08.10.2019      25      0
 

Пиодермия У Детей Фото Как Начинается Как Лечить


Содержание

Пиодермия, что это такое? Симптомы, причины и лечение

Пиодермия – дерматологическое заболевание, возникающее под воздействием гноеродных (пиогенных) бактерий. При различных формах пиодермии кожа покрывается гнойниками различного размера.

Высыпания, воспаление эпидермиса, краснота, зуд – результат деятельности патогенных микроорганизмов. Усиленное размножение стрептококков, стафилококков, грибов приводит к обширным поражениям кожных покровов.

Что это такое?

Пиодермия — это гнойничковые заболевания кожи, причиной которых являются гноеродные бактерии, главными из которых являются стафилококки и стрептококки, чуть реже — вульгарный протей и синегнойная палочка. Пиодермия чаще встречается в детском возрасте и у работников некоторых видов промышленности и сельского хозяйства.

Рост заболеваемости отмечается в осенне-зимний период — холодное и сырое время года. Влажный климат жарких стран является причиной большого количества больных с микозами и гнойничковыми заболеваниями кожи.

Причины возникновения

Ведущей причиной, вызывающей пиодермию, считается проникновение кокковых микробов в ткани волосяных фолликул, потовых и сальных желез с протоками, повреждений. Однако причины вторичных форм пиодермии, включая язвенные, гангренозные виды, до сих пор изучаются, поскольку в таких случаях обсеменение гноеродными агентами участков кожи — вторично, то есть, возникает уже после развития некой патологии.

Выделены ключевые факторы-провокаторы:

  • наследственность;
  • сдвиги в функционировании эндокринных органов («щитовидка», гипоталамус, гипофиз, надпочечники, половые железы), гормональные сбои;
  • повреждения кожи (раны, уколы, ссадины, укусы, расчесы, ожоги);
  • острое или долговременное снижение общего и местного иммунитета;
  • кожные патологии, включая аллергозависимые дерматиты, клещевые поражения;
  • сахарный диабет;
  • занос гноеродной флоры при хирургических манипуляциях;
  • повышенная чувствительность к аллергенам и реакция на пиококки;
  • повышенная влажность, абсорбционная способность, щелочная реакция кожи;
  • непереносимость определенных лекарств;
  • частое переохлаждение или перегревание;
  • расстройства неврологического характера и системы терморегуляции
  • несоблюдение личной гигиены;
  • периодическое травмирование кожи в определенных зонах;
  • долговременные переживания и сильное физическое утомление;
  • истощение, любые длительно текущие болезни;
  • ожирение, расстройство обмена жиров и углеводов;
  • загрязнение эпидермиса красками, керосином, растворителями, маслами, лаком, угольной пылью, бензином, цементом;
  • сосудистые болезни, варикоз, тромбофлебит, расстройства кроветворения, желудочно-кишечные болезни;
  • фокальные инфекции с воспалительным процессом в определенном органе или ткани, включая желудок, кишечник, носоглотку и область уха, репродуктивные органы.

Классификация

Основными микроорганизмами, вызывающими пиодермию, являются стрепто- (Streptococcus pyogenes) и стафилококки (Staphylococcus aureus). Процент заболеваний, вызванных другой микрофлорой (синегнойной или кишечной палочкой, псевдомонозной инфекцией, пневмококками и т.п.), очень невелик.

Поэтому основная классификация по характеру возбудителя разделяется на:

  • стафилодермию — гнойное воспаление;
  • стрептодермию — серозное воспаление;
  • стрепто-стафилодермию — гнойно-серозное воспаление.

Кроме того, любая пиодермия различается по механизму возникновения:

  • первичная — проявившаяся на здоровых кожных покровах;
  • вторичная — ставшая осложнением других заболеваний (чаще всего сопровождающихся зудом).

Кроме того, пиодермию делят по глубине заражения. Поэтому общая классификация пиодермий выглядит таким образом:

  • при поверхностной глубине заражения (импетиго стрептококковое, импетиго сифилидоподобное, импетиго буллезное, импетиго интертригинозное (щелевидное), импетиго кольцевидное, заеда стрептококковая, панариций поверхностный, стрептодермию сухую);
  • при глубоком проникновении (целлюлит острый стрептококковый, эктиму вульгарную).

К стафилодермиям причисляют:

  • при поверхностной глубине заражения (фолликулит поверхностный,остиофолликулит, угри обыкновенные, сикоз вульгарный, пузырчатку новорожденных эпидемическую);
  • при глубоком проникновении (фолликулит глубокий, фурункул, фурункулез, карбункул, гидраденит).

К стрепто-стафилодермиям относят:

  • при поверхностной глубине заражения (импетиго вульгарное);
  • при глубоком проникновении (пиодермию язвенную хроническую, пиодермию шанкриформную).

Симптомы пиодермии, фото

Воспалительный процесс при пиодермии развивается в естественных порах кожного покрова — потовых или сальных проходах, волосяных фолликулах. В зависимости от вида микроорганизмов-возбудителей клиническая картина и симптоматика заболеваний слишком разнообразны.

Поэтому приведем основные симптомы пиодермии (см. фото):

  1. Импетиго. Эта форма заболевания является достаточно распространенным. Его симптомы возникают внезапно с появления фликтен (водянистых, просовидных пузырьков), которые впоследствии преобразуются в желтоватые корочки и сильно чешутся. При слиянии корочек и стафилококковой инфекции корочки могут быть зеленоватого цвета. Последствия их разрешения бывают в виде шелушащихся пятен, плохо поддающихся загару. Наиболее часто поражается область лица и голова.
  2. Сикоз – хроническое рецидивирующее гнойное воспаление волосяных луковиц лица (усов и бороды). Болезнь связана с аллергизацией больного и нейроэндокринными нарушениями, часто с гипофункцией половых желез. Сначала в области губ и подбородка появляются мелкие гнойнички, затем их становится все больше. Вокруг возникает зона воспалительного инфильтрата с гнойными корками. Пиодермия лица течет длительно, упорно, с рецидивами.
  3. Остиофолликулит – воспаление устья волосяной луковицы. В отверстии фолликула появляется узелок величиной 2-3 мм, пронизанный волосом, вокруг имеется небольшая зона покраснения кожи. Затем пузырек подсыхает, образуется корочка, которая затем отпадает. Эти образования могут быть одиночными или множественными. Иногда заболевание носит рецидивирующий характер.
  4. Гидраденит – воспаление потовой железы. Возникает оно в подмышечной впадине, половых губах, перианальной зоне, в паху. Образуется крупный болезненный узел, который вскрывается с выделением гноя. Заболевание напоминает фурункул, но при нем не образуется гнойно-некротический стержень в центре опухоли.
  5. Фурункул – еще более распространенное поражение фолликула с гнойным расплавлением его и окружающих тканей. Начинается процесс с остифолликулита, но гнойнички сразу болезненны. Быстро формируется болезненный узел, достигающий размера грецкого ореха. Затем он вскрывается с выделением гноя, в центре можно увидеть гнойно-некротический стержень – омертвевший фолликул. После заживления остается рубец.
  6. Фолликулит – глубокое воспаление волосяного фолликула. Формируется возвышение розового цвета, в центре которого находится гнойничок, пронизанный волосом. Затем это образование рассасывается или превращается в язву, заживающую с формированием небольшого рубца.
  7. Карбункул отличается от фурункула большей распространенностью процесса. Развивается глубокая флегмона, достигающая подкожной клетчатки, фасций и мышц. Вначале появляется фурункул, однако затем вокруг него развивается сильный отек, из кожных отверстий выделяется гной. Вскоре кожа расплавляется и отторгается с образованием глубокой язвы. Больного пиодермией беспокоит выраженная лихорадка, головная боль и интоксикация. После очищения язва заживает, образуя рубец.

