Чем Лечить Химический Ожог Кожи В Домашних Условиях

Химический ожог кожи: лечение в домашних условиях

При работе с агрессивными веществами, такими как кислота, щелочь или известь, всегда есть вероятность пролить или просыпать вещество и получить химический ожог кожи. Степень полученных повреждений будет напрямую зависеть от скорости реакции и умения оказать первую помощь ближнему. Что же необходимо делать, если на кожу попали агрессивные средства?

Первая помощь

Первый шаг при оказании помощи пострадавшему – устранение обжигающего воздействия. Если что-то течет, капает или сыпется, то пострадавшего необходимо отодвинуть от зоны поражения, соблюдая собственную безопасность. Далее помощь оказывается в определенной последовательности:

• С пострадавшего снимают одежду и аксессуары, испачканные химикатами.
• Кожу в месте поражения промывают водой около 20 минут. Если помощь запоздала, то промывание продолжают дольше (до 40 мин.).
• Сухие и порошковые химикаты сначала стряхивают и только после этого начинают промывание.
• При кислотном ожоге нейтрализуют вещество промыванием содовым раствором. А при щелочном поражении промывают слабым раствором кислоты (уксуса).
• Место поражения известью обрабатывают раствором сахара, концентрация которого не должна превышать 20 %. Проточной водой смывать нельзя, иначе химический ожог кожи станет сильнее.
• Поврежденный участок защищают стерильной салфеткой или накладывают повязку.

Далее пострадавшего доставляют в больницу. Это можно сделать самостоятельно или вызвав скорую помощь.

Какими веществами чаще всего обжигаются

Химический ожог кожи чаще всего происходит по неосторожности. Люди не соблюдают технику безопасности при работе с различными кислотами, щелочами, бензином, керосином, фосфором, битумом и другими опасными веществами. Среди кислотных ожогов лидируют серная, азотная и плавиковая кислоты.

Керосином и бензином обжигаются при работе в гараже или при попытке вывести пятно от краски, смолы или воска. Битум может попасть на кожу во время строительных или ремонтных работ. Вещество имеет высокую температуру и плотно прилипает к ткани или коже. Это осложняет химический ожог термическими повреждениями.

Определение степени поражения

Лечением ожогов занимается раздел медицины под названием «комбустиология». Специалисты в этой области утверждают, что если первая помощь была выполнена безошибочно, то степень поражения понижается на единицу, а если неправильно, то степень ожога повышается.

Степени поражения различают следующим образом:

• Химический ожог кожи I степени представляет собой отечный и покрасневший участок кожи, болезненный на ощупь.
• Для ІІ степени характерно появление волдырей (везикул), содержащих прозрачную жидкость. Пораженные кожные покровы выглядят отечными, они болезненны на ощупь.
• При ІІІ степени ожог проникает в кожу вплоть до подкожной клетчатки. Происходит частичный некроз тканей, реакция нарушена, поскольку нервные окончания расплавлены.
• При IV степени химического ожога происходит разрушение глубоких слоев. Ожог затрагивает не только кожу, но и мышцы, связки, кости, внутренние органы.

Понять на месте, насколько пострадал человек от химического воздействия, возможно не всегда. Точные масштабы проблемы выясняются только через 1-2 недели, когда происходит нагноение струпного места. Кроме того, значение имеет площадь ожога.

Медицинское определение площади

Медики определяют размер ожога несколькими способами. Первый именуется «правилом девяток». В этом случае поверхность кожи взрослого пациента делят на условные 11 участков, каждый из которых считается, как 9 % поверхности:

• химический ожог кожи лица, головы и шеи – 9 %;
• поражение верхних конечностей – 9 % * 2;
• поражение нижних конечностей – 18 % * 2, то есть каждая нога 2 раза по 9%;
• кожа передней стороны тела – 18 %;
• кожа задней стороны тела – 18 %.

Остается 1 процент, который условно приходится на кожу промежности.

