12.01.2021      1744      0
 

Баллон для родов поставили пошла кровь не из катетера это нормально


По статистике, около 7% рожениц в российских больницах нуждаются в стимуляции родовой деятельности. Ее используют при крайней необходимости, когда женщина не может родить самостоятельно.

На вооружении у медиков есть множество методов ускорить процесс родов, одним из которых является стимуляция с помощью катетера Фолея. Это устройство было популярно в родильных домах в советское время. Теперь же его используют крайне редко ввиду малой эффективности, но иногда у акушеров просто нет другого выхода.

Что представляет собой катетер Фолея? Для чего он нужен и зачем его ставят прямо перед родами? Как происходит стимуляция естественных родов катетером Фолея? Через сколько времени после установки устройства они начнутся?

Виды и размеры катетеров Фолея для раскрытия шейки матки

Для каждой роженицы инструмент подбирается строго индивидуально. Есть три вида катетеров для стимуляции родов:

  • Двухходовой. Он считается классическим вариантом аппарата. Закачка жидкости и лекарства происходит через одну общую трубку. Устройство производится из силикона, который полностью совместим с тканями организма человека, поэтому не вызывает аллергию.
  • Трехходовой. Он отличается от двухходового катетера тем, что имеет дополнительную трубку, через которую вводятся лекарственные средства. Этот тип катетера Фолея более эффективен по сравнению с предыдущим.
  • Женский. Более короткий, что позволяет избежать повреждения шейки матки.

Инструмент вложен в стерильную упаковку таким образом, чтобы при его извлечении медицинский работник не дотрагивался до него. Катетеры имеют разные размеры, которые удобно определять по цвету патрубка.

У акушеров есть специальная таблица с указанием длины и диаметра трубки, согласно этим параметрам и подбирается катетер:

Размер Внутренний диаметр, мм Внешний диаметр, мм Емкость баллона Цвет маркировки Длина, мм
8 1,7 2,7 3-5 черный 400
10 2,3 3,3 3-5 серый 400
12 2,8 4,0 30 белый 400
14 3,3 4,7 30 зеленый 400
16 3,8 5,3 30 оранжевый 400
18 4,5 6,0 30 красный 400
20 5,1 6,7 30 желтый 400

Катетер урологический женский

Наиболее часто врачи после тщательного осмотра останавливают свой выбор на женском варианте трубки Фолея №18, он короче тех, что указаны в таблице. Однако, не стоит торопиться и приобретать его в аптеке, ведь он может и не понадобиться.

Противопоказания к применению катетера

Использование устройства запрещено в следующих случаях:

  • воспаление шейки матки, влагалища;
  • внутреннее кровотечение;
  • инфекция половых путей;
  • низкое расположение плаценты;
  • нарушение целостности плодных оболочек.

Указанные выше состояния сами по себе являются патологиями беременности, а введение катетера Фолея только осложнит их. Процедура может спровоцировать инфицирование плода и другие нарушения. При наличии этих противопоказаний следует воспользоваться другим методом стимуляции родов.

Как ухаживать за катетером

После установки врач объяснит роженице, как ухаживать за катетером. Ввиду того, что срок нахождения устройства в шейке матки ограничен, особого ухода он не потребует. Его не нужно дезинфицировать или менять.

Когда женщине поставили катетер, ей нужно соблюдать несложные правила:

  • использовать свободное нижнее белье из натуральных материалов;
  • трубку нельзя трогать, выдергивать, перегибать;
  • подмываться мылом не стоит, нужно подождать пока уберут катетер;
  • двигаться следует осторожно, чтобы катетер не выпал.

Повторное применение катетера нежелательно ввиду необходимой стерильности. После использования он должен быть утилизирован. Теоретически возможно обработать инструмент спиртовым раствором, предварительно разобрав его на части. Однако лучше требовать новый стерильный инструмент или вовсе отказаться от его использования, ведь риск заражения плода очень высок.

Опасные осложнения после неправильного введения катетера Фолея:

Первый этап при стимуляции родов. Выглядит жутко, но оказался безобидным вспомогательным помощником!

Приветствую, читатель данного отзыва!

