Клотримазол Инструкция По Применению Цена Отзывы Аналоги Таблетки

Таблетки «Клотримазол»: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Рассмотрим инструкцию к таблеткам «Клотримазол». Это противогрибковое средство, обладающее широким спектром воздействия, используется для местного применения. Действие «Клотримазола» против грибков обусловлено тем, что активные компоненты в его составе нарушают синтез эргостерола, который присутствует в клеточных мембранах грибков. В результате изменяется мембранная проницаемость, начинается лизис клетки.

Фармакологические формы

«Клотримазол» имеет несколько фармакологических форм, среди них:

1. Таблетки для вагинального введения в дозировке 0,1, 0,2, 0,5 г. Каждая упаковка может вмещать в себя 1, 3 и 6 таблеток. В упаковке также находится специальный аппликатор для их введения. Инструкция к вагинальным таблеткам «Клотримазол» есть в каждой пачке.
2. Суппозитории для вагинального введения в дозировке 0,1 г. Каждая упаковка вмещает в себя 6 свечей.
3. 1% раствор. Раствор фасуется во флаконы по 15 мл.
4. 1% мазь. Фасуется в тубы. Тубы могут содержать 15, 20, 30, 40 г мази.
5. 1% крем. Фасуется в тубы . Тубы могут содержать по 15, 20, 30, 50 г крема.
6. 1% гель. В каждой упаковке может быть 20 г геля либо 40 г.

«Клотримазол» выпускается производителем в виде порошка, гранул, предназначенных для местного использования, и спрея.

«Клотримазол» в любой фармакологической форме может использоваться наружно либо интравагинально. Таблеток для перорального приема не существует.

Инструкция к таблеткам «Клотримазол» при молочнице будет представлена ниже.

Препарат в качестве активного компонента содержит в себе клотримазол. Дополнительными компонентами являются: натрия лаурисульфат, коллоидный диоксид кремния, натрия гидрокарбонат, адипиновая кислота, крахмал картофельный, моногидрат лактозы.

По своему фармакологическому действию «Клотримазол» относится к группе антимикотиков.

Фармакодинамика, фармакокинетика

Согласно инструкции к таблеткам «Клотримазол», активное вещество является производным имидазола. Медикамент высокоактивен по отношению к наиболее патогенным грибкам, способным вызывать серьезные осложнения инфекционного характера, таких как диморфные грибы, грибки дрожжеподобные, дерматофиты.

Механизм воздействия клотримазола основан на его способности к блокировке синтеза нуклеиновых кислот, протеинов и эргостерола, который необходим при построении мембран клеток грибов. В результате происходит повреждение клеточных оболочек грибов и последующая гибель клеток.

Невысокие концентрации клотримазола воздействуют фунгистатически. При превышении дозы в 20 мкг/мл наблюдается фунгицидное действие, которое оказывается на пролиферирующие клетки и не только.

Если применяются высокие дозы, то в клетке грибка повышается концентрация перекиси водорода до критического значения. В результате грибковая клетка разрушается.

Абсорбция при местном применении проходит через эпидермис. Наблюдать наиболее высокую концентрацию вещества можно в ретикулодерме. Клотримазол обладает способностью проникновения в ногтевой кератин.

Лишь незначительное количество клотримазола попадает в системную циркуляцию. Метаболизм идет в тканях печени, в результате образуются неактивные субстанции, которые из организма выводятся с мочой и фекалиями.

Около 10% клотримазола абсорбируется при интравагинальном введении. Абсорбированный клотримазол также метаболизируется в тканях печени. Выведение метаболитов происходит с желчью.

Показания к использованию вагинальных таблеток

Как указывает инструкция, таблетки «Клотримазол» используются для терапии бластомикотических инфекций, которые поражают вульву и влагалище. Препарат показан к использованию при терапии вагинита, вызванного грибами Кандида, а также заболеваний, возникших под действием устойчивых к нистатину штаммов.

Согласно инструкции, таблетки «Клотримазол» при беременности можно применять.

Препарат используется для лечения патологий, возбудителями которых являются чувствительные к клотримазолу бактерии, провоцирующие суперинфекции половой системы. Медикамент используется с целью санации половых путей перед родоразрешением.

Противопоказания к использованию

Использование таблеток, предназначенных для вагинального введения, противопоказано в том случае, если у женщины есть хотя бы один из следующих симптомов:

1. Боли, локализованные в спине или плече.
2. Диарея.
3. Выделения из влагалища, имеющие неприятный запах.
4. Тошнота, рвота.
5. Повышенная до 38 градусов Цельсия температура тела.
6. Озноб.
7. Неприятная симптоматика, ассоциированная с использованием «Клотримазола» (отечность, жжение, покраснение, раздражение).
8. Язвы, открытые раны или пузыри, расположенные во влагалище или на вульве.
9. Болезненные ощущения в нижней части живота.
10. Дизурия.
11. Маточные геморрагии, патологическое кровотечение, кровянистое отделение из влагалища.
12. Ациклические менструации.
13. Гипервосприимчивость к любому компоненту в составе таблеток.
14. Период менструации.
15. Возраст до 12 лет.

Согласно инструкции по применению, таблетки «Клотримазол» при беременности следует назначать с особой осторожностью. Также с осторожностью применяют их в тех случаях, если зафиксировано больше чем 2 эпизода кандидоза за последние полгода, в анамнезе отмечены ЗППП, установлена чувствительность к производным имидазола или возраст пациентки больше 60 лет.

Побочные воздействия таблеток

Инструкция к таблеткам «Клотримазол» указывает, что на фоне их использования могут развиваться нежелательные побочные эффекты, среди которых: аллергические реакции в виде одышки, артериальной гипотензии, обмороков, крапивницы. Также могут появляться боли в животе, сыпь на половых органах, болезненность во время полового акта, ощущение жжения в члене у полового партнера, боли в малом тазу, зуд и раздражение половых органов, выделения из влагалища, отечность слизистых влагалища, гиперемия влагалища, дискомфорт в области вульвы.

Не исключено возникновение головной боли, учащенного мочеиспускания и интеркуррентного цистита.

При появлении любого побочного эффекта требуется остановить использование вагинальных таблеток.

Дозировка, способ использования вагинальных таблеток

При лечении молочницы и инфекций половых органов, спровоцированных грибками, следует использовать по 1 вагинальной таблетке двукратно в сутки на протяжении первых трех дней либо по 1 вагинальной таблетке однократно в сутки на протяжении шести-семи дней.