Эти пиодермии характерны для детей, у взрослых они не встречаются:

  1. Множественные абсцессы кожи – воспаление потовых желез у маленьких детей. Болезнь возникает при повышенной потливости и плохом уходе за малышом. На спине, шее, ягодицах возникают многочисленные узлы размером с горошину, кожа над ними покрасневшая. Постепенно узлы увеличиваются и превращаются в абсцессы, из которых выделяется гной.
  2. Остиопорит – воспаление выводных протоков потовых желез у младенцев. В паху, подмышечной области, на голове и туловище появляются мелкие гнойнички. Они быстро ссыхаются в корочки и отпадают, не оставляя следов. Болезнь обычно возникает при избыточной потливости ребенка вследствие пеленания.
  3. Стафилококковый синдром обваренной кожи – тяжелая форма пиодермии. На коже образуются крупные пузыри, напоминающие ожоги 2 степени. Болезнь начинается с покраснения кожи вокруг пупка, ануса, рта, затем на кожном покрове возникают пузыри. Они лопаются, образуя большие мокнущие эрозии. Пузыри могут сливаться, захватывая всю кожу ребенка. Болезнь сопровождается лихорадкой и интоксикацией.
  4. Эпидемический пемфигоид – очень заразное заболевание, проявляющееся образованием пузырей в поверхностном слое кожи вскоре после рождения. На ней возникают пузырьки, которые постепенно растут и лопаются с образованием быстро заживающих эрозий. Затем возникает новое вспышкообразное высыпание пузырей.

Формы пиодермии многочисленны и разнообразны, но способы лечения по сути своей весьма схожи. Однако, прежде, чем браться за него, следует поставить точный диагноз.

Диагностика

Основными критериями диагностики служат характерные элементы высыпаний на теле (пустулы, фликтены).

Для установления точного вида заболевания и вызвавшего его возбудителя применяется микроскопический метод исследования отделяемого гнойных элементов. При глубоком поражении тканей может использоваться биопсия. В случае тяжело протекающих заболеваний рекомендуется забор крови на определение уровня глюкозы (цель – исключение сахарного диабета). При выполнении общего анализа крови нередко отмечается увеличение показателей лейкоцитов, СОЭ.

Дифференциальный диагноз проводится с кожными проявлениями туберкулеза, сифилиса, паразитарных и грибковых поражений эпидермиса, кандидозом, микробной экземой.

Осложнения

Тяжёлые последствия гнойничковых заболеваний наблюдаются при:

  • несвоевременном обращении в лечебное учреждение;
  • слабом иммунитете;
  • прохождении неполного курса терапии;
  • применении сомнительных методов лечения;
  • плохой гигиене;
  • сохранении провоцирующих факторов.
  • воспаление лимфоузлов;
  • абсцессы;
  • рубцы в местах самостоятельного удаления пустул; инфицирование костной ткани;
  • заражение крови;
  • тромбоз сосудов головного мозга;
  • менингит;
  • воспаление внутренних органов.

Как лечить пиодермию?

Лечение пиодермии проводится под контролем квалифицированных специалистов. Как правило, врач назначает лекарственные препараты для наружного и внутреннего применения, включая восстановления иммунных сил.

  • диагностика и терапия сопутствующих заболеваний (гормональный дисбаланс, сахарный диабет, иммунодефицит);
  • устранение неблагоприятных воздействий на кожу (повреждение, загрязнение, воздействие высокой или низкой температуры);
  • питание с ограничением рафинированных углеводов, преобладанием белков, растительной клетчатки, кисломолочной продукции;
  • запрещение мытья (душ, ванна), мыть можно только локальные непораженные участки кожи с большой осторожностью, чтобы не разнести инфекцию;
  • подстригание волос в очаге поражения;
  • обработка кожи вокруг гнойников два раза в день раствором салицилового спирта.

Обязательно должна соблюдаться специальная низкоуглеводная диета. Для лечения пиодермий различного вида используются следующие медикаментозные препараты:

  • рекомендуется проведение антибиотикотерапии с использованием полусинтетических макролидов, Пенициллина, Тетрациклина, аминогликозидов, цефалоспоринов последнего поколения);
  • при тяжелом развитии заболевания используются глюкокортикостероидные препараты (Гидрокортизон, Метипред и т.д;
  • при пиодермиях назначается прием гепатопротекторов (Эссенциале форте, Силибор и т.д.);
  • рекомендуется употребление ангиопротекторов (Актовегина, Трентала);
  • назначается прием цитостатиков (Метотрексата).

Для антисептики эрозивных изъязвлений необходимо использовать мази с бактерицидным воздействием. Наиболее часто при лечении пиодермий используются:

  • мазь цинковая или салицилово-цинковая паста;
  • Левомеколь;
  • мазь тетрациклин;
  • мазь линкомицин;
  • мазь эритромицин;
  • мазь гиоксизон и т.д.

Когда пиодермит сопровождается появлением язв, воспалительные очаги следует промыть асептиками после удаления струпа (Танином, Фурацилином, борной кислотой, Диоксидином, Хлоргексидином и др.).

При карбункулах, фурункулах, гидраденитах можно накладывать на область поражения стерильную повязку с Ихтиолом+Димексидом, Химотрипсином и Трипсином. Кроме того, на пораженные части тела часто накладывается повязка с Томицидом.

Профилактика

Соблюдение элементарных правил личной гигиены является главной профилактической мерой. Помимо этого, рекомендуется:

  • правильно питаться;
  • принимать солнечные ванны;
  • избегать стрессов и переутомления;
  • регулярно проводить витаминотерапию;
  • соблюдать режим дня;
  • обеспечить ребёнку полноценный сон;
  • регулярно стричь ногти;
  • укреплять иммунитет;
  • своевременно обрабатывать любые повреждения детской кожи;
  • бороться с чрезмерной потливостью.

Все профилактические меры, которые помогают избежать заражения детей пиодермией, знакомы родителям. Это их непосредственно родительские обязанности. Если ребёнку с детства прививать здоровый образ жизни, никакие кокки ему будут не страшны. Исключения составляют лишь непредвиденные внешние обстоятельства, которые предугадать невозможно (нечаянная микротравма кожного покрова, контакт с переносчиком возбудителя и т. д.).

  • воспаление лимфоузлов;
  • абсцессы;
  • рубцы в местах самостоятельного удаления пустул; инфицирование костной ткани;
  • заражение крови;
  • тромбоз сосудов головного мозга;
  • менингит;
  • воспаление внутренних органов.

Пиодермия у детей: симптомы и лечение, фото

Большинство дерматологических воспалительных заболеваний инфекционного характера в медицинской классификации составляют, различного рода, пиодермии.

