17.08.2018      166      0
 

Чесотка у детей на лице фото


Содержание

При выявлении признаков чесотки нужно посетить врача-дерматолога. Главной задачей диагностики является дифференциация чесотки с:

Чесотка у ребенка — 4 эффективных средства, чтобы справиться с паразитами

Чесотка у детей перестала быть болезнью социально неблагополучных групп. Заболевание является наиболее распространенным кожным паразитозом, встречающимся повсеместно. Чтобы своевременно начать лечение, родителям нужно знать, как выглядит чесотка у детей и возрастные особенности течения болезни.

Что такое чесотка?

Чесотка – это высококонтагиозное кожное заболевание, паразитарной природы. Возбудителем ее является чесоточный клещ, паразитирующий на коже, питающийся эпителием и откладывающий яйца. Паразит не виден невооруженным глазом, так как имеет очень маленькие размеры – всего 0,20 – 0, 30 мм. Возбудитель за пределами человеческого организма живет недолго, около суток он находится на одежде, постельном и нательном белье, дверных ручках.

Заболевание давно вышло за рамки неблагополучных слоев населения. Наиболее подвержены ему дети младшего возраста в связи с особенностями детской кожи и слабым иммунитетом. В подростковом возрасте высокая распространенность болезни связана с началом сексуальной активности.

Отличительной чертой детской чесотки, по сравнению с взрослыми пациентами является выраженность клинической картины и частое осложнение течения.

Пик заболеваемости отмечается в осенне-зимний период.

Причины и пути передачи болезни

Единственным источником заражения чесоточным клещом является больной человек и предметы обихода (посуда, полотенца, игрушки) с которыми он контактировал. Заболевание не передается детям от животных, вопреки распространенному мнению. Животные выступают переносчиками одного из вида болезни, который редко встречается у детей – псевдосаркоптоза.

Болезнь часто возникает вспышками, например, когда в детском коллективе или семье от одного ребенка заражаются все остальные.

Симптомы чесотки у ребенка

Первые признаки чесотки у детей начинают появляться через 4 – 6 недель после заражения. Симптомы чесотки у детей несколько отличаются в зависимости от возраста. У детей старше трех лет определение чесотки не составляет труда, так как заболевание имеет специфическую клиническую картину.

Основные признаки чесотки у детей старше 3 лет:

  1. Высыпания на коже, имеющие типичную локализацию – на кистях (особенно в промежутках между пальцами), стопах, ягодицах, половых органах, попе и в подмышечных складках. Если хорошо присмотреться, можно увидеть что элементы сыпи имеют форму маленьких светлых линий (ходов) с парными везикулами на концах. У чистоплотных малышей элементы сыпи единичные, у детей с хромающей гигиеной высыпания могут сливаться, образуя целые пятна с участками шелушения и корками.
  2. Сильный зуд, усиливающийся к вечеру или в ночное время. Зуд сопровождается расчесами кожи, нарушением сна.

Как проявляется чесотка у детей до 3 лет

Для чесотки в грудном возрасте не характерна типичная локализация. Редко ее можно заметить в межпальцевых промежутках или на боковой поверхности пальцев. Иногда поражаются ногтевые пластины, которые разрыхляются, трескаются, утолщаются.

У малыша до 3 лет поражается вся кожа, в том числе волосистая часть головы.

По внешнему виду чесотка у детей грудного возраста выглядит как крапивница или мокнущая экзема.

Во время заболевания ребенок становится беспокойным, плохо спит, что обусловлено сильным кожным зудом.

Формы и виды заболевания

Существует несколько клинических форм чесотки, отличающихся симптоматикой:

  1. Типичная – к основным симптомам относятся парные высыпания, ходы и зуд.
  2. Чесотка чистоплотных – наиболее подвержены этой форме болезни дети, часто принимающие ванну с мылом или имеющие ослабленный иммунитет. Клиническая картина этой формы больше напоминает крапивницу: сыпь и хода еле заметны, но сильный зуд присутствует.
  3. Грудничковая чесотка – поражение кожи сопровождается гнойничками и волдырями, сыпь имеет нетипичную локализацию.
  4. Псевдосаркоптоз – переносчиками заболевания являются животные. Клиническая картина характеризуется крупной сыпью в виде красных волдырей, корок или пятен.
  5. Норвежская чесотка – характеризуется высокой заразностью и проявляется в виде сухих высыпаний с белесыми чешуйками, дерматитом и сильным зудом.

Осложнения заболевания

В детском возрасте чесотка может иметь серьезные осложнения в виде:

  • пиодермии (фолликулита, стафилококкового импетиго), которая в свою очередь, может спровоцировать развитие гломерулонефрита и привести к ревматическому поражению сердца;
  • дерматита;
  • лимфаденита;
  • поражения ногтевых пластин.

Диагностика заболевания

При выявлении признаков чесотки нужно посетить врача-дерматолога. Главной задачей диагностики является дифференциация чесотки с:

Диагноз ставится на основе собранного анамнеза, жалоб и осмотра, при котором выявляют типичную клиническую картину болезни. Для подтверждения диагноза проводятся следующие исследования:

  1. Прокрашивание чесоточных ходов анилиновыми красителями (зеленкой, йодом) – при чесотке ход после окрашивания выглядит как пунктирная линия.
  2. Соскоб с пораженных участков кожи и микроскопический анализ образца. Возможно также извлечение клеща иглой.

Как лечить чесотку у детей

Современный фармакологический рынок располагает большим количеством средств для лечения чесотки у детей. Любой препарат должен назначаться врачом с учетом индивидуальных особенностей ребенка и его возраста.

Чем лечить чесотку у детей: препараты

  1. Бензилбензоат – выпускается в виде эмульсии или 10% мази от чесотки для детей. Препарат можно применять для малышей с 2 месяцев жизни. С помощью бензилбензоата проводят 2 обработки – на первый и четвертый день после назначения. В первый день ребенка моют с мылом и мочалкой и наносят препарат на всю поверхность кожи (кроме головы и лица у детей старше 3 лет). Следующий прием ванны можно осуществлять по истечении 10 – 12 часов, но желательно в период лечения не мыться. Смена нательного белья – обязательна, постельного – по желанию. После обработки на 4 день смена постельного белья обязательна.
  2. Спрегаль – выпускается в форме аэрозоля. Подходит для детей от 2 месяцев. Обработка препаратом выполняется дважды с интервалом 3 дня.
  3. Перметрин — выпускается в виде крема, лосьона, мази и спрея. Подходит для лечения чесотки у детей с 1 года.
  4. Серная мазь – подходит для лечения детей подросткового возраста. Не применяется детям до 3 лет, так как негативно воздействует на кожу.

До начала и после завершения лечения (примерно на 5 – 7 день) необходимо продезинфицировать все предметы, с которыми контактировал ребенок:

  • вымыть и простерилизовать игрушки, бутылки, соски, мочалки, полотенца и прочие предметы индивидуальной гигиены;
  • прогладить горячим утюгом матрасы и одеяла, а также другую мягкую мебель;
  • вымыть с дезинфицирующим раствором дверные ручки.

При правильном лечении симптомы болезни полностью исчезают через 1 – 2 недели.

Профилактика чесотки у детей

Основной мерой профилактики является своевременное выявление источника заражения, его изоляция и одновременное лечение контактных лиц.

В этом плане большой эффективностью обладают профосмотры в поликлиниках, детских коллективах, учебных заведениях.

При выявлении у ребенка чесотки, его отстраняют от посещения детского коллектива на период лечения. Возвращение в коллектив возможно только после допуска врача-дерматолога.

Сведения о случае чесотки в детском саду или школе передаются в КЭС, но карантин не накладывается. Все дети подлежат трехкратному осмотру с интервалом 10 дней. Если количество больных в одном коллективе больше 3 человек, профилактическое лечение проводится всем детям.

  1. Если у малыша чесотка, всем членам семьи нужно лечиться одновременно.
  2. При дезинфекции следует помнить, что чесоточный клещ погибает мгновенно при кипячении и за 30 минут при температуре 90 С. В условиях высокой влажности клещ может существовать до 14 дней. Мороз убивает возбудителя за несколько часов.
  3. Дезинфекцию постельного белья и мягкой мебели можно проводить следующим путем: предмет нужно вынести на улицу и оставить на 5 дней в весенне-летний сезон или на сутки зимой.
  4. Обработка кожи любыми лечебными средствами должна осуществляться только в вечернее время, что обусловлено жизненным циклом клеща.

Лечение чесотки у детей не представляет сложности, но, несмотря на это, нужно обратиться к специалисту для подтверждения диагноза. Многие болезни имеют похожие симптомы, и лечение противочесоточными препаратами только усугубит их течение. Особенно опасно самолечение у детишек грудного возраста.

У детей до 3-х лет аллергические дерматиты, экзема (в том числе микробная) возникают на фоне чесотки в 80 % случаев. Расчесывание пораженных зон приводят к появлению элементов пиодермии, фурункулезу, панарициям, рожистым воспалениям. Тяжелые случаи заболевания вызывают увеличение регионарных лимфоузлов (лимфаденит). При отсутствии лечения у грудных детей велика опасность сепсиса крови.

Чесотка у ребенка

Чесотка – кожное заболевание, вызываемое паразитарным возбудителем – чесоточным клещом (чесоточным зуднем). Входит в группу акародерматитов.

Специфические признаки болезни – сильный зуд, формирование чесоточных ходов на кожных покровах, а также присоединение вторичных явлений – сыпи, бактериального или грибкового инфицирования.

Заболевание характеризуется сезонностью вспышек (осень, зима), что связано с приходящимся на этот период пиком плодовитости чесоточных клещей.

Как выглядит чесотка у детей?

Причины появления заболевания

Нередко дети могут инфицироваться от родителей, родственников при контакте с их кожей. Особенно часто происходит заражение в ночное время, что связано с повышенной активностью клещей в этот период суток (например, при совместном сне ребенка с родителями). Фиксируются случаи инфицирования от больных животных, как домашних, так и бездомных.

Антисанитарная обстановка, несоблюдение элементарных правил гигиены, сильные загрязнения кожи значительно усугубляют ситуацию, в результате чего могут возникнуть вспышки чесотки в больших детских коллективах.

Возбудитель заболевания способен проникнуть в эпидермис в течение 30 минут после попадания на его поверхность. Самки паразитирующего клеща размером 0,3-0,4 мм., поселяясь на коже ребенка, начинают активно откладывать яйца, при этом двигаясь по роговому слою эпидермиса. Через несколько дней в чесоточных ходах появляются личинки, которые в скором времени становятся половозрелыми особями, что приводит к прогрессированию болезни.

Факторами, способствующими появлению чесотки у ребенка, являются нарушение целостности кожных покровов, заболевания крови и сосудов, иммунодефицитные состояния, а также перенесенные тяжелые инфекционные болезни, несбалансированное питание.

Типы и виды

Существует несколько форм чесотки, отличающихся основными клиническими симптомами:

  • Типичная чесотка. Заключается в появлении характерных чесоточных ходов, признаков воспаления, высыпаний, сильного зуда.
  • Чесотка без ходов. Предшествует проявлению симптомов типичной формы заболевания; развивается при попадании на кожу неполовозрелых личинок, не способных прокладывать ходы, но паразитирующих на поверхности кожи. При этом на кожных покровах формируются папулы и везикулы, являющиеся результатом жизнедеятельности личинок. Продолжительность этой разновидности заболевания – не более 2-3 недель.
  • Дискретная чесотка. По некоторым причинам активного размножения клещей не происходит, поэтому на коже ребенка имеются редкие разрозненные участки клинических проявлений, отсутствует зуд и воспаление.
  • Узелковая чесотка. Представляет собой аллергическую реакцию кожи на продукты жизнедеятельности клещей и повреждение эпидермиса, зачастую уже после окончания курса лечения. Выражается в виде возвышающихся над поверхностью кожи мелких зудящих узелков, нередко локализующихся на гениталиях ребенка.
  • Норвежская чесотка. Чрезвычайно редко проявляется у детей. Более характерна для пациентов с тяжелыми иммунодефицитами состояниями (ВИЧ, онкологические заболевания). Заключается в появлении крупных чесоточных ходов, значительных участков поражения кожи, образовании плотных больших папул, корост и сильного воспаления.
  • Псевдочесотка. Вызвана чесоточными клещами, паразитирующими на теле животных; эта разновидность клещей не приводит к образованию ходов. Симптоматика заболевания включает сильный зуд и образование воспалительных элементов на поверхности кожи.

Симптомы и признаки

В среднем через 7-10 дней после инфицирования (до 4 недель) на теле ребенка начинают проявляться первые признаки заболевания. Поскольку основные кожные симптомы обусловлены аллергической реакцией на выделения и яйца клеща, явная клиника чесотки становится видимой по мере сенсибилизации организма. В случае повторного заражения проявления чесотки могут визуализироваться уже через сутки после попадания возбудителя в эпидермис.

Основным признаком чесотки является присутствие специфических ходов – возвышающихся над поверхностью кожи сероватых извилистых линий длиной 0,1-1 см. В одном из концов хода можно обнаружить клеща, который просвечивает через тонкий слой кожи в виде темной точки.

Характерный симптом чесотки – появление сыпи, состоящей из папул (плотных узелков), везикул (полостных образований с серозным наполнением), а также эрозий, корост, гиперемированных участков. Сыпь может носить рассеянный или сливной характер. У грудных детей нередко присутствует везикулоуртикарная сыпь с мокнутием, а также крупные розовые элементы, напоминающие проявления крапивницы. Волдыри с кровянистой корочкой формируются в результате аллергической реакции организма, а также расчесывания. В случае присоединения грибковой или бактериальной инфекции на коже образуются мелкие гнойники (пиодермия). Нередко на месте первичного поражения кожи развиваются экзематозные элементы, дерматиты, импетиго.

У детей в возрасте 1-2 года зуд может проявляться и на отдаленных участках кожи, не пораженных клещами. Наиболее сильный дискомфорт наблюдается в ночное время, а также при длительном нахождении в теплом помещении. Зачастую на фоне зуда появляются расстройства сна, переходящие в стойкую бессонницу.

Область локализации чесоточных ходов и сыпи на коже ребенка – межпальцевые складки, вся поверхность кисти, внутренняя зона сгибательных суставов конечностей, боковые части туловища, ягодицы, бедра, грудь, подмышечные впадины, живот, а также лицо, голова. Нередко запущенные формы чесотки вызывают генерализованное поражение тела ребенка.

Последствия чесотки

У детей до 3-х лет аллергические дерматиты, экзема (в том числе микробная) возникают на фоне чесотки в 80 % случаев. Расчесывание пораженных зон приводят к появлению элементов пиодермии, фурункулезу, панарициям, рожистым воспалениям. Тяжелые случаи заболевания вызывают увеличение регионарных лимфоузлов (лимфаденит). При отсутствии лечения у грудных детей велика опасность сепсиса крови.