В соответствии с инструкцией к вагинальным таблеткам «Клотримазол», перед тем как ввести их во влагалище, необходимо освободить их от упаковки и смочить охлажденной кипяченой водой.

Вводят таблетку лежа на спине, согнув ноги в коленях. Для того чтобы клотримазол подействовал, препарат должен полностью раствориться. Для этого требуется влажная среда, поэтому необходимо максимально глубоко вводить лекарство. В противном случае не исключено, что нерастворившиеся частицы таблетки могут выйти наружу.

Оптимальным временем введения «Клотримазола» является время перед сном.

Рекомендации

Важно прекратить терапию до наступления менструации, так как менструальная кровь будет вымывать активные вещества, и терапевтический эффект не наступит. На всем протяжении курса лечения не рекомендовано использование тампонов, спермицидов, интравагинальных спринцеваний и иных вагинальных продуктов.

С целью санации половых путей перед родами следует однократно ввести «Клотримазол» в дозировке 200 мг.

Не допускается использование медикаментозного средства в 1 триместре беременности. Неблагоприятное воздействие на плод на более поздних сроках беременности отсутствует. Однако важно помнить, что введение таблетки осуществляется при помощи специального аппликатора, а это, в свою очередь, несет определенные риски. Это подтверждает инструкция по применению к таблеткам «Клотримазол». Для мужчин при молочнице применяются мазь и крем.

Передозировка

При местном и интравагинальном введении риск острой интоксикации отсутствует. Это обусловлено тем, что лишь малая часть клотримазола проникает в системный кровоток. Если «Клотримазол» был случайно проглочен, то не исключено возникновение тошноты, гастралгии, анорексии, дисфункции печени, рвоты. В редких случаях могут быть отмечены такие признаки передозировки, как кожная аллергия, сонливость, галлюцинации, поллакиурия.

При проявлении какого-либо симптома передозировки больному показан немедленный прием энтеросорбентов и проведение симптоматической терапии. Проводить промывание желудка целесообразно только в том случае, если со времени приема опасной для жизни дозировки не прошло более часа или отмечены явные признаки передозировки: рвота, головокружение, тошнота.

При параллельной терапии с использованием клотримазола и полиеновых антибиотиков, таких как нистатин, натамицин, амфотерицин В, происходит взаимное подавление активности лекарств.

Особые указания по использованию таблеток

С целью предупреждения реинфекции терапия должна быть назначена обоим партнерам одновременно. Оптимальной фармакологической формой «Клотримазола» для мужчин в этом случае является крем.

При системной терапии трихомониаза медикамент должен использоваться в комплексе с химиотерапевтическими средствами, к примеру, с метронидазолом, который принимают перорально.

В инструкции по применению к вагинальным таблеткам «Клотримазол» информация об аналогах не представлена.

Основными аналогами описываемого лекарственного средства в форме вагинальных таблеток являются следующие препараты: «Имидил», «Канизон», «Клотримазол-Акрихин», «Кандид-В6».

Согласно инструкции к таблеткам «Клотримазол-Акрихин», в их составе такое же действующее вещество — клотримазол. Показания, противопоказания у препарата полностью совпадают с другими аналогами. Разница только в производителе.

Средняя стоимость вагинальных таблеток «Клотримазол» в России колеблется на уровне 40-100 рублей и находится в прямой зависимости от количества таблеток в упаковке и ценовой политики фирмы-производителя.

Отзывы о таблетках для вагинального введения

Если опираться на отзывы, то «Клотримазол» зарекомендовал себя как эффективное, недорогое и проверенное временем средство. Многие женщины отмечают, что используют для лечения молочницы исключительно «Клотримазол», так как цена на него существенно ниже, чем на аналогичные средства, а эффективность не уступает дорогим препаратам. Более того, на фоне использования «Клотримазола» побочные эффекты проявляются крайне редко.

Отдельно отмечается возможность применения медпрепарата беременными женщинами. Более того, фармакологические формы, которые могут использоваться для лечения полового партнера, позволяют предупредить рецидив.

С учетом того что клотримазол проникает в системный кровоток в крайне малых дозах, возможность передозировки практически исключается.

Тем не менее, несмотря на огромное количество положительных рекомендаций, назначение препарата должно проводиться врачом.

Итак, мы рассмотрели к таблеткам «Клотримазол» инструкцию и отзывы.

Абсорбция при местном применении проходит через эпидермис. Наблюдать наиболее высокую концентрацию вещества можно в ретикулодерме. Клотримазол обладает способностью проникновения в ногтевой кератин.

Почему при грибке назначают таблетки Клотримазол

При диагностировании грибковых болезней влагалища врачи назначают применение вагинальных таблеток или свечей. Клотримазол — действенное лекарственное средство для терапии генитальных инфекций, вызванных грибами.

В 1 таблетке содержится 100 мг клотримазола (действующего вещества). Дополнительные компоненты:

Клотримазол — действенное лекарственное средство для терапии генитальных инфекций, вызванных грибами.

Фармакологические действие

Таблетки Клотримазол — эффективное антисептическое и противогрибковое средство широкого спектра действия, которое применяется в гинекологии.

Активный компонент — производное имидазола, обладающее широким спектром местного антимикозного действия на множество патогенных грибков. Механизм действия препарата заключается в блокировании синтеза нуклеиновых кислот, протеинов и эргостерола в клетках грибов, что способствует разрушению их оболочки и гибели клеток.

Действующее вещество медикамента действует на дерматофиты, дрожжеподобные, плесневые и диморфные грибы, а также на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы (стрептококки, стафилококки, Gardnerella vaginalis, Bacteroids).

Таблетки Клотримазол — эффективное антисептическое и противогрибковое средство широкого спектра действия.

Препарат может проявлять фунгистатическую или фунгицидную активностью, в зависимости от концентрации медикамента в инфицированном месте.

Антибиотик или нет

Таблетки Клотримазол не относятся к антибактериальным препаратам.

О схеме приема таблеток Метронидазол читайте тут.

От чего помогают таблетки Клотримазол

Клотримазол в таблетированной форме показан:

при генитальных инфекциях, вызванных грибами рода Cand >

Противопоказания к применению таблеток Клотримазол

Противопоказано использовать вагинальные таблетки при повышенной чувствительности к активному или вспомогательным компонентам лекарства, а также детям до 12 лет и беременным женщинам в 1 триместре.

