Аллергическая Реакция На Лекарства Фото У Детей

Симптомы аллергии на лекарства. Аллергия на лекарства, что делать? Как выглядит аллергия на коже от лекарств?

Иногда аллергия возникает неожиданно и угрожающе. Что делать в таких случаях? Как проявляется аллергия на лекарства, как не растеряться, если вашей жизни или жизни близких людей угрожает опасность? Для того чтобы дать ответ на эти вопросы, надо изучить своего врага. Аллергия – специфическая иммунная реакция на аллерген, выраженная в выработке антител и иммунных Т-лимфоцитов.

Опасность заключается в том, что заболевание может проявляться не сразу, а по мере накопления аллергена в организме. Ещё одна сложность упирается в симптомы аллергии на лекарства. Они могут быть очень разными, и порой их не связывают с применением того или иного препарата. Для того чтобы понимать, какие шаги следует предпринимать для своевременной диагностики и лечения медикаментозной аллергии, следует классифицировать осложнения лекарственной аллергии.

Классификация

Осложнения, возникающие под действием лекарств, можно разделить на две группы:

1. Осложнения немедленного проявления.

2. Осложнения замедленного проявления: а)связанные с изменением чувствительности;

б)не связанные с изменением чувствительности.

При первом контакте с аллергеном может не возникать никаких видимых и невидимых проявлений. Поскольку лекарства редко принимаются разово, реакция организма нарастает по мере накопления раздражителя. Если говорить об опасности для жизни, то вперёд выходят осложнения немедленного проявления. Аллергия после лекарств вызывает:

Реакция может наступить на очень коротком временном промежутке, от нескольких секунд до 1–2 часов. Развивается быстро, порой молниеносно. Требует неотложной медицинской помощи.

Вторая группа чаще выражается различными дерматическими проявлениями:

• эритродермия;
• экссудативная эритема;
• кореподобная сыпь.

Проявляется через сутки и больше. Важно вовремя отличить кожные проявления аллергии от других высыпаний, в том числе и вызванных детскими инфекциями. Особенно это актуально, если возникает аллергия на лекарство у ребёнка.

Этапы возникновения аллергии

1. Непосредственный контакт с аллергеном. Возникновение необходимости выработки соответствующих антител.
2. Выделение организмом специфических веществ – аллергических медиаторов: гистамина, серотонина, брадикинина, ацетилхолина, «шоковых ядов». Снижаются гистаминные свойства крови.
3. Происходит нарушение кровообразования, спазм гладкой мускулатуры, цитолиз клеток.
4. Непосредственное проявление аллергии по одному из вышеописанных типов (немедленного и замедленного проявления).

Организм накапливает «вражеский» элемент и показывает симптомы аллергии на лекарства. Риск возникновения повышается, если:

– существует генетическая предрасположенность (наличие лекарственной аллергии в одном из поколений);

– долгосрочное употребление одного препарата (особенно антибиотиков пенициллинового или цефалоспоринового ряда, аспириносодержащих препаратов) или нескольких лекарственных средств;

– применение лекарства без врачебного контроля.

Теперь возникает вопрос, если возникла аллергия на лекарства, что делать?

Первая помощь при аллергии с осложнением немедленного проявления

Необходимо правильно оценить обстановку и действовать незамедлительно. Крапивница и отёк Квинке, по своей сути, являются одной и той же реакцией. На коже начинает появляться множественные зудящие волдыри фарфорово–белого или бледно–розового цвета (крапивница). Затем развивается обширный отёк кожи и слизистых (отёк Квинке).

В результате отёка дыхание затрудняется и наступает асфиксия. Для того чтобы не допустить летального исхода, необходимо:

– немедленно вызвать неотложную медицинскую помощь;

– промыть желудок, если лекарство поступило недавно;

– если в аптечке есть один из таких препаратов, как «Преднизолон», «Димедрол», «Пипольфен», «Супрастин», «Диазолин» — незамедлительно принять;

– до приезда скорой помощи не оставлять пострадавшего ни на минуту;

– для уменьшения кожного зуда поверхность волдырей смазать 0.5–1% раствором ментола или салициловой кислоты.

Самой опасной реакцией организма на лекарственную аллергию является анафилактический шок. Симптомы аллергии на лекарства в этой форме пугают. Происходит резкое снижение давления, пациент бледнеет, происходит потеря сознания, судороги. Важно не паниковать. Первая помощь:

– повернуть голову набок, расцепить зубы и вытащить язык;

– уложить больного таким образом, чтобы нижние конечности были чуть выше головы;

– из медикаментов применяют препарат «Адреналин».

Отёк Квинке и анафилактический шок требуют немедленной госпитализации.

Первая помощь при аллергии с осложнениями замедленного проявления

Это менее опасная аллергия на лекарства. Лечение может проводиться в домашних условиях, но под присмотром врача.

Как проявляется аллергия на коже от лекарств:

– ограниченными высыпаниями (на отдельных участках тела);

– распространёнными высыпаниями (сыпь равномерная по всему телу);

– сыпь может быть зудящей, в форме узелков, пузырьков, пятнообразная;

– проявление аллергической эритемы (поражение кожи и слизистой рта пятнами, имеющими резкие границы). Пятна больше покрывают внутренние (разгибающие) поверхности тела.

– прекратить приём препарата, вызывающего аллергию. Если препаратов было несколько, в первую очередь исключают антибиотики и препараты, содержащие аспирин;

– принять внутрь противоаллергические препараты: «Диазолин», «Димедрол», «Супрастин».

После прекращения приёма лекарственного средства, вызывающего аллергию, сыпь проходит сама, и не требуется никаких дополнительных вмешательств.

Методы обследования

Диагностику необходимо применять в случае, если эпизодически появляются симптомы аллергии на лекарства. Если аллергия проявилась острым состоянием и стационар неминуем, там будет установлен диагноз, сделаны пробы и назначен курс лечения. В случае вялотекущих форм пациенты не всегда спешат за медицинской помощью, забывая, что каждая следующая встреча с аллергеном будет проявляться более выраженной и сильной реакцией.

Зная о возникшей проблеме, обратитесь обязательно в лечебное учреждение к аллергологу. Современная диагностика предусматривает несколько методов выявления виновников аллергических реакций. Самые информативные из них:

– Иммуноферментный анализ. Проводится забор крови больного. Если сыворотка вступает в реакцию с аллергеном, анализ показывает наличие LgE антител.

– Провокационные пробы. Кровь пациента смешивают с препаратом, который может вызвать аллергию.

Диагностика важна пациентам, которые впервые прибегают к анестезии, а также в случае первичного применения препарата у лиц, склонных к аллергическим реакциям.

Возникает вопрос, если появляется аллергия на лекарство, как лечить? После установления диагноза и выявления препаратов, на которые возникла аллергия, переходят к той же медикаментозной терапии. Назначают следующие препараты:

– антигистаминные препараты («Димедрол», «Диазолин», «Тавегил»);

– глюкокортикоиды («Дексаметазон», «Гидрокортизон», «Преднизолон»).

К нетрадиционным методам лечения медикаментозной аллергии относят:

Необходимо принять меры по скорейшему выведению препарата, вызвавшего аллергическую реакцию:

– ежедневные очистительные клизмы;

– внутрикапельное введение очищающих препаратов (гемодез).

Внутримышечное и внутривенное применение витаминов целесообразно только в том случае, если есть 100% гарантия отсутствия аллергии и на них.

Если аллергия на коже от лекарств вызывает зуд, для его устранения используют ванночки из отваров трав, содовые компрессы.

Причины развития медикаментозной аллергии

Современный мир нельзя назвать экологически безопасным для человечества. В атмосферу ежесекундно выбрасываются вредные вещества химического, биологического, токсического происхождения. Всё это негативно влияет на состояние иммунной системы. Сбой иммунитета влечёт за собой страшные последствия: аутоиммунные заболевания, симптомы аллергии на лекарства и другие раздражители.

1. Получая в пищу мясо птицы и животных, выращенных на современных кормах, привитых медицинскими препаратами, люди даже не подозревают, что со многими медикаментами они соприкасаются каждый день.

2. Частое необоснованное применение лекарственных препаратов.

3. Невнимательное изучение инструкции по применению препарата.

5. Наличие хронической паразитарной инфекции.

6. Присутствие в лекарственных препаратах стабилизаторов, ароматизаторов и прочих добавок.

Также нельзя забывать о возможности реагирования на смешение препаратов.

Профилактика

Если возникает аллергия на лекарства, что делать, чтобы она не повторилась? Ошибочно считается, что единственным методом профилактики медикаментозной аллергии является отказ от лекарства, её вызывающего. Укрепление иммунитета было и остаётся важным средством в борьбе с аллергией. Чем крепче иммунитет, тем меньше вероятность возникновения этого опасного заболевания.

К профилактическим мерам можно отнести:

— Занятия физкультурой и спортом.

– Отсутствие вредных привычек.

– Если аллергические проявления на какие–либо препараты были, это должно быть указано в медицинской карте.

– Применение антигистаминных препаратов перед прививками.

– Зная о том, что у вас есть медикаментозная аллергия или любая другая форма аллергии, лучше всегда иметь при себе антигистаминные препараты. Если вы склонны к шоку, отёку Квинке, пусть в кармане всегда находится ампула с адреналином и шприц. Это может спасти жизнь.

– Перед применением анестетиков на приёме у стоматолога попросите сделать пробу.

Если придерживаться перечисленных советов, симптомы аллергии на лекарства не повторятся.

Если автолюбитель начнёт заправлять своего железного коня некачественным бензином, автомобиль прослужит недолго. Почему-то многие из нас не задумываются о том, что они кладут себе на тарелку. Сбалансированное питание, чистая вода – залог крепкого иммунитета и возможность распрощаться не только с пищевыми, но и лекарственными аллергиями. Любое заболевание приводит человека, узнавшего о нём, в состояние шока. С течением времени становится понятно, что большинство наших болезней требуют не столько лечения, сколько изменения образа жизни. Медикаментозная аллергия не является исключением. В современном мире, а особенно на постсоветском пространстве, внимание к своему здоровью на должном уровне отсутсвует. Это приводит к нежелательным, а порой летальным последствиям. Дешевле и легче предупредить заболевание, чем потом тратить средства и силы на его лечение. Теперь, когда известно, как проявляется аллергия на лекарства, зная врага в лицо, проще с ним бороться. Будьте здоровы.

