Днк Впч 16 Типа У Мужчин Что Это

ВПЧ 16 типа у мужчин: источники инфекции, симптомы и лечение

Вирус папилломы человека (Human papillomavirus, HPV, ВПЧ) – разновидность ДНК-содержащих вирусов, относятся к семейству паповирусов. Внутриклеточные паразиты не только приводят к развитию доброкачественных образований кожи (бородавок, папиллом, кондилом), но и обладают выраженной онкогенной активностью. Папилломавирусная инфекция служит источником многих неприятностей, начиная от эстетических и заканчивая угрозой перерождения в злокачественную опухоль.

ВПЧ инфекция опасна перерождением клеток в злокачественные новообразования

Основные проблемы с эпидемиологической точки зрения – это колоссальное в процентном отношении носительство (согласно некоторым источникам – до 90% людей) и передача при физическом контакте, включая половой. Наиболее неприятными являются первичные проявления, связанные с поражением аногенитальной зоны, которые встречаются, в среднем, у 1% населения, ведущего половую жизнь.

Характеристика возбудителя и его наиболее патогенные разновидности

Группа папилломавирусов человека отличается большим разнообразием, подразделяясь на следующие роды:

• α – папилломавирусы;
• β- папилломавирусы;
• γ- папилломавирусы;
• μ- папилломавирусы;
• ν- папилломавирусы.

Вирус папилломы человека — трехмерная модель строения

Далее, каждый род включает несколько видов (всего 27), а вид, соответственно, ещё несколько штаммов (так называемых «чистых культур»). Наиболее опасными для человека считаются альфапапилломавирусы, паразитирующие на клетках половых органов, перианальной зоны. Прочие разновидности поражают исключительно кожу туловища.

У мужчины высокоонкогенные типы папилломавирусов (16 и 18) становятся причиной до 92% случаев анального рака, до 63% случаев рака полового члена. Самый высокоонкогенный потенциал у 16 типа.

ВПЧ 16 — самый онкогенный из всех вирусов папилломы человека

Источники инфекции и факторы риска

Основной путь заражения онкогенными видами ВПЧ – половой контакт. Причём опасность инфицирования напрямую коррелирует с количеством партнёров. Половой контакт не обязательно должен быть завершен, при достаточно откровенных ласках вирус может передаваться от партнера к партнеру во время контакта слизистой оболочки половых органов и рук. Заболеваемость по возрастным группам при этом представляет собой двухволновую кривую, с пиками на уровне 17-25 лет и 35-55 лет (социально обусловленные периоды высокой половой активности).

Основной путь передачи вируса папилломы человека — половой контакт

Условия, резко повышающие риск HPV-инфекции:

• снижение иммунитета (приём иммунодепрессантов или влияние неблагоприятных экзогенных факторов);
• наследственность;
• курение;
• стрессовые ситуации (особенно продолжительная невротизация).

Вирусы папилломы человека обладают выраженным тропизмом к клеткам кожи и слизистых оболочек, подразделяясь, соответственно, на дермотропные и мукозотропные. Случаи папилломатоза внутренних органов редки, они, как правило, являются наследственной патологией. Попадая в клетку, вирус может встроиться в хромосомную ДНК или существовать в виде экзосомы – микроскопического включения. Первый вид паразитирования считается неблагоприятным. Внедряясь в структуру ДНК клетки-хозяина, вирусные гены провоцируют её атипичные изменения, инициируя мутации определённых генов. Конечный результат такого процесса – озлокачествление как следствие неконтролируемого деления поражённой клетки. Кроме того, гены ВПЧ способны подавлять клеточный иммунитет, синтезируя особые виды белков, блокирующих противовирусную и антиопухолевую активность человеческого лейкоцитарного интерферона и нарушающих функцию иммунной системы по распознаванию патологически изменённых клеток.

Процесс перерождения клеток под воздействием ВПЧ длится более десятилетия

Клинические признаки у мужчин

Как и любой другой, HPV-инфекции свойствен инкубационный период, обусловленный рядом уже перечисленных факторов риска. Он может варьироваться от одного до двенадцати месяцев. У индивидов с крепким иммунитетом, ведущих здоровый образ жизни, вирус может персистировать много лет, манифестируя на фоне внутреннего или внешнего патогенного воздействия на организм.

