05.12.2019      73      0
 

Чем Лечить Чесотку У Детей До 3 Лет


Содержание

Лечение чесотки у детей

Одним из опасных и распространенных паразитарных заразных заболеваний является чесотка у детей. Возбудитель данного состояния – чесоточный клещ. Болезнь диагностируется среди детей любого возраста.

Что это за заболевание

Возбудитель болезни чесоточный клещ – это микроскопическое насекомое, которое нельзя рассмотреть без микроскопа. Источником инфицирования может быть только человек.

Выделяют следующие этапы развития клеща:

Инфицировать человека способна лишь самка паразита, которая значительно больше в размерах от самца. Попадая на кожные покровы человека, она прогрызает верхний слой и проделывает внутри тоннели, в которых потом откладывает яйца. За один месяц самка может отложить приблизительно 50 штук яиц. Спустя несколько дней из яиц вылупливаются личинки, которые уже через 1,5 недели становятся взрослыми клещами.

Длительность жизни чесоточного паразита до 2 месяцев. Тоннель имеет 2 отверстия: место входа самки и выход личинок. Во время образования тоннелей ребенка мучает сильный зуд. Расчесывая кожные покровы, малыш разносит личинки и яйца на здоровые участки тела.

Следует выделить некоторые особенности данного заболевания:

  1. Инкубационный период обычно длится до двух недель. Существует определенная тенденция: чем больше паразитов проникло в кожу, тем непродолжительнее период.
  2. В случае повторного заражения болезнь проявится уже через пару часов после инфицирования.
  3. Обычно выраженность сыпи не зависит от числа проникших в организм паразитов. Сыпь является аллергическим ответом на клеща.
  4. В утреннее время и днем чесоточные паразиты не ведут активную жизнь. Сам кароет туннели вечерами и по ночам. Кроме того, ночью эти паразиты вылезают на поверхность кожи для спаривания, а так же для разведывания территорий.

Заболевание чаще диагностируется в весенне-осенний период. Чем меньше возраст ребенка, тем выше опасность инфицирования.

Пути инфицирования

Существует мнение, что чесоткой можно заразиться, контактируя с зараженными домашними животными. Однако, данное мнение ошибочное. Источником заражения заболевания может быть только человек либо его личные вещи.

Выделяют 2 возможности заражения:

  1. Прямой путь. Инфицирование происходит в результате непосредственного контакта.
  2. Непрямой путь. Заражение осуществляется через предметы быта или постельные принадлежности.

Могут появляться очаги заражения в детсадах, школах, семьях или больницах.

Классификация заболевания: клинические формы

Медицина выделяет несколько типов заболевания.

Типичная чесотка

Заболевание характеризуется нетерпимым зудом, сыпью. Обычно на коже видно туннели. В некоторых ситуациях туннели могут отсутствовать. Чесоточный туннель извитой формы и состоит из небольших отрезков. Задний участок туннеля постепенно отшелушивается, а на конце расположен пузырек, где размещена самка паразита.

Чаще всего чесоточные туннели можно наблюдать в следующих зонах:

  • на боках пальцев верхних конечностей и между ними;
  • внизу живота;
  • на локтях и сгибах суставов;
  • возле молочных желез;
  • на половых органах.

Сыпь при этом типе заболевания представлена в виде эритематозных мелких папул. Они могут быть сливающимися либо рассеянными. Через некоторое время эти папулы превращаются в везикулы. Вскрываясь последние образуют гнойные либо кровянистые корочки. Гнойные корочки свидетельствуют про развитие вторичной бактериальной инфекции.

Осложненная чесотка

Встречается практически у половины больных. Чесотка может осложниться пиодермией (в результате поражения гноеродными кокками), дерматитом.

Чесотка чистоплотных

Болезнь диагностируется у детей с нормальным иммунитетом и которые регулярно моются. Наблюдаются единичная высыпка и зуд вечером и ночью.

Узелковая чесотка

Заболевание протекает с появлением зудящих узелков округлой формы. Эти уплотнения бывают коричневого, розового либо красного окраса. На поверхности уплотнений заметны тоннели.

Обычно узелки локализованы в следующих зонах:

  • вокруг анального выхода;
  • на половых органах;
  • на внутренней поверхности бедер;
  • на ягодицах;
  • подмышками в складках;
  • около молочных желез.

Уплотнения немногочисленны и иногда это единственное проявление заболевания.

Норвежская чесотка

Самый редкий тип заболевания характеризуется отсутствием зуда.

Причины развития норвежской чесотки:

  1. Отсутствие зуда в результате иммунодефицита. Иммунитет настолько ослаблен, что не реагирует на укусы клещей. Встречается при истощении, СПИДе, туберкулезе, после приема цитостатиков или глюкокортико стероидов.
  2. Зуд отсутствует в результате патологий нервной чувствительности кожных покровов.
  3. Когда больной хочет чесаться, но не может из-за паралича, миопатии и других патологий.
  4. Наследственная предрасположенность.

Кожные покровы грубеют и утолщаются. Патология поражает ногти, волосы и кожу лица. От больного распространяется кислый запах.

Данная форма болезни характеризуется высокой заразностью, поскольку на теле инфицированного может проживать огромное количество клещей.

Псевдо чесотка

Заболевание возникает после попадания на кожные покровы человека паразитов с крупных животных, обычно собак. На человеческом теле такие клещи не приживаются. Локализуется заболевание в зоне контакта. Лечение псевдо чесотки не проводится.

Как проявляется заболевание: основные симптомы

Первые проявления паразитарного инфицирования обычно становятся заметными через несколько недель после инфицирования. В зависимости от возраста ребенка болезнь проявляется по-разному.

У детей, старших 3 лет чесотка протекает с характерными проявлениями. Главным симптомом заболевания считается нетерпимый кожный зуд. Последний усиливается в ночной период. Во сне дети расчесываются, увеличивая риск присоединения инфекции. Детки ночью плохо спят. Утром они вялые и капризничают.

