Антибиотики при стрептодермии у детей

Основные безопасные медикаментозные средства, которые быстро и эффективно исцеляют любое кожное заболевание, в том числе и стрептодермию – это мази и бальзамы. Они в месте очага инфекции локализуют жизнедеятельность стрептококков, ускоряют регенерацию и не дают болезни распространиться с проблемного участка по всему телу.

Эффективные мази от стрептодермии у детей и взрослых. Обзор мазей с антибиотиками и без.

Стрептодермия – это заразная инфекция верхних слоев кожи, которую провоцируют стрептококки. Чаще всего ею болеют дети, особенно мальчики. Эта болезнь покрывает кожу высыпаниями округлой формы розового цвета. Они шелушатся и иногда болят. Также появляются пустоты, наполненные жидкостью. Без применения лечения она пройдет за две недели, если применять мази — за несколько дней. Так какие же мази использовать для лечения стрептодермии?

Почему стрептодермию нужно лечить мазью

Основные безопасные медикаментозные средства, которые быстро и эффективно исцеляют любое кожное заболевание, в том числе и стрептодермию – это мази и бальзамы. Они в месте очага инфекции локализуют жизнедеятельность стрептококков, ускоряют регенерацию и не дают болезни распространиться с проблемного участка по всему телу.

Многие лекарства от стрептодермии содержат пенициллин, который может плохо усвоиться организмом, если применять его во внутрь.

Какую мазь использовать, для лечения стрептодермии, должен решать врач-дерматолог. Он выписывает противовоспалительные и мази с антибиотиком от стрептодермии. Водные процедуры на время лечения нельзя проводить, так как они помешают действию мази и инфекция активно распространится по всему телу. О других методах лечения стрептодермии читайте тут.

Мази от стрептодермии у детей и взрослых

Цинковая мазь при стрептодермии назначается дерматологами для борьбы со стрептококком, который не переносит цинк. Данная мазь делает кожу мягче, увлажняет ее и дает длительный целебный эффект. Мазь наносится тонким слоем на чистую кожу 5-6 раз в сутки. Усилить эффект, при лечении стрептодермии, поможет цинковая мазь с левомицетином. Противопоказаний нет.

Банеоцин – комбинированная антимикробная мазь при стрептодермии с двумя антибиотиками.Она борется со стрептококками и стафилококками. Мазь наносится легким слоем пару в сутки. Противопоказана пациентам с больными почками, беременным и кормящим женщинам.

Пиолизин – хорошее комбинированное средство, уничтожает микробы, снимает воспалительные процессы и ускоряет заживление пораженных участков кожи. Наносится несколько раз в день на больные места. Противопоказаний нет.

Тетрациклиновая мазь при стрептодермииь- это хороший антибиотик широкого спектра против бактерий. Наносится небольшим слоем на проблемную кожу 2 разв в сутки или под повязку на 24 часа. Лечение длительное, до двух недель.

Гентаксан — комплексный противомикробный препарат. Мазь наносится на проблемный участок, сверху накладывается стерильная повязка на несколько часов. Могут возникнуть несколько побочных дерматологических эффектов.

Бактробан — активный антибиотик широкого спектра действия. Препятствует развитию и размножению микробов. Антибактериальная мазь при стрептодермии равномерно наносится ватным тампоном по проблемному участку, далее на обработанную кожу следует наложить стерильную повязку. Допустимы небольшие побочные реакции.

Салициловая мазь снимает воспалительные процессы, дезинфицирует проблемные участки. Накладывается несколько раз в день. Противопоказаний нет.

Так же вам может быть интересно:

1. Лечим сами — как можно избавиться от бородавок в домашних условиях читайте тут.
2. Выбираем самую лучшую мазь от фурункула
3. Вульгарная пузырчатка — причины, симптомы, лечение

Мазь Фузидерм при стрептодермии относится к антимикробным препаратам местного воздействия, только для наружного применения. Наносится небольшим слоем на поврежденные фрагменты кожных покровов на 8-12 часов. Средняя длительность использования 7 дней.

Ихтиоловая мазь при стрептодермии — это местный антисептик, дезинфицирует и быстро устраняет инфекцию с кожной поверхности. Лечит кожный зуд и смягчает ороговевшую кожу, насыщает кожу, ускоряет восстановление кожи и прекращает чрезмерное шелушение. Анальгезирующие свойства проявляются уже через пару часов после применения.

Мазь Левомеколь при стрептодермии выписывают для комплексного воздействия. Эта мазь повышает уровень местного иммунитета, ускоряет заживление ран, снимает воспаления. Препарат наносится на стерильную салфетку, которую аккуратно накладывают на больное место. Лечение продолжительное, до полного выздоровления.

Гиоксизон – мазь при стрептодермии для комбинированное воздействия. Антибиотик, губительно действует на различные инфекции, ликвидирует воспалительные процессов, а также предотвращает возникновение и развитие вторичной инфекции. Мажется аккуратным слоем на рану, сверху накрывается повязкой на несколько часов.

Серная мазь при стрептодермии оказывает противомикробное действие. Наносится на больные участки кожы в течение 5 дней. Только после этого курса лечения больному можно водные процедуры и поменять постельное белье. Нистатиновая мазь – это антибиотик, обладает противогрибковым свойством.

Мазь Вишневского при стрептодермии – это антисептик широкого спектра. Препарат широко используется для устранения воспалений и высыпаний. Восстанавливает кожу при различных травмах и повреждениях. Применяется по предписанию врача. Возможны побочные эффекты.

Метилурациловая мазь при стрептодермии обладает свойствами анаболического средства, ускоряет клеточное восстановление, быстро заживляет раны, укрепляет иммунитет, снимает воспалительные процессы. Мазь применяется наружно, мажется легким слоем на проблемную кожу каждый день до полного выздоровления.

Лечение и профилактика стрептодермии

Лечение и профилактика стрептодермии чаще всего местные — применение мазей непосредственно на очагах инфекции. Это и определенные антибиотики, антисептическая мазь от стрептодермии, противовоспалительные препараты, имунноукрепляющие витамины. Лечение стрептодермии у детей и взрослых мазями контролирует врач, поэтому нельзя заниматься самолечением и нарушать предписания врача.

Постельный режим, изоляция от носителей инфекции, укрепление иммунитета и применение лекарств — залог скорейшего и полного выздоровления. Как лечить стрептодермию у взрослых и детей в домашних условиях народными средствами читайте у нас.

Антибиотики при стрептодермии назначаются для успешного и скорейшего лечения болезни врачами дерматологами (системные антибиотики). На практике в кожно-венерологических диспансерах успешно применяются выпускаемые фармацевтами разных стран современные мази в основе которых опять же антибиоти преимущества мазей — у них хорошая фиксация в самой зоне очага инфекции.

Какие выбрать антибиотики для лечения Стрептодермии

Стрептодермия отностится к острым кожным заболеваниям, которое может быть вызвано такой бациллой, как стрептококк. Возможность заражения в большинстве случаев возникает при сниженном иммунитете. после сильного переохлаждения, после перенесенного ОРЗ т.д., даже при наличии мелких ранок на коже заразиться больше «шансов».

Стрептодермией вполне возможно заразиться даже от другого человека , чаще всего это происходит в коллективах детей, садиках, школах, в летний период в детских лагерях отдыха, потому что у детей еще не сформирован иммунитет в полной мере, а инфекции только этого и надо. Как правило, сразу же объявляется карантин и проводятся все санитарно-эпидемиологические мероприятия. При стрептодермии, в основном на лице и на руках наблюдаются «фликтены» — пузыри с мутным содержимым, с красноватой кожей вокруг, затем они покрываются корочкой золотистого цвета, которая, в свою очередь, со временем отсыхает совсем и отшелушивается. Они могут быть и на других частях тела, но это встречается гораздо реже.