Вызывая пролиферацию эпителия, папилломавирус приводит к появлению типичных кожных образований.

1. Папилломы (бородавки) – мелкие опухолевидные элементы доброкачественной природы, телесного цвета, часто имеют ножку. Чаще всего локализуются на шее, внутренней поверхности руки, в подмышечной и промежностной зонах, не поражая кожу наружных половых органов. Бывают единичными или сгруппированными.
2. Остроконечные кондиломы — бородавки с заострёнными краями, склонные к ороговению наружного слоя. Поражают область промежности, ануса, кожу полового члена, ягодиц, являясь патогномоничным признаком полового пути передачи инфекции.

Паповирус проявляется бородавками или остроконечными кондиломами

Онкогенные разновидности ВПЧ 16 и 18 типов обычно проявляются кондиломами аногенитальной области, в отдельных случаях (изменение гормонального фона у беременных, подростков, при ряде других состояний) имеющих тенденцию к слиянию и росту (обширные разрастания обладают характерным видом петушиного гребня или цветной капусты). У мужчин подобные явления, наряду с инфекцией, служат тревожным сигналом резкого угнетения иммунитета.

Обнаружен HPV-16, что делать?

Диагностика папилломавирусной инфекции основывается на внешних признаках. Она обычно не вызывает затруднений, исключая лишь определение типа или штамма самого вируса, для чего используются биопсия, ПЦР и серологические методы.

К сожалению, способ окончательного уничтожения возбудителя ещё не найден. Принципами лечения остаются:

Удаление папиллом — один из методов лечения ВПЧ 16

• иммуномодуляция;
• физическое удаление образований (криодеструкция, электро-, лазерокоагуляция, хирургическое иссечение);
• терапия противовирусными препаратами класса интерферонов с целью предупреждения рецидивов.

Дополнительно следует отметить многочисленные случаи самоизлечения в разные промежутки времени (от 6 месяцев до года) у подавляющего большинства инфицированных. Как бы то ни было, появление любых кожных элементов есть повод для обращения к специалисту – дерматологу.

Основной путь заражения онкогенными видами ВПЧ – половой контакт. Причём опасность инфицирования напрямую коррелирует с количеством партнёров. Половой контакт не обязательно должен быть завершен, при достаточно откровенных ласках вирус может передаваться от партнера к партнеру во время контакта слизистой оболочки половых органов и рук. Заболеваемость по возрастным группам при этом представляет собой двухволновую кривую, с пиками на уровне 17-25 лет и 35-55 лет (социально обусловленные периоды высокой половой активности).

Почему выявляется ДНК ВПЧ 16 типа у мужчин?

Доля вирусных заболеваний в общей структуре очень велика. Среди них особое место занимает патология, которая возникает в результате проникновения в организм вируса папилломы человека. Известно, что инфицирование людей ВПЧ составляет около 70%. При этом у большинства из них инфекция никак себя не проявляет. Вирус папилломы человека представляет собой особый тип вирусов, который способен внедряться в кожные покровы или слизистые оболочки человека и нарушать процесс роста и деления клеток. У мужчин папилломавирус способен вызывать различные заболевания: бородавки, кондиломы в области половых органов, злокачественные новообразования.

В настоящее время известно более 500 разновидностей этого вируса. ВПЧ 16 типа является наиболее опасным, так как он обладает высокими онкогенными свойствами и способен вызывать злокачественные заболевания, в том числе рак у мужчин. Существуют и другие типы. Важно, что ДНК ВПЧ может присутствовать в организме как взрослого, так и ребенка. Очень часто инфицирование происходит еще в детском возрасте, когда определенный тип вируса проникает через поврежденные кожные покровы. Рассмотрим подробно, к чему может привести ДНК ВПЧ 16 типа у мужчин, причины заболевания, какова диагностика и лечение.

