Если укусил боррелиозный клещ можно ли не заразиться

После того, как кусает баралиозный клещ симптомы начинают развиваться уже под воздействием ответа организма на чужеродные тельца.

Клещевой боррелиоз — симптомы и последствия после укуса клеща

Лайм-боррелиоз – заболевание человека, главным возбудителем которого является специфический микроорганизм боррелия. Передается заболевание через укус иксодового клеща.

Согласно статистике, эта болезнь является самой частой среди всех, которые распространяются через этих насекомых в Северном полушарии. Главной ее особенностью остается полиморфизм клинической картины.

Если человека укусил клещ боррелиоз может манифестировать по-разному, что обуславливает определенные трудности в своевременной диагностике заболевания. Именно поэтому очень важно обращаться к доктору даже при обычных укусах данных насекомых.

Особенности передачи боррелиозного клеща

Как уже стало понятно, микроорганизм попадает в организм человека через укус клеща. Однако природными резервуарами для его хранения являются млекопитающие. Боррелии могут заражать внутренние органы оленей, лисиц, белок или других зверей обитающих в соответствующей географической зоне.

Когда иксодовый клещ кусает млекопитающие, он всасывает кровь, в которой есть микробные частицы. После этого они начинают процесс своего развития, но уже в организме насекомого.

как передается болезнь?

Именно оно является наиболее подходящим местом для длительного хранения бактерии. Ведь известно, что клещи способны прожить даже десятки лет, пребывая в спящем состоянии. Все это время микроб сохраняет возможность к распространению.

Человек заражается, когда инфицированный клещ кусает его. Со слюной насекомого в кровь попадают микробные тельца, которые начинают активно размножаться и распространяться по всему организму.

Симптомы и последствия боррелиозного клеща, а точнее его укуса во многом зависят от индивидуальной сопротивляемости человеческой иммунной системы и общего состояния организма.

Особенности патогенеза

Попадая в тело человека, боррелия с током крови и лимфы распространяется по разным органам и системам. В них происходит ряд характерных реакций, которые обуславливают развитие соответствующих симптомов.

Весь каскад реакций можно представить в следующей последовательности:

1. С кровью микроб разносится по всему телу к головному мозгу, внутренним органам мышцам. На месте укуса формируется кольцевидная эритема.
2. После того, как боррелия погибает, она провоцирует целый каскад гуморальных реакций, обуславливающих дальнейшее прогрессирование недуга.
3. В ответ на появление в организме особых антигенов возбудителя иммунная система начинает активно продуцировать антитела – IgM и IgG. Они направляются в места наибольшего скопления чужеродных организмов.
4. В конкретных органах и системах, где наступает взаимодействие антиген-антитело, прогрессируют местные воспалительные реакции с выделением большого количества медиаторов, гистамина и других достаточно агрессивных соединений.
5. Все это ведет к образованию микроинфильтратов и нарушению нормального функционирования конкретных органов.
6. Также выделяется особое вещество интерлейкин-1, который остается одним из мощнейших медиаторов воспаления. Под его воздействием иммунные комплексы проникают в кости, суставы, ткани внутренних органов, постепенно разрушая их.

После того, как кусает баралиозный клещ симптомы начинают развиваться уже под воздействием ответа организма на чужеродные тельца.

Главное в данной ситуации – обратиться за квалифицированной помощью. В противном случае патологический процесс будет только прогрессировать, что может привести к инвалидизации пациента или даже летальному исходу. Лайм-боррелиоз – очень коварное и многогранное заболевание со сложной клинической картиной.

Симптомы наличия боррелиозного клеща и его укусов 1 степени

Инкубационный период при данном заболевании колеблется в пределах 7-14 дней. Однако могут быть более ранние проявления недуга или его запоздалые манифестации. Чаще всего активность болезни припадает на промежуток времени от конца весны до начала осени. В этот период созревают нимфы – формы клещей, которые в основном являются причиной заражения человека.

укус клеща на руке

В процессе развития клинической картины условно выделяют 2 периода:

1. Ранний, включающий первую и вторую стадии.
2. Поздний, включающий третью стадию.

В зависимости от количества бактерий, которые попали в организм человека и общего состояния здоровья пациента, проявления патологического процесса могут немного отличаться.

Первая стадия начинается остро или подостро.

Клещ боррелиоз симптомы на начальных этапах демонстрирует неспецифические:

Нередко могут появляться катаральные симптомы (заложенность носа, кашель и другие).

Тем не менее, главным признаком заболевания в данной стадии остается особая кольцевидная эритема, которая развивается в месте укуса клеща. Она имеет вид характерного круглого или овального покраснения в том месте, где был контакт с насекомым.

Ее размер может колебаться от 5 до 60 см. В основном она не выступает над поверхностью кожи, однако, бывают случаи, когда она обретает вид своеобразного валика. Внутри круга могут присутствовать другие кольцевидные элементы.

главным признаком заболевания является кольцевидная эритема

Ощущения пациента колеблются от полного отсутствия любого дискомфорта до активного зуда и легкой боли в зоне поражения. На месте укуса может длительное время оставаться коричневая корочка.

Кольцевидная эритема наиболее распространенный симптом боррелиоза в 1 стадии. Его наблюдают у 60-80% пациентов. Она также демонстрирует способность к миграции. Края зоны поражения имеют свойство расширяться и перемещаться на новые участки кожи. Нередко данное явление сопровождается регионарной лимфоаденопатией из-за попадания возбудителя в соответствующие сосуды.

Симптомы боррелиоза после укуса клеща могут также проявляться в виде других непостоянных признаков.

• Сыпь на лице и других участках кожи.
• Конъюнктивит.
• Поражение мозговых оболочек с развитием характерных проявлений (головная боль, рвота, светобоязнь и другие).
• Поражение печени с развитием патологического состояния по типу гепатита. Оно характеризуется прогрессированием диспепсических проявлений (тошнота, рвота), отклонениями в лабораторных анализах и увеличением печени в размерах.

Бывают случаи, когда болезнь Лайма протекает субклинически. В таких случаях ее нередко путают с обычными вирусными заболеваниями из-за не специфичности клинической картины. Главным фактом, который должен насторожить любого доктора, остается наличие укуса клеща в анамнезе.

Тем не менее, наиболее неудобным является боррелиоз, который протекает без манифестации симптомов в первой стадии. Однако отсутствие признаков заболевания не означает, что оно не развивается. Болезнь просто «тихо» переходит сразу во вторую стадию патологического процесса.

Симптомы II стадии заболевания

Вторая стадия болезни может и не наступить. Все зависит от своевременного начала антибактериального лечения заболевания. Однако если игнорировать патологию, то примерно через 1-3 месяца, кольцевидная эритема прогрессирует в ряд других клинических проявлений.

На данный момент традиционно выделяют две наиболее распространенные формы 2-ой стадии боррелиоза:

В первом случае основной удар принимает на себя нервная система человека. С током крови и лимфы микроорганизмы проникают в мозговые оболочки, где продолжают свое негативное воздействие на организм. Наиболее часто развиваются симптомы менингита, менингизма и энцефалита.

вторая стадия болезни характеризуется головными болями, тошнотой. бессоницей

Соответственно появляются следующие симптомы:

• Головная боль.
• Светобоязнь.
• Нарушение ритма сна.
• Раздражительность.
• Тошнота и рвота, которая не снимается обычными лекарствами.
• Расстройства двигательных функций.
• Общая слабость и снижение мышечной силы.

Повышается также внутричерепное давление. Особенностью поражения ЦНС человека при Лайм-боррелиозе остается влияние на черепно-мозговые нервы. Как результат нередко прогрессируют симметрические парезы и параличи. Чаще всего страдает лицевой нерв. Поэтому важно проводить дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, которые потенциально могут вызвать похожую симптоматику.