В некоторых ситуациях чесотка протекает со слабым зудом, и не сразу родители определяют, что детки инфицированы. На коже ребенка можно заметить чесоточные туннели.

Еще одним внешним симптомом чесотки считается появление розовой сыпи. У детей старших 3 лет чесоточные высыпания появляются между пальцами кистей рук, на стопах в подмышечных складках, половых органах и ягодицах. Для грудничков локализация сыпи не характерна: обычно наблюдается поражение всего кожного покрова и волосистой части головы. В некоторых ситуациях паразит поражает ногти.

В результате значительного распространения болезни наблюдается увеличение лимфоузлов. При присоединении вторичной инфекции, пиодермии у ребенка может подняться температура.

При выявлении проявлений и симптомов чесотки ребенка следует показать врачу.

Диагностика заболевания

Необходимо провести дифференциальную диагностику чесотки от обострения аллергии.

Для подтверждения диагноза врач назначает проведение лабораторных исследований соскоба в зоне высыпаний либо клеща, извлеченного иглой из туннеля.

Результативным методом считается и экспресс-диагностика: пораженную кожу смазывают йодом. Последний, проникая в чесоточные туннели окрашивает их интенсивнее, чем здоровую кожу. Чесоточные ходы становятся четкими.

Как лечить чесотку у детей?

У детей чаще всего лечение чесотки проводится дома.

Цель лечения чесотки – полностью уничтожить возбудителя болезни. Современные медикаменты негативно воздействуют как на взрослых особей, так и на яйца с личинками.

Выбирая схему лечения, доктор учитывает возраст и состояние здоровья ребенка, площадь поражения кожных покровов, а также восприимчивость пациента к различным медикаментам.

Для внешней обработки кожи использую лечебные мази, спреи и лосьоны.

Чаще всего для лечения чесотки назначают последующие медикаменты:

  1. Аэрозоль Спрегаль. Используется однократно. Баллончик необходимо держать на расстоянии 20 см от кожи. Через 12 часов средство смывается. К сожалению данный препарат не избавит от зуда, который может мучить малыша еще неделю.
  2. Бензилбензоат. Суспензия 10% без запаха, высыхает довольно быстро. Для лечения необходимо равномерно нанести на пораженную кожу. Перед применением средства ребенка нужно искупать. Применять только два раза: в первый, а потом на четвертый день. На 6 день ребенка вымыть. Назначают детям старшим трехлетнего возраста.
  3. Перметрин. Из препарата готовится специальная эмульсия. Дляэтоготретьсодержанияфлаконаследуетсмешатьс0, 5 стаканом кипяченой воды. Средство наносится только раз в день. Длительность терапии 3 дня. После лечения на 4 день лекарство смывают. Препарат не назначается детям младшим 2 месяцев.

Для лечения паразитов у грудничков применяют лосьоны Перметрин или Ландан. Также детям в грудном возрасте могут назначить 3-5% серную мазь. Последняя характеризуется неприятным запахом и может оставлять пятна на одежде.

Важным моментом в терапии чесотки является своевременная замена одежды и постельного белья.

Рекомендации при лечении для получения положительных результатов:

  1. Вода способствует разрушению тоннелей, поэтому перед обработкой кожи лекарственными средствами ребенка следует выкупать.
  2. Кожные покровы рекомендуется обрабатывать в следующей последовательности: руки, лицо, шея, туловище, ноги.
  3. Обрабатывание кожи желательно проводить вечером перед сном. Маленьким деткам одеть на ручки варежки, чтобы защитить кожу от расчесывания. Медикаменты наносить только руками, без использования салфеток либо тампонов.
  4. Белье необходимо кипятить на протяжении 5 минут. После высыхания обязательно прогладить утюгом на высокой температуре.
  5. Следует проводить каждодневную влажную уборку в квартире, используя 1-2% мыльно-содовый раствор.
  6. Замену белья нужно проводить вначале терапии и после ее окончания.

Чтобы облегчить состояние инфицированному ребенку прописывают противоаллергические лекарства либо средства для увлажнения кожных покровов (Топикрем).

Чтобы предотвратить повторное инфицирование необходимо проводить лечение одновременно всех членов семьи.

Лечебный эффект станет заметным через неделю. Зуд обычно пропадает уже через 2 дня. В некоторых ситуациях он может продолжаться до 2 недель.

Дезинфекция

Когда закончилось лечение обязательно следует провести тщательную дезинфекцию помещения и вещей. Все постельное белье кипятится. Верхнюю одежду проглаживают с двух сторон.

Рекомендуется провести дезинсекцию используя аэрозоль А- ПАР. Его распыляют на матрас, подушки, пол, одеяла и все места которые нельзя прокипятить. Также следует обработать мебель и даже ручки дверей, все предметы с которыми контактировал зараженный ребенок.

Данный аэрозоль не оставляет пятен, вещи после обработки не нуждаются в стирке. Помещение рекомендуется проветрить после дезинфекции.

Возможные осложнения заболевания

Чесотка является опасным и неприятным заболеванием и в детском возрасте может спровоцировать развитие следующих осложнений:

  • поражение ногтевых пластин;
  • лимфаденита;
  • дерматита.

Кроме того, возможно развитие пиодермии, которая способна привести к формированию гломерулонефрита и окончится ревматическим поражением сердца.

Профилактика чесотки

Чтобы предупредить распространение инфекции необходимо своевременно диагностировать заболевание и лечить инфицированных деток. Для этого в школах, детских дошкольных учреждениях, поликлинике проводятся профилактические осмотры детей. Если были выявлены новые случаи болезни назначается профилактическое лечение всех, кто имел контакт с инфицированным ребенком. На время лечения инфицированного пациента отстраняют от коллектива. Допуск ребенку должен дать врач после выздоровления.

