Экзифин Инструкция По Применению Цена Отзывы Цена Аналоги

Таблетки Экзифин: действие препарата, инструкция по использованию, аналоги

Грибковые микроорганизмы с легкостью заражают кожу человека, который пренебрегает мерами предосторожности в общественных местах. Опасность заболевания заключается в быстром размножении патогенных спор на поверхности эпителия, что приводит к поражению ногтей, ладоней, стоп, туловища и волосяного покрова на голове.

Избавление от микозов занимает длительное время, также существует риск возникновения рецидивов болезни. Для лечения инфекции наряду с препаратами локального действия часто назначается Экзифин (антимикотические таблетки для приема внутрь), которые имеют много положительных отзывов от пациентов.

Активные составляющие

Основным действующим веществом фармакологического препарата является тербинафин в дозировке 250 мг на 1 таблетку.

К вспомогательным компонентам в составе относятся:

• прежелатинизированный крахмал;
• безводный кремний коллоидный;
• магния стеарат;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• натрий гликолят крахмала.

Они усиливают усвоение тербинафина и ускоряют процесс уничтожения инфекции.

Фармакологические свойства

Губительное воздействие на паразитов осуществляется за счет блокировки на ранних этапах биосинтеза грибковых спор. Параллельно в клеточных оболочках патогена накапливается сквален, что нарушает жизнеспособность микроорганизмов.

Экзифин борется с плесневыми, диморфными грибками, некоторыми разновидностями дрожжевых патогенов, а также дерматофитами.

После приема таблетки Экзифина активные компоненты всасываются в кровь, а наибольшая концентрация тербинафина в плазме отмечается по прошествии 2 часов. Противогрибковые вещества быстро распространяются по внутренним органам и тканям организма, проникают в подкожную клетчатку, ногтевые пластины, дерму, волосяные фолликулы.

Лекарство метаболизируется в печени и выводится с мочой (80%) или калом (20%) через 30 часов после употребления. Необходимый фунгицидный эффект проявляется через несколько недель от начала лечения.

Показания к применению

Экзифин назначается как на ранних стадиях грибковой инфекции, так и при запущенном состоянии болезни. Лечение препаратом проводится при диагностировании следующих патологий:

• трихофития и микроспория (стригущий лишай) на коже головы. В случае выпадения волос действие таблеток усиливается использованием наружного крема;
• онихомикоз ногтей на руках и ногах;
• дерматомикозы;
• кандидозы слизистых оболочек;
• микоз кожи стоп (руброфития);
• тяжелое поражение грибковой инфекцией эпидермиса туловища, верхних и нижних конечностей, которое требует системного лечения.

Противопоказания

Препарат не назначается при индивидуальной чувствительности к активному компоненту тербинафину, а также склонности пациента к аллергическим реакциям.

К абсолютным противопоказаниям относятся беременность в любом триместре, период лактации, возраст детей меньше 2 лет.

С особой осторожностью терапия проводится при диагностированной недостаточности печени или почек, заболеваниях крови, сосудов верхних или нижних конечностей. В группу риска попадают пациенты с опухолью или новообразованиями неизвестного происхождения, некоторыми видами псориатических высыпаний, патологиями обмена веществ.

Препарат не рекомендуется принимать людям с алкогольной зависимостью. Проведение терапии возможно только при условии, если больной сможет воздержаться от употребления спиртного на время лечения.

Правила приема лекарственного продукта

Схема приема противогрибкового средства подбирается врачом индивидуально для каждого пациента с учетом степени поражения кожных покровов и локализации инфекции. Экзифин принимают до или после еды. В некоторых случаях уменьшение признаков патологии отмечается уже в начале терапии. Прекращать лечение при этом не рекомендуется.

Преждевременное завершение курса или нерегулярность приема лекарства могут стать причиной рецидива болезни ввиду неполного избавления от клеток паразита.

Для взрослых

Инструкция по применению определяет стандартную дозировку для этой категории пациентов, которая составляет прием 1 таблетки в течение суток. Длительность лечения зависит от типа грибковой патологии:

• поражения волосистой части головы устраняются за 1 месяц, возможен более продолжительный прием препарата;
• стригущий лишай или кандидозы кожи вылечиваются за 2-4 недели;
• грибок стопы, межпальцевого пространства требует приема Экзифина от 2 до 6 недель;
• дерматомикоз туловища подразумевает 4-недельную терапию, поражение кожи на голенях убирается за 2-4 недели;
• при онихомикозе ногтей пальцев рук и ног курс составляет 6-12 недель. Заражение большого пальца требует 3-месячного использования лекарства. Длительность приема также зависит от скорости роста ногтевой пластины. Терапию рекомендуется продолжать до полного отрастания здорового ногтя. В некоторых случаях процесс лечения занимает около полугода.

Для пациентов детского возраста стандартный курс терапии может быть сокращен. Масса тела ребенка определяет назначаемую дозировку Экзифина:

• 1/4 часть таблетки для однократного суточного приема необходима детям меньше 20 кг;
• ежедневный объем увеличивается до 1/2 таблетки при весе 20-40 кг;
• пероральное употребление целой таблетки в день назначается, если масса тела ребенка превышает 40 кг.

Поскольку влияние тербинафина на детский организм до конца не изучено, лекарство не используется для лечения детей весом ниже 12 кг.

В период беременности и лактации

Экзифин не назначается женщинам в период вынашивания ребенка, поскольку активный компонент тербинафин способен проникнуть через плаценту к плоду, что крайне нежелательно.