Может быть, вы сейчас в предродовой и в поиске отзывов о катетере Фолея, как я когда то. Я тогда очень удивилась, что нет ни одного. Буду первой!

После 41 недели я согласилась на плановые стимулированные роды, тянуть ни к чему, считают врачи.

В моем случае, когда ни одного предвестника, ребенок не маленький, первые роды были с очень слабой родовой деятельностью, а шейка «дубовая» — стимуляция начиналась с катетера Фолея, для размягчения шейки матки (а не для раскрытия, как можно подумать)

Катетер Фолея представляет собой медицинский прибор, по внешнему виду напоминающий трубку с баллончиком. Гладкая поверхность предназначена для лёгкой и безболезненной установки, хотя, как показывает практика, неприятных ощущений всё-таки избежать не удаётся. Зато эта гладкость не допускает размножения бактерий и органических веществ, которым на ней просто не за что зацепиться.

В состав прибора входят: Катетер баллон Фолея: симметрично раздувающийся, прочный, обеспечивающий сильную фиксацию. Пластиковый клапан на входе, через который вводится раствор, надёжно закрывается с помощью пружины, так что сдувания не происходит. Наконечник из разряда Нелатон: цилиндрический. Коннектор: воронкообразный, прочный, устойчивый к перекручиванию, гарантирует качественное, длительное по времени соединение катетера с шейкой матки. Прибор удобно упакован и позволяет доставать его без лишних прикасаний, что оберегает от инфицирования.

Утром пришла врач акушер — гинеколог с медсестрой. Я была абсолютно спокойна, так как хотела родить, думала только о здоровье малыша, а не о себе.

Меня попросили расслабиться.

Закрыла глаза и начала дышать как при схватках, чтобы добиться этого расслабления.

Совершенно не больно. Как при обычном осмотре на гинекологическом кресле.

Меня предупредили, что может пойти кровь и немного болеть в первые часы — это нормально.

Так и случилось, боль была первые 2-3 часа как при не болезненных месячных — потягивание внизу живота. Кровь иногда выделялась прямо из трубочки, приклеенной к коже, дабы не болталась.

В туалет ходить можно как обычно.

Я даже на выписку к подруге спускалась с катетером, почти не ощутимо было!

На следующее утро, врач пришла извлечь катетер, сказала, что он сам уже выпал — так и должно быть. Шейка стала мягкой, подготовленной.

Далее была амниотомия и капельница с окситоцином (подробно тут)

Надеюсь, кому — то пригодится информация, которая развеет страхи и переживания

Так и случилось, боль была первые 2-3 часа как при не болезненных месячных — потягивание внизу живота. Кровь иногда выделялась прямо из трубочки, приклеенной к коже, дабы не болталась.

Тема: «Катетеризация
мочевого пузыря».

— О проведении
катетеризации мочевого пузыря.

— Показания к
применению катетеризации мочевого
пузыря;

— Противопоказания
для применения катетеризации мочевого
пузыря и возможные осложнения;

— Виды съемных
мочеприемников;

— Режимы дезинфекции
и стерилизации катетеров.

— Осуществить
дезинфекцию и стерилизацию катетеров;

— Провести
катетеризацию мочевого пузыря мягким
катетером у женщин и мужчин (на фантоме);

— Осуществить уход
за постоянным катетером;

— Обучить пациента
и его семью уходу за катетером и
мочеприемником;

— Осуществить
сестринский процесс при нарушении
удовлетворения потребности пациента
в физиологических отправлениях на
примере клинической ситуации.

Читайте также:  Чем мазать стрептодермию на лице у взрослых

— Технику катетеризации
мочевого пузыря у женщин и мужчин.

— Осуществление
ухода за постоянным катетером и
мочеприемником.

— Дезинфекцию и
стерилизация катетеров.

— Режимы дезинфекции
и стерилизации предметов, используемых
при катетеризации мочевого пузыря;

— Определение
водного баланса;

— Смену нательного
и постельного белья;

— Технику инфекционной
безопасности.

— Оформление
конспекта по данной теме.

Самостоятельная
внеаудиторная работа

А) Показания к
применению катетеризации мочевого
пузыря.

Б) Противопоказания
для применения катетеризации мочевого
пузыря.

