Стригущий Лишай У Человека Как Не Заразиться

Пути передачи и факторы, предрасполагающие к заражению стригущим лишаем

Стригущий лишай провоцирует грибок из рода Трихофитон. После заражения у больного появляются округлые шелушащиеся, воспаленные участки кожи, покрытые корками, с выраженными границами. В местах поражения волосы обламываются у основания, как будто выстригаются. Болезнь заразна, поэтому требуется знать, как передается стригущий лишай от человека к человеку и другие пути его распространения.

Врачи-дерматологи выделяют основные разновидности болезни:

1. Поверхностный лишай, локализованный в области волосистой части головы. Его признаком является наличие одного или нескольких участков с заметными изменениями. Грибок способен «выстричь» волосы. Очаг поражения — это округлые участки, покрытые белыми или сероватыми чешуйками, с обломанными на расстоянии 1—2 мм от корней волосами. Мелкие пузырьки «обрамляют» проблемную зону, затем они лопаются, кожа покрывается желтоватой корочкой. Высыпания иногда сопровождаются легким зудом.
2. Лишай (поверхностный) с локализацией на гладкой коже. Очаги, подверженные инфекции, могут располагаться в любой части тела. К главным симптомам относят наличие яркого пятна с четкими границами, которые выступают над кожей. Очаг окружен папулами или пузырьками, окрашенными в розовый цвет. Внутренняя область образования имеет менее яркую окраску.
3. Хроническая форма стригущего лишая. Развивается как следствие невылеченной инфекции у женщин. Дать старт заболеванию способны нарушения в работе щитовидной железы или яичников, снижение иммунитета, недостаток витаминов. Очаги преимущественно располагаются на затылке, висках, локтях, бедрах, ладонях, ногтях.
4. Глубокая форма стригущего лишая (инфильтративно-нагноительная). Поражает волосяные фолликулы. Имеет несколько форм с особыми симптомами.

Основные пути передачи

Стригущий лишай заразен и может передаваться от зараженного человека. Контакт с носителем инфекции — главный путь заражения.

Распространяться патогенный грибок может:

• от человека к человеку;
• от больного животного (наиболее часто разносчиками выступают уличные собаки и кошки, домашний скот);
• редко — через воду или почву;
• через личные вещи и бытовые поверхности.

Болезнь очень заразна, может носить характер эпидемии, поражая целые семьи, детские коллективы. Ее возбудитель может оставаться активным в течение нескольких недель и даже месяцев без «проживания» на каком-либо организме.

Как показывает медицинская практика, в большинстве случаев стригущий лишай передается от зараженного животного к человеку. Именно дети часто заражаются таким путем — во время прогулок на улице ребенок может трогать, гладить чужих питомцев или уличных обитателей, играть или пребывать в местах их нахождения. Видимых признаков болезни животное может не иметь. Во многих случаях стригущий лишай развивается в латентной форме, но опасность распространения патогенного грибка при этом сохраняется.

Заразиться можно без прямого контакта с представителем животного мира, достаточно прикосновения к любой поверхности или предмету обихода, на котором осталась шерсть или кусочки кожных чешуек. Часто они остаются:

• в песочницах;
• на лавочках;
• в вещах, оставленных в подъезде;
• на белье, вывешенном на улице для сушки.

Заразиться стригущим лишаем можно от больного человека. Прямой контакт с зараженным является главной предпосылкой для распространения инфекции:

• рукопожатие;
• объятия;
• нахождение рядом, например, в общественном транспорте;
• совместные детские игры.

Личные вещи и принадлежности заболевшего (одежда, обувь, постельное белье, расчески, игрушки) часто являются источником заражения стригущим лишаем.

Нахождение в местах общего пользования (в бассейне, бане, группах детских садов и классных комнатах) с заболевшим человеком опасно. Грибок может попасть на кожу при посещении парикмахерских, если в учреждениях пренебрегают дезинфекцией рабочих инструментов, поэтому важно обращать внимание на соблюдение правил санитарии.

Возбудитель стригущего лишая, попав на кожу, не всегда вызывает развитие болезни. Заболеть можно при условии активизации патогена, что происходит в таких случаях:

• сниженная иммунная защита;
• размягчение или мацерация участков кожи от длительного контакта с водой;
• нарушение целостности кожных покровов;
• частое присутствие в общественных местах с большим скоплением людей;
• пренебрежение личной гигиеной.

Профилактика

Если в семье имеется больной со стригущим лишаем, домочадцам, чтобы не заразиться, требуется выполнять несколько рекомендаций:

• белье и одежду больного необходимо кипятить, стирать и сушить отдельно, затем в обязательном порядке гладить;
• из жилых помещений необходимо убрать вещи, которые трудно дезинфицировать (ковры, текстиль, игрушки);
• все поверхности и предметы требуется ежедневно тщательно мыть с использованием дезинфицирующего средства, рекомендованного врачом.

Стригущий лишай чрезвычайно заразен, склонен к рецидивам, поэтому соблюдение всех врачебных назначений, профилактических мероприятий — необходимое условие качественного лечения и предупреждения распространения инфекции.