Лечение препаратом противопоказано во время кормления грудью, чтобы избежать попадания активных веществ в материнское молоко и их негативного воздействия на неокрепший организм малыша. При необходимости терапии антимикотическим средством от естественного вскармливания на время лечения следует отказаться.

Передозировка

В случае передозировки у пациента наблюдаются следующие симптомы:

• тошнота и рвота;
• головокружение, мигрень;
• боль в нижней части живота;
• повышенное выделение мочи;
• кожная реакция в виде высыпаний.

Для облегчения состояния применяется симптоматическая терапия с отменой Экзифина. В отдельных случаях требуется промывание желудка и прием активированного угля.

Взаимодействие с другими средствами

Препарат незначительно влияет на фармакокинетические свойства лекарств, которые метаболизируются с участием цитохромов Р450 (Триазолам, Терфенадин, Циклоспорин). Варфарин, Дигоксин, Антипирин не меняют своих характеристик.

Экзифин подавляет действие противоаритмических средств (Флекаинид), селективных ингибиторов захвата серотонина (Флувоксамин), бета-адреноблокаторов (Метопролол).

Параллельное употребление оральных контрацептивов способно вызвать задержку менструального цикла.

Лекарства по типу Рифампицина (индукторы цитохрома Р450) усиливают метаболическую трансформацию тербинафина в организме. Блокаторы CYP 450 (Циметидин) обладают обратным действием и задерживают выведение лекарства. При совмещенном назначении препаратов необходимо корректировать дозировку Экзифина.

Побочные эффекты

Прием таблеток может спровоцировать ряд негативных реакций со стороны ЦНС, костно-мышечной, пищеварительной и иммунной систем:

• головокружение, повышенная тревожность, депрессия;
• артралгия, миалгия;
• боль в желудке, тошнота, диарея, диспепсия;
• аллергические реакции, крапивница, светочувствительность, эритемы.

Дополнительно ухудшается общее состояние пациента, появляется чувство усталости, головные боли. Возможно изменение вкусовых ощущений, выпадение волос, обострение псориаза. При выраженных побочных эффектах прием таблеток Экзифина следует прекратить.

Чем можно заменить препарат

Экзифин приобретается в аптеках по рецепту врача. Средняя цена за упаковку (16 таблеток) составляет 850 рублей.

На фармакологическом рынке представлены и аналоги лекарственного продукта: Тербинафин, Ламизил, Экзитер. Наиболее дорогим антимикотиком является Ламизил: его стоимость превышает 2000 рублей.

Елизавета, 33 года

Врач порекомендовал Экзифин от грибка ногтей на ногах. Я лечилась в течение 3-х месяцев. Здоровые пластины отрастали достаточно быстро, а пораженные участки я постепенно срезала. Лекарство понравилось удобством приема. Единственный минус – это стоимость лечения, поскольку для полного курса терапии требуется несколько упаковок.

После выявления стригущего лишая мне назначили прием таблеток Экзифин. Принимала по инструкции 1 раз в день, однако для моего организма лекарство не подошло. Через 3 дня появились головные боли, тяжесть в желудке, усилилось чувство тревожности. В конце первой недели лечения повысилась температура, неприятные ощущения не исчезли. Препарат пришлось отменить.

• 1/4 часть таблетки для однократного суточного приема необходима детям меньше 20 кг;
• ежедневный объем увеличивается до 1/2 таблетки при весе 20-40 кг;
• пероральное употребление целой таблетки в день назначается, если масса тела ребенка превышает 40 кг.

Латинское название: Exifine

Код ATX: D01AE15

Действующее вещество: Тербинафин (Terbinafine)

Производитель: Dr. Reddy´s Laboratories Ltd. (Индия)

Описание актуально на: 19.10.17

Цена в интернет-аптеках:

Экзифин – противогрибковое лекарственное средство, использующееся в дерматологической практике для лечения дерматофитий, микозов и различных микозных поражений головы и тела.

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде круглых, двояковыпуклых таблеток белого цвета с гладкой поверхностью. Расфасованы таблетки в алюминиевые блистеры.

Таблетки	1 таб.
Гидрохлорид тербинафина	281,31 мг
Вспомогательные компоненты: крахмальный гликолат натрия, МКЦ, прежелатинизированный крахмал, стеарат магния, безводный кремний коллоидный.

Также выпускается в виде 1% крема – вязкой, однородной массы белого цвета. Крем расфасован в алюминиевые тюбики.

Крем	1 г
Гидрохлорид тербинафина	10 мг
Вспомогательные компоненты: стеариловый и цетиловый спирт, цетилпальмитат, сорбитан стеарат, бензиловый спирт, изопропилмиристат, полисорбат, натрия гидроксид, очищенная вода.

Показания к применению

В таблетках используется для лечения следующих заболеваний:

• микозы волосистой части головы (в частности трихофития и микроспория);
• микозы кожи и ногтей, вызванные Trychophyton (Т. Rubrum, Т. Mentagrophytes и T. violaceum), Epidermophyton floccosum, а также Microsporum (в том числе M. Canis и M. Gypseum);
• онихомикозы;
• кандидозы кожных покровов;
• кандидозы слизистых покровов;
• распространенные дерматомикозы кожных покровов туловища и конечностей (применяют в составе комплексной терапии).

