Можно Ли Заболеть Ветрянкой Второй Раз Во Взрослом Возрасте От Ребенка

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз, во взрослом возрасте

Все мы убеждены, что переболев единожды ветряной оспой, наш организм вырабатывает антитела к этому заболеванию и повторное заражение невозможно. Так ли это? Врачебная практика показывает совсем иное. Заразится, ветрянкой второй раз можно, но и довольно сложно.

Что представляет собой ветряная оспа, кто подвержен инфицированию, как происходит повторное заражение, можно ли второй раз заболеть ветрянкой взрослому, давайте разберемся с этими вопросами.

Ветряная оспа: особенности болезни

Что же собой представляет ветряная оспа, которую в народе называют просто ветрянка? Это болезнь вирусной этиологии. Его провоцирует вирус Varicella Zoster (Варицелла-Зостер), из семейства Herpesviridae.

По своей природе он не устойчив к внешнему окружению: боится прямых солнечных лучей, высокой температуры, ультрафиолета, в открытой среде (вне человека) живет до 10 минут. Чувствительность к данному виду вируса колоссальна, и составляет почти 100%.

Проникает Варицела-Зостер, зачастую, в организм человека через носоглотку при дыхании (воздушный путь инфицирования) и локализуется в эпителии слизистых, затем через кровь, закрепляется в эпидермисе (коже), провоцируя специфическую сыпь. Бывают случаи, что инфицирование осуществляется через контакт с вещами, одеждой заболевшего.

Особенность ветрянки в том, что симптомы болезни возникают не сразу. После заражения и до первой симптоматики может пройти от одной до трех недель (в зависимости от особенностей организма болеющего). В среднем инкубационный период длится около двух недель.

Проявляется ветрянка высыпаниями на коже, иногда высокой температурой, лихорадкой, зудом.

Сначала они похожи на простые красноватые пятнышка размером до 0,4см, а по истечению пары часов образуются узелки (папулы). Некоторые папулы могут преобразоваться в везикулы, своеобразные пузыри наполненные жидкостью. Со временем они подсыхают, образовывая корочку, которая через несколько недель отпадает.

Инфицированные ветряной оспой представляют угрозу для окружающих за сутки до первых симптомов и еще пять после проявления. Поэтому часто тех, кто имел общение с зараженными, изолируют до 21 дня во избежание распространения вируса.

Детский организм переносит вирус Варицела-Зостера в облегченной форме. Во взрослом возрасте он проявляется отягощенным состоянием и может вызвать ряд других заболеваний (болезни миокарда или воспаления лимфоузлов).

После окончания болезни вырабатывается иммунитет. Прежде всего, это обусловлено тем, что Варицела-Зостер не покидает ваш организм, а как бы переходит в не активную форму и провоцирует постоянную выработку антител к себе.

Поэтому и бытует мнение, что заразится ветряной оспой второй раз не возможно, так как организм уже имеет антитела к ней.

Повторное заражения ветрянкой, симптоматика

Если наш организм после перенесенной болезни вырабатывает антитела к вирусу Varicella Zoster, то можно ли заболеть ветрянкой второй раз, ответ мы и попробуем найти.

По некоторым данным, повторное инфицирование ветрянкой варьируется в диапазоне 10-20% от переболевших недугом.

Основную группу составляют люди 25-ти лет и старше, у которых по различным причинам ослаблен иммунитет, например:

• после продолжительной болезни;
• приема лекарственных препаратов;
• заболевания онкологического характера;
• пережитого сильного стресса;
• беременности;
• заболевания ВИЧ.

Повторное инфицирование может иметь легкий характер, схожий по симптомам на «первую» ветрянку, так и более тяжелый. В последнем случае ветряная оспа локализует высыпания в одной области, а не по всему телу и называется – опоясывающий лишай. Зачастую он проступает на грудной клетке, иногда в области лица и головы, реже на ногах и пояснице.

Симптомы опоясывающего лишая проявляются с появлением боли в том месте, где спустя некоторое время образуется сыпь. Болевой синдром связан с тем, что второй раз вирус Варицела-Зостера поражает не только клетки эпидермиса, а и нервные клетки. Отсюда и сильная боль, ощущение жжения, сильный зуд.

Высыпания сосредоточены в области нервных окончаний, быстро перерастают в стадию везикул с прозрачной жидкостью (при гнойном процессе мутнеет), локализуются в одном месте, группой, иногда могут объединяться между собой.

На стадии сыпи происходит незначительное уменьшение болевых ощущений и зуда.

Помимо высыпания и болевого синдрома, проявляются следующие признаки: повышается

• температура;
• общая слабость;
• головная боль;
• подташнивание, иногда рвота;
• воспаление лимфоузлов;

Продолжительность повторной ветрянки такая же, (составляет около трех недель) и зависит от состояния иммунитета больного. Чем крепче иммунитет, тем легче протекает болезнь, и быстрее наступает выздоровление.

Особенности лечения болеющего ветряной оспой второй раз

Вследствие того, что ветрянка относится к тем заболеваниям, которые сами по себе проходят, то особого лечения не предусмотрено (кроме тяжелых случаев, отягощенных осложнениями, тогда показана госпитализация больного). Но можно и поторопить выздоровление, снятием основных симптомов болезни.