Распространяться патогенный грибок может:

Стригущий лишай у человека: симптомы, инкубационный период и методы лечения

Одним из высокозаразных видов грибкового поражения человека считается стригущий лишай. Данное заболевание передаётся как при контакте между людьми, так и от больного животного к человеку.

Этапы заражения

Каждая болезнь в организме человека развивается по-разному. Стригущий же лишай в ходе заражения проходит следующие стадии:

1 Попадание грибка-возбудителя на поверхность тела. В основном грибок закрепляется на коже, волосах, реже ногтях. Передача заразы происходит, когда человек контактирует с больным животным или человеком, а также через предметы быта, белье, полотенца, расчёски. Отсюда вытекает важность личной гигиены, так как на данном этапе попавший на кожу грибок может легко смыться мыльной водой, не успев оказать вреда. 2 Размножение грибка. После попадания на кожу человека болезнетворный грибок при благоприятных условиях стремится проникнуть сквозь так называемый эпидермис внутрь клеток кожи и бурно размножается. 3 Проникновение через поражённые грибком зоны различных вредоносных бактерий, вызывающих процессы гниения. Происходит это при запущенности болезни, вызванной несвоевременным либо неправильным лечением или самолечением.

При этом в зоне роста волос споры грибка проникают глубоко в волосяные луковицы (фолликулы). После этого по мере прорастания споры в поисках новой питательной среды переходят далее на волосы, поселяясь между чешуек и как бы выгрызая их. В этом месте на коже можно рассмотреть остатки жизнедеятельности грибка. Вот как выглядит стригущий лишай.

Для этой стадии провоцирующими факторами являются пониженный иммунитет и наличие каких-либо травм, порезов, царапин на коже, что увеличивает шансы проникновения возбудителя болезни через поверхностный слой глубже в зону поражения.

По некоторым первоначальным признакам: форме, структуре и цвету пятен на коже, стригущий лишай схож с розовым. Однако розовый лишай поражает лишь определённые участки тела, его не бывает, например, на лице и длится до 2 месяцев. Стригущий лишай способен поразить любой участок тела, а без лечения остаётся в организме человека годами. Нередко можно диагностировать стригущий лишай на лице больного.

Поражение кожи

Стригущий лишай, наблюдаемый на коже, представляет собой красноватые, зудящие пятна кольцеобразной формы, окружённые по периметру своеобразной пузырящейся каймой. Что является свидетельством активности паразитов в этой зоне. Зачастую на поражённой коже обнаруживается наличие внутри образовавшихся пятен ещё одного кольца в форме валика.

Происхождение вторичного кольца при стригущем лишае объясняется особенностью размножения грибка. Грибок-дерматофит, что переводится как «любящий кожу», поедая белковую составляющую эпидермиса, распространяется по окружности от места своего первоначального проникновения. По мере удаления дерматофита от центра поражённые вначале клетки кожи понемногу восстанавливаются, и грибок вновь возвращается на первоначальное место, где обнаружилась новая питательная среда для него. Этот признак является характерным для данного заболевания.

Поражение волос

Поражающий волосы стригущий лишай у человека имеет следующие симптомы. На голове появляются один или несколько очагов заражения округлой формы. Здесь наблюдаются шелушение кожи, залысины, образование на коже чешуек беловатого или серого цвета, в зависимости от типа паразитирующего дерматофита. По периметру очагов заражения с диаметром до 10см. и более образуются мелкие пузыри красновато-желтого цвета. Характерно наличие сильного зуда в месте поражения.

Поражение ногтей

Ногти, поражённые стригущим лишаем, легко определить по их нелицеприятному внешнему виду. Они становятся серыми, мутными, неправильной формы по краям, слоятся и крошатся. Успешное лечение стригущего лишая на ногтях возможно только при своевременной и квалифицированной помощи специалистов по данному типу заболевания.

Риск заболевания стригущим лишаем гораздо выше у детей, чем у взрослых, так как они чаще контактируют с животными и друг с другом. Кроме того, у взрослых с возрастом образуются в организме и выделяются на сальных железах кожи вещества, которые губительны для возбудителей стригущего лишая, но заражение может всё же развиться при слабом иммунитете, травмировании кожи, приёма антибиотиков, беременности.

Стоит отметить, что стригущий лишай при беременности не передаётся плоду. Но болезнь необходимо вылечить до появления на свет ребёнка, потому что сразу после рождения у младенца ещё не развит иммунитет, и он может заразиться лишаем от матери.

Виды стригущего лишая

В зависимости от типа конкретного возбудителя, вызвавшего развитие болезни, стригущий лишай можно разделить на два основных вида:

В первом варианте заболевание вызвано грибками Трихофитон, паразитирующими на коже больного животного, в основном кошек или собак, и передаются человеку при контакте с ними или с заражённым человеком. А микроспория передаётся исключительно от человека.

Своё название второй вид получил благодаря грибку Микроспоруму, образующему на месте локализации микроскопические споры (микроспоры). Питательной средой для обоих грибков служит кожный и волосяной покров человека, а точнее белок, содержащийся в них.

Поэтому на вопрос: «как лечить стригущий лишай?», можно дать ответ лишь после выяснения о каком конкретно из двух видов идёт речь, так как несмотря на схожесть признаков, каждый из указанных выше видов имеет свои различия, на которых подробнее остановимся ниже.