Схема лечения

Медикамент нельзя принимать внутрь. При терапии вагинальных инфекций назначают по 1 таблетке (100-500 мг) дважды в день на протяжении 3 суток или по 100-500 мг в сутки на протяжении 6 дней. Выполняется процедура перед сном. Повторный лечебный курс проводится после консультации доктора.

Для санации родовых путей 1 таблетка вводится во влагалище однократно.

Доктор может назначить одновременную обработку наружных половых органов кремом клотримазола и дополнительно прописать пероральные лекарственные средства (Метронидазол).

Как вводить

Таблетки Клотримазол надо смочить водой и ввести максимально глубоко во влагалище. Рекомендуется проводить процедуру лежа на спине с немного согнутыми коленями.




Сколько растворяется

При правильном введении таблетка растворяется за ночь. Однако для полного растворения медикамента нужна нормальная влажность слизистой влагалища. У женщин с сухостью слизистой оболочки влагалища лекарство может выделяться наружу в виде нерастворенных частиц.

Что делать, если не растворилась

Если таблетки Клотримазол не растворяются полностью на протяжении 1 ночи, необходимо продолжать лечение, поскольку даже при неполном растворении эффективность медикамента не снижается. Извлекать остатки лекарства из влагалища не нужно, потому что со временем они самостоятельно выйдут наружу со слизистыми выделениями.

Сколько дней применять

Таблетки Клотримазол применяются на протяжении 3-6 дней.

Побочные действия таблеток Клотримазол

При лечении данным лекарственным средством могут наблюдаться:

• эритема;
• кожные высыпания;
• отечность слизистой;
• потеря сознания;
• снижение АД;
• одышка;
• зуд;
• жжение;
• боль в животе или тазовой области;
• гиперемия;
• диарея;
• кровотечение.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Данный медикамент не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

Передозировка

Передозировка препаратом невозможна.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении вагинальных таблеток Клотримазол с такролимусом или сиролимусом(внутрь) может повыситься концентрация последних в крови.

При использовании медикамента с нистатином, амфотерицином В и прочими полиеновыми антибактериальными препаратами эффективность клотримазола может снизиться.

Большая дозировка дексаметазона способствует снижению антимикозного действия клотримазола.

Как совмещать таблетки и крем Клотримазол

При одновременном инфицировании вульвы и прилегающих областей требуется проводить наружное лечение с применением крема. Таблетки следует вводить перед сном, а крем наносить тонким слоем 2-3 раза в течение дня. Перед выполнением процедуры необходимо обмыть половые органы мылом с нейтральным рН.

Крем можно применять не только при генитальных инфекциях, но и для терапии розового лишая и грибка ногтей.

Крем следует наносить тонким слоем 2-3 раза в течение дня.

Совместимость с алкоголем

Не рекомендуется во время терапии препаратом употреблять алкоголь, чтобы предотвратить нагрузку на печень и ослабление действия медикамента.

Особенности применения

При применении вагинальных таблеток нельзя пользоваться тампонами и спермицидами, а также проводить интравагинальные орошения.

Людям, страдающим заболеваниями печени, нужно время от времени контролировать ее функциональное состояние.

При отсутствии нужного терапевтического эффекта необходимо повторное подтверждение диагноза.

Рекомендуется проводить параллельную терапию обоих половых партнеров.

Лекарственное средство требуется использовать на протяжении всего срока терапии, даже если симптомы болезни исчезли раньше, чтобы предупредить развитие рецидива.

Клотримазол может ослабить действие противозачаточных средств, сделанных из латекса.

Поводом для прекращения терапии данным медикаментом служат:

• нерегулярные вагинальные кровотечения;
• наличие язв, пузырей, открытых ран вульвы;
• болевой синдром в нижней части живота или спины;
• тошнота, рвота;
• повышение температуры тела выше +38°С;
• расстройство кишечника;
• выделения из влагалища с неприятным запахом.

Тошнота является одним из признаков прекращения применения Клотримазола.

При беременности и лактации

Надо отказаться от применения медикамента в 1 триместре беременности. Во 2 и 3 триместре лекарство применяется без аппликатора. На весь период введения таблеток требуется прекратить лактацию.

Можно ли применять во время месячных

Во время месячных использовать вагинальные таблетки нельзя, поскольку кровянистые выделения вымывают препарат наружу.

Выделения после свечей

Слизистые прозрачные выделения из влагалища считаются нормальным явлением. Вместе с ними вытекает растворившийся за ночь медикамент. При обнаружении кровавых или розовых выделений после применения таблеток необходимо обратиться к доктору, поскольку они могут указывать на развитие патологии.

Можно ли заниматься сексом

Во время терапии клотримазолом рекомендуется избегать полового акта, потому что грибковая инфекция может передаться партнеру. К тому же активное вещество препарата усиливает чувствительность влагалища и может спровоцировать появление неприятных ощущений во время интимной близости, а у мужчины возникнет чувство жжения на половом члене.

Во время терапии клотримазолом рекомендуется избегать полового акта, потому что грибковая инфекция может передаться партнеру.

Производитель

ОАО «Акрихин» Россия.

Условия продажи и хранения

Безрецептурный отпуск. Хранить вагинальные таблетки необходимо в оригинальной упаковке, при температурном режиме до +25°С.

Сколько стоят

Средняя стоимость препарата в Украине — 18 гривен за 10 штук (100 мг). В России препарат стоит 55 рублей.

Список аналогов по активному компоненту:

В чем разница между свечами и таблетками Клотримазол

Суппозитории от таблеток отличаются составом вспомогательных компонентов. В свечах дополнительным веществом является жировой компонент (глицериды), в таблетках — лактоза и кукурузный крахмал.

Также препарат Клотримазол выпускается в форме геля, о применении которого можно узнать здесь.

Марина, 25 лет, Тамбов

Использовала Клотримазал-Акри для лечения вагинита. Препарат быстро помогает и не вызывает побочных эффектов. Однако есть один недостаток данной формы медикамента — таблетки плохо растворяются, поскольку имеют слишком твердую структуру.

