12.01.2021      358      0
 

В моче больного циститом обнаружено киш палочка в количестве 10 -3 степени микробных клеток оценка результата


Здравствуйте,
в марте этого года обратилась к урологу с проблемой неприятного запаха мочи. Сдала общий анализ мочи выявлены бактерии, врач сказал много и надо лечиться. Назначил ципрофлоксацин 500 2р/д 10 дней канефрон 14 дней, бифиформ и флуконазол. Я уточнила, почему именно этот антибиотик назначается, на что врач сказал про свой богатый опыт и вылеченных пациентов, уточнил на его взгляд, что это скорее всего эшерия коли и ее лечат ципрофлоксацином.
Начала принимать курс лечения, но на всякий случай решила сделать бакпасев к расширенному сп. Антибиотиков
на шестой день пришел результат E. coli 1 × 10 ‘5 это было в марте. От ципрофлоксацина мне обсыпало рот молочницей пока я его пила и ждала анализы. (а начала пить, т. к. врач сказал — «не тяни, ты же не хочешь, чтобы цистит стал хроническую форму обрел»)
По результатам сменила антибиотик на амоксиклав 1000 10 дней и выпила 2 курса канефрона, манурель месяц, бифиформ месяц, флуконазол шт.5 (1,3,7,10 день антибиотикотерапии)
прошел еще месяц, сдала повторно бакпасев -результат во вложении.
что делать с этими показателями, если антибиотики не помогли? Эшерия коли не ушла, а увеличилась. Является ли этот показатель нормой? Я планирую беременность, мы с мужем не предохраняемся.

Причины появления e. coli в моче, мазке у женщин

Существует несколько причин развития патологии. Определить и установить точную природу происхождения болезни можно только после консультации со специалистом и прохождении всех необходимых обследований.

Заболевание развивается на фоне нарушения правил личной гигиены, при половых контактах, а также путем заражения от носителя или потенциально опасных предметов домашнего обихода.

При этом заболеванию в большинстве подвержены женщины. Количество носителей инфекции среди женщин в 4-5 раз превышает число инфицированных среди мужчин.

Главным провоцирующим фактором развития болезни является особенность строения мочевыделительной системы у женщин. Анальное отверстие имеет близкое расположение к мочеиспускательному каналу, что многократно увеличивает риски проникновения (миграции) патогенной микрофлоры.

  • сопутствующие заболевания мочеполовой системы воспалительного характера – воспаление стенок мочевого пузыря, почек, мочеиспускательного канала;
  • ослабленный иммунитет, в том числе местный;
  • дисбактериальное поражение кишечника, нарушенная микрофлора;
  • аномалии в строении мочевыделительной системы.

Нередко заболевание развивается на фоне протекания беременности. Патология образуется более чем в 30% случаев. Связано это с гормональными изменениями и нарушениями в иммунной системе.

Как передается инфекция

На данный момент существует несколько путей передачи или заражения инфекционным возбудителем. При этом заболевание классифицируется в зависимости от способа заражения.

Пути распространения Особенности
Фекально-оральный Локализуется в области желудочно-кишечного тракта.
Бытовой Возникает при контакте с зараженными вещами, предметами домашнего обихода.
Пищевой Развивается на фоне употребления в пищу зараженных продуктов питания – немытых овощей, фруктов, молочной продукции, кваса, компота.
Контактно-бытовой Основной причиной является несоблюдение правил личной гигиены. Данный вид патологии также образуется при половом контакте.
Водный Образуется патология при употреблении зараженной жидкости.

Эшерихиоз нередко развивается на фоне переезда с одной страны в другую по причине смены климата, режима питания и других стрессовых ситуаций.

Что делать при обнаружении бактерий при беременности?

Период вынашивания ребенка в большинстве случаев сопровождается сбоями в гормональной системе, понижением иммунитете, в результате чего возникают риски развитии инфекций или других патологических процессов.

При этом инфицирование опасно для формирования и развития плода, ввиду чего требуется незамедлительное обращение к врачу при подозрении на диагноз.

Заболевание способно приводить к раннему отхождению вод, изредка может наблюдаться прерывание беременности. При проникновении патогенов через плаценту в плод патология в дальнейшем может привести к аномалиям в развитии будущего ребенка или врожденным дефектам. Нередко заболевание приводит к развитию менингококковой инфекции, септическому поражению.

Лечение антибиотиками на ранних сроках проводить запрещается виду высокой токсичности препаратов и рисков развития осложнений при протекании беременности. В данный период показано соблюдение диеты, специально подбирающейся в каждом случае отдельно.

Escherichia coli в посеве мочи у женщин может стать причиной развития иных заболеваний, ввиду чего при лечении патологии рекомендуется использовать сбор из нескольких лекарственных растений.