Г) Виды съемных
мочеприемников.

Д) Режимы дезинфекции
и стерилизации катетеров.

Суточный диурез
— ______________________________________________________

Недержание мочи
— _________________________________________________

Несмотря на свою необычную конструкцию, инструмент Фолея устанавливается достаточно легко. Естественно, если этим занимается опытный специалист, обладающий необходимыми навыками и знаниями.

Пациенту необходимо лечь на спину и немного раздвинуть ноги. Далее врач надевает перчатки и тщательно стерилизует входное отверстие уретры, используя качественные антисептические растворы. Потом берется обязательно новый и стерильный катетер, его глухой конец смазывается небольшим количеством глицерина или вазелина.

Катетеризацией занимается опытный специалист, обладающий необходимыми навыками и знаниями

Техника введения катетера заключается в следующем:

  • он в обязательном порядке вводится постепенно, без каких-либо резких движений и толчков;
  • по мере продвижения катетера вглубь мочеиспускательного канала, его необходимо перехватывать таким образом, чтобы пальцы держали трубку на расстоянии примерно 5 сантиметров от входного отверстия уретры;
  • если катетер вводится мужчине, параллельно оказывают определенное воздействие и на половой член, подтягивая его, чтобы проникновение трубки осуществлялось быстрее и менее дискомфортно;
  • после того, как из наружного отверстия начнет вытекать моча, катетер еще немного продвигают вперед, чтобы баллон достиг мочевого пузыря;
  • далее через одно из трех наружных отверстий вводят специальную жидкость, которая раздувает баллон. Катетер считается установленным.

Необходимо извлечь катетер, после чего изучить причину данного явления и устранить ее.

Катетеризация характерна тем, что иногда происходит обратный заброс мочи по трубке, например, вследствие повышения внутреннего давления, произошедшего вследствие определенных действий пациента. Чтобы избежать этого, емкость для сбора мочи, как и наружная часть трубки, должны находиться ниже уровня половых органов.

Особое внимание уделяют процессу извлечения катетера. В данном случае к процедуре приступают только после вывода жидкости из баллона. Техника очень простая, и заключается в постепенном вытягивании трубки. Процесс более легкий и быстрый, нежели введение катетера, а потому, как правило, не доставляет пациенту серьезных неудобств.

Вопросы для самоконтроля:

Дайте определение
понятию « Катетеризация».

Показания к
катетеризации мочевого пузыря.

Виды съемных
мочеприемников.

5. Режимы
дезинфекции и стерилизации катетеров.

7. Техника
катетеризации мочевого пузыря у женщин.

8. Техника
катетеризации мочевого пузыря у мужчин.

9. Осуществить
уход за постоянным катетером.

10. Определите
водный баланс.

11. Правила подмывания
пациента.

12. Дайте определение
понятию «водного баланса».

13. Перечислите
способы смены постельного белья.

14. Дайте определение
понятиям: Анурия, Полиурия, Олигурия.

Как поступить,
если при введении катетера вы почувствовали
препятствие?

Ваши действия,
если происходит непроизвольное выделение
мочи.

Для чего
обрабатывают раствором антисептика
наружное отверстие мочеиспускательного
канала?

Чтобы обеспечить
хороший отток мочи, как должен быть
расположен мочеприемник?

При каких ситуациях
может подтекать моча мимо катетера?

С какой целью мы
проводим уход за промежностью пациента
и введенным катетером?

Для чего иногда
при катетеризации нужен изотонический
раствор NaCl?

Как проводится постановка катетера?

Устанавливается прибор исключительно в стационарных условиях врачом-специалистом. Процедура проводится быстро, но чаще болезненно. Действует врач строго по инструкции и придерживается следующих этапов:

  • Принимается решение для установления катетера, учитывая все риски.
  • Влагалище обеззараживается.
  • Применяются зеркала, обязательно стерильные.
  • Проводится непосредственно установка. Сквозь зев матки, прибор вставляется так, чтобы баллончик располагался чуть выше входа.
  • Затем с помощью шприца закачивается вода в количестве 10 мл. Балончик раздувается и начинает давить, стимулируя родовую деятельность. Чаще всего данной манипуляции оказывается недостаточно.
  • Тогда врач вводит дополнительно физраствор в плодный пузырь.
  • Внешняя часть катетера крепиться к бедру, например, медицинским пластырем.
  • Устанавливается катетер не более, чем на сутки. Если в течении данного времени не происходит никаких изменений, дополнительно вводят стимулирующее вещество.
  • Вытягивать самостоятельно катетер нельзя. Во-первых, неудобно, во-вторых, опасно, можно ненароком повредить матку или занести инфекцию.