Светлана, 32 года, Владимир

Врач назначила применение данного средства для терапии урогенитального кандидоза. Спустя 6 дней лечения зуд, отечность и творожистые выделения белого цвета исчезли. Отличный препарат за невысокую стоимость. Параллельно с моим лечением муж использовал крем Клотримазол.

Ольга, 44 года, Новосибирск

Хорошие таблетки от грибковых заболеваний. При первых симптомах молочницы бегу в аптеку за этим препаратом. Эффективность лекарства не ниже разрекламированных дорогостоящих медикаментов.

О схеме приема таблеток Метронидазол читайте тут.

Клотримазол таблетки

Клотримазол таблетки — это одно из самых недорогих и популярных средств против кандидоза. В данной статье предоставлена информация о составе средства, показаниях, противопоказаниях, возможных побочных эффектах при его использовании, последствиях передозировки, стоимости, аналогах, а так же отзывы о препарате.

Цена

Клотримазол – один из самых бюджетных вариантов среди противогрибковых средств. Стоимость упаковки вагинальных таблеток в среднем составляет от 12 до 50 рублей и зависит от производителя и занимающейся реализацией средства аптечной сети. В Интернет-аптеках приобрести его можно еще дешевле: от 9-10 рублей за упаковку. В нашем случае стоимость составила 47 рублей 50 копеек.

Аналоги

Список аналогов Клотримазола очень велик и насчитывает более сотни наименований. Наиболее близки к нему по показаниям и сфере применения препараты-синонимы на основе того же действующего вещества, к примеру, Канестен, Канизон, Кандид-В6, Гине-Лотримин, Менстан, Антифунгол, Кандибене, Клортриран, Амиклон.

Существует также множество аналогов, содержащих другие активные компоненты: Флуконазол, Нистатин, Пимафуцин, Гризеофульвин, Итраконазол.

Состав и форма выпуска

Клотримазол доступен в различных формах: мазь, крем, гель, свечи, раствор и таблетки. Сделанные специально для вагинального введения таблетки имеют продолговатую форму. Один из концов таблетки скруглен, другой уплощен. Таблетки имеют белый цвет, жирноватую на ощупь поверхность, лишены ярко выраженного запаха. Они расфасованы в блистеры по 6 штук.

В состав каждой таблетки входит 100 мг активного компонента – Клотримазола, а также вспомогательные вещества.

Показания

Клотримазол в виде таблеток назначают при следующих заболеваниях:

• кандидоз влагалища;
• трихомониаз (используется в комплексе с другими препаратами против простейших);
• бактериальные вагиниты различной этиологии.

Также средство применяют для профилактики воспалительных процессов после операций на половых органах и для обеззараживания родовых путей во избежание развития кандидоза у новорожденного.

Противопоказания

Препарат противопоказан в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость компонентов таблеток;
• возраст до 12 лет;
• I триместр беременности.

Женщинам, страдающим частыми рецидивами кандидоза, различными ЗППП, а также находящимся в возрасте старше 60 лет, следует проконсультироваться со специалистом перед применением Клотримазола.

Не рекомендуется начинать курс лечения во время менструации: растворившиеся таблетки будут вымываться вместе с кровью.

Клотримазол таблетки инструкция по применению

При помощи идущего в комплекте с упаковкой лекарства аппликатора таблетки помещаются во влагалище, где остаются до полного растворения. Такой способ применения обеспечивает, во-первых, быстрое всасывание препарата в кровь в обход печени, во-вторых, локальное воздействие на затронутые патологическим процессом участки слизистых оболочек.

Для быстрого и глубокого введения таблетки необходимо лечь на спину с приподнятыми ногами. Проводить процедуру специалисты советуют перед сном, чтобы избежать выпадения не успевшей раствориться до конца таблетки.

В зависимости от тяжести патологического процесса, курс лечения может длиться три или шесть дней. В первом случае суточная дозировка составляет две таблетки, одна из которых вводится утром, другая – вечером, во втором – вводится одна таблетка на ночь. Для дезинфекции родовых путей достаточно единоразового использовать Клотримазол в таблетках.

При размножении грибка на поверхности вульвы и паховых кожных складок таблетки используются вместе с раствором или мазью.

Фото инструкции 2

В тех случаях, когда в течение нескольких дней терапия не дает ожидаемого результата, требуется уточнить диагноз и сменить препарат на другое антимикотическое или антибактериальное средство.

Если симптомы грибкового поражения после курса лечения Клотримазолом спустя несколько недель вернулись, необходимо обратиться к специалисту: это может указывать на такие серьезные проблемы, как сахарный диабет и иммунодефицит на фоне ВИЧ-инфекции.

Следует помнить, что часто встречающаяся у женщин в менопаузе сухость во влагалище препятствует растворению таблеток. Поэтому им следует вводить таблетки как можно дальше и в течение нескольких часов после введения оставаться в горизонтальном положении.

Побочные действия

Во время курса лечения некоторые могут столкнуться со следующими явлениями:

• головные боли;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• цистит;
• сухость, зуд, отек слизистых оболочек половых органов;
• зуд и жжение в области половых органов партнера;
• боли в животе;
• разнообразные аллергические реакции – от крапивницы до отека Квинке.

В случае серьезных побочных эффектов лечение Клотримазолом следует прекратить.

Признаки передозировки

При правильном использовании препарата передозировка практически невозможна. Однако пероральное употребление интравагинальных таблеток чревато отравлением. Его симптомы:

• потеря аппетита;
• тошнота и рвота;
• жидкий стул;
• нарушения функций печени, проявляющиеся болями в правом подреберье, желтухой, осветлением кала;
• кожный зуд, аллергические высыпания;
• вялость, сонливость;
• учащенное мочеиспускание;
• в редких случаях – галлюцинации и другие неврологические нарушения.
Читайте также:  Чем Вылечить Мозоль На Ноге Быстро В Домашних Условиях

Специфических антидотов для Клотримазола не существует, поэтому при передозировке назначается симптоматическое лечение: прием активированного угля, антигистаминных средств, промывание желудка.

Особые указания

Клотримазол не рекомендуется принимать при изъязвлениях, открытых ранах и других механических повреждениях вульвы и влагалища, при температуре выше 38 градусов, маточных кровотечениях, болях неопределенного генеза, сопровождающихся диареей и рвотой состояниях. При наличии постоянного полового партнера ему требуется также пройти курс терапии с использованием раствора или геля, чтобы избежать повторного инфицирования и рецидива заболевания.