Виды кишечной палочки, описание и характеристика

Эта бактерия постоянно обитает в организме всех теплокровных животных, среди которых, как известно, и человек. Ученые установили, что в кишечнике эта бактерия появляется уже в первые двое суток жизни новорожденного, на протяжении всей его жизни она неизменно входит в состав нормальной микрофлоры человеческого организма.

Читайте также:  Мозоль на руке что делать

Эта бактерия имеет разные подвиды, большинство из которых безвредны. При этом безопасные представители микроорганизма только помогают телу человека: они участвуют в процессах переваривания еды, блокируют рост действительно патогенных агентов, а также продуцируют витамин К, который трудно получить с пищей. Но определенные штаммы бактерии способны вызвать серьезную кишечную инфекцию.

Если палочка находится в толстом кишечнике, проблемы маловероятны.

Как уже говорилось, лишь несколько подвидов вызывают патологии. А вот попавшая в мочевой пузырь кишечная палочка – это всегда воспаление и всегда повод идти к врачу.

Бактерии кишечной палочки составляют большую семью, включающую в себя более ста разновидностей, и что примечательно, большая часть этих микроорганизмов не способна вызывать развитие патологических процессов в организме человеческого и некоторых других животных организмах.

Условно-патогенные виды имеют способность вызывать инфекционные и различного рода воспалительные процессы органов человека, в зависимости от того, куда попадают. Наиболее частыми местами дислокации патогенных видов являются ЖКТ, органы мочевыделения и половые органы.

Развитие воспалительных процессов чаще затрагивает именно эти зоны. Опасным проявлением заражения является проникновение в кровяное русло и дальнейшее проникновение в головной мозг. Вызывает воспаление мозговых оболочек и заражение крови. Произойти это может у новорожденных младенцев и рожениц.

Кишечные палочки являются факультативными анаэробами (что означает развитие и размножение в условиях без присутствия кислорода), а именно по этому отличаются своей устойчивостью к факторам внешней среды. Имеют способность сохранять свою жизнеспособность в жидкостях, грунте и фекалиях. Но погибают при действии высоких температур, кипячении, а также под действием некоторых химических веществ, таких как:

  • формалин
  • хлорная известь
  • фенолы
  • едкий натрий
  • гидроксибензол

С необычайно большой скоростью могут размножиться в разнообразных продуктах питания, а особенно в молочных продуктах. Потому употребление в пищу блюд, зараженных патогенными видами эшеризии, ведет к последующему заражению и развитию процесса, характеризующегося как воспалительный.

Полезные виды эшерихий входят в состав обычной микрофлоры пищевого тракта человека. Появление их происходит на первые сутки после рождения, и остается на протяжении всей жизни.

Учеными выведены определенные нормы количества наличия кишечной палочки в толстом отделе кишечника, а именно от 60 до 80 тысяч колониеобразующих единиц на 1 г кишечного содержимого, а в фекалиях от 70 до 80 тысяч колониеобразующих единиц. Помимо этого стоит отметить, что гемолитические кишечные палочки не должны присутствовать в нормальной микрофлоре кишечника.

И несмотря на то, что количество эшерихий в стандартной микрофлоре кишечника составляет всего 1%, роль этого вида микроорганизмов, чрезвычайно важна для хорошего функционирования желудочно-кишечного тракта. Дело в том, что кишечная палочка, составляет здоровую конкуренцию другим вредоносным или же условно-патогенным бактериям, создавая препятствия для развития всевозможных воспалительных и инфекционных процессов в органах пищеварения.

Кроме того, эшерихии потребляют кислород, являющийся вредным для других жителей кишечника — лакто и бифидобактерий. Тем самым кишечные палочки позволяют жить и размножатся жизненно необходимым для пищеварения и всего кишечника в целом, бактериям. При отсутствии лакто и бифидобактерий потребляемая человеком еда не будет перевариваться, что в последствии ведет к загниваю и развитию процессов брожения. Это приводит к страшным последствиям, вплоть до летального исхода.

К большому сожалению, среди полезных видов кишечной палочки существует и огромное количество патогенных видов, способных вызвать воспалительные и инфекционные процессы, попадая в кишечник человека.

Разновидности бактерии

Существует более 100 штаммов кишечной палочки. Большинство относится к условно-патогенным разновидностям. Они обитают в кишечнике и участвуют в процессах обмена веществ, а также поддерживают баланс микрофлоры. Однако при ослаблении организма или после проникновения в нетипичную среду (мочевой пузырь) микробы начинают размножаться, внедряются в слизистые оболочки и вызывают инфекцию.

Читайте также:  Демодекоз симптомы у человека фото

Патогенные виды кишечной палочки разделили на 4 класса: энтероинвазивные, энтерогеморрагические, энтеротоксигенные и энтеропатогенные.