После установления прибора, будущая роженица, как правило, находится под присмотром врачей. Иногда отпускается домой, если нет жалоб и причин удерживать ее.

Когда применение катетера противопоказано?

Противопоказаниями к применению являются:

  • Плацента слишком низко находится.
  • Инфекция во влагалище.
  • Разрывы пузыря плода.
  • Сильное внутреннее кровотечение в дородовой период.
  • Вагинит.
  • Цервит.

Чтобы не осложнять и без того нелегкую ситуацию, при наличии любой венерической инфекции, катетер тоже не устанавливается.

Мочевой катетер Фолея применяется для решения проблем с мочеиспусканием, которые были спровоцированы теми или иными заболеваниями и патологическими состояниями. Универсальность данного инструмента позволяет использовать его не только для эвакуации мочи из мочевого пузыря и контроля над мочеиспусканием, но и для одновременного введения лекарственных растворов, без необходимости замены катетера.

Мочевой катетер Фолея применяется для решения проблем с мочеиспусканием

Вот лишь небольшая часть показаний для применения этого приспособления:

  • заболевания, вызывающие сужение или непроходимость мочеточника и/или мочеиспускательного канала. Например, это может быть стриктура уретры или камень в мочеточнике;
  • процессы в органах и тканях, прилегающих к мочеточнику, что провоцирует его сдавление, изменение структуры и диаметра просвета;
  • процессы в органах и тканях, прилегающих к мочеиспускательному каналу, которые провоцируют его сдавление, изменение структуры и диаметра. Самая распространенная патология – это аденома простаты. У женщин нередко подобное наблюдается при беременности, так как постоянно растущая матка давит едва ли не на все соседние органы;
  • гиперактивный мочевой пузырь и прочие проблемы, которые вызывают неспособность человека удерживать мочу. В этом случае катетер нужен для контроля над мочеиспусканием, до тех пор, пока не будет устранена основная проблема;
  • наркоз, кома, парализация нижней части туловища и другие состояния, при которых пациент физически и психологически неспособен контролировать мочеиспускание.
  • он в обязательном порядке вводится постепенно, без каких-либо резких движений и толчков;
  • по мере продвижения катетера вглубь мочеиспускательного канала, его необходимо перехватывать таким образом, чтобы пальцы держали трубку на расстоянии примерно 5 сантиметров от входного отверстия уретры;
  • если катетер вводится мужчине, параллельно оказывают определенное воздействие и на половой член, подтягивая его, чтобы проникновение трубки осуществлялось быстрее и менее дискомфортно;
  • после того, как из наружного отверстия начнет вытекать моча, катетер еще немного продвигают вперед, чтобы баллон достиг мочевого пузыря;
  • далее через одно из трех наружных отверстий вводят специальную жидкость, которая раздувает баллон. Катетер считается установленным.

По официальной статистике, только в 7 % случаев гинекологи выявляют необходимость стимулировать раскрытие матки. Самостоятельную стимуляцию в домашних условиях проводить не рекомендуется, процедура должна проходить в роддоме. Женщине ставят катетер Фолея для раскрытия шейки матки перед родами. Манипуляция сложная и требует высокого уровня квалификации акушера.

Катетер Фолея для стимуляции родов — это специальный медицинский инструмент в виде эластичной трубки с двумя наконечниками. С одной стороны расположен баллон для стимуляции, а с другой – маленький клапан. По размерам предлагаются различные варианты исходя из индивидуальных физиологических особенностей женщины. Распространенным видом катетера для раскрытия шейки матки при родах является размер No18.