Антибиотики при стрептодермии назначаются для успешного и скорейшего лечения болезни врачами дерматологами (системные антибиотики). На практике в кожно-венерологических диспансерах успешно применяются выпускаемые фармацевтами разных стран современные мази в основе которых опять же антибиоти преимущества мазей — у них хорошая фиксация в самой зоне очага инфекции.

Такой препарат, как Фукорцин (один раз на день) плюс Банеоцин и Бактробан , успешно локализуют воспалительный процесс и рекомендованы минздравом. Указанная комбинированная процедура приносит весьма быстрые положительные результаты и скорое выздоровление.

Антибиотики при стрептодермии более предпочтительны на поздней стадии заболевания. Такие, как например: препараты пенициллинового ряда с антистрептококковой и антистафилококковой активностью выпускаются разные: для детской категории это суспензия Аугментина, для взрослой -препарат в таблетках Флемоксина Солютаб.

Как правильно подобрать лекарство против стрептодермии и правильно провести курс лечения?

На консультации , которую Вы получите от врача-дерматолога. Самолечение, в большинстве случаев, не приводит к положительным результатам . Достигнуть ремиссии поможет правильно подобранный, учитывающий все Ваши индивидуальности, аллергические реакции подход в выборе препаратов, мазей и процедур и проведения лечения. Комбинированная терапия находит все более частое применение. Будьте здоровы!

Одним из главных средств в борьбе со стрептодермией являются антибиотические вещества, применяемые посредством содержащих их мазей, либо в виде таблеток. Ввиду этого, антибиотики при стрептодермии могут быть назначены в форме, как наружного, так и внутреннего применения.

Какие антибиотики принимать при стрептодермии?

Стрептодермия – группа инфекционных дерматологических заболеваний кожных покровов, провоцируемых паразитирующими бактериями, называемыми стрептококками. Наиболее часто заболевание встречается среди женщин, а также детей, чьё состояние здоровья характеризуется ослабленным иммунитетом, что, как правило, бывает вызвано иными, незадолго перенесёнными заболеваниями. Зачастую стрептококки попадают на кожу человека при тесном контакте с другими людьми, уже являющимися их носителями, однако не всегда имеющими признаки стрептодермии в силу хорошо защищённого иммунитета. Её симптомами является образование на коже фликтен, представляющих собой небольшие плоские пузыри розового цвета, содержащие прозрачную или мутную жидкость.

В настоящее время данное заболевание подразумевает множество принципов по его устранению и основывается на комплексном лечении, включающем в себя применение нескольких групп специальных лекарственных препаратов. Однако в более редких случаях, при переходе стрептодермии в хроническое состояние, требуется вмешательство хирурга.

Одним из главных средств в борьбе со стрептодермией являются антибиотические вещества, применяемые посредством содержащих их мазей, либо в виде таблеток. Ввиду этого, антибиотики при стрептодермии могут быть назначены в форме, как наружного, так и внутреннего применения.

Важно заметить, что употребление антибиотиков рекомендуется осуществлять, предварительно проконсультировавшись с врачом, который на основе специальных медицинских анализов, должен выявить те средства, которые являются наиболее эффективным для конкретного пациента.

Действенность тех или иных антибиотических веществ по отношению к человеку напрямую зависит от ряда условий, которыми сопровождается протекание и сложность болезни.

Самыми распространёнными и наиболее эффективными средствами, помогающими бороться со стрептодермией, являются антибиотики, относящиеся к пенициллиновому ряду. В частности, для внутреннего применения в большинстве случаев подходит препарат Амоксиклав.

Антибиотики из группы макролидов также является одними из самых часто назначаемых средств, способствующих лечению стрептодермии. Их преимущество состоит в высоком уровне безопасности по отношению к организму. Такие антибиотики могут встречаться как в антибактериальных мазях, так и в форме таблеток.

Ещё одним ярким представителям антибиотиков, назначаемых при стрептодермии, является эритромицин. Средство предназначается для внутреннего приёма и производится в виде таблеток, суспензий, капсул, гранул и порошка для приготовления перорального раствора.

Среди других распространённых средств, рекомендуемых врачами пациентам с данным заболеванием, можно выделить препарат Доксибене, представленный капсулами, раствором, а также таблетками с оболочкой и без неё. Пользоваться им предпочтительно в случаях тяжёлого протекания болезни. Аналогичными по направленности препаратами являются Миноциклин, Тетрадокс, Ровамицин, Юнидокс и Макропен – эти антибиотики при стрептодермии также желательно применять, когда болезнь характеризуется тяжёлой формой. Если же её признаки проявляются более сдержано, рекомендуется пользоваться такими препаратами, как Юнидокс-Солютаб и Вибромицин.

Перед тем, как наносить такие препараты на кожу, рекомендуется промыть поврежденные области кожи и удалить корочки, образующиеся после разрыва вызванных стрептококковой инфекцией Стрептококковая инфекция — насколько она опасна? пузырьков. Обычно для лечения стрептодермии назначаются бактерицидные препараты типа фуцидина (действующее вещество – фусидовая кислота) или мупироцина (антибиотика широкого спектра действия, нейтрализующего грамположительные бактерии). В очень редких случаях назначаются антибиотики для приема внутрь – флуклоксациллин или эритромицин.

Стрептодермия у детей: инфекционное заболевание кожи — Лечение

Симптомы стрептодермии обычно исчезают самостоятельно через какое-то время (в течение трех недель) даже без специфического лечения. Тем не менее, стрептодермия Стрептодермия – неприятная инфекция у детей требует медикаментозного лечения, поскольку это кожное заболевание очень заразно – а значит, велик риск распространения стрептококковой инфекции среди членов семьи.

Заниматься самостоятельным лечением стрептодермии у ребенка не следует. Поскольку существуют различные формы стрептодермии, симптомы заболевания распознать самостоятельно не всегда возможно; анализ характерных симптомов и подтверждение диагноза – это работа врача, который назначает соответствующее лечение.

Стандартный метод лечения стрептодермии у детей – антибиотики для наружного применения в форме мазей или кремов, которыми обрабатываются поврежденные участки кожи.

Перед тем, как наносить такие препараты на кожу, рекомендуется промыть поврежденные области кожи и удалить корочки, образующиеся после разрыва вызванных стрептококковой инфекцией Стрептококковая инфекция — насколько она опасна? пузырьков. Обычно для лечения стрептодермии назначаются бактерицидные препараты типа фуцидина (действующее вещество – фусидовая кислота) или мупироцина (антибиотика широкого спектра действия, нейтрализующего грамположительные бактерии). В очень редких случаях назначаются антибиотики для приема внутрь – флуклоксациллин или эритромицин.

Препараты для наружного применения

В большинстве случаев для лечения локализованной стрептодермии (симптомы наблюдаются на небольших участках кожи) применяются бактерицидные препараты местного действия. В первую очередь это препараты с фусидовой кислотой, эффективно нейтрализующей большинство видов бактерий, провоцирующих кожные заболевания – в том числе и вызывающие стрептодермию стрептококки. Препараты, в состав которых входит фусидовая кислота, с точки зрения эффективности ничуть не хуже, чем применяющиеся для лечения кожных заболеваний мупироцин и ретапамулин.

