Содержание
- Фармакологические свойства
- Показания
- Способ применения гонадотропина хорионического и дозы
- Противопоказания к применению
- Ограничения к применению
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Побочные действия гонадотропина хорионического
- Взаимодействие гонадотропина хорионического с другими веществами
- Передозировка
- Форма выпуска
- Показания к применению
- Как принимать в бодибилдинге
- Побочные действия
- Аналоги
- Международное наименование
- Напишите свой отзыв
- Состав и форма выпуска
- Фармакологическое действие
- Показания к приему
- Противопоказания к приему
- Метод приема и дозировка
- Передозировка и побочные действия
- Побочные явления
- Особые указания
- Способ хранения и сроки
- Аналоги Гонадотропина
- Укол ХГЧ: для чего делают и когда?
- Через сколько после укола ХГЧ наступает овуляция
Формула: хорионический гонадотропин по химическому строению является гликопротеином, состоящим из двух субъединиц: альфа и бета. α-субъединица хорионического гонадотропина полностью гомологична α-субъединицам лютеинизирующего, фолликулостимулирующего и тиреотропного гормонов. β-субъединица ХГ уникальна именно для этого гормона и отличает его от ЛГ, ФСГ и ТТГ. Хорионический гонадотропин состоит из 237 аминокислот.
Фармакологическая группа: гормоны гипофиза, гипоталамуса, гонадотропины и их антагонисты/гонадотропный гормон.
Фармакологическое действие: лютеинизирующее, гонадотропное.
Фармакологические свойства
Показания
Снижение работы половых желез при нарушениях в системе гипоталамус – гипофиз: у женщин — бесплодие, вызванное гипофизарно-овариальной дисфункцией, в том числе и после предварительной стимуляции пролиферации эндометрия и созревания фолликулов, нарушение менструального цикла (в том числе и его отсутствие), маточные дисфункциональные кровотечения в детородном возрасте, недостаточная функция желтого тела, угрожающий и привычный выкидыш в 1 триместре беременности, контролируемая «суперовуляция» во время искусственного оплодотворения; у мужчин —явления евнухоидизма, гипогонадотропный гипогонадизм, гипоплазии яичек, гипогенитализм, адипозогенитальный синдром, крипторхизм, нарушения сперматогенеза (азооспермия, олигоспермия).
Способ применения гонадотропина хорионического и дозы
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность (включая гиперчувствительность и к другим гонадотропинам), опухоли или гипертрофия гипофиза, воспалительные заболевания или гормональнозависимые опухоли половых органов, почечная и сердечная недостаточность, эпилепсия, бронхиальная астма, мигрень; у женщин — угроза или синдром гиперстимуляции яичников, фиброма матки, недиагностированное дисфункциональное маточное кровотечение, гипертрофия или киста яичника, которая не связанная с его поликистозом, обострение тромбофлебита; у мужчин — преждевременное половое созревание (для терапии крипторхизма), рак простаты.
Ограничения к применению
Для стимуляции овуляции – поликистоз яичников. Возраст до 4 лет (эффективность и безопасность не определены).
Применение при беременности и кормлении грудью
В период беременности необходимо учитывать возможные неблагоприятные воздействия на плод (согласно результатам, которые получены при использовании препарата у беременных женщин и экспериментальных животных). Грудное вскармливание на время терапии стоит прекратить.
Побочные действия гонадотропина хорионического
Нервная система: головная боль, беспокойство, раздражительность, утомляемость, депрессия, слабость;
аллергические реакции: ангионевротический отек, сыпь, диспноэ;
мочеполовая система: у женщин — образование овариальных кист, гипертрофия яичников, синдром гиперстимуляции яичников, периферические отеки, многоплодная беременность;
у мужчин — увеличение яичек в паховом канале, которое затрудняет дальнейшее опускание яичек, преждевременное половое созревание, атрофия семенных канальцев, дегенерация половых желез;
прочие: увеличение молочных желез, образование антител (при продолжительном использовании), боль в месте введения.
Взаимодействие гонадотропина хорионического с другими веществами
Совместное использование с урофоллитропином и менотропинами увеличивает выраженность синдрома овариальной гиперстимуляции, возможность беременности и преждевременных родов.