Читайте также:  Лишай опоясывающий от чего появляется

Чесотка – заразная патология, способная поражать детей любого возраста. Если на коже у ребенка обнаружилась сыпь, следует срочно обратиться к доктору для установления первопричины ее возникновения и назначения своевременного лечения. Несоблюдение простых правил гигиены и антисанитарные условия повышают риск развития болезни. Медикаментозный препарат для борьбы с паразитом подбирает индивидуально только врач. Современные лекарства помогают излечиться от заболевания в очень короткие сроки. Однако, после по окончанию курса лечения, рекомендуется провести дезинсекцию, чтобы снизить риск повторного инфицирования.

Выбирая схему лечения, доктор учитывает возраст и состояние здоровья ребенка, площадь поражения кожных покровов, а также восприимчивость пациента к различным медикаментам.

Чесотка у детей: причины и лечение

Чесотка — заболевание кожи, вызывается паразитом чесоточным клещом. Заболевание передается от человека к человеку при прямом контакте или через предметы (одежду, игрушки, дверные ручки, письменные принадлежности и т. д.). Не редкость, когда чесотку можно «подцепить» в бане, бассейне, гостинице, поезде и других общественных местах.

Чесоточный клещ живет в коже, в ней размножается и ею же и питается. Клещ внедряется в те участки тела, где кожа нежней и тоньше: промежутки между пальцами, локтевые сгибы, запястья, наружные половые органы, ягодицы, под мышки, молочные железы женщин, лицо младенцев. Микроскопических размеров (меньше миллиметра) самки чесоточного клеща живут около месяца. Самки проделывают ходы в поверхностных слоях кожи, откладывая там ежедневно по 2-3 яйца и оставляя продукты своей жизнедеятельности. Клещи время от времени выходят на поверхность, где происходит их оплодотворение, и вновь внедряются в кожу либо старого, либо нового хозяина.

Лечение чесотки у детей

Перед лечением необходимо как следует вымыться: принять горячий душ, пользуясь мылом и мочалкой. Это не только очистить кожу от клещей, но и подготовит ее к лучшему проникновению в нее лекарства. Противопоказанием к водным процедурам является наличие гнойного процесса на коже.

Используют следующие препараты:

Бензилбензоат, эмульсия или мазь. Детям до 3 лет 10 %, старше 3 лет — 20 %.

Эмульсия втирается в кожу последовательно: сначала — кисти рук, потом руки, туловище, ноги, стопы, пальцы стоп и подошвы. Детям до 3 лет дополнительно обрабатывают лицо и волосистую часть головы, но нужно следить, чтобы препарат не попал ребенку в глаза. Препарат втирается только руками.

Схема: Вечером после душа проводится обработка кожи бензилбензоатом. После обработки кожи следует сменить белье, включая постельное. На 2-й и 3-й дни делают перерыв в лечении, при этом остатки препарата с кожи не смывают. На 4-й день вечером следует принять душ с мылом, провести втирание оставшейся эмульсией как в первый день и еще раз поменять все белье. Руки после обработки не следует мыть в течение 3 часов; в последующем руки обрабатываются эмульсией после каждого мытья. В случае смывания эмульсии с других участков кожи их также нужно обработать повторно. Эмульсию смывают на пятый день лечения и еще раз меняют постельное белье.

Противопоказания. Непереносимость препарата. Беременность и кормление грудью.

Побочные эффекты: ощущение жжения, раздражение кожи.

Метод Демьяновича. Обработку проводят двумя растворами: № 1 (60 % раствор тиосульфата натрия) и № 2 (6 % раствор хлористоводородной кислоты). Из-за трудоемкости, часто возникающих после обработки дерматитов и низкой эффективности в настоящее время этот метод используют редко.

Ниттифор (перметрин) — эффективный и безопасный препарат. После обработки вечером препарат оставляют до утра, после чего следует вымыться с мылом и надеть чистое белье. Обычно достаточно одной процедуры, но при появлении постоянного зуда после лечения (признак недостаточной эффективности) 14 дней спустя обработку следует повторить. Препарат втирается в кожу только руками.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, беременность, кормление грудью; возраст: до 2 месяцев — 5 % крем, до 2 лет — 1 % крем и крем-шампунь.

Побочные эффекты: ощущения жжения, покалывания или пощипывания, онемения, усиление зуда, покраснение, аллергические реакции.

Аэрозоль «Спрегаль» . Препарат применяется во всех возрастных группах и не имеет противопоказаний. Аэрозоль наносят вечером на кожу от шеи до подошв (сначала на кожу туловища, затем конечностей). При лечении детей до 5 лет во время распыления препарата необходимо закрыть им рот и нос салфеткой, а в случае смены пеленок — обработать заново всю зону ягодиц. После процедуры сменить белье. Через 12 часов — тщательно вымыться. При необходимости возможно повторное использование препарата через 10—12 дней после первичной обработки.

При выраженном зуде на все время лечения назначаются противоаллергические препараты.

Контроль лечения проводится через 3 дня после его окончания и потом 1 раз в 10 дней в течение 1,5 месяцев.

Аэрозоль «Спрегаль» . Препарат применяется во всех возрастных группах и не имеет противопоказаний. Аэрозоль наносят вечером на кожу от шеи до подошв (сначала на кожу туловища, затем конечностей). При лечении детей до 5 лет во время распыления препарата необходимо закрыть им рот и нос салфеткой, а в случае смены пеленок — обработать заново всю зону ягодиц. После процедуры сменить белье. Через 12 часов — тщательно вымыться. При необходимости возможно повторное использование препарата через 10—12 дней после первичной обработки.

Чесотка у ребенка

17 февраля 2017, 22:37 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 525

Чесотка — заразное заболевание, передаваемое при прямом контакте от зараженного человека. Чесотка у детей — распространенная кожная болезнь, которая встречается в любом возрасте. Появляется заболевание даже при случайном, коротком контакте с кожей больного человека либо через предметы пользования. Несвоевременное введение карантина в детском коллективе приведет к инфицированию большого количества детей. Проявляется болезнь зудящими красными бугорками на коже.