Читайте также:  Сыпь На Коленках У Ребенка Фото С Пояснениями

По видам приборы делятся на 2-х ходовой (классический вариант, с длинной трубкой), 3-х ходовой и женский. Последний чаще всего используется при родах, так как его трубка короче, что обеспечивает меньшую болезненность. По отзывам пациенток, во время процедуры их сопровождали явные неприятные ощущения, поэтому сомнения рожениц в выборе для стимуляции трубки Фолея при родах, обоснованы.

При выборе покрытия, несмотря на высокую цену, предпочтение отдается посеребренному варианту. Серебро в составе обеспечивает максимальное антимикробное и бактерицидное воздействие на ткани органов при процедуре. Силиконовый состав менее дорогой и более доступный вариант. Он также безопасен, благодаря термической обработке.

Нужно ли вставлять катетер перед родами? Да, если это назначение врача-гинеколога. Такой стимулятор ставят в случаях, когда невозможно применить альтернативные методы. Способ эффективный, матка расширяется до 4 см., часто схватки наступают уже в течение 1-3 часов, после установки.

Зачем ставят катетер перед родами:

  • для интенсивной стимуляции стенок матки;
  • расширения диаметра шейки;
  • наступления схваток.

Есть случаи, когда установка катетера не приводит к результатам. Это становится очевидным, если схватки не наступили в течение 5 часов. Тогда, в комплексе назначается стимуляция препаратами. Например, если ввести окситоцин внутривенно, то эффективность стимуляции родов катетером фолея увеличивается в разы.

Установка для стимуляции

Процесс установки прибора Фолея болезненный и требует максимально квалифицированного подхода. Для того чтобы в роддоме безболезненно поставили катетер перед родами, нужно требовать только опытного акушера-гинеколога. При вводе трубочки врач должен действовать максимально аккуратно и щепетильно, чтобы не усилить болевые ощущения.

  • необходим тщательный анализ противопоказаний;
  • проводится обязательная дезинфекция половых органов;
  • устанавливаются гинекологические зеркала;
  • зажимая трубочку, врач вставляет катетер в шейку матки;
  • прикрепляют прибор к внутренней стенке бедра;
  • ту часть трубки, которая осталась, аккуратно укладывают во влагалище.

Главная задача прибора Фолея – стимуляция родов баллоном, расположенным на одном из концов трубок. Именно этот элемент катетера во время родов, играет основополагающую роль.

Как действует баллон для раскрытия шейки:

  • после установки, акушер через клапан вливает внутрь 10 мл.жидкости;
  • жидкость поступает через трубочку в баллон, постепенно раздувая его, превращая в шарик для раскрытия шейки матки;
  • из-за давления баллона на матку, ее стенки начинают стимулироваться;
  • тонус и моторика повышается, шейка расширяется, и плод стремится освободиться.

Через сколько начинаются схватки после катетера Фолея? Сокращение матки начинается в первые 6 часов после установки. Иногда уже через 1 час плод готов к появлению на свет. В некоторых случаях требуется до 8 часов и более. После 12 часов отсутствия признаков родовой деятельности, высока вероятность неэффективности метода.

Нахождение внутри баллона Фолея для раскрытия шейки матки при родах допустимо не более 24 часов. Если схватки не наступили, то возможно два хода действий: либо обязательная замена прибора (крайне редкий случай), либо использование других способов для раскрытия матки.

Извлекать катетер должен только врач. Сначала нужно полностью достать содержимое баллончика, отпустив зажим, и плавно вытянуть прибор за трубочку. Внимательно осмотреть на отсутствие посторонних включений.

Стимулятор Фолея можно использовать неоднократно, но это требует особого ухода. Обработка и дезинфекция происходит после каждого использования. Прибор обязательно разбирается для чистки. Внешнее покрытие всех составляющих обрабатывается спиртовым раствором, а изнутри тщательно промывается хлоридом натрия.

Катетер Фолея бывает разных размеров и способов применения. По функциональности различают:

  • 2-ходовой.
  • Женский 2-ходовой.
  • 3-ходовой.

У каждого врача, который сталкивается с применением катетера, находятся специальные таблички, где указаны — размеры приборов, диаметры внутри и снаружи, объем, длина, номер изделия и цвет патрубка.
Для ускорения родов применяется женский тип двухходовой. Значится в таблицах он под номером 18 с красным наконечником. Подобрать правильно может только врач. В домашних условиях, без ведома специалиста, использовать категорически запрещено.