Одновременное применение с лекарствами на основе нистатина снижает эффективность Клотримазола. Кроме того, его лучше не применять вместе с полиеновыми антибиотиками – их эффективность при совместном использовании с Клотримазолом падает.

При беременности и лактации

В течение II и III триместра и во время грудного вскармливания средство может использоваться с назначения врача, однако лишь в том случае, когда его применение действительно необходимо.

Отзывы женщин

Маргарита, 35 лет

Многие на своем опыте знают, что такое молочница, в том числе и я. Однажды вместо более дорогостоящего лекарства гинеколог выписала мне вагинальные таблетки Клотримазол. Я применяла их по одной в день на протяжении шести дней. Маленький совет: для удобства использования надо пару минут подержать таблетку под струей воды. Сразу после первой же таблетки стал заметен большой недостаток средства, оно вызывает сильное жжение через несколько минут после введения. Но, несмотря на неприятные ощущения, я прошла курс лечения до конца, и в итоге осталась довольна. Клотримазол особенно эффективен тогда, когда молочница только началась, при запущенном заболевании он может быть слабоват. И еще: чтобы растаявшая таблетка не оставляла пятен на белье, нужно использовать ежедневную прокладку.

Алина, 29 лет

Молочница у меня бывает примерно дважды в год. Стресс, лечение антибиотиками, сезонное снижение иммунитета, и вот она. Таблетки Клотримазол справляются с болезнью быстро, на четвертый день все неприятные симптомы проходят. Побочных эффектов у меня ни разу не бывало. Средство практически не пачкает белье, удобно то, что таблетки нужно вводить только один раз в день, тот же Нистатин, например, требуется использовать дважды в сутки. Очень важно, чтобы партнер тоже лечился, иначе может случиться рецидив.

Настя, 25 лет

У меня кандидоз начался во время беременности. Денег и времени на обращение к гинекологу и анализы не было, поэтому я приобрела в аптеке таблетки Клотримазол, которые стоят совсем недорого и продаются без рецепта. Несмотря на то, что они называются таблетками, их используют так же, как свечи. В инструкции указано, что при первом триместре они противопоказаны, но я была на пятом месяце, поэтому решила, что могу ничего не бояться. Вводить таблетку довольно неудобно, она почти не скользит, в отличие от свечей. А еще у меня после Клотримазола началось сильное жжение и обильные выделения. Но эффект проявился после первого же применения. Да-да, одной таблетки оказалось достаточно, чтобы кандидоз прошел. Так что теперь держу на всякий случай упаковку лекарства в домашней аптечке.

Самые популярные вопросы

От чего таблетки Клотримазол?

Данная лекарственная форма применяется для лечения молочницы у женщин, а так же других инфекций, которые были спровоцированы грибковыми условно-патогенным микроорганизмами.

Клотримазол таблетки для приема внутрь?

Ни в коем случае, нельзя принимать вагинальные таблетки перорально внутрь! Абсолютно все лекарственные формы Клотримазола, используются только для наружного применения.

Есть ли Клотримазол капсулы, пилюли?

Информируем, что препарат в виде капсул не выпускается.

Видео: Информация о разных формах Клотримазола

В течение II и III триместра и во время грудного вскармливания средство может использоваться с назначения врача, однако лишь в том случае, когда его применение действительно необходимо.

Клотримазол

Клотримазол: инструкция по применению

Вагиклин : Имазол : Имакорт : Кандибене : Кандид : Кломезол : Фунгисан

Дермазол : Дифлюзол : Кетоконазол : Ламизил : Фетимин : Эфизол

• Флуоксетин (Антидепрессант для приема внутрь, который не оказывает снотворного действия и оксического воздействия на средце, улучшает настроение);
• Лоратадин (Противоаллергический лекарственный препарат, применяемый при рините, поллинозе, отеке Квинке, крапивнице, дерматозе аллергического происхождения);
• Уголь активированный (Адсорбирующий лекарственный препарат, обладающий противотоксической, противодиарейной и энтеросорбирующей активностью);
• Кларитин (Избирательный блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Применяется при кожных аллергических заболеваниях, сезонном и круглогодичном аллергическом рините);
• Контрактубекс (Комплексный препарат, который применяется при необходимости воздействия на рубцевую ткань, возвращает ейэластичоность, восстанавливает функции кожи).

Применение Клотримазола

Клотримазол – это противогрибковый препарат для местного применения, имеющий широкий спектр действия. Он эффективен в отношении плесневелых и дрожжеподобный грибов, лишая, эритразмы и дерматофитов и оказывает антимикробное действие в отношении стрептококка, стафилококка и Trichomonas vaginalis. Клотримазол выпускается в виде свечей, вагинальных таблеток, раствора и мази для наружного применения. Раствор или крем наносится тонким слоем на пораженную кожу дважды в день. Курс лечения обычно составляет не более 4 недель. При лечении урогенитального кандидоза необходимо на ночь ввести во влагалище свечу, а промежность смазать кремом Клотримазол.

Свечи Клотримазол

Свечи применяются для лечения грибковой инфекции половых органов. Они выпускаются в разной дозировке и кроме активного вещества клотримазола содержат лактозу, кукурузный крахмал, аэросил, соду, магний стеариновый и винную кислоту. Для удобного введения свечей во влагалище в упаковке есть аппликатор. Вагинальные свечи используют на ночь, 1 раз в день. Они разрушают клетки патогенной микрофлоры и борются с плесневелыми, дрожжевыми грибами и другими микроорганизмами. Курс лечения обычно составляет около 6 дней, но при этом необходимо посоветоваться с врачом. Рекомендуется забыть на время лечения о половых сношениях, так как это может вызвать боль. Нельзя применять свечи в первом триместре беременности.

Лечение молочницы Клотримазолом

При обнаружении у себя на гениталиях молочницы, удобнее использовать таблетки или крем Клотримазол. Но это заболевание может распространяться на ногтях, складках кожи – тогда лучше использовать раствор для обработки кожи. Чтобы быстрее избавится от заболевания вам будет достаточно одноразового использования Клотримазола. Но при желании полностью вылечиться навсегда, необходимо изменить свое питание: не употребляйте сладкого, так как грибки отлично себя чувствуют в организме любителей сладенького. Пораженная часть тела не должна быть затянута, носите хлопковую одежду и белье из натуральных волокон. После купания тщательно вытирайте части тела, так как влажная среда — любимое место для проживания грибов. При хронической молочнице важно применять препарат еще и орально (обычно назначают Флуконазол) 1 раз в неделю в течение 3 недель.