Что такое чесотка?

Чесотка — заболевание, характеризующееся поражением эпидермиса кожным клещом Sarcoptes scabiei. Клещ паразитирует в поверхностном кожном слое, питается эпителием и тут же откладывает личинки. Ввиду маленьких размеров, клеща невозможно заметить без специальных приборов. Личинки паразита встречаются в постельном белье, на игрушках и на бытовых предметах. Из-за неразвитого иммунитета и особенностей кожи, у детей до года заболевание проходит тяжело и встречается чаще, чем у взрослых. Период активизации инфицирования — осенне-зимний период.

Причины проявления

Причина заболевания — попадание на кожу чесоточного клеща. Клещ круглый и маленького размера — до 0,5 мм. Половозрелая самка проникает под кожу и образует чесоточные ходы, в которых находятся личинки. За 2 недели личинки трансформируются во взрослых клещей. Спаривание происходит на поверхности эпидермиса, а жизнедеятельность паразита проходит в кожном слое. Питается клещ роговым слоем кожи и активен ночью.Срок жизни на коже — 1—1,5 месяца, а в окружающей среде — 24 часа. После инвазии у детей проявляется чувствительность к продуктам жизнедеятельности паразита.

Дети заражаются чесоткой через соприкосновение с пораженной кожей — прямой путь, иногда через зараженные бытовые предметы — непрямой путь. Чаще заражение происходит в местах скопления детей — детские сады, школы, детские лагеря, бассейны, больницы. Ухудшают ситуацию антисанитарные условия жизни, неправильная гигиена и игнорирование мытья. Другие причины проявления:

  • повреждение кожных покровов;
  • болезни крови и сосудистые заболевания;
  • иммунодефицитные состояния;
  • неправильное питание.

Вернуться к оглавлению

Классификация и формы

  • Типичная форма. Отличается появлением волнистых чесоточных ходов и зудящими высыпаниями. Длина хода — 10 мм, на конце расположен прозрачный шарик, внутри которого находится тело паразита. Чем тоньше кожа в месте образования хода, тем ход заметнее. Типичная локализация — межпальцевое пространство и наружная сторона пальцев, места сгиба суставов, околососковый кружок, низ живота и внешние половые органы.
  • Чесотка без ходов — связана с попаданием на эпидермис незрелых личинок, неспособных проникать под кожный покров. Продуктами жизнедеятельности паразитов инфицируется кожная поверхность, с образованием папулезной сыпи. Вскрываясь, папулы образуют гнойные или кровяные корки. Гнойные корки образуются при присоединении бактериальной инфекции. Заболевание длится 2—3 недели.
  • Узелковая форма заболевания — аллергическая реакция кожного покрова на отходы, появляющиеся в результате жизнедеятельности паразита. Начинается с появления бугорков и зудящих узелков. Образуется на половых органах. Узлы сохраняются от нескольких недель до нескольких месяцев. Высыпания вызывают незрелые самки, живущие на поверхности и не создающие личинки.
  • Псевдочесотка. Возникает при поражении кожи клещами, живущими на животных. Такие клещи не образуют ходов. Проявляется через 3—4 часа на участках, контактировавших с животным.

Вернуться к оглавлению

Другие виды

  • Осложненная форма чесотки. Возникает у малышей из-за механических расчесов, с присоединением стафилококковой и стрептококковой инфекций.
  • Норвежская чесотка — редкий вид, в основном поражает детей с иммунодефицитами. Появляются большие чесоточные ходы, охватывающие большие площади эпидермиса. Образуются папулы, воспаления и короста, кожа грубеет и утолщается. Локализуется на лице, на голове и ногтях. Такой вид заболевания заразен, так как у больного на коже оседают миллионы зрелых особей.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Признаки чесотки у детей появляются через несколько часов после контакта с зараженным человеком. Сыпь и новообразования на коже появляются резко. Кожные реакции делятся на первичные и вторичные. Первичные реакции — возникли из-за непосредственной деятельности паразита. Вторичные — результат присоединения бактериальных инфекций или переход болезни в хроническое течение. У грудничков бывает атипичное расположение сыпи. Симптомы чесотки у детей:

  • папулезная сыпь, выглядит как извилистая лента, которая распространяется по телу;
  • появление геморрагических корочек;
  • расчесы;
  • шелушащаяся кожа;
  • сильный зуд, усиливающийся ночью и нарушающий спокойный сон;
  • чесоточные ходы зачастую с гнойниками;
  • изменение цвета кожных покровов.

Вернуться к оглавлению

Особенности проявления у малышей

Проявление чесотки у ребенка происходит в любом возрасте, вне зависимости от социально-бытовой обстановки. Чесотка у детей до 3 лет проходит тяжело и характеризуется затяжным лечением. Детей чаще всего заражают члены семьи либо обслуживающий персонал. У грудничка заражение происходит через близких родственников или от медицинских работников.

У взрослых детей, как и у новорожденных, главный признак болезни — сильный зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время. Неспецифичный признак — появление красных прыщей. У младенцев кожное раздражение похоже на крапивницу, иногда возникают волдыри с кровянистой коркой. Локализация чесоточных ходов различна, преимущественно возникает на ступнях, мошонке, лице. При контакте с загрязненным постельным бельем следы наблюдаются и на голове ребенка.

Схема возникновения зуда при чесотке.

Чесотку у ребенка младше полугода легко спутать с атопическим дерматитом, аллергией, укусами кровососущих насекомых и сыпью новорожденных. При подозрении на чесотку у одного члена семьи проводят дезинфекцию всех бытовых предметов и стирают белье при высокой температуре. У взрослого человека симптомы заболевания отличаются от детских проявлений. Любая сыпь у ребенка до 3 лет требует обязательного обращения к педиатру.

