09.07.2018      668      0
 

Диспластический невус что это такое


Содержание

Нередко нам встречаются люди с пятнами на лице, шее, ногах и руках. И когда какое-нибудь маленькое пятнышко появляется у нас на теле, или разрастается уже существующее, мы не придаем этому значения. И очень зря! Некоторые виды пятен, или родинок, могут привести к раку кожи. Диспластический невус — как раз одна из таких опасных родинок.

Диспластический невус что это такое? Какой бывает врожденный синдром при этом заболевании?

Нередко нам встречаются люди с пятнами на лице, шее, ногах и руках. И когда какое-нибудь маленькое пятнышко появляется у нас на теле, или разрастается уже существующее, мы не придаем этому значения. И очень зря! Некоторые виды пятен, или родинок, могут привести к раку кожи. Диспластический невус — как раз одна из таких опасных родинок.

Что такое диспластический невус кожи?

Диспластический (мелонацитарный) невус относится к меланомоопасным невусам, то есть к новообразованиям, которые могут переродиться в меланомы.

В 50% случаев является врожденным наследственным образованием.

По размеру диспластический невус в среднем — 0,5 см в диаметре, хотя может вырасти и до 1 см. Возможно образование нескольких невусов, вплоть до ста маленьких родинок по всему телу. Цвет — разный, от розоватого до черного. Локализуется на верхней части спины, на ногах, на задней поверхности бедер, на паховых складках и вокруг половых органов.

При отсутствии надлежащего лечения в 95% случаев перерождается в рак.

Причины невусов

Причины возникновения диспластического (пигментного) невуса, и трансформации его в рак следующие:

  • наследственность
  • изменение гормонального фона (особенно в период полового созревания)
  • прием иммунодепрессантов
  • избыточная инсоляция

В 90% случаев у человека, у которого есть два или более родственников с меланомой, появляется диспластический невус — врожденный диспластический синдром.

Симптомы диспластического невуса

  • Диспластический невус не имеет четкой формы и границ
  • Окрас неоднороден по всей поверхности
  • Над поверхностью кожи выступает незначительно или не выступает совсем
  • Поверхность мелкобугристая
  • Возможен рост волосков из невуса
  • Бывают и единичные и множественные
  • Размер — от 5 мм до 10 мм

Синдром множественных диспластических невусов — формирование на коже человека множества меланомоопасных невусов, когда каждый может переродиться в меланому. Этот синдром может сопутствовать и другим онкологическим заболеваниям. Необходимо наблюдение у врача.

Особенности диспластического невуса у детей

  • Диспластический невус у ребенка виден сразу после рождения в большинстве случаев.
  • Активный диспластический невус у детей (юношеская меланома)— появляется у подростков во время полового созревания, бурного роста и перестройки организма. Содержит мало пигментов, поэтому цвет у нее бледно-розовый или серо-желтый, иногда светло-коричневый. Перерождается нечасто, но наблюдаться у врача необходимо, чтобы предотвратить развитие меланомы.

Так же вам может быть интересно:

  1. Что же за неприятная болезнь розацеа симптомы и способы лечения болезни читайте тут.
  2. Паховая эпидермофития: как лечить у мужчин и женщин
  3. Одно из самых распространенных заболеваний псориаз

Лечение диспластического невуса

Медикаментозное лечение невусов применяется только в двух случаях:

  • очень большой размер невуса
  • локализуется в труднодоступном месте, то есть его нельзя полностью удалить

На невусы накладывают аппликации с 5% раствором фторурацила или с Третионином. Отметьте, что медикаментозное лечение должно назначаться только врачом. Самолечение невозможно!

Хирургическое лечение

Удалять или нет приобретенные диспластические невусы? Удалять необходимо только тогда, когда есть риск перерождения (родинки начали менять цвет и форму, быстро расти). Профилактическое удаление не рекомендуется, так как перерождение в меланому можно спровоцировать. Врожденные невусы удаляют обязательно. В большинстве случает диспластические невусы удаляют хирургическим путем. Гистологию проводят обязательно перед операцией, чтобы исключить меланому.

  • Если невус один или два, то удаляют их полностью.
  • Если невусы множественные, то удаляют только те, которые подвержены риску перерождения в меланому.

Способы удаления диспластических невусов:

  1. Лазер — самый распространенный способ удаления невусов. Так же можно удалить диспластический невус сургитроном. Это самые безопасные методы. Анестезия не требуется. Шрамов и рубцов не остается. Однако есть некоторые противопоказания.

Слишком большой размер родинки (более 1 см), так как есть вероятность неполного удаления ткани. Из-за этого невус может разрастись снова и стать злокачественным.

  • Электрокоагуляция — удаление током. Применяется только для удаления небольших родинок. Может остаться рубец.
  • Криодеструкция — удаление жидким азотом. Также есть вероятность неполного удаления образования.
  • Иссечение тканей — удаление с помощью скальпеля. Операция проводится под местной анестезией. Остается рубец. Но чаще всего именно такой метод используется для удаления диспластического невуса, так как исключает вероятность неполного удаления.
  • Особенности лечения у детей

    • Нет необходимости удалять приобретенный невус в раннем возрасте.
    • Врожденные невусы желательно удалить до 12 лет.
    • Следует наблюдаться у онколога-дерматолога раз в квартал.

    Тем кому удалили диспластический невус врач дерматолог назначит, на все оставшееся время, диспансерное наблюдение минимум раз в год. Люди, у которых присутствует диспластичекий невус, должны регулярно посещать врача, следить за состоянием родинки и при малейших изменениях посетить онколога.

    Диспластический невус — это не безобидная родинка. И шутки с ним плохи. При первых же подозрениях вам необходимо обратиться к врачу. Помните, что заниматься самолечением нельзя ни в коем случае!

    Обнаружили родинки на теле — причины появления и могут ли они быть опасны

  • Красные родинки на теле — причины появления? Могут ли являться сигналом опасных болезней?

    У моей дочери при рождении была всего одна родинка. После 15 лет она вся покрылась темными пятнышками. Мы с ней ездили к дерматологу, он сказал, что пока опасности нет. Беспокоиться надо будет, если несколько родинок сольются в одну и воспалятся или начнут чесаться. Так что, мне кажется, про 95% перерождения родинок в онкологию — это не совсем правда.

    У меня при рождении была огромная гемангиома на ноге, но маме посоветовали ее не оперировать и правда, в процессе моего роста она бледнела и совсем пропала. А вот соседи дочку прооперировали, потому что их испугали — гемангиома (сосудистый невус) может переродиться в злокачественную опухоль, т. к ребенок все время чувствовал неприятные ощущения в области заболевания и у нее начала вокруг шелушиться кожа. К сожалению, у девочки на всю жизнь остался шрам на ручке.

    У моего сына невус появился на руке в 14 лет. Сначала как бы выступило несколько маленьких родинок, а потом они слились в одну большую. Врач посоветовал пока не трогать, но наблюдать за ростом. Появление этого невуса объясняет выбросом мужских половых гормонов.