Имеют первичный и вторичный характер проявления:

  1. 1) Первичная форма- образуется вследствие поражения совершенно здоровой кожи.
  2. 2) Вторичная форма – является следствием осложнений при чесотке, экземе, проявлений почечной недостаточности или сахарного диабета, в результате расчесывания зудящей кожи.
Читайте также:  Педикулез у взрослых чем лечить в домашних условиях

Возбудителем заболевания являются гноеродные бактерии семейства стафилококка, стрептококка пиококка и многих других гноеродных бактерий.

Действие пиодермии на кожу не вызывает существенных изменений. Кожный покров быстро восстанавливается, без каких либо, структурных изменений. Если в воспалительный процесс вовлекаются глубокие слои дермы возможны рубцовые образования и пигментация на месте пораженных участков кожи.

Формы пиодермии

Формы заболевания классифицируют по этиологическим факторам и глубине поражения. К этиологическим факторам пиодермии относят стрептококковые и стафилококковые патологии, подразделяющиеся на поверхностное и глубокое поражение.

Стафилококковые пиодермии поверхностной формы проявляются:

  • фолликулитами;
  • остиофолликулитами ;
  • сикозами.

К глубоким формам относят – фурункулезные образования и «сучье вымя».Стрептококковые пиодермии поверхностной формы проявляются стрептококковым импетиго и простым лишаем. К глубинной форме относятся проявления эктим.

Смешанные поверхностные формы проявляются стрептостафилакокковым импетиго и смешанными хроническими пиодермиями обусловленными аллергией. Проявляются:

  • ботриомикомой;
  • шанкриформной пиодермией;
  • хронической язвенной пиодермией.

Причины пиодермии

Симптомы пиодермии

Пиодермия у детей

Симптомы пиодермии у детей

Детские дерматиты могут проявляться различными формами пиодермии:

Перипорит или везикулопустулезные образования часто являются следствием потницы (см. как лечить потницу у детей ) или перегрева у маленьких деток. Поражение потовых желез, вызывает многочисленное образование мелких пустул в воспаленных местах на сгибах тела и в волосяном покрове головы.

Проявление стрептококкового импетиго — следствие расчесов кожи, вызванные:

  • чесоткой или дерматитом;
  • гнойным отитом, насморком или укусов насекомых.

Инфицирование при контакте с больными ангиной, или следствие контактного заражения ЛОР инфекциями характеризуется образованием на коже лица, довольно больших гнойничковых образований. При высыхании гнойника, корка отпадает и на ее месте остается пигментированное пятно.

Образование в виде заеды (щелевое импетиго) проявляется болезненными, поперечными трещинами в результате быстро вскрывающихся пузырьков. Локализуются в уголках губ, глаз, крыльях носа. Часто носит хронический характер.

Многим детям свойственно откусывание заусениц возле ногтевых пластин, что влечет за собой легкое проникновение инфекции через микроскопические трещинки кожи. Это вызывает покраснение и образование болезненных гнойничковых пузырьков на валиках ногтя. Инфекционное поражение может вызвать довольно высокую температуру. Такое инфицирование называется – поверхностным панарицием.

Гипергидроз и диабет у полных деток можем стать провокационным фактором проявления интертригинозной стрептодермии. Проявляется пузырьковыми высыпаниями в складочках кожи подмышками, в паховой области, между ягодицами или на голове в зоне ушных раковин. Лопнувшие пузыри оставляют после себя красные, мокрые раны. После высыхания, рана покрывается желтой коркой. Со временем корка отслаивается, оставляя на время пигментное пятно.

Следствием обветривания влажной кожи ранней весной или осенью, является проявление белого или сухого лишая. Кожа на руках и лице покрывается большими бледно-розовыми шелушащимися пятнами. Может протекать в сопровождении заед.

Симптомы проявления вульгарного импетиго выражены пузырьковыми образованиями на воспаленной дерме, которые высыхая, покрываются желто-зелеными корками.

Пиодермии у самых маленьких детей проявляются пеленочным дерматитом в виде синевато-красных бугорков, покрытых пузырьками, с воспаленным обрамлением вокруг бугорка. Лопнувшие пузыри оставляют болезненные раны покрытые коркой.

Не редкость, когда к бактериальной пиодермии присоединяется грибковая инфекция.

Лечение пиодермии

Лечение пиодермии начинается с определения причины и выявления возбудителя посредством анализа бактериального посева. Применяется как внутренняя, так и внешняя медикаментозная терапия, а так же соблюдение ряда непреложных правил:

  • соблюдение правил гигиенического ухода;
  • избегать контактов с водой пораженных кожных участков;
  • удаление волос на участках поражения (чтобы не разносить инфекцию волосы следует состричь, а не сбривать);
  • при лечении грудных детей показаны слабые марганцовые ванночки;
  • при небольших участках поражения назначаются пасты, растворы и мази с антибактериальным и противогрибковым свойством, и антисептики;
  • при системных распространениях воспалительных процессов, проявления общей слабости и лихорадки назначаются антибиотикотерапия и иммунотерапия;
  • обязательна витаминотерапия с назначением поливитаминного комплекса.

Профилактические меры по предупреждению патологии включают – своевременную обработку ран и микротрещин, профилактику хронических заболеваний, с целью предотвращения развитий повторных проявлений заболеваний.

Следует уделить особое внимание уходу за кожным покровом у детей, болеющих СД. Соблюдать своевременное увлажнение кожи, избегать размачивания кожи и образование микротравм. Малейшая инфицированная царапина, может стать причиной глубокой и обширной пиодермии. На время болезни следует изолировать ребенка от здоровых детей.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к дерматологу.

Лечение пиодермии начинается с определения причины и выявления возбудителя посредством анализа бактериального посева. Применяется как внутренняя, так и внешняя медикаментозная терапия, а так же соблюдение ряда непреложных правил:

  • соблюдение правил гигиенического ухода;
  • избегать контактов с водой пораженных кожных участков;
  • удаление волос на участках поражения (чтобы не разносить инфекцию волосы следует состричь, а не сбривать);
  • при лечении грудных детей показаны слабые марганцовые ванночки;
  • при небольших участках поражения назначаются пасты, растворы и мази с антибактериальным и противогрибковым свойством, и антисептики;
  • при системных распространениях воспалительных процессов, проявления общей слабости и лихорадки назначаются антибиотикотерапия и иммунотерапия;
  • обязательна витаминотерапия с назначением поливитаминного комплекса.

Профилактические меры по предупреждению патологии включают – своевременную обработку ран и микротрещин, профилактику хронических заболеваний, с целью предотвращения развитий повторных проявлений заболеваний.

Пиодермия у детей: симптоматика и терапия в домашних условиях, внешние проявления на коже

Пиодермия – это группа гнойно-воспалительных заболеваний кожи, которые имеют общие причины и схожие клинические проявления. Само название болезни происходит от греческих слов «пиос» — гной и «дерма» — кожа.

Патология поражает людей любого возраста, но у детей встречается чаще, протекает тяжелее.

Особенно опасна пиодермия для грудничков. По статистике, на нее приходится половина всех случаев воспалительных заболеваний кожи у новорожденных.

Причины и факторы риска

Возбудители заболевания — гноеродные микроорганизмы. Чаще всего это стафилококки и стрептококки, но встречается и смешанная флора.

Патогенные микробы попадают в организм через кожные покровы. Если местный и общий иммунитет не справляются, возникает заболевание. Для каждой возрастной группы характерны свои факторы риска.