Классификация вирусов и механизм проникновения

Существует классификация данных вирусов по онкогенности, то есть способности вызывать раковые заболевания. Выделяют 4 типа вирусов. К первой группе относятся наименее опасные, они никогда не вызывают рак. Сюда можно отнести ДНК ВПЧ первых 5 типов, 10, 28 и 49. Вторая группа способна к развитию злокачественных новообразований, но вызывают их очень редко. В этом списке такие типы ВПЧ, как 6, 11, 42, 43 и другие. Третий тип обладает средней онкогенностью. Он представляет потенциальную опасность для зараженных людей. В эту группу входят типы 26, 66 и 53. И четвертая, наиболее грозная группа вирусов папилломы, заражение которыми приводит к высокой вероятности развития рака, представлена типами 16, 18, 31 и другими.

ВПЧ 16 имеет наибольшее значение, потому что у мужчин он может способствовать развитию таких серьезных заболеваний, как болезнь Боуэна и бовеноидный папулез. Для женщин характерна другая патология, например, рак шейки матки. Вирус папилломы человека в детском возрасте проникает в ткани через ссадины, порезы и другие повреждения. У взрослых наиболее значимым является половой путь. При этом вирус может легко передаваться партнерам. Все это ставит его в один ряд с инфекциями, передаваемыми половым путем в силу своего механизма распространения. В результате проникновения ВПЧ 16 клетки в пораженном участке начинают активно делиться, что объясняет основные клинические проявления заболеваний.

Проявления болезни Боуэна

У мужчин при проникновении ДНК ВПЧ 16 может развиться болезнь Боуэна. Данное заболевание еще называется внутриэпидермальным раком. Выявляется она в большинстве случаев у лиц пожилого возраста, чаще у мужчин, нежели у женщин. Болезнь Боуэна может локализоваться на голове, ладонях, но чаще всего она поражает половые органы у мужчин. Наиболее уязвимый участок — внутренняя поверхность крайней плоти. Основная причина развития данной патологии у мужчин — вирус папилломы 16 типа. Другими провоцирующими факторами могут быть различные кожные заболевания, действие некоторых химических веществ (мышьяка, дегтя), ионизирующей радиации и УФО. Немаловажное значение имеют травмы кожных покровов, снижение иммунитета.

Врач должен знать не только лечение данного заболевания, но и как оно проявляется. Все начинается с образования на пораженном участке красного пятна. Через некоторое время появляется бляшка с чешуйками, которые хорошо отходят. Чешуйки имеют белесоватый или желтоватый цвет. На их месте можно наблюдать мокнущую раневую поверхность. По мере прогрессирования заболевания на бляшке появляются участки повышенного ороговения (гиперкератоза). Они возвышаются над кожей и могут достигать размеров в несколько сантиметров. Изначально данная патология является предраковым состоянием, но оно быстро приводит к раку. В этом периоде у мужчин появляются язвы. Большое значение имеет то, что вирус папилломы данного типа никак себя не проявляет. Больные мужчины чувствуют себя здоровыми и долгое время не обращаются к врачу.

Диагностика и лечение

Диагноз болезни Боуэна ставится на основании внешнего осмотра больного и результатах гистологического и цитологического исследования. С этой целью берут соскоб с пораженного участка. Нередко делается биопсия. Наличии акантоза, повышенного ороговения и паракератоза позволяет с точностью поставить правильный диагноз. Кроме того, выявляются атипичные клетки, которые могут иметь крупные ядра. Важно то, что болезнь Боуэна можно с легкостью спутать с другими кожными заболеваниями. Ее необходимо отличать от вульгарных бородавок, себорейного кератоза, бовеноидного папулеза. Диагностика предполагает выделение ДНК данного типа возбудителя. Для этого используется полимеразная цепная реакция.

Данная патология прогрессирует на протяжении всей жизни, но в большинстве случаев при ней не бывает метастазов в другие органы. Болезнь Боуэна может протекать в виде «рака на месте». Лечение во многом зависит от стадии заболевания и размеров новообразования. Если имеются мелкие очаги, то первым делом используют аппликации с помощью фторурациловой мази. При неэффективности этого метода лечения используют хирургическое вмешательство. Существует несколько методик удаления новообразования: воздействие холодом (криодеструкция), использование лазера. Такое лечение возможно только тогда, когда поражена кожа.