Наиболее тяжелые осложнения чесотки у детей – стрептококковый гломерулонефрит (поражение почек), ревматизм сердечной мышцы, абсцессы внутренних органов.

Диагностирование + анализы

Постановка диагноза основана на визуальном осмотре, при котором отмечают основные клинические проявления заболевания. Признаками, подтверждающими присутствие чесоточных клещей, являются чесоточные ходы, сопровождающиеся зудом, а также папуловезикулезная сыпь, кровянистые корочки на руках, межпальцевых складках, крестце и межъягодичной складке и других характерных зонах тела и лица.

При смазанной клинической картине проводится обследование областей воспаления с извлечением клеща при помощи среза тонкого слоя эпидермиса или соскоба с дальнейшим микроскопическим исследованием. У грудных детей зачастую чесотка диагностируется с помощью метода щелочного препарирования кожи, а также нанесения йода на предполагаемую область чесоточных ходов или осматривания кожи видеодерматоскопом.

В анализах крови больного нередко обнаруживаются лейкоцитоз, эозинофилия, лимфоцитоз, ускорение СОЭ. В тяжелых случаях заболевания наблюдается увеличение уровня интерлейкина-4.

Лечение чесотки у детей

Для достижения оптимального эффекта от лечения необходимо соблюдать следующие меры:

  • Одновременная терапия чесотки у всех больных членов семьи или коллектива.
  • Профилактическое лечение всех контактировавших с заболевшим ребенком.
  • Строгий запрет на смену постельного и нательного белья и проведение водных процедур.
  • После окончания лечения – дезинфекция одежды и предметов обихода больного ребенка.
  • Для уничтожения клещей в белье и одежде также можно использовать аэрозоли А-Пар, Акардаст.

Терапия заболевания сводится к нанесению акарицидных препаратов на всю поверхность кожи тела, а у детей в возрасте до 3-х лет – и на лицо и волосистую часть головы:

  • Бензилбензоат. У детей используется в виде 10-процентной мази; перед сном средство втирается в кожу, после чего на 4-й день выполняется еще одно нанесение препарата. Вечером 5-го дня можно мыться и производить смену белья.
  • Спрегаль. Выпускается в форме аэрозоля, разрешен к применению у детей с первых дней жизни. Распределяется по поверхности тела и лица ребенка вечером перед сменой белья; по прошествии 12-ти часов можно принять душ и сменить одежду и постельное белье. Через неделю процедуру повторяют в профилактических целях.
  • Серная мазь. Используется в 10-процентной концентрации у больных детей старше 6-ти месяцев. Имеет побочные действия, основные из них – возможные аллергические реакции. Наносится на кожу перед сном ежедневно в течение 5-7 дней. По истечении курса лечения можно искупать ребенка и сменить белье.
  • Медифокс. Разрешен к применению в детском возрасте старше 2-х месяцев. На основе препарата и воды готовится эмульсия согласно дозировке, указанной в инструкции. Средство наносится на кожу ежедневно в течение 3-х дней, после чего разрешается вымыть ребенка.

В случае сильных аллергических реакций назначаются системные антигистаминные средства (кларитин, телфаст, зодак), а также десенсибилизирующие препараты (внутримышечно глюконат кальция). Место применяются гистан, фенистил, а также мази с кортикостероидами (локоид, адвантан). Для скорейшего рассасывания очагов воспаления и инфильтрации используют дегтярные мази, нафталановую, ихтиоловую мазь, питательные и увлажняющие детские кремы.

При присоединении инфекционных поражений кожи используют системные антибиотики (макролиды, пенициллины), а также местные средства с антибактериальными компонентами (эритромициновая, тетрациклиновая мази) или антимикотики (ламизил).

В тяжелых случаях или при возникновении серьезных осложнений чесотки ребенка помещают в стационар медицинского учреждения.

Лечение народными средствами

Рецепты народной медицины против чесотки применяются только в комплексе с акарицидными препаратами, а также для профилактики рецидива чесотки:

  • Из кислого кваса можно делать ванночки для рук, что способствует уничтожению клещей и их яиц.
  • Смесью из скипидара (1 чайная ложка) и олифы (2 столовые ложки) ежедневно смазывают пораженные области на теле у ребенка.
  • Для борьбы с клещами можно применять мазь домашнего приготовления. Нагреть 4 ложки свиного жира, добавить измельченный корень девясила (30 грамм), кипятить на медленном огне еще 15 минут. Процедить, соединить с 2 ложками дегтя и 2 ложками серной мази. Остудить мазь, после чего смазывать кожу ребенка 3 раза в сутки.
  • Еще один рецепт на основе серной мази: смешать топленое сало и натертое хозяйственное мыло (по 1 столовой ложке), серную мазь и деготь (по 2 чайных ложки). Курс лечения – 1 неделя.
  • При сильном зуде поможет протирание тела свежим соком томатов, а также настоем коры крушины из расчета 50 грамм на 250 мл. кипятка.

Профилактические меры

Для предотвращения заражения детей и других здоровых членов семьи или коллектива необходимо полностью изолировать больного, выделив ему отдельное помещение, а также избегать тесных телесных контактов.

В случае возникновения заболевания важнейшие мероприятия – дезинфекция вещей и постельного белья зараженного, своевременное принятие мер по терапии чесотки, а также обеспечение полноценного питания. После окончания курса лечения необходимо соблюдать меры гигиены, использовать местные антигистаминные и увлажняющие средства, а также по необходимости проводить профилактические курсы терапии заболевания.

Новости, которые помогают!

У НАС ТОЖЕ ПРОБЛЕМА У РЕБЁНКА,ВЫСЫПАНИЕ НА ПОДОШВЕ И ЛАДОШКАХ УЖЕ БОЛЬШЕ ПОЛ ГОДА,ПИДЕАТОР СКАЗАЛ ЧТО ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ,ЛЕЧИЛИ ТО ПРОХОДИЛА ТО ОБРАТНО ВЫСЫПАЕТ.поехали к дерматологу он с далека посмотрел сказал чесотка,но за это время оно не распостронилась по всему телу,я в недоумение посоветуйте куда обратитьсяение облазила все сайты,у нас высыпаний нет не на руках не на животе,что это может быть.

В основном клещ не приживается на лице у взрослых, ведь человек умывается, использует косметические средства, что не совсем нравится паразиту, который не чувствует себя в безопасности, поэтому предпочитает более укромные места на теле.

Как проявляется чесотка у взрослых?

Чесотка относится к инфекционным болезням, провоцируемая насекомым-паразитом, так называемым чесоточным клещом (народное название – зудень).

Мнение о том, что паразитарным дерматозом болеют только тех, кто не соблюдает гигиену, не совсем верно. По медицинской статистике, чесотка – довольно распространенное заболевание среди всех слоев населения. Если точнее, чесоточному клещу все равно где жить, на человеке без определенного места жительства или на успешном бизнесмене.

Чесотка и ее особенности

Многие люди интересуются: что такое чесотка, какие особенности развития, на что обратить внимание при ее наличии? Для того, чтобы понять, как проявляется чесотка у взрослых , на фото ниже представлена симптоматическая картина ее протекания.

Инфицирование клещом совершается непосредственно в момент прямого контакта с человеком – носителем чесоточного паразита. Заражение осуществляется через общие бытовые предметы, рукопожатие, полотенце, постельное белье. В среднем, через 7 дней со дня инфицирования, отмечаются первые симптомы недуга: мелкие пузыри, характерный кожный зуд, временами беспокоящий человека.

Все симптомы заболевания – следствие жизнедеятельности самки клеща. Дело в том, что самец паразита после спаривания, погибает, а женские особи продолжают свой жизненный цикл: роют специальные ходы для откладывания яиц, питаются эпидермисом человека. Через время развивается новое поколение паразитов, усугубляющее течение болезни.

На этом фото чесотка на теле у взрослого человека (см. выше), где хорошо видны основные симптомы чесоточным дерматозом:

  1. Характерная сыпь на теле.
  2. Периодически зудящий дискомфорт, затухающий в дневное время суток, но в вечерний/ночной период его интенсивность усиливается. Это обусловлено повышенной активностью самки паразита как раз в данный промежуток времени.
  3. Высыпания, зуд наблюдаются у остальных членов семьи, постоянно контактирующие с инфицированным человеком.

Подробно о проявлениях чесотки у взрослых

Как выглядит чесотка на теле человека и как правильно провести ее диагностирование? Мнение о том, чесоточный клещ передается животными, не совсем верно. Животные также болеют чесоткой, но ее возбудителем является совершенно другой вид клеща, не проживающийся на человеке. Клещ, вызывающий у людей болезнь, распространяется через тесный контакт «человек-человек».

Помимо вышеописанных симптомов, чесоточная сыпь отличается особенностью своего распространения, она способна рассеивается по всему телу.

На этом фото чесотку на голове у взрослого человека видно достаточно четко. Как правило, чесоточный клещ предпочитает такие части тела:

На представленном фото с описанием инфекции, кроме основных признаков чесотки отмечается следующая симптоматическая картина:

  1. Папуловезикулезная сыпь является следствием аллергической реакции кожи пациента на продукты жизнедеятельности клеща.
  2. Кровянистые корочки, импетигинозная сыпь в области межъягодичной складки, крестца (симптом Михаэлиса).

Инкубационный (скрытый) период болезни варьируется в пределах 10 дней, однако уже и тогда наблюдаются слабо выраженные признаки заражения. Чесоточные клещи практически не имеют высокой устойчивости к окружающей среде, при высокой температуре или низком показателе влажности, погибают буквально в течение часа. При +20 градусах и выше, продолжительность жизни паразита составляет 2-3 дня.

Как выглядит чесотка у взрослых на фото ниже:

Прекрасно заметны проявления болезни на разных частях тела: руках, лице, голове, животе. Остановим внимание на некоторых местах локализации чесоточного клеща, например, руках.

В большинстве случаях, именно через руки человека происходит заражение чесоточным клещом.

Чесотка на руках

На фото чесотка на руках у взрослого (см. ниже), на котором отмечается присутствие чесоточных ходов, сыпи и мелких водянистых волдырей. В дневное время паразит не проявляет особой активности, пик его чрезмерных действий припадает на вечернее и ночное время.

Спариваются паразиты на поверхности эпидермиса, далее самец погибает, а самка приступает к строительству ходов в кожном покрове, откладывая по 3-4 яйца в день. Спустя две недели, из отложенных яиц появляются личинки, которые через 10-14 дней превращаются во взрослых паразитов.

Продолжительность жизни взрослой самки – примерно месяц, при внимательном рассмотрении, человек может самостоятельно заметить на своих руках чесоточные каналы белесо-серого цвета, длина которых варьируется от 1 мм до 1 см.

На нижнем фото как выглядит чесотка на руках (см.выше), в начальной стадии развития. Для детального изучения сыпи на ладонях лучше воспользоваться качественной лупой.

Для чесоточных высыпаний характерно парное расположение, то есть, два прыщика находятся рядом друг с другом. Если присмотреться, то между собой они соединяются чесоточным каналом. Самка клеща пробирается в глубь эпидермиса, откладывает яйца, затем выходит наружу, проделывая другое отверстие.

Наличие чесотки у человека спровоцирует образование фурункулов, абсцессов, экземы, а также дерматитов, имеющие аллергический характер, на фоне которых могут проявляться гнойничковые явления (пиодермия).

Заражение чесоточным клещом у взрослых людей, в основном происходит через крепкое рукопожатие либо в общественном транспорте. Поэтому ничего удивительного нет, что первые признаки чесоточного инфицирования проявляются именно на руках.

Помимо того, чесоточные симптомы интенсивней проявляются в жаркое время года, когда руки подвержены частому потению. Складки кожи между пальцами отличаются более нежной структурой, что и привлекает чесоточного паразита.

Если заметили между пальцами странную сыпь, стоит задуматься о присутствии чесотки. Однако она инфицирует не только руки, но и другие части тела.

Симптомы на лице

Чесотка на лице у взрослых на фото ниже, отмечается присутствием чесоточной сыпи, как следствие аллергической реакции организма на наличие клеща.

Хотя симптомы чесотки и проявляются на всех частях тела, лицо практически не затрагивается, как и волосяная часть головы. Ее проявление на лице – следствие чувствительной и очень тонкой кожи, что почти редкость у взрослых людей.

В основном клещ не приживается на лице у взрослых, ведь человек умывается, использует косметические средства, что не совсем нравится паразиту, который не чувствует себя в безопасности, поэтому предпочитает более укромные места на теле.

Наличие чесоточной сыпи на лице чаще встречается у детей, у которых болезнь проявляется немного иначе, чем у взрослых.

Показано на фото как выглядит чесотка у человека на лице(см. выше):

  1. Небольшие волдыри и прыщи.
  2. Наличие чесоточных ходов, в виде воспаленных полос или корочкой.
  3. Сильный зудящий дискомфорт, усиливающий к ночи.

Что такое чесотка и как она выглядит на фото, представленных выше, наглядно показывает различные стадии развития болезни, начиная с первых признаков проявления недуга, и заканчивая запущенной формой течения. Как уже знаем, данная болезнь вызывается особенным кожным паразитом, который живет в верхних слоях кожи человека.

Характерные симптомы недуга могут проявляться на разных частях тела. Заподозрив у себя присутствие чесотки, не стоит запускать ее развитие, а обратиться к дерматологу для уточнения диагноза и получения рекомендаций по лечению.

На сегодняшний день медикаментозные средства, предлагаемые для терапии чесотки, обладают высоким эффективным действием. Грамотно назначенное лечение поможет излечиться от недуга за малый промежуток времени.

  • Чесотка без ходов – недуг, проявляющийся той же симптоматикой, только с отсутствующими ходами.
  • Чесотка у «чистоплотных» людей – она может вовсе не иметь симптомов и протекать без признаков.
  • Норвежская форма заболевания часто проявляется у лиц, у которых слабый иммунитет.
  • Псевдо чесоточное состояние возникает у людей, которые заражены от животных.
  • Осложненная форма равняется прогрессированию основных признаков, к которым присоединяется инфекционный процесс.

Чесотка симптомы фото первые признаки

Заболевания кожи поражают многих людей, и это может быть вызвано не только злоупотреблением правил личной гигиены, но и воздействием прочих факторов. Одним из неприятных недугов, вызывающих зуд, сыпь и прочие явления, выступает чесотка. Симптомы, фото, первые признаки заболевания будут рассмотрены в данном материале. Несмотря на относительную безопасность, болезнь имеет все правомочия на прогрессирование и усугубление общей картины самочувствия и состояния больного. Поэтому нужно строго следить за проявлением и своевременно принимать диагностические и терапевтические решения.

Чесотка симптомы фото признаки

Чесотка – болезнь заразного характера, сопровождающаяся паразитированием в теле (на коже) чесоточного клещевого организма. Он – возбудитель недуга, является звеном, имеющим принадлежность к арахнидам. Самки существа могут иметь длину 0,5 мм, самцы – вдвое меньше. Спаривание паразитов традиционно происходит на кожной поверхности человека.