Клотримазол при беременности

Любой доктор не станет назначать Клотримазол в больших количествах во время беременности. Также вам не назначат это лекарство в таблетках, так как малыш может подвергнуться ненужному риску. А вот Клотримазол в форме свечей, мази и крема вполне подойдет для лечения беременной женщины. При строгом соблюдении дозировки препарат всасывается в кровь в минимальном количестве и не окажет негативного воздействия на ребенка. Но, несмотря на это, в первом триместре ни в коем случае нельзя назначать Клотримазол, а некоторые врачи даже не используют его до 20 недели беременности. А вот во втором и третьем триместре лечение этим препаратом показано при грибковых заболеваниях различных органов.

Клотримазол: оригинальная инструкция по применению

Клотримазол является местно действующим противогрибковым препаратом из группы производных имидазола.
In vitro имеет широкий спектр действия, охватывающий почти все патогенные грибки, являющиеся причиной инфекции у людей, а именно:
— дерматофиты (Epidermophyton floccosum, Microsporum sp., Trichophyton sp.)
— бластомикозы и плесневые грибки (Candida sp., Cryptococcus neofo Torulosis sp., Aspqrgillus sp., Cladosporium sp., Madurella sp.)
— диморфические грибки (Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum)
— а также актиномицеты из семейства Nocardia.
В малых концентрациях препарат действует фунгистатически, в большых — фунгицидно.
Механизм действия заключается в торможении синтеза эргостерола, основного элемента строения клеточной оболочки в грибках, его отсутствие вызывает значительные изменения строения и свойств оболочки.
Повышенная проницаемость оболочки ведёт к лизису грибковой клетки, что дополнительно облегчает нагромождение внутри клетки 14 L метилстеролов, являющихся предшественниками в синтезе эргостерола.
Кроме того, клотримазол подавляет активность пероксидаз (в том числе митохондриальных), что дополнительно облегчает накопление в грибковой клетке перекиси водорода, по всей вероятности соучаствуя в её разрушении.
Кроме антимикотического действия клотримазол проявляет также действие:
— противобактерийное (охватывает граммположительные микроорганизмы, в частности, стафилококки и стрептококки, в меньшей степени коринебактерии)
— антитрихомонадное (Trichomonas vaginalis).
— антиамёбное (Naegleria fowleri).

Генитальные инфекции, вызванные дрожжевыми грибами рода Candida и/или Trichomonas vaginalis (кандидозный вульвовагинит, трихомониаз), генитальные суперинфекции, вызванные бактериями, чувствительными к клотримазолу.

Особые указания
Для предотвращения распространения урогенитальной инфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров. При трихомониазе для более успешного лечения совместно с клотримазолом следует назначать другие лекарственные средства, обладающие системным действием (например, метронидазол внутрь).
Вагинальные таблетки не рекомендуется применять во время менструации.
В случае непредусмотренного способа применения препарата (перорально) возможны следующие симптомы — анорексия, тошнота, рвота, гастралгия, нарушение функции печени, редко сонливость, галлюцинации, поллакиурия, кожные аллергические реакции. В зтих ситуациях необходимо принять активированный уголь и обратиться к врачу.

Местно, наносят тонким слоем на пораженные участки кожи и слизистых оболочек 2–4 раза в сутки. Курс лечения подбирают индивидуально, обычно — не менее 4 нед; по его завершении (исчезновение клинических проявлений) целесообразно продолжить применение препарата еще в течение 14 дней. Длительность терапии эритразмы — 2–4 нед, разноцветного лишая — 1–3 нед.

Перед смазыванием стопы моют теплой водой с мылом, тщательно вытирают, особенно между пальцами. При грибковых заболеваниях кожи ног рекомендуется продолжить лечение после достижения терапевтического эффекта в течение 2–3 нед.

Местно в полости рта: 10–20 капель (0,5–1 мл) раствора для местного применения наносят на пораженные участки слизистой оболочки полости рта с помощью ватного тампона/палочки 3–4 раза в день. Улучшение состояния обычно наступает на 3–5 день лечения; лечение необходимо продолжать до полного устранения клинических проявлений заболевания.

Местно при урогенитальных инфекциях. При кандидозном вульвите или баланите используют 2–3 раза в сутки в течение 1–2 нед. Для лечения трихомониаза, вагинита у взрослых и подростков: вагинальные таблетки (500 мг однократно или по 200 мг в течение 3 дней или по 100 мг 6–7 дней, 1 раз в день, вечером), либо крем (полный аппликатор) вводят как можно глубже во влагалище 1 раз в сутки (перед сном). Для санации родовых путей рекомендуется однократное введение таблетки.

При уретрите проводят также инстилляцию 1% раствора клотримазола в уретру в течение 6 дней.

Меры предосторожности вещества Клотримазол:

Следует избегать попадания ЛС на слизистую оболочку глаз. Избегать применения на участках с нарушением целостности кожных покровов.

После нанесения крема не следует использовать герметические повязки.

Для профилактики реинфекции рекомендуется одновременное лечение полового партнера. Не назначают интравагинально при менструации. При трихомониазе рекомендуется сочетанный прием с системными химиотерапевтическими средствами (метронидазол внутрь).

У пациентов с нарушением функции печени следует периодически контролировать ее функциональное состояние.

Появление раздражения или признаков повышенной чувствительности требует прекращения лечения.

При отсутствии клинического улучшения в течение 4 нед следует провести микробиологическое исследование для подтверждения диагноза и исключения другой причины заболевания.

Аллергические реакции (зуд, крапивница).

Читайте также:  В 38 недель что от горла

При местном применении на кожу: эритема, появление волдырей, отек, жжение и покалывание, раздражение и шелушение кожи.

При местном применении для лечения урогенитальных инфекций: зуд, жжение, гиперемия и отек слизистой оболочки, выделения из влагалища, учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит, ощущение жжения в половом члене у партнера, боль во время полового акта.

При местном применении в полости рта: покраснение слизистой оболочки полости рта, ощущение жжения и покалывания в месте нанесения, раздражение.