Второй способ

В основе второго способа лежит утверждение, что площадь ладони взрослого – это примерно 1 % кожной поверхности. При ограниченных воздействиях ладонью измеряют площадь поражения, при обширном ожоге – размер непострадавших участков кожи. При глубоких химических поражениях у пострадавшего развивается ожоговая болезнь. Течение болезни напрямую зависит от площади и глубины воздействия.

В каких случаях допустимо самостоятельное лечение

Если произошел химический ожог кожи, лечение в домашних условиях допустимо только при І степени поражения. Но и это при условии, что первая помощь была оказана правильно и последствия поражения минимальны. Если получен обширный ожог І степени, то необходимо обратиться к врачу.

При ожогах ІІ степени самостоятельное лечение можно попытаться провести только при малой площади поражения. Если волдырь более 5 см, то откладывать посещение врача нельзя. После обращения в ожоговый центр с поражениями І или ІІ степени не обязательно последует госпитализация.

Химический ожог III и IV степени может потребовать оперативного вмешательства, поскольку самостоятельное восстановление тканей замедлено или не происходит вообще. Не стоит рисковать, если у человека тяжелый химический ожог кожи. Лечение в домашних условиях все равно результата не даст. Из этого следует, что с глубокими ожогами обращение к врачу – вопрос жизни и смерти для пострадавшего.

Методы лечения

В больнице врачи оценивают состояние пострадавшего и только после этого решают, чем лечить химический ожог кожи. Пораженное место дополнительно промывают, обрабатывают антисептиками. Пациенту назначают курс антибиотиков и обезболивающих средств. При помощи капельниц восстанавливают водный баланс организма. В зависимости от степени и площади поражения проводят пересадку кожи с неповрежденных участков тела.

Медики преследуют две цели:

• Добиться регенерации тканей.
• Не допустить инфицирования пораженных участков или максимально уменьшить негативное воздействие на организм.

Выздоровление после тяжелых химических ожогов происходит медленно. Даже после заживления тканей врачи наблюдают своих пациентов годами, чтобы помочь им максимально восстановиться.

Как лечить химический ожог дома

Химические ожоги І и ІІ степени (до 5 см) можно лечить в домашних условиях. Но даже с небольшими по площади очагами, локализованными в области лица, кистей, стоп или промежности, необходимо обращаться к врачам.

Если при домашнем лечении появились признаки вторичного инфицирования раны, то есть края стали красными и отечными, появились гнойные выделения, поднялась температура тела и усилились боли, то лечение не помогает и нужна профессиональная помощь.

При домашнем лечении используют мазь от химических ожогов кожи на гелевой или водной основе. К таковым относятся следующие препараты:

Допустимо использование спреев с содержанием пантенола. При обработке используют стерильные бинты, салфетки и перчатки. Руки обязательно обрабатывают специальными средствами, чтобы не занести инфекцию.

Типичные ошибки

Несмотря на советы бабушек и соседок, которые являются известными экспертами во всех областях, помните, что многие действия наносят ощутимый вред:

• Никогда не вскрывайте дома волдыри на ожогах, это открывает путь инфекции.
• Не смазывайте пораженные участки маслом, белком, сметаной или спиртовыми средствами.
• Не промывайте химический ожог мочой, иначе инфицирование гарантировано.
• Не прикасайтесь к раневой поверхности руками, а только стерильными тампонами или салфеткой.
• Не прикладывайте к ожогу лекарственные растения.
• Не используйте при перевязках вату и пластырь.

Оптимальный вариант при домашнем лечении – сначала получить консультацию специалиста и определить риски для здоровья.

Химический ожог III и IV степени может потребовать оперативного вмешательства, поскольку самостоятельное восстановление тканей замедлено или не происходит вообще. Не стоит рисковать, если у человека тяжелый химический ожог кожи. Лечение в домашних условиях все равно результата не даст. Из этого следует, что с глубокими ожогами обращение к врачу – вопрос жизни и смерти для пострадавшего.

Ожоги в результате воздействия химических веществ

Некоторые химические вещества настолько сильны, что могут разрушающе действовать на кожу и слизистые оболочки организма. Чаще всего происходят химические ожоги кислотами и щелочами, реже – солями тяжелых металлов и другими агрессивными веществами.