    Оставить комментарий Отменить

      • Аллергия (4)
      • Болезни кожи (147)
        • Бородавки и папиломы (13)
        • Герпес (6)
        • Грибковые заболевания (16)
        • Дерматиты (43)
        • Лишаи (13)
        • Мозоли и натоптыши (4)
        • Нарушения пигментации (4)
        • Невусы (3)
        • Паразиты кожи (10)
        • Пиодерматиты (14)
        • Угри (8)
        • Эритемы (3)
      • Болезни соединительной ткани (4)
      • Венерология (3)
        • Сифилис (3)
      • Заболевания волос (1)
      • Косметология (5)
      • Онкодерматология (2)
      • Принципы лечения кожных болезней (11)
      • Справочник лекарственных средств (19)
      • Оксана к записи Как на самом деле выглядит крапивница — cимптомы и фото заболевания и конечно лечение в взрослых и детей
      • Яна к записи Популярный диагноз — аллергический дерматит, симптомы и лечение у взрослых
      • Эрих к записи Популярный диагноз — аллергический дерматит, симптомы и лечение у взрослых
      • Эрих к записи Популярный диагноз — аллергический дерматит, симптомы и лечение у взрослых
      • Эрих к записи Популярный диагноз — аллергический дерматит, симптомы и лечение у взрослых
    • В нашем журнале собрана самая полная информация по дерматологическим заболеваниям. Особенно мы уделяем внимание симптомам, причинам и лечению.

      Ждем вас снова на нашем сайте!

    • Москва, Измайловский бульвар, д. 43, (подробно)

      Статистические данные показывают, что около 50-60% подозрительных невусов превращаются в меланому на протяжении всей жизни пациентов. При этом большему риску перерождения подвергаются носители семейных диспластических образований. Важно отметить, что сами по себе родинки Кларка не считаются самостоятельным заболеванием. По мнению специалистов, невоидная опухоль, скорее, представляет собой так называемый облигатный рак, который только в некоторых случаях способен трансформироваться в меланому.

      Диспластический невус — как выглядит с фото, симптомы, диагностика и необходимость удаления

      Данное патологическое состояние не имеет гендерных, возрастных различий, не наследуется (возможна только передача предрасположенности к образованию опасных родинок). Диспластический невус, или невус Кларка, представляет собой атипический тип пигментных пятен, по этой причине с целью предотвращения малигнизации врачи рекомендуют удалять его на стадии «покоя». Узнайте, по каким внешним признакам можно дифференцировать опасную в плане онкологии родинку от других присутствующих на коже доброкачественных образований.

      Что такое диспластический невус

      Указанная патология развивается вследствие локальной миграции меланоцитов. Ввиду этого клинически диспластический, или атипичный, невус выглядит как обычная родинка с той лишь разницей, что рассматриваемое новообразование кожи неоднородно окрашено в коричнево-черные тона и обладает причудливыми границами. При всем этом меланоцитарные невоидные опухоли представляют особый интерес для врачей-онкологов. Научно доказано, что некоторые из этих, по сути, доброкачественных новообразований выступают маркерами меланомы при обследовании пациентов с предраком кожи.

      Клинические проявления процесса формирования диспластического новообразования возникают на неизмененном кожном покрове. Атипичный невус возникает вследствие скопления меланоцитов на границе эпидермиса и непосредственно самой дермы на фоне гиперинсоляции (длительного воздействия солнечных лучей). Высыпания в виде пигментных пятен могут быть как единичными, так и множественными. Кроме того, невус Кларка можно распознать по следующим признакам:

      • Пятно неправильной формы располагается на груди, ягодицах или волосистой части кожи головы.
      • На фото пигментного новообразования можно увидеть, что оно обладает нечеткими границами, неоднородной окраской.
      • Диспластический меланоцитарный невус имеет плоскую бугристую поверхность, крупный размер.

      Клетки, синтезирующие меланин, который определяет цвет кожи человека, содержатся в эпидермисе и дерме. Физиологическая роль этого пигмента состоит в защите тела от негативного воздействия солнечных лучей. В обычной ситуации меланин распределяется в слоях кожи равномерно. Тем не менее у некоторых пациентов с наследственной предрасположенностью к образованию врожденных невоидных опухолей, которая передается по аутосомно-доминантному типу, наблюдается меланоцитарная дисплазия, что в итоге приводит к формированию семейных атипических невусов.

      Спорадические (единичные) пигментные пятна могут возникать под влиянием внутренних и внешних факторов. Так, длительное пребывание под прямыми солнечными лучами чревато развитием мутаций в меланоцитах. Кроме того, некоторые вирусы, например, папилломы человека, заставляют переполненные природным пигментом клетки, делиться с удвоенной силой. Гормональная перестройка (беременность, половое созревание) тоже способствует точечной миграции меланоцитов. Наряду с этим определенную роль в возникновении пигментных пятен играет снижение общего и местного иммунитета.

      Классификация диспластического невуса

      Генетически обусловленные родимые пятна подвергаются риску перерождения значительно больше, нежели приобретенные кожные элементы. Так, в случае, когда невоидная опухоль диагностирована у нескольких членов семьи, то вероятность ее трансформации в злокачественное новообразование повышается в 1000 раз. Формирование родимого пятна диспластического типа, которое произошло под влиянием внешних факторов, десятикратно увеличивает риск развития меланомы. Между тем в зависимости от степени возможной малигнизации специалисты выделяют следующие виды невусов:

      • Спорадические диспластические – являются приобретенными предшественниками меланомы и могут проявляться в таких формах:
      1. Типичной – в данном случае новообразование возвышается над поверхностью кожного покрова по центру, характеризуется разными оттенками коричневого цвета. Размеры невуса типичной формы могут достигать от 1 мм до 20 и более см.
      2. Лентиго – предусматривает присутствие на коже пациента плоского коричнево-бурого либо черного плоского образования среднего (до 10 см) или большого (до 20 см) размера.
      3. Кератолитическая – характеризуется наличием светло-коричневого невуса с бугристой поверхностью, диаметр которого может достигать 10-20 см.
      4. Эритематозная – предусматривает присутствие на кожном покрове пациента розоватого родимого пятна большого (20 см) либо гигантского (более 20 см) размера.
      • Семейные диспластические (синдром множественных диспластических образований) – являются результатом наследственной предрасположенности, при которой все члены семьи, даже не имеющие невоидных образований, входят в группу риска развития рака кожи.

      Опасность для здоровья

      Статистические данные показывают, что около 50-60% подозрительных невусов превращаются в меланому на протяжении всей жизни пациентов. При этом большему риску перерождения подвергаются носители семейных диспластических образований. Важно отметить, что сами по себе родинки Кларка не считаются самостоятельным заболеванием. По мнению специалистов, невоидная опухоль, скорее, представляет собой так называемый облигатный рак, который только в некоторых случаях способен трансформироваться в меланому.

      Диагностика

      Атипичные образования развиваются практически бессимптомно. Вследствие этого возникновение любых негативных ощущений в области родимого пятна (даже внутридермального) служит поводом для незамедлительного обращения к дерматологу. Своевременно проведенная диагностика во многих случаях помогает предотвратить перерождение невуса в меланому. При этом окончательное решение о природе новообразования и способах его лечения принимается после проведения биопсии накожного элемента.

      Решение о том, удалять или нет новообразование, зависит от перечисленных факторов и правильной их интерпретации.

      Диспластический невус: когда нужно удалять и насколько он опасен?

      Своевременная и правильная диагностика злокачественных новообразований, раннее выявление их маркеров и самих предраковых заболеваний — это одна из наиболее актуальных задач и проблем современной медицины, в том числе и дерматологии. Наиболее агрессивным злокачественным кожным образованием является меланома, среднегодовое увеличение которой среди населения с белой кожей составляет 3-7%.