Передозировка
У женщин при стимуляции овуляции в начале менструаций, спонтанно может развиться острый синдром гиперстимуляции яичников. Симптомы: тошнота, резкая боль в брюшной полости (в паховой области), рвота, вздутие кишечника, диарея, снижение диуреза, отеки нижних конечностей, учащенное дыхание, в тяжелых случаях — сгущение крови, гиповолемия, асцит, электролитный дисбаланс, перитонит, острая легочная недостаточность, гидроторакс, явления тромбоэмболий. Необходимы: временная отмена препарата, госпитализация (если нужно), симптоматическое лечение (коррекция свертывания крови, водно-солевого баланса и прочих нарушений).
Совместное использование с урофоллитропином и менотропинами увеличивает выраженность синдрома овариальной гиперстимуляции, возможность беременности и преждевременных родов.
В организме женщины, которая готовится выносить и родить ребенка, уже в первые недели меняется гормональный фон. Одним из важнейших маркеров этого периода является ХГЧ – хорионический гонадотропин человека. При его недостаточности происходят задержки развития органов и тканей эмбриона, может возникнуть внутриутробная гипоксия. Это приводит к необходимости получения гормона извне, для чего врачи назначают инъекции одноименного препарата. Как он работает и в каких еще ситуациях требуется?
Когда плодное яйцо прикрепляется к стенке, ткань хориона (оболочка плодного яйца, часть плаценты) начинает синтезировать гонадотропный гормон, рост уровня которого является сигналом начала беременности (не оплодотворения) – после этого начинается развитие эмбриона. Основные характеристики хорионического гонадотропина:
- Относится к категории гонадотропных гормонов, родственен лютеинизирующему гормону (ЛГ) и фолликулостимулирующему (ФСГ), содержит в себе 237 аминокислот.
- Продуцируется уже в первые часы беременности, пик синтеза (максимальный уровень) наблюдается на 7-11 неделях.
- По химическому строению – гликопротеин, сформированный из альфа- и бета-субъединиц. Последняя является уникальной, а альфа-субъединица роднит его с ЛГ, ФСГ и ТТГ (тиреотропный гормон, вырабатывается щитовидной железой).
- У небеременных женщин или мужчин повышение уровня хорионического гонадотропина наблюдется при наличии новообразований, которые его синтезируют (опухоли репродуктивной системы).
Все тесты на беременность, которые используются дома, оценивают уровень ХГЧ в моче. Для восполнения недостатка хорионическогогонадотропина был создан препарат с одноименным названием. Назначается это лекарственное средство исключительно врачом по результатам анализов.
Форма выпуска
Хорионический гонадотропин в аптеках можно встретить исключительно в виде лиофилизата – белого порошка, полученного путем инновационного метода мягкой сушки (обезвоживания через замораживание и высушивание по вакуумной схеме). Плюсом данной формы является длительное хранение, отсутствие жестких требований к условиям температуры воздуха вокруг. Лиофилизат ХГЧ заключен в стеклянные трубчатые флаконы. На 1 картонную упаковку лекарственного средства приходится 5 ампул с лиофилизатом, дополненных аналогичными ампулами средства для разведения (по 1 мл).
Показания к применению
Женщинам проводить внутримышечное введение гонадотропина хорионического рекомендуют, если у них диагностированы следующие проблемы:
- аменорея, дисменорея (боли во время кровотечений, нарушение менструального цикла);
- дисфункциональные маточные кровотечения (если женщина не находится в периоде менопаузы);
- ановуляторная дисфункция яичников (и развившееся на ее фоне бесплодие);
- недостаточность желтого тела (когда эстрогенная функция яичников в норме);
- невынашивание беременности;
- риск самопроизвольного выкидыша в 1-ом триместре.