Читайте также:  Что за болезнь псориаз и чем ее лечить

Осложнения и последствия

  • Нервно-психические отклонения, из-за сильного зуда. Особенно подвержены подростки.
  • Пиодермия — гнойничковое поражение эпидермиса из-за присоединения стрептококковой и стафилококковой инфекций. Сопровождается мокнущими нарывами на коже, фурункулами и импетиго.
  • Вследствие постоянного расчесывания сыпи нарушается целостность кожных покровов, в том числе и на половых органах. Приводит к возникновению тяжелых бактериальных осложнений.

Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

  1. Первичная диагностика заболевания происходит при визуальном осмотре кожных покровов.
  2. Дифференциальная диагностика проводится, чтобы отличить болезнь от других кожных заболеваний.
  3. Дерматоскопия — покрытие кожного покрова 5% йодовым раствором либо анилиновой краской.
  4. Микроскопия соскобов — выявляет половозрелых самок, личинки, яйцевые оболочки.

Вернуться к оглавлению

Лечение чесотки

Заболевание требует госпитализации только в тяжелых случаях, чаще лечение проводится в условиях дома. Прежде чем лечить чесотку, необходимо устранить причину заражения. Единовременному лечению подлежат все члены семьи и ближайшее окружение. Дезинфекции подвергается вся детская одежда, постельное белье и предметы пользования. Медикаментозное лечение чесотки у детей сводится к нанесению на эпидермис акарицидных средств. Препараты от чесотки применяются только с назначения врача.

  • «Спрегаль» — аэрозоль, применяемый, чтобы лечить чесотку у малыша первого года жизни. Наносится на ночь, на все тело, включая лицо. Профилактически наносится через неделю, после первого применения.
  • Серная мазь 10% концентрации. Наносится на ночь и используется ежедневно в течение недели. Применяется у детей старше 6 месяцев.
  • «Медифокс». Средство разбавляется водой до образования суспензии. Суспензия используется 3 дня ежедневно.
  • Кортикостероиды и антигистаминные средства назначают при появлении аллергических реакций.
  • Антибиотики принимают в случае присоединения бактериального осложнения.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

  • При поражениях межпальцевого пространства народная медицина предлагает лечить кислым квасом, в который помещаются кисти рук.
  • Вылечить чесотку можно при помощи мази, которая готовится с использованием 4-х столовых ложек свиного жира, с добавлением корня девясила, перемолотого в порошок. Смесь кипятится в течение 15 мин. и после остывания процеживается. Перед применением добавляют по 2 ложки дегтя и серной мази. Обработка осуществляется 3 раза в день.
  • Смесь из чайной ложки скипидара и 2 ложек олифы рекомендуют наносить на пораженные клещом участки. Наносить ежедневно до полного исчезновения симптомов.
  • При сильном зуде тело рекомендуется протирать свежевыжатым томатным соком либо настойкой коры крушины.

Вернуться к оглавлению

Профилактика чесотки у детей

Главная профилактика — устранение источника заражения и единовременное лечение всех, кто находился в контакте с больным ребенком. Детские вещи, которые возможно постирать, стираются при максимальной температуре с добавлением соды. Предметы, которые невозможно подвергнуть кипячению, обрабатываются дезинфицирующим препаратом либо выносятся на улицу на 3—5 дней, в мороз достаточно и одного дня. Во избежание инфицирования не посещать с ребенком места скопления социально-неблагоприятных слоев населения. Необходимо с детства приучать ребенка к соблюдению личной гигиены.

Причина заболевания — попадание на кожу чесоточного клеща. Клещ круглый и маленького размера — до 0,5 мм. Половозрелая самка проникает под кожу и образует чесоточные ходы, в которых находятся личинки. За 2 недели личинки трансформируются во взрослых клещей. Спаривание происходит на поверхности эпидермиса, а жизнедеятельность паразита проходит в кожном слое. Питается клещ роговым слоем кожи и активен ночью.Срок жизни на коже — 1—1,5 месяца, а в окружающей среде — 24 часа. После инвазии у детей проявляется чувствительность к продуктам жизнедеятельности паразита.

Чесотка у детей: первые признаки, симптомы, чем лечить, возможные осложнения

Одно из самых распространённых и в то же время мучительных кожных заболеваний у детей — чесотка, которая вызывается микроскопическим паразитом под названием чесоточный клещ. Объясняется это тем, что у ребёнка ещё не сформирована иммунная система, которая может дать отпор этой инфекции. В результате появляются зуд и характерная сыпь, которая может перерасти в гнойничковые очаги. Самое неприятное — заразность болезни, которая очень быстро передаётся через прямой контакт с кожей больного.

Так как с чесоткой приходится сталкиваться большинству родителей, им нужно знать врага в лицо: что она собой представляет, какие меры профилактики необходимы, чтобы клещ обошёл стороной вашего малыша.

Основная причина чесотки у детей — выше упомянутый чесоточный (зудный) клещ. Но как он попадает на тело ребёнка? Путей может быть несколько:

  • тесный длительный контакт с кожей больного (совместный сон в одной постели, рукопожатия, объятия, соприкосновения при играх);
  • контакт с инфицированными предметами обихода (игрушками, одеждой, постельными принадлежностями), хотя это маловероятно;
  • тактильный контакт с животными.

Передача возбудителя может произойти в семейном кругу, детском саду, больничных стационарах, лагерях, спортивных секциях, банях, бассейнах, поездах, гостиницах. Плохие социально-бытовые условия и несоблюдение элементарных правил гигиены приводит к большему риску заражения чесоткой среди детей, так как создаются благоприятные условия для распространения и дальнейшего паразитирования клеща.

По страницам истории. Согласная древним манускриптам Китая, Древнего Вавилона, Ассирии и Египта, чесотка терзала людей ещё 4 000 лет назад.