Кардиальная форма манифестации болезни характеризуется поражением сердца. Она встречается сравнительно реже невралгической. Самым частым симптомом в данном случае остается нарушение сердечного ритма.

Сначала развиваются одинокие желудочковые экстрасистолы, однако, достаточно быстро они прогрессируют в эпизоды атриовентрикулярной блокады. Иногда может манифестировать полная поперечная блокада. Такое случается крайне редко, но об этом нужно помнить.

Помимо нарушений сердечного ритма патология может спровоцировать развитие миокардита и перикардита. Первый характеризуется снижением сократительной функции сердца, что может стать причиной недостаточного обеспечения всего организма питательными веществами.

возникают проблемы с сердечной системой

Перикардит проявляется характерными болями в области сердца, которые пациенты могут иногда путать со стенокардией напряжения. Важно проводить соответственную диагностику этих заболеваний.

Несмотря на распространенность двух предыдущих форм болезни во второй стадии, боррелиоз отличается полиморфизмом своей симптоматики. Он может проникать практически в любой внутренний орган и вызывать нарушения в его работе. Поэтому нужно очень внимательно относиться к любым расстройствам функционирования организма при наличии в анамнезе укуса клеща.

Симптомы III стадии заболевания от боррелиозного клеща

Последняя фаза развития Лайм-боррелиоза возможна при отсутствии соответствующего лечения данной болезни. Развивается она через 6-24 месяцев после возникновения кольцевидной эритемы. Характеризуется полиморфностью своих проявлений.

Тем не менее, на данный момент приято говорить о трех наиболее изученных формах патологии на этом этапе:

1. С поражением суставов.
2. С поражением кожи.
3. С развитием хронической невралгической симптоматики.

Первый вариант недуга может протекать по типу артралгий, рецидивирующего артрита или его хронической формы. Главными симптомами болезни становятся поражения суставов с дегенерацией хрящевой ткани. Боли возникают спонтанно.

Могут варьировать от обычного дискомфорта до сильно выраженных ощущений, которые делают любую активность невозможной. Преимущественно поражаются коленные и мелкие суставы ладоней. Боль проходит так же спонтанно, как и появляется.

Хронический вариант протекания суставного синдрома во многом напоминает ревматоидный артрит. Наблюдается практически одинаковая деформация на руках, боли тревожат преимущественно утром. Важно проводить соответствующую дифференциальную диагностику.

Поражения кожи при боррелиозе проявляются в виде атрофии или местной склеродермии. В первом случае покров тела локально обретает вид папиросной бумаги. Нередко отмечается зуд и дискомфорт в местах бывшей кольцевидной эритемы.

Обычные увлажняющие кремы и мази не помогают. Если болезнь прогрессирует по типу склеродермии, то на отдельных участках фиксируется уплотнение кожи. Она не собирается в складку. Иногда это мешает обычным движениям.

Если развиваются хронические нейрогенные симптомы, то они проявляются в виде постоянных болей в области шеи и мышц. Прогрессирует скованность мускулатуры в шейном отделе. Нередко человек не может нагнуть голову или обернуть ее в сторону. Усиливаются симптомы менингита, энцефалита. При лабораторной диагностике выявляют характерные изменения ликвора.

Особенности лечения боррелиоза после укуса клеща

Терапия пациента с данным заболеванием должно быть комплексным и многогранным. Немаловажную роль играет пребывание больного в конкретной стадии недуга. От манифестации симптомов также зависит подход к терапии.

Когда укусил человека баралиозный клещ лечение в первую очередь нужно начинать с приема антибактериальных средств. Кольцевидная эритема может спонтанно исчезнуть до 1 месяца. Однако при соответствующей терапии эти сроки значительно сокращаются, а главное – блокируется переход болезни в следующую стадию.

Препаратами выбора при Лайм-боррелиозе являются:

• Тетрациклин в дозе один-полтора грамма в сутки в течение 2 недель. Данное лекарство особо эффективно на ранних этапах недуга. Однако при прогрессировании неврологической и кардиальной симптоматики, оно теряет несколько свою актуальность.
• Доксоциклин. Отлично себя зарекомендовал у пациентов с кожными проявлениями заболевания. В день нужно 2 раза употреблять по 0,1 г данного антибиотика в течение 10 дней.
• Лечение боррелиоза после укуса клеща у детей до 8 лет начинается с приема Амоксициллина в дозе 30 мг/кг массы тела в сутки. Длительность лечения аналогична, что и у взрослых.

Параллельно с антибактериальной терапией проводят симптоматическую. Используют препараты для снятия кардиологических проявлений патологии. Обязательно применяют десенсибилизирующие лекарства для подавления иммунологических проявлений недуга.

Так или иначе, но Лайм-боррелиоз – серьезное заболевание, которое иногда плохо поддается диагностике. Важно своевременно установить его наличие и начать соответственное лечение. В таком случае болезнь можно победить.

В России к таким эндемичным территориям относят леса Ленинградской, Тверской, Ярославской, Костромской, Калининградской, Пермской, Тюменской областей. На Урале, в Западной Сибири и на Дальнем Востоке клещи, несущие боррелиоз, встречаются на пастбищах. Заражение возможно и в городах этих территорий. Иногда, клещ может попасть в дом с домашними животными (кошками и собаками) и перебраться с них на человека.

Форум Школы родительского мастерства «МЫ»

Болезнь Лайма (Лайм-боррелиоз) в вопросах.

Svetlana 30 май 2013

В России к таким эндемичным территориям относят леса Ленинградской, Тверской, Ярославской, Костромской, Калининградской, Пермской, Тюменской областей. На Урале, в Западной Сибири и на Дальнем Востоке клещи, несущие боррелиоз, встречаются на пастбищах. Заражение возможно и в городах этих территорий. Иногда, клещ может попасть в дом с домашними животными (кошками и собаками) и перебраться с них на человека.

4. Что делать, если на теле Вы обнаружили присосавшегося клеща?

Это единственный препарат, эффективность которого для профилактики доказана в клиническом испытании. Эффективность других антибиотиков для профилактики Лайм-боррелиоза в клинических испытаниях не доказана, но предполагается на основании клинических наблюдений.

На пятой неделе могут наблюдаться кардиологические нарушения, выраженные нарушением частоты сердечных сокращений. Однако же, сердечные нарушения наблюдаются гораздо реже, нежели нервные. На этой стадии могут наблюдаться сопутствующие заболевания, такие как конъюнктивит, ангина, фарингит и бронхит.

Симптомы и последствия укуса боррелиозного клеща

Для жизни и размножения клещей необходимы определенные условия. Это и температура воздуха, и влажность, но главное – питание. Голодная самка не способна к воспроизведению потомства. Благодаря маленькому размеру, а тело клеща достигает нескольких миллиметров, насекомое с легкостью проникает под шерсть животного и скрывается складками одежды человека. Оно цепляется за кожу и обустраивается для приема пищи.

Болезни, передаваемые клещом

Клещи ведут паразитический образ жизни и способны являться переносчиками множества болезней. Через укус насекомого может получить:

• Клещевой энцефалит;
• Клещевой боррелиоз (или болезнь Лайма);
• Клещевую пятнистую лихорадку;
• Геморрагическую лихорадку;
• Эрлихиоз.

Все заболевания передаются благодаря наличию в слюне клеща различных групп бактерий. Одним из самых неприятных заболеваний, влекущих за собой снижение трудоспособности, а в отдельных случаях даже смерть, является болезнь Лайма, которая вызывается передачей через укус клеща человеку бактериями Borrelia burgdorferi, относящимися к типу спирохет.

Укусы боррелиозного клеща случаются в два раза чаще, чем энцефалитного. Как же понять, что вас укусил баралиозный (как его иногда называют), клещ.