Здесь же образуются чесоточные ходы, в которых наблюдается отложение яиц паразитов от двух штук. Впоследствии происходит вылупливание личинок, действующих уже самостоятельно.

Первые признаки и проявления

Образование недуга не сопровождается привязкой к определенному отрезку времени. Порой все имеет зависимость от стадии заражения и от возрастных особенностей червя, посредством которых происходит заражение человека.

Если поражающим звеном выступает взрослая особь, уже спустя несколько часов может образоваться сыпь на теле. В остальных ситуативных явлениях может наблюдаться заражение со скрытым характером, тогда для инкубационного периода потребуется временной промежуток, составляющий 10-12 дней. Нередко образование высыпаний дифференцируется с почесухой – другой похожей болезнью, поэтому главная задача заключается в диагностике и методике терапии.

Общие симптомы и признаки болезни

Наиболее распространенные симптомы заразного заболевания можно буквально посчитать по пальцам.

  • Сыпь у взрослых и детей, локализующаяся на разных участках и усиливающаяся ночью. Это связано с тем, что именно в ночные часы самки проявляют активность в плане своей жизнедеятельности.
  • Образование заметных ходов чесоточного характера, их можно обнаружить просто.
  • Полиморфизм характеризуется образованием папул и пузырьков, которые покрываются корочкой геморрагического плана. На фоне явления частые элементы – экскориации, эрозии, везикулы.
  • Излюбленные места заражения – живот, складки между пальцев, боковые области, бедра и ягодичные мышцы, у женщин – на груди, у мужчин – в паховой части. Особенно заметной становится сыпь на руках.
  • На теле при заболевании образуются красные пятна, вечно зудящие, они «покрыты», «окружены» линиями, имеющими непривлекательный серый тон.

Важно знать!

После того как заболевание устранено, у человека не образуется иммунитет против него, поэтому необходимо провести дезинфекцию всех личных вещей. Необходимо принять во внимание все советы врача касательно личной гигиены.

Локализация проявления чесотки

Сыпь у ребенка и у взрослых людей проявляется в одних и тех же местах: в паху, на голове, на лицевой части, на конечностях и туловище. Интересная особенность заболевания заключается в быстром размножении. Так что первое проявление болезни на руках влечет дальнейшее почесывание прочих частей тела, ведь личинки клеща с радостью осваивают новые территории. Ситуация усугубляется и ноской одежды, выступающей как средство «рассады» паразита. Поэтому при образовании первых признаков важно обратиться к медику, а не выжидать, что заболевание пройдет само по себе. Если появилась сыпь (фото можно посмотреть в статье), это свидетельствует о серьезности ситуации, нуждающейся в терапии, поэтому консультация поможет прийти к грамотному лечению.

Чесотка у детей фото

Общие проявления заболевания описаны в пункте «симптомы чесотки». Рассмотрим внешний вид сыпи еще раз, чтобы человек с подозрением на болезнь мог запросто определить ее снова. Итак, как выглядит чесотка у деток.

  • Розоватые или красноватые пятна по всему телу (могут локализоваться именно в отдельных местах).

  • Окружение пятнышек в виде очерченных границ, служащих ходами для паразитирующего на теле клеща.

  • Сыпь у ребенка быстро переносится с одного места на другое. То есть если сегодня были обнаружены характерные пятнышки на руках, то завтра можно увидеть их на туловище в области живота, бедер, спины, конечностей.

Посмотрев фото высыпаний, можно увидеть их внешний вид и определить вовремя болезнь.

Данный подход способствует своевременной постановке диагноза и принятию профилактических мер против дальнейшего распространения. Помимо внешнего вида заболевания, интересует и то, как проявляется заболевание. Чешется чесотки или нет? Да, она чешется. Какие ощущения вызывает болезнь, помимо этого?

  • Сильный зуд;
  • постоянное желание почесать кожу;
  • ощущение того, на теле что-то шевелится;
  • легкое недомогание.

Значительных проявлений в виде повышения температурного режима и повреждения внутренних органов не наблюдается, однако есть факторы, свидетельствующие об особой природе заболевания.

Чесотка фото у взрослых

Рассматривая такое заболевание, как чесотка, симптомы, фото, первые признаки, можно отметить, что у взрослых и деток проявления схожи. Только детская нежная кожа может становиться более красной и яркой, в отличие от кожного покрова взрослых людей, хотя все зависит от его толщины.

Высыпание на коже в виде красных пятен – главный характерный симптом.

Также классифицируют несколько разновидностей данного недуга.

  • Типичное заболевание обрело широкую распространенность. Свойственно болезни проявление всех признаков.

  • Чесотка без ходов – недуг, проявляющийся той же симптоматикой, только с отсутствующими ходами.
  • Чесотка у «чистоплотных» людей – она может вовсе не иметь симптомов и протекать без признаков.
  • Норвежская форма заболевания часто проявляется у лиц, у которых слабый иммунитет.
  • Псевдо чесоточное состояние возникает у людей, которые заражены от животных.
  • Осложненная форма равняется прогрессированию основных признаков, к которым присоединяется инфекционный процесс.

Профилактика заболевания – серьезное мероприятие, требующее серьезного подхода.

Чесотка лечение препараты

Если необходимо устранить сыпь на лице, а также убрать проявления с конечностей, туловища и головы, стоит отдавать предпочтение новейшим препаратам для устранения данного заболевания. Обычно используются средства наружного применения. Преимущества лечения ими заключаются в том, что они без запаха, являются эффективными и предоставляют оперативный результат. Все средства купируют ходы для клеща и создают невыносимые условия для его существования, в ходе чего происходит гибель. Средства выпускаются в виде кремовых консистенций, специальных гелей, мазей, эмульсий, спреев. Рассмотрим список самых эффективных методов устранения болезни, в том числе подходящих для детей.

  1. Бензилбензоат – крем или эмульсия для борьбы с основными проявлениями чесотки на базе эфира бензойного типа кислоты, побеждает сыпь на ногах и туловище, а также на других участках. Данный состав обладает прекрасным противопаразитным и анестезирующим действием. Вечером осуществляется обработка пораженных мест, в ходе чего наблюдается гибель активных клещей. Но ситуация усугубляется хорошей выживаемостью яиц, так что спустя три дня мероприятия повторяются. Прежде чем применять мазь, нужно привести кожу в особо чистое состояние и взять на себя ответственность по смене белья. Противопоказано средство для женщин в «интересном положении» и лактации. Детям до трех лет применяется с соблюдением принципов особой осторожности.
  2. Спрегаль является эффективным средством для борьбы с заболеванием и традиционно выпускается в форме спрея. В составе имеется яд нейропаралитического свойства, поэтому чесоточный клещ не имеет возможности противостоять его влиянию. Действие токсина усиливается посредством других веществ, находящихся в составе. Необходимо применение аэрозоля перед сном на пораженные места, распыление происходит с расстояния 20 см. Если лечится сыпь на лице, нанесение раствора осуществляется посредством тампонов из ваты. Средство способно уничтожать взрослых особей и их яйца, но спустя трое суток стоит повторить меры по обработке. Плюс средства заключается в возможности использования новорожденным деткам и беременным женщинам.
  3. Эсдепалетрин является синтетическим средством широкого спектра эффективности. Применяется для обеспечения мероприятий по обработке всего покрова кожи, за исключением лица и волосистой области головы. Традиционно происходит исчезновение клещей на 100% после одного применения, если нужно, стоит провести повторную обработку. Препарат не имеет побочных эффектов и разрешен к применению новорожденным деткам и беременным женщинам.

Рассматривая заболевание чесотка (симптомы, фото, первые признаки), можно отметить, что все приведенные средства эффективны и качественны.

Мазь от чесотки

Заболевание можно легко вылечить посредством использования специальных мазей, которые наносятся на кожный покров, согласно действующей инструкции. Рассмотрим, какие мази подойдут для решения поставленной задачи лучше всего.

  • Серная мазь – ее нанесение осуществляется на пораженные участки по инструкции. Средство губительно для клеща и обеспечивает эффект лечения. Но обладает неприятным запахом и требует длительности курса до недели. Возможно проявление частных реакций на состав.
  • Бензилбензоат является эффективной мазью по борьбе с заболеванием. Курсовое лечение назначается врачом, исходя из стадии болезни, традиционно длится 2 дня. Перед намазыванием тела нужно его помыть, а также приготовить чистую одежду, белье. Дети принимают 10% мазь, взрослые – 20%. Могут быть аллергии.
  • Цинковая мазь – эффективное и недорогое средство, имеющее мало аллергических реакций и побочных явлений. Средство применяется детьми и взрослыми.
  • Мазь Вилькинсона имеет состав, благоприятно влияющий на весь лечебный процесс. Имеет хорошее противопаразитарное действие, а также обладает противогрибковым и антисептическим свойством. Втирание в кожу осуществляется на протяжении трех дней. Минус заключается в неприятном запахе и возможном возникновении дерматитов в качестве побочных эффектов.

То, как называется мазь от чесотки, показанная к применению, определяет врач. Широко используются и другие средства. Например, эффективная терапия проводится посредством таких составов, как мазь Ям (обладает комплексом действий, губительных для паразита) клофенотан, перуанский бальзам, перметрин, тиабендазол. Это лучшие составы, доступные по цене и достойные по качеству. Как пользоваться средствами – определяет специалист.

Лечение чесотки в домашних условиях народными средствами

Рассматривая заболевание чесотка, симптомы, фото, первые признаки, можно отметить, что недуг лечится достаточно просто. Например, широко себя зарекомендовала народная медицина в виде лечения уксусом, прочими кислотами, травяными настоями. Рассмотрим самые действенные составы, используемые для протирания кожи. Количество раз в сутки и длительность курса определяется убыванием симптоматики.

  • Березовый деготь – проверенное средство по борьбе с заболеванием. Он наносится на локализации поражения. Смывать средство нельзя еще 3 ч.
  • Мазь на основе скипидара и сливочного масла (вместо него может использоваться олифа, смалец) в соотношении 1:2.
  • Чистотела сок объединяют с вазелином 1:4 и используют для регулярного протирания не более раза в сутки, длительность курса индивидуальна.
  • В 0.5 л масла горчицы кладется 100 г чесночной кашицы, варка смеси осуществляется в течение 15 минут. Лосьоном протираются поражения.
  • Травяной настой из можжевеловых веток в количестве 10 г на 1 л воды обладает противопаразитарным средством при приеме наружу.
  • Для обработки подходит сбор из коры крушины 80 г, залитой литром кипятка. В течение 10 минут варка на медленно огне, настаивать 30 мин.
  • Для обработки участков поражения используют уксус, разведенный в воде 1:1: сверху вниз места поражения должны быть тщательно растерты.

Чесотка (симптомы, фото, первые признаки) является серьезным недугом, но, если лечебный процесс начнется своевременно, можно улучшить ситуацию. Народные средства станут прекрасными вспомогательными вариантами для устранения недуга. При грамотном подходе уже спустя несколько дней можно заметно улучшить ситуацию, устранив симптомы и ликвидировав причинные факторы.

А вы сталкивались с заболеванием чесотка? Симптомы, фото, первые признаки совпали? Поделитесь своим мнением и оставьте отзыв для всех на форуме!

Сравнение сыпи при укусах блох и чесотке

Чесотка: 3 главных признака, формы, симптомы и лечение

Чесоткой может заразиться любой человек, даже чистюля, хотя у чистоплотных людей заболевание протекает иначе: элементы сыпи у них единичные и беспокоит лишь зуд в вечернее и ночное время. Сегодня речь пойдет о чесотке — о том, как ее заподозрить и чем лечить.

Примеры случаев чесотки

Доцент кафедры кожных и венерических болезней БГМУ (Минск) Александр Навроцкий описывает несколько случаев чесотки (выписки из амбулаторных карт):

Мать привела на прием к врачу-педиатру трехлетнюю дочь, посещающую ясли-сад. У девочки три дня назад в области запястий, межпальцевых промежутков, ладоней и лица появилась сыпь, которую ребенок расчесывает, особенно интенсивно вечером после укладывания спать. Со слов матери, еще троих детей в ясельной группе беспокоит зуд.

На прием к врачу-дерматологу обратился молодой мужчина с жалобами на зуд и сыпь в области передней поверхности живота, бедер и половых органов. Заболевание связывает с пищевой аллергией или купанием в загрязненном водоеме во время похода, из которого вернулся около 10 дней назад. У его девушки похожая симптоматика, возникшая еще раньше. В вышеназванной области у больного имеется множество узелковых элементов, в большинстве своем покрытых темно-коричневыми корочками. В надлобковой области и на правом бедре — гнойничковые элементы.

Чесоточный клещ

Чесотка — заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом (Sarcoptes scabiei, саркОптэс скабиЭи). Старое название клеща — чесоточный зудень.

Чесоточный клещ в коже под электронным микроскопом.

Самка чесоточного клеща крупнее самца и имеет размеры 0,3–0,4 ? 0,25–0,38 мм, проделывает чесоточные ходы в коже на границе рогового и зернистого слоя эпидермиса и откладывает там яйца. Из яиц через 2-3 дня вылупливаются личинки, которые спустя 1.5-2 недели превращаются во взрослых клещей и живут 1-2 месяца. Чесоточный клещ может быть заразен на любой стадии своего развития. Подсчитано, что при благоприятных условиях 1 самка за 3 месяца способна дать жизнь 6 поколениям клещей в количестве 150 миллионов особей.

Слои кожи. Чесоточный клещ делает ходы на границе рогового и зернистого слоя эпидермиса.

Чесоточный клещ под световым (обычным) микроскопом.

У чесоточного клеща низкая устойчивость к окружающей среде. В сухих и горячих условиях клещи быстро гибнут (при 60° С — за 1 час, при влажности ниже 35% — за сутки). В комнатных условиях достаточно обождать 5 дней для полной гибели чесоточных клещей. Эта особенность нам пригодится для проведения дезинфекции при лечении чесотки.

Особенность патогенеза чесотки

Патогенез — последовательность патологических (болезненных) изменений в организме при каком-либо заболевании или синдроме.

Относительно чесотки надо твердо усвоить, что все ее проявления (зуд, сыпь) — это результат аллергии на самого клеща, его укусы и продукты жизнедеятельности (слюна, яйца, экскременты). Поняв это, легко разобраться с другими особенностями чесотки:

  • инкубационный период составляет в среднем 1-2 недели (до 6 недель). Это время нужно клещам, чтобы освоить новое место жительства, а иммунной системе — чтобы начать реагировать на чесоточных клещей и их отходы. Чем больше клещей попало изначально на кожу, тем короче инкубационный период.
  • при повторном заражении реакция на возбудителя появляется в течение нескольких часов. Хотя иммунитета к чесотке нет, повторно заразиться сложнее, и в этом случае на коже выявляют меньшее количество чесоточных клещей.
  • выраженность сыпи мало зависит от количества клещей в коже, а обусловлена выраженностью аллергической реакции на продукты их жизнедеятельности.