Причины и последствия

Химические ожоги могут локализоваться на любом участке тела, а также поразить слизистую носа, глаз, пищевода и других внутренних органов. Чаще всего причина ожогов кожи – несоблюдение правил безопасности при работе с концентрированными средствами бытовой химии в домашних условиях или на производстве, если не используются специальные защитные средства.
От воздействия кислот и щелочей чаще всего возникает химический ожог рук, других покровов кожи и слизистой носа. Химический ожог лица часто возникает одновременно с повреждением рук – человек с болью не осознает, что нельзя притрагиваться к другим частям тела, тем самым наносит вещества на лицевую область.

Важно! Все чистящие средства и другие химические вещества должны храниться в специальном месте, чтобы не смогли достать дети, и не было шансов спутать их с пищевыми продуктами и лекарственными средствами.

Ожоги глаз химическими веществами могут возникнуть даже от небольшого количества посторонних элементов. Причинами могут быть:

• прикосновение к глазам при работе с агрессивными средствами;
• занесение ветром капель при использовании веществ на открытом воздухе;
• при случайном использовании, вместо косметических или лекарственных средств.

Поражение слизистой носа происходит от вдыхания паров химикатов и при ошибочном закапывании в нос вместо капель других веществ. Например:

• уксусной кислоты;
• перекиси;
• нашатырного спирта.

Химические ожоги на слизистой пищевода могут возникать при употреблении внутрь токсичных веществ. Это состояние угрожает жизни, поэтому такой ожог в домашних условиях лечить не рекомендуется.

В зависимости от типа поражающего вещества и его концентрации, а также площади поражения, возникают различные последствия:

1. При химическом ожоге кожи лица и других чувствительных областей часто остаются шрамы, от которых избавиться можно только после пластической хирургии.
2. Попадание химикатов в глаза может вызвать частичную или полную потерю зрения, а также некроз окружающих тканей.
3. Если повредится надгортанник, то возникнет аспирационная пневмония. Химический ожог слизистой носа приводит к атрофическому риниту и присоединению бактериальной инфекции – синуситу, гаймориту.
4. Если выпить агрессивное вещество, то может начаться воспаление пищевода и слизистой оболочки желудка, перфорация или изменение ширины и длины пищевода из-за образовавшихся рубцов, язвы желудка, свищи.
5. От химического глубокого ожога кожи может нарушиться двигательная функция из-за замещения нормальных тканей соединительной.

Клиническая картина

Каждое вещество при попадании на кожу, вызывает определенную реакцию, и от того, как выглядит место повреждения, можно определить, что именно стало причиной ожога:

1. От кислот поврежденная кожа покрывается сухим струпом. Соляная кислота покрывает кожные покровы белым налетом, азотная – зеленым, а серная кислота – коричневым.
2. Повреждения щелочного происхождения очень глубокие и повреждают большое количество тканей. Химический ожог от щелочи разъедает большую область кожи и часто начинается гнойное воспаление.
3. Горчичное масло и циановая кислота оставляют пузыри на коже, а при попадании щавелевой кислоты на ногти они окрашиваются в синий цвет.

Виды химических ожогов определяют по тяжести поражения и характеристике симптомов:

1. Химический ожог 1 степени – возникает боль и жжение. Область повреждения имеет четкие границы, краснеет, возникает небольшой отек. Такое состояние очень быстро проходит.
2. Химический ожог 2 степени – наблюдается выраженная гиперемия, обширные отеки. На второй степени гибнут клетки эпителия, что вызывает образование пузырей над кожей и сильные боли.
3. Химический ожог 3 степени – доставляет мучительные боли пациенту. Третья степень характеризуется омертвением кожи и изменением ее цвета на белый или темный, в зависимости от вещества.
4. Химический ожог 4 степени – самое опасное состояние, при котором начинается некроз не только кожи, но и подкожной клетчатки, мышц, связок и сухожилий.