– распространёнными высыпаниями (сыпь равномерная по всему телу);

Как проявляется аллергия на лекарства у детей: фото, правила лечения и профилактические рекомендации

Лекарства в современном мире достаточно прочно вошли в жизнь каждого человека. При любых заболеваниях прибегают к помощи таблеток, капель, сиропов, инъекций. Состав большинства препаратов имеет сложную химическую формулу. Неудивительно, что многие соединения могут вызывать аллергическую реакцию организма.

Особенно чувствителен к воздействию чужеродных элементов детский организм. И часто лекарства могут принести не только пользу, но и вызвать аллергию. По МКБ-10 лекарственная аллергия имеет код Т88.7 (патологическая реакция на лекарственное средство или медикаменты не уточненная). Поэтому выбор препаратов для лечения любого детского заболевания должен быть взвешенным, учитывать все за и против.

Что может вызвать лекарственную аллергию

По статистике около 5% детей после приема лекарственных препаратов попадают в больницу с аллергической реакцией. На ее развитие влияют многие факторы:

• Количество осложнений после приема лекарств пропорционально количеству назначенных средств.
• На определенную группу медикаментов может быть аллергия, вызванная наследственностью.
• На развитие побочных эффектов от лекарств влияют их фармакологические свойства, всасываемость, особенности метаболизма в органах, процесс выведения, а также состояние организма в целом.
• Вероятность аллергии возрастает при неправильном хранении лекарств, нарушении правил их приема, самолечении.
• Большая предрасположенность к лекарственной аллергии у детей, перенесших инфекционные заболевания вследствие которых защитные силы организма ослаблены.

Аллергенами для ребенка могут выступать антибиотики (тетрациклин, пенициллин, стрептомицин), Новокаин, бромиды, йодосодержащие препараты, витаминами группы В и другие медпрепараты. Лекарства, которые обычно не несут опасности для ребенка, становятся аллергенами в процессе окисления при неправильном и длительном хранении.

Узнайте о причинах аллергии на локтях, а также о методах лечения заболевания.

О симптомах аллергии на семечки подсолнуха и о лечении патологии прочтите по этому адресу.

Клиническая картина

Не существует специфических проявлений аллергии на какое-то конкретное лекарственное средство. Не следует путать аллергию с передозировкой при неправильным применением препаратов. Аллергической реакции могут подвергаться различные участки организма ребенка.

Чаще всего в ответ на попадание медикамента в организм иммунная система реагирует кожными проявлениями в виде высыпаний. Они могут быть в виде:

Аллергическая сыпь у детей обычно сопровождается сильным кожным зудом и жжением, болезненностью воспаленных зон. Часто повышается температура, нарушается сон, развивается артралгия. Могут поражаться печень и почки.

Со стороны ЦНС характерны:

Дыхательные органы реагируют на лекарства одышкой, хрипами, свистами, бронхоспазмом, приступами удушья. Слизистые оболочки носа и глаз реагируют отеком и покраснением. Очень опасны отеки слизистой и мягкий тканей ротоглотки. Развивается отек Квинке, при котором ребенок теряет возможность дышать.

Если в воспалительный процесс вовлечена сосудистая система, развивается геморрагический васкулит, при котором снижается тонус сосудов, ухудшается циркуляция крови. При воспалении сосудов и отека кожи развивается анафилактический шок, который очень опасен для жизни ребенка.

Диагностика

Для того, чтобы выяснить, что именно вызвало аллергическую реакцию, ребенка необходимо тщательно обследовать. Врач проводит сбор анамнеза, выясняет, какие препараты принимал больной в последнее время. В период обострения аллергии не проводятся кожные аллергопробы. Их назначают в период ремиссии.

Лабораторные анализы:

• определение IgE-антител (PACT) к пенициллину, миорелаксантам, инсулину;
• определение триптазы;
• исследование иммуноглобулинов E, IgG и IgM;
• блаеттрансформация лимфоцитов.

Методы лечения при помощи медикаментов

При появлении признаков аллергии у ребенка после приема лекарств, необходимо сразу прекратить их прием и показаться врачу. При острой реакции неотложной помощью станет промывание желудка, солевые растворы, сорбенты (Полисорб, Атоксил, Энтеросгель). Все эти методы помогут быстрее вывести аллерген из организма, не допустить сильной интоксикации.

Если у ребенка однажды уже были проявления аллергии на какой-то препарат, при повторном его приеме они снова могут обостриться. Важно определить, какое именно вещество провоцирует реакцию и заменить лекарство другим, не содержащим аллергена.

Стандартно в схему лечения включают прием антигистаминных препаратов, которые блокируют выброс гистамина и снимают симптомы заболевания. Их назначают в соответствии с возрастом и состоянием ребенка.

Для быстрого купирования аллергии используют антигистамины 1 поколения непродолжительным курсом:

Для более длительного лечения уместны препараты 2 и 3 поколения. Они обладают пролонгированным действием, имеют минимум побочных эффектов:

При тяжелых проявлениях лекарственной аллергии предусмотрен прием кортикостероидов коротким курсом, как в форме инъекций, так и местно. При анафилактическом шоке незамедлительно внутривенно вводят Адреналин, Преднизолон в дозировке согласно возрасту. В случае удушья – Эуфиллин. При аллергии на Пенициллин вводят пеннициллиназу в дозе 1 млн ЕД, плазмазамещающие растворы.

Может ли быть аллергия на языке у ребенка и как она проявляется? У нас есть ответ!

О том, как лечить вазомоторный аллергический ринит при помощи народных средств прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://allergiinet.com/allergeny/produkty/pshenichnaja-muka.html и узнайте о том, что делать, если появилась аллергия на пшеничную муку.

При состояниях, угрожающих жизни ребенка проводят реанимацию:

• искусственное дыхание;
• инкубация бронхов;
• непрямой массаж сердца;
• трахеотомия.

Меры профилактики

Чтобы избежать аллергии на лекарства у детей, в первую очередь нужно отказаться от самолечения. Особенно внимательно следует подходить к выбору лекарств детям, склонным к аллергическим реакциям. Обязательно уведомлять о них лечащего врача.

Если у ребенка уже была реакция на определенный препарат, его необходимо исключить, найти подходящую альтернативу. Все данные о непереносимости лекарств должны четко фиксироваться в амбулаторной карте больного. Всегда соблюдать дозировку при приеме лекарств. Правильно хранить их, не использовать после окончания срока годности. Внимательно следить за сочетанием препаратов. Лучше избегать одновременного приема сразу нескольких лекарств.

Почему у детей возникают аллергические реакции на некоторые лекарства? Как распознать лекарственную аллергию, о каких мерах предосторожности надо помнить, если у ребенка уже есть лекарственная аллергия на определенные препараты? Передается ли эта проблема по наследству и показательны ли популярные кожные пробы? Об этом и многом другом расскажет известный детский доктор Комаровский в следующем видео:

Чаще всего в ответ на попадание медикамента в организм иммунная система реагирует кожными проявлениями в виде высыпаний. Они могут быть в виде:

Что такое лекарственная аллергия?

Лекарственная аллергия представляет собой достаточно распространенное явление. Кроме того, что с каждым годом увеличивается количество случаев ее проявления, появляются и новые формы данной реакции.

Медицина сделала значительный шаг вперед в своем развитии, и благодаря этому на сегодняшний день существует множество лекарственных средств для борьбы с самыми разными заболеваниями. Их прием не только улучшает состояние каждого отдельного больного, приводит в норму функционирование различных органов, но еще и увеличивает общую продолжительность жизни. Однако нередко все положительные факторы использования фармацевтических средств осложняются проявлением резкой аллергии на них. Стоит сказать, что аллергия на лекарства имеет разные проявления и требует незамедлительной отмены используемого препарата, а также замены его на другой, более безопасный, но не менее эффективный.

Причины появления лекарственной аллергии

Нередко жертвами аллергии на лекарства становятся следующие группы людей.

К первой из них относятся те пациенты, которые используют медикаментозную терапию при любом заболевании. Аллергическая реакция на лекарства появляется не сразу, а только при повторном применении препарата. Дело в том, что между приемами лекарства происходит процесс так называемой сенсибилизации с последующей выработкой в организме антител.

Вторую группу представляют работники медицинской сферы, которым приходится часто иметь контакт с большим количеством медикаментов. В нее входит врачи, медсестры, и, конечно же, работники аптек. В данном случае аллергия на лекарства, особенно в усложненной форме, которая плохо поддается лечению, может даже заставить человека сменить сферу деятельности.

Препараты, вызывающие аллергию

Существует целый ряд медикаментов, которые имеют высокий уровень риска развития аллергической реакции. В их число входят:

• антибиотики;
• нестероидные препараты противовоспалительного действия;
• сульфаниламиды;
• медикаменты на белковой основе — сыворотки, вакцины, а еще иммуноглобулины.

Широко распространенной считается аллергия на анестезию.

Не менее часто врачи отмечают симптомное проявление довольно опасной и непредсказуемой поствакцинальной аллергии у детей. Организм некоторых людей уже изначально предрасположен к аллергии на определенные медикаменты, будь это обезболивающие препараты, противозачаточные таблетки или вакцины. Это может быть обусловлено наследственностью, наличием другой формы аллергии или грибковой инфекцией. Кстати, не редким случаем является аллергия, возникающая на антигистаминные препараты, изначально призванные устранить другую форму той же аллергической реакции.

Аллергия или побочные эффекты

Прежде чем диагностировать аллергию на медикаменты, нужно понимать разницу между ней и такими явлениями, как побочные эффекты и последствия превышения рекомендуемой к приему дозы.

Побочные эффекты — это нежелательные реакции организма, которые могут проявиться или не проявиться при применении практически любого препарата у конкретного пациента. При наличии ярко выраженного проявления побочных эффектов необходимо незамедлительно отменить прием данного средства и назначить его аналог.

Превышения дозы используемых медикаментов проявляется в отравлении организма. Симптомы такого отравления могут отличаться в зависимости от компонентов препарата.

Симптомы и скорость развития реакции

При аллергии на лекарства симптомы бывают самыми разными. Они могут исчезать без какого-либо вмешательства при условии отмены препарата. Но в некоторых тяжелых случаях нельзя обойтись без помощи специалистов.

Иногда организм может справиться с данной реакцией полностью и при приеме препарата через несколько лет не испытать подобных симптомов.