      В то же время, отмечается значительное снижение смертности от него. Это происходит благодаря раннему выявлению лиц с высокими факторами риска и лечению новообразований, считающихся предшественниками меланомы кожи, одним из которых является диспластический меланоцитарный невус, или меланоцитарная дисплазия «родимых» пятен. В половине всех случаев меланомы возникают на фоне меланоцитарных элементов.

      Общее понятие о меланоцитарных невусах

      Они представляют собой доброкачественные опухолевидные образования и встречаются у 75% людей европеоидной расы. Только отдельные формы, большинство из которых приобретенные, представляют собой маркеры меланомы или трансформируются в нее. Именно их выявление и имеет огромное значение для специалистов любых профилей медицины.

      Как доброкачественный диспластический невус, так и злокачественные меланоцитарные, или пигментные, образования и опухоли формируются из меланоцитов эпидермиса (эпидермальные), дермы (дермальные) или одновременно из меланоцитов обоих слоев (сложные). Меланоциты — клетки, способные продуцировать пигмент меланин в своих меланосомах. В нормальных неизмененных кожных покровах в виде отдельных единичных клеток они располагаются между базальными эпидермоцитами в базальном эпидермальном слое.

      Обычные «родимые» пятна из меланоцитов — это порок развития в виде формирования доброкачественных новообразований, большая часть которых не являются истинными опухолями, а лишь скоплением и пролиферацией (увеличением количества) клеток и изменением содержания в них пигмента. Клинические формы меланоцитарных образований представляют собой отражение разных этапов преобразования, развития и перемещения пигментных клеток от эпидермального слоя в сосочковый и накопления меланина.

      Они возникают чаще в раннем детском возрасте, несколько реже — уже в первые дни после рождения (врожденные).Такие родимые пятна постепенно увеличиваются и достигают в диаметре 3-7 мм в пубертатном возрасте. Врожденные невусы встречаются среди 1-6% новорожденных детей, могут быть различных размеров (от 15 до 20 мм и более) и относятся к меланомоопасным образованиям, степень опасность которых коррелирует с размерами.

      Эпидермальные приобретенные образования, как правило, в течение нескольких лет или десятилетий постепенно подвергаются обратному развитию и исчезают. В то же время, диспластический пигментный невус, возникающий в эпидермальной зоне и являющийся смешанным меланоцитарным образованием, является предраковым. Причины их перерождения до сих пор не установлены. К этому могут приводить процессы мутации как в генах, которые ответственны за клеточное деление, так и в генах, влияющих на подавление роста опухолей.

      Диспластический невус — что это

      «Диспластический невус» — это собирательное понятие группы приобретенных пигментных кожных новообразований меланоцитарного происхождения с диаметром пятна, превышающим размер в 6 мм. Они возникают на фоне неизмененной кожи или в качестве компонента сложного невоклеточного (неопухолевого) новообразования. Синонимы этого термина — «атипичная меланоцитарная дисплазия», «диспластический невус Кларка», «атипичное родимое пятно», и некоторые другие.

      Диспластическое пятно обладает специфическими атипичными проявлениями клинического и морфологического характера (беспорядочным разрастанием атипичных вариантов меланоцитов), что позволяет считать его самостоятельной формой меланоцитарного поражения кожи. Эти образования, занимая промежуточное положение между меланоцитарным образованием и злокачественной меланомой поверхностно распространяющегося типа, по сути, являются, преимущественно, предшественниками последней. Их появление не зависит от половой принадлежности.

      Они представляют собой округлое, незначительно возвышающееся образование, в центре которого расположен узелок. Атипичные родимые пятна могут иметь различные оттенки — коричневатый, розовый или (редко) синевато-серый. Диспластические невусы существуют в нескольких клинических формах:

      1. Типичной, или формы «яичницы-глазуньи», когда над периферическим плоским ореолом возвышается центральная часть.
      2. Лентигинозной — незначительно возвышающееся над кожной поверхностью темно-коричневое или почти черное образование с плоской поверхностью.
      3. Кератотической, представляющей собой бородавчатый темно-коричневый элемент, который имеет большое сходство с себорейным кератозом.
      4. Эритематозной — элемент розоватой окраски с умеренно выраженной пигментацией, незначительно возвышающийся над поверхностью кожи.

      Типичный диспластический невус

      Момент, когда начал меняться диспластический невус, в большинстве случаев говорит о малигнизации последнего.

      Наиболее характерной локализацией являются открытые участки тела, максимально подверженные воздействию солнечных лучей — верхние отделы грудной клетки и кожная поверхность конечностей. В то же время, эти образования нередко локализуются на коже ягодиц, наружных половых органов, на ладонных и подошвенных поверхностях. Число элементов колеблется от единичных (1-2) до сотен.

      Если имеются только клинические проявления, эти образования называют «клинически атипичным невусом». Однако выраженность клинических и патоморфологических признаков не всегда находится в прямом соответствии. Основная часть диспластических невусов являются пограничными или сложными.

      Поскольку цитологическая диагностика в этих случаях недостаточно достоверна, в целях проведения дифференциальной диагностики проводится эксцизионная диагностическая биопсия меланоцитарных элементов, имеющих диаметр меньше 15 мм. Она проводится на расстоянии 2 мм кнаружи от края элемента с последующим гистологическим исследованием удаленного материала. Гистология диспластического невуса характеризуется:

      • гиперплазией (увеличением числа структурных элементов) и пролиферацией меланоцитов (увеличением их числа);
      • лентигинозной и эпителиоидноклеточной меланоцитарной дисплазией — пигментные клетки, имеющие веретенообразную форму, размещаются вдоль основного (базального) слоя эпидермиса в один ряд, представляя собой лентигинозный вариант меланоцитарной дисплазии, или по типу эпителиоидных клеток формируют рассеянные участки (гнезда) неправильных очертаний и формы, что называют эпителиоидноклеточной меланоцитарной дисплазией;
      • наличием атипичных меланоцитов, характерных крупными размерами самих клеток, клеточным и ядерным полиморфизмом и чрезмерным окрашиванием (полихромазией) ядер;
      • специфическими рассеянными меланоцитарными «гнездами» неправильной формы, соединяющими межсосочковые выросты эпидермиса своеобразными «мостиками» («перемычками»);
      • параллельной ориентацией веретенообразных меланоцитов по отношению к кожной поверхности;
      • разрастанием в дермальных сосочках коллагеновых волокон и признаками фиброза.

      В отличие от обычных меланоцитарных, диспластические невусы появляются не при рождении, а в период полового созревания или незадолго до него, а новые элементы нередко возникают и в старших возрастах. Их эволюция может быть различной — как стабильное состояние или прогрессирование до развития меланомы, так и регрессирование.

      Диспластический невус в стадии малигнизации характеризуется следующими симптомами:

      1. Более быстрым темпом роста самого элемента и достижение крупных размеров (больше 6 мм) — наиболее важный симптом.
      2. Возникновением зуда.
      3. Появлением вокруг пигментированного пятна венчика розовой окраски или венчика с пигментацией.
      4. Формированием у образования нечетких или неправильных (зазубренных) очертаний границы.
      5. Изменением цвета, особенно сопровождающимся неравномерностью окраски — беспорядочно располагающиеся коричневатые, черные, серые, белые, синеватые и розовые зоны. Особенно подозрительными являются темно-коричневой и черной окраски или сочетание на их поверхности цианотичных, розоватых и белых участков. /В то же время необходимо учитывать, что изменение цвета может быть связано не с озлокачествлением, а с беременностью, подростковым возрастом, приемом глюкокортикоидов, образованием кисты волосяного фолликула, тромбозом его сосудов, травмированием, воспалительным процессом, солнечным облучением и влиянием других окружающих факторов.
      6. Напряжением или уплотнением участка кожи над пятном.
      7. Асимметричностью поверхности пигментного пятна, проявляющимся в возвышении его отдельных зон.

