Чем лечить пиодермию у детей

У детей старшего возраста факторами, способствующими возникновению явлений пиодермии, служат:

Пиодермия у детей

Пиодермия – кожные заболевания, объединяемые по схожести течения, симптоматике, вызываемые болезнетворными бактериями (преимущественно стафилококками и стрептококками). Общая характеристика всех болезней – гнойные воспалительные процессы на кожных покровах, развивающиеся как самостоятельные или вторичные их поражения. Пиодермия у детей – наиболее часто встречающийся вид дерматитов. Может развиваться в любом возрасте, зачастую распространяясь на значительные площади эпидермиса.

У новорожденных явления пиодермии диагностируются в 50% случаев всех воспалительных поражений кожи.

Большинство бактериальных возбудителей является частью нормальной микрофлоры кожных покровов. Под воздействием провоцирующих факторов их численность увеличивается, в результате чего на коже развиваются воспалительные процессы.

Основной причиной развития патологических процессов на коже ребенка служит чувствительность организма к воздействию внешних раздражителей, а также незавершенность формирования иммунного ответа организма и процессов терморегуляции. В течение первых 6 месяцев жизни антитела матери исчезают из крови ребенка, вследствие чего повышается риск заражения инфекционными заболеваниями.

Зачастую новорожденные имеют физиологические особенности, предрасполагающие к инфицированию болезнетворными бактериями – тонкий и рыхлый роговой слой кожи, близкое расположение протоков потовых желез, особый химический состав пота, благоприятный для размножения патогенной микрофлоры.

У детей старшего возраста факторами, способствующими возникновению явлений пиодермии, служат:

• нарушения обмена веществ, заболевания крови и сосудов;
• стрессы, нейроэндокринные заболевания;
• болезни желудка, кишечника, печени;
• повышенная сенсибилизация организма, склонность к аллергическим реакциям;
• загрязнения кожного покрова, несоблюдение правил гигиены;
• несбалансированное питание, авитаминозы.

Виды пиодермии

Все заболевания, включаемые в группу гнойно-воспалительных поражений кожи у детей, делят на стрептококковые и стафилококковые пиодермии.

К первой разновидности заболеваний относятся импетиго, эктимы, простой лишай лица. Стафилококки вызывают воспаление сальных и потовых желез, волосяных фолликулов (фолликулиты, фурункулы и карбункулы, множественные абсцессы и т.д.). Некоторые виды кожных заболеваний могут быть вызваны смешанной инфекций, при этом тяжелее протекая и имея склонность к осложнениям и рецидивам.

Нередко у детей появляются пиоаллергические воспаления кожи, что происходит при поражении бактериальной микрофлорой участков кожи с явлениями аллергических дерматитов, экземы, диатеза.

Симптомы и признаки

Гнойные процессы у новорожденных зачастую охватывают лицо, пупочную ранку, крупные кожные складки, являясь следствием опрелостей, потниц.

Самые распространенные заболевания, вызванные стафилококковой инфекцией у детей:

• Перипорит. Развивается на коже с явлениями потницы. Вызывает поражение потовых желез грудного ребенка. Внешне представляет собой мелкую сыпь, состоящую из воспаленных папул и везикул, которые постепенно наполняются гноем. Область локализации высыпаний – голова, корпус, кожные складки. Длительность течения болезни при адекватном лечении – не более недели.
• Импетиго вульгарное. Зачастую болезнь вызвана смешанной бактериальной инфекцией, является чрезвычайно заразной. На коже лица, конечностей или туловища появляются гнойные фликтены, которые после лопания трансформируются в красно-желтые корки на гиперемированной поверхности эпидермиса. После подсыхания корок на коже остаются белые пигментные пятна.
• Пеленочный дерматит. Стрептостафилококковая инфекция, проникая на кожные покровы грудничка, поражает промежность, ягодицы в форме мелкой сыпи из плотных красно-синюшных папул. По мере развития заболевания на месте папул образуются гнойные пустулы, прорывающиеся с формированием эрозивных элементов. С подобной симптоматикой протекает и пузырчатка новорожденных. Признаки этого типа пиодермии включают повышение температуры тела ребенка, сильный понос, отсутствие аппетита, увеличение лимфатических узлов. Длительность болезни нередко составляет 4-6 недель.
• Фурункулы, карбункулы. Представляют собой гнойное поражение волосяных фолликулов, наблюдаются у детей при условии снижения функций иммунной системы.

Стрептококковые бактерии становятся причиной следующих заболеваний у детей:

• Стрептококковое импетиго. Пораженные участки кожи покрываются фликтенами диаметром до 1 см., наполненных серозно-гнойным содержимым. По мере лопания элементов на коже появляются ярко-желтые корки, при повреждении оставляющие воспаленные участки эпидермиса. Область локализации фликтен – конечности, лицо, шея, уголки рта (щелевидное импетиго), область за ушами и крупные кожные складки (интертригинозное импетиго).
• Сухой лишай. Сводится к появлению светло-розовых пятен с шелушащимися участками на лице ребенка.
• Панариций. Вокруг ногтевых пластин образуются гнойные пустулы на фоне сильной гиперемии и воспаления кожи вокруг них. Симптоматика дополняется выраженной болезненностью, может присоединяться лихорадка, потеря аппетита.

Последствия заболевания для ребенка

Последствия явлений пиодермии у грудных детей могут быть довольно серьезными. Множественные поражения кожи приводят к общей интоксикации организма, появлению лихорадки, слабости, потере аппетита.

Позже на теле появляются крупные гнойные пузыри, которые, лопаясь, оставляют следы, подобные сильному ожогу. Генерализация процесса и интенсивные болевые ощущения способны привести к летальному исходу.

Диагностирование

Диагностирование заболевания основывается на общей клинической картине, микроскопическом исследовании отделяемого гнойников (бактериологический посев) с одновременным определением чувствительности бактерий к антибиотикам.

Нередко в общем анализе крови у детей обнаруживается ускорение СОЭ, лейкоцитоз, при сочетании пиодермии с аллергическими реакциями кожи – эозинофилия.

Дифференциальный диагноз проводится с кожными проявлениями паразитарных инвазий, вирусными заболеваниями (например, герпесом), дерматитами и экземой, микозами кожи.

Лечение пиодермии у детей

Перед назначением антибактериальной терапии проводится определение индивидуальной переносимости препаратов с целью исключения аллергических реакций у ребенка путем назначения кожных или оральных тестов (микродозы антибиотиков). Параллельно рекомендуется тщательное обследование на наличие сопутствующих заболеваний внутренних органов и систем.

Местная терапия пиодермий включает:

• Обработка здоровых поверхностей кожи борным, салициловым, камфорным спиртом.
• Смазывание пораженных областей йодом, анилиновыми красителями.
• Ванночки для рук, примочки для лица и тела с раствором перманганата калия, цинка сульфатом.
• С целью удаления корок применяются полимиксиновая, серная, дегтярная мази.
• При отсутствии выраженных аллергических проявлений назначаются мази с антибактериальными компонентами (эритромициновая, линкомициновая).
• При сильном зуде и эритеме рекомендуются мази с кортикостероидами (лоринден, оксикорт, преднизолоновая).
• При наличии крупных гнойных элементов практикуются повязки с ихтиоловой мазью или мазью Вишневского.