Все аллергические реакции условно можно разделить на 3 группы, которые формируются на основании скорости их развития:

1. Первая группа. Обычно появляются незначительные отклонения в самочувствии с медленной скоростью проявления, максимум в течение 1 часа. К симптомам такого вида реакции относятся крапивница, анафилактический шок, отек Квинке и пр.
2. Вторая группа имеет развитие в пределах суток после приема медикаментов. Ее основные симптомы: лихорадка, агранулоцитоз (снижение устойчивости к бактериям), тромбоцитопения (увеличение количества тромбоцитов и риск появления кровотечений).
3. К третьей группе относятся те реакции, которые появляются только спустя пару дней или даже недель. Среди них может быть сывороточная болезнь, полиартрит, поражения внутренних органов и пр.

Аллергия на медикаменты и лекарства имеет разное проявление, которое определяется не столько составом препарата, сколько индивидуальными особенностями организма человека. Среди основных и самых быстрых в своем проявлении считаются такие симптомы, как сыпь, экзема или крапивница. Иногда они могут сопровождаться нарушениями, часто возникающими при респираторных заболеваниях, а именно: чиханьем, покраснением склер или заложенностью носа.

Диагностика аллергической реакции

Для точного постановления диагноза нужно обратиться к своему врачу-дерматологу. Он выяснит, какие препараты принимал или принимает на данный момент пациент, изучит историю его болезни и выполнит осмотр. При недостаточных данных может понадобиться анализ крови, а также проведение кожных проб и др.

Если у вас наблюдалась аллергия на прививки, то их проведение может повлечь осложненную форму заболевания, поэтому лучше всего заранее обратиться к врачу и узнать, есть ли у вас предрасположенность к аллергии на какие-либо вакцины.

Лечение симптомов и причины недуга

Лечение лекарственной аллергии должно начинаться с полной отмены приема препарата, который стал причиной ее появления. При резких проявлениях в виде удушья и больших очагов сыпи нужно сразу же вызывать скорую помощь.

Чтобы облегчить дыхание, используется инъекция препарата эпинефрин, антигистаминные или стероидные средства. Если возникла местная аллергическая реакция, убрать ее также помогут антигистаминные средства. Они позволяют справиться с недугом и восстановить организм уже спустя пару дней. Такие препараты, как Кестин, Кларитин и другие уменьшают зуд, респираторные проявления и отечность. При наличии выраженной кожной реакции их можно совмещать со специальными мазями. Выраженная симптоматика требует использования кортикостероидов.

Лечение аллергии должно проводиться под наблюдением специалиста, так как даже антигистаминные препараты иногда вызывают осложненную реакцию в виде аллергии.

Чтобы предотвратить аллергическую реакцию, необходимо следовать некоторым несложным правилам. В первую очередь, выясните, какие медикаменты вызывают аллергию лично у вас, и не используйте их или замените на аналоги. Не забывайте записывать наименования тех лекарств, которые вы употребляли. Ни в коем случае не принимайте чужие препараты и не давайте другим людям свои. Лекарство, на которое у вас нормальная реакция, может вызвать аллергию у любого другого человека.

Нередко жертвами аллергии на лекарства становятся следующие группы людей.

Лекарственная аллергия: симптомы и лечение

Что такое лекарственная аллергия

Заболевание является индивидуальной непереносимостью действующего вещества препарата или одного из вспомогательных ингредиентов, входящих в состав медикаментозного средства.

Аллергия на лекарства формируется исключительно на повторное введение препаратов. Заболевание может проявиться как осложнение, возникающее при проведении лечения какого-нибудь заболевания, или как профзаболевание, которое развивается в результате продолжительного контакта с медикаментами.

Сыпь на коже является наиболее частым симптомом лекарственной аллергии. Как правило, она возникает через неделю после начала применения лекарственного препарата, сопровождается зудом и пропадает через несколько суток после отмены приема лекарства.

Согласно статистическим данным, чаще всего лекарственная аллергия возникает у женщин, в основном у людей 31-40 лет, а половина случаев аллергических реакций связана с приемом антибиотиков.

При приеме внутрь риск развития лекарственной аллергии ниже, чем при внутримышечном введении и достигает наибольших значений при введении препаратов внутривенно.

Симптомы лекарственной аллергии

Клинические проявления аллергической реакции на лекарственные препараты подразделяют на три группы. Во-первых, это симптомы, которые проявляются сразу или в течение часа после введения препарата:

• острая крапивница;
• острая гемолитическая анемия;
• анафилактический шок;
• бронхоспазм;
• отек Квинке.

Вторую группу симптомов составляют аллергические реакции подострого типа, которые формируются 24 часов после приема лекарства:

• макуло-папулезная экзантема;
• агранулоцитоз;
• лихорадка;
• тромбоцитопения.

И, наконец, к последней группе относятся проявления, развивающиеся в течение нескольких дней или недель:

• сывороточная болезнь;
• поражения внутренних органов;
• пурпура и васкулит;
• лимфаденопатии;
• полиартриты;
• артралгии.

В 20% случаях происходят аллергические повреждения почек, которые формируются при приеме фенотиазинов, сульфаниламидов, антибиотиков, возникают через две недели и обнаруживаются в виде патологического осадка в моче.

Поражения печени возникают у 10% больных лекарственной аллергией. Поражения сердечно-сосудистой системы появляются более чем в 30% случаев. Поражения органов пищеварения происходят у 20% больных и проявляются как:

При поражениях суставов обычно наблюдается аллергический артрит, возникающий при приеме сульфаниламидов, антибиотиков пенициллинового ряда и пиразолоновых производных.

Описания симптомов лекарственной аллергии:

Лечение лекарственной аллергии

Лечение лекарственной аллергии начинают с отмены применения препарата, который вызвав аллергическую реакцию. В легких случаях лекарственной аллергии достаточно простой отмены лекарства, после чего происходит быстрое исчезновение патологических проявлений.

Зачастую у пациентов бывает пищевая аллергия, вследствие этого им нужна гипоаллергенная диета, с ограничением приема в пищу углеводов, а также исключением из рациона продуктов, вызывающих интенсивные вкусовые ощущения:

Лекарственная аллергия, проявляющаяся в виде ангионевротического отека и крапивницы и купируется использованием антигистаминных препаратов. Если симптомы аллергии не проходят, применяют парентеральное введение глюкокортикостероидов.

Обычно, токсические поражения слизистых и кожи при лекарственной аллергии осложняются инфекциями, вследствие этого больным прописывают антибиотики широкого спектра действия, выбор которых является весьма сложной проблемой.

Если поражения кожных покровов обширны, больного лечат как ожогового пациента. Таким образом, лечение лекарственной аллергии представляет собой весьма сложную задачу.

К каким врачам обращаться при лекарственной аллергии:

Как лечить аллергию на лекарства?

Аллергия на лекарства может наблюдаться не только у людей, которые склонны к ней, но и у многих тяжелобольных людей. При этом женщины являются наиболее подверженными к проявлению лекарственной аллергии, чем представители мужского пола. Она может быть последствием абсолютной передозировки медицинских препаратов в таких случаях, когда назначается слишком большая дозировка.

Примите холодный душ и нанесите на воспаленную кожу холодный компресс.

Носите только ту одежду, которая не будет раздражать вашу кожу.

Успокойтесь и постарайтесь придерживаться низкой степени активности. Для того, чтобы уменьшить зуд на коже, используйте мазь или крем, предназначенный от солнечных ожогов. Также можете принять антигистамин.

Обратитесь к специалисту или вызовите скорую помощь, в особенности от тяжести симптомов. В том случае, если у вас проявляются симптомы анафилаксии (резкая аллергическая реакция, состояние организма начинает обладать повышенной чувствительностью, крапивница), тогда до прибытия врача, постарайтесь сохранить спокойствие. Если вы сможете глотать, примите антигистамин.

Если у вас стало затруднено дыхание и вы хрипите, то примените адреналин или бронхолитическое средство. Эти препараты помогут расширить дыхательные пути. Лягте на ровную поверхность (к примеру, на пол) и поднимите ноги. Это усилит кровоток к мозгу. Таким образом вы сможете избавиться от слабости и головокружения.

Большое количество аллергических реакций на лекарства проходят сами по себе через несколько дней после того, как отменили препараты, которые вызвали данную реакцию. Поэтому терапия, как правило, сводится к лечению зуда и боли.

В некоторых случаях лекарство может быть жизненно необходимым и поэтому, его нельзя будет отменить. В этой ситуации приходится мириться с проявлениями и симптомами аллергии, к примеру, с крапивницей или лихорадкой. Например, при лечении бактериального эндокардита пенициллином, крапивница лечится глюкокортикоидом.

При возникновении наиболее серьезных и угрожающих жизни симптомах (анафилактическая реакция), при затруднении дыхания или даже потери сознания, вводится эпинефрин.

Как правило, врач назначает такие препараты, как: стероиды (преднизон), антигистамины или блокаторы гистамина (фамотидин, тагамет или ранитидин). При очень тяжелых реакциях пациента должны госпитализировать для длительной терапии, а также наблюдения.

Аллергия или побочные эффекты?

Последнюю часто путают с понятиями: «побочные эффекты на лекарства» и «индивидуальная непереносимость препарата». Побочные эффекты — это нежелательные явления, возникающие при приеме лекарств в лечебной дозе, указанные в инструкции по применению. Индивидуальная непереносимость — это те же нежелательные эффекты, только не указанные в списке побочных и встречаются реже.

Классификация лекарственной аллергии

Осложнения, возникающие под действием лекарств, можно разделить на две группы:

• Осложнения немедленного проявления.
• Осложнения замедленного проявления:
  • связанные с изменением чувствительности;
  • не связанные с изменением чувствительности.

При первом контакте с аллергеном может не возникать никаких видимых и невидимых проявлений. Поскольку лекарства редко принимаются разово, реакция организма нарастает по мере накопления раздражителя. Если говорить об опасности для жизни, то вперёд выходят осложнения немедленного проявления.

Аллергия после лекарств вызывает:

• анафилактический шок;
• аллергия на коже от лекарств, отёк Квинке;
• крапивницу;
• острый панкреатит.

Реакция может наступить на очень коротком временном промежутке, от нескольких секунд до 1–2 часов. Развивается быстро, порой молниеносно. Требует неотложной медицинской помощи. Вторая группа чаще выражается различными дерматическими проявлениями:

• эритродермия;
• экссудативная эритема;
• кореподобная сыпь.

Проявляется через сутки и больше. Важно вовремя отличить кожные проявления аллергии от других высыпаний, в том числе и вызванных детскими инфекциями. Особенно это актуально, если возникает аллергия на лекарство у ребёнка.

Факторы риска лекарственной аллергии

Факторами риска лекарственной аллергии являются контакт с лекарственными средствами (сенсибилизация к лекарственным препаратам часто встречается у медицинских работников и работников аптек), длительное и частое применение медикаментов (постоянный прием менее опасен, чем интермиттирующий) и полипрагмазия.