Особенности

В обоих случаях заболевания страдают кожа, волосы и реже ногти человека, Инкубационный период обычно длится до десяти дней. Кожа в месте поражения воспаляется, шелушится и приобретает розовато-серый оттенок, но при трихофитии заболевание отличается большей выраженностью.

В очаге поражения происходит полное выпадение волос, кожа в этом месте покрывается чёрными точками. Это происходит потому, что продукты жизнедеятельности грибка покрывают кожу в месте его сосредоточения плотной ороговевшей чешуёй, сквозь которую уже невозможно пробиться новым росткам волос. Это так называемая поверхностная стадия трихофитии.

При несвоевременном либо ненадлежащем лечении грибок проникает в более глубокие слои кожи, образуя на поверхности гнойные пузырьки и вылечить болезнь в этой, так называемой, нагноительной стадии конечно же сложнее.

При микроспории воспалённый участок располагается, как правило, на голове в зоне макушки, представляя из себя округлые пятна размерами до 5 см. Стригущий лишай на голове при этом оставляет после себя как бы выстриженную зону, волосы становятся хрупкими и надламываются на расстоянии 4-6 мм. от корней. Чаще от этого вида страдают дети в возрасте до 10 лет.

Поверхностная форма микроспории у мальчиков подросткового возраста проходит полностью самостоятельно из-за специальных гормональных веществ, вырабатываемых организмом в период полового созревания. Заражение этой формой происходит исключительно между людьми.

Формы стригущего лишая

По тяжести заражения можно выделить 3 основные формы заболевания:

1 Поверхностная, которая легко вылечивается при своевременном обращении за медицинской помощью и надлежащем лечении. У мальчиков при достижении подросткового возраста 13-15 лет болезнь, как правило, проходит самостоятельно и окончательно. Происходит такое потому, что в период полового формирования в организме мальчиков вырабатываются специальные вещества, убивающие грибок лишая. У девочек же этого не происходит, поэтому без лечения болезнь у них может перейти в более сложную форму. 2 Хроническая форма характерна для женщин, у которых в детстве болезнь осталась до конца не излеченной . Хронический стригущий лишай даже симптомы имеет аналогичные поверхностному. За исключением зуда и не эстетического внешнего вида практически не приносит других неудобств своей хозяйке. Риск возникновения хронического заболевания увеличивается на фоне общего снижения иммунно-защитных функций организма. 3 Глубокий стригущий лишай, или как его ещё называют инфильтративно-нагноительный передаётся человеку только от животных, поражая волосяные фолликулы. Для этой стадии характерно увеличение лимфоузлов, повышение температуры, общая слабость. Длится воспалительный процесс до трёх месяцев, образуя на голове яркие бляшки до 10 см. Кожа сильно воспаляется и отекает, фолликулы гноятся и выделяют гнойную жидкость. У мужчин глубокий лишай может поразить ещё усы и бороду.

Как лечить стригущий лишай в каждом конкретном случае с учётом вида, тяжести поражения, длительности заболевания, общего состояния больного и многих других факторов решает только опытный специалист в области кожных заболеваний после тщательного изучения причин и возбудителя заболевания.

Такая болезнь, как стригущий лишай, предполагает лечение только в комплексе, воздействуя поверхностно непосредственно на сам грибок и приёмом внутрь антигрибковых, противовоспалительных препаратов. Для укрепления иммунитета больного в ходе лечения показано применение витаминных средств.

Прежде чем назначить лечение, врач-дерматолоог или инфекционист должен провести диагностирование, чтобы установить конкретный вид дермотофита, вызвавшего заболевание. В этих целях проводится осмотр места поражения с помощью специальной лампы Вуда, в свете которой грибковые споры высвечиваются определённым цветом, а именно, микроспория светится ярко-зелёным цветом, а трихофитон голубовато-белым. В обязательном порядке с поражённых зон берутся соскобы для исследования в лабораторных условиях.

В зависимости от полученных результатов обследования, врачом делаются выводы о возможности амбулаторного или необходимости стационарного лечения пациента. Курс лечения довольно длительный, составляет в среднем от одного до трёх месяцев с периодическими проверками врачом результатов применяемого лечения, для того, чтобы в случае неэффективности применить другую схему.

В процессе лечения волосы на поражённых участках для улучшения и доступности обработки желательно сбривать. Также необходимо придерживаться определённой диеты для увеличения защитных свойств организма в борьбе с дерматофитами. Кроме того, нужно исключить из рациона жирные, жареные и мучные продукты, алкоголь, дающие нагрузку на печень наряду с применяемыми противомикробными препаратами.

Консервативное лечение

Для местного воздействия на волосяной покров при поверхностном лишае используются различные мази, крема, моющие средства на основе клотримазола, микосептина, микоконазола, кетоконазол.

При поражении же гладкой кожи (т. е. без наличия волос) лучше подходит тербинафин и толнафтат. Также хороший результат даёт обработка ран 5% йодовым раствором, салициловой кислотой либо серно-дегтярной мазью. Широко используется для комплексного лечения стригущего лишая приём гризеофульвина, являющегося природным антимикробным средством. Приём этого лекарства продолжают ещё пару недель после того, как следов паразита не будет обнаружено в соскобе, чтобы исключить повторное заражение.