Крем применяется для лечения следующих заболеваний:

• паховые эпидермофитии;
• грибковые инфекции кожи (в частности грибок стопы);
• грибковые поражения кожи туловища;
• кандидозы и дрожжевые инфекции кожи.

Противопоказания

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости его компонентов.

Крем не назначают пациентам с окклюзией сосудов конечностей, опухолями, болезнями обменов веществ, алкоголизмом.

Инструкция по применению Экзифин (способ и дозировка)

Крем применяется исключительно наружно. Перед применением препарата пораженные участки кожи тщательно моют и высушивают. Крем наносят тонким слоем на пораженный участок кожи. Для лечения инфекций, сопровождающихся опрелостью места нанесения средства можно прикрывать марлей, особенно перед сном.

Рекомендуемая схема терапии:

• при дерматомикозе туловища и голеней крем используется в течение 1 недели 1 раз в день;
• при паховой эпидермофитии – 1-2 недели 1 раз в неделю;
• при дерматомикозе стоп – 1 неделя 1 раз в день;
• при кандидозе – 1-2 недели 1 или 2 раза на сутки;
• при разноцветном лишая – 2 недели 1 или 2 раза на сутки;
• для профилактики рецидивов микозов стоп – проводится 2-3 курса лечения по 2 недели с перерывом 7 дней.

Продолжительность терапии зависит от показания и тяжести течения заболевания.

Экзифин в таблетках при онихомикозах принимается по 250 мг 1 раз в сутки. Длительность терапии — около 6-12 недель.

Иногда требуется более длительное лечение — до полугода.

При грибковых инфекциях кожи продолжительность терапии составляет 2-6 недель, при микозах других участков тела: голеней — 2-4 недели.

Дети обычно принимают по 125 мг в сутки. Длительность лечения микозов волосистой части головы составляет около 4 недель.

При массе тела менее 20 кг ребенок принимает 0,25 таблетки 1 раз/сут, при массе более 40 кг – 250 мг 1 раз в день.

Побочные эффекты

В целом переносится хорошо. В редких случаях могут возникать побочные действия: тошнота, диарея, снижение аппетита, аллергические реакции.

Передозировка

При передозировке усиливаются побочные эффекты.

Лечение включает промывание желудка, прием активированного угля.

Аналоги по коду АТХ: Тербинафин, Ламизил, Тербинокс, Медофлоран, Онихон.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Активное вещество тербинафин относится к группе аллиламинов и обладает очень широким спектром противогрибкового воздействия. Применяется в низкой концентрации, способно оказывать ярко-выраженное фунгицидное действие на дерматофиты определенных видов:

• Microsporum canis;
• Trychophyton (Т.mentagrophytes, Т. tonsurans, T. rubrum, Т. verrucosum, T. violaceum);
• различные виды плесневых грибов (в частности Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis и Aspergillus);
• отдельные виды диморфных грибов;
• дрожжевые грибы (в особенности Candida albicans).

Препарат малоэффективен при лечении опоясывающего лишая, называемого Malassezia furfur.

Тербинафин, попадая в организм и ингибируя скваленоэпоксидазы, нарушает начальные этапы биосинтеза ключевого компонента клеточной мембраны – эргостерола. Тербинафин способен накапливаться в коже, ногтях, волосах и оказывать противогрибковое действие.

Особые указания

Нерегулярный прием или преждевременная отмена препарата может вызвать рецидив заболевания.

Длительность терапии может зависеть от наличия сопутствующих заболеваний.

Если спустя 14 дней лечения не наблюдается положительной динамики, необходимо пройти повторное обследование с целью определения возбудителя болезни и его чувствительность к тербинафину.

При беременности и грудном вскармливании

Таблетки не применяются для лечения женщин в период беременности и кормления грудью.

В детском возрасте

Таблетки не назначаются детям младше 2-х лет.

Крем можно использовать для лечения детей старше 12-ти лет.

В пожилом возрасте

Корректировка дозы не требуется.

При нарушениях функции почек

Пациенты с нарушениями функций почек принимают по 0,5 таблетки в сутки. В данном случае использование крема противопоказано.

При нарушениях функции печени

Для лечения пациентов с печеночной недостаточностью крем не применяется. Суточная доза препарата – 0,5 таблетки.

Лекарственное взаимодействие

Условия отпуска из аптек

Таблетки отпускаются по рецепту, крем – без рецепта.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, затененном и недоступном для детей месте при температуре не выше + 25°C. Срок годности – 3 года.

Цена в аптеках

Цена Экзифин за 1 упаковку начинается от 181 руб.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

• микозы волосистой части головы (в частности трихофития и микроспория);
• микозы кожи и ногтей, вызванные Trychophyton (Т. Rubrum, Т. Mentagrophytes и T. violaceum), Epidermophyton floccosum, а также Microsporum (в том числе M. Canis и M. Gypseum);
• онихомикозы;
• кандидозы кожных покровов;
• кандидозы слизистых покровов;
• распространенные дерматомикозы кожных покровов туловища и конечностей (применяют в составе комплексной терапии).

Экзифин: отзывы, аналоги, инструкция, где купить

Перед приемом этого препарата обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом.

Экзифин – противогрибковый препарат. Действующее вещество – тербинафина гидрохлорид.