Симптоматика заболевания представляет собой сложность, потому что инкубационный период чесотки длится около 4 недель. То есть почти месяц болезнь никак не проявляет себя, подрывая организм изнутри, протекая в скрытой форме. Но это лишь после первого заражения. Если ребёнок второй раз подхватывает паразита на свою кожу, аллергическая реакция на него может проявиться уже в течение суток. Чем больше особей окажется на коже, тем быстрее обнаружат себя симптомы.

  1. Самые первые признаки чесотки у детей — красные высыпания на подошвах ног и волосяной части головы. Их легко спутать с обычной крапивницей, что осложняет диагностику заболевания.
  2. Далее волдыри локализуются на спине, ягодицах и лице.
  3. По мере их расчёсывания на волдырях образуются кровяные корочки, что внешне очень похоже на острую экзему.
  4. Основные признаки чесотки у детей — высыпания — могут быть в виде чесоточных ходов (тонких, серовато-белых линий, слегка возвышающихся над кожей), лентикулярных папул, мелких фолликулярных папул (размером до 2 мм), большие невоспалённые везикулы.
  1. С момента появления сыпи ребёнок тут же начинает её расчёсывать буквально до крови.
  2. Так как время активности чесоточного клеща — ночь, именно в вечернее и ночное время суток дети начинают неистово чесаться.
  3. Из-за этого начинаются нарушения сна, бессонница, груднички могут перепутать день с ночью.

Поражение ногтей

  1. Ногтевые пластины утолщаются, становятся рыхлыми.
  2. На них образуются трещины и онихии (почерневшие зоны).

Вторичные симптомы

  1. Из-за сильного и болезненного зуда проявляются такие вторичные симптомы чесотки у детей, как нервность, быстрая возбудимость, агрессивность, замкнутость.
  2. При запущенных формах заболевания, когда высыпания на лице превращаются в одну экземную корку, у школьников могут начаться внутренние комплексы.
  3. Потеря аппетита.

Вот как проявляется чесотка у детей разного возраста. Ей подвержены и груднички, и подростки. Родителям нужно иметь в виду, что в последнее время врачи нередко диагностируют атипичные стёртые формы заболевания, у которых отсутствуют характерные высыпания и зуд. В этом случае придётся обязательно проходить лабораторные исследования на наличие клеща.

Чтобы не спутать болезнь с другими кожными проблемами (крапивницей, экземой, аллергическим дерматитом), нужно, во-первых, знать, как выглядит чесотка (можно найти соответствующие фотографии в сети), а во-вторых, своевременно обращаться в больницу, где проводят соответствующую диагностику.

Согласно статистике. Чесотка — самое распространённое кожное заболевание среди детей.

Диагностика

Для подтверждения диагноза, что у ребёнка именно чесотка, а не какое-то иное кожное заболевание, проводятся следующие лабораторные исследования.

  1. Извлечение клеща из чесоточного хода специальной иглой и его микроскопия (изучение).
  2. Тонкие срезы рогового слоя кожи в зоне чесоточного хода (позволяют выявить яйца паразита).
  3. Послойное соскабливание кожи возле чесоточного хода до крови. Микроскопия материала. Лучшие результаты можно получить при соскобах эпидермиса между пальцев. Больной при этом не будет чувствовать боли.
  4. Щелочное препарирование кожи с её последующей аспирацией (извлечением) и микроскопией.
  5. Гидрохлорид калия способствует обнаружению клещей, но при этом растворяет их экскременты.
  6. Для обнаружения чесоточных ходов кожу прокрашивают йодной настойкой или чернилами.

Специальный прибор — видеодерматоскоп — увеличивает в 600 раз и позволяет безошибочно обнаружить чесоточные ходы. Помимо всего этого, врач опрашивает родителей, где ребёнок мог заразиться чесоткой. Если это необходимо, на наличие клеща в кожных покровах проверяется вся семья. При подтверждении диагноза врач даёт подробные рекомендации, что делать и как вылечить чесотку у ребёнка с помощью самых эффективных медикаментов и народных средств.

О паразитах. Чесоточный клещ проникает в кожу в течение 30 минут.

Советы родителям

Полноценное лечение чесотки у детей предполагает не только применение медикаментозных препаратов и народных средств. Прежде всего — это соблюдение правил гигиены и правильный уход за телом больного ребёнка. Соблюдение некоторых советов поможет скорейшему выздоровлению.

  • Лечение проводится только под руководством врача. Применение любых народных средств против чесотки у детей нужно согласовывать с ним.
  • Лечение больных, которые проживают вместе, проводится одновременно.
  • Нужно строго придерживаться инструкций к назначенным препаратам.
  • Наружное средство от чесотки для детей наносится на тело, но при этом нужно избегать лица и волос (исключение составляет возраст до 3 лет).
  • Больным коротко подстригаются ногти, средства наносятся под ними толстым слоем (при расчёсывании там скапливаются яйца).
  • Втирание наружных препаратов осуществляется руками, в промежности и паху — мягкой щёткой.
  • Лечение проводится в вечернее время из-за ночной активности возбудителя.
  • Мытьё больного проводится перед началом и уже после курса лечения. По утрам можно смывать остатки средств, но при этом следить за тем, чтобы оно находилось на теле с вечера на протяжении 12 часов.
  • Смена белья (нательного и постельного) проводится уже после лечения.
  • Ребёнок изолируется от остальных детей на 10-дневный карантин.
  • Что касается сроков, как долго лечится чесотка у детей, традиционная, незапущенная форма проходит дней за 5-10. Через 2 недели понадобится повторный осмотр у врача, чтобы подтвердить выздоровление или назначить повторный курс лечения.

При точном соблюдении данных рекомендаций с заболеванием можно быстро справиться. В больнице, после установления диагноза, врач должен подробно объяснить, чем лечить чесотку — какие наружные препараты можно использовать.

Врач обязательно назначит наружные медикаментозные препараты от чесотки и может посоветовать применение народных средств.