Из-за сильного зуда и частых расчесов возможно присоединение бактериальной инфекции (например, стафилококка), из-за чего кожная сыпь становится более разнообразной, включая гнойнички.

Источник рисунка: Український журнал дерматології, венерології, косметології, № 4 (47), 2012.

Утром и днем клещи неактивны. Самка клеща, живущая не более 4-6 недель, вечером и ночью со скоростью по 2-3 мм в сутки роет в эпидермисе чесоточный ход, в котором ежедневно откладывает по 2-4 яйца. Самцы формируют короткие боковые ответвления в чесоточном ходе самки. Клещи растворяют кератин кожи с помощью специальных протеолитических ферментов, содержащихся в слюне, и питаются образовавшимся лизатом (раствором). Ночью (пока хозяин спит) клещи выходят на поверхность кожи для спаривания и освоения новых территорий. На поверхности теплой кожи клещи передвигаются довольно резво — со скоростью 25 мм/мин. Понятно, что легче всего заразиться чесоткой ночью в общей постели.

Клинические формы чесотки

  1. типичная,
  2. осложненная пиодермией (гнойничками),
  3. чесотка чистоплотных,
  4. узелковая чесотка (скабиозная лимфоплазия),
  5. норвежская чесотка,
  6. псевдочесотка (псевдосаркоптоз).

ТИПИЧНАЯ ФОРМА . Не обязательно пытаться запомнить всё, что написано чуть ниже и относится к типичной форме чесотки, — далее я отдельно акцентирую внимание на важные моменты диагностики.

Источник фото: Український журнал дерматології, венерології, косметології, № 4 (47), 2012.

Инволютивный — в фазе обратного развития, стареющий.

Источник фото: Український журнал дерматології, венерології, косметології, № 4 (47), 2012.

Типичная форма характеризуется зудом, типичной сыпью и наличием чесоточных ходов. Впрочем, бывает чесотка и без ходов, поэтому отсутствие ходов еще не доказывает отсутствие чесотки. Чесоточный ход имеет извитую форму и состоит из нескольких отрезков, называемых суточным элементом хода. Задняя часть хода постепенно отшелушивается. Сам ход состоит из 4-7 суточных элементов общей длиной 5-8 мм. Обычно эти ходы выглядят, как серого цвета прямолинейные или зигзагообразные царапины длиной 1-10 мм, на конце которых находится прозрачный пузырек, сквозь который просвечивается темная (иногда пишут, что белая) точка — тело клеща. Чесоточные ходы более заметны на участках кожи с тонким роговым слоем эпидермиса:

  • между пальцами,
  • боковые поверхности пальцев,
  • суставные сгибы кистей и локтей,
  • молочные железы (особенно окружность сосков),
  • нижняя часть живота,
  • крайняя плоть и головка полового члена и др.

Сыпь при чесотке

Типичная сыпь при чесотке представлена мелкими эритематозными папулами (красноватыми узелками), которые могут быть рассеянными или множественными, сливающимися. Со временем папулы (узелки) превращаются в везикулы (пузырьки), вскрываются с образованием кровянистых или гнойных корочек. Гнойные корочки являются результатом присоединения вторичной бактериальной инфекции.

ОСЛОЖНЕННАЯ ЧЕСОТКА (у 50% больных). Чесотка может осложняться, например, дерматитом (механические расчесы кожи на фоне ее аллергического воспаления) или пиодермией (гнойное поражение кожи гноеродными кокками — стафилококками и стрептококками).

ЧЕСОТКА ЧИСТОПЛОТНЫХ = ЧЕСОТКА «ИНКОГНИТО» : она возможна, если человек регулярно моется и у него все в порядке с иммунитетом. Характерны единичные высыпания и сильный зуд вечером и ночью.

УЗЕЛКОВАЯ (НОДУЛЯРНАЯ) ЧЕСОТКА = СКАБИОЗНАЯ ЛИМФОПЛАЗИЯ . Проявляется в виде немногочисленных зудящих круглых узелков (уплотнений) диаметром 2-20 мм красного, розового или коричневого цвета. На поверхности новых узелков можно обнаружить чесоточные ходы. Характерная локализация:

  • мошонка и пахово-мошоночные складки,
  • половой член,
  • внутренняя поверхность бедер и ягодицы,
  • подмышечные складки,
  • вокруг заднего прохода,
  • околососковые кружки.

Узелки обычно немногочисленны. Иногда они являются единственным диагностическим признаком чесотки.

Эти узлы обусловлены чрезмерной реакцией иммунной системы на клещей и их продукты жизнедеятельности. Уплотнения являются разрастанием лимфоидной ткани в коже и содержат лимфоциты (одна из разновидностей лейкоцитов). Узлы и зуд при скабиозной лимфоплазии могут сохраняться несколько недель и даже месяцев даже после качественно проведенного лечения. Согласно последним исследованиям, источником аллергенов в таких случаях являются живые неоплодотворенные самки чесоточного клеща, не откладывающие яйца и не делающие отверстия в крыше ходов, что ограничивает доступ лекарства с поверхности кожи. Если вспомнить, что самки клеща живут до 4-6 недель, становится понятно, почему пациенты могут длительно испытывать зуд после лечения чесотки. Особенности лечения скабиозной лимфоплазии см. ниже.

НОРВЕЖСКАЯ ЧЕСОТКА . Эта форма самая редкая, а название такое, потому что впервые была описана в Норвегии полтора столетия назад у больных лепрой (проказой). Возникает у больных, которые по каким-то причинам не чешутся, хотя у половины пациентов зуд сохраняется. Причины норвежской чесотки делятся на несколько групп:

  1. отсутствие зуда из-за иммунодефицита, когда имунная система настолько слабая, что клещи не способны вызвать существенную аллергическую реакцию. Наблюдается при СПИДе, истощении, туберкулезе, при лечении глюкокортикостероидами, цитостатиками и др.;
  2. отсутствие зуда из-за нарушений нервной чувствительности кожи (полинейропатия, лепра, сирингомиелия — образование полостей в спинном мозге, и др.);
  3. когда больные хотят, но не могут чесаться (паралич, миопатии и др.);
  4. у остальных — наследственная предрасположенность (вышеуказанных причин нет).

При норвежской чесотке кожа грубеет и утолщается. Поражаются даже кожа лица, волосы и ногти, чего не бывает у взрослых при типичной форме чесотки. Для норвежской чесотки храктерно разнообразие высыпаний, но чаще всего это толстые грязно-желтые корки толщиной до 2–3 см, которые в виде панциря покрывают большие участки кожи. В нижних слоях корок находятся извилистые ходы. При снятии корок обнажаются обширные мокнущие эрозии. При норвежской чесотке ногти утолщаются, разрыхляются, легко ломаются (это напоминает онихомикоз — грибок ногтей), а волосы становятся тусклыми. От больного идет кислый запах.

Норвежская чесотка отличается крайне высокой заразностью. На теле больного может находиться до миллиона чесоточных клещей, в то время как при типичной форме их обычно всего 15 особей.

ПСЕВДОЧЕСОТКА (ПСЕВДОСАРКОПТОЗ) вызывается чесоточными клещами крупных животных, чаще собак. На человеке эти клещи не размножаются и другим людям не передаются. Пседочесотка возникает намного быстрее (спустся несколько часов после заражения) и локализуется в местах контакта с животным (чаще на открытых участках тела). Лечение обычно не требуется.

Признаки чесотки

Мы переходим к 3 главным признакам чесотки.

1) Усиление зуда вечером и ночью. Этот признак обусловлен жизненным циклом чесоточного клеща, который наиболее активен в вечернее и ночное время.

2) Типичные места высыпаний.

Несмотря на то, что у чистоплотных людей высыпания единичны, элементы сыпи со временем распространяются в типичные места, которые надо знать. Внешний вид сыпи менее важен, поскольку сыпь отличается полиморфизмом (разнообразием).

Типичные места сыпи при чесотке (по данным анализа 1105 карт ККВД г. Минска):

  • почти у всех — межпальцевые промежутки и боковые поверхности пальцев рук,
  • у 50% — область лучезапястных суставов,
  • у 50% мужчин — половые органы,
  • у 25% — стопы,
  • 20% — туловище,
  • у 17% — руки и ноги (за исключением кистей и стоп),
  • у 10% женщин — молочные железы.

Типичные места сыпи при чесотке

А также: сгибательные складки предплечий и плеч, ягодицы, бедра и подколенные впадины.

Таким образом, чесотка без вовлечения кистей рук бывает нечасто. Такая чесотка возможна, если пациент чистоплотен, а клещи пока не распространились на кисти рук (например, при половом пути заражения). Можно сделать и другой вывод, подтверждаемый практикой: дерматологи редко выставляют диагноз чесотки в самом начале заболевания (когда кисти рук и запястья еще не чешутся), списывая зуд (например, в области ног) на аллергию или укусы насекомых. И только после неоднократных обращений чешущегося пациента, когда поражено большинство типичных мест, удается заподозрить чесотку, направить пациента на анализ и поставить верный диагноз.

3) Групповой характер зуда.

Если по вечерам и ночам начали чесаться другие члены семьи, то пора чесать к дерматологу.

Сравнение сыпи при укусах блох и чесотке

Способы заражения чесоткой

Чесотка передается при длительном прямом контакте «кожа-кожа», поэтому проще всего заразиться в постели ночью. Дети нередко заражаются, когда спят в одной постели с больными родителями. Это обусловлено биологическими особенностями клеща:

  • чесоточный клещ активен вечером и ночью,
  • для проникновения в кожу клещу нужно около 30 минут,
  • во внешней среде клещ быстро гибнет (при 21° С и влажности 40-80% — через 24-36 часов), а активность утрачивает еще раньше.

Заражение в коллективе возможно при прямых контактах (возня детей, частые и крепкие рукопожатия, контактные виды спорта и др.). Заражение через бытовые предметы сейчас считается маловероятным. Известен опыт, проведенный в 1940 г. в Великобритании под руководством Mellanby. Из 272 попыток заразить добровольцев, ложившихся в постель, с которой только что поднимались больные с выраженной чесоткой, только 4 попытки привели к заболеванию.

Имеет значение и клиническая форма болезни. Если при типичной форме на коже больного находится около 15 клещей, то при норвежской форме чесотки — несколько сотен тысяч (до миллиона). Редкость и необычность внешнего вида больных норвежской чесоткой (толстые грязно-желтые корки, поражение волосы и ногтей, частое отсутствие зуда) приводят к тому, что диагноз устанавливают лишь тогда, когда начинают чесаться окружающие.

На кафедре кожных и венерических болезней БГМУ проанализировано более тысячи медкарт пациентов, лечившихся от чесотки в Минском городском кожвендиспансере. Оказалось, что 80% заболевших — молодежь до 29 лет. Каждый пятый — ребенок. 80-85% — случаи в семье, а больных из организованных коллективов составляют до 20%.

Особенности чесотки у детей

У детей первых 6 месяцев жизни чесотка выглядит, как крапивница (скопление волдырей, как при ожоге от крапивы). В целом клиническая картина напоминает мокнущую экзему, не поддающуюся обычному лечению. У детей до 3 лет жизни РЕДКО поражаются межпальцевые промежутки и боковые поверхности пальцев рук. Иногда у маленьких детей могут поражаться и ногтевые пластинки, которые утолщаются, разрыхляются с появлением трещин.

Сыпь у ребенка при чесотке

Характерно, что у детей поражается ВСЯ кожа тела, даже лицо и волосистая часть головы, чего не бывает у взрослых (соответственно, при лечении чесотки детям нужно обрабатывать также лицо и голову, а взрослым — нет). Для лечения детей обычно используют препараты с меньшей (половинной) концентрацией действующего вещества. Использование препаратов с «детской» концентрацией для лечения взрослых является ошибкой и является одной из причин неэффективности проведенного лечения.

Подтверждение диагноза

Достаточно обнаружить чесоточные ходы, однако они бывают не везде и не у всех. Чесоточные ходы легче обнаружить с помощью окраски кожи йодной настойкой — ходы становятся видны в виде коричневых полосок на фоне окрашенной светло-коричневой кожи. Наиболее продвинутая технология — видеодерматоскоп с увеличением в 600 раз, который позволяет обнаружить чесоточные ходы почти во всех случаях.

Увеличение в 10 и в 3 раза.

Источник фото: Український журнал дерматології, венерології, косметології, № 4 (47), 2012.

Наиболее распространенным подтверждающим методом экспресс-диагностики чесотки является соскоб с использованием 40%-ной молочной кислоты. Молочная кислота хорошо разрыхляет роговой слой эпидермиса, не раздражает кожу, препятствует развитию нагноения и рассыпанию материала во время соскоба. Каплю 40% молочной кислоты наносят на чесоточный элемент (ход, узелок и др.). Через 5 минут разрыхленный эпидермис соскабливают до появления капиллярной крови. Материал переносят на предметное стекло в каплю молочной кислоты, покрывают покровным стеклом и микроскопируют.

Еще распространен метод извлечения клеща иглой с последующим микроскопированием.

Лечение чесотки

Существует много препаратов для лечения чесотки. Способы лечения отличаются стоимостью курса и количеством обработок кожи — от 2 до 5-7 в течение курса. Для взрослого человека в среднем нужно 50 мл препарата на одну обработку кожи. Расскажу про наиболее известные лекарства:

1) БЕНЗИЛБЕНЗОАТ в виде эмульсии и мази (20% для взрослых и 10% для детей): это наиболее популярный препарат для лечения чесотки в России и Беларуси. Хорошо впитывается, не оставляет следов на белье. Стоит дешево (1 евро — 150 мл, хватает на 3 обработки).

Для лечения нужно 2 обработки (вторая — на 4-й день). В первый день вечером (любая обработка от чесотки должна начинаться только в вечернее время!) сперва моются под душем с мылом и мочалкой. Мытье механически удаляет клещей с поверхности кожи и разрыхляет эпидермис, что облегчает проникновение антискабиозных (противочесоточных) средств. После мытья голыми руками тщательно втирают эмульсию или мазь бензилбензоата во все тело, за исключением головы и лица у взрослых. Когда кожа подсохнет, можно идти спать (кисти рук тоже должны быть обработаны). Через 10-12 часов после обработки можно помыться под душем (препарат имеет специфический запах), хотя эффективнее не мыться. Меняют (дезинфицируют) нательное белье, а постельное — по желанию.

На 4-й день обработку повторяют. Эту нужно, чтобы уничтожить всех новых клещей, которые вылупились из яиц за трое суток, т.к. на яйца клещей бензилбензоат не действует. Через 12 часов после обработки моются с мылом и мочалкой, обязательно меняют постельное белье и одежду.