Выпускается в виде геля, крема, мази, спрея, раствора для наружного использования, таблеток для перорального приема. В низких концентрациях Экзифин обладает фунгицидным эффектом в отношении дерматофитов (Trychophyton mentagrophytes, Trychophyton rubrum, Trychophyton verrucosum, Trychophyton tonsurans, Trychophyton violaceum, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), а также плесневых грибов (Candida albicans в том числе). Активность в отношении дрожжевых грибов в зависимости от вида возбудителя носит фунгистатический или фунгицидный характер. Механизм действия Экзифина заключается в ингибировании скваленэпоксидазы мембран клеток гриба, специфическом подавлении синтеза стеролов грибковой клеткой, в результате чего возникает дефицит эргостерола, внутриклеточное накопление сквалена и гибель грибковой клетки. Препарат не влияет на метаболизм гормонов.

Показания к применению Экзифина

Согласно инструкции, Экзифин применяется при:

• грибковых заболеваниях кожи, ногтей (в случае онихомикозов не применяются местные формы препарата): трихофитии, эпидермофитии, микроспории, руброфитии, кандидозе кожи, слизистых оболочек;
• разноцветном лишае (используются местные формы Экзифина);
• тяжелых, распространенных дерматомикозах, требующих системного лечения.

Противопоказания к применению Экзифина

Согласно инструкции к Экзифину, данный препарат противопоказан при гиперчувствительности к тербинафину, беременности, лактации, в возрасте до 2 лет, почечной, печеночной недостаточности, алкоголизме, эндокринной патологии, угнетении костномозгового кроветворения, опухолях, окклюзионной сосудистой патологии конечностей.

Способ применения, дозировка

Дозировка для таблетированной формы Экзифина составляет 250мг один раз в сутки. Длительность терапии зависит от тяжести и формы заболевания и определяется врачом.

При печеночной и почечной недостаточности дозировка составляет 150мг в сутки.

Местные формы препарата тонким слоем наносятся на поврежденную область. Кратность использования – один — два раза в сутки. Спрей и раствор наносятся на предварительно очищенные и подсушенные участки.

Продолжительность лечения Экзифином при поражении ногтевых пластинок длительная и зависит от скорости роста ногтей, обычно составляет 1-2 месяца. Оптимальный клинический эффект достигается через несколько месяцев после полного микологического излечения и прекращения терапии.

При кандидозах Экзифин применяется внутрь только при тяжелом распространенном поражении.

У детей опыт применения Экзифина ограничен.

Побочное действие

При использовании Экзифина зарегистрированы следующие побочные эффекты:

• диспепсические явления: тошнота, снижение аппетита, диарея, боль в животе, чувство переполнения желудка);
• аллергические реакции: сыпь, крапивница;
• мышечно-скелетные реакции: миалгия, артралгия.

Крайне редко возникает нарушение вкусовых ощущений, холестатическая желтуха, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анафилактоидные реакции.

Побочные эффекты часто служат причиной негативных отзывов об Экзифине. Для их предупреждения следует соблюдать режим дозировки, использовать препарат только по назначению врача, перед применением изучить инструкцию к Экзифину.

Передозировка

При передозировке Экзифина возникает тошнота, головная боль, гастралгия, головокружение. Лечение неспецифическое: энтеросорбенты внутрь, симптоматическая терапия.

Дополнительные указания

Нерегулярное применение Экзифина или досрочное окончание курса лечения повышает вероятность рецидивирования заболевания. Если при применении препарата в течение двух недель не улучшается клиническая картина, следует повторно определить возбудителя и его чувствительность к данному препарату. Перед началом терапии, а также в процессе лечения следует контролировать показатели деятельности печени. При появлении симптомов, свидетельствующих об угнетении функции печени, необходимо отменить препарат.

Взаимодействие Экзифина с другими препаратами

Экзифин на 20% снижает клиренс кофеина. Препараты, индуцирующие микросомальные ферменты печени, повышают клиренс Экзифина и аналогов. Этанол и другие гепатотоксические препараты при одновременном приеме с Экзифином повышают риск печеночной дисфункции.

Отзывы об Экзифине

Благодаря высокой активности препарата отзывы об Экзифине положительные. Эффективность терапии Экзифином при онихомикозах стоп превышает 90%, онихомикозах кистей – 95%. При хронических дерматофитиях эффективность достигает 80-95%.

Аналоги Экзифина

Зарегистрированы следующие аналоги Экзифина: Атифин, Бинафин, Ламизил, Ламитель, Ламикан, Микотербин, Миконорм, Онихон, Тебикур, Тербизил, Тербизед-Аджио, Тербинафин, Тербикс, Тербинокс, Термикон, Тербифин, УНГУСАН, Тигал-сановель, Фунготербин, Экзитер, Цидокан.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Экзифин на 20% снижает клиренс кофеина. Препараты, индуцирующие микросомальные ферменты печени, повышают клиренс Экзифина и аналогов. Этанол и другие гепатотоксические препараты при одновременном приеме с Экзифином повышают риск печеночной дисфункции.

Экзифин гель

Противогрибковое лекарственное средство. Применение: грибковые заболевания. Цена от 312 руб.

Аналоги: Ламизил, Тербизил, Фунготербин. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о геле Экзифин. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за гель

От многих грибковых заболеваний эффективным средством является наружное лекарственное средство Экзифин гель.

Инструкция по применению содержит информацию о действующем веществе, возможных побочных эффектах. В инструкцию также включен перечень возбудителей, чувствительных к действию препарата.

Гель однородный, без запаха, от прозрачного белого до белого цвета. Консистенция не жирная.

Действующее вещество и состав

Действие в препарате производит противогрибковое вещество тербинафина гидрохлорид. Вещество относится к группе аллиламинов, является синтетическим производным аллиламина.