Как проводится постановка катетера?

Устанавливается прибор исключительно в стационарных условиях врачом-специалистом. Процедура проводится быстро, но чаще болезненно. Действует врач строго по инструкции и придерживается следующих этапов:

  • Принимается решение для установления катетера, учитывая все риски.
  • Влагалище обеззараживается.
  • Применяются зеркала, обязательно стерильные.
  • Проводится непосредственно установка. Сквозь зев матки, прибор вставляется так, чтобы баллончик располагался чуть выше входа.
  • Затем с помощью шприца закачивается вода в количестве 10 мл. Балончик раздувается и начинает давить, стимулируя родовую деятельность. Чаще всего данной манипуляции оказывается недостаточно.
  • Тогда врач вводит дополнительно физраствор в плодный пузырь.
  • Внешняя часть катетера крепиться к бедру, например, медицинским пластырем.
  • Устанавливается катетер не более, чем на сутки. Если в течении данного времени не происходит никаких изменений, дополнительно вводят стимулирующее вещество.
  • Вытягивать самостоятельно катетер нельзя. Во-первых, неудобно, во-вторых, опасно, можно ненароком повредить матку или занести инфекцию.

После установления прибора, будущая роженица, как правило, находится под присмотром врачей. Иногда отпускается домой, если нет жалоб и причин удерживать ее.

В условиях больницы, когда постановка катетера Фолея производится врачом, согласно приложенной к прибору инструкции, данная процедура не занимает много времени. Её самый большой недостаток — это болезненность введения и дискомфорт ношения. Поэтому врачи и сами роженицы отдают предпочтение другим методикам стимуляции родов. Опытный специалист очень быстро установит катетер в соответствии со следующими этапами процедуры.

Кате́тер (нем. Katheter ← лат. catheter ← др.-греч. καθετήρ «то, что спускают») — изделие медицинского назначения в виде полой трубки, предназначенное для соединения естественных каналов, полостей тела, сосудов с внешней средой с целью их опорожнения, введения в них жидкостей, промывания, либо проведения через них хирургических инструментов. Процесс введения катетера называется катетеризацией.

Различают мягкие катетеры (которые изготавливают из пластичных материалов, например, из резины или пластифицированного полихлорвинила) и жёсткие катетеры (например, металлические).

Можно выделить сосудистые и полостные катетеры. К последним относятся широко распространённые мочевые уретральные катетеры, предназначенные для установки в мочеиспускательный канал с целью опорожнения мочевого пузыря, когда это невозможно естественным образом. Также катетеры устанавливаются чрескожно и в другие полости: желчный пузырь (холецистостомия), лоханку [en] почки (нефростомия), тот же мочевой пузырь (цистостомия), а также в неестественные полости для их опорожнения и дренирования — кисты, абсцессы, эхинококковые пузыри и др.

К сосудистым катетерам относятся центральные и периферические венозные и артериальные канюли. Они предназначены для введения лекарственных растворов в кровоток (или для забора крови в тех или иных целях — например, для детоксикации) и устанавливаются чрескожно. Как следует из названия, периферические катетеры устанавливаются в поверхностные вены (чаще всего это вены конечностей: basilica, cephalica, femoralis, а также вены кисти, стопы, у младенцев — поверхностные вены головы), а центральные — в крупные вены (subclavia, jugularis). Существует методика катетеризации центральных вен из периферического доступа — при этом используются очень длинные катетеры.

Все катетеры требуют фиксации. Практически всегда выполняется фиксация катетера к коже пластырем, специальными фиксаторами или шовным материалом. Также используется фиксация катетера в полости путём изменения его формы после введения (это касается полостных несосудистых катетеров): раздувной баллон, система петли (пигтейл, закрытая петля, мини-пигтейл), система Malecot, система Petzer и др. В последнее время наибольшее распространение получила система Пигтейл (pigtail, поросячий хвост) — как наиболее безопасная, малотравматичная и простая в исполнении. Катетер (обычно поливиниловый) имеет кончик в форме поросячьего хвоста — при установке он в распрямлённом виде находится на стилете или проводнике, а после их удаления вновь скручивается, препятствуя выпадению. Для более надёжной фиксации в стенку катетера помещается леска, которая при подтягивании жёстко фиксирует кончик катетера к основанию петли.