2) ПЕРМЕТРИН (крем, мазь, лосьон, спрей): высокоэффективный и наиболее популярный препарат на Западе. Чаще используется 5%-ный крем с перметрином. Требуется 2 обработки. Стоит несколько дороже, чем бензилбензоат. Поскольку перметрин (в меньшей концентрации) используется еще и для лечения головного и лобкового педикулеза (вшивости), то выбирать лекарственное средство с перметрином для лечения чесотки нужно обязательно с учетом показаний во вкладыше к препарату.

3) СПРЕГАЛЬ : дорогой французский препарат в виде аэрозоля, которого хватает на 3 обработки. Содержит нейротоксичные для клещей яды: эсдепаллетрин (эсбиол) и пиперонилбутоксид. Удобен в применении, не оставляет следов, почти без запаха, но его нельзя вдыхать, и лечение спрегалем стоит в несколько раз дороже, чем любым другим средством.

Хотя в инструкции указано, что Спрегаль действует даже на яйца клещей (в отличие от других противоклещевых лекарств) и потому достаточно однократной обработки тела, многие дерматологи для избежания рецидивов чесотки рекомендуют проводить стандартную двукратную обработку кожи с интервалом в 3 дня. Я тоже рекомендую двукратную обработку.

Остальные способы лечения чесотки используются реже:

  • метод Демьяновича (60% гипосульфита натрия и 6% соляной кислоты): эффективен, но каждая обработка занимает около часа. Довольно долго.
  • простая серная мазь (взрослым 20-33%): втирают ежедневно в течение 5-7 дней. Средство проверенное, но есть ряд недостатков. Мазь имеет резкий запах, в ее основе — вазелин, который не впитывается, противен наощупь и пачкает белье. Это мало кому нравится. На Западе серная мазь уже не применяется.
  • есть и другие, менее известные способы лечения.

Принципы лечения чесотки:

  • Всем больным из одного эпид. очага нужно лечиться одновременно.
  • Втирать препарат голыми руками, потому что кисти рук чаще всего поражаются чесоткой.
  • Подстричь ногти: под ними из-за расчесов могут находиться яйца клещей.
  • Помнить про дезинфекцию белья и одежды: клещ надежно убивается при кипячении 5-10 минут в растворе соды или стирального порошка, можно еще проглаживать одежду горячим утюгом, но для самых ленивых есть очень простой способ: белье снимается и на 5 дней упаковывается в полиэтиленовый пакет или развешивается на открытом воздухе. Через 5 дней одежда считается продезинфицированной, т.к. голодные клещи так долго не выживают.

Обратите внимание, что нужно обрабатывать все ткани, которые соприкасаются с телом — одежду и постельное белье. Если вы не хотите снимать постельное белье, хорошенько пройдитесь по простыни, наволочке и пододеяльнику горячим утюгом. Если дезинфекция проведена некачественно, оставшиеся клещи могут вас заразить снова.

  • Лечение осложненной чесотки лучше проводить мазью бензилбензоата или Спрегалем.
  • Норвежскую чесотку лечат в стационаре.
  • Особенности лечения скабиозной лимфоплазии (узелковой чесотки): поскольку источником аллергенов являются находящиеся внутри узлов живые неоплодотворенные самки чесоточного клеща, то при сохранении постскабиозного зуда в течение недели (это время, необходимое для отшелушивания рогового слоя эпидермиса с возбудителем) на фоне лечения антигистаминными препаратами (фенкарол, лоратадин, фексофенадин и др.) и мазями с глюкокортикоидами (гидрокортизон и др.) показана повторная обработка противоклещевым препаратом. Предпочтителен Спрегаль, обладающий нейротоксическим действием. Перед обработкой нужно обязательно полностью помыться с мылом, особенно кисти и стопы. Необходимость повторной обработки обусловлена не устойчивостью к препарату, а жизнедеятельностью молодых неоплодотворенных самок.

    После полноценного лечения чесотки зуд обычно сохраняется не более недели и постепенно уменьшается. Через 2 недели после окончания курса лечения дерматолог проводит контроль излеченности. Если после лечения остается зуд, не спешите начинать новый курс лечения противоклещевыми препаратами. Уже после нескольких применений эти лекарства способны вызывать контактный дерматит, сопровождающийся зудом, который будет усиливаться, если продолжать лечение «для гарантии». Зуд при контактном дерматите легко спутать с зудом при чесотке. Подробнее эта проблема описана здесь: http://retinoids.ru/benzil2.html

    После первой обработки противоклещевым средством пациент становится малоопасен в эпидемическом плане, потому что высокозаразные стадии чесоточного клеща уже погибли.

    Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

    комментариев 11 к заметке «Чесотка: 3 главных признака, формы, симптомы и лечение»

    23 Ноябрь, 2014 в 03:11

    Существует так называемая «филяриозная чесотка», которая является одним из симптомов онхоцеркоза. Онхоцеркоз — паразитарное тропическое заболевание, вызываемое нитевидными (2-5 см на 0,2-0,4 мм) паразитическими червями — филяриями из рода Онкоцерка (лат. filum — нить). Эти черви паразитируют под кожей (в подкожно-жировой клетчатке) и могут попадать в переднюю камеру глаза. Онхоцеркоз переносится мошками, болеют только люди. Онхоцеркоз распространен в центральной и восточной Африке, а также в Центральной и Южной Америке (Мексика, Венесуэла, Колумбия, Бразилия), а также в Йемене. Инкубационный период в среднем около 1 года или меньше.

    Кожный зуд является ранним симптомом при онхоцеркозе и вызван рождением и линькой молодых личинок — микрофилярий. Зуд бывает различной интенсивности (иногда очень сильный), постоянный или периодический, чаще на бедрах и голенях, предплечьях, спине, ягодицах, иногда по всему телу. Зуд возникает и усиливается в вечернее и ночное время, поэтому был назван филяриозной чесоткой. В местах зуда появляется полиморфная эритематозно-папулезная сыпь (т.е. сыпь с одновременно разными элементами — пятнами и узелками). Может повышаться температура тела до 38-39° С. Со временем кожа приобретает вид лимонной корки (также она похожа на кожу слона или ящерицы).

    Если вас беспокоит упорная чесотка и вы бывали в указанных странах несколько месяцев назад (около года назад), обратитесь к инфекционисту для исключения онхоцеркоза.

    21 Октябрь, 2015 в 12:58

    Могут ли животные заразить чесоткой?

    Ответ автора сайта:

    У животных есть клещи, но при переходе к человеку они вскоре погибают. Зуд, вызванный укусами клещей животных, проходит самостоятельно.

    16 Декабрь, 2015 в 16:31

    Может ли человек заразить животное чесоткой? Станет ли животное переносчиком чесотки?

    Ответ автора сайта:

    Нет, чесоткой болеют только люди. У животных есть свои чесоточные клещи, но на человеке они долго не живут, ходов не делают и яйца не откладывают. Лечения не требуется.

    24 Февраль, 2016 в 22:08

    Может ли человек после заболевания через некоторого времени заболеть опять чесоткой?

    Ответ автора сайта:

    Да, конечно. Иммунитета к чесотке не формируется, можно болеть много раз, если будет источник заражения.

    12 Октябрь, 2016 в 21:00

    Можно ли заразиться чесоткой в общественном месте? Например, если на диване сидел больной а потом я. Могут ли клещи переползти на другого человека,если не было контакта? Например с кровати на кровать в палате?

    Ответ автора сайта:

    В общественном месте заразиться теоретически можно, но на практике это бывает редко (особенно при соблюдении правил личной гигиены). Легче заразиться, если лежать без одежды в постели больного или пользоваться его нижним бельем.

    11 Ноябрь, 2016 в 21:36

    Как лечить чесотку кормящей маме, если препараты противопоказаны?

    Ответ автора сайта:

    На зарубежных сайтах ля лечения чесотки во время лактации (грудного вскармливания) рекомендуется Перметрин в форме жидкости, геля или водорастворимого крема. Перметрин слабо всасывается с поверхности кожи (менее 2%) и быстро метаболизируется в организме. Мази не рекомендуются, потому что ребенок может проглатывать во время кормления повышенные количества минеральных парафинов.

    15 Ноябрь, 2016 в 13:01

    Кошка может заразиться от человека?

    Ответ автора сайта:

    Клещи животных и человека не могут размножаться на хозяине другого вида, поэтому перешедшие клещи через несколько дней погибнут самостоятельно.

    22 Ноябрь, 2016 в 09:54

    Может ли чесотка не чесаться? Когда мать и ребенок болеют одновременно, но ничего не чешется, а сыпь есть.

    Ответ автора сайта:

    Чесотка не чешется только в очень редких случаях, когда иммунитет на нуле, и аллергическая реакция просто отсутствует. Вам надо показаться дерматологу, у вас однозначно какое-то другое заболевание.

    2 Февраль, 2017 в 05:48

    У ребёнка 3 мес. чесотка. Является ли она противопоказанием для плановой прививки и можно ли лечить ребёнка — перметриновая или лучше спрегаль?

    Строгим противопоказанием не является, но при инъекции происходит повреждение кожи, а ее надо обрабатывать от чесотки. Окончательное решение должен принимать педиатр.

    Перметриновая мазь не используется у детей до 3 лет, поэтому используйте Спрегаль. Предварительно внимательно прочитайте инструкцию к препарату.

    15 Август, 2017 в 23:08

    1. Является ли спрегаль эффективным препаратом для взрослых, раз его можно использовать даже в 3-х месячном возрасте?

    2. Насколько спрегаль «безвреднее» других средств?

    3. Если обладатель чесотки болен сахарным диабетом, чем ему грозит лечение такими препаратами, как бензилбензоат и гормональными мазями?

    Ответ автора сайта:

    1. Является эффективным.

    2. Это более новый и дорогой препарат. По исследованиям — достаточно безопасный даже для детей.

    3. От глюкокортикоидных гормонов может увеличиваться уровень сахара, но от наружного применения мазей на ограниченной поверхности это маловероятно. Так что ничем, я думаю. В любом случае, в инструкции к препарату указываются известные опасные сочетания лекарств.

    13 Май, 2018 в 23:01

    Может ли чесотка появится в области паха, коленей, ног после бритья интимной зоны.

    Ответ автора сайта:

    После бритья возникает не чесотка, а раздражение от бритвы и используемого крема или пены. Это называется контактный дерматит. Он должен пройти самостоятельно за день-два. Если не проходит, а ухудшается, то нужно идти к дерматологу.

    Контакт с больным чесоткой человеком произошел. Дальнейшее развитие событий зависит от многих факторов. Прежде всего от того, какого возраста и пола клещи попали на кожу. Если это личинки, то инкубационный период занимает довольно продолжительное время — от 2 до 4 недель. Ведь в этом случае, прежде чем болезнь проявится, личинки должны вырасти и достичь полового созревания. Если самки зудня, то симптомы не заставят себя долго ждать. Возможно даже проявятся в этот же вечер. Таким образом, инкубационный период длится от нескольких часов до 1 месяца.

    Чесотка: ее симптомы, первые признаки, лечение и фото

    Чесотка — кожное заболевание, паразитарного характера. Вызывается микроскопическим паразитом под названием чесоточный клещ. Первые упоминания об этом заболевании датированы более 2,5 тысяч лет назад. Но выявление связи между этим паразитом и болезнью стало возможным только после изобретения оптического микроскопа.

    Чесоточный клещ

    Паразит, вызывающий чесотку, относится к классу Sarcoptes, насчитывающему более 40 разновидностей клещей, которые паразитируют на различных видах млекопитающих. Помимо чесоточного клеща (чесоточного зудня), заболевания у человека могут вызвать и некоторые другие паразиты данного вида. Как правило, остальные паразиты не способны вызывать длительное заболевание, поскольку человеческий организм не является для них благоприятной средой. Соответственно, без контакта с животными, которые им более подходят, они вымирают без специализированной обработки.

    Чесоточный клещ обитает непосредственно в слоях кожи и на поверхность выбирается лишь по необходимости. Такой необходимостью является спаривание и «переезд» на другой участок кожи. Рассмотреть его невооруженным глазом можно, но он будет выглядеть как светлые точки на коже. В различные этапы жизни клещей, заболевание выглядит по-разному. Днем клещи замирают и впадают в спячку. К ночи их активность усиливается, особенно в период размножения. Самки выгрызают в кожном покрове ходы, куда откладывают яйца, после активно питаются, а с наступлением светлого времени суток, вновь впадают в спячку. Именно этим обуславливается увеличение зуда и прочих неприятных ощущений в вечернее и ночное время.

    Личинки, после вылупления из яиц, выползают на поверхность кожных покровов для того, чтобы внедриться под эпидермальные чешуйки и в волосяные фолликулы. Здесь происходят несколько линек, после чего личинки преображаются в зрелых особей, готовых к размножению, и цикл начинается заново. Так может продолжаться до бесконечности. Следует сказать, что клещи мужского пола неопасны и не являются возбудителем болезни. Их миссия в жизни только оплодотворение женских особей.

    Распространение чесотки

    Чесотка очень заразное заболевание. Оно не зависит от чистоты, даже патологический чистюля может подхватить эту неприятную хворь. Можно заразиться преимущественно при телесном контакте с больным, но нередки случаи распространение через предметы: полотенце, мыло, ручки дверей, перила в подъезде, поручни в общественном транспорте.

    Из статистических исследований становится понятно, что на фоне каких-либо событий, ухудшающих жизнь человека, происходят вспышки обострения чесотки. К этим событиям относятся: войны, стихийные бедствия, голод. Чаще всего основное заражение происходит внутри отдельной семьи. Кто-то один заболеет и оградить остальных становится практически невозможно.

    Эпидемия возможна внутри тесных коллективов: детский сад (пятидневный пансионат), казарма, интернат, больничное отделение. Наиболее подходящее время для распространения чесотки, как ни странно, осень — зима. Это связано с тем, что клещам легче выжить в этот период. Летом и весной у людей повышается потоотделение, в состав которого входят противомикробные пептиды, довольно неприятные и для этих паразитов. Кроме того, в этот период зудни наиболее плодовиты.

    Детям, с момента выявления первых симптомов, во избежание эпидемии, посещение учебных и дошкольных учреждений не рекомендовано.

    Инкубационный период чесотки

    Контакт с больным чесоткой человеком произошел. Дальнейшее развитие событий зависит от многих факторов. Прежде всего от того, какого возраста и пола клещи попали на кожу. Если это личинки, то инкубационный период занимает довольно продолжительное время — от 2 до 4 недель. Ведь в этом случае, прежде чем болезнь проявится, личинки должны вырасти и достичь полового созревания. Если самки зудня, то симптомы не заставят себя долго ждать. Возможно даже проявятся в этот же вечер. Таким образом, инкубационный период длится от нескольких часов до 1 месяца.