      Решение о том, удалять или нет новообразование, зависит от перечисленных факторов и правильной их интерпретации.

      Синдром семейных атипических родимых пятен

      В отдельную нозологическую единицу выделяется синдром множественных диспластических невусов, или синдром семейных атипических множественных родимых пятен и меланомы. В 30-50% он может быть спорадическим (случайным, отдельным). При этом риск трансформации в меланому возрастает в 7-70 раз, составляя на протяжении жизни в среднем 18%.

      В остальных случаях он является наследственно-семейным, обусловленным мутацией различных генов, в результате чего происходит наследственная передача близким родственникам меланоцитарной дисплазии приобретенных меланоцитарных образований. Клоны мутированных генов способны приобретать активное состояние под влиянием солнечного излучения.

      Этот синдром характеризуется максимально высоким (100%) риском развития меланомы в течение жизни. Основные его диагностические критерии — это сочетание обычных «родимых» пятен с диспластическими, при этом число первых превышает 100, а диаметр отдельных из них может быть более 8 мм. Различают следующие типы синдрома атипических множественных меланоцитарных дисплазий:

      Любые родинки могут превратиться в меланому под воздействием внешних или внутренних факторов. Но данный тип изначально склонен к озлокачествливанию, поэтому требует постоянного контроля.

      Диспластический невус

      Это одна из разновидностей родинок — пигментных новообразований. Это скопление меланоцитарных клеток под эпидермисом или в дерме, которое формируется в результате мутации генов в процессе внутриутробного развития плода.

      Подвид представляет собой нечто среднее между обычной родинкой и меланомой – раковой опухолью. Риск его малигнизации (трансформации в злокачественную форму) наиболее высокий среди всех других подобных образований. Даже внешний вид диспластического невуса отличается.

      Если говорить кратко, такую родинку необходимо показать онкологу.

      Опухоль имеет розоватую, светлую или темную коричневую окраску, неравномерную из-за неодинакового распределения меланина. Более интенсивный оттенок преобладает в центральной части. Это единичные или множественные атипические невусы на руках и закрытых участках верхней половины туловища.

      Размеры их немаленькие – около 1 см и более. Они значительно крупнее всех подобных новообразований на теле.

      Поверхность неоднородная, бугристая в центре, гладкая ближе к периферии. Пятно плоское, а центральная часть представлена в виде узелка и незначительно возвышается над покровами.

      В отличие от родинки, диспластический невус имеет неровные края и асимметричную форму, напоминающую яичницу глазунью. На его поверхности растут длинные толстые волоски черного цвета. Вокруг очага можно заметить скопление маленьких рассеянных элементов. Внешний вид новообразования скорее напоминает себорейный кератоз.

      Фото видов диспластических невусов

      [su_spoiler title=»Внимание, контент может оказаться неприятным для просмотра»]

      Причины возникновения

      Любые родинки могут превратиться в меланому под воздействием внешних или внутренних факторов. Но данный тип изначально склонен к озлокачествливанию, поэтому требует постоянного контроля.

      Считается, что главная причина его появления – наследственная предрасположенность. Если у кровных родственников анамнез осложнялся наличием подобных новообразований, то в 90% случаев его формирование у плода неизбежно.

      Причем чем ближе степень родства, тем большая вероятность скопления клеток диспластического невуса в коже.

      Пятна встречаются у 5 человек из 100 с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин. Примерно 2–8% всего населения планеты имеют одно или более новообразование. Склонность к нему получила название синдрома атипических невусов.

      Но американские ученые рекомендуют использовать термин синдром атипических меланоцитарных дисплазий, которых различают 5 типов:

      • А — без наличия меланомы, спорадический (не наследственный);
      • В – семейный без меланомы;
      • С – спорадический с меланомой;
      • D-1 – семейный с меланомой;
      • D-2 – семейный с меланомой у 2 или более родственников.

      Скопление клеток невуса у плода совсем не означает, что пятно обнаружится сразу после рождения ребенка, хотя такое тоже не исключено. В большинстве случаев его проявление связано с гормональными изменениями в организме, влияющих на деление меланоцитов:

      К второстепенным факторам относятся:

      • воздействие на покровы солнечных лучей;
      • посещение солярия.

      Новые элементы могут возникать на протяжении всей жизни человека. Однако диспластический невус не патология, а генетическая особенность организма. В медицине он имеет несколько названий:

      • невус Кларка (по фамилии ученого, впервые исследовавшего патологию);
      • атипический невус;
      • нетипичное родимое пятно.

      Опасность для здоровья

      Родимое пятно само по себе не представляет опасности, однако требует внимательного контроля носителем. Ведь около 65% таких невусов рано или поздно превращаются в меланому. Это не значит, что человек должен всю жизнь находиться в состоянии стресса, так как систематические нервные переживания активизируют патологический процесс малигнизации.

      Насторожить должны следующие признаки:

      • появление любых ощущений в области опухоли (чувства распирания, жжения, зуда, боли);
      • образование новых пятен и бляшек;
      • потеря зернистости поверхности, приобретение гладкой структуры, исчезновение кожного рисунка;
      • смена оттенка или интенсивности окраса, появление пигментации;
      • возникновение вокруг новообразования припухлости, покраснения.

      Диагностика

      Своевременность диагностики позволяет избежать рака, поэтому является основной целью в случае наличия диспластического невуса. Она осуществляется на основе визуального осмотра и изучения изменений пятна.

      Новообразования размером менее 15 мм подлежат биопсии, которая берется с участка, находящегося в 2 мм от края.

      Если обнаружены только атипические меланоцитарные клетки в приграничных участках дермы и эпидермиса, то трансформация не запущена. Меланома состоит из нетипичных меланоцитов, расположенных рассеянно по всем слоям эпидермиса.

      После иссечения материал отправляют на гистологический анализ.

      Предотвратить появление диспластического невуса, к сожалению, невозможно. Пациенту остается только вести особенный образ жизни, постоянно следя за малейшими изменениями опухоли:

      1. Обязательна постановка на медицинский учет.
      2. Не реже 1 раза в 4 месяца необходимо посещать дерматолога или онколога.
      3. Следует каждый день осматривать кожу, обращая особое внимание на появление новых родинок.
      4. Если есть подозрение, что диспластический невус изменил форму, окрас, размер, присутствуют боль, зуд, то нужно незамедлительно обратиться к врачу. Все эти признаки свидетельствуют о начале процесса малигнизации.

      Однозначно показаниями к удалению считаются:

      • локализация на участках стоп, ладоней или кистей, на слизистых оболочках;
      • наличие родимых пятен на голове в волосах или в районе половых органов;
      • увеличение размеров новообразования или его обратный регресс;
      • усиление пигментации или ее неоднородность;
      • кровоточивость, воспаление;
      • повторная травма опухоли.