Новорожденные и грудные дети подвержены пиодермии в основном из-за особенностей строения кожи и подкожной клетчатки:

    тонкий роговой слой эпидермиса, легко доступный воздействию раздражителей и внедрению бактерий;

близко расположенные потовые железы с широкими протоками;

особый химический состав пота, представляющий собой благоприятную среду для размножения микробов;

незрелый иммунитет — в первые месяцы жизни из крови ребенка исчезают защитные антитела, полученные от матери в период внутриутробного развития;

возникновению болезни способствует недостаточная гигиена, контакт малыша с человеком, болеющим пиодермией или являющимся носителем инфекции.

У детей от года и старше на первый план выходят другие факторы риска:

    пренебрежение правилами личной гигиены;

частое появление ссадин, микротравм;

общие заболевания, способствующие снижению иммунного ответа: болезни ЖКТ, крови и сосудов;

склонность к аллергии, реакциям повышенной чувствительности;

нарушение обмена веществ, неполноценное питание, гиповитаминозы;

Механизм развития болезни

Инфекция передается контактным или воздушно-капельным путем. Появление заболевания возможно в таких формах:

  1. Первичная форма — заболевание возникает на ранее здоровом, не поврежденном кожном покрове.
  2. Вторичная форма, когда гнойное воспаление становится осложнением других болезней — это опрелости, потница, экзема, чесотка. Возбудитель проникает через уже поврежденный эпидермис.

У новорожденных детей возможны несколько механизмов инфицирования:

    внутриутробно, в случае, когда у матери имелись очаги хронической инфекции;

после рождения при контакте с больными людьми или инфицированными предметами.

Какие витамины для детей 7 лет для иммунитета лучше всего? Обзор популярных препаратов — в нашей статье.

Отзывы о сиропе Эффералган для детей представлены в данном материале.

Инструкция по применению детского сиропа Лазолван есть в этой публикации.

Симптомы и фото

В зависимости от вида возбудителя пиодермия может протекать по-разному.

Как выглядит пиодермия у детей — на фото:

Для стрептодермии характерно поражение поверхностных слоев кожи. Сначала на ней образуется фликтена — пузырек, заполненный мутным содержимым, который подсыхает, образуя гнойную желтоватую корочку.

При стафилококковом поражении воспалительный процесс обычно затрагивает волосяные фолликулы, сальные и потовые железы.

Процесс чаще всего локализуется в кожных складках или на лице, у новорожденных поражается пупочная область.

Стрептодермии

Стрептококковое импетиго. На лице, за ушами или в крупных складках кожи появляются фликтены диаметром до 1 см, заполненные мутным серозно-гнойным содержимым.

Когда пузырьки лопаются или ссыхаются, на их месте образуется желтоватая корка, которая иногда оставляет после себя пигментацию, особенно если инфекция проникла достаточно глубоко.

Панариций — воспаление околоногтевого валика, возникающее из-за инфицирования заусениц.

На пораженном участке появляется отек, покраснение, резкая болезненность, возможно образованием гнойных пузырей.

Ухудшается общее состояние, наблюдаются слабость, снижение аппетита. При отсутствии правильного лечения панариций может перерасти в более глубокие, опасные формы.

Панариций и его причины, диагностика, осложнения, профилактика:

Сухая стрептодермия (сухой лишай). Лицо, конечности или задняя поверхность туловища покрывается бледно-розовыми пятнами с мелкими чешуйками, диаметр высыпаний достигает 4 см.

Это состояние обычно сопровождается не болью, а небольшим зудом и сухостью кожи. По мере исчезновения пятен на их месте остаются светлые участки без пигментации.

Сухой лишай встречается чаще всего у мальчиков в возрасте от 7 до 10 лет.

Стафилодермии

Везикулопустулез (перипорит) — воспаление протоков потовых желез, поражает ослабленных, недоношенных новорожденных.

Процесс локализуется на задней поверхности туловища и головы или в крупных складках кожи. Там появляются небольшие пузырьки размером до 3 мм в диаметре с прозрачной жидкостью внутри. Через 2-3 дня содержимое мутнеет, приобретая гнойный характер, гнойнички самостоятельно вскрываются, образуя небольшие поверхностные эрозии.

Заболевание не вызывает сильной болезненности, не сказывается на общем состоянии ребенка. При адекватном лечении кожа быстро эпителизируется без образования рубцов.

Однако при отсутствии лечения или общем снижении иммунитета везикулопустулез может распространяться на глубокие слои кожи с развитием более тяжелых форм воспаления.

Эпидемическая пузырчатка новорожденных— заразное заболевание, встречается у детей 3-10 дней.

Количество пузырьков разное, сыпь быстро распространяется, пузыри сливаются вместе. Спустя пару дней их содержимое делается гнойным.

Высыпания имеют толчкообразный характер, поэтому одновременно на теле могут наблюдаться элементы в разных стадиях развития. Пузыри могут высыхать, отслаивать эпидермис, сливаться или вскрываться, обнажая эрозированную поверхность.

Симптомы болезни имеют сходство с проявлениями врожденного сифилиса и буллезного эпидермолиза, поэтому при диагностике их нужно исключить.

Эпителизация происходит быстро, оставляя округлые светло-розовые пятна. В благоприятных случаях отступает болезнь через 2-3 недели. При обширном поражении тканей болезнь приводит к общему ухудшению состояния, осложнениям, вплоть до развития сепсиса.

Об эпидемической пузырчатке новорожденных:

Эксфолиативный дерматит (болезнь Риттера) — самый тяжелый вариант пузырчатки. Сначала появляется краснота в области рта, паховых складок или пупочной области, которая за 1-2 дня охватывает кожу по всему телу.

Эпидермис отслаивается с образованием крупных пузырей и обширных мокнущих эрозий. Пораженные участки имеют сходство с ожогами, кожа лица, конечностей, туловища сходит пластами, что сопровождается сильнейшими болями.

Характерны тяжелые изменения в общем состоянии, симптомы интоксикации, лихорадка, диарея. Эксфолиативный дерматит опасен для ребенка. Он может стать причиной летального исхода.

О болезни Риттера расскажет программа «Жить здорово!»:

Псевдофурункулез Фингера (множественные абсцессы кожи). Инфекция вызывает воспаление в протоках желез кожи, часто происходит на фоне перипорита.

Гнойники образуются там, где может скапливаться грязь, а кожа повреждается из-за трения: на волосистой части головы, задней поверхности туловища, ягодицах.

На коже возникают красновато-синюшные уплотнения размером от горошины и больше. Затем в сердцевине абсцессов образуются свищи и выделяется тягучий гной желто-зеленого цвета. Начинается лихорадка, ребенок теряет активность, отказывается есть.

При заживлении на месте гнойников образуются рубцы. Клиническая картина болезни схожа с истинным фурункулезом и туберкулезом кожи.

При распространении воспаления на окружающие ткани заболевание принимает тяжелое течение с флегмоной, некрозом и даже заканчивается сепсисом.

Что делать, к какому врачу обращаться

Родителям, заподозрившим у своего ребенка пиодермию, следует сразу показать его врачу.

Только специалист сможет правильно поставить диагноз и назначить лечение, которое позволит избежать осложнений и тяжелых последствий для здоровья.