При тяжелом течении пиодермии назначается системная терапия:

• Антибактериальные препараты (ампициллин, эритромицин, сигмамицин, неомицин, линкомицин). При распространенности процесса рекомендовано применение цефалоспоринов (супракс, цепорин, кефзол).
• Сульфаниламиды (норсульфазол, бисептол) – при непереносимости антибиотиков.
• При сильном зуде, а также для предотвращения аллергический реакций на прием антибиотиков назначаются антигистаминные препараты (телфаст, зиртек, зодак).
• Для повышения собственных защитных сил организма – иммуностимулирующие препараты (амиксин, эхинацея, иммунал).
• При отсутствии результатов лечения применяется специфическая иммунотерапия (стафилококковые бактериофаги, аутовакцины, фильтраты).
• Аутогемотерапия, подкожное введение гистоглобулинов.
• Физиотерапевтическое лечение, парафинотерапия, ультрафиолетовое облучение.

Лечение народными средствами

Народные методы лечения применяются только в сочетании с консервативным лечением, а также предварительной проверкой на аллергические реакции у детей старше 3-х лет:

• Пораженные области кожи ребенка можно смазывать соком алоэ, разведенным водой в пропорции 1: 1, а также соком, выжатым из картофеля.
• Отвары и настои череды, девясила, тысячелистника, календулы, коры дуба – эффективные средства против явлений пиодермии. Применяются в виде примочек или ванночек для кожи.
• Мазь из 20 гр. вазелина или детского крема и 1 ложки сока листьев и стеблей лопуха используется при образовании корост, способствуя их размягчению и отслаиванию.
• Настой корня имбиря (1 ложка тертого корня на 200 мл. воды) применяется для прикладывания к гнойным элементам, что ускоряет их лопание и дальнейшее заживление.
• Чайную ложку свежих лепестков календулы потолочь, смешать с 10 мл. детского крема, оставить на ночь. Смазывать пораженные зоны ежедневно 2-3 раза в день.

Профилактика пиодермии у детей

Для профилактики явлений пиодермии у грудных детей важнейшей мерой служит тщательный контроль состояния кожи ребенка, ежедневные купания и обработки пупочной ранки, опрелостей рекомендованными педиатром средствами.

В случае заражения члена семьи необходимо полностью изолировать его от контактов со здоровыми людьми, особенно детьми.

В обязательном порядке поддерживается чистота помещения, в котором находится ребенок, включая регулярные дезинфицирующие обработки поверхностей, удаление пыли, загрязнений.

При посещении ребенком детского сада, школы необходимо принимать меры по предотвращению простудных заболеваний (закаливание, полноценное питание, профилактическое применение иммунопрепаратов), а также своевременно лечить все хронические болезни, особенно желудочно-кишечные, эндокринные, болезни ЛОР-органов.

При лечении пиодермии у детей необходимо использовать как средства для внутреннего приема, так и средства для местного лечения.

Пиодермия у детей: инфекционное заболевание, требующее лечения

Пиодермия — кожное заболевание с гнойничковыми образованиями. Заболевание довольно-таки распространенное как среди детей, так и среди взрослых.

Пиодермию принято относить к инфекционным заболеваниям, т.к. возбудителями являются стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и др.

Спровоцировать воспаление также может неправильное питание и неправильный уход за кожей.

Болезнетворные микроорганизмы живут даже на здоровой коже, а у младенцев слабые защитные механизмы, к тому же до 2 месяцев антитела еще не вырабатываются.

Поэтому пиодермия у новорожденных встречается чаще, чем у детей других возрастных категорий.

Идеальной средой для размножения бактерий и поводом для пиодермии служат пеленки, пот, слюна, моча ребенка.

Иногда спровоцировать пиодермию могут и другие факторы, такие как переохлаждение, перегревание, стресс, кожные повреждения, нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта и обмена веществ.

Симптомы заболевания

В процессе пиодермии воспаление происходит преимущественно в волосяном фолликуле.

Но проникновение инфекции в более глубокие слои кожи может вызвать фурункулез, или даже карбункулы.

Симптомы пиодермии достаточно заметные и проявляются в виде:

• покраснения кожных покровов;
• образования пузырьков;
• наполнение пузырьков гноем.

Ощущение дискомфорта будут доставлять сами гнойничковые воспаления, т.к. они достаточно болезненные. А расчесанные места могут стать новым источником инфекции.

Состояние пиодермии при возникновении карбункулов (гнойнички, имеющие несколько гнойных стержней) отличается повышением температуры, появлением головной боли, слабости в целом. Болезненные ощущения намного сильнее.

Свечи Генферон для детей. Инструкция по применению.

Какой выбрать сироп от кашля для детей.

При своевременном и эффективном лечении гнойничковые образования быстро проходят и на их месте образуются сухие корочки, которые потом бесследно исчезают.

Однако невнимание или неправильное лечение кожного заболевания пиодермии может привести к образованию более серьезных образований- фурункулов, которые в свою очередь опасны осложнениями.

В крайних тяжелых случаях может возникнуть общее заражение организма ребенка.

Чем лечить пиодермию у ребенка?

При лечении пиодермии у детей необходимо использовать как средства для внутреннего приема, так и средства для местного лечения.

Местное лечение подразумевает:

• специальный уход за кожными покровами;
• обработка гнойников марганцовкой или салициловой кислотой;
• обработка воспаленных участков антисептиками (зеленкой, ихтиоловой мазью);
• ультрафиолетовое облучение.

Не стоит использовать йод, т.к. он только усилит воспалительный процесс!

Также при лечении пиодермии может возникнуть потребность в подавлении инфекции за счет антибиотиков.

Карбункулы и фурункулы могут потребовать оперативного вскрытия гнойничков. После чего назначается соответствующая терапия.

Если у ребенка обнаружились признаки пиодермии необходимо как можно скорее начать лечение, чтобы избежать распространения инфекции на другие участки кожи.

Профилактика

Главное правило профилактики пиодермии – соблюдение правил гигиены.

К тому же, при появлении любых ран и царапин на коже, необходимо их обрабатывать антисептиками.

При частых проявлениях пиодермии у вашего ребенка есть смысл проконсультироваться с врачом на тему введения в рацион ребенка специальных витаминных комплексов, а также провести курс иммуностимулирования.

Пища ребенка должна быть богата белками. Ограничить в употреблении углеводы и соленые продукты, отдавая предпочтение молочным продуктам.

Как и в случаях любых кожных заболеваний, пиодермия у ребенка требует тщательного ухода и заботы за кожей.

Выбираем правильные упражнения для четкости речи у ребенка.

Любое покраснение и ранка могут спровоцировать воспаление и пиодерматитов.

Чтобы избежать их, соблюдайте правила гигиены, чаще меняйте пеленки, памперсы, и не давайте ребенку перегреваться.

Основные кожные заболевания и их профилактика: видео

Врач дерматовенеролог-косметолог Инна Семерханова рассказывает про кожные заболевания:

Лечение пиодермия у детей с помощью картофеля. Для использования этого способа лечения мелко натрите свежий картофель на терке. Полученную массу необходимо тонким слоем намазать на сложенную в несколько слоев марлю либо тряпочку из льняной ткани. Делайте малышу компрессы, прикладывая эту ткань с картофелем к гнойникам на несколько часов, чтобы убрать воспаление.