      Подозрительные или единичные элементы удаляются хирургическим путем посредством скальпеля. Только благодаря радикальному иссечению с частью здоровых тканей удастся избежать злокачественного преобразования и полностью удалить все раковые клетки. Точные границы пятна обозначают с помощью лампы Вуда.

      Воздействие другими методами деструкции или коагуляции в этом случае недопустимо. Тем более что они исключают возможность дальнейшего гистологического исследования. Множественные невусы необходимо тщательно наблюдать, удаляя только те, которые каким-либо образом поменяли свои характеристики.

      Профилактика

      Снизить вероятность прогрессирования новообразований можно, если полностью исключить облучение поверхности покровов ультрафиолетом. Других мер профилактики не существует. Использование кремов даже с высокой степенью SPF защиты не снижает риска перерождения.

      Запрещено находиться под открытыми лучами солнца в период с 10 ч. утра до 16 ч. вечера, посещать солярий. Голову и лицо следует всегда прикрывать широкополой шляпой, а тело одеждой.

      Диспластический невус – это отдельный вид пигментного невуса. Он является переходной формой от родинки к меланоме. Причем риск перерождения опухоли на протяжении всей жизни пациента приближен к 100%. Патология передается по наследству. Чем ближе степень родства, тем вероятнее ее появление.

      Требуется особый образ жизни и неусыпный контроль, а при первых признаках трансформации – хирургическое удаление.

      Гормональные перестройки в организме и его активный рост;

      Диспластический невус

      Диспластический невус – это одна из разновидностей пигментных образований кожи, которые чаще называют родинками. Он представляет собой внутридермальное или субэпидермальное скопление меланоцитов – пигментирующих клеток, которые являются подвидом нервных клеток и попадают в кожу в процессе внутриутробного развития. На протяжении жизни человека эти невусы начинают появляться на коже в виде коричневатых пятен. Этот тип невоидных образований заслуживает самого пристального внимания среди всех видов, так как очень высокий риск их малигнизации с переходом в самую злокачественную опухоль – меланому. Сам термин диспластический означает, что это такой невус, который не похож по внешним и внутренним признакам на типичные родинки.

      Причины возникновения

      Не стоит путать обычные невусы, которые в результате их травмирования начинают проявлять свойства, перерожденных в меланому. Диспластический невус с момента своего появления обладает свойствами атипизма, которые отличают его от обычных родинок.

      Основными причинами возникновения таких невоидных структур считаются:

      Гормональные перестройки в организме и его активный рост;

      Избыточные инсоляции и солнечные ванны;

      Процедуры, связанные с воздействием на кожу ультрафиолетовых лучей.

      Роль наследственности в возникновении диспластических невусов

      Учеными однозначно зафиксировано, что такой вид родинок имеет четкую семейную распространенность. Зафиксирован аутосомно-доминантный тип их передачи от родителей к детям. Это значит, что в любом случае, склонность к появлению диспластических невусов у детей от родителей, которые являются их носителями, будет. Проявится ли они в процессе жизни ребенка или нет, зависит от факторов окружающей среды и особенностей функционирования конкретного организма. Вероятность появления диспалстических невусов семейного типа тем ниже, чем более отдаленными являются родственники.

      Роль внешних влияний и внутренних особенностей развития организма

      Говорить об этих факторах, как причинах появления диспластических невусов, заставляет наличие спорадических их случаев. При этом ни у близких, ни у отдаленных родственников носителя таких невусов нет признаков дисплазии родинок. Это значит, что не только наследственный фактор способствует их развитию. Зафиксировано максимальное появление диспластических невусов в период полового созревания и в молодом растущем организме. Такой феномен можно объяснить влиянием колебаний половых гормонов на степень дифференцировки меланоцитов кожи, которые не проявили себя в виде родинок в более ранние сроки. Внешние факторы в виде избыточного пребывания под прямыми солнечными лучами и искусственными источниками ультрафиолетовых лучей имеют второстепенное значение и самостоятельно вызвать появление диспластических невусов не способны.

      Диспластический невус чаще имеет наследственное происхождение. Его появление не является патологией. Это индивидуальная особенность организма, требующая настороженности в отношении возникновения меланомы.

      Клинические проявления

      Определиться с конкретным видом невоидных образований кожи в большинстве случаев не сложно при детальном их осмотре.

      Натолкнуть на мысль о диспластических невусах могут такие особенности их появления:

      Свой нетипичный вид приобретают с момента возникновения;

      Могут быть, как единичными, так и распространяться по всей поверхности кожи;

      Наиболее активно появляются в пубертатном периоде и молодых людей

      Внешний вид диспластических невусов представлен в таблице:

      Диспластический невус – невоидная опухоль, входящая в группу родимых пятен, способных трансформироваться в злокачественное новообразование. Заболевание не имеет гендерных, возрастных различий, не передается по наследству (передаётся только предрасположенность к наследованию). Встречается у 5% белого населения планеты. Особое значение меланоцитарных доброкачественных опухолей заключается в том, что отдельные их разновидности служат маркерами меланомы при тестировании пациентов с предраком кожи, риском рецидива злокачественной опухоли, помогая выявлять тех, кому показана профилактическая терапия.

      Диспластический невус

      Диспластический невус – пигментное новообразование кожи, имеющее тенденцию к малигнизации. Клинически выглядит как родинка разной величины с причудливыми границами, неоднородно окрашенная в коричневые и чёрные тона. Диспластический невус имеет плоскую поверхность или чуть возвышается над уровнем здоровой кожи по центру. Не имеет типичной локализации, ограничения количества высыпавших элементов. Предварительный диагноз ставят на основании осмотра и дерматоскопии; заключительный возможен только с учётом данных гистологического исследования после радикального иссечения опухоли. Прогноз зависит от своевременности диагностики и лечения.

      Диспластический невус

      Диспластический невус – невоидная опухоль, входящая в группу родимых пятен, способных трансформироваться в злокачественное новообразование. Заболевание не имеет гендерных, возрастных различий, не передается по наследству (передаётся только предрасположенность к наследованию). Встречается у 5% белого населения планеты. Особое значение меланоцитарных доброкачественных опухолей заключается в том, что отдельные их разновидности служат маркерами меланомы при тестировании пациентов с предраком кожи, риском рецидива злокачественной опухоли, помогая выявлять тех, кому показана профилактическая терапия.

      В современной дерматологии существует целая школа, занимающаяся подобными экспериментами, основоположниками которой стали учёные Питсбургского университета (США, штат Пенсильвания). Суть проведённых изысканий состоит в открытии двух специфических белков – маркеров меланомы, самой злокачественной опухоли кожи. В процессе изучения влияния интерферонов на организм пациентов, был констатирован факт связи высокого уровня активности белков STAT1 и STAT3 с уровнем активности предрасположенных к малигнизации родинок, подтверждён лечебный эффект интерферонотерапии путём корректировки уровня этих белков высокими дозами интерферонов.

      Причины диспластического невуса

      Диспластический невус – результат локальной миграции меланоцитов под воздействием неясных до конца экзо- и эндогенных причин. Клетки, вырабатывающие меланин, определяющий цвет кожи, содержатся в эпидермисе, дерме. Физиологическая роль меланина заключается в защите кожи от избытка солнечных лучей. Поскольку в такой защите нуждается весь кожный покров, меланин распределяется в слоях кожи равномерно. Однако у пациентов с наследственной предрасположенностью к невусообразованию, передающейся по аутосомно-доминантному типу, в период внутриутробного развития плода или сразу после рождения происходит направленная миграция клеток, переполненных меланином. Формируются семейные диспластические невусы – миллиметровые образования, которые становятся заметными в период гормональной перестройки организма, увеличиваясь в размерах до 5 см.