Сверхчувствительность или аллергия к компонентам препарата являются противопоказанием для применения клотримазола.

Клотримазол может тормозить действие других применяемых местно противогрибковых средств, особенно полиеновых антибиотиков (нистатин, натамицин).
Дексаметазон, применяемый в больших дозах, тормозит противогрибковое действие клотримазола. Антимикотическое действие клотримазола усиливают высокие местные концентрации пропилового эфира п-оксибензойной кислоты.

Не следует применять в I триместре беременности (адекватных и строго контролируемых исследований не проведено). При интравагинальном применении у женщин во II и III триместрах беременности неблагоприятного действия на плод не выявлено, однако нежелательно использование вагинального аппликатора.

С осторожностью — в период грудного вскармливания (неизвестно, проникает ли клотримазол в грудное молоко).

При случайном приеме ЛС внутрь возможны следующие симптомы: анорексия, тошнота, рвота, гастралгия, нарушение функции печени; редко — сонливость, галлюцинации, поллакиурия, кожные аллергические реакции.

Лечение: прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Крем 1 % в тубах по 20 г;
раствор во флаконах оранжевого стекла по 15 мл;
таблетки вагинальные по 0,1 г в комплекте с аппликатором в упаковке по 3 штуки;
крем вагинальный в тубах по 20 г в комплекте с аппликатором.

В защищенном от света месте.

1 г мази содержит 10 мг клотримазола
Таблетки:
активное вещество — клотримазол 100 мг
вспомогательные вещества: лактоза, кукурузный крахмал, аэросил, сода, винная кислота, стеариновокислый магний;

Клотримазол 1% крем: Clotrimazolum — 1,0; Vehiculum ad — 100,0.
Клотримазол 1% гель: Clotrimazolum — 1,0; Vehiculum ad — 100,0.
Клотримазол 1% жидкость для распыления: Clotrimazolum — 1,0; Vehiculum ad — 100,0.

Клотримазол отзывы:

У меня на коже появилась сыпь, долго не лечила, думала аллергия, пока не дошло до страшных ран на коже. Пошла к доктору сделала мазок и выяснилось, что у меня кандидоз кожный, но вы знаете около 6 дней я мазала кремом клотримазол, и все как рукой сняло, сдала еще раз анализы и все норм) А самое главное мне очень понравилась его цена)))

Пробовала по совету подруги, но он у меня протекал, эффекта не видела, в итоге пила Флюкостат в капсулах, помог на вторые сутки.

Клотримазол — это дешево и сердито! Стоит более, чем дешево, даже для очень стесненного в средствах человека. Я применяла клотримазол в виде вагинальных свечей. Действительно помог, побочки никакой не было. Так сказать, вылечила свою молочницу и забыла, что она вообще у меня была.

У меня как-то был страшный лишай внизу шеи возле ключицы, выглядел отвратительно, одноклассники даже думали, что это ожог! Сначала мазала йодом, но мне кажется он был очень агрессивен, маме в аптеке посоветовали использовать мазь клотримазол. Через две недели лишай практически прошел!

При местном применении на кожу: эритема, появление волдырей, отек, жжение и покалывание, раздражение и шелушение кожи.

Основные назначения, состав и возможные негативные последствия применения Клотримазола

Являясь одним из наиболее действенных противогрибковых препаратов, Клотримазол назначается при комплексном лечении различных инфекций кожи, которые вызываются чрезмерным размножением Corynebacterium minutissimum и Malassezia furfur. Имея простой метод применения и значительное содержание активного вещества в составе препарата, Клотримазол отлично переносится больными даже при высокой чувствительности и имеет небольшое число противопоказаний к использованию.

В статье нами будут рассмотрены инструкция по применению, цена, аналоги Клотримазола и отзывы о нем врачей и пациентов.

Особенности препарата

Наибольшее воздействие данный лекарственный препарат оказывает при развитии заболеваний, вызванных плесневыми, дрожжевыми грибами, а также дерматофитами и иными возбудителями, которые чувствительны к воздействию клотримазола — активного вещества препарата.

О том, что собой представляет препарат Клотримазол, смотрите в видео ниже:

Состав Клотримазола

Основным действующим веществом является клотримазол, которого в 1 г средства содержится 10 мг (имеется в виду пересчет на сухое вещество 100%). К вспомогательным компонентам относятся следующие составляющие:

• полиэтиленгликоля цетостеариловый эфир;
• пропиленгликоль;
• спирт цетостеариловый;
• полиэтиленгликоль 400;
• проксанол 268.

Внешне препарат представляет собой мазь, имеющую белый цвет, однородной консистенции, имеющей слабый специфический лекарственный запах.

Лекарственные формы

В продаже препарат предлагается в виде туб из алюминия с бушонами, имеющими внутреннее покрытие лаком, который имеет допуск к использованию. Туба с листком-вкладышем, описывающим состав и метод применения, находятся в картонной упаковке.

Также Клотримазол продается в следующих видах:

• вагинальные таблетки, имеющие внешний вид параллелепипеда с несколько закругленными углами. Они содержать в составе 100 мг активного вещества. В блистере их находится 6 штук;
• мазь (крем), имеющая белый цвет и однородную консистенцию, для наружного использования. Активного вещества в мази находится 10 мг на 1 г мази. Мазь расфасована в тубы объемом по 30 г, 20 г. Вагинальный крем 2%-ный предлагается в тубах объемом 50 г;
• раствор, используемый также для наружного использования. Расфасован раствор (1%-ный) во флаконы оранжевого цвета и объем их может быть 15 либо 30 мл.

Стоимость препарата может различаться: таблетки вагинальные аптеки предлагают по цене от 35 до 60 рублей. Раствор различного объема — по цене от 96 до 123 рублей за флакон, а мазь — также в зависимости от объема тубы по цене 180-215 рублей.

Фармакологическое действие

Особенностью Клотримазола следует считать его быстрое проникновение в верхний слой эпидермиса и моментальное начало воздействия на дрожжевые грибы. При этом резко ограничивается скорость размножения грибов, уменьшается возможность для их дальнейшего распространения и проявляются улучшения в состоянии кожи.

Фармакодинамика

Клотримазол, проникая в кожу уже в течение 30-45 минут после его нанесения, разрушают клеточные мембраны грибов, препятствуя впитыванию питательных веществ из окружающей среды. Без негативного воздействия на состав крови препарат проникает во все слои эпидермиса и пагубно влияет на колонии Corynebacterium minutissimum и Malassezia furfur.