Укус клеща вызывает множество неприятных ощущений, и, чтобы точно знать, был ли клещ инфицирован, обязательно требуется передать его на анализ в медицинскую лабораторию. Однако не всегда удается вовремя заметить насекомое и передать его специалистам.

Укус боррелиозного клеща всегда сопровождается рядом симптомов, по-разному проявляющихся на разных стадиях прогрессирования болезни Лайма. Выделяют три стадии развития болезни.

Первая стадия

На месте укуса клеща возникает узелок, который начинает постепенно расти. Внешне укус напоминает кольцо, из-за образовавшихся ярко-красных краев и белого центра. Благодаря внешнему сходству пятно от укуса названо кольцевидной эритемой. Данный симптом возникает в 80 % случаев укуса человека или животного клещом – переносчиком боррелиоза.

Размеры пятна могут достигать 50 см. Так как клещи выбирают особенно сложные для человеческого глаза места, то и заметить укус можно только благодаря сопровождающему его зуду, жжению. Эритема имеет более высокую температуру, по сравнению с остальными, не подвергшимися укусу клеща участками кожи.

Дополнительно к жжению и зуду от укуса прибавляются головные боли, ощущается слабость в теле, наблюдается повышение общей температуры тела. След от укуса насекомого держится на протяжении нескольких дней, затем краснота постепенно угасает, оставляя после себя шелушение на коже и небольшую пигментацию.

Продолжительность первой стадии болезни длится от трех до тринадцати дней, и в результате может привести к выздоровлению (это происходит при своевременном обращении к врачу) или же к переходу во вторую стадию.

Симптомы второй стадии

Боррелии размножаются в кожных покровах инфицированного организма, что приводит к возникновению новых эритем, сыпи, лимфоцитом. К уже имеющимся симптомам болезни Лайма могут прибавиться мышечная боль и тошнота, иногда – рвота.

Вторая стадия сопровождается рядом синдромов:

Вторая стадия заболевания обычно проявляется на пятой неделе и держится на протяжении нескольких месяцев. Менингеальный синдром характеризуется нестерпимыми головными болями, общей слабостью пациента, рвотой, которая не приносит облегчения, болью в глазах при взгляде вверх. Свет и окружающие звуки приносят человеку страдания. У инфицированного возможны невриты слуховых и глазодвигательных мозговых нервов.

У пациентов могут наблюдаться нарушение сна, нервозность, тревожные состояния, кратковременные нарушения зрения и слуха. Для укуса боррелиозного клеща характерно развитие радикулита в шейно-грудном отделе, не исключены и такие последствия как менингит.

На пятой неделе могут наблюдаться кардиологические нарушения, выраженные нарушением частоты сердечных сокращений. Однако же, сердечные нарушения наблюдаются гораздо реже, нежели нервные. На этой стадии могут наблюдаться сопутствующие заболевания, такие как конъюнктивит, ангина, фарингит и бронхит.

У пациентов появляются суставные и мышечные боли, но при этом воспалительные процессы отсутствуют. Симптомы боррелиоза после укуса клеща у человека на втором этапе заболевания могут возникнуть в обход первой стадии, что очень усложняет постановку диагноза.

Третья стадия

Симптомы, характерные для третьей стадии, проявляются достаточно поздно. Они могут напомнить об укусе клеща спустя месяцы, а иногда даже годы. Более чем у 60 % пациентов можно наблюдать нарушения суставов, кожные, сердечные и нервные поражения.

При укусе боррелиозного клеща основной удар, как правило, приходится на крупные суставы – локтевые и коленные. Поражения данного рода могут привести к болезненным ощущениям, ухудшению подвижности суставов, а так же к их отечности. Процесс имеет рецидивный характер, обычно боли симметричны. Длительные суставные воспаления приводит к их деструкции. На кожных покровах могут быть образованы акродерматитные образования – атрофия кожи с локальной пигментацией. В большинстве случаев атрофия наблюдается на конечностях.

Диагностика укуса

На первых этапах развития боррелиоз довольно просто можно спутать с обычным простудным заболеванием, из-за ее первоначальных симптомов – мигрени и повышения температуры. Однако, поскольку симптомы укуса клеща встречаются не в 100 % случаев укуса, то самым лучшим вариантом для диагностирования заболевания Лайма станет своевременное обнаружение места укуса, а также предоставление насекомого на необходимые анализы.

При обращении пострадавшего в медицинское учреждение врач извлекает клеща. Далее, для постановки диагноза, будут назначены следующие анализы:

• Общий анализ крови;
• Иммуноферментный анализ крови;
• Полимеразная цепная реакция.

При образовании эритемы можно точно утверждать о том, что укусивший клещ был боррелиозным. Очень важно серьезно подойти к вопросу диагностирования заболевания с целью предупреждения всех возможных последствий в виде нарушения работы различных систем организма.

Лечение болезни Лайма

Специалистами на весь период болезни назначаются необходимые препараты.

Лекарственными средствами для лечения болезни Лайма выступают антибиотики. Их дозировка и длительность приема устанавливается медицинскими работниками в зависимости от стадии заболевания, тяжести состояния больного, а так же синдрома, который преобладает в течении болезни. Среди препаратов можно обозначить:

• Тетрациклин – назначается на ранних стадиях боррелиоза;
• Доксицилин – при тяжелом течении болезни;
• Пеницилин – уничтожает возбудителей боррелиоза, облегчает симптомы заболевания;
• Цефуроксин – производит очистку крови в организме, подвергшемся укусу клеща, убивает опасные бактерии.

Тяжелое течение болезни, сопровождающееся лихорадкой, определяет место нахождения больного. Лечение должно проводиться в стационарных условиях под присмотром специалистов. Легкое протекание заболевания, сопровождающееся лишь незначительным повышением температуры тела и головными болями, возможно в домашних условиях.

Недуг протекает в 3 стадии, сменяющих друг друга, с нарастанием угрожающих симптомов. Большинство жертв укуса боррелиозного клеща при адекватной терапии ограничиваются I стадией, но около 15% обречены на II и даже III стадию.

Боррелиозный клещ — описание, симптомы, терапия, прогноз 0 min read

Клещевой боррелиоз (по-иному болезнь Лайма) отнесен к бактериальным инфекциям. Его возбудитель — спиралевидная спирохета Borrelia, которая приходится генетической родственницей лептоспире, вызывающей лептоспироз, и бледной трепонеме, несущей сифилис. Боррелиоз, передаваемый клещом при укусе, бьет по суставам, нервной системе, сосудам, сердцу, глазам и кожным покровам.

Наблюдается четкая сезонность заражений через клеща боррелиозом , совпадающая с клещевой активностью. Пики приходятся на весенне-летнюю и летне-осеннюю пору, когда паразиты взбираются вверх по траве и поджидают жертву, чтобы получить порцию кровяного белка. Он необходим личинкам и нимфам клеща для развития, а самкам и самцам для оплодотворения и формирования яиц.

Боррелиозом заражаются птицы, млекопитающие и люди, а иксодовые клещи являются лишь переносчиками. Боррелиозный клещ становится таковым, напитавшись однажды крови инфицированной жертвы, и превращается отныне в потенциального распространителя боррелиоза для всей последующей цепочки как прокормителей, так и собственного потомства.

Каким образом при укусе передается боррелиоз Лайма

Любой стерильный иксодовый паразит может превратиться в клеща с боррелиозом, если хотя бы однажды ему попалась зараженная боррелиями жертва. При последующих укусах возбудитель от клеща будет попадать в кровоток новых жертв и инфицировать их. Более того, если это будет самка клеща, то бактерии перейдут на потомство, из которого так же получатся переносчики боррелиоза.

Бактерии от жертвы попадают сначала в кишечник клеща, а затем захватывают остальные органы, включая слюнные железы. Поэтому не всегда у инфицированного паразита в слюне обнаруживается возбудитель. Зато в клещевых фекалиях практически всегда его находят.