Со слизистыми оболочками все сложнее. В такой ситуации может применяться близкофокусная рентгеноскопия. Эффект может дать фотосенсибилизирующая терапия с использованием аминолевулиновой кислоты и лазера. Из медикаментозных средств положительный эффект дает «Ацитретин». Больному рекомендуется применять противовирусные препараты («Панавир»), средства, повышающие иммунитет.

Бовеноидный папулез

16 тип ВПЧ может быть причиной другого, не менее серьезного заболевания. Это бовеноидный папулез. Данный недуг чаще возникает у мужчин и женщин в период жизни с 17 до 40 лет. В этом его отличие от болезни Боуэна. Данный тип заболевания является предраковым состоянием. Папулез передается половым путем. Наиболее уязвимой группой являются лица, ведущие беспорядочную половую жизнь. Бовеноидный папулез является редкой патологией. Период инкубации составляет 2-3 месяца, но может длиться до года и более. Данная патология, вызываемая ВПЧ 16 типа, характеризуется появлением на коже мужчин различных высыпаний. Это могут быть красные пятна, папулы или бляшки.

Элементы расположены по отдельности, но могут сливаться. Размеры их достигают от нескольких миллиметров до 3 см и более. Важно, что больные не испытывают болей или дискомфорта. Если же развивается воспалительный процесс, то могут появляться боли. Некоторых больных беспокоит зуд. Морфологические элементы локализуются в промежности, в складках, на гениталиях. У мужчин 16 тип ВПЧ может поражать половой член.

Существуют прививки, направленные против некоторых типов ВПЧ, но их действие на организм пока изучено не достаточно хорошо. Большое значение имеет своевременное лечение хронических заболеваний у мужчин. Таким образом, вирус папилломы человека любого типа может долгие годы персистировать в организме и не вызывать нарушений. Активизация возникает при снижении иммунитета или при других благоприятных условиях.

16 тип ВПЧ является наиболее опасным, так как он обладает высокими онкогенными свойствами. 16 тип вызывает такие грозные предраковые заболевания, как болезнь Боуэна и бовеноидный папулез.

Данная патология может протекать незаметно, поэтому больные очень часто обращаются к врачу слишком поздно, когда заболевание переходит в рак.

Наличие в организме ДНК ВПЧ типа необходимо постоянно контролировать. Под влиянием различных причин может произойти активация микроорганизма. Развитие инфекции необходимо останавливать только под присмотром врача.

Но существуют и другие негативные факторы, которые могут вызвать переход вируса из неактивной формы в активную стадию. При этом у мужчины часто наблюдаются следующие процессы:

Чем опасен и как лечить ВПЧ 16 и 18 типа у мужчин?

ВПЧ 16 у мужчин является причиной онкологических заболеваний. Вирус папилломы человека — это инфекционное заболевание, передающееся половым путем, Проявления инфекции могут найти на своем теле 90% мужчин и женщин. Это папилломы, кондиломы в промежности и бородавки. Если раньше на это не обращали внимания, то после проведенных исследований врачи буквально забили тревогу и заговорили о необходимости выявления и своевременного лечения данного вируса.

Что такое папилломавирусная инфекция?

Стоит отметить, что ВПЧ — одно из самых распространенных вирусных заболеваний. Большая часть жителей Земли является носителем вируса папилломы. При этом они даже никогда и не узнают об этом, если вредоносная ДНК не проявит себя страшным онкологическим заболеванием — поражением шейки матки у женщин и головки члена у мужчин.

Важно понимать, что проявления ВПЧ зависят от общего состояния иммунной системы человека. Если иммунитет находится в норме, то коварный вирус никогда себя не проявит; в противном случае может быть наоборот. Также нужно понимать, что восстановление иммунитета может произойти естественным путем. В этом случае инфекция вновь «затаится» и никак себя проявлять не будет. Однако чаще всего при выявлении папилломавируса и определении причины болезни назначают иммуномодулирующее лечение.

В настоящее время для выявления ВПЧ у мужчин и женщин используют метод ПЦР. Такой анализ проводят практически в любой современной лаборатории. Мазок, как лакмусовая бумажка, показывает наличие вируса, а также его деление по типам. Пациентам, у которых обнаружили проблему, стоит знать, что вирус имеет множество типов, но только лишь некоторые из них представляют реальную опасность для здоровья. Это относится к ВПЧ 16, 18, 31 и 45 типов, которые вызывают образование раковых клеток. Вирусы имеют разные ДНК. Лечением болезни занимается врач-иммунолог.

