11.08.2018      158      0
 

Стрептодермия от чего у детей


Содержание

Более сильным эффектом обладают салициловые мази и пластыри. При небольшой площади пораженной кожи водные процедуры полезно проводить с серным, дегтярным или резорциновым мылом. Чтобы подсушить гной, вытекающий из лопнувших пузырей, их смазывают йодом или зеленкой.

Лечение стрептодермии у детей

Стрептодермия у детей

Стрептодермия является стрептококковым поражением кожи. Она часто поражает именно детей, ведь их иммунная система сформирована не до конца, а при тесном контакте в закрытых детских коллективах (через одежду, прикосновения, игрушки) инфекция распространяется очень быстро.

Инкубационный период заболевания насчитывает около семи дней, после чего у ребенка может появиться кожный зуд, повыситься температура тела, увеличиться лимфатические узлы. Главным симптомом стрептодермии у детей является появление на коже небольших (размером со спичечную головку) прозрачных пузырьков с жидкостью, окруженных красным кольцом. Со временем эти пузырьки превращаются гнойники, а кожа вокруг отслаивается чешуйками.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Лечение стрептодермии у детей

Первостепенной задачей лечения стрептодермии у детей является устранение фактора патогенности – бактерии стрептококка, а также повышение иммунитета ребенка. Лечат больных в кожно-венерологических диспансерах. Поскольку стрептодермия – чрезвычайно заразное заболевание, пациентов изолируют в отдельные палаты. Помещение, где находится больной, необходимо ежедневно убирать с применением дезинфицирующих средств, хорошо проветривать и кварцевать. У больного ребенка должны быть свои посуда, постельное белье и другие предметы личной гигиены.

Если кожа сильно зудит, необходимо ежедневно подстригать ногти, а кожу вокруг гнойников смазывать спиртовой настойкой йода. Когда стрептодермия поражает обширную площадь кожи, рекомендуется временно воздержаться от водных процедур. Вместо этого нужно часто менять постельное белье и одежду.

Медикаментозное лечение предусматривает употребление антибактериальных средств, например, амоксициллина.

Повысить иммунитет поможет приём витаминов и витаминосодержащих препаратов. Современная медицина использует лазерное лечение стрептодермии (ВЛОК). Используется также лечение теплом и холодом. Теплые примочки и согревающие компрессы помогают быстрее вскрывать гнойные пузыри, а холодные – уменьшают воспаление и уменьшают активность бактерий стрептококка.

В лечении стрептодермии активно используют массаж, помогающий удалить омертвевшие клетки кожи и повысить её эластичность. Также это способствует расширению кровеносных сосудов и выведению из сальных желез излишних выделений.

Необходимо помнить, что, накладывая на пораженные места примочки, нужно следить, чтобы они не нагревались и не высыхали. Менять примочки нужно спустя каждые 15 минут. У детей стрептодермию лечат свинцовой водой, раствором борной кислоты и резорцинолом.

Для успокоения воспаленной кожи применяют различные присыпки, подсушивающие, охлаждающие и снимающие зуд. Для таких целей используют пудру из крахмала, тальк, окись цинка, белую глину (наносят с помощью ватного тампона).

Более сильным эффектом обладают салициловые мази и пластыри. При небольшой площади пораженной кожи водные процедуры полезно проводить с серным, дегтярным или резорциновым мылом. Чтобы подсушить гной, вытекающий из лопнувших пузырей, их смазывают йодом или зеленкой.

Если у ребенка стрептодермия переходит в хроническую форму, может понадобиться хирургическое лечение с удалением омертвевших тканей и пораженных участков кожи. Также иногда пузыри вскрывают стерильной иглой, а сверху накладывают повязки с антисептическими растворами. Широко применяют в лечении стрептодермии у детей и фитотерапию. Палочку стрептококка убивают такие растения как репейник, лук, чеснок и тысячелистник. Отвары, настои и мази на основе лекарственных растений используют для приготовления примочек, компрессов, присыпок и мазей.

Стрептококк может попасть на поврежденные кожные покровы из различных источников:

Как лечить стрептодермию у детей: препараты, мази для лечения, симптомы и причины заболевания

Стрептодермиями называют любые формы кожных гнойно-воспалительных заболеваний, вызванные стрептококками. Для развития болезни необходимо два фактора: наличие стрептококка и поврежденная кожа со сниженными защитными свойствами. Наиболее часто возникает стрептодермия у детей. Причины этого в несовершенстве защитной функции кожи и невозможности полностью контролировать соблюдение гигиены маленьким ребенком.

Первый фактор: стрептококк

Стрептококки – это условно патогенные микроорганизмы, которые практически всегда находятся в контакте с человеком. Они живут на коже, любых слизистых, в дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте человека. Практически каждый человек несколько раз в течение жизни временно становится носителем стрептококков, есть и постоянные носители. Причем к гемолитическому стрептококку, являющегося возбудителем стрептодермии, часто присоединяется и стафилококк.

Стрептококки достаточно устойчивы в окружающей среде: хорошо переносят высушивание и сохраняются в пыли и на предметах обихода месяцами. При воздействии дезинфицирующих химических средств погибают за 15 минут, при кипячении – сразу, при температуре +60 °С – через 30 минут.

Стрептококк может вызвать у человека множество заболеваний: ангину, скарлатину, тонзиллиты, фарингиты, рожистое воспаление, стрептодермию, абсцессы, пневмонию, бронхит, лимфаденит, менингит, миокардит, гломерулонефрит и другие.

Второй фактор: повреждение кожи

Пока кожа и слизистые оболочки выполняют свои барьерные функции, стрептококки не доставляют человеку никаких проблем, однако, при любом повреждении кожа может утратить свои защитные свойства, и пораженный участок станет входными воротами инфекции. В этом случае и развивается стрептодермия.

  • Это происходит обычно при ранках, порезах, ссадинах, укусах насекомых, расчесах при аллергических и воспалительных заболеваниях (атопическом дерматите у детей, аллергическом дерматит), при появлении сыпи (например, при крапивнице или ветрянке).
  • Иногда поражается кожа, внешне казавшаяся неповрежденной, однако в этом случае имеют место микротравмы, не заметные глазу, либо небольшое местное воспаление, на которое можно было не обратить внимания.

Попадая на поврежденный участок кожи стрептококки, до этого чаще всего мирно существовавшие на коже или в носоглотке и не вызывавшие заболеваний, активизируются, начинают быстро размножаться и вызывают воспаление, склонное к упорному длительному течению.

Источники инфекции

Стрептококк может попасть на поврежденные кожные покровы из различных источников:

  • Обитая на коже самого ребенка
  • С предметов обихода (игрушки, посуда, полотенца)
  • От здорового носителя, не имеющего никаких заболеваний
  • От больного стрептодермией, стрептококковым фарингитом, ангиной, скарлатиной или бронхитом, реже – другими заболеваниями, которые вызывает стрептококк

В последнем случае возбудители заболевания более агрессивны, так как уже размножились в благоприятных условиях и стали сильнее и выносливее.

Достаточно часто стрептодермия у детей протекает как эпидемическая вспышка в детском саду, детских спортивных секциях, школе. Больной ребенок в этом случае является источником инфекции. Инкубационный период при стрептодермии составляет 2-10 дней.

Пути заражения

Пути заражения – это способы передачи инфекции от источника заболевшему.

  • Контактный путь – при непосредственном контакте кожи носителя с поврежденной кожей ребенка (при совместных играх, объятиях, поцелуях).
  • Контактно-бытовой – через общие игрушки, бытовые предметы, полотенца, посуду.
  • Воздушно-капельный (реже) – при попадании возбудителя на поврежденную кожу непосредственно при чихании и кашле носителя или больного.

Почему возникают рецидивы и упорное течение стрептодермии у детей?

Если местный иммунитет у ребенка развитый, кожные покровы не нарушены, иммунная система нормально функционирует, размножение стрептококка подавляется организмом. Более тяжелое и упорное течение стрептодермии, рецидивы заболевания происходит у детей при следующих предрасполагающих факторах:

  • Когда у ребенка нарушена иммунологическая реактивность: недоношенные дети, при гипотрифии у детей, анемии, при гельминтозе (см. глисты у детей,глисты у человека), при общих инфекциях.
  • У детей с хроническими кожными заболеваниями: чесотка (симптомы), педикулез (вши у детей), аллергическими проявлениями, атопическим дерматитом
  • А также при отитах, ринитах, когда выделения из ушных раковин и носа раздражают кожу
  • При воздействии внешних факторов — высокие и низкие температуры — ожоги и обморожение
  • Несоблюдение личной гигиены, плохой уход за ребенком
  • Длительный или постоянный контакт поврежденных участков кожи с водой, отсутствие лечения.

Симптомы и формы заболевания

Общие симптомы могут появляться при любой распространенной форме заболевания и включать в себя:

  • повышение температуры тела до 38 °С и выше
  • нарушение самочувствия
  • интоксикацию
  • головную боль
  • боль в мышцах и суставах
  • тошноту, рвоту
  • воспаление лимфоузлов в области очагов инфекции
  • изменения в анализах крови

Длительность заболевания зависит от формы и тяжести поражения и составляет от 3 до 14 дней. В зависимости от локализации и глубины поражения у детей выделяют несколько наиболее часто встречающихся форм стрептодермий.

Стрептококковое импетиго

Классическая, наиболее распространенная и часто встречающаяся форма. В этом случае у ребенка появляются единичные небольшие высыпания характерного вида на коже лица, кистей, стоп и других открытых участков тела. Стрептодермия в носу обычно также протекает в виде классического импетиго.

Наиболее часто эта форма заболевания возникает потому, что является самой ограниченной, возбудитель не проникает дальше поверхностного слоя, так как в большинстве случаев всё же кожа выполняет свои защитные функции, а местные механизмы ограничения воспаления работают хорошо и включаются достаточно быстро.

  • На не измененной внешне коже либо на фоне покраснения возникает элемент, который носит название фликтена – это пузырёк, заполненный прозрачной или мутноватой жидкостью, окруженный ободком воспаленной кожи, размерном 1-3 мм, вначале напряженный.
  • Вскоре жидкость, заполняющая фликтену, мутнеет, пузырёк становится дряблым и самопроизвольно вскрывается, быстро подсыхая и покрываясь коркой светло-желтого цвета.
  • После отделения корки на коже остаются тёмно-розовые или розовато-синюшные пятна, которые проходят со временем.
  • Процесс развития каждого отдельного пузырька составляет примерно 5-7 дней.

Если заболевание заметить на стадии первого элемента, начать лечение и профилактику распространения, стрептодермия на лице у ребенка может на этом закончиться. Но чаще всего на такую болячку не обращают особого внимания, ждут, пока «пройдёт само», либо боятся трогать.

Ребенок расчесывает зудящий элемент, умывается, растирает лицо, оставляет содержимое пузырька на подушке, игрушках и полотенце, и начинается распространение возбудителя по коже с появлением новых элементов, которые могут располагаться по отдельности либо сливаться друг с другом.

При не очень тщательном лечении и соблюдении гигиены заболевание длится 3-4 недели, иногда дольше, могут развиваться осложнения.

Буллезное импетиго

Это более тяжелая форма заболевания, и требует более интенсивного лечения.

  • Эта разновидность стрептодермии чаще всего возникает на коже кистей, стоп и голеней, иногда — на других участках тела.
  • Пузыри (буллы) при этом больших размеров, чем фликтены, менее напряженные, воспалительный процесс более выражен.
  • Может присоединяться нарушение самочувствия, повышение температуры тела, воспаление окружающих лимфоузлов, изменения в анализах.
  • Пузыри заполнены серозно-гнойной жидкостью, увеличиваются достаточно медленно, после того как буллы лопаются, на их месте сохраняется открытая эрозия.

Щелевидное импетиго

  • Стрептодермия, возникающая в углах рта — то, что называется «заеда»
  • Реже – в углах глаз или в складках у крыльев носа
  • Начинается с появления единичной фликтены, которая обычно не имеет склонности к распространению и проходит при минимальном лечении довольно быстро, доставляя лишь временный небольшой дискомфорт.
  • В редких случаях течение может становиться хроническим и вялотекущим, обычно при выраженной нехватке витаминов, плохом питании ребенка, кариесе и несоблюдении правил личной гигиены.