Что делать при пиодермии у ребенка, чем лечить?

Пиодермия у детей – это воспалительное кожное заболевание, проявляющееся в виде гнойничков. Название болезни как…

Что делать при пиодермии у ребенка, чем лечить?

Пиодермия у детей – это воспалительное кожное заболевание, проявляющееся в виде гнойничков. Название болезни как раз произошло от греческого слова руоn – то есть гной. Данный недуг вызывают самые разнообразные микробы, и развивается он в случае, если за малышом не осуществляется надлежащий уход. Как уже было сказано выше, пиодермию вызывают различные микробы. Возбудителями могут стать, например, кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, пневмококки. Болезнетворные микробы начинают буйствовать, если кожа ребенка регулярно находится в антисанитарном состоянии. Например, она загрязнена:

Если ребенка интенсивно расчесывает зудящие укусы насекомых, то это явление также может стать причиной развития пиодермии. Стать предпосылкой к развитию заболевания может и некачественное питание, не поставляющее в организм малыша необходимые ему витамины. В стопку к возбудителям заболевания можно также бросить слабость ребенка, переохлаждение, а также его переутомление. Казалось бы, причем тут слабость, если заболевание вызывается микробами? На самом деле все очень связано в тонком человеческом организме, а особенно если речь идет об организме малыша. Такие факторы, как слабость и переутомление ведут к ослаблению иммунитета у маленького человечка, поэтому его организм не может справиться с атаками болезнетворных микробов.

Как протекает пиодермия у детей

Первые симптомы пиодермии – это небольшие по площади покраснения на теле малыша. Затем эти покраснения трансформируются в небольшие пузырьки, наполненные гноем, которые в свою очередь развиваются и лопаются, а гной выступает наружу. После этого цикла на коже остаются сухие корочки. В лучшем случае эти корочки со временем самостоятельно отвалятся. Но если возникнут осложнения, то пузырьки могут заменить фурункулы, а в отдельных случаях осложнения пиодермии приводят к флегмоне и абсцессу. В этом случае речь уже идет не только о повреждениях кожи.

Лечение при пиодермии у детей

Прежде всего, нужно обеспечить Вашему ребенку надлежащий уход. Кожа малыша должна быть сухой и чистой, а питание – разнообразным, сбалансированным и богатым различными витаминами. Ребенка необходимо оградить от стрессов, переутомления, переохлаждения.

Лечение пиодермия у детей с помощью алоэ. Для лечения пиодермии у детей можно использовать комнатное растение алоэ. Для использования лечебных свойств этого растения выдавите сок нескольких его листьев и разведите полученный сок теплой кипяченой водой. Воды и сока должно быть поровну. После этого средство готово к применению. Делайте малышу примочки дважды в сутки, прикладывая лекарственный препарат к гнойничкам на коже.

Лечение пиодермия у детей с помощью картофеля. Для использования этого способа лечения мелко натрите свежий картофель на терке. Полученную массу необходимо тонким слоем намазать на сложенную в несколько слоев марлю либо тряпочку из льняной ткани. Делайте малышу компрессы, прикладывая эту ткань с картофелем к гнойникам на несколько часов, чтобы убрать воспаление.

Лечение пиодермия у детей с помощью тысячелистника. Залейте одну столовую ложку тысячелистника в сухом виде стаканом кипятка и оставьте на полчаса, чтобы отвар смог настояться. Через полчаса процедите препарат через марлю. После этого средство необходимо использовать для лечебных примочек. Такую процедуру следует проводить 2-3 раза в сутки.

Лечение пиодермия у детей с помощью корней лопуха. Корень лопуха может стать Вашим сторонником в борьбе с пиодермией. Для изготовления лечебной мази из этого растения возьмите одну чайную ложку его сухих корней, хорошенько растолките, чтобы получился порошок. Этот порошок следует разбавить вазелином таким образом, чтобы вазелина было в два раза больше, а затем довести смесь до однородной массы. Полученной мазью смазывайте проблемные места по 1-2 раза каждые 24 часа.

Лечение пиодермия у детей с помощью сельдерея. Этот довольно простой рецепт поможет Вашему малышу избавиться от пиодермии. Просто разотрите свежие листья сельдерея, чтобы получилась кашеобразная масса. Данную массу следует наносить на проблемные зоны на коже ребенка по 2-3 раза в сутки.

Также можно использовать сухой сельдерей для лечения. Для этого возьмите одну чайную ложку высушенных листьев этого растения и тщательно измельчите таким образом, чтобы получился порошок. После этого такой порошок необходимо разбавить вазелином. Обратите внимание, вазелина должно быть в 2-3 раза больше, чем порошка сельдерея. Хорошенько помешайте смесь, так как масса должна быть однородной, чтобы получилась лечебная мазь. Этой мазью следует обрабатывать гнойнички на коже малыша по 1-2 захода в день.

Лечение пиодермия у детей с помощью сока медуницы. Для лечения пиодермии Ваш ребенок должен употреблять сок медуницы, или по-другому подмаренника настоящего, по одной-две чайных ложки каждый день.

Лечение пиодермия у детей с помощью дымянки лекарственной. Чтобы избавить малыша от гнойничков, делают примочки из сока дымянки лекарственной. Для этого следует вымыть свежую траву дымянки холодной водой и выжать из нее сок. Далее сок используется для примочек.

Лечение пиодермия у детей с помощью корней лопуха. Корень лопуха может стать Вашим сторонником в борьбе с пиодермией. Для изготовления лечебной мази из этого растения возьмите одну чайную ложку его сухих корней, хорошенько растолките, чтобы получился порошок. Этот порошок следует разбавить вазелином таким образом, чтобы вазелина было в два раза больше, а затем довести смесь до однородной массы. Полученной мазью смазывайте проблемные места по 1-2 раза каждые 24 часа.

Также большие по размеру гнойнички встречаются при пиодермии волосяных фолликулов. Несмотря на резкую болезненность, в фолликулитах, в отличие от фурункула, отсутствует гнойный стержень.

Из всех кожных заболеваний чаще всего встречается пиодермия, при которой на поверхности кожи образуются гнойнички. Такая распространенность объясняется тем, что на коже даже здорового человека присутствует большое количество болезнетворных микроорганизмов, которые могут активизироваться при снижении защитных сил организма.

Пиодермия – заболевание внесезонное, но отмечается некоторый рост гнойничковых инфекций в осенне-зимний период. В странах с жарким и влажным климатом болезнь встречается в течение всего года одинаково часто и по распространенности уступает лишь грибковым заболеваниям кожи.

Больше всего подвержены пиодермии дети, люди низкой социально-гигиенической культуры и работники тех предприятий, чья деятельность связана с обработкой древесины, сельскохозяйственной продукции, горных пород, а также перевозкой пассажиров и грузов.

Причины пиодермии

Провоцирующими факторами развития пиодермии являются перегревание или охлаждение, высокая влажность воздуха, загрязнение поверхности кожи, переутомление, стрессовые состояния, повреждения кожных покровов различной степени тяжести, болезни органов желудочно-кишечного тракта и обмена веществ.