Так, при повышении температуры тела, особенно при повторном заболевании, можно применить Парацетамол. Кроме жаропонижающего эффекта он окажет еще и противовоспалительный.

Что бы предупредить инфицирование очагов высыпания их нужно смазывать растворами антисептиками:

• Фуркоцин;
• Раствор бриллиантовый зеленый (зеленка).

Важно, при ветрянке нельзя использовать йод в качестве антисептика, так как он может усилить высыпание!

Для облегчения состояния и снятия зуда рекомендуется принимать антигистаминные средства, например:

Когда симптомы заболевания отягощены, то оправдано будет и употребление противовирусных препаратов:

После того как заметили первую сыпь нельзя купаться и смачивать ее водой хотя бы три дня, а чтобы избежать шрамов следует избегать расчесывания.

Если повторное заражение ветряной оспой выразилось в форме опоясывающего лишая, то для уменьшения болевых ощущений назначают обезболивающие:

Так же для стабилизации нервной системы и улучшения прохождения нервных импульсов рекомендуют к применению препараты витаминов группы В:

В крайних случаях, если вирус Варицела-Зостер серьезно поразил нервную систему, то тогда не обойтись без специального «противоветряночного» иммуноглобулина (готовых антител). Применяют его один раз в два дня, дозировку рассчитывают соответственно возрасту пациента.

Что бы избежать не желательных последствий, больному надо предоставить постельный режим, хорошее питание, употребление большого количества жидкости.

И так, можно ли заболеть ветрянкой второй раз? Однозначно можно. Но что бы обезопасить себе от этого, надо следить за своим здоровьем, и поддерживать свой иммунитет на высоком уровне. Крепкий иммунитет – защита от любого вируса.

О повторном заражении ветрянкой смотрим видео:

Проникает Варицела-Зостер, зачастую, в организм человека через носоглотку при дыхании (воздушный путь инфицирования) и локализуется в эпителии слизистых, затем через кровь, закрепляется в эпидермисе (коже), провоцируя специфическую сыпь. Бывают случаи, что инфицирование осуществляется через контакт с вещами, одеждой заболевшего.

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?

Как известно ветрянкой обычно болеют один раз в течении всей жизни. Однако, во врачебной практике имеются случаи повторения, хотя такое происходит достаточно редко. Для того, чтобы ответить на вопрос: можно ли заболеть второй раз ветрянкой, необходимо иметь представление о том, чем является данное заболевание, какие имеются предпосылки для его возникновения, какие существуют методы борьбы с ним и меры профилактики.

Что представляет собой ветряная оспа

Такой недуг, как ветрянка представляет собой заболевание инфекционного характера, которое характеризуется возникновением высыпаний, локализующихся на слизистой оболочке и поверхности верхнего слоя эпидермы. В качестве возбудителя болезни здесь выступает вирусная инфекция, под названием Varicella Zoster семейства Herpesviridae.

Причем это продолжается до тех пор, пока организм не выработал к болезни иммунитет. Ветряная оспа является заразным заболеванием и передается воздушно – капельным путем. Хотя заразиться вирусом возможно и через предметы домашнего обихода или белья, что бывает гораздо реже.

При обычном раскладе после перенесенной болезни у человека идет формирование иммунитета и стойкости к данному виду возбудителя. Можно ли повторно заболеть ветрянкой? Оказывается, что да. Вирус из организма не исчезает. Именно этим и объясняется возможность повторения болезни или возникновение ветрянки в более сложной форме, которая имеет в медицинской терминологии наименование опоясывающий герпетический лишай.

Чаще всего подобное явление можно наблюдать при нарушении функциональных особенностей в работе иммунной системы или при угнетении иммунитета на фоне проведения химиотерапии при лейкозе. Данным недугом люди успевают переболевать еще в детском возрасте. У взрослых ветряная оспа встречается крайне редко и протекает в очень тяжелой форме.

Характеристика повторного зуда

В качестве основного симптома ветряной оспы выступают зудящие высыпания на коже. Данные проявления зачастую свидетельствуют о наличии определенных болезней, таких как корь, скарлатина, краснуха и конечно ветрянка.

Любая сыпь сопровождается активным воспалительным процессом происходящим в сосудах верхнего слоя эпидермы. Инкубационный период, начиная с момента заражения варьируется от 11 до 21 дня. В это время происходит проникновение возбудителя из дыхательного эпителия в лимфу и кровь, посредством чего он распространяется по всем органам. Инфицированные больные представляют для окружающих настоящий источник инфекции. Именно так происходит массовое заражение ветряной оспой в детских садах и учреждениях с большим скоплением детей.

Сами больные нередко испытывают сильную слабость, недомогание, становятся квелыми, быстро утомляются. Кроме того, у них может расстроиться сон, ухудшиться самочувствие, общее состояние и подняться температура. Несмотря на то, что ветряная оспа очень распространена, и им переболевают в детстве по одному разу за редким исключением практически все, все же существует вероятность заразиться ветряной оспой во второй раз.

На сегодняшний день имеются следующие разновидности ветрянки:

• легкая форма;
• форма средней тяжести;
• тяжелая форма;
• скрытая атипичная рудиментарная форма;
• гангренозная форма;
• геморрагическая форма;
• генерализованная форма.