Жертва, если укусил ее зараженный клещ, необязательно заболеет — по статистике инфицируются боррелиозом до 3% укушенных. В большинстве случаев заболевание передается через слюну при высасывании крови, но есть вероятность заразиться иными путями.

• Если паразит долго питался и оставил около раны испражнения, то жертва, просто потирая укушенное место, через рану от укуса может занести возбудителя.
• Если голыми руками, при попытке вынуть присосавшегося клеща, его тельце разорвать или раздавить, то аналогично через повреждение на коже в ток крови могут попасть из брюшка микроорганизмы.

Важно! Чтобы избежать заражения при снятии клеща боррелиозом, необходимо правильно его удалять, кожу рук защищать перчатками либо марлей, носовым платком, а рану после укуса тут же дезинфицировать!

В России боррелии переносят два вида паразитов — клещ собачий (или лесной европейский) и клещ таежный. Ареал возбудителя простирается от самых западных границ страны до Камчатки и Сахалина, но неравномерно, а природными очагами, совпадающими с очагами клещевого энцефалита. Если ближе к западу носительство бациллы у клещей не достигает 10%, то за Уралом боррелии обнаружены у четверти популяции кровососов. Инфицирование людей через укус клеща болезнью Лайма до 4 раз выше, чем энцефалитом. Нередки случаи комплексного заражения от единичного укуса, что затрудняет диагностику и усугубляет лечение.

Как выглядит место укуса боррелиозного клеща

Характерный вид места укуса клещом в первые дни или недели (обычно до месяца) — главный симптом того, что произошло заражение спирохетами Лайма.

• Помимо покраснения и напухания самой зоны укуса, можно отчетливо рассмотреть кольцевидное покраснение — эритему, которая день за днем будет расширять границы.
• Из-за способности разрастаться и перемещаться по поверхности кожи, она получила название «мигрирующей».
• Для большинства область эритемы безболезненная, но отмечается дискомфорт, также есть небольшой процент заболевших от клеща боррелиозом, жалующихся на боль и жжение в зоне укуса.
• Покраснение имеет четкие, выступающие над остальной кожей края в форме круга или овала, которые со временем расширяются.
• Размер поражения в среднем около 20 см в диаметре, но иногда достигает полуметра.
• Внутри кольца встречаются меньшие покраснения, а бывают и множественные кольца, зона укуса выглядит красной либо черной точкой.
• Интенсивность красноты внутри кольцевого поражения неоднородна — наблюдаются как круговые бледные зоны, так и сплошное покраснение, но центр с раной от укуса клеща и края всегда окрашены сильней.

Важно! Эритема регистрируется у 80% заболевших после укуса клеща, но оставшиеся 20% могут переносить боррелиоз бессимптомно! Поэтому необходимо знать о других признаках недуга и картине в целом, чтобы как можно скорее получить адекватную терапию!

Симптомы боррелиоза Лайма

Симптоматика болезни Лайма зависит от стадии и от типа возбудителя — при укусе боррелиозного клеща могут попасть в кровь 12 разновидностей боррелий, но для людей болезнетворных из них лишь 3 типа. Кроме того, огромную роль в течении заболевания играет функция иммунного барьера каждого человека.

Важно! Микроорганизмы боррелиоза способны проникать с кровью и лимфой в ткани внутренних органов, а также в спинномозговую жидкость, оболочки головного мозга и вынашиваемый плод у беременных, преодолевая энцефалический и плацентарный барьер.

Недуг протекает в 3 стадии, сменяющих друг друга, с нарастанием угрожающих симптомов. Большинство жертв укуса боррелиозного клеща при адекватной терапии ограничиваются I стадией, но около 15% обречены на II и даже III стадию.

I стадия клещевого боррелиоза

Начальная стадия боррелиоза носит обратимый характер, ее длительность в среднем 30 дней, начинается с третьего дня после укуса клещом. Может развиваться бурно, с усугублением недомогания, но у 6 — 8% заболевших может вовсе не быть признаков. Это скрытое, или бессимптомное, течение недуга.

У 80% получивших от клеща боррелиоз появляется в зоне укуса покрасневшее круглое либо кольцевидное пятно (эритема), разрастающееся с каждым днем в размерах (диаметром от нескольких см в первые дни до гигантских размеров через 2 — 3 недели). Нередко эритему сопровождает сыпь иного характера — крапивница, папулы, кольца меньшего размера.

Локализация первичной эритемы привязана к месту укуса клещом — это ноги, пах, подмышечные впадины, плечи, шея, грудь, но не исключено проявление вторичных пятен по телу, не привязанных к месту укуса и меньших по размеру.

• Общие признаки недомогания схожи на картину начала большинства заболеваний: головные боли, ощущение слабости, головокружения, озноб, реже присоединяются тошнота и рвота.
• Настораживающим симптомом является боль и напряжение в области шейных мышц, ломота в суставах, набухание лимфоузлов, светобоязнь.
• Возможно присоединение неспецифичных признаков — першение в глотке, покашливание, насморк, конъюнктивит.
• Иногда к признакам болезни присоединяется печень в виде безжелтушного гепатита — увеличение нормальных границ органа, боль в подреберье справа, частая тошнота и рвота, отвращение к еде.

Важно! У 20% инфицированных проявления на коже могут быть единственным симптомом недуга Лайма на протяжении I стадии. Однако это не спасает в отсутствие соответствующей терапии от наступления последующих, более тяжелых, стадий.

При адекватном и начатом вовремя лечении большинство заразившихся (около 85%) выздоравливают, приобретая временный — в районе 5 лет — иммунитет.

II стадия боррелиоза Лайма

Инфекционный период II стадии наступает спустя месяц после заражения и длится до 3 месяцев, поэтому считается хронической формой. За это время боррелии уже вовсю внедряются в клетки и ткани организма, включая спинной и головной мозг, сердце, суставы, глазную сетчатку. Поэтому складывающаяся картина болезни Лайма характерна тяжелым течением.

• Наблюдаются неврологический и кардиологический сценарии — страдают мозговая деятельность, нервная система и функция сердца.
• Со стороны мозга церебральное поражение сопровождается интенсивными головными болями пульсирующего характера, светобоязнью, расстройством памяти и сна, симптомами менингита либо менингоэнцефалита, невралгией либо параличом лицевого, ушного и глазного нерва, парезом нервных окончаний черепа.
• Симптоматика со стороны нервной системы выражается скованностью мышц затылка, корешковым синдромом (болезненностью поясницы, вызванной поражением корешков спинного мозга), утомляемостью, скованностью движений, шейно-грудным либо поясничным радикулитом.
• До 10% заболевших ощущают сбои со стороны сердца, в форме миокардита либо перикардита, и сосудистой системы. Наблюдаются одышка, чувство сжимания за грудиной, боль в области сердца, нехарактерное норме сердцебиение.
• Температура тела у большинства вошедших во II стадию нормальная.

Без лечения антибактериальными препаратами II стадия растягивается на несколько месяцев, обычно до полугода, перетекая в третью, но может длиться и год — два.

III стадия боррелиоза Лайма

Для этого периода заболевания, являющегося необратимым, острое течение не характерно. До него, спустя полгода — год после укуса, дотягивают лишь 10% пациентов. Картина симптомов свидетельствует о тяжелом хроническом недуге с глубоким поражением органов и систем. Более всего страдают мозг, суставы, кожная ткань.

• Поражение суставов выливается в артралгию (20 — 50%) и артрит (так называемый Лайм-артрит) — рецидивирующий доброкачественный (до 40%) и прогрессирующий хронический (до 10%).
• Патология кожных покровов приобретает форму атрофического акродерматита либо очаговой склеродермии.
• Неврологические признаки схожи по развитию на энцефалопатию, нейросифилис, менингит, психоз, судорожный синдром, васкулит мозговых сосудов.