В зависимости от локализации повреждения, могут возникать разнообразные признаки. Симптомы химических ожогов такие:

1. Повреждение глаз: светобоязнь, зуд, жжение, слезоточивость, отек слизистой.
2. Поражение желудка и пищевода – тошнота, рвота, повышенное слюноотделение, спазм гортани, кровь из горла.
3. Ожог дыхательных путей – приступы удушья, голь в груди, повышение температуры.
4. Повреждение кожи: боль, жжение, отеки, образование струпа.

Ожоги некоторыми кислотами могут проявляться не сразу, а постепенно, поэтому симптомы не всегда возникают сразу. Попадание на кожу и слизистые агрессивных веществ вызывает боль, а иногда и шоковое состояние. Так как химические агенты легко приникают в кровь, то могут наблюдаться признаки интоксикации:

1. Повышение температуры.
2. Нарушение дыхания.
3. Артериальная гипертензия.
4. Общее ухудшение состояния.

При подозрении на ожог химическими веществами необходимо обратиться к хирургу, а если затронута небольшая часть кожи, то будет достаточно консультации дерматолога.

Лечебные мероприятия

Лечение начинается с оказания первой помощи, прежде всего, необходимо нейтрализовать действие вещества. Для начала необходимо промыть место ожога проточной водой. Если вещество порошкообразное, то сухой стерильной салфеткой необходимо удалить остатки, вода в таких случаях противопоказана. Важно! Нельзя накладывать примочки с водой, так как это только усугубит состояние.

Медикаментозные способы

Каждый человек должен знать, чем помазать пораженное место. При химических ожогах эффективны такие средства:

1. Кислоты – мыльный раствор, слабый раствор бикарбоната.
2. Плавиковая кислота – смесь глицерина с окисью магния.
3. Щелочи – 1% раствор лимонной кислоты или уксуса, 0,5-2% раствор борной кислоты.
4. Фосфор – 3% перекись водорода.
5. Известь – 20% сахарный раствор.

После оказания первой помощи необходимо показаться специалисту, для получения дальнейшего лечения. В каких случаях необходима экстренная госпитализация:

1. Потеря сознания.
2. Нарушение дыхания.
3. Диаметр повреждения больше 7-8 см.
4. Если воздействию подверглись лицо, глаза, ротовая полость, пищевод, область крупных суставов.
5. Сильная боль, не снимаемая препаратами.

В приемном покое пациенту будет сделан обезболивающий укол и промывание кожи антисептическим раствором. После этого накладывают стерильную повязку, которую нужно менять через 1-2 дня. Если будет диагностирована легкая степень, то лечение химического ожога в домашних условиях, соблюдая рекомендации врача.

Какая мазь от химических ожогов помогает лучше всего? Смазать ожег можно такими средствами:

1. Пантенол.
2. Бепантен.
3. Солкосерил.
4. Левомеколь.
5. Актовегин.
6. Банеоцин.
7. Дермазин.
8. Мазь Вишневского.

Лучше всего повязку менять у врача, но если нет возможности посещать поликлинику, то следует знать, что делать при химическом ожоге кожи. Бинты и повязки должны быть стерильными, рана должна промываться Мирамистином или другим антисептиком, который посоветует врач, кожа должна «подышать» 15 минут и только потом ее можно смазывать мазями и накладывать новую повязку.

Учтите! Тяжелые степени химических ожогов, повреждения глаз, пищевода и дыхательных путей лечатся в условиях стационара, для этого используются сильные обезболивающие и противошоковые средства, антигистаминные, гормональные препараты, а так же антисептики и восстанавливающие мази.

Если не удается вылечить этими средствами, то проводят хирургическое удаление некрозных тканей.

Домашняя терапия

При химическом ожоге кожи лечение в домашних условиях допустимо, только если поражения легкой степени. Для этого выбираются средства, способные восстанавливать поврежденные ткани.