      Возникновение спорадических родинок происходит по-другому. Прежде всего, под действием ультрафиолета, вызывающего мутацию меланоцитов, из-за вируса папилломы человека, заставляющего меланоциты делиться с удвоенной скоростью. Причиной роста меланоцитов, их точечной миграции является гормональная перестройка организма (беременность, половое созревание). Вероятно, определённую роль в возникновении диспластического невуса играет снижение местного и общего иммунитета.

      Классификация диспластического невуса

      Диспластические невусы делят на две группы в зависимости от формы, размера, степени возможной малигнизации:

      1. Спорадические диспластические невусы – приобретённые предшественники меланомы:

      Типичная форма – новообразование разных оттенков коричневого цвета, возвышающееся над поверхностью кожи по центру («яичница-глазунья»): минимального размера (от 1 мм до 1,5 см), среднего размера (от 1,5 см до 10 см), большого размера (от 10 до 20 см), гигантского размера (более 20 см).

      Форма лентиго – новообразование кожи с плоской поверхностью коричнево-бурого, чёрного цвета: среднего размера (до 10 см), большого размера (до 20 см).

      Кератолитическая форма – новообразование с бугристой поверхностью светло-коричневого цвета: среднего размера (до 10 см), большого размера (до 20 см).

      Эритематозная форма – новообразование в виде розоватого родимого пятна: большого размера (20 см), гигантского размера (более 20 см).

      2. Семейные диспластические невусы (синдром множественных диспластических невусов) – результат наследственной предрасположенности, при которой все члены семьи, даже не имеющие подобных образований на коже, входят в группу риска развития меланомы.

      Спорадическая (одиночная), приобретённая форма, увеличивающая риск малигнизации невуса в 7-70 раз: диспластический невус без малигнизации в меланому (тип А); диспластический невус с малигнизацией в меланому (тип С).

      Наследственно-семейная форма – результат передачи родственникам возможности меланоцитарной дисплазии под влиянием УФО: диспластический невус без малигнизации в меланому (тип В); диспластический невус с малигнизацией в меланому (тип D 1); диспластический невус с малигнизацией в меланому (тип D 2) — невус встречается у 2-х и более членов семьи, риск возникновения меланомы увеличивается в 1000 раз.

      Симптомы диспластического невуса

      Клинические проявления возникают на неизменённой коже. Основой диспластического невуса является скопление большого количества меланина в верхних слоях эпидермиса, дермы, обычно после гиперинсоляции. Пигментное пятно может быть единственным, может сопровождаться высыпанием новых пятен (от одного до нескольких сотен). Форма диспластического невуса всегда неправильная, границы имеют причудливые, нечёткие контуры. Поскольку скопление меланоцитов на всей поверхности пятна неоднородно, окраска соответственно пёстрая: где меланина мало преобладают светло-коричневые оттенки, где много – тёмно-коричневые, чёрные. Считается, что цвет родинки характеризует степень её возможной малигнизации: чем темнее невус, тем больше вероятность его озлокачествления.

      Диспластический невус может иметь плоскую поверхность, бугристую, возвышаться над кожей только в центральной части, где располагается узелок. От других «сородичей» диспластический невус отличается своими изначально крупными размерами (до 1,0 см), нестандартной локализацией на груди, ягодицах, волосистой части кожи головы, способностью появляться на протяжении всей жизни человека. Субъективная симптоматика отсутствует.

      Диагностика диспластического невуса

      Клинический диагноз, предполагаемый на основании консультации дерматоонколога и результатов проведения дерматоскопии, в обязательном порядке должен быть подтверждён биопсией накожного элемента. Она может быть пункционной, когда специальной иглой под местной анестезией берётся ограниченный участок невуса, или тотальной — её проводят в диагностических и лечебных целях, удаляя под наркозом опухоль полностью. Отличительной гистологической особенностью диспластического невуса признана его способность к хаотичным разрастаниям в эпидермисе и дерме (атипичная пролиферация меланоцитов).

      Альтернативным методом диагностики считают цитологическое исследование соскоба клеток или мазка-отпечатка с поверхности опухоли. В сложных случаях подключают иммуногистохимию – самый достоверный метод исследования биоптата, позволяющий выявить фенотип опухоли. Дифференцируют диспластический невус с другими доброкачественными новообразованиями, меланозом Дюбрея, меланомой. Поскольку диспластический невус является переходной формой между доброкачественной опухолью и злокачественной меланомой, крайне важно знать первые признаки его озлокачествления. Любой рост диспластического невуса – повод немедленного обращения к дерматологу; зуд, появление розовой каймы по периферии родинки, изменение окраски новообразования, уплотнение располагающейся рядом здоровой кожи, асимметричная поверхность самой опухоли – первые указания на малигнизацию процесса.

      Лечение и профилактика диспластического невуса

      Лечение заключается в радикальном удалении новообразования кожи, зависит от своевременности обращения, полноты обследования, интерпретации результатов дерматологом. Перед удалением невус исследуют в лучах лампы Вуда, чтобы точно определить границы удаляемого участка кожного покрова, избежать рецидива. Если на теле пациента находятся единичные диспластические невусы (как новые, так и старые), они удаляются специалистом с последующим диспансерным наблюдением в течение всей жизни. Множественные невусы радикальному иссечению не подлежат. Пациентам назначают аппликации 5% фторурацила с профилактическим контрольным обследованием каждые 6 месяцев (особенно беременным, в период гормональной перестройки, приёма пероральных контрацептивов). Возможно назначение курса интерферонотерапии.

      Специфической профилактики не существует, следует с осторожностью относиться к пребыванию на солнце. Для недопущения малигнизации необходимо регулярное обследование у дерматолога каждые 6 месяцев. Раннее выявление меланомы – гарантия сохранения жизни. Прогноз зависит от стадии процесса и наследственной предрасположенности.

      Диспластические невусы принято разделять на несколько категорий:

      Особенности и принципы лечения диспластического невуса

      Практика показывает, что диспластические невусы встречаются приблизительно у пяти процентов белокожих людей. Это опухоль доброкачественного характера, однако в некоторых случаях она может привести к развитию онкологии, поэтому при появлении такого образования необходимо сразу же обратиться к дерматологу.

      Новообразования и их разновидности

      Диспластические невусы принято разделять на несколько категорий:

      1. Спорадические образования – так называемые предвестники меланомы. Такие родинки немного возвышаются над поверхностью кожи, некоторые из них имеют плоскую поверхность. При этом большинство этих невусов имеют бугристую текстуру. В некоторых формах родимое пятно отличается розоватым оттенком.
      2. Семейные образования, то есть множественные невусы. Возникновение таких родинок обусловлено наследственной предрасположенностью, при этом все члены семьи, даже те, у кого нет подобных родинок, входят в группу риска появления меланомы.

      Симптоматика и диагностика

      [adrotate banner=»4″]Образование появляется на здоровой коже в результате избыточного скопления меланина в поверхностных слоях эпидермиса, как правило, такое явление возникает после длительного пребывания на солнце.

      При этом пигментные пятна могут быть единственными или множественными. Невус всегда имеет неправильную форму и недостаточно четкие, размытые границы. Родинка имеет коричневатый оттенок (чем более темный цвет, тем больше вероятность развития онкологии).