Фармакокинетика

Благодаря быстрой скорости впитывания в кожу активного вещества лекарственного средства происходит максимально быстрое воздействие на причину заболеваний: кожа очищается, поверхность ее выравнивается и функции восстанавливаются.

Активное вещество может проникать сквозь ткани плаценты и проникать в организм плода, по этой причине требуется аккуратное назначение Клотримазола при беременности либо при предположении на наличие беременности. Беременными женщинами препарата может применяться в том случае, где польза его превышает вероятные негативные последствия для плода. При кормлении грудью Клотримазол назначается по необходимости; перед кормлением следует молочные железы тщательно протирать во избежание попадания препарата в организм новорожденного.

От чего, кроме грибка, помогает Клотримазол, расскажет данное видео:

Клотримазол назначается при многих поражениях верхнего слоя кожи. Ввиду высокой активности действующего вещества происходит быстрое его воздействия на очаги инфекции и заметное улучшение состояния кожи уже через 1,5-2 недели с момента начала применения средства.

Назначается препарата при наличии следующих заболеваний и состояний:

• инфекции кожи грибкового происхождения, которые вызываются плесневыми, дрожжевыми и другими грибами, а также дерматофитами и другими видами возбудителей;
• заболевания, возникшие в слоях кожи под воздействием чрезмерно активного размножения в ней Corynebacterium minutissimum (эритразмой) и Malassezia furfur (разноцветным лишаем);
• для терапии воспаления наружного уха, диффузного отита;
• при лечении пеленочного дерматита, белой пьедры.

Обычно препарат рекомендуется врачом-дерматологом, который при составлении схемы лечения учитывает общее состояние организма, наличие повышенной чувствительности к составляющим препарата, однако Клотримазол продается в аптеках без необходимости предъявления рецепта, что позволяет использовать его при наличии выраженных поражений кожи самостоятельно. Обязательным в этом случае является тщательное изучение прилагающейся инструкции.

Далее будет представлена инструкция по применению Клотримазола для лечения мужчинами, женщинами, расскажем можно ли его при беременности использовать.

Инструкция

Перед применением рассматриваемого противогрибкового препарата следует тщательно очистить поверхность пораженной кожи, используя мыло и большое количество воды. Показатель рН должно быть нейтральным. После этого осушить кожу и нанести на пораженные участки мазь (крем), который равномерно распределить по ней. Количество мази зависит от площади поражения.

После нанесения мазь следует слегка втереть: это позволит быстрее ей впитаться и увеличить степень воздействия активного вещества. Первые проявления улучшения состояния кожи обычно начинают проявляться после 1,5-2 недель с момента начала лечения. Также конечный эффект зависит от степени поражения кожи и восприимчивости ее к действующему веществу.

В зависимости от вида заболевания назначается и длительность лечения:

• при разноцветном лишае мазь используется 1-3 недели;
• при дерматомикозах различного происхождения — 3-4 недели;
• при лечении эритразмы обычно достаточно 2,5-4 недель применения Клотримазола.

Если же выраженного улучшения состояния кожи не наступило после 4 недель непрерывного применения препарата, следует сообщить об этом врачу-дерматологу и ввести коррективы в предложенную схему лечения.

При наличии нарушений функций печени либо почек применяемая доза используемого препарата не изменяется.

Противопоказания

• Излишняя чувствительность к активному веществу препарата либо к другим его составляющим следует считать противопоказаниями к применению Клотримазола.
• Также следует соблюдать определенную осторожность при назначении препарата во время беременности и кормления грудью.

Побочные действия

К наиболее частым побочным действия при использовании Клотримазола обычно относятся:

• возникновение очагов шелушения кожи;
• появление отечности обрабатываемых тканей;
• высыпания;
• при попадании в глаза мази следует незамедлительно промыть их проточной водой.

Со стороны иммунной системы вероятно возникновение анафилактического шока при повышенной чувствительности к компонентам препарата, а также симптомы крапивницы и отек. Контактный дерматит, общее раздражение кожи, повышенная сухость и болевые ощущение — все эти побочные действия должны обратить на себя внимание и препарат должен быть отменен либо заменен средством, имеющим несколько иной состав и обладающий сходным воздействием на пораженную кожу.

Особые указания

Беременность и кормление грудью — особые случаи, при которых следует проявлять особую осторожность при назначении Клотримазола. При проявлении большей пользы для беременной женщины, чем негативного влияния препарата на плод Клотримазол может быть назначен, однако следует постоянно находиться под наблюдением врача.

Взаимодействие с другими лекарствами

Усиление противогрибкового воздействия повышенных концентраций пропилового эфира гидроксибензойной кислоты позволяет использовать данные вещества совместно без понижения эффекта воздействия. Однако Клотримазол понижает степень воздействия нистатина, амфотерицина, натамицина.

При использовании же Клотримазола в значительных концентрациях на пораженные участки кожи увеличивает степень его эффективности.

• Клотримазол имеет множество положительных отзывов тех, кто применял данные препарат при лечении любых грибковых поражениях кожи.
• Простое применение, не требующее практически никаких подготовительных мероприятий, позволяет использовать данное средство в необходимом количестве.
• Быстрое впитывание, обеспечивающее максимальный эффект, дает возможность использовать Клотримазол непосредственно перед надеванием одежды. Следует в период лечения носить одежду из натуральных тканей, которые обеспечат лучшее дыхание кожи.

К лекарственным средствам, которые имеют сходное воздействие на кожу, пораженную грибковой инфекцией, следует отнести:

О том, как Клотримазол может помочь мужчинам, расскажет это видео:

В статье нами будут рассмотрены инструкция по применению, цена, аналоги Клотримазола и отзывы о нем врачей и пациентов.

---

Поделиться новостью в соцсетях
 


Об авторе: kosmetologclear

Похожие записи

• Как избавиться от чесотки в домашних условиях быстро и эффективно
• 40нелеля беременности обильные жидкие выделения не регулярные боли внизу живота
• Что Нельзя Пить И Есть При Псориазе
« Предыдущая запись
Клотримазол Инструкция По Применению Раствор От Грибка Ногтей Отзывы
Следующая запись »
Клотримазол Инструкция По Применению Цена Отзывы Аналоги Цена