В каких случаях может возникнуть повторное заражение

Для лечения герпеса наши читатели успешно используют метод Елены Макаренко. Читать далее >>>

Чаще всего повторное заболевание ветрянкой происходит во взрослом возрасте, так как в детстве данным недугом переболевают практически все. Как уже было сказано раньше, при плохом иммунитете и недостаточной способности организма сопротивляться повторной инфекции возможно заразиться вирусом во второй раз. Обычно при таком раскладе заболевание протекает очень тяжело, волдыри, как правило гораздо крупнее, а воспалительный процесс сильно выражен.

Признаки болезни в этом виде проявляются с удвоенной силой. При этом клинические проявления имеют существенные отличия. Заболевание называется опоясывающий лишай. В качестве возбудителя болезни выступает вирус, являющийся причиной ветрянки.

Точно так же как в первом случае, а именно после ветрянки, при опоясывающем лишае данный вирус локализируется в организме человека с последующей выработкой пожизненного иммунитета. Однако, в случае наличия предрасполагающих к болезни факторов ситуация может возобновиться и существует риск заболеть еще раз. Так как активация вируса при ослабленном иммунитета дает о себе знать.

Ветряная оспа, в каком бы виде и форме она не проявлялась, считается заразным заболеванием и практически во всех случаях заражение вирусом неизменно происходит.

Что касается иммунитета, то он вырабатывается буквально за 10 дней. По мере того, как это происходит, вирусы из организма исчезают практически все, сохраняясь в клетках нервной системы. Вот это то и позволяет им активироваться в том случае, когда у человека снижается иммунитет, несмотря на то, что заболевание принимает несколько иную усложненную форму.

В сравнении с вирусами простого герпеса, герпес-зостер не такой стойкий и под воздействием ультрафиолетовых лучей легко разрушается и быстро погибает. Причем происходит это даже при незначительном нагревании.

В принципе это и является ответом на поставленный вопрос: можно ли заболеть взрослому ветрянкой повторно. Если копнуть поглубже, то предоставляется возможным констатировать, что опоясывающий лишай — это не повторное заражение ветряной оспой, а реакция организма на наличие провоцирующих факторов, которые способствуют развитию обострений.

Причем заболеть ветрянкой, или вернее опоясывающим лишаем возможно не только второй раз, а и третий, и четвертый. Однако, как оказывается, происходит это еще в более редких случаях, так как по мере окончания заболевания в человеческом организме вырабатывается достаточно стойкий иммунитет.

Лечение ветряной оспы повторно

Лечение ветрянки в основном производится в домашних условиях. Очень важно при этом соблюдать гигиену, а сыпь обрабатывать марганцевым раствором или зеленкой. В случае повышения температуры тела обычно назначают жаропонижающие, такие как парацетамол. Больного ребенка следует обязательно изолировать от других детей вплоть до полного выздоровления.

Что касается лечения опоясывающего лишая, то оно несколько отличается. А учитывая серьезность болезни стоит заметить, что назначать лекарственные препараты и определять схему лечения в данном случае может только врач. Такой подход позволит избежать разного рода осложнений и тем более летального исхода.

Среди наиболее распространенных противовирусных препаратов, при помощи которых излечивается данное заболевание можно выделить:

Стоит заметить, что несмотря на распространенность, лечить ветрянку необходимо в любом случае. И подходить к этому вопросу стоит со всей серьезностью. Во избежание повтора настоятельно рекомендуется повышать иммунитет, и укреплять здоровье.

• Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
• Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
• И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
• А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
• К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!

Эффективное средство от герпеса существует. Перейдите по ссылке и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!

Точно так же как в первом случае, а именно после ветрянки, при опоясывающем лишае данный вирус локализируется в организме человека с последующей выработкой пожизненного иммунитета. Однако, в случае наличия предрасполагающих к болезни факторов ситуация может возобновиться и существует риск заболеть еще раз. Так как активация вируса при ослабленном иммунитета дает о себе знать.

Можно ли заболеть ветрянкой во взрослом возрасте второй раз: причины реактивации вируса, лечение

Можно ли заболеть ветрянкой во взрослом возрасте второй раз – частый вопрос родителей детей, перенесших ветряную оспу, на приеме у доктора.

В медицине описаны единичные случаи, когда человек мог переболеть ветрянкой дважды (описан случай семи ветрянок за 4 года). Но при ближайшем рассмотрении это были реактивации уже существующего в организме вируса.

Краткая характеристика вируса ветряной оспы

Возбудитель инфекции (Varicella Zoster) относится к семейству герпесвирусов, роду Варицеллавирус. В своем составе имеет двуспиральную нить ДНК, посредством которой он встраивается в генетический материал клетки и может беспрепятственно воспроизводить свои копии.

Вне человеческого организма вирус нестойкий (может оставаться опасным 10–20 минут), быстро погибает под воздействием высоких температур, ультрафиолета, дезинфицирующих средств. Но хорошо переносит низкие температуры.

Жить и воспроизводиться Варицеллавирус может только внутри человеческого тела, преимущественно – в клетках слизистых оболочек дыхательных путей, кожи, нервной ткани. Это и обозначает типичную для ветряной оспы симптоматику.

Ветряная оспа – высокозаразное заболевание. При контакте с человеком, выделяющим вирус, шанс заразиться превышает 95%. Она неоправданно считается легкой детской инфекцией.