Кроме того, риск лекарственной аллергии повышают:

• наследственная отягощенность;
• грибковые заболевания кожи;
• аллергические заболевания;
• наличие пищевой аллергии.

Вакцины, сыворотки, чужеродные иммуноглобулины, декстраны, как вещества, имеющие белковую природу, являются полноценными аллергенами (вызывают в организме образование антител и вступают с ними в реакцию), в то время как большая часть лекарственных препаратов является гаптенами, то есть веществами, приобретающими антигенные свойства только после соединения с протеинами сыворотки крови или тканей.

В результате появляются антитела, составляющие основу лекарственной аллергии, и при повторном поступлении антигена образуется комплекс антиген — антитело, запускающий каскад реакций.

Вызывать аллергические реакции могут любые препараты, в том числе антиаллергические средства и даже глюкокортикоиды. Способность низкомолекулярных веществ вызывать аллергические реакции зависит от их химического строения и пути введения лекарственного препарата.

При приеме внутрь вероятность развития аллергических реакций ниже, риск повышается при внутримышечном введении и является максимальным при внутривенном введении препаратов. Наибольший сенсибилизирующий эффект имеет место при внутрикожном введении препаратов. Использование депо-препаратов (инсулин, бициллин) чаще приводит к сенсибилизации. «Атопическая предрасположенность» пациентов может быть наследственно обусловленной.

Причины лекарственной аллергии

В основе данной патологии – аллергическая реакция, возникающая вследствие сенсибилизации организма к действующему веществу лекарства. Это значит, что после первого контакта с этим соединением против него образуются антитела. Поэтому может возникнуть выраженная аллергия даже при минимальном введении лекарственного средства в организм, в десятки и сотни раз меньше обычной терапевтической дозы.

Лекарственная аллергия возникает после второго или третьего контакта с веществом, но никогда сразу после первого. Это связано с тем, что организму нужно время для выработки антител против данного средства (не менее 5-7 дней).

В группе риска развития лекарственной аллергии находятся следующие пациенты:

• использующие самолечение;
• люди, страдающие аллергическими заболеваниями;
• пациенты, имеющие острые и хронические болезни;
• люди с ослабленным иммунитетом;
• дети раннего возраста;
• люди, имеющие профессиональный контакт с лекарственными препаратами.

Аллергия может возникать на любое вещество. Однако наиболее часто она появляется к следующим лекарственным средствам:

• сыворотки или иммуноглобулины;
• антибактериальные препараты пенициллинового ряда и группы сульфаниламидов;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• обезболивающие препараты;
• препараты, содержание йод;
• витамины группы В;
• гипотензивные средства.

Возможно возникновение перекрестных реакций на препараты, имеющие в своем составе схожие вещества. Так, при наличии аллергии на новокаин может возникать реакция на сульфаниламидные лекарственные средства. Реакция на нестероидные противовоспалительные препараты может сочетаться с аллергией на пищевые красители.

Последствия лекарственной аллергии

По характеру проявлений и возможным последствиям даже легкие случаи лекарственных аллергических реакций потенциально представляют угрозу для жизни больного. Это связано с возможностью быстрой генерализации процесса в условиях относительной недостаточности проводимой терапии, ее запаздыванием по отношению к прогрессирующей аллергической реакции.

Первая помощь при лекарственной аллергии

Первая помощь при развитии анафилактического шока должна оказываться своевременно и безотлагательного. Необходимо следовать нижеприведенному алгоритму:

Прекратить дальнейшее введение препарата, если самочувствие пациента ухудшилось.

Приложить к месту введения лед, который уменьшит всасывание препарата в кровоток.

Обколоть это место адреналином, который также вызывает спазм сосудов и уменьшает всасывание в системный кровоток дополнительного количества препарата Для этого же результата накладывают жгут выше места инъекции (периодически ослабляют его на 2 минуты каждые 15-минут).

Провести мероприятия по предотвращению аспирации и асфиксии – больного укладывают на твердую поверхность, а голову поворачивают на бок, удаляют изо рта жвачки и съемные протезы.

Наладить венозный доступ путем установки периферического катетера.

Введение достаточного количества жидкостей внутривенно, при этом на каждые 2 литра необходимо вводить 20 мг фуросемида (это форсированный диурез).

При некупируемом падении давления используют мезатон.

Параллельно вводят кортикостероиды, которые проявляют не только противоаллергическую активность, но и повышают уровень артериального давления.

Если позволяет давление, то есть систолическое выше 90 мм рт.ст., то вводят димедрол или супрастин (внутривенно или внутримышечно).

Лекарственная аллергия у детей

У детей аллергия развивается часто к антибиотикам, а точнее к тетрациклинам, пенициллину, стрептомицину и, немного реже, к цефалоспоринам. Кроме того, как и у взрослых, она может возникнуть и от новокаина, сульфаниламидов, бромидам, витаминам группы В, а также тем препаратам, которые содержат в своем составе йод или ртуть. Часто медикаменты при длительном или неправильном хранении окисляются, расщепляются, вследствие чего и становятся аллергенами.

Лекарственная аллергия у детей протекает гораздо тяжелее взрослых – обычная сыпь на коже может быть весьма разнообразной:

• везикулярной;
• уртикарной;
• папулезной;
• буллезной;
• папулезно-везикулярной;
• эритемо-сквамозной.

Первыми признаками реакции у ребенка является повышение температуры тела, судороги, падение артериального давления. Также могут возникать нарушения в работе почек, поражения сосудов и различные гемолитические осложнения.

Вероятность развития аллергической реакции у детей в раннем возрасте в определенной степени зависит от способа введения лекарства. Максимальную опасность представляет парентеральный метод, который подразумевает инъекции, уколы и ингаляции. Особенно это возможно при наличии проблем с желудочно-кишечным трактом, дисбактериозах или в совокупности с пищевой аллергией.

Также играют большую роль для детского организма и такие показатели медикаментов, как биологическая активность, физические свойства, химические особенности. Увеличивают шансы на развитие аллергической реакции заболевания, имеющие инфекционный характер, а также ослабленная работа выделительной системы.

Лечение может проводиться разнообразными методами в зависимости от степени тяжести:

• назначение слабительных;
• промывание желудка;
• прием противоаллергических препаратов;
• использование энтеросорбентов.

Острые симптомы требует срочной госпитализации ребенка, и, помимо лечения, ему необходим постельный режим и обильное питье.

Всегда лучше предотвратить, чем лечить. И наиболее актуально это в отношении детей, так как их организму всегда сложнее справляться с любого рода недугами, чем взрослому. Для этого необходимо крайне внимательно и осторожно подходить к выбору препаратов для лекарственной терапии, а лечение детей с другими аллергическими заболеваниями или атопическим диатезом требует особого контроля.

При обнаружении бурной реакции организма в виде неприятных симптомов на то или иное лекарство следует не допускать его повторного введения и эта информация обязательно должна быть указана на лицевой стороне медицинской карточки ребенка. Дети более старшего возраста всегда должны быть проинформированы о том, на какие лекарства у них возможна нежелательная реакция.

Диагностика лекарственной аллергии

Прежде всего, чтобы выявить и установить диагноз лекарственной аллергии, врач проводит тщательный сбор анамнеза. Нередко именно этого метода диагностики хватает для точного определения заболевания. Основным вопросом в сборе анамнеза является аллергологический анамнез. И кроме самого пациента, врач опрашивает всех его родственников о наличие в роду аллергий разного типа.

Далее, в случае не определения точных симптомов или из-за малого количества сведений, врач проводит для диагностирования лабораторные исследования. К таковым относятся лабораторные тесты и провокационные пробы. Тестирование проводится по отношению к тем лекарственным препаратам, на которые предположительно происходит реакция организма.

К лабораторным методам диагностики лекарственной аллергии относятся:

• радиоаллергосорбентный метод;
• иммуноферментный метод;
• базофильный тест Шелли и его варианты;
• метод хемилюминесценции;
• флюоресцентный метод;
• тест на высвобождение сульфидолейкотриенов и ионов калия.

В редких случаях диагностика лекарственной аллергии проводится с помощью методов провокационных тестов. Этот метод применим исключительно, когда не удается установить аллерген с помощью сбора анамнеза или лабораторных исследований. Провокационные пробы может проводить врач – аллерголог, в специальной лаборатории, оборудованной реанимационными приборами. В сегодняшней аллергологии самым распространенным диагностическим методом для лекарственной аллергии является подъязычная проба.

Профилактика лекарственной аллергии

Необходимо со всей ответственностью проводить сбор анамнеза пациента. При выявлении лекарственной аллергии в истории болезни, необходимо отметить лекарственные препараты вызывающие аллергическую реакцию. Эти препараты, нужно заменить другим, который не имеет общих антигенных свойств, исключив тем самым возможность перекрестной аллергии.

Кроме того, необходимо выяснить, не страдает ли пациент и его родственники аллергическим заболеванием.

Наличие у пациента аллергического ринита, бронхиальной астмы, крапивницы, поллиноза и других аллергических заболеваний служит противопоказанием для использования лекарственных средств с выраженными аллергенными свойствами.

Псевдоаллергическая реакция

Кроме истинных аллергических реакций могут иметь место и псевдоаллергические реакции. Последние называют иногда ложноаллергическими, неиммуноаллергическими. Псевдоаллергическую реакцию, клинически сходную с анафилактическим шоком и требующую применения таких же энергичных мер, называют анафилактоидным шоком.

Не отличаясь по клинической картине, эти типы реакций на медикаменты отличаются по механизму развития. При псевдоаллергических реакциях не происходит сенсибилизации к препарату, следовательно, не будет развиваться реакция антиген — антитело, но имеет место неспецифическая либерация медиаторов типа гистамина и гистаминоподобных веществ.

При псевдоаллергической реакции возможно:

возникновение после первого приема препаратов;

появление клинических симптомов в ответ на прием различных по химической структуре медикаментов, а иногда и на плацебо;

медленное введение препарата может предотвратить анафилактоидную реакцию, так как концентрация препарата в крови остается ниже критического порога, и высвобождение гистамина происходит медленнее;

отрицательные результаты иммунологических тестов с соответствующим медикаментом.

К гистаминолибераторам относятся:

• алкалоиды (атропин, папаверин);
• декстран, полиглюкин и некоторые другие кровезаменители;
• десферам (препарат, связывающий железо);
• йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества для внутрисосудистого введения;
• но-шпа;
• опиаты;
• полимиксин В;
• протамин сульфат.