Важно! Больные в III стадии требуют длительного лечения антибиотиками, но выздоровления далеко не всегда удается добиться. Большинство обречено на рецидивы и потерю работоспособности в разной степени, то есть инвалидность. Встречаются летальные случаи.

В чем заключается лечение боррелиоза Лайма

Возбудитель боррелиоза ничем иным, кроме антибактериальных препаратов, бьющих по грамотрицательным бактериям, не уничтожается. Сопутствующая терапия назначается для снятия разного рода симптомов, поддержания нормальной работы систем и органов, а также для уменьшения проявлений интоксикации.

Схема подбирается индивидуально, с учетом иммунного ответа, стадии поражения и явной симптоматики.

Важно! Чем раньше назначено правильное лечение, тем для заболевшего больше шансов исцелиться от боррелиоза без плачевных последствий.

• Ранняя адекватная терапия помогает избежать грозных осложнений и ограничиться лишь кожными проявлениями с кратковременным ознобом.
• Обычно выбирается тетрациклин по схеме 1,0-1,5 г в сутки при двухнедельном курсе.
• Если боррелиозом поражаются кожные покровы, добавляют в схему доксициклин из расчета 0,1 г дважды в сутки курсом на 10 дней.
• Малышам (до 8 лет) предпочтительней будет назначение амоксициллина по схеме 30 — 40 мг в таблетках на 1 кг веса в сутки тремя приемами, либо 50—100 мг на 1 кг веса в сутки четырьмя инъекциями.
• При наличии поражений со стороны суставов, сердца, нервов, мозга и сосудов тетрациклин заменяют пенициллином, цефтриаксоном, цефотаксимом, чтобы избежать осложнений и рецидивов.
• Если на вышеперечисленные препараты выявлена аллергическая реакция, их заменяют эритромицином, сумамедом, бензилпенициллином.

На любой стадии боррелиоза предпочтительней будет лечение в стационарных условиях, но при отсутствии серьезных признаков, если обращение было ранним, возможна амбулаторная терапия.

Как можно защититься от боррелиоза Лайма

На данный момент медицина не нашла эффективного превентивного средства, чтобы предупреждать заражение боррелиозом через клещевой укус. Вакцины против спирохет Лайма не существует.

Единственной мерой, способной остановить на первых порах развитие болезни, является ранняя адекватная диагностика и правильно подобранное лечение.

Предохраниться от клещей можно с помощью защищающей от укусов одежды, покрывающей конечности, из светлой ткани. На таком одеянии хорошо будет виден взобравшийся паразит, и его можно вовремя стряхнуть. Прикрытые одеждой руки и ноги предотвратят контакт клеща с кожей и возможный укус.

Хорошим защитным свойством обладают акарициды, наносимые предварительно на одежду — попавший на обработанную ткань клещ обязательно гибнет. Открытые участки кожи можно обезопасить нанесением репеллентов, отпугивающих клеща.

Атрофический дерматит развивается на последней стадии болезни Лайма. Очаги поражения обычно находятся на руках и ногах (изредка встречаются и на других частях тела). Сначала появляются пятна от ярко-красного до фиолетового цвета. Затем вместо них образуются места уплотнений с шелушащейся кожей. Позже там будут формироваться атрофические процессы, в результате которых кожа истончается, становится похожей на скомканную папиросную бумагу. Воспалительные процессы приводят к образованию незаживающих язв.

Симптомы клещевого боррелиоза и его лечение

Среди паразитарных патологий известен клещевой боррелиоз, симптомы которого похожи на проявления других заболеваний.

Болезнь Лайма

Клещевой боррелиоз, Лайм-боррелиоз, болезнь Лайма — это все названия одной инфекционной болезни.

Впервые вспышка патологии произошла в 1975 г. в американском городке Лайм. Там же и были описаны его основные симптомы.

Возбудителем болезни является спирохета Borrelia burgdorferi. Хозяева бактерии — животные (домашние и дикие). Переносят инфекцию иксодовые клещи. Кусая человека, баралиозный паразит впрыскивает ему в кровь слюну с инфекцией. Так происходит заражение Лайм-боррелиозом. От человека человеку болезнь не передается — только через укус клеща.

Инкубационный период боррелиоза — от 2 дней до 1 месяца. Есть 3 стадии развития патологии, отличающиеся различной тяжестью состояния больного. У клещевого боррелиоза симптомы и лечение на разных стадиях отличаются, используются разные виды лекарств, схемы их применения. Болезнь можно победить, если адекватное лечение антибиотиками будет начато своевременно.

Иксодовые клещи активизируются с конца весны до сентября, могут быть переносчиками энцефалита и боррелиоза. Они обитают везде, где есть деревья, кусты и трава. На протяжении теплого периода года есть риск «встречи» с членистоногими паразитами, когда они могут кусать человека. Сначала они запрыгивают на одежду, а затем перемещаются на открытые участки тела и присасываются к коже.

Хотя клещевой энцефалит и боррелиоз имеют похожие симптомы, но они остаются различными воздействиями на организм и по-разному поражают головной мозг.

Симптомы начала заболевания

Установить диагноз сразу после укуса насекомого очень трудно. Такую симптоматику имею различные заболевания. Первоначальные симптомы боррелиоза напоминают катар верхних дыхательных путей. Проявления болезни следующие:

• повышенная температура;
• головные боли;
• ломота в суставах и мышцах;
• першение в горле;
• насморк;
• слабый кашель;
• общая слабость;
• иногда развивается воспаление слизистой глаз.

Если отсутствует основной симптом клещевой инфекции, как это бывает в 25% всех случаев, больной принимает патологию за простуду. Главный симптом Лайм-боррелиоза — эритема в виде кольца. Это единственное характерное проявление болезни на I стадии. Кожа краснеет, уплотняется, близлежащие ткани отекают. Появляются зуд, жжение. Папула за несколько дней увеличивается, образуется кольцо с четким красным ободком. Обычно оно круглой или овальной формы. Его размеры в диаметре способны достигать 60 см. Внутри ободка кожа светлее. Иногда эритема может быть в виде нескольких концентрических колец.

Помимо этого могут наблюдаться другие признаки боррелиоза, а именно:

• сыпь, похожая на крапивницу;
• гипертонус шейных мышц;
• увеличение лимфоузлов, соответствующих расположению эритемы.

Эритема может исчезнуть сама через несколько дней или через месяц. На ее месте остаются шелушение и пигментация. Организм с симптомами заболевания на I стадии справляется самостоятельно, без лечения медикаментами.

II стадия заболевания

Бывает так, что после укуса клеща болезнь Лайма минует I стадию и начинается со второй. Этот период может быть коротким, но способен длиться и месяцами. Происходят нарушения в работе центральной нервной системы (ЦНС), развиваются сердечно-сосудистые заболевания, повреждается кожа, воспаляются суставы.

При поражении ЦНС может возникнуть серозный менингит, который характеризуется головными болями, светобоязнью, гипертонусом затылочных мышц.

Поражение черепных нервов имеет такие симптомы:

• лицо становится перекошенным, не закрывается глаз, больной не владеет ртом;
• ухудшаются слух и зрение;
• нарушаются движения глазного яблока, развивается косоглазие;
• становится трудно жевать и глотать (при воспалении подъязычного нерва).

Последствия поражения спинномозговых нервов выражаются болями в виде «прострелов» в области ног (лампасные боли), поясницы (опоясывающие боли). Через некоторое время пациент начинает ощущать мышечную слабость. Человек, укушенный инфицированным клещом, может осуществлять непроизвольные движения, иметь шаткую и неустойчивую походку, плохо говорить.

