакт беременной с больным ветрянкойв 97% случае закончится без вторичного инфицирования. Однако может проявиться такое заболевание, как опоясывающий лишай, он вызывается тем же типом герпеса что вирус ветряной оспы.

Шансы заразиться, если произошел контакт беременной с больным ветрянкой, при отсутствии приобретённого иммунитета или вакцинации, составляют 100%!

Специалисты рекомендуют на этапе планирования беременности позаботиться о защите от инфекции и сделать себе, мужу и старшим детям прививку. Однако выполнять при вынашивании ребенка вакцинацию категорически запрещено. Процедуру нужно делать за 30 суток до зачатия или уже после родов. Введение в организм человека живой, но ослабленной бактерии позволит сформировать иммунный ответ-реакцию на возбудителя. Это решение аналогично тому, как если бы человек переболел данным инфекционным заболеванием.

Это наиболее действенный способ выработать устойчивый иммунитет и антитела, которые предупреждают инфицирование плода.

Что делать, если была встреча с зараженным?

Можно беременным контактировать с больными ветрянкой только, если женщина уже перенесла данную инфекцию ранее. В противном случае, когда беременность уже наступила, и произошел контакт с заболевшим человеком, необходимо не паниковать и в точности выполнять все рекомендации:

1. Незамедлительно обратиться к врачу и объяснить сложившуюся ситуацию.
2. Постараться максимально избежать контакт с ветрянкой во время беременности, при этом обрабатывая носовые пазухи «Оксолиновой мазью». Это поможет укрепить иммунитет, окажет бактерицидную, антивирусную поддержку.
3. В большинстве ситуаций, чтобы предотвратить распространение инфекции врач прописывает инъекцию иммуноглобулина.
4. В случае если заражение подтвердится, женщине будет назначен препарат «Ацикловир», чтобы облегчить течение симптомов, снизить зуд.
5. Если произошел контакт с больным ветрянкой при беременности, и после этого у женщины наблюдается сильный кашель, удушье, учащенное дыхание необходимо незамедлительно обратиться в больницу.

Профилактика и меры предосторожности

Чтобы снизить риск заражения вирусом женщинам, находящимся «в положении» необходимо соблюдать следующие ограничения:

1. Минимизировать контакт с ветрянкой при беременности, с маленькими детьми, которые могут принести инфекцию из детсада, школы. Контагиозность вируса очень велика, и диагностировать ее самостоятельно при контакте с детьми сложно. Если старший ребенок заболел – полностью ограничить с ним общение.
2. Избегать массового скопления народа, детей, например, школьные праздники, дошкольные учреждения, торговые и офисные центры, поликлиники.
3. Нельзя иметь контакт с больным ветрянкой во время беременности, или теми, у кого есть малейшие признаки заражения (температура, болезненные высыпания).

Важно! Случатся так, что женщина, вынашивающая ребенка, не знает, болела ли она в детстве этим вирусом. Для определения этого необходимо обратиться в ближайшую больницу и сделать анализ крови на специальные антитела группы lgG и lgM.

Многие врачи после контакта беременной с больным ветрянкой советуют вне зависимости от уверенности в прошлой болезни, сдать данный анализ, чтобы точно знать. В некоторых случаях вирус ветряной оспы принимают за другую инфекцию, а значит, у женщины нет иммунитета. Если после анализа результат будет положительным – причин для беспокойства нет, в противном случае врач назначит поддерживающую и профилактическую терапию.

Женщинам стоит ограничить контакт с больным ветрянкой во время беременности, оградить себя от любой возможности заболеть, что предотвратит значительные осложнения для матери и плода.

Вирус передается воздушно-капельным путем и сам по себе очень заразен, инфицирование происходит в 100% случаев.

---