Косвенным указанием на псевдоаллергическую реакцию является отсутствие отягощенного аллергологического анамнеза. Благоприятным фоном для развития псевдоаллергической реакции служат следующие заболевания:

• гипоталамическая патология;
• сахарный диабет;
• желудочно-кишечные заболевания;
• болезни печени;
• хронические инфекции;
• вегетососудистая дистония.

Полипрагмазия и введение препаратов в дозах, не соответствующих возрасту и массе тела больного, также провоцируют развитие псевдоаллергических реакций.

Вопросы и ответы по теме «Лекарственная аллергия»

Вопрос: У моей мамы и у меня лекарственная аллергия (анальгин, парацетомол, аспирин, почти на все жаропонижающие препараты). Пробы на парацетомол показали отр. реакцию. Как это вылечить?

Ответ: Вылечить лекарственную аллергию невозможно. Просто нужно исключать их прием.

Вопрос: Какие анализы и где можно сделать для определения аллергенов на все группы лекарств? Больше десяти лет страдаю аллергией на лекарства и не могу определить на какие. При разных болезнях назначают по несколько препаратов и определить на какие именно алергия нет возможности, так как принимаются в один день. Аллергия — крапивница по всему телу, но без зуда , проявляется после приема лекарств через несколько часов, вначале, высокой температурой и только на следующий день происходит высыпание на теле. Не могу определить температура от болезни или от аллергии. Точно аллергия на финалгон, синупрет (зуд). Помогите пожалуйста, каждое новое лекарство — испытание моего организма.

Ответ: Таких анализов не существует. Основное в определении лекарственной аллергии — это аллергологический анамнез, т е рекомендации основываются на Вашем опыте приема лекарств. Кое-какие пробы можно поставить, но это провокационные пробы, и делают их только при крайней необходимости. Достоверных лабораторных методов определения лекарственной аллергии практически нет. О препаратах, на которые у Вас точно есть аллергия: Финалгон — препарат с раздражающим действием, довольно часто дает аллергические реакции, Силупрент – растительный препарат, вызвать аллергию может любая трава, входящая в его состав. Постарайтесь составить список лекарств, которые Вы принимали и в каком сочетании. По этому списку врач-аллерголог может определить причину аллергии и решить, нужны ли Вам какие-то пробы. В любом случае, если нет крайней необходимости (очень тяжелой болезни), лекарства надо начинать принимать по одному и следить за своей реакцией.

• сыворотки или иммуноглобулины;
• антибактериальные препараты пенициллинового ряда и группы сульфаниламидов;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• обезболивающие препараты;
• препараты, содержание йод;
• витамины группы В;
• гипотензивные средства.

Аллергическая реакция на лекарства у детей

Лекарственные препараты довольно давно и прочно вошли в быт современных семей. И далеко не каждый родителей сегодня считает, что можно победить насморк без капель в нос, вылечить кашель без сиропов и микстур или же сбить температуру, не прибегая к помощи таблетки или чудодейственного порошка. Благодаря неустанным стараниям фармацевтической промышленности мы гораздо спокойнее стали относиться к болезням наших детей, зная, что средство от недуга непременно найдется и выздоровление состоится в кратчайшие сроки.

Однако нередко мамы и папы делятся с участковыми докторами или друг с другом не только положительными отзывами о лекарственных препаратах. Случается так, что организм ребенка отвечает на прием лекарственного средства … аллергией.

Аллергия на лекарства – разве такое бывает?

Как ни парадоксально, таблетки и сиропы, которые призваны лечить, иногда могут оказывать не совсем ожидаемое влияние на организм. В медицине подобное, хотя и не особо распространенное явление, носит название медикаментозной, или лекарственной, аллергии. Собственно лекарственной аллергией считается специфическая реакция иммунной системы на определенные лекарственные препараты.

Аллергия на лекарства – как она проявляется?

Не всякая реакция организма на предложенное ему лекарственное средство является аллергией. Существуют так называемые побочные действия препарата.

Проявление побочного эффекта связано с составом препарата и особенностью его действия. Поэтому производители препарата, предполагая, что определенный вид реакции (например, отечность, сонливость, тошнота, диарея и прочее) может появиться у большинства принимающих препарат больных, описывают состояния, возникновение которых считается типичным и закономерным, в прилагаемой к препарату инструкции.

В отличие от побочного действия, аллергия на лекарственное средство не является типичной и проявляется у различных пациентов по-разному. Может появиться покраснение кожи, сильный зуд, сыпь в виде красных выпуклых пятен, отеки губ и век, крапивница, аллергический насморк или конъюнктивит. У некоторых детей наблюдается свистящее дыхание и одышка — приступ астмы, хрипота и потеря голоса, возникающие из-за отека гортани. Самым тяжелым, но к счастью, предельно редко встречающимся, видом аллергической реакции на лекарственные средства считается анафилактический шок, который является следствием резкого снижения артериального давления.

Аллергическая реакция обычно проявляется быстро – уже через несколько минут после приема причинного лекарства.

Отчего бывает лекарственная аллергия?

У детей лекарственная аллергия встречается не часто. Причинами ее возникновения может являться целый ряд факторов, в числе которых основными являются наследственность и наличие других видов аллергии (например, аллергия на пыль, цветущие растения или различные виды пищевых продуктов). Это вид аллергии вызывает также длительное применение лекарственных средств или одновременный прием нескольких препаратов. В некоторых случаях аллергия на лекарственные средства может явиться осложнением при лечении какого-то заболевания.

Меня, как и, вероятно, преимущественное большинство родителей, очень волновал вопрос – какие же средства могут вызвать аллергию. Обратившись за консультацией к аллергологу нашей городской поликлиники, я была искренне удивлена, что, оказывается, причиной аллергии может стать абсолютно любой лекарственный препарат, независимо от его показаний и формы выпуска.

В большинстве случаев дети реагируют на антибиотики (особенно пенициллины), противоспалительные препараты, на обезболивающие средства. Участились случаи аллергии на витаминные комплексы. Например, «Аскорутин», назначаемый деткам в зимне-весенний период, считается хорошим средством для восполнения дефицита витамина С и Р. Известно, что аскорбиновая кислота водорастворима, то есть даже в случае передозировки излишки витамина должны легко выводиться водой, но, как сказала, врач, у нескольких детей в возрасте до 5 дет наблюдалась сыпь аллергического характера после приема этого препарата.

С кожными высыпаниями и зудом обращались к консультировавшему меня специалисту мама с 4-летней дочкой. Причиной реакции стал «Когитум» — препарат, назначенный неврологом для стабилизации психоэмоционального состояния ребенка. Если говорить конкретнее, то реакцию в этом конкретном случае спровоцировали входящие в состав препарата ароматические вещества.

Были также зарегистрированы единичные случаи проявления аллергии на витаминный сироп «Пиковит». В списке «прочих ингредиентов», указанных производителем, присутствуют сахароза, кислота лимонная, краситель красный, концентрат грейпфрутовый, концентрат апельсиновый, ароматизатор (масло апельсиновое), глюкоза. По словам нашего врача-аллерголога, любой из указанных компонентов может быть потенциальным возбудителем реакции у детей, склонных к аллергии или, например, имеющих аллергию на цитрусовые.

Еще один маленький пациент принимал, разумеется, по назначению врача и под маминым контролем, сироп от кашля «Эреспал». Ни назначавшая препарат педиатр, ни мама ребенка не знали, что мальчик унаследовал от бабушки пищевую аллергию на мед и прочие продукты пчеловодства. Ароматизирующий состав препарата с оттенками медового запаха вызвал у ребенка реакцию в виде крапивницы.

Что делать, если появилась аллергия на лекарство?

При появлении признаков реакции аллергического характера рекомендуется незамедлительно прекратить прием причинного лекарственного средства и обратиться к врачу. Важно помнить, что, появившись однажды, аллергия будет возникать каждый раз при приеме вызвавшего ее лекарства или же при использовании других лекарств, в которых содержится спровоцировавший реакцию компонент. Врач назначает обследование, которое позволит выявить, что именно в препарате стало причиной аллергии. На основании диагностических тестов аллерголог дает родителям ребенка рекомендации о возможности приема тех или иных лекарственных средств.

Как избежать аллергии на лекарственные средства?

Для предупреждения лекарственной аллергии необходимо отказаться от самолечения. Любые лекарства и даже витамины должен назначать врач, и назначать только в том случае, когда в приеме того или иного средства есть строгая необходимость. Не стоит допускать одновременного приема большого количества лекарственных препаратов.

Если у ребенка уже отмечалась аллергия, особенно лекарственная, врач должен относиться к назначению препаратов с особой осторожностью и наблюдать за маленьким пациентом, чтобы иметь возможность своевременно выявить первые признаки появления лекарственной аллергии. Данные об аллергических реакциях на лекарства должны четко фиксироваться в медицинской документации.

Чтобы выявленная однажды аллергия на лекарства не возникла снова, родители должны помнить, на какие из применяемых ранее средств у их ребенка проявлялась аллергическая реакция, и обязательно предупреждать об этом медицинских работников (например, если вы обратились не к участковому педиатру, а к врачам скорой помощи).

Нужно ли бояться аллергии на лекарства?

Чем лечить ребенка: медикаментами или чудодейственными травяными сборами и настоями? Каждый родитель отвечает на этот вопрос по-своему. Выбирая в качестве средства от недуга продукт фармацевтической промышленности, не стоит настраивать себя на то, что таблетки непременно вызовут у ребенка аллергию. Согласно статистике, аллергия на лекарственные средства у детей встречается гораздо реже, чем аллергия на бытовую пыль или пищевые продукты. Поэтому, если прием препарата назначается врачом, проанализировавшим особенности организма вашего ребенка, и если вы правильно (своевременно и в нужном количестве) даете его ребенку, ничего опасаться не стоит. И все же пусть таблетки и прочие лекарства как можно реже фигурируют в жизни ваших детей!

Назад к списку статей

В последнее десятилетие количество детей, страдающих от аллергии, значительно увеличилось. Малыши реагируют на продукты питания, окружающую среду и другие факторы. Патология чаще всего проявляется на коже. Параллельно с взрослением малыша меняются и симптомы. Постепенно основному удару подвергаются дыхательные пути, что может негативно сказаться на здоровье в целом.

Какие виды аллергии бывают у детей, и почему возникает патология? Чем опасна проблема для малыша, и к каким последствиям она может привести? Как лечить аллергическую реакцию в разном возрасте? Какая профилактика будет самой эффективной? Разберемся вместе.