Мупироцин (мазь бактробан) для лечения стрептодермии у детей обычно рекомендуется в тех случаях, когда кожное заболевание вызвано стафилококками, резистентными к метициллину. Бактерицидный агент широкого спектра действия, мупироцин эффективно подавляет и симптомы стрептодермии Стрептодермия: симптомы, формы , вызванной стрептококками.

Ретапамулин – местнодействующий антибиотик нового поколения, применяющийся для лечения стрептодермии у детей в качестве альтернативы стандартным препаратам с фусидовой кислотой.

Антибиотики для приема внутрь

Антибиотики для приема внутрь назначаются для лечения стрептодермии у детей в тех случаях, когда области поражения кожи обширны и существует риск распространения стрептококковой инфекции. Обычно в качестве сопутствующего метода лечения рекомендован курс флуклоксациллина, эритромицина либо кларитромицина.

Все эти препараты – антибиотики широкого спектра действия, эффективные против большинства видов стафилококков и стрептококков, провоцирующих кожные заболевания. Антибиотики для приема внутрь детям необходимо принимать под наблюдением родителей, поскольку эти препараты могут вызвать ряд достаточно неприятных побочных эффектов. В их числе – тошнота и рвота, боли в животе, нарушения пищеварения, диарея.

Основные правила лечения

Важно помнить, что применять лекарственные препараты необходимо в точном соответствии с инструкцией в течение всего срока времени, рекомендованного врачом – даже если симптомы стретодермии исчезли через несколько дней после начала лечения.

Преждевременное прекращение лечения или (в случае с антибиотиками для приема внутрь) самостоятельное изменение дозировки могут привести к образованию резистентности – сопротивляемости бактериальной культуры к препарату. Резистентность бактерий к лекарству делает его неэффективным, продлевает необходимый срок лечения и увеличивает риск распространения стрептококковой инфекции.

Если в течение нескольких дней после начала лечения видимое улучшение состояния здоровья ребенка не наблюдается, симптомы стрептодермии не исчезают, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

В комплексное лечение стрептодермии у взрослых пациентов, обычно включают наряду с местные антибактериальными средствами, обозначенными выше, еще и системные антибиотики широкого спектра действия. Основные группы препаратов, прописываемые в данном случае описаны ниже.

Антибиотики при стрептодермии

Антибиотики — одни из основных компонентов комплексной терапии при лечении стрептодермии — дерматологического заболевания ярко выраженной инфекционной природы.

Решение об использовании антибиотиков на определенном этапе лечения, принимает ваш врач-дерматолог. Обычно это поздние стадии болезни, когда классические антисептики и иные средства уже не оказывают должного влияния на возбудители проблемы, а инфекция стремительно расползается по эпителию.

Перед использованием антибактериальных средств обычно назначается антибиотикограмма, позволяющая выявить чувствительность стрептококка к тому или иному препарату.

Антибиотики при стрептодермии у детей

Для детей системные общие антибиотики прописываются лишь в крайних случаях.

Препаратами первого выбора в данном случае определяются местные мази с антибиотиками, которые оказывают минимальное негативное влияние на организм ребенка и не требуют дополнительной поддерживающей и восстановительной терапии.

Гентаксан мазь при стрептодермии

Данная мазь является комплексным противомикробным препаратом с длительным периодом действия. Основные компоненты — аминогликозид гентамицина, триптофан, цинк, органический сорбент. Имеет длительные период действия, эффективен против грампозитивной патогенной микрофлоры и грамнегативных микроорганизмов.

Используется для лечения инфицированных ран, рожистых воспалений, стрептодермии, ожогов с нагноением, профилактики сепсиса, пролежней. Наносится мазь тонким слоем в 0,5 миллиметра, который полностью покрывает область поражения, после чего производится сначала дренирование, потом накладывание плотной повязки поверх нанесённого слоя. Возможные побочные действия — зуд, контактный дерматит, аллергические проявления в виде крапивницы.

Противомикробная мазь на основе мупироцина — активного местного антибиотика широкого спектра действия. Препарат угнетает развитие и размножение патогенной микрофлоры, а при увеличении дозировки оказывает прямое бактерицидное воздействие.

Бактробан эффективен против стрептококков, стафилококков, протей, бордарелл, морахелл, гемофильной микрофлоры. Мазь назначается как элемент комплексной терапии при различных кожных заболеваниях инфекционной природы, а также как монопрепарат при стрептодермии.

Препарат желательно наносить ватным тампоном, равномерно размазывая по области поражения, после чего обработанную кожу необходимо накрыть плотной повязкой. Возможные побочные действия — гиперемия, крапивница, эритема, незначительные аллергические реакции.

Банеоцин при стрептодермии у детей

Антимикробная мазь на основе двухкомпонентного местного антибиотика (неомицин сульфат и бацитрацин) с синергическим пролонгированным действием. Эффективна преимущественно против грамположительной микрофлоры.

Препарат используется для лечения кожных болезней, сопровождающихся бактериальной инфекцией, не имеет тканевой непереносимости и инактивации в большинстве случаев.

Оптимально наносить Банеоцин под плотную повязку, два раз в день на протяжении минимум десяти суток. Побочные действия препарата — кожные высыпания, сухость эпителия, в редких случаях суперинфекции.

Антибиотики при стрептодермии у взрослых

В комплексное лечение стрептодермии у взрослых пациентов, обычно включают наряду с местные антибактериальными средствами, обозначенными выше, еще и системные антибиотики широкого спектра действия. Основные группы препаратов, прописываемые в данном случае описаны ниже.

Пенициллины

Чаще всего именно пенициллины являются препаратом первого выбора для лечения стрептодермии. Их эффективность довольно высока. При этом они оказывают минимальное негативное воздействие на печень человека. Наиболее востребованные:

Амоксиклав

Комбинированный антибиотик на основе амоксициллина и клавулиновой кислоты. Обладает пролонгированным воздействием, имеет высокую биодоступность, не разрушается в ЖКТ. Эффективен против стрептококков, стафилококков, гонококков, энтерококков. Назначается в качестве терапии при инфекциях различного типа, применятся в ЛОР-практике, дерматологии, гинекологии, челюстно-лицевой хирургии. Суточная доза для взрослых — 2 раза в день по 625 мг (одной таблетке). Препарат противопоказан при гепатите, желтухе и аллергии, может вызывать различные побочные действия со стороны ЖКТ (диарея, диспепсия, метеоризм), кожных покровов (сыпь, эксфолиативный дерматит), нервной системы (судороги, гиперактивность), кровеносной и мочеполовой системы.

Современный комплексный препарат широкого спектра действия. Оказывает стойкий бактериологический эффект на большинство грамположительной патогенной микрофлоры. Прописывается при бактериальных инфекциях дыхательной системы, кожных инфекционных поражениях, остеомиелитах, циститах, перитонитах и послеоперационных инфекциях. Максимальная суточная доза препарат для взрослых — до семи грамм при внутривенном введении, разовая — не более двух таблеток по 600 мг. Точную дозировку определяет ваш лечащий врач. Препарат противопоказан больным с нарушением работы печени, беременным и аллергикам. Побочные действия — диспепсии, колиты, крапивницы, отёки Квинке, эритремы в очень редких случаях.

Макролиды также эффективно справляются со стрептодермией, однако при этом являются препаратами второго выбора виду более сильного негативного воздействия на организм.