      Синдром диспластических невусов отличается от других родинок тем, что эти образования изначально имеют достаточно крупные размеры (до одного сантиметра), при этом типичная локализация для них – область груди, ягодиц.

      При образовании таких родинок привычное самочувствие человека не изменяется, никаких сопутствующих симптомов не возникает.

      После консультации дерматоонколога назначается биопсия эпидермиса, в некоторых случаях — цитологическая диагностика соскоба клеток. Поскольку невус – это переходный вариант между доброкачественной опухолью и онкологией, пациенту важно знать первые признаки опасного заболевания.

      При увеличении невуса в размерах, появлении зуда или розовой каймы, изменении первоначального цвета необходимо как можно скорее записаться на прием к дерматологу.

      Терапия невуса

      Диспластический невус достаточно часто лечится с помощью хирургического вмешательства. При этом новообразование удаляют с помощью скальпеля или лазерного луча (более современный способ с быстрой реабилитацией и восстановлением пациента). После удаления пациент должен наблюдаться у дерматолога и онколога всю жизнь.

      Поскольку очертания у невуса не отличаются четкостью, перед их удалением применяется специальная лампа Вуда, которая позволяет точно определить границы новообразования. Важно удалить родинку полностью, в противном случае через некоторое время возникнут рецидивы, а риск появления онкологии увеличится в несколько раз.

      Если невус не подлежит удалению (например, он находится в труднодоступных местах), пациенту назначаются специальные аппликации с Фторурацилом.

      Использование народных средств

      Лечение новообразования народными средствами актуально до визита к дерматологу или же в том случае, если специалист дал рекомендации наблюдать за опухолью. Эффективные народные методики позволят не допустить роста новообразования и его озлокачествления, однако полностью избавиться от невуса такими способами невозможно. Ниже приведены полезные рецепты, которыми можно пользоваться, если у пациента нет индивидуальной непереносимости какого-либо компонента.

      1. Использование уксуса — распространенный вариант терапии. Для того чтобы предотвратить рост невуса, можно нанести несколько капель укуса на пораженное место, при этом не следует затрагивать здоровые участки кожи. Такую процедуру не стоит проводить чаще одного раза в день, в противном случае могут возникнуть ожоги.
      2. Диспластический невус успешно поддается лечению с помощью лимонного сока. Для этого необходимо отжать сок из одного лимона и трижды в день наносить на пораженную область. Пациент должен понимать, что сок этого фрукта обладает ярко выраженным отбеливающим действием, поэтому он может сделать невус менее заметным, однако избавиться от него полностью не получится.
      3. Сок чистотела следует смешать с вазелином в одинаковых пропорциях, после этого полученную смесь необходимо наносить на родимое пятно три раза в день. Для усиления эффекта данное средство можно использовать в виде компресса: после обильного нанесения кашицы на новообразования нужно обернуть кожу целлофаном и мягкой тканью и оставить на пять часов. После этого смесь смывается теплой водой. Вазелин обладает смягчающим действием, поэтому можно смело пользоваться этим народным средством ежедневно и не опасаться ожогов.
      4. Невус диспластический становится менее заметным в результате использования натурального конопляного масла (средство можно приобрести в аптечных пунктах). Масло наносится четыре раза в день на родинку, курс лечения составляет три недели. По истечении этого времени можно заметить, что новообразования стали светлее.
      5. Для осветления новообразований можно воспользоваться натуральным соком чистотела, смешанным с жидким медом в одинаковых пропорциях. Состав наносится на родинку на несколько часов, поверхность кожи покрывается целлофаном и шерстяной тканью. Компресс следует держать три часа, если оттенок родинки очень темный, средство можно оставить на всю ночь.

      Не следует использовать средства с концентрированными кислотами, в противном случае возникнет ожог кожного покрова с последующим инфицированием. После таких осложнений не обойтись без радикального хирургического вмешательства. Применять народные средства допустимо только в том случае, если невусы не находятся в предраковом состоянии. При высоком риске развития онкологии лечение назначает врач: в большинстве случаев пациенту рекомендуется радикальное удаление опухоли.

      Профилактические меры

      Диспластический невус – это в большинстве случаев наследственное заболевание, однако в силах пациента предотвратить риск появления опухолей и уменьшить вероятность развития онкологии. Ниже приведены профилактические рекомендации:

      1. Следует ограничить пребывание на солнце, особенно в период его повышенной активности (приблизительно с 11 до 17 часов). Людям, которые имеют повышенный риск заболевания меланомой, необходимо отказаться от принятия солнечных ванн и загара.
      2. Рекомендуется ограничить посещение солярия, особенно это касается женщин репродуктивного возраста.
      3. Следует регулярно увлажнять кожные покровы, особенно если невус уже появился, так как сухость эпидермиса способствует преобразованию доброкачественной опухоли в злокачественную.
      4. Если на теле пациента имеются родинки, он должен защищать их от воздействия механического характера, носить свободную одежду, которая предотвращает излишнее воздействие на кожные покровы.
      5. Все дерматологические заболевания необходимо лечить своевременно, в противном случае могут возникнуть осложнения.

      Таким образом, диспластический невус – это доброкачественное новообразование на эпидермисе, которое требует тщательного наблюдения у дерматолога и онколога. При подозрении на озлокачествление этого образования, опухоль как можно скорее удаляется хирургическим путем, в остальных случаях показаны наблюдение и применение безопасных народных методик.

      Причем следует обращать внимание не только на вновь появившиеся пигментные пятна, но и на «поведение» врожденных (это именно те правила, о которых мы упоминали ранее).

      Что такое диспластический невус и как его лечить

      Диспластический невус – не космический термин или название какого-то фантастического существа. Практически каждый человек имеет на своем теле невоидные образования, которые в народе именуются родинками. Но все ли так просто с этими, казалось бы, безобидными, на первый взгляд, потемневшими участками кожи? Отнюдь нет.

      Давайте разбираться по факту, что же такое диспластический невус, почему он появляется на теле, представляет ли собой опасность и как действовать человеку, если он обнаружил у себя такую «вновь появившуюся родинку».

      Невус, что же это такое?

      Прежде чем приступить к рассмотрению диспластического невуса, следует разобраться, что это такое – невус кожи – в принципе. А для этого нужно немного вспомнить курс школьной биологии, вернее, анатомии.

      В организме каждого человека существуют особые клетки – меланоциты, которые синтезируют меланин. Именно этот пигмент придает нашей коже определенную окраску – у кого смуглее, у кого светлее (это уже зависит от индивидуальных особенностей и наследственности).

      Невус (в переводе с латыни – родинка) – это пигментное пятно, которое является доброкачественным новообразованием, преимущественно врожденным. На достаточно ограниченном участке кожи скапливается большое количество невоцитов – измененных меланоцитов, содержащих большое количество пигмента. Отсюда и такая интенсивная окраска поверхности кожи в этом месте.

      Теперь что же такое диспластический невус. Это новообразование на коже, представляющее собой пигментное пятно, способное к малигнизации, то есть к перерождению в раковую опухоль.

      На что следует обратить внимание прежде всего:

      • врожденное либо приобретенное образование на кожных покровах;
      • может быть как одиночным, так и многочисленным;
      • цвет варьируется от розового до черного;
      • преимущественно локализуется на руках с ногами и на верхней части спины.