Врач может назначить гормон, чтобы осуществить поддержание фазы желтого тела, во время проведения вспомогательных репродуктивных методик (как средство стимуляции овуляции, когда осуществляется подготовка фолликулов к пункции). Если же говорить про гонадотропин для мужчин, у них показаниями к его применегипогонадизм (недостаточная секреция андрогенов, форма бесплодия), включая подготовку к проведению теста Лейдига до назначения стимулирующих препаратов;
- задержка полового созревания;
- олигоастеноспермия (отклонения плотности и строения сперматозоидов от нормы), азооспермия (отсутствие сперматозоидов в эякуляте);
- проведение теста на крипторхизм или анорхизм (мальчики);
- половой инфантилизм (недоразвитость половой системы);
- гипогенитализм;
- адипозогенитальный синдром.
Как принимать в бодибилдинге
В конце 2011 года в США пищевые добавки, содержащие ХГЧ, были официально запрещены, поскольку проведенные исследования (и отзывы спортсменов) показали отсутствие эффекта от применения гормона в такой форме. Инъекционно же гонадотропин в бодибилдинге используется как средство, повышающее секрецию тестостерона, устраняющее часть побочных эффектов анаболических стероидов и сохраняющее мышечную массу. Дозировка – от 4000 МЕ на неделю, вариантов применения несколько:
- При использовании анаболических стероидов в длительном режиме (от 6-ти недель): 2 р/неделю вводить 250-500 МЕ гонадотропина.
- Послекурсовая терапия стероидами: на протяжении 3-х недель через день вводить по 2000 МЕ.
- Постоянное применение стероидов: индивидуальная доза, применение в течение 5-ти недель и перерыв на 14 суток.
- повышается продукция дигидротестостерона и тестостерона;
- усиливается сперматогенез (развитие сперматозоидов);
- стимулируется активность тестикулярных клеток Лейдига;
- происходит опускание яичек в мошонку (при наличии крипторхизма – расположения яичек вне мошонки).
Под термином «хорионический гонадотропин человека» понимается гормональное вещество, обнаружить которое возможно в женской плаценте. В крови у лиц мужского пола оно также присутствует, но в мизерных концентрациях. В настоящее время на фармацевтическом рынке выпускается препарат под торговым названием «Хорионический гонадотропин». Он представляет собой лиофилизат для приготовления раствора для инъекций. Как правило, препарат назначают в качестве стимулирующего лечения бесплодия и женщинам, и мужчинам.
Препарат «Гонадотропин хорионический» (1000 ЕД, 500 ЕД, 1500 ЕД или 5000 ЕД) не назначается мужчинам и женщинам при наличии следующих заболеваний и состояний:
- Повышенной чувствительности к одному или нескольким компонентам медикаментозного средства.
- Новообразований гипофиза (как злокачественного, так и доброкачественного характера).
- Раке яичников.
- Новообразований на половых железах гормонально-активного характера.
- Раннем наступлении периода менопаузы.
- Отсутствии половых желез (это может быть как врожденной, так и приобретенной патологией).
- Тромбофлебите.
- Гиперпролактинемии.
- Надпочечниковой недостаточности.
- Гипотиреозе.
«Гонадотропин хорионический» (1000, 500, 1500, 5000 ЕД) с осторожностью назначают лицам подросткового возраста, а также людям, страдающим от частых эпизодов мигрени, артериальной гипертензии, бронхиальной астмы, ишемической болезни сердца и почечной недостаточности хронического характера.
В процессе индивидуальной беседы с лечащим врачом список противопоказаний может быть расширен.
Побочные действия
Согласно отзывам «Хорионический гонадотропин» хорошо переносится большинством пациентов. Тем не менее сохраняется риск возникновения нежелательных реакций.
- Головная боль.
- Болезненные ощущения, гиперемия в месте введения препарата.
- Кожные реакции.
- Быстрое наступление чувства утомления.
- Психоэмоциональная нестабильность.
- Необъяснимое чувство тревоги.
- Депрессия.
- Нарушение функционирования гипофиза.
Кроме того, у мужчин дополнительно могут возникнуть следующие побочные эффекты:
- Отеки конечностей.
- Задержка мочеиспускания.
- Высокая степень чувствительности сосков.
- Увеличение в размерах тестикул.
На фоне длительного приема могут произойти дегенеративные изменения в половых железах. Также существует риск развития атрофии семявыводящих канальцев и уменьшения количества сперматозоидов в эякуляте.