Чем мазать ожоги в домашних условиях:

1. Смазывать смесью пихтового и облепихового масла 1-2 раза в день.
2. Накладывать компресс из натертого картофеля 2 раза в день на 15 минут.
3. Руками отжать из алоэ сок и наносить на пораженную область каждые 5-6 часов.
4. Восстановить кожу поможет компресс из натертой моркови, накладывать 2 раза в сутки.

Как избавиться и предотвратить появление шрамов:

1. На стакан воды взять 4 г мумие и растворить. Смазывать два три раза в день.
2. Горсть измельченных корней лопуха настаивать ночь в растительном масле, потом варить на медленном огне 15 минут. Средство наносить на шрамы 2-3 раза в день.
3. Наносить перетертые томаты и огурцы раз в день на 15 минут.

Прежде чем лечить химический ожог кожи народными средствами, нужно проконсультироваться с врачом, чтобы он определил степень поражения и то, насколько опасно состояние кожных покровов. От правильности лечения зависит и то, как долго будет продолжаться восстановление кожного покрова.

В зависимости от типа поражающего вещества и его концентрации, а также площади поражения, возникают различные последствия:

Как лечить химические ожоги кожи в домашних условиях

Особенности химических ожогов

Ожог соляной кислотой или другим веществом с подобными свойствами характеризуется тем, что может поражать довольно большую площадь кожного покрова. В то же время образовавшиеся повреждения обычно неглубокие. При взаимодействии любых кислот с белковыми структурами образуются струпья, которые представляют собой плотные корочки. Они блокируют прохождение кислоты в более глубокие слои эпидермиса.

Такой результат наблюдают исключительно при легких ожогах, когда количество химического вещества незначительно. Если объем кислоты, контактирующей с кожным покровом, большой, фиксируют более плачевные последствия. В данном случае происходит полное разрушение как поверхностных, так и более глубоких тканей.

Ожог щелочью считается более тяжелым. Контакт кожи с таким химическим веществом провоцирует глубокие повреждения, которые трудно поддаются лечению. При попадании щелочи на эпидермис она проникает все глубже, поскольку не образуются струпья. Длительность реакции определяется количеством химического вещества.

[adrotate banner=»4″]Признаки химического ожога определяются его степенью или глубиной образовавшейся раны. На основании этого выделяют такие степени:

1. Первая. В данном случае контакт агрессивных веществ с кожей был минимальным. При первой степени химический ожог сопровождается значительным покраснением поврежденных участков, болями средней интенсивности. Также происходит локальное повышение температуры тканей, наблюдается чувство жжения или зуда. При легком щелочном или кислотном ожоге лечение может происходить дома. Обычно все неприятные симптомы исчезают в течение недели.
2. Вторая. Такой ожог серной кислотой или другим агрессивным веществом приводит к образованию пузырей, которые имеют тонкие стенки и наполнены жидкостью. Также наблюдают отечность поврежденных тканей, они приобретают красный цвет, становятся болезненными на ощупь. Первая помощь при термических или любых других ожогах подразумевает действия, которые должны предупредить лопание пузыря и исключить проникновение инфекции. Если все правильно сделать, образовавшиеся раны начинают заживать через 10—14 дней.
3. Третья. При появлении таких химических ожогов наблюдают глубокое поражение эпидермиса, которое сопровождается образованием пузырей с плотными стенками. Они заполнены мутной жидкостью, могут содержать вкрапления крови.
4. Четвертая. При ожоге кислотой или щелочью может произойти разрушение не только поверхностных тканей, но и мышц, сухожилий. В данном случае следует обращаться за помощью к врачу, поскольку самостоятельно справиться с проблемой невозможно.