Механизм передачи возбудителя

Механизм передачи возбудителя:

• капельный (попадание частичек вируса при разговоре, чихании, кашле);
• контактный (перенос возбудителя из отделяемого с везикул);
• вертикальный (передача ветрянки от беременных через плаценту к плоду).

Заразным человек остается на период 48 часов перед началом симптомов и до 5-го дня с момента последних подсыпаний. Дети, рожденные от матерей, которые в детстве переболели ветрянкой, до 6 месяцев имеют в крови достаточный титр антител, чтобы оставаться невосприимчивыми к вирусу.

Пик заболеваемости ветрянкой припадает на возраст 2–6 лет (период посещения детского сада). До 16 лет около 80% детей успевают переболеть ветряной оспой. После перенесенной болезни формируется стойкий и длительный иммунитет, но со временем его напряженность снижается, что способствует реактивации вируса.

ДНК Варицеллавируса заставляет инфицированную клетку вырабатывать специальные вещества, которые прячут вирус от иммунных клеток. И в фазе первичного размножения в клетках кожи иммунная система не успевает предотвратить возникновение сыпи.

Также возбудитель прячется в клетках чувствительных и вегетативных нервных ганглиев, недоступных для иммунной системы. Внутри таких клеток в спящем состоянии Варицеллавирус находится десятилетиями (всю жизнь пациента).

Из этого следует, что повторное заражение ветрянкой у взрослых невозможно.

Патогенез и симптомы ветряной оспы

Вирус ветряной оспы, попадая на слизистую оболочку дыхательных путей, быстро проникает внутрь клетки, размножается и распространяется в лимфатические узлы. После накопления достаточного количества вирусных единиц Варицелла-зостер прорывается в кровь (через 5–21 день после заражения), достигает внутренних органов, кожи и нервной ткани.

Циркуляция вируса в крови вызывает первые симптомы заболевания:

• повышение температуры тела;
• интоксикация (слабость, сонливость, потеря аппетита, тошнота, головная боль);
• характерная сыпь, которая сопровождается интенсивным зудом.

Стадии развития сыпи:

1. Макула (пятнышко): местное расширение кровеносных сосудов. Выглядит как красная точка, исчезает при нажатии на нее пальцем и быстро появляется вновь.
2. Папула: в центре пятнышка кожа возвышается за счет отека.
3. Везикула: визитная карточка ветрянки. В центре папулы появляется пузырек, наполненный прозрачной жидкостью. Он имеет круглую форму, плотный, с тоненькой покрышкой, выглядит как капля росы. Со временем пузырьки теряют форму, уплощаются, жидкость внутри мутнеет. Они становятся мягкими, легко разрушаются.
4. Корочка. Подсыхание начинается с середины везикулы. Корочка буро-коричневого цвета, плотная, легко снимается. На ее месте со временем не остается следа при условии, что не была занесена бактериальная инфекция.

Высыпания при ветряной оспе имеют раз особенностей. Первые элементы проявляются на коже в течение 24 часов от начала лихорадки. Они проходят пять стадий эволюции (пятно, папула, везикула, пустула, корочка). На протяжении 6 суток волнообразно появляются новые высыпания – новая порция высыпаний возникает после вызревания предыдущей (в среднем раз в 1–2 дня).

При тяжелом течении поражаются ладони, подошвы, слизистая оболочка рта, носа, конъюнктива. На 4–5 сутки наблюдается ложный полиморфизм сыпи (на одном участке тела одновременно присутствуют высыпания всех стадий развития).

Корочки отпадают через 2 недели, на их мете остается временная пигментация. Высыпания, при условии правильного ухода за кожей и отсутствия бактериальных осложнений, не оставляют после себя рубцов.

Иммунитет к ветряной оспе

После перенесенного заболевания у человека формируется пожизненный клеточно-гуморальный иммунитет. Его особенностью при ветрянке является то, что он нестерилен (не гарантирует отсутствие рецидивов инфекции), и в течение жизни его напряженность снижается.

Поэтому ребенку заразиться ветрянкой второй раз от ребенка невозможно. У каждого переболевшего в организме уже присутствует вирус, а иммунные клетки сдерживают его распространение из нервной ткани.

Причины и отличия течения повторной ветрянки

Причины реактивации Варицеллавируса в молодом возрасте:

• хронический инфекционный процесс;
• иммунодефицит (врожденный или приобретенный);
• прием препаратов, снижающих иммунитет (химиотерапия, глюкокортикостероиды, цитостатики);
• состояние после пересадки костного мозга;
• ВИЧ-инфекция;
• аутоиммунные заболевания.

У больных, иммунитет которых ослаблен, опоясывающий герпес может протекать в генерализованной форме с высыпаниями по всему телу, имитируя повторную ветрянку.

Отличия повторной ветрянки:

• легкая форма заболевания (в большинстве случаев);
• небольшое количество элементов сыпи;
• высыпания остаются на коже дольше;
• сыпь сопровождается более интенсивным зудом, иногда жжением и болью, лишает пациента нормального сна.

Дифференциальная диагностика ветряной оспы

Не всегда заболевание, которое сопровождается везикулезной сыпью, является ветрянкой.