При поражении сердца возможны боли за грудиной, одышка, усиленное сердцебиение. Кожные поражения представлены сыпью, похожей на крапивницу, вторичными эритемами или лимфоцитомами — узелками, которые появляются обычно в области паха, соска, на мочке уха.

Инфекция по кровотоку переносится по всему организму и заболевать может любой орган: почки, печень, глаза, бронхи, яички, но бывает это редко.

Последняя стадия клещевого боррелиоза

III стадию можно охарактеризовать как хроническую. Она способна начаться через полгода после завершения предыдущего этапа патологии. После укуса клещом болезнь Лайма может принять хроническую форму уже через 2 года, если инфекция не лечилась ранее.

У болеющего боррелиозом происходит усугубление поражений нервной системы, суставов и кожи, развиваются хронические недуги. Так, артрит приводит к тому, что постепенно суставы деформируются, развивается остеопороз, хронический миозит. У человека присутствуют постоянные ноющие боли с прострелами, ему трудно выполнять некоторые движения.

Возникающий энцефаломиелит с течением времени усугубляет состояние пациента, является причиной ухудшения памяти, эпилептических припадков, слабоумия, нарушения координации движений. Такие люди имеют изменения в походке (петушиная или утиная походка).

Атрофический дерматит развивается на последней стадии болезни Лайма. Очаги поражения обычно находятся на руках и ногах (изредка встречаются и на других частях тела). Сначала появляются пятна от ярко-красного до фиолетового цвета. Затем вместо них образуются места уплотнений с шелушащейся кожей. Позже там будут формироваться атрофические процессы, в результате которых кожа истончается, становится похожей на скомканную папиросную бумагу. Воспалительные процессы приводят к образованию незаживающих язв.

Диагностика и лечение

Диагностика болезни проводится непросто. Во-первых, патологию нельзя диагностировать в первые дни после укуса насекомого. Во-вторых, даже анализ крови и биопсия края эритемы или лимфоцитомы дают достоверность не более 50%. Поэтому назначается дополнительная диагностика, основанная на исследовании сыворотки крови, ликвора (спинномозговой жидкости) и синовиальной жидкости (находится в полости суставов). Она проводится с целью выявления ДНК боррелий и антител к ним. Самая точная диагностика — это поиск следов ДНК.

Если укусил клещ, обследование кожных покровов пациента дает дополнительные данные, но не является достаточным, чтобы установить заболевание.

Лечение боррелиоза сложное и длительное, зависит от стадии заболевания. Оно осуществляется в 2-х направлениях: этиотропная терапия, направленная на подавление инфекции, и патогенетическая, при которой лечить необходимо пораженные органы, суставы, нервную систему. Первая на разных стадиях проводится различными антибиотиками. Длительность применения препаратов в некоторых случаях может составлять 28 дней. Если курс лечения не будет проведен до конца, некоторые боррелии способны выжить и начать размножаться.

Лечебный патогенетический комплекс состоит из жаропонижающих, противовоспалительных, антигистаминных и сердечных препаратов. Проводится дезинтоксикация организма, применяется витаминная терапия.

Профилактика клещевого боррелиоза

Профилактика клещевого энцефалита и болезни Лайма заключается, прежде всего, в защите тела от укусов иксодовых клещей. Чтобы не стать жертвой паразита, отправляясь в лес или на прогулку на природу, необходимо защитить одеждой все участки тела. На ногах должна быть закрытая обувь, а на голове — плотный убор. Укус клеща происходит безболезненно, поэтому после прогулки обязательно нужно осмотреть одежду и тело на обнаружение членистоногих насекомых.

При обнаружении паразита необходимо безотлагательно обратиться в медицинское учреждение либо осторожно вынуть его самостоятельно. Его необходимо сдать на лабораторный анализ для того, чтобы убедиться в отсутствии опасной инфекции и исключить угрозу возникновения боррелиоза после укуса клеща. Если в результате микроскопического исследования у насекомого будут выявлены боррелии, пострадавшему будет показана превентивная антибиотикотерапия как профилактика боррелиоза. Прием 2 разных антибиотиков на протяжении 3-5 дней предотвращает развитие болезни при укусе клеща в 90% всех случаев.

Ошибочно считать, что боррелиозный клещ не принесет серьезных проблем: в результате развития болезни Лайма в организме пациента происходят необратимые изменения.

2. Обработать место присасывания клеща антисептиком (йод, спирт, зеленка, Хлоргексидин, перекись водорода и др.);

Что делать, если укусил клещ? Как вытащить клеща в домашних условиях? Симптомы, диагностика и лечение заболеваний после укуса боррелиозного, энцефалитного клеща и др.

• Клещевой энцефалит;
• Боррелиоз (болезнь Лайма);
• Конго-крымская геморрагическая лихорадка;
• Омская геморрагическая лихорадка;
• Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.

Наиболее часто клещи являются переносчиками клещевого энцефалита и боррелиоза, поскольку эти инфекции распространены на территориях практически всех стран Европы, азиатской части России и США. Именно поэтому профилактике данных инфекций уделяется основное внимание после укусов клещей.

Что делать, если укусил клещ?

Алгоритм действий, если укусил клещ

1. Удалить клеща любым доступным способом (см. разделы ниже);

2. Обработать место присасывания клеща антисептиком (йод, спирт, зеленка, Хлоргексидин, перекись водорода и др.);

3. Поместить клеща в закрытую емкость и при наличии возможности сдать на анализ с целью определения, является ли он переносчиком инфекций;

4. Сдать анализы на боррелиоз и клещевой энцефалит, чтобы определить, произошло ли заражение после укуса клеща;

5. Произвести профилактический прием лекарственных препаратов, действие которых направлено на быстрое подавление инфекционного заболевания, переданного человеку клещом;

6. Наблюдать за собственным состоянием в течение месяца после укуса клеща.

1. Вытащить клеща из кожи.

2. На 11 день после укуса сдать кровь на выявление клещевого энцефалита и боррелиоза методом ПЦР.

Общие правила удаления клеща

Рисунок 1 – Хоботок клеща в коже.

Удаление клеща при помощи приспособления Tick Twister

Рисунок 2 – Правила применения приспособления для извлечения клеща Tick Twister.

Правила удаления клеща при помощи приспособления The Tick Key

1. Положить приспособление на кожу таким образом, чтобы клещ оказался внутри большого отверстия;

2. Сдвинуть The Tick Key, не отрывая от поверхности кожи, таки образом, чтобы клещ попал в маленькое отверстие;

3. Повернуть The Tick Key против часовой стрелки 3 – 5 раз, после чего потянуть за клеща на себя.

Рисунок 3 – Правила использования The Tick Key для удаления клеща.

Удаление клеща при помощи приспособления Ticked-Off

Рисунок 4 – Правила использования Ticked-Off для удаления клеща.

Правила удаления клеща при помощи приспособления Антиклещ

Рисунок 5 – Приспособление Антиклещ.

Правила удаления клеща пинцетом

Правила удаления клеща ниткой

Рисунок 6 – Удаление клеща при помощи нитки.

Правила удаления клеща пальцами

Правила удаления остатков клеща из ранки

Чем и как обрабатывать место укуса клеща?

Как транспортировать клеща в лабораторию для анализа?

Как и какие сдавать анализы после укуса клеща для выявления клещевого энцефалита и боррелиоза на стадии инкубационного периода?