При пиодермии чаще всего поражаются потовые и сальные железы, волосяные фолликулы, но встречается и более глубокое проникновение инфекции, при которой развиваются фурункулы с одним гнойным стержнем или карбункулы с двумя и более стержнями.

Пиодермия может быть острой и хронической, характер течения болезни и её тяжесть зависит от общего состояния организма, глубины очага воспаления, а также наличия сопутствующих заболеваний.

Симптомы пиодермии

Симптомы пиодермии зависят от локализации процесса, глубины и размера поражения. Как правило, в месте, где начинается воспаление, появляется небольшая гиперемия, в центре которой заметна желтая точка с гнойным содержимым. Отмечается болезненность и небольшой зуд. Общее состояние, как правило, не страдает, температура тела нормальная. Пиодермия у детей протекает более выражено за счет того, что ребенок может неосознанно расчесывать места, где есть гнойнички, и инфекция распространяется по всему телу.

Наиболее заметна для окружающих пиодермия лица, так называемые вульгарные угри, когда воспалительный процесс захватывает сальные железы. В начальной стадии болезни на коже появляются черные точки — камедоны, на месте которых по мере развития пиодермии образуются угри. Гнойные образования могут быть различными по глубине и внешним размерам. В тяжелых случаях болезни возможно слияние нескольких угрей в один очаг воспаления. По выздоровлению на месте поражения остается характерный осповидный рубец.

Если поражаются более глубокие слои кожи и развивается фурункул, то радиус гиперемии увеличивается, а в центре появляется пустула. При её вскрытии хирургическим или естественным путем обнажается стержень, после удаления которого остается язва. При нагноении отмечается болезненность и локальное повышение температуры. При пиодермии такого типа фурункулы могут быть как единичные, так и множественные. После заживления на месте инфицирования формируется шрам.

Также большие по размеру гнойнички встречаются при пиодермии волосяных фолликулов. Несмотря на резкую болезненность, в фолликулитах, в отличие от фурункула, отсутствует гнойный стержень.

Общее состояние организма значительно ухудшается при развитии карбункула: температура тела повышается, появляется головная боль, слабость и прочие признаки интоксикации. Больной старается не совершать лишних движений, так как это причиняет мучительную боль.

Излюбленными местами для таких проявлений пиодермии являются затылок и спина, немного реже нагноение появляется на груди и животе. Для карбункула характерно наличие нескольких стержней, удаление которых приводит к появлению обширной длительно заживающей язвы. На месте инфицирования образуется плотный узел багрово-синюшного оттенка, окруженный валиком отечной ткани. Выделяемый гной густой консистенции с примесью крови. Выздоровление завершается формированием грубого рубца.

Лечение пиодермии

Лечение при пиодермии направлено на оздоровление организма как изнутри, так и снаружи.

Необходимо обеспечить рациональный уход за кожными покровами. Если пиодермия локализованной формы, то есть очаги воспаления единичные, не рекомендуется мыть кожу в этих местах. Тогда как при распространенности процесса принимать общие ванны вообще запрещается. Делается это для того, чтобы исключить перенос инфекции на здоровую кожу.

С этой же целью используется обработка неповрежденных кожных покровов вокруг очага нагноения 0,1 % водным раствором перманганата калия (марганцовки) или 1-2 % спиртового раствора салициловой кислоты.

В тех местах, где имеются гнойнички, применяются антисептические растворы, которые уничтожают возбудителя и способствуют более быстрому заживлению. Очаг воспаления при пиодермии обрабатывается спиртовым раствором бриллиантовой зелени, краской Кастеляни, ихтиоловой мазью или мазью Вишневского. Хороший эффект дает облучение ультрафиолетовыми лучами. Нежелательно использовать для лечения пиодермии спиртовый раствор йода, иначе возможно усиление воспалительного процесса.

При хроническом течении пиодермии, большой площади поражения, наличии осложнений, ухудшении состояния больному назначается курс антибиотикотерапии. Разовую дозу, периодичность дачи, способ введения и длительность курса приема лекарства определяет только врач, самолечение недопустимо. Перед началом лечения пиодермии требуется провести посев гнойного отделяемого на предмет чувствительности микроорганизма к различным видам антибиотиков.

При непереносимости антибиотиков для лечения пиодермии применяются сульфаниламидные препараты.

В качестве дополнительного средства успешно используются неспецифические методы лечения: витаминотерапия, аутогемотерапия, введение иммуноглобулинов.

Лечение пиодермии при фурункулах и карбункулах только оперативное, после вскрытия гнойника больному назначается соответствующая терапия. Оставшиеся рубцовые изменения можно смазывать специальными кремами или прибегнуть к услугам косметологов.

У детей лечение пиодермии необходимо начинать при первых признаках заболевания. Промедление грозит не только внешним распространением инфекции, но и уходом её вовнутрь, что грозит развитием таких тяжелых осложнений, как сепсис, остеомиелит и других болезней.

Профилактика пиодермии

Меры профилактики при пиодермии направлены на соблюдение санитарно-гигиенических правил и предупреждение микротравм. Также необходимо проводить своевременную обработку антисептическими растворами кожных покровов при появлении царапин, ссадин и других мелких ран.

При наличии хронических болезней желудочно-кишечного тракта или обмена веществ необходимо проводить своевременное лечение для предупреждения рецидивов.

Профилактика пиодермии у детей в младенческом возрасте заключается в наблюдении беременных женщин в женской консультации. Будущим мамам рекомендуется повышать иммунитет, вовремя лечить очаги инфекции, а также соблюдать режим труда и отдыха.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Едва мама обнаружит первые признаки пиодермии, она должна вызвать участкового педиатра на дом. Пока болезнь не зашла далеко, с ней довольно просто справиться. Непременные условия для успешного лечения пиодермии у детей — качественный уход за ребенком со стороны матери, соблюдение правил гигиены и полноценное, с достаточным количеством витаминов, питание малыша. Появившиеся на теле гнойнички обрабатываются раствором (1%-ным) бриллиантового зеленого. Купают ребенка в воде, в которой предварительно растворяют несколько кристалликов марганцовокислого калия (слабо-розовое окрашивание воды). Пока не наступит выздоровление, педиатр контролирует состояние малыша.

Пиодермия у детей: симптомы, причины и лечение

Пиодермия у детей чаще всего возникает на лице и является прямым следствием неухоженности. Если родители плохо выполняют свои обязанности, а именно – не протирают малышу носогубные складки после кормления, допускают загрязнение фекалиями, вовремя не обрабатывают укусы насекомых, все это может стать причиной проникновения стрептококков и стафилококков.

Причины и симптомы пиодермии у детей

Вследствие недостаточно тщательного ухода родителей за ребенком у того может возникнуть гнойничковое заболевание кожи, именуемое пиодермией.

Возбудителем заболевания являются такие болезнетворные микробы, как стрептококки и стафилококки. Если кожа у малыша постоянно загрязнена пылью, секретом сальных желез, остатками высохших молока (или молочной смеси), пота и мочи, фекалиями, то можно сказать, что на коже этой есть все условия для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Также причиной пиодермии у детей может стать расчесывание кожи после укусов мошек и комаров. Многочисленны факторы, способствующие развитию пиодермии. Это и ослабленность организма после какой-нибудь продолжительной болезни, и переохлаждение, и переутомление, и плохое питание малыша, и дефицит витаминов в организме. Как только сопротивляемость организма оказывается сниженной, для инфекции наступают хорошие времена.