В наше время ученые выделили основные группы патогенных эшерихий:

  • Энтеропатогенные
  • Энтеротоксигенные
  • Энтероинвазивные
  • Энтерогеморрагические

Самыми частыми причинами инфекционных процессов возникающих в отделах тонкого кишечника у детей до 1 года, и диареи «путешественника» у малышей старше одного года и взрослых людей, является энтеропатогенные палочки.

Причиной возникновения становятся энтероколиты. Пути передачи различны — в детских учреждениях и родильных домах, через нестерильные инструменты, руки рожениц и медицинский персонал.

У взрослых проявление «диареи путешественника» не требует особого медикаментозного лечения. Проявляется расстройством акта дефекации, жидким и водянистым стулом. Развивается у людей, которые попали в жаркие страны в летний период при отсутствии санитарных норм хранения продуктов и их приготовления.

Другая ситуация складывается, если данный вид возбудителей попал в организм младенца. Проявления происходят в виде рвоты, жидкого стула, болей в животе. У малышей требует немедленного лечения, так как система иммунной защиты у детей не развита и возможности уничтожить патогенные микроорганизмы не представляется возможным.

Попадание энтеротоксигенных кишечных палочек в организм вызывает общее расстройство стула, с жидким непрерывным поносом. Обычно лечение не назначается, и патогенная микрофлора уничтожается внутренними силами организма.

Проявления очень часто могут напоминать протекание холеры. Очень широкое распространение имеют эти виды кишечной палочки, в странах с недостаточными санитарными условиями. Заражение происходит с употреблением зараженной воды и еды.

Энтероинвазивная форма вызывает острое течение пищевых токсикоинфекций у взрослого населения и у детей. Симптомы и течение заболевания очень схожи с проявлениями дизентерии.

Гемолитическая кишечная палочка становится причиной геморрагического колита и развития гемолитико-уремического синдрома. В этих случаях необходимо правильно подобранное лечение.

Помимо тяжелого отравления, гемолитическая палочка имеет способность приводить к образованию невритов и болезней почек малышей, в случае попадания в мочевыделительную систему или кровяное русло. Заражение в основном происходит через воду и еду.

Кроме как вызывать кишечные расстройства, патогенные виды микроорганизмов способны вызывать различные болезни мочеполовой системы как женской половины населения, так и мужской. Частой причиной попадания патогенной микрофлоры в органы мочеполовой системы является банальное не соблюдение правил гигиены, неправильное нижнее белье или анальный секс.

При попадании патогенной палочки в систему мочевыделения, могут развиваться процессы воспаления в уретре, мочевом пузыре, почках.

Особенности у ребенка

Довольно часто присутствие бактерий типа эшерихия коли обнаруживается в анализе мочи у детей и грудничков. Часто причина положительной реакции кроется в неправильном сборе биоматериала. Чтобы избежать ложных показаний, врачи советуют родителям собирать урину у детей маленького возраста и грудничков в специальные мочеприемники, которые продаются в аптеках.

Прежде чем собирать биоматериал, малыша нужно как следует подмыть и вытереть насухо. После этого собирается средняя порция урины.

Если анализ показал положительный результат, через несколько дней назначается повторное исследование. Если оно покажет аналогичную реакцию, врач назначает дополнительную диагностику, что поможет выявить причину возникновения недуга. Приступать к лечению недуга можно будет только после постановки правильного диагноза.

Симптомы

Цистит, возникший по причине попадания кишечной палочки внутрь мочевика, имеет такую клиническую картину:

  • Учащенное мочеиспускание.
  • Чувство полного мочевого пузыря.
  • Неполное опорожнение после посещения туалета.
  • Чувство жжения, резей.
  • Болевые ощущения или дискомфорт внизу живота, иррадиирующий в область лобка, промежности.
  • Для начала мочеиспускания нужно прикладывать усилия.
  • Учащенные ночные позывы к мочеиспусканию.
  • При посещении туалета можно отметить слабую струю мочи и выделение ее маленькими порциями.

Так как это бактериальный цистит, который вызван кишечной палочкой, он будет иметь специфические симптомы для данного возбудителя. Это появление в моче осадка, частиц крови или хлопьев, урина становится другого цвета и имеет неприятный запах. У больных можно отметить повышение температуры тела, а с ним и общее ухудшение самочувствия, озноб, тошнота, рвота.При высокой температуре стоит вызвать врача, она может говорить о воспалении почек.