Эритемато-сквамозная стрептодермия

  • Сухая стрептодермия, чаще всего развивается на лице, реже – на туловище.
  • При ней не образуется мокнущих элементов, только розовые или красноватые пятна, покрытые отслаивающимися беловатыми чешуйками.
  • Несмотря на то, что заболевание не имеет тенденции к быстрому распространению и доставляет меньше дискомфорта по сравнению с другими формами, оно является заразным, поэтому требует не менее интенсивного лечения и изоляции ребенка из коллектива.

Турниоль (поверхностный панариций)

  • Чаще всего развивается на фоне типичного стрептококкового импетиго при попадании возбудителя на поврежденную кожу вокруг ногтевых валиков.
  • Это происходит из-за интенсивного расчесывания ребенком обычных элементов на лице и руках.
  • Вокруг ногтевого ложа кожа становится воспаленной, отечной, очень болезненной, появляются фликтены и эрозии.
  • Иногда это может привести к полному отторжению ногтевой пластинки. Требует интенсивного лечения.

Стрептококковая опрелость

  • Возникает в складках и в заушных областях.
  • Особенностью этой формы является вторичное поражение стрептококком на фоне банальных опрелостей, атопического или аллергического дерматита и упорное течение.
  • Фликтены имеют тенденцию к слиянию и образованию после их вскрытия болезненных трещин. Сложно поддаются лечению, особенно в случае присоединения стрептококковой инфекции в период обострения дерматита.
  • Лечится параллельно основному заболеванию.

Стрептококковая (вульгарная) эктима

Тяжелая форма, характеризующаяся поражением глубоких слоёв кожи с распадом и образованием язв.

  • Располагается чаще всего на ягодицах, коже нижних конечностей, чуть реже – на туловище и руках.
  • Может возникать после перенесенных инфекционных заболеваний, снижающих общую сопротивляемость организма (ветрянка, корь, кишечные инфекции, тяжелые ОРВИ).
  • Может быть осложнением таких общих заболеваний как сахарный диабет, болезни крови, нарушения обмена веществ, гиповитаминозы.
  • Имеет склонность к затяжному тяжелому течению с нарушением общего состояния, повышением температуры тела, изменениями в анализах. Обычно требует интенсивного системного лечения.

Диагностика стрептодермии

Диагноз ставится опытным детским дерматологом или педиатром по характерному виду элементов обычно сразу. В сомнительных и тяжелых случаях делают посевы отделяемого из элементов на микрофлору, обычно сразу с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы начать эффективную терапию как можно раньше.

В тяжелых случаях обязательно берут общий анализ крови, в котором можно обнаружить повышение СОЭ, количества лейкоцитов и изменение их формулы в сторону нейтрофилеза. Иногда врач может назначить дополнительные исследования для выявления или исключения сопутствующих заболеваний:

  • Общий и биохимический анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Кал на яйца глист
  • В редких случаях — реакция Вассермана (см. сифилис: симптомы, лечение) и анализ крови на ВИЧ-инфекцию

Лечение стрептодермии у детей

Любая форма стрептодермии, даже местная, требует обязательного лечения, так как имеет тенденцию к распространению, является заразной и, кроме того, стрептококк может спровоцировать такие серьезные аутоиммунные заболевания как ревматизм, гломерулонефрит или эндокардит.

Гигиенические правила

Иногда родители пренебрегают рекомендациями врача по поводу соблюдения гигиены и обработки предметов обихода, считая, что главное — помазать три раза в день, остальное — неважно. В некоторых случаях этого оказывается достаточно, в некоторых — они очень удивляются, когда получается, что ребенок несколько недель не может вылечиться от казалось бы какой-то небольшой болячки, у него появляются новые высыпания, да еще и заражаются другие члены семьи. Соблюдение гигиенических рекомендаций — не менее важная часть лечения, чем мазь от стрептодермии или антибиотик.

Обязательные гигиенические моменты при лечении стрептодермии у детей:

  • не мыться, хотя бы 3-4 дня, не смачивать пораженные места водой, так как она является отличным разносчиком инфекции в данном случае;
  • аккуратно протирать не пораженные участки кожи влажным полотенцем или смоченным в воде или отваре череды/ромашки ватным тампоном;
  • следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал пораженные места; кроме чисто механических ограничений помогают еще и антигистаминные препараты, которые назначает врач, чтобы уменьшить зуд кожи;
  • у ребенка должно быть индивидуальное полотенце, висящее отдельно от полотенец других членов семьи;
  • индивидуальная посуда и столовые приборы, которые должны тщательно обрабатываться после того, как заболевший ребенок ими пользовался;
  • мягкие игрушки на период заболевания лучше убрать, а пластмассовые — регулярно мыть;
  • постоянно менять либо проглаживать горячим утюгом постельное бельё ребенка, особенно наволочки;
  • при наличии мелких повреждений кожи — регулярно обрабатывать их антисептиком.

Местное лечение

В некоторых источниках в Интернете рекомендации по лечению стрептодермии у детей до сих пор переписываются из старых источников, и там встречаются советы смазывать азотнокислым серебром или ртутной мазью. Первый препарат снят с производства, точнее, выпускается только для животных либо как химический реагент, второй — давно запрещен как высокотоксичный. Перманганат калия (марганцовка) отпускается по рецепту.

Современные антисептики и мази с антибиотиками намного эффективнее, удобнее в применении и безопаснее. Местное лечение включает в себя вскрытие фликтен с соблюдением правил асептики и последующую обработку пораженных участков кожи жидким антисептиком и мазью.

Антисептики

  • перекись водорода 1%
  • бриллиантовый зеленый, 2%-ный водный раствор (зеленка)
  • фукорцин или борная кислота
  • салициловый спирт 2%

Они наносятся на пораженные участки кожи с захватом некоторой области вокруг ватной палочкой или тампоном 2-4 раза в день, в начале обработки непродолжительное время ребенок будет чувствовать жжение и боль. После высыхания жидкого антисептика на кожу можно наносить мазь.

Из народных средств, давно взятых на вооружение официальной медициной врач может порекомендовать вам отвары ромашки, череды или коры дуба, которые являются общеизвестными антисептиками. Использовать их как примочки, для ополаскивания здоровой кожи, компрессов и повязок на пораженные участки, но не в качестве основного лечения, т.к. при данной патологии без антибиотиков не обойтись.

Антибиотики в лечении стрептодермии

Антибиотики при стрептодермии у детей используются в виде местных форм и внутрь (системно) по строгим показаниям. Никто не будет начинать системное лечение антибиотиками при единичных высыпаниях на лице или руках, которые хорошо реагируют на местную терапию. В то же время отказываться от этого метода при распространенных формах, особенно с присоединением общих симптомов, и тем более в тяжелых случаях — как минимум неразумно.

Особую группу препаратов составляют мази с гормонами, которые назначаются в определенных случаях на короткий срок. При длительном применении они вызывают снижение защитных свойств кожи и повышают ее уязвимость для любой инфекции, поэтому при стрептодермии они назначаются только коротким курсом, по строгим показаниям и при определенных симптомах.

  • Эритромициновая мазь (20 руб)
  • Тетрациклиновая мазь (50 руб)
  • Бацитрацин и неомицин (Банеоцин 300-350 руб)
  • Мупироцин (Супирацин 280 руб, Бактробан 400 руб)
  • Ретапамулин (Альтарго)
  • Хлорамфеникол и метилурацил (Левомеколь 100 руб, Левомитил 30 руб).
  • Хлорамфеникол (Синтомицин линимент 30-60 руб, Левомицетин в табл для создания порошка 20 руб)
  • Гентамициновая мазь (20 руб)
  • Линкомициновая мазь (30 руб)
  • флуметазон и клиохинол (Лоринден С 280 руб)
  • бетаметазон, гентамицин и клотримазол (Тридерм 700 руб, Канизон плюс 400 руб, Акридерм 400 руб)
  • бетаметазон и гентамицин (Белогент 320 руб, Акридерм гента 200 руб, Целестодерм с гентамицином 450 руб, Бетадерм 140 руб)

Можно осуществлять такое не дорогое местное лечение при легких формах стерптодермии. Потребуется: цинковая мазь (30 руб), левомицетин в таблетках (20 руб), левомицетиновый спирт (20 руб). Сначала производится обработка пораженного участка и окружающей ткани левомицетиновым спиртом, ранку обработать фукорцином или зеленкой, затем дать подсохнуть. Далее сделать смесь цинковой пасты/мази с растолченными в порошок таблетками левомицетина, тщательно перемешать. И смазывать таким составом ранку утром и вечером.

Системное лечение стрептодермии антибиотиками

Чаще всего для этих целей используются антибиотики пенициллинового ряда. Другие группы антибиотиков, макролиды или цефалоспорины, задействуют, если недавно по какому-то другому поводу ребенок получал пенициллины, при аллергических реакциях на них либо при отсутствии чувствительности к этим препаратам, выявляемой при микробиологическом исследовании.

  • Кларитромицин
  • Эритромицин
  • Клиндамицин
  • Сумамед, Хемомицин, Экомед, Азитрокс

Сходства и отличия стрептодермии от других заболеваний

Существует множество кожных заболеваний, которые в той или иной стадии могут быть похожи на стрептодермию (герпетиформный дерматоз, который не имеет ничего общего с герпесом, ювенильный пемфигоид, туберкулёз кожи, многоформная экссудативная эритема и др.), и диагноз может вызвать затруднения даже у опытного дерматолога, поэтому лучше оставить этот вопрос, как и назначение дополнительных анализов, врачу.

Строго говоря, стрептодермия является всего лишь одной из разновидностей пиодермий. Любое кожное гнойно-воспалительное заболевание называется пиодермией. Но, поскольку стрептококк из-за своих специфических свойств образует прозрачный, а не мутный гной, и особого вида пузырьки (больше похожие на вирусные, чем на бактериальные), стрептодермия стоит несколько особняком от остальных видов пиодермий, которые обычно схожи между собой независимо от возбудителя.

Смешанное стрептококково-стафилококковое (вульгарное) импетиго. Начало заболевания абсолютно идентично, при присоединении стафилококковой инфекции содержимое пузырей становится мутным, приобретает желтоватый цвет. Лечение практически одинаково. В обоих случаях точный подбор эффективного антибиотика возможен только после микробиологического исследования, а до его результатов назначается мазь с антибиотиком широкого спектра действия, включающим обычно и стрептококков, и стафилококков.

Стрептококковая заеда отличается от герпеса быстрым вскрытием фликтен с формированием трещин в углах рта, тогда как при герпесе пузырьки с прозрачным содержимым остаются гораздо дольше, и после их вскрытия трещин, как правило, не бывает (см. как лечить герпес на губах).

Читайте также:  У Ребенка Высокая Температура И Сыпь По Всему Телу У

Кожная форма стрептодермии обычно развивается вокруг изначально существующего повреждения кожного покрова, герпес — на неизмененной коже. Дети старшего возраста и взрослые могут заметить, что характерный зуд в месте будущих высыпаний появляется задолго до их появления, тогда как при стрептодермии зудеть будут только уже сформировавшиеся элементы сыпи.

Кандидоз углов рта

Трещины при этом более глубокие, а на слизистой имеются изменения, характерные для молочницы (белые точечные высыпания, похожие на манную крупу).

Ветряная оспа

Так как сыпь при ветряной оспе начинается на лице и голове, поначалу её можно принять за дебют стрептодермии, но с быстрым распространением элементов по всему телу и после подъема температуры сомнений в диагнозе ветрянки как правило уже не остается (см. признаки ветрянки у детей).

Аллергическая сыпь

Встречается нетипичная аллергическая сыпь в виде прозрачных пузырьков, которую сложно отличить от элементов стрептодермии в начале, пока еще не образовались пузырьки. Аллергическая сыпь при надавливании бледнеет, в отличие от высыпаний при стрептодермии (см. симптомы крапивницы).