Первая помощь

После повреждения кожного покрова любым агрессивным веществом необходимо в кратчайшие сроки остановить его негативное действие. Это предупредит дальнейшее разрушение тканей и позволит избежать многих опасных последствий. Поэтому доврачебная помощь при химических ожогах заключается в следующем:

1. В первую очередь следует снять одежду, которая касается или прикрывает зону поражения агрессивными веществами.
2. Проблемный участок необходимо подержать под струей воды в течение 20 минут. Это поможет смыть остатки химического вещества.
3. Запрещено тереть поврежденную кожу салфетками, тампонами или руками, чтобы не позволить агрессивному соединению проникнуть еще глубже.
4. Химический ожог лица или любой другой части тела необходимо обработать соответствующим нейтрализующим веществом. Если повреждение вызвано кислотой, используют легкий раствор соды. Воду с уксусом применяют для нейтрализации щелочи.
5. Если обожженное место болит, к нему рекомендуется приложить влажную повязку.
6. Когда ожог небольшой, рекомендуют ограничить негативное воздействие внешней среды, наложив стерильную повязку. Ее нужно регулярно менять в течение нескольких следующих дней. Поврежденную зону можно дополнительно обрабатывать антисептиками или специальными средствами, ускоряющими заживление ран.
7. В более тяжелых случаях следует в обязательном порядке обратиться за помощью к врачу.

Особенности ожога кожи жидким азотом

При ожоге жидким азотом на кожном покрове образуется сухой струп. Он имеет четкие границы и хорошо выделяется на фоне здоровых тканей. В месте контакта с жидким азотом кожа приобретает характерный желтоватый цвет, иногда с зеленоватым оттенком. При непродолжительном воздействии данного вещества на ткани наблюдается только поверхностное разрушение. В любом случае процесс заживления образовавшихся ран занимает много времени — до 1,5 месяцев.

Что делать при химическом ожоге жидким азотом? В первую очередь поврежденный участок необходимо подержать под холодной водой, чтобы смыть остатки вещества и уменьшить болевые ощущения. Рекомендуется делать это в течение 15 минут. Потом нужно обработать кожу раствором соды, которая остановит химическую реакцию. Дальнейшее лечение определяется степенью поражения тканей.

Что делать при вдыхании паров агрессивных веществ

Ожог легких сопровождается разрушением слизистых, что приводит к нарушению их функции. Если происходит поражение верхних дыхательных путей, человек ощущает резкую боль в глотке и груди. Неприятные ощущения почти всегда усиливаются во время выдоха. Степень негативных изменений в легких зависит от длительности воздействия агрессивного вещества.

Оказание первой помощи при химических ожогах данного типа сводится к следующему:

• пострадавшего выводят на свежий воздух;
• человек должен занять полулежащее положение;
• когда пострадавший находится без сознания, его размещают на боку, чтобы исключить проникновение рвотных масс в дыхательные пути;
• рот и горло следует прополоскать чистой водой;
• при кислотном ожоге ротовую полость можно обработать раствором соды, а при щелочном — раствором уксусной кислоты;
• пострадавшего в обязательном порядке отправляют на дальнейшее лечение в медицинское учреждение.

Что делать при ожоге пищевода

Лечение химического ожога пищевода производится в условиях медицинского учреждения. Только квалифицированное медицинское вмешательство поможет избежать негативных последствий для организма человека. Правильно оказанная доврачебная помощь снизит травматизацию тканей. Поэтому при попадании агрессивных веществ в пищеварительную систему, необходимо прибегнуть к следующему:

1. Первая помощь при ожоге пищевода заключается в промывании желудка. Необходимо дать человеку выпить большое количество воды (не менее литра), после чего вызвать рвоту.
2. Если пострадавший выпил кислотосодержащее вещество, нужно предложить ему слабый содовый раствор. Если это была щелочь, следует использовать воду с небольшим количеством уксуса. После всех манипуляций повторно вызывают рвоту.
3. Если невозможно определить природу выпитого вещества, пострадавшему дают 400—500 мл теплого молока, которое нейтрализует негативное действие химических соединений.
4. Больного отправляют в медицинское учреждение, где он проходит дальнейшее лечение.

Народные средства

Как лечить химический ожог народными средствами? Существует много эффективных методов, которые помогут в кратчайшие сроки улучшить состояние кожи и ускорить ее заживление. Применение любого из них должно быть одобрено врачом.