Лечением новорожденных детей занимается неонатолог, ребенка раннего возраста необходимо показать педиатру. Для всех больных показана консультация дерматолога.

Абсцессы и фурункулы лечатся оперативным путем, поэтому требуется вмешательство хирурга в стационаре. Отсутствие эффективной терапии или самолечение могут нанести непоправимый вред здоровью.

Гнойно-воспалительные процессы распространяются очень быстро, поражая все больший объем тканей, что значительно ухудшает прогноз для заболевшего.

Поэтому не следует пытаться поставить диагноз самостоятельно, при малейших подозрениях нужно обращаться к врачу.

Сироп от кашля Эреспал для детей — эффективное средство? Как его применять? Ответы на вопросы ищите в нашей статье.

Инструкция по применению суспензии для детей Аугментин 600 подробно рассмотрена в этом материале.

Как принимать активированный уголь детям при аллергии? Об этом расскажет данная публикация.

Диагностика

Врач выставит диагноз пиодермии на основании внешних симптомов, для подтверждения берется анализ на бактериальный посев, который позволяет точно выявить разновидность возбудителя.

Одновременно с этим исследованием в лаборатории проводят пробу на чувствительность микроорганизма к антибиотикам, чтобы врач смог назначить наиболее эффективную терапию.

В результатах общего анализа крови наблюдаются увеличенное СОЭ и повышение количества эритроцитов.

Принципы лечения

При поверхностном поражении кожи обычно применяется местная терапия — высыпания обрабатываются растворами антисептиков или анилиновых красителей (бриллиантовый зеленый, фукорцин).

Иногда используются мази, содержащие антибиотик (эритромициновая, линкомициновая). Этими средствами ограничивается терапия перипорита и легких форм пузырчатки.

При псевдофурункулезе на абсцессы накладывают повязки с мазью Вишневского или ихтиоловой мазью.

При более тяжелых состояниях показано несколько препаратов:

    антибиотики, подбираемые в зависимости от чувствительности возбудителя;

Бисептол и другие препараты сульфаниламидного ряда (при неэффективности или непереносимости антибиотиков);

антигистаминные средства в виде таблеток (Зиртек, Зодак) или мазей (Лоринден);

иммуностимулирующая терапия (Иммунал), витамины для повышения общей сопротивляемости организма;

введение стафилококкового анатоксина, иммуноглобулина, бактериофага для подавления возбудителя.

Также врач может назначить физиопроцедуры (УФО, парафинотерапия), аутогемотерапию.

Особые указания

Существуют правила ухода за детьми, страдающими пиодермией. Их соблюдение обязательно при стационарном лечении, при нахождении больного дома родителям также лучше не пренебрегать ими:

    изоляция ребенка для предотвращения распространения инфекции;

частая тщательная уборка помещения, кварцевание;

обеспечение чистоты всех предметов, с которыми соприкасается малыш, пеленание грудничков в стерильные пеленки;

исключение контакта пораженной кожи с водой, для маленьких детей разрешаются ванночки в слабом растворе марганцовки;

для детей грудного возраста обязательно грудное вскармливание, повышающее иммунитет благодаря получению с молоком иммунных тел.

Профилактика

Гнойно-воспалительные заболевания кожи быстро появляются, развивавются и так же быстро лечатся при правильной тактике лечения.

Основные меры:

    правильное ведение беременности, полноценное питание будущей мамы, обследование и обязательная санация всех очагов хронической инфекции;

верный выбор тактики ведения родов, исключающей травмирование плода и проникновение инфекции;

как можно более раннее прикладывание к груди и стабильное грудное вскармливание;

соблюдение правил асептики и антисептики как в роддоме, так и дома. Контроль за чистотой всех предметов, которых касается малыш, обязательное мытье рук перед контактом с ребенком;

раннее прививание детям навыков соблюдения чистоты, регулярные гигиенические процедуры;

полноценное питание, поддержание общего здоровья и иммунитета.

Для предотвращения рецидива гнойного воспаления следует выявить и устранить причину его появления. Родителям нужно тщательно контролировать состояние кожи ребенка, вовремя обрабатывать все микротравмы.

Особое место отводится укреплению иммунитета, показано закаливание, усиленное питание. Необходимо санировать очаги инфекции как у самого малыша, так и у живущих рядом людей.

Теперь вы знаете, каковы симптомы и причины заболевания, как выглядит пиодермия (фото в статье), как и чем лечить заболевание, в том числе в домашних условиях.

При возникновении у ребенка пиодермии родителям не надо впадать в панику и корить себя, ведь причиной болезни не всегда становится отсутствие гигиены.

Патология может поражать детей из самых благополучных семей ввиду особенностей их организма и временного снижения иммунитета.

Также это повод проанализировать уход за ребенком и состояние его здоровья. Такая тактика родителей позволит избежать осложнений и повторного заболевания в будущем.

Бисептол и другие препараты сульфаниламидного ряда (при неэффективности или непереносимости антибиотиков);

Появление пиодермии

Пиодермия у детей и взрослых характеризуется распространением гнойничковых высыпаний на кожном покрове, возникающих в результате экзогенного воздействия гноеродной инфекции сквозь травмированные участки кожи.

Кроме того, пиодермит способен развиться на фоне присутствия на коже у каждого человека условно патогенной микрофлоры. Болезнь может развиться остро. После лечения этой формы слои эпидермиса полностью восстанавливаются. Хроническая форма требует длительного лечения, особенно у взрослых пациентов и, как правило, в этом случае после проведенной терапии пиодермит оставляет на коже грубые рубцы.

Факторы развития пиодермии

На кожных покровах каждого человека присутствуют возбудители пиодермий (стафилококк, стрептококк и т.д.). При нормальном состоянии иммунной системы от этих микроорганизмов нет большого вреда. Однако при снижении местного и общего иммунитета в результате неблагоприятных воздействий, патогенные микроорганизмы (особенно стрептококк) активизируются и поражают эпидермис.

Чаще всего типичную симптоматику пиодермии провоцирует стрептококк, так как именно он поражает кожу, которая становится «входными воротами» для дальнейшего инфицирования.

Кроме того, существуют предрасполагающие факторы развития пиодермий:

  • причины появления заболевания могут быть спровоцированы нарушением целостности кожных покровов (микротравмы, раны, царапины);
  • если пациент длительное время принимает кортикостероиды;
  • вирулентность микроорганизмов;
  • повышенная кислотность кожных покровов;
  • гиповитаминозы;
  • хронические заболевания;
  • нарушение состава сального секрета, что приводит к нарушению стерилизационных свойств;
  • нарушения функции ЦНС;
  • диабет различных стадий;
  • нарушения эндокринного обмена;
  • низкая масса тела;
  • причины заболевания могут заключаться в несоблюдении гигиенических мероприятий;

  • нарушение кроветворения;
  • избыточная масса тела;
  • гормональные нарушения в организме;
  • использование цитостатиков.

Наиболее часто пиодермит является результатом воздействия патогенной микрофлоры. Кроме того, развитие пиодермий провоцируют хронические заболевания и вредные условия профессиональной деятельности.