Первый симптом пиодермии у детей – гиперемия (покраснение) кожи. Через некоторое время на этих участках возникают пузыри небольших размеров. У этих пузырей — гнойное содержимое. Скоро пузыри вскрываются, гной вытекает, а на месте пузырей образуются корочки светло-коричневого цвета. После отпадения корочек никаких следов на коже не остается. Если больной ребенок не получает своевременного лечения, если качество ухода за малышом по каким-то причинам не становится лучше, то пиодермия прогрессирует, и на теле могут появиться фурункулы. Тяжелые осложнения пиодермии — абсцесс, флегмона. При осложнениях общее состояние ребенка страдает; становится необходимо лечение в условиях стационара.

На этих фото пиодермии у детей вы можете посмотреть, как выглядит заболевание:

Лечение пиодермии у детей в домашних условиях: обработка кожи

Едва мама обнаружит первые признаки пиодермии, она должна вызвать участкового педиатра на дом. Пока болезнь не зашла далеко, с ней довольно просто справиться. Непременные условия для успешного лечения пиодермии у детей — качественный уход за ребенком со стороны матери, соблюдение правил гигиены и полноценное, с достаточным количеством витаминов, питание малыша. Появившиеся на теле гнойнички обрабатываются раствором (1%-ным) бриллиантового зеленого. Купают ребенка в воде, в которой предварительно растворяют несколько кристалликов марганцовокислого калия (слабо-розовое окрашивание воды). Пока не наступит выздоровление, педиатр контролирует состояние малыша.

Для лечения пиодермии у детей в домашних условиях можно воспользоваться следующими рекомендациями народной медицины:

• сок алоэ древовидного; из листьев алоэ выжать сок, смешать его с равным количеством теплой кипяченой воды и делать примочки на гнойнички 1-2 раза в день; сочетать с другими средствами;
• поможет лечить пиодермию детей кашица из свежего картофеля; измельчить сырой картофель на мелкой терке, получившуюся кашицу переложить на сложенную в несколько слоев марлю, которую прикладывать к гнойничкам на 1-1,5 ч.;
• настой травы тысячелистника обыкновенного; приготовление настоя; 1 столовую ложку сухой травы залить стаканом крутого кипятка и настаивать до получаса, процедить; использовать в примочках при гнойничках 2-3 раза в день;
• мазь из корней лопуха большого; приготовление средства: 1 чайную ложку сухих корней лопуха растолочь в ступке (или используя кофемолку) до порошкообразного состояния, смешать с вазелином в пропорции 1:2 или 1:3; получившейся мазью смазывать гнойнички 1-2 раза в сутки;
• листья сельдерея пахучего; прикладывать 2-3 раза в день к гнойничкам растертые в кашицу свежие листья сельдерея пахучего;
• для обработки кожи при пиодермии у детей можно использовать мазь из листьев сельдерея; приготовление средства: 1 чайную ложку сухих листьев сельдерея пахучего растолочь в ступке (или используя кофемолку) до порошкообразного состояния, смешать с вазелином в пропорции 1:2 или 1:3; получившейся мазью смазывать гнойнички 1-2 раза в сутки;
• отвар травы яснотки белой; приготовление отвара: 1 чайную ложку сухой травы залить стаканом крутого кипятка, настаивать под крышкой 10-12 мин., процедить; пить, как чай, 1-2 раза в день;
• делать примочки к гнойничкам, используя настой, приготовленный из следующего сбора лекарственных растений: листьев осины обыкновенной — 1 часть, листьев березы повислой — 1 часть, травы мяты перечной — 1 часть, травы душицы обыкновенной — 1 часть; приготовление настоя: 1 чайную ложку сухой, измельченной смеси залить стаканом крутого кипятка и настаивать в закрытой посуде не менее 20 мин., процедить; использовать настой в примочках 1-2 раза в день.

Если пиодермия у ребенка на лице или другом участке носит хронический характер, например, при стафилококке, то после выздоровления на коже остаются рубцы.

Пиодермия у детей: симптомы и лечение

Пиодермия у детей является заболеванием, которое сопровождается гнойничками на разных участках кожи. Чаще всего подвержены этой болезни дети первого года жизни. Это связано с особенностями строения кожи новорожденных, ее ранимостью и неспособностью противостоять проникновению микробов.

Пиодермия у детей (симптомы и лечение описаны в статье) может выступать в роли самостоятельного заболевания или же быть осложнением более тяжелого состояния, например, декомпенсированного сахарного диабета.

Основные проявления

Пиодермия у детей, симптомы которой такие же, как и у взрослых, имеет разнообразные проявления. В первую очередь происходит изменение цвета кожи. На первых этапах это красноватый оттенок, с течением заболевания кожа покрывается разнообразными высыпаниями, в большинстве случаев они выглядят как пузыри, внутри которых находится гной. Если не проводится адекватное лечение, эти пузыри будут лопаться, после чего и образуется язва, которая долго не заживает.

Если пиодермия у ребенка на лице или другом участке носит хронический характер, например, при стафилококке, то после выздоровления на коже остаются рубцы.

Благополучный результат возможен лишь при условии полноценного и своевременного лечения, а также надлежащего ухода за ребенком.

Разновидности пиодермии

В зависимости от причин, симптоматики и тяжести заболевания можно выделить несколько видов данного заболевания:

1. Перипорит, или везикулопустулез. Первая стадия заболевания является обыкновенной потницей, которая возникает из-за сильного потоотделения. Во время потницы протоки сальных желез поражаются, после чего на кожном покрове образовываются выпуклые точки, так называемые пустулы. Этот вид пиодермии может поражать значительные участки кожи, чаще всего это складки и волосистая часть головы. Но, несмотря на это, общее состояние больного не нарушено, и лечение занимает не более трех дней.
2. Стрептококковое импетиго. Причиной этого вида пиодермии является расчесывание места укуса насекомых. Другие причины – чесотка, атопический дерматит. Заразиться этим видом заболевания можно через предметы общего пользования. Импетиго имеет характерные проявления – гнойничковая сыпь, абсолютно плоская, размеры пятен – до 1 см. Гной, который находится внутри, со временем ссыхается в корочки, которые отпадают и оставляют на этом месте розовое пятнышко, а не рубцы. Чаще всего возникает на коже лица и слизистых оболочках. Если гнойничковая сыпь появляется на волосистой части головы, после заживления язвы некоторое время может наблюдаться облысение.
3. Угловой стоматит, или заеды. Этот вид заболевания имеет особое место расположения гнойничковых пузырьков. Они достаточно быстро вскрываются, в результате чего образовуются трещины, которые доставляют немало дискомфорта. Помимо этого, очень заразно и передается через предметы быта. Существует опасность перехода заболевания в хроническую форму из-за того, что во время приема пищи могут наблюдаться мелкие механические травмы в этих местах. Причинами заболевания в целом являются риниты, воспалительные процессы в глазах и недостаток витаминов.