Главным путем передачи вируса признан половой. Чаще всего один партнер заражает другого во время незащищенного полового акта. Передача инфекции возможна через слизистые оболочки. Медицине известны случаи, когда ВПЧ передавался ребенку от матери при родах. Штаммы 18 и 16 типов признаны наиболее распространенными и опасными именно для женского здоровья. Объяснение тому дает статистика, согласно которой раком шейки матки страдает гораздо большее количество женщин, нежели количество мужчин — раком головки. При этом, если у мужчины обнаружен папилломавирус 16 типа, то он является переносчиком вируса и заражает им своих партнерш при занятиях сексом без презерватива.

При наличии в организме мужчины вируса 16, 18, 31, 33, 45 типов может развиться болезнь Боуэна. Это заболевание характерно только для мужчин. Его симптомами является изменение кожи и слизистой на головке полового члена. Возникает так называемая «бляшка», которая может сохраняться длительное время. Без лечения подобная опухоль вполне может привести к онкологическому заболеванию.

Бовеноидный папулез является еще одним неприятным и, при определенных условиях, опасным заболеванием. В отличие от предыдущего, оно может поражать кожные покровы половых органов как мужчин, так и женщин в равной степени. Его возбудителями признаны модификации 16, 18, 31 и 33 типов. Если проигнорировать данное заболевание, то организм может не справиться самостоятельно и разовьется рак кожи. Кроме того, ВПЧ у мужчин нередко проявляет себя злокачественными образованиями в области половых органов и анального отверстия. Возможно заражение возвратным папилломатозом гортани.

Лечение пострадавших от вируса

При лечении мужчин и женщин врач, как правило, работает над устранением внутренних и внешних симптомов.

Возможно прижигание кондилом. Однако удаление бородавок и кондилом может не понадобиться. При интенсивном лечении иммуномодуляторами, правильном питании и здоровом образе жизни организм может самостоятельно справиться с внешними наростами. Но при этом стоит учитывать тип заболевания.

Излечение ВПЧ не гарантирует, что болезнь не вернется. Нередки рецидивы, особенно им подвержены те, кто часто меняет половых партнеров. Нельзя игнорировать первые симптомы заболевания.

Однако совершенно неправильно считать, что если у мужчины или женщины обнаружен ВПЧ, то это обязательно приведет к злокачественным образованиям. Для такого неблагоприятного исхода должны сложиться определенные обстоятельства. Как правило, это сопутствующие болезни, в том числе прочие инфекции, передающиеся половым путем; плохая экология, стресс и многое другое. Главное — наблюдать за состоянием своего здоровья, раз в полгода сдавать необходимые анализы, следовать рекомендациям врача. Наличие папиллом не может препятствовать беременности, однако существует вероятность невынашиваемости плода.

Важно знать, что сегодня ВПЧ 16 типа у мужчин выявляется на ранней стадии, когда вирус еще не успел привести к изменениям структуры клеток. И только лишь на 4-й стадии вирус папилломы человека приводит к онкологическим заболеваниям.

Специфической профилактикой является применение вакцины против ВПЧ. Вакцинацию проводят детям от 9-ти до 17-ти лет и женщинам до 26-ти лет. Вакцина призвана бороться с вирусами 16 и 18 типов, как с наиболее опасными.

Однако не все медики считают данную вакцину безопасной, притом для таких прививок обязательных показаний нет.

Главным путем передачи вируса признан половой. Чаще всего один партнер заражает другого во время незащищенного полового акта. Передача инфекции возможна через слизистые оболочки. Медицине известны случаи, когда ВПЧ передавался ребенку от матери при родах. Штаммы 18 и 16 типов признаны наиболее распространенными и опасными именно для женского здоровья. Объяснение тому дает статистика, согласно которой раком шейки матки страдает гораздо большее количество женщин, нежели количество мужчин — раком головки. При этом, если у мужчины обнаружен папилломавирус 16 типа, то он является переносчиком вируса и заражает им своих партнерш при занятиях сексом без презерватива.

---