Дифференциальная диагностика ветрянки:

Заболевание с везикулярной сыпью

Отличия в клинике от ветрянки

Вирус простого герпеса

Длительная лихорадка выше 39 °C. Высыпания появляются перед повышением температуры тела. Наиболее обильны высыпания на коже в области рта, носа, половых органов. Везикулы располагаются сгруппировано

Генерализованная форма опоясывающего герпеса

В анамнезе был эпизод ветряной оспы. Наличие сопутствующего иммунодефицита. Высыпания сопровождаются болью, а не зудом

Высыпания локализуются преимущественно на открытых участках тела и лице. Интоксикация слабо выражена. Длительное течение

Буллезная форма дерматоза

Вместе с мелкими везикулами на коже присутствуют крупные пузыри на теле и конечностях. На лице сыпи нет. Пузыри вялые, положительный симптом Никольского

Сыпь при инфицировании вирусом Коксаки

Сыпь возникает на 3–4 день лихорадки. Сопровождается ангиной с сильным болевым синдромом. Характерны высыпания на небе, ладонях и ступнях.

Часто случается, что один из эпизодов заболевания с везикулезной сыпью был вызван другим вирусом, и фактически человек болел ветрянкой один раз.

У пациентов старшего возраста под маской повторной ветрянки часто прячется генерализованная форма опоясывающего герпеса.

По сути эти два заболевания вызваны одним и тем же вирусом. Заболевания будут отличаться течением и возможными осложнениями.

Отличия осложнений

Осложнения при ветряной оспе:

• пиодермия (вторичная бактериальная инфекция кожи);
• пневмония;
• инфекция верхних дыхательных путей;
• острая мозжечковая атаксия;
• энцефалит;
• гнойный средний отит;
• тромбоцитопения;
• гепатит.

Осложнения при опоясывающем герпесе:

• парезы;
• постгерпетическая невралгия;
• менингоэнцефалит;
• локальные нарушения чувствительности.

Лечение повторного заболевания, вызванного вирусом Varicella Zoster у взрослых

Ветряная оспа и генерализованная форма опоясывающего герпеса имеют одинаковые принципы лечения: этиотропная терапия противовирусными препаратами и облегчение симптомов.

Противовирусное лечение Ацикловиром показано при тяжелом течении и выраженных симптомах интоксикации. Препарат можно применять в таблетках или инъекциях. Курс – от 7 до 10 дней.

Повторные эпизоды ветряной оспы встречаются на фоне ослабленной сопротивляемости организма. Таких пациентов необходимо тщательно обследовать на предмет иммунодефицита, ВИЧ-инфекции, хронических и аутоиммунных заболеваний, новообразований.

Пациент с рецидивами ветряной оспы должен быть проконсультирован иммунологом и наблюдаться у врача-инфекциониста.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

При тяжелом течении поражаются ладони, подошвы, слизистая оболочка рта, носа, конъюнктива. На 4–5 сутки наблюдается ложный полиморфизм сыпи (на одном участке тела одновременно присутствуют высыпания всех стадий развития).

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?

Ветряная оспа представляет собой весьма заразную инфекцию, которая чаще всего возникает в детском возрасте. Большинство случаев такой болезни отмечают у деток от 2 до 7-10 лет, так как их восприимчивость к возбудителю ветрянки (вирусу Varicella Zoster) наиболее высокая. Тем не менее, такая инфекция встречается и у грудничков, и у подростков, и во взрослом возрасте. И чем старше человек, тем опаснее ветряная оспа для его здоровья.

Как правило, дети переносят ветрянку легко, а среднетяжелая форма встречается реже. У многих малышей незначительно ухудшается общее состояние, температура тела поднимается до 37-38 градусов, а сыпь представлена лишь одной волной и небольшим количеством пузырьков. В такой ситуации каждая мама задумывается, можно ли заболеть ветрянкой второй раз.

Возможно ли заразиться повторно

У большинства детей, перенесших ветряную оспу, формируется стойкий иммунитет, который остается до конца жизни. Образующиеся во время острой фазы инфекции антитела защищают ребенка в последующем от повторного заражения. Вот почему многие считают, что ветрянкой болеют только раз в жизни.

Однако в редких случаях заболевание повторяется, и ребенок может переболеть дважды. У 1-3% людей, переболевших в детстве, появляются все симптомы ветряной оспы, что заставляет признать повторное инфицирование.

Мнение Комаровского

Известный педиатр подтверждает, что повторная ветряная оспа хоть и редко, но встречается. Он сталкивался с такими случаями в собственной практике и отмечает, что вторая ветрянка протекает чаще всего в легкой форме.

Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

Причины повторной ветрянки

Наиболее частая причина, обуславливающая второе заражение вирусом Varicella Zoster, представлена сниженным иммунитетом. Если организм ребенка или взрослого неспособен бороться с возбудителем и число антител в крови понижается, риск второй ветряной оспы возрастает.

Именно поэтому повторная инфекция возможна у:

• Детей с ВИЧ-инфекцией.
• Детей и взрослых с онкопроцессами и при химиотерапии.
• Детей, перенесших тяжелую болезнь.
• Малышей с хроническими патологиями.
• Детей, которые длительно принимали лекарственные средства, ослабившие их организм.
• Детей, которые испытали значительную кровопотерю, а также у взрослых-доноров.