Большой популярностью пользуются такие рецепты:

1. Целебные компрессы из масла льна и лука. Данный метод помогает в лечении химического ожога кожи как 1, так и 3 степени. Для приготовления эффективного средства нужно отварить лук, измельчить его и добавить немного масла льна. По консистенции смесь должна напоминать очень густую сметану. Средство прикладывают к коже дважды в день и фиксируют повязкой.
2. Компрессы из капустного листа. Помогает уменьшить боль, ускоряет регенерацию кожи. Капустный лист нужно просто приложить к проблемному месту и зафиксировать при помощи повязок.
3. Картофель. Он эффективен при незначительных повреждениях. Сырой натертый на мелкой терке картофель прикладывают к ожогу на 15 минут. Данную процедуру рекомендуется повторять несколько раз в день.
4. Мазь из зверобоя. Помогает ускорить заживление, устраняет воспалительный процесс. Для приготовления мази необходимо прокипятить 30 минут на медленном огне смесь из 50 г зверобоя и 150 г подсолнечного масла.

Если возник вопрос, чем лечить химический ожог кожи, можно обратиться к народной медицине. Она в несколько раз ускорит выздоровление без негативного действия на организм.

Как лечить химический ожог народными средствами? Существует много эффективных методов, которые помогут в кратчайшие сроки улучшить состояние кожи и ускорить ее заживление. Применение любого из них должно быть одобрено врачом.

Боремся с химическим ожогом кожи самостоятельно

Химический ожог это поражение кожи, возникающее при взаимодействии с агрессивными веществами: кислотами, щелочами, известью и т.д.

Лечение ожогов требует быстрой реакции от пострадавшего и его родственников, поскольку степень поражения кожи напрямую зависит от скорости оказания неотложной помощи.

Оценка химического ожога по степени тяжести

Химические ожоги опасны и требуют немедленного оказания помощи

Существует общее правило в комбустиологии (раздел медицины, занимающийся лечением ожогов): адекватная первая помощь при ожоге понижает тяжесть состояния на одну степень, а неадекватная – наоборот, повышает.

Первая степень химического ожога представляет собой отёк и покраснение кожи, наблюдается болезненность при контакте поврежденного участка с любым объектом.

В госпитализации такие пациенты не нуждаются, однако поражённую поверхность необходимо обработать, снять воспаление и предупредить её инфицирование.

При химических ожогах второй степени появляются везикулы (пузырьки), наполненные прозрачным содержимым. Кожа в месте поражения отёчная, болезненная.

Если вовремя оказать первую помощь пострадавшему (в т.ч. грамотно подобрать антидот к химическому агенту), госпитализации можно избежать.

Степени химического ожога

При третьей степени ожога кожа поражается вплоть до подкожной клетчатки, возникает некроз тканей, нарушается чувствительность кожи из-за расплавления нервных окончаний.

Госпитализация при третьей-четвёртой стадии должна производиться незамедлительно, поскольку эти состояния угрожают здоровью и жизни пациента, имеют массу неприятных осложнений и при промедлении лечатся с огромным трудом.

Четвёртая степень химического ожога сопровождается разрушением глубоких структур – мышц, сухожилий, костей, внутренних органов. Происходит распад тканей, жесткое отравление организма образующимися при этом токсинами, поражение почек и печени.

Иммунитет у таких пациентов полностью деактивирован – на внушительную раневую поверхность садится самая «злостная» микрофлора. В комбустиологии используются наиболее мощные антибиотики, а летальность больных от инфекционных осложнений в этих отделениях самая большая.

Организм человека, хоть и состоит из воды, прекрасно горит и поддерживает химические реакции с выделением энергии. При взаимодействии щелочей и кислот с белком образуются органические кислоты, оказывающие ещё более мощное поражающее действие.

Фотогалерея основных поражающих веществ

Только через неделю можно оценить все разрушительные эффекты, поскольку химический процесс продолжается и после непосредственного воздействия.

Как определить, чем именно была повреждена кожа

Иногда бывают ситуации, в которых близкие не могут сразу определить тип поражающего вещества, что затрудняет оказание первой медицинской помощи.