В составе присутствуют:

1. Активное вещество — тербинафин.
2. Вспомогательные компоненты — бутилгидрокситолуол (Е321), спирт бензиловый, карбомер 974 Р, полисорбат 20, вода подготовленная, изопропилмиристат, сорбитана лаурат, динатрия эдетат, этанол безводный, натрия гидроксид.

В отношении большинства грибков тербинафин оказывает фунгицидное противогрибковое действие.

Степень воздействия на дрожжи и дрожжеподобные грибки зависит от их вида, может быть и фунгицидным, и фунгистатическим.

Препарат эффективен в отношении следующих патогенов:

• дерматофиты Trichophyton rubrum, mentagrophytes, tonsurans, verrucosum, violaceum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum;
• дрожжевые грибы Candida albicans, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur);
• плесневые грибы Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество специфически воздействует на биосинтез стеринов в клеточной мембране грибов, ингибируя его на раннем этапе.

В результате произведенного действия тербинафина наступает дефицит эргостерола и избыток внутриклеточного сквалена, что приводит к лизису клетки.

Механизм действия основан на способности тербинафина угнетать продуцирование фермента скваленэпоксидазы в мембране клеток грибов.

Тербинафин не оказывает влияния на обменные процессы и метаболизм различных лекарственных средств, в том числе гормональных.

Тербинафин оказывает продолжительный лечебный эффект, обеспечивает у большинства больных после недельного курса терапии отсутствие рецидивов или повторного инфицирования в течение двух месяцев.

Лекарственная форма в виде геля для наружного применения не приводит к системным эффектам, всасывание активного вещества составляет около 5%.

Вещество сохраняет фунгицидные свойства после окончания недельной терапии еще 7 дней после окончания лечения. Влияние на фертильность в исследованиях на животных не установлена.

В инструкции к мази Экзифин указано, от чего помогает данное средство:

• дерматофитии разного происхождения;
• разноцветный лишай;
• эпидермофития стоп, туловища;
• паховая эпидермофития;
• кандидозы кожи и ногтей.

Экзифин эффективен от грибка ногтей.

Противопоказания

Средство не применяют при аллергии на тербинафин или другие компоненты ЛС.

С осторожностью используют при тяжелых заболеваниях печени, недостаточности почек и печени, алкоголизме, онкологических и обменных заболеваниях, закупорке вен и сосудов.

Не назначают при болезнях, негативно влияющих на кроветворение и синтез костного мозга.

Противопоказанием является также возраст пациента младше 12 лет из-за недостатка сведений о безопасности препарата.

Другие противопоказания к мази Экзифин практически отсутствуют.

Способ применения и дозировка

Туба геля запаяна защитной мембраной из фольги. Перед первым применением мембрану прокалывают острием, расположенным на обратной стороне колпачка.

Средство наносят на поврежденные участки один раз в сутки. Длительность курса определяется индивидуально и зависит от вида заболевания и возбудителя. В среднем курс терапии составляет 7 дней.

Перед нанесением геля кожу подготавливают — моют, обрабатывают антисептиком и подсушивают.

Наносят средство на пораженные и прилегающие к ним участки, распределяя равномерно по всей площади.

При опрелостях в месте поражения рекомендуется прикрывать их после обработки марлей. В связи с этим рекомендуется использовать средство на ночь.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Нет достаточных данных о безопасности препарата для беременных женщин. Опыты над животными не доказывают эмбриотоксическое действие вещества.

Из-за ограниченности клинического опыта применения тербинафина в период гестации у женщин не рекомендуется использование препарата.

При высоких ожиданиях от терапии врач может назначить лечение, игнорируя возможный риск для плода.

Тербинафин экссекрирует в грудное молоко, поэтому на время лечения вскармливание прерывают.

Исключают все возможные контакты препарата с кожей новорожденного.

Детям до 12 лет Экзифин не назначают из-за недостаточности клинических испытаний препарата.

Побочные эффекты

В большинстве случаев отмечается хорошая переносимость препарата. Чаще всего побочные действия Экзифина развиваются в месте нанесения.

Отмечаются зуд, покраснение, шелушение, нарушение пигментации (ее избыток или недостаточность), образование корок. В этом случае следует обратиться к врачу для оценки степени тяжести и для принятия решения о возможности продолжения лечения или о его прекращении.

Следует различать побочные эффекты от проявлений повышенной чувствительности — распространенный зуд, сыпь точечная, буллезная, крапивница.

Эти реакции требуют немедленного прекращения терапии.

В редчайших случаях возможно обострение симптомов заболевания или развитие вторичного инфицирования.

Со стороны иммунной системы возможно развитие реакций повышенной чувствительности.

Со стороны органов зрения — раздражение слизистой глаз и век.

Со стороны кожных покровов — шелушение, зуд, отечность, покраснение, образование корки, чувство жжения, контактный дерматит, экзема, крапивница, другие высыпания.

Особые указания

Для пациентов преклонного возраста не требуется корректировка длительности курса.

Контакт ЛС со слизистой глаз вызывает ее раздражение. В этом случае глаза обильно промывают большим количеством проточной воды.

В составе препарата присутствует спирт бензиловый, который может способствовать раздражению кожи и слизистых. Бутилгидрокситолуол также способен вызывать местные аллергические реакции в виде дерматита, раздражение кожи и слизистых оболочек.

ЛС не предназначено для лечения поражений в области лица.