Еще одной причиной появления «повторной» ветряной оспы является неправильный диагноз в первом случае.

Поскольку ветрянку зачастую диагностируют лишь на основе внешнего осмотра, а подтверждение правильности такой диагностики анализами не проводят, существуют случаи, когда врач ошибается и принимает за ветряную оспу другую инфекцию, протекающую с сыпью и повышенной температурой.

Симптомы ветряной оспы

Как и при первом заражении, болезнь начинается с неспецифических признаков, к которым относят першение в горле, головную боль, слабость и подобные симптомы. Далее у ребенка поднимается температура, хотя она может оставаться и в пределах нормы. Общее самочувствие ухудшается.

В тот же или на следующий день на коже ребенка образуется сыпь. Ее массовость может уступать количеству высыпаний при первом заболевании. Новые пузырьки возникают в течение двух-семи дней, но иногда высыпания ограничиваются одной «волной».

Сначала они выглядят, как маленькие красные пятнышки, которые через несколько часов становятся папулами (такие элементы сыпи очень схожи с комариными укусами), а затем достаточно быстро преобразуются в однокамерные пузырьки с прозрачной или мутной жидкостью. Подобная сыпь довольно сильно зудит и доставляет ребенку дискомфорт.

Такие прыщики вскоре лопаются, а на появляющихся язвочках образуются корочки. Со временем они подсыхают и отпадают, не оставляя каких-либо следов (если их не расчесывать). От момента появления на коже пятнышка до образования корочки проходит в среднем 1-2 дня, а полное очищение кожи от корок происходит за две-три недели.

Отличия от кори

Как и ветряная оспа, корь является вирусной инфекцией, встречающейся в детском возрасте и передающейся воздушно-капельным путем. Обе патологии протекают с повышением температуры тела и появлением сыпи. Еще одним сходством между ветрянкой и корью является формирование пожизненного иммунитета. На этом схожесть этих двух детских инфекций заканчивается.

Основные отличия:

При ветряной оспе

При кори

Возбудителем является вирус группы герпеса.

Возбудитель представлен парамиксовирусом.

Поражается преимущественно кожа, а на слизистых сыпь бывает реже.

Поражаются слизистые оболочки глаз, рта, дыхательных путей, а также кожа.

Инкубационный период длится 7-14 дней.

Сыпь появляется на первый-второй день болезни.

Сыпь появляется на третий-пятый день.

Течение зачастую легкое и средней тяжести.

Течение может быть разным, вплоть до летальных случаев.

Сыпь мелкая, представлена пузырьками.

Сыпь более крупная, красного цвета, представлена папулами, которые сливаются.

Пока одни элементы сыпи покрываются корками и заживают, на коже образуются новые пузырьки.

Новые элементы не появляются, а высыпания темнеют, шелушатся и исчезают.

Катаральные явления встречаются редко.

Насморк и другие катаральные явления появляются часто.

Вакцинация не обязательна, а включена в перечень рекомендуемых.

Вакцинация входит в национальный календарь прививок.

Опоясывающий лишай

Как известно, после перенесенной ветряной оспы вирус не покидает организм человека, а остается в нервных корешках. В возрасте старше 40 лет у 15% людей вирус активизируется и становится причиной заболевания, которое называют опоясывающим герпесом или лишаем. Так как возбудитель тот же, что и при ветрянке, некоторые называют эту болезнь второй ветряной оспой.

Опоясывающий лишай начинается с возникновения боли, жжения и зуда в месте, где вскоре появляются высыпания. Отличием такой разновидности инфекции, вызванной вирусом Varicella Zoster, является поражение лишь одного участка тела, например, прыщики покрывают лишь боковую часть туловища.

При опоясывающем лишае человек является источником вируса и может передавать его не болевшим ранее ветрянкой людям. Лечение этой патологии, как и ветрянки, лишь симптоматическое. Болезнь проходит в течение двух-трех недель.

Ветряная оспа представляет собой весьма заразную инфекцию, которая чаще всего возникает в детском возрасте. Большинство случаев такой болезни отмечают у деток от 2 до 7-10 лет, так как их восприимчивость к возбудителю ветрянки (вирусу Varicella Zoster) наиболее высокая. Тем не менее, такая инфекция встречается и у грудничков, и у подростков, и во взрослом возрасте. И чем старше человек, тем опаснее ветряная оспа для его здоровья.

Можно ли повторно заболеть ветрянкой и чем это опасно

Единожды переболев вирусом ветряной оспы, пациенты с облегчением успокаиваются, что больше не встретятся с этой противной зудящей сыпью. А предупредительные мамы специально устраивают контакты здоровых деток с активными больными, чтобы уже во взрослом возрасте не столкнуться с этой болезнью. Уверенность, что заболеть ветрянкой во второй раз нельзя, зачастую оказывается ложной и даже переболев однажды, человек может снова заболеть ветрянкой.

О возбудителе заболевания

Возбудителем заболевания является вирус ветряной оспы – тот же самый, который поражает и в детском возрасте. Открыт вирус более ста лет тому назад. У взрослых людей заболевание является эндогенным проявлением инфекции, поскольку сам вирус не привнесён извне, а лишь активизировался в их организме под влиянием резкого снижения иммунитета.