Вырастить ребенка и не столкнуться ни с одним видом сыпи невозможно

Причины заболевания

Ответная реакция иммунитета на раздражитель возникает по множеству причин. Невозможно на 100% определить факторы, вызвавшие аллергию, однако существует перечень наиболее возможных причин.

Аллергия у детей чаще всего проявляется в следующих случаях:

1. генетическая предрасположенность (заболевание у матери в разы повышает шансы его возникновения у малыша);
2. слабая иммунная система;
3. наличие паразитов;
4. дисбактериоз, заболевания ЖКТ, печени и почек;
5. несбалансированное питание, нехватка витаминов;
6. патологии психосоматического характера и др.

Характерные признаки и симптомы

Симптомы и признаки могут быть размытыми и невнятными. Без полноценного обследования не всегда удается сразу диагностировать болезнь.

Ответная реакция появляется не только на коже, участвует дыхательная система, ЖКТ, слизистые оболочки. Совместно с высыпаниями может наблюдаться кашель, насморк, чихание, тошнота, рвота, отек языка или другие симптомы.

Характерные признаки на коже:

• жжение, зуд, боль;
• покраснение кожных покровов;
• сухость, шелушение;
• отек тканей;
• сыпь (пузырьки, волдыри, узловатые уплотнения, везикулы и др.).

Высыпанию подвержены все части тела, особенно лицо, кожа головы, шея, конечности, ягодицы, живот. Видимые симптомы появляются через некоторое время после контакта с раздражителем.

Разновидности аллергических реакций у детей по типу происхождения

Аллергией называют ответную реакцию иммунной системы на внешний или внутренний раздражитель, к которому иммунитет проявляет сверхчувствительность. Патология имеет множество видов и форм.

Пищевая аллергия часто возникает на ягоды красного цвета

Классификация по типу происхождения:

1. Пищевая. Ею часто страдают дети первого года жизни. Нередко она постепенно проходит самостоятельно. Тем не менее, у некоторых аллергия на определенные продукты остается навсегда. Аллергенами могут быть: красные ягоды, фрукты и овощи, цитрусовые, бобовые, орехи, молоко, морепродукты.
2. Аэроаллергия. Возникает вследствие вдыхания раздражителя, который попадает в легкие и оседает на слизистой оболочке носоглотки.
3. На домашних питомцев. Мнение о том, что главным аллергеном выступает шерсть — ошибочно. Дети отрицательно реагируют на животные белки, содержащиеся в слюне и токсические вещества, выделяемые мочой. К тому же собаки приносят грязь с улицы, а вместе с ней и бактерии, грибки.
4. На лекарства. Проявляется в младшем возрасте, реже в подростковом. Негативное действие оказывают антибиотики (особенно пенициллин), анестетики, некоторые витамины.
5. На домашнюю пыль. Пылевые клещи микроскопичны, легко вдыхаются и нередко вызывают отрицательную реакцию иммунитета.
6. На химические вещества. Сюда относят чистящие средства, агрессивные химикаты, освежители воздуха или искусственные синтетические волокна (некачественная одежда, мягкие игрушки).
7. На природные факторы. Это могут быть укусы пчелы, осы, комара или шмеля. Прикосновения к некоторым растениям приводят к ожогам. В некоторых случаях встречается аллергия на холод или солнце.
8. Поллиноз. Сезонное явление, когда в воздухе сосредоточена высокая концентрация пыльцы цветущих растений. Проблеме подвержены как взрослые, так и малыши.

Сезонный аллергический риноконъюнктивит

Виды аллергии по характеру высыпаний

Внешне аллергия проявляется по-разному, в чем можно убедиться, взглянув на фото пациентов с описанием. Одна и та же разновидность проблемы у разных детей может отличаться, например, пищевая аллергия вызывает как крапивницу, так и отек Квинке (в зависимости от уровня чувствительности иммунитета).

Наиболее распространенные виды болезни по характеру сыпи на коже:

1. контактный дерматит;
2. атопический дерматит;
3. экзема;
4. крапивница;
5. нейродермит;
6. отек Квинке;
7. синдром Лайелла.

Контрактный дерматит

Контактный дерматит – болезнь, затрагивающая верхние слои кожных покровов (эпидермиса). Он появляется в результате воздействия на иммунитет и организм в целом раздражающего аллергена. Патологии подвержены груднички, годовалые малыши и дети постарше.

Контрактный дерматит чаще всего затрагивает руки, ноги, спину и шею (на лице появляется крайне редко)

Контактный дерматит для ребенка младшего возраста – частое явление, так как иммунная система сформирована не полностью. Он может появиться по любой, даже малозначительной причине. Важную роль играет окружающая среда. Грязь в доме, нерегулярная личная гигиена в разы повышает шансы возникновения болезни.

• покраснение кожи, отек;
• появление ороговевших участков, склонных к сильному шелушению;
• болезненные везикулы, наполненные прозрачной жидкостью или гноем;
• жжение, зуд (иногда болевые ощущения почти нестерпимы).

Неприятное высыпание обычно затрагивает места, к которым всегда прилегает одежда (ноги, руки, спина, шея). Реже оно появляется на лице.

Атопический дерматит

Атопическим дерматитом называется острая реакция кожи на раздражитель или токсин, которая характеризуется воспалительным процессом. Заболевание сложно поддается лечению, склонно к рецидивам и переходу в хроническую форму.

В зависимости от возрастной группы пациента, патология характеризуется различной локализацией очагов воспаления: у детей до 1 года — это лицо, сгибы рук и ног; начиная с 3 лет высыпания чаще появляются в складках кожи, на ступнях или ладонях.

Атопический дерматит на лице у ребенка

Себорейный тип (не путать с себореей) охватывает кожу головы. Атопия может появиться на гениталиях или слизистых оболочках (ЖКТ, носоглотка).

• значительный отек;
• краснота;
• шелушение;
• сыпь узелкового типа, наполненная экссудатом;
• жжение, зуд и боль;
• сухость и трещины на коже;
• образование корок, которые оставляют глубокие шрамы.

Пищевая аллергия – одна из самых распространенных причин проявления болезни. Тем не менее домашние животные, пыль или неподходящие средства гигиены также часто провоцируют дерматит.

Педиатры отмечают, что патология редко протекает самостоятельно. В комплексе у ребенка наблюдаются заболевания ЖКТ или другие системные нарушения.

Экзема представляет собой воспалительный процесс верхних слоев кожи. Она носит хронический характер с периодическими ремиссиями и рецидивами, нередко развивается параллельно с атопическим дерматитом.

Детская экзема

Основной источник проблемы – аллергическая реакция, особенно, если у малыша присутствует генетическая предрасположенность. Экзема появляется под влиянием нескольких факторов – аллергии и нарушений в работе организма (иммунная система, желудочно-кишечный тракт).

• покраснение;
• сильный зуд и жжение;
• множество небольших пузырьков, которые постепенно сливаются в один сплошной очаг воспаления;
• после их вскрытия появляется язвенный очаг, выделяется экссудат;
• при заживании ранки покрываются корками.

Крапивница

Крапивница – дерматологическая болезнь аллергического происхождения. В раннем возрасте характеризуется острыми краткосрочными приступами, со временем становится хронической.

Крапивница по всему телу у ребенка

Выглядит болезнь как множество волдырей, отличающихся формой и размером. Их окрас варьируется от прозрачного до ярко-красного. Каждый волдырь окружает припухшая кайма. Сыпь сильно чешется, в результате чего пузыри лопаются или сливаются в сплошную эрозию.

Патология появляется при аллергии на медикаменты, животных, химикаты, пыль, холод и др. Часто ее сопровождают заболевания ЖКТ, наличие в организме паразитов, вирусные или бактериальные инфекции.

Нейродермит

Кожная патология, которая носит нейро-аллергический характер. Заболевание проявляется после 2 лет. Предпосылкой может послужить частый диатез. Отличается продолжительным течением, когда острые рецидивы сменяются периодами относительного покоя.

Нейродермит выглядит как скопление маленьких светло-розовых узелков. При расчесывании они могут соединяться. Кожные покровы становятся красными без очерченных границ. Появляются чешуйки, уплотнения, гиперпигментация.

Отек Квинке

Отек Квинке – внезапная острая реакция организма на природные или химические факторы, чаще всего вызванная аллергией. Это серьезная патология, требующая срочной первой помощи и полноценного медицинского обследования.

Отек Квинке

Отек Квинке характеризуется значительным увеличением мягких тканей лица (губы, щеки, веки), шеи, кистей и ступней или слизистых оболочек (очень опасен отек глотки). Опухоль может держаться от нескольких минут до нескольких дней. Отек во рту затрудняет речь и мешает нормально питаться. При этом отсутствует жжение или зуд. Прикосновения к припухлости не вызывают боли.

Синдром Лайелла

Синдром Лайелла представляет собой очень серьезное и тяжелое заболевание, которое характеризуется аллергическим происхождением. Ему сопутствует сильное ухудшение общего состояния больного, поражение всего кожного покрова и слизистых оболочек. Внешне болезнь напоминает ожоги второй степени. Тело покрывается пузырями, отекает и воспаляется.

Обычно подобная реакция проявляется после приема медикаментов-аллергенов. При первых симптомах необходимо обратиться к врачу, что повысит шансы на выздоровление. Прогнозы на излечение бывают неутешительные (в 30% случаев наступает летальный исход). К счастью, синдром Лайелла охватывает только 0,3% всех аллергических реакций на лекарства. После анафилактического шока он занимает второе место по опасности для жизни пациента.

Диагностика аллергии

Распознать аллергию самостоятельно бывает сложно. При подозрениях нужно обязательно показать ребенка аллергологу.

После осмотра квалифицированный специалист назначит ряд исследований, которые помогут точно определить аллергены. На первичном приеме родители должны сообщить:

• как малыш питается (что ел в последнее время перед появлением сыпи);
• мамы грудничков — о своем рационе и введенном прикорме;
• есть ли в семье аллергики;
• живут ли домашние питомцы;
• какие растения преобладают возле дома и др.

1. анализ крови на иммуноглобулин;
2. аллергические пробы (накожные, аппликационные, провокационные);
3. общий развернутый анализ крови.

Чтобы определить этиологию аллергической сыпи, потребуется общий анализ крови

Лечение с помощью медикаментов

Грамотное лечение аллергии обязательно, оно избавит от осложнений и дальнейших проблем со здоровьем. Важно оградить ребенка от аллергенов – раздражителей и провести медикаментозную терапию. Курс лечения отличается для пациентов разных возрастных категорий. Общим остается прием антигистаминов и местное лечение кожи. Препараты назначает исключительно специалист.