Сифилитическая сыпь

Кроме классической сыпи при сифилисе встречается множество атипичных ее видов. Например, эрозивные сифилитические папулы углов рта. В отличие от элементов стрептодермии они окружены более выраженным ореолом воспаления, который распространяется далеко на слизистые оболочки. Поэтому не удивляйтесь, если ваш врач назначит такой серологический анализ как реакция Вассермана. Откуда у ребенка может быть сифилис? При близком контакте с больным, сифилис передается бытовым путем через общие предметы быта — посуда, полотенца, предметы личной гигиены, белье — если у больного есть открытые сифилитичекие язвы (см. как передается сифилис).

Профилактика

Поскольку стрептодермия заразна, она требует изоляции больного ребенка из коллектива, а на контактировавших с ним сверстников накладывается карантин на 10 дней. В течение этого времени могут появиться симптомы стрептодермии у других детей. Чаще всего вспышки случаются в детских садах, так как маленькие дети не соблюдают правила гигиены, любят мягкие игрушки и очень тесно контактируют между собой во время игр.

При лечении стрептодермии в домашних условиях требуется тщательная профилактика распространения инфекции. Соблюдение гигиены важно как для самого заболевшего, чтобы избежать занесения возбудителя на здоровые участки кожи и повторного самозаражения, так и для членов его семьи, чтобы исключить их заболевание. Это не менее важно, чем лекарственная терапия и местное лечение.

Профилактика заболевания в целом, вне контакта с заболевшим, сводится к тщательному соблюдению правил личной гигиены, закаливанию (воздушные, солнечные ванны) и полноценному сбалансированному питанию, богатому витаминами.

Из рациона в первую очередь нужно убрать сладкое (углеводы), жирное и острое (специи и пряности). Это благоприятно повлияет на ранки, и не позволит им мокнуть.

Запись к врачу: +7 (499) 116-79-45

Стрептодермия (пиодермия стрептококковая) — это кожная болезнь инфекционно-аллергического происхождения, возникающее при попадании в толщу кожи стрептококка и продуктов жизнедеятельности этого микроорганизма.

Точное определение из Википедии. Стрептодермия (лат. streptodermia стрепто- + (пио)дермия, также пиодермия стрептококковая) — пиодермия, вызываемая стрептококками; характеризуется возникновением фликтен. Код по МКБ 10 L 08.

Основным проявлением заболевания, независимо от возраста пациента, становится образование на поверхности кожи гнойных элементов, имеющих характерную округлую форму и шелушащуюся поверхность. В зависимости от размеров патологического очага, их количества и зоны распространения различают различные клинические формы заболевания.

Причины возникновения стрептодермии

Возбудители заболевания, микроорганизмы семейства стрептококков, являются типичными представителями условно-патогенной микробной флоры организма – при достаточно напряженном местном иммунитете, целостности кожных покровов и слизистой, нормальном функционировании иммунной системы организма в целом активное развитие и распространение этого микроорганизма ограничивается, и заболевание не развивается.

Возникновение стрептодермии всегда сопряжено с нарушением целостности кожного покрова (для проникновения инфекции достаточно микротравмы или потертости), изменением местного иммунитета и нарушением активности иммунной системы организма в целом.

Прямым доказательством этого утверждения специалисты считают тот факт, что чаще всего развивается стрептодермия у детей – в подавляющем большинстве случаев возникает эпидемическая вспышка в организованном детском коллективе (детских яслях и садах, младших классах школ, детских секциях по интересам. Тем не менее, ребенок, болеющий стрептодермией, становится источником инфекции и может заразить любого из своих родственников, тесно с ним контактирующим.

Предрасполагающими факторами, наличие которых увеличивает вероятность развития заболевания, становятся:

  • пренебрежительное отношение к правилам личной гигиены;
  • острое и хроническое переутомления;
  • стрессовые ситуации;
  • любые состояния, которые могут вызвать снижение иммунитета;
  • недостаточное количество витаминов в пище пациента и его организме
  • травмы кожи (даже самые незначительные).

Как заражаются стрептодермией

В организм ребенка микроорганизм может попасть контактно-бытовым путем – инфекция передается через посуду, одежду, при бытовых контактах, через игрушки, а также через пыль, в которой содержаться стрептококки. В жаркое время года инфекция может передаваться насекомыми, которые на своих лапках переносят возбудители. В холодное время года очень часто отмечается сезонный рост заболеваемости стрептодермией, совпадающий по времени с ростом заболеваемости скарлатиной и ангинами – такая ситуация объясняется тем, что причиной всех заболеваний становится один и тот же микроорганизм.

Симптомы и признаки стрептодермии

Основными проявлениями заболевания становятся:

  • появление на поверхности кожи небольших пузырьков, наполненных прозрачной, но быстро мутнеющей жидкостью – чаще всего высыпания локализуются на лице, спине, конечностях, нижней части туловища;
  • кожный зуд (часто возникает нестерпимое жжение);
  • пигментация кожи на месте «старых» очагов заболевания;
  • общее недомогание – нарушение самочувствия, вялость, слабость, отсутствие аппетита.

При попадании в организм стрептококка типичная клиническая картины стрептодермии у детей развивается только через 7 дней после инфицирования – при этом заболевании, как и при любой стрептококковой инфекции, существует инкубационный период, и только после его завершения на коже появляются фликтены. Эти специфические высыпания на коже – пузыри плоской формы, окруженные венчиком гиперемированной кожи, являются отличительным признаком стрептодермии.

Стрептодермию можно легко перепутать с крапивницей, атопическим дерматитом, отрубевидным лишаем, пиодермиями, экземой, ветрянкой, герпесом, поэтому врачи очень детально изучают высыпания.

Стадии заболевания

Выделяют 3 стадии заболевания:

  1. Буллезная (пузырная). Начальная стадия характеризуется высыпанием пузырьков с гноем в очаге поражения. Сначала появляется красное пятно, а уже через сутки образуется фликтена (пузырь). С течением времени количество пузырьков увеличивается. Размер пузырьков может быть самый различный.
  2. Небуллезная. Кожа на этой стадии глубоко поражена, пузыри плохо заживают. Образуются язвы — стрептококковая эктима. Вскоре они начинают усыхать.
  3. Стадия хронического течения. Развивается при запущенном или неправильном лечении. Характеризуется эпизодическими мокнущими высыпаниями.

Виды стрептодермии

Тем не менее, в зависимости от расположения высыпаний, различают несколько клинических форм этого заболевания:

  • стрептококковое импетиго – проявляется одиночными разрозненными высыпаниями (фликтенами), которые локализуются на коже лица, туловища, конечностей, имеют тенденцию к слиянию. Поражения не поникают глубже базального слоя кожи, после вскрытия фликтены на поверхности кожи образуются тонкие корки серого цвета, оставляющие после отпадения пятна синевато-розового цвета;
  • буллезное импетиго – проявляется фликтенами большого размера, после вскрытия которых на коже открываются поверхностные эрозии, склонные к увеличению поверхности поражения. Такие элементы чаще всего образуются на кистях, стопах и голенях;
  • стрептококковая заеда (ангулярный стоматит, щелевидное импетиго) – проявляется фликтенами, располагающимися в углах рта. Первичный элемент сыпи очень быстро превращается в линейные трещины, покрытые корочками желто-медового цвета, отпадающими без следа, но склонными к повторному появлению. Кроме того, щелевидное импетиго может появиться у крыльев носа или возле наружного края глазной щели. Заболевание может сопровождаться выраженным зудом и слюнотечением, которые провоцируют распространение инфекционного процесса по коже лица, отказом от пищи из-за невозможности открыть рот;
  • простой лишай у детей возникает чаще всего – на коже лица появляются шелушащиеся очаги розового или белого цвета, имеющие округлую или овальную форму и четко очерченные границы. Элементы сыпи могут уменьшаться под действием солнечных лучей, но ранее пораженные участки кожи не могут нормально загорать;
  • турниоль (стрептодермия ногтевых валиков) часто возникает у детей, которые привыкли грызть ногти. В этом случае вокруг ногтевых пластинок возникают фликтены, которые вскрываются с образованием подковообразной эрозии;
  • стрептококковая опрелость – возникает поражение кожных складок, на которых формируются мелкие фликтены, склонные к слиянию. После вскрытия на коже образуются мокнущих поверхностей ярко-розового цвета.
  • стрептодермия эритемато сквамозная — сухая форма заболевания, без мокнущих пузырьков.

Как выглядит стрептодермия на фото

На картинках ниже мы постарались показать болезнь на различных участках тела.

На носу Волосистая часть головы В уголках губ во рту Веки, глаза, щека, подбородок

В носу На попе и ногах у новорожденного На щеке грудничка На руках

Импетиго На животе, ближе к паху Буллезное импетиго На пальцах

Лечение стрептодермии у детей

Что делать, если у вашего ребенка появилась эта болезнь? Независимо от локализации очагов высыпаний на коже и их количества, при выявлении стрептодермии обязательно назначение лечения этого заболевания.

  • Во-первых, стрептодермия отличается высокой контагиозностью и склонностью в возникновению эпидемических вспышек.
  • Во-вторых, при ослаблении иммунитета организма стрептококк может становиться причиной тяжелого поражения суставов, сердечно-сосудистой системы и почек – описаны случаи развития пороков сердца, гломерулонефрита и ревматизма, возникших после стрептодермии.

Если заболевание проявляется единичными очагами и не сопровождается признаками интоксикации, лечение может ограничиваться местной терапией.

При развитии распространенных форм или осложненном течении заболевания одновременно с местным лечением используют общеукрепляющие препараты, витамины, УФО крови и очагов поражения.

Местная обработка кожи включает вскрытие фликтен-пузырей (их прокалывают острой инъекционной иглой), а затем их поверхность обрабатывают растворами анилиновых красителей (бриллиантовый зеленый, метиленовый синий), а затем на поверхность очага накладывают дезинфицирующие махи и сухую асептическую повязку. Для удаления корочек их необходимо смазать салициловым вазелином – через несколько часов их можно будет безболезненно удалить.

Очаги стрептодермии на лице смазываются ляписом (азотнокислым серебром 1-2%). При массивном поражении кожи, затяжном течении заболевания врач, наблюдающий пациента, может назначить системную антибактериальную терапию.

Чем можно обработать ранки дома

Максимально, чем вы можете помочь ребенку самостоятельно — посушить ранки, снять зуд и жжение. В домашних условиях можно приготовить отвары и примочки из трав: пижма, шалфей, череда, ромашка, дубовая кора, ольховые шишки.

Можно воспользоваться следующим народными средством. Взять 10-15 фасолин, поджарить на сковороде до обугливания, а потом измельчить. Полученную смесь прикладывайте к воспаленным участкам кожи.

Самостоятельно можно попробовать изготовить присыпку из измельченных дубовых листьев или полевого хвоща.

Видео: стрептодермия у детей

Видео: лечение стрептодермии по Комаровскому у детей до года

Препараты, мази и таблетки для лечения стрептодермии

Следующий список лекарств и средств можно использовать для лечения стрептодермии, но только по назначению врача: Целестодерм (может быть как с антибиотиком, так и без), Циндол, Хлоргесидин, Фукорцин, Сумамед, Стрептоцид, Серная мазь, Левомеколь (содержит левомицетин-антибиотик), Клотримазол, Банеоцин, Амоксициллин, Акридерм ГК, Азитромицин.

Банеоцин, Сумамед, Банеоцин, Амоксициллин, Акридерм ГК, Азитромицин и Амоксиклав являются антибиотиками.

Осложнения и чем опасна болезнь

При неправильном и несвоевременном лечении последует микробная экзема. Диагностировать осложнение можно по каплям серозной жидкости, которая выделяется на покрасневшем фоне микроэрозий.

Профилактика стрептодермии

В очаге инфекции обязательно назначение карантина – детей разобщают не менее, чем на 10 дней (на срок максимальной продолжительности инкубационного периода). В процесс лечения обязательно использования лечебной диеты, состоящей из легкоусвояемой и питательной пищи, в которой обязательно ограничение сладостей, жирной и острой пищи.

Из рациона в первую очередь нужно убрать сладкое (углеводы), жирное и острое (специи и пряности). Это благоприятно повлияет на ранки, и не позволит им мокнуть.