Ветрянка у взрослых

Возбудитель является представителем семейства герпесвирусов рода варицелла. Вирионы имеют продолговатую форму, внутри них имеется сердцевина с линейной дезоксирибонуклеиновой кислотой. Снаружи вирус покрыт липопротеидной оболочкой. Распространяется повсеместно, причём восприимчивость к нему очень высока. Источник получения заболевания – больной человек. Механизм передачи – воздушным путём, вирус попадает во внешнюю среду при повреждении целостности пузырьков.

Можно ли заразиться ветрянкой во второй раз

На сегодняшний день медики активно изучают вопросы, можно ли повторно заболеть ветрянкой и почему это происходит. Инфекционисты считают, что болеют ветрянкой примерно двадцать пять процентов людей, уже перенёсших болезнь ранее, в детском возрасте. Хотя после перенесённой ветрянки и появляются антитела, препятствующие повторному заражению, это не гарантирует отсутствия рецидивов в дальнейшем.

У больных группы риска при исследовании обнаруживается крайне низкое количество антител против заболевания, которые со временем по неизвестным причинам уничтожаются самим организмом человека. Поэтому перенести ветрянку во второй раз становится реально каждому четвёртому человеку, уже страдавшему этим заболеванием.

Во взрослом возрасте болезнь переносится намного тяжелее, нежели в детском. Особенно опасным считается повторное заражение ветрянкой у взрослого в пожилом возрасте, когда болезнь даёт самые тяжёлые проявления и даёт осложнения на все системы и органы.

Повторное заражение ветрянкой у взрослых

Проявления опоясывающего лишая у взрослых не имеют сезонности, заболеть ветряной оспой можно как в холодное время года, так и летом, ведь возникает болезнь на фоне резкого падения иммунитета. Взрослый пациент представляет опасность для окружающих и является источником инфекции.

Причины повторного заражения

Повторную ветрянку у взрослых регистрируют не часто. Заболевание развивается по следующим причинам:

1. Резкое ослабление иммунитета – обычно именно иммунные проблемы являются пусковым механизмом для активизации герпетической инфекции. В этом случае организм ослабевает и не может справляться со многими заболеваниями, в том числе и с герпетической инфекцией, заболевая во 2 раз.
2. При перенесении ранее опасной патологии, которая влияет на иммунитет человека – это может быть гепатит, туберкулёз и другие болезни. Обычно именно после такого перенесённого стресса организм проявляет различные осложнения, в том числе и повторную ветрянку.
3. Эмоциональное перенапряжение – один из самых грозных факторов, который в целом ослабляет организм. При психической неустойчивости человека подстерегает множество осложнений, одним из которых является активизация возбудителя заболевания.
4. Приём антибактериальных препаратов – этот фактор также способен спровоцировать понижение иммунного статуса, после чего есть высокий риск повторного заболевания ветрянкой у взрослых.

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз

Кто в группе риска

Вероятность заболеть ветряной оспой намного выше у тех людей, которые имеют пониженный иммунитет, причём неважно, в детстве переболел человек или нет. В группу риска входят следующие пациенты:

• пациенты с онкологическими заболеваниями;
• люди, имеющие вирус иммунодефицита человека;
• пациенты после трансплантации органов;
• больные гепатитами различных типов;
• беременные женщины;
• люди с серьёзными хроническими заболеваниями, влияющими на иммунитет;
• больные, проходившие курс мощной антибиотикотерапии;
• пациенты, постоянно подверженные стрессам, страдающими нервно-психическими расстройствами;
• люди, страдающие алкоголизмом, наркоманией;
• пациенты, перенёсшие большую лучевую нагрузку;
• пациенты с аутоиммунными патологиями.

Симптомы повторной ветрянки

Проявления ветряной оспы во многом зависят от того, насколько ослаблен организм взрослого, поскольку определённый уровень антител всё-таки остаётся, хотя уровень иммунной системы на момент активизации герпеса не позволяет бороться с активностью герпесвируса.

У пациентов также может быть продромальный период, когда заболевание начинает давать свои первые признаки, но визуально везикулы ещё не заметны. В продромальный период человек становится вялым, уставшим, у него появляются неприятные тянущие ощущения в том месте, где образуется сыпь. Обычно продромальный период длится около суток.

Длительность течения активного периода заболевания составляет от трёх до пяти дней. В первые дни человек даже может не подозревать ветрянку, если признаки заболевания ему не видны, например, при ветрянке на спине, на пояснице. Зато на первый план выступают общие симптомы повторной ветрянки у взрослых – сильная слабость, сонливость, раздражительность, возможны головные боли, чувство разбитости и незначительное повышение температуры тела. Поэтому в первые дни больные не подозревают герпес, а думают, что простудились.

Характерными признаками первых дней развития вторичной ветряной оспы являются:

• чувство разбитости, ломоты в мышцах;
• потеря аппетита, тошнота;
• головокружение, светобоязнь;
• болезненность в суставах и мышцах не только во время нагрузки, но и при отдыхе;
• дневная сонливость и бессонница по ночам;
• болезненность в глазах при попытке подвигать ими;
• субфебрилитет.