Терапия для новорожденных детей

Некоторые врачи отрицают врожденную аллергию, как самостоятельную патологию. Она возникает по вине матери, часто неумышленно. К этому приводит употребление аллергенов в пищу, вредные привычки, перенесенные заболевания. К тому же аллергия может появиться уже на первых днях или месяцах жизни.

В первую очередь кормящая мама должна пересмотреть рацион своего питания, исключив все возможные аллергены. Грудничкам на искусственном вскармливании подбирается гипоаллергенная или безлактозная смесь.

При остром протекании болезни детям младше 1 года показаны антигистаминные препараты:

• капли Фенистил (противопоказаны до 1 месяца);
• капли Цетрин (от полугода);
• капли Зиртек (от полугода).

При сыпи назначают местное лечение (мазать 2 раза в сутки):

• гель Фенистил (снимает зуд, успокаивает кожу);
• Бепантен (увлажняет, улучшает регенерацию тканей);
• Веледа (немецкий крем, содержащий натуральные компоненты);
• Элидел (противовоспалительное средство, назначаемое после 3 месяцев).

Лечение малышей старше 1 года

В возрасте после 1 года список разрешенных лекарств немного увеличивается. Тем не менее до 3 лет терапия должна носить преимущественно профилактический характер (малыша следует оберегать от раздражителя).

• Эриус (суспензия);
• Зодак (капли)
• Парлазин (капли);
• Цетиризин Гексал (капли);
• Фенистил (капли);
• Тавегил (сироп) и др.

При кожной сыпи используются те же мази, что и для новорожденных, или по индивидуальному назначению врача. Для очищения организма от токсинов принимают абсорбенты: Полисорб, Фосфалюгель, Энтеросгель, Смекта. Рекомендуется принимать витамины.

При затяжном или тяжелом течении болезни врачи прибегают к приему гормоносодержащих препаратов (Преднизолон). Иммуномодулирующая терапия в таком возрасте нежелательна. В крайнем случае подбирается щадящее лекарство (например, капли Деринат).

Устранение симптомов у детей старше 3 лет

Начиная с 3 лет появляется возможность приступить к устранению самой проблемы. Лекарства только убирают симптомы, но аллергию они вылечить не способны.

Эффективным методом является специфическая иммунотерапия (СИТ). К ней можно прибегнуть с 5 лет. Пациенту постепенно в четких дозах вводится аллерген. В результате у него формируется иммунная защита, и пропадает чувствительность к раздражителю. Параллельно с СИТ могут проводиться мероприятия по повышению иммунной защиты, улучшению состава крови и др.

Для устранения симптомов к вышеперечисленным лекарствам можно добавить:

Через сколько проходит аллергическая реакция?

Сколько может длиться аллергическая реакция? Это зависит от индивидуальной гиперчувствительности, состояния здоровья и длительности контакта с раздражителем.

В среднем она может продолжаться от нескольких минут до нескольких суток (4-6 дней). Сезонный поллиноз занимает весь период цветения и может затянуться до пары месяцев. Нужно оградить малыша от воздействия раздражителя и провести симптоматическое лечение.

Чем опасна аллергия у малыша?

Аллергия на коже у детей несет потенциальную опасность, особенно, если отсутствует правильное лечение. Нельзя игнорировать диатез или дерматит под предлогом, что он есть у всех детей.

• переход острой реакции в хроническую форму;
• появление затяжного атопического дерматита или нейродермита;
• риск анафилактического шока, отека Квинке;
• бронхиальная астма.

Невозможно полностью уберечь малыша, но можно соблюдать простые правила, которые положительно скажутся на его здоровье. Правильная профилактика снизит риски аллергии.

Профилактика включает в себя:

1. разностороннее укрепление иммунитета;
2. правильное питание, достаточное количество микроэлементов;
3. своевременное введение прикорма;
4. исключение потенциальных аллергенов (их осторожное введение);
5. чистота в помещении, регулярная влажная уборка;
6. гипоаллергенная или органическая бытовая химия;
7. одежда из натуральных материалов;
8. отсутствие табачного дыма в квартире.

Аллергия на лекарства — это вид побочного действия, который представляет собой отрицательную реакцию организма вследствие приема препаратов. Ее симптомы, как и лечение, могут быть разными.

Иммунная система борется, в результате чего отмечаются незначительные нарушения, исчезающие после отмены средства, иногда их проявление может быть более острым. Со временем подобные явления проходят, но повторяются после очередного проникновения аллергена или применения медикаментов, содержащих похожие компоненты.

Аллергия на лекарства: симптомы

К основным симптомам, которые появляются после приема нежелательных препаратов, относятся:

• сыпь, крапивница, экзема;
• одышка, насморк, хрипы, кашель;
• жар;
• токсический эпидермальный некролиз, сопровождающийся шелушением кожи и образованием волдырей на ее поверхности;
• анафилактический шок (наиболее опасное для жизни проявление).

Если принять аллергенные лекарства, симптомы могут развиться очень быстро. Некоторые кожные реакции, возникающие вследствие воздействия аллергена, представлены на многих фото, которые покажет вам врач в поликлинике.

Антибиотики являются распространенным источником аллергии и может вызвать сыпь и лихорадка

Неадекватная реакция организма может быть спровоцирована любыми лекарственными средствами:

• пенициллины (амоксициллин, ампициллин, нафциллин и др.);
• сульфаниламиды;
• препараты противосудорожные и от гипертиреоза;
• вакцины;
• инсулин;
• барбитурат.

При наличии аллергии на определенное лекарство следует учитывать, что она может проявиться и в результате применения медикаментов с похожим составом. Например, при чувствительности к пенициллинам возможна побочная реакция на цефалоспорины (цефуроксим, цефалексин).

Люди, у которых был выявлен люпоидный туберкулез кожи или СПИД, могут часто страдать от таких состояний, поскольку их организм отказывается принимать многие препараты. Но в большинстве случаев эти реакции не представляют особой опасности и не оказывают существенного влияния на процесс лечения.

Негативное воздействие возможно при использовании средств обезболивающего действия, таких как ибупрофен и аспирин, особенно у тех, кто страдает астмой. Они не затрагивают иммунную систему, но реакция похожа на аллергию и у астматиков может проявляться достаточно остро.

Диагностика и лечение

Постановка диагноза осуществляется после осмотра пациента и ознакомления с информацией о принятых им в ближайшее время препаратах, наличии определенных проблем со здоровьем. Если на основании полученных данных не удается определить аллергию, врач делает кожную пробу или просит пациента принять небольшое количество препарата, после чего наблюдает за состоянием организма. Могут быть проведены другие исследования.

Если возникла аллергия на лекарства, что делать в таком случае?

Лечение предусматривает отказ от медикаментов, которые провоцируют иммунный ответ организма.

Средства, вызывающие аллергию, требуется заменить другими лекарствами.

Полезно будет приобрести специальный браслет и носить его постоянно. Возможен выбор другого способа, с помощью которого можно сообщить о своей склонности к аллергическим реакциям. Такое простое действие может спасти жизнь и позволит избежать попадания в организм нежелательного лекарства.

О том, что делать при развитии аллергической реакции, обязательно надо знать тем людям, чей иммунитет не принимает многие лекарственные средства:

• прежде всего стоит обсудить возникшую ситуацию с врачом, который осуществляет лечение, он подберет другой медикамент;
• если развилась аллергия на лекарства, угрожающая жизни, может возникнуть потребность в применении инъекций эпинефрина (в данном случае необходима помощь медицинских работников, особенно если присутствуют крапивница и затрудненное дыхание);
• до приезда бригады скорой помощи можно принять стероидные или антигистаминные препараты (этого будет достаточно при незначительной побочной реакции).

При невозможности замены препарата аллергия на лекарства может устраняться с помощью десенсибилизации. Такое лечение начинается с приема маленькой дозы средства, которое вызывает иммунную реакцию, и проводится путем ее постепенного увеличения. Развивается привыкание к нему, и в дальнейшем иммунная система может нормально реагировать на прием этого лекарства.

Аллергия на лекарства у детей

Лекарственная аллергия у детей — редкое явление. Хотя возникают такие состояния у маленьких пациентов нечасто, нельзя исключать вероятность развития аллергии на лекарства. Симптомы аллергических реакций бывают разными, к ним относят:

На фото: Проявление диатеза у ребенка при аллергии на лекарства

• покраснение кожи;
• сильный зуд, сыпь;
• конъюнктивит;
• насморк;
• отеки век и губ.

На многочисленных фото в детской поликлинике можно увидеть наружные проявления аллергии у детей. Самую большую опасность, появление которой может спровоцировать аллергия на лекарства, представляет анафилаксия. Ее последствия могут быть достаточно тяжелыми.

Основные проявления анафилактического шока у ребенка — зуд кожи, крапивница, низкое артериальное давление, бронхоспазм, потеря сознания. Их можно наблюдать через несколько минут после использования лекарства. Чем быстрее появляется анафилаксия, тем сложнее будет происходить лечение. Помощь врача в данном случае необходима немедленно.

Срочное лечение требуется при отеке Квинке, который угрожает жизни ребенка. Если ухудшение состояния организма ребенка вызвано пенициллином, могут потребоваться реанимационные мероприятия: закрытый массаж сердца, искусственное дыхание.

Если проводилось лечение с применением чужеродного белка либо он был использован в целях профилактики, на второй неделе введения лекарственного средства возможно развитие сывороточной болезни, симптомами которой являются увеличенные лимфатические узлы и повышенная температура тела, эмфизема легких, высыпания, измененный состав крови, поражения слизистых и сосудов, наличие отеков.

На фото у ребенка отеки век вызванный лекарствами

При негативных реакциях организма нельзя продолжать применение медикамента, требуются проведение обследования, разработка рекомендаций родителям. В дальнейшем врач должен с осторожностью подбирать средства ребенку, учитывая возникшие ранее реакции организма.

Лечение медикаментами должно проводиться только под наблюдением врача, которому следует сообщать о появлении любых побочных эффектов.

Развитие аллергии — это серьезная проблема, которую ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Избегайте аллергенов, при легких нарушениях используйте средства, которые способны нормализовать состояние, при более тяжелых их формах немедленно обращайтесь к врачу. И чтобы избежать негативных последствий, всегда обращайте внимание на состав средств, которыми собираетесь пользоваться.

Пожалуй, одним из самых опасных для жизни и здоровья пациента заболеваний является лекарственная аллергия. Нередко проявления ее путают с побочными эффектами, однако, это не одно, и тоже. Подобная реакция организма связана с индивидуальными особенностями организма, а значит, речь идет об аллергии.