При лечении хронической формы этой болезни у людей наряду с противомикробными применяют средства для поддержания иммунной системы, витамины и препараты, укрепляющие сосуды и улучшающие микроциркуляцию, различные гормональные препараты.

Для лечения поражённых лишаем ногтей их удаляют, чтобы применить местное лечение кожи под ними. Для этого применяют методы отслойки, при которых ноготь определённым способом пропаривается и потом соскабливается, в том числе и хирургическим способом.

При гнойной форме для уничтожения бактерий, вызывающих нагноение, вдобавок ко всему изложенному выше, назначаются соответствующие антибиотики.

Лечение народными средствами

Неплохие результаты в борьбе с паразитами при стригущем лишае даёт применение народных методов лечения. При поражении волос на голове эффективен ромашковый настой. Он получается при 20-минутном настаивании в кипятке лепестков ромашки, которым впоследствии натирают проблемный участок волосяного покрова. Также помогает сбор из трав череды, чистотела и хвоща полевого, полученным настоем из которого обрабатывают кожу головы сразу после мытья.

Если лишаем поражена гладкая поверхность кожи, можно применить кашицу из капусты со сметаной, которую используют в качестве компресса на больное место. Важно помнить, что стригущий лишай у человека лечить народными методами нужно только в комплексном сочетании с традиционными медицинскими и обязательной консультацией лечащего врача.

Для того чтобы убедиться в успехе проведённого лечения, необходимо сдать несколько соскобов для лабораторного исследования. Это делается сразу после того как заканчивается лечение, через 7 дней и через 2-3 месяца после него. И лишь в том случае, если все анализы покажут отсутствие следов дерматофита, болезнь считается окончательно побеждённой.

Профилактика

Профилактика заболевания предусматривает комплекс мер, направленных на повышение иммунной защиты организма человека при неуклонном соблюдении санитарно-гигиенических норм в быту и в местах общего пользования. Также нужна разъяснительная работа с населением с описанием характерных признаков и опасности этого вида заболевания в целях его своевременного выявления. Необходима немедленная изоляция заражённого человека или животного на время лечения с последующим обязательным обследованием всех, кто мог бы иметь с ними контакт.

Одежду и помещение, в котором находится больной, необходимо тщательно и регулярно дезинфицировать. Не забывать о длительном инкубационном периоде и высокой степени заразности этого недуга, и при малейшем подозрении на его наличие, незамедлительно обращаться к врачу. Ни в коем случае не заниматься самолечением.

При обнаружении больных животных в доме необходимо срочно поставить в известность ветеринара с дальнейшим неукоснительным исполнением его рекомендаций. Всегда важно помнить, что болезнь легче предотвратить, чем лечить.

Для этой стадии провоцирующими факторами являются пониженный иммунитет и наличие каких-либо травм, порезов, царапин на коже, что увеличивает шансы проникновения возбудителя болезни через поверхностный слой глубже в зону поражения.

Стригущий лишай: возбудители, как выглядит и как передается, как лечить?

Стригущий лишай – это грибковое поражение гладкой кожи и кожи волосистой части головы, основным признаком которой являются очаги стойкого облысения. Болеют им люди и животные, так как возбудителю для размножения и роста требуется кератин – структурный белок волос.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Стригущий лишай у человека вызывают грибки рода трихофитон (трихофития) и микроспорум (микроспория). Заболевание наиболее широко распространено среди детей младше 12 лет, встречаемость инфекции в этой возрастной категории составляет около 60-ти случаев на 100 тысяч человек. Стригущий лишай достаточно заразен, чтобы вызывать целые вспышки в детских коллективах. Серьезного урона здоровью он не наносит, но косметический дефект в виде залысин доставляет заболевшим существенный дискомфорт. Сколько лечится стригущий лишай, и вырастут ли волосы после, читайте далее.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Причина болезни

Возбудитель стригущего лишая – патогенный грибок из одной из перечисленных ниже разновидностей:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

• microsporum ferrugineum (ржавый микроспорум) – паразитирует только у человека, легко передается от больного здоровым людям через общую расческу, головной убор, при тесном контакте, вызывает незначительное воспаление кожи головы;
• microsporum canis/lanosum (собачий/кошачий/пушистый микроспорум) – вызывает заболевание у людей и животных, от человека к человеку передается крайне редко, приводит к выраженному воспалению кожи головы;
• trichophyton violaceum (трихофитон фиолетовый) – поражает исключительно людей, передается от человека к человеку контактным путем, обладает высокой заразностью.

Исходя из сказанного ранее, можно сделать выводы, как передается стригущий лишай:

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

• Через контакты с зараженным животным (кошкой, собакой, морской свинкой) или их шерстью. Вполне достаточно перхоти животного, которая оседает на мягкой мебели, ковре, постельном белье, шарфе или шапке.
• Через непосредственные контакты с больным человеком, например, во время совместного сна либо через предметы обихода и личной гигиены.