Появление на коже характерной сыпи немного облегчает состояние больного. Сыпные пятна при вторично возникшей ветрянке могут быть разбросаны по всему телу, как в детском возрасте, но чаще всего они скученны в одном месте, преимущественно в области спины, на пояснице, может появляться сыпь на плечах с переходом на шею, зону лопаток. Пузырьки хотя и расположены довольно плотно, но они не сливаются воедино.

Через несколько недель жидкость внутри везикул мутнеет – это погибают возбудители заболевания в результате борьбы с клетками иммунной системы. На месте пузырьков появляются подсохшие корочки, которые в течение нескольких дней сходят и под ними остаётся новый эпидермис.

Ветрянка после обработке красителями

Ветрянка у взрослого может протекать и по другому сценарию. В этом случае герпетические везикулы возникают маленькими группами по 5-7 прыщиков, зато появляются они в нескольких местах и волнообразно. Как только заживает первая группа сыпи, то новые проявления кожной сыпи можно увидеть уже в других местах. Такой вариант развития событий для взрослых является нормой, поскольку ветряная оспа протекает тяжелее. Затягивается болезнь в таком случае на несколько недель. Обычно выздоровление наступает примерно за 3-4 недели.

У людей пожилого возраста течение заболевания сопровождается осложнениями и является более тяжёлым. Возможно присоединение бактериальной инфекции – отит, пневмония, энцефалит. Ветрянка при рецидивирующих случаях сопровождается тошнотой с рвотой, обмороками, у человека появляется острая реакция на малейшие раздражители.

Особенностью ветрянки с тяжёлым течением является распространение везикул на слизистые оболочки. Появляются сыпные пузырьки в ротовой полости, в районе половых органов, в области анального отверстия, а в некоторых атипичных случаях везикулы герпетической инфекции появляются и в органах дыхания. Сыпь сопровождается сильным жжением и зудом, а температура поднимается до сорока градусов.

При таком течении заболевания ослабленный иммунитет часто не справляется с бактериальной инфекцией, в результате чего везикулы нагнаиваются и оставляют после себя шрамы и рубцы. Если опоясывающий лишай появился у человека старшего возраста, ему необходим особый уход.

Как лечить повторную ветрянку

Если человеку случилось заболеть ветрянкой во второй раз, к лечению заболевания нужно отнестись с максимальной ответственностью. Если организовать правильную терапию заболевания, то можно существенно снизить неприятные проявления болезни и предупредить развитие осложнений.

Ветрянка во взрослом возрасте — чем мазать ветрянку кроме зелёнки

В первую очередь пациентам необходимо контролировать температуру тела – возбудителю инфекции труднее всего при субфебрильных показателях, когда организм эффективно борется с герпесом. При более высоких показателях наносится вред, поэтому не нужно допускать повышения более 37,8 градусов. Для этой цели врачи рекомендуют жаропонижающие, например, «Парацетамол», который обладает ещё и противовоспалительным свойством.

Если кожа сильно зудит и чешется, справиться с высыпаниями, локализующимися на теле, можно при помощи «Фукорцина» или раствора бриллиантового зелёного. Они помогут подсушить корки и снять зуд и жжение. При лечении тяжёлых форм герпетической инфекции нужно использовать препараты:

1. «Герпевир» – применяют средство в форме мази. В тубах выпускается по 25 г средства. Основное действующее вещество – ацикловир. Применяют препарат дважды в день в течение десяти дней, смазывая поражённые участки тела.
2. «Ацикловир» – препарат для местного применения. Содержит одноимённое действующее вещество. Применяется дважды в день для обработки поражённых участков.

Ацикловир и Герпевир

При появлении высыпаний не запрещены водные процедуры. Можно принимать душ, но не растирать тело мочалкой, чтобы не повредить целостность везикул. Гигиенические мероприятия должны быть кратковременными – нельзя принимать душ более пяти минут, чтобы кожа не размокла.

На этапе выздоровления корки можно смазывать цинковой мазью или пользоваться детским кремом. Рекомендовано достаточное питьё (не менее двух литров жидкости в день), постельный режим, щадящее питание с повышенной калорийностью порций.

Ветрянка у взрослых — лечение

Опасно ли повторное заражение

Если заболеть ветрянкой повторно, то это грозит более серьёзными осложнениям по сравнению с последствиями заболевания в детском возрасте. Именно в этом и состоит опасность заражения, ведь у человека могут появиться следующие осложнения:

• ухудшение зрения вплоть до полной потери;
• длительно сохраняющийся болевой синдром;
• повышение риска внутренних кровотечений;
• воспалительные заболевания слизистой рта;
• поражение органов мочевыделительной системы;
• сепсис, артрит, энцефалит.

Ветрянка имеет высокую степень заразности, поэтому человек может переболеть заболеванием дважды. Повторное течение заболевания характеризуется более тяжёлыми симптомами и грозит серьёзными осложнениями. Поэтому для недопущения рецидивов нужно постоянно укреплять иммунитет, чтобы не переболеть ветрянкой дважды, а при появлении симптомов ветряной оспы – проводить лечение под контролем врача.

1. «Герпевир» – применяют средство в форме мази. В тубах выпускается по 25 г средства. Основное действующее вещество – ацикловир. Применяют препарат дважды в день в течение десяти дней, смазывая поражённые участки тела.
2. «Ацикловир» – препарат для местного применения. Содержит одноимённое действующее вещество. Применяется дважды в день для обработки поражённых участков.

---