Кто в зоне риска заболевания

Как правило, наиболее подвержены лекарственной аллергии пациенты любого возраста. Однако чаще всего реакция организма наблюдается у мужчин после 30 лет.
По статистике аллергия на лекарство реже диагностируется у женщин. Помимо этого:

Предрасположенность к аллергическим заболеваниям бывает у пациентов с грибковыми поражениями и у людей с повышенной чувствительностью. Данное обстоятельство часто приводит к более тяжелому течению основного заболевания;

Лекарственная аллергия часто развивается у медиков и у людей, контактирующих с препаратами;

Наличие лекарственной аллергии приводит весьма нежелательным последствиям, которые могут обернуться даже летальным исходом. В некоторых случаях осложнения приводят к инвалидности. Лекарственная аллергия имеет особенности они заключаются в том, приступы не похожи на действие медикаментозных препаратов. Что делать? Для стабилизации пациента не требуется большого количества лекарств, достаточно исключить контакт с веществом и симптомы пропадают. Однако при повторном назначение «проблемного» препарата у пациента снова появляется аллергия на лекарства, причем протекают более тяжело и с осложнениями.

Почему развивается лекарственная аллергия

Как мы знаем из курса школьной химии, большинство продуктов современной фармакологии являются химическими соединениями, которые имеют более простое строение, чем белки. Для иммунитета человека они антигенами не являются. Однако таковыми могут быть препараты в чистом виде или добавки, которые присутствуют в них. Кроме того в процессе распада могут образовываться продукты, которые способны связываться с белками в организме.

Лекарственная аллергия запускается реакцией гиперчувствительности к антигену, который образовался. Определенные клетки иммунной системы могут отреагировать на него как на чужеродное вещество, что и способно привести к развитию приступа заболевания.

Некоторые гормональные препараты, сыворотки, иммуноглобулины, являются веществами, способными вызвать аллергическую реакцию. Кроме того аллергия на лекарство развивается в зависимости от следующих факторов:

Способ введения препарата;

Длительность приема препарата;

Наличие хронических заболеваний;

Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ;

Патологии печени, могут оказаться причиной реакции, которой ранее не было.

Аллергия на лекарства не зависит от дозировки. Иногда достаточно небольшого количества препарата для того, чтобы человеку стало плохо. Опаснее всего анафилактический шок, который часто развивается при внутривенной инъекции.

А точно ли это аллергия?

В тоже время далеко не всегда имеют место аллергические реакции. Иногда развиваются похожие реакции, которые схожи по своей клинической картине с аллергией. После отмены препарата она проходит. Однако есть некоторые различия, отличающие псевдоаллергию.

Реакция развивается после первого введения препарата, и не требуется период сенсибилизации;

Клинический анализ крови не показывает антитела к лекарству;

У человека никогда не было ранее аллергической реакции на пищу или пыль;

Наличие хронических заболеваний почек и печени;

Заболевания, связанные с нарушением обменных процессов;

Аллергия на лекарства характеризуется следующими симптомами, которые разделяют на три типа:
Острая реакция. Иногда приступ развивается мгновенно или в течение 60 секунд после попадания лекарства в организм.

Для острой формы характерны:

Появление острой крапивницы;

Острое развитие гемолитической анемии;

Обострение бронхиальной астмы;

В некоторых случаях наблюдается медикаментозная аллергия подострого типа:

Симптомы появляются на первые сутки после введения лекарственного средства;

В анализ крови показывает патологические изменения.

Нередко имеет место затяжная реакция, которая может проявиться через более продолжительное время после приема препарата. Симптомы следующие:

Заболевания суставов аллергического типа;

Поражения внутренних органов;

Увеличение лимфатических узлов.

Для истинной аллергической реакции характерно то, что специфических симптомов, связанных с конкретным препаратом нет. Иногда необоснованное повышение температуры, которая длительное время не проходит, является единственным проявлением заболевания. Причем, при приеме одного и того же препарата симптомы могут быть разными.

Кожные высыпания отличаются разнообразием. Это могут быть:

Сыпь в виде пятен;

Краснота кожных покровов;

Всегда ли аллергия проявляется при приеме лекарств? Лекарственная аллергия у ребенка

Оказывается, для того чтобы появились симптомы заболевания, совсем не обязательно пить лекарственные препараты. Так крапивница очень часто развивается из-за антибиотиков и химических добавок, присутствующих в мясе домашнего скота. Это проявления аллергии характеризуется высыпаниями, которые напоминают укусы насекомых или ожог после контакта с крапивой.

Отек Квинке не имеет болевых симптомов и проявления зуда. При проявлении такой аллергической реакции появляются отеки на лице. Сами опасными последствиями является удушье и отек головного мозга.

При последующем приеме препарата может развиться анафилактический шок. Как правило, такая реакция организма наблюдается через 15-30 минут. Характерные симптомы следующие:

Ничем не объяснимое резкое понижение давления;

Кажется, что болит сердце;

Потемнение в глазах;

Непроизвольное мочеиспускание, дефекация.

Если вовремя не оказать помощь, то больной может погибнуть.

Аллергия на лекарство проявляется опасными симптомами:
Проявления острой гемолитической анемии. Эта аллергическая реакция характеризуется состоянием слабости, головокружением, пожелтением склер, тахикардией. Помимо этого наблюдаются симптомы: увеличение печени и селезенки, а также острая боль.
Аллергия на лекарство имеет опасное проявление — синдром Лайелла. При этом сыпь поражается участки кожи и слизистую. Проявляется состояние некрозом и отторжением кожи. У пациента наблюдаются сильные боли. Развивается аллергическая реакция через некоторое время после начала приема препарата. Состояние больного начинает быстро ухудшаться. Организм обезвоживается, а к поражениям кожи присоединяется инфекция, которая сопровождается шоком. Синдром в 30-70% заканчивается смертельным исходом. Если он обнаружился у ребенка или у пожилого пациента, то прогноз может быть неблагоприятен.

На какие препараты чаще всего бывает реакция

Для иммунной системы чувствительного человека нет большой разницы в том, что это за лекарство. Аллергия на лекарство бывает даже на антигистаминные препараты. Тем не менее, выделяется несколько групп медикаментозных средств, которые «отличились» в этом отношении:

Антибиотики, которые относятся к пенициллиновой группе;

Бисептол, септрин и другие препараты на основе сульфаниламида;

Препараты от гипертонии.

НА какие лекарства бывает аллергия

Однако стоит учитывать, что существует перекрестная аллергия на лекарство, которая часто возникает на препараты, имеющие схожую химическую формулу. Например, если есть симптомы на Новокаин, то они могут проявиться и на Бисептол.

Нередко настоящей проблемой для больного может оказаться реакция организма, вызванная антигистаминными препаратами. Причем она часто бывает замедленной и проявляется и через полтора месяца после курса лечения при повторном назначение препаратов. Что делать в этом случае? Очень важно сообщать о непереносимости лекарств врачу.

Причем нужно учесть, что если была аллергия на лекарство, то она может проявиться даже через несколько лет после курса терапии. Это очень важно, поскольку информация о непереносимости препаратов поможет врачу подобрать средства, имеющие похожее действие, но неопасные для пациента. Как вы убедились, аллергия на лекарства очень часто имеет печальные последствия для самих больных.

Лечение заболевания Лекарственная аллергия у взрослых

С учетом опасности ситуации при появлении симптомов аллергии больному давать препараты нельзя. Что делать тогда? Поэтому нужно незамедлительно вызывать бригаду «скорой» или как можно быстрее попасть на прием к врачу. В первую очередь отменяют все препараты.

Сколько будет длиться терапия, зависит от состояния больного. Если ситуация неопасная, то лечение лекарственной аллергии проводится антигистаминными препаратами, которые не вызывают аллергическую реакцию у пациента:

При этом врач будет назначать препараты, которые способны быстро устранить симптомы, но имеют минимальное количество побочек. К ним можно отнести:

Если не проходит, то могут быть назначены гормоны, а также при наличие признаков поражения внутренних органов, назначаются более сильные препараты в таблетки или делать уколы. Чаше всего это гормональные препараты, например, Преднизолон или Дексаметазон. Сколько времени требуется на лечение? Если состояние больного тяжелое, то кортикотероиды назначаются в большой дозировке с промежутком в 5-6 часов.

Для того чтобы лечить назначают:

Восстановление электролитического уровня;

Поддержание кислотно-щелочного баланса в организме;

Если имеются серьезные поражения кожи, то больному требуются специальные условия, поскольку существует вероятность присоединения инфекции. Сколько времени потребуется на лечение сказать сложно. Назначение антибактериальных препаратов нужно делать с учетом анамнеза пациента и вероятности развития перекрестной реакции.

Пораженные участки кожи обрабатывают антисептиками, облепиховым маслом. Чтобы лечить слизистую применяют отвар ромашки. Помимо этого больному подбирается специальная диета с учетом особенностей заболевания. При этом следует ограничить употребление копченостей, соленой пищи и сладкой выпечки. Для того чтобы ускорить процесс выведения гистаминов из организма следует пить много воды.

Как ставится диагноз

Врач делает заключение о заболевании исходя из:

Клинической картины после начала лечения назначенным препаратом;

Учитывает наследственную предрасположенность;

Анамнезе о проявлениях заболевания ранее.

Иногда определить заболевание бывает сложно. Или пациент принимает несколько препаратов, и поэтому выяснить на какой из них была аллергическая реакция, оказывается затруднительным. В таком случае назначается сдача лабораторных анализов.

Чаще всего применяется метод ИФА, который имеет минимальное количество осложнений. Кожные пробы при развитие лекарственной аллергии не назначают, поскольку существует высокий риск осложнения текущего заболевания. Кроме того данный вид исследования противопоказан для детей в возрасте до 6 лет и беременным женщинам.

А есть ли профилактика?

К сожалению, на этот вопрос ответить затруднительно, поскольку предугадать реакцию организма часто бывает невозможно. В первую очередь нужно учитывать, что назначать самостоятельно препараты и лечиться не под контролем врача нельзя. Чаще всего неграмотное использование лекарств и приводит к подобным ситуациям.

Кроме того нужно понимать, что если на какой-либо препарат уже была реакция, то применять его нельзя. Существует вероятность, что ситуация повторится, но уже в более тяжелой форме.

Предрасположенность к аллергическим заболеваниям бывает у пациентов с грибковыми поражениями и у людей с повышенной чувствительностью. Данное обстоятельство часто приводит к более тяжелому течению основного заболевания;

---