Что можно есть при стрептодермии? Показано обильное питье. Употребляйте больше белков (яйца, отварная рыба и не жирное мясо, нежирный творог), каши и овощные супы. Ешьте свежие фрукты и овощи. Сахар можно заменить сорбитом или ксилитом.

2. Можно ли не делая никаких анализов определить каким из патогенных организмов вызвано поражение кожи?

Стрептодермия

Причины

Стрептодермия или стрептококковая пиодермия — это инфекционное заболевание кожи, развивающееся в результате внедрения в неё патогенных возбудителей, стрептококков. В данном случае наибольшее значение имеет бета — гемолитический стрептококк группы А. Известно, что этот микроорганизм является патогенным не только для кожи. При его воздействии на организм человека нередко поражаются сердце и почки, развиваются различные аутоиммунные заболевания и аллергические дерматиты.

Причины стрептодермии

Кожа здорового человека выполняет хорошую барьерную функцию от проникновения внутрь организма различных патогенных агентов. Однако при воздействии на организм человека различных факторов внешней и внутренней среды, это защитное действие значительно снижается. Сюда необходимо отнести и загрязнение кожи, и нарушенное местное кровообращение (варикозное расширение вен), и локальное воздействие высоких и низких температур. Различные микротравмы кожи так же способствуют проникновению патогенных организмов в кожу. Это и ссадины, и укусы, и расчёсы, и потертости. Снижение иммунной защиты организма в результате хронических заболеваний и интоксикаций, переутомления, стресса, голодания и гиповитаминоза являются отягощающими факторами для возникновения стрептодермии.

Симптомы стрептодермии

Самым распространенным проявлением стрептодермии является импетиго. При этом чаще всего поражается тонкая и легкоранимая кожа лица (около носа и рта ) или кожа других открытых участков тела (кисти, стопы, голени) у детей и женщин.

Импетиго характеризуется внезапным началом. На покрасневшем фоне кожи появляется пузырь, размером с горошину, заполненный мутным желтоватым содержимым. Этот пузырь очень быстро увеличивается в размерах, до 1-2 см, затем вскрывается, обнажая эрозивную поверхность с обрывками эпидермиса по периферии. Практически моментально происходит подсыхание этого элемента с образованием медово-желтых корок. Метаморфоза этих элементов сопровождается нестерпимым зудом.

Расчёсы способствуют быстрому инфицированию здоровых участков кожи и распространению процесса по периферии, где образуются подобные новые элементы сыпи. Таким образом образуются обширные очаги поражения. Одним из дополнительных факторов распространения инфекции являются предметы домашнего обихода ( полотенце, наволочка и др.). В этом случае появляются множественные инфицированные участки кожи, не связанные между собой территориально. Так развивается картина классического импетиго.

В последнее время всё чаще стали появляться особенности развития пузырей. При пузырной форме импетиго появляются элементы сыпи-пузыри с более плотной покрышкой. Такой элемент не имеет тенденции к периферическому росту и вскрытию. При этом на коже тела и рук отмечаются многочисленные мелкие пузыри с серозно-гнойным содержимым. Такие пузыри с плотной покрышкой нередко поражают околоногтевой валик. Внешне это выглядит, как пузырь подковообразной формы с соответствующим содержимым. Такая форма поражения кожи стрептококком называется турниоль. Нередко можно встретить пузыри, больших размеров, подсыхающие в центре, а по периферии окруженные валиком, содержащим серозно-гнойное содержимое.

Чаще всего при импетиго пациентов беспокоит зуд и сухость пораженных участков. Иногда, у детей, при обширных поражениях кожи и при наличии сопутствующих заболеваний, может быть повышение температуры и увеличение лимфатических узлов, близко расположенных к очагам поражения.

При выздоровлении на месте импетиго не остается никаких косметических дефектов и рубчиков, кроме поствоспалительной гиперпигментации.

Стрептококк может поражать и более глубокие слои кожи. Это так называемая стрептококковая эктима, при которой возникает гнойничок с серозно-гнойным содержимым, не пронизанный волосом, имеющий тенденцию к периферическому росту и быстро увеличивающийся в размерах. Такой элемент в скором времени ссыхается в корку зеленовато-желтого цвета, которая, в отличие от импетигинозной плотно сидит на коже. При отторжении этой корки обнажается болезненная язва, с неровными округлыми краями и гнойным отделяемым. Поскольку при эктиме поражается ростковый слой кожи, заживление такого элемента происходит с образованием хорошо заметного рубца. Наиболее часто эктима располагается на нижних конечностях.

На фото стрептококковая эктима

Диагностика стрептодермии

В связи с тем, что стрептодермия является острым поражением кожи и имеет тенденцию к быстрому распространению, то при появлении таких симтомов, как пузырь и зуд необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

В данном случае, для подтверждения диагноза будет назначено микроскопическое и микологическое исследования чешуек кожи. Понятно, что самолечение при этом недопустимо, поскольку при использовании антибактериальных мазей диагноз может не подтвердиться.

Лечение стрептодермии

Для исключения периферического распространения кожа вокруг очага протирается дезинфицирующими растворами (борным или салициловым спиртом) при каждой смене повязки, а именно 2 раза в день.

На начальном этапе патологического процесса, при наличии пузырей и эрозий на фоне покрасневшей кожи необходимо проведение наружных процедур. Быстрый и положительный эффект оказывают влажно-высыхающие повязки с различными водными растворами (1-2% резорцин, 0, 25% нитрат серебра). Терапевтический эффект напрямую зависит от техники выполнения таких процедур. Стерильная марлевая салфетка, из 6-8 слоёв, смоченная в лечебном растворе комнатной температуры, отжимается и накладывается на повреждённую поверхность кожи. Через 15 минут эта же салфетка повторно смачивается в приготовленном растворе, отжимается и снова покрывает участок стрептодермии. Таким образом в течение полутора часов происходит проведение манипуляций с влажно-высыхающими повязками. В течение первых дней лечения стрептодермии влажно-высыхающие повязки, проводимые таким образом, должны повторяться от 2 до 3 раз, с перерывами на 3 часа.

Трещины в уголках рта — заеды, необходимо смазывать 1-2% азотнокислым серебром от 2 до 3 раз в день.

Покрышки пузырей должны вскрываться с соблюдением всех правил асептики. В последующем на обработанные пузыри накладываются повязки с антибактериальными мазями, такими как тетрациклиновая мазь или стрептоцидовая мазь, на 12 часов 2 раза в день. На корки так же необходимо использование мазей с дезинфицирующими средствами:3% риванол, этакридин-борно-нафталановая и эритромициновая мази.

При сильном и нестерпимом зуде, для исключения активного распространения инфекции назначаются антигистаминные препараты, такие как «Кларитин», «Телфаст», в стандартных терапевтических дозах. В этих же целях детям ежедневно смазывают ногти спиртовым раствором йода.

При выраженном воспалении, по периферии очага, на короткий срок возможно использование гормональных наружных средств («Тридерм», «Лоринден А, С»). Необходимо помнить, что при длительном использовании этих средств возникают необратимые изменения на коже в виде её истончения. В связи с этим гормональные наружные средства не должны использоваться без контроля врача.

При распространенном характере процесса, при повышении температуры и увеличении регионарных лимфатических узлов внутрь назначаются антибиотики (полусинтетические пенициллины или цефалоспорины).

При затяжном и вялотекущем процессе обосновано назначение витаминотерапии (А, В1, В6, С, Р) и иммуностимулирующей терапии (аутогемотерапия и назначение курсов пирогенала).

После снятия островоспалительных явлений назначается курс ультрафиолетового облучения субэритемными дозами на пораженные участки кожи.

При наружном лечении стрептодермий хорошо зарекомендовало себя использование народных средств.

Народные средства лечения стрептодермии

Для создания подсушивающего эффекта на коже рекомендовано использование отваров различных трав в виде влажно-высыхающих повязок. Чтобы исключить возможность дополнительной аллергизации кожи предпочтение отдаётся наименее аллергенным травам, таким как кора дуба или ромашка.

На весь период лечения стрептодермии запрещено использование гигиенических ванн и душа. Вместо этого здоровую кожу протирают салфеткой смоченной настоем ромашки.

Диета с исключением острого, жирного и сладкого снижает аллергическую настроенность организма, что приводит к уменьшению экссудации (мокнутия ранки), тем самым способствуя подсыханию очага.

Осложнения стрептодермии

При аллергологической настроенности пациента и при неправильно и несвоевременно проводимом лечении стрептококковое поражение может привести к повышенной чувствительности кожи к микробам и вызвать более сложное для лечения заболевание — микробную экзему. О присоединение к основному процессу экземы можно судить по появлению на покрасневшем фоне микроэрозий, с которых отделяются капли серозной жидкости.

Профилактика стрептодермии

В детских дошкольных учреждениях детей, больных стрептодермией изолируют и назначают карантин на 10 дней.

Здоровый образ жизни, сбалансированное питание и регулярный гигиенический уход за являются хорошими условиями для невосприимчивости кожи к стрептококковому поражению.

Консультация врача дерматолога по теме стрептодермия:

1. Стрептодермия и пиодермия — это одно и тоже?

Нет, не совсем. Пиодермия — это поражение кожи в результате внедрения в неё любого патогенного пиококка. Чаще всего это — стрептококк и стафилококк. В зависимости от вида микроорганизма заболевания носят названия: стрептодермия и стафилодермия, а пиодермия — это общее название гнойничковых заболеваний кожи.

2. Можно ли не делая никаких анализов определить каким из патогенных организмов вызвано поражение кожи?

3. Почему в детских садах при обнаружении стрептодермии накладывается карантин?

У детей плохо сформирован иммунитет, поэтому вспышки стрептодермии в таких коллективах возникают очень быстро. Причиной этого является тесный контакт маленьких детей друг с другом, с одними и теми же игрушками.

4. Сколько дней должно пройти от момента заражения до появлений первых элементов?

В медицине этот период называется инкубационным и при стрептодермии длится около 10 дней.

5. А может ли взрослый человек заразиться от ребёнка?

Конечно, такое заражение возможно при тесном контакте с инфицированной кожей детей или через общие с ребенком предметы.

6. Я где-то слышала, что трещины в уголках рта нередко вызываются стрептококком. Это что, тоже стрептодермия?

Такие трещины называются заеда и на самом деле это — эрозии, окруженные воротничком рогового слоя, оставшегося после вскрытия пузырей и окруженные медово-желтыми корками. Чаще всего это поражение кожи вызывается стрептококком, а постоянное облизывание губ и повышенное слюнотечение приводит к развитию мацерации (набухание кожи в результате пропитывания жидкостью), что способствует снижению барьерных свойств кожи и размножению в ней этого патогенного организма. В данном случае отягощающим фактором является гиповитаминоз витамина В2— недостаток в организме рибофлавина. Что же касаемо повышенного слюноотделения, то чаще всего это является следствием прорезывания зубов у детей, ношение зубных протезов у взрослых, а также признаком глистных инвазий, для чего необходимо провести дополнительное обследование.

7. Почему тучные люди склонны к стрептодермии кожных складок?

Известно, что такой процесс чаще всего локализуется в паховых, межъягодичных, подмышечных, заушных складках и под молочными железами. Этому способствует усиленное пото- и салоотделение, выделение сахара с потом, что нарушает целостность кожных покровов и способствует развитию там стрептококка.

8. У моей дочери около носа, после отторжении корки жёлтого цвета, осталось пигментированное пятно с синеватым оттенком. Что теперь, это пятно будет у неё на лице всегда?

Гиперпигментированные пятна после стрептококкового поражения кожи остаются непродолжительное время, а затем обесцвечиваются.

9. Что такое белый лишай лица?

Это одна из форм стрептодермии, которая проявляется мелкоотрубевидным шелушением, на фоне красно-розового пятна. Чаще возникает у детей и у лиц длительно находящихся на открытом воздухе и солнце. Способствует развитию такого процесса гиповитаминоз витамина А- ретинола.

Врач дерматолог Куклина Т.П.