Возбудители стригущего лишая чрезвычайно устойчивы во внешней среде. Споры возбудителя сохраняются годами на ворсистых поверхностях, устойчивы к солнечному свету, температуре и некоторым дезинфектантам.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Первые два вида грибков вызывают инфекцию по типу эктотрикс – их споры и грибные клетки располагаются на поверхности волоса, образуя скопления в виде серовато-белых муфточек. Возбудитель трихофитии паразитирует внутри волосяного стержня, такой тип взаимодействия называется эндотрикс. В любом случае жизнедеятельность грибков приводит к обламыванию волоса над поверхностью кожи, в результате чего и появляются очаги облысения.

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

Заболеваемость кошачьим микроспорумом имеет сезонный характер: максимальное число случаев регистрируется в конце лета/начале осени. В этот период года кошки приносят потомство и многие котята, внешне здоровые, получают от матери возбудителя. Грибок паразитирует на их шерсти, но признаки болезни проявляются не сразу, а лишь через месяц-полтора после рождения. Дети играют с котятами на улице, приносят их домой и в итоге заражаются от них стригущим лишаем.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

У взрослых заражение происходит редко, так как на их коже обитает условно-патогенный грибок, который вступает с возбудителем стригущего лишая в антагонистические отношения. Он подавляет размножение паразита, чтобы не лишиться собственной среды обитания. Кроме того, в кожном сале взрослых людей содержатся естественные противогрибковые вещества. Одно из них – ундециленовая кислота – останавливает рост и размножение грибка. Взрослые заболевают в тех случаях, когда естественная защита кожного покрова снижена, например:

p, blockquote 9,0,1,0,0 —>

• в жарком и влажном климате;
• при длительном ношении зараженного головного убора;
• после тяжелой болезни или инфекции;
• после длительного приема антибиотиков, цитостатиков, глюкокортикоидов;
• при травмировании кожи головы зараженной расческой, заколкой;
• при беременности.

Грибки, приспособленные паразитировать только на человеческих волосах, более заразны и поэтому трихофитией болеют не только дети, но и взрослые люди. В этом случае сезонности не отмечается и вспышка заболевания может произойти в любое время года.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

Симптоматика стригущего лишая

Как выгляди стригущий лишай напрямую зависит от вида возбудителя, послужившего причиной болезни. В любом случае инфекционный процесс проходит через определенные стадии:

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

• инкубации;
• разгара;
• разрешения болезни;
• последствий.

Рассмотрим каждую из них в соответствии с возбудителем.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Микроспория

Инкубационный период – время, которое требуется для накопления достаточного количества возбудителя – составляет:

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

• 4-7 дней при заражении от животного;
• 4-6 недель при заражении от человека.

Такая разница объясняется более агрессивным для человека поведением возбудителя лишая у животных. Любой паразит стремится надолго поселиться в теле хозяина и причинить ему минимальный возможный вред, чтобы остаться незамеченным и живым. Кошачий микроспорум же недостаточно хорошо приспособлен к человеку и вызывает быструю заметную реакцию воспаления. Стригущий лишай этого вида ничем себя не проявляет на протяжении инкубационного периода и человек не знает, заразен или нет он для окружающих. Начинается он от момента заражения и продолжается до первых клинических проявлений.

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

Первые признаки разгара болезни – это появление на коже головы очага шелушения. По всей его поверхности видны белесоватые сухие чешуйки, зуда, как правило, нет. Впоследствии на месте первичного очага образуются один-два крупных участка облысения. Располагаются они в теменной, височной и крайне редко затылочной областях. Очаги четко очерчены, имеют ровную округлую или овальную форму. Постепенно вокруг них образуются залысины меньшего размера. Диаметр самых крупных очагов достигает 3-5 см, мелких (отсевов) – 1,5 см.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Волосы в зоне облысения равномерно обламываются на уровне 4-5 мм над поверхностью кожи. У их корней видны белые муфточки – скопление спор грибка. Кожа в очаге отечная, покрасневшая, обильно покрытая серо-белыми чешуйками. Различают несколько форм протекания микроспории:

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

• Инфильтративная – в очаге существенно выражен воспалительный компонент. Гиперемированный участок выступает над кожной поверхностью, волосы на нем обломаны на уровне 3-4 мм. Муфточка из спор выражена слабо.
• Инфильтративно-нагноительная – воспаление проявляется более ярко, чем в предыдущем случае. Поверхность очага значительно возвышается над поверхностью кожи, в нем формируются пузырьки, заполненные гноем. При надавливании на него выступают капельки гноя, которым пропитываются чешуйки и приобретают грязно-желтый цвет. Остатки волос склеены формирующимися корочками и легко удаляются при потягивании за них. В запущенных случаях в глубоких слоях кожи образуются гнойные болезненные узлы, появляются симптомы общей интоксикации и повышается температура тела.
• Экссудативная – в очаге поражения стригущим лишаем формируются мелкие пузырьки, заполненные серозной жидкостью. Они постепенно вскрываются и кожная поверхность в зоне облысения начинает мокнуть из-за выделяющейся воспалительной жидкости. Чешуйки эпидермиса склеиваются между собой, формируя плотные корки желто-серого цвета. Их удаление обнажает гиперемированную влажную поверхность очага.
• Трихофитоидная – при этой форме очаги грибкового поражения мелкие и разбросаны по всей поверхности головы. Границы их нечеткие, кожа в них незначительно шелушится, но сохраняет свой нормальный цвет. Инфекционный процесс протекает вяло и имеет склонность к хронизации.
• Себорейная – волосы в очагах поражения не обламываются, но существенно редеют. Кожа в них покрыта жирными грязно-желтыми чешуйками, под которыми скрываются обломанные волосяные стержни. Воспалительные явления представлены слабо, очаги не имеют четких границ.