Аналоги
В настоящее время на фармацевтическом рынке реализуется несколько наименований препаратов, активным компонентом которых является хорионический гонадотропин человека.
Наиболее широко распространенные аналоги медикаментозного средства:
- «Прегнил». Представляет собой также лиофилизат для приготовления раствора. Список показаний идентичен «Хорионическому гонадотропину», но при этом побочных эффектов у препарата существенно больше.
- «Профази». Выпускается в двух дозировках — 2000 и 5000 ЕД. Средство имеет такие же показания, при этом список ограничений шире.
- «Хорагон». Лиофилизат реализуется в комплекте с растворителем в дозировке 1500 и 5000 ЕД. Среди всех аналогов имеет самый внушительный список противопоказаний.
- «Хорал». Инструкция по применению идентична «Хорионическому гонадотропину».
- «Экостимулин». Выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора, предназначенного как для внутримышечного, так и для подкожного введения.
Если по каким-либо причинам пациент желает приобрести аналог препарата, необходимо получить разрешение лечащего врача. Это обусловлено тем, что каждое медикаментозное средство имеет определенные противопоказания, разную дозировку и схему терапии.
Растворитель для порошка разливается в ампулы объемом 1 мл. Затем средство помещается во вторичную упаковку — картонные коробки. В каждой из них имеется 5 флаконов с сухим порошком и 5 ампул с растворителем.
Международное наименование
Гипофункция половых желез (обусловленная нарушением деятельности гипоталамуса и гипофиза).
У женщин: дисменорея, дисфункция яичников, ановуляторное бесплодие, недостаточность желтого тела (при наличии эстрогенной функции яичников), «суперстимуляция» при проведении вспомогательных репродуктивных методик, привычное невынашивание беременности, угрожающий самопроизвольный выкидыш.
У мужчин: генетические нарушения: гипогенитализм, евнухоидизм; гипоплазия тестикул, крипторхизм; адипозогенитальный синдром, гипофизарный нанизм, половой инфантилизм; олигоастеноспермия, азооспермия.
Напишите свой отзыв
От гормонов зависят все аспекты жизнедеятельности человека.
Железы внутренней секреции контролируют множество сложных процессов, начиная терморегуляцией и заканчивая выработкой половых клеток, и любые сбои их работы влекут за собой целую вереницу последствий.
Гонадотропин хорионический — гормон, вырабатываемый плацентой. Его получают из мочи беременных женщин, но употребляется он не только беременными и далеко не всегда женщинами: список показаний к его применению очень велик.
Состав и форма выпуска
Действующее вещество препарата — хорионический гонадотропин, вещество, которое относится к группе гонадотропных гормонов и прежде всего стимулирует работу половых желез человека.
- Выпускается в форме белого или сероватого порошка, фасуется по 500 или 1000 ЕД.
- В комплекте к порошку идет растворитель — 0,9-процентный раствор хлорида натрия в ампуле емкостью 1 мл.
- Картонная упаковка, в которую расфасован препарат, содержит пять комплектов, предназначенных для внутримышечного введения.
Фармакологическое действие
Хорионический гонадотропин по своему влиянию на организм практически аналогичен вырабатываемому гипофизом лютеинизирующему гормону.
У женщин
Прежде всего стимулирует овуляцию, продлевает активность желтого тела, помогает оплодотворенной яйцеклетке закрепиться на стенке матки и поддерживает формирование плаценты.
У мужчин
- Увеличивает количество образующихся сперматозоидов и выработку тестостерона.
- Оказывает положительное воздействие на формирование вторичных половых признаков и опускание яичек, которые по тем или иным причинам остались в брюшной полости.
- В бодибилдинге применяется для предотвращения атрофии яичек, вызванной употреблением других гормональных препаратов.
- Помимо этого, препарат стимулирует рост при некоторых формах карликовости.