Азитромицин

Современный антибиотик-азалид, оказывающий бактерицидное воздействие на большинство грамположительный бактерий и анаэробных микроорганизмов. Быстро всасывается желудочно-кишечным трактом, отлично проникает в мягкие ткани, кожу и дыхательные пути. Обычно назначается при инфекционных поражениях ЛОР-органов, бактериальных кожных инфекциях, уретритах и болезни Лайма. Азитромицин принимают одни раз в сутки (таблеточная форма) по две таблетки первые два дня, начиная с третьих суток — одна таблетка за приём. Продолжительно курса составляет 10–12 дней. С осторожностью назначают при заболеваниях почек и печени, сердечной аритмии, аллергии, а также одновременно приёме с антацидами. Возможные побочные действия — метеоризм, боли в животе, рвота, понос, кожная сыпь, повышение концентрации ферментов печени.

Эритромицин

Препарат имеет выраженное антимикробное действие против распространённых грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе стрептококков, менингококков, гонококков, трахом, эффект эритромицина усиливается при его комбинации с тетрациклинами и стрептомицином. Назначается для лечения легочных и дыхательных инфекций, болезнях мочеполовой сферы, разнообразных поражениях кожи. Разовая доза — 0,5 грамма активного вещества, суточная при этом не должна превышать двух грамм. Точную дозировку антибиотика назначает лечащий врач. С осторожностью эритромицин назначают аллергикам и людям с хроническими заболеваниями почек и печени. Возможные побочные действия — понос, рвота, желтуха, аллергические проявления.

Бета-лактамные цефалоспорины

Макролиды и пенициллины в ряде случаев оказываются не эффективными при болезни, особенно если к стрептококковой инфекции подключается иная патогенная микрофлора, вызывающие вторичное заражение пораженного дермиса.

Здесь рационально использовать цефалоспорины, имеющие высокую эффективность против очень широкого спектра положительных и отрицательных видов микроорганизмов. При использовании цефалоспоринов в комплексную терапию обязательно включается поддерживающие нормальную микрофлору кишечника препараты (пробиотики и пребиотики), а также гепатопротекторы.

Цефтриаксон

Самым эффективным цефалоспорином третьего поколения, который обычно прописывают против стрептодермии, принято считать именно этот препарат. Он обладает ярко выраженным бактерицидным воздействием, действуя как прямой ингибитор синтеза клеточной ткани патогенных бактерий. Более 90-та процентов активного вещества связывается с альбуминами плазмы, а общая биодоступность цефтриаксона приближается с 100 процентам. Препарат назначают при огромном спектре инфекционных заболеваний дыхательных путей, кожи (а том числе стрептодермии), брюшной полости, органов малого таза, тифозных лихорадках и т. д. Чаще всего, лекарство используется внутримышечно — 0,5 грамма препарата смешивают с 2 мл воды и медленно вводят в верхний наружный квадрат ягодицы. Максимальная доза — до 4 грамм Цефтриаксона в сутки, однако индивидуальную дозировку подбирает ваш лечащий врач. Цефтриаксон противопоказан беременным и кормящим, а также больным с печеночной недостаточностью. Возможные побочные действия — диарея, тошнота, сыпи, интерстициальные нефриты, гепатит, желтуха, флебиты, кандидозы, отеки Квинке.

Полезное видео

Елена Малышева о лечении стрептодермии

Это более тяжелая форма заболевания, и требует более интенсивного лечения.

Как лечить стрептодермию у детей: препараты, мази для лечения, симптомы и причины заболевания

Стрептодермиями называют любые формы кожных гнойно-воспалительных заболеваний, вызванные стрептококками. Для развития болезни необходимо два фактора: наличие стрептококка и поврежденная кожа со сниженными защитными свойствами. Наиболее часто возникает стрептодермия у детей. Причины этого в несовершенстве защитной функции кожи и невозможности полностью контролировать соблюдение гигиены маленьким ребенком.

Первый фактор: стрептококк

Стрептококки – это условно патогенные микроорганизмы, которые практически всегда находятся в контакте с человеком. Они живут на коже, любых слизистых, в дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте человека. Практически каждый человек несколько раз в течение жизни временно становится носителем стрептококков, есть и постоянные носители. Причем к гемолитическому стрептококку, являющегося возбудителем стрептодермии, часто присоединяется и стафилококк.

Стрептококки достаточно устойчивы в окружающей среде: хорошо переносят высушивание и сохраняются в пыли и на предметах обихода месяцами. При воздействии дезинфицирующих химических средств погибают за 15 минут, при кипячении – сразу, при температуре +60 °С – через 30 минут.

Стрептококк может вызвать у человека множество заболеваний: ангину, скарлатину, тонзиллиты, фарингиты, рожистое воспаление, стрептодермию, абсцессы, пневмонию, бронхит, лимфаденит, менингит, миокардит, гломерулонефрит и другие.

Второй фактор: повреждение кожи

Пока кожа и слизистые оболочки выполняют свои барьерные функции, стрептококки не доставляют человеку никаких проблем, однако, при любом повреждении кожа может утратить свои защитные свойства, и пораженный участок станет входными воротами инфекции. В этом случае и развивается стрептодермия.

• Это происходит обычно при ранках, порезах, ссадинах, укусах насекомых, расчесах при аллергических и воспалительных заболеваниях (атопическом дерматите у детей, аллергическом дерматит), при появлении сыпи (например, при крапивнице или ветрянке).
• Иногда поражается кожа, внешне казавшаяся неповрежденной, однако в этом случае имеют место микротравмы, не заметные глазу, либо небольшое местное воспаление, на которое можно было не обратить внимания.

Попадая на поврежденный участок кожи стрептококки, до этого чаще всего мирно существовавшие на коже или в носоглотке и не вызывавшие заболеваний, активизируются, начинают быстро размножаться и вызывают воспаление, склонное к упорному длительному течению.

Источники инфекции

Стрептококк может попасть на поврежденные кожные покровы из различных источников:

• Обитая на коже самого ребенка
• С предметов обихода (игрушки, посуда, полотенца)
• От здорового носителя, не имеющего никаких заболеваний
• От больного стрептодермией, стрептококковым фарингитом, ангиной, скарлатиной или бронхитом, реже – другими заболеваниями, которые вызывает стрептококк

В последнем случае возбудители заболевания более агрессивны, так как уже размножились в благоприятных условиях и стали сильнее и выносливее.

Достаточно часто стрептодермия у детей протекает как эпидемическая вспышка в детском саду, детских спортивных секциях, школе. Больной ребенок в этом случае является источником инфекции. Инкубационный период при стрептодермии составляет 2-10 дней.

Пути заражения

Пути заражения – это способы передачи инфекции от источника заболевшему.

• Контактный путь – при непосредственном контакте кожи носителя с поврежденной кожей ребенка (при совместных играх, объятиях, поцелуях).
• Контактно-бытовой – через общие игрушки, бытовые предметы, полотенца, посуду.
• Воздушно-капельный (реже) – при попадании возбудителя на поврежденную кожу непосредственно при чихании и кашле носителя или больного.

Почему возникают рецидивы и упорное течение стрептодермии у детей?

Если местный иммунитет у ребенка развитый, кожные покровы не нарушены, иммунная система нормально функционирует, размножение стрептококка подавляется организмом. Более тяжелое и упорное течение стрептодермии, рецидивы заболевания происходит у детей при следующих предрасполагающих факторах:

• Когда у ребенка нарушена иммунологическая реактивность: недоношенные дети, при гипотрифии у детей, анемии, при гельминтозе (см. глисты у детей,глисты у человека), при общих инфекциях.
• У детей с хроническими кожными заболеваниями: чесотка (симптомы), педикулез (вши у детей), аллергическими проявлениями, атопическим дерматитом
• А также при отитах, ринитах, когда выделения из ушных раковин и носа раздражают кожу
• При воздействии внешних факторов — высокие и низкие температуры — ожоги и обморожение
• Несоблюдение личной гигиены, плохой уход за ребенком
• Длительный или постоянный контакт поврежденных участков кожи с водой, отсутствие лечения.