От предотвращения распространения инфекции помогут профилактические меры:

• ежедневная смена нательного белья и полотенец;
• ношение одежды и белья из натуральных материалов;
• под запретом одежда из синтетических материалов и тесная;
• тщательный гигиенический уход за участками инфекционного поражения.

Обувь обрабатывают противогрибковым спреем или порошком. При грибковых заболеваниях стоп запрещено ходить босиком.

Лекарство Экзифин для перорального употребления при заболеваниях печени требует постоянного контроля за уровнем печеночных трансаминаз.

Передозировка

Использование наружной лекарственной формы препарата исключает возможность его передозировки.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное употребление Экзифина и алкоголя взаимно усиливают токсическое воздействие на организм.

Для наружных форм препарата лекарственные взаимодействия не установлены.

Мазь Экзифин имеет полные аналоги, с активным веществом тербинафин в одинаковой концентрации для всех препаратов в 1%:

• Ламизил — швейцарское средство в виде спрея, геля, таблеток для перорального употребления. Цена геля около 570 рублей;
• Тербизил — производство Венгрии, стоимость от 270 рублей;
• Фунготербин — крем, таблетки, спрей российской фирмы Нижфарм. Цена от 290 рублей.

Между этими препаратами нет никакой существенной разницы. Поэтому, если встал выбор, что приобрести, — Ламизил или Экзифин, можно смело выбирать более дешевый индийский Экзифин (около 250 рублей за тюбик геля).

Полезное виде: лечение грибка стопы и ногтей

Обувь обрабатывают противогрибковым спреем или порошком. При грибковых заболеваниях стоп запрещено ходить босиком.

Экзифин (мазь, крем, таблетки) – инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы

Экзифин – описательная характеристика

Состав и форма выпуска

Фармакологическое действие

• Trychophyton (T. rubrum, Т.mentagrophytes Т. tonsurans, T. violaceum Т. verrucosum,);
• Microsporum canis;
• плесневые грибы (например, Cladosporium, Aspergillus, Scopulariopsis brevicaulis);
• дрожжевые грибы (в основном это Candida albicans);
• некоторые диморфные грибы.

На кандид тербинафин оказывает фунгистатическое или фунгицидное действие (в зависимости от мицелиальной формы).

Тербинафин способен нарушать ранние этапы биосинтеза главного компонента мембраны клетки – эргостерола посредством ингибирования скваленоэпоксидазы. Данный фермент не связан с системой цитохрома Р450, поэтому тербинафин никак не воздействует на метаболизм гормонов и ЛС, чей метаболизм непосредственно связан с Р450.

При пероральном применении действующее вещество накапливается в ногтях, коже, волосах в количестве, оказывающем противогрибковое действие. Надо отметить, что системное лечение опоясывающего лишая, который вызывается Malassezia furfur, к сожалению неэффективно.

Экзифин хорошо абсорбируется при пероральном применении. Через 40 минут будет абсорбирована половина принятой дозы, а через 5-6 часов половина дозы будет распределена в организме. Через два часа приема 250 мг максимальная концентрация в плазме крови достигнет 0,97 мкг/мл. Биодоступность составляет 80%. На этот показатель не влияет прием пищи. При местном применении абсорбция составляет менее 5%, есть некоторое системное действие. Тербинафин способен интенсивно связываться с белками плазмы крови, подвержен быстрому распространению в тканях, может проникать в дерму и ногтевые пластинки. Обнаруживается также в секрете сальных желез и (в высокой концентрации) в волосяных фолликулах, коже, подкожной клетчатке. Спустя несколько недель после начала лечения тербинафин скапливается в ногтевых пластинках в количестве, достаточном для проявления фунгицидного эффекта. Биотрансформируется в печени. Основная часть принятой дозы обычно выводится с мочой, около 20% — с каловыми массами. В организме не кумулируется. Фармакокинетика препарата не зависит от возраста от пациента, но элиминация может снижаться при патологиях почках и печени. Это приводит к высокой концентрации тербинафина в крови. Препарат выделяется при лактации.

Показания к применению

Инструкция по применению

Принимаются внутрь. Длительность лечения и режим дозировки устанавливается индивидуально, и зависит от тяжести патологии и локализации процесса. Взрослым назначается 1 таблетка 1 раз в день, что составляет 250 мг.

Онихомикозы. Терапия длится 6-12 недель. Если поражены ногти пальцев кистей и стопы, не считая большой палец, то лечение может быть менее 3 месяцев (при молодом возрасте). Очень редко, когда скорость роста ногтей замедлена, назначается более длительная терапия – около полугода.

Грибковые инфекции кожи. Длительность лечения при подошвенной, межпальцевой или в форме «носков» локализации инфекции составляет около 2-6 недель. Если микозом поражены другие части тела, лечение будет длиться около 3 недель для голеней, 4 недели для туловища. При кандидозе минимальная длительность терапии – 2 недели. При микозах головы – больше месяца.

Детям обычно назначается пол-таблетки, что составляет 125 мг.

При массе тела меньше 20 кг назначается четверть таблетки (62.5 мг) 1 раз в сутки, 20-40 кг – пол-таблетки (125 мг) 1 раз в сутки, больше 40 кг – 1 таблетка в сутки.

Пожилые люди должны принимать препарат в той же дозе, что и взрослые.

При выраженных нарушениях функции почек и печени принимают пол-таблетки 1 раз в день.