Длительное течение микроспории нередко активирует аллергический процесс, что наиболее вероятно в условиях неадекватного лечения стригущего лишая. В этом случае на коже больного появляются воспалительные очаги, гипертрофируются лимфоузлы в области головы и шеи, ухудшается общее самочувствие. Неосложненные формы болезни могут прогрессировать годами и самопроизвольно разрешаться в период полового созревания.

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

Стригущий лишай волосистой части головы

p, blockquote 18,1,0,0,0 —>

Очаги поражения гладкой кожи

Трихофития

Симптомы стригущего лишая, вызванного трихофитоном, проявляются через 10-15 дней после заражения. Начальная стадия характеризуется появлением на коже головы мелких воспалительных пятен округлой формы, поверхность которых покрыта сухими белыми чешуйками. Они не имеют определенной локализации и количества, границы их неровные, нечеткие. На границе очагов могут располагаться мелкие пузырьки, заполненные серозной жидкостью или гноем, корочки.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

Волосы обламываются на уровне 1-2 мм от поверхности кожного покрова и имеют вид черных точек, вопросительных или восклицательных знаков – это характерный признак трихофитии. Однако не все волосы в очаге выпадают, часть из них сохраняют свою длину, но становятся тусклыми, сухими и безжизненными. Внешне грибковое поражение выглядит, как зона поредения волосяного покрова. Состояние больных не ухудшается и, как правило, они не предъявляют никаких жалоб.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

Как и в предыдущем случае, болезнь начинается в детском возрасте, без лечения протекает годами и проходит во время пубертата. Однако у части пораженных грибок сохраняется значительно дольше. Обычно хронической формой трихофитии страдают молодые женщины, причем больные могут не знать о своем недуге. Небольшой очаг поражения с черными точками на коже легко ускользает от их внимания и редко обнаруживается во время различных медицинских осмотров. Такие женщины передают стригущий лишай своим детям, и никакое лечение не предотвращает рецидив, если мать продолжает незаметно болеть.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Диагностика

Диагноз стригущего лишая устанавливает врач-дерматолог или трихолог после сбора анамнеза, осмотра и получения результатов анализов. Доктор судит о возможном возбудителе по внешнему виду очага: равномерное облысение характерно для микроспории, поредение волос и черные точки между ними – для трихофитии. Осмотр кожи головы он проводит под лампой Вуда, в свете которой клетки гриба дают яркое свечение. Микроспория светится ярко-зеленым цветом, трихоспория голубовато-белым.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

С поверхности очагов облысения доктор берет соскоб эпидермиса, чешуйки и волосы для дальнейшего исследования. При изучении их под микроскопом можно установить характер паразитирования гриба (вне или внутри волосяного стержня), выявить клетки возбудителя и его мицелия. Полученный материал также засевают на питательные среды, на которых через 5-7 дней вырастают характерные грибковые колонии. Посев позволяет точно установить вид возбудителя и определить его чувствительность к антимикотикам.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Лечение стригущего лишая проводит врач-дерматолог в амбулаторных условиях или в стационаре. Госпитализируют больных с осложненными формами болезни либо тех, кого сложно изолировать от здоровых людей. Курс терапии длительный и требует неукоснительного соблюдения режима приема препаратов и их дозировки. Препараты системного действия комбинируют с местными, которые наносят на волосистую часть головы. Чтобы снизить расход мазей, примочек и облегчить их применение, рекомендовано волосы сбривать 1 раз в 7-10 дней. Если такую меру применить невозможно, то бреют только участок поражения.

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

Диета при стригущем лишае должна быть питательной и полноценной, важно поддерживать защитные силы организма во время борьбы с паразитом. Следует ограничивать продукты, провоцирующие аллергическую реакцию: шоколад, цитрусовые, морепродукты, окрашенные сладости, пряности, яркие фрукты и ягоды. Противогрибковые средства довольно токсичны для печени, поэтому на время их приема необходимо исключить алкоголь, психостимулирующие вещества, ограничить жирные и жареные продукты, изделия из вареного теста (вареники, блины, пельмени).

p, blockquote 27,0,0,1,0 —>

В клинической практике применяются следующие таблетки от стригущего лишая:

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

• Гризеофульвин, который назначают принимать 3 раза в день с чайной ложкой растительного масла;
• Еербинафин;
• Итраконазол;
• Клотримазол;
• Флуконазол.

Антимикотики (так называют любое противогрибковое средство) принимают до стойкого отрицательного результата бакпосева с кожи головы, как правило, он возникает через 1-2 месяца от начала лечения. Антибиотики при стригущем лишае назначают в случаях присоединения бактериальной инфекции, которая проявляется гнойными процессами на коже.

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

Одновременно с таблетками на очаги поражения наносят мазь от стригущего лишая:

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

• Серно-салициловую;
• Циклопирокс;
• Кетоконазол;
• Бифоназол;
• Оксиконазол.