Симптомы и формы заболевания

Общие симптомы могут появляться при любой распространенной форме заболевания и включать в себя:

• повышение температуры тела до 38 °С и выше
• нарушение самочувствия
• интоксикацию
• головную боль
• боль в мышцах и суставах
• тошноту, рвоту
• воспаление лимфоузлов в области очагов инфекции
• изменения в анализах крови

Длительность заболевания зависит от формы и тяжести поражения и составляет от 3 до 14 дней. В зависимости от локализации и глубины поражения у детей выделяют несколько наиболее часто встречающихся форм стрептодермий.

Стрептококковое импетиго

Классическая, наиболее распространенная и часто встречающаяся форма. В этом случае у ребенка появляются единичные небольшие высыпания характерного вида на коже лица, кистей, стоп и других открытых участков тела. Стрептодермия в носу обычно также протекает в виде классического импетиго.

Наиболее часто эта форма заболевания возникает потому, что является самой ограниченной, возбудитель не проникает дальше поверхностного слоя, так как в большинстве случаев всё же кожа выполняет свои защитные функции, а местные механизмы ограничения воспаления работают хорошо и включаются достаточно быстро.

• На не измененной внешне коже либо на фоне покраснения возникает элемент, который носит название фликтена – это пузырёк, заполненный прозрачной или мутноватой жидкостью, окруженный ободком воспаленной кожи, размерном 1-3 мм, вначале напряженный.
• Вскоре жидкость, заполняющая фликтену, мутнеет, пузырёк становится дряблым и самопроизвольно вскрывается, быстро подсыхая и покрываясь коркой светло-желтого цвета.
• После отделения корки на коже остаются тёмно-розовые или розовато-синюшные пятна, которые проходят со временем.
• Процесс развития каждого отдельного пузырька составляет примерно 5-7 дней.

Если заболевание заметить на стадии первого элемента, начать лечение и профилактику распространения, стрептодермия на лице у ребенка может на этом закончиться. Но чаще всего на такую болячку не обращают особого внимания, ждут, пока «пройдёт само», либо боятся трогать.

Ребенок расчесывает зудящий элемент, умывается, растирает лицо, оставляет содержимое пузырька на подушке, игрушках и полотенце, и начинается распространение возбудителя по коже с появлением новых элементов, которые могут располагаться по отдельности либо сливаться друг с другом.

При не очень тщательном лечении и соблюдении гигиены заболевание длится 3-4 недели, иногда дольше, могут развиваться осложнения.

Буллезное импетиго

Это более тяжелая форма заболевания, и требует более интенсивного лечения.

• Эта разновидность стрептодермии чаще всего возникает на коже кистей, стоп и голеней, иногда — на других участках тела.
• Пузыри (буллы) при этом больших размеров, чем фликтены, менее напряженные, воспалительный процесс более выражен.
• Может присоединяться нарушение самочувствия, повышение температуры тела, воспаление окружающих лимфоузлов, изменения в анализах.
• Пузыри заполнены серозно-гнойной жидкостью, увеличиваются достаточно медленно, после того как буллы лопаются, на их месте сохраняется открытая эрозия.

Щелевидное импетиго

• Стрептодермия, возникающая в углах рта — то, что называется «заеда»
• Реже – в углах глаз или в складках у крыльев носа
• Начинается с появления единичной фликтены, которая обычно не имеет склонности к распространению и проходит при минимальном лечении довольно быстро, доставляя лишь временный небольшой дискомфорт.
• В редких случаях течение может становиться хроническим и вялотекущим, обычно при выраженной нехватке витаминов, плохом питании ребенка, кариесе и несоблюдении правил личной гигиены.

Эритемато-сквамозная стрептодермия

• Сухая стрептодермия, чаще всего развивается на лице, реже – на туловище.
• При ней не образуется мокнущих элементов, только розовые или красноватые пятна, покрытые отслаивающимися беловатыми чешуйками.
• Несмотря на то, что заболевание не имеет тенденции к быстрому распространению и доставляет меньше дискомфорта по сравнению с другими формами, оно является заразным, поэтому требует не менее интенсивного лечения и изоляции ребенка из коллектива.

Турниоль (поверхностный панариций)

• Чаще всего развивается на фоне типичного стрептококкового импетиго при попадании возбудителя на поврежденную кожу вокруг ногтевых валиков.
• Это происходит из-за интенсивного расчесывания ребенком обычных элементов на лице и руках.
• Вокруг ногтевого ложа кожа становится воспаленной, отечной, очень болезненной, появляются фликтены и эрозии.
• Иногда это может привести к полному отторжению ногтевой пластинки. Требует интенсивного лечения.

Стрептококковая опрелость

• Возникает в складках и в заушных областях.
• Особенностью этой формы является вторичное поражение стрептококком на фоне банальных опрелостей, атопического или аллергического дерматита и упорное течение.
• Фликтены имеют тенденцию к слиянию и образованию после их вскрытия болезненных трещин. Сложно поддаются лечению, особенно в случае присоединения стрептококковой инфекции в период обострения дерматита.
• Лечится параллельно основному заболеванию.

Стрептококковая (вульгарная) эктима

Тяжелая форма, характеризующаяся поражением глубоких слоёв кожи с распадом и образованием язв.

• Располагается чаще всего на ягодицах, коже нижних конечностей, чуть реже – на туловище и руках.
• Может возникать после перенесенных инфекционных заболеваний, снижающих общую сопротивляемость организма (ветрянка, корь, кишечные инфекции, тяжелые ОРВИ).
• Может быть осложнением таких общих заболеваний как сахарный диабет, болезни крови, нарушения обмена веществ, гиповитаминозы.
• Имеет склонность к затяжному тяжелому течению с нарушением общего состояния, повышением температуры тела, изменениями в анализах. Обычно требует интенсивного системного лечения.

Диагностика стрептодермии

Диагноз ставится опытным детским дерматологом или педиатром по характерному виду элементов обычно сразу. В сомнительных и тяжелых случаях делают посевы отделяемого из элементов на микрофлору, обычно сразу с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы начать эффективную терапию как можно раньше.

В тяжелых случаях обязательно берут общий анализ крови, в котором можно обнаружить повышение СОЭ, количества лейкоцитов и изменение их формулы в сторону нейтрофилеза. Иногда врач может назначить дополнительные исследования для выявления или исключения сопутствующих заболеваний:

• Общий и биохимический анализ крови
• Общий анализ мочи
• Кал на яйца глист
• В редких случаях — реакция Вассермана (см. сифилис: симптомы, лечение) и анализ крови на ВИЧ-инфекцию

Лечение стрептодермии у детей

Любая форма стрептодермии, даже местная, требует обязательного лечения, так как имеет тенденцию к распространению, является заразной и, кроме того, стрептококк может спровоцировать такие серьезные аутоиммунные заболевания как ревматизм, гломерулонефрит или эндокардит.

Гигиенические правила

Иногда родители пренебрегают рекомендациями врача по поводу соблюдения гигиены и обработки предметов обихода, считая, что главное — помазать три раза в день, остальное — неважно. В некоторых случаях этого оказывается достаточно, в некоторых — они очень удивляются, когда получается, что ребенок несколько недель не может вылечиться от казалось бы какой-то небольшой болячки, у него появляются новые высыпания, да еще и заражаются другие члены семьи. Соблюдение гигиенических рекомендаций — не менее важная часть лечения, чем мазь от стрептодермии или антибиотик.