Классификация пиодермии

Клиническая симптоматика зависит от причины и типа заболевания. Пиодермит классифицируется тремя основными группами:

1.Стафилококковая форма — сопровождается инфицированием поверхностных слоев дермы. К ее разновидностям относятся остиофолликулиты, фолликулиты, импетиго и викоз вульгарный. Кроме того, к стафилококовой форме можно отнести такие заболевания, как фурункулез, гидраденит, карбункул, абсцесс у новорожденных;

2. Пиодермия стрептококковая (стрептодермия) — это поверхностный вид формы стрептококковой пиодермии, который провоцирует появление лишая в области лица и импетиго. При глубокой форме заболевания стрептококк способен вызвать эктимы и возникновения рожистого воспаления;

3. Смешанная форма пиодермии — провоцирует развитие стрептостафилококкового импетиго и эктимы. При хроническом развитии пиодермии возможны вегетативная, язвенная и шанкриформная пиодермия. При тяжелом поражении конечностей ног бактериями очень часто развивается гангренозная пиодермия. Важно учитывать, что при ослабленной иммунной системе пациента,ы гангренозная пиодермия может привести к ампутации конечности.

Каждая группа включает 2 подгруппы, которые определяются по степени глубины поражения эпидермиса (поверхностная и глубокая).

Как развивается заболевание?

При первичных проявлениях заболевания многие больные, как правило, в первую очередь задают вопрос врачу о том, заразна ли инфекция?

Достаточно часто болезнь может передаваться при непосредственном контакте больного и здорового человека. Помимо этого, стрептококк может выделяться в окружающую среду, а затем попасть в организм здоровых людей и продолжить размножение.

Важно отметить, что практически 40% людей на земле являются скрытыми носителями стафилококковой инфекции в носоглотке. Как правило, они становятся источниками распространения патогенных микроорганизмов. Нет абсолютной гарантии того, что при проведении специфического лечения, носитель может избавиться от пиококков, так как они устойчивы к различным видам антибиотикотерапии.

Даже при отсутствии открытых повреждений на коже патогенные микроорганизмы способны проникнуть в организм через устье волосистой части луковиц на голове. В этом случае гнойно-экссудативная инфекция способна протекать с явными сбоями в кровообращении, отечностью ткани в месте поражения и образованием гнойного эксудата в результате процессов микробного и иммунного распада.

Стафилококковая форма пиодермии характеризуется развитием в самом начале маленького гнойничкового узла, исключая эпидемический пемфигоид, а также симптом « ошпаренной кожи». У этих заболеваний микробы диффузно растворяются и проявляются поверхностными пузырчатками.

Стрептококк не способен проникнуть в сальные и потовые железы. Как правило, стрептококк размножается на поверхности эпидермиса, выражаясь серозно-экссудативными воспалениями и возникновением небольших пузырей при пиодермиях.

Виды пиодермии и симптомы заболевания

Классификация и симптомы пиодермий зависят от вида микробов, вызвавших пиодермию.

СИКОЗ. Является хроническим рецидивирующим гнойным воспалительным процессом волосистой части головы и лица (на фото). Ее развитие зависит с аллергической реакцией, нейроэндокринным нарушением и повышенной активностью половых желез у пациента. Характеризуется мелкими гнойничковыми высыпаниями, которые постепенно увеличиваются. Впоследствии появляются инфильтраты с образованием корочек. Симптомы заболевания протекают достаточно длительно и часто сопровождаются рецидивами.

ОСТИОФОЛЛИКУЛИТЫ. Характеризуются патологическим процессом в волосяных луковицах, когда фолликулярное отверстие воспаляется гиперемированным узелком, который впоследствии подсыхает с образованием корочки. В редких случаях возможны рецидивы.

ФУРУНКУЛ. Наиболее распространенный вид пиодермий, сопровождающихся фолликулярным поражением с накоплением гнойного содержимого. Фолликулярный узел может достигать размеров перепелиного яйца с образованием гнойно-некротического стержня в центре. В дальнейшем гнойный фурункул вскрывается, а после заживления на этом месте остается рубцовая ткань.

В некоторых случаях наблюдается осложненная форма фурункулеза (лимфадениты, остеомиелиты, флегмона и т.д.). У ослабленных пациентов зачастую фурункулы появляются на ногах. В этом случае возможна хроническая язвенно-вегетирующая пиодермия. Помимо этого, при микробном инфицировании возможно развитие сепсиса. Наиболее опасно появление фурункулов в носогубной области.

ФОЛЛИКУЛИТ. Характеризуется глубоким воспалительным процессом волосяных фолликул. При этом появляется припухлость бледно-розового цвета с гнойничками, в центре которых определяется волос (на фото). В дальнейшем заболевание может самостоятельно пройти или превратиться в рубцовую язву.

КАРБУНКУЛ. В отличие от фурункула характеризуется большим охватом инфицирования. Может сопровождаться глубокими флегмонами, которые способны достигнуть фасций, а также подкожной клетчатки и мышечных тканей. Изначально процесс аналогичен фурункулу, но далее появляется отек с выделениями из кожи гнойного содержимого и появлением глубоких язвенных образований. Симптомы этой формы протекают с выраженной гипертермией, мучительной головной болью и общей интоксикацией организма. После проведения терапии и наложении на язву лекарства, наблюдается постепенное заживление язвы и образование рубцов.

ГИДРАДЕНИТ. Воспалительный процесс потовых желез, который возникает в области половых органов, подмышечных впадинах, паху и перианальной зоне. При этом формируется гнойный болезненный узел, который самостоятельно вскрывается. Заболевание похоже на фурункулез, но при гидрадените отсутствует гнойный стержень в центре опухолевидного образования.

СТАФИЛОДЕРМИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ. Пиодермит этой формы развивается только у детей, среди взрослых пациентов он не встречается. Стафилодермии характеризуется развитием гнойной инфекции кожных покровов. Вначале появляются пустулы, которые способны сливаться в один участок и поражать глубокие слои эпидермиса. Наиболее часто болезнь встречается у ослабленных малышей.

ОСТИОПОРИТ. Это воспалительный процесс выводного потового протока у новорожденных. Чаще всего он возникает на голове, в паховой и подмышечной областях. Отмечается появление мелкой гнойничковой сыпи, которая быстро подсыхает, образовывая корочки. Струп быстро отпадает без образования рубцов. Провоцирующим фактором, как правило, становится повышенное потообразование в результате перегревания малыша.

МНОЖЕСТВЕННЫЕ АБСЦЕССЫ КОЖИ. Симптомы заболевания появляются при недостаточно хорошем уходе за ребенком. При этом в области ягодиц, а также на шее и спине появляются узелковые образования размером с небольшую горошину с покраснением кожных покровов. В дальнейшем узлы могут увеличиваться в размерах и превратиться в абсцесс с выделением гнойного содержимого.

ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПЕМФИГОИД. Это заболевание характеризуется высокой контагиозностью и сопровождается появлением мелких волдырей в наружных слоях эпидермиса сразу после рождения ребенка. Пузырьки обладают способностью к росту и самовскрытию с появлением эрозий, которые достаточно быстро заживают. Возможны рецидивы.

СТАФИЛОКОККОВЫЙ СИМПТОМ «ОШПАРЕННОЙ КОЖИ». Это достаточно серьезная форма пиодермии, сопровождающаяся образованием крупных волдырей на коже, похожих на ожог (на фото). Заболевание характеризуется гиперемией в пупочной области, рта и ануса. После вскрытия волдыри переходят в мокнущие экземы. При этом отмечается лихорадочное состояние и общая интоксикация организма.