Часто у больных возникает вопрос: можно ли мыться при грибковом поражении волос? Дерматологи рекомендуют ежедневное мытье головы с мылом или противогрибковым шампунем (Кетоплюс, Низорал, Циновит).

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

Хроническая трихофития плохо поддается лечению, поэтому терапию усиливают отслойкой верхнего слоя эпидермиса по Ариевичу. Для этого на кожу головы наносят специальный состав, который содержит салициловую кислоту и оставляют его под повязкой на 48 часов. По прошествии этого времени голову моют, обрабатывают очаги поражения спиртовой настойкой йода и наносят на них противогрибковую мазь.

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

Самостоятельное лечение в домашних условиях способно лишь усугубить ситуацию. Неправильно подобранный препарат, его доза или длительность приема могут привести к утяжелению формы болезни и переходу ее в трудноизлечимую хроническую стадию. Народная медицина подскажет, как лечить стригущий лишай настоями трав и другими натуральными средствами, но пользоваться ими следует в качестве дополнения к основной противогрибковой терапии.

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

Сколько лечится заболевание нельзя сказать однозначно, но в среднем процесс занимает 1-3 месяца. Доктор контролирует излечение бактериологическим методом.

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

Профилактика стригущего лишая

Профилактика включает в себя соблюдение правил личной гигиены и изоляцию больных животных или людей. В месте выявления больного проводится тщательная дезинфекция, постельное белье и принадлежности, мягкие игрушки, ковры подвергают тепловой обработке. Заболевшего ребенка не допускают в детский коллектив до полного излечения стригущего лишая. Больным запрещено посещать бассейны, сауны, бани. Отстраняются от исполнения служебных обязанностей воспитатели детских садов, нянечки, работники коммунальных служб, банщики.

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

Опасен ли для человека стригущий лишай? Самые серьезные последствия представлены стойкой очаговой алопецией вследствие рубцовых изменений кожных тканей. Лечить заболевание следует сразу же, как начинается его клиника, чтобы исключить заражение близкого окружения и снизить риск формирования тяжелой аллергической реакции.

p, blockquote 36,0,0,0,0 —> p, blockquote 37,0,0,0,1 —>

Волосы обламываются на уровне 1-2 мм от поверхности кожного покрова и имеют вид черных точек, вопросительных или восклицательных знаков – это характерный признак трихофитии. Однако не все волосы в очаге выпадают, часть из них сохраняют свою длину, но становятся тусклыми, сухими и безжизненными. Внешне грибковое поражение выглядит, как зона поредения волосяного покрова. Состояние больных не ухудшается и, как правило, они не предъявляют никаких жалоб.

Особенности профилактики лишая у человека

Лишай – это очень распространенное кожное заболевание, к тому же заразное, а свести к минимуму или даже исключить риск заражения поможет профилактика лишая у человека. Чтобы конкретно обозначить предохранительные меры, необходимо выявить возможные пути проникновения инфекции в организм, то есть выяснить, как им можно заразиться. Важно также соблюдать рекомендации врача после выздоровления, так как не исключена возможность рецидива.

Профилактика лишая у человека сводится к некоторым довольно строгим правилам, а еще проводится вакцинация с целью прививания человеческому организму сопротивляемости болезнетворным грибкам и вирусам.

Причины возникновения заболевания и его разновидности

Среди общих причин поражения человеческого организма лишаем можно выделить несколько основных:

• стресс – нервные расстройства служат благоприятной почвой для развития негативных проявлений, в числе которых может быть и лишай;
• иммунодефицит – когда защитные силы ослабевают, организм становится открыт для атаки разного рода вирусов, инфекций и прочих болезнетворных организмов;
• медикаменты – сильно действующие препараты, которые поступали в организм на протяжении длительного времени и бесконтрольно, способны нанести сильный вред жизненно важным органам и системам, а также вызвать множество побочных реакций;
• наследственность – здесь срабатывает принцип генетической памяти, когда заражение практически неминуемо в силу наследственной предрасположенности;
• аллергия – лишай нередко может проявляться как аллергическая реакция организма на какой-либо внешний раздражитель.

Этиология возникновения некоторых видов лишая до сих пор неизвестна, поэтому высыпания могут появиться на теле без видимых причин. Даже если его успешно лечить, оно может вновь проявиться, причем много раз подряд, пока не будет выявлен истинный возбудитель.

У данного заболевания есть несколько разновидностей, причем каждая возникает по ряду своих причин:

1. Розовый – долгое пребывание на холоде, ослабление защитной функции; аллергия и чрезмерная потливость провоцируют разрастание очагов.
2. Опоясывающий – ВИЧ, нервы, переохлаждение, иммунодефицит.
3. Разноцветный или отрубевидный – повышенное потоотделение, онкология, туберкулез, диабет, заражение через постельное белье и предметы гигиены.
4. Пузырьковый, или герпес – переохлаждение, регулярные неврозы, истощенный иммунитет.
5. Стригущий – контакт с инфицированными животными, людьми, предметами их гигиены и вещами.
6. Чешуйчатый – курение, злоупотребление алкоголем, стресс, наследственность и ряд невыясненных причин.
7. Красный плоский – проникновение вируса в организм.