Обязательные гигиенические моменты при лечении стрептодермии у детей:

• не мыться, хотя бы 3-4 дня, не смачивать пораженные места водой, так как она является отличным разносчиком инфекции в данном случае;
• аккуратно протирать не пораженные участки кожи влажным полотенцем или смоченным в воде или отваре череды/ромашки ватным тампоном;
• следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал пораженные места; кроме чисто механических ограничений помогают еще и антигистаминные препараты, которые назначает врач, чтобы уменьшить зуд кожи;
• у ребенка должно быть индивидуальное полотенце, висящее отдельно от полотенец других членов семьи;
• индивидуальная посуда и столовые приборы, которые должны тщательно обрабатываться после того, как заболевший ребенок ими пользовался;
• мягкие игрушки на период заболевания лучше убрать, а пластмассовые — регулярно мыть;
• постоянно менять либо проглаживать горячим утюгом постельное бельё ребенка, особенно наволочки;
• при наличии мелких повреждений кожи — регулярно обрабатывать их антисептиком.

Местное лечение

В некоторых источниках в Интернете рекомендации по лечению стрептодермии у детей до сих пор переписываются из старых источников, и там встречаются советы смазывать азотнокислым серебром или ртутной мазью. Первый препарат снят с производства, точнее, выпускается только для животных либо как химический реагент, второй — давно запрещен как высокотоксичный. Перманганат калия (марганцовка) отпускается по рецепту.

Современные антисептики и мази с антибиотиками намного эффективнее, удобнее в применении и безопаснее. Местное лечение включает в себя вскрытие фликтен с соблюдением правил асептики и последующую обработку пораженных участков кожи жидким антисептиком и мазью.

Антисептики

• перекись водорода 1%
• бриллиантовый зеленый, 2%-ный водный раствор (зеленка)
• фукорцин или борная кислота
• салициловый спирт 2%

Они наносятся на пораженные участки кожи с захватом некоторой области вокруг ватной палочкой или тампоном 2-4 раза в день, в начале обработки непродолжительное время ребенок будет чувствовать жжение и боль. После высыхания жидкого антисептика на кожу можно наносить мазь.

Из народных средств, давно взятых на вооружение официальной медициной врач может порекомендовать вам отвары ромашки, череды или коры дуба, которые являются общеизвестными антисептиками. Использовать их как примочки, для ополаскивания здоровой кожи, компрессов и повязок на пораженные участки, но не в качестве основного лечения, т.к. при данной патологии без антибиотиков не обойтись.

Антибиотики в лечении стрептодермии

Антибиотики при стрептодермии у детей используются в виде местных форм и внутрь (системно) по строгим показаниям. Никто не будет начинать системное лечение антибиотиками при единичных высыпаниях на лице или руках, которые хорошо реагируют на местную терапию. В то же время отказываться от этого метода при распространенных формах, особенно с присоединением общих симптомов, и тем более в тяжелых случаях — как минимум неразумно.

Особую группу препаратов составляют мази с гормонами, которые назначаются в определенных случаях на короткий срок. При длительном применении они вызывают снижение защитных свойств кожи и повышают ее уязвимость для любой инфекции, поэтому при стрептодермии они назначаются только коротким курсом, по строгим показаниям и при определенных симптомах.

• Эритромициновая мазь (20 руб)
• Тетрациклиновая мазь (50 руб)
• Бацитрацин и неомицин (Банеоцин 300-350 руб)
• Мупироцин (Супирацин 280 руб, Бактробан 400 руб)
• Ретапамулин (Альтарго)
• Хлорамфеникол и метилурацил (Левомеколь 100 руб, Левомитил 30 руб).
• Хлорамфеникол (Синтомицин линимент 30-60 руб, Левомицетин в табл для создания порошка 20 руб)
• Гентамициновая мазь (20 руб)
• Линкомициновая мазь (30 руб)

• флуметазон и клиохинол (Лоринден С 280 руб)
• бетаметазон, гентамицин и клотримазол (Тридерм 700 руб, Канизон плюс 400 руб, Акридерм 400 руб)
• бетаметазон и гентамицин (Белогент 320 руб, Акридерм гента 200 руб, Целестодерм с гентамицином 450 руб, Бетадерм 140 руб)

Можно осуществлять такое не дорогое местное лечение при легких формах стерптодермии. Потребуется: цинковая мазь (30 руб), левомицетин в таблетках (20 руб), левомицетиновый спирт (20 руб). Сначала производится обработка пораженного участка и окружающей ткани левомицетиновым спиртом, ранку обработать фукорцином или зеленкой, затем дать подсохнуть. Далее сделать смесь цинковой пасты/мази с растолченными в порошок таблетками левомицетина, тщательно перемешать. И смазывать таким составом ранку утром и вечером.

Системное лечение стрептодермии антибиотиками

Чаще всего для этих целей используются антибиотики пенициллинового ряда. Другие группы антибиотиков, макролиды или цефалоспорины, задействуют, если недавно по какому-то другому поводу ребенок получал пенициллины, при аллергических реакциях на них либо при отсутствии чувствительности к этим препаратам, выявляемой при микробиологическом исследовании.

• Кларитромицин
• Эритромицин
• Клиндамицин
• Сумамед, Хемомицин, Экомед, Азитрокс

Сходства и отличия стрептодермии от других заболеваний

Существует множество кожных заболеваний, которые в той или иной стадии могут быть похожи на стрептодермию (герпетиформный дерматоз, который не имеет ничего общего с герпесом, ювенильный пемфигоид, туберкулёз кожи, многоформная экссудативная эритема и др.), и диагноз может вызвать затруднения даже у опытного дерматолога, поэтому лучше оставить этот вопрос, как и назначение дополнительных анализов, врачу.

Строго говоря, стрептодермия является всего лишь одной из разновидностей пиодермий. Любое кожное гнойно-воспалительное заболевание называется пиодермией. Но, поскольку стрептококк из-за своих специфических свойств образует прозрачный, а не мутный гной, и особого вида пузырьки (больше похожие на вирусные, чем на бактериальные), стрептодермия стоит несколько особняком от остальных видов пиодермий, которые обычно схожи между собой независимо от возбудителя.

Смешанное стрептококково-стафилококковое (вульгарное) импетиго. Начало заболевания абсолютно идентично, при присоединении стафилококковой инфекции содержимое пузырей становится мутным, приобретает желтоватый цвет. Лечение практически одинаково. В обоих случаях точный подбор эффективного антибиотика возможен только после микробиологического исследования, а до его результатов назначается мазь с антибиотиком широкого спектра действия, включающим обычно и стрептококков, и стафилококков.

Стрептококковая заеда отличается от герпеса быстрым вскрытием фликтен с формированием трещин в углах рта, тогда как при герпесе пузырьки с прозрачным содержимым остаются гораздо дольше, и после их вскрытия трещин, как правило, не бывает (см. как лечить герпес на губах).

Кожная форма стрептодермии обычно развивается вокруг изначально существующего повреждения кожного покрова, герпес — на неизмененной коже. Дети старшего возраста и взрослые могут заметить, что характерный зуд в месте будущих высыпаний появляется задолго до их появления, тогда как при стрептодермии зудеть будут только уже сформировавшиеся элементы сыпи.

Кандидоз углов рта

Трещины при этом более глубокие, а на слизистой имеются изменения, характерные для молочницы (белые точечные высыпания, похожие на манную крупу).

Ветряная оспа

Так как сыпь при ветряной оспе начинается на лице и голове, поначалу её можно принять за дебют стрептодермии, но с быстрым распространением элементов по всему телу и после подъема температуры сомнений в диагнозе ветрянки как правило уже не остается (см. признаки ветрянки у детей).

Аллергическая сыпь

Встречается нетипичная аллергическая сыпь в виде прозрачных пузырьков, которую сложно отличить от элементов стрептодермии в начале, пока еще не образовались пузырьки. Аллергическая сыпь при надавливании бледнеет, в отличие от высыпаний при стрептодермии (см. симптомы крапивницы).

Сифилитическая сыпь

Кроме классической сыпи при сифилисе встречается множество атипичных ее видов. Например, эрозивные сифилитические папулы углов рта. В отличие от элементов стрептодермии они окружены более выраженным ореолом воспаления, который распространяется далеко на слизистые оболочки. Поэтому не удивляйтесь, если ваш врач назначит такой серологический анализ как реакция Вассермана. Откуда у ребенка может быть сифилис? При близком контакте с больным, сифилис передается бытовым путем через общие предметы быта — посуда, полотенца, предметы личной гигиены, белье — если у больного есть открытые сифилитичекие язвы (см. как передается сифилис).

Профилактика

Поскольку стрептодермия заразна, она требует изоляции больного ребенка из коллектива, а на контактировавших с ним сверстников накладывается карантин на 10 дней. В течение этого времени могут появиться симптомы стрептодермии у других детей. Чаще всего вспышки случаются в детских садах, так как маленькие дети не соблюдают правила гигиены, любят мягкие игрушки и очень тесно контактируют между собой во время игр.

При лечении стрептодермии в домашних условиях требуется тщательная профилактика распространения инфекции. Соблюдение гигиены важно как для самого заболевшего, чтобы избежать занесения возбудителя на здоровые участки кожи и повторного самозаражения, так и для членов его семьи, чтобы исключить их заболевание. Это не менее важно, чем лекарственная терапия и местное лечение.

Профилактика заболевания в целом, вне контакта с заболевшим, сводится к тщательному соблюдению правил личной гигиены, закаливанию (воздушные, солнечные ванны) и полноценному сбалансированному питанию, богатому витаминами.

Эритромицин, к примеру, с осторожностью назначают пациентам с заболеваниями печени или почек, аллергикам. Азитромицин может негативно повлиять на сердечный ритм и желудочно-кишечный тракт. Цефалоспорины имеют высокую эффективность против широкого спектра микроорганизмов.

Эффективные антибиотики при стрептодермии

Порой мы не обращаем внимание на мелкие детские ссадины. А ведь даже самая незначительная ранка может стать лазейкой для заражения. При появлении второго фактора — стрептококка — ссадина превратится в очаг стрептодермии. И если вовремя не лечиться, то придется принимать антибиотики.

Но все поправимо, если вовремя заметить, что рана выглядит необычно. Иногда это трудно не увидеть, поскольку стрептодермия часто появляется на лице, особенно у детей. Это не значит, что нужно сразу принимать антибиотики. Давайте разберемся подробнее с этим заболеванием и схемой его лечения.

Возбудитель и его источники

Как вы уже догадались, возбудителем этого кожного заболевания является стрептококк. В обычных условиях у ребенка или взрослого данная бактерия спокойно обитает на коже и других органах. Мы даже не догадываемся о том, сколько заразных микробов носим на себе.

Современный мир жесток к человеческому иммунитету. Некачественное неорганическое питание, различные заболевания, стрессовые ситуации, неблагоприятные экологические условия — все это способно существенно ухудшить качество защиты нашего организма. При снижении иммунитета стрептококки (как и другие вредоносные бактерии) начинают проявлять свою болезнетворную природу.

Кроме собственной кожи, источниками стрептококка могут выступать:

• предметы обихода (посуда, детские игрушки, общие полотенца);
• носители бактерий (у них микробы не проявляют своей жизнедеятельности);
• больные стрептококковыми инфекциями (такими как ангина, фарингит, бронхит, скарлатина и т.п.).

Полученные от уже болеющих людей бактерии будут еще более устойчивыми и агрессивными, поэтому лечение антибиотиками не всегда дает моментальный эффект.

В детском саду, школе, спортивных секциях нередки вспышки заражений. Стрептодермия проявит себя уже через 2-10 дней после контакта с больными детьми.

Формы заболевания

Итак, у вас — стрептодермия, вы заразились, но пока об этом не догадываетесь. Что произойдет?

В любом месте на открытой коже могут появиться высыпания. Характер сыпи зависит от формы стрептодермии.

Стрептококковое импетиго (небулезная форма). Встречается чаще других, проявляется небольшой сыпью единичного характера. Распространенные места локализации — лицо, кисти, стопы. На месте сыпи наблюдаются фликтены, то есть пузырьки с жидкостью, окруженные кольцом воспаленной покрасневшей кожи. Затем пузырек самопроизвольно вскрывается, подсыхает, появляется светло-желтая шелушащаяся корка. Каждый фликтен развивается таким образом в течение недели. Со временем на коже останутся только розоватые темные пятна.

Буллезное импетиго. Стрептодермия в более сложной форме. Проявляется на стопах, голенях, кистях рук. Пузыри носят название буллов, они больше фликтенов (более 1 см в диаметре), имеют выраженный воспалительный процесс. Общее состояние больного человека при этом ухудшается — может повыситься температура тела, припухнут ближайшие лимфоузлы, нарушится самочувствие.

Это две основные формы стрептодермии. Существует еще несколько ее разновидностей, выделяемых в зависимости от локализации и степени тяжести недуга: стрептококковая опрелость (в складках кожи и заушных областях), турниоль (вокруг ногтя), эритемато-сквамозная стрептодермия (сухая форма), вульгарная эктима (поражение глубоких слоев кожи).

Даже при легко протекающей болезни необходимо ее лечить, чтобы симптомы не стали более выраженными, а форма недуга не осложнилась.

Ведь помимо стрептодермии, стрептококк может вызывать аутоимунные заболевания, такие как гломерулонефрит, эндокардит или ревматизм. Кроме того, нельзя позволять болезнетворным бактериям распространяться по дому и оседать на постельном белье, полотенцах, игрушках, посуде.

Гигиена очень важна!

Важно с первых дней недуга не забывать о гигиенических моментах, особенно в случае заражения детей. Во время лечения нельзя мыться, смачивая зараженные места — вода разнесет инфекцию по всему телу. Применяйте влажные обтирания только для здоровых участков кожи.

Следует удерживать ребенка от расчесываний ранок (с целью уменьшения зуда применяют антигистаминные таблетки по возрасту перорально). Больной должен иметь свою личную посуду и предметы гигиены, постельное лучше проглаживать горячим утюгом, а игрушки — регулярно мыть.

Местное применение антибиотиков

При небулезной форме стрептодермии чаще всего прописывают средство для наружного применения — мазь, в составе которой есть фузидовая кислота — природный антибиотик.

До применения мази сыпь следует обработать одним из антисептиков: однопроцентной перекисью водорода, зеленкой, борной кислотой (фукорцином) или двухпроцентным салициловым спиртом. Это делается с помощью ватной палочки несколько раз в день.

Когда антисептик подсохнет, можно наносить основное средство лечения.

Мази для местного лечения, содержащие антибиотики:

В качестве недорогого местного лечения используйте и левомицетин для создания порошка в таблетированной форме, левомицетиновый спирт, цинковую мазь. Порядок обработки ранок в этом случае таков: левомицетиновый спирт, зеленка/фукорцин, цинковая мазь, смешанная с измельченными таблетками левомицетина. Смазывать пораженные места дважды в день.

В очень редких случаях по показаниям врач-дерматолог может назначить применение комплексной мази, в составе которой антибиотик и гормон. Самолечение подобными препаратами недопустимо!

Незараженные мелкие ранки на теле нужно ежедневно обрабатывать вышеуказанными антисептиками без последующего нанесения мази.

Антибиотики, применяемые перорально

Единичные высыпания на коже или стрептодермия в легкой форме — не повод для приема курса антибиотика внутрь. Однако в усложненных случаях, при расползании инфекции по эпителию, особенно с появлением общей слабости и повышенной температуры, врач назначит более серьезное системное лечение. Для детей курс общих антибиотиков при стрептодермии — это самый крайний случай. Проводится такая терапия строго по назначению и под наблюдением дерматолога. В этом смысле самыми применяемыми являются современные антибиотики пенициллинового ряда, например:

Полезные свойства вышеперечисленных антибиотиков: большой диапазон возможных дозировок, широкий спектр действия, быстрое всасывание и выведение, минимальное воздействие на печень. Эта группа препаратов отличается низкой токсичностью и обычно хорошо переносится. Однако применять их можно только по назначению врача, т.к. случаи аллергии на пенициллин — не редкость. Лучше предварительно провести аллергические пробы.

Если выявлена аллергия, или не так давно уже применялось лечение пенициллином, или если возбудитель не реагирует на препарат данной группы (это определяется микробиологическим исследованием на чувствительность) — показаны другие группы антибиотиков. Это могут быть цефалоспорины (а именно: супракс, цефуроксим, цефалексим, ципрофлоксацин) или макролиды (эритромицин, сумамед, азитрокс, кларитромицин и другие). В целом, макролиды эффективны при стрептодермии, но не предпочтительны в силу более ощутимого негативного воздействия на здоровье человека, чем антибиотики-пенициллины.

Эритромицин, к примеру, с осторожностью назначают пациентам с заболеваниями печени или почек, аллергикам. Азитромицин может негативно повлиять на сердечный ритм и желудочно-кишечный тракт. Цефалоспорины имеют высокую эффективность против широкого спектра микроорганизмов.

Но не следует забывать о побочных эффектах, нужно включать в комплексную терапию и пробиотики, гепатопротекторы.

Первые оказывают положительное воздействие на кишечную флору, восстанавливая ее после антибактериального лечения, вторые — поддерживают нормальное функционирование печени. В процессе лечения стрептодермии можно также вспомнить и о таких противомикробных проверенных средствах, как бисептол и стрептоцид (группа сульфаниламиды). Кстати, тот же стрептоцид может применяться как внутрь, так и местно — на пораженные места в виде присыпки или мази.

Стрептодермии у взрослых лечатся так же, как и у детей. Разница только в дозировке антибиотиков. Следите за тем, чтобы предварительно вам или вашему ребенку назначалась антибиотикограмма, которая и позволяет определить, препарат какой группы сможет вам помочь (проба на чувствительность).

Назначенное врачом антибактериальное лекарство следует пить полным курсом, не прерывая его раньше времени. Только в этом случае лечение будет эффективным и безопасным, а стрептодермия не даст рецидивов в дальнейшем.

2. Журнал «Консилиум Медикум» — http://con-med.ru/;

3. Журнал «Лечащий врач» — http://www.lvrach.ru/;

4. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова;

Если стрептодермия протекает тяжело, то врач может назначить Доксибене (Доксициклин)– капсулы, раствор или таблетки. Его назначают и тогда, когда пенициллин пациенту принимать нельзя.

Какие антибиотики принимают при стрептодермии

Стрептодермия – заболевание коварное. Схожие симптомы в начале заболевания могут быть и при других болезнях кожи. Но, если замечено, что на носу и возле рта появились маленькие сухие, красного цвета зудящие пятнышки, а в придачу еще и температура повысилась, и лимфоузлы припухли – необходим визит к врачу. В противном случае стрептодермия грозит осложнениями, а иногда, при переходе ее в хроническое состояние, может понадобиться и операция.

Эффективность лечения будут зависеть от того, на какой стадии болезни обращаются к врачу. Для того, чтобы определить степень тяжести болезни, врач назначит соскобы и кожные пробы.

Эта болезнь выбирает людей со слабым иммунитетом, а это дети, женщины, перенесшие какое-то тяжелое заболевание.

Для лечения этого инфекционного дерматологического заболевания кожи, которое провоцируют паразитические бактерии (стрептококки) используют антисептики и антибиотики. Принципов лечения существует множество. Главным условием является то, что оно должно быть комплексным.

Антибиотики при лечении стрептодермии назначают наружно и внутренне, но и то, и другое по назначению врача. Только он может определить, какое лекарство окажется наиболее эффективным для конкретного больного.

Вещества, относящиеся к антибиотическим на разных людей могут оказывать разные действия. Все зависит от особенностей протекания, сложности болезни.

Пенициллиновый ряд антибиотиков, наиболее эффективен в борьбе со стрептодермией. Если больному нужен внутренний прием лекарств, то наиболее часто назначают Амоксиклав, являющийся комбинированным противомикробным препаратом, состоящим из амоксициллина натрия и клавуланата калия. Назначают и аугментин на 14 дней, а затем обследование. Не смотря на эффективность пенициллиновых антибиотиков, принимать их могут не все. У некоторых людей может быть аллергия, вызываемая пенициллинами или бета-лактамными антибиотиками. У людей пожилых могут возникнуть проблемы с печенью, почками, поэтому принимать антибиотики можно только под наблюдением специалиста.

К группе макролидов относятся антибиотики, которые наиболее безопасны для организма. Это таблетки, но макролиды включают и в антибактериальные мази. Самый первый макролид – это эритромицин (таблетки, суспензии, порошок и мази), но его состав близок и к пенициллинам. Азитромицина дегидрат тоже относится к макролидам и хорошо лечит инфекции, которые вызвали стрептококки.

Противопоказания есть и здесь:

• заболевания сердца, почек, печени;
• нарушения метаболические;
• аллергия на ингредиенты, составляющие лекарственный препарат.

Если стрептодермия протекает тяжело, то врач может назначить Доксибене (Доксициклин)– капсулы, раствор или таблетки. Его назначают и тогда, когда пенициллин пациенту принимать нельзя.

Аналогичный эффект от лечения Миноциклином, Тетрадоксом, Ровамицином, Юнидоксом, Макропеном. Их также назначают при тяжелых формах стрептодермии.

Если стрептодермия протекает со сдержанно выявленными признаками, то специалисты рекомендуют лечить больных Юнидокс-Салютабом, Вибромицином или Ратапамулином. Они уничтожат бактерии, вызвавшие болезнь, но если улучшение не наступит, нужно повторно обратиться к врачу.

Источники: http://idermatolog.net/boleznikogi/piodermatiti/mazi-ot-streptodermii.htmlhttp://euro-medicina.ru/kojnye/antibiotiki-pri-streptodermii.htmlhttp://medinote.ru/kakie-antibiotiki-prinimat-pri-streptodermii.htmlhttp://www.beautynet.ru/illness/3810/page-2.htmlhttp://www.doctorfm.ru/lechenie/antibiotiki-pri-streptodermiihttp://zdravotvet.ru/kak-lechit-streptodermiyu-u-detej-preparaty-mazi-dlya-lecheniya/http://docderm.ru/piodermija/antibiotiki-pri-streptodermii.htmlhttp://med36.com/article/328

---