    Первые признаки чесотки

    Самое первое, что можно заметить — это сыпь. Но она может быть вызвана огромным количеством разнообразных заболеваний. Поэтому при первичном обнаружении многие люди ошибочно считают, что это, например, аллергическая реакция. Когда к ней прибавляется сильный зуд, большинство ставят себе правильный диагноз. Ведь название заболевания само за себя говорит. Но есть еще одна болезнь, о которой тут же вспоминают — называется она почесуха. Отличительным признаком является наличие так называемых чесоточных ходов.

    Симптомы и виды чесотки

    Основные симптомы совпадают с первыми признаками. Для того чтобы описать более подробную симптоматику чесотки, лучше рассматривать каждый ее вид отдельно.

    Чесотка классифицируется на подвиды.

    Типичная чесотка

    Самый распространенный вид. Локализация на руках (в основном между пальцами), ногах, сгибах рук и ног, ягодицах, животе, груди (у женщин), половом члене (у мужчин), поясе. Чесоточные ходы видны невооруженным глазом. Они выглядят как извилистые линии серого или грязно-серого цвета. Их сопровождает сильный зуд, который остро ощущается только в вечернее и ночное время суток. Возможно появление пузырьков покрытых корочкой или даже эрозий. Из-за сильного зуда сопровождается расчесами.

    Чесотка без ходов

    Этот вид появляется вследствие заражения личинками, а не взрослыми особями. Отличается от типичного вида отсутствием чесоточных ходов. Вместо них можно обнаружить пузырьки. Длится такой вид около 2 недель, пока личинки растут, потом он преобразуется в типичную чесотку.

    Чесотка «инкогнито» или чистая

    Проявляется теме же симптомами, что и типичная, но менее выразительна. Появляется у людей, которые несколько раз принимают вечерний душ. Осуществляя гигиенические процедуры в самое активное для клещей время, значительное их количество смывается. Такую чесотку очень трудно диагностировать и зачастую это может сделать только врач-дерматолог.

    Чесоточная лимфоплазия

    Форма, которая обусловлена особой реакцией организма на продукты жизнедеятельности паразита. При этом образуются плоские зудящие пузырьки, как на фото, даже если паразит уже выведен. Особенность этого вида в том, что симптомы сохраняются длительное время (до полугода) после полного избавления от клещей.

    Псевдочесотка или псевдосаркоптоз

    Это заражение от животных одним из видов паразитов класса Sarcoptes. Она неопасна и в лечении не нуждается. После прекращения контактов с животным или его излечением, проходит без постороннего вмешательства. Сопровождается зудом, присутствием узелков и расчесов. Ходы отсутствуют.

    Осложненная чесотка

    Это типичная форма, усугубленная присоединением инфекции. Пораженные участки тела краснеют, появляются болевые ощущения, расчесы могут иметь стойкий неприятный запах. Лечение в домашних условиях не принесет результатов в лучшем случае, а в худшем — нанесет огромный вред. Поэтому без посещения врача не обойтись. Инфекционные заболевания, которые могут дать осложнения — это стафилококки, стрептококки, аллергический дерматит, фурункулы, микробная экзема, крапивница и другие.

    Норвежская чесотка или корковая

    Самая тяжелая и заразная форма этого заболевания. Проявляется темно-коричневыми или желтыми пятнами с коркой на поверхности, больших для чесотки размеров (2-3 см). Под корками в больших количествах находятся паразиты. Сопровождается вместо зуда болевыми ощущениями и ограничением подвижности пораженных участков (руки, ноги). Ей наиболее подвержены люди, имеющие следующие заболевания:

    • синдром Дауна;
    • туберкулез;
    • наркозависимость;
    • СПИД или другие ВИЧ-инфекции;
    • сахарный диабет;
    • болезни, связанные с утратой или расстройством чувствительности;
    • парезы и паралич;
    • лечение препаратами, нарушающими чувствительность.

    Чесотка у детей и пожилых людей

    Отдельно следует выделить чесотку по возрастным группам. Она имеет некоторые отличия.

    У детей чаще, чем у остальных больных, местом локализации паразитов являются стопы, лицо, голова под волосяным покровом. Поражаются не только кожные покровы, но и ногти. Также дети более подвержены осложнениям чесотки (особенно гнойные, вызванные стафилококками и стрептококками).

    У пожилых людей, наоборот, практически отсутствует сыпь и чесоточные ходы, их заменяют корки и расчесывания.

    Диагностика заболевания

    При постановке любого диагноза, врачи хотят удостовериться в своей правоте посредством анализов и исследований. Чесотка не исключение. Для ее диагностирования используется несколько методов исследований:

    • метод окрашивания направлен на выявление чесоточных ходов, клещей, личинок и яиц. Он заключается в окрашивании пораженных участков настойкой йода, зеленки или синьки;
    • метод извлечения зудня. Стерильной иглой паразит изымается из кожи и исследуется под микроскопом;
    • соскоб. Кожа размягчается при помощи молочной кислоты, затем послойно соскабливается с чесоточного канала кончиком скальпеля. Полученный эпителий рассматривается под микроскопом.

    Лечение чесотки

    Во избежание повторного заражения чесоткой, ее лечение должны начинать всем болеющим коллективом (например, вся семья) одновременно. Несоблюдение рекомендаций врача, сокращение срока лечения отразится на всех контактируемых лицах. Поэтому при первых же симптомах необходим поход к дерматологу.

    Обязательное условие при лечении этого недуга, обработка специализированным препаратом ногтей. Именно ногтями при расчесывании больные сами распространяют паразита на новые участки тела. Поэтому дезинфекция под ногтями необходима.

    Наносить лекарственные средства рекомендовано в период наибольшей активности паразитов, то есть в вечернее или ночное время, предварительно осуществив гигиенические процедуры. Часть паразитов будет механически удалена с тела во время мытья. После нанесения препарата, смывать его желательно не ранее, чем через 12 часов.

    Через 2 недели после успешно оконченного лечения, требуется профилактическое посещение врача. При необходимости возможно продление лечения.

    Лечение по назначению врача

    Самостоятельно чесотка пройти не может. Без лечения, популяция клещей на теле значительно возрастет и обязательно приобретет осложненную форму. Поэтому обнаружив симптомы этого заболевания, нужно сразу же обращаться к врачу, а после — неукоснительно соблюдать его рекомендации.

    Как правило, для лечения от чесотки медики используют следующие средства.

    • Самым эффективным средством является сера и средства, в которых она выступает основой. Наиболее распространенной, в качестве лечебного препарата, выступает серная мазь. Она губительна для зудня. Но по некоторым предписаниям (аллергия) подходит не для каждого.
    • Бензилбензонат. Может назначаться в качестве мази и водно-мыльной суспензии. Уникальность этого средства в том, что за единичное использование, уничтожает всех паразитов, кроме яиц. Применяется всего лишь два дня. Следует обратить внимание на то, что перед его применением необходимо произвести дезинфекцию помещения, сменить постельное белье и вымыться с мылом. Во время применения этого средства может появиться чувство жжения. Противопоказан во время беременности и в период лактации.
    • Спрей Спрегаль. Довольно эффективное средство лечения. Используется на ночь. Мыться после нанесения на кожу нельзя в течение 12 часов. При использовании возможно присутствие ощущения жжения. Наносить нужно на пораженные участки с расстояния в 20 см. После 12 часового периода, нужно тщательно помыться с мочалкой и мылом, насухо обтереться полотенцем.
    • Перметрин. Наносят ватным тампоном на пораженные участки эпидермиса, кроме лица и волосистой части головы. Следует использовать только в проветриваемом помещении. Побочными эффектами могут стать: аллергическая реакция, жжение, онемение, зуд.

    Помимо препаратов убивающих паразитов, врач может выписать противовоспалительные препараты, витамины и иммуномодуляторы.

    Лечение народными средствами

    Среди рецептов народной медицины есть и такие, к которым можно обратиться, обнаружив первые симптомы чесотки:

    • цветы пижмы растирают и смазывают ими зараженную кожу;
    • березовый деготь. Им смазываются, а через три часа смывают;
    • сок чистотела смешивают с вазелином в пропорции 1:4 и используют как мазь;

    Что только не используют в народной медицине против зудня: бензин, керосин и даже сырую нефть с мазутом. Но, главное, не нанести самому себе большего вреда.

    После выздоровления больного, помещение, в котором он находился, лучше продезинфицировать. Одежду постирать в горячей воде. Будьте осторожны и берегите себя!

    Симптомы чесотки у детей обнаруживаются до четырех недель после контакта с источником заразы. Детей младше трехлетнего возраста клещи поражают в области головы, шеи, на руках (ладонях), ступнях. Для более старшего возраста характерны такие области поражения, как межпальцевое пространство, запястья, талия, область пупка и паха, подмышки.

    Чесотка у детей: лечение заболевания

    Многие родители сталкиваются с таким заболеванием, как чесотка у детей, симптомы и лечение (см. фото) стоит подробно изучить, чтобы своевременно отреагировать и помочь малышу. Что же это за болезнь и почему ею заражаются дети?

    Заболевание под пристальным вниманием

    То, что мы называем чесоткой, является поражением кожных покровов клещами из рода Sarcoptes или чесоточным клещом. После того как самка насекомого отложила яйца в эпидермисе, из них через три дня появляются личинки. Превратившись во взрослых особей через две недели, они живут до двух месяцев. Клещ заразен на любой из стадий своего развития, но при сухих и горячих условиях быстро погибает. Инкубационный период составляет до двух недель – именно через такой срок после контакта с носителем появляются первые признаки заражения.

    Чесотка у детей, симптомы которой рассматриваются в статье, появляется во время контактов в детском саду, школе, на детской площадке. Часто поражение клещом происходит на фоне снижения иммунитета организма.

    Виды чесотки

    Специалисты выделяют ряд клинических форм заболевания, отличающихся симптоматически:

    1. Типичная чесотка у детей. Симптомы проявляются в виде высыпаний, четко видимых ходов, зуда на теле у детей.
    2. Чесотка чистоплотных. Встречается у детей, подвергающихся постоянному мытью. Первые признаки у детей похожи на проявление крапивницы: высыпания не имеют выраженной структуры, но при этом сильно зудят.
    3. Чесотка грудничков. Симптомы – высыпания нетипичной локализации имеют вид гнойников и волдырей.
    4. Норвежская чесотка. Симптомы – сухие беловатые от чешуек высыпания, которые сильно зудят.

    Фото как выглядит заболевания

    Симптомы чесотки у детей обнаруживаются до четырех недель после контакта с источником заразы. Детей младше трехлетнего возраста клещи поражают в области головы, шеи, на руках (ладонях), ступнях. Для более старшего возраста характерны такие области поражения, как межпальцевое пространство, запястья, талия, область пупка и паха, подмышки.

    Признаки заражения – характерный раздражающий зуд (начальная стадия заболевания), высыпания в виде красных прыщей, шелушение, появляются вследствие прокладывания клещом подкожных ходов. При этом он выделяет особое вещество, которое действует на дерму раздражающе.

    Важно! При неконтролируемом расчесывании места зуда малыш может занести дополнительную инфекцию. Это в значительной степени затруднит последующую диагностику заболевания.

    Если появились любые признаки, особенно если есть вероятность чесотки у грудных детей, нужно показаться дерматологу. Только он сможет точно установить природу высыпаний, так как чесоточный клещ не виден невооруженным глазом.

    Как проявляется чесотка у ребенка

    От заражения не застрахован никто, но чесотка у маленьких детей появляется чаще. Они находятся в зоне риска из-за еще не сформировавшего иммунитета и особенностей пребывания в коллективе. Так, часто болезнь начинается у нескольких человек в группе в детском саду или в классе одновременно.

    Важно! При обнаружении чесотки среди детей карантин не обязателен. Но должны проводиться осмотры три раза каждые 10 дней. В случае выявления симптомов заболевания более чем у четырех детей, лечение проводится в обязательном порядке для всех.

    Чесотка у детей до года появляется после контакта с родителями, братьями или сестрами, медперсоналом в роддоме. При этом в силу особенностей организма новорожденного, заболевание развивается стремительно, а симптомы имеет намного более выраженные, чем у взрослых.

    Какими бы ни были причины заражения, у детей любого возраста характерный зуд усиливается к ночи, мешая полноценному сну. Однако у детей до 1 года высыпания похожи на папулы или узелки на голове (волосистой части) и лице, а у малышей до шести месяцев – на обыкновенную потницу. Поэтому очень важно для правильной и своевременной диагностики чесотки у детей различать ее с другими похожими по симптомам заболеваниями: атопическим дерматитом, потницей и даже обычным раздражением, вызванным укусами комаров.

    Особенность детской чесотки — ясно выраженная клиническая картина, быстрое развитие заболевания, а также частые осложнения при несвоевременном выявлении возбудителя.

    Несмотря на кажущуюся незначительность заболевания, несвоевременное лечение может привести к плачевным последствиям. Чем опасна чесотка у детей? В первую очередь, осложнениями, которые проявляются следующими заболеваниями:

    • пиодермия – гнойное заражение кожных покровов вследствие попадания в них гнойных кокков. Она может стать причиной ревматизма сердца;
    • дерматит – воспаление кожных покровов;
    • лимфаденит – воспаление, часто гнойное, лимфатических узлов;
    • поражение поверхности ногтей.

    Лечение в домашних условиях проводиться может, но только после осмотра ребенка врачом и с его разрешения. При этом процедурам подвергаются все члены семьи, проживающие вместе с малышом.

    Чем лечить чесотку у детей назначается, учитывая следующие характеристики:

    • возраст малыша;
    • состояние его здоровья;
    • развитие болезни;
    • площадь поражения кожных покровов;
    • аллергические реакции ребенка на препараты.

    Лечение проводится комплексно. Оно сочетает применение мази, кремов или лосьонов от клещей и прием антигистаминного лекарства.

    1. Бензилбензоат. Мазь от чесотки для детей до года и старше, также существует форма выпуска в виде эмульсии.
    2. Спрегаль. Выпускается как аэрозоль для лечения, в том числе, грудничков.
    3. Перметрин. Формы выпуска — лосьон, мазь, спрей. Средство от чесотки для детей от года.
    4. Серная мазь. Не рекомендуется использовать детям младше трех лет.

    Альтернативные методы лечения

    Иногда аптечные средства не помогают вылечить заболевание, тогда может назначаться лечение народными средствами.

    Важно! Нельзя приступать к лечению альтернативными методами без консультации с врачом. Все процедуры должны проводиться под его наблюдением.

    Рецепты народной медицины:

    1. Сок чистотела. Сорвать растение и натереть соком из его стебля пораженные участки. Эффективный способ убрать сыпь при чесотке.
    2. Мазь от чесотки для детей. Три-четыре столовых ложки смальца нагреваются на плите, затем добавляется порезанный корень девясила. Смесь доводится до кипения и держится 15 минут. Пока не остыла, мазь процеживается через марлю, туда добавляется пара ложек березового дегтя и столько же серы. Выливается средство в банку и используется по назначению.
    3. Хозяйственное мыло. Брусок мыла крупно натирается, разводится небольшим количеством воды и ставится на средний огонь. Когда смесь станет однородной, к ней добавляется натертый чеснок (головка) и луковица. Формируется брусок мыла, которым затем можно мыться, обрабатывая пораженные места на руках и других участках тела.