Медикаментозные препараты

Лечение детской чесотки направлено на уничтожение клеща. Для этого применяются акарацидные средства (скабициды), действующие на паразита как нейротоксические яды. Выбор лекарственных средств зависит от возраста ребёнка и тяжести заболевания. Однако препараты этой группы токсичны и аллергенны для новорожденных и грудничков. Поэтому лечение должно проходить под постоянным наблюдением дерматолога и педиатра. Формы многообразны — кремы, мази, жидкости, спреи. Чаще остальных назначаются:

  1. Серная мазь используется от чесотки в возрасте до 5 лет.
  2. Спергаль и бензилбензоат (10% водно-мыльная эмульсия) могут заменить серную мазь в возрасте с 2-х месяцев до 1 года.
  3. Перметин — отличное зарекомендовавшее себя лекарство от чесотки от 1 до 5 лет.
Читайте также:  Может Ли Быть Диатез На Попе У Ребенка

Чаще всего детям от чесотки прописывается так называемая болтушка на основе серы или бензилбензоата, которая готовится по рецепту в аптеках. Она имеет неприятный запах (как и серная мазь), но зарекомендовала себя как очень эффективный препарат против чесоточного клеща.

Народные средства

  • Берёзовый дёготь разрешается использовать для наружного применения против чесотки у детей старше 5 лет.
  • Ещё один народный рецепт против чесотки: смешиваются по 1 столов. ложке топлёное сало, тёртое хозяйственное мыло, 1 чайн. ложка берёзового дегтя, 2 чайн. ложки серы.

Лечение чесотки у детей — процесс длительный и достаточно мучительный как для самого малыша, так и для родителей. Малыши обычно не дают мазать своё тело неприятно пахнущими мазями и болтушками, продолжают расчёсывать ранки от клещей, страдают от бессонницы, становятся капризными, постоянно плачут. Нужно набраться терпения и пройти весь курс противопаразитарной терапии от начала до конца. Но самый оптимальный вариант в такой ситуации — профилактические меры.

О первооткрывателях. Впервые связали чесотку с кожным клещом итальянцы в 1687 году: Джованни Козимо Бономо (врач) и Дьячинто Честони (аптекарь).

Профилактика

Так как это заразное заболевание, профилактика чесотки заключается прежде всего в том, чтобы регулярно следить за гигиеной рук у детей, и взрослых. Нужно следовать определённым правилам.

  1. Обрабатывать детские руки специальными салфетками или лосьоном во время путешествий, после электричек, общественного транспорта, вокзалов.
  2. Мыть руки каждый раз перед тем, как прикоснуться к грудничку до 1 года.
  3. Если в семье кто-то заболел, проводится дезинфекцию белья и одежды всех членов семьи, совместно пройти осмотр у врача.

Многие родители считают, что ребёнок может заразиться чесоткой от животных, но их клещи долго жить на теле человека не в состоянии. Поэтому, даже если заражение происходит, заболевание носит лёгкий характер (не досаждает ребёнку) и симптомы быстро исчезают.

Происхождение названия. Восходит к древнегреческим словам, означающим «мясо, мякоть» и «грызть, резать, терзать», а также к латинскому «расчёсывать».

Осложнения

Если чесотка у детей не была вовремя диагностирована и лечение начато не своевременно, могут развиться различные осложнения:

  • присоединение вторичной гнойной инфекции (импетиго, пиодермия, паронихии, микробная экзема);
  • фурункулёз;
  • абсцессы — гнойное воспаление тканей;
  • лимфаденит — гнойное воспаление лимфатических узлов;
  • лимфангит — воспаление лимфатических сосудов;
  • постстрептококковый гломерулонефрит — заболевание почек;
  • ревматическое поражение сердца.

Всем родителям без исключения нужно знать, как начинается чесотка, её признаки и отличия от других похожих кожных заболеваний. При любых сомнениях нужно сразу обращаться за профессиональной помощью к дерматологам, чтобы не запустить болезнь и вовремя её пролечить. В ином случае осложнений избежать не удастся, что чревато в дальнейшем серьёзными проблемами со здоровьем малыша.

Основная причина чесотки у детей — выше упомянутый чесоточный (зудный) клещ. Но как он попадает на тело ребёнка? Путей может быть несколько:

Чесотка у детей. Симптомы и лечение

Причины заражения ребенка чесоткой

Чесотка – это паразитарное заболевание, которое вызывает чесоточный клещ. Этот организм паразитирует только на человеке, и не может жить на животных. Поэтому источником заражения является только больной человек. Заразиться можно либо через непосредственный контакт с больным человеком, либо через предметы личной гигиены: одежду, постельное белье, полотенца. Чесотка – это очень заразное заболевание. За 1 месяц одна самка чесоточного клеща откладывает до 50 миллионов яиц. Чесотка является социальной проблемой, так как увеличение количества больных чесоткой прямо пропорционально доходам населения страны: чем беднее население страны, тем больше больных чесоткой. Дети больше взрослых подвержены заболеванию, ввиду тесного контакта в детском коллективе. Для чесотки характерна сезонность: чаще дети болеют весной и осенью.

Заболеваемости чесоткой способствует несоблюдение правил личной гигиены, скученность детского населения, плохой гигиенический уход за помещением, в котором находится ребенок. Болеть чесоткой могут дети в любом возрасте: от новорожденных до подростков.

Симптомы чесотки у детей

Чесоточный клещ в своем развитии проходит 3 стадии: стадия яйца, стадия личинки, половозрелая стадия. Заражение происходит при попадании на кожу взрослой особи. Самка чесоточного клеща, попав на кожу, прогрызает верхний (роговой) слой, создавая чесоточный ход. Внутри этого тоннеля, самка откладывает яйца. Через 3-4 дня из них вылупляются личинки, которые линяют и превращаются в половозрелую особь через 2 недели. Чесоточный ход имеет два отверстия: первое – широкое (вход), второе – более узкое (его самка прогрызает в крышке чесоточного хода, чтобы личинки могли спокойно выбраться на поверхность кожи). Прогрызая чесоточный ход внутри кожи, клещ вызывает зуд. Расчесывая кожу, дети разносят яйца и личинки по всему телу, способствуя их распространению.