Вот основные цветовые ориентиры кожных реакций на различные кислоты:

• После ожога серной кислотой кожа белеет, затем сереет и становится землистого цвета;
• Азотная кислота вызывает светло-жёлто-салатный цвет кожных покровов, с постепенным движением к коричневым тонам;
• Соляная кислота вызывает пожелтение;
• Уксусная кислота приводит к появлению грязно-белых пятен;
• Ожог карболовой кислотой также сопровождается побелением, однако белые пятна достаточно быстро становятся бурыми;
• Концентрат перекиси придаёт коже сероватый оттенок.

Первая помощь при химическом ожоге

В первую очередь — вызываем «скорую»

Общий принцип – удалить остатки вещества с тканей, смывая водой в течении 15 минут. Соединения фтора промываются дольше – от 30-40 минут до 3х часов (в зависимости от скорости оказания первой помощи).

Нельзя делать это лишь в ситуации, когда реактив на коже находится в виде едкого порошка (вода мгновенно превратит порошок в более агрессивную жидкость).

Порошок сначала удаляется салфеткой, и только потом остатки агрессивного субстрата смываются водой.

Критерием для окончательного удаления вещества с поверхности кожи является полное исчезновение характерного запаха.

Удаляем порошок салфеткой с поверхности кожи

После этого необходимо нейтрализовать ту часть вещества и его производных, которые уже проникли в кожу. Как уже было сказано, расщепление тканей продуктами взаимодействия может продолжаться ещё несколько дней после воздействия химического субстрата на поверхность тела.

Почти к каждому веществу, вызывающему химический ожог есть свой антидот (нейтрализатор). Если под рукой ничего похожего нет, необходимо хотя бы определить – кислота это была или щёлочь.

Кислоту нейтрализуют 2% раствором питьевой соды (пол чайной ложки на литр воды) или мыльной водой, а щёлочи – столовым уксусом или лимонной кислотой.

Известь смывать водой категорически запрещено

Если же вам известно, что явилось причиной ожога, лучше использовать следующие антидоты:

• Известь нейтрализуется 20% раствором сахара, лучше использовать примочки.

Водой известь смывать нельзя – это сразу повышает степень химического ожога.

• Карболовая кислота нейтрализуется повязками с глицерином или известковым молоком;
• Хромовая кислота и окись селена блокируется раствором 10% раствором натрия тиосульфата;
• Бороводороды – нашатырным спиртом;
• Фтороводородная кислота – глицерином в сочетании с окисью магния;
• Ожоги от алюминия – бензином, керосином или спиртом;
• Белый фосфор обезвреживают после обмывания медным купоросом (5%), или раствором перманганата калия (5%);
• Поражение кожи фенолом устраняется водкой или этиловым спиртом 40-70%;
• Иприт удаётся нейтрализовать 2% раствором хлорамина.

Снимаем одежду, украшения, часы с больного

В процессе нейтрализации химического агента с пострадавшего аккуратно снимается одежда, контактирующая с обожжённой областью, часы и украшения. Для снижения воспалительного процесса пострадавший участок кожи промывается прохладной водой, а пострадавшему необходимо дать сильный анальгетик (боль бывает вплоть до потери сознания).

Ожог нельзя накрывать, перевязывать. Категорически запрещено смазывать спровоцированную поверхность жирными кремами, маслом – это усугубляет степень поражения.

При появлении пузырей старайтесь сохранять их целостность, иначе к ожогу быстро присоединится бактериальная инфекция.

Если вы постоянно работаете руками, а ожог располагается на рабочих поверхностях, и избежать повреждения пузырей не удастся – возьмите отгул или больничный. Осложнения при химических ожогах очень опасны, рисковать не стоит.

При 1-2 степени ожога можно пользоваться некоторыми наружными средствами, ускоряющими регенерацию (гели и крема на основе пантенола, желательно на водной основе).

Видео: оказание первой помощи при химическом ожоге

Перед тем как начинать, лечение химического ожога в домашних условиях нужно знать когда можно заниматься самолечением и при каких обстоятельствах – необходимо обратиться к врачу.

---