    Как предотвратить появление болезни

    Известно, что предотвратить заболевание намного проще, чем потом от него избавиться. Это же касается и чесотки у детей. Ее профилактика состоит, прежде всего, в своевременном выявлении болезни в детском коллективе и устранение очага распространения. Также в обязательном порядке проводится обработка личных вещей больного и всего, с чем он контактировал.

    Проявления симптомов заболевания у детей очень похожи с признаками болезни у взрослых. Однако у грудных детей вместе с чесоточными, папуловезикулами ходами обнаруживается и везикулоуртикарная сыпь, возникают паронихии, развиваются мокнутия и онихии.

    Чесотка у человека является заразным заболеванием, которое происходит по причине паразитирования чесоточного клеща на кожных покровах. Человек заражается после прямого контакта с больным чесоткой через рукопожатие и предметы, одежду. И уже через неделю после контакта у человека могут появиться в межпальцевых складках, на боковых поверхностях пальцев, а также верхних конечностях и переднебоковых частях туловища высыпания, напоминающие мелкие узелки, пузырьки.

    Из истории известно, что первые описания заболевания чесотки были более 2500 лет назад. Древняя Греция относила чесотку к группе кожных болезней, объединив их термином псора. Древний Рим заболевание называл скабиес. До наших дней так это название и сохранилось. Средневековые трактаты выдвигали гипотезы о предположении паразитарной природы происхождения чесотки. Подтвержденные доказательства о роли чесоточных клещей в возникновении заболевания появляются сразу после открытия оптического микроскопа. 1687 год ознаменовался описанием связи чесоточного клеща с симптомами заболевания. Эти открытия обязаны итальянскому врачу Джовани Козимо Бономо и аптекарю Дьячинто Честони, поскольку ими впервые установлено, что заболевание чесотка вызывается микроскопическим организмом. В 1844 году немецкий врач-дерматолог Фердинанд Гебра дал достоверное и полное описание патогенеза и этиологии чесотки. Для нее характерна периодичность волнообразная в 7-30 лет. Были зафиксированы стремительные скачки заболеваемости в военное время, в периоды стихийных бедствий и скученности людей, голода. В эти периоды от чесотки страдало до 30 % населения. По другой версии рост заболевания зависит от цикличности возрастания агрессивности клеща по причине возникновения устойчивости к ряду скабицидов.

    На рост заболеваемости оказывает влияние сезонность. Для России благоприятное время осень-зима. Сезонность чесотки объясняется биологическими особенностями клеща. Плодовитость клеща достигает своего максимума в прохладное время, поскольку холод способствует лучшей выживаемости паразита. В холодное время года люди подвержены скученности и снижению потоотделения. Пот выделяет противомикробные пептиды, на которые реагируют чесоточные клещи. Пиковая заболеваемость в Западной Африке также приходится на холодные, а также засушливые сезоны. Там где нет выраженной климатической сезонности, болезнь чесотка распределяется равномерно в течение года.

    Чесотка, являясь кожным, заразным заболеванием, провоцируется микроскопическим паразитом именуемым чесоточным зуднем или чесоточным клещом. Это название возбудитель получил с греческого языка, что означает грызть мясо. Сам термин чесотка выступает однокоренным глаголу чесаться. Источником заражения выступает больной чесоткой или его вещи. Зачастую заражение осуществляется напрямую от больного при продолжительном, тесном контакте (пребывание в одной постели и пр.). Это выступает прямым путем инфицирования от человека к человеку. Но возможно заразиться и через вещи (постельное белье, полотенца, спальники, мочалки). Влажная среда благоприятна для чесоточного клеща и в ней он способен выживать 5 суток.

    Заболевание чесотка способно протекать эпидемически, а также эндемически. Для развитых стран характерны спорадические вспышки, при которых болезнь локализуется в коллективах (интернаты, воинские казармы, общежития, детские дома, лечебные учреждения, тюрьмы), а также в асоциальной среде. Коллективы, где члены объединяются днем (группы детских садов, высшие учебные заведения, школы, трудовые коллективы), как правило, эпидемиологической опасности не несут. Общий уровень возникновения заболеваемости в процентном соотношении в индустриально-развитых странах невысок. Данные Англии за 1994—2003 года отмечают заболеваемость в соотношении 350 случаев на 100 тысяч в течение года у мужчин, а также 437 женских случаев. Россия, исходя из продаж скабицидных средств, превышает миллион случаев за год, но в некоторых странах процентное соотношение заболеваемости еще выше. Очень много больных встречается среди аборигенов Австралии, народов Субсахарной Африки и Новой Зеландии. Это связывают со строением рогового слоя кожи и особенностями иммунитета. По имеющимся данным, на конец XX века от чесотки страдало более 300 млн. человек, приблизительно 5 % населения планеты. Подмечено, что в мире от чесотки больше страдает детей младшего возраста. Предполагают, что это связано с прямыми контактами и отсутствием у малышей иммунитета к возбудителю. В России основной риск приходится на юношескую возрастную группу, далее идет школьный возраст, потом дошкольный и четвертый зрелый. Отмечено, что чесотка распределяется по социальным группам, согласуясь с возрастными особенностями. Наибольшая заболеваемость среди студентов, гораздо ниже у школьников, затем идут дошкольники. Данная ситуация объясняется половой активностью и особенностью противозудного иммунитета по возрастам.

    фото чесоточного клеща

    Стадии заболевания

    Возбудитель чесотки это чесоточный клещ, являющимся облигатным паразитом человека. Для этого паразита свойственен половой диморфизм: самки достигают размеров 0,5 мм, это вдвое больше самцов. Ротовой орган клеща выступает вперед. Боковые части имеют по две пары с присосками передних ножек и две пары задних ножек, находящихся на брюшной поверхности. Задние ножки самок имеют длинные щетинки, а самцы на четвертой паре ножек присоски. Форма яиц клеща имеет овальную форму, а личинка приобретает овоидную форму, а также три пары ножек. Четвертая пара пока отсутствует. Размер личинки составляет 0,1 мм. Спаривание чесоточных клещей осуществляется на поверхности кожных покровов. После спаривания самцы сразу погибают. Самка за ночь откладывает до 4 яиц, формируя при этом чесоточный ход. Кератин кожных покровов чесоточные клещи умело растворяют протеолитическими ферментами, которые содержатся в их слюне. Самки живут от четырех до шести недель. Личинки появляются через 2-4 дня, приступая к немедленному формированию ходов. Спустя 3-4 дня линяют личинки, превращаясь в протонимф, а через 2-5 дня превращаются в телеонимфу. В свою очередь телеонимфа далее развивается во взрослую самку или самца за 5-6 дней. Итак, формирование взрослого клеща заканчивается за 14 дней.

    Стадии чесотки заразительны на любом этапе развития, но чаще инфицирование происходит оплодотворёнными взрослыми самками. Клиника при заболевании выражается иммунно-аллергической реакцией на продукты жизнедеятельности клеща. Отсюда и длительный бессимптомный период, длящийся 4 недели. При повторе заражения реакция на возбудителя развивается за сутки и на теле обнаруживается гораздо меньше по количеству клещей. Чесоточный зуд выражен аллергической реакцией на яйца, слюну и экскременты клещей. Вызванные зудом расчесы зачастую ведут к развитию бактериальной флоры (стрептококки и стафилококки), а также развитию гнойничков (пиодермия). Норвежская форма чесотки характеризуется выраженным гиперкератозом, а участки воспалительного инфильтрата имеют огромное количество клещей (несколько миллионов). Норвежская чесотка развивается у больных, которые не ощущают зуда или же не совершают расчесы. Эти состояния характерны при иммунодефицитах, когда реакция на клещей вялая. Такой чесоткой заболевают люди, страдающие на слабоумие, ограниченную подвижность, параличи, СПИД, конституциональные аномалии ороговения, регулярный прием глюкокортикостероидных, а также других иммуносупрессивных средств.

    Признаки чесотки

    Являясь кожным заболеванием, чесотка сопровождается сильным зудом, усиливающимся ближе к вечеру. Ее признаки это не только зуд, а также папуловезикулезная сыпь, с присоединением гнойничковых элементов по причине инфицирования при расчесывании.

    фото чесотки между пальцами рук

    Прежде всего – это сыпь. Очень часто при обнаружении у себя первых, непонятных признаков сыпи, люди самостоятельно относят ее к чесотке или ставят напротив противоположные диагнозы, связывая это с профессиональной деятельностью или с аллергическими реакциями. Само слово чесотка выступает однокоренным глаголу чесаться. Поэтому если возникает зуд, то люди сразу ставят себе диагноз, не проконсультировавшись с дерматологом.

    Отзывы людей о заболевании чесотка часто таковы, что если бы они не занимались самолечением и обратились к врачу раньше, то многих проблем можно было избежать и лечение прошло гораздо быстрее. Казалось бы, где можно заразиться чесоткой? Ответ прост. Через постельное белье, матрацы, рукопожатия, тесный контакт (интимные связи), через одежду, посредством различных предметов.

    Первые признаки чесотки, которые должны насторожить человека – это кожный зуд, парные чесоточные ходы, свойственные чесоточному клещу и расчесы. При обнаружении у себя или близких таких признаков – не медлите, а немедленно обращайтесь к врачу, поскольку заболевший один человек рискует заразить все семейство, включая маленьких детей. Кожный недуг способен принести не только физические недомогания, но и доставить моральные мучения, недоверие со стороны родных, поставить под сомнение вашу чистоплотность, разрушить социальные связи с близкими вам людьми.

    Симптомы чесотки

    Отзывы пациентов о заболевании таковы, что люди приписывают своей сыпи благородное происхождение и совсем не желают верить в истинные причины заболевания. Например, один пациент, упорно продолжающий верить в аллергическую природу происхождения сыпи, был обескуражен диагнозом чесотка. Он работал в обувной мастерской и имел контакт с химическими веществами, клеем, красками, которым и приписал провоцирующий эффект высыпаний. И только дерматолог рассеял его сомнения надуманного диагноза после визуального осмотра кожных покровов и, обнаружив следующие симптомы чесотки: сыпь на ногах, а также на ладонях и гораздо реже на теле. Связывают это с рукопожатиями и тесными объятиями, длительными прикосновениями. К основным симптомам заболевания относят кожный зуд, проявляющийся в ночное время.

    Итак, контакт с болеющим чесоткой состоялся. Что происходит дальше? Ошибочно полагать, что проявление чесотки имеет какой-то определенный четкий временной отрезок. Все индивидуально и зависит от стадии заболевания, а также от возраста заразивших особей. Если в кожные покровы проникла взрослая особь, то через пару часов способна появится сыпь. Другие случаи характеризуются скрытым заражением, и первые признаки появляются через 14 дней. Это и есть инкубационный период болезни.

    Высыпания при чесотке зачастую путают с болезнью – почесуха. Очень важно правильно диагностировать болезнь и начать своевременное лечение. Чесотка у человека вызывается чесоточным клещом. Этот клещ очень маленьких размеров и практически незаметен. Длина женской особи являет собой до 190-400 микрон. Жизнь особи длится 1 месяц. За эту жизнь самки проделывают множественные ходы под слоем эпидермиса и откладывают до четырех яиц в сутки. Размножение клеща происходит так быстро, что за три месяца появляется на кожных покровах порядка 150 млн. особей.

    Инкубационный период чесотки включает 2 недели и спустя 14 дней происходит превращение личинок во взрослых особей, которые также в скорости начинают откладывать личинки.

    фото чесотки на ягодицах

    Как выглядит чесотка?

    Это присутствие чесоточных ходов, обнаруживающих себя невооруженным глазом. Следующий симптом заболевания – полиморфизм. Это появление пузырьков, папул, которые покрыты геморрагической корочкой, а также возникновение эрозий, везикул, экскориаций. Излюбленные места чесоточного клеща – межпальцевые складки, область живота, область локтевых суставов, а также боковые части туловища, молочные железы (это у женщин), ягодицы, бедра, половые органы (это у мужчин). Следует помнить, что полное излечивание от чесотки не дает возможности приобретения иммунитета от нее. Необходимо обязательно продезинфицировать помещение, а также личные вещи. Важно учесть рекомендации дерматолога-врача по соблюдению личной гигиены. Это следует делать для предотвращения повторного заражения клещом. Те люди, которые пренебрегают рекомендациями врача, болеют на протяжении длительного времени и мучительно борются с данным заболеванием. Кожный зуд возникает не только по причине чесотки, поэтому следует сдать анализ на чесотку для подтверждения этого диагноза.

    Болезнь чесотка лечится комплексно под контролем дерматолога. Если заболевший имеет семью или подозревает, что заразился в компании, где больше всего проводил времени, то в этом случае важно пролечить всех контактирующих, чтоб предотвратить размножение.

    Как проявляется чесотка? Важным симптомом выступают красные пятна на теле, которые беспокоят зудом, а также присутствием извилистых линий грязно-серого оттенка – чесоточных ходов. Проявляется обычно чесотка на руках, на ногах, на лице, в паху, у детей на голове. Сыпь распределяется зачастую в порядке убывания в промежутках межпальцевых кистей, на стороне запястий, у мужчин идет перемещение с кистей на пенис, а затем и мошонку, далее поражаются стопы, локти, подмышки, под грудью (у женщин), линия пояса, пупочная область, ягодицы. Итак, поражается все тело, кроме волосистой части и лица. Болезнь способна стремительно распространяться, поскольку пациент с чесоткой на руках очень быстро распространяет ее по всему телу путем почесывания или дотрагивания к частям своего тела. Далее многократно одеваемая одежда служит источником распространения клеща по всему телу. Вот поэтому важно при непонятных проявлениях сыпи в кратчайшие сроки обращаться к врачу, одежду и постельное белье дезинфицировать и выполнять все медицинские предписания.

    Типичная чесотка, самая распространенная. Ей свойственно наличие всех симптомов, включая зуд и чесоточные ходы.

    Чесотка без ходов отличается от типичной отсутствием чесоточных ходов, однако имеются пузырьки. Чесотка без ходов развилась в результате заражения не взрослыми клещами, а личинками, которым необходимо время повзрослеть.

    Чесотка «чистоплотных» схожа с типичной, но развивается она у тех людей, которым нравится часто мыться. С помощью мытья они удаляют большинство чесоточных клещей, и болезнь протекает не выражено.

    Норвежская чесотка отмечается у лиц со слабым иммунитетом. В зону риска попадают лица, имеющие синдром Дауна, СПИД, туберкулез и наркоманы. Этот вид чесотки самый тяжелый и заразный.