Крем для наружного применения

Перед нанесением крема «Экзифин» необходимо тщательно вымыть и высушить пораженный участок. Крем надо наносить тонким слоем на пораженную кожу, а также прилегающие участки. Рекомендуется слегка втереть препарат. Если пациент страдает инфекциями, которые сопровождаются опрелостями (например, в межпальцевых промежутках, под молочными железами, в паховой области, между ягодицами), то места нанесения Экзифина лучше прикрывать марлей, особенно в ночное время.

Примерная длительность лечения и кратность применения:

• Паховая эпидермофития: 1-2 недели, наносить 1 раз в неделю.
• Дерматомикоз туловища и голеней: 1 неделя, наносить 1 раз в день. Дерматомикоз стоп: 1 неделя, наносить 1 раз в день.
• Кандидоз кожи: 1-2 недели, наносить 1-2 раза в день.
• Разноцветный лишай: 2 недели, наносить 1-2 раза в день.

Длительность лечения может отличаться, это зависит от тяжести патологии. Клинические проявления заболевания заметно уменьшаются уже в первые дни лечения.

Чтобы предотвратить появление рецидивов микозов стоп, назначается 2-3 курса по 2 недели с обязательным перерывом 6-7 дней.

Экзифин при беременности

Таблетки
Таблетки противопоказаны во время беременности. На время использования надо прекратить грудное вскармливание, так как тербинафин проникает в грудное молоко.

Крем
Экспериментальные исследования показали, что тербинафин не оказывает каких-либо тератогенных свойств. Не сообщалось до настоящего времени и о пороках развития, связанных с применением Экзифина. Однако клинический опыт применения препарата у беременных весьма ограничен, поэтому средство нужно использовать лишь по строгим показаниям. Как было сказано выше, тербинафин выделяется с грудным молоком, однако при применении кормящей матерью крема всасывание активного вещества ничтожно, поэтому младенец защищен от возможного неблагоприятного воздействия.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Таблетки

• детский возраст до 2 лет (поскольку не получено достаточное количество данных об использовании препарата детьми с весом менее 12 кг);
• беременность;
• лактация.

С осторожностью:

Таблетки

• алкоголизм;
• почечная и печеночная недостаточность;
• опухоли;
• заболевания крови;
• болезни обмена веществ;
• псориаз;
• патология сосудов конечностей.

Крем

• алкоголизм;
• почечная и печеночная недостаточность;
• болезни обмена веществ;
• угнетение костно-мозгового кроветворения;
• окклюзия сосудов конечностей;
• детский возраст до 12 лет;
• опухоли.

Лекарственное взаимодействие

Таблетки
Препарат практически не влияет на клиренс лекарственных средств, которые метаболизируются с участием цитохрома Р450 (сюда относятся, например, терфенадин, циклоспорин, толбутамид, триазолам, оральные контрацептивы).

Тербинафин способен ингибировать изоэнзим CУP2D6, и препятствовать метаболизму трициклических антидепрессантов и селективных блокаторов захвата серотонина. Примерами могут служить дезипрамин, флувоксамин. Также при приеме экзифина замедляется всасывание противоаритмических средств (пропафенон, флекаинид), МАО-В-ингибиторов (селегилин) и антипсихотических препаратов (галоперидол, хлорпромазин). Лекарственные средства-индукторы ферментов цитохрома Р450, например, рифампицин, способны ускорить выведение тербинафина.

Ингибиторы СУР450 (циметидин) имеют свойство замедлять метаболизм и выведение тербинафина. Если совместного применения этих препаратов не избежать, надо откорректировать дозу тербинафина.

Иногда возможны колебания в длительности менструального цикла при одновременном приеме оральных контрацептивов и тербинафина.

Препарат снижает клиренс кофеина на 21%. Не влияет на клиренс варфарина, дигоксина, антипирина. Гепатотоксические вещества (алкоголь и др.) значительно повышают вероятность развития гепатотоксического эффекта.

Крем
Лекарственный взаимодействия неизвестны.

Передозировка

Признаки передозировки: тошнота, рвота, боли в животе и эпигастральной области.

При появлении таких симптомов надо немедленно промыть желудок, и принять активированный уголь, затем обратиться к врачу для назначения симптоматической терапии. Случаи передозировки крема не наблюдались. Если случайно принять крем Экзифин внутрь, можно ожидать таких же симптомов, как при передозировке таблеток.

Побочные действия

Таблетки
Побочные действия носят легкую и среднюю степень тяжести и исчезают по прошествии некоторого времени.

Со стороны органов ЖКТ
Чувство переполнения желудка, диспепсические явления, тошнота, боли в животе, диарея, потеря аппетита.
Реже – нарушение вкусового восприятия. Оно исчезает после прекращения терапии.
Очень редко развивается холестаз, желтуха, гепатиты.
Если наступила гепатобилиарная дисфункция, лечение следует прекратить.

Со стороны ЦНС
Парестезия, головокружение, гипестезия, очень редко – чувство тревожности и депрессия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата
Артралгия и миалгия.

Со стороны иммунной системы
Часто возникает крапивница и многоформная эритема.
Очень редко могут возникнуть системные реакции наподобие ангиоэдемы и сывороточной болезни.
Тяжелые кожные реакции имеют минимальную вероятность возникновения. Если кожные высыпания прогрессируют, терапия экзифином отменяется.

Крем
В местах нанесения экзифина может появиться покраснение, жжение и зуд, аллергические проявления. В этом случае надо отменить препарат.