ИМПЕТИГО. Эта форма заболевания является достаточно распространенным. Его симптомы возникают внезапно с появления фликтен (водянистых, просовидных пузырьков), которые впоследствии преобразуются в желтоватые корочки и сильно чешутся. При слиянии корочек и стафилококковой инфекции корочки могут быть зеленоватого цвета. Последствия их разрешения бывают в виде шелушащихся пятен, плохо поддающихся загару. Наиболее часто поражается область лица и голова.

Важно отметить, что к импетиго можно отнести развитие пеленочного дерматита у малышей. В отличие от обычной формы импетиго, в этом случае воспалительный процесс кожи вызван раздражающим воздействием потовых желез и мочи.

ОПРЕЛОСТЬ (ИНТЕРТРИГИНОЗНАЯ ФОРМА СТРЕПТОДЕРМИИ). Как правило, большие эрозивные образования с рваными краями возникают у людей с избыточным весом в складках кожи. Эрозии сильно чешутся и могут постепенно увеличиваться по мере продвижения к периферии.

ДИФФУЗНАЯ ХРОНИЧЕСКАЯ СТРЕПТОДЕРМИЯ. Провокатором заболевания является стрептококк. Крупные очаги поражения чаще всего локализуются в области голеней (на фото). При этом на гиперемированных участках кожи появляются фликтены, способные ускоренно покрываться кровянистыми и гнойными корочками. При ее снятии вскрывается мокнущая поверхность. Большое значение при развитии заболевания имеет состояние венозного тока ног. Такой вид пиодермий достаточно трудно вылечить.

ЭКТИМА. Эта форма заболевания характеризуется некротическими изменениями глубокого слоя эпидермиса. При ее покраснении появляется пузырь, напоминающий по размеру горошину. Пузырь быстро образует корочку, погруженную в кожу. При удалении корочки наблюдается глубокое язвенное образование. Как правило, эктима локализуется в области ног и ягодиц.

ПИОДЕРМИИ АТИПИЧЕСКИЕ. Существует ряд атипичных пиодермий, которые не менее опасны. К ним относятся:

  1. Хроническая язвенная пиодермия — развивается в результате эктимы ног и образования фурункулов. Нередко у ослабленных пациентов эта форма протекает с образованием язв на ноге, которые длительно не заживают. Постепенно язвы в области ног сливаются в единый очаг с одновременным рубцеванием в центре.
  2. Хроническая язвенно-вегетирующая пиодермия — напоминает туберкулезные заболевания кожи и ее грибковые поражения. Этот вид характеризуется образованием фиолетовых бляшек, которые наиболее часто располагаются на тыльной стороне кистей рук, стопах и области лодыжек. Бляшки постепенно покрываются гнойным струпом, после удаления которого выделяется гнойное содержимое. Для заживления язвенной поверхности требуются специальные лекарства.

  1. Гангренозная пиодермия относится к особой форме заболевания. Ее причиной становится нарушение эпидермиса в результате аутоиммунных изменений. Инфильтрация сопровождается язвенными образованиями. Достаточно часто гангренозная пиодермия может сопровождаться вторичным микробным инфицированием. Язвенная поверхность быстро разрастается с формированием новых очагов поражения. После их заживления, как правило, остается рубцовая ткань. В зависимости от того, сколько абсцессов в глубоком слое кожи, зависит тяжесть заболевания. Чаще всего такое распространение наблюдается в области ног, шеи, области лица и подмышках.

Следует учитывать, что при возникновении язвенных образований в области половых органов, пиодермии могут протекать аналогично сифилису. В этом случае они классифицируются, как шанкриформная пиодермия. Однако для уточнения диагноза необходимо провести тщательное обследование пациента.

Лечение пиодермии

Лечение пиодермии проводится под контролем квалифицированных специалистов. Как правило, врач назначает лекарственные препараты для наружного и внутреннего применения, включая восстановления иммунных сил. Обязательно должна соблюдаться специальная низкоуглеводная диета. Для лечения пиодермий различного вида используются следующие медикаментозные препараты:

  • при тяжелом развитии заболевания используются глюкокортикостероидные препараты (Гидрокортизон, Метипред и т.д;

  • рекомендуется проведение антибиотикотерапии с использованием полусинтетических макролидов, Пенициллина, Тетрациклина, аминогликозидов, цефалоспоринов последнего поколения);
  • при пиодермиях назначается прием гепатопротекторов (Эссенциале форте, Силибор и т.д.);
  • рекомендуется употребление ангиопротекторов (Актовегина, Трентала);

  • назначается прием цитостатиков (Метотрексата).

Кроме того, в зависимости от того, сколько времени длиться авитаминоз назначается курс витаминотерапии.

Препараты для местного лечения пиодермии

Для антисептики эрозивных изъязвлений необходимо использовать мази с бактерицидным воздействием. Наиболее часто при лечении пиодермий используются:

  • мазь цинковая или салицилово-цинковая паста ;
  • Левомеколь;
  • мазь тетрациклин;
  • мазь линкомицин;
  • мазь эритромицин;
  • мазь гиоксизон и т.д.

Помимо этого, существуют препараты для комплексного лечения, оказывающие противобактериальное, антивоспалительное и противогрибковое воздействие. Наиболее востребованными являются мазь Тимоген и Тридерм.

Когда пиодермит сопровождается появлением язв, воспалительные очаги следует промыть асептиками после удаления струпа (Танином, Фурацилином, борной кислотой, Диоксидином, Хлоргексидином и др.).

При карбункулах, фурункулах, гидраденитах можно накладывать на область поражения стерильную повязку с Ихтиолом+Димексидом, Химотрипсином и Трипсином. Кроме того, на пораженные части тела часто накладывается повязка с Томицидом.

Лечение пиодермии у детей

Пиодермии часто наблюдаются у новорожденных. Лечение пиодермии у детей заключается в правильном уходе за пораженными участками кожи. Вокруг места ее поражения не рекомендуется использовать мыло и косметические препараты. Рекомендуется обрабатывать пораженные участки салициловой кислотой или раствором марганца. Кроме того, при пиодермиях у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, необходимо пересмотреть диету кормящей матери. Она должна быть с достаточным количеством витаминов и минералов.

Как правило, на начальном этапе пиодермия у детей достаточно эффективно излечивается. Для этого используют антисептические препараты, наносимые на место поражения. Важно отметить, что пиодермия у новорожденных может сопровождаться антибиотикотерапией, если препараты местного назначения неэффективны и наблюдается гипертермия, распространение инфекционного процесса и общее ухудшение состояния ребенка.

Проведение иммунотерапии

Иммунотерапия при лечении пиодермий предполагает проведение иммунизации, для которой требуются специфические препараты (вакцина против стафилококков, глобулин против стафилококка, сухая противостафилококковая и т.д.).

Иммунокоррекция проводится после антибиотикотерапии и достижения ремиссий менее 3 месяцев. Ее выполняют только после проведения иммунограммы. Перед тем как лечить пиодермию, необходимо определить ее на чувствительность к иммунопрепаратам. Только после проведения полной диагностики назначаются иммунные препараты.