    Псевдочесотка (псевдосаркоптоз) отмечается у больных, заразившихся от животных. Этот чесоточный клещ проявляется лишь сильным зудом и не вызывает типичных симптомов. В особом лечении не нуждается, после прекращения контакта с животными все исчезает.

    Осложненная чесотка фиксируется при не леченной типичной форме с присоединившейся инфекцией. Места поражения краснеют, очень болезненны, влажные, с неприятным запахом.

    Чесотка у детей

    Проявления симптомов заболевания у детей очень похожи с признаками болезни у взрослых. Однако у грудных детей вместе с чесоточными, папуловезикулами ходами обнаруживается и везикулоуртикарная сыпь, возникают паронихии, развиваются мокнутия и онихии.

    Чесотка у детей в 6 месяцев напоминает заболевание крапивница и характеризуется наличием большого количества расчесов и волдырей. Места локализации – кожа лица, ягодицы, спина. Позже появляются мелкие везикулезные высыпания, иногда пузыри. В некоторых случаях детская чесотка напоминает болезнь – экзема, для которой характерен интенсивный зуд не только на пораженных участках кожи. При этом ребенок плохо спит, наблюдается на коже аллергический дерматит, пиодермия типа импетиго. Может возникнуть лимфаденит и лимфангит, лимфоцитоз и лейкоцитоз, эозинофилия и альбуминурия, а также ускорение СОЭ. У грудных малышей способен развиться сепсис. Родителям следует проводить лечение строго в вечернее время или перед сном, поскольку на это время суток приходится повышенная активность клеща. Препараты ко всему прочему дают ребенку возможность лучше спать, а само действие лекарства против чесотки будет эффективно всю ночь.

    Грудные дети нуждаются в тугом пеленании, а руки в защитных варежках, чтоб не занести препарат в рот или в глаза. При попадании средства от чесотки на слизистую, дыхательные пути, необходимо промыть проточной водой, а затем обратиться к врачу.

    Чесотка у детей подвержена рецидивам, поэтому важно качественно пролечить всю семью для предотвращения повторного заболевания. Заболевшему малышу выделяется отдельная посуда, полотенце. При этом постельное белье, одежда меняется каждый день. Использованное белье тщательно кипятится и гладится утюгом обязательно двухсторонне. Жилые комнаты нуждаются в ежедневной влажной уборке. Используя все эти рекомендации, возможно, избавить ребенка от болезни в короткие сроки. В течение одной недели наступает выздоровление.

    Симптомы заболевания у детей исчезают через день после начала лечения, а вот зуд может беспокоить две недели. Постепенно зуд исчезает, зачастую он выступает реакцией на препараты и в результате возникает аллергия у детей. Кожа у малыша очень нежная, чувствительная и сразу реагирует на химические препараты.

    фото чесотки на теле у ребенка

    Для диагностики служат клинические проявления, данные лабораторных методов и эпидемиологические данные. Выделяют следующие методы подтверждения чесотки:

    – извлечение клеща иглой из самого конца чесоточного хода, а далее исследование микроскопии возбудителя;

    – тонкий срез рогового кожного слоя в области хода чесоточного клеща;

    – послойное соскабливание из мест слепого конца хода чесоточного клеща до появления первой крови с последующим исследованием микроскопии возбудителя;

    – щелочное препарирование кожных покровов, с нанесением щелочного раствора с последующей микроскопией и аспирацией мацерированой кожи.

    Полное подтверждение диагноза происходит после вскрытия чесоточного хода скальпелем, процарапывая осторожно лезвием роговой слой вдоль чесоточного хода, который покрыт маслянистым веществом. Полученные соскобы микроскопируются на предметном стекле. Лучшие результаты дают свежие соскобы. Гидрохлорид калия дает возможность растворить кератин, тем самым способствовать обнаружению яиц и клещей. Обнаружить чесоточные ходы позволяет йодная настойка, если ней прокрасить кожу. Эти ходы визуализируются, окрасившись в коричневый цвет на фоне светло-коричневого цвета. Видеодерматоскоп позволяет диагностировать чесотку, увеличивая в 600 раз чесоточные ходы.

    Лечение чесотки

    Из практики лечения чесотки стало известно, что рецидивов не бывает. Причинами возобновления болезни выступает реинвазия из-за непролеченных лиц, состоящих в контакте или недолеченность из-за несоблюдения схем лечения, а также частичная обработка кожных покровов и сокращение по времени курса терапии. Поэтому важно лечение осуществлять под руководством врача. Лечение больных, живущих вместе, начинать одновременно. Соблюдать четкую схему обработок кожных покровов, описанную в инструкции препарата или, как предложит врач. Следует коротко стричь ногти, а затем густо наносить предписанный препарат под них. Зачастую при расчесывании под ногти попадают яйца зудней. Втирание любого средства происходит руками, это обусловлено повышенной численностью ходов на руках. Если пах и промежность густо покрыты волосами, то лекарство лучше втирать щеткой. Купаться больному рекомендуется перед началом и после окончания курса лечения. Больной может смывать средство каждое утро, но важно, чтоб препарат на коже сохранялся не менее 12 часов.

    После лечения, спустя две недели показан повторный осмотр врача, который решит вопрос о продлении терапии.

    В РФ согласно с СанПиН 3.2.1333-03 члены семьи больного чесоткой, а также лица, проживающие с больным, подлежат профилактическому лечению. Профилактическое лечение назначают всему коллективу, если в организованном коллективе выявлено одновременно более трех случаев чесотки. Дети и школьники отстраняются на период лечения от посещения детских коллективов и школ.

    В настоящее время существуют эффективные средства, позволяющие в короткие сроки избавиться от чесотки. Лечение больных нацелено на уничтожение возбудителя акарицидными препаратами (скабициды).

    Существует целый комплекс быстродействующих препаратов, лекарств, различных мазей, которые помогают в борьбе с болезнью. Лекарство убирает проблему на кожных покровах, так и симптомы заболевания. Врачи разработали схемы, которые важно применять при определенных формах тяжести и стадиях развития болезни.

    Чесотка на ранней стадии при малом количестве очагов заболевания включает лечение, исключающее повторное заражение.

    Чесотка у взрослых с большим количеством очагов поражения лечится препаратами, которые тщательно втираются в кожу именно в инфицированных местах. Исключение составляет область лица, шеи, волосистый участок головы.

    Лечение эффективнее производить в период активности клеща – вечернее и ночное время. Для облегчения иммуно-аллергических симптомов назначают антигистаминные, противозудные и кортикостероидные препараты.

    Самым распространенным средством от клеща является Серная мазь, которая наносится на пораженные кожные покровы согласно инструкции.

    Серная мазь является для клеща губительной средой. Курс лечения составляет семь дней. Минусами в лечении выступает неприятный запах мази, а также аллергические реакции. Необходимо осторожно наносить мазь на лицо, шею и все время отслеживать состояние кожи. При появлении раздражения или аллергии необходимо остановить лечение и сообщить об этом врачу.

    фото серной мази от чесотки

    Мазь от чесотки, следующая по эффективности – Бензилбензонат. Инструкция по применению располагается на упаковке, однако курс лечения устанавливает врач по ситуации сложности. Впервые препарат в медицинской практике появился как перуанский бальзам. Сейчас в России Бензилбензонат представляет водно-мыльную суспензию, а также эмульсионную мазь. Экспериментально установлено, что однократная обработка препаратом приводит к гибели всех активных клещей. При этом яйца выживают. Бензилбензонат в лечении применяют два дня. Если есть необходимость, то делают повтор спустя пару дней. Особенности в лечении включают специальную подготовку: следует вымыться с мылом, произвести замену всего постельного белья и одежды.

    Чесотка у детей лечится Бензилбензонат 10%, а у взрослых 20%. Минусом этого препарата выступает жжение кожи в местах нанесения мази, ведущее к аллергическим реакциям. Этот препарат имеет противопоказания при беременности, а также кормлении грудью.

    Также эффективное лекарство – спрей Спрегаль. Этот спрей от чесотки используется наружно в вечернее время или перед сном. После нанесения препарата на тело мыться нельзя. Спрей наносится на инфицированные участки с расстояния 20 сантиметров. Особо тщательно следует наносить спрей между пальцами рук, а также ног, промежности, на сгибах ног, рук, в подмышках. После нанесения средство сохраняют на участках до 12 часов. Затем стоит тщательно вымыться с мочалкой, мылом и обтереться насухо. Одного флакона спрея хватает для лечения 3 человек. Возможно, что после лечения будет зуд, а также другие симптомы до 10 дней.

    Спрегаль имеет очень хорошие отзывы от пациентов. Иногда возможны побочные явления: легкое жжение, быстро проходящее. Важно быть аккуратным при использовании препарата при беременности. При лечении детей, малышам закрывают рот и нос салфеткой. Если необходимо нанести Спрегаль на лицо, то используют ватный тампон, предварительно смочив его спреем.

    Хорошее средство от чесотки Перметрин. Его наносят ватным тампоном на пораженные места туловища, а также конечности до трех дней. При этом область шеи, а также лица и волосистой части головы не подлежит обработке. Важно учесть, что процедуры необходимо осуществлять в проветриваемом помещении. Необходимо оберегать глаза и слизистую оболочку от попадания средств. Если попадание произошло, то сразу промывайте глаза проточной водой. Возможны и побочные эффекты. Это жжение, пощипывание, покалывание, аллергические реакции, онемение кожи рук, сильный зуд. Перметрин запрещается малышам до 1 года, а также кормящим мамам. Осторожность не помешает в применении и при беременности, а также малышам до 5 лет. Если состоялось проглатывание по неосторожности, необходимо немедленно прибегнуть к промыванию желудка.

    Против чесотки следующим по эффективности является лосьон Линдан. Его наносят осторожно на все тело, оставляя до 6 часов, а затем тщательно смывают. При жарких условиях используется Линдан, состоящий в виде порошка до 20 грамм. Этот порошок следует втирать в кожные покровы до трех раз в день. При средней тяжести заболевания достаточно одного дня в лечении. Этот препарат имеет противопоказания для детей, беременных и страдающих кожными заболеваниями, а также расчесами.

    Отзывы людей о лечении болезни утверждают, что она достаточно эффективно устраняется аэрозолем Спрегаль. Следуя строго инструкции, спустя несколько дней, симптомы отступают. Однако не стоит самостоятельно прибегать к лечению. Этим должен заниматься врач дерматолог, который до конца уничтожит возбудителя заболевания и доведет до логического конца лечение.

    Лечение в домашних условиях

    Можно воспользоваться следующими рецептами:

    – ложку скипидара смешать с двумя ложками сливочного масла и наносить на пораженные участки кожи;

    – одну ложку сока чистотела смешать с 4 ложками вазелина и обрабатывать этим кожу;

    – березовый деготь нанести равномерно на пораженные кожные участки, а через три часа смыть деготь;

    – растертыми желтыми «пуговками» пижмы смазывать кожу.

    Самое главное не увлекаться народным лечением и довериться врачам, ведь очень часто паникуют заболевшие и контактирующие. Для начала важно выявить очаг заражения, а потом интенсивно начать лечение. Необходимо прокипятить все постельное белье больного и одежду. Чесоточный клещ гибнет при температуре более 60 градусов. Прокипятив 5 минут вещи, просушиваем их и гладим утюгом с двух сторон. Если необходимо обработать предметы, которые не подлежат кипячению, то для этого помещают их в плотный полиэтиленовый пакет на 4 дня.

    Жилые помещения нуждаются в ежедневной влажной уборке, а поверхности в протирании содово-мыльным раствором. Показано проводить дезинфекцию аэрозолем А-ПАР (A-PAR), который продается во флаконах фасовкой по 200 мл. Все содержимое флакона следует распылить на поверхности, к которым прикасался больной. Также в это число попадают игрушки, матрацы, подушки. Это средство удобно тем, что не оставляет пятен, хорошо и быстро выветривается. Распыление осуществляйте в проветриваемых помещениях, чтоб не причинить вред дыхательным путям и слизистым оболочкам.

    Важно знать, что инфицирование клещом у человека фактически во всех случаях происходит при лонгитюдном прямом контакте, где кожа соприкасается с кожей. Превалирует половой путь передачи. Однако для передачи имеет важное значение не сам коитус, а временной интервал соприкосновения тел в постели.

    Чесотка у детей возникает, когда малыши спят вместе с заболевшими. В коллективах, где есть скученность, происходят также кожные контакты (возня детей, контактный спорт, крепкие рукопожатия). Чтобы избежать заражения, важно знать особенности передачи чесоточного клеща. Паразит днем неактивен, клещу необходимо до 30 минут, чтоб проникнуть в кожу нового хозяина. Внешняя среда для клеща губительна при 21°С, а также влажности 40-80 %. Клещ не любит тепло, сухость, а значит с помощью частых купаний он распространяется по коже быстрее. Учитывая все эти особенности распространения чесоточного клеща, можно разработать профилактические меры по предотвращению заражения. Малыши должны спать строго в своих постелях, белье должно систематически меняться, кожные покровы детей внимательно осматриваться. При первых подозрениях необходимо обращаться к врачу. Любви обильным, активным людям следует быть внимательными при выборе партнеров и избегать случайных половых связей в незнакомой обстановке. Будьте осмотрительны и к своему окружению, обращайте внимание на кожные покровы и при первом подозрении советуйте обратиться к дерматологу.

    Профилактика включает те же меры, как и лечение. Это, прежде всего влажная уборка помещений и поверхностей. Кипячение и глажка постельного белья с двух сторон, личных вещей. Обработка препаратами против чесотки кожных покровов, если вы подозреваете, что у вас был контакт с болеющим. При обнаружении чесотки врачами экстренно извещаются органы СЭС, и сообщается место жительства больного. Все лица из очага подлежат лечению с профилактической целью от повторного заражения. Всем лицам, контактировавшим с зараженными, делают однократную обработку противоклещевыми препаратами. Вопреки распространенному мнению чесотка не показатель низкого уровня гигиены. К воде и мылу чесоточный клещ не восприимчив, поэтому ежедневный прием душа не снизит вероятность заражения.

    Источники: http://doktordetok.ru/dermatolog/chesotka-u-simptomy-lechenie.htmlhttp://vashdermatolog.ru/bolezni/drugie/chesotka-u-detej.htmlhttp://101parazit.com/nasekomye/chesotka/kak-proyavlyaetsya-chesotka-u-vzroslyh.htmlhttp://syp-foto.ru/chesotka/http://www.happydoctor.ru/info/1456http://dermatolog.guru/zabolevaniya/drugie/chesotka-ee-simptomy-pervye-priznaki-lechenie-i-foto.htmlhttp://detki-zdorovy.ru/chesotka-u-detej-simptomy-i-lechenie-foto.html/http://vlanamed.com/chesotka/

    Читайте также:  Как избавиться от мозолей на пальцах ног в домашних условиях быстро

    Об авторе: kosmetologclear