Видео о том, что такое стрептодермия, какие у нее симптомы, какие анализы сдать и какое лечение может назначить врач:

    • Высыпания розового цвета не теле. На начальных стадиях эта сыпь представлена мелкими розоватыми прыщиками, которые имеют тенденцию к быстрому разрастанию. Если стрептодермию не лечить, эти прыщики будут охватывать все большую область кожи, а после их заживления могут оставаться шрамы. Если стрептодермию не лечить, она может перерасти в экзему, устранить которую в дальнейшем будет практически невозможно. Поэтому очень важно оказать ребенку своевременную помощь и начать лечение.
    • Кожный зуд. В тех местах, где образовывается сыпь, ребенок чувствует очень сильное жжение. По этой причине больной может не спать всю ночь, быть в плохом настроении, раздраженным. По той причине, что ребенок мало спит, он чувствует себя уставшим, не способным совершать активные действия.
    • Отсутствие аппетита, либо плохой аппетит.
    • После того, как сыпь покидает тело ребенка, на месте ее былого расположения кожа меняет цвет;

    Стрептодермия у детей

    Стрептодермия возникает в том случае, когда на верхний шар кожи человека попадает стрептококк (или продукты его жизненной деятельности). При этом у человека спустя некоторый период времени начинает развиваться аллергоинфекционная реакция организма на заражение. Характерным для всех видов стрептодермии является появление гнойных образований небольшого размера сначала нежно-розового, которые (если своевременно начать лечение) отшелушиваются.

    Особенностью стрептодермии является то, что эти образования очень быстро увеличиваются в размерах и спустя считанный период времени они могут достичь до 2 см в диаметре. Если помощь такому больному не оказать вовремя эти элементы наполняются жидкостью, которая со временем мутнеет, превращаясь в гной. Стрептодермия может локализироваться на каких угодно частях тела (шея, лицо, руки, ноги, под мышками, паховая область), и здесь можно говорить о разных формах заболеваний. Однако излюбленным местом стрептококка является лицо.

    Причины стрептодермии у детей

    Если человек обладает достаточно крепким иммунитетом, он редко болеет простудными заболеваниями, регулярно повышает защитные функции организма (спорт, витаминотерапия, закалка организма), а его кожные покровы цельные, и не содержат ранок либо микротрещин, то такой человек никогда не сможет заболеть стрептодермией.

    Этому заболеванию подвержена та категория людей, иммунная система которых достаточно слаба, чтобы оберегать их организм от различных заболеваний. Ну и безусловно, для того чтобы заразиться стрептодермией достаточно иметь небольшую ранку или царапину на коже (либо потертость кожного покрова).

    В связи с этим наиболее подвержены данному заболеванию дети в возрасте от 0 до 7 лет. Эта инфекция имеет тенденцию к быстрому распространению, а потому там где возникает единичное заболевание, там (спустя определенный промежуток времени от 7 до 10 календарных дней) возникает целая эпидемия.

    Если зараженный ребенок посещал заведение массового характера (детский садик, школа, школьный лагерь), то такое заведение нужно закрывать на карантин не менее чем на 10 дней. Кроме того, ребенок который заразился стрептодермией, может с легкостью передать эту болезнь своим родным и близким, с которыми он проживает. Заразиться можно не только при прямом с больным, но также и через средства личной гигиены, предметы ежедневного обихода (посуда, игрушки, полотенце и т.д.).

    В летнее время переносчиком стрептококков могут быть насекомые (мухи, комары, осы), у которых на конечностях закрепляются яйца инфекции. Зимой вероятность вспышки эпидемии стрептодермии возникает в связи с распространенностью таких заболеваний как скарлатина, гнойная ангина. Почему именно эти заболевания? Потому что как известно их возбудителями также является стрептококк.

    Факторами, которые увеличивают риск заражения стрептодермией, являются следующие:

    • частое перенапряжение и переутомление. Для того чтобы минимизировать это явление необходимо постоянно проветривать помещение, обеспечивая приток кислорода в комнату. Также нужно выработать стойкий распорядок дня, предусматривающий чередования спорта и умственной работы, отдыха и творчества;
    • те случаи, которые являются причиной снижения защитных сил организма. К ним относятся: прием антибиотиков, некоторые перенесенные заболевания, недостаток витаминов и микроэлементов в организме, нерациональное питание (когда в ежедневном рационе вместо необходимых белков (говядина, рыба, курица), жиров (оливковое масло, подсолнечное масло, но не чипсы и сухарики), преобладают углеводы, но не те, что снабжают организм энергией, а те которые способствуют образованию жировых клеток, т.н. бесполезные углеводы (шоколадные батончики, торты, кексы), алкоголизм и некоторые другие причины;
    • стресс;
    • несоблюдение правил личной гигиены. Для того чтобы уберечь организм от различных заболеваний, которые способствуют снижению иммунитета, необходимо постоянно мыть руки после улицы, ежедневно принимать душ, следить за чистотой вещей. Кроме того, как было сказано выше, стрептодермия передается не только через прямой контакт, но и через вещи ежедневного обихода. Поэтому у каждого члена семьи в доме должно быть свое полотенце, расческа, чашка, ложка, тарелка;
    • нарушение целостности кожного покрова. Поэтому, если Вы упали, поцарапались, или прочесали определенный участок кожи, необходимо его обработать антисептическим средством.

    Основные симптомы

    Стрептодермия в организме у ребенка проявляет себя следующим образом:

    • Высыпания розового цвета не теле. На начальных стадиях эта сыпь представлена мелкими розоватыми прыщиками, которые имеют тенденцию к быстрому разрастанию. Если стрептодермию не лечить, эти прыщики будут охватывать все большую область кожи, а после их заживления могут оставаться шрамы. Если стрептодермию не лечить, она может перерасти в экзему, устранить которую в дальнейшем будет практически невозможно. Поэтому очень важно оказать ребенку своевременную помощь и начать лечение.
    • Кожный зуд. В тех местах, где образовывается сыпь, ребенок чувствует очень сильное жжение. По этой причине больной может не спать всю ночь, быть в плохом настроении, раздраженным. По той причине, что ребенок мало спит, он чувствует себя уставшим, не способным совершать активные действия.
    • Отсутствие аппетита, либо плохой аппетит.
    • После того, как сыпь покидает тело ребенка, на месте ее былого расположения кожа меняет цвет;

    Первые симптомы стрептодермии проявляются не сразу после попадания инфекции в организм, но спустя определенный период (7 календарных дней). Отличительной чертой данного инфекционного заболевания является форма сыпи (фликтены). По своей форме она плоская, окружена так называемым венчиком.

    Стрептодермия бывает нескольких видов, и это зависит от того, на каких участках тела расположена сыпь.

    • Стрептококковое импетиго. Местом локализации сыпи при этом виде стрептодермии является лицо, руки, ноги, спина, живот. Диаметр сыпи не слишком велик, однако последняя имеет тенденцию к слиянию с другими фликтенами. Данное импетиго поражает верхний слой кожи, после вскрытия пузырьков остаются светло-серые корки, которые быстро заживают, оставляя после себя синеватые следы.
    • Буллезное импетиго. Сыпь локализируется на верхних и нижних конечностях (кисти, стопы) и имеет достаточно солидный диаметр. После вскрытия пузырьков на их месте образуются язвочки, которые могут разрастаться, захватывая здоровые участки кожи.
    • Стрептококковая заеда. Сыпь локализируется исключительно на лице (уголки рта, носовые пазлы, область возле глаз). Эта сыпь очень быстро появляется и быстро пропадает, оставляя после себя янтарно-желтые корочки, которые вызывают у ребенка очень сильное жжение. Однако, вероятность рецидива достаточно велика, а заживление происходит медленно (из-за попадания слюны на корочки). При этом виде стрептодермии ребенок может отказываться от еды, так как рот открывать будет больно.
    • Простой лишай. Проявляется в виде сыпи ярко-розового цвета, с четкими границами. Местом локализации является лицо. Сыпь может уменьшаться в размерах под воздействием солнца. Те участки кожи, которые были ранее поражены, не могут загорать так, как остальные участки кожи.
    • Турниоль. Встречается у детей старшего возраста (у новорожденных такое заболевание диагностируется крайне редко), которые привыкли грызть либо обдирать ногти. В том случае, если на пальцах рук либо ног есть заусеницы, ранки, царапины, стрептококк попадает под ногтевую пластинку и провоцирует образование мелких язвочек вокруг нее.
    • Стрептококковая опрелость. Это болезнь в основном новорожденных детей. Мелкая розовая сыпь локализируется между кожными складками. Причинами этого служит опрелость кожи (из-за пеленок, памперсов и т.д.).

    Как лечить стрептодермию у ребенка

    Независимо от вида стрептодермии, который был обнаружен у ребенка, его следует немедленно показать дерматологу и приступить к лечению. Это связано с тем, что стрептодермия – заразная болезнь, которая способна очень быстро распространяться. Кроме того, если защитные функции детского организма будут неспособны достаточно качественно отразить атаку стрептококка, то у малыша могут возникнуть в дальнейшем проблемы с сердечно сосудистой системой, суставами, почками.

    В том случае, если симптомы стрептодермии ограничиваются исключительно кожными высыпаниями, и у ребенка отсутствуют иные жалобы, тогда лечение ограничивается обработкой сыпи. Перед тем как приступить к прижиганию сыпи, ее необходимо проколоть специальной иглой. Но не стоит проделывать такие операции самостоятельно, лучше обратиться за помощью в больницу. Для обработки и прижигания вскрытых фликтенов используют различные растворы, которые можно приобрести в любой аптеке: йод, раствор бриллиантового зеленого, фукорцин.

    Также, на данный момент существуют достаточно много прозрачных антисептических, противомикробных препаратов, которые благодаря своему цвету не будут окрашивать кожу ребенка. После непосредственно на пораженную поверхность накладывают мазь (Левомиколь, Геоксизон). Если нужно удалить засохшую корочку, ее следует сначала размочить (при помощи жидкого вазелина) и через 1-2 часа можно смело избавляться от нее.

    Если стрептодермия поразила участки кожи на лице, то последние следует обработать ляписом. Как бы то ни было, перед тем как начать испытывать на ребенке ту или иную мазь, либо препарат необходимо сначала получить консультацию у врача-дерматолога. Ведь только он, исходя из показателей развития и здоровья ребенка, наличия противопоказаний у препаратов может принять решение о необходимости (или наоборот) его применения.

    В том случае, если стрептодермия протекает в тяжелой форме, и организм ребенка не справляется с инфекцией, врач может принять решение о переливании крови, удалении зараженных участков кожи хирургическим путем.

    Для повышения защитных функций организма назначается курс витаминов, микроэлементов, специальная диета. Если заболевание протекает с осложнениями, либо у ребенка наблюдаются признаки интоксикации организма, в этом случае назначаются антибиотики (с учетом возраста, веса ребенка и других показателей).

    Средой размножения стрептококков является влажная поверхность, поэтому во время заболевания стрептодермией ребенка категорически запрещается купать (в ванной, под душем). Необходимо уберечь пораженные участки кожи от попадания на них воды. Поэтому на период заболевание ребенок может протирать непораженные участки кожи влажными салфетками либо тканью. После протирания участки необходимо тщательно просушить. Кроме того, медики утверждают, что при стрептодермии участки кожи, где возникла сыпь нельзя закрывать, — к ним необходимо обеспечить доступ воздуха. Поэтому все вещи у ребенка должны быть только из натуральных тканей, что поможет их коже «дышать».

    Для большей эффективности такие способы должны применяться совместно. Тогда лечение приобретает комплексный характер.

    Как начинается стрептодермия у детей, фото заболевания, как лечить и предотвратить болезнь

    Стрептодермией специалисты называют опасное заболевание кожи, вызванное появлением в организме ребенка особых бактерий, возбуждающих его – стрептококков.

    Дети в раннем возрасте находятся в группе риска такой болезни. Это связано с тем, что иммунитет малыша ещё не набрал полную силу, а также с несоблюдением правил гигиены.

    Увидеть участки кожи, подверженные недомоганию и вовремя обратиться к врачу – задача любой мамы.