Профилактика развития пиодермий

Для предупреждения возникновения пиодермий необходимо соблюдение профилактических мероприятий, к которым относятся:

  1. Соблюдение личной гигиены при пиодермиях.
  2. Своевременное лечение хронических заболеваний (диабет, варикоз ног и т.д.).
  3. Соблюдение санитарного режима на предприятиях.
  4. Обязательная обработка раневой поверхности, особенно в области ног.
  5. Соблюдение графика медицинских осмотров.

Как правило, лечение пиодермий в легкой и средней степени тяжести проводится в домашних условиях. Тем не менее, все появившиеся симптомы заболевания требуют обязательного обращения к дерматологу, который назначит соответствующую терапию. Основу лечения в домашних условиях составляет соблюдение гигиенического режима, прием назначенных медикаментов и своевременная обработка ран.

Важно помнить, что пиодермит нельзя лечить самостоятельно, это может привести к нежелательным осложнениям.

Стрептококк не способен проникнуть в сальные и потовые железы. Как правило, стрептококк размножается на поверхности эпидермиса, выражаясь серозно-экссудативными воспалениями и возникновением небольших пузырей при пиодермиях.

Пиодермия у детей

Пиодермией называют группу дерматологических патологий, характеризующихся гнойничковыми изменениями на коже.

Болезни возникают из-за экзогенного попадания различных микроорганизмов на поврежденную поверхность.

Пути заражения

Причина заражения – несоблюдение правил гигиены (занесение инфекции в необработанную рану). Значительно реже причиной пиодермии может стать эндокринная патология, болезни нервной системы или ослабленный иммунитет.

Отмечают такие благоприятные для развития пиодермии факторы:

  • повышение рН кожи;
  • гиповитаминоз;
  • длительный курс лечение кортикостероидными средствами или цитостатиками;
  • частые нарушения кожного покрова (ссадины, царапины, порезы);
  • чрезмерно активная выработка кожного сала;
  • патологии кроветворения;
  • истощение;
  • ожирение.

При наличии нескольких факторов вероятность развития пиодермии возрастает. В детском возрасте поражения кожи чаще всего связаны с игнорированием гигиеничных норм и частыми микротравмами.

Симптоматика и диагностика

Клиническая картина варьируется в зависимости от типа пиодермии:

  1. Остиофолликулит: пустула в основе волосяной луковицы, плотно закрытая, с покраснением. Прогрессирование отличается образованием узелка (фолликулит). После окончания острой стадии воспаления на месте образования формируется корочка, а затем пятно розово-синеватого цвета (со временем пигментация восстанавливается).
  2. Стафилококковый сикоз: множественные очаги воспаления, кожа между ними синеватого или красного оттенка, локация – носогубный треугольник. Характерны рецидивы.
  3. Эпидемическая пузырчатка новорожденных: поражается вся поверхность тела (кроме стоп и ладоней), множественные пузырьки с жидкостью со временем лопаются, подсыхают и на месте образуется корочка. Эрозии могут сливаться между собой, также возможны поражения слизистых оболочек. Болезнь заразна и при отсутствии лечения есть риск летального исхода.
  4. Фурункулез – патологическое очаговое воспаление волосяной луковицы. Характерны болевые ощущения, воспаление лимфоузлов, гипертермия. После отторжения гнойного стержня образуется язва, а затем рубец.
  5. Карбункулез: наличие глубокого и плотного инфильтрата. Образуется отек и покраснение из-за воспаления нескольких слоев кожи сразу. После прорывания гноя с кровью остается эрозия, а на ее месте – рубец. Сопровождается общим ухудшением состояния и болью в локации воспаления.
  6. Гидраденит – очаг воспаления в потовых железах. Чаще всего проявляется у пациентов с лишним весом и сильной потливостью.
  7. Стрептококковое импетиго: множественные пузырьки с жидкостью, при разрушении которых образуется корка. Язвы могут сливаться между собой, характерен зуд, жжение. Патология заразна. При отсутствии лечения может развиться буллезное импетиго.

Различные формы пиодермии могут поражать детей с самого рождения. Воспалительные процессы на коже протекают сложно и доставляют дискомфорт. Некоторые виды болезни заразны, существуют и те, которые при неверном лечении могут стать причиной летального исхода. Важно вовремя определить диагноз, отсеять патологии с похожей симптоматикой и как можно раньше начать терапию.

Диагностика состоит из таких этапов:

  1. Первичный осмотр у педиатра, дерматолога.
  2. Лабораторные анализы: гистологическое исследование, общий анализ крови и мочи, определение уровня лимфоцитов.

Медикаментозное лечение пиодермии

После того как диагноз установлен, назначается лечение с учетом возраста и индивидуальных особенностей пациента, степени поражения кожи. Комплекс терапевтических мер состоит из иммуномоделирующих средств, приема препаратов внутрь и для местного нанесения, полноценное питание с низким количеством углеводов.

Лечение (местная обработка кожи) и уход:

  1. Обработка гнойных воспалений подсушивающими средствами антисептического действия (марганцовка, салициловая кислота, зеленка, ихтиоловая мазь).
  2. Нельзя мочить воспаленную кожу.
  3. Наносить ухаживающие средства с равным промежутком времени.
  4. Избегать повторного травмирования, расчесывания кожи.

Если местной обработки недостаточно, состояние ребенка ухудшается, пораженные участки разрастаются, то рекомендован прием антибиотиков широкого спектра действия. Дозировку и длительность курса определяет врач.

Как правило, врач назначает антибиотики в виде суспензии, например:

Пиодермия у новорожденных детей требует особо тщательного подхода к лечению. Рекомендуют проглаживать белье, избегать одежды, которая может повредить очаги воспаления, своевременно обрабатывать ранки, менять подгузники (фекалии и моча раздражают кожу, болезнь может прогрессировать).

В отдельных случаях рекомендуют хирургическое решение проблемы – вскрытие гнойников и чистка очага воспаления с последующей обеззараживающей обработкой.

Меры профилактики

Ряд советов, которые помогут избежать заболевания:

  • царапины, раны, ссадины обрабатывать как можно быстрее;
  • при значительных повреждениях кожи рану обеззаразить антисептиком, нанести повязку или пластырь;
  • избегать расчесывания укусов насекомых;
  • не прикасаться к повреждениям грязными руками;
  • регулярно принимать ванну;
  • содержать ногти в чистоте;
  • у новорожденных тщательно ухаживать за пупком и обрабатывать опрелости;
  • не допускать длительного ношения подгузников, чаще давать коже «подышать».

Если избежать пиодермии не удалось, нужно принять меры, чтобы не допустить распространения болезни в семье и облегчить ребенку период лечения. Рекомендованы такие меры:

  • ежедневная влажная уборка;
  • дезинфекция поверхностей, игрушек;
  • изоляция других детей;
  • диетическое питание (больше белковой пищи, меньше углеводов; исключить острые, жирные, соленые и копченые блюда);
  • прием витаминных и минеральных комплексов.

Гигиена и формирование иммунитета — то, что поможет свести к минимуму вероятность какого-либо вида пиодермии в любом возрасте. Терапия подразумевает прием антибиотиков, назначение и дозировка которых определяется только врачом после ряда диагностических процедур.

В педиатрии недопустимо самолечение этой патологии из-за риска быстрого распространения и возникновения сепсиса.

Если избежать пиодермии не удалось, нужно принять меры, чтобы не допустить распространения болезни в семье и облегчить ребенку период лечения. Рекомендованы такие меры:


Об авторе: kosmetologclear