Другие виды пиодермии: панариций и стрептодермия

— Панариций. Это форма пиодермии, которая характеризуется расположением пузырьков на ногтевом ложе. Основные причины – травмы кожи в этой области, которые усугубляются инфекциями. Протекает панариций достаточно болезненно, появляются сильные отеки и поднимается температура.

— Стрептодермия. Чаще всего именно этот вид встречается у детей на фоне чрезмерного потоотделения и сахарного диабета. Чаще всего гнойничковые пузырьки появляются на складках, в области за ушами и ягодиц. Характерным является отсутствие корочки после вскрытия пузырька. Вместо этого образуются мокнущие раны, которые могут сливаться в одну.

Причины заболевания

Причины могут быть совершенно разными, от этого зависит и симптоматика пиодермии. Однако есть наиболее частые провокаторы:

• кокковые бактерии (стафилококк, стрептококк, пиококк);
• комбинации разнообразных бактерий на фоне снижения иммунитета;
• сахарный диабет: тяжесть заболевания не имеет значения, однако более тяжелые состояния увеличивают риск пиодермии;
• нарушения в работе органов кроветворения, которые провоцируются анемией, лейкозами и другими заболеваниями;
• нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта;
• нарушения баланса гормонов;
• перегревание организма или же его переохлаждение;
• постоянное нахождение в условиях повышенной влажности;
• ненадлежащая гигиена;
• стресс, переутомление;
• повреждения кожного покрова.

Зная возможные причины пиодермии, родители смогут предупредить развитие заболевания путем правильного ухода за ребенком, что особенно актуально в период от рождения до двух месяцев, когда организм не может самостоятельно вырабатывать антитела.

Особенности диагностики

Поставить диагноз лишь на основании внешнего осмотра не представляется возможным. В любом случае потребуется проведение бактериологического исследования, для которого лаборант возьмет соскоб кожи или же содержимое одного из пузырьков, если это возможно. Если в ходе исследования обнаружится определенный тип возбудителя, то ставится диагноз «пиодермия» и назначается определенная схема лечения.

Помимо этого, уточнить диагноз поможет анализ анамнеза, что покажет, соблюдаются ли правила гигиены, есть ли другие кожные заболевания.

Тактика местного лечения у детей

Как лечить пиодермию у детей? Есть два способа. Главным в местном лечении пиодермии у детей является организация тщательного ухода за телом ребенка. Если появились единичные поражения на коже, то нужно отказаться от водных процедур, поскольку если во время этого повредить пузырь, инфекция при помощи воды может распространиться на здоровые участки, а это усугубит течение болезни. Поддерживать чистоту можно с помощью влажных салфеток, которыми нужно протирать тело.

Обрабатывать специальными средствами участки поражения нужно. Использовать для этого можно как обычную зеленку, которая подавит возбудителя и будет способствовать скорейшему заживлению, так и разнообразные антибактериальные мази, действие которых направлено на устранение гнойного процесса.

Не стоит отказываться и от лечения с использованием ультрафиолетовых лучей, поскольку они обладают сразу несколькими свойствами:

• устранение болезнетворных микроорганизмов;
• подсушивание язв и нагноений, что ускоряет процесс выздоровления.

Для этого нужно пройти несколько процедур курсом, о чем принимает решение лечащий врач.

А вот йод ни в коем случае применять нельзя, если поставлен диагноз «пиодермия» (у детей лечение имеет свою специфику). Хотя действие с зеленкой схоже, йод может лишь усугубить ситуацию, поскольку его основное предназначение — это дезинфекция кожи перед различными медицинскими манипуляциями.

Пиодермия у детей: лечение медикаментами

Помимо местного лечения необходим прием препаратов, особенно если наблюдается острая форма пиодермии или тяжелая степень. При назначении определенной дозировки врач учитывает многие моменты:

• возраст ребенка;
• состояние иммунитета;
• общее самочувствие.

Вот почему при диагнозе «пиодермия» у детей лечение (отзывы это подверждают) своими силами абсолютно противопоказано, поскольку может только навредить, даже если на первый взгляд высыпания не представляют опасности для здоровья ребенка.

Существуют определенные принципы медикаментозного лечения пиодермии:

1. При значительной площади поражения назначаются антибиотики общего действия. Если у ребенка наблюдается непереносимость назначенного препарата, он заменяется на сульфаниламидные аналоги.
2. В обязательном порядке совместно с антибиотиками назначаются витаминные препараты, а также проводится общеукрепляющая терапия.
3. При возникновении фурункулов или карбункулов необходимо проведение операции, в результате которой на коже останется рубец. Убрать его можно, используя специальные кремы и мази. Если же рубец большой, то потребуется помощь пластического хирурга.

Лечение народными средствами

Использовать народные средства можно лишь в том случае, когда пиодермия у детей (симптомы и лечение зависят друг от друга) не в тяжелой форме, а пузырьки имеют единичный характер. Однако предварительно все же стоит проконсультироваться с врачом, дабы исключить наличие другого заболевания. В качестве народных средств используются компрессы:

1. Сок алоэ смешать с водой в равных пропорциях. Примочки делать дважды в сутки.
2. Компресс из тертого огурца или картофеля. Длительность процедуры — 1 час.

Профилактические меры

Давно известно, что предупредить болезнь гораздо легче, чем лечить ее и ее последствия. Пиодермия у детей, причины которой могут быть любыми, в данном случае — не исключение.

В случае с маленькими детьми (а ведь именно они чаще всего подвержены этому заболеванию) причиной может быть как медицинский персонал, так и ближайшее окружение ребенка. Вот почему не рекомендуется в период новорожденности позволять малышу контактировать с посторонними людьми, которые могут быть носителями инфекции, например, болеть фурункулами, гидраденитами и иными заболеваниями, что провоцируются стафилококковой инфекцией.

Если пиодермий был обнаружен в учреждении медицины, например, в родильном доме, то такого ребенка переводят в карантин и полностью изолируют от здоровых детей. То помещение, в котором больной находился, должно пройти тщательную дезинфекцию, а белье требуется простерилизовать.

Помимо этого, не стоит забывать про элементарные правила личной гигиены.

Молодые родители должны очень серьезно подходить к гигиене своего ребенка, в противном случае, их ожидают многочисленные проблемы, связанные со здоровьем их малыша. Недостаточный уход за ребенком, в результате которого на его коже могут оставаться и моча, и фекалии, и пот, и грудное молоко, и молочная смесь, может привести к гнойничковому заболеванию кожи, возбудителями которого являются стрептококки и стафилококки – пиодермии. На развитие его оказывают влияние и такие сопутствующие факторы, как недостаток витаминов, несбалансированное питание, а также переохлаждение и усталость. Грубо говоря, только родители виновны в появлении у их ребенка этого гнойничкового заболевания, поэтому при появлении первых признаках пиодермии, не нужно прятать голову в песок и заниматься самолечением. Следует обратиться к врачу, который назначит правильное лечение и укажет на ошибки, допущенные нерадивыми родителями. Да и на начальную стадию этого заболевания вылечить гораздо легче, нежели ее запущенную форму.