Профилактика лишая

Практически каждый лишай заразный, поэтому при контакте с больным нужно соблюдать некоторые правила, в основном гигиенического характера.

Люди должны предпринимать следующие эффективные меры во избежание заражения:

• каждый раз после прогулки или любого другого визита на улицу необходимо мыть руки с мылом и использовать различные дезинфицирующие средства (спреи, салфетки, гели и пр.);
• нельзя контактировать с бродячими животными, лучше даже ограничить контакты с домашними питомцами;
• использование чужих предметов личной гигиены должно быть полностью исключено, сюда относятся расчески, зубные щетки, мочалки, полотенца и т.д.; желательно даже отвести больному собственный кусок мыла;
• примерять или носить чужую одежду и головные уборы категорически запрещено, чтобы не запустить на свое тело микроспоры болезнетворных грибов;
• поддерживать иммунитет и регулярно укреплять его эффективными общеизвестными процедурами, такими как закаливание, обтирание, баня, физкультура, прием витаминов, здоровое питание, отказ от вредных продуктов и привычек;
• в периоды обострения (осень, весна) желательно сесть на гипоаллергенную диету, чтобы снизить риск атаки вирусов и инфекций на организм.

На основании данной информации можно сделать вывод о том, как не заразиться лишаем.

Медицинские мероприятия

Вакцина от лишая применяется как для животных, так и для людей. Человек может заражаться лишаем несколько раз, причем это может произойти совершенно незаметно, если кто-то принес споры с улицы на подошве ботинок, либо в результате проживания в очаге эпидемии, при постоянном контакте с больным питомцем или членом семьи. В таком случае вакцинация обязательна, причем независимо от состояния иммунитета, ведь рано или поздно эта неприятная поражающая кожные покровы болезнь может добраться до любого.

Обычно защитная система человеческого организма справляется с лишаем сама, без применения каких-либо вспомогательных веществ, медицинских препаратов и прочих средств извне. Прививка от лишая существует, но, к сожалению, очень мал шанс приобретения ее в обычной аптеке, потому что она редко бывает в наличии. Такая редкая вакцина, скорее всего, будет еще довольно дорогой, но здоровье стоит того.

Если так случилось, что препарат все-таки удалось найти, технология применения его будет следующей:

• берется во внимание возраст человека и вычисляется первая доза согласно инструкции;
• введенная вакцина усваивается организмом в течение недели, чтобы иммунитет освоился в новых условиях и привык к новому веществу;
• по прошествии семи дней необходимо ввести вторую дозу в том же количестве;
• дополнительный этап требуется для максимизирования защитного эффекта;
• после этого частота вакцинации устанавливается в промежутке от года до полутора, все будет зависеть от условий проживания человека и эпидемиологической обстановки в регионе.

На основании данной информации можно сделать вывод о том, как не заразиться лишаем.

Трудно ли заразиться Стригущем Лишаем. ВОПРОС ВНУТРИ.

Дело в том, что волосы для меня это больная тема. (После определенных обстоятельств) Я очень боюсь заразиться. Стриг. Лишаём! Подскажите, пожалуйста, как им можно заразиться и где. Какие существуют меры профилактики? Можно ли им заразиться в автобусе через поручни или через сидушку? Можно им заразиться в школе (сидя например за партой).
Извините за мой странный вопрос. Заранее СПАСИБО.

Дети заражаются при попадании на кожу пораженных волос, чешуек кожи от больных людей или животных, преимущественно бродячих. Заражение от человека возможно как при непосредственном контакте с ним, так и при пользовании его вещами (расческой, головным убором, полотенцем и др.) . Распространение патологического процесса по коже при появлении одиночного очага может вызвать мытье мочалкой, губкой.

Что происходит?
С момента попадания грибка на кожу, волосы, ногти человека до появления первых признаков болезни обычно проходит от 5 дней до 6 недель. На коже возникают округлые и овальные воспалительные пятна (или 1 пятно) , покрытые чешуйками и корочками. Обычно больных ничего не беспокоит, кроме легкого зуда.

При поражении волосистой части головы образуется крупный, округлой формы очаг облысения, в котором все волосы обломаны на уровне 4-8 мм и как бы подстрижены лишаем, в связи с чем заболевание и получило свое название «стригущий лишай» . Вокруг него появляются мелкие очажки, иногда многочисленные.

Иногда у людей с ослабленным иммунитетом и при отсутствии лечения заболевание может осложниться. При этом может повыситься температура, увеличиться лимфатические узлы, высыпания нагнаиваются.

Диагностика и лечение
Диагноз стригущего лишая устанавливается дерматологом при осмотре. Для его подтверждения врач может воспользоваться специальной люминесцентной лампой (лампа Вуда) – в ее лучах пораженные грибком участки дают зеленое свечение, а также взять несколько кусочков кожи для изучения под микроскопом.

Дело в том, что волосы для меня это больная тема. (После определенных обстоятельств) Я очень боюсь заразиться. Стриг. Лишаём! Подскажите, пожалуйста, как им можно заразиться и где. Какие существуют меры профилактики? Можно ли им заразиться в автобусе через поручни или через сидушку? Можно им заразиться в школе (сидя например за партой).
Извините за мой странный вопрос. Заранее СПАСИБО.

---