    В этой статье мы расскажем и покажем на фото, как начинается и выглядит сухая стрептодермия у детей на голове и лице – веке, губах, в носу, на теле – пальцах рук и на попе, на ногах, а также как и чем лечить заболевание.

    Также мы расскажем, как передается стрептодермия у детей, заразна она или нет, и насколько хорошо сухая и другие виды болезни поддаются лечению.

    Причины возникновения и факторы риска

    Зачастую бактерии попадают в эпидермис через наружные повреждения кожи. Такой причиной могут стать различного рода травмы: расчесывания, порезы, ссадины.

    От чего появляется стрептодермия у детей? Существует ряд неблагоприятных предпосылок, которые способствуют развитию недуга:

    • общее снижение иммунитета;
  • стресс и нервные потрясения;

  • предрасположенность кожи к повреждениям.
  • В таких случаях при возникновении стрептодермии лечить необходимо не только её, но и факторы, которыми она была вызвана. Это позволит исключить рецидив заболевания.

    Стрептодермия – стрептококковая инфекция кожи, видео от программы “Жить здорово!”:

    Механизм развития

    В каждом клиническом случае течение болезни имеет индивидуальные особенности. В среднем стрептодермия имеет следующий механизм развития:

    • болезнетворные бактерии попадают в кожный покров малыша через повреждения, ссадины и порезы. В том случае, когда детский иммунитет не способен выполнять защитную функцию, стрептококки поражают ткани клеток и начинают размножаться;
  • инфекция так же имеет продукты своей жизнедеятельности. Когда их становится слишком много, они стремятся выйти наружу, образуя на теле небольшие красные пятна с мутной жидкостью внутри. При этом ссадина, в которую попал вирус, нередко успевает уже зарасти;

  • волдыри продолжают расти, общее состояние начинает ухудшаться. На месте старых волдырей остаются пигментные пятна, а новые продолжают появляться;

  • заболевание может разрастаться, покрывая до 50% тела.
  • Если вы хотите узнать, какая мазь от аллергии для детей до года самая эффективная и безопасная, прочтите нашу публикацию.

    Противогрибковые мази от лишая для детей рассмотрены в данном материале.

    Причины низкого гемоглобина у детей до года подробно описаны в этой статье.

    Как распознать проблему

    Стрептококковая пиодермия может протекать бессимптомно в течение первой недели своего развития. Этот период стрептодермии у детей считается инкубационным. Далее начинает появляться клинический образ проблемы.

    Поздняя диагностика может замедлить лечение, поэтому каждому родителю необходимо знать особенности течения такого дерматологического недуга.

    Как выглядит стрептодермия у детей, фото:

    Первые и последующие симптомы

    Первое время симптомы болезни не носят ярко-выраженного характера. Появляется только небольшое покраснение в инфицированной области. Ею может быть кожа рук и ног, спины и живота. Но чаще всего недомогание появляется на лице, немного выше губ.

    Вскоре на покрасневших от воспаления участках появляются небольшие красные точки, похожие на простую пищевую аллергию. Это первые стрептококковые волдыри.

    Стрептодермия у детей в ранней стадии, фото:

    По мере ухудшения состояния больного могут проявиться следующие симптомы:

    • размер волдырей может увеличиться до трёх сантиметров. Поначалу внутри высыпаний можно увидеть прозрачную жидкость, которая со временем темнеет, превращаясь в гной;
  • пузыри локализованы в одном месте, могут нарастать друг на друга. Площадь повреждения кожи постепенно растет. Кожа в очаге проблемы может шелушиться и трескаться;

  • при сдирании или чесании из волдырей может выделять кровь;

  • после разрыва волдыря на его месте остается гной, который смывается со временем. Затем на коже можно увидеть небольшое пигментное пятнышко;

  • когда болезнь отступает, папулы сохнут, на них образовывается корочка.
  • От аллергических реакций такую пиодермию отличает отсутствие сильного зуда и жжения. Как правило, зуд присутствует, но не очень беспокоит ребенка. Болезнь сопровождается общей слабостью и усталостью, иногда – тошнотой.

    На более запущенных стадиях, при сильной интоксикации организма, может подниматься температура и появляться озноб.

    Внешние проявления

    Папулы при стрептодермии имеют размер от нескольких миллиметров до одного сантиметра и шарообразную форму. Они покрыты тонкой оболочкой, под которой можно увидеть прозрачную или темную жидкость.

    Существует множество подвидов заболевания, при которых внешние признаки стрептодермии отличаются друг от друга:

    1. Стрептококковое импетиго. При таком стрептококковом дерматите вокруг волдыря на коже появляется красная «рамка». В течение недели созревший пузырь вскрывается. После лопания его место покрывается светло-желтой корочкой, которая со временем просто исчезает.
    2. Буллезное импетиго. Пузыри при этом достигают большего размера (до полутора сантиметров), мутная серая жидкость в них созревает намного дольше. Такой волдырь не проходит бесследно, на его месте остается ранка.
    3. Щелевидное импетиго. Особенность такой болезни в том, что она появляется в уголках носа, глаз и рта. В народе такая проблема считается простым «заедом» и, как правило, проходит сама, не принося особых неудобств.
    4. Эритемато-сквамозное заболевание. Это сухая форма стрептодермии у детей, стрептококковой кожной болезни. Красноватые пятна, сухие и трескающиеся, могут распространяться по всей коже малыша. Сухая стрептодермия у детей заразна и плохо поддается лечению.
    5. Панариций. Как результат осложнения импетиго на пальцах возникает панацирий – стрептококковое повреждение ногтя. Кожа вокруг ногтя краснеет, шелушится. На запущенных стадиях ноготь может отслоиться.
    6. Опрелость. Так называются пиодермию, возникшую в складках кожи. От других видов отличается большим количеством трещинок на коже.
    7. Вульгарная эктима. Одна из самых тяжелых форм стрептодермии. Наблюдается глубокая эрозия кожи, а папулы больше похожи на язвы.
    1. Общая пиодермия. От стрептококковой отличается тем, что содержимое пузырьков остается прозрачным, не имея гнойной составляющей.
    2. Герпес или молочница на уголках губ. Их часто путают со щелевидным видом стрептодермии. Герпес отличается сильным зудом, а молочница – белым налётом.
    3. Ветряная оспа. Отличить её от инфекции стрептококка можно по наличию других признаков, например, острому повышению температуры.

    Чаще всего в раннем возрасте заражение стрептококками путают с пищевой аллергией. На первых стадиях стрептодермия и, правда, похожа на аллергическую реакцию. Отличить болезнь можно в тот момент, когда в папулах появляется жидкость.

    Стоит ли обратиться за помощью

    Даже в том случае, когда проблема не имеет тяжелого течения, лечить её самостоятельно категорически не рекомендуется. Некоторые разновидности стрептодермии могут плохо поддаваться лечению, поэтому она требует консультации специалиста.

    Диагностикой и лечением кожных болезней у малышей занимается особая группа врачей – детские дерматологи.

    Перед тем, как обратиться непосредственно к дерматологу, можно проконсультироваться со своим педиатром, наблюдающим за ростом и развитием ребенка.

    Методы диагностики

    Опытному дерматологу достаточно внешнего осмотра для того, чтобы распознать стрептодермию и то, к какому виду она относится. По наличию температуры и общей клинической картины специалист определит, проходит ли в детском организме острое воспаление.

    Для подбора способов лечения специалист добавляет такие анализы:

    • общие исследования крови и мочи;
  • изучение кала на наличие остриц;

  • биохимическое изучение крови;

    После постановки диагноза, необходимо незамедлительно начать лечебные процедуры.

    Что предпринять, если у грудного ребенка повышены лейкоциты в крови? Ответ на вопрос ищите в этой статье.

    Распространенные последствия прививки от кори, краснухи и паротита представлены в данной публикации.

    Часто спрашивают: есть ли прививка от ветрянки? Узнайте больше из нашей статьи!

    Как и чем быстро вылечить ребенка

    Основные способы лечения стрептодермии у детей в домашних условиях делятся на две группы:

    • местное лечение в области заражения;

    Для большей эффективности такие способы должны применяться совместно. Тогда лечение приобретает комплексный характер.

    Лечение местными процедурами

    Чем мазать стрептодермию у детей? Лучший способ для борьбы с кожными инфекциями – это покрытие места болезни антисептическими средствами, то есть:

    • йодом или зеленкой;
  • салициловой кислотой или борным спиртом.
  • Сначала необходимо промыть место заражения перекисью, а затем покрыть слоем йода или зеленки. Со спиртом необходимо обращаться осторожно, в больших количествах он может сжечь нежную детскую кожу.

    Можно ли и как вылечить стрептодермию у ребенка народными средствами? Среди народных средств местного лечения самыми популярными являются отвар ромашки и коры дуба. Ими рекомендуется промывать место заражения.

    Кроме этого для лечения можно использовать мази с антибиотической составляющей. Самые популярные мази для лечения стрептодермии у детей:

    • Левомеколь;

    Лекарственные препараты

    Препараты для приёма внутрь, в том числе антибиотики при лечении стрептодермии у детей в носу, на лице и других участках тела, подбираются исключительно лечащим врачом. Чаще всего прописывают:

    В том случае, если болезнь не имеет тяжелого течения, лечение может пройти и без добавления лекарственных медикаментов.

    Рекомендации родителям

    Мало знать, чем лечить стрептодермию у детей, важно еще и придерживаться основных рекомендаций. На период лечения необходимо соблюдать следующие правила:

    1. Избегать попадания воды на зараженные участки кожи, так как она способствует распространению инфекции. Купание в данном случае можно заменить обтиранием здоровых частей тела влажным полотенцем.
    2. Недопустить расчесывания волдырей. В случае, если зуд усиливается, необходимо проконсультироваться с врачом и добавить к лечению препараты, снимающие аллергический симптом.
    3. Посуду, игрушки, детское полотенце и постельное белье нужно ежедневно кипятить. Последние так же тщательно проглаживать утюгом. Замена белья должна проводиться не реже, чем раз в несколько дней.

    Теми же правилам необходимо пользоваться некоторое время после выздоровления для профилактики.

    Профилактика

    Стрептодермия у детей заразна или нет? Некоторые виды стрептодермии носят заразный характер. Поэтому на период лечения и неделю после него необходимо оградить ребенка от общения со сверстниками.

    Для того чтобы болезни больше не побеспокоила необходимо:

    • соблюдать правила гигиены;
  • обеспечить здоровое питание;

  • принимать витаминные комплексы для улучшения иммунитета;

  • следить за тем, чтобы ребенок имел размеренную физическую нагрузку;

  • всегда правильно и своевременно обрабатывать раны и ссадины на коже малыша.
  • Распространению инфекции способствуют мягкие игрушки и животные в доме. В случае, когда стрептококковая пиодермия носит хронический характер, от них придется отказаться.

    Для того чтобы уберечь малыша от стрептококковой инфекции, необходимо обеспечить ему правильный и полный уход.

    Мы рассмотрели фото и описали, как начинается заболевание, а о том, что такое стрептококковая инфекция, в чем заключается лечение стрептодермии у детей, расскажет видео от доктора Комаровского:

    Сухая стрептодермия в простонародье получила название лишай. Своевременное обнаружение сухой стрептодермии — это возможность не запустить заболевание. В лечении эффективны как медикаментозные препараты, так и народные средства. Вылеченная сухая стрептодермия после себя не оставляет следов.

    Стрептодермия

    Стрептодермия кожи являясь инфекционным заболеванием, вызывается стрептококковой микрофлорой. Вся жизнедеятельность микроорганизмов протекает с образованием на кожных покровах шелушащихся, гнойных элементов округлой формы. Размеры очагов стрептодермии способны видоизменяться в диаметре от одного миллиметра до десяти и более сантиметров.

    Стрептодермия кожи способна развиваться после внедрения патогенных возбудителей. В данном случае речь идет об бета-гемолитическом стрептококке группы А. Установлено, что данный микроорганизм выступает патогенным для сердца и почек, в связи с чем развиваются аутоиммунные заболевания, а также аллергические дерматиты.

    Стрептодермия причины

    Причины, влияющие на заболевание стрептодермия — это хронические заболевания, снижение иммунитета, интоксикации, стрессы, гиповитаминоз, переутомление, голодание.