Читайте также:  Длина шейка матки 3 см на 40 неделе беременности

Один из наиболее популярных видов урологических катетеров, используемых в медицинской практике, — катетер Фолея [en] . Среди катетеров Фолея выделяют 2-, 3-х ходовые катетеры, все они предназначены для кратковременной или длительной катетеризации мочевого пузыря (как у мужчин, так и у женщин) с целью проведения медицинских манипуляций. Обыкновенно, катетер Фолея изготавливается из латекса и покрывается силиконом для сообщения надлежащих функциональных характеристик. Фиксация катетера в полости мочевого пузыря происходит благодаря раздуванию баллона, расположенного на дистальном конце катетера [2] . Другой вид мочевых катетеров (могут применяться пациентами-мужчинами) кондом-катетер [en] (урологический презерватив), фиксируется на половом члене подобно презервативу, но с отверстием на конце — для прикрепления к трубке, которая отводит мочу в мешок для хранения.

Катетер Фолея — что это такое

Это медицинский прибор, требуемый для отведения жидкости из мочевого пузыря (его полного опорожнения) принудительным путем. Необходимость в этом возникает при проблемах в работе мочевыделительной системы либо при подготовке к хирургическому вмешательству. Некоторым женщинам трубка Фолея может потребоваться при беременности, чтобы стимулировать родовую деятельность.

Предусмотрено сразу несколько разновидностей такого катетера, где принцип действия идентичный, а форма и материал изготовления несколько отличаются. Кроме того, важно индивидуально подобрать размер медицинского приспособления, иначе по незнанию и халатности оно нанесет ощутимый вред здоровью. Самостоятельно вводить устройство категорически запрещено.

Катетер Фолея силиконовый

Это самая распространенная модель, предназначенная для многократного применения. Материал имеет высокую степень биодоступности, исключает риск раздражения тканей и дискомфорт пациентки. Катетер Фолея из силикона подлежит термической обработке, что снижает риск распространения в организме бактериальной флоры. Его можно использовать в домашних условиях, но при участии дипломированного медработника. Такая латексная продукция стоит недорого, доступна всем пациентам.

Посеребренный

Это более дорогостоящий прибор, поскольку состоит из драгоценного металла. Его активно используют для обследования и лечения мочевого пузыря, ускорения родовой деятельности. К тому же, серебро продуктивно истребляет патогенную флору, убивает болезнетворных инфекций мочеполовой сферы. Катетер Фолея с серебряным покрытием предусматривает безопасное лечение, поэтому многие пациенты выбирают его даже ввиду повышенной стоимости в аптеке.

Катетер Фолея — виды

Учитывая многообразие моделей, врач определяет, какой катетер подходит в конкретной клинической картине. Чаще это 2-х ходовый и 3-х ходовый катетер разновидности Фолей, предназначенные для катетеризации мочевого пузыря в женском или мужском организме с целью эффективного проведения хирургических манипуляций. Выполняются из серебра, латекса или силикона, имеют одинаковый принцип действия. Фиксация катетера происходит за счет раздувания баллона, который находится на его дистальном конце.

2 х ходовой

Это классический инструмент, который имеет только один общий канал. Катетер Фолея двухходовой необходим для закачки воды или введения лекарственных препаратов в полость мочевого пузыря. Среди его преимуществ врачи выделяют стерильность, гидрофобные свойства, химическую инертность и отсутствие побочных эффектов; недостатком считается высокая цена конструкции.

3 х ходовой

Такое медицинское приспособление конструктивно имеет дополнительный канал, через который можно дополнительно вводить лечебные растворы в полость матки, мочевой пузырь. Катетер Фолея трехходовой считается многофункциональной моделью, имеет обширный спектр действия, отличается большим количеством показаний по сравнению со своим выше представленным «конкурентом».