• Венозная кровь на определение наличия вируса клещевого энцефалита и боррелий методом ПЦР (анализ сдают не ранее 11 дня с момента укуса, поскольку до этого он не информативен).
• Венозная кровь на определение антител к вирусу клещевого энцефалита типа IgM методом ИФА (анализ сдают минимум через 2 недели после укуса).
• Венозная кровь на определение антител к вирусу боррелиоза типа IgM методом ИФА (анализ сдают минимум через 4 недели после укуса).
• Венозная кровь на определение различных вариантов антител (VisE, р83, р39, р31, р30, р25, р21, р19, р17) к вирусу клещевого энцефалита типа IgM методом вестерн-блоттинга (анализ сдают минимум через 2 недели после укуса).
• Венозная кровь на определение различных вариантов антител (VisE, р83, р39, р31, р30, р25, р21, р19, р17) к вирусу боррелиоза типа IgM методом вестерн-блоттинга (анализ сдают минимум через 4 недели после укуса).

Наиболее информативными являются анализы крови, произведенные методом ПЦР и вестерн-блоттингом. Поэтому лучше всего произвести именно эти анализы для раннего выявления возможного заражения клещевыми инфекциями. Методом ИФА следует пользоваться только в том случае, если ПЦР или вестерн-блоттинг не доступны.

Как и какие принимать лекарственные препараты после укуса клеща для предотвращения развития клещевого энцефалита и боррелиоза?

• Доксициклин – по 100 мг по 1 разу в сутки в течение 5 дней;
• Цефтриаксон – по 1000 мг по 1 разу в сутки в течение трех дней.

Прием данных двух антибиотиков позволяет предотвратить развитие боррелиоза (даже если клещ заразил человека) в 80 – 95% случаев.

• Введение сыворотки – производится в поликлинике или больнице, и только в первые 72 часа после укуса. Введение сыворотки в более поздние сроки бесполезно.
• Прием Йодантипирина людьми старше 14 лет и Анаферона детского подростками младше 14 лет.

Введение сыворотки является малоэффективным и опасным методом, поскольку у людей часто развиваются тяжелые аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. Поэтому данный метод профилактики клещевого энцефалита в настоящее время не используется в Европе и США, да и в странах бывшего СССР от него также постепенно отказываются.

Что делать в домашних условиях, если укусил клещ?

Что делать, если ребенка укусил клещ?

Что делать, если беременную укусил клещ?

Что делать, если укусил энцефалитный клещ?

• По 3 таблетки по 3 раза в сутки в первые 2 дня;
• По 2 таблетки по 3 раза в сутки в следующие 2 дня;
• По 1 таблетке по 3 раза в сутки в следующие 5 дней.

Детям и подросткам младше 14 лет Йодантипирин противопоказан. Для профилактики клещевого энцефалита у них используют детский Анаферон.

Что делать, если укусил боррелиозный клещ?

• Доксициклин – по 100 мг по 1 разу в сутки в течение 5 дней;
• Цефтриаксон – по 1000 мг по 1 разу в сутки в течение трех дней.

Клещ укусил, но не присосался

Укусил клещ – куда обращаться?

Первая помощь при укусе клеща

Что делать, если после укуса клеща поднялась температура

Что делать, если после укуса клеща появилось покраснение на коже?

Что делать, если укусил клещ, как его правильно извлечь, что делать для профилактики укусов клеща — видео

Укус клеща: как удалить (методы), симптомы клещевого энцефалита и боррелиоза после укуса клеща, профилактика — видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Вдвойне опасно, если клещи кусают детей. В подрастающем организме иммунитет против возможно впускаемой в кровь вирусной инфекции еще слабый, да и описать характер болей ребенок не в состоянии. Усугубляет ситуацию еще и то, что, выделяемый вместе со слюной анестетик обезболивает проникновение хоботка клеща в кожу.

Что делать при укусе боррелиозного клеща

Боррелиозный клещ – кровосос, вызывающий болезнь Лайма. А вообще любое кусачее насекомое под названием «клещ» доставляет много неприятностей человеку, вызывая особо опасные болезни. Тяжесть его укусов заключается в потере человеком трудоспособности, а иногда и в летальном исходе. Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) вызывается спирохетами (род боррелий). Они выживают, размножаются только в организме теплокровного животного или человека. Спирохеты передают клещи. Боррелиоз считается природно-очаговым заболеванием.

Боррелиозный клещ — взрослая особь

Для справки. Разные виды боррелий могут вызывать и другие тяжелые инфекции: возвратный эпидемический тиф, клещевую южную лихорадку, лихорадку сыпную, пр.

Детские страдания от укусов клещей

Вдвойне опасно, если клещи кусают детей. В подрастающем организме иммунитет против возможно впускаемой в кровь вирусной инфекции еще слабый, да и описать характер болей ребенок не в состоянии. Усугубляет ситуацию еще и то, что, выделяемый вместе со слюной анестетик обезболивает проникновение хоботка клеща в кожу.

Поэтому, заметив после возвращения с прогулки на теле вашего ребенка впившегося паразита, нужно насторожиться, но не паниковать, принять неотложные меры. Следует понимать, что заболевший ребенок не может нести угрозу инфицирования для окружающих.

Укус клеща ребенок вначале не чувствует

• Надев перчатки, удалить клеща с помощью нитки, специального пинцета, обрезанного тубуса шприца, пр. предварительно продезинфицировав инструмент и ранку.
• Удостовериться, что это именно клещ, а затем отнести его на анализ в лабораторию.
• Посетить больницу: попасть на прием к терапевту, инфекционисту или иммунологу. Это необходимо сделать, даже если малыш чувствует себя удовлетворительно. Поход к педиатру или инфекционисту нужен для тщательного обследования и сдачи необходимых анализов, чтобы идентифицировать инфекцию.
• При отрицательном результате на наличие зараженного клеща через 14 дней анализ все равно повторяют.
• Положительная динамика в самочувствии ребенка не повод прекращать обследование еще в течение месяца.

Риски для здоровья

Боррелиозный клещ является переносчиком заболевания Лайма. Оно настолько опасно, что при непринятии своевременных мер или неправильном лечении детей может привести к инвалидности или закончится летальностью. Этой болезнью может «наградить» исключительно клещ: от человека к человеку, ни при каком контакте она не передается.

Важно! Прививки от боррелиоза нет, предупреждение болезни при помощи профилактики антибиотиками не проводится. По отношению к укушенному ребенку используется метод наблюдения. Если в крови обнаружен вирус, лечение начинать нужно немедленно. Заключается оно в назначении курса терапии антибиотиками и параллельном приеме противогрибковых препаратов в сочетании с витаминами и лекарственными формами, содержащими лактобактерии.

Аллергическая реакция на укус клеща

Схемы лечения

В зависимости от запущенности заболевания, проявляющихся симптомов, медикаментозная терапия тоже отличается. Использование антибиотиков неэффективно, если лечение начато спустя 72 часа после удаления кровососа. На ранних сроках болезни назначается:

Кстати! В связи с тем, что заражение укусами клещей возрастает в период солнечной активности, антибиотики ряда тетрациклинов провоцируют в детском организме повышение чувствительности к УФИ. Лекарственные формы тетрациклинового ряда детям в возрасте до 12 лет не назначаются. Во всех случаях принимать любой лекарственный препарат необходимо только после назначения его врачом.

От оперативности диагностики и начала терапии зависит исход лечения: инфицирование организма, всех внутренних органов протекает стремительно. Болезнь поражает такие важные жизненные органы, как сердце, центральную нервную систему, суставы. При сердечной недостаточности особенно эффективен Цефтриаксон, Биотраксон, Триаксон. Последствия артрита лечатся Оспамоксом, Экоболом.

Пройдя курс лечения, нужно вывести из организма ребенка убитых боррелий, провоцирующих интоксикацию, и заодно укрепить ослабленную иммунную систему ребенка, например, эхинацеей.

Азбука распознавания

При укусе ребенка боррелиозным клещом, боррелии, находясь в слюне паразита, начинают интенсивно размножаться, заражая, как наружные участки тела, так и внутренние органы ребенка. Заболевание характеризуется стадийностью и заторможенностью появления характерных признаков. Они могут о себе заявить лишь спустя неделю после укуса.