    Стрептодермия от чего появляется?

    Кожные покровы здорового человека отвечают за барьерную функцию, защищая от проникновения вовнутрь организма разных патогенных микробов. После воздействия на человеческий организм разных факторов внутренней и внешней среды, защитные функции снижаются. К таким воздействиям относят загрязнения кожи, нарушения кровообращения (варикозное расширение вен), воздействие перепадов высоких, а также низких температур.

    Следующей причиной стрептодермии являются микротравмы кожи, которые также влияют на проникновение патогенных микроорганизмов в кожные покровы. К ним относят укусы, ссадины, расчёсы, а также потертости.

    Стрептодермия заразная или нет? Да, поскольку инфицирование происходит через контактно-бытовой путь, или напрямую через контактирование с больным, а также через пользование общими предметами.

    Субъективные ощущения всегда при заболевании практически отсутствуют. В некоторых случаях пациенты жалуются на зуд, а также сухость кожи.

    Как выглядит стрептодермия?

    После окончания инкубационного периода (7-10 дней) на коже возникают розовые, округлые пятна, имеющие неправильные очертания. Спустя несколько дней пятна превращаются в гнойно-пузырьковые элементы.

    Выделяют две формы стрептодермии. Дифференцируют их в зависимости от степени поражения кожных покровов.

    Если стрептодермия развилась на фоне стрептококковой импетиго, то появляются гнойные пузырьки, которые способны быстро вскрываться. Заживление не оставляет после себя косметических дефектов, а также рубцов. При этой форме чаще поражается легкоранимая и тонкая кожа лица (нос, рот), а также другие открытые участки тела (стопы, кисти, голени). Заболевание характеризуется резким началом. Изначально на покрасневшем фоне кожи возникает пузырь, не более горошины с желтоватым содержимым. Пузырь способен стремительно расти, достигая 1-2 см. Затем он вскрывается, при этом, обнажая эрозивную поверхность. Далее он моментально подсыхает, образовывая медово-желтые корочки. Образовавшиеся элементы сопровождаются нестерпимым зудом, что приводит к расчесыванию и дальнейшему инфицированию здоровых кожных покровов. Так расширяются очаги поражения.

    Если стрептодермия развилась на фоне обыкновенной эктимы, считающейся глубокой формой, то поражается, прежде всего, ростковый слой кожного покрова, что в последствие приводит к появлению шрамов. При этом стрептококк поражает глубокие слои кожи, очень быстро увеличиваясь и распространяясь на кожных покровах. Зачастую эктима размещается на нижних конечностях.

    Первично стрептодермия несет локализованный характер, затем пренебрежение правилами гигиены, а также отсутствие адекватного лечения приводит к распространению инфекции. Контакт пораженных мест с водой также способствует распространению заболевания. Особенно заметно это наблюдается у заболевших стрептодермией детей после умывания, когда спустя время пораженная кожа увеличивается в размерах, а на лице наблюдается отек. Любые изменения местного кровообращения, а также дисбаланс кожного обмена веществ, способен повысить восприимчивость кожных покровов к патогенным агентам, а также спровоцировать стрептодермию. Осложнения стрептодермии могут привести к новому заболеванию – микробная экзема. Острая неглубокая стрептодермия оставляет после себя временную гипопигментацию кожи.

    стрептодермия на шее фото

    Стрептодермия симптомы

    Начало заболевания происходит с образования покрасневших, мелких пузырьков – пустул, которые заполнены мутной жидкостью.

    Симптомы заболевания стрептодермия наблюдаются на открытых кожных покровах (область носа, подбородок, уголки рта, кисти, голень, ступни). Наполненные жидкостью пузырьки, увеличившись до одного сантиметра, лопаются, образовав желтовато-коричневую корочку. Далее, высохнув, красные пятна со временем исчезают. Основной симптом стрептодермии – непреодолимый зуд.

    Редко наблюдаются другие симптомы стрептодермии: повышение температуры, а также воспаление лимфоузлов.

    Глубокая форма стрептодермии характеризуется язвенными высыпаниями с плотной корочкой. Заживление после себя оставляет заметные рубцы. Зачастую поражаются нижние конечности и постепенно процесс способен распространиться по всем кожным покровам.

    При диффузном характере инфекционного процесса очаги стрептодермии стремительно распространяются по всему телу, сливаясь между собой. Интертригинозная форма стрептодермии отмечается поражением складок кожи, при этом процесс за пределы складок не выходит. Хронические формы стрептодермии зачастую происходят на фоне таких заболеваний, как сахарный диабет, почечная недостаточность, а также других хронических патологий. Клинически хроническая стрептодермия имеет проявления больших очагов поражения в диаметре до 10 см, края фестончатые, неровные, с роговым, отслаивающимся слоем эпидермиса на периферии. Вскрывшиеся гнойные пузыри превращаются в гнойно-серозные корки с оттенком желтизны.

    При удалении корок открывается розовая, эрозивная поверхность. Длительное, а также затяжное течение стрептодермии приводит к перерождению в новое заболевание микробная экзема.

    Стрептодермия у взрослых

    Заболевание у взрослых зачастую возникает, как вторичная инфекция на фоне развившегося заболевания. К примеру, на фоне обычной экземы. Редко болезнь может быть спровоцирована травмами кожи: порезы, укусы насекомых.

    Стрептодермия у взрослых возникает через контактный путь от больных детей, взрослых или же через предметы (общие).

    стрептодермия у взрослых фото

    Стрептодермия у взрослых обычно имеет течение легче, чем у детей. Бывает достаточно до трех недель, чтобы справиться немедикаментозно с болезнью. Однако заболевание запускать нельзя, поскольку болезнь быстро распространиться по всем кожным покровам.

    Стрептодермия у взрослых зачастую проходит без болезненных ощущений и на острой стадии предположителен небольшой зуд, а также незначительное жжение. В редчайших случаях при попадании на открытые язвы инфекции происходит воспалительная реакция, сопровождающаяся повышением температуры, а также увеличением регионарных лимфоузлов. Если стрептодермия образовалась на фоне сахарного диабета, при поражении конечностей, то заживление длится месяцы.

    Самолечение – это основная ошибка взрослых. Применение антибактериальных препаратов способно изменить клиническую картину, что сильно затруднит диагностику. Врач после визуального осмотра может ошибиться, поэтому только лабораторные исследования подтвердят диагноз.

    Лечение стрептодермии у взрослых имеет только комплексный характер. В период лечения важно четко выполнять все наставления лечащего врача, избегать контактирования с водой, с химвеществами. По показаниям и состоянию больного назначают физиотерапевтические процедуры.

    Сухая стрептодермия

    У данного инфекционного заболевания имеется такая разновидность как сухая стрептодермия. Являясь инфекционным кожным заболеванием, она легко распространяется среди людей.

    Сухая стрептодермия в простонародье получила название лишай. Своевременное обнаружение сухой стрептодермии — это возможность не запустить заболевание. В лечении эффективны как медикаментозные препараты, так и народные средства. Вылеченная сухая стрептодермия после себя не оставляет следов.

    Причинами заболевания являются контакты с заболевшими, тонкость эпидермиса, укусы насекомых, зараженная вода бассейна. Источником инфицирования выступают: белье, руки, одежда, предметы быта, игрушки.

    Сухая стрептодермия — это прежде всего слабый иммунитет, а также дефицит витаминов. Вспышка инфекции происходит в весеннее время, при снижении иммунитета.

    Течение сухой стрептодермии зачастую острое. Очаги воспаления представляют пятна овальной формы, достигающие в диаметре пяти сантиметров. Цвет они имеют от белого, до розового, сверху покрыты струпьями. Любимое место локализации — лицо, нос, рот, ушные раковины, нижняя челюсть, щеки. Иногда пятна распространяются на ягодицы, спину, нижние, а также верхние конечности. Редко сопровождается осложнениями в виде заедов, угловыми стоматитами, заушными стрептодермиями. Зуд при этом умеренный, температура сохраняется в норме.

    Диагностируют заболевание при помощи посева биологического материала. Это отличает заболевание от других грибковых поражений. В лечении используются: мази с антибиотиками, дезинфекционные средства, витаминно-минеральные комплексы, антигистаминные препараты.

    Изначально места поражения обрабатывают йодом, зеленкой, фукорцином. Затем в лечении используют мази с антибиотиками, препараты, содержащие витамины А и Е. Для исключения аллергических реакций рекомендуют антигистаминные препараты.

    Народная медицина в лечении применяет спиртовые настойки (из лещины, листьев грецкого ореха, коры бузины). Иногда после лечения остаются пигментные пятна, которые исчезают самостоятельно.

    Стрептодермия у детей

    Кожные заболевания доставляют массу неприятностей детишкам и родителям. И стрептодермия у детей входит в это число довольно распространенных болезней. Многим мамам приходится сталкиваться с этой проблемой. Стрептодермию у детей вызывают стрептококковые бактерии. Группа стрептодермий включает импетиго, вульгарную эктиму, простой лишай лица, стрептококковую заеду, рожу, хроническую диффузную стрептодермию. Вспышки стрептодермии с некоторой периодичностью наблюдаются в закрытых дошкольных коллективах, а также детских садах. Причиной заражения выступают инфицированные дети, а также общие игрушки. Нарушение санитарно-гигиенических норм может спровоцировать инфицирование всех детей.

    стрептодермия у ребенка фото

    Стрептодермия у детей симптомы

    Обширные поражения у детей отмечаются подъемом температуры до субфебрильной, а также увеличением лимфатических узлов. Чтобы подтвердить диагноз проводят микроскопическое исследование, а также бактериологический посев соскоба. После исследования материала, взятом при соскобе, находят стрептококки. Микроскопическое исследование важно осуществлять до начала терапии.

    Если ребенка самостоятельно лечили антибактериальными мазями, то вероятно, что микроскопия диагноз не подтвердит. Тогда стрептодермия диагностируется по клиническим проявлениям.

    Стрептодермия у детей лечение

    При условии, если очаги стрептодермии имеют единичный характер и от этого общее состояние детей не ухудшается, то достаточно в лечении местной терапии. Все остальные случаи, кроме местных препаратов включают витаминотерапию, гемотерапию, общеукрепляющие препараты, ультрафиолетовое облучение крови, а также лечебное УФ-облучение на кожных участках.

    Чем лечить стрептодермию у детей?

    Стрептодермия на лице у ребенка в виде заедов лечится 1-2% азотнокислым серебром. Длительные вялотекущие проявления стрептодермии нуждаются в лечении антибактериальными препаратами до 6 дней. Детям обрабатывают ногти спиртовым раствором йода. Норсульфазол, а также Сульфаниламидные препараты назначают для лучшего терапевтического эффекта. Не лишними будут меры предосторожности: ежедневно осуществлять влажную уборку, дезинфекцию помещения, проветривать и кварцевать комнату, выделить ребенку индивидуальную посуду, расческу, белье. После эксплуатации все предметы тщательно дезинфицировать (кипятить, обрабатывать антисептическими растворами: перекисью водорода, спиртом).

    При обнаружении микротравм кожи, включающие порезы, ссадины, укусы, необходимо провести антисептическую обработку. В период лечения стрептодермии ограничивают контакт с водой, используют только настойку ромашки.

    Синтетические изделия, теплая одежда вызывает ускоренное потоотделение. По этой причине одеваем детей по температурному режиму, а в помещении одеваем только натуральные вещи.

    Больных детей обязательно изолируют от здоровых. К лечению подключают гипоаллергенную диету. Систематически осуществляют обработку кожи в местах поражения. Пузыри, а также пустулы осторожно вскрывают стерильными иглами, после чего дважды в день раны обрабатывают анилиновыми красителями (Метиленовая синь, Бриллиантовая зелень). Потом накладывается асептическая, сухая повязка с дезинфицирующими мазями.

    Если часто образуются корочки при стрептодермии, то очаги смазывают салициловым вазелином, а потом спустя 20 часов они безболезненно снимаются.

    Приучайте малыша с детства правильно, а также полноценно питаться, гулять, увлекайте его активными видами спорта.