Инструкция по использованию

Прежде чем купить такое медицинское приспособление, требуется дополнительно изучить инструкцию, ознакомиться со всеми существующими противопоказаниями. Поскольку этот инвазивный метод стимуляции родов отличается своей болезненностью, нанесением психологической травмы, врачи отошли от него, на практике задействуют более прогрессивные методики. Если же решено, что в конкретной клинической картине уместно применение катетера Фолея, ниже представлен алгоритм действий в условиях стационара, госпитализации.

Постановка­

Прежде чем преступить к манипуляциям, врач должен делать все необходимое, чтобы минимизировать риск крайне нежелательного инфицирования мочеполовой сферы пациентки. Установка катетера Фолея начинается с тщательной обработки поверхности влагалища специальными антисептическими растворами. После этого специалист преступает к инвазивным манипуляциям. Итак:

  • В стерильных условиях устанавливает зеркала.
  • При помощи специального зажима вводит катетер в шейку матки.
  • Раздувает баллон при помощи стерильного шприца на 10 мл жидкости.
  • Такое давление оказывает на матку стимулирующее, тонизирующее действие, в результате чего она начинает усиленно сокращаться.
  • Сам прибор крепится к внутренней части бедра, остаток трубок прячется во влагалище.
  • Если в течение 24 часов родовая деятельность не началась, ее стимуляция проводится уже не водой или физраствором, а Окситоцином.
  • Чтобы вытащить жидкость из баллона при схватках, врач задействует специальный шприц, которым вручную откачивает содержимое.
  • Убирать катетер должен только врач, иначе можно травмировать шейку матки.

Как промыть в домашних условиях

Поскольку этот медицинский прибор предназначен для многократного применения, после каждого сеанса требуется обеспечить качественный уход и хранение. Особенно если такой прибор использовать в домашней обстановке. Промывание катетера Фолея – обязательное условие, соблюдение которого имеет свои тонкости и нюансы. Последовательность действий пациента подробно изложена ниже:

  • Перед началом проведения сеанса тщательно вымыть руки с мылом, можно использовать местные антисептики.
  • Очистить катетер с наружной стороны, а для этого использовать спирт. Особое внимание уделить соединению дренажной трубки и катетера.
  • Отсоединить катетер от дренажной трубки, залить в него физраствор при помощи стерильного шприца. Остатки жидкости вместе с остатками мочи сливать в отдельную емкость.
  • Проделать такие несложные манипуляции несколько раз, пока катетер окончательно не очистится.
  • Обратно соединить его с дренажной трубкой, после чего убрать на хранение в стерильное место до следующей процедуры. Можно воспользоваться фото или видеоинструкцией.

Удаление

Этот медицинский прибор сложно и неприятно вставить, трудности возникают и при его изъятии. Замена катетера Фолея на дому должна проводиться медсестрой, иначе поверхностное самолечение может вызвать серьезные осложнения. Чтобы поменять приспособление, первым делом его требуется благополучно изъять. Если необходимо удалить катетер Фолея, последовательность действий такова:

  • Перед началом процедуры помыть руки, можно использовать мыло или любые антисептики.
  • Убрать зажим, чтобы полностью опорожнить содержимое мешочка катетера в отдельную емкость.
  • Занять положение лежа на мягкой поверхности, при этом развести ноги в сторону, согнуть их в коленях. Это может быть позиция «бабочка».
  • Расслабиться, постепенно извлекать из мочевого пузыря тонкую трубку, можно использовать специальный зажим для стерильности.
  • Осмотреть катетер, визуально убедиться в отсутствии нарушений целостности указанной конструкции.

  • Перед началом проведения сеанса тщательно вымыть руки с мылом, можно использовать местные антисептики.
  • Очистить катетер с наружной стороны, а для этого использовать спирт. Особое внимание уделить соединению дренажной трубки и катетера.
  • Отсоединить катетер от дренажной трубки, залить в него физраствор при помощи стерильного шприца. Остатки жидкости вместе с остатками мочи сливать в отдельную емкость.
  • Проделать такие несложные манипуляции несколько раз, пока катетер окончательно не очистится.
  • Обратно соединить его с дренажной трубкой, после чего убрать на хранение в стерильное место до следующей процедуры. Можно воспользоваться фото или видеоинструкцией.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.


Об авторе: kosmetologclear