      При обнаружении подобных «родинок», особенно появляющихся в течение жизни, следует немедленно обратиться к специалисту, так как доказано, что нелеченный невус в 95% случаев преобразуется в кожный рак. Именно своевременное лечение дает возможность избежать диагноза «онкология».

      Причины возникновения

      Диспластические невусы могут быть как врожденными, так и приобретенными, то есть появившимися в течение жизни. С теми, которые являются своеобразной «визитной карточкой» и появляются еще в утробе, все понятно в том случае, если они единичны, не разрастаются со временем, не меняют окраску и не увеличиваются в размерах – такое родимое пятно не вызывает особых опасений и действительно будет отличительной особенностью человека. Но чтобы быть уверенным в его безопасности, нужно знать некоторые правила поведения, о которых мы поговорим несколько позже.

      Рассмотрим причины возникновения невусов диспластичесого характера, склонных к малигнизации (раковому перерождению):

      • генетическая предрасположенность. Причем, чем ближе родственная связь с человеком, имеющим сходную проблему, тем выше риск ее развития у пациента. Тут следует отметить одну особенность: наследственность не является стопроцентной гарантией развития столь опасной патологии, а лишь фактором повышенного риска;
      • изменение гормонального статуса. Сюда можно отнести период полового созревания у подростков, беременность и климакс у женщин, длительный прием гормональных препаратов, приводящих к гормональным сбоям, употребление анаболиков и других средств со сходными действиями на организм;
      • прием некоторых лекарственных средств, в частности иммунодепрессантов;
      • чрезмерное пребывание на солнце либо воздействие ультрафиолета (солярии и другие косметические процедуры с использованием ультрафиолетового излучения).

      Клиническая картина

      Диспластический невус может заподозрить у себя каждый человек самостоятельно при детальном осмотре новообразования.

      Причем следует обращать внимание не только на вновь появившиеся пигментные пятна, но и на «поведение» врожденных (это именно те правила, о которых мы упоминали ранее).

      1. При наличии родимых пятен необходимо наблюдать за их размером. Если они увеличиваются по площади или в объеме, приобретают нетипичный внешний вид, становятся более шершавыми, начинают «растрескиваться» или даже кровоточить – это свидетельство дисплазии клеток и сигнал для немедленного обращения к специалисту.
      2. Появление единичных или множественных невусов, даже если они достаточно маленьких размеров.
      3. Нетипичный вид с момента возникновения – неправильная форма, шершавая поверхность, рост жестких волосков из новообразования.
      4. Возникновение в пубертатном периоде или молодом возрасте, во время беременности или на фоне приема гормональных контрацептивов.

      Характеристика внешнего вида диспластического невуса такова:

      • по количеству может быть от двух до сотни и более;
      • локализуются преимущественно на руках и верхней половине туловища;
      • размеры зачастую существенные (от 0,5 до 1 см в диаметре);
      • по цвету неравномерно окрашены. Средняя часть более темная, иногда до черноты, по краям более светлые;
      • над поверхностью кожи возвышаются незначительно, иногда находятся на одном уровне (на начальных стадиях развития);
      • поверхность неровная, мелкобугристая, с возвышенностью в центре. Напоминают яичницу «глазунью» с такой же темной возвышенностью в центре;
      • форма неправильная, края размытые, нечеткие;
      • из новообразования могут расти волосы, которые ни в коем случае нельзя самостоятельно выдергивать.

      Такие знания необходимы для того, чтобы каждый человек понимал, когда нужно обращаться к специалисту, чтобы предотвратить развитие ракового процесса, который в случае с невусом имеет вероятность до 90% при несвоевременном лечении.

      Что делать

      Однозначно не паниковать. Ведь пребывание в постоянном стрессе и психологическом дискомфорте может привести к сбоям в работе всего организма.

      Ученые доказали, что некоторые виды рака развиваются как раз на фоне эмоциональной и психологической лабильности.

      Диспластический невус сам по себе заболеванием не считается. Это, скорее, «пограничное состояние», которое может таковым и оставаться на протяжении всей жизни. Но бдительность терять не следует. К большому сожалению, современная медицина не нашла еще способа предотвратить развитие невусов, как не определила и точные причины их возникновения

      • встать на диспансерный учет у дерматолога, который при необходимости направит к онкологу на консультацию;
      • проходить осмотр у специалиста не реже чем раз в три месяца;
      • тщательно и ежедневно самостоятельно осматривать кожу, уделяя особое внимание новообразованиям, отмечать все изменения в их внешнем виде и ощущениях, которые они вызывают (зуд, покалывание, жжение и другие);
      • при наличии изменений или появлении любого дискомфорта сразу же обращаться к лечащему врачу.

      Подозрительные диспластические невусы удаляются хирургическим путем с проведением обязательных гистологических исследований перед операцией с целью исключить рак.

      Некоторые специалисты утверждают, что удаление с помощью скальпеля – единственно допустимый и правильный метод лечения. Но современная медицина предлагает и другие способы лечения невуса, которые не менее действенны и безопасны.

      Как лечить

      Хирургическое вмешательство считается наиболее действенным способом. Но применяется оно только в том случае, если есть риск преобразования диспластического невуса в меланому. В другом случае (то есть профилактическое удаление) не рекомендуется, поскольку можно спровоцировать малигнизацию.

      Кроме того, существует консервативный способ лечения, который заключается в нанесении специальных средств в виде аппликаций на место поражения.

      К тому же есть четкие показания к такого рода лечению:

      • слишком большой размер новообразований;
      • локализация в месте, где трудно провести полное удаление.

      Перед удалением в обязательном порядке проводятся гистологические исследования. Если новообразований немного (до 3-4), то их удаляют все. Если же это множественные невусы, то удаляются только те, в которых существует риск малигнизации.

      Есть несколько методов удаления невусов.

      Все они имеют свои плюсы и минусы, показания и противопоказания.

      1. Лазер – безопасный метод, который не требует анестезии, не оставляет рубцов. Однако существует риск неполного удаления, когда существует возможность повторного разрастания. К противопоказаниям относится слишком большой размер новообразований.
      2. Электрокоагуляция – это удаление с помощью электрического тока. Используется только для невусов небольшого размера. Процедура болезненная и может оставлять шрамы.
      3. Криодеструкция – удаление с помощью жидкого азота. Есть риск неполного удаления пораженных тканей и повторный рост невуса, что увеличивает возможность перерождения тканей.
      4. Полное иссечение тканей проводится при помощи скальпеля под местным наркозом. Дает стопроцентную гарантию полного удаления новообразования и прекращения процесса.

      Диспластический невус – не приговор, а лишь предостережение. А «кто предупрежден, тот вооружен».

      Источники: http://idermatolog.net/boleznikogi/nevusy/esli-u-rodstvennikov-est-melanomy-vy-v-zone-riska-mozhet-razvit-sya-displasticheskij-nevus.htmlhttp://sovets.net/14977-displasticheskij-nevus.htmlhttp://bellaestetica.ru/dermatologiya/displasticheskij-nevus.htmlhttp://xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/displasticheskij-nevus/http://www.ayzdorov.ru/lechenie_nevys_displast.phphttp://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/dysplastic-nevushttp://fitoinfo.com/lechenie-travami/kozha-i-nogti/displasticheskij-nevus.htmlhttp://mirmedikov.ru/rodinki/displasticheskij-nevus.html

      Читайте также:  Альдостерон как уменьшить

      Об авторе: kosmetologclear