    Стрептодермия диагностика у детей

    Кожное заболевание, являясь острым поражением, склонно к быстрому распространению и появлению такой симптоматики, как пузыри и зуд. Поэтому важно срочно обратиться к врачу. Специалист вам назначит микологическое и микроскопическое исследования чешуек кожи. Самолечение в данной ситуации может привести к усугублению болезни.

    Стрептодермия лечение

    При единичных очагах стрептодермии, когда общее состояние сохраняется, а дети имеют нормальный иммунный статус, рекомендована местная терапия. Все остальные случаи дополнительно включают еще и витаминотерапию, гемотерапию, общеукрепляющие препараты, ультрафиолетовое облучение крови.

    На время лечения стрептодермии следует исключить контактирование с водой, и протирать участки здоровой кожи тампонами, смоченными в ромашковом настое. В носке отдать предпочтение только натуральным тканям, а синтетические изделия убрать из гардероба, поскольку они провоцируют потоотделение. Заболевших детей изолируют, а для остальных устанавливают карантин сроком на десять дней.

    Эффективно в лечении показала себя гипоаллергенная диета, которая исключает из питания острое, жирное, сладкое. Диета №9, стол №9 снижает аллергическое состояние, и кожа, зараженная стрептодермией, подсыхает.

    Стрептодермия на начальном этапе развития нуждается в проведении наружных процедур. Чтобы исключить периферическое распространение по коже необходимо вокруг очага два раза в день протирать дезинфицирующими растворами, используя Борный или Салициловый спирт.

    Как лечить дальше? Если же уже имеются пузыри и эрозии, то необходимо провести наружные процедуры, которые состоят из влажных, высыхающих повязок (Нитрат серебра, Резорцин). Терапевтический эффект напрямую связан от правильности техники выполнения. Марлевая, стерильная салфетка, сложенная в 8 слоёв отжимается в растворе и прикладывается к повреждённой поверхности кожи. Спустя 15 минут процедура повторяется. В течение одного часа тридцати минут происходят манипуляции, далее перерыв на три часа и снова повторяют процедуры.

    Трещины — заеды, которые образовались в уголках, следует смазывать Азотнокислым серебром трижды в день.

    Мазь от стрептодермии

    Пузыри должны вскрываться, соблюдая правила асептики. Далее обработанные пузыри подлежат перевязкам с антибактериальными мазями (Тетрациклиновая мазь, Стрептоцидовая мазь) до 12 часов дважды в день.

    Корки подлежат обработке мазями с дезинфицирующими средствами (Этакридин-борно-нафталановая, Риванол, Эритромициновая мазь).

    Выраженное воспаление снимают гормональными наружными средствами (Лоринден А, С, Тридерм). Важно помнить, что длительное использование средств приводит к необратимым изменениям на кожных покровах в виде её истончения. Поэтому все препараты применяем строго по назначению.

    Сильный и нестерпимый зуд снимается антигистаминными препаратами (Кларитин, Телфаст). Распространенный характер, повышение температуры, а также увеличение регионарных лимфатических узлов лечится антибиотиками (Цефалоспорины или полусинтетическими Пенициллинами).

    Затяжное и вялотекущее течение лечится витаминотерапией (С, А, В6, В1, В6, Р), а также иммуностимулирующей терапией, включающей аутогемотерапию, а также назначение курсов Пирогенала. Сняв острый процесс, рекомендуется курс ультрафиолетового облучения.

    Стрептодермия лечение в домашних условиях

    Эффективно лечится заболевание народными средствами, включающими использование отвары трав (ромашка, кора дуба) в качестве повязок. Весь период лечения запрещается использовать гигиенические ванны и душ. Заменяем эти процедуры на протирание салфетками, смоченными в настойке ромашки.

    Прежде всего, это антисептическая обработка различных порезов, ссадин, укусов. Важно не запускать течение внутренних заболеваний и уделять этому необходимое внимание. В дошкольных учреждениях больных детей изолируют, назначая карантин до 10 дней. Профилактика включает здоровый образ жизни, регулярный гигиенический уход, сбалансированное питание, посильный труд.

    В некоторых случаях при буллезной стрептодермии поднимается температура тела, и воспаляются шейные лимфатические узлы.

    Стрептодермия у детей: инфекционное заболевание кожи

    Стрептодермия – достаточно распространенная стрептококковая инфекция кожи, чаще всего наблюдающаяся у детей в возрасте от двух до пяти лет. Чуть реже с этим кожным заболеванием сталкиваются дети старшего возраста и подростки, и реже всего стрептодермия наблюдается у взрослых.

    Возбудители стрептодермии у детей – бактерии стрептококки (streptococcus). Факторами риска, увеличивающими шанс инфекции, считаются теплый влажный климат, антисанитарные условия, какие-либо повреждения кожных покровов (раны, порезы, укусы насекомых). Стрептодермия – очень заразное заболевание, распространяющееся при непосредственных физических контактах, совместном пользовании каких-либо предметов (полотенца, постельное белье, игрушки, посуда).

    Инкубационный период стрептодермии может достигать десяти дней, хотя иногда симптомы появляются уже через пару дней после заражения. Во время инкубационного периода вероятность заражения существует, хотя она ниже, чем когда болезнь находится в активной фазе — то есть, когда становятся заметны ее основные симптомы. Ниже описаны основные признаки контагиозной и буллезной стрептодермии у детей.

    У заболевшего буллезной стрептодермией сначала появляются небольшие волдыри, наполненные жидкостью — чаще всего на туловище, руках и ногах. Волдыри могут быстро распространяться на прилегающие области. Через несколько дней они лопаются, серозная жидкость вытекает и засыхает, образуя желтую корку. Кожа под ней постепенно заживает и корочка отваливается. В типичных случаях рубцом на коже не остается.

    Как правило, волдыри не болезненны, по после того, как они лопнут, пациент может страдать от зуда. Крайне важно объяснить ребенку, что он не должен чесать пораженные участки кожи — их лучше вообще не трогать, чтобы не допустить распространения бактерий-возбудителей.

    В некоторых случаях при буллезной стрептодермии поднимается температура тела, и воспаляются шейные лимфатические узлы.

    Самым первым симптомом контагиозной стрептодермии, который часто остается незамеченным, является небольшое красное пятнышко или вздутие на кожи. Чаще все оно появляется на коже вокруг носа или рта. В некоторых случаях симптомы этой разновидности стрептодермии появляются на других частях тела. Затем появляется волдырь (или несколько волдырей), который спустя некоторое время лопается. Как и в случае с буллезной стрептодермией, на коже образуется желтоватая корочка. После того, как она отваливается, под ней оказывается красноватая кожа. Полное восстановление кожи занимает от одной до нескольких недель.

    Симптомы стрептодермии детей

    Симптомы стрептодермии сразу же после заражения стафилококками обнаружить невозможно – вот почему инфекция порой распространяется очень быстро в детских образовательных учреждениях. Обычно инкубационный период заболевания составляет от одного до трех дней, в течение которых заметить симптомы стрептодермии Стрептодермия: симптомы, формы нельзя.

    Основной симптом стрептодермии у детей – появление на коже красных воспаленных бугорков, через какое-то время превращающихся в наполненные гноем пузырьки.

    При разрыве вызванных стрептодермией пустул образуются желтоватые или коричневатые корочки. Повреждением глубоких слоев кожи стрептодермия у детей в обычных случаях не сопровождается, в очень редких случаях наблюдается воспаление лимфоузлов.

    Летом повышается риск заражения стрептодермией у детей

    В теплое время года многие семьи стараются проводить как можно больше времени под открытым небом, наслаждаясь солнцем и природой. Тем, у кого есть маленькие дети, которые, скорее всего, летом могут часами играть на улице, необходимо осознавать риски для здоровья, связанные, помимо прочего, с укусами насекомых.

    Обычно укусы насекомых не представляют серьезной опасности для здоровья ребенка; кроме того, их несложно предотвратить при помощи репеллентов, или вылечить — используя успокаивающие лосьоны, устраняющие зуд и жжение. Однако в некоторых случаях существует вероятность развития некоторых осложнений — например, если через ранку, образовавшуюся после укуса насекомого, в кожу проникли стафилококки или стрептококки, в результате чего может развиться вторичная стрептодермия. Такие же последствия могут иметь и самые незначительные царапины.

    Если после повреждения кожи произошло заражение возбудителями стрептодермии, на коже появится волдырь, который быстро лопнет, и на его месте образуется корочка. Нередко такие симптомы возникают на различных участках кожи. Инфекция особенно быстро распространяется, если, например, ребенок чешет кожу после укуса насекомого.

    Чтобы ограничить распространение стрептодермии, облегчить ее симптомы и ускорить выздоровление, следует обратиться к врачу. Он выпишет лекарства, уничтожающие стафилококки и стрептококки, а также посоветует антибиотические или антисептические мази, которые не дадут возбудителям инфекции попасть на другие участки кожи.

    Поскольку ключевую роль в распространении и развитии стрептодермии играет гигиена, следует избегать мест отдыха с плохими санитарными условиями, и соблюдать элементарные правила гигиены.

    Это поможет как предотвратить заражение, так и ускорить выздоровление, если ребенок уже заразился. Хотя заражение не всегда связано с укусами насекомых и плохой гигиеной, эти меры помогут снизить вероятность заболевания стрептодермией и многими другими кожными инфекциями. Не забывайте регулярно делать в доме влажную уборку, приучите ребенка быть руки каждый раз перед едой и после посещения туалета. Научите его пользоваться репеллентами, если у него аллергии на их составляющие.

    Лечение стрептодермии у детей зависит от нескольких факторов – в том числе возраста и состояния здоровья ребенка, формы стрептодермии и степени распространения стрептококковой инфекции Стрептококковая инфекция — насколько она опасна? , размера и положения поврежденных участков кожи. Тем не менее, основным методом лечения всех случаев стрептодермии у детей считаются антибиотики для наружного применения (в редких ситуациях – перорально). Антибиотики для наружного применения рекомендованы для лечения стрептодермии у детей в тех случаях, когда заболевание поразило небольшой участок кожи. Если же степень развития стрептококковой инфекции значительна, могут быть рекомендованы антибиотики для приема внутрь – например, диклоксациллин, цефалексин, клиндамицин.

    Поскольку стрептодермия – заболевание очень заразное, легко передающееся от человека к человеку, очень важно соблюдать некоторые правила, которые помогут снизить риск заражения вашего ребенка. Каких-либо вакцин для профилактики стрептодермии не существует, поэтому самое важное – это приучить ребенка соблюдать основные правила гигиены.

    Для профилактики стрептодермии:

    • Приучите ребенка регулярно мыть руки, следите за тем, чтобы ногти всегда были чистыми и коротко подстриженными.
    • Расчесывать вызванные стрептодермией гнойничковые образования нельзя ни в коем случае. Лучше всего вообще не прикасаться к воспаленным участкам кожи.
    • Игрушки ребенка периодически необходимо мыть (мягкие плюшевые игрушки можно постирать в теплой мыльной воде)
    • После полученной ребенком травмы кожи сразу же промойте поврежденный участок кожи чистой теплой водой и нанесите антисептическую мазь.
    • Если у кого-либо из членов семьи обнаружена стрептодермия Стрептодермия – неприятная инфекция , необходимо отказаться от совместного использования полотенец, постельного белья, посуды, игрушек и других предметов до окончания лечения.
    • При обнаружении первых симптомов стрептодермии у ребенка необходимо сразу же начинать лечение. Ребенку нельзя посещать детский сад или школу в течение всего курса лечения.

    Источники: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_streptodermiya_deti.phphttp://zdravotvet.ru/kak-lechit-streptodermiyu-u-detej-preparaty-mazi-dlya-lecheniya/http://lechimsya-prosto.ru/streptodermiya-u-detejhttp://www.medicalj.ru/diseases/dermatology/211-streptodermiyahttp://mirmam.info/story/streptodermiya-u-deteyhttp://malutka.pro/bolezni/dermatologicheskie/streptodermiya.htmlhttp://vlanamed.com/streptodermiya/http://www.beautynet.ru/illness/3810.html


    Об авторе: kosmetologclear