Пиодермия у детей

Молодые родители должны очень серьезно подходить к гигиене своего ребенка, в противном случае, их ожидают многочисленные проблемы, связанные со здоровьем их малыша. Недостаточный уход за ребенком, в результате которого на его коже могут оставаться и моча, и фекалии, и пот, и грудное молоко, и молочная смесь, может привести к гнойничковому заболеванию кожи, возбудителями которого являются стрептококки и стафилококки – пиодермии. На развитие его оказывают влияние и такие сопутствующие факторы, как недостаток витаминов, несбалансированное питание, а также переохлаждение и усталость. Грубо говоря, только родители виновны в появлении у их ребенка этого гнойничкового заболевания, поэтому при появлении первых признаках пиодермии, не нужно прятать голову в песок и заниматься самолечением. Следует обратиться к врачу, который назначит правильное лечение и укажет на ошибки, допущенные нерадивыми родителями. Да и на начальную стадию этого заболевания вылечить гораздо легче, нежели ее запущенную форму.

Начало болезни связано с появлением небольших покраснений на коже, на месте которых позже возникают небольшие, заполненные гноем пузырьки. После их вскрытия образуются корочки, которые постепенно отпадают, не оставляя никаких следов. Но такая достаточно радужная картина течения заболевания наблюдается только в том случае, если малыш вовремя получает необходимое лечение и соответствующий уход. В противном случае, мелкие гнойнички перерастают в фурункулы, которые могут стать причиной возникновения абсцесса и флегмоны.

В тех случаях, когда запущена пиодермия у детей лечение ее будет гораздо более сложным. Если не захватить болезнь на начальном этапе ее развития, то инфекция распространится с огромной скоростью, вызывая у ребенка лихорадочные состояния и развитие различных осложнений, а лечить пиодермию придется только с использованием антибиотиков. Врач может назначить тот или иной антибиотик только после проведения тщательных анализов. Иначе очень сложно добиться необходимого эффекта. Как правило, применяются антибиотики, обладающие широким спектром действия, типа тетрациклинов.

Лечение этого заболевания в первую очередь связывается с правильным уходом за кожей ребенка. Ухаживая за ней, ни в коем случае нельзя применять воду, только слабый раствор перманганата калия (0,1%) или салициловой кислоты (1-2%). Очень важно обеспечить ребенка полноценным питанием, богатым витаминами и регулярным.

Пораженные участки кожных покровов обрабатываются антисептиками, типа нитрофуранов, альдегидов, красителей, кислот, масел, бальзамов и смол. Кроме того, можно использовать и поверхностно-активные вещества. Применение этих средств должно быть регулярным. В день кожу необходимо обрабатывать не менее трех раз.

Пиогенные элементы вскрываются, и эрозии обрабатывают 1-2% раствором анилиновых красителей. Для удаления гнойных корок и противовоспалительного действия применяют 5% полимиксиновую мазь. Не утратили своего значения в лечении 2% белая ртутная мазь и 2-3% борно-дегтярная паста, оказывающие хорошее противовоспалительное, эпителизирующее и антисептическое действие. Однако назначение анилиновых красителей и борно-дегтярных паст не всегда желательно, так как они пачкают белье и неудобны в косметическом отношении. Мази с антибиотиками опасны из-за их сенсибилизирующего действия. Поэтому весьма целесообразно использовать кремы и мази, содержащие кортикостероиды вместе с антибиотиками: оксикорт, гиоксизон, лоринден, дермозолон, кортомицетин. При фурункулах, карбункулах, гидраденитах часто в начальных стадиях заболевания применяют чистый ихтиол, покрывая его кусочками ваты. При распространенных поверхностных и глубоких пиодермиях назначается общее лечение. Применяются антибиотики в сочетании с иммунопрепаратами, так как основным фактором в патогенезе всех видов пиодермии является изменение иммуногенеза. Предварительно проводится тщательное обследование желудочно-кишечного тракта, функции поджелудочной железы, печени для выявления других патогенетических механизмов заболевания. Перед назначением антибиотиков определяется чувствительность микрофлоры (антибиотикограмма) и производится проверка переносимости антибиотиков с применением кожных, конъюнктивальных, инвитровых или оральных тестов. Если нет возможности произвести проверку чувствительности микрофлоры, для лечения назначаются антибиотики широкого спектра действия, обладающие наименьшей аллергизирующей способностью.

Лечение пиодермии

Лечение проводится с учетом распространенности пиодермитов, глубины поражения и возраста ребенка. Все поверхностные ограниченные формы пиодермии подвергаются местной наружной терапии. С целью профилактики аутоинокуляции пиококками умывать и мыть детей рекомендуется с применением дезинфицирующих растворов. Здоровые участки кожи 2 раза в день протирают дезинфицирующими растворами в виде 1 — 2% борно-салицило-вого или 1-2% салицилово-камфарного спирта. Дистальные фаланги кистей смазывают 2% раствором йода. Детям грудного возраста делают общие ванночки с дезинфицирующими препаратами: бледно-розовым раствором перманганата калия, этакридин-лактатом 0,3-0,5 г на ванночку (полведра воды) или по 5 г цинка сульфата и меди сульфата на ванночку. С успехом используются обшие ванночки с отварами череды или коры дуба. После ванночки здоровые участки кожи протирают 1 % салицилово-борным или 5% камфарным спиртом, или жидкостью Алибура.

Пиогенные элементы вскрываются, и эрозии обрабатывают 1-2% раствором анилиновых красителей. Для удаления гнойных корок и противовоспалительного действия применяют 5% полимиксиновую мазь. Не утратили своего значения в лечении 2% белая ртутная мазь и 2-3% борно-дегтярная паста, оказывающие хорошее противовоспалительное, эпителизирующее и антисептическое действие. Однако назначение анилиновых красителей и борно-дегтярных паст не всегда желательно, так как они пачкают белье и неудобны в косметическом отношении. Мази с антибиотиками опасны из-за их сенсибилизирующего действия. Поэтому весьма целесообразно использовать кремы и мази, содержащие кортикостероиды вместе с антибиотиками: оксикорт, гиоксизон, лоринден, дермозолон, кортомицетин. При фурункулах, карбункулах, гидраденитах часто в начальных стадиях заболевания применяют чистый ихтиол, покрывая его кусочками ваты. При распространенных поверхностных и глубоких пиодермиях назначается общее лечение. Применяются антибиотики в сочетании с иммунопрепаратами, так как основным фактором в патогенезе всех видов пиодермии является изменение иммуногенеза. Предварительно проводится тщательное обследование желудочно-кишечного тракта, функции поджелудочной железы, печени для выявления других патогенетических механизмов заболевания. Перед назначением антибиотиков определяется чувствительность микрофлоры (антибиотикограмма) и производится проверка переносимости антибиотиков с применением кожных, конъюнктивальных, инвитровых или оральных тестов. Если нет возможности произвести проверку чувствительности микрофлоры, для лечения назначаются антибиотики широкого спектра действия, обладающие наименьшей аллергизирующей способностью.

Пенициллин и его полусинтетические аналоги: ампициллин, оксациллин и ампиокс применяются 2-3 раза в день парентерально в суточной дозе из расчета 20 000- 30 000 ЕД на 1 кг массы тела.