Особые указания

Если тербинафин применять нерегулярно, или преждевременно отменить лечение, может возникнуть рецидив заболевания. На длительность проводимой терапии могут повлиять наличие сопутствующих патологий, состояние ногтей до лечения.

Если через 14 дней после лечения не наблюдается улучшения состояния, то нужно еще раз определить возбудителя болезни и его чувствительность к тербинафину.

Системное применение при такой патологии, как онихомикоз, оправдано лишь в случае обширного поражения всех ногтей, наличия подногтевого гиперкератоза, малоэффективного предшествующего лечения. Лечение онихомикоза становится успешным через 2-3 месяца после микологического излечения. Это обуславливается скоростью отрастания здоровых ногтей. Удалять ногтевые пластинки при онихомикозе не требуется.

Тяжелая почечная недостаточность требует уменьшения дозы тербинафина вдвое. Если имеется заболевание печени, клиренс действующего вещества может снижаться. Во время терапии необходим постоянный контроль уровня трансаминаз печени. Очень редко через 3 месяца после лечения возникает гепатит, холестаз.

Экзифин следует отменить при следующих признаках нарушения функций печени:

• персистирующая тошнота;
• слабость;
• желтуха;
• боли в животе;
• потеря аппетита;
• потемнение мочи;
• бесцветный стул.

Если тербинафин назначается больным псориазом, то в этом случае надо быть особенно осмотрительным, потому что иногда препарат провоцирует обострение заболевания.

Лечение тербинафином требует соблюдения общих правил гигиены для исключения возможности появления повторного инфицирования посредством белья и обуви. Каждые две недели надо производить специальную противогрибковую обработку носков, чулок, обуви.

Тербинафин никак не влияет на способность управления транспортными средствами. Его применение разрешено при выполнении работ, требующих повышенной концентрации внимания.

Крем предназначен лишь для наружного применения. Необходимо избегать попадания в глаза, так как препарат может вызвать раздражение и зуд. При случайном попадании экзифина в глаза, их надо промыть и обратиться к врачу. Аллергические реакции требуют отмены препарата.

Применение при различных патологиях

Экзифин характеризуется широким спектром противогрибкового действия, поэтому может применяться при самых разных патологиях, возбудителем которых являются грибы. Фунгицидный эффект препарата наблюдается даже в очень низкой концетрации. Важное свойство – минимальная ингибирующая и минимальная фунгицидная доза экзифина практически одинаковы.

Экзифин, помимо применения в терапии грибковых заболеваний головы, туловища и конечностей, также широко применяется при лечении грибковых заболеваний в оториноларингологии. Особенно хорошо поддаются лечению отомикозы и фарингомикозы. Отмечена хорошая переносимость препарата. Экзифин высокоэффективен, редко вызывает аллергические реакции и удобен в применении. Поэтому препарат наиболее перспективен в терапии различных микозов.

Экзифин аналоги

Экзифин — отзывы о применении

Отзывы об Экзифине носят главным образом положительный характер.

Вера, 34 года, Москва
Страдала грибком стопы 2 года, мучили зуд, опрелости между пальцами. Были поражены 3 ногтя на правой стопе. После 3 дней пользования Экзифином заметила первые улучшения, за 2 месяца удалось избавиться от грибка полностью! Применяла крем. В начале лечения было небольшое жжение, но потом оно полностью пропало. Других побочных эффектов не было.

Леонид, 25 лет, Екатеринбург
После лечения антибиотиками появился кандидоз кожи. Врач прописал таблетки экзифин. Улучшение наступило после первой принятой таблетки, ушел зуд и высыпания. Неприятных ощущений не было, аппетит оставался в норме. Аллергических высыпаний нет, хотя есть склонность к аллергии. Очень доволен!

Алена, 42 года, Пермь
Врач поставил диагноз – отомикоз. Очень чесалось в ухе, ухудшилась слышимость. Сказали, что причина в грибке. ЛОР-врач сказал, что нужно купить противогрибковый препарат. Принимала таблетки экзифина 2 недели. Зуд полностью прошел, слышимость восстановилась. Других лекарств не принимала. Побочных явлений не было, что особенно порадовало.

Вадим, 19 лет, Краснодар
В паховой области появилось зудящее пятно, потом опрелость. Терапевт посоветовал Экзифин – крем. Помазал один раз, сразу почувствовал облегчение. На одежде следов не осталось, запах не раздражает. Через неделю все прошло. Очень рад!

Светлана, 33 года, Казань
Заразилась разноцветным лишаем, к тому же страдаю псориазом. Боялась, что экзифин вызовет обострение. После недели лечения почти вес проявления лишая исчезли, а на псориаз препарат никак не повлиял. Теперь буду держать его в аптечке всегда, так как обычно лекарственные средства так или иначе воздействуют на псориазные бляшки. Это всегда являлось для меня проблемой, но теперь я нашла решение.

Сколько стоит экзифин

Средняя цена экзифина в аптеках:

Экзифин крем 1% туба 10г N1x1	177 руб
Экзифин крем для наружн прим 1% туба 10г N1x1 Груп Фарма ИНД	181 руб
Экзифин тб 250мг бл N4x4 Доктор Редди`с ИНД	686 руб

Срок годности и условия хранения

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

При массе тела меньше 20 кг назначается четверть таблетки (62.5 мг) 1 раз в сутки, 20-40 кг – пол-таблетки (125 мг) 1 раз в сутки, больше 40 кг – 1 таблетка в сутки.

---