При цистите, вызванном кишечной палочкой, наблюдаются следующие симптомы:

  • Учащенное мочеиспускание. Позывы возникают при относительно небольшом объеме жидкости. Это связано с раздражением и повышенной чувствительностью слизистых оболочек.
  • Боль. Усиливается во время опорожнения. Дискомфорт может сохраняться в состоянии покоя и сопровождаться жжением и зудом.
  • Изменение свойств урины. Моча может приобрести аммиачный запах и стать мутной. При дальнейшем внедрении бактерий в стенки происходит нарушение целостности слизистых оболочек. В урине обнаруживаются сгустки крови. Цвет жидкости становится красным или коричневым.
  • Ухудшение общего состояния. На поздних стадиях отмечаются симптомы интоксикации. К их числу относятся: повышение температуры, потоотделение, тошнота, рвота и т. д.
Читайте также:  Гель для душа от лишая

При цистите могут наблюдаться другие нарушения мочеиспускания. При длительном поражении сфинктеров развивается недержание мочи. Из-за устойчивого болевого синдрома, психологических нарушений и спазмов может возникнуть задержка урины. Иногда наблюдается случайное прерывание и возобновление струи. При возникновении спаек мочеиспускание затрудняется, может возникнуть частичная или полная непроходимость.

Цистит, вызванный кишечной палочкой, имеет такую клиническую картину:

  • Учащенное и болезненное мочеиспускание.
  • Ощущение наполненного мочевого пузыря.
  • Моча выходит малыми порциями.
  • Жжение, рези.
  • Боль и дискомфорт внизу живота, в области лобка, промежности.

Когда цистит имеет бактерицидную природу и вызван кишечной палочкой, то помимо общих симптомов имеются и особенные, а именно:

  • появление в моче осадка,
  • примесь разных частиц, хлопьев, крови
  • моча меняет цвет и приобретает неприятный запах.
  • может повыситься температура тела
  • общее недомогание: слабость, озноб, тошнота, рвота.

Если имеет место быть высокая температура, нужно сразу вызывать врача или обращаться в больницу, так как это может говорить о воспаление почек.

Частыми проявлениями воспалительных процессов, возникающих по причине присутствия патогенной микрофлоры у взрослых людей, характеризуются следующие виды заболеваний:

  • Цистит
  • кольпит
  • пиелонефрит
  • уретрит
  • простатит

При возникновении кольпита характерны следующие проявления: боль при половом акте, дурно пахнущие выделения из влагалища, дискомфорт при акте мочеиспускания.

При цистите возникают дискомфортные ощущения и частые позывы к мочеиспусканию, а также возможны примеси крови в незначительных порциях мочи.

Пиелонефрит проявляется болями в поясничном отделе спины, характеризующиеся тянущей природой и дискомфорт при мочеиспускании

Уретрит у мужской и женской половины населения практически не имеет выраженной симптоматики — жжение и зуд в канале уретры, кожа вокруг может быть гиперемированная.

Простатит характерен только для мужчин, и проявляется болью в области предстательной железы, а также половой дисфункцией.

Если органы мочевыделительной системы поражены кишечной палочкой, признаки патологии не заставят себя долго ждать. Симптомы недуга всегда проявляются остро и при отсутствии своевременного лечения могут спровоцировать развитие хронических заболеваний. Именно поэтому при появлении сомнительных признаков требуется незамедлительно обратиться к врачу.

Чаще присутствие кишечной палочки в моче у ребенка и взрослого сопровождается такой симптоматикой:

  • появление резкой и жгучей боли во время опорожнения мочевого пузыря;
  • слизистая выделительного канала приобретает отечный вид. Также может наблюдаться незначительное покраснение эпителиальной поверхности;
  • частые позывы к мочеиспусканию. Подобная симптоматика свидетельствует о том, что микроорганизм проник в мочевой пузырь;
  • выводимая урина приобретает более темный оттенок и становится концентрированной. В некоторых случаях может измениться и запах мочи. Этот признак является опасным и указывает на развитие урологических заболеваний инфекционной природы;
  • присутствие в моче гнойных примесей и небольших сгустков крови;
  • общая ослабленность организма;
  • дискомфорт и незначительная болезненность в области почек;
  • озноб и повышение температуры тела.

В редчайших случаях патология может повлечь за собой возникновение сыпи на коже половых органов. Такая реакция организма говорит о сильном ослаблении иммунитета и требует профессиональной помощи.

Проникая в мочевую систему, кишечная палочка закрепляется на слизистой и провоцирует развитие воспаления. Скорость проявления симптомов заболевания напрямую зависит от силы иммунной защиты организма. Чем она слабее, тем быстрее патология даст о себе знать.

Тревожным сигналом для больного становятся частые позывы к мочеиспусканию без видимых на то причин (прием мочегонных лекарств, употребление большого количества жидкости, спиртного, переохлаждение и пр.). Пациенты с кишечной палочкой в мочевом пузыре отмечают у себя следующие проявления болезни:

  • слабость, апатичность;
  • дискомфорт и боль в районе живота;
  • болезненные ощущения, рези в процессе мочеиспускания;
  • наличие в урине гноя, крови;
  • нехарактерный запах урины.
  • Цистит
  • кольпит
  • пиелонефрит
  • уретрит
  • простатит

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.


Об авторе: kosmetologclear