Клеща нужно удалить так, чтобы головка не осталась под кожей

Появляются такие симптомы:

• Кольцеобразное покраснение с ярко выраженными границами, более светлой областью внутри кольца и воспаленным бордовым местом укуса. Со временем очертания могут изменяться, цвет блекнуть, но характерная эритема остается долго. Пятно увеличивается, становится в диаметре от 10 до 100 мм.
• Место укуса воспаленное, отечное (это характерно для 70% случаев).
• У ребенка жар, слабость организма, сонливость.
• Жалобы на боль или першение в горле.
• Насморк.
• Возможна рвота, тошнота.
• Прикосновение к телу болезненное, особенно в мышечной области.

Обычно, острая форма проходит даже без лечения дня через 4 или через неделю, а может тянуться целый месяц. После этого существует вероятность полного выздоровления.

Но коварство болезни Лайма, при которой боррелиозный клещ укусил ребенка, состоит как раз в скрытой форме ее дальнейшего протекания. Она может тянуться годами. Заболевание развивается в организме, образуя все новые очаги разрушений, что может иметь тяжелые последствия и перейти в хроническую стадию.

При наступлении второго этапа наблюдается онемение конечностей, сердечные боли усиливаются, появляются симптомы менингита. На самой тяжелой, третьей стадии, лечение проходит тяжело. Излечиваются не все. Существует реальная угроза бронхита, протекающего на фоне атрофического дерматита, поражения ЦНС и сердца.

Беременность и болезнь Лайма

Опасен клещевой боррелиоз и для находящегося в утробе матери плода. Маловероятно, но возможно инфицирование его возбудителем через плаценту.

Беременная женщина при обнаружении клеща должно немедленно обратиться к медикам

Хотя, прямых доказательств зависимости между укусом клеща и выкидышем, преждевременными родами не зафиксировано, беременная женщина после снятия с тела кровососа должна немедленно обследоваться у врача, сдать кровь на антитела IgG и IgM, наблюдать за ними в динамике. Антибиотиков стараются избегать, но, в крайнем случае, может быть показан амоксициллин в таблетках, не ранее чем через 14 дней после укуса.

Домашняя амбулатория: можно ли лечить болезнь Лайма в домашних условиях?

На домашнем стационаре могут проходить лечение, назначенное инфекционистом, укушенные дети при легкой форме заболевания. При этом все равно обязательно периодически приходить на прием к врачу. Тяжелые и средней тяжести больные обязательно госпитализируются. На дому следует придерживаться диеты, включая в рацион следующие продукты:

• мясо индейки, курицы, рыбу;
• свежие, приготовленные фруктовые, овощные соки;
• свежемороженую клюкву, ежевику, вишню, смородину, пр.

При наступлении устойчивого нормализирующегося состояния лечение прекращают только после разрешения врача. Нужно быть готовым к тому, что ваш ребенок будет лечиться не один месяц, а иммуностимулирующую терапию принимать годами. Помните, что клещевой боррелиоз опасен как раз рецидивами болезни.

2. В начале питания клещ может передавать боррелии только, если они уже находятся в слюнных железах, т.е. при генерализованной инфекции клеща (примерно 30-35% всех голодных клещей в природе). Тогда, когда боррелии находятся только в кишечнике клеща, то их передача осуществляется во второй фазе питания (позднее 1-2 дней присасывания). Поэтому раннее удаление клещей предотвращает в ряде случаев инфицирование человека.

Клещ заражен лайм-бореллиозом. Что делать сейчас?

2-ой — на 4-5-ую неделю после укуса.

3-ий — через 3 месяца после укуса.

Сейчас кровь не сдавайте — она ничего не покажет.

Анализы делают во многих частных центрах (про государственные не знаю — может, Ваш педиатр направит в своей поликлинике).

Я бы сделала в Новой больнице, Заводская 29 — на ее базе находится Центр Иммунопрофилактики.

Но скажите уважаемые врачи, прочитал в интернете, что если клещ сидел на теле менее суток, то вероятность заразиться лайм бореллиозом ничтожно мала. Позвонил в центр иммунопрофилактики, сказали мне просто следить за ребенком и рекомендовали сдать кровь через три недели после укуса.

Да, такое положение есть. Однако, мы не знаем какое количество возбудителя было в клеще, соответственно нельзя точно определить вероятность заражения.

В саду — Чусовской тракт. В лес не выходили

С какого числа Вы пьете антибиотики?

конешно. прививка от энцефалита не является прививкой от лайма. а вы не знали, да?

Позвонил в центр иммунопрофилактики, спросил насчет профилактического курса антибиотиков, увы, сказали, что имеет смысл ставить в первые пять дней после укуса, так что нам к сожалению уже поздно

За ухом У нас в саду отродясь клещей не было, мы даже не осматривались обычно после сада, да собственно ни меня ни жену ни детей никогда клещи не кусали, но я обратил внимание, что нынче как то много покусанных и когда жена с дочерью приехали домой велел ей сразу осмотреть дочь, ну вот за ухом и нашли

т.е. начался боррелиоз?

Меня клещ кусал позапрошлым летом. Он был малюсенький (крови не напился еще), на теле находился максимум 40 минут. В результате я получила смешанную инфекцию: клещевой энцефалит (стертая форта т.к. была привита) и лайм-боррелиоз (по полной программе).

Вы оказались исключением из общего правила.

Конечно я перелопатил интернет на эту тему. Выяснил, что у медиков полного единства нет в этом вопросе, но и разброс мнений небольшой:

1. Боррелии обитают в эпителии среднего отдела кишечника голодного клеща. При кровососании спирохеты размножаются, выходят в гемолимфу, оттуда — в слюнные железы и со слюной клеща попадают в кожу нового хозяина. Это происходит не ранее чем через сутки после укуса.

2. В начале питания клещ может передавать боррелии только, если они уже находятся в слюнных железах, т.е. при генерализованной инфекции клеща (примерно 30-35% всех голодных клещей в природе). Тогда, когда боррелии находятся только в кишечнике клеща, то их передача осуществляется во второй фазе питания (позднее 1-2 дней присасывания). Поэтому раннее удаление клещей предотвращает в ряде случаев инфицирование человека.

По поводу времени когда антибиотиковая профилактика имеет смысл тоже увы разные прочитал мнения (медиков естественно) — от 72 часов после укуса до 5суток. Опять же там нюансы имеются по возрасту ребенка. Конечно, может быть и хорошо было бы если бы «клуши» в травмпункте предупредили бы меня об этом, но в любом случае анализ на лайм боррелиоз был готов только на 5 сутки. Да и что собственно клуши, уже вечером 9 мая после укуса я тему создал в интернете и то что мне здесь сказали один в один совпало с тем что на следующее утро я услышал в центре иммунопрофилактики. Пока что признаков нет у ребенка,прошло 13 дней после укуса, надеемся но следим. Если все будет нормально то будем делать контроль по крови через неделю. А сколько времени у Вас прошло от укуса до первых признаков боррелиоза?

Источники: http://parazitof.ru/borba-s-nasekomymi-vreditilyami/kleshhevoy-borrelioz-simptomy-i-posledstviya-posle-ukusa-klescha.htmlhttp://forum.school-we.ru/index.php?showtopic=33266http://vreditelnet.ru/borrelioznyj-kleshh-simptomy.htmlhttp://bugattack.ru/kleshhi/borrelioznyj-kleshh.htmlhttp://zelenplaneta.ru/kleshhi/simptomy-kleshhevogo-borrelioza-i-ego-lechenie.htmlhttp://www.tiensmed.ru/news/ukusil-klesh-ab1.htmlhttp://vreditel-stoi.ru/kleshhi/borrelioznyiy-kleshh.htmlhttp://www.e1.ru/talk/forum/read.php?f=36&t=459718

---