Симптомы чесотки несколько различается у младенцев и более старших детей.

У младенцев кожа более нежная, верхний роговой слой выражен еще не достаточно сильно. Поэтому чесоточные ходы очень легко разрушаются, а личинки с яйцами разносятся по всей коже. В связи с этим для младенцев характерно быстрое распространение заболевания и локализация чесотки на голове, лице, шее, груди, чего нет у более старших детей. Чаще всего заболевание начинается с подошв, а затем уже начинает подниматься выше. Дети при чесотке капризные, мало спят, много бодрствуют, могут отказываться от груди. При большой распространенности заболевания у детей могут увеличиваться лимфоузлы: паховые, подмышечные, подчелюстные. Так как чесоточные ходы легко разрушаются, может присоединиться вторичная инфекция в виде пиодермии (воспалительное заболевание кожи, когда в ней начинает размножаться бактерия – стафилококк). Так же в редких случаях при чесотке возможно повышение температуры тела, но это происходит только при присоединении вторичной инфекции.

У более старших детей чесотка чаще всего проявляется в виде сыпи на передней поверхности живота (чаще в нижних его отделах), руках (ладонная поверхность кистей, внутренняя поверхность локтей). Сопровождается сыпь сильным зудом, который обычно усиливается в ночное время, так как тогда самки наиболее активны. На коже помимо сыпи можно обнаружить расчесы. Эти расчесы могут воспаляться, если в них попадает инфекция.

Сыпь при чесотке представляет собой небольшую точку – место входа в чесоточный ход. Место выхода немного меньше по размерам, но тоже хорошо заметно. Сыпь располагается парно: вход – выход, что является отличительной чертой чесотки. При длительном протекании заболевания, сыпь чаще всего имеет везикулярный характер (пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью).

Помимо сыпи на коже можно выявить расчесы и покраснение. Покраснение возникает вследствие того, что появляется аллергия на токсины, выделяемые клещом, и на его экскременты. При присоединении вторичной инфекции развивается воспаление: на коже появляется гиперемия (покраснение), сыпь становится везикулярной, иногда развиваются буллы (большие пузыри, заполненные прозрачной жидкостью). Везикулы и буллы вскрываются, их содержимое ссыхается в горочку, которая затем отпадает.

Фото чесотки у детей

Обследование ребенка

Поставить диагноз при классическом (книжном) течении заболевания достаточно легко. Для этого достаточно визуального осмотра ребенка. Однако это все книги, в реальной жизни все намного сложнее. Очень часто чесотку можно спутать с другими заболеваниями, например, с аллергией. У меня на приеме был ребенок, у которого была сыпь на животе в нижнем отделе, парная, однако это была аллергия. Иногда тяжело поставить диагноз младенцам, особенно новорожденным, так как у них почти с первых дней заболевание осложняется вторичной инфекцией, и характерная для чесотки сыпь скрывается под вторичными элементами (везикулами, корочками, буллами). В этом случае можно использовать так называемый экспресс метод для определения чесотки: на пораженный участок кожи наносим раствор йода, йод проникает в чесоточные ходы и окрашивает их в более интенсивный цвет по сравнению с окружающими тканями. В этом случае мы визуализируем не самого паразита, а только его ход, сделанный в коже. Так же можно взять соскоб с поверхности кожи и посмотреть его под микроскопом. В этом случае легко можно рассмотреть самого паразита – чесоточного клеща.

Помимо ребенка необходимо обследовать всех, кто находится с ним в близком контакте. Это так же помогает в постановке диагноз, особенно если выявляется одинаковая сыпь у ребенка и, например, матери.

Лечение чесотки у детей

Для лечения необходимо пользоваться только медицинскими препаратами (бензилбензоат, Спрегаль, перметрин). Недопустимо использовать средства народной медицины (чистотел, бриллиантовый зеленый, марганцовка, моча), так как это не только не способствует излечению ребенка, но и может привести к ухудшению состояния и присоединению вторичной инфекции.

Современные препараты для лечения чесотки оказывают свое воздействие не только на зрелых особей, но и на личинки, и даже яйца. Поэтому при правильном применении этих препаратов, ребенок может находиться в детском коллективе уже в тот же день, когда была произведена обработка.

Лечение состоит из двух основных компонентов: обработка кожи ребенка и смена всего нательного и постельного белья. Наносить препараты необходимо в определенной последовательности: руки, шея, туловище, ноги. Наносить препарат рекомендуется после принятия ванны, так как это способствует разрушению чесоточных ходов, и препарат более эффективно оказывает свое воздействие на личинки и яйца. Препараты Спрегаль и перметрин наносятся однократно, бензилбензоат необходимо наносить два раза, второй раз на четвертый день после первого нанесения. Так же можно использовать серную мазь, однако она имеет неприятный запах и пачкает одежду.

Есть возрастные ограничения в использовании препаратов против чесотки: у детей до 1 года рекомендуется использовать 3-5% серную мазь, а Спрегаль и перметрин можно использовать у детей с 1 года, а бензилбензоат – у детей с 3-х лет.

Профилактика чесотки у детей

Для профилактики необходимо соблюдать правила личной гигиены. Родители должны периодически (3-4 раза в неделю) полностью осматривать своих детей на предмет выявления непонятной сыпи. При появлении сыпи рекомендуется обратиться к врачу для установки точного диагноза и назначения лечения.

Сыпь при чесотке представляет собой небольшую точку – место входа в чесоточный ход. Место выхода немного меньше по размерам, но тоже хорошо заметно. Сыпь располагается парно: вход – выход, что является отличительной чертой чесотки. При длительном протекании заболевания, сыпь чаще всего имеет везикулярный характер (пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью).


Об авторе: kosmetologclear