Показания к приему
Препарат показан женщинам в следующих случаях:
- Обусловленное отсутствием овуляции бесплодие,
- Привычное невынашивание беременности с выкидышем в первом триместре,
- Подготовка к взятию яйцеклеток для ЭКО,
- Сбои менструального цикла,
Для мужчин Гонадотропин используется при данных заболеваниях:
- Нарушения сперматогенеза,
- Гипогонадизм и гипогенитализм,
- Недоразвитие вторичных половых признаков,
- Крипторхизм.
Людям любого пола Гонадотропин хорионический показан при терапии гипопитуитаризма и нанизма.
Противопоказания к приему
- Индивидуальная непереносимость,
- Возраст меньше 4 лет,
- Беременность на сроке больше 1 триместра и лактация,
- Тромбофлебит,
- Опухоли половой системы и гипофиза,
- Отсутствие половых желез,
- Неправильное расположение яичек в случае крипторхизма.
Метод приема и дозировка
Методика приема и дозировка определяется специалистом при определенном заболевании и зависит от формы его протекания, возраста и пола пациента.
Передозировка и побочные действия
Передозировка чревата появлением кист и гипертрофией яичников у женщин.
Побочные явления
- Аллергические реакции,
- Головные боли, раздражительность, тревожность,
- Депрессия,
- Развитие кисты яичников у женщин,
- Увеличение предстательной и молочной желез у мужчин, угри у мужчин.
Особые указания
- Не рекомендуется совмещать с алкоголем.
- Не стоит принимать долгое время.
- Проходить лечение только под наблюдением специалиста.
- Стоит помнить, что препарат отпускается по рецепту и не пытаться купить его где-то, помимо аптеки.
Способ хранения и сроки
Препарат не теряет своих качеств в течении 4 лет при хранении в сухом прохладном помещении
Аналоги Гонадотропина
При невозможности лечения Гонадотропином его можно заменить аналогичными препаратами, такими как:
- Тамоксифен
- Прегнил
- Провирон
- Гонадорелин
- Трибестан
- Трибулус
- Анастрозол
- Кломид
Они частично схожи по действию, но сильно различаются по составу и цене, а что лучше в той или иной ситуации — может определить лишь специалист уже после обследования.
Когда у женщины возникают проблемы с зачатием, лечение вызывает множество вопросов и зачастую пугает терминологией. Что такое укол ХГЧ, в каких случаях применяется, насколько он эффективен, какие имеет противопоказания — давайте разберемся вместе.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — таким термином обозначается гормон, который вырабатывается в организме после оплодотворения яйцеклетки и отвечает за сохранение и развитие плода в период беременности. Именно определение уровня данного гормона лежит в основе проведения теста на беременность.
Укол ХГЧ: для чего делают и когда?
Укол ХГЧ применяются в качестве медикаментозного средства профилактики и лечения женского бесплодия, а также сохранения плода при беременности. Инъекции делаются:
- для стимуляции яйцеклетки и снижения риска образования кисты, возникающей в случае, когда фолликул не разрывается, а сжимается в размерах
- для сохранения жизнедеятельности желтого тела на раннем сроке беременности
- для поддержания функций формирования и развития плаценты
- при риске невынашивания беременности – особенно если такие патологии уже были неоднократно
- в случае искусственного оплодотворения для эффекта «суперовуляции»
Через сколько после укола ХГЧ наступает овуляция
- При установленной проблеме лечение бесплодия должно проводиться под постоянным наблюдением. Первый укол назначаются на 2-ой день цикла в течение 10-ти дней
- Весь процесс созревания фолликулов и их роста контролируется при помощи УЗИ. При размере фолликулов 20-25 мм происходит стимуляция их раскрытия, для этого вводится инъекция ХГЧ в необходимой дозировке
- Увеличение уровня гормона происходит же в течение первых суток после инъекции. Поэтому положительные тесты на овуляцию в течение первых 3-х суток не могут достоверно свидетельствовать о ее наступлении
- Обычно после инъекции ХГЧ овуляция наступает в период от 24 до 36 часов. В некоторых случая овуляция может не произойти или же наступить гораздо позже. Наступление овуляции может быть установлено с помощью УЗИ
- После подтверждения овуляции обычно назначаются уколы гормонов утрожестана и прогестерона для поддержки функции яичников
Проведение анализов на гормоны перед гормонотерапией
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.