Метициллин, эритромицин, фузидиннатрий назначают внутрь по 25 000 ЕД на 1 кг массы тела в сутки в 3-4 приема. Олететрин назначают внутрь только после 5 лет из расчета по 500 000 ЕД в сутки на 4-6 приемов детям от 5 до 10 лет, по 750 000 ЕД до 12 лет и по 1 000 000 ЕД до 15 лет в сутки также в 4-6 приемов. Аналогом оле-тетрина является сигмамицин, который особенно удобен в лечении детей, так как выпускается в капсулах по 0,24 г и в сиропе, одна чайная ложка которого (5 мл) содержит 0,125 г препарата. Дозы сигмамицина для детей те же, что и олететрина. Удобен также для лечения детей и неомицина сульфат. Разовая доза неомицина исчисляется из расчета 4000 ЕД на 1 кг массы тела и дается 2 раза в день. Для удобства применения готовят раствор, содержащий 4000 ЕД в 1 мл. Ребенок получает 2 раза в день столько миллилитров, сколько он весит.

Хорошо переносится при приеме внутрь и быстро проникает в ткани и кровеносную систему линкомицина гидрохлорид. Он назначается из расчета по 20 000 ЕД на 1 кг массы тела в сутки детям до 2 лет, по 250 000- 500 000 ЕД с 2 до 6 лет, а затем по 500 000- 1 000 000 ЕД в сутки. Эта доза вводится per os равными частями и через одинаковые промежутки времени 4-6 раз в сутки. Широким спектром антибактериального действия обладают антибиотики группы цефалоспоринов: цефазолин (кефзол) и цефалоридин (цепорин). Цефалоспорины применяют детям только после 1 года из расчета 25-50 мг/кг на 1 кг массы тела в сутки. Сроки применения антибиотиков варьируют в зависимости от диагноза заболевания и его течения. Общим противопоказанием к назначению всех антибиотиков является повышенная чувствительность к ним и непереносимость. Поэтому перед тем как назначить антибиотики ребенку, необходимо выяснить переносимость их у родителей, ибо непереносимость у детей может быть наследственной.

Осложнения антибиотикотерапии разнообразны. В процессе лечения антибиотиками возможны аллергические явления. Тогда дополнительно назначаются десенсибилизирующая терапия и антигистаминные препараты. Если симптомы аллергических осложнений не исчезают, лечение данным антибиотиком прекращают. Иногда при лечении антибиотиками обнаруживается их токсическое действие на вестибулярный аппарат, слуховой нерв, печень и почки. В этих случаях препараты отменяют.

Сульфаниламиды в последние годы используют менее часто из-за их значительной аллергизирующей способно-ности. Обычно назначаются очищенные препараты, к которым не развилась еще сенсибилизация. К ним относятся норсульфазол, сульфадимезин, этазол и препараты продолжительного действия — сульфапиридазин и сульфадиметоксин (мадрибон). Новым эффективным препаратом является бактрим (бисептол), содержащий два действующих вещества. Сульфаниламидные препараты противопоказаны при повышенной чувствительности и непереносимости, при заболеваниях крови, печени, почек и декомпенсации сердечно-сосудистой системы. Несовершенство компенсации сердечно-сосудистой системы, несовершенство процессов иммуногенеза у детей, обусловливающее частоту возникновения пиодермии, отягощаются истощением резервов иммунобиологических механизмов защиты в процессе болезни. Поэтому переболевшие не приобретают иммунитета и склонны к повторным заболеваниям или хроническому рецидивирующему течению, несмотря на применение антибиотиков и сульфаниламидов. В связи с этим в комплексе лечения гнойничковых заболеваний широко используется специфическая и неспецифическая иммунотерапия. К специфической иммунотерапии относятся стафилококковый анатоксин, стафилококковый антифагин, стафилофильтрат, стафилококковый бактериофаг, стрептофиброаллерген, стрепто- и стафило-вакцины (поливалентные или аутовакцины). Стафилоанатоксин, стафилоантифагин и вакцины вводят внутрикожно в предплечье или плечо либо подкожно в подлопаточную область в дозах от 0,1 до 1 мл. Курс состоит из 10- 12 инъекций. Лечение может сопровождаться повышением температуры тела, ознобом, обострением в очагах поражения, недомоганием, а также краснотой, отеком и болезненностью в месте введения препарата. Поэтому интервалы между инъекциями составляют не менее 3-4 дней. Следующее впрыскивание производят только после исчезновения общей, местной и очаговой реакции. Возможно сочетанное применение бензилпенициллина со стафилококковым антифагином. В этих случаях 200 000- 300 000 ЕД антибиотика растворяют в 2 мл 0,5% раствора новокаина и добавляют 0,5 мл стафилоантифагина. Смесь вводят внутримышечно один раз в сутки ежедневно в течение 6 дней. Противопоказаниями к применению данного вида терапии являются заболевания печени, почек, острые инфекции, активный туберкулез, малокровие, истощение.

Весьма эффективны и перспективны средства неспецифической иммунотерапии: гамма-глобулин, нативная плазма, аутогемотерапия и гемотрансфузии. Гамма-глобулин выпускается в ампулах, содержащих 1-2 человеко-дозы. Вводится внутримышечно, начиная с одной дозы, через 3-4 дня с учетом общей, местной и очаговой реакций. На курс лечения 5-6 инъекций. Нативная или сухая плазма компенсирует недостаточность белков, солей, витаминов, ферментов и гормонов. Вводимые с плазмой иммунные тела активизируют неспецифический иммуногенез. Плазма назначается по 70-100 мл внутривенно через 2-5 дней, курс лечения 4-5 вливаний. Во избежание реакций на введение плазмы необходимо учитывать групповую принадлежность крови и наличие резус-фактора. Гемотрансфузии, обладающие заместительным и стимулирующим влиянием, производятся из расчета по 5 мл на 1 кг массы тела 4-6 раз на курс с промежутками в 5-6 дней. Аутогемотерапия и гемотерапия кровью отца или матери проводятся по общепринятой методике. Распространенные поверхностные и глубокие хронические пиодермии нередко протекают торпидно, несмотря на комплексное лечение. В этих случаях необходимо применять средства, Елияющие на тканевой обмен: препараты, содержащие железо, фитин, витамин А, рутин, аскорбиновую кислоту и витамин В12. Пища детей, больных пиодермией, должна быть разнообразной, с повышенным содержанием белков, витаминов. Углеводы ограничиваются, соленые продукты исключаются, преимущество отдается молочно-растительным продуктам.

Cкpипкин Ю., Шapaпoвa Г.

«Препараты для лечения пиодермии у детей, схемы лечения» — статья из раздела Детская дерматология

Источники: http://vashdermatolog.ru/bolezni/dermatit/piodermiya-u-detej.htmlhttp://ru-mama.net/zdorovie/detskie-bolezni/dermatologiya/piodermiya.htmlhttp://my-znahar.com/chto-delat-pri-piodermii-u-rebenka.htmlhttp://www.neboleem.net/piodermiya.phphttp://vkapuste.ru/?p=7187http://www.syl.ru/article/206335/new_piodermiya-u-detey-simptomyi-i-lecheniehttp://www.smdoctor.ru/disease/piodermiya/http://www.medeffect.ru/derma/dermatology-0055.shtml

---