Чем Лечить Герпес У Детей На Лице

Поражение герпесом различных участков лица

По сравнению с более привычной простудой на губах, герпес на других участках лица встречается значительно реже, хотя и не является исключительным клиническим случаем.

Например, на фото ниже показан герпес в области лба:

Здесь можно увидеть, как выглядит герпетические высыпания на щеке:

А эта фотография весьма показательна: здесь видны папулы, находящиеся как на самих губах, так и на коже под ними:

Это наглядно демонстрирует тот факт, что строго разделить поражение герпесом кожи на лице и простуду на губах далеко не всегда представляется возможным, да и нецелесообразно это делать.

В общем же, характерные язвочки могут появляться практически на любых участках лица: на щеках, губах, подбородке, бровях, лбу, носу, около ушей, вблизи глаз. Причем вне зависимости от мест локализации, болезнь обычно протекает в примерно одинаковые сроки. И характер болей, и внешний вид герпетических пузырьков практически идентичны у всех людей, различия же могут наблюдаться лишь в площади поражаемой поверхности кожи и силе болевых ощущений. Также у разных людей могут развиваться разные сопутствующие симптомы: от боли в зубах до повышения температуры тела.

Соответственно, лечение в данном случае по своей сути во многом идентично борьбе с высыпаниями на губах, отличаясь только некоторыми деталями.

Однако если вы собрались лечиться в домашних условиях, то весьма полезно будет для начала разобраться с особенностями возбудителя болезни и спецификой её протекания в организме. Это поможет не допустить банальных ошибок и избежать применения заведомо бесполезных, а иногда даже вредных и опасных средств лечения.

Причины заболевания и информация о возбудителе

Герпетические высыпания на лице могут вызываться вирусами трех типов — вирусами простого герпеса 1 и 2 типов, а также вирусом ветряной оспы Герпес зостер (Herpes zoster). В подавляющем большинстве случаев поражения кожи на лице вызываются именно первыми двумя видами (типами) вируса. С вирусом же ветряной оспы бывают связаны наиболее тяжелые, но, к счастью, более редкие поражения кожи лица.

На фотографии ниже представлены язвочки на лице, которые вызываются вирусами herpes simplex HSV-1 и HSV-2:

А на этой фотографии показан опоясывающий герпес на лице (иначе называемый также опоясывающим лишаем; вызывает его вирус Герпес зостер):

Герпесвирус изначально попадает на кожу человека (это может происходить при прикосновениях зараженного человека, например, при поцелуях, сексуальных контактах, а также изредка – с предметов гигиены и одежды). В тех местах, где вирусной частице удается проникнуть в глубокие ткани под кожей, происходит активное размножение вируса в пораженных клетках, приводящее к проявлению первичной инфекции. Обычно именно в этом случае симптомы на лице бывают выражены наиболее сильно, и иногда сопровождаются генерализованными нарушениями состояния организма.

Это интересно: вирусной частице после попадания на тело человека легче всего внедриться в мягкие влажные оболочки. Именно поэтому обычно заражение происходит через губы, а по причинам, описанным ниже, именно на губах затем проявляются симптомы рецидивов. Другие участки лица менее благоприятны для развития герпеса, и потому здесь он встречается реже.

Те вирусные частицы, которые проникают в аксоны нервных клеток, достигают их репликационного аппарата и внедряют свой генетический материал в хромосомы клеток-хозяев. С этого момента клетка постоянно будет производить небольшое количество вирусных частиц, а человек на всю жизнь станет носителем герпеса.

После подавления первичной инфекции организм вырабатывает иммунитет к возбудителю. С этих пор все вирусные частицы, производимые зараженными нервными клетками, будут эффективно уничтожаться клетками иммунной системы – возникает равновесие. Однако в случае ослабления иммунитета при болезнях или по другим причинам, отдельные вирусные частицы по отросткам зараженной нервной клетки добираются до поверхности кожи, поражают уже ее клетки и приводят к повторному проявлению болезни — рецидиву.

Из этих теоретических выкладок можно сделать несколько вполне практических выводов:

1. Полностью уничтожить герпес в организме нельзя. По сути, после первичного заражения вирус в организме сохраняется в виде генов в хромосомах нервных клеток. Для полного удаления вируса из организма потребовалось бы уничтожить или заменить все зараженные нервные клетки. Способов сделать это на сегодня не существует;
2. При рецидивах герпетические высыпания будут появляться примерно на одних и тех же участках, поскольку вирус привязан к тем нервным клеткам, которые были им поражены. В случае если вирус поражает лицевой нерв, он не способен перебраться в нервные клетки, иннервирующие, например, область таза или туловище. Исключения из этого правила: наличие иммунодефицита у зараженного человека, первичное инфицирование новорожденного ребенка и заражение герпесом зостер;
3. Причины рецидивов герпеса — ослабление иммунитета. До тех пор, пока иммунная система работает хорошо, вирус никак не будет себя проявлять;
4. Заболевание можно вылечить быстро, а при должном старании можно даже полностью предотвратить появление пузырьковых высыпаний при рецидиве.

На заметку: популярные в определенных кругах представления о психосоматических причинах герпеса никак не обоснованы с точки зрения доказательной медицины. Так, например, таблицы психосоматики указывают, что причинами высыпаний на лице являются невысказанная горечь и желание сделать плохо окружающим. Сложно представить, чтобы активность вируса в организме всех регулярно мучимых этим недугом людей была всегда связана с такими душевными порывами.

Чтобы самостоятельно лечение заболевания было эффективным, полезно хорошо знать все сопутствующие симптомы, чтобы при первой же их манифестации суметь вовремя принять нужные меры.

Клиническая картина при поражении герпесом кожи лица

Как правило, герпес, поражающий кожу на лице, проявляет себя появлением компактной группы небольших пузырьков – папул. При внимательном рассмотрении видно, что такие пузырьки имеют прозрачную оболочку и наполнены такой же прозрачной жидкостью.

На фотографии ниже показаны герпетические папулы под некоторым увеличением:

Помимо чисто внешних проявлений, ощущается также точечная острая боль именно в месте высыпаний. К пузырькам бывает больно прикасаться, так что выдавить их, как простые прыщики, не получится.

На заметку: у многих носителей вируса герпеса после первичной манифестации инфекция до конца жизни никак не проявляет себя. Обычно такие носители даже не знают, что они заражены.

И у детей, и у взрослых заболевание проявляется практически одинаково (см. фото):

Опоясывающий лишай обычно вызывает обширные поражения кожи на лице. Наиболее характерный признак его — высыпания только с одной стороны лица.

На заметку: герпес зостер у детей развивается крайне редко. Так называемый опоясывающий лишай — это болезнь взрослых, а у детей вирус практически никогда не вызывает рецидивов.

Все симптомы герпеса, локализованного на лице, в обычном случае проявляются в такой последовательности:

1. На начальном этапе в местах будущих высыпаний ощущается слабое и хорошо узнаваемое покалывание;
2. Спустя примерно сутки после начала покалываний начинают появляться пузырьки. Возникают они достаточно «согласованно», и через полдня-день формируют полные очаги высыпаний. В течение следующих 2-3 дней пузырьки немного увеличиваются в размерах и наполняются жидкостью;
3. На третий-четвертый день папулы вскрываются, жидкость из них вытекает (в ней содержится огромное количество вирусных частиц), и на их месте образуются небольшие язвочки. Примерно сутки длится процесс струпообразования и покрытия язвочек корками;
4. Примерно 7-10 дней под образовавшимися корками формируется новый слой эпидермиса, после чего корки отшелушиваются и все симптомы заболевания исчезают.

Иногда герпесные язвочки на коже лица могут сопровождаться и генерализованными симптомами: головной болью, повышением температуры, общим недомоганием. Это характерно в основном для первичного заражения.

Кстати, полезно также почитать:

В среднем заболевание полностью проходит за две недели. При вовремя начатом лечении особо неприятные симптомы не проявляют себя вовсе, но при сильно ослабленном иммунитете болезнь может протекать тяжело и затянуться на долгий срок.

Отзыв: «У меня стабильно раз в год выскакивает лицевой герпес. У всех людей нормально, на губах появляется, а у меня уж если обсыпает, то и на носу, и на подбородке, и один раз даже на лбу было. Я заметил, что на губах такие язвочки дольше заживают. Если на лбу или на носу корочки уже через 2-3 дня отваливаются, то на губах они висят больше недели. Но так-то радости никакой ни от того, ни от другого нет». Владислав, Санкт-Петербург

У новорожденных детей первичная герпесная инфекция может протекать в очень тяжелой форме с поражением нервной системы и внутренних органов. После такой болезни у ребенка могут развиваться тяжелые психические нарушения.

В больницах после проведения специальных исследований можно наверняка распознать тип герпеса и форму его развития — первичную или рецидивирующую. Для этого обычно берут анализ крови и изучают присутствующие в ней антитела. По типам этих антител и определяют, как давно организм знаком с вирусом.

На заметку: анализ на герпетические инфекции в обязательном порядке сдают беременные женщины. Это позволяет осуществлять успешную профилактику неонатального герпеса у новорожденных.

Фармацевтические препараты и народные средства для лечения герпеса

В большинстве случаев герпес на лице успешно лечится в домашних условиях. Для этого используют:

1. Специальные противовирусные мази, которые подавляют размножение вирусных частиц в тканях — Ацикловир, Герперакс, Зовиракс, Фенистил Пенцивир, Панавир, Тромантадин, Эразабан. Практически всегда при грамотном и вовремя начатом лечении такая мазь помогает справиться с заболеванием без применения других средств;
2. Специальные противовирусные препараты в виде таблеток или растворов для инъекций. Применяют их строго по указанию врача, обычно при тяжелых формах болезни и наличии генерализованных симптомов. Таблетки от герпеса — это знаменитые Валтрекс и Фамвир. Пример раствора для инъекций — Фоскарнет;
3. Иммуномодулирующие препараты, способствующие усилению иммунного ответа организма и поддерживающие его в борьбе с вирусом;
4. Средства симптоматического лечения — жаропонижающие, обезболивающие, ранозаживляющие. С этой целью используются антипиретики и анальгетики типа Нурофена и Парацетамола, мазь Меновазин, бальзам Спасатель и их аналоги;
5. Народные средства, также предназначенные в основном для симптоматического лечения — масла, соки алоэ, каланхоэ и чеснока, фиточаи. А настойка эхинацеи, например, считается хорошим иммуномодулирующим средством.

Абсолютно бесполезны при герпесе антибиотики, поскольку они не способны оказать никакого воздействия на вирусные частицы, а действуют лишь на бактерий.

Некоторые мощные антисептики типа Мирамистина способны уничтожать вирусные частицы, но поскольку делают они это только на поверхности тканей, ими есть смысл обрабатывать разве что вскрывшиеся папулы и заживающие язвочки. Выраженного лечебного эффекта эти средства не окажут.

Знаменитая салициловая кислота и изготовляемые на её основе мазь и паста также бесполезны. Салицилово-цинковая паста предназначена, прежде всего, для снятия воспаления и оказания слабого антисептического действия. Никак повлиять на течение болезни она не может.

На заметку: бесполезны при герпесе и гомеопатические средства. А при попытках лечить ими заболевание у беременных или грудных детей возможны тяжелые осложнения.

Важные правила

Для того чтобы быстро вылечить герпес на тех или иных участках лица, необходимо при первых же симптомах болезни начать регулярно мазать зудящие участки кожи противогерпетической мазью. При постоянном присутствии на коже и в подкожных тканях это лекарство блокирует размножение вирусных частиц, а с уже присутствующими постепенно справляются клетки иммунной системы.

Практика показывает, что если мазь начать наносить на кожу ещё на этапе первых покалываний, то высыпания не появятся.

Если же мазью обрабатывать уже появившиеся пузырьки, то в течение нескольких часов они спадают и превращаются просто в корки, которые сами отшелушиваются в течение 6-7 суток.

Лечение герпеса с помощью таблеток и инъекций проводится только при осложненном протекании болезни. Такое лечение назначают обычно людям с иммунодефицитами или тем, у кого герпес развился на фоне другой тяжелой соматической болезни. В этом случае обычно назначают следующие таблетки:

1. На основе ацикловира — Виролекс, Зовиракс;
2. На основе валацикловира — Валтрекс, Вайрова, Вирдел;
3. На основе фамвира — Минакер, Фамцикловир.

Режим приема таблеток назначает врач.

Существует методика лечения герпеса за один день, когда противовирусные средства применяются внутрь в значительных количествах. Впрочем, не стоит рассчитывать, что это поможет за 1 день избавиться от последствий высыпаний — за сутки при хорошем исходе будут уничтожены вирусные частицы в периферических тканях, но ещё неделю будет протекать процесс заживания язвочек на местах высыпаний. Однако если такую терапию начинать ещё до появления папул, то любых проявлений болезни на коже можно избежать.

Применение средств на основе Интерферона (Реаферон, Генферон, Виферон) имеет смысл только при осложненном течении болезни и только если на этом настаивает врач. В некоторых случаях применение этих средств позволяет ускорить выздоровление, но иногда они же приводят к серьезным побочным эффектам.

Отзыв: «Я пробовала пару раз применять Виферон при герпесе. Однозначно быстрее с ним все проходит, особенно если при этом правильно мажусь мазями. Но это стоит делать, только если упустили момент. Я как начала везде с собой возить Ацикловир, успеваю намазать болячку до высыпаний. После этого уже никакой Виферон мне не нужен». Оксана, Новосибирск

При беременности герпес нужно лечить по согласованию с гинекологом. В зависимости от сроков беременности, возможно применение различных препаратов. В общем же, применение даже противовирусных мазей при беременности противопоказано, не говоря уже о таблетках. Поэтому оценивать тяжесть ситуации должен только врач.

При заболеваниях, вызванных герпетической инфекцией, рекомендована богатая витаминами и белками диета. Желательно употреблять большое количество свежих фруктов и овощей, молочные продукты. Исключить из рациона в этот период следует сладкое, выпечку, алкоголь, чай и кофе. Чем натуральнее будут продукты на столе, тем лучше. Существуют даже специальные таблицы с указанием продуктов при такой диете, однако строгое следование им в большинстве случаев избыточно и не всегда целесообразно.

Профилактика болезни

Существующие сегодня в разработке или в экспериментальном применении вакцины от герпеса не дают надежной защиты от вируса, хотя в отдельных случаях наблюдается снижение частоты рецидивов.

Оптимальный вариант снизить частоту и силу рецидивов — постоянно укреплять свой иммунитет. Для этого корректируется диета в пользу свежих натуральных продуктов, регулярно проводятся закаливающие процедуры, при необходимости употребляются витаминные комплексы. Учитывая возрастающий риск рецидивов герпеса при других болезнях, любые ОРВИ или бактериальные инфекции должны излечиваться максимально быстро.

Для защиты от заражения герпесом необходимо ограничивать контакты с людьми с явными признаками первичной или рецидивирующей инфекции в активной фазе. Наиболее опасен человек со свежими высыпаниями, особенно на стадии пролиферации (разрыва) папул.

Профилактика заболевания у детей заключается в том, чтобы больным родителям или родственникам не общаться с ребенком до полного выздоровления. При необходимости контакта больной должен надевать плотную ватно-марлевую повязку. Это правило актуально и для матери, кормящей грудью.

Полезное видео о герпесе и его потенциальной опасности для человека

Как эффективно лечить простуду на губах в домашних условиях

Те вирусные частицы, которые проникают в аксоны нервных клеток, достигают их репликационного аппарата и внедряют свой генетический материал в хромосомы клеток-хозяев. С этого момента клетка постоянно будет производить небольшое количество вирусных частиц, а человек на всю жизнь станет носителем герпеса.

Как распознать и лечить герпес у ребенка — рекомендации родителям

Невидимые враги человечества — вирусы — инфицируют 80–90% людей разного возраста. Нередко герпес у детей возникает в первые дни жизни, поражает различные ткани и органы. Возбудитель заболевания передается трансплацентарно от зараженной мамы, а после рождения — контактно-бытовым и воздушно-капельным путем. Оградить от инфицирования герпесвирусом чрезвычайно сложно, поэтому необходимо позаботиться об укреплении иммунитета ребенка.

Формы и типы герпеса у детей

Антитела, полученные от матери, помогают новорожденному младенцу сопротивляться инфекции, противостоять многочисленным вирусам и микробам. Как только иссякает действие врожденного иммунитета, ребенок подвергается воздействию инфекции. Симптомы и лечение вируса герпеса у детей зависят от локализации пораженного участка ткани или органа, типологии вируса. Инкубационный период от момента попадания инфекции в организм ребенка до первых симптомов болезни продолжается от 2 дней до двух недель.

Локализация и виды герпетических поражений у детей:

• кератит, конъюнктивит и другие поражения органа зрения;
• кожные и слизистые покровы гениталий;
• слизистая носовых ходов, глотки;
• нервные узлы и нейроны;
• кожа головы и тела;
• ротовая полость.

Среди многочисленных представителей семейства герпесвирусов насчитывается 6–7 типов, патогенных для детей. Возбудитель губной формы заболевания и герпетического стоматита — ВПГ-I (вирус простого герпеса первого типа). Оральный и генитальный герпес чаще вызывает ВПГ-II.

Причина ветрянки и герпеса зостер — Varicella zoster — вирус, относящийся к III типу. Герпес на теле у ребенка часто называют «опоясывающим лишаем». Герпесвирус IV типа Эпштейна–Барр является возбудителем опасных заболеваний, в частности инфекционного мононуклеоза. Цитомегаловирус V типа вызывает инфекционный мононуклеоз и гепатит. Примерно у половины ребят к подростковому возрасту обнаруживаются вирусы VI и VII типов. Это возбудители внезапной экзантемы или «псевдокраснухи».

Дети чаще всего заражаются ВПГ I и II типов контактно-бытовым путем. Наиболее распространенные вирусы первых трех типов вызывают у детей герпетическую ангину, стоматиты, гингивиты. Также они являются причиной поражения кожи, особенно вокруг рта и на носу. Если малышу исполнилось 2–3 года, то симптомы герпеса не всегда можно распознать в первые часы и сутки. Ребенок становится вялым, испытывает недомогание, у него появляются головная боль и воспаление горла, температура. Зачастую на первоначальном болезнь легко принять за ОРВИ, простуду.

Сильная иммунная система защищает организм ребенка от активизации вируса герпеса в тканях. Это основная причина небольшого количества заболевших в сравнении с числом носителей инфекции. Прежде, чем лечить герпес у ребенка, необходимо выяснить, как произошло заражение, против каких типов вируса разработано то или другие приобретенное в аптеке средство.

Формы и симптомы простого герпеса

Наиболее распространенные признаки локализованных форм герпетической инфекции заметны на лице у ребенка вокруг рта, на слизистых носа и глотки. Сначала на пораженном участке появляются небольшой отек и покраснение, ощущаются зуд, дискомфорт. Затем возникают скопления мелких пузырьков, размером больше 1 мм, с прозрачным, желтоватым либо беловатым содержимым. Везикулы расположены группами, нередко сливаются. Когда жидкость в пузырьках начинает мутнеть, стенки пузырьков вскрываются, появляются эрозии либо подсыхающие корочки.

Если не лечить герпетическую инфекцию I и II типов у детей, то симптомы могут сохраняться на протяжении 2–3 недель. Кожный покров обычно восстанавливается без последствий, рубцы остаются лишь в случаях глубокого поражения и вторичного бактериального инфицирования. Развитие первичного вирусного заболевания — это почти всегда высокий риск его распространения в крови. Возможно поражение печени, бронхов, легких, головного и спинного мозга. Нередко у детей по мере взросления возникают рецидивы герпеса этих типов.

Клинические формы герпетической инфекции I и II типов:

1. Генерализованная — высыпания занимают обширные участки кожных и слизистых покровов, сопровождаются лихорадкой.
2. Рецидивирующая — сыпь возникает на голове, гениталиях, ногах, пальцах рук; сопровождается болью, недомоганием, плохим сном и нарушением пищеварения.
3. Зостериформная — высыпания как при опоясывающем герпесе появляются на руках, бедрах, ягодицах, возникают поражения периферической нервной системы.
4. Отечная — поражение красной каймы губ, слизистой в носу, в области гениталий.
5. Абортивная — заболевание останавливается на начальной стадии.

При тяжелом генерализованном простом герпесе повышается температура до фебрильных значений, возникает интоксикация, поражаются внутренние органы. Распространению вируса способствует перенос кровью, расчесывание зудящей поверхности. Как в случае локализованной формы, появляются зуд, жжение, пузырьки. Кроме того, нарастают симптомы интоксикации: фебрильная температура, нарушения аппетита, слабость, бессонница.

Герпес у новорожденных

Развитие герпетической инфекции у младенцев возможно во внутриутробном, пери- и постнатальном периодах. Вирусное поражение в первом триместре беременности способно вызвать гибель плода, привести к порокам развития после рождения. Если грудничок болеет герпесом в первые дни жизни, то чаще развивается генерализованная форма, состояние ребенка тяжелое.

Меньше вероятность заболеть у младенцев после контактов с вирусоносителями (родителями, медсестрами, детьми). Обычно инкубационный период длится одну–две недели, после чего начинает выделяться слизь из носа. Пузырьки в ротовой полости, носовых ходах, на щеке, конечностях возникают спустя 24 часа либо позже, через 7–12 дней.

Жизненно важные рефлексы у новорожденных детей, например сосание и глотание, нарушаются при вирусном поражении головного мозга и внутренних органов. Возможно развитие гепатита, пневмонии, нефрита и других опасные заболеваний у младенцев. Ребенок нередко погибает в результате судорожного синдрома либо апноэ (остановки дыхания).

Терапия разных видов герпеса

Острый герпетический стоматит

Заболевание начинается остро с лихорадки, отказа от приема пищи, сильного слюнотечения. Десны ребенка отекают и краснеют, а спустя два или три дня возникают специфические язвочки. Выраженная интоксикация, сильный жар, афты в ротовой полости — все это симптомы простого герпеса у малышей. Инфекцию чаще диагностируют у детей до года, реже — в 2 года, у ребят старше 3–4 лет.

Чем лечить герпетическую инфекцию в носу и ротовой полости у детей:

• Настой ромашки для полоскания рта.
• Ацикловир или другие противовирусные средства.
• Растворы фурацилина и риванола для протирания слизистой ротовой полости.
• Иммуностимулирующие, интерфероносодержащие препараты (циклоферон, виферон).

Когда у грудного ребенка заболевание начинается как стоматит, то малыш нередко сам заносит инфекцию на кожу. Если возраст детей 2 года, лечение поражений кожного покрова и слизистых проводят кремом «Ацикловир». Дозу для малышей до 2-х лет уменьшают в два раза. Ацикловир улучшает самочувствие детей на вторые сутки лечения. Наносят средство каждый час до 5 раз в день. Курс лечения — от 5 до 10 суток.

Генитальный герпес

Заболевание развивается при инфицировании детей контактно-бытовым путем от родителей или других носителей герпесвируса II-го, реже I-го типа. Вначале ребенок чувствует напряжение кожи, начинается зуд, жжение. Потом на этом же месте появляются пузырьки. Когда элементы сыпи вскрываются, образуются эрозии различной формы и глубины.

При генитальном герпесе пузырьки возникают на коже паховой области, на бедрах, слизистой гениталий. Одновременно возможно инфицирование мочевыводящих путей, тогда мочеиспускание становится болезненным, повышается температура до субфебрильных значений. Без лечения клеточный иммунитет формируется в течение 2–3 недель, при лечении купирование болезни происходит раньше.

Офтальмогерпес

Варианты поражения вирусом органа зрения — кератиты и конъюнктивиты, язвы роговицы . Сначала конъюнктива краснеет, появляются везикулы на коже век, под ресницами, затем присоединяются слезотечение и светобоязнь. Через 24–72 часа инфекция переходит на роговицу, спустя 3–4 недели купируется. Для новорожденных детей болезнь опасна тяжелыми офтальмологическими поражениями. В результате мутнеет роговица и снижается острота зрения. Герпесный кератит лечат глазной мазью от герпеса для детей «Ацикловир», закладывая небольшой объем средства в конъюнктивальный мешок 5 раз/сутки в течение недели.

Герпетическая инфекция в нервной системе (НС)

После проникновения вируса герпеса в центральную НС возможно развитие энцефалита или менингоэнцефалита у детей. Возбудитель заболевания проникает в нейроны головного и спинного мозга по кровеносному руслу, а также вдоль нервных путей. Инфекция может долго находиться в скрытом состоянии и активизируется при гормональных изменениях, после травм, при экстремальных климатических условиях.

Герпетический энцефалит отличается тяжестью симптомов, опасными последствиями для здоровья и развития ребенка. Своевременное применение средства с ацикловиром для купирования инфекции снижает вероятность летального исхода, хотя риск неврологических осложнений достаточно высокий. Требуется комплексная терапия, затем необходимо длительное восстановительное лечение.

Генерализованная форма герпеса протекает так же тяжело, как герпетический энцефалит и менингит. Клинические проявления, симптомы зависят от того, какой орган больше поражен. Чаще всего патологический процесс развивается в печени, реже — в легких, сердце, поджелудочной железе.

Комплексное лечение герпеса у детей

Необходимо применять медикаменты, угнетающие активность вируса и повышающие иммунореактивность организма. Лекарственные средства на основе ацикловира ослабляют боль и устраняют дискомфорт, ускоряет подсушивание пузырьков и образование корок. Достоинство таких препаратов — положительное воздействие на иммунитет (иммуностимулирующий эффект).

Медикаменты со специфическим противовирусным действием

Решение проблемы, чем лечить герпес, имеет важнейший аспект — необходимость применять противовирусные средства. Такие препараты купируют обострения, предупреждают новые высыпания и рецидивы. Наиболее известные противовирусные медикаменты содержат ацикловир. Торговые названия препаратов с этим действующим веществом: «Зовиракс», «Ацикловир», «Цикловир» . Основные лекарственные формы — кремы, мази, таблетки, порошки для изготовления растворов.

Инъекции и таблетки Ацикловир детям при герпесе:

1. Подростки старше 12 лет — вводить внутривенно по 5 мг/1 кг массы тела трижды в сутки (через 8 часов).
2. Дети после 2-х лет — внутрь по 1 таблетке 200 мг 5 раз/день, для профилактики — по 1 таблетке четыре раза в сутки.
3. Простой герпес у ребенка 1 года — внутрь по 0,5 таблетки 5 раз/сутки на протяжении пяти дней, для профилактики — по 0,5 таблетки 4 раза/ сутки.

Ацикловир эффективно борется с вирусами простого герпеса I и II типов, Varicella zoster, Эпштейна-Барр.

Побочные действия ацикловира:

• боль в животе, тошнота;
• затруднение дыхания;
• высыпания на коже;
• расстройства стула;
• головные боли:
• утомляемость;
• сонливость.

Противовирусное лекарственное средство «Флореналь» эффективно подавляет активность вируса герпеса. Выпускают три лекарственные формы: капли, мазь и глазные пленки. Применяется препарат «Флореналь» при герпетических поражениях кожного покрова, глаз, при стоматите, герпесе зостер. Продолжительность терапии составляет от 3-х до 14 дней. Врачи рекомендуют комбинировать лечение каплями и мазью «Флореналь».

Мазь «Гевизош» с действующим веществом эпервудин используется наружно как противогерпетическое средство, активное в отношении вирусов простого герпеса и герпеса зостер. На пораженный участок мазь наносят тонким слоем до 4–5 раз в день, на протяжении 5 суток. Рекомендуется начинать терапию при первых же симптомах герпеса. Противовирусное лечение детей, а также иммунокоррекцию, необходимо проводить под контролем врача-педиатра.

• Настой ромашки для полоскания рта.
• Ацикловир или другие противовирусные средства.
• Растворы фурацилина и риванола для протирания слизистой ротовой полости.
• Иммуностимулирующие, интерфероносодержащие препараты (циклоферон, виферон).

Препараты от герпеса на лице у ребенка

Герпес может поражать любую часть тела, в том числе и лицо.

Этот недуг причиняет вред организму малыша.

Герпес на лице у ребенка необходимо лечить сразу, чтобы избежать негативных последствий.

Общая информация

Герпес на лице у ребенка — фото:

Герпес — это заболевание вирусного происхождения, характеризующееся появлением пузырьков на теле и слизистых человека. Пузырьки содержат серозную жидкость, которая с течением болезни выходит наружу. Оставшаяся ранка заживает несколько дней.

Инфекция может поражать лицо ребенка. Чаще всего это случается у детей 2-5 лет. Заболевание может сопровождаться как одним пузырьком, так и несколькими. Герпес в большинстве случаев возникает на губах, подбородке, щеках.

Вирус может находиться в теле ребенка достаточно долго, но при этом не заявлять о себе. Он проявляется только при ослаблении иммунитета.

Где возникает?

Врачи говорят о том, что у детей герпес выходит не только на губах, но и на щеках, лбу, носу и даже на подбородке. Герпес может поразить любую часть тела и лица.

Родителям нужно очень внимательно относиться к здоровью ребенка. При возникновении пузырьков на лице рекомендуется сразу обращаться к врачу для уточнения диагноза.

Зачастую пузырьки на лице у ребенка воспринимаются родителями как проявления простуды.

Они не спешат вести малыша к врачу. Специалисты настоятельно рекомендуют посещать больницу для определения болезни.

Чем вызывается?

Заболевание вызывается вирусом Herpes zoster. Этот возбудитель проникает в организм различными путями. Обычно это тесный контакт с человеком, который уже заражен. Родители могут передать вирус ребенку при поцелуе.

В бытовых ситуациях вирус может передаваться от одного человека к другому: через бытовые предметы, которые содержат хотя бы каплю слюны инфицированного человека. Речь идет о посуде, средствах гигиены.

Заражение происходит моментально. Как только вирус оказывается в организме, он начинает активно воздействовать на организм.

Причины и факторы развития

К причинам возникновения этого заболевания относятся:

1. Заражение. Проникновение вируса в организм ребенка.
2. Переохлаждение. Сказывается негативно на иммунитете малыша, приводит к герпесу.
3. Недавно перенесенное инфекционное заболевание, простуда или грипп. Организм не успевает восстановиться, а это благотворная среда для вируса герпеса.
4. Стресс. Если ребенок часто оказывается в стрессовых ситуациях, это сказывается негативно на иммунной системе, приводит к возникновению герпеса.
5. Недостаток витаминов. При недостатке полезных для организма веществ может появиться герпес.

К факторам риска относят перегрев, длительный контакт в заболевшим, авитаминоз. Герпес часто появляется у детей, которые часто простужаются. В группу риска врачи также относят детей, у которых наблюдается аллергическая реакция.

О методах профилактики гипервитаминоза у детей вы можете узнать из нашей статьи.

Симптомы и признаки

Определить герпес достаточно просто. Он обладает ярко выраженными симптомами:

1. Появление пузырьков на лице. Они имеют небольшие размеры, наполняются внутри жидкостью.
2. Зуд и пощипывание. Малыш жалуется на дискомфорт, стремится почесать, задеть больное место.
3. Отечность. Область вокруг очага поражения становится твердой и отекает.
4. Повышение температуры. У ребенка наблюдается жар. Это особенно часто бывает в первые несколько дней болезни.
5. Слабость, вялость. Малыш не играет, много лежит, быстро устает.
6. Потеря аппетита. Ребенок отказывается кушать, не испытывает чувства голода.
7. Бледность. У детей бывают бледные кожные покровы. Он выглядит нездоровым.

к содержанию ↑

Виды и формы

Заболевание проявляется в двух формах:

• острая. Характерно тяжелое течение болезни. Пузырьков бывает больше одного, сильно повышается температура. Лицо отекает. Ребенок плачет, испытывает проблемы с засыпанием. Отсутствует аппетит, возможна тошнота;
• хроническая. Симптомы болезни слабо выражены. Температура поднимается незначительно, практически сразу нормализуется. Бывает один пузырик, реже два. Проходят быстро, ребенок чувствует себя хорошо. Слабости, головокружения и отечности не наблюдается. Происходит быстрое восстановление организма.

Специалисты выделяют три вида болезни у детей:

• первичный. Появляется у ребенка в первый раз. Бывает тяжелое состояние, так как организм ребенка не выработал антитела. Тяжелое состояние держится до 2-3 недель;
• рецидивирующий. Возникает повторно. Состояние ребенка нельзя назвать тяжелым. Слабости и головной боли не бывает. Организм уже выработал антитела и успешно борется с вирусом. Ребенок быстро выздоравливает: он восстанавливается через 8-10 дней;
• неонатальный. Бывает у новорожденных. Заражение происходит во время рождения: ребенок проходит по родовым путям матери и заражается вирусом герпеса.

Нужно серьезное лечение, постоянный контроль врача. Тяжелое состояние у новорожденного держится до трех недель.

Осложнения и последствия

Если вовремя не начать лечение, могут возникнуть осложнения:

1. Отит. Заболевание может привести к заболеваниям уха, снижению слуха.
2. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Герпес приводит к возникновению серьезных болезней, которые поражают сердце и сосуды, приводят к тяжелым состояниям, опасным для жизни.
3. Менингит. Возникает в качестве осложнения достаточно часто.
4. Болезни нервной системы. Возможны психозы, неврозы у ребенка. Он становится нервным, беспокойным.
5. Нарушения работы пищеварения. Ребенок может страдать от частых расстройств желудочно-кишечного тракта.

При своевременном лечении негативных последствий удастся избежать.

Чем лечить кишечный грипп у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.

Диагностика

Для диагностирования заболевания необходимо обратиться ко врачу. Специалист для определения болезни применяет следующие методы:

1. Осмотр пациента. Врач изучает очаг поражения.
2. Анализ крови. Позволяет выявить вирус.
3. Мазок пораженной области. Врач осторожно берет мазок болезненного участка, полученный материал изучается в лаборатории. Позволяет определить болезнь предельно быстро.

Названных методов достаточно, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие герпеса.

Чем лечить ребенка? Для лечения ребенка применяются аптечные, народные средства и инъекции.

Препараты, мази, кремы

Сначала врачи назначают препараты, которые борются с вирусом герпеса:

Названные медикаменты изготавливаются в форме таблеток, эффективно борются с вирусом, способствуют выздоровлению. Средства употребляют по одной таблетке 2-3 раза в день между приемами пищи. Принимать эти лекарства можно только первые пять дней во избежание передозировки.

Рекомендуется принимать лекарства, которые направлены не только на борьбу с вирусом, но и на укрепление иммунитета:

Препараты эффективно повышают иммунитет ребенка, приводят к выздоровлению. Принимать их надо первые 3-5 дней по одной таблетке дважды в день.

Среди мазей выделяют:

Названные средства эффективно снимают зуд и жжение, устраняют отечность. Их наносят на пораженный участок 2-3 раза в день.

Врачи советуют использовать во время лечения крема:

Наносятся крема на пораженную область дважды в день.

Компоненты этих лекарств снимают зуд и жжение, приводят к выздоровлению. У ребенка пропадает отечность, ранка быстро заживает.

Если у ребенка держится высокая температура, рекомендуется давать ему лекарство Парацетамол. Одной таблетки достаточно для снятия жара. В день нельзя употреблять более трех таблеток.

Рекомендации по лечению внезапной экзантемы у детей вы найдете на нашем сайте.

Если герпес возникает у ребенка часто, специалисты назначают инъекции. Перед вакцинацией ребенка осматривает врач, затем проводит процедуру. Специалисты используют вакцину Витагерпавак.

Инъекции вводятся с целью выработки антител, повышения иммунитета человека. Обычно вводится пять инъекций с интервалом в 8-10 дней. Повторный сеанс инъекций проводится через 6 месяцев.

Выполняются инъекции только в больнице врачом. Самостоятельно вводить лекарство с помощью инъекции запрещается.

Нужны ли антибиотики?

Антибиотики при герпесе не назначаются, так как являются в данном случае бесполезными. Инфекционное вирусное заболевание они вылечить не могут.

Помогут ли народные средства?

Народные средства не могут устранить заболевание.

Они не борются с вирусом, но могут снять симптомы, облегчить состояние пациента.

Рекомендуется лечить герпес соком чистотела. Свежую траву измельчают, из кашицы добывают сок.

В нем смачивают ватный диск и прикладывают его к пораженному месту на 15 минут. Лекарство облегчит состояние пациента, устранит отечность, зуд и жжение. Выполняется процедура трижды в день.

Полезно применять сок алоэ. Для этого листик растения промывают, измельчают. Из кашицы добывают сок, смазывают им пораженную область 3-4 раза в день. Сок этого растения ускорит выздоровление.

Поможет снять симптомы болезни пищевая сода. Столовую ложку этого продукта растворяют в теплой кипяченой воде. Данным раствором пропитывается ватный диск и прикладывается к болезненной области на 15 минут. Выполнять процедуру надо утром и вечером.

Как беречь лицо?

Врачи рекомендуют беречь лицо ребенка от солнечных лучей, так как они могут спровоцировать обострение болезни. Симптомы могут усилиться.

Водой задевать пузырек можно, но только в умеренном количестве. Нельзя задевать ранку слишком горячей или холодной водой.

Разрешается умываться очень осторожно, сильно не задевая пораженное место, так как оно может покрыться корочкой и заживать, а вода ее устранит, затянет процесс выздоровления.

Профилактика

Родителям нужно помнить о профилактических мерах:

1. Ребенка нужно оберегать от переохлаждений. В холодное время года его одевают очень тепло.
2. Надо кормить малыша здоровой пищей. Она богата витаминами, которые укрепляют иммунитет.
3. Малыша оберегают от стрессовых ситуаций. Он не должен сильно переживать, нервничать.
4. Умеренные физические нагрузки. Помогут укрепить иммунитет, избежать появления герпеса.

Данное заболевание причиняет сильный вред организму ребенка. Чтобы избежать осложнений, рекомендуется начинать лечение сразу, обратиться за помощью ко врачу.

Доктор Комаровский разъяснит, почему после герпеса, очень сильно снижающего иммунитет, тут же появилась стафилококковая инфекция:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Врачи советуют использовать во время лечения крема:

Герпес у детей: типы, симптомы и лечение. Особенности инфекции у грудничков

Герпес — вирусная инфекция, вызванная различными типами вируса герпеса. Для нее характерны высыпания в виде мелких, скученных пузырьков на слизистых оболочках и коже. Заболевание опасно осложнениями для детей грудного возраста и при внутриутробном заражении.

Как лечить герпес у детей? Герпетический вирус нельзя вылечить навсегда, если он уже попал в организм. Его можно только успокоить, приглушить. У человека заложены генетические способности иммунной системы бороться с вирусом герпеса. У одного ребенка герпес появляется каждые три месяца, у другого — раз в год, а у третьего вообще не «просыпается». Рано или поздно каждый ребенок заражается тем или иным типом герпетического вируса. Считается, что цитомегаловирус есть у 100% населения нашей планеты, а вирус простого герпеса встречается у 90% людей.

В неактивном состоянии вирус живет в нервных клетках. Под влиянием каких факторов он активизируется?

• Постоянная усталость.
• Большие физические нагрузки.
• Стрессы.
• Эмоциональная перегрузка.
• ОРВИ и другие заболевания.
• Воздействие ультрафиолетовых лучей, перегревание.
• Пересыхание слизистых.
• Частые переохлаждения.
• Травмы на слизистых и коже.
• Плохое питание, дефицит витаминов.

Но все-таки главная причина — снижение защитных свойств организма. При слабом иммунитете у детей вирус герпеса прогрессирует, поражает большие участки тела и слизистой. Чем слабее иммунитет, тем тяжелее переносится герпетическая инфекция.

Каким путем происходит заражение

Герпетический вирус отличается высокой контагиозностью, то есть заразностью. Основные пути передачи: воздушно-капельный и контактный. Наиболее заразным человек считается в период высыпания. Где и как чаще всего можно заразиться? В быту, если в доме есть носители вируса, при этом не соблюдаются строгие правила личной гигиены. Заразиться можно через общие полотенца, посуду, немытые руки. Если заражение произошло, это не означает, что у ребенка тут же вскочит лихорадка на губе. Активизироваться вирус может только при благоприятных условиях — ослабленном иммунитете.

Типы герпеса

Существует около 80 (по некоторым данным около 100) вирусов герпеса. В медицинской науке описано 8 типов герпеса, которые способны вызывать различные виды герпетической инфекции. Они могут отличаться по симптомам, длительности, тяжести заболевания.

• Герпес 1 типа. Вирус простого герпеса, при котором появляются высыпания на губах (лихорадка), на крыльях носа, вокруг рта, на слизистой ротовой полости. Один из самых распространенных типов.
• Герпес 2 типа. Поражает слизистые гениталий. Встречается реже, чем герпес 1 типа. Иногда вирусы 1 и 2 типа проявляются одновременно. Заражение чаще всего происходит во время прохождения по родовым путям. У мальчиков поражается головка полового члена, у девочек — слизистая половых губ. Генитальный герпес у детей вызывает сильный зуд. Этот тип вируса также способен вызывать герпетические ангины и стоматиты.
• Герпес 3 типа. Знаменитая ветрянка, вызванная вирусом Varicella Zoster. Подробнее о симптомах и лечении ветрянки у детей читайте в другой нашей статье. Вариантом поражения может быть герпетический опоясывающий лишай. Чаще он возникает у взрослых, которые повторно заражаются Varicella Zoster.
• Герпес 4 типа у детей. Вирус Эпштейн-Барра вызывает инфекционный мононуклеоз. Тяжелое заболевание с поражением лимфоидной системы. При инфекционном мононуклеозе наблюдаются такие симптомы: повышение температуры, увеличение лимфоузлов, боли в горле, отек аденоидов, увеличение селезенки и печени. Заболевание опасно осложнениями, приводит к ослаблению иммунитета. Окончательно диагноз устанавливается только после анализа крови и обнаружения атипичных мононуклеаров.
• Герпес 5 типа. Вызывает цитомегаловирусную инфекцию. Этот вид герпеса у ребенка впервые встречается в 2 года, когда начинается посещение ясельной группы детского сада. Реже случается внутриутробное заражение цитомегаловирусом, что влечет за собой серьезные последствия и нарушения в развитии. Цитомегаловирусная инфекция может никак не проявляться длительное время. Ребенок может быть вирусоносителем. При активизации цитомегаловируса возникают симптомы, похожие на инфекционный мононуклеоз. Однако не поражаются лимфатические узлы и миндалины. Лечится так же, как и другие типы вируса герпеса — противогерпетическими препаратами. Крайне опасен для беременных.
• Герпес 6 типа. Вирус герпеса 6 типа у детей вызывает розеолу, или внезапную экзантему. Это заболевание также называют псевдокраснухой. Характерный симптом — розовые мелкие папулы на коже, которые при надавливании бледнеют. В начале заболевания поднимается температура, но нет ни кашля, ни насморка. Ребенок быстро выздоравливает. Герпес 6 типа у детей нередко вводит врачей в заблуждение: вроде было острое начало, повышение температуры, но никаких катаральных признаков не последовало. Сначала ставится диагноз ОРВИ или ОРЗ, и только после появления сыпи возникают подозрения: краснуха это или розеола? Часто сыпь при внезапной экзантеме путают с аллергическими высыпаниями.
• Герпес 7 и 8 типа. Вирусы нового поколения, недавно открытые. Есть предположение, что они вызывают синдром хронической усталости, депрессии, а также онкологические заболевания.

Если в анализе крови обнаруживаются антитела к любому из типов вируса, это говорит о том, что когда-то возбудитель уже попал в организм, и иммунная система успешно с ним справилась. Если антитела есть, но нет никаких высыпаний на коже или слизистых, болезнь не надо лечить.

Наиболее частые высыпания

• Герпес на губе. Излюбленное место вируса — граница между краем губы и кожей лица. Обычно именно так активизируется простой вирус герпеса. Нужно ли проводить лечение герпеса на губе у ребенка? Это зависит от степени поражения и частоты появления лихорадки. Эффективными будут противогерпетические мази. Их применяют, когда только появляется зуд, покраснение на коже. Важно, чтобы ребенок не расчесывал зудящие пузырьки и не трогал лихорадку руками, иначе это может привести к присоединению вторичной бактериальной инфекции, дальнейшему распространению вируса. Иногда можно встретить рекомендацию: прижигать лихорадку спиртом или зеленкой. Вирус при этом не погибает, но дезинфекция ранки не помешает. Также нужно помнить, что кожа на губах нежная, а слизистые очень легко обжечь спиртом.
• Герпес на лице у ребенка. Симптомы такие же, как и при герпесе на теле и губах: сначала возникает зуд, жжение, затем через 1 или 2 дня появляются пузырьки с прозрачной жидкостью. Еще через несколько дней пузырьки начинают подсыхать и покрываются коричневыми корочками. В среднем сыпь держится до 7 дней, еще в течение недели может сохраняться пигментация на месте пузырьков. В редких случаях при простом вирусе герпеса бывает температура, мышечные и головные боли. Герпес на подбородке у ребенка встречается редко. Он принадлежит к тому же типу вируса, который бывает на лице, губах, носогубном треугольнике. Локализация высыпания зависит от индивидуальных особенностей организма. Поражения чаще бывают там, где больше всего в нервных клетках накапливается вирус. Также причиной может послужить ранка, царапина на подбородке.
• Герпес на теле у ребенка. Обычно высыпания появляются на шее, голове, туловище. Есть предположение, что заразиться ребенок может в спортивной секции, при тех видах спорта, где есть постоянный контакт с телом другого человека. Герпес кожи вызывает тот же простой вирус 1 типа, от которого появляется лихорадка на губах. Осложняется обильной зудящей сыпью по всему телу. При поражении кожи важно соблюдать личную гигиену, часто принимать душ, менять постель, нательное белье.
• Герпес во рту. Возникает на языке, деснах, внутренней поверхности щек. Чаще всего поражает маленьких детей в возрасте до 3 лет. Это обусловлено прорезыванием зубов и постоянным воспалительным процессом в деснах. Небольшие ранки, прикусывания, ожоги горячими напитками могут спровоцировать герпетическую инфекцию в ротовой полости. Пораженные участки слизистой оболочки обычно покрываются серо-желтой пленкой, часто заболевание осложняется стоматитами. Могут появиться такие симптомы: повышение температуры, увеличение лимфоузлов, неприятный запах изо рта, болезненные ощущения при жевании, слюнотечение. Лечение герпеса во рту у ребенка включает промывания ротой полости дезинфицирующими растворами: отвары ромашки, календулы, шалфея, крапивы, а также ротокан, фурацилин, риванол. Противогерпетические мази используются в меньшей концентрации. Показана молочная диета и обильное питье. Пища должна быть теплой и не раздражающей слизистую (ничего острого, кислого давать нельзя).

Лечение герпеса

Лечение герпесной инфекции у детей проводится на первоначальном этапе заболевания. Если прошло 3 дня с момента появления пузырьков, нет смысла применять специальные препараты. Обычно лечение назначается, если вирус повторяется часто, высыпания держатся долго, распространяются на другие участки тела.

• Противогерпетические средства. Бывают в виде мазей, кремов, гелей, таблеток и инъекций. Наиболее эффективным при хронических формах герпеса считается не местное лечение, а прием препаратов внутрь. Это позволяет повысить концентрацию вещества в крови. Открытие ацикловира стало большим событием в медицине. На сегодняшний день — это самое эффективное лекарство от вируса герпеса. Наиболее известные препараты: «Ацикловир», «Герпевир», «Фамацикловир», «Виролекс», «Теброфен», «Видарабин», «Риодоксол», «Зовиракс». Для лечения цитомегаловирусной инфекции используют «Фосфоноформат», «Ганцикловир».
• Применение противовирусных, иммуностимулирующих средств. Быстро останавливают действие вируса, не дают поражать другие участки кожи. Врач может назначить: «Арпетол», «Иммунал», «Гроприносин». Коварство вируса герпеса в том, что при его активности в организме не вырабатывается интерферон, как это бывает с другими вирусами. Поэтому врач назначает препарат «Интерферон» в инъекциях. Также применяются лекарства, которые стимулируют выработку естественного интерферона: «Неовир», «Циклоферон».
• Витаминотерапия. Организму нужно помочь справиться с вирусом, укрепить иммунитет. Для этого врач назначает комплекс витаминов. Особенно полезен витамин С, группа витаминов В, а также кальций. Показана настойка элеутерококка, которая повышает общий тонус организма, укрепляет иммунитет, улучшает работу нервной системы, снимает физическое, эмоциональное и умственное переутомление.
• Жаропонижающие и постельный режим. При инфекционном мононуклеозе, розеоле, ветряной оспе повышается температура. Нужно следить за состоянием ребенка и сбивать температуру выше 38,5 °C. Также нужно как можно больше давать ребенку пить. Воздух в комнате должен быть свежим, прохладным и влажным.
• Антигистаминные препараты. Назначаются при сильном зуде, обширных поражениях кожи. Чаще всего применяются препараты: «Эриус», «Фенистил», «Кларитин», «Гисманал», «Кетитофен», «Терфен», «Цетрин».

Особенности герпетической инфекции у грудничков

Герпес у грудничка встречается редко. Первичное заражение герпесом у ребенка может произойти в 1 год, когда мамины антитела уже не защищают от вируса. Герпес любого типа в младенческом возрасте опасен осложнениями. В первую очередь поражаются органы слуха и зрения, сердечная, мочеполовая и нервная система. Вирус может привести к гепатиту, пневмонии, воспалению оболочек мозга и развитию герпетического энцефалита, менингита, к психическим расстройствам, нарушению детородной функции. Также у малышей часто на фоне герпетической инфекции возникают поражения слизистой ротовой полости — стоматиты. Они могут протекать в тяжелой форме и требуют длительного лечения.

Если в доме есть грудничок и взрослые, которые болеют герпетической инфекцией, нужно придерживаться строгих профилактических мер во время высыпаний:

• надевать марлевую повязку;
• не целовать ребенка;
• не прикасаться к пузырькам, часто мыть руки;
• использовать индивидуальную посуду.

Герпес у ребенка чаще бывает на губах, вокруг рта, на крыльях носа, на слизистой ротовой полости. Реже — на теле, еще реже отмечаются случаи генитального герпеса. Заболевание эффективно лечится противогерпетическими препаратами. Герпес опасен такими осложнениями: герпетическая экзема, энцефалит, психические расстройства, воспаление внутренних органов.

Герпетический вирус отличается высокой контагиозностью, то есть заразностью. Основные пути передачи: воздушно-капельный и контактный. Наиболее заразным человек считается в период высыпания. Где и как чаще всего можно заразиться? В быту, если в доме есть носители вируса, при этом не соблюдаются строгие правила личной гигиены. Заразиться можно через общие полотенца, посуду, немытые руки. Если заражение произошло, это не означает, что у ребенка тут же вскочит лихорадка на губе. Активизироваться вирус может только при благоприятных условиях — ослабленном иммунитете.

Герпес у детей, причины, симптомы, лечение, признаки

Герпес — это волдырь, наполненный жидкостью.

Герпес — это самая распространенная в мире хроническая вирусная инфекция. Существует два типа этого вируса. Вирус типа I появляется во рту или на губах и обычно не передается половым путем. При первичном заражении он обычно вызывает у маленьких детей повышение температуры, увеличение лимфатических узлов и появление язвочек во рту. У детей постарше и у взрослых подобные язвочки появляются вокруг губ. Они также вызываются вирусом герпеса типа I. У одних детей герпес возникает при сильном стрессе, усталости или на фоне других болезней, а у других не появляется никогда. Взрослым и детям, заболевшим герпесом типа I, нельзя целоваться до полного исчезновения внешних проявлений болезни. Мазь для наружного применения (например, «Ацикловир») помогает при их устранении, но не излечивает инфекцию.

Герпевирус типа II обычно появляется на половых органах и вокруг них и почти всегда передается половым путем. Сначала образуются небольшие волдыри, которые потом лопаются, оставляя после себя болезненные язвочки. Именно половому герпесу уделяется пристальное внимание во множестве публикаций. Самая большая опасность для ребенка заключается в том, что он может заразиться половым герпесом от матери при родах. В этом случае требуется незамедлительное лечение, чтобы предотвратить проникновение инфекции в мозг.

Мытье рук с мылом убивает вирус герпеса. Так что если родители или другие люди, ухаживающие за ребенком, страдающие герпесом, будут тщательно мыть руки с мылом после соприкосновения с пораженными частями тела, они не смогут заразить ребенка.

Причины герпеса у детей

Он может появиться практически на любой части тела. Чаще всего, однако, герпес появляется в уголках губ, на губах или во рту. Очень часто вирус герпеса (herpes simplex) (именно он является виновником заболевания) передается со слюной.

Инфекция, как правило, поражает всю полость рта. Затем вирус видоизменяется и переходит в состояние «спячки», время от времени «пробуждаясь». Яркий солнечный свет, холод, жара, повышенная температура тела, психологический стресс — все эти факторы могут стимулировать активность вируса. Когда на пораженном участке кожи появляется волдырь, ребенок может испытывать жжение или характерное покалывание.

Для борьбы с вирусом герпеса используются современные высокоэффективные антивирусные препараты. Эти препараты успешно применяются для лечения вирусных заболеваний у Детей с ослабленной иммунной системой. Следует, однако, учитывать одно немаловажное обстоятельство: все упомянутые лекарственные препараты лишь смягчают симптомы заболевания, но не уничтожают вирус, а это означает, что не исключена возможность рецидива заболевания. Как правило, ребенку нет необходимости проходить курс антивирусной терапии. В большинстве случаев можно ограничиться симптоматическим лечением (врачи обычно рекомендуют смазывать герпес бальзамом для губ). Герпес, как правило, полностью исчезает в течение 7-14 дней. Предупредите ребенка, чтобы он не пытался отковырнуть с кожи образовавшийся волдырь — это может привести к развитию воспалительного процесса. Ребенок, заразившийся вирусом герпеса, может посещать школу, ему нет необходимости пропускать занятия.

Герпес — это острое вирусное заболевание кожи и слизистых, вызывающееся вирусом герпеса. Известны две формы герпеса: простой и опоясывающий. Они не только различаются по своим клиническим проявлениям, но и вызываются разными типами вирусов герпеса. В этой главе речь пойдет преимущественно о простом герпесе, виновнике «лихорадки» или «простуды» на губах, так часто возникающей у детей.

Что нужно знать про вирус герпеса

• Заражение вирусом герпеса происходит при прямом контакте с больным человеком или вирусоносителем, а также воздушно-капельным путем (через воздух с мельчайшими капельками слюны больного при разговоре, кашле, чихании).
• Примерно до 3 лет дети защищены от вируса, им достается иммунитет матери, передающийся внутриутробно. Но болеют и новорожденные дети, если мать страдает генитальной формой герпеса (герпес на половых органах).
• Чаще всего вирус проникает в организм незамеченным, не вызывая никаких симптомов, и поселяется в нервной системе (в нервных ганглиях). Там он сидит до поры до времени, никак не заявляя о себе. «Лихорадка» на губе вскакивает в тот момент, когда организм ослаблен (простудные заболевания, стрессы, переохлаждения, гиповитаминоз и др.). Проявляясь на коже и слизистых, вирус активно размножается и заражает своими копиями окружающих. После клинического выздоровления, когда кожа и слизистые очистятся, вирус опять «уйдет в подполье», спрячется в нервные ганглии. Новое обострение возникнет под воздействием какого-нибудь неблагоприятного фактора. Такое течение — периоды обострения чередуются временным затишьем — называется рецидивирующим, а обострения герпеса — рецидивами.
• Если человек инфицировался вирусом однажды, то герпес так и будет пребывать в его нервной системе, и может, не отражаясь на его здоровье и самочувствии, так никогда и не проявиться.
• «Спящий» в нервных ганглиях герпес не заразен. Опасность представляют только активно размножающиеся вирусы, когда проявления болезни видны на коже или слизистых.
• Все знают, что герпес бывает на губах или вокруг рта, но не всем известно, что он может проявиться и в другом месте: на щеках и носу, на ягодицах и бедрах, в области гениталий и на пальцах рук. Тяжело протекает герпетическое поражение глаз.
• Обычно герпес появляется все время в одном и том же месте. Однако случается и так, что его расположение меняется с каждым новым обострением.

Симптомы и признаки проявления простого герпеса у детей

Наверное, герпес на губе видели все. Отличить его не составляет труда. Человек, у которого герпес случается часто, хорошо знаком с неприятным ощущением, предшествующим его появлению. Это может быть зуд, жжение, покалывание, легкая болезненность в месте, где вот-вот вскочит «лихорадка». Через несколько часов там возникнет покраснение, а потом — группа мелких пузырьков. Содержимое пузырьков сначала прозрачное, но спустя 2—3 дня — мутнеет. Герпетические пузырьки держатся от нескольких часов до нескольких дней. На губах они проходят быстро, за 1—2 дня, а на коже могут существовать неделю. В итоге воспаление заканчивается появлением корочки. Корочка со временем отпадает и на ее месте еще некоторое время сохраняется розоватое или коричневатое пятно.

Во время обострения герпеса общее состояние ребенка, как правило, не страдает. Иногда может умеренно повыситься температура, возникнуть расстройства стула и увеличиться близлежащие лимфоузлы.

Большими неприятностями чреваты герпетические поражения глаз. Поэтому нужно следить, чтобы ребенок не занес инфекцию руками с лица себе в глаза.

Герпес новорожденных. Течение герпеса у новорожденных детей крайне тяжелое, часто с летальным исходом.

Заражение ребенка происходит двумя путями:

• во время родов, если в родовых путях матери находится вирус герпеса в активном состоянии;
• или во время беременности через пуповину.

Заболевание обычно развивается на 4—7-й день после рождения и протекает с высокой лихорадкой, обильными высыпаниями на коже и слизистых рта, кишечника, глаз. При герпесе новорожденных могут поражаться печень, надпочечники, бронхи и центральная нервная система. Поэтому крайне важно женщине перед тем, как она решит забеременеть и родить ребенка, пройти обследование на герпес и вылечить его.

Лечение герпеса у детей

Лечение в острой фазе

• В начале, пока герпетические пузырьки еще не появились, применяют примочки с 70 % этиловым или камфорным спиртом. Можно использовать температурное воздействие. Эти средства в ряде случаев позволяют прервать дальнейшее развитие сыпи.
• При высыпаниях во рту рекомендуют полоскание растворами фурацилина, риваиола, настойкой календулы или ротокана (1 ч. л. на 1 стакан воды). Внимание! Противопоказано применение кортикостероидных мазей (флуцинар, целестодерм, гидрокортизоновая, элоком, адвантан и др.). Они только увеличивают время высыпаний, а в некоторых случаях приводят к образованию язв на месте вскрывшихся пузырьков или способствуют нагноению.
• Противогерпетические препараты позволяют примерно в 2 раза сократить продолжительность высыпаний. Выпускаются в виде мазей, а также в таблетках. Мазать противогерпетической мазью пораженный участок можно с первых признаков появления герпеса. Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее. Внутрь препараты назначает врач.

— Оксолин, мазь 1 %. Смазывать поражения на коже 3—4 раза в день.

— Интерферон, мазь 30 %. Смазывать очаг поражения 3-5 раз в день.

— Виферон, мазь. Смазывать очаг поражения 3—5 раз в день.

— Ацикловир (виролекс, зовиракс, цикловир), мази и кремы. Наносить на очаг поражения 5 раз в день.

— Теброфен 2 или 5 %. Смазывать пораженные участки 3-*4 раза в день 3—7 дней.

— Бонафтон, мазь 0,05, 0,25 и 0,5 %. Смазывать очаги поражения тонким слоем 3-4 раза в день. Для кожи используют 0,5 % мазь, для слизистых — 0,05 и 0,25 % мазь.

— Алпизарин, мазь 2 и 5 %. Смазывать пораженные участки 2—3 раза в день 10— 30 дней. Для кожи используют 5 % мазь, для слизистых — 2 % мазь.

— Флореналь, мазь 0,5 и 1 %. Смазывать очаги поражения 3 раза в день. Для кожи используют 1 % мазь, для слизистых — 0,5 % мазь.

— Виру-Мерц серол. Наносить на очаг поражения 3—5 раз в день, слегка втирая.

— Риодоксол, мазь 0,25 %; 0,5 % и 1 %. Смазывать очаги поражения тонким слоем 1—3 раза в день 1—4 недели.

— Госсипол, линимент 3 %. Наносят на пораженные участки гонким слоем 4—6 раз в сутки. Курс лечения 5—7 дней.

• Для повышения сопротивляемости организма показаны большие дозы аскорбиновой кислоты, препараты, повышающие иммунитет (подробно см. «Часто болеющие дети»). Назначает врач.
• Физиотерапия: УВЧ, УФО, фонофорез интерфероновой мази. Назначает врач-физиотерапевт.
• Дополнительные методы:

— Неразбавленным маслом чайного дерева обрабатывать пузырьковые высыпания 2—3 раза в день.

— БАД «Цитросепт». Содержит натуральный природный витамин С и биофлавоноиды в концентрированном виде. Применение наружное и внутреннее.

— БАД «Лакринат». Содержит порошок корня солодки. Противовирусное, противо-герпетическое средство.

Для предотвращения рецидивов

Важным в лечении является предотвращение рецидивов (периодических обострений герпеса).

Для предотвращения рецидивов применяются следующие методы:

Повышение иммунитета. Для этого используют различные препараты.

Препараты: декарис, метилурацил, пентоксил, витамин А, лизоцим, глицирам, препараты цинка и др. Подробно о повышении иммунитета можно прочитать в главе «Часто болеющие дети». Дозу и курс лечения назначает врач.

Противовирусные препараты (ацикловир и др.) внутрь. Назначает врач.

Прививка. Разработана прививка против герпеса. Правда появилась она сравнительно недавно и опыт ее применения пока небольшой. Имеются данные, что использование инактивированной герпетической вакцины позволяет добиться хороших результатов. Рецидивы заболевания возникают реже, а в ряде случаев прекращаются. В период обострения герпеса уменьшается выраженность симптомов и сокращается длительность процесса.

Вакцину применяют циклами по 5 инъекций через 4 дня. Курс лечения состоит из 6—8 циклов. Основными противопоказаниями к лечению противогерпетической вакциной являются болезни печени, почек, злокачественные новообразования, беременность, непереносимость антибиотиков тетрациклинового ряда.

Гамма-глобулин. Врач может назначить вашему ребенку инъекции гамма-глобулина непродолжительными курсами. Гамма-глобулин — это белок, который получают из крови человека или животных, содержащий противобактериальные и противовирусные антитела, (в том числе к вирусу герпеса). Применяется с лечебной и профилактической целью.

Интерферон и его индукторы. Интерферон — защитный белок организма, убивающий вирусы. Индукторы интерферона — вещества, способствующие его выработке.

Преимуществом этих препаратов является то, что они обладают противовирусным действием.

Для предотвращения рецидивов герпеса применяют следующие препараты этой группы:

• Человеческий лейкоцитарный интерферон. При герпесе применяется в виде примочек, мазей, а также может вводиться ингаляционно, в инъекциях и при ионофорезе. Улучшение состояния больных, как правило, наступает с первых приемов препарата, а сроки выздоровления укорачиваются в 3—4 раза.
• Виферон, лейкинферон, реаферон, ферон и др.
• Индукторы интерферона: полудан, продигиозан, пирогенал, мегосин. Эти препараты рекомендуются при всех формах герпетического поражения кожи и слизистых оболочек. Назначение и выбор препарата, а также доза и курс — приоритет врача.
• Профилактика рецидивов герпеса
• Избегать переохлаждений, умственного и физического перенапряжения.
• Пища, богатая белками и витаминами,
• Занятия физкультурой и закаливание.

Герпес новорожденных. Течение герпеса у новорожденных детей крайне